Consideraciones antes de comenzar el tratamiento contra el VIH (09/2023)

Consideraciones antes de comenzar el tratamiento contra el VIH

Actualizado: 15 de septiembre de 2023

Juntos podemos cambiar el curso de la epidemia del VIH...una mujer a la vez.

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Consideraciones antes de comenzar el tratamiento de VIH

• Si usted está viviendo con VIH, el tratamiento con medicamentos para el VIH puede mejorar su calidad de vida y ayudarle a mantenerse saludable por más tiempo

• Comenzar el tratamiento es una gran decisión

Prepararse para el tratamiento del VIH

• Para obtener el mayor beneficio de los medicamentos para el VIH, estos se deben usar de manera exacta como fueron prescritos

• Tomar sus medicamentos correctamente es tan importante como qué tratamientos usted y su proveedor de salud escogen

• Antes de comenzar ¡prepárese!

– Un proveedor de salud adecuado

– Suficiente conocimiento sobre el VIH

– Una actitud positiva

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Empezar más pronto que tarde

Los resultados de un estudio llamado START demostraron de una vez por todas que:

• Las personas viviendo con VIH que comienzan un tratamiento más pronto, mientras sus recuentos de CD4 siguen altos, tienen un riesgo mucho menor de enfermedades y de muerte

– Incluidas las personas viviendo con VIH que se sienten bien

• Tomar medicamentos para el VIH más pronto, redujo la probabilidad de desarrollar enfermedades relacionadas al SIDA al igual que otras enfermedades no relacionadas con el SIDA

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Declaración de Consenso

• Expertos científicos y creadores de políticas se reunieron en julio de 2015

– Presentaron una declaración de que toda persona viviendo con VIH debería tener acceso al tratamiento contra el VIH tan pronto como sea diagnosticada

Beneficios de comenzar temprano

• Una vida más larga

• Tener un recuento más alto de CD4 y mantenerlo alto

• Prevenir daño mayor al sistema inmunitario

• Reducir el riesgo de problemas de salud relacionados y no relacionados al VIH

• Reducir el riesgo de transmitir el VIH a otros (Tratamiento como prevención o TasP)

• Ningún riesgo de transmitir el VIH a parejas sexuales, si está en tratamiento y la carga viral se mantiene indetectable (I=I)

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Riesgos de Comenzar Tarde

• Una vida más corta

• Un sistema inmunitario severamente débil

– Puede tomarse más tiempo para restaurar el sistema inmunitario a su máxima fuerza

– Puede aumentar las posibilidades de que las personas viviendo con VIH desarrollen SIDA y otras enfermedades graves

• Mayor posibilidad de síndrome de reconstitución inmunitaria

– Puede causar empeoramiento de otras infecciones cuando se comienza a tomar medicamentos contra el VIH y tiene un bajo recuento de células CD4

• Trasmisión de VIH a otros, incluyendo parejas sexuales y bebés, si usted queda embarazada

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Guías de Tratamiento

• Establecidas por diversas agencias nacionales y globales

– Escritas y revisadas regularmente por grupos de expertos en el VIH

• Guías sobre comenzar un tratamiento de VIH:

– Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. (DHHS): Todas las personas viviendo con VIH deben tomar medicamentos contra el VIH, sin importar el recuento de CD4

– Organización Mundial de la Salud: Desde septiembre del 2015 también recomiendan que todas las personas viviendo con VIH deben tomar medicamentos contra el VIH, independientemente de su recuento de CD4

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El proveedor de salud adecuado

• Idealmente:

– Usted y su proveedor de servicios de salud trabajarían como equipo

– Puede elegir entre proveedores

– Puede ser que ninguna de estas dos cosas sea cierta

• ¿Usted y su proveedor son un equipo? Pregúntese:

– ¿Puedo ser completamente honesta con mi proveedor?

– ¿Está disponible cuando tengo preguntas?

– ¿Toma mis preocupaciones seriamente?

• Si es así, ¡genial!

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El proveedor de salud adecuado

• ¿No se siente completamente respetada? Considere hablar con su proveedor o busque otro proveedor (si es tiene opciones entre cuales elegir)

– Estar informada puede ayudarle en sus conversaciones con cualquier proveedor

• Aconsejable tener un proveedor de la salud especialista en VIH

• Para encontrar especialistas en VIH cerca de usted:

– Pida sugerencias de sus amistades y/o un ASO

– Academia Americana de Medicina de VIH (AAHIVM)

– Asociación Médica sobre el VIH (HIVMA)

– Asociación internacional de Médicos en el Cuidado del SIDA (IAPAC)

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Metas del tratamiento del VIH

• Bajar la carga viral lo más posible por el mayor tiempo posible

• Preservar, mejorar el sistema inmunitario aumentando el número de células CD4

• Mejorar la calidad de vida y reducir enfermedades

• Reducir el riesgo de transmitir el VIH a otras personas www.thewellproject.org

Adherencia

Tomar sus medicamentos con puntualidad, según prescritos

• Para obtener el mayor beneficio de la terapia contra el VIH, se requiere buena adherencia

• Los medicamentos contra el VIH necesitan mantenerse a cierto nivel en su cuerpo

• Saltar dosis, no tomar los medicamentos a tiempo, no seguir los requisitos alimentarios pueden resultar en que los medicamentos sean menos efectivos o dejen de funcionar

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Resistencia

Cuando un medicamento ya no puede combatir el VIH efectivamente

• Si su carga viral sube mientras toma medicamentos para el VIH, debe hacerse un análisis de resistencia

• Si su VIH desarrolla resistencia, usted probablemente tendrá que cambiar algunos de los medicamentos de su régimen

¡La mejor manera de combatir la resistencia es tomar los medicamentos para el VIH exactamente según indicado!

Una actitud positiva

Cuando piense en comenzar un tratamiento, es importante tener una buena actitud. Puede ayudar el creer que:

• Comenzar el tratamiento es la decisión correcta para usted

• Los medicamentos para el VIH le ayudarán a combatir el virus

• Usted puede tomar sus medicamentos de la manera indicada

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Una actitud positiva

• Piense en la razón por cual está comenzando el tratamiento:

– Para mantenerse en buena salud, ya sea por su propio bien y/o por el bien de su familia, amigos, comunidad

• No necesita esperar hasta que su sistema inmunitario esté dañado antes de tomar los medicamentos contra el VIH

• Los nuevos medicamentos contra el VIH son más suaves en su cuerpo y tienen menos efectos secundarios

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Una actitud positiva

Cuando considere comenzar el tratamiento, es importante no hacerlo sola

• Organice un sistema de apoyo que puede incluir:

– Su proveedor de atención de la salud

– Trabajadores sociales

– Manejadores de caso

– Familiares y/o amistades

– Un grupo de apoyo de otras personas viviendo con VIH

– Comunidades cibernéticas tal como “Una Chica Como Yo” de The Well Project

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