Vida Colegial
Entrevista:
Dra. Sofia Clar
“El modelo sanitario basado en “hospitalocentrismo” está cada vez más obsoleto. El futuro, sin duda, está en las UHD”
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Desde hace unos meses se ha puesto en marcha la segunda unidad de hospitalización domiciliaria pediátrica en la provincia. Elche se marca el reto de cubrir el sur de la provincia de Alicante, sin prisas, pero sin pausa. Hablamos con Sofia Clar, que hace de portavoz de un equipo muy cohesionado y con mucha ilusión. ¿Cómo surge el reto de una UHD pediátrica? En mayo nacimos, y el origen es querer mejorar la asistencia a la población pediátrica. basándonos en la UHD que ya funcionaba en el departamento de elche, la idea era crear una unidad para atender a pacientes pediátricos subsidiarios de un tratamiento hospitalario, pero en su domicilio. Mantener la seguridad clínica al paciente en su domicilio. Somos conscientes de que el futuro es acercar la sanidad al paciente. Buscamos la calidad por encima de todo. la sanidad está cambiando. El modelo sanitario basado en “hospitalocentrismo” está cada vez más obsoleto. el futuro, sin duda, está en las UHD. ¿Qué perfil de pacientes tenéis? La mayoría son pacientes crónicos, pluri patológicos complejos que requieren una atención continua. no siempre son pacientes paliativos. Se administran algunos tratamientos y se realizan procedimientos de perfil hospitalario. algunos pacientes son oncológicos, que requieren una atención multidisciplinar, y trabajamos de forma coordinada con la unidad de oncología pediátrica del
Jose Luis Rincón, Sofía Clar, Cristina Zapata, Iria Vázquez, Ana Formigos.
HGUA. Somos un equipo de pediatras que cubren todas las especialidades y permite abordar de forma integral al paciente que ingresa en nuestra unidad, por lo que los pacientes que se ingresan en nuestra unidad abarcan problemas neurológicos complejos como pci’s, neonatos con altas precoces, insuficiencia cardiaca. hacemos guardias localizadas. Cuando termina nuestro horario de mañanas para garantizar la continuidad de la asistencia conocemos al paciente y estamos 24 horas. La necesidad de dar este servicio facilita el apego del paciente con sus padres, el ambiente es amigable. Por otra parte, la posibilidad de que un paciente en fase terminal pueda morir en casa si lo desea la familia es un avance. contamos con un equipo de enfermería con amplia experiencia en abordaje domiciliario en final de vida y forma parte del equipo con aportaciones muy valiosas en el tratamiento del paciente. la parte de enfermería es vital ya que a veces no interviene el pediatra. Hemos tenido mucho respaldo desde la dirección del centro y todo el equipo se ha volcado en este proyecto. La satisfacción es muy grande por parte de los pacientes.
16 Alicante Médico 198 • Ilustre Colegio de Médicos de la Provincia de Alicante
¿Notáis la mejoría de los pacientes? El niño hospitalizado está incómodo. A nivel emocional el niño en el hospital tiene ansiedad, hemos visto niños que en el hospital no había forma de cogerles la via, mientras en casa no ponían problemas. Cuando accedes al domicilio no vas con bata, con lo que el niño no se pone tan nervioso. La mejoría es evidente. Aquí también tenemos que hablar un papel importantísimo. El cuidador, que es fundamental. Es la estrella. Tienen que ser personan muy fiables. Son nuestro interlocutor con el paciente. Se les resuelve dudas para que no tengan ningún problema. Hablando con ellos valoramos la urgencia. La tranquilidad de que un equipo de enfermería se acerque a tu casa y te ayude sin necesidad de mover al paciente es una ventaja añadida. También tenemos una modalidad que es el seguimiento crónico telefónico. Los tenemos localizados y hablamos con el paciente antes de que tenga la necesidad de ingresar. Evitamos ingresos conociendo al paciente y haciéndoles un seguimiento telefónico. Anticiparnos a sus problemas. Gestionamos las citas de las pruebas. No tiene que esperar tanto. Eso significa menos ingreso hospitalarios… No se busca bajar la estancia del paciente en el hospital. A nivel de gestión la UHD es muy eficiente. Somos la primera comunidad autónoma en camas extrahospitalarias. Es igual de seguro y es más confortable para la familia. Se valora el domicilio y el entorno, que los cuidadores puedan cumplir las condiciones que les ponemos. No es para
