SOLICITUD DE EJERCICIO DE REVOCACIÓN DEL CONSENTIMIENTO TONY TIENDAS S.A. de C.V. FECHA:
/
/
Folio. FORMATO PARA SOLICITAR POR EL TITULAR EL EJERCICIO DE LIMITACIÓN Y REVOCACIÓN, ANTES DE REQUISITAR EL PRESENTE FORMATO, FAVOR DE CONSULTAR CON EL RESPONSABLE CUALQUIER INQUIETUD, ESTE PROCESO ES GRATUITO. LOS ESPACIOS QUE CONTENGAN * SÓLO DEBERÁN SER LLENADOS EN CASO DE QUE LE SEAN APLICABLES.
/
/
.
Fecha de Recepción 1. DATOS DEL RESPONSABLE TONY TIENDAS S.A. DE C.V. DENOMINACIÓN SOCIAL Domicilio: Avenida Urano Calle
585 - B NÚmero exterior-interior
Boca del Rio Población
Boca del Rio Delegación o Municipio
Jardines de Mocambo Colonia Veracruz Entidad Federativa
94299 C.P.
derechosarco@tony.mx Correo Electrónico
Teléfono
Hace de su conocimiento, que en cualquier momento usted podrá ejercer los derechos de limitación y revocación, en relación con sus datos personales en posesión de esta Entidad, conforme a lo establecido en la Ley Federal, Reglamento y Disposiciones de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares. 2. DATOS DEL TITULAR Apellido Materno
Apellido Paterno
Nombre (s)
Número exterior-interior
Colonia
Domicilio:
Población
Delegación o Municipio
CURP
RFC
Cotejo de Documentos:
Copia Cotejada Original del INE
En caso de Representante Legal: Copia cotejada Original del INE, Nº
Entidad Federativa Teléfono
C.P. Correo Electrónico
Nº de INE .
Carta Poder Notariada Original
3. DATOS DEL DERECHO QUE DESEA EJERCER Marcar las opciones de los derechos que desea ejercer
Limitar
Limitar el uso divulgación de datos personales
o sus
Revocar
Revocar el consentimiento para el tratamiento de los datos personales
4. Descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los que se busca ejercer de dicha limitación en uso o divulgación:
Página1|2
Calle