1_9788419471277 by Editorial Tirant Lo Blanch

La diversidad de situaciones de dificultad social reflejadas en los casos prácticos, la variedad de los ámbitos de intervención social (Servicios Sociales, Salud, Educación, Inmigrantes, etc.), la aplicación legislativa actual en cada uno de ellos, la elección de modelos de intervención, así como las referencias teórico-prácticas en cada uno de los supuestos propuestos, hace de esta obra un referente actual en la intervención profesional de la disciplina del Trabajo Social.

tirant

humanidades

políticas de bienestar social Coordinadores

En esta ocasión, el libro está compuesto por una serie de casos prácticos resueltos donde han participado investigadores y profesionales del Trabajo Social de diferentes Universidades españolas con el objetivo de plasmar, desde la heterogeneidad, la intervención profesional con distintos colectivos. Cada de uno de los casos prácticos sigue el proceso metodológico científico en Trabajo Social, adaptado a cada uno de los niveles de intervención profesional: individual, familiar, grupal y comunitario.

Carmen Caravaca Llamas José Ángel Martínez López

Esta obra titulada “Introducción a la Práctica en Trabajo Social” supone una continuación del libro “Protección e Intervención Social con colectivos específicos” (Tirant Humanidades, 2021) vinculado al Proyecto de Innovación Docente ID 157 de Prácticas en Trabajo Social de la Universidad de Murcia. De esta manera se completa una visión integradora de la teoría y la práctica en Trabajo Social.

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INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA EN TRABAJO SOCIAL

Intervención con colectivos específicos •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• CARMEN CARAVACA LLAMAS JOSÉ ÁNGEL MARTÍNEZ LÓPEZ

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humanidades

políticas de bienestar social

978-84-19471-26-0

9 788419 471260

INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA EN TRABAJO SOCIAL

Coordinadores

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políticas de bienestar social

INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA EN TRABAJO SOCIAL Intervención con colectivos específicos

CONSEJO CIENTÍFICO DE LA COLECCIÓN Spain: Jorge Garcés Ferrer Universidad de Valencia

Esther Raya Díez

Universidad de la Rioja

Inmaculada Domínguez Fabián Universidad de Extremadura

Pedro Sánchez Vera Universidad de Murcia

Manuel Esteve Domingo

Universidad Politécnica de Valencia

Estrella Durá Ferrandis Universidad de Valencia

Francisco Ródenas Rigla Universidad de Valencia

Europe: Jean Bousquet

University of Montpellier in France

Donna Henderson

Service Development Manager; NHS24/Scottish Centre for Telehealth and Telecare, Scotland

Jeffrey J Anderson Georgetown University

Elena Curtopassi

Regione Veneto in Italy

Hein Raat

Erasmus MC, Rotterdam

Martin Knapp LSE, UK

Stephan Leibfried Bremen University

Sigurveig H. Sigurðardóttir University of Iceland

Halldór Guðmundsso University of Iceland

Otros: Evert vam Leeuwen

Radboud University Medical Centre, Nijmegen

Procedimiento de selección de originales, ver página web: www.tirant.net/index.php/editorial/procedimiento-de-seleccion-de-originales

INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA EN TRABAJO SOCIAL

Intervención con colectivos específicos

Coordinadores:

CARMEN CARAVACA LLAMAS JOSÉ ÁNGEL MARTÍNEZ LÓPEZ

tirant humanidades

Valencia, 2022

Copyright ® 2022 Todos los derechos reservados. Ni la totalidad ni parte de este libro puede reproducirse o transmitirse por ningún procedimiento electrónico o mecánico, incluyendo fotocopia, grabación magnética, o cualquier almacenamiento de información y sistema de recuperación sin permiso escrito de los autores y del editor. En caso de erratas y actualizaciones, la EditorialTirant Humanidades publicará la pertinente corrección en la página web www.tirant.com.

Directores de la colección: JORDI GARCÉS FERRER Catedrático. Departamento de Trabajo Social y Servicios Sociales Universidad de Valencia: Estudio General Mª CARMEN ALEMÁN BRACHO Catedrática de Trabajo Social y Servicios Sociales UNED

© TIRANT HUMANIDADES EDITA: TIRANT HUMANIDADES C/ Artes Gráficas, 14 - 46010 - Valencia TELFS.: 96/361 00 48 - 50 FAX: 96/369 41 51 Email: tlb@tirant.com www.tirant.com Librería virtual: www.tirant.es ISBN: 978-84-19471-27-7 Si tiene alguna queja o sugerencia, envíenos un mail a: atencioncliente@tirant.com. En caso de no ser atendida su sugerencia, por favor, lea en www.tirant.net/index.php/empresa/politicas-de-empresa nuestro procedimiento de quejas. Responsabilidad Social Corporativa: http://www.tirant.net/Docs/RSCTirant.pdf

Contenido Prólogo..................................................................................... Carmen Caravaca Llamas

Universidad de Alicante

José Ángel Martínez López Universidad de Murcia

Capítulo 1 Intervención social con menor ingresado en una Unidad de Cuidados Paliativos Pilar Munuera Gómez

Universidad Complutense de Madrid

José Ángel Martínez López Universidad de Murcia

1. 2. 3. 4.

Introducción............................................................................ Diagnóstico Social..................................................................... Descripción del caso.................................................................. Planificación y ejecución de la intervención...................................... 4.1. Intervención del profesional.................................................. 4.2. Compromiso de los usuarios.................................................. 4.3. Recursos y prestaciones....................................................... 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

17 21 25 29 29 31 31 32 32

Capítulo 2 Intervención social individual con personas con discapacidad Mª Ángeles Minguela Recover Universidad de Cádiz

Ester Bódalo Lozano Universidad de Murcia

1. 2. 3. 4.

Introducción............................................................................ Diagnóstico Social..................................................................... Planificación y ejecución de la intervención...................................... Evaluación..............................................................................

37 41 48 51

Contenido

Bibliografía..................................................................................

Capítulo 3 Intervención social familiar con personas en situación de dependencia Ester Bódalo Lozano Universidad de Murcia

Mª Ángeles Minguela Recover Universidad de Cádiz

57 58 61 64 70 73

Capítulo 4 Intervención social con víctimas de violencia de género Carmen Caravaca Llamas Universidad de Alicante

1. 2. 3. 4.

Introducción............................................................................ Descripción del caso.................................................................. Diagnóstico social..................................................................... Planificación y ejecución............................................................. 4.1. Metodología de la intervención.............................................. 4.2. Objetivos de la intervención.................................................. 4.3. Funciones a realizar desde el Trabajo social................................. 4.4. Técnicas e instrumentos de intervención................................... 4.5. Descripción del proceso de intervención................................... 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

75 77 79 80 81 82 86 89 89 94 97

Contenido

Capítulo 5 Intervención social con personas en exclusión social Alberto Montes Martínez Universidad de Murcia

1. Introducción............................................................................ 2. Supuesto: descripción del caso...................................................... 3. Diagnóstico social..................................................................... 4. Planificación y ejecución............................................................. 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

101 105 107 108 112 113

Capítulo 6 Intervención social individual con personas con enfermedad mental María Virginia Sánchez Rivas Universidad de Murcia

1. Introducción............................................................................ 2. Descripción del caso.................................................................. 2.1. Historia clínica.................................................................. 2.2. Área familiar..................................................................... 2.3. Situación de vivienda........................................................... 2.4. Situación laboral................................................................ 2.5. Situación económica............................................................ 2.6. Relación con el entorno y apoyo social..................................... 3. Diagnóstico Social..................................................................... 4. Planificación y ejecución de la intervención social............................... 4.1. Primera fase de la intervención individual y familiar (1-2 meses)...... 4.2. Segunda fase de la intervención individual y familiar (6-8 meses)...... 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

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Contenido

Capítulo 7 Intervención social en situación de desprotección infantil desde Atención Primaria Rosa Mª García Navarro Universidad de Murcia

Antonio Luis Martínez-Martínez Universidad de Murcia

1. 2. 3. 4.

Introducción............................................................................ Supuesto: Descripción del caso..................................................... Diagnóstico............................................................................. Planificación y Ejecución............................................................. 4.1. Interrogantes a resolver........................................................ 4.2. Plan de Intervención........................................................... 4.3. Plan de Ejecución............................................................... 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

139 141 143 147 147 149 151 153 155

Capítulo 8 Intervención individual y familiar en el ámbito de las adicciones Vicente Díez-Soriano Universidad de Alicante

Javier Ferrer-Aracil Universidad de Alicante

1. 2. 3. 4.

157 160 161 167 168 170 172 174

Contenido

Capítulo 9 Intervención social con personas con problemas de salud mental José Sáez Olmos

Universidad de Murcia

177 180 180 181 194 195

Capítulo 10 Intervención social con menores en el ámbito escolar José Sáez Olmos

Universidad de Murcia

Carmen Caravaca Llamas Universidad de Alicante

1. Introducción............................................................................ 1.1. Convivencia Escolar, una necesidad transversal............................ 1.2. Conflictos y mediación escolar............................................... 2. Descripción del caso.................................................................. 3. Diagnóstico............................................................................. 4. Planificación y ejecución............................................................. 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

197 198 199 201 202 204 206 207

Capítulo 11 Intervención social comunitaria con personas en exclusión social Raquel Torralba Planes Universidad de Murcia

Blas José Martínez Gallardo Universidad de Murcia

209 212 213

Contenido

4. Planificación y ejecución de la intervención social............................... 4.1. Objetivos......................................................................... 4.2. Actuaciones profesionales en cada área..................................... 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

215 216 218 220 223

Capítulo 12 Intervención social comunitaria con familias migrantes reagrupadas Blas José Martínez Gallardo Universidad de Murcia

Raquel Torralba Planes Universidad de Murcia

1. 2. 3. 4.

Introducción............................................................................ Descripción del caso.................................................................. Diagnóstico social..................................................................... Planificación y ejecución de la intervención...................................... 4.1. Objetivos......................................................................... 4.2. Destinatarios..................................................................... 4.3. Localización física y cobertura espacial..................................... 4.4. Actividades y tareas............................................................. 4.5. Método y técnicas.............................................................. 4.6. Determinación de los recursos necesarios / Presupuesto............... 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

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Capítulo 13 Intervención social comunitaria en barrios desfavorecidos Antonio Luis Martínez-Martínez Universidad de Murcia

Rosa Mª García Navarro Universidad de Murcia

1. 2. 3. 4.

239 243 245 247

Contenido 4.1. Objetivos......................................................................... 4.2. Destinatarios del proyecto.................................................... 4.3. Localización física y cobertura espacial..................................... 4.4. Actuaciones/ actividades profesionales..................................... 4.5. Metodología..................................................................... 4.6. Desarrollo Temporal/ Calendario de Actividades......................... 4.7. Recursos.......................................................................... 5. Evaluación.............................................................................. Bibliografía..................................................................................

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Prólogo CARMEN CARAVACA LLAMAS Universidad de Alicante

CARMEN CARAVACA LLAMAS /

JOSÉ ÁNGEL MARTÍNEZ LÓPEZ

Universidad de Murcia

La disciplina del Trabajo Social está en constante evolución, como consecuencia de los cambios y retos que plantean nuevos problemas sociales, la relación del binomio necesidades/recursos, los cambios en las leyes autonómicas de Servicios Sociales y especialmente, de las leyes nacionales que incorporan derechos al conjunto de la población española. Como trabajadores sociales, tenemos el deber de conocer el marco teórico y conceptual de actuación profesional, las herramientas que existen a nuestra disposición por parte de los sistemas de protección social, y los cambios normativos que fijan el encuadre de intervención profesional. Conocer, comprender y aplicar estos tres elementos, dota a los profesionales del Trabajo Social de las capacidades necesarias básicas para desarrollar eficazmente su labor profesional. Esta obra presenta los resultados de la investigación realizada entorno a la intervención profesional desde la óptica del Trabajo Social aplicado está promovida por el Grupo de Innovación Docente en Trabajo Social (ID 157) de la Universidad de Murcia y sigue la línea trazada en el libro titulado Protección e Intervención social con colectivos específicos, publicado en 2021 con Tirant lo Blanch. En el mismo, se recogían los preceptos teóricos-normativos de los diferentes colectivos sociales de intervención especializada, un detallado análisis de la legislación actual y de los recursos específicos. Sin embargo, esta vez se trata de un libro con un enfoque eminentemente práctico, donde se plantean ejemplos de intervención que suponen una referencia situacional de la aplicación de técnicas y estrategias profesionales.

Carmen Caravaca Llamas / José Ángel Martínez López

El libro que hemos elaborado a partir de la colaboración de expertos en Trabajo Social pertenecientes a diferentes universidades españolas tiene el objetivo de ofrecer ejemplos de resolución de supuestos prácticos con los diferentes colectivos específicos de intervención: menores en situación de riesgo y desamparo, víctimas de violencia de género, personas en riesgo de exclusión, personas con discapacidad intelectual, mayores en situación de dependencia, personas con enfermedad mental, personas con adicciones e inmigrantes, entre otros. Se plantean así, distintas situaciones problema en los distintos niveles de intervención desde el ejercicio del Trabajo social: individual-familiar, grupal y comunitario. En todos los capítulos se recogen los siguientes elementos: la descripción del supuesto práctico; una breve introducción a la normativa vigente y referencia a la perspectiva o modelo teórico de elección profesional, en función de las características del caso; la elaboración del diagnóstico social a partir de la situación de necesidad detectada; la descripción metodológica y planificación de la intervención profesional a desarrollar; la forma y tipo de evaluación del caso; y la bibliografía utilizada. Se trata pues, de una monografía que recoge la sistematización de los resultados de la investigación realizada en torno a la intervención profesional. Es una obra innovadora, orientativa y de interés profesional y académico dentro de la profesional del Trabajo Social actual, donde además, numerosos de sus capítulos están contextualizados con situaciones problemáticas de la actualidad o vinculados a recientes normas jurídicas que suponen nuevos retos profesionales. Nos encontramos ante una versátil herramienta dirigida a un público concreto diverso, especialmente a profesionales egresados/as, alumnado universitario de la disciplina y población en general que esté interesada en este campo de actuación.

Capítulo 1

Intervención social con menor ingresado en una Unidad de Cuidados Paliativos PILAR MUNUERA GÓMEZ Universidad Complutense de Madrid

PILAR MUNUERA GÓMEZ /

JOSÉ ÁNGEL MARTÍNEZ LÓPEZ

Universidad de Murcia

1. INTRODUCCIÓN Este capítulo es fruto del Proyecto de Innovación y Mejora de la Calidad Docente de la Universidad Complutense de Madrid en su Convocatoria 2021/2022, con el tema: La adquisición de competencias profesionales en los estudiantes del Grado de Trabajo Social. La argumentación en el diagnóstico social (Nº de proyecto: 21). La enfermedad terminal según la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) es aquella enfermedad avanzada, progresiva e incurable, sin aparentes y razonables posibilidades de respuesta al tratamiento específico y donde concurren numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes que produce gran impacto emocional en el enfermo, familia y equipo sanitario, muy relacionados con la presencia, explícita o no, de muerte y con un pronóstico de vida inferior a 6 meses. Los cuidados paliativos buscan el bienestar del enfermo en un momento donde el mejor tratamiento para el paciente y su familia no hace viable una posible intervención quirúrgica o encarnizamiento quirúrgico. Las prioridades establecidas son: tener los síntomas aliviados, evitar una prolongación inapropiada de su situación, tener una sensación de control en la toma de decisiones, no ser una

Pilar Munuera Gómez / José Ángel Martínez López

carga y estrechar los lazos con sus seres querido (Singer, Martin y Kelner, 1999). Novellas, trabajadora social y experta en este contexto considera que la tarea de los profesionales de estos equipos es mantener el compromiso ético de brindar un cuidado humanizado, respetando la extensa variabilidad en que la condición humana se manifiesta, en todas las etapas y ciclos, incluyendo la fase final de la vida (Novellas, 2000; Novellas y Pajuelo, 2003; Novellas et al., 2018). El profesional de trabajo social debe evaluar en esta etapa las necesidades (biológicas, psicológicas y sociales) para ayudar a cada enfermo y familia a aceptar lo que está pasando. El impacto de asumir la fase de terminalidad por parte de los familiares no suele coincidir con la que tienen los propios pacientes. Los datos de algunas investigaciones ponen de relieve que la tarea de cuidar a un familiar gravemente enfermo o moribundo genera: miedo e inseguridad, ansiedad, sobrecarga, aislamiento, esperanza y desazón, temor a perder el control, frustración, incertidumbre, enfado. Estos sentimientos que hace que las personas pueden reaccionar de forma muy distinta dependiendo del historial personal de superación de situaciones difíciles donde han desarrollado su resilencia. En estos últimos momentos, emergen sentimientos contradictorios ante esta nueva situación, ya que se trata de una experiencia intensa y transitoria, por un lado, y agotadora y prolongada, por el otro. La irreversibilidad de la enfermedad, el tiempo reducido, y la gravedad requiere en todos los actores-pacientes y cuidadoresfamiliares una adaptación y un ajuste excesivamente rápido para afrontar todos los cambios que se producen en sus rutinas o en su vida cotidiana y en las expectativas que tenían que se transforman, o desaparecen en instantes (Smith, 1988). En el caso de familias excesivamente implicadas es necesario intervenir para conseguir un buen reparto de responsabilidades de forma que se pueda prevenir un desgaste innecesario de energía. Mientras que, en el caso de familias paralizadas por la incertidumbre, la impotencia, etc., será

Intervención social con menor ingresado en una Unidad de Cuidados Paliativos

necesario gestionar los conflictos presentados para lograr transmitir los beneficios personales que suponen poder aproximarse, compartir y aportar parte de la propia energía vital e intelectual con la persona enferma. Perlman señala la necesidad de ayudar al cliente a reconocer y expresar los sentimientos que le traban (Perlman, 1975, p. 75). En muchas ocasiones la “elección” es tomada más bien en la exigencia de dar la respuesta adecuada motivada por circunstancias personales, familiares o sociales, y no emocionales por los conflictos interaccionales no resueltos con el enfermo. Este sentimiento de responsabilidad, viene acompañado de sensaciones de inseguridad y ansiedad que suelen aparecer en los momentos críticos relacionados con la aparición de síntomas o tratamiento con agentes farmacológicos (sedación, administración con jeringuilla, etc.) (Novellas y Pajuelo, 2003). También pueden surgir manifestaciones de inseguridad relacionada con aspectos culturales, tales como la no creencia o inutilidad de la eficacia de algunos fármacos, y un largo etc. Así mismo, puede ocurrir que dentro de una misma familia haya distintos miembros que adopten diferentes actitudes, circunstancias que son motivo de conflictos entre ellos, o por el contrario puede ser causa de equilibrio en su reparto de roles y tareas. La intervención profesional como trabajadora social en el ámbito sanitario viene limitada por la Ley 44/2003, de 21 noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias (BOE de 22/11/2003), que no contempla trabajo social como profesión sanitaria. Se debe tener en cuenta la regulación de los derechos de los pacientes que están regulados, en primer lugar, por la Ley 14/1986 de 25 de abril, General de Sanidad, que en su art. 10 recoge los derechos de los enfermos y en su art. 11 los deberes del enfermo. Cabe destacar los derechos reconocidos en esta Ley (de especial relevancia el reconocimiento de los siguientes derechos): 2. Información; 3. Confidencialidad; 4. Advertencia sobre el pronóstico, diagnóstico y terapias que se apliquen; 10. Participación y 12. Utilización de las vías de reclamación y sugerencias. El derecho a la información se modifica y actualiza por la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bási-

Pilar Munuera Gómez / José Ángel Martínez López

ca reguladora de la Autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de Información y Documentación Clínica (BOE, 2002). En segundo lugar, se deben tener en cuenta las leyes autonómicas existentes en determinadas comunidades autónomas que amplían o limitan su reconocimiento, por ejemplo, en el caso de la Comunidad de Madrid, tiene una amplia legislación: Ley 12/2001, de 21 de diciembre, de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid (BOCM, 2021); Ley 4/2017, de 9 de marzo, de Derechos y Garantías de las Personas en el Proceso de Morir (BOCM, 2017), etc. Recientemente, se ha promulgado la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia (BOE, 2021), que regula el derecho de recibir la ayuda necesaria para morir, el procedimiento que ha de seguirse y las garantías que han de observarse. Los servicios o prestaciones del Sistema Nacional de Salud (en adelante SNS), están recogidos en el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización (BOE, 2006). Además, debe tenerse en cuenta la Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud (BOE, 2003), que tiene por objeto la regulación general de todas las acciones que permiten hacer efectivo el derecho a la protección de la salud (artículo 1). Esta ley establece en su artículo 7 el catálogo de prestaciones del SNS, el cual garantiza las condiciones básicas y comunes para una atención integral, las prestaciones de atención sanitaria del SNS y, por último, las prestaciones que comprende el catálogo. En materia de salud pública, la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública (BOE, 2011), pretende conseguir el máximo nivel de desarrollo de la salud pública entre la ciudadanía a través de políticas, programas, servicios, etc., en relación al tercer objetivo marcado en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), de la ONU en la Agenda 2020-30. En relación al cuidado del menor, se ha regulado la prestación económica reconocida en el Real Decreto 1148/2011, de 29 de