GIOCALAM organizzato da "LAM – LISTA AUTONOMAMENTE"
Torneo Universitario di Biliardino – Liberatoria e Autocertificazione
1. DATI DEL PARTECIPANTE
Nome e Cognome:
Numero di Matricola*:
Squadra:
Luogo e Data di nascita:
Numero di telefono:
Codice Fiscale:
2. AUTOCERTIFICAZIONE STATO DI SALUTE
Il/La sottoscritto/a, sotto la propria responsabilità, dichiara:
● di trovarsi in buono stato di salute e di non soffrire di patologie che possano controindicare la partecipazione a un torneo di biliardino
3. SICUREZZA E COMPORTAMENTO SPORTIVO
Il/La partecipante si impegna a:
● rispettare integralmente il Regolamento del torneo, di cui dichiara di aver ricevuto copia e di aver preso visione;
● osservare, per tutta la durata dell’evento, principi di correttezza, lealtà sportiva e comportamento conforme alla legge;
● utilizzare le strutture e le attrezzature secondo le istruzioni dell’Organizzazione e segnalare eventuali condizioni di pericolo
4. ESONERO DI RESPONSABILITÀ
Ai sensi degli articoli 1341 e 1342 c c , il/La partecipante dichiara di approvare specificamente le seguenti clausole:
4 1 – Esonero per colpa lieve: il/La partecipante solleva l’Organizzazione ("LAM – Lista Autononamente"), i soci, gli addetti e i proprietari degli impianti da ogni responsabilità per danni materiali e immateriali derivanti da colpa lieve dell’Organizzazione o da infortuni occorsi durante lo svolgimento del torneo
4
2 – Rinuncia ad azioni per infortunio: il/La partecipante riconosce che l’Organizzazione non garantisce la presenza fissa di medico o ambulanza in loco e rinuncia, fatta salva la colpa grave o il dolo, a ogni richiesta di risarcimento civile o penale per danni subiti in conseguenza di tale assenza
4.3 – Manutenzione strutture: l’Organizzazione dichiara di aver predisposto le misure di sicurezza minime (kit di primo soccorso, manutenzione campi, percorsi di emergenza) Resta esclusa la responsabilità dell’Organizzazione per eventi imputabili a dolo o colpa grave
5. TRATTAMENTO DATI PERSONALI
In qualità di Titolare del trattamento, ai sensi del Reg. UE 2016/679 (GDPR) e del D.Lgs. 196/2003 ("Codice Privacy") l’Organizzazione informa che:
● i dati personali saranno trattati con strumenti elettronici e cartacei, protetti e non accessibili al pubblico;
● la base giuridica è l’esecuzione di un servizio richiesto dall’interessato e il rispetto di obblighi legali;
● i dati saranno conservati per 14 giorni dalla conclusione del torneo e poi cancellati;
● l’interessato può esercitare i diritti di accesso, rettifica, cancellazione, limitazione e opposizione inviando richiesta a giocalam@lam fvg it
6 CONSENSO ALLA PUBBLICAZIONE DI IMMAGINI
Il/La partecipante autorizza l’Organizzazione a pubblicare foto e video che lo/la ritraggono durante il torneo, fermo restando il diritto di revoca del consenso in qualsiasi momento
Luogo e data:
Firma del Partecipante:
(Le clausole di cui ai punti 4 1, 4 2 e 4 3 sono approvate specificamente ai sensi degli artt 1341 e 1342 c c )
*è obbligatorio essere iscritti a UniTs