Aangifte van een voertuig om een eurovignet te verkrijgen
AanEuv-01-101119
In te vullen door de behandelende afdeling Agentschap Vlaamse Belastingdienst Verkeersbelastingen ontvangstdatum Bauwensplaats 13 bus 1, 9300 AALST Voor alle info: bel 1700 van 9 tot 19 uur Fax 053 72 23 84 Website: http://belastingen.vlaanderen.be Openingsuren loketten: elke werkdag van 9 tot 12 uur en van 13 tot 16 uur op donderdag van 9 tot 12 uur en van 13 tot 18 uur Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier doet u aangifte van het gebruik van een voertuig om een eurovignet te verkrijgen, voor onbepaalde duur tot intrekking van de aangifte, in overeenstemming met de wetgeving betreffende het eurovignet in Vlaanderen. Als u deze aangifte wilt stopzetten of wijzigen als gevolg van een vervanging of een wijziging van de parameters van het voertuig, moet u de Vlaamse Belastingdienst daarvan schriftelijk op de hoogte brengen met het formulier Stopzetting van de aangifte van het eurovignet van een voertuig. De Vlaamse Belastingdienst moet de betaling van het eurovignet effectief ontvangen hebben voor u uw voertuig op de weg mag gebruiken. Wie vult dit formulier in? Personen die in Vlaanderen wonen, of ondernemingen waarvan de maatschappelijke zetel in Vlaanderen ligt, of hun gemandateerde, die in het bezit zijn van motorvoertuigen of van een samenstel van voertuigen die uitsluitend bestemd zijn voor het vervoer van goederen over de weg, waarvan de maximaal toegelaten massa (MTM) minimaal 12 ton bedraagt, vullen dit formulier in.
Gegevens van de belastingplichtige 1 Kruis aan wat van toepassing is. de belastingplichtige is een natuurlijke persoon. Vul uw persoonlijke gegevens in. Het rijksregisternummer vindt u op de SIS-kaart of op de achterzijde van uw identiteitskaart.
voor- en achternaam straat en nummer postnummer en gemeente rijksregisternummer de belastingplichtige is een rechtspersoon. Vul de gegevens van de onderneming in. Als het adres van de vestiging van de onderneming hetzelfde is als het adres van de maatschappelijke zetel, hoeft u het adres van de vestiging niet in te vullen.
naam straat en nummer maatschappelijke zetel postnummer en gemeente maatschappelijke zetel straat en nummer vestiging postnummer en gemeente vestiging ondernemingsnummer
Aangifte van een voertuig om een eurovignet te verkrijgen - pagina 2 van 3
Kenmerken van het voertuig 2 Vul de gegevens van het trekkend voertuig in. Raadpleeg daarvoor de gegevens op het inschrijvingsbewijs van het voertuig.
nummerplaat merk en type chassisnummer datum inschrijving DIV
dag
maand
jaar
datum eerste inschrijving DIV
dag
maand
jaar
Fiscale gegevens 3 Vul de fiscale gegevens van het voertuig in. De eventuele einddatum effectief gebruik hoeft alleen ingevuld te worden bij handelaars- of bij proefrittenplaten. Onder assen van het samenstel worden assen van het trekkend voertuig of van de aanhangwagen verstaan. De emissienorm is de EURO-norm.
datum effectief gebruik op de openbare weg
dag
maand
jaar
eventuele einddatum effectief gebruik
dag
maand
jaar
totaal aantal assen van het samenstel
assen
emissienorm EURO datum
dag
maand
jaar
Ondertekening 4 Vul de onderstaande verklaring in. Ik bevestig dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid zijn ingevuld.
datum rijksregisternummer handtekening
voor- en achternaam hoedanigheid
dag
maand
jaar
Aangifte van een voertuig om een eurovignet te verkrijgen - pagina 3 van 3
Aan wie bezorgt u dit formulier? 5 Bezorg dit formulier aan de Vlaamse Belastingdienst, waarvan het adres vermeld staat in het formulierhoofd, of geef het af in een van de regionale kantoren op de onderstaande adressen.
Provincie Oost-Vlaanderen Vlaamse Belastingdienst Mercuriusgebouw Bauwensplaats 13 bus 1 9300 AALST Provincie Antwerpen - VAC Antwerpen Vlaamse Belastingdienst Anna Bijnsgebouw Lange Kievitstraat 111-113 bus 80 2000 ANTWERPEN Provincie Vlaams Brabant - VAC Leuven Vlaamse Belastingdienst Diestsepoort 1-7 bus 11 3000 LEUVEN
Provincie West-Vlaanderen Vlaamse Belastingdienst Koningin Astridlaan 29 (5e verdieping) 8200 SINT-MICHIELS (BRUGGE) Provincie Limburg - VAC Hasselt Vlaamse Belastingdienst Hendrik Van Veldekegebouw Koning Astridlaan 50 bus 80 3500 HASSELT Brussel Vlaamse Belastingdienst Ellipsgebouw Koning Albert II-laan 35 bus 62 1030 BRUSSEL
Privacywaarborg 6 Uw persoonsgegevens worden door de Vlaamse Belastingdienst verwerkt met het oog op de inning van de
verkeersbelastingen. De wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer voorziet in het recht van raadpleging en verbetering van uw persoonsgegevens. U kunt daarvoor terecht bij onze vestiging, vermeld in het formulierhoofd. Meer informatie vindt u op de website: http://belastingen.vlaanderen.be.