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Atención primaria para la baja visión por Parte del Oftalmólogo General, Presentada en el XXXIII Curso Interamericano de Oftalmología Clínica - 2011 Bascom Palmer Eye Institute- University of Miami- Miller School of Medicine Miami, Florida, USA
Roy Gordon Cole, OD, FAAO Asistencia Sanitaria JewishGuild Ciudad de Nueva York
Todos los oftalmólogos, especialmente aquellos en un ámbito de atención primaria, pueden jugar un papel importante al proporcionar información y/o atención a pacientes con pérdida de visión. Una descripción del proceso de atención y del papel del oftalmólogo, han sido proporcionadas en la Iniciativa Smart sight de la Academia Americana de Oftalmología. (1) Esta iniciativa describe tres niveles de atención, y el énfasis de este artículo está en los Niveles I y II: I. Para todos los oftalmólogos: reconocer el impacto en el paciente de incluso una pequeña pérdida de visión y responder animando a los pacientes, mientras se les proporciona información y son remitidos hacia los servicios para baja visión según disponibilidad. II. Para los oftalmólogos generales: Además de I, registrar una agudeza visual precisa, refractar al paciente, prescribir (a) aumentos hasta +5.00, (b) iluminación directa, y (c) filtros para la luz intensa, y enviar un informe a los proveedores de atención primaria del paciente. III. Cuando los niveles I y II no sean suficientes para satisfacer las necesidades del paciente, el oftalmólogo debería remitirlo para(a) evaluación por un médico por baja visión y luego (b) tratamiento por un terapeuta ocupacional, si fuera necesario. Este artículo discutirá cómo se puede modificar el examen y proporcionar algunas intervenciones para ayudar al paciente que empieza a tener pérdi-
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SEXTA EDICIÓN 2012 • REVIEW OF OPHTHALMOLOGY