ANTROPOLOGÍA FORENSE ESTIMACIÓN DE LA EDAD
José Antonio Sánchez Sánchez
Profesor Titular del Departamento de Toxicología y Legislación Sanitaria de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. Presidente de la Asociación Española de Antropología y Odontología Forense
Enrique Dorado Fernández
Médico Forense del Instituto Anatómico Forense de Madrid. Encargado del laboratorio de Antropología Forense
Bernardo Perea Pérez
Profesor Titular del Departamento de Toxicología y Legislación Sanitaria de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. Director de la Escuela de Medicina Legal de Madrid
Elena Labajo González
Secretaria Académica del Departamento de Toxicología y Legislación Sanitaria de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense
Andrés Sebastián Santiago Sáez
Profesor Asociado del Departamento de Toxicología y Legislación Sanitaria de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid Subdirector de la Escuela de Medicina Legal de Madrid
Valencia, 2014
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Índice PRÓLOGO.............................................................................................. 9 Capítulo 1 ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN EL CRÁNEO, CARTÍLAGO TIROIDES Y HUESO HIOIDES................................................................... 11 Capítulo 2 ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN CINTURA ESCAPULAR, EXTREMIDAD SUPERIOR, COLUMNA VERTEBRAL Y COSTILLAS............ 29 Capítulo 3 ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN CINTURA PÉLVICA Y EXTREMIDAD INFERIOR................................................................................ 45 Capítulo 4 ESTIMACIÓN DE LA EDAD ÓSEA MEDIANTE MÉTODOS COMBINADOS.............................................................................................. 65 Capítulo 5 ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN LOS DIENTES................................... 73 Capítulo 6 OTROS MÉTODOS DE ESTIMACIÓN DE LA EDAD: HISTOLÓGICO, RALENTIZACIÓN DE AMINOÁCIDOS Y ESTUDIO DE ISOTOPOS DEL CARBONO........................................................................ 97 Capítulo 7 ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN EL NIÑO Y EN EL JOVEN............... 117 Capítulo 8 ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN EL SUJETO VIVO.............................. 141
PRÓLOGO En el presente libro sobre la estimación de la edad tratamos de recoger la mayoría de las publicaciones que existen hasta el momento acerca de este capítulo de la Antropología Forense. Son numerosas y en ocasiones controvertidas, ya que no existe unanimidad en los métodos que mejor funcionan para esta determinación. Por ello, sometemos a análisis estos contenidos y tratamos de aclarar cuáles de ellos nos parecen más fiables, y cuales funcionan mejor en las distintas poblaciones que se estudian. También damos nuestra opinión como equipo de Antropología Forense de la Escuela de Medicina Legal de Madrid, de aquellos métodos que consideramos más apropiados según nuestra experiencia en las colecciones que posee la Escuela. De cualquier forma, dado que como comentábamos anteriormente este es un tema controvertido estamos abiertos a las opiniones de nuestros lectores, tanto sobre el contenido del libro, como de aquellos aspectos que se consideren que no han sido tratados en nuestra obra. La finalidad no es otra que conseguir avanzar en el conocimiento de la Antropología Forense en general y la aproximación a la edad, tanto en el individuo vivo como en el fallecido, en particular. Se ha dividido su contenido en capítulos que abarcan las distintas estructuras anatómicas del esqueleto en el caso del sujeto fallecido, y se dedican sendos capítulos a la estimación de la edad mediante métodos combinados (aquellos que tienen en cuenta más de un hueso del cuerpo) y estimación de la edad en el sujeto vivo. También se abordan los problemas que plantea la estimación de la edad por métodos de laboratorio (histológico, racemización de amino ácidos e isótopos del carbono), con lo que creemos que se realiza un recorrido por todas las técnicas disponibles actualmente para calcular la edad de fallecimiento de un individuo. Al final de cada capítulo el lector encontrará un apartado denominado resumen y consideraciones, donde se hace el resumen del capítulo y se discuten aquellos aspectos, como señalábamos antes más controvertidos. Esperamos que esta obra sea del agrado de los lectores y quedamos a disposición de cuantas críticas y sugerencias podamos recibir para mejorarla.
Capítulo 1
ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN EL CRÁNEO, CARTÍLAGO TIROIDES Y HUESO HIOIDES CRÁNEO Estudio de las suturas craneales La estimación de la edad en el cráneo se ha realizado clásicamente, a través del estudio de las suturas craneales. Las suturas craneales separan los huesos del cráneo cuando este está en crecimiento, para en la etapa adulta comenzar a cerrar de forma progresiva hasta llegar a la vejez. Los estudios que se han realizado sobre el cierre de las suturas craneales han sido muy numerosos y controvertidos a lo largo del tiempo y aun siguen siéndolo actualmente. Exponemos a continuación los principales autores que se han dedicado al estudio del cierre de las suturas y los métodos y conclusiones a los que se han llegado a lo largo del tiempo. Según krogman e Işcan (1986) en 1890 Dwight señala que la unión de las suturas comienza endocranealmente y concluye que el tiempo en el que se produce el cierre de una parte de una sutura, considerándolo dentro de un proceso, es bastante incierto. Ribbé, en 1885 estudia 50 cráneos, de los cuales 40 procedían de población blanca (Todd y Lyon, 1924, Montagu, 1938) encontrando que los primeros signos de cierre en las suturas se producen a los 21 años y los últimos a los 50 años, con una mayor frecuencia a los 4045 años. Todd y Lyon en 1925 (Todd y Lyon 1925a, 1925b, 1925c) publican una serie de artículos donde extienden el estudio de las suturaras craneales a muestras de origen poblacional blanco y negro. Frédéric (1905, 1909, 1910), estudia las suturas de la bóveda y las suturas faciales y concluye que el cierre de las suturas ocurre antes en mujeres que en varones. Para Parson y Box (1905) el cierre de las suturas craneales puede ocurrir en un cráneo sano antes de los 30 años, aunque es raro. Con más de 30 años existe siempre una extensión considerable de cierre endocraneal en las suturas coronal y sagital
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Antropología forense - Estimación de la edad
y con frecuencia por encima de los 50 años y por encima de los 60 años, siempre las suturas endocraneales están completamente cerradas. Igualmente Parson y Box destacan la variabilidad extrema y la falta de fiabilidad en el orden de cierre de las suturas ectocraneales y no encuentran diferencias entre las suturas del lado derecho e izquierdo. Otros autores, de esta época que se muestran críticos con el uso de las suturas como elemento para la estimación de la edad son: Cattaneo (1937), Hrdlicka, 1939, Singer (1953), Dobson (1952), Brooks (1955), Mckern y Stewart (1957), Genovés y Messmacher (1959) Powers (1962). En 1960, Nemeskéri y colaboradores desarrollan una nueva técnica para la determinación de la edad, conocida como el “método complejo”. Utilizan 285 esqueletos, y analizan el cierre de las suturas endocraneales, sínfisis púbica, tejido esponjoso de la cabeza femoral y tejido esponjoso de la cabeza humeral. Los tres últimos parámetros los tratamos en el capítulo correspondiente. Para determinar la edad por las suturas craneales el autor divide la sutura sagital en cuatro partes y la coronal y lambdoidea en tres partes derechas y tres izquierdas. Cada parte se le asignan 5 fases (0-4) dependiendo del grado de borramiento de la sutura 0 = completamente abierta y 4 = completamente cerrada. La edad se determina calculando el valor medio del total de puntos obtenidos en las suturas y dividiéndolo por 16. Los valores medios y sus correspondencias los podemos ver en la tabla 1. Tabla 1. Fases de cierre de las suturas (Nemeskéri y cols, 1960) Media de cierre
Fase
Edad media
D. Standard
Rango
0,4-1.5
I
28,6
13,08
15-40
1.6-2.5
II
43,7
14,46
30-60
2,6-2.9
III
49,1
16,40
35-65
3.0-3.9
IV
60,0
13,23
45-75
4.0
V
65,4
14,05
50-80
Masset (1982), estudia 849 portugueses de la colección Ferraz de Macedo de Lisboa (Portugal) de individuos fallecidos en 1876. En esta colección no hay individuos mayores de 70 años, por lo que añaden a su estudio 65 cráneos (25 varones y 40 mujeres) de portugueses
José Antonio Sánchez Sánchez
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procedentes de Coimbra. Para su estudio divide las suturas: sagital en cuatro segmentos, la coronal y lamboidea en 3 segmentos derechos y 3 izquierdos y considera cinco estadios: Estadio 0. Abierto Estadio 1. El cierre afecta menos o aproximadamente a un cuarto del segmento. Estadio 2. El cierre afecta más o menos aproximadamente a la mitad del segmento. Estadio 3. El cierre afecta más o menos o aproximadamente a tres cuartos del segmento. Estadio 4. Completamente cerrado Suma el total de puntos obtenidos en las 3 suturas y lo divide por 10. A partir de aquí establece cuatro ecuaciones: dos endocraneales, para varones y mujeres y dos ectocraneales igualmente para varones y mujeres. Perizonius (1984), usando el mismo método de Nemeskéri y cols (1960), analiza las suturas endo y ectocraneales en una muestra del siglo XIX (256 varones y mujeres de más de 20 años) y encuentra que la media de cierre se incrementa en la cuarta década de la vida ectocranealmente y en la quinta endocranealmente. No se encuentra ninguna sutura que sea mejor predictora que otra en cuanto a la edad. Tampoco observa diferencias entre sexo. Baker (1984), estudia 195 cráneos procedentes del Departamento del Medical Examiner-Coroner Jefe, de Los Angeles. Para su estudio se centra en la pars bregmática (segmento próximo a bregma) y pars complicata (segmento medio), de la sutura coronal, toda la sutura sagital y pars lambdatica e intermedia de la sutura lambdoidea y considera 3 estadios 1= abierta; 2 = parcialmente cerrada y 3= completamente cerrada. La revisión de Meindl y Lovejoy (1985), estudia las suturas craneales, como parte de su técnica multifacorial. Su estudio lo realizan sobre las suturas de la bóveda y las suturas antero-laterales ectocraneales. Utilizan 236 cráneos de la colección Hamman-Todd y localizan áreas específicas de 1 cm de longitud a lo largo de las suturas mencionadas. Durante su estudio encuentran que algunos de los lugares señalados tienen poco valor y los eliminan. En el análisis final estudian los sitios marcados en la figura 1 y la suma de puntos en relación con la edad se expone en las tablas 2 y 3.
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Antropología forense - Estimación de la edad
Figura 1. 1-7 delalabóveda. bóveda. 6-10 Suturas anterolaterales Figura 1. 1-7Suturas Suturas de 6-10 Suturas anterolaterales
Tabla 2. Suturas craneales antero-laterales (Lovejoyy cols, 1985)
Tabla 2. Suturas craneales antero-laterales (Lovejoyy cols, 1985) Suma total totalde depuntos puntos(0-3) (0-3)por porcada cadasutura suturay yrango rangodede edad Edad Suma Edad 0 Menos de 50 años edad 1 19-48 años 02 Menos25-49 de 50años años 3, 4, 5 23-68 años 16 19-4823-63 años años 7, 8 32-65 2 25-49 años años 9, 10 33-76 años 3,11, 4, 12, 5 13, 14 23-6834-68 años años 15 No determinado
6
23-63 años
7, 8
32-65 años
9, 10
33-76 años
Tabla 3. Suturas de la bóveda craneal. Ectocraneales. 11, 12, 13, 34-68 años Suma total14de puntos (0-3) por cada sutura y rango de edad Edad 0 Menos de 49 años 15 No determinado 1, 2 18-45 años 3, 4, 5, 6 . 22-48 años 7, 8, 9, 10, 11 24-60 años 12, 13, 14, 15 24-75 años 16, 17, 18 30-71 años 19, 20 . 23-76 años 21 > 40 años
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Tabla 3. Suturas de la bóveda craneal. Ectocraneales Suma total de puntos (0-3) por cada sutura y rango de edad
Edad
0
Menos de 49 años
1, 2
18-45 años
3, 4, 5, 6.
22-48 años
7, 8, 9, 10, 11
24-60 años
12, 13, 14, 15
24-75 años
16, 17, 18
30-71 años
19, 20.
23-76 años
21
> 40 años
Los autores encuentran que existen diferentes secuencias en el cierre de las suturas. El obelion y el pterion son las primeras regiones donde comienza y termina el cierre. La secuencia de cierre de las suturas seria (tabla 4): Tabla 4. Comienzo y terminación de la fusión de las suturas Comienzo Bóveda craneal
Antero-laterales
Terminación Bóveda craneal
Antero-laterales
Obelion
Pterion
Obelion
Pterion
Pterion
Medio-coronal
Pterion
Esfenofrontal
Sagital anterior
Esfenofrontal
Sagital anterior
Mediocoronal
Lambda
Esfenotemporal inferior
Lambda
Esfemporal inferior
Mediolambdoidea
Esfenotemporal superior
Bregma
Mediocoronal
Mediocoronal
Lovejoy y cols (1985), modificado por Krogman e Işcan (1986)
También señalan que la predicción de la edad es más segura cuando se obtiene a partir de los puntos laterales del cráneo y menos cuando se obtiene a partir de los de la bóveda. Se realiza análisis de la varianza para conocer la influencia de raza y sexo con relación a las suturas craneales y concluyen que la raza y el sexo no influyen en la predicción de la edad en ninguna de las áreas estudiadas. Señalan
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Antropología forense - Estimación de la edad
además que las suturas estudiadas en este trabajo son más seguras que el estudio de la sínfisis púbica (componentes de Mckern y Stewart). Krogman e Işcan (1986), opinan que el rango de edad entre los 17 y 50 años es razonablemente adecuado para estudiar el cierre de las suturas de la bóveda craneal, pero no para las suturas circummeatales. En su experiencia Krogman señala que las suturas circummeatales, (esfeno-temporal, parieto-mastoidea, masto-occipital, temporoparietal) con excepción de la sutura temporo-parietal, cierran en la década de los 80 y 90 años. También señala que la sutura escamosa o temporo-parietal la han visto raras veces completamente cerrada. Alves y cols (2009), publican un trabajo basado en el examen de 88 cráneos, 45 varones y 43 mujeres entre 20 y 87 años, de ellos 48 de raza blanca y 40 de raza negra. Los autores concluyen que no existe asociación entre edad y grado de osificación de la sutura craneal, que no existía significación estadística entre la osificación de la sutura entre varones y mujeres ni entre los grupos étnicos estudiados y que la sutura sagital se cierra desde el tercio posterior hacia delante. Galera y cols (1998), estudian 693 cráneos (408 procedentes de población blanca y 555 procedentes de población negra) de la Colección Terry, a los que aplican los métodos preconizados por Acsádi y Nemeskéri (1970), Masset (1982), Baker (1984) y Meindl y Lovejoy (1985), concluyendo que ninguna de las técnicas utilizadas tiene una seguridad alta para estimar la edad de fallecimiento y por otra parte encuentran diferencias entre sexos y entre grupos de población. Jangjetriew y cols (2007), estudian 166 cráneos de población tailandesa (136 varones y 30 mujeres). Dividen la sutura sagital en cuatro partes y la coronal y sagital en 3 partes. Puntúan según se encuentre cada zona abierta, cerrada o en vías de cierre. Los autores concluyen que no existen diferencias en el cierre de las suturas entre hombres y mujeres. Que las suturas endocraneales comienzan a cerrar antes y están más relacionados con la edad y que la utilización de las suturas para estimar la edad cuando no existe otro medio o bien cuando aplicamos otros métodos en conjunción con ellos. Verma y cols (2010), estudian radiológicamente el cierre de las suturas craneales en una población del hospital de Jaipur y concluyen en su estudio que en sujetos varones la sutura coronal empieza a cerrar en la parte inferior a la edad de 42-44 años, siguiendo después
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por la parte superior a la edad de 52 años. La sutura escamosa está totalmente unida a los 80 años. En mujeres la sutura coronal en su parte inferior cierra a la edad de 42-44 años y es seguida por la parte superior que se cierra a los 56 años. Goyal y cols (2011), estudian el cierre de la sutura escamosa en dos poblaciones indias (Punjab y Rajasthan) y concluyen que en Punjab se produce el cierre entre 55 y 65 años de edad, tanto en varones como en mujeres, mientras que en Rajasthan el cierre se produce a los 81 años en mujeres y a los 80 en varones.
Bóveda palatina La bóveda palatina presenta también una serie de suturas que se han puesto en relación con la edad del individuo. Mann y cols (1991), revisan un primer trabajo de Mann y cols (1987) sobre el cierre de las suturas palatinas en 186 esqueletos en varias colecciones de Estados Unidos de edad y sexo, con la siguiente distribución según raza y sexo: Varones blancos..... 46 Mujeres blancas..... 32 Varones negros....... 64 Mujeres negras....... 44 En sus resultados señalan: – Los varones presentan un mayor grado de cierre que las mujeres para una misma edad. – La predicción de la edad es mejor en mujeres que en varones. – El patrón general de cierre de las suturas es el que se refleja en la figura 1, como se puede ver la primera sutura que comienza el cierre es la SI y la última la SMP. – La edad mínima de cierre de las suturas según sexo, es la que se muestra en la tabla 4. – Teniendo en cuenta las combinaciones en el cierre de más de una sutura sin tener en cuenta el sexo, la edad mínima a la que ocurre es la que se muestre en la tabla 5.
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Antropología forense - Estimación de la edad
Tabla 4. Edad mínima de cierre de suturas según sexo Sutura
Edad en años (varones)
Edad en años (mujeres)
SI
20
20
SPP
26
27
SPT
33
84
SPM
40
67
Tabla 5. Edad mínima de cierre de suturas. Combinación de varias Sutura Edad en años Tabla 5. Edad mínima de cierre de suturas. Combinación de varias SI, SPT
22
Edad 26
en años
SI, SPTSI, SPP
28
22
SI, SPP, SI,SPT SPP, SPT
33
26
SI, SPPSI, SPP, SPT, SPM
46a
28
SI, SPP, SPT
Sutura
SPP,autores SPT señalan que en este caso se trata del cráneo de33una mujer que es a. SI,Los probable que presente anomalías en el desarrollo de las suturas, ela siguiente individuo SI, SPP, SPT, SPM 46 en orden de cierre tiene 55 años y el resto 68 o más años. a. Los autores señalan que en este caso se trata del cráneo de una mujer que es probable que presente anomalías en el desarrollo de las suturas, el siguiente individuo en orden de cierre tiene 55 años y el resto 68 o más años. Imagen2. Suturas palatinas y edad mínima de cierre
Imagen 2. Suturas palatinas y edad mínima de cierre
Con posterioridad otros autores como Ginter (2005), Zassi (2007), Beauthier y cols (2010), Apostolidou y cols (2011), realizan trabajos en el mismo sentido que el realizado por Mann.
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Con posterioridad otros autores como Ginter (2005), Zassi (2007), Beauthier y cols (2010), Apostolidou y cols (2011), realizan trabajos en el mismo sentido que el realizado por Mann. Ginter (2005), estudia una población de 96 varones y 59 mujeres en Sudáfrica y señala que el método de Mann revisado (1991) es mejor que el primero que publica en 1987 (Mann y cols, 1987) y que este método para el establecimiento de la edad es de utilidad cuando se usa conjuntamente con algún otro método. Zasshi (2007), estudia una población de 274 varones y 101 mujeres, en población japonesa aplicando igualmente el método de Mann y señala que estima la edad correctamente en el 36,9% de varones y en el 25,7% en mujeres. Para Beauthier y cols (2010), las suturas palatinas no estimarían la edad mejor que las suturas craneales. También señalan que el orden de cierre de las suturas es centrípeto en la sutura incisal y transversa y dorsoventral en palatina media. Existiría también según estos autores una sobreestimación de la edad en jóvenes y una subestimación en sujetos de edad avanzada. Apostolidou y cols (2011), estudian las suturas palatinas en población griega, usando el método de Mann en 150 varones y 121 mujeres y señalan que establecen correctamente la edad en el 87% de la muestra (89% en varones y 84% en mujeres) y que por lo tanto este método sería aplicable a la población griega.
Otros criterios de edad en el cráneo Todd (1939) y Cobb (1952), señalan una serie de cambios que son en parte subjetivos y que no estudian estadísticamente. La textura en los cráneos de adultos jóvenes es lisa y marfílea, tanto en la tabla externa como interna. Alrededor de los 40 años las superficies comienzan a presentar una granulación mate, de apariencia áspera. A partir de los 25 años en adelante, aparecen las marcas musculares que se van incrementando con la edad, especialmente en región temporal y occipital, del cráneo y en la lateral de la mandíbula (zona de inserción de los maseteros). Dentro del cráneo a ambos lados de la sutura sagital, existen algunas depresiones o fosas (llamadas granulaciones de Paccioni), que aparecen más marcadas con la edad, tanto en profundi-
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Antropología forense - Estimación de la edad
dad como en frecuencia. También dentro del cráneo lateralmente los surcos para la arteria meníngea media se van profundizando. Después de los 50 años el diploe pierde vascularización e incrementa el cambio de los canales vasculares por hueso. No existen cambios en el grosor de los huesos de la bóveda. Varios autores, entre ellos Israel (1967, 1968) han estudiado la relación entre la edad y alargamiento del cráneo concluyendo que existe esta relación. En contra de estos estudios también existen una serie de autores, entre ellos Moore (1955) y Tallgren (1974) que opinan que no se produce este alargamiento.
CARTÍLAGO TIROIDES Este cartílago calcificado, debido a su fragilidad, se encuentra raras veces cuando realizamos el estudio de un esqueleto. Existen numerosos estudios acerca de la calcificación de este cartílago y su relación con la edad. Keen y Wainwright (1958), Yoshikawa, (1958), Vlček (1980), Garvin (2008), Dang-Tran y cols (2010). De ellos exponemos la clasificación en fases de Černý (1983), y se comentan los trabajos posteriores a este y hasta la actualidad, para conocer qué grado de información nos aporta este cartílago en la estimación de la edad. La descripción de las fases de osificación de Černý es como sigue: Fase 1.- (15-17) años. Aparece el primer centro de osificación en la porción inferior de la futura lámina lateral. Fase 2.- (18-21 años). Los centros de osificación de la base de las astas o cuernos inferiores o en zona muy cercana a estos en el área del tubérculo tiroideo inferior se fusiona para formar el triangulo postero-inferior. Fase 3.- (21-26 años). Osificación del asta o cuerno inferior. Fase 4.- (25,5-31 años). Osificación del asta o cuerno superior. Fase 5.- (28-39 años). Osificación del borde inferior. En la cuarta década los lados derecho e izquierdo del borde se fusionan en la línea media.
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José Antonio Sánchez Sánchez
Fase 6.- (37,5-45 años). Osificación del proceso paramediano y su desarrollo dentro de la lámina paramediana. Fase 7.- (48-53,5 años). Desarrollo de una ventana posterior y formación de un proceso mediano. Fase 8.- (51-58 años). Osificación de la rama superior y crecimiento del proceso mediano para fusionarse con la rama superior. Fase 9.- (57-68 años). Formación de una ventana anterior y finalización de la osificación de las láminas derecha e izquierda. El autor señala que solo las fases 1 y 2 son válidas para los dos sexos y que las fases restantes son validas para varones, además indica que después de los 70 años el cartílago calcificado puede empezar un proceso de reabsorción y si no se tiene experiencia pensar que corresponde a una persona más joven. Un esquema de la evolución lo podemos ver en la figura 3. Figura 3. Esquema del grado de calcificación del cartílago tiroides. (Modificado de Černeý, 1983)
10-20 años
40-50 años
20-30 años
50-60 años
30-40 años
60-70 años
Con posterioridad a esta clasificación existen otros trabajos como el de Garvin (2008) y Dan-Tran (2010) que amplían la muestra de estudio y comparan con las clasificaciones que existen sobre la calcificación de este cartílago.
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Antropología forense - Estimación de la edad
Garvin (2008), estudia mediante radiografía de cuello de 68 varones y 36 mujeres, entre 15 y 89 años, de población blanca y negra y señala que su estudio puede ser útil para diferenciar grandes grupos (juveniles, adultos jóvenes, adultos de edad media). Cuando aplica el método de Černý a su población de estudio (tabla 6) para mezcla de población blanca y negra, como puede verse, no guardan una relación con la edad. El porcentaje de aciertos es del 28,4%. Por tanto establece que la aplicación del método de Černý, no es válido para su población de estudio. Solo desde un punto de vista general describe que el primer signo de osificación aparece a los 18-20 años y a los 37 o más años existe osificación completa del triángulo posterior y las astas inferiores del hioides. Tabla 6 Fase asignada
n
Edad mínima
Edad máxima
Media
DS
1DS
2DS
0
7
15
21
18
0.78
2.06
4.12
1
2
21
36
28.5
7.50
10.61
21.21
2
6
21
68
44.5
6.92
16.95
33.90
3
11
19
47
33
2.69
8.91
17.83
4
5
31
71
51
6.46
14.45
28.89
5
29
22
89
55.5
3.53
19.02
38.04
6
18
23
87
55
4.78
20.26
40.52
7
5
30
59
44.5
5.05
11.28
22.57
8
15
39
79
59
3.69
14.30
28.60
9
6
49
79
64
4.16
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También en su estudio indica que la osificación del cartílago cricoides es altamente variable. Dang-Tran y cols (2010), estudia mediante tomografía a diferentes grupos étnicos representativos de la población francesa del sur. La muestra que utiliza es de 156 varones y 156 mujeres que van de una edad desde 3 días a 98 años y estas tomografías se realizan entre el
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año 2005 y 2008. En ellas hace un estudio de análisis morfológico 3D y un análisis volumétrico del tiroides. El estudio morfológico lo compara con los estadios de Turk y Hogg (1993) basados en la descripción de Keen y Wainwright (1958) y con la clasificación de Vlcek (1980). En los resultados de su estudio los autores señalan que la osificación del tiroides en mujeres es similar a la de los varones en los primeros estadios, difiriendo posteriormente. Y como conclusión general a su estudio señalan que estos métodos (morfológico y 3D) basados en la calcificación del tiroides no son suficientemente seguros para estimar la edad de un individuo.
HUESO HIOIDES Garamendi y eds. (2007), estudian 742 ortopantomografias de las que la unión entre el cuerpo del hioides y astas mayores es valorable al menos en alguno de los lados en 323 ortopantomografias y son valorables en ambos lados en 202. Tras el estudio concluye que no encuentra relación entre edad y fusión de las astas mayores del hioides.
RESUMEN Y CONSIDERACIONES Respecto a las suturas craneales podemos observar que existe una gran controversia en cuanto a su utilidad como estimador de la edad. Así Dwight (citado por Krogman e Işcan, 1986) ya en el año 1890, comenta que “el tiempo en que se produce el cierre de una sutura es bastante incierto” y en general la mayoría de los autores que han realizado estudios sobre la evolución de este rasgo ponen en entredicho la utilidad de su estudio, (Parson y Box, 1905; Cattaneo, 1937; Hrdlcka, 1939; Singer, 1953; Dobson, 1952; Brooks, 1955; Mckern y Stewart, 1957; Genovés y Messmacher, 1959; Powers, 1962; Galera y cols, 1998; Alves y cols, 2009). Para el resto de los autores las opiniones varían entre dar cifras de cierre muy amplias, con lo que igualmente su utilidad es escasa (Nemeskéri y cols, 1960; Meindl y Lovejoy, 1985) a los que señalan que se pueden usar en conjunción con otro método o siempre que no
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Antropología forense - Estimación de la edad
exista ningún otro que pueda usarse. (Krogman e Işcan, 1986; Jangjetriew y cols, 2007) Respecto a la relación entre edad de cierre y sexo, tampoco existen criterios unánimes entre los autores, pudiendo clasificar en tres grupos las opciones en este sentido. Por un lado aquellos que señalan que el cierre ocurre antes en mujeres que en varones (Frédéric, 1905, 1909, 1910; Viedma y cols, 2010), por otro aquellos que afirman que no existen diferencias entre sexos (Perizonius, 1984), Meindl y Lovejoy (1985; Galera y cols, 1998; Jangjetriew y cols, 2007; Alves y cols, 2009) y finalmente aquellos autores que señalan que existen o no diferencias dependiendo de la población que se estudie (Goyal y cols, 2011) En lo que sí existe unanimidad entre los autores es en señalar que las suturas endocraneales empiezan a cerrar antes que las ectocraneales y que las primeras son mejores predictoras que las segundas. Así el panorama de estudio de las suturas craneales se hace de difícil elección este método para la estimación de la edad, dado la poca fiabilidad que tiene. En cuanto a las suturas palatinas existen también una serie de trabajos que relacionan su cierre con la edad del individuo, pero que no dejan de ser controvertidos; así Ginter (2005), señala que este método es útil siempre que se utilice junto a otro; Zasshi (2007), opina que la estimación correcta de la edad es baja; Beauthier y cols (2010), señalan que no estiman la edad mejor que las suturas craneales y Apostolidou y cols (2011) encuentran en su estudio un porcentaje alto (87%) de estimación correcta de la edad. Por lo que su aplicación en los casos que estudiemos debe realizarse con precaución, al menos debemos tener algún otro método junto a este para cerciorarnos de que la estimación es correcta. Tiroides. Según los últimos estudios publicados parece existir acuerdo que no es un método seguro de estimación de la edad, salvo cuando se utiliza para clasificar grupos amplios de edad. (Jóvenes, adultos jóvenes, adultos edad media…). Hioides. No parece que exista relación entre edad y fusión de las astas mayores del hioides (Garamendi, 2007). Otros criterios. La textura, granulación, marcas musculares, fosas de las granulaciones de Paccioni, surcos de la arteria meníngea media, perdida de vascularización, pueden usarse de forma genérica para una
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José Antonio Sánchez Sánchez
estimación aproximada de la edad cuando el investigador tiene suficiente experiencia. En cuanto al alargamiento del cráneo con la edad, no existen trabajos concluyentes.
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