De heer Wouter BEKE Vlaams minister van Welzijn, Gezin, Volksgezondheid en Armoedebestrijding Ellipsgebouw Koning Albert II-laan 35 B- 1030 Schaarbeek Contactpersoon
ons kenmerk
Brussel
Gunter Naets
VlaamseRaadWVG_IK_20211126_Verzameldecreet_ADV
26 november 2021
gnaets@serv.be
Advies over het voorontwerp van decreet houdende diverse bepalingen over de beleidsvelden Vlaamse sociale bescherming, gezondheidsbevordering en ziektepreventie, algemene ziekenhuizen en gezondheids- en woonzorg. Mijnheer de minister De Vlaamse Raad voor Welzijn, Volksgezondheid en Gezin ontving op 4 november 2021 uw vraag om advies over het voorontwerp van decreet houdende diverse bepalingen over de beleidsvelden Vlaamse sociale bescherming, gezondheidsbevordering en ziektepreventie, algemene ziekenhuizen en gezondheids- en woonzorg. Het voorontwerp van decreet is technisch van aard en betreft voornamelijk wijzigingen die nodig zijn om juridische problemen op te lossen, of om de wetgeving in de lijn van de realiteit te brengen. Op twee punten wenst de raad desalniettemin extra verduidelijking. Met betrekking tot de decretale basis om de erkenningsnormen voor locoregionale klinische ziekenhuisnetwerken op Vlaams niveau uit te werken, is het voor de raad onduidelijk waarom de uitzondering op de vereiste van het geografisch aaneensluitend karakter van een locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk in het voorliggende ontwerp van decreet afwijkt van de federale ziekenhuiswet (2e lid van art. 14/3). De raad vraagt een volledige overeenstemming tussen beide wetteksten, of een verklaring waarom men hiervan afwijkt. De memorie van toelichting met betrekking tot de locoregionale klinische ziekenhuisnetwerken laat verder uitschijnen dat de normale onderhandelingssequentie - waarbij eerst onderhandeld wordt over de vorming van een netwerk, en nadien over de uitwerking van een regionaal zorgstrategisch plan - wordt omgekeerd. De raad leest dat: “[] het hebben van een dergelijk goedgekeurd [regionaal zorgstrategisch] plan dan ook [dient] te worden opgelegd als een eerste erkenningsnorm ten aanzien van de locoregionale klinische ziekenhuisnetwerken.”
Vlaamse raad voor Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, Wetstraat 34-36, 1040 Brussel www.vlaamseraadwvg.be – 02 209 11 01 – info@vlaamseraadwvg.be
Deze passage laat veronderstellen dat de inmiddels reeds verleende erkenningen van locoregionale klinische ziekenhuisnetwerken zouden kunnen ingetrokken worden omdat zij geen goedgekeurd regionaal zorgstrategisch plan hebben. Hierover is verduidelijking nodig aangezien dit de rechtszekerheid aantast. Bovendien lijkt dit te suggereren dat eerst een regionaal zorgstrategisch plan moet uitgewerkt en goedgekeurd worden alvorens het locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk kan erkend worden. Dit keert de normale – en reeds zeer complexe – onderhandelingssequentie tussen ziekenhuizen om. Bovendien is het mogelijk dat de zeer grote bevoegdheid die door de federale ziekenhuiswet aan de medische raad van het netwerk wordt gegeven, de vaststelling van het regionaal zorgstrategisch plan sterk bemoeilijkt en zelfs onmogelijk maakt. De raad vraagt dan ook voor verdere toelichting en geruststelling. Tot slot vraagt de raad om zowel de ziekenhuissector als de Vlaamse Raad WVG te betrekken bij de uitwerking van een aangepaste procedureregeling voor de bevoegdheid van de adviescommissie voor Voorzieningen om bezwaren i.v.m. individuele zorgstrategische planningen te behandelen of te adviseren.
Hoogachtend
Gunter Naets
Hendrik Delaruelle
secretaris
voorzitter
2