1_9788490866030 by Editorial Tirant Lo Blanch

manuales

especialidades de Derecho, Criminología, Economía y Sociología. Una colección clásica en la literatura universitaria española.

Todos los títulos de la colección manuales los encontrará en la página web de Tirant lo Blanch. www.tirant.es

16ª EDICIÓN

Juan López Gandía José Francisco Blasco Lahoz

manuales

Libros de texto para todas las

CURSO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

manuales

CURSO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

CURSO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 16ª Edición

Juan López Gandía

Catedrático de Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social Universidad Politécnica de Valencia

José Francisco Blasco Lahoz

Profesor Titular de Universidad Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social Universitat de València

Valencia, 2015

Copyright ® 2015 Todos los derechos reservados. Ni la totalidad ni parte de este libro puede reproducirse o transmitirse por ningún procedimiento electrónico o mecánico, incluyendo fotocopia, grabación magnética, o cualquier almacenamiento de información y sistema de recuperación sin permiso escrito de los autores y del editor. En caso de erratas y actualizaciones, la Editorial Tirant lo Blanch publicará la pertinente corrección en la página web www.tirant.com (http://www.tirant.com).

© TIRANT LO BLANCH EDITA: TIRANT LO BLANCH C/ Artes Gráficas, 14 - 46010 - Valencia TELFS.: 96/361 00 48 - 50 FAX: 96/369 41 51 Email:tlb@tirant.com http://www.tirant.com Librería virtual: http://www.tirant.es ISBN: 978-84-9086-603-0 MAQUETA: Tink Factoría de Color Si tiene alguna queja o sugerencia, envíenos un mail a: atencioncliente@tirant.com. En caso de no ser atendida su sugerencia, por favor, lea en www.tirant.net/index.php/empresa/politicas-de-empresa nuestro Procedimiento de quejas.

Las Lecciones 1, 2, 3, 4, 6, 7 y 9 han corrido a cargo de Juan López Gandía. Las Lecciones 3, 5, 8, 9, 10 y 11 y la Bibliografía reciente han corrido a cargo de José F. Blasco Lahoz

Índice ABREVIATURAS........................................................................................................... 17 Lección 1

EL TRABAJO Y LA SALUD. LOS RIESGOS PROFESIONALES

I. SALUD Y TRABAJO........................................................................................... 19 II. MOTIVACIONES PARA LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES Y TUTELA DE LA SALUD LABORAL.................................................................. 21 III. CONDICIONES DE TRABAJO. FACTORES DE RIESGO Y TÉCNICAS PREVENTIVAS.......................................................................................................... 22 1. Patología del trabajo y su prevención............................................................. 22 2. Prevención de la patología del trabajo............................................................ 24 3. Conceptos de riesgo y de peligro. Traducción legal de los mismos.................. 26 Lección 2

ASPECTOS JURÍDICOS DEL DAÑO CORPORAL PRODUCIDO POR ACCIDENTE DE TRABAJO O ENFERMEDAD PROFESIONAL

I. LAS CONTINGENCIAS COMUNES Y LAS CONTINGENCIAS PROFESIONALES EN LA ACCIÓN PROTECTORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL.......... 29 II. LOS CONCEPTOS DE ACCIDENTE DE TRABAJO, ENFERMEDAD DEL TRABAJO Y ENFERMEDAD PROFESIONAL.................................................. 31 III. EL CONCEPTO DE ACCIDENTE DE TRABAJO Y LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES...................................................................................... 38 IV. LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES........................................................ 41 1. Introducción. Sistemas de enfermedades profesionales................................... 41 A) Sistema de lista......................................................................................... 41 B) Sistema abierto o de determinación judicial.............................................. 42 C) Sistema mixto........................................................................................... 42 2. El sistema de enfermedades profesionales. El marco trazado por la LGSS. Su desarrollo reglamentario hasta en nuevo decreto de enfermedades profesionales............................................................................................................... 44 3. La nueva regulación de las enfermedades profesionales. La nueva lista de enfermedades profesionales............................................................................ 51 A) La reforma de la lista de enfermedades profesionales................................ 51 B) La lista del Anexo I................................................................................... 57 C) La lista del anexo II.................................................................................. 58 V. LA DECLARACIÓN Y NOTIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES. LOS PROBLEMAS DE CALIFICACIÓN DEL RIESGO PROFESIONAL.................................................................................................................... 58

Índice

Lección 3

MARCO NORMATIVO EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

I. NORMAS INTERNACIONALES....................................................................... 65 II. NORMAS COMUNITARIAS............................................................................. 65 1. Objetivos de la política comunitaria en materia de prevención de riesgos laborales........................................................................................................ 65 2. Evolución normativa...................................................................................... 67 III. MARCO NORMATIVO INTERNO................................................................... 69 1. Fundamentación normativa........................................................................... 69 2. El nuevo marco legal constituido por la Ley de Prevención de Riesgos Laborales............................................................................................................... 71 3. Las disposiciones de desarrollo de la LPRL.................................................... 77 4. El papel del convenio colectivo...................................................................... 92 Lección 4

OBLIGACIONES DE EMPRESARIOS Y TRABAJADORES

I. EL DEBER DE PROTECCIÓN DEL EMPRESARIO. CARACTERES GENERALES...................................................................................................................... 95 1. Configuración del deber................................................................................. 95 2. Perfiles o caracteres del deber de seguridad.................................................... 96 3. Principios en que se concreta el deber de protección...................................... 98 II. CONCRECIONES DEL DEBER DE SEGURIDAD............................................. 99 1. Plan de prevención de riesgos laborales, evaluación de los riesgos y planificación de la actividad preventiva (art. 16 de la LPRL)............................................... 100 2. Equipos de trabajo y medidas de protección. Obligación de proporcionar equipos y medios de protección adecuados (art. 17 de la LPRL).................... 106 3. Obligaciones de información, consulta y participación (art. 18 de la LPRL)... 108 4. Obligaciones de formación (art. 19 de la LPRL)............................................. 109 5. Obligaciones de adoptar medidas de emergencia (art. 20 de la LPRL)............ 110 6. Obligación de adoptar medidas en caso de riesgo grave e inminente (art. 21 de la LPRL).................................................................................................... 111 7. Obligación de vigilancia de la salud del trabajador (art. 22 de la LPRL)........ 113 8. Obligaciones de documentación (art. 24 de la LPRL)..................................... 117 III. OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES..................................................... 118 Lección 5

SISTEMAS DE PREVENCIÓN

I. LA ORGANIZACIÓN DE RECURSOS PARA LAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS.................................................................................................................. 121 II. LA ASUNCIÓN PERSONAL POR EL EMPRESARIO DE LA ACTIVIDAD PREVENTIVA..................................................................................................... 126

Índice

III. LA DESIGNACIÓN DE TRABAJADORES PARA LA ACTIVIDAD PREVENTIVA................................................................................................................... 126 IV. LOS SERVICIOS DE PREVENCIÓN.................................................................. 127 1. Concepto de Servicios de Prevención.............................................................. 127 2. Clases de Servicios de Prevención................................................................... 130 A) Servicios de Prevención internos o propios............................................... 130 a) Concepto de Servicios de Prevención propios...................................... 130 b) Constitución de Servicios de Prevención propios................................. 131 c) Organización de los Servicios de Prevención propios........................... 133 B) Servicios de Prevención ajenos.................................................................. 133 a) Concepto de Servicio de Prevención ajeno. El concierto de la actividad preventiva........................................................................................... 133 b) Requisitos........................................................................................... 135 b.1) La acreditación por la Administración laboral............................. 135 c) Recursos materiales y recursos humanos............................................. 141 d) Funciones y obligaciones..................................................................... 142 e) La actuación de las Mutuas de Colaboración con la Seguridad Social en materia de prevención..................................................................... 143 C) Servicios de Prevención mancomunados................................................... 146 3. Las actividades sanitarias de los servicios de prevención................................ 147 A) Los servicios sanitarios de los servicios de prevención.............................. 147 B) Recursos humanos y materiales................................................................ 151 a) Recursos humanos.............................................................................. 151 b) Recursos materiales............................................................................. 154 C) Peculiaridades de la prestación de actividades sanitarias, según la condición de servicios de prevención ajenos o de servicios de prevención propios..... 157 a) Servicios de prevención propios........................................................... 157 b) Servicios de prevención ajenos............................................................. 158 D) Procedimiento de autorización sanitaria................................................... 159 4. Funciones y formación de los componentes de los servicios de prevención..... 161 A) Funciones de nivel básico.......................................................................... 162 a) Funciones............................................................................................ 162 b) Formación........................................................................................... 163 B) Funciones de nivel intermedio................................................................... 163 a) Funciones............................................................................................ 163 b) Formación........................................................................................... 164 C) Funciones de nivel superior....................................................................... 164 a) Funciones............................................................................................ 164 b) Formación........................................................................................... 166 V. EL CONTROL DE LA EFICACIA DEL SISTEMA DE PREVENCIÓN. LAS AUDITORÍAS..................................................................................................... 167 1. Concepto....................................................................................................... 167 2. Ámbito de aplicación..................................................................................... 169 3. Requisitos...................................................................................................... 171 4. Procedimiento de autorización....................................................................... 174 A) Solicitud de autorización.......................................................................... 174 B) Autorización............................................................................................. 175

Índice

Lección 6

EXTENSIÓN DE OBLIGACIONES. ACCIÓN PREVENTIVA Y COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES EMPRESARIALES. OBLIGACIONES DE TERCEROS: FABRICANTES, SUMINISTRADORES, IMPORTADORES

I. CARACTERES GENERALES............................................................................. 177 II. SUPUESTOS DE COORDINACIÓN.................................................................. 178 III. ANÁLISIS DE LOS DISTINTOS SUPUESTOS.................................................... 180 IV. ANÁLISIS ESPECIAL DEL SECTOR DE LA CONSTRUCCIÓN....................... 193 V. OBLIGACIONES DE TERCEROS (FABRICANTES, SUMINISTRADORES, IMPORTADORES)............................................................................................. 222 Lección 7

GRUPOS ESPECIALES DE RIESGO

I. CARACTERES GENERALES............................................................................. 225 II. PROTECCIÓN DE LA FUNCIÓN REPRODUCTORA Y DE LA MATERNIDAD.................................................................................................................... 227 III. PROTECCIÓN DE LOS MENORES.................................................................. 232 IV. PROTECCIÓN ESPECÍFICA DE TRABAJADORES TEMPORALES Y TRABAJADORES CONTRATADOS POR EMPRESAS DE TRABAJO TEMPORAL..... 233 1. Trabajadores temporales................................................................................ 233 2. Trabajadores contratados por Empresas de Trabajo Temporal....................... 234 A) Razones de la protección especial............................................................. 234 B) Las restricciones o prohibiciones del recurso a las ETT............................ 235 C) Un deber de seguridad compartido........................................................... 239 D) Obligaciones de la ETT............................................................................ 240 E) Obligaciones de la empresa usuaria.......................................................... 242 F) Régimen de responsabilidades.................................................................. 244 G) Deberes de documentación....................................................................... 245 V. LOS DEMÁS TRABAJADORES ESPECIALMENTE SENSIBLES....................... 245 Lección 8

CONSULTA, PARTICIPACIÓN, REPRESENTACIÓN Y FORMACIÓN

I. EL DERECHO DE LOS TRABAJADORES A LA PROTECCIÓN DE LOS RIESGOS LABORALES.............................................................................................. 249 II. EL DERECHO DE CONSULTA DE LOS TRABAJADORES.............................. 249 III. LOS DERECHOS DE PARTICIPACIÓN Y REPRESENTACIÓN DE LOS TRABAJADORES....................................................................................................... 252 IV. LOS DELEGADOS DE PREVENCIÓN.............................................................. 254 1. Concepto y designación................................................................................. 254 2. Competencias y facultades............................................................................. 256 3. Garantías de los delegados de prevención...................................................... 257 4. Obligaciones de los delegados de prevención: el sigilo profesional................. 259 V. EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD........................................................... 259

Índice

1. Concepto y composición................................................................................ 259 2. Competencias y funciones.............................................................................. 260 3. Régimen de funcionamiento........................................................................... 262 VI. EL DERECHO A LA FORMACIÓN DE LOS TRABAJADORES....................... 263 Lección 9

RESPONSABILIDADES Y SANCIONES EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

I. RESPONSABILIDADES Y SANCIONES EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES...................................................................................... 265 II. RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA......................................................... 266 1. Concepto y naturaleza jurídica....................................................................... 266 2. Infracciones administrativas........................................................................... 268 A) Infracciones leves...................................................................................... 268 B) Infracciones graves................................................................................... 270 C) Infracciones muy graves............................................................................ 276 3. Sanciones....................................................................................................... 280 A) Competencia sancionadora....................................................................... 280 B) Graduación de las sanciones..................................................................... 281 C) Régimen jurídico...................................................................................... 284 4. Compatibilidad de la responsabilidad administrativa..................................... 285 III. RESPONSABILIDAD PENAL............................................................................. 286 1. Concepto y naturaleza jurídica....................................................................... 286 2. El delito contra la seguridad y salud laboral................................................... 287 3. Sujetos responsables....................................................................................... 288 4. Sanciones....................................................................................................... 289 5. Compatibilidad con otras responsabilidades.................................................. 290 IV. RESPONSABILIDADES PRESTACIONALES DE SEGURIDAD SOCIAL. EL RECARGO DE PRESTACIONES........................................................................ 290 1. Caracteres generales....................................................................................... 290 2. Supuestos de responsabilidades prestacionales............................................... 290 3. El recargo de prestaciones.............................................................................. 292 A) Naturaleza jurídica................................................................................... 292 B) Requisitos para su aplicación.................................................................... 295 C) Procedimiento........................................................................................... 297 4. Extensión de responsabilidades prestacionales............................................... 298 5. Responsabilidades por actos de tercero.......................................................... 299 V. RESPONSABILIDAD CIVIL O PATRIMONIAL................................................ 299 1. Concepto y naturaleza jurídica....................................................................... 299 2. Sujetos responsables....................................................................................... 301 3. Indemnizaciones............................................................................................. 302 4. Compatibilidad con otras responsabilidades.................................................. 303 VI. RESPONSABILIDAD DISCIPLINARIA.............................................................. 304 1. Concepto y naturaleza jurídica....................................................................... 304 2. Faltas y sanciones........................................................................................... 305

Índice

Lección 10

ÓRGANOS DE CONTROL EXTERNOS. ÓRGANOS INSTITUCIONALES

I. EL PAPEL DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA EN LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES...................................................................................... 307 II. LAS ADMINISTRACIONES PÚBLICAS COMPETENTES EN MATERIA LABORAL............................................................................................................... 308 III. EL INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO. 312 1. Concepto y funciones..................................................................................... 312 2. Estructura...................................................................................................... 316 IV. LA INSPECCIÓN DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL................................ 317 1. Competencia y funciones............................................................................... 317 V. LA ADMINISTRACIÓN SANITARIA................................................................ 325 VI. LA COMISIÓN NACIONAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.... 327 1. Concepto....................................................................................................... 327 2. Composición.................................................................................................. 328 3. Funciones....................................................................................................... 329 4. Régimen de funcionamiento........................................................................... 330 5. La Fundación adscrita a la Comisión Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo.......................................................................................................... 330 Lección 11

LA APLICACIÓN DE LA LEY DE PREVENCIÓN DE RIESGOS EN LAS ADMINISTRACIONES PÚBLICAS

I. LA APLICACIÓN DE LA LEGISLACIÓN SOBRE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES A LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA........................................... 333 II. LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN LA ADMINISTRACIÓN GENERAL DEL ESTADO.................................................................................. 336 1. Ámbito de aplicación..................................................................................... 336 2. Peculiaridades en materia de prevención de riesgos laborales......................... 337 A) Integración de la actividad preventiva....................................................... 337 B) Participación y representación.................................................................. 338 a) Órganos de participación y representación de carácter general............ 340 a.1) Juntas de personal, Comités de empresa, Delegados de personal y Representantes sindicales............................................................. 340 a.2) Delegados de prevención.............................................................. 340 1) Designación.................................................................................... 340 2) Competencias y facultades.............................................................. 342 3) Derechos......................................................................................... 342 a.3) Comité de seguridad y salud........................................................ 343 1) Concepto y constitución.................................................................. 343 2) Funcionamiento.............................................................................. 346 C) Organización de la prevención.................................................................. 346 a) Servicios de prevención propios........................................................... 348 b) Designación de empleados públicos..................................................... 350 c) Servicios de prevención ajenos............................................................. 351

Índice

d) Servicios de prevención mancomunados.............................................. 351 e) Funciones y niveles de cualificación..................................................... 352 f) El control de la prevención: las auditorías........................................... 353 D) Riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural............. 355 E) Responsabilidades.................................................................................... 356 a) Responsabilidad administrativa........................................................... 356 a.1) La imposición de medidas correctoras......................................... 356 a.2) El procedimiento especial para la imposición de medidas correctoras............................................................................................ 358 b) Responsabilidad patrimonial............................................................... 362 c) Responsabilidad en materia de Seguridad Social.................................. 363 III. LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN OTROS SECTORES DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA.......................................................................... 364 1. Centros y establecimientos militares............................................................... 364 A) Riesgo grave e inminente.......................................................................... 364 B) Consulta y participación de los trabajadores............................................ 365 a) Consulta de los trabajadores............................................................... 365 b) Participación de los trabajadores: los Delegados de Prevención y el Comité de Seguridad y Salud............................................................... 366 b.1) Delegados de prevención.............................................................. 367 b.2) Comité de Seguridad y Salud....................................................... 370 b.3) Comité «intercentros»................................................................. 372 2. Guardia Civil................................................................................................. 372 A) La protección de la seguridad y salud de la Guardia Civil......................... 372 B) Obligaciones............................................................................................. 374 a) Obligaciones de la Administración...................................................... 374 b) Obligaciones de los trabajadores......................................................... 374 C) Medidas de prevención y protección......................................................... 375 a) La integración de la prevención de riesgos laborales............................ 375 b) Planes de emergencia........................................................................... 376 c) Vigilancia de la salud........................................................................... 376 d) Protección de la maternidad................................................................ 377 D) Sistemas de prevención de riesgos laborales.............................................. 378 a) Órganos de prevención de riesgos laborales......................................... 378 b) Inspección y control de los órganos de prevención.............................. 384 E) Consulta, participación, representación y formación................................. 386 a) Información........................................................................................ 386 b) Participación....................................................................................... 386 c) Formación........................................................................................... 387 3. Cuerpo Nacional de Policía............................................................................ 388 A) La prevención de riesgos laborales del Cuerpo Nacional de Policía.......... 388 a) La protección de la seguridad y la salud.............................................. 388 b) La integración de la prevención de riesgos laborales............................ 389 c) L........................................................................................................... a evaluación de riesgos y la planificación de la actividad preventiva.... 390 B) Medidas de prevención............................................................................. 390 a) Equipos de trabajo.............................................................................. 390 b) Medidas de emergencia....................................................................... 391

Índice

c) Vigilancia de la salud........................................................................... 391 d) Protección de la maternidad................................................................ 393 C) Información, consulta y participación de los funcionarios........................ 394 a) Información y consulta........................................................................ 394 b) Participación y representación............................................................. 395 D) Servicios de Prevención............................................................................. 399 E) Formación de los funcionarios.................................................................. 400 F) Obligaciones de los funcionarios.............................................................. 401 G) Responsabilidades.................................................................................... 402 4. Personal militar de las Fuerzas Armadas........................................................ 402 A) La prevención de riesgos laborales del personal militar de las Fuerzas Armadas................................................................................................... 402 B) Derecho y deber de protección frente a los riesgos laborales..................... 404 C) La planificación de la actividad preventiva............................................... 405 D) Derechos de los trabajadores.................................................................... 406 a) Información........................................................................................ 406 b) Participación....................................................................................... 407 E) Obligaciones de los trabajadores.............................................................. 407 F) Contenido de la acción preventiva............................................................ 408 a) Medidas de emergencia....................................................................... 408 b) Vigilancia de la salud........................................................................... 408 c) Protección de la maternidad................................................................ 409 d) Protección al personal con insuficiencia de condiciones psicofísicas..... 410 G) Organización de la prevención.................................................................. 410 a) Servicios de prevención....................................................................... 410 b) Control de la prevención..................................................................... 412 BIBLIOGRAFÍA RECIENTE......................................................................................... 413

Abreviaturas Art.: Artículo. CE:

Constitución española de 1978.

Dispos. Ad.:

Disposición adicional.

Dispos. Trans.:

Disposición transitoria.

ET:

Texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores, aprobado por Real Decreto Legislativo 1/1995, de 24 de marzo.

EVI:

Equipo de valoración de incapacidades del INSS.

FGAT:

Fondo de Garantía de Accidentes de Trabajo.

INSS:

Instituto Nacional de la Seguridad Social.

IT:

Incapacidad temporal.

ITSS:

Inspección de Trabajo y Seguridad Social.

LETA:

Ley 20/2007, de 11 de julio, del Estatuto del trabajo autónomo.

LGS:

Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.

LGSS:

Texto refundido de Ley general de la Seguridad Social, aprobado por Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio.

LPGE:

Ley de presupuestos generales del Estado.

LPRL:

Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales.

MATEP:

Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social.

MCSS:

Mutua/s Colaboradora/s con la Seguridad Social.

MUFACE:

Mutualidad de los Funcionarios Civiles del Estado.

OIT:

Organización Internacional del Trabajo.

RD:

Real decreto.

RDL:

Real decreto-ley.

RDLeg:

Real decreto legislativo.

RGSS:

Régimen General de la Seguridad Social.

RMATEPSS:

Reglamento sobre colaboración de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad So-

Abreviaturas

cial, aprobado por Real Decreto 1993/1995, de 7 de diciembre. SAN:

Sentencia de la Audiencia Nacional.

STC:

Sentencia del Tribunal Constitucional.

STJCE:

Sentencia del Tribunal de Justicia de la Comunidad Europea.

STS:

Sentencia del Tribunal Supremo.

TGSS:

TesorerĂa General de la Seguridad Social.

TRLISOS/LISOS: Texto refundido de la Ley sobre infracciones y sanciones en el orden social, aprobado por Real Decreto Legislativo 5/2000, de 4 de agosto. TRLSSFCE:

Texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado, aprobado por Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio.

Lección 1

El trabajo y la salud. Los riesgos profesionales I. SALUD Y TRABAJO Puede definirse la salud, de acuerdo con la OMS, no solo como la ausencia de enfermedad, sino como el estado completo de bienestar físico, mental y social. Ni que decir tiene que la salud, especialmente en las sociedades contemporáneas es uno de los valores fundamentales, condicionante del disfrute de los demás bienes, objetivo individual y social y uno de los ejes basilares de la calidad de vida y del progreso social y económico. De otra parte, el trabajo en cuanto actividad humana, bien como actividad necesaria para la necesidad directa o indirecta de obtener los medios de vida y subsistencia, bien como deber de participación social, o como realización personal, es una de las variables esenciales que influyen en la salud. En primer lugar, porque lleva consigo una serie de procesos que afectan a las condiciones de la persona, a aspectos ambientales, a los esfuerzos y fatiga que influyen en todos los aspectos de la vida: tiempo, movilidad, posibilidades económicas, relaciones humanas, familiares, etc. En segundo lugar, porque puede incidir directamente en ella al ser causa de accidentes o enfermedades, de desgaste físico, de fatiga muscular o nerviosa, etc. El proceso productivo moderno que arranca de la revolución industrial ha supuesto un cambio radical en el modo de producción con nuevas relaciones de producción y procesos productivos, con sus manifestaciones de división técnica y social del trabajo. Además, ha traído consigo el uso de nuevos instrumentos o herramientas, máquinas y aparatos, energías, productos y sustancias que hacen más compleja su influencia en las condiciones de salud y calidad de vida de las personas que participan en la producción, y aun de las meramente pasivas. Es cierto que por ello aparecen nuevos factores de riesgo, de nocividad y peligrosidad, sustancias nuevas, energías desconocidas, máquinas y herramientas con unas potencialidades desconocidas. Pero los factores de riesgo nunca son únicamente achacables a razones meramente técnicas, sino que derivan de la combinación de los factores anteriores: de la nueva forma de producir, de sus objetivos y forma de organizarse socialmente la producción y de los medios utilizados para conseguirlos. Los nuevos procesos tecnológicos, energías, herramientas y maquinarias, sustancias, derivados en la era moderna de la revolución científico-técnica incesante son en sí mismos nuevos factores de riesgo, pero que no cabe desligar de la forma en que se organice la producción y al servicio de qué intereses y objetivos se realice y de los controles sociales.

Juan López Gandía

Desde la revolución industrial aparece la división del trabajo, el trabajo en masa, la separación del trabajador de los medios de producción y el carácter ajeno de los mismos, la disciplina del trabajo en fábrica y sus aspectos de masificación, disciplina, trabajo en un ámbito distinto del trabajo artesano y para una organización ajena que controla y organiza el proceso productivo, los métodos de trabajo y las condiciones de trabajo (jornadas, ritmos, condiciones de trabajo y de descanso en general, etc.). La aparición de estos nuevos fenómenos con todas las consecuencias de transformación de las condiciones de vida y salud que trajeron consigo (accidentes, enfermedades laborales, altas tasas de utilización de mano de obra infantil, etc.), es decir toda la problemática ligada a la aparición del proletariado como nueva clase social y a las condiciones de vida y trabajo del trabajo subordinado que dio lugar a la aparición de un nuevo ordenamiento dirigido a proteger a los trabajadores frente a las nuevas situaciones, bien desde el punto de vista reparador o indemnizatorio (prestaciones de Seguridad Social), bien desde el punto de vista preventivo, interviniendo el Estado mediante una normativa específica de prevención de riesgos laborales que, ayudándose de diversas disciplinas (Seguridad, Salud, Ergonomía, etc.) abordara de manera diversa los nuevos riesgos, primero con la finalidad de evitar los accidentes y más tarde a través de una concepción más amplia de la Seguridad e higiene en el trabajo de proteger la salud y calidad de vida de los trabajadores y de los ciudadanos en general. De otra parte, las tendencia del mercado de trabajo y la evolución de los distintos sectores de la producción (sector servicios, funcionarios, etc.) ha supuesto una cierta extensión de los derechos a la salud laboral a otros colectivos y categorías de trabajadores, como los empleados públicos, o los socios de Cooperativas de trabajo, aunque su relación no sea estrictamente laboral. La aparición de fenómenos de descentralización productiva y de exteriorización del empleo mediante el trabajo prestado por autónomos, contratistas y subcontratistas, o por trabajadores contratados a través de Empresas de trabajo temporal, con presencia en los centros de trabajo, y por tanto expuestos a riesgos laborales, han llevado a replantear las obligaciones clásicas de seguridad de los empresarios derivadas de la relación laboral para abarcar relaciones que no se configuran de esa manera (sean verdaderas o encubridoras de contratos de trabajo).

El trabajo y la salud. Los riesgos profesionales

II. MOTIVACIONES PARA LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES Y TUTELA DE LA SALUD LABORAL Esquemáticamente pueden señalarse los siguientes factores: • Las reivindicaciones históricas de los trabajadores en favor de la mejora de las condiciones de vida y trabajo y de alcanzar un nivel general de bienestar. • La consideración del trabajador no sólo como mero factor de producción intercambiable, sino como persona o, al menos, como capital humano. • La conciencia de los valores de la dignidad humana y de la vida y la integridad física (vgr. art. 40 de la CE). • La integración del trabajador en la empresa y la creación de un clima favorable y satisfactorio con mejora de las relaciones humanas y de la productividad. • La configuración de un deber empresarial de seguridad (deuda de seguridad) derivado de la existencia de un contrato de trabajo con sus notas de ajenidad y dependencia, del que derivan ciertas consecuencias jurídicas. • La inversión en seguridad y salud laborales como medio indispensable para avanzar en otros objetivos y programas de mejora de la empresa. • La existencia de una normativa legal con mecanismos de control y el establecimiento de un aparato sancionatorio. • Los costes reparadores de Seguridad Social o indemnizatorios derivados de los accidentes o enfermedades y de las malas condiciones de trabajo. • Los llamados —costes ocultos— empresariales. Los accidentes y enfermedades laborales y la falta de buenas condiciones de trabajo suponen: – Costes ocultos de organización (BONASTRE y otros, 1996) pues sirven para ponen en evidencia otros problemas de funcionamiento de la empresa, como dificultades de comunicación o barreras entre departamentos, al igual que el absentismo, la rotación del personal, la calidad del producto, etc. – Costes ocultos o disfuncionalidades que afectan a la productividad: malestar que se genera, jornadas perdidas, tiempo dedicado a asistir al accidentado, a investigar lo ocurrido, a preparar el trabajo para que lo pueda continuar otro trabajador, retrasos en el material, costes ocasionados por los daños en las máquinas o en los equipos o productos o en el medio ambiente como consecuencia del accidente, clientes descontentos, repetición de los trabajos, pérdida de imagen y de mercado de la empresa. Los costes ocultos son difíciles de cuantificar, pero es evidente que tales factores junto con el valor del trabajador en términos de capital humano y la inversión

Juan López Gandía

realizada, llevan a algunos a plantear que los gastos en prevención y salud laboral son rentables y suponen una inversión en calidad y en recursos humanos, más allá de lo que supone como coste de producción. De ahí que se propugne como regla básica de actuación en esta materia el establecimiento de ciertas prioridades: éstas deben fijarse no en los resultados o efectos generados por los accidentes o enfermedades laborales, sino en las causas últimas de los daños. Otras organizaciones llevan el análisis hasta el estudio de todos estos factores de riesgo estableciendo pautas y códigos de conducta que afectan incluso a la vida privada, social, y personal entendiendo que los factores personales de riesgo derivan de un conjunto de circunstancias entre lo laboral (ambiente de trabajo) y los hábitos y la forma de conducirse en la vida privada el trabajador y cuyas fronteras no sería fácil trazar. En este caso la inversión de la empresa en recursos humanos y en calidad laboral encontraría la contrapartida obligacional del trabajador de llevar un tipo de vida acorde con el modelo impuesto por la empresa. Esta concepción amplia de la prevención presenta ciertos riesgos de invasión de esferas íntimas y privadas, vedadas a los poderes de control de la empresa, generando en el trabajador deberes de cuidar su salud y llevar una vida sana, social y personal difícilmente justificable en nuestra cultura actual.

III. CONDICIONES DE TRABAJO. FACTORES DE RIESGO Y TÉCNICAS PREVENTIVAS 1. Patología del trabajo y su prevención A los riesgos propios del medio ambiente, la actividad laboral añade otros factores que modifican las condiciones naturales, pero también las sociales y personales, creando una serie de circunstancias que en forma de agentes causales son responsables en parte de la patología laboral. Dentro de los factores de la actividad productiva que se consideran potencialmente lesivos de acuerdo con su naturaleza podemos clasificar los siguientes agentes causales que pueden observarse en las definiciones legales (art. 4 de la LPRL): • Agentes mecánicos: elementos sólidos, consistentes, que originan traumatologías y derivados de artefactos o energías. • Agentes físicos: elementos de carácter energético como temperaturas, ruidos, vibraciones, radiaciones. • Agentes químicos: sustancias o productos tóxicos. • Agentes biológicos: bacterias, virus, protozoos, hongos, etc.

El trabajo y la salud. Los riesgos profesionales

• Agentes psicosociales: elementos derivados del medio ambiente humano, de la organización del trabajo, del entorno, de las condiciones de trabajo, de la satisfacción o insatisfacción de las mismas, etc. El art. 4.5 de la LPRL utiliza en parte estos conceptos al hablar de los —elementos potencialmente peligrosos— estableciendo una relación que incluye procesos, actividades, operaciones, equipos y productos, condiciones de trabajo en sentido amplio (art. 4.7 de la LPRL). Así menciona: a) Características de los locales, instalaciones, equipos, productos. b) Naturaleza de los agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el ambiente de trabajo y sus intensidades, niveles de presencia, concentraciones. c) Los procedimientos para la utilización y manipulación de los citados agentes. d) Todas aquellas otras características del trabajo, incluidas las relativas a su organización y ordenación, que influyan en la magnitud de los riesgos, lo que incluye el agente psicosocial. La acción agresiva de los citados agentes genera unos riesgos y unas patologías que pueden ser objeto de la siguiente clasificación: • Patologías específicas, que incluyen los accidentes y enfermedades causadas directamente por el trabajo. • Patologías inespecíficas, que incluye accidentes y enfermedades que difícilmente pueden demostrarse que son consecuencia del trabajo, por tener relevancia los aspectos médicos personales, hereditarios y los factores extralaborales. Aquí se incluirían las enfermedades comunes, los accidentes no laborales y también las enfermedades del trabajo donde se mezclan a veces factores extralaborales y laborales. Los autores incluyen a veces aquí enfermedades psicosociales, aunque esta caracterización es discutible tanto desde la acción protectora de Seguridad Social, como desde la prevención, como se verá más abajo. Dentro del juego y de las relaciones entre los agentes causales y las patologías la evolución científica se dirige hacia las teorías de la multicausalidad, esto es al juego de todos los factores de riesgo y a la red de causas (MACMAHON, ROTHMAN). Sin embargo, tales construcciones se mueven más bien en el ámbito de un modelo de salud en el que habría que tener en cuenta el concepto de susceptibilidad individual donde convergen todos los factores: biológicos, ambientales, personales y psicosociales. En el ámbito de la prevención y de los riesgos laborales, si contraponemos el fenómeno de la enfermedad profesional al del accidente de trabajo, tenemos un ejemplo claro de la distinta capacidad de que disponemos para poner de manifiesto la secuencia temporal y la relación de causalidad: en caso de enfermedades

Juan López Gandía

profesionales tanto por el carácter insidioso de su aparición, como por el periodo necesario para su inducción o por el tipo de estudio que se realice (AREAL y otros, 90).

2. Prevención de la patología del trabajo La prevención de la patología del trabajo es compleja precisamente por el juego de agentes causales muy diversos y por el tipo de riesgos y su forma de incidir en el organismo. Para hacer frente a los mismos la sociedad adopta medidas de estudio e investigación a través de diversas disciplinas científicas que intentan hacer frente a esta etiología: Seguridad e Higiene industrial, Medicina del trabajo, Ergonomía y Psicosociología industrial. Así pues, entran en juego especialidades médicas y especialidades psicosociológicas. Desde este punto de vista podemos distinguir las acciones preventivas de las curativas y rehabilitadoras, que actuarían a posteriori. La actuación normativa para hacer frente a los riesgos laborales se caracterizó inicialmente por una visión más reparadora que preventiva. En una segunda época se impuso una visión más global de tipo preventivo que implica a sujetos diversos y con técnicas más complejas y sofisticadas. El paso de unas técnicas a otras presupone una serie de principios: • Los accidentes y otros riesgos laborales no son fruto del azar ni consecuencia de causas naturales, sino de causas que pueden ser descubiertas y que se pueden evitar. • En la mayoría de los accidentes no hay causas naturales, sino una multitud de causas relacionadas entre sí (multicausalidad). • De las múltiples causas es posible distinguir las principales (propiedad factorial de las causas principales) de las secundarias. • Es posible eliminar los riesgos mediante técnicas preventivas, previa detección, análisis y control de los mismos, si no de manera absoluta, sí al menos relativa. Para alcanzar tales objetivos hay que utilizar técnicas analíticas, preventivas y operativas, que conciernen a varias disciplinas. Dentro de las acciones preventivas hay que distinguir según sobre qué elemento intervengan: sobre el elemento humano, el propio trabajador, sobre el ambiente o sobre los elementos técnicos. Se trata de estudiar las actividades que se desarrollen en la empresa para conseguir niveles de seguridad y de salud laboral. Así se pueden clasificar en: • Medidas de prevención sobre el elemento humano: – Médicas: se basan en la medicina del trabajo, reconocimientos médicos, la higiene personal y los tratamientos preventivos.