Aanvraag van een Vlaamse aanmoedigingspremie bij loopbaanonderbreking of tijdskrediet in de privĂŠsector In te vullen door de dienst Aanmoedigingspremies
Departement Werk & Sociale Economie Aanmoedigingspremies Koning Albert II-laan 35 bus 20, 1030 BRUSSEL Tel. 1700 aanmoedigingspremie@vlaanderen.be
ontvangstdatum
Waarvoor dient dit formulier? Als u als werknemer van een private onderneming loopbaanonderbreking of tijdskrediet aanvraagt, kunt u onder bepaalde voorwaarden boven op de premie van de RVA, een aanvullende premie ontvangen van het Departement Werk & Sociale Economie. Meer informatie vindt u op http://www.vlaanderen.be/aanmoedigingspremies. Wie vult dit formulier in? Dit formulier wordt ingevuld door de werknemer (deel A) en door de werkgever (deel B). Als u loopbaanonderbreking of tijdskrediet neemt om een opleiding te volgen, laat u deel C invullen door de onderwijsinstelling waar u de opleiding volgt. Als u loopbaanonderbreking of tijdskrediet neemt om een zwaar ziek familielid of een terminaal zieke persoon te verzorgen, laat u deel D invullen door de arts, tenzij het gaat om een thematisch verlof dat erkend is door de RVA. Als u een aanmoedigingspremie opneemt in het kader van steun voor werknemers van een onderneming in moeilijkheden of in herstructurering, moet uw werkgever erkend zijn als onderneming in moeilijkheden of in herstructurering. Als u het formulier afdrukt en op papier invult, gebruik dan DRUKLETTERS. Aan wie bezorgt u het formulier? Bezorg het formulier en de nodige bijlagen binnen zes maanden na het begin van de loopbaanonderbreking of het tijdskrediet aan de dienst Aanmoedigingspremies. U vindt het adres bovenaan op dit formulier. Elke wijziging van uw persoonlijke situatie moet u onmiddellijk aan de dienst Aanmoedigingspremies meedelen. Je premie online aanvragen = snel ontvangen ďƒ° ga naar http://www.vlaanderen.be/aanmoedigingspremies
Deel A. In te vullen door de werknemer Persoonlijke gegevens 1 Vul hieronder uw persoonlijke gegevens in. rijksregisternummer voor- en achternaam straat en nummer
bus
postnummer en gemeente geslacht
mannelijk
geboortedatum
dag
IBAN-nummer
B E
BIC-nummer (niet verplicht) telefoonnummer e-mailadres
Vrouwelijk maand
jaar