EspEcial 15 años REviEw of ophthalmology EN Español
Foro Retina
Últimas tecnologías y avances en Retina Dr. José Antonio Roca: El mundo de la retina médica y quirúrgica sigue avanzando a pasos agigantados, tanto en exámenes diagnósticos complementarios, tratamientos médicos y en cirugía. Tenemos como panelistas a tres reconocidos especialistas internacionales, el Dr. Lihteh Wu de San José, Costa Rica, quien nos comentará sobre últimos avances en el manejo de la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE), la Dra. Claudia Acosta de Medellín, Colombia, quien nos comentará sobre últimos avances en exámenes diagnósticos OCT-A angiografía panorámica y la Dra. María Hortensia Berrocal de San Juan, Puerto Rico, quien nos comentará sobre los últimos avances en cirugía vítreo-retiniana.
Coordinador: Dr. José Antonio Roca – México Invitados al panel: Dr. Lihteh Wu - Costa Rica Dra. Claudia Acosta - Colombia Dra. María Hortensia Berrocal - Puerto Rico
Dr. Lihteh Wu:
1. ¿Cuáles son sus comentarios con respecto a los estudios a largo plazo (5 años o más) con los diferentes agentes anti-VEGF en el tratamiento de la DMAE?
Dr. José Antonio Roca
Dr. Lihteh Wu: Los resultados a 5 años son decepcionantes, en el sentido de que las agudezas visuales que inicialmente habían mejorado durante los primeros 2 años de un tratamiento continuo, al cabo de 5-7 años evidencian que muchas de las ganancias se perdieron. Creemos que esto se debe al bajo número de inyecciones en los pacientes y también debido al protocolo de tratamiento. En muchos casos, los pacientes son tratados de acuerdo a la necesidad y por eso asumimos que, si el paciente pierde capacidad visual y se le trata, toda la visión se recuperará con el tratamiento, pero eso no es cierto.
Dr. Lihteh Wu
Entonces, aunque el tratamiento logre rescatar algo de la visión, en cada evento en el que se pierde la visión no se recupera el 100% del deterioro. Así, a lo largo del tiempo estas pequeñas pérdidas se van acumulando y causan que los pacientes pierdan visión. Por lo tanto, recomendamos ser proactivos y considerar un protocolo de tratamiento como el tratar y extender.
2. En la actualidad, ¿cuál es su recomendación de estrategia de manejo e inyecciones para los pacientes con DMAE? Dr. Lihteh Wu: Los estudios a largo plazo nos indican que, si tratamos a los pacientes con un protocolo de PRN 7