Issue 128 l May 2017 www.thearabhospital.com 128
ا ﻳﺮ ا ﺎ سيمون شامس ا ﻳﺮ ا الدكتور طويب عطالله ا ﺮﻳﺮ E: editorial@tahmag.com مي عطالله -عادل عبد الكريم نجيب الزين -داين خريالله
واالستشارات والضرائب آلراء ما يزيد على 11
ألف شخص من 12دولة من جميع أنحاء أوروبا والشرق األوسط وأفريقيا ،أن 55بالمئة من
المشاركين في االستطالع ،أبدوا استعدادهم تشغل التكنولوجيا واستخداماتها في المجاالت
حيزا كبيرا من حياتنا اليومية ،وقد بات المختلفة ّ اإلعتماد عليها أمرا ال مفر منه في مختلف نواحي الحياة .وطبعا ليس القطاع الصحي بعيدا عن هذه
الثورة وال غريبا عن تطوراتها.
فالتكنولوجيا بأدواتها المختلفة تلعب دورا حيويا
في مجال الرعاية الصحية .ويشهد القطاع الطبي تقدما سريعا من حيث تطور األجهزة واألدوات
التي تساعد األطباء في مهامهم اليومية
للتشخيص وإجراء العمليات الجراحية وغيرها من المهام الطبية اليومية.
الستخدام التكنولوجيا المتقدمة أو اإلنسان اآللي ذي الذكاء االصطناعي الذي يمكنه اإلجابة على
اإلستشارات الصحية وإجراء الفحوص وتشخيص
المرض ووصف العالج ،وإجراء العمليات الجراحية ً بدال من الطبيب. البسيطة حتى في الشرق األوسط ،تراوحت نسبة
استعداد المرضى للخضوع إلجراءات طبية لدى اإلنسان اآللي بين 50بالمئة في اإلمارات
و 55بالمئة في كل من السعودية وقطر .من هنا ،فإن الحكومات والشركات والعاملين في
مدعوين إلى التفكير قطاع الرعاية الصحية ،باتوا ّ ً تماما بشأن الوسائل واألساليب بطريقة مختلفة
لكن هناك من يطرح وجوب التفريق بين األدوات
تقدم بها خدمات الرعاية الصحية إلى التي ِّ مواطنيها .وبالفعل فإن العديد من هذه الجهات بات ُي ّ ركز استراتيجياته الطبية للعقود المقبلة،
المجال الطبي ،وبين الذكاء اإلصطناعي الذي بدأ
والدفع قدما في تطوير الكفاءات البشرية.
الطبية المتطورة بارتكازها على التكنولوجيات
الحديثة والتي تساعد األطباء والعاملين في
يحل محل اإلنسان في بعض اإلجراءات الطبية. تقبل المرضى ويطرح هؤالء سؤاال عن مدى ّ
التحول؟ لهذا ّ
جوابا على ذلك ،كان أظهر استطالع أجرته شركة
PWCالمتخصصة في مجال خدمات التأمين
التوسع أكثر في اعتماد التكنولوجيا، على أمرين: ّ
وهذا هو معيار النجاح.
ﻣ ﺎ ﺒ ﺎ ﻣ ﻮرﻳ AHMC - Mansourieh - Behind Blom Bank - Jihad wakim center 3rd Floor +9614534058 Simon Chammas +9613606100 simon@thearabhospital.com Schammas@tahmag.com www.thearabhospital.com : Roula Haddad - Georges Habka : Jessy Chlela advertising@tahmag.com Dayane Al Dib dayane@thearabhospital.com Jessie El Hajj jessie@tahmag.com AHMC +971 5 02971007 Schammas@tahmag.com Moussa ALHAKIM - KSA Market Manager POBox 116197, Fahd Bin Zaghir Road - Al Zahraa Jeddah 21391 - Saudi Arabia +966 55 600 88 60 Media & Public Relation - Rue Hugo 9 - 92400 Courbevoie, France T: 33 )0( 1 43 34 24 90 F: 33 )0( 9 70 62 25 18 M: 33 )0( 6 19 03 31 86 Trivisions - Global Int›l (Rony Kikano )Managing Director P,O.Box 36578 Ras Salmiyah Media@trivisions.net +965 99133911 & China International Health Medical Tourism Association ()CIHMTA 中华医疗健康旅游协会
Dr. JIA XIAO FANG T: +86-010-82825920 M: +86-18675588998 E: CIHMTA@hotmail.com ﻮﻳﺮ حنا نعمة ﺒﺎ OFFSET PRINTING PRESS S.A.L ا ﻮﻳ
االمارات العربية املتحدة -اململكة العربية السعودية -الكويت -قطر -االردن عامن مملكة البحرين -عامن مسقط -لبنان -مرص
أيار (مايو) 3 l 2017
أيار (مايو) 5 l 2017
)'('& א#$א! Issue 128 l May 2017 www.thearabhospital.com 128
128
ﺷﺒﺎط )ﻓﱪاﻳﺮ( February أﻳﺎر)/ﻣﺎﻳﻮ( / May 2017
-10-
-46-
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ ﺎ
ﻳ
l 4أيار (مايو) 2017
ﻣ
ﻮر
ﻣ
ﻮ ا
ﺮ
ﻮ ا ﺎ
ﺎ
ا
ا
ﱪا
ﺎ
ﻣ ﻮ
-68ﺒﺎ
ﺎ ﻣﻮ ﻮ ﺎ ﺎ
ا ر ﻓﺎ
ﻮ
ﻮﻣﺎ ا ﺎ رﻓ ا ﻣﺎ ا
ا
ا
أيار (مايو) 7 l 2017
-74-
ا ﺮا
-78-
ﻮا ا
ﻮﻮ ﺎ
اﺮ ﻮ ﻣ ا
)('&
16دبي تستضيف ورشة عمل لتمكين الصيادلة
في مهارات التفاعل مع المستهلكين
18مركز كليمنصو الطبي في بيروت يحصد
ثالث جوائز عالمية
20خبير طبي من مستشفى مورفيلدز
دبي للعيون يحذر من مخاطر عمليات الليزك
لتصحيح البصر LASIK
22الجمعية اللبنانية لالمراض الجلدية
تطلق مؤتمرها الـ “ 12جلدتي مراية صحتي” 24افتتاح اليوم العلمي األول لمستشفى
األمير هاشم بن عبدالله الثاني في العقبة 24أمير الكويت رعى افتتاح «مستشفى
األحمدي» أحدث األجهزة والتكنولوجيا العالمية
38وايل كورنيل للطب – قطر
دفعة جديدة من طالب المرحلة الثانوية تجتاز برنامج الطامحين لدراسة الطب
א./א,
12مقابلة مع مادس بو الرسن نائب
رئيس شركة «نوفو نورديسك» لمنطقة أفريقيا والخليج
=3א< 7אא34/ 56 789:א1
سرطان الثدي وبعدها؟ الحياة اليومية
@Aאא> 7(4B
62نشاطات مساعدة ألشخاص يعانون من مرض
ألزهايمر وأمراض خرف أخرى
54الدكتورة كارول أبي كرم رئيسة نقابة مصانع
الدموية باستخدام األعشاب الطبيعية؟
58برنار تنوري مدير عام ورئيس مجلس إدارة
FGHAא> 7(4B
60الدكتورة رويدة دهام نائبة رئيس مجلس اإلدارة
90مؤسسة الرعاية الصحية األولية
يحصل على االعتماد الدولي من الكلية األميركية
المدير العام لـ «مصنع آروان للصناعات الدوائية»
l 6أيار (مايو) 2017
خدمة الطب
66نقص الفيتامين “د”
30المؤتمر العربي السابع لعلوم الوراثة البشرية
الجلدية -الشرى الحساسية ّ ّ
74الجراحة بواسطة الروبوت ...التكنولوجيا في
46خبرات عالية ومنتجات موثوقة ودعم
Benta Pharma Industries
الحساسية والمناعة في حملة توعية حول ّ
اإللكترونية” وأحدث تقنياتها
84الصداع بنوعيه المزمن والنصفي ...يعطل
28مستشفى رويال حياة ينال 4جوائز
لعلم األمراض ّ 34سانوفي والجمعية اللبنانية ألمراض
68االتجاهات الحديثة في مجال “الصحة
السكري حول العالم
غيرت مفهوم عالجات حديثة ومتطورة ّ
األدوية في لبنان
32مركز هيلث بالس لإلخصاب في أبوظبي
'Aא7(4B C(D
78كيف تكون حياة المرأة خالل مرحلة عالج
26أداء مهام الممرضات بات أسهل بفضل ميزة
من جمعية العالقات العامة الكويتية
ﺎ ا
ﺎ
10شركة نوفونورديسك Novo Nordisk
للنهوض بالقطاع
لألسرة الطبية اإلمالة الجانبية ّ
ﻮ ﻣﺮ
ﺎ ا ﺮأ
@Aא?א>
42أرمان فارس رئيس نقابة مستوردي أالدوية
وأصحاب المستودعات في لبنان
67كيف تحارب االلتهاب ,أمراض القلب واألوعية
86مؤسسة حمد الطبية
92وزارة الصحة العامة -قطر
J:א7G
98في دراسة لباحثين من جونز هوبكنز
تلوث الهواء يسبب رشح األنف على مدار السنة
أيار (مايو) 9 l 2017
l 8أيار (مايو) 2017
ﺎ
ﱪ
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ
ﻣ ﺎ
ﺎ
ﻮا ا
ﺮ
ﻮا ا ﺎ
ا ﺮ
ا
ﻣ
ﻣ
ﺎ ﻣﺒ ﺮ ﺮ
ﺎ ﺎ ﺎ ﻮا ﻣ ار ﺎ ا
ﻓ ﺎ ا
ﻮ
ا
ﻳ ﺎ
ﻮﻳ
ﺎ ا
ا ا ا
ﺮا
اا
ﺒﻮط
ﻳ
ﺎ
ﺎ
ا
ﺎ
ﺎ
ﺮ
ﻣ ا ا
ا ﺎا ا
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ ا
ﺮ
ﺎ
ﻣ ا ﺮ
ﻣ
ﻣ
ﺎ ا ﺮا
ا
ﻮ ا ﻓ
ﺮ
ﺎ ﺎ ﻳ
ﻮا
ﺮ
معتدلة ألطول فترة ممكنة ،اذا ما تزامنت مع نمط حياة صحي.
ا ﻳ
ﱪ
،reers Top Employersكما تم تصنيفها على انها “شركة األدوية
أﺷﻮا ﺎ
تكن من فراغ ،وإنما هي نتيجة عمل دؤوب بدأ منذ تاريخ التأسيس
في العام 1922ولم يتوقف اليوم بل هو عطاء ال ينضب يقوم به القيمون على هذه الشركة العمالقة لتقدم كل ما هو جديد
في مجال عالج مرض السكري؛ ورغم أهمية االنجازات التي حققتها
الشركة في إطار طرحها ألدوية وحقن انسولين أسهمت في تغيير وجه الطب ونظرته الى مرض السكري من خالل إمكانية السيطرة
عليه ،اال ان هدفها األسمى هو الوصول الى عالج شاف تماما.
شركة نوفونورديسك اليوم هي من اعرق الشركات المتخصصة في ً عالميا في مجال عالج مرض مجال الرعاية الصحية وتعد الشركة الرائدة السكر بواسطة اإلنسولين عن طريق الحقن او االقراص.
ﻮرا
وتحسن نوعية حياهم بشكل انها تبقي معدالت السكر لديهم ّ
التطورات واالبتكارات لم تتوقف يوما في الشركة ما خولها ان تحتل
المكانة الرائدة التي وصلت إليها شركة نوفونورديسك اليوم لم
ا
جديدة تسهم في مساعدة مرضى السكري بالتمتع بحياة طبيعية
ﺎرا
لقد استثمرت شركة نوفو نورديسك خبرة ما يزيد عن 5900موظف
يعملون في مجاالت البحث والتطوير ،اضافة الى استثمارات تزيد عن ملياري دوالر اميركي سنويا من اجل غاية واحدة هي انتاج ادوية
المرتبة الثانية في العام الماضي وفقا الستطالع Science Ca- األكثر ابتكارا” في أوروبا من قبل المشاركين في اإلستطالع. ورغم ان المقر الرئيسي لشركة “نوفو نورديسك” يقع في
الدانمارك ،اال ان اسم الشركة بات اليوم عالميا من خالل ما توفره
الشركة من ادوية وحقن انسولين ذات فعالية عالية يتم تسويقها في أكثر من 165دولة مع شركات تابعة لها ومكاتب في 77بلدا
وأكثر من 42000موظف .فضال عما تمتلكه الشركة من مرافق
إنتاج استراتيجية في البرازيل والصين والدانمارك وفرنسا والواليات
المتحدة ،باإلضافة إلى مرافق إنتاج في الجزائر وروسيا واليابان.
ﻣﺒﺎ را
المبادرات المجتمعية تدخل في صلب عمل شركة نوفونورديسك،
ايمانا منها بأهمية توعية مرضى السكري ونشر ثقافة التعامل مع المرض للعيش معه بسالم؛ “مدن تغير السكري” هي واحد من
مبادرات الشركة التي تهدف الى وضع عملية ضبط مرض السكري على جدول األعمال الرئيسي للمدن المشاركة .اما “فريق نوفو
نورديسك” فهو فريق الدراجات المحترف الذي يتألف من مرضى
األول؛ وتهدف الشركة إظهار الصورة لمرضى السكري من النوع ّ
السكري أنه يمكنهم العيش مع مرضهم حياة طبيعية وممارسة
االنشطة الرياضية اذا تمكنوا من التحكم بمستوى السكري لديهم.
أيار (مايو) 11 l 2017
ا
رشكة نوفونورديسك Novo Nordisk عالجات حديثة غريت مفهوم ومتطورة ّ السكري حول العامل
l 10أيار (مايو) 2017
أ ا
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ
ﻣ ﺎ
ﺮ ا
ﺎﻳ
ا
ﺮﻓ
ﻮا
ا
ﺎ
ا ا
ا
ﺮ
ا
ﺮ
أﻓﺮﻳ ﺎ
ر
ا ﻣﺎرا ا
ا
ﺎ
ﻣﺎ
ﺒ
ﻮر أ
ﻣﺎ
ﺎ
ا ا
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ
ﻣ
ا
ا
ا
ﻳﺮ ا ﺎ
ا ﻮ
ﻣ ﺎ
ﺎ
ﻮ ر
ا ﺎ
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ
ا ﻣﺎرا ا ﺮ
ا ﺎ
ا
ا
ا
ﻳ ﻣ ا
ﻮر ﻳ
ﺮ
أ
ﻮا ﺎﻣﺎ
ﻣ ﻳ
ا
ا ﺮ ﺎﻳ ا
ا
/
ﺎر
ﺎ ا
ﺮ
ا ﺮ
ا
ﺎ
وكانت نوفو نورديسك في العام الماضي احتلت المرتبة الثانية ﺎ
في مسح “كبار أرباب العمل الذين يستخدمون أصحاب المسيرات
ر
ﻮر ﺎ
المهنية العلمية” و”شركة المستحضرات الصيدالنية األشد ابتكارا” في أوروبا حسب رأي المشاركين في المسح اإلحصائي.
ا ﺮ
ﺮ
ﺮ ا
ﻮﻓﻮ
اﺮ
ا
ﺎﻳ
أ
مع أن منظمة الصحة العالمية صنفت البدانة من األمراض ،فإنها ما
ﺎ
أ
أ
ﻣ ا ا
ﺎﺒ ا
ﻣﺎ
اﻓ
ار
زالت على نطاق واسع ال تعتبر كذلك .أما نحن في نوفو نورديسك،
فنسعى إلى ضمان اعتبار البدانة مرضا مزمنا على نطاق واسع، وإلى اإلقرار بأن خسارة الوزن ذات المعنى عياديا بنسبة 5إلى
10بالمئة هي من العوامل المساهمة األساسية في تحسين
ر
إننا في نوفو نورديسك ندفع التغيير إللحاق الهزيمة بالسكري
الخ ِطرة .فداء السكري يشكل هذه األيام وغيره من الحاالت المزمنة َ أحد أكبر التحديات الصحية المفروضة.
العلل المشتركة المتصلة بالوزن (األمراض المصاحبة) كمرض القلب واألوعية الدموية والنوع الثاني من السكري. ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ
أﻳ
المقر الرئيسي لنوفو نورديسك هو في الدانمارك ،لكنها تتميز
ونحن نعمل في سبيل مستقبل يقل فيه عدد من يصابون
بالسكري ،مع تشخيص حالة كل مصاب بالمرض ،وتلقي كل من يتم تشخيصه ،العالج المناسب بحيث يستطيع أن يعيش حياته مع أقل
قدر ممكن من القيود.
منذ تأسست الشركة في الدانمارك قبل ما يزيد على تسعين
بحضور قوي حول الكرة األرضية .وللشركة منتجات يتم تسويقها
في أكثر من 165دولة ،مع وجود شركات تابعة ومكاتب خاصة بنوفو
نورديسك في 77بلدا مع ما يزيد على 42ألف موظف وعامل. وتمتلك الشركة خمسة مرافق إنتاج استراتيجية في البرازيل
والدانمارك والصين وفرنسا والواليات المتحدة ،عالوة على منشآت
عاما نعمل على تغيير وضع السكري .وقد منَ َحنَ ا هذا التراث الخبرة
إنتاج في الجزائر وروسيا واليابان .وللشركة مرافق بحث وتطوير في
الخ ِطرة ،مثل الهيموفيليا ،واضطرابات النمو والبدانة. المزمنة األخرى َ
اإلشارة إلى أن 28مليون مريض حول العالم يستخدمون منتجات
هزموا الحاالت والمهارات التي تمكننا من مساعدة الناس حتى َي ِ
ﻮر ﻳ
أ
ﻣ
ﺎ
ﻮﻣ ﺎ
ا
ﻮﻣﺎ ا
ﻮر ﻮﻓﻮ
ﺎ
في العام 1921أمسى الكنديان تشارلز بست وفردريك بانتنغ أول باحثين في العالم ينتجان خالصة من اإلنسولين .في العام التالي
الدانمارك والصين ووالية بنغالور الهندية والواليات المتحدة .تجدر
نوفو نورديسك للعناية بالسكري في كل عام.
ﺎ
ﺎا
ﻓ
ا ﺒﺎ را ا ﻮ
ﻣﺎ
ﺎ
ا
ﺮ
ا
ﺎﻣ
نحن نعمل من خالل التزامنا المسجل لتغيير السكري على التصدي
سافر البروفسور أوغست كرو األستاذ في جامعة كوبنهاغن والحائز
ألكبر الحاجات غير الملباة أو المستجابة عند المصابين بالسكري ،عبر
تعاني داء السكري من النوع الثاني إلى أميركا ،حيث كانا قد سمعا أخبارا عن أناس مصابين بالسكري َ يعالجون باإلنسولين .وقد حصل
العناية ومساعدة مرضى السكري من أجل تحقيق نتائج صحية أفضل.
جائزة نوبل في الفسيولوجيا وزوجته الطبيبة ماري التي كانت
الزوجان كرو على إذن لصنع اإلنسولين وبيعه في دول إسكندينافيا.
ﻓ
ﺎﺷ ﺎ ﻣ ﻣﺎ ﻣ
ار ﻣﺎ
ﺮ
ﺮ
ﱪ ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ اﺒ
ا
ﻮﻳﺮ
أ ﺎ
تحاول نوفو نورديسك أن تكتشف خيارات العالج للمرضى وتحسنها
وتوسعها .وهي تستخدم 5900موظف في قسم البحث
التركيز على عوامل المخاطرة والتشخيص المبكر والحصول على
وتنخرط نوفو نورديسك تحت المظلة المسجلة لتغيير السكري
®Changing Diabetesفي عدد من المبادرات األساسية الهامة. المغيرة للسكري” مبادرة تجعل إدارة السكري على و”المدن ِّ
األجندة الرئيسية للمدن المشاركة.
كذلك يعتبر “فريق نوفو نورديسك” فريقا محترفا لركوب الدراجات،
والتطوير وتستثمر ملياري دوالر سنويا في عمليات البحث .يسمح
علما أن جميع أعضائه هم من مرضى النوع األول من السكري وهم
واألجهزة التي تساعد المرضى في عيش حياة عالية األمان.
بصورة صحيحة.
لنا هذا بأن نعتمد التطويرات الجديدة المتصلة باألدوية واألدوات
ثبتون أن في وسعك عيش حياة طبيعية إن أنت أدرت مرضك ُي ِ
أيار (مايو) 13 l 2017
ا
ﺎ
ﻣﺎ
ر
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ أﻓﺮﻳ ﺎ ا
ﻮ ر
لدينا ٥٩٠٠موظف في قسم األبحاث حيث نستثمر ملياري دوالر سنويا
l 12أيار (مايو) 2017
ﻮر
ا
ﺎأ
ﺎ
ا ﻣﺎرا ا ﺮ
ﻣ
يعتبر السكري والبدانة ،من التحديات الصحية الهامة في منطقة الخليج العربي ،مع إصابة ُخ ْمس السكان بداء السكري وتعرض ثلثهم
للبدانة .فالسلطات في دول الخليج بعامة،
واإلمارات العربية المتحدة بخاصة ،ضمنت توافر
أفضل األدوية والعقاقير وأكثرها تطورا وتقدما في السوق المحلية لمعالجة هذه األمراض.
من ناحيتها ،ركزت نوفو نورديسك ،التي لم تغب
عنها هذه االهتمامات بالتعاون مع السلطات الصحية في دولة اإلمارات ،على نقل أحدث
التقنيات والتحسينات في إدارة السكري والبدانة،
لتلبية الحاجات غير المستجابة أو غير المعالجة في
اإلمارات ،قبل الكثير غيرها من دول العالم.
كما كانت اإلمارات من أول الدول التي اعتمدت
الببتيدات ( 1أونظائر )GLP1الشبيهة بالغلوكاغون لالستعمال اليومي ،وهي تعمل بصورة مختلفة
عن اإلنسولين .وكانت الخامسة حول العالم التي
تعتمد اإلنسولين الجديد طويل المفعول والتأثير،
وهو يتمتع بسيرة أفضل لجهة التحكم بسكر
الدم ويخفف مستويات سكر الدم المنخفضة
في الوقت نفسه .كذلك كانت اإلمارات الدولة
األولى في آسيا وأفريقيا والشرق األوسط
وأوقيانيا التي تعتمد األدوية والعقاقير التي
تساعد المرضى في إنقاص وزنهم ،مما يعني
التصدي ألحد األعباء الرئيسية الكبرى في
منطقة الخليج .وتعمل نوفو نورديسك أيضا
على توفير أجهزة وعقاقير جديدة واألدوية ذات
المفعول األطول مدى ،لتحسين إدارة المرض ولتعزيز نوعية الحياة لدى المرضى وجودتها.
ﻳﺮ ا ﺎ
“
ﺒ
ا
ﻮر
ﺮ
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ
ﻮر أ
ار ا ﻮ
في المقابل ،نعمل بصورة وثيقة مع السلطات
ا ﻣﺎرا
الصحية في أبو ظبي (هيئة الصحة) ودبي
(هيئة الصحة) ووزارة الصحة في اإلمارات من
أجل التوعية بخصوص السكري والبدانة .وفي
ا
ﺎ ﻣ ا ا ﻣﺎرا ﻣ أ اﺒ ا ” ﺮ ا
أﻮ ا ﻮ
نوفو نورديسك الفريق األول في العالم من
الدراجين المحترفين المصابين جميعا بالسكري،
الذين شاركوا في السباقات السياحية لدبي وأبو
ظبي ،وذلك بمهمة تشجيع لكل مصاب بالسكري وتثقيفه وتمكينه.
أيار (مايو) 15 l 2017
ا
كما يركز “تغيير السكري المسجل عند األطفال” و”تغيير السكري
أثناء الحمل” بصورة رئيسية على تعزيز عافية المرضى .وتدير
نوفو نورديسك “مؤسسة السكري العالمية” ،التي هي صندوق
ا
ﻮﻓﻮ ﻮر ﻳ
ﺮﻓ
ا
ﺎ
ﻣ
ﺒﺎ
ا
ا ا
ﻮا
ﻮ
ا
اﻓ
ﻮر را
ﺎﻣ
ا ﺎ
ا ﻣﺎرا ا ﺮ
أ
مستقل أطلقته الشركة في العام 2002بهدف دعم السكري في
أوال ،يجدر بي أن أثني على بيئة العمل في اإلمارات العربية
السكري العالمية” حتى يومنا هذا ما قيمته 122مليون دوالر على
األعمال والشركات الدولية إلى دولة اإلمارات عن طريق القوانين
بلدان العالم النامية ومعالجته والوقاية منه .وقد قدمت “مؤسسة
سبيل التمويل.
المتحدة ،وبخاصة أن السلطات بذلت جهدا جبارا من أجل اجتذاب
واألنظمة المساندة والداعمة ،والتي أعطت مردودا إيجابيا هاما
كما هو واضح للجميع .من جهة ثانية ،تعتبر نوفو نورديسك ثاني
أكبر شركة للمستحضرات الصيدالنية متعددة الجنسيات نموا في اإلمارات العربية المتحدة في العام .2017
وقد وجد هذا ما يدفعه عبر اعتماد أدوية وعقاقير جديدة وفرت
قيمة مضافة لعافية المرضى ولبت احتياجاتهم غير المستجابة ،إلى
جانب التركيز واالستثمار المحليين الشديدين في ظل قيادة المدير
العام لنوفو نورديسك في دولة اإلمارات الدكتور أيمن حسن ،الذي
كان الدافع وراء هذا النجاح االستثنائي في اإلمارات إلى جانب
فريقه الموهوب. ﻣﺎ
ر ﺎ
ا
ﺮا ا
سوف تواصل نوفو نورديسك العمل مع مختلف أصحاب المصلحة
والشأن في المنطقة لزيادة الوعي بشأن السكري ،والبدانة،
والهيموفيليا ،ونقص هرمون النمو ،لتمكين التشخيص
المبكر ولتجنب المضاعفات أو للتخفيف منها. كما نعتزم مواصلة توفير المنتجات
الفضلى وتطويرها لمقارعة مجاالت المرض الواجب التركيز عليها
لمساعدة األشخاص المصابين
بالسكري والبدانة في تحسين نوعية حياتهم.
l 14أيار (مايو) 2017
أيار (مايو) 17 l 2017
ﻮ
رﺷ
لتمكني الصيادلة يف مهارات التفاعل مع املستهلكني ﺎﻓ
ا
رﻳﺒ
ﻮ ا
ﺎﻣ ﻣ ا ﺮ
أ
ﻣ 200
ﺎ
ﻓ
ﺎ
ﺎ ا ا
ﻣ
ﺎ
ﻮر ا
ﺒ
ﻣ ا ﺮ
ﺎ
ا
ﺎا
ا
ا ﻮا
ا ﺎﻣ
ﺎرا ا
ﻓ
ﺒ ا ﻮ
ﺎ ﺎ
ا
ﻣ ا
أ
ﺎ
ﺷﺎر ﻓ
ﺎ ا
ﻣ 11
ر
ﻮر أﻓ
ا ﺒ
ا
ر
ا ا
ا
ﻳ
ﺎ
ﺎ
ﺎ
ﺮﻓ
وخالل ورشة العمل التي نظمتها شركة باير واستمرت
ﺎﻳﺮ رﻳ ا ﺎ ﺎ ﱪا ﻳ ا ﺎر ا ﺎ ﺎﻣ ا ا ا ا ﺎ ر ا ﺮ ﻣ
زودت باير المشاركين بالكفاءة على مدى يومين متتالينّ ، الالزمة للوصول إلى معايير ’النجوم السبعة‘ الذي وضعته
تقدم ملحوظ في مستويات الصحة والنتائج في تحقيق ّ
التركيز على المسؤولية التي تقع على عاتق الصيادلة
وتحسين جودة الحياة وتقليل من حاالت المرض والوفاة.
منظمة الصحة العالمية واالتحاد الدولي للصيادلة ،مع
لتقديم المشورة الموضوعية والتي تنم عن معرفة بالدواء واستخداماته ،والتشجيع على التداوي الذاتي والتوصية
باستخدام األدوية التي ال تحتاج لوصفة طبية لمساعدة المرضى على التعامل مع مشاكلهم الصحية.
ويمكن للصيادلة ومن خالل طرحهم األسئلة الصحيحة
على مرضاهم تحديد متى يمكن أن يكون مفهوم التداوي ً مناسبا ومتى يكون هناك حاجة إلحالتهم إلى الذاتي األخصائيين المناسبين ،إذ يساعد التحول نحو األدوية التي
الفعالة والحد من ال تحتاج لوصفة طبية في توفير األدوية ّ زيارات الطبيب غير الضرورية وإتاحة الفرصة لألفراد للعناية
بصحتهم بأنفسهم في المنزل والعمل وأي مكان آخر.
وتهدف باير بتنظيمها لورش العمل إلى تعزيز الدور ً تركيزا على المرضى المحوري للصيادلة في إرساء نهج أكثر
وذلك لضمان توفير أفضل الخدمات الصيدالنية التي
تشمل إدارة األدوية ومراقبة استخدامها وتعزيز الصحة
رعاية متحورة حول المرضى مستو متقدم وتوفيرهم ذات ً ً
االقتصادية والحد من الحاالت السلبية ذات الصلة باألدوية
ومن ضمن المواضيع التي تطرقت لها ورشة العمل أهمية التحول الرقمي في سوق األدوية التي تصرف دون وصفة
طبية والدور المتنامي الذي تلعبه في تغيير الطريقة التي يتفاعل بها الصيادلة مع المرضى في كل نقطة اتصال
ً وجها لوجه ،وهو ما يساعد في سواء كانت عبر اإلنترنت أو توفير قيمة أكبر تتعدى الوصفة الطبية.
وبهذا السياق ،قال محمد جالل ،نائب الرئيس – المدير التنفيذي لقسم صحة المستهلك لدى باير الشرق
“تشجع باير على تدريب الصيادلة لتزويدهم األوسط: ّ ً انطالقا من الفهم بالخبرات والتجارب األساسية وذلك
العميق لدورهم الهام في عالج المرضى ودعمهم ،ونحن ً قدما في إيجاد سبل جديدة نطور بها الخدمات ماضون الصيدلية للوصول إلى معايير مفهوم ’السبعة نجوم‘،
ومن خالل شراكاتنا المستمرة مع الصيادلة يمكننا تحقيق
أعلى مستوى من رعاية المرضى ودعم الصيادلة في
الفعالة للصيدليات. وتوفير معلومات عن األدوية واإلدارة ّ
عملهم السامي الذي يقومون به”.
كما يقع على عاتق الصيادلة مسؤولية ضمان جودة األدوية
وتعكس ورشة العمل هذه التزام باير الشرق األوسط
التي يقدموها للمرضى وامتثالها للسياسات والتشريعات
الحكومية إضافة إلى تثقيف المرضى بالمعرفة الدوائية. ّ منصة هامة للتفاعل بين وشكلت ورشة العمل هذا ً
الصيادلة من مختلف دول المنطقة ،استطاعوا من خاللها
مشاركة خبراتهم وتجاربهم مع زمالئهم واالستماع للخبراء
والتعرف على رؤاهم الهامة .كما تلقى في القطاع ّ ً تدريبا حول التواصل بشكل أفضل وأكثر فاعلية المشاركون ً خصوصا أن الصيادلة يعتبرون نقطة االتصال مع المرضى، األولى للمرضى ،وهو ما يفرض عليهم ضرورة فهم
l 16أيار (مايو) 2017
احتياجات مرضاهم .حيث يساعد تقديم الصيادلة لخدمات
بدعم وتدريب الصيادلة مستهدفة التحديات التي يواجهها الصيادلة والسعي لتطويرهم للوصول إلى صيادلة
على مستوى مفهوم السبعة نجوم ،وتندرج في إطار
مبادرات “بريستيج كلوب” التي تنظمها ’باير الشرق
األوسط‘ بهدف التشجيع على اعتماد أفضل الممارسات
في منطقة الشرق األوسط لتمكين األجيال القادمة من الصيادلة في الشرق األوسط ومساعدتهم على التفوق في دورهم المحوري كخبراء في الرعاية الصحية ضمن
الصحية المستمرة ،وتأتي كجزء من مهمة قطاع الرعاية ّ الصحة االستهالكية التي تتبناها ’باير الشرق األوسط‘.
100
أيار (مايو) 19 l 2017
ﻮ
ﻣﺮ ا
ﻮ
ا
ﻣ
ﺒ
ا ﺎ
ﺒ
ا
ا
ا
ﻮا
ا ﺮ
ﻣﺮ
ﺎﺷ ﻮ ﺎ
ﻮا
أ
ﺒ
ﻮا
بريوت إىل خريطة السياحة العالجية مجددا
ا ﺎ
ﻓ
ﻳ
ﺎ
ﺎ
ﻣ
ﻳ ﻮ ﻣ
ﻮا
ﺒ ا
ﺮ ا ﺎ
ﺎ
ا
ﺎ
ﺮا
ﻣ ﺎ
ﺎ
ﻮ
ﺎ
ا ﺎ
ا ﺮﻳ 2017
وقد ضم المؤتمر أهم الفعاليات الطبية وأخصائيي قطاع السياحة العالجية من حول العالم .فقد أثبتت بيروت مرة أخرى وعن جدارة واستحقاق انها
مستشفى الشرق من خالل حصول مركز كليمنصو الطبي على جائزة المركز
الدولي األول لعالج السرطان لعام ٢٠١٧وجائزة اإلمتياز في الجودة والمركز األول في خدمة ورعاية المرضى.
قال الدكتور مؤنس قلعاوي ،الرئيس التنفيذي“ :إن اختيارنا من قبل المؤتمر الدولي للسياحة الطبية يعتبر إنجاز وبمثابة إعتراف دولي بمركز لبنان على
خريطة السياحة العالجية وبجهودنا التي ال تنقطع في مجاالت الرعاية كافة التي تضاهي أهم المستشفيات العالمية”.
ﺒ
ﻮ ا
ا
تخلص طفل من «ورم العصعص» ﻣ ﻳ ﻣ ا ا
ﺮا
2
ا
ﺮا
ﺎ ر
ﻣ
ﻮ ﺮا
ﺮ ﺷ ﺮا ا ﻳ
أ
ﻮ ﺮا
ﻮ ا
ﺒ
ا ﺎ ﻳ ﺎ
ﺎ ﺮﻳﺎ ﻣ
ﻳﺒ
“املؤمتر الدويل األردين ألمراض الجهاز الهضمي والكبد” ا
ر
ا
ﻓ ﺎ ﺎ ﻣ ﺮ ﺎ
ﻓ
ا
أ ﺒﺎ ا
ﺮا ا
ﺎ ا
ا ر ﺎ ا
ا ﺎ
ا ﺒ
ﻓ
ﺎ
ا
ﻣﺮا
ا
ﺒﺎ
ﺎ
ﻳ ﻳﺎ
ا
ﺎ
ﺎ ا ﻣ
ا ﺒ ا
ﻣ ﺮ
افتتح رئيس الجمعية والمؤتمر د.كساب الحرفوشي المؤتمر ،حيث اشار الى ان المؤتمر هدف الى اطالع االطباء على كل ما هو جديد في عالج امراض الجهاز الهضمي والكبد من خالل 28محاضرة،
الدكتور تركي النفيسة ،استشاري جراحة االطفال
يقدمها 13محاضرا عربيا و 7محاضرين أردنيين .شارك في المؤتمر أطباء من بريطانيا وأميركا وايطاليا
مدينة الملك سعود الطبية ،وهو يعاني من
الطبي المؤتمر بواقع 16ساعة تعليم طبي مستمر ،شارك فيه أطباء من سائر القطاعات الطبية
الذي قام بإجراء العملية ،أكد أن الطفل جاء الى هذا الورم الذي كاد أن يتسبب في مضاعفات
خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة ال سمح الله ،حيث
دخل المريض مرحلة حرجة بسبب كبر حجم الورم
الذي أدى لضرورة التدخل الجراحي .وأضاف الدكتور
النفيسة أن العملية استغرقت 9ساعات متواصلة
ولبنان ومصر والسعودية وفلسطين والكويت والسودان باإلضافة إلى االردن .واعتمد المجلس
ومختصين في أمراض الجهاز الهضمي والكبد والجراحة العامة واألمراض الباطنية والطب العام من
وزارة الصحة ،الخدمات الطبية الملكية ،الجامعات األردنية ،مركز الحسين للسرطان ،باالضافة الى اطباء
من القطاع الخاص.
ركز المؤتمر ،وفقا لرئيس اللجنة العلمية للمؤتمر الدكتور أحمد قرقش ،على أمراض الكبد وخاصة
وبفضل من الله كانت نتائج العملية جيدة حيث خرج
سمنة الكبد والتي تعد أكثر األمراض انتشارا ،وتؤدي إلى تشمع الكبد في حال عدم عالجها ،وتشكل
وتم استئصال الورم بالكامل .الدكتور النفيسة ً قائال :تفخر مدينة الملك سعود الطبية اختتم حديثه
والطرق الحديثة في معالجة الجهاز الهضمي بالمنظار وكذلك أمراض الجهاز الهضمي التقرحية المزمنة،
مثل مرض كرونز والذي يشهد تزايدا في تشخيصه نظرا لتغير نمط الحياة والغذاء .تناول المؤتمر ايضا
مختلف الحاالت وفق أعلى معايير العناية الطبية في
من أمراض الجهاز الهضمي .أقيم إلى جانب المؤتمر ورشتي عمل حول عالج األمراض التقرحية للجهاز
أجريت بمشاركة طاقم طبي مكون من :د .منيرة
وممرضات وفنيي تنظير الجهاز الهضمي .وافتتح الى جانب المؤتمر معرضا طبيا تشارك به 20شركة
الطفل من المستشفى وهو يتمتع بصحة جيدة،
بكوادرها الطبية المؤهلة والمدربة للتعامل مع
مجال جراحة األطفال .تجدر اإلشارة إلى أن العملية السويلم ,د .طارق طلعت ود .نبيل شيبه.
l 18أيار (مايو) 2017
70%من أمراض الكبد التي تؤدي إلى تليف الكبد.كما تطرق المؤتمر إلى أمراض السمنة وعالجها
اهمية البكتيريا النافعة في أمراض الجهاز الهضمي مثل اضطراب القولون والذي يشكل ما نسبته 60%
الهضمي عن طريق األدوية البيولوجية واألدوية «المشابهة» ،واليوم العلمي التاسع لجمعية ممرضي أدوية وأجهزة طبية.
أيار (مايو) 21 l 2017
ﻮ
ﺒ
ﺒ
ﻣﻮرﻓ
ﻣ ﻣ
يحذر من مخاطر عمليات الليزك لتصحيح البرص LASIK خطيرة في كال العينين .كما بدأت بعض الخاليا تنمو تحت الشق الجيبي الذي أجري ضمن عمليةالليزك ،مما سبب تشوش الرؤية.
المريضة باستشارة عدد من أطباء العيون ،الذين الستعادة بصرها وتفادي وقوع مزيد من الضرر
اإلمارات ،فقد أصبح لدى المرضى العديد من
تلك الفترة مصاعب جسدية ونفسية ،كما
ﻳ
ﻣ
ﺮر ا
ﺒ
ﻮ
أ
ا
ﺎ ا
ﻣ ا ا
ا
ا
ا ﺮﻳ
ا
ا ﺮﻳ ﺮا
ﺮا
ﻣ ا
اﺒ
ﺎ
حاليا في توفر أحدث تقنيات تصحيح البصر بالليزر ً
الخيارات التي تتيح لهم تصحيح مشاكل البصر لديهم وتحسين قدرة اإلبصار بشكل عام.
ﺎﺮ
ﺎ
ﺎ ا
ﻣ أ ا
ﺎ ﺎ ر ﺎ
ﺎ
ﺮ ﻮ ا
اﺒ
ﺮ
ﻣ
ﺎ
ﺒ
أ ﺮ
ﺎ
ً تماما على الخيارات والنتائج والمخاطر
العيون واخصائي جراحة القرنية وتصحيح
البصر لدى مستشفى مورفيلدز دبي للعيون، تعاني من العمى الجزئي ،كما تعرض نسيج
بالليزر على إعادة تشكيل سطح القرنية ،فإن
العين تحت الشق الجراحي في كال العينين لنمو
ﺎ
خاليا داخلية .قمنا بإجراء جراحة هدفت الستعادة
تثبيته في مكانه الصحيح ،وذلك بواسطة تقنية
النتائج المرجوة” .يذكر أن جراحة تصحيح البصر
عودة النمو غير الطبيعي للخاليا .نجحت الجراحة
الجراحية منها LASEKو TransPRKوIntraLase
آثارها في اليوم التالي للجراحة ،ونحن سعداء
تقنية فائقة التطور تعتمد على ليزر الفيمتوثانية
حياتها وعملها بشكل طبيعي” .تعد جراحة تصحيح
طبق هذا اإلجراء لعالج رواد الفضاء في وكالة ّ
وحققت نتائج ممتازة في كال العينين ظهرت
الليزك في عام 2007لتصحيح مشكلة قصر
النظر لديها ،إال أن نظرها بدأ بالتراجع بعدها،
فقامت بإجراء عملية ليزك أخرى في عام 2017
الستعادة سارة نظرها وقدرتها على مواصلة
الجراحة الثانية لم تنجح ،وسببت لها مضاعفات
البصر بالليزر واحدة من أكثر جراحات العيون
في أحد مستشفيات منطقة الخليج .إال أن
النتائج ليست متماثلة ولهذا فإن على المريض أن
وتصحيح بصر المريضة عن طريق إزالة كتلة الخاليا
جديدة ومتطورة توظف نوع صمغ خاص لمنع
كانت سارة مطر ،من السعودية ،قد أجرت عملية
في حياته .بينما تعتمد جميع جراحات تصحيح البصر
يحرص على إجراء الجراحة في مستشفى عيون ً أمانا ،كما متخصص يوظف أحدث األجهزة وأكثرها
النامية وإزالة الزوائد عن الشق الجراحي وإعادة
ﺎ
المحتملة .ويضيف د .أسامة“ :ينبغي أن
يخضع الشخص لجراحة تصحيح البصر مرة واحدة
والذي عاين حالة المريضة وعالجها“ :كانت سارة
ا ﻣ
/
ﺎ ﺒ
يختاروا اإلجراء المالئم لحالتهم ّ ومطلعين وأن يكونوا مدركين
وفي هذا الصدد قال د .أسامة
ﻣﻮرﻓ
ﺎر
ينصح المرضى المرشحين لها أن
الجليدي ،استشاري طب وجراحة
ﻣ
اﺒ
بالليزر بإجراء هذه العملية ،إال أنه
فقدان بصرها.
ﺮا ﻣﺮﻳ
ﻮا
أكثر من 23,000جراحة تصحيح بصر
لمزيد من العالجات وخطورة
ا
ﺎ
ينصح د .أسامة الجليدي ،الذي نفذ
فقد راودها القلق من الخضوع
ﻣﻮرﻓ
ﻮ ﻳ
ﺮا ﻣ ﺎ
ﻣ
ﺮا
ﺎرا ا
ﺎ ﺒ 10
ﺎ
ﻣ
ﺎ
عملها ككاتبة .وباإلضافة إلى ذلك
ﺮا ا
ا
ار ا ا
ﻣ ﻣ
ا ﺮ
ﺎ ﺮا
ﻮ ﻣ
العين .وقد أصبحت عمليات الليزك (أو إعادة تشكيل
وجدت صعوبة كبيرة في مواصلة ﺎ
ر ﺒ
الذين يعانون من قصر النظر أو طول النظر أو
روتينيا .ومع إجراء سطح القرنية باستخدام الليزر) ً ً
على قرنية العين .وكانت المريضة تعاني في
ﻳ
ألم للمريض .تجرى هذه الجراحات لعالج المرضى
استمر نظرها بالتراجع ولم تعد قادرة على الرؤية
نصحوها بإجراء جراحة في أسرع وقت ممكن
ﱪ
ً وفعالة ،وال تسبب أي شيوعا ،فهي سريعة وآمنة ّ
ً أساسا على إعادة تشكيل قرنية الالبؤرية ،وتعتمد
بوضوح ،كما كانت تشعر ببعض األلم .قامت
ﺎر ﻣ ﺮ
ﻮ
ا
ﻣ
يجب اختيار جراح قرنية يملك الخبرة الالزمة لتحقيق
بالليزر هو اسم يطلق على مجموعة من اإلجراءات .LASIKوتوظف جراحة الليزك ،على سبيل المثال، إلحداث شق جراحي سطحي شبيه بالجيب،وقد ناسا ،نظرا لدقة التقنية وأمانها.
ا
يبحث فحص الوافدين والرصد الوبايئ وتقنية املعلومات الصحية ا
ا
ﻮﻳﺮ ﻣ
ﻮ
ا
ا
ﻳ
ﻣﺎ ا
ا
ﻣ
ﻣ
ا
ا
ﺎ
ﺎ
ا
ﺎ 86
ﻣ ﺮا
ﺎ ﺮﻳﺎ
ا
ﻳﻮﻣ
ﺎ
أ ﺮﻳ
ناقش المجتمعون مواضيع عدة منها الشراء الموحد ،والتسجيل الدوائي المركزي والتسجيل المركزي لشركات األجهزة الطبية ومنتجاتها ،وبرنامج فحص
الوافدين ،والتغذية والمغذيات الدقيقة ،والجودة وسالمة المرضى ،والصحة النفسية ،ومكافحة مرض السرطان ،واألمراض غير السارية ،واألمراض المعدية.
وتناول االجتماع برنامج زراعة األعضاء ،والرعاية الصحية األولية ،ورعاية المسنين والبحوث الصحية ،وبرنامج مكافحة التدخين ،وأهمية تفعيل دور اللجان الفنية في
مجال التثقيف الصحي والرعاية التمريضية والتراخيص الطبية للممارسين للمهن الطبية والرصد الوبائي ،واالستفادة من تقنية المعلومات في المجال الصحي.
l 20أيار (مايو) 2017
أيار (مايو) 23 l 2017
ﻮ
ا
ا ﺒﺎ
ﻣﺮا
ا
ﻳ
تطلق مؤمترها الـ “ 12جلديت مراية صحتي” الى الوجه والجسم والثقة بالنفس ،نقدمها
بدقة وخبرة ونزاهة للحصول على أفضل النتائج وشغف .ولكن ما لم نتحضر له في جامعاتنا
• العمل على ترشيد األطباء ضمن برامج توعية
واسلمها ،وهذا واجب نقوم به بكل محبة
هي أمراض اخرى حياتية ،منها مزمن اذ ان ً غالبا ما المريض الذي يعاني من مرض جلدي
ال يعاين طبيب الجلد إال في حال فشل العائلة
وكل أصحاب النيات الحسنة بتطبيبه بكل األدوية
ومنها المضادات الحيوية وغيرها .ومرض آخر
جديد ناتج من التجاوزات في عالجات التجميل.
فنرى اليوم األشخاص من غير األطباء قد أصبحوا اختصاصيين في ما هو عكس الطب السليم
ا
ر
ا
ا ﺎ ا
ﻮر ا ﻮا ا
ﻣ ا
ا
ﻣ
ﺒﺎ
ﻳ
ا ﺒﺎ
ﻮﻣﺎ
ﻮر
ﺒﺎ ا
ﺮﻣ ﺎ
ﻮ ا
ا ﺮ ا
ا ﻣﺮا
ا ﺮا
ﺮ
ﻮر ر
ا
ا
ا
ﺮا
ا ﻮ
ﻣﺮاﻳ
ﺎ
ﻣ ا
ا
ﻣﺮا
ا
ا
ﻳ
ﻳ
اا
ا
ر
ﻮ
ﻳ
ا
اﻮ
ﺮ ﺎﻳ ﺎﻳ
ﺎ
ر
ﻳﺮ
ﻣ ﺎر
ا ﺒﺎ اﻣ
ﺎ
ﺎ
ﻣﺎ ﻮ
ر
بعد النشيد الوطني غناء الدكتورة جينا فغالي
وعزف الدكتور طوني غانم ،القى الدكتور توما
الطبي والعلمي وتصويبه.
• المثابرة على حض االطباء في برامج التثقيف
والتجميل لكسب المال على حساب صحة
الناس .عالجاتنا الجلدية قد تبدو سهلة لكنها
تستوجب سنوات كثيرة من الدراسة والخبرة
والتعليم المستمر ،والنزاهة والتفكير السليم
غير المادي ،وال يمكن ألي كان ان يختصر سنوات الدراسة والتدرج والخبرة في الممارسة مهما
كانت عزيمته وثقته بنفسه أو ميزانية إعالناته
الطبي المستمر.
تتناول المسؤولية المهنية واألخطاء الطبية.
أما المسلك اآلخر ،الذي تضعه النقابة في أولوياتها، فيتناول موضوع األخطاء الطبية والمسلكية
التي قد يرتكبها بعض األطباء .وهنا تؤدي لجنة ً ً ً ودقيقا مسؤوال دورا التحقيقات والمجلس التأديبي في صيانة مناقبية المهنة باعتماد المحاسبة وفض
النزاعات وإصدار القرارات التأديبية التي تتدرج
عقوباتها من التنبيه ،إلى اللوم ،إلى التوقيف
الموقت عن العمل ،إلى المنع من ممارسة المهنة”.
ونوه بجهود الرئيس واالعضاء و”قد عملوا بدأب ّ على وضع برنامج شامل متكامل لسائر المواضيع التي تعنى بسالمة الجلد وطرق الوقاية والعالج
بمشاركة نخبة من االطباء الالمعين في هذا
الميدان .فعلى رغم من كل التحديات والصعوبات،
ونشاطه على مواقع التواصل اإلجتماعي ،وهي
إستطعنا أن نثبت أن الطبيب اللبناني وحده قادر
مصيدة االتجار بصحتهم .علينا اليوم أن نضبط
عما نشهده من تخبطات ونزاعات مرحلية”.
تستعمل في بعض األحيان لتوقع الناس في صرف األدوية بوصفة طبية ،وبحصرها بأطباء الجلد ،وضبط توزيع مواد التجميل من حقن
وأجهزة وحصرها باطباء اإلختصاص فقط ،وإطالق حملة توعية مستمرة ،وإال فاآلتي أصعب”.
على حمل راية العلم وتحقيق النجاح تلو اآلخر بمعزل
منو ًها كلمة وزير الصحة القاها الدكتور عربيد ّ
باهمية المؤتمرات العلمية “النها تبقي التواصل
بين الطبيب اللبناني والمستجدات العلمية الحاصلة والسمعة الحسنة لسوقنا الصحي وهو االكثر
كلمة جاء فيها“ :شعار المؤتمر هذا العام “جلدتي
الى كلمة نقيب االطباء ،وقال“ :الالفت هذا
الجلد في تشخيص أمراض داخلية قد يكون بعضها
وسبل الوقاية تحت عنوان ”:جلدتي مراية صحتي”،
ومعددا االنجازات التي قامت بها الوزارة وابرزها
العامة والنفسية لإلنسان .األمراض الجلدية عالم
“يعتبر الجلد أكبر عضو في االنسان وهو خط
التجميل الذي بدأ في العام 2014حيث جرى اقفال
واألمراض السارية واألورام ،وتأثيراتها على
ومنعها من التسلل الى الداخل والتسبب باالذية
مراية صحتي” لتسليط الضوء على أهمية طبيب صامتا وأهمية الصحة الجلدية بالنسبة الى الصحة من اآلفات ،ومن أسبابها التحسس واإللتهابات
العام هو وضع برنامج متكامل يدور حول التوعية
هادفين من ورائه الى تعميم الفائدة والمنفعة. الدفاع االول في مواجهة البكتيريا والجراثيم
المصابين من البسيطة إلى المميتة ،وهي في
التي تضرب اعضاء الجسم ،ونقابتكم هي بمثابة
على نوعية حياتهم في غاية األهمية .يفتخر أطباء
الدفاع االول ألي ضرر يصيب المهنة ،ما يحتم علينا
التشخيص السريري الدقيق والتخصص بالباتولوجيا
“نقابتي هي مرآتي” فبتضافركم وتعاونكم
من المستحضرات الجلدية واألدوية التقليدية
تعي أنها أمام مسؤوليات متعاظمة في ما يخص
والجراحات الجلدية الستئصال األورام والحقن
إال أن تؤكد دورها المتمثل في:
كل الحاالت أكثر من شكلية ،فوقعها النفسي
الجلد بممارستهم هذا اإلختصاص النبيل ،من
الجلدية إلى تطوير العالجات لجميع األمراض، والبيولوجية إلى العالجات الشعاعية والليزر
إلزالة التجاعيد ،عالجات تعيد الجمال
l 22أيار (مايو) 2017
الجلد الذي يغلف الجسم الطبي بكل أعضائه وخط
جميعا المحافظة عليها وعلى سالمة صحتها ألن
عراقة وتنوعا في الخدمات الطبية” .كما شدد على
التوجه الوقائي والرعائي لسياسة الوزارة الصحية،
خالل العقدين الماضيين .وتحدث عن تنظيم مراكز عدد من المراكز العاملة لعدم توافر الشروط،
والزمت مراكز التجميل تأمين عقد عمل بدوام
كامل لطبيب امراض جلدية او لطبيب اختصاصي
بالتجميل .وخالل هذه السنة صدر القانون المتعلق
بتنظيم تراخيص مراكز التجميل الطبية ،وآلية
المراقبة ال تزال مستمرة لحماية صحة المواطنين. وبعد تكريم للدكتور جوني ملك قدم له الدكتور
نصل الى المبتغى المطلوب .ان نقابة األطباء ،إذ
توما درعا تذكارية ،كانت ندوة بحثت في ابرز
اهتمامها بصيانة أخالق المهنة وآدابها ،فال يسعها
بسيطة ،شارك فيها الدكاترة عربيد وصايغ وتوما،
• تقديم المبادرات التي تساهم في ضبط األداء
الجامعة اللبنانية االميركية الدكتورة زينة طنوس.
االمراض الجلدية التي قد تبدأ على شكل مشاكل وانضمت اليهم رئيسة قسم االمراض الجلدية في
أيار (مايو) 25 l 2017
ﻮ
ا ﻣ ﻣ ﻳﺮ ﺎ
اﻓ
ﻣ ﺎﻓ
ا
ا
ا
ﺒ
ﻣﺎ
ا
ا
ﺒ
ا ا
ﺎ
ا
ﺒ
ا ﻮا ا
ﺷ ﺎر ر ﺎﻳ ﻣ ا
ا
افتتاح اليوم العلمي األول
ﺎﺷ
ﻣ
ﻮر
ﻣ
ﺎر
ا ﺎ
ﺒ ا
ﻣ ا ﺒﺎﺷ
ا ﻮ
ا
ا
ا
ﺒ
ﻣ
ﺮ
ﺒﺎ
ا
ا
ﻣ ﺎ ا
ا ﱪا
ا ﺎ
تخصصات رئيسية وفرعية وتقدم لها خدمة طبية
ﺒ ا ﻣ ﻮ
ا
ﺎﺷ
ﺒ
ا
ﺒ ا
ﻣﺮ ﺒﺎ
ا ﺎ
من رؤية الخدمات الطبية الملكية بتقديم خدمة ً والتزاما بمهمة التعليم الطبي المستمر، متميزة
نوعية .وأشار إلى أن الخدمات الطبية الملكية
تعمل ضمن خطة استراتيجية ثابتة لتطوير صروحها
ً وسعيا للمحافظة على المستويات الفنية
المرحلة القادمة بناء مستشفى عسكري في
العلمي الذي حضره 300مشارك على 39ورقة
الطبية وإنشاء صروح جديدة ،حيث سيتم في
والمهنية وتشجيع البحث العلمي .واشتمل اليوم
محافظة معان باالضافة الى تطوير مدينة الحسين
علمية في تخصصات االطفال ،القلب العظام،
الطبية من خالل بناء اول برج بسعة 950سرير.
الباطنية ،الجراحة ،العالج باألوكسجين المضغوط وغيرها من التخصصات.
قال اللواء الحباشنة في كلمة له بأن الثقة العالية
كما لفت الى أن الخدمات الطبية الملكية أصبحت ً ً ً تعليميا بامتياز تضاهي المراكز الطبية طبيا مركزا العالمية ،وتستقبل اطباء متدربين من عدة دول
وفي نهاية الحفل الذي حضره قائد المنطقة
علينا مواكبة التطور ،واالستمرار بتأهيل مرتباتنا
من أصحاب االختصاص من مختلف دول العالم.
وعدد من ضباط الخدمات الطبية الملكية ً عددا كرم راعي الحفل وممثلي األجهزة األمنيةّ ،
للمواطن األردني بالخدمات الطبية الملكية تحتم
السيما في المستشفيات الطرفية لتكون قادرة على استقبال كافة الحاالت المرضية التي تحتاج
العسكرية الجنوبية وقائد القوة البحرية الملكية
عربية واجنبية ،وتحظى بإشادة دولية واسعة
وبين مدير المستشفى العميد الطبيب خالد ّ ً انطالقا الطبيشي بأن هذا اليوم العلمي يأتي
أﻣ ا ﻮﻳ ر
اﻓ ﺎ
ﻣ
من الشركات الداعمة للمؤتمر من القطاعين العام والخاص .
ا
أحدث األجهزة والتكنولوجيا العاملية االمير لحفل االفتتاح هذا إنما ينم عن اهتمامكم
ألي تقدم أو تطور ننشده فهو أثمن مورد يفتخر
المحوري في دعم االقتصاد الوطني للدولة
استراتيجية القطاع النفطي للعام 2030إنما
مسيرة التنمية فيها تحقيقا للرفاه والتقدم لهذا
وجعله ركيزة هامة ومحورا أساسيا في تحقيق
المستشفى امتدادا لمسيرة قامت من خاللها
أن الرعاية الصحية في القطاع تتوج بتدشين
الكبير بهذا القطاع وثقتكم المطلقة بدوره
وعمله على استكمال نهضة البالد ودفع
الوطن العزيز المعطاء” .وقال“ :يعد افتتاح هذا
ا
ﺮ ﺎﻳ
اﺒ
ا
ﺎ
ا
ﺒﺎر
ﻮر
أ ﺒﺎ
ا ﺮ
ا ﻮﻳ
ﻮ أﻣ
ﻮ
ا
اﺒ
اﻓ ﺎ ﻣ ﻳﺮ ا اﺮ
ار ا
ﺎ ﻳ
ﻣ ﺎ ا ا
ا ﻮﻳ
ﻳﺮ ا
ﺎ
ا ﺮﺎ اﺮ
ا ﻮﻳ
ﺒﺎ ﺎ
ا ﺎ
ﺮ
أهدافنا االستراتيجية .وها نحن اليوم نرى
شركة نفط الكويت بتقديم الرعاية الصحية للعاملين
األحمدي القديم في مطلع الستينيات؛ وإننا
تبلغ مساحة المستشفى 380٫000متر مربع
في القطاع ،حيث بدأ ذلك في األربعينيات من القرن الماضي ثم أنشئ بعدها مستشفى
طبيا متكامال ومرتبطا بالصناعة النفطية.
لسعداء اليوم بأن نشهد تحقيق المزيد من التقدم
بسعة سريرية تبلغ 300سرير قابلة للزيادة
يوفر من خالل مستشفى األحمدي الجديد أحدث
مليون دينار كويتي ويحتوي المستشفى على
في مجال الرعاية الصحية للقطاع النفطي حيث وسائل العالج الطبية وسبلها”.
كما تم عرض فيلم وثائقي حمل عنوان
بواقع 100سرير حيث بلغت كلفته نحو 94
أجنحة للمرضى وصيدليات عامة وتخصصية كما ويقوم المستشفى بتوفير سبل التعليم
وتطوير قدرات الكوادر الطبية .وأهم ما يميز
(المسؤولية االجتماعية لشركة نفط الكويت)
هذا المستشفى هو الحداثة حيث روعي فيه
الكويت جمال جعفر كلمة جاء فيها :ال يخفى على
واألجهزة الطبية التي تتوافق مع أعلى المعايير
بدأ الحفل بالنشيد الوطني وتالوة آيات من الذكر والماء كلمة جاء فيها“ :رعايتكم يا سمو
أحد بأن العنصر البشري يعتبر اللبنة األساسية
l 24أيار (مايو) 2017
قامت على رعاية العنصر البشري واالهتمام به
مستشفى األحمدي الجديد ليشكل اليوم صرحا
بعدها ألقى الرئيس التنفيذي لشركة نفط
الحكيم بعدها ألقى وزير النفط وزير الكهرباء
به القطاع النفطي وال جدال في القول بأن
استخدام احدث وسائل التكنولوجيا والمعدات والمواصفات العالمية.
أيار (مايو) 27 l 2017
ﻮ
أ ا ﻣ ﺎ
ا
ﺮ ﺎ
لألرسة الطبية بات أسهل بفضل ميزة اإلمالة الجانبية ّ عن كونها تساهم في الوقاية من مخاطر اإلنهاك
ً ووفقا لدراسة سريرية داخلية اإلنهاك البدني.
الجانبية في تخفيف العبء البدني على الممرضات
الجانبية فعاليتها في تقليل الجهد المبذول أثناء
األخرى ،وتساهم بشكل فعال في وقاية المريض
الجهد الذي يتطلبه تحويل المريض على جانبه
المهني واإلعاقة الجسدية ،تساعد ميزة اإلمالة
أثناء خدمتهن المرضى ،كما تساعد على توفير
الوقت الذي يتطلبه أداء مهام التمريض االعتيادية
الفراش ،كما تقي من حدوث من اإلصابة بتقرحات ِ المضاعفات لدى المرضى الذين يعانون من مرض
وتسهل تضخم األوعية اللمفاوية (اللمفوديما)، ّ عملية تصريف السوائل فيما بعد العمليات
الجراحية .وباإلضافة إلى ذلك ،تساهم ميزة اإلمالة الجانبية في وقاية المريض من بعض اآلثار السلبية
لـ”متالزمة عدم الحركة” ،كما تساعد على تحسين
الرشق األوسط وأفريقيا ا
ﻣ
ﻓ ﻳ
ا
ر
ﻮﻓ
ﺎ
ﺮﻳ
ﻣ أ
ا
ﻣ ا ﺮ ﻮ
ﻣ
ا
ا ﺮ ﺎﻳ ا
ﻮ
ا
ﺎﺎ ا
ا
ا
ا ﺮا
ﺎ
ﺮ
ا
ﻮ ا
ا
ﺮ
ﺎ ﺮﻳ
ﺮ ﺎ
را
أﻳ ﺎ
ﻣ
ﻳ
ﻮ ﻮ ﺎا
ﺒ
ﺎا
أﺒ
ﻣ ﺎ
اا
ا
ا
را
ا
ر ا ﺮ ﺎﻳ
ﻮ
ويستند نجاح الشركة في المقام األول على
االبتكارات التكنولوجية التي تساعد بشكل كبير
على االرتقاء بجودة الرعاية الصحية والتمريضية
في أكثر من مائة دولة حول العالم .في مطلع
العام الجاري ،أطلقت الشركة سرير “إليجانزا ”5
الجديد بهدف تعزيز عمل الممرضات وغيرهن من
يتميز هذا المنتج أخصائيي الرعاية الصحية ،حيث ّ الجديد بقدرته على إنجاز مهام بسيطة مثل تغيير
أغطية السرير ،وتغيير مالبس المريض أو تعديل
وضعية المريض من دون التسبب بشعوره باأللم.
وتعد ميزة اإلمالة الجانبية من أهم ميزات هذا ّ المنتج الجديد ،حيث يسمح سرير “إليجانزا ”5
بإمالته بشكل جانبي بمقدار 15درجة لليسار أو ً وفضال لليمين ما يجعل العمل أكثر سهولة وراحة.
l 26أيار (مايو) 2017
ً أيضا تأثير إيجابي آخر لميزة اإلمالة الجانبية وهناك
لألسرة الطبية وهو الحد من الضغط الذي تتعرض ّ له أنسجة الجسم .وبالنسبة للمرضى الذين
يعانون من صعوبة الحركة فالعامل األساسي الذي
الفراش هو تغيير يقيهم من اإلصابة بتقرحات ِ
وفي هذا السياق ،قال السيد جيري بليسيتي،
وبناء على الدراسة أداؤه بشكل أقل مما يجب. ً
ً دوما األوسط وأفريقيا“ :في الينيت نسعى
المطبق الجانبية بشكل ملحوظ في تقليل الضغط ّ ً ً رئيسيا في اإلصابة سببا يعد على األنسجة والذي ّ
العضو المنتدب بمجموعة الينيت بالشرق
الحياة باستقاللية .وفي الوقت نفسه ،تولي ً ً كبيرا بتقديم المساعدة المتميزة اهتماما الشركة للممرضات ومقدمي الرعاية بما يوفر عليهم
ولكن تغيير وضعية استلقائهم بشكل يدوي قد ً وغالبا ما يتم يعرض الممرضة لإلصابة المهنية ّ السريرية الداخلية للشركة ،تسهم ميزة اإلمالة
الفراش . بتقرحات ِ
كما ترتبط ميزة اإلمالة الجانبية لسرير “إليجانزا ”5
ويعد المجهود البدني واإلرهاق الوقت والجهد. ّ
مع دعسة التحكم بالقدم مما يسمح للممرضة
للمشاكل الصحية التي يعاني منها العاملون في
الوقت نفسه تستطيع الممرضة استخدام كلتا
الناجم عن خدمة المريض من األسباب الرئيسية
ﺒ
اآلخر أثناء استلقائه”.
جودة حياة المرضى الذين يعانون من قصور الحركة
إلى االرتقاء بجودة حياة المرضى وتمكينهم من
ﺎ
األسرة في المستشفيات بمعدل تغيير أغطية ّ ً تقريبا ،كما ُيتوقع تحقيق توفير مماثل في 30٪
وضعية استلقائهم بصورة منتظمة ومتكررة.
الدائم والطويل األمد. العضو املنتدب لرشكة لينيت
أجرتها مجموعة الينيت جروب ،أثبتت ميزة اإلمالة
مجال التمريض.
بالتحكم بميالن السرير بصورة مثالية وفي
يديها ألداء المهام األخرى .وهذه التقنية الجديدة
مخفية داخل أعمدة السرير مما يضمن حركة ّ
فعلى سبيل المثال ،يؤدي النشاط المستمر
السرير بسالسة تامة وتقديم أفضل أنواع الرعاية
األسرة إلى إصابتهن باإلنهاك ،ولكن تغيير أغطية ّ باستخدام ميزة اإلمالة الجانبية المتاحة في سرير
بتحريك المريض بصورة متكررة وبأقل جهد ممكن،
الذي يتطلبه أداء الممرضات مهامهن اليومية
“إليجانزا ”5الطبي يساعد في الحد من
للمريض .وبما أن السرير يسمح للممرضات
يساهم هذا المنتج الجديد في وقاية المرضى الفراش. من اإلصابة بتقرحات ِ
أيار (مايو) 29 l 2017
ﻮ
ﻣ
ﺎ ﻳ ﺎ 4ﻮا
ر ﻳﺎ
ﺒ
من جمعية العالقات العامة الكويتية
ﻣ ﺎﻳ ا ﻮ
يف مستشفيات الكويت بنسبة 90باملائة ﺎ
اﻣ ﻣ ﺎ ﻣ
ﻮ
ﺒ
ﺎ
ﺎ ﺎ ﻣ
ا
ا
ﻣ
ﺮاﻣ ا
ا ﻮ را
اﻮ ا
ﺷ ﺮ ا
ا
ا ﻮ
ا ﺎ
أ
ا ﺎ
ار ا
ار
ا ﺮﻳ ا ﺎ ا
ﻮ ا
ﻳ
أ
ا
ﻣ
ا
ﺮاﻣ
ا ﻮ ﺎ
ﺮ ﺎﻣ
قال الخشتي“ :إن المستشفيات االربعة التي في
طريقها الى االعتراف هي “مستشفى الصباح ومستشفى بن سينا ومستشفى زين ومركز
ً مشيدا بجهود صباح األحمد للمسالك البولية”،
المستشفيات ودورها في تطبيق معايير االعتراف
ا
ﺎ ﻣ
ا
ا
اﺒ ا
ﺎ ﻣ
ر ﻳﺎ
ﺎ ا ﺎﻣ ا ﻮﻳ
ﺎ أ ا
ﻳﻮ ا ر ﺎ
أ
ا ﺎ ﺮا
ﻮﻳﺮ
ا
ﺎ
ﺎ ﺎ ا
ﺎ ا ﺎ
ﺒﺎ ا
ا
ﺮا
ﺮ ﺎﻳ
أر
ﺎ ا ﺮ ﺎﻳ ا
ا ﺎ ﺮا
ﺎ ا ﺎﻣ
ﻮﻣ
ﻮا ﻣ
ار ﻣﺎر
ﺎ
والجودة بمعدالت تصل إلى 90بالمائة.
ﺒﺎ
ﻣ ا
ا
ﻳ
من جانبها قالت مدير ادارة الجودة واالعتماد في وزارة
الصحة د .بثينة المضف :إن الدورة الثانية من برنامج
ﻣﺮ
ﻮ أﻣ ا
ﺎ
حصل مستشفى رويال حياة في هذا السياق على أربع جوائز هي: جائزة الكويت للعالقات العامة وخدمة العمالء للتميز في حسابات
التواصل االجتماعي ،جائزة التميز في خدمة العمالء ،جائزة التميز
االعتراف والجودة والتي تنطلق خالل الفترة من عام
2015الى 2017وتسمى ” دورة التقييم ” لتطبيق
المعايير وتحسين األداء ،شملت تقييم 9مستشفيات حتى اآلن وفي طريقها لتقييم باقي المستشفيات في نوفمبر المقبل وتشمل مستشفى الفروانية ومركز الكويت للصحة النفسية واإلدمان .
وأوضحت أن برنامج االعتراف تم وفق اتفاقية أبرمتها
في خدمات الموقع اإللكتروني وجائزة التميز في مركز اإلتصاالت.
وزارة الصحة مع الهيئة الكندية لالعتماد وهي بدأت
وبالمناسبة ،عبر السيد أحمد عبد العزيز الغنام ،العضو التنفيذي
خالل الفترة من 2012الى 2014وضمت تقييم
في مستشفى رويال حياة ،عن فخر المؤسسة والقائمين عليها
بهذه الجوائز من جمعية العالقات العامة الكويتية التي تحرص على
عام 2012ويتم تطبيقها على مرحلتين االولى
14مستشفى ،والثانية تنتهي هذا العام وتشمل تقييم 16مستشفى .ولفتت في الوقت ذاته اال
قياس تطبيق النظم والمعايير الدولية لخدمة العمالء ،والتي تراعي
ان برامج االعتراف مستمرة بناء على توصيات مجلس
المؤسسات لتقديم أفضل خدمة للعمالء .وقد أثبت مستشفى
تنتهي اللجنة العليا للتقييم من عملها برفع تقرير
في جوهرها العمل المتكامل والتعاون بين اإلدارات والعاملين في رويال حياة تميزه في هذه المجاالت كافة ،ويعود ذلك إللتزامه وجديته في توفير خبرات فريدة ،والمواظبة على تطوير هذه
الكفاءات البشرية لرفع مستوى الجودة في خدمة العامة.
الوزراء في تطبيق برامج التنمية بوزارة الصحة حيث الى كل مستشفى بالمالحظات الخاصة بها ومن
ثم تقوم ادارة المستشفى برفع تقرير مواز بخطة
تحسين االداء الى ادارة االعتراف والجودة .
تجدر اإلشارة الى أن جمعية العالقات العامة الكويتية هي جمعية
وفي ما يتعلق بتطبيق برنامج االعتراف في القطاع
في شهر كانون الثاني\ يناير .٢٠٠٦وتعمل على إبراز دور مهنة
القطاع الخاص ،وأوضحت تدريب ما يقارب من الـ 80 ً ً ً مدققا كويتيا على برامج االعتراف بمعدل 40 مدققا
نفع عام ،تم إنشائها بناء على قرار من وزارة الشؤون اإلجتماعية
العالقات العامة واهميتها في بناء الجسور بين المؤسسات
والعمالء ،وإيجاد حلول فعالة لألزمات ،ورفع مستوى الخدمات
بشكل إحترافي ومتطور.
l 28أيار (مايو) 2017
الخاص ،اكدت المضف نقص الموارد البشرية في
في كل مرحلة من مراحل تطبيق برنامج االعتراف،
ونوهت باداء هؤالء المدققين لدرجة دفعت هيئة كندا لالعتماد، لالستعانة بالبعض منهم للعمل لديها.
أيار (مايو) 31 l 2017
ﻮ
ا
ا
ﺮا ﺮ
ﻮ ا ﻮرا
ﺎ ﻳ
ا ﺮ ا ﺮ
ا
ﺮا ﺮ
ا
ﻓ
ﻮ ﺮا
ا
ا
ﻣ 18
ا
راﺷ
ﺎ
اﺒ
ﻳ
أ
ﻣﺮا
را ﺎ ا ﻣ ﻮ
ﻮ ا ﻮرا
20ﺎ ﻮ ا ﺎ
ﻮ ا اﺒ
ﻳ ﺎﻳﺮ ا
والميتابولوم .وقال ان الطب الشخصي هو أحد المعطيات من خالل مراعاة اإلختالفات الجينية ما بين أفراد المجتمع
ﺎ
ﺒ
ﻳ
األساسية الالزمة للنهوض بالقطاعات الطبية والصحية
ً وصوال وتأثيراتها على تحديد السبل الوقائية والتشخيصية
إلى تحديد اإلستراتيجية العالجية المناسبة .أما بخصوص
البيانات الضخمة في علم الوراثة البشرية ،فقد أكد على
ﺒ
دورها المحوري في االكتشافات الطبية في العصر الحديث
حيث تتمتع التقنيات الحاسوبية التي تتعامل مع البيانات
الدكتور محمود طالب آل علي ،مدير المركز العربي
الجينومية الضخمة بأهمية بالغة في تفسير هذه البيانات
صرح للدراسات الجينية ورئيس اللجنة العلمية للمؤتمرّ ، أن النسخة السابعة من المؤتمر تشكل رؤية مستقبلية
لتطبيقات علوم الجينوم البشري في الممارسات الطبية
والصحية ،حيث تناقش أحدث القضايا المطروحة على ً شوطا ال يستهان الساحة وبخاصة في الدول التي قطعت
اا ﻮ ﻮ ﻣ ﺎرا ﻮﻳﺎ ﻳ ا ﺎ ا ا ﺒ ا ﺎ ﻣﺎ ﻳ ﺎ ﻳ ر ﻣ ر ﺮﻳ أ ا ا
ﻮ
ﻮر ﻣ
به في هذا التخصص الحديث نسبيا.
األمراض تتصدر قائمة أكثر األمراض انتشارا في الوقت
الراهن وهي األمراض التي تتداخل فيها العوامل الجينية
مع البيئية كأسباب لإلصابة .ومن هنا ،فإن دراسة المكون
الجيني لهذه األمراض يعد أمرا ضروريا من أجل تحديد خطر اإلصابة بها والعالج على مستوى األفراد والمجتمعات.
وقال انه إذا كانت الدول العربية ال تزال تخطو خطواتها
األولى في مجال علوم الجينوم البشري ،فإن اإلستعانة
أما عن اإلتجاهات الحديثة في علوم الجينوم البشري ،فقال
لزاما وعلى جميع الدول اإلستعداد لها بإرساء البنية التحتية
الذي يهتم بدراسة طبيعة الميكروبات المتعايشة مع
الحديثة بما يتماشى مع الظروف الديموغرافية لسكانها.
الحيوية .فمن خالل دراسة هذه الميكروبات وتصنيفها
الرئيسة التي يناقشها المؤتمر والتي تتمحور حول أربع
وتأثيراتها المحتملة وبخاصة في حال اإلصابة بمرض ما.
بتطبيقاتها في المجال الطبي لم تعد خيارا بل أصبحت القوية في قطاعاتها الطبية لتبني هذه الممارسات
الدكتور محمود طالب آل علي استعرض الموضوعات
ﺎ
تمهيدا لالستفادة الفعلية منها .كما استعرض وتحليلها ً جينوميات األمراض متعددة العوامل مشيرا إلى أن هذه
كما يستعرض المؤتمر العربي السابع لعلوم الوراثة
في علم الجينات البشرية ،وجينوميات األمراض متعددة
العوامل ،باإلضافة إلى االتجاهات الحالية في علوم الوراثة
البشرية بما فيها التعديل على الجينوم وعلم الميكروبيوم
ﺮ ا
ﻣ
ﺒ
ﻣﺮا
جسم اإلنسان وتشترك معه في أداء العديد من العمليات
وتحديد حمضها النووي ،يمكن للعلماء فهم أهميتها
قضايا رئيسة هي الطب الشخصي ،والبيانات الضخمة
ا
ان المؤتمر يناقش العديد منها وأبرزها علم الميكروبيوم
البشرية موضوع التعديل على الجينوم وإمكانيات
االستفادة العالجية منه في التخلص من األمراض الوراثية
واألمراض متعددة العوامل.
ﺎ ا
«خليفة الطبية» ترشف عىل 39طف ً ال خضعوا لزراعة كبد ﻣ ﻳ
ا
ا
ا
ﺮا
ﻮﻳ ﺒ
را
ا ا ﺒ
39
ﺎ ا ا ﺎ
ا
ﻮ 7000ﻳﺎر
ﻣ ﻳ
ﻣ
ﻮﻳ
ﺒ ﺒ
ا
ا ﺎ
أ ﺮ ا
األطباء العرب ألمراض الجهاز الهضمي والكبد
والتغذية لدى األطفال ،وجمعية أميركا الشمالية،
ﺎ
ا ﻳﺎرا ا
ﺎ
أعلن ذلك الدكتور محمد مقدادي ،رئيس قسم
أمراض الجهاز الهضمي لدى األطفال في مدينة
الشيخ خليفة الطبية ،خالل انطالق فعاليات مؤتمر النخبة السنوي الخامس ألمراض الجهاز الهضمي
لدى األطفال ،الذي نظمته مدينة الشيخ خليفة
ورابطة الكومنولث وجمعية أميركا الالتينية. تمت خالل المؤتمر مناقشة 45ورقة علمية تناولت األمراض المختلفة
للجهاز الهضمي والتنظير والكبد، وأبحاث علمية أجراها أطباء
من دولة اإلمارات وأخرى من
دول مجلس التعاون والشرق
ً وتزامنا مع عام الخير، األوسط.
تم تقديم أبحاث تم إجراؤها على
الطبية بمشاركة نخبة من األطباء والمتخصصين
األطفال الالجئين في دول عربية
المؤتمر الذي استمر ثالثة أيام بدعم من جمعية
لمناقشة أمراض الجهاز الهضمي.
في هذا المجال على مستوى العالم .يقام
l 30أيار (مايو) 2017
مختلفة ،كما تم تقديم برنامج تثقيفي لألهالي
واستعرض الدكتور مصعب علي الرمسي
رئيس قسم العناية المركزة لألطفال في
مدينة الشيخ خليفة الطبية في المؤتمر فشل الكبد عند األطفال وعالجه ،وأهمية التدخل السريع في عالج هذا الفشل ،كونه أحد أسباب الوفاة ،وذلك لتأثيره على القلب والرئتين وحدوث
النزيف ،لذلك يجب التعامل مع هذه الحاالت باستخدام آخر
التطورات في هذا المجال.
وذكر أهم أسباب اإلصابة بفشل
الكبد لدى األطفال ،والتي تلعب ً ً كبيرا فيها ،إضافة دورا األمراض الوراثية
لإلصابة بالتهاب فيروسي عادي يحطم الكبد عند
مهاجمته الجهاز المناعي.
أيار (مايو) 33 l 2017
ﻮ
ﺎ
ﻣﺮ
أﻮ ﺒ
يحصل عىل االعتامد الدويل من الكلية األمريكية لعلم األمراض
ﻓﺎ ا ا ﻣ الرئيس التنفيذي للرشقية املتحدة للخدمات الطبية ﻣﺮ
ا
ﺒ
ا
ﻮأ
اا
ا
ا
ﻣﺮ
ا
ا ﻣﺮا
ا ﻮا
ا
ﻣﺮ
ا
ﻮ
ا
ﺎ
ا
ﺎ ا
ا ﻣ
ﻳ ﻮ ﻣﺮ ﱪا
ﺎ
ﻣ
ﻮ ﺎ
ا
األطباء المعالجين في رسم خطط وبرامج العالج ً مشيرا إلى أنه في السابق كان يتم وتنفيذها
ﻣﺎ
ا ﻣﺎرا ﻳ
ﺎ ا ﺎ
من الفحوصات الدقيقة والمتخصصة التي تساعد
أﻮ ﺒ
ﻣ ﱪا ا
ا ﺎ
ﻣﺎ ﻳ
ﺎ
ﻣ أﻮ الرئيس التنفيذي لشبكة مراكز هيلث بالس التخصصية
ا ﺎ ﺎ
ا
إرسال مجموعة من العينات لفحصها في مختبرات ً طويال إلى عالمية خارج الدولة ما يستغرق وقتا ً مضيفا أن فريق مختبر جانب التكلفة العالية،
ﻮ
اﻣ ﺎ ﺎ
ﻮر ﺮﻓﺎ أ ا مدير مختربات اإلخصاب يف مركز هيلث بالس لإلخصاب
ﱪا
ﺎﻳ
أعرب محمد علي الشرفاء الحمادي ،الرئيس
ﻮر ا املدير الطبي يف مركز هيلث بالس لإلخصاب
وهذا إنجاز مهم؛ وعليه ينضم مركز هيلث بالس لإلخصاب لمجموعة من المراكز المتخصصة في اإلخصاب حول العالم والتي تقدم للمرضى
الخبرة والتقنيات المتقدمة والتي تعود بالنفع
على المرضى .من جانبه ،قال الدكتور عرفان
أسلم مدير مختبرات هيلث بالس لإلخصاب إن
اإلخصاب وتقنيي األجنة مؤهلين ومدربين ،وأنهم
الحصول على االعتماد العالمي لم يكن باألمر ً مشيرا إلى أن لجنة من الكلية األميركية السهل
لخدمة األزواج الذين يتابعون في المركز.
هيلث بالس لإلخصاب حيث اطلعت على
على اطالع مستمر إلى كل ما يتوصل له العلم
من مستجدات وتقنيات حديثة في مجال اإلخصاب
وقال ان نسب نجاح مركز هيلث بالس لإلخصاب
لعلم األمراض سبق وأن زارت مختبرات مركز
التجهيزات المتوفرة ومؤهالت الكوادر الفنية
العاملة وآليات العمل المطبقة إلى جانب دقة
التنفيذي والعضو المنتدب في الشرقية المتحدة
التي تزيد عن 45.2%وذلك منذ افتتاحه عام 2011
النتائج التي يتم الوصول إليها.
االعتماد الدولي الذي جاء بعد عمل دؤوب من قبل
على جودة الخدمات الطبية وتميزها في المركز
وأضاف أن فريق تقنيي األجنة والذي يحمل
مختبرات ذات مستوى متطور يماثل المختبرات
خدمات عالجية مختلفة لألزواج الذين يعانون من
للخدمات الطبية ،عن سعادته بالحصول على هذا فريق العمل ومن إدارة المجموعة للوصول إلى
العالمية في مستوى األداء والوصول إلى
وحصوله هذا العام على االعتماد العالمي يدل
والخبرة الواسعة للكادر الطبي ما يؤهله لتقديم
أغلبيتهم مؤهالت علمية عالية كدرجة الماجستير
مشاكل تأخر الحمل وعدم اإلنجاب وللحاالت التي
حول العالم يدعمون ويتعاونون مع األطباء
والدكتوراة وعملوا في مراكز إخصاب رائدة
نتائج دقيقة .وأوضح أن مختبرات اإلخصاب هي
تعاني فيها الزوجة من إجهاضات متكررة باإلضافة
وتساهم في نسب النجاح للعالجات المختلفة
خصوبتهم عن طريق التجميد في حاالت مختلفة
االستشاريين المختصين باإلخصاب وعمليات ً مشيرا إلى أنه أطفال األنابيب في المركز،
منها قبل الخضوع للعالج الكيماوي ،كما يستقبل
ويتم تخزين أكثر من 1000عينة من البويضات
جزء أساسي من المراكز المتخصصة باإلخصاب
وأن الحصول على هذا االعتماد الذي يستمر لمدة
للرجال أو السيدات الذين يحتاجون الى حفظ
ً سنويا، يتم إجراء أكثر من 2670دورة عالجية
عامين يؤكد علينا مواصلة العمل الجاد للحفاظ على
المركز األزواج الذين يحتاجون إلجراء فحوصات جينية
أو النطف ،بما يتماشى مع التوصيات العالمية
مواكبة أحدث التقنيات والمستجدات واستخدامها
وغيرها من الحاالت.
سنوات .وعلى هامش حفل استالم شهادة
المراجعين وبما ينسجم مع النظم واللوائح
وأكد الدكتور ريتشارد فريدبيرغ رئيس مختبرات
تكريم الكادر الطبي والفني في مركز هيلث
األميركية لعلم األمراض التي منحت هذا
السيد محمد علي الشرفاء الحمادي والسيد
المستوى الذي تم الوصول إليه والحرص على
في مختبرات المركز بما يلبي تطلعات واحتياجات المعمول بها في الدولة.
قبل الزرع الستبعاد إصابة الجنين بأمراض وراثية
الكلية األميركية لعلم األمراض أن الكلية
بدوره ،أكد مجد أبو زنط ،الرئيس التنفيذي لشبكة
االعتماد فخورة بحصول مركز هيلث بالس
مختبرات هيلث بالس لإلخصاب يتم إجراء عدد كبير
كأول مركز إخصاب في دولة اإلمارات العربية
مراكز هيلث بالس التخصصية أنه من خالل
l 32أيار (مايو) 2017
لإلخصاب في أبوظبي على االعتماد الدولي
وألسباب مرضية مختلفة ولمدة تصل إلى 5
االعتماد في فندق باب القصر في ابوظبي تم
بالس لالخصاب على هذا االنجاز ،حيث قام
مجد أبو زنط بتسليم شهادات تقدير وشكر
للمسؤولين والكادر الطبي والفني في المركز ً تقديرا لجهودهم.
أيار (مايو) 35 l 2017
ﻮ
ﺎﻮ
ا ﺒﺎ
ا
ﻣﺮا
ا
ﺎ
يف حملة توعية حول الحساس ّية الجلد ّية -الرشى
ا
ﺎ
المعاناة يمكن أن تستمر لعدة سنوات .من جهته، الجمعية ّ اللبنانية للحساسية قال نائب رئيس ّ “تخيلوا مدى والمناعة الدكتور فارس زيتون: ّ اإلنزعاج الناتج عن ّ تسببت بها لسعة حكة ّ
بعوضة .أال تدفعكم للجنون؟ ماذا لو لسعتكم
في وقت واحد عشر بعوضات في مختلف أنحاء تصوروا أن يحدث هذا عدة مرات في الجسم! ّ
اليوم ،عدة أيام في األسبوع ،ولعدة أشهر أو
حتى لسنوات! هذا ما يشعر به المريض المصاب بالحساسية الجلدية المزمنة أو الشرى -لهو بال
ﺷ ﺎر ا ا
ا ا
ا
ﺎ
ﺎﻳ
ﻣ ﺎا
ﺎﻮ ا
ا
أ ﺮا
ﻣ أ ﺮا ا
ﺎ
ﻣ
ﺎ ا
ا
ﺒ ﻣ ﺎ
ﺎ
ا
ﻳ
ا ﺒﺎ
ﻮ
ا ﻮر
ﻣﺎ
ّ ركزت المنظمة العالمية للحساسية ( )WAOعلى
تدوم لعدة سنوات .وقد يؤدي التوقف عن تناول
التركيز ،واألنشطة اليومية ،والعافية ،والقدرة
والتعرض األلم ،والكحول ،وممارسة الرياضة، ّ
وجوب زيادة التوعية حول الشرى المزمن -فهو ّ وتؤثر ّ الحكة الناجمة عنه على نسبة مرض محبط.
ﻣﺮا
ﻣ ﺎ ﻮ ﻣﺮ
تشوهات أما التورم فقد يؤدي إلى ّ على النوم! ّ ً خصوصا في منطقة إذا تموضع على الوجه،
ﻣ ﺒﺒﺎ
الشرى المزمن هو طفح جلدي عرضي أو يومي
يدوم لستّ ة أسابيع على األقل ،ويعيق نوعية
حياة المريض .ويعاني حوالى 1.8٪من سكان
ً ّ خطرا على الحياة يشكل الجفون والشفتين .وقد
إذا كان أصاب الجهاز التنفسي كاللسان والرئتين”، ً ّ “نبشر الذين يتعايشون مع الشرى المزمن مضيفا:
العالم من الشرى المزمن؛ من هنا ضرورة إجراء
أخصائي بأمل تحسين نوعية حياتهم ،حيث يلعب ّ ً ً حيويا”. دورا الحساسية والمناعة
مستوى العالم .وفي هذا اإلطار ،ينضم لبنان إلى
تجدر اإلشارة أن مضاعفات الشرى المزمن تشمل
األسبوع العالمي للحساسية 2017الذي تشارك ّ منظمة محلية من أعضاء جمعية فعالياته 97 في ّ ّ ّ
األعضاء الداخلية مثل الرئتين والعضالت والجهاز
الجمعية ّ للحساسية اللبنانية فيليب روادي ،رئيس ّ ّ
وضيق في التنفس والقيء واإلسهال .وعندما
مزيد من األبحاث حول انتشار هذا المرض على
الجهود العالمية حيث تأتي هذه المبادرة بمناسبة
الحساسية العالمية .حول الموضوع قال الدكتور والمناعة“ :خالل األسبوع العالمي للحساسية،
ﻣ ا
ا ﺮ
ﺎ
ﻣﺮ ا را
ا
45ﻣ را
ا ﺮا
ﺎ
ﻣ اﻣ
ا
ﻣ
ﺒﺎ
ﺒ ﺎ ﺮﻳﺎ
ﺎﻣ ا
ا
ﺮا ﻳ ا
ا ﺮا
ﺒ
ا
ا
ﺎ
ا
ﻣ
ﺒ ﺮ
ﺒﺎ ا ﻣ
l 34أيار (مايو) 2017
ﺎ
ﻮ
ا
ّ شك شعور مؤلم!” .يذكر أن أعراض الشرى قد
عدة عوارض منها األرق ،واالكتئاب ،وتراجع في نوعية الحياة .قد ّ يؤثر مرض الشرى المزمن على ّ الهضمي .وتشمل أعراضه ألم في العضالت تالزم األعراض المرضى ،يفقدون األمل ألن
ﻓ
ا
ﻣﺮ ا
التورم .أما العالج إلى عودة الطفحات الجلدية و/أو ّ ّ مسكنات المسببات المحتملة للشرى فتشمل: لطقس حار أو بارد ،واإلصابة بالتهابات ،والحشرات
الطفيليات ،والضغط على البشرة ،والخدوش، أو ّ
وأشعة الشمس.. واإلجهاد، ّ
حمود ،مدير عام قسم الرعاية الصحية وختم أسامة ّ
اإلستهالكية في سانوفي -المشرق بالقول: ّ “نحن في سانوفي ،ملتزمون بتلبية احتياجات ً عموما المرضى الذي يعانون من الحساسية
ً خصوصا .لذا ،نحن نعمل جاهدين على والشرى
إحداث تغيير إيجابي في المجتمعات التي تحتضننا
من خالل تثقيف الرأي العام وتسهيل حصوله على ً ً “نتوجه مضيفا: عالميا”، المعلومات المتوفرة ّ بالشكر لشركائنا اإلعالميين النضمامهم إلينا في
نشر الوعي حول األمراض وتسليح الناس بالمعرفة
لتحسين نوعية حياة المرضى”.
ﺎ
سبع عمليات لزراعة كىل تبادلية للمرة األوىل عامليا ﺮا
را
ﻓ
ﺒ
ﻮا
ﻮ 48
ا
المشرف العام التنفيذي للمؤسسة العامة
ﺎرﻳ
ا ﻣ ﺎ
ﻣ
تمكنت الفرق الطبية من إجراء 1290عملية زراعة
خالل العام الماضي في برامج متكاملة لزراعة
ﺎ
إن هذه األبحاث الدكتور قاسم القصبي ،قال ّ
ا ﻣﺮ
مسبوق تعكس توافر اإلمكانات البشرية والتقنية
ﻣ ﺎ
في وقت واحد ،األمر الذي ساهم في استيعاب ً شخصا ما بين متبرع ومريض بالفشل الكلوي، 14
إجراؤها في مركز طبي واحد على مستوى العالم،
المستشفى الرئيس بالرياض وفرعه بجدة ،حيث
الكلى التبادلي في الواليات المتحدة األميركية.
ﺎ
ﻳﺮ ا
لمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز
ﺎ ﺮﻳﺎ
ﺎر
ﻮ
ﺮﻳ
القلب ،والرئة ،والكبد ،ونخاع العظم والخاليا الجذعية،
العمليات المتزامنة والتي نفذت بكفاءة بشكل غير
والكلى ،والبنكرياس ،والعظام .من جهته أوضح
المؤهلة ،والتي أتاحت تهيئة خمس غرف عمليات
أن هذا الكم من عمليات زراعة إبراهيم األحمدي ّ ً أخيرا لم يسبق أن تم الكلى التبادلية التي أجريت
وهو امتداد لنجاحات برامج زراعة األعضاء في
رئيس قسم زراعة الكلى والبنكرياس الدكتور
بحسب السجالت الرسمية لرواد برنامج زراعات
أيار (مايو) 37 l 2017
H.O: Sami el Solh Av. - Ghorayeb Bldg l T: +961 1 389067 l F: + 961 1 389379 P.O.Box: 166 - 116 Ashrafieh, Beirut 1100 - 2100 Lebanon l marketing@victoire.com.lb
2017 ) أيار (مايوl 36
أيار (مايو) 39 l 2017
ﻮ
اﻳ
ﻮر
ﺮ
دفعة جديدة من طالب املرحلة الثانوية تجتاز برنامج الطامحني لدراسة الطب حد وأضافت قائلة“ :إن البرنامج مفيد إلى أبعد ّ درس المواد ويمثل تجربة ممتعة ،ورغم أننا لم نُ َّ
متواز مع مواد المدرسة ،غير أن المنهج على نحو ٍ
من الناحية العملية هو نفسه .وقد ساعدتنا
المهارات البحثية التي تعلمناها خالل هذا البرنامج في االستعداد لمؤتمر المدارس الثانوية الطبي
سيعقد في وقت الحق من هذا العام”. الذي ُ
وأشاد الدكتور رشيد بن دريس ،العميد المساعد
لشؤون استقطاب الطالب والتواصل المجتمعي
والبرنامج التأسيسي في وايل كورنيل للطب – قطر ،باألداء المتميز للطالب الذين اجتازوا ً قائال“ :يتيح برنامج الطامحين البرنامج بنجاح
أ
ﻣ ا
ا
28ﺎ ﺒﺎ ﺎﻣ
ﺎﺒ ﻣ ا ﺮ
ﺮﻳﻮ
ا
را
ﺮ
ا
اا ﺎ
اﻳ
ﻮر
ا ﺎ ﻮﻳ
ﻣ
ﺮا
ﺮ ﺎﻣ
27
للملتحقين فيه العمل عن ُبعد وبشكل مستقل
ﺎ
العائلية ذلك”.
ﺮ
يهدف البرنامج إلى تعريف مجموعة منتقاة من طالب المرحلة الثانوية بطبيعة الدراسة في
الكلية ،وتمكينهم في الوقت ذاته من تقييم
عندما تستلزم التزاماتهم الدراسية أو مشاغلهم
يشارك في تدريس مواد برنامج الطامحين
لدراسة الطب في قطر عدد من أعضاء الهيئتين
التدريسية واإلدارية في وايل كورنيل للطب – تم التنويه بشكل خاص بإسهام ّ كل من قطر ،حيث ّ
لدراسة الطب في قطر فرصة متميزة للطالب مصمم لدعم المهتمين بدراسة الطب ،فهو ّ ً وأيضا في تقديم طلبات هؤالء في دراستهم يمهد البرنامج االلتحاق بالكلية .وفي المجملّ ،
الطالب للدراسة في وايل كورنيل للطب – قطر، ففي حال حصولهم على قبول من الكلية في
وقت الحق يكونون على دراية كافية بطبيعة ً وأيضا على معرفة بأعضاء الهيئتين الدراسة فيها
التدريسية واإلدارية وطالب الكلية”.
خياراتهم المهنية ودعمهم في تعزيز نجاحهم ً دراسيا في المرحلة الثانوية .وهذا العام التحق
الدكتور جيمس روتش أستاذ الكيمياء المشارك، والدكتور رشيد بن دريس األستاذ المشارك ّللغة
ً قائال“ :يحقق هذا البرنامج أهدافه بنجاح وتابع
مدرسة مستقلة ودولية.
استقطاب الطالب والتواصل المجتمعي والبرنامج
يقدمون طلبات التحاق بوايل كوريل للطب – قطر. ّ
ً طالبا وطالبة من 16 بالبرنامج ما مجموعه 35
اإلنجليزية كلغة ثانية والعميد المساعد لشؤون
مقر الكلية لتسليم وخالل حفل أقيم في ّ
التأسيسي ،والدكتورة غزالن بن دريس محاضرة ّ للتعلم علم األحياء ،واآلنسة ريا صليبا أمينة مكتبة
والتواصل المجتمعي في وايل كورنيل للطب
ومن الطالب الذين أكملوا دورة هذا العام من
المشاركين شهادات المشاركة ،تحدثت
السيدة نهى صالح مديرة استقطاب الطالب
– قطر ،عن طبيعة البرنامج قائلة“ :يهدف برنامج
والتواصل مع الطالب.
برنامج الطامحين لدراسة الطب في قطر ،الطالبة
واسع ،والعديد من الطالب الذين يجتازونه نراهم
ويسهم البرنامج في إعداد جيل جديد وواعد من األطباء الذين ربما لم يفكروا في دراسة الطب
قبل المشاركة به كما يسهم في إرساء القدرات
الطبية في قطر وعموم المنطقة”.
ينتمي الطالب الذين شاركوا هذا العام في برنامج
طالب المرحلة الثانوية للمرحلة الجامعية وتعريفهم
ً عاما) من مدرسة قطر الدولية، رزان الموسوي (18 ً قدمت بالفعل طلبا لاللتحاق ببرنامج الطب التي ّ
التالية :مدرسة دي باكي العليا للمهن الصحية،
في الطب ومساعدتهم في الوقت نفسه في
للطب – قطر .وقالت في هذا اإلطار“ :سبق لي
جاسم بن محمد آل ثاني الثانوية المستقلة للبنين،
الطامحين لدراسة الطب في قطر إلى إعداد
بالمتطلبات الصارمة للحصول على درجة دكتور
تقديم طلبات االلتحاق بالكلية حسب األصول. ّ ويركز محاضرو الكلية على تدريس العلوم واللغة اإلنجليزية والمهارات البحثية لتعزيز استعداد
الطالب لدراسة الطب ،وبما أن المواد التي
حد ما المواد التي يشملها البرنامج تشبه إلى ّ
يدرسها الطالب في المرحلة الثانوية ،فإن البرنامج ً أيضا في تعزيز نجاحهم في المرحلة يسهم الثانوية .ويتسم البرنامج بمرونة عالية تتيح
l 38أيار (مايو) 2017
المدمج الممتد لستة أعوام في وايل كورنيل
الطامحين لدراسة الطب في قطر إلى المدارس
مدرسة الوكرة الثانوية للبنات ،مدرسة علي بن
مدرسة الخليج اإلنجليزية ،أكاديمية المها للبنات،
لمستكشف الطب في أن التحقت ببرنامج قطر ِ ّ دورته الصيفية ومن بعد هذه المشاركة ُرشحت
أكاديمية قطر ،مدرسة البيان الثانوية للبنات،
قطر .كنت مهتمة بمعرفة طبيعة الحياة الدراسية
الكوثر الثانوية للبنات ،مدرسة عمر بن الخطاب
والدي ال يريدان أن أسافر للدراسة خارج الدولة. ّ واآلن حسمت أمري وأريد دراسة الطب ،وأتطلع
مدرسة طارق بن زياد الثانوية المستقلة للبنين،
لاللتحاق ببرنامج الطامحين لدراسة الطب في
في وايل كورنيل للطب – قطر عن ُقرب ،ألن
جراحة في نهاية المطاف”. إلى أن أصبح ّ
مدرسة آمنة بنت وهب الثانوية للبنات ،مدرسة المستقلة للبنين ،مدرسة لندن الدولية – قطر، مدرسة كمبردج ،أكاديمية الجزيرة ،مدرسة قطر
الدولية ،المدرسة األميركية في الدوحة.
2017 EXCELLENCE IN BEST PRACTICES
MIDDLE EAST Wednesday, 24 May 2017 | Atlantis - The Palm, Crescent Road, The Palm, Dubai, U.A.E A gala evening commemorating and recognizing outstanding performances and accomplishments of companies who have demonstrated excellence in Growth, Innovation, and Leadership.
AWARDS ACROSS INDUSTRY SECTORS
Transformational Health
Digital Transformation
Energy & Environment
Metals & Minerals
Mobility
Industrial Automation & Process Control
Digital Media
MEDIA PARTNERS
Visionary Sciences
Aerospace and Defence
Tech Vision
Logistics
Entry by Invite only
CONTACT
For General Queries:
Award Enquiries:
For Media and Associations:
Walaa Medhat D : +971-4-4331893 E : walaam@frost.com
Shruthi Jadhav D : +91-20-40778885 E : shruthij@frost.com
Srishti Choudhury D : +91-20-40778850 E : srishti.choudhury@frost.com
41 l 2017 )أيار (مايو
l 40أيار (مايو) 2017
ﺎ
ا
ا ﺮ
ﺎ
ﺒﺎ
ا ﻮا
أ ﺒ ﻣ
ﺎ ا
ا
ا
ﻣﺎ
ﺎ ر
ا
ﻮ
ﻣ
ﺎﻣ
ا
ﻣﺎ ﻮ ا
ﺎ ﺎ ا
ا
ﻳ
ا ﺎ
ا ﻣ
ﺎ
ﺎ ا ﺒ ﺮ
ا
ﻣ
ﺮ
ﺎ
ا
ﺮﻳ ﺎ
ﺎ
ا
ﺎ ا
ﻮا ا
ا ﺮ ﻮ
ﻣ
ﺎ
اﺮ ﺎ
ﻮر
ﺎ
ا
المتطورة ووسائل تقييم تأمين جودة األدوية ّ
ا
األضواء على االبتكارات في صناعة المتممات
ﺎ
ا
ﺒ ﺎ أرﻣﺎ ﻓﺎر
ا
ﻓ
ﻳ
ا ﺮ
الغذائية واهمية األعشاب والغذاء السليم في
الجهود الممكنة لتطبيق مبدأ المعاملة بالمثل
الحلقة الثامنة التي ستتحدث عن االبتكار في
ﻣﺎ
أ
التكنولوجيا الصحية .أما الحلقة السابعة ،فستلقي
استعمالها في لبنان ومتابعة الطلب من وزارة
تأمين العافية الصحية .وينتهي المنتدى في
ا ا ﺎ
ﺎ
ﻳ
الجودة بمقاربات مستحدثة تأخذ بعين االعتبار المخاطر وترتكز على التفكير المرن.
ﻣ ا اا ﺎ
ﻣﺎ
عنوان المنتدى هذا العام هو “حلول مبتكرة
في الصحة” .وحول أهمية االبتكار في مجال الصحة ،بنت اللجنة العلمية برنامج المنتدى موزّ ً عا
على 8حلقات:
في اليوم األول للمنتدى ،الخميس 11
ايار (مايو) ،2017وبعد االفتتاح والمحاضرة
التوجيهية ،ستكون الحلقة االولى ندوة حوارية
تجمع وزارة الصحة العامة ،ووزارة االقتصاد،
والجامعة االميركية ،والرعاية الطبية العسكرية،
ا
التصنيع الوطني والعربي بالتعاون والتكامل
ا
ا ا ﻣ
ا
ﺎﺎ
ا
أ
ا
ﻣ
ﻮ ا أ
ﻳ
ا
ﻳ
ا
ا
ﺎ
ﺎر
الصحة العامة وجميع الوزارات المعنية ببذل كل
مع كافة البلدان التي لها أدوية مسجلة في لبنان ً دعما للصناعة الدوائية اللبنانية. ﺎ
ا ﺎ
ﻮ
ﺒﺎ
ا
ﺎ ا
ﻮر
ﺎ
ﺎا ﻮ
ا
ا
ﻣﺎ ﻮ ا
ﻳ
ً صحيحا أن لبنان يعتمد على األدوية لم يعد
المستوردة ألن تطور الصناعة الدوائية اللبنانية
ا
لكل المعنيين في قطاع الدواء من قطاع
عام وخاص ،لالطالع على العالجات المبتكرة
كانت هي الكفيلة بإعطاء لبنان القدرة على
توسيع نسبة اعتماده على التصنيع المحلي ،ال سيما أن الكثير من األدوية المبتكرة-المرجعية
اصبحت قابلة للنسخ الشرعي أي أن صناعة
والمستجدات الحاصلة في المجاالت التنظيمية
األدوية المثيلة (جينيريك) للدواء المبتكر-
ً ايضا إلرساء وبنّ اءة .كما أن المنتدى يفتح المجال ّ حوار في ما بين بلدان المنطقة لتتمكن تلك
بشكل خاص.
والرقابية المختلفة ومناقشتها بطريقة مثمرة
البلدان من االستعداد لخلق أجواء ايجابية من التعاون االقليمي المنفتح والمتفاعل.
االبتكارات الدولية في قطاع الصحة في لبنان.
مع الصناعات الدوائية العالمية .والحلقة الثالثة
ﺎ
ﺎ ا
ﻣ
أ ﺎ
ﺮ ﺎا
أصبح المنتدى من دون أي شك محطة اساسية
لمناقشة السبل اآليلة الى االستفادة من
أما الحلقة الثانية فستتناول موضوع االبتكار في
على أهمية األدوية المصنّ عة في لبنان لتشجيع
ﺎﻣ أ
ا
ﻓ
ﺒﺎ
ﻣ ا
ﻣﺎ
ﻳ
ا
ﺎ
ﺒﺎ
اﻮ ﻮ ا ﻣ
ا
اﻣ
ا ﺎ
ا ﺎ
أما اللجوء الى االستيراد فله سببان رئيسيان:
األول هو الحاجة الماسة لألدوية المعتمد تصنيعها على األبحاث والتطوير وهي أدوية المستقبل ً وغالبا ما هي بيولوجية .أما السبب الثاني هو
ﺎ
ﺮ ﺎﻳ ا
المرجعي اصبحت تعم جميع بلدان العالم ولبنان
ا
ﺎ
الطاقة المحدودة لدى الصناعة الوطنية لتأمين كل حاجات السوق من األدوية القابلة للنسخ الشرعي
واالستحالة الحالية للصناعة الوطنية من تأمين أدوية مبتكرة تفيد لبنان والعالم.
سيديرها اختصاصي في ادارة الموارد البشرية ّ ليسلط األضواء على اهمية تطوير القدرات
تتوفر للقطاع والصفات القيادية التي يجب أن ّ
من هنا نجد أن التحدي الذي يواجه شركات
الصحي .وينتهي اليوم األول بالحلقة الرابعة
العالقة في القطاعين العام والخاص.
أن نلعب دور الوسيط بين المصنّ ع والمريض ،أن
القيادية واالرشادية لدى العاملين في القطاع
المتقدمة التي ستتناول االبتكار في العالجات ّ من تطوير المناعة في حاالت األورام ،الى العالج
يساهم المنتدى في إحياء المشاريع المفيدة
إلدارته ،من خالل الحوار المتواصل بين اصحاب كما نجح في التركيز الواضح والشفاف على
محورين اساسيين في السياسة الدوائية :المحور
مستوردي األدوية في لبنان كبير ً جدا ،إذ يجب
نكون حلقة الوصل االساسية القادرة على القيام
والتوصل الى تسعيرة األول هو األدوية المبتكرة ّ
والجيد بمهامها – وهي ايصال الدواء الضروري ّ ً سليما عبر سلسلة غير منقطعة من المسؤوليات
يبدأ اليوم الثاني ،الجمعة 12ايار (مايو) ،بالحلقة
والمحور الثاني هو الدور األساسي الذي يجب
ومن دون أية أخطاء .يجب أن يدرك الجميع أن ال
بإدارة من وزارة الصحة العامة ،وبمشاركة نقابة
ً عالميا وبأسعار منخفضة .كما معايير متبعة
بالخاليا ،والعالجات التلطيفية إلزالة اآلالم.
الخامسة التي تجمع ممثلين عن وزارات الصحة في مصر واالردن والعراق واإلمارات العربية
عادلة على اساس قيمتها العالجية-االقتصادية،
أن تلعبه الصناعة الوطنية في خلق قيمة مضافة ً وفقا لسالمة لتصنيع أدوية ذات جودة عالية
وتجمع شركات األدوية مصانع األدوية في لبنان ّ للتحدث عن دور القطاع العام العالمية في لبنان، ّ
بمعايير الجودة واستراتيجيات وصول األدوية الى
الصحة في مجاالت التسجيل والتسعير ومراقبة
المعايير األخالقية لترويج األدوية وخصوصيات
والمستقبلية لوزارة الصحة العامة في لبنان في
المنتدى مناسبة إضافية لتسليط الضوء
في منطقة الشرق األوسط في تنظيم قطاع النوعية .تتناول الحلقة السادسة الخطط الحالية
يستمر التعاون في الشؤون التنظيمية المتعلقة األسواق واسسس التخزين والتوزيع الجيد وميثاق تصنيف وتسويق المتممات الغذائية .كما أن
من المنتج الى المواطن -على أفضل وجه
امتيازات موجودة في قاموسنا ،فامتيازنا هو
قدرتنا على أداء الخدمة المطلوبة وفق أفضل الشروط والمعايير والجودة. ﻣ
ﻮ ا
ﻮا
ا ا
ﻮﻣﻮ
ا ﻮا
ﺎﻣ ا ا ﺒﺎ
ﻣ ﻮ ان تسعير األدوية خاضع ألسس دقيقة ً جدا
ﺮ
وشفافة بما فيها المقارنة مع سبعة بلدان عربية
أيار (مايو) 43 l 2017
ﻣ ﺎ
ر
أ
ﺎ ﺎ ا
أ
ﻣ ﻮر ﻮ ﺎ
أرﻣﺎ ﻓﺎر “ا ﻣ
ﻣ ا ﺎ ﺎ ا
l 42أيار (مايو) 2017
أ ا ”
ا
ﻳ ﺒﺎ
ﺷ
آذار )ﻣﺎرس( 79 ٢٠١٤ أيار (مايو) 45 l 2017
ﻣ ﺎ وسبعة بلدان اوروبية إضافة الى بلد المنشأ،
هذه األسس واضحة وال يمكن ألحد أن يحكم
على األسعار دون الرجوع الى تلك االسس ،ألن
األسس موضوعة من قبل وزارة الصحة والنظر فيها
يحدث بطريقة دورية .كما تجدر اإلشارة هنا أن حجم
الجبارة المبذولة منذ السوق يزيد بالرغم من الجهود ّ حوالى العشر سنوات للضغط على األسعار بهدف
تتحسن وعدد تخفيضها ،فنوعية التشخيص الطبي ّ
األشخاص الذين يحصلون على خدمات طبية يرتفع ً أيضا ،كنا 4ماليين أصبحنا 6ماليين وعدد الناس يزيد مع وصول العدد الكبير من الالجئين السوريين. ً أيضا قرار لبنان باالستفادة الباكرة من األدوية هناك ً حتما ألن المختبرات التي المبتكرة الجديدة المكلفة ً عالميا تكتشف هذه االدوية لها الحق المعترف عليه
إن مستقبل الصناعة الدوائية في لبنان مرتبط
األبحاث الالزمة الختراع هذه األدوية .وإن أسس
تقييم جودة المواد األولية المستوردة كما
في استعادة األموال الطائلة المصروفة في
بقدرتها على اخضاع نفسها لمراقبة فعلية تسمح
ا
واخضاع نفسها لمقاييس التصنيع الجيد المعمول
ﻓﺎ
)Practices - CGMPفي جميع مراحل التصنيع
لترويج الدواء” بتاريخ 31ايار 2016من قبل مصانع
mance qualificationsوالموضوعة من قبل
األدوية ونقابات األطباء والصيادلة وأطباء األسنان
التسعير المعتمدة تؤمن تخفيض أسعار األدوية ً مشروعا من جهة وضبط أسعار التي أصبح نسخها
بها حاليا (Current Good Manufacturing
في النهاية ،إبقاء فاتورة الدواء في حدود المعقول
design, installation, operation, perfor-
األدوية المبتكرة بطريقة عادلة .وهذا ما يضمن، وبطريقة فاعلة ومنضبطة. ﻳﺮ ا
ﺎ
ا ﺎﻣ
ﺮار ا
ﺎ
ﺒ ا
ﻳ
ا ا
ا ﺒﺎ ا
ﻓﻮا
ﺎ
ﺎ
ا
ا
ا
ا
ا
ﺎ ﺒﺎ ﻳ
ا
ا
أ ا
منظمة الصحة العالمية ( )WHOواإلدارة األمريكية
ﺒﺎ
ا ا ﺮار
ﺒﺎ
ﻮﻳ
للمأكوالت واألدوية ( )FDAومجموعة الدول
ﻮر
ﻣﺎ
كلنا في لبنان نحترم الصناعة الوطنية اللبنانية
ﺎ
ﻣ ﺎ
ا
ﺎﻳ ا
ﻳ
األوروبية ،وهذه المقاييس تعتبر الحد االدنى
ﻳ
ﻣﺮ ر ﻮا ا ﻮ
ﺒﺎ
ا ﺎ
ﺎ اﺮ
ﻮ
ا ﺮا
ﻣ
بعد أن تم التوقيع على “الميثاق األخالقي
األدوية العالمية والمصانع الوطنية ومستوردي
ونقابة أصحاب المستشفيات الخاصة ،بدأت مرحلة
التطبيق التي تشمل آليات الرصد والمراجعة.
إن الهدف المرجو من تطبيق الميثاق هو حصر
التلوث الناتجة لمراقبة الجودة وتضمن إزالة مخاطر ّ
المعايير التي يعتمدها الطبيب في وصفه للدواء
.)Risksوهذا من شأنه تعزيز التعاون والشراكة
بعد موافقة الطبيب والمريض ،بالمعايير العلمية
من التصنيع المختلط (Cross Contamination
في ما بين المصانع الدولية التي تعتمد صناعتها
على األبحاث والتطوير ( )R&D facilitiesمع
أو الصيدلي في صرفه للدواء أو استبداله له
والعالجية ومعايير الجودة والفعالية ،دون غيرها
بعد الجهود الحثيثة التي قامت بها تلك الصناعة
متطورة المصانع اللبنانية كي تقوم بتصنيع ادوية ّ
تبدي المصلحة من المعايير ال سيما تلك التي ّ تتصدر المادية .ومن الطبيعي ،في هذه الحال ،أن ّ
العامة في لبنان تشجيع معالي وزير الصحة ّ استعمال الدواء اللبناني إن كان ذلك من قبل
تطورا للمريض اللبناني والعربي ،بجودة وأكثرها ّ
غير المشكوك بها ،باقي األدوية.
تخفيض الفاتورة الدوائية .اما المشكلة األساسية
أما التطبيق فهو يعتمد ،في مرحلة أولى ،على
األسواق الدويتها كون البلدان العربية متقوقعة
استالمها نص الميثاق وأخذ العلم بمضمونه
إعطاء الصناعة الوطنية المكانة التي تستحقها مع
وفي الوقت نفسه فإن لبنان ،من منطلق نظامه
كما أن مرحلة تأليف اللجنتين المولجتين بالرصد ً ايضا .وإنني على علم ان والمراجعة قد انتهت
تبقى هي المرجع في نظامنا االقتصادي الحر
األسواق ،يسمح تسجيل األدوية العربية في لبنان
منذ عشر سنوات .وإنه من الطبيعي أن يطلب
الطبيب ،في عملية وصف الدواء ،أم من قبل
يؤمن أحدث األدوية باجازة ،under licenseبما ّ
عالية وكلفة أقل تساهم بشكل ملموس في
الصيدلي ،في عملية استبدال الدواء بالشروط
التي تعاني منها الصناعة اللبنانية هي ايجاد
القانون 367تاريخ 8/1994/المعدلتين بالقانون
على بعضها البعض والصناعة اللبنانية تعاني ّ تتمكن من الدخول الى أي بلد. األمرين قبل أن ّ
المنصوص عنها في المادتين 46و 47من
رقم 90تاريخ .6/3/2010وإن الفائدة من ذلك
التأكيد أن المنافسة على الجودة والسعر يجب أن والمنتظم في الوقت نفسه.
ا
ا
ﺎ
ﺎ ﺎ ا ا
ﻮﻳﺮ ا
ا
ﺒ
ﻳ ﺎ
ﺮأﻳ ا
l 44أيار (مايو) 2017
ﺒﺎ
ا
ﻣﺎ
ا ﻮا
ا
ﺎﻓ ﺒﺎ
ﻣ
ﺒ ا ﻳ
االقتصادي المبني على المبادرة الحرة وانفتاح
دون أن يفرض على البلدان العربية المستفيدة
األدوية ذات الجودة والفعالية العلمية والعالجية
توقيع جميع المؤسسات الفردية المعنية على
واإللتزام بتطبيقه .فإن هذه المرحلة قد انتهت.
المراجعات بدأت تصل الى اللجنة األولى .أما
اللجنة الثانية –وأنا عضو فيها -فلم تجتمع بعد. ً ساريا على السكة والمهم أن إن القطار أصبح
من هذا االنفتاح أن تبادل لبنان بنفس المعاملة
نعقد األمور اكثر من اللزوم .لكي تصبح آلية ال ّ
اللبنانية أن تعمل الكثير لتصحيح األمور في هذا
األساسية وأن تعتمد على ما تم االتفاق عليه ً ً بدال من تأويل النصوص والنقاش حول أمور خطيا
المنفتحة .وال شك أنه من واجب السلطات
المجال إلجبار بلدان المنطقة على قبول األدوية
المصنّ عة في لبنان.
الرصد والمراجعة فاعلة ،يجب أن ترتكز على األمور
لم يأت النص على ذكرها.
أثرت الحرب األهلية على صناعة األدوية في لبنان
ولتشجيع هذه الصناعة يطالب المعنيون بوضع
قطاع صناعة األدوية استنهاض نفسه ،واستعاد
نظام االقتصاد الحر وتضمن تنظيم سوق الدواء
فأقفلت أثناءها غالبية المصانع .وبعد الحرب أعاد
بعض المصانع نشاطه وجودة إنتاجه.
واليوم يبلغ عدد مصانع األدوية في لبنان أحد
مصنعا ،وقد أثمرت الجهود المتواصلة لرفع عشر ً مستوى الصناعة عن تطوير وتصنيع أكثر من 1200
دواء لمعالجة أمراض أساسية مزمنة ومستعصية ذات جودة أكيدة وبأسعار مناسبة ،وكذلك الى
مختبرا من استقطاب أكثر من 15 ً أهم المختبرات العالمية األوروبية
وتطبيق سياسة دوائية سليمة تتماشى مع
الداخلي ودعم التصدير وإزالة العقبات أمامه، إضافة الى ضرورة اإلضاءة على وجود صناعة جيد من قبل النقابات دوائية ذات مستوى ّ
فعال المعنية بالقطاع الصحي، ً خصوصا مع دور ّ لهذه الصناعة يسهم في خفض كلفة الفاتورة
الدوائية عبر توفير الدواء النوعي بأسعار مناسبة. المؤسسة العامة لتشجيع االستثمارات في لبنان (إيدال) عملت على هذه
محليا واألميركية واليابانية للتصنيع ً
المسألة وقدمت تحفيزات عديدة
التكنولوجيا خاصتها الى لبنان.
الى أن المنتجات الصيدالنية المحلية
ويقدر حجم السوق المحلية حاليا بـ ّ
المستهلكة ،في حين يستورد لبنان
بإجازة Under licenseونقل
1,3مليار دوالر أميركي ال تتعدى حصة الصناعة الوطنية منه نحو 7
في المئة ،أي ما يقارب 50مليون دوالر .وتنتج مصانع األدوية في
المطلق ثالثة أنواع :األول عبر إنتاج تركيبة دواء
لتشجيع هذه الصناعة .وهي تشير
تبلغ 9في المئة من مجمل المنتجات 91في المئة من حاجته ،ما يعني أن
فرص اإلستثمار والتوسيع كبيرة .لذلك بادرت “إيدال” إلى منح مصانع األدوية قيد اإلنشاء حوافز وإعفاءات مختلفة.
في موازاة ذلك نشط القيمون على القطاع
من صناعيين ونقابيين وخبراء على خط تطويره،
عالميا كبراءة اختراع وبيع خاصة يتم تسجيلها ً حصرا حتى تنتهي مدة حصريتها ،والثاني إنتاجها ً
فحققوا نقلة نوعية كبيرة جعلت الدواء اللبناني
عالمية تملك براءة اختراع ،والثالث يعرف بصناعة
لمساعدة هذه الصناعة على خلق أسواق تصدير
انتهاء مدة البراءة (تستمر 15سنة) ثم تصنيعه
تشق طريقها إلى التحقيق بعد اإلجراءات األخيرة
يتضمن بيع األدوية المنتجة لصالح شركات
الجينيريك ،أي الحصول على تركيبة الدواء بعد باسم مختلف.
بين األفضل عالميا .لكن يبقى اهتمام الدولة
خارجية واعتمادية أكبر محليا .وهذه اإلعتمادية بدأت
التي اتخذتها وزارة الصحة.
أيار (مايو) 47 l 2017
ﺎ
ﱪا
ﻓ ا
ﺎ
ﺎ
ا
ا
ﺎ
ﻮا ﺒ ا
ﺎ ﻮ ﺎ
ا ﺎ
ا
ﺎ ﺒﺎ ﺎ
ا
ﻮ
ﻣ ا
ا
ﻣ
ﺎ
ﺎ ر
ا
ا
ﺎ
ﺒ
ا
ا
ا
ﻳ
ا
ﺎ
ا ﺮﻳ
ا ﺎ
ﺎ
ﺮ
ﺮﻓ
ا
ﺎ
ﻳ اا
l 46أيار (مايو) 2017
ﻣ
ﺒﺎ
ﺒ
ا ﺒﺎ
ﻣ ﻣ ﺎ
ا
ﺒ
ﺎ
ﺎﻣ
16ﻣ را
ﺎ ﻳ
ﺮ
ا ﻣﺎ ﻳ ﺎ
ﻳﺮ ا
ا ﻣ ﺎ ﺎ
ا
ﺎ
ﻣﺮا
ﺎ
ﺎ
ﻣ ا
ﺒﺎ
ﺎ
ا
ا ﺮ ا ﺎ
ﻣ
ا
ﺎ
ﺎﻓﺎ
ا ﻮ
ا
ﻣ ﺎ ﻣﻮ ﻮ ﺎ ﺎ ﻮ
ا
ا
ﻳ
ﻣ
ا
ا
ﺎ
ﺒ
ﻳ
ﺎ
أ ﻮا ﺎ ﻮا
ﻮ
ﻧﺤﻨﺎ اﻟﺘﺰﻣﻨﺎ اﻟﺼﺤﺔ
وإﻧﺖ ﻋﻠﻴﻚ ﺗﺨﺘﺎر اﻟﺪواء اﻟﻠﺒﻨﺎﻧﻲ
www.spil-lebanon.com| contact@spil-lebanon.com | Facebook.com/spilofficial
ﺎ
ﻮ ﺒﺎ
ا
ﻳ
ﻮ ﻳﺮ ا ﻳ ﻣ ﺎ ا
حاصباين“ :نحن ضامنون لجودة الدواء اللبناين ولتتضافر الجهود لدعمه” في خطوة هي االولى لوزير صحة لبناني على
مصانع الدواء ،جال نائب رئيس مجلس الوزراء
مصنع “الغوريتم” في زوق مصبح حيث تفقد
كافة اقسام المصنع ومنشآته ومختبراته ،وقد نوه
والطاقات الموجوة فيه” .أضاف“ :إن صناعة
صحة االنسان ورفاهيته”.
جهود جهات عدة .نحن نقوم كوزارة صحة على
“بجودة الصناعة الدوائية المحلية الملتزمة تحسين
ا ﺎ
ﻣ
وزير الصحة العامة غسان حاصباني على عدد من
وكانت المحطة الثالثة في السهيلة حيث زار
المدير العام لوزارة الصحة الدكتور وليد عمار ،مدير
غسيل الكلى وجال في أقسامه وقد نوه بالقدرة
مصانع االدوية في محافظة جبل لبنان ،يرافقه
مكتبه ميشال عاد ونقيبة مصانع االدوية في لبنان الدكتورة كارول ابي كرم.
وخالل الجولة قال حاصباني “ :الجولة الى عدة
مصانع تأكيدا للحرص على االستمرار في هذه
الصناعة وتنميتها في لبنان ،الن له عدة قدرات
ومنها القدرات العلمية التي نصدرها الى الخارج”. متسائال“ :لم ال نستثمرها في لبنان” .وأشار
إلى أن وزارة الصحة ملتزمة بأن تقدم للمصانع
التسهيالت ضمن الشروط والقوانين المتبعة،
ونحرص على تحفيز الصناعة ورفع مستواها لتصبح اسواقنا عالمية ومحلية ضمن الجودة والتي هي
مؤهالت كبيرة تبرهن عن قدرة لبنان التعليمية
مصنع “الفا” لالمصال والمحاليل الوريدية ومواد
اإلنتاجية والجودة للصناعة الوطنية.
ﻓﺎرﻣﺎ
ﻣ
واختتم حاصباني جولته بزيارة مصنع
االدوية تحتاج إلى تشجيع ،وهذا يتطلب تضافر
تشجيع ذلك من خالل تنظيم هذا القطاع وتحسين البنى التحتية وتخفيف الكلفة االنتاجية.
ونتطلع الى جزء من الحماية على ان ال تضر
باالسواق ،وعلى تنمية هذه االسواق والصناعة المحلية ،وندعو الجهات الضامنة من وزارة الصحة والضمان االجتماعي وتعاونية الموظفين
والطبابة العسكرية ان تضع االدوية الوطنية في أولوية الئحتها الشرائية بتوسيع حصتها
“فارمالين” النتاج الدواء في نهر ابراهيم حيث
السوقية ،كما نعمل على توسيع االسواق في
ونوه بالخبرات وأسس مراقبة الجودة والتطوير ّ والتقنيات المتطورة .وفي الختام غرس حاصباني
معروفة عالميا ،ونحن ضامنون لهذه الجودة من
اطلع فيه على آلية التصنيع كما آلية البحث
ارزة في الباحة الخارجية للمصنع.
ا
ﺮ
أقامت نقابة أصحاب مصانع األدوية في لبنان
الخارج للصناعة اللبنانية ،التي اصبحت جودتها
خالل عمل نقابة المصانع ووزارة الصحة” .وفي هذا االطار دعا إلى العمل مع الدول األخرى،
وقال“ :بدأنا بخطوات عملية من خالل جامعة
الدول العربية ووزراء الصحة العرب ،حيث دفعنا
قدما بفتح المعايير الموجودة مع الدول العربية
موجودة ،وعلينا ان نبرهن للعالم ذلك ونفتح اسواقا
مأدبة غداء تكريما لحاصباني ،شارك فيها المدير
واتفاقية مبدئية مع الدولة المصرية الستقبال
ومع النقابة للتسهيل باالمكانيات الموجودة”.
األدوية في لبنان الدكتورة كارول أبي كرم وأعضاء
والعمل مع االتحاد االوروبي لتوفير دخول
محلية ودولية واتمنى لكم التعاون والتواصل معكم
ﻣ
ﺎ
المحطة االولى كانت في الضبيه حيث تفقد
حاصباني مصنع “ بنتا” لالدوية وجال في ارجاءه
واستمع الى شروحات حول عمل المصنع واصناف
االدوية التي ينتجها والمواصفات التي يتمتع بها في الجودة والمعايير المحددة عالميا من قبل
المنظمات الصحية الدولية”.
ﻣ
ا ﻮرﻳ
ثم تابع حاصباني جولته فكانت المحطة الثانية في
l 48أيار (مايو) 2017
العام للوزارة الدكتور وليد عمار ،نقيبة مصانع
النقابة ،مدير مكتب الوزير ميشال عاد ،عميد
الصناعيين جاك صراف ،وعدد من االختصاصيين في
مضمار التصنيع والتسويق والصيدلة.
ﺎ ﺒﺎ
ثم ألقى حاصباني كلمة قال فيها“ :بمناسبة
زيارتي لمصانع االدوية ،وهي المرحلة االولى،
وسيليها جولة ثانية على مصانع اخرى في لبنان،
وتسجيل الدوائر اللبنانية بشكل استثنائي،
االدوية اللبنانية الى البلدان االوروبية.
ومن جهة اخرى ،الطلب الى الجهات التي تعمل على مساعدة النازحين السوريين في لبنان ،أن
تشتري الدواء اللبناني الستعماله محليا وعدم االعتماد على االدوية المستوردة” .واعتبر أن
“صناعة األدوية لها قدرة هائلة على توفير فرص عمل لالختصاصيين في المجاالت الصناعية،
أتوجه بكلمة تقدير إلى كل من يعمل في القطاع
ً خصوصا ،ولها اثر كبير في نمو وصناعة االدوية
قدراته في لبنان لتوظيفه آخرين يمتلكون
ورسم سياسات لها عالقة باألدوية”.
الصحي الذي نعتبره مفخرة لكل لبناني يبرز
االقتصاد اللبناني الذي يعتمد على المعرفة
أيار (مايو) 51 l 2017
ﺎ
ﻣ ﺎ
ﻮ
ﺎ
ا
ﻳ
ﺎ
هذه الجولة وضعها المراقبون ضمن سياسة
هادفة للنهوض عاليا بهذا القطاع ،إذ في شباط
(فبراير) الماضي كان أقيم مؤتمر لدعم صناعة
الدواء تحت عنوان “الحملة الوطنية لدعم الصناعة اللبنانية للدواء” ،أعلن خالله حاصباني ،عن قرار
يسمح للصيادلة باستبدال الدواء الجنيريك
المستورد بدواء جينيريك محلي ،األمر الذي لم
يكن متاحا في السابق ،مؤكدا “إعطاء األولوية
للصناعة الدوائية المحلية في عملية شراء األدوية على اختالف أنواعها أكانت لألمرض المزمنة أو
المستعصية وذلك في كافة المناقصات العامة
التي تجريها الوزارة” .وأكد أن “صناعة األدوية
اللبنانية تشكل ركنا أساسيا من أركان النظامين
الصحي واالقتصادي”.
ومواكبة لذلك ،كانت وزارة الصحة العامة قد اتخذت بعض التدابير واإلجراءات لرفع مستوى صناعة
الدواء وتأكيد جودتها وفق المعايير العالمية .كذلك
وضعت آلية مراقبة شديدة عبر لجنة المصانع التابعة
للوزارة والتي تضم مختصين في الصناعة الداوئية
من كليات الصيدلة والوزارة معا.
مستحضراتها المصنعة محليا في مختبرات عالمية
جدا يوازي عالم الصناعة في أكثر الدول الصناعية
قبل التسجيل .بدوره ،توقف وزير الصناعة حسين
تكاملية للقطاع الصناعي حتى العام 2025
وجعلها صارمة على الصناعة الدوائية المحلية .وقد
في لبنان” ،مشيرا إلى أنه “عالم صناعي حديث
صناعية جديدة وحديثة .وأصدرنا قرارات حمائية
غياب المختبر المركزي ،إجراء تحاليل على
بإمكانات وقدرات وطاقات بشرية وتقنية متقدمة
تدخالت داخلية وخارجية ممانعة”.
كما ان الوزارة تعمل على تفعيل آلية تسعير وإعادة
معتمدة من قبل منظمة الصحة العالمية ،وذلك
اللبنانية .وهي عمدت الى تحديث آلية التسجيل
الحاج حسن أمام ما وصفه “عالم صناعة الدواء
تسعير واضحة متكاملة تشمل الصناعة الداوئية
فرضت الوزارة على المصانع اللبنانية ،وفي ظل
l 50أيار (مايو) 2017
ومتطور وتكنولوجي إلى أقصى الحدود ،يعمل
تقدما” .وقال“ :وضعنا في وزارة الصناعة رؤية
وأطلقنا برامج متعددة أهمها استحداث مناطق في مجلس الوزراء لقطاعات صناعية مهددة رغم
شفا هو من أوائل مصانع األدوية الخاصة في
شركة فارمادكس هي شركة لبنانية
لتحسين نوعية الحياة والمحافظة على أعلى
١٩٧٠وهي تطبق معايير أسس الصناعة
لبنان وهو يصنع مستحضرات عالية الجودة
المعايير الممكنة في عالقاتنا التجارية مؤكدين
على الثقة والثبات..
مختبرات مدي فار هي شركة دوائية تشارك في تطوير وتصنيع و تسويق المنتجات الجينيسة
في لبنان ومختلف األسواق اإلقليمية .لدى
متخصصة في صناعة األدوية تأسست عام
المهارات العالية بالعمل الدؤوب على «تحسين
الجيدة .فارمادكس تصنع مجموعة متنوعة من
العالمية .مصنعنا الجيد ّ معايير وأصول التصنيع ّ األوروبية ،وحائز على الشركات مجهز وفق المعايير ّ ّ ً العالمية للتصنيع محليا بإجازة. ّ
فارما م هو مصنع أدوية لبناني وهو أحد
منذ اوائل السبعينات ،تصنع شركة األمصال
كما المراهم والتحاميل.
المصانع القليلة في الشرق األوسط المختصة
اللبنانية المحاليل الوريدية للمستشفيات.
المصنعة في مصنع فارما م بتركيبتها المبنية
الصحية في لبنان ومنطقة المشرق العربي.
فعالية في األسواق.
واوتوماتيكية مطابقة مع آخر المتطلبات الدولية
مختبرات مدي فار مجموعة من المنتجات المتنوعة في ذلك الجهازالهضمي واأليضي ،القلب
على آخر الدراسات العلمية والتي هي األكثر
واألوعية الدموية ،الجلديات ،الجهاز التناسلي
البولي والهرمونات ،مضادات الجراثيم ،الجهاز
نوعية مصنّ عة وفق نوعية الحياة» عبر توفير أدوية ّ ّ
األدوية تضم األقراص ،الكبسوالت ،المحاليل
بصناعة المتممات الغذائية .تتميز المتممات
التي تغطي المجاالت العالجية الرئيسية بما
في شركة فارمالين ،يلتزم األخصائيون وذوي
والشركة لديها وجود قوي في سوق الرعاية
إن منشآت شركة األمصال مجهزة باآلت حديثة لصناعة المستحضرات الصيدالنية.
العضلي الصقلي ،الجهاز العصبي المركزي ،الجهاز التنفسي ،الفيتامينات والمتممات الغذائية.
تأسست مفيكو ش.م.ل - .شركة صناعة األدوية
للشرق االوسط عام 1956وهي أولى الشركات
اللبنانية الرائدة في صناعة الدواء ،راسخة القدم،
قوية الدعائم ،إكتسبت شهرتها الممتازة من جودة
مستحضراتها ومن ثقة الجسم الطبي بها.
ﺎ
ﻣ ﺎ
ا
ﻳ
ﺒﺎ
ا
ا
ا
ﻮﻣ
قامت نقابة مصانع االدوية في لبنان برئاسة النقيبة الدكتورة كارول ابي كرم بزيارة لدولة رئيس مجلس
الوزراء السيد سعد الحريري لشكره على رعايته إطالق الحملة الوطنية لدعم الصناعة اللبنانية للدواء في ١٧شباط .٢٠١٧
وخالل الزيارة تم اطالع دولته على واقع صناعة الدواء في لبنان والجودة العالية التي تقدمها باالضافة
الى القدرات االنتاجية لصناعة الدواء اللبنانية .تم أيضا وضع دولته في صورة التحديات التي تواجه هذه
الصناعة الوطنية في لبنان ودول التصدير كما الطروحات العملية لمعالجة هذه التحديات.
ً إيجابا على هذا القطاع الحيوي وقد لمسنا من دولة الرئيس كل االستعداد التخاذ تدابير سوف تنعكس ً ً اساسيا في النطام الصحي واالجتماعي اللبناني مما يساهم في تخفيف كلفة ركنا يعد والذي ّ الفاتورة الدوائية وخلق فرص عمل اضافية للشباب اللبناني.
أيار (مايو) 53 l 2017
ﺎ
ا
ﻳ
تأسست شركة مختبرات ألفا عام 1973وهي
اليوم من أكبر مصانع في لبنان للمحاليل الوريدية،
محاليل غسيل الكلى ،مساحيق غسيل الكلى
وخراطيش بيكربونات الصوديوم بحيث تصل قدرتها
اإلنتاجيةلحوالي 50000كيس يوميا“ .كما إن ألفا
تنتج أمبوالت زجاجية ومحاليل رذاذ األنف ومحاليل تعويض السوائل والمطهرات والمعقمات.
ومقرها لبنان وهي شركة ألغوريتم لألدوية ّ
ملتزمة بتأمين عالجات ذات جودة عالمية .تعمل شركة ألغورتيم في منطقة الشرق األوسط
تتضمن وشمال إفريقيا ولها مجموعة منتجات ّ ً فضال عالمية منتجات مبتكرة بترخيص من شركات ّ عن أدوية جنيسة مختلفة ،مع التركيز بشكل
العالجية التالية :أمراض رئيسي على المجاالت ّ
القلب وأمراض الغدد الصماء واألمراض العصبية وأمراض النساء والمسالك البولية وأمراض الروماتيزم والمفاصل.
ﻮا
را
ألقت أبي كرم كلمة قالت فيها“ :شبابنا يديرون هذه االستثمارات ،ونحرص على إبقائهم ثروة
في هذا الوطن .ونحن لن نوفر أي جهد للتعاون
للصناعات الدوائية في العام تأسست أروان ِ َ
وكان قرار إنشاء نقابة مصانع االدوية قد صدر بتاريخ
27كانون الثاني 2016وحمل الرقم /40أ حيث تم بموجبه الترخيص بتأسيس نقابة تحمل اسم نقابة
مصانع األدوية في لبنان .والشركات المؤسسة
واستثمار طاقاتنا االنتاجية المهمة ،كما وطاقاتنا
للنقابة هي :شركة مختبرات الفا ش.م.ل.
التجاري ،خفض كلفة الفاتورة الدوائية عن كاهل
ALGORITMممثلة بالسيد رضا حسين شعيتو،
البشرية من أجل تحسين العجز في الميزان
المواطن والمؤسسات العامة كما والمؤسسات
Alfaممثلة بالسيد نزيه تابت ،شركة الغوريتم
وتصنع مستحضرات صيدالنية للحاالت ِ ،٢٠٠٩
مركزة على جيل جديد من المرضية الحرجة، ً
المخدرة الدم ،االدوية المضادات الحيويةَ ، ِ مقويات َ
والمسكنة ،االدوية المعدية -المعوية ،االدوية
السرطانية ،مضادات الهيستامين ،أدوية القلب, ادوية ترقق العظام وادوية معالجة الجروح.
شركة اروان ARWANممثلة بالسيدة رويده
الضامنة الخاصة من خالل اعطاء االفضيلة للصناعة
سامي دهام ،شركة بنتا BENTAممثلة بالسيد
الحال في كل الدول ،إضافة إلى خلق فرص عمل
CH-PHARMAممثلة بالسيد جان جان شلهوب،
1500فرصة خالل 5سنوات من خالل زيادة حصتنا
رامز لطفي ،شركة مختبرات مديفار MEDIPHAR
ً دائما على مواكبة أحدث الصناعات الدوائية يحرص
سياسة المعاملة بالمثل”.
PHARMAممثلة بالسيد مروان جهاد مالك ،شركة
مئة وسبعين منتج دوائي في مختلف العالجات
أضافت“ :كلنا ثقة بأن في عهدكم ستحظى صناعة
ايلي ابي كرم ،شركة فارمادكس PHARMADEX
المعقمة والسراطانية والمزمنة باإلضافة إلى
النظامين الصحي واالقتصادي في لبنان”.
األمصال اللبنانية ممثلة بالسيد طارق منير طباره.
للمواصفات األوروبية (.)CE
الدوائية المحلية في مشترياتهم ،كما هي
اضافية للشباب اللبناني لن تقل عن حوالى
في لبنان وفتح أسواق امام صناعتنا عبر تطبيق
االدوية اللبنانية باهتمام وتدابير تنعكس ايجابا على
l 52أيار (مايو) 2017
برنار البير تنوري ،شركة شلهوب فارماسوتيكالس
شركة مفيكو MEPHICOممثلة بالسيد كلود
ممثلة بالسيد ادمون حبيب فاضل ،شركة فارما
فارما لين PHARMALINEممثلة بالسيدة كارول ممثلة بالسيد محمد فهد نزار الحكيم ،وشركة
إن مصنع بنتا لألدوية ( )BPIهو من المصانع الرائدة في مجال الصناعة الدوائية واللوازم
الطبية في لبنان والشرق األوسط .إن مصنع بنتا
العالمية ،فهو متخصص في مجال تصنيع أكثر من
الصحية ،ومنها المجاالت البيوتكنولوجية واألدوية مجموعة كبيرة من المستلزمات الطبية المطابقة
ﻮ ا ا
ﺒﺎ
ﻮ
ﻳ
اﻳ
ﻣﺎ ﻮ ﺎ ﻮ
ﺎ
ﺎ
ﻓ ﺎ ﻳ
ﻣ ﺎ ا
ا
ﻣﺎ
ا
ﻳ
ﺎ
تأسست نقابة مصانع االدوية في لبنان في ّ تضم مصانع األدوية شباط\ فبراير 2016وهي ّ المرخص لها للعمل في لبنان. ّ
أهم أهداف النقابة ومهامها هي: ّ ّ وخطة العمل والجهود بين جميع • توحيد الرؤية أعضاء النقابة وتعزيز التضامن المهني بينهم.
• تسويق صناعة األدوية اللبنانية واإلضاءة على
توصلت اليها جودتها والمستويات العالمية التي ّ وذلك في لبنان كما وفي أسواق التصدير.
• العمل والتعاون مع جميع المعنيين في الشأن
الصحي عامة وشأن الدواء خاصة من أجل تأمين ّ البيئة الحاضنة إلستمرار الصناعة في لبنان
وتطورها كما وفي أسواق التصدير كونها ركن
الصحي والنظام اإلقتصادي. أساس في النظام ّ ا
ﻣﺎ
ﺎ ﻣ ﻣﻮ
ﻮﻓ ا
ا
ﺒﺎ
ﺎ ﺎ ا
ﺎﻣ ا
ﺮ
ﻮﻣ
ﺎ
ﻣ ﺎ
ﺎﻣ ا ا
ﻳ
من أجل تأمين التضامن المهني بين مصانع
المتخصصة ،يشارك فيها كافة على اللجان ّ
األعضاء ،كل وفق قدراته وإهتماماته. ً ً ً مبنيا مشتركا نشاطا لذلك بات نشاط النقابة
على قدرات وكفاءات جميع األعضاء ،فتراه اليوم
فعاال يقود النقابة نحو تحقيق أهدافها. نشاطا ّ ﻣﺎ ﻮ
را
ﺎ
ا
ا ﺎ ﻮر ا
ا
ا
ا ﺒﺎ
دور الصناعة الدوائية اللبنانية هو اكثر من خفض كلفة الفاتورة الدوائية .إن صناعتنا باتت ركنا
الصحي والنظام اإلقتصادي. اساسا في النظام ّ فاليوم تؤمن صناعتنا أكثر من حوالي 650نوع
ونعود ونستثمرها كاملة في قطاعنا اإلنتاجي
الحيوي في لبنان .كما أننا نؤمن إيرادات وعمالت ّ صعبة الى لبنان عبر نشاط التصدير الذي نقوم به. من جهة أخرى وبفضل جودة وأداء مصانعنا، ً ً عالميا مختبرا إستطعنا استقطاب حوالي 15
ً محليا لدينا بإجازة (،)Under License للتصنيع ونقل التكنولوجيا الى لبنان ودعم مستواه
العلمي ،وإتخاذ لبنان نقطة إنطالق للتصدير الى بعض دول المنطقة.
ً أيضا لصناعة األدوية اللبنانية يبقى والدور األهم
في تأمين فرص العمل المباشرة لألخصائيين من
معدة لمعالجة أمراض دواء ذات جودة أكيدة ّ أساسية مزمنة ومستعصية ،نضعها في األسواق ّ
صيادلة وأطباء وكيميائين ومهندسين وتقنيين
جد ُا .إن أسعار مبيع األدوية المصنّ عة في ّ مهم ّ
كما والمساهمة في تأمين فرص عمل للصناعات
بأسعار مناسبة للجميع وبصورة دائمة وهذا
مبنية على آلية تسعير وإعادة تسعير لبنان ّ
الصحة العامة. ومحددة من قبل وزارة واضحة ّ ّ هذه األسعار هي ،عند التسجيل ،ادنى بنسبة
أقلها 30%من المستحضر األساس .من هنا ّ مساهمتنا المباشرة في تخفيف الفاتورة
الدوائية على كاهل المواطن والدولة وعلى كافة
والخاصة. العامة منها كما المؤسسات الضامنة ّ ّ ّ
وعمال وإبقاء هذه القدرات البشرية في لبنان.
المرادفة مثل الطباعة وصناعة العبوات وغيرها. ﻣﺎ ﻮ ا
ا
ﺎ
ﺎ
ا
ا
ﺎ
ﺒﺎ
ا
ﺎ
ﺒﺎ ﻣ ا
ا
ﺎ
إن نقابة مصانع االدوية في لبنان ّأكدت
إستعدادها للتعاون مع جميع المعنيين في قطاع الوطنية لدعم الدواء وذلك خالل إطالق “الحملة ّ
بد بداية من تطوير األدوية في لبنان ،كان ال ّ
ً أيضا هو مساهمة صناعة األدوية واالهم ذكره
صناعة األدوية اللبنانية” في 17شباط \ فبراير
موحدة لتحقيق هذه ثم رسم خارطة طريق ومن ّ ّ
ان فمستحضراتنا لديها قيمة مضافة هامة بحيث ّ ّ جميع اإليرادات الناتجة عنها ،تبقى في لبنان،
ووزارة الصناعة.
ووضع أهداف مشتركة تعني المصانع كافة،
األهداف ،ووضع هيكلية وآلية تنفيذية تعتمد
اللبنانية في دعم عجلة اإلقتصاد في لبنان.
2017من السراي الحكومي برعاية دولة الرئيس سعد الحريري ودعم ّ الصحة العامة كل من وزارة ّ
أيار (مايو) 55 l 2017
ﻣ ﺎ
ر
ﺎ
ا
ﺎ ا ر ﺎا ﺎ ﺎ ” ﺎ ا
ﻳ
ا
أ
ا ﺒﺎ
ا ﺮ
ا
ا
ﺎ
اﻓﺎ ﻣ
ا
ﺎر
ا
ﺎ
ا
ا
ﻮر
“ا ﺎ ا ا
ﻣ ﺎ
ﻳ
ﺎ
ﺎ
ا
ﺒ
ر
ا
ﺒﺎ ﻮﻓ
ﺮ
اﺒ
ﺒﺎ
ر
ﻓ ا
ﻣ ﺎ
ا
ﺎ
ا
اﺮ ا
ا
ﻣ
ا ﺎ
ﻮر ﺎ ا
ﺎ
ﻣ ﺎ
ﻣ
ا
ا
l 54أيار (مايو) 2017
ﻳ
ﺎﻣ ا
ا
ا
ا
ا
ا
ﺒﺎ
ﺎﻣ ﺎ ا
ﺎ
ﺎ
ﺎ
ﻓ
ﻮر
ﺎر
ﻳ
ﺎ
ا ﻓﺮ ﺎ
أ
ﺒﺎ ا ﺎ
ﻳ ا ﺎ
ﺒﺎ
أ
ر ﺎا ﺎ
أﻳ ﺎ
ا
ﺎ
ﺮ
هذا التعاون كان قد بدأ قبل إطالق الحملة إنما وأهم ما نتج عنه لغاية تم تفعيله مع إطالقها. ّ ّ اليوم هو قناعة أركان الدولة بضرورة دعم هذا
القطاع الحيوي واإلفادة من قدراته لما له من
السوق الداخلي خالل 5سنوات ،الى جانب فتح أسواق تصدير وتصريف امامها.
تطبق أصول اما بالنسبة للجودة ،فإن مصانعنا ّ ّ الجيد العالمية (Current good Manu- التصنيع ّ
إنعكاسات إيجابية على اإلقتصاد الوطني .كما ً وشهدنا صدور بعض القرارات التي ّ حافزا شكلت
.)facturing Practices
بعض اإلجراءات التي من شأنها تأمين فرص هامة
الصحة العامة اللبنانية ،كما تخضع لرقابة وزارة ّ
ً حاليا على متابعة لهذه الصناعة .ويجري العمل
لهذه الصناعة. ﻣﺎ ا ﺒﺎ
ﻮ
ا
ا
ا
ﻳ ا
ﺎ
ا
ﺎ ﻣﺎ ﻮ
ا ﻮ
ا ﺎ
ا ﺎ
ﺎ
ﻣﺎ ا
ولرقابة المصانع العالمية التي منحتها ثقتها وحق ّ المحلي بإمتياز ( .)Under Licenseأضف التصنيع ً أيضا لرقابة السلطات على ذلك فهي تخضع
نصدر اليها .تخضع الصحية في البلدان التي ّ ّ
الدوائية اللبنانية لفحوصات مستحضرات الصناعة ّ
مخبرية تجرى في مختبرات خارج لبنان معتمدة من
ا
ﻣ
ﻮ
ﻮا
ﻮا
ﻮ
ا
ﺎا ﺎ
ﻣ ا
ﺎ
إن المستويات التي وصلت اليها صناعة االدوية اللبنانية اليوم هي موضع فخر وإعتزاز إذ هي
تجاري المستويات العالمية لصناعة االدوية .ودور
النقابة اليوم هو تعزيز هذه المستويات ،وتأمين
البيئة الحاضنة لتطويرها وإستمراريتها وزيادة
حصتها في األسواق الداخلية كما وفي التصدير ّ ً المعنية في حاليا مع جميع الجهات وتعمل النقابة ّ شأن الدواء من أجل إتّ خاذ وتطبيق تدابير عديدة
في هذا اإلطار.
ﺒﺎ
ﺮﻳ ا
ﻣ
ﺒ ا
ﺎ
ا
ا
ً مصنعا في لبنان .تسعة لصنع هناك احد عشر
ّ الصحة العالمية .كما وتخضع لدراسات منظمة قبل ّ
إن مصانع األدوية اللبنانية لديها القدرات اإلنتاجية
األقراص ،الكبسوالت ،المراهم ،السوائل ،الحقن؛
أن فعالية هذه المستحضرات وعلى أفراد ،وتثبت ّ
حصة والتقنيات واألهم أنه لديها العزم على تأمين ّ ّ
يبلغ حجم أصولها الثابتة وإستثماراتها حوالي
األساس (.)Originator
التأكيد على الجودة والنوعية للمستحضرات.
أدوية تحت أشكال صيدالنية مختلفة مثل ومصنعين إلنتاج األمصال والمحاليل.
نصف مليار دوالر.
تكافؤ حيوي تجرى في مراكز معتمدة خارج لبنان،
المصنّ عة في لبنان توازي المستحضرات المبتكرة
ﻣ
رر ﺎ
ﺎ
حصتها في العالمية الخاصة بصناعة األدوية .تبلغ ّ
دور النقابة ليس بالرقابة المباشرة إنما كما ذكرنا ً آنفا هو بالتأكيد على أن جميع المصانع أعضاء
هامة، بشرية لديها طاقة إنتاجية متاحة وطاقة ّ ّ
تنظم صناعة وتسويق الدواء كما وتعمل على
السوق الداخلي الى نسبة ّ أقلها 30%من حجم
األصول واإلجراءات المعتمدة في صناعة األدوية.
الجيد تعمل هذه المصانع وفق أصول التصنيع ّ لبنان حوالي 7%من حجم السوق اإلجمالي.
نعمل إلستثمارهما من اجل زيادة حصتنا في
l 56أيار (مايو) 2017
النقابة ،تلتزم بالقوانين المرعية اإلجراء كافة والتي تبادل الخبرات بين األعضاء ،من أجل تطوير وتحسين
كما والبشرية ،ولديها اإلستثمارات الالزمة
أكبر في األسواق الداخلية وفتح أسواق تصدير مع
في المقابل لمسنا قناعة وقرار لدى المسؤولين في الدولة على دعم هذا القطاع ،كما ونشهد
الطبي والصيدالني والمواطن على ثقة الجسم ّ في هذه الصناعة .لذلك نحن متفائلون أن جهودنا
سوف تثمر في تحقيق أهدافنا وتعزيز دور صناعة ً إيجابا على المواطن مما سينعكس األدوية اللبنانية ّ واإلقتصاد والصناعة ً معا.
أيار (مايو) 59 l 2017
ﻣ ﺎ اﻳ ا ﻮار ﻮ ا ﻣﺎ ا ا
ا
ﻳ
ﺮ
ﻣ
ﻣﺎ ﻮ ﺎرﻳ ﻣ ا
ﺒﺎ
ﺎ
مصنع بنتا لألدوية ( )BPIهو من المصانع الرائدة
في مجال الصناعة الدوائية واللوازم الطبية في سب ً اقا في لبنان والشرق األوسط كونه يعد ّ ً ومعتمدا إستقطاب أحدث التقنيات العالمية
على أعلى معايير الجودة العالمية .يعد مصنع ً نسبيا كونه تم تشييده BPIحديث النشأة
عام 2006تلبية للحاجة المتزايدة لدى المرضى
والخبراء الصحيين ألدوية حديثة ذات جودة عالمية
ومعدات طبية فائقة الدقة .ما يميز BPIهو
إنتماؤه وإستمداده الخبرات من مجموعة “بنتا
غروب” العريقة منذ ستينيات القرن الماضي
في مجال الصناعة والعناية الصحية بما فيها الخدمات الصحية وتوزيع األدوية والمعدات
الطبية في لبنان والمنطقة. ﺎأ
ﺎ ا
ا
ﺎا
تلبية حاجة المرضى والعاملين في المجال
الصحي في لبنان والمنطقة كان وال يزال في
ﻣ ﻳﺮ ﺎ
ﻣ
ر
خضم رسالتنا .فقد إستحدث BPIوحدة األبحاث ّ
ار
والتطوير وتعاون مع أبرز المؤسسات وشركات
األبحاث العالمية لتأمين أكثر من مئتي منتج دوائي
ﺮ ﺎر ﻮر “ ﻳ ﺎأ ﻣ ﻣ ﺎ ﻮ ا ا ﺎ ا ا ﻣ ا
ا ﻳﺒ ﻳ ا
ﺎ
ﺎ ﻣ
ا
ا
أﻓ
ﻣﺎ
ا ﺎ
ﻳ
ﺒﺎ
ﻣ ﺎ ا
ﺎ ﺎ
ا
ا
ا
ﺒ
ا
ا
ﺎ
ا ﻮار
أ
ﻳ ا ﺎ ﻓ
ﻣ ﻳﺮ ﺎ ﻣ
ﻳ
ا
ر ا
ا
ا
ا
ذات جودة عالية وتقنيات حديثة في مختلف
ﺎ
ا
ا
ﻮ
ﻣ
ﻣ ﺎﻳ
ا ﺮ ﺒﺎ
ﻣﺎ
.ISO 13485:2012كما إن اللوازم الطبية
المصنعة مطابقة للمواصفات األوروبية (.)CEنشير إلى أن هذه الشهادات يتم تجديدها بإستمرار ً داخليا ومن المختبرات كما يتم التدقيق والتفتيش العالمية لضمان جودة المنتج بشكل مستدام. ﻳﺮ ا
ﻮﻣﻮ
ا ا
ﺒﺎ
ﺎر
توسع إن BPIفي تطور إستراتيجي مستمر ،فقد ّ إنتشارها بين مصانع ومكاتب علمية ومكاتب توزيع في دول عدة أبرزها مصر والعراق ودول مجلس التعاون الخليجي وفرنسا وروسيا وأفريقيا.
ا
اﻮ
ﺎ
ﺎﻣ
ﱪ
ا
طا ﺎ
ﻳ
ا
ﺒﺎ
ﻮ
ﺎ
أ
ا
ا
ا
ﻣ
ﺎ
ﻳ
ً حاليا حوالي تعتبر حصة صناعة الدواء الوطني
ونحن نأمل بزيادة هذه الحصة من خالل تضافر
أدويتها ومن أبرزها SanofiوCSL Behring
اإلنتاجية التقنيات المتطورة وتمتلك الطاقة ّ
ﺎ
ا
ا ﻮا
ﺎ
ﺎ ﻣ ا
ا ﺒﺎ
ا
ا
ﺎﻳ ا ﺎ
ا ﻮا
تجدر اإلشارة إلى إن صناعة األدوية اللبنانية تصنع ً حاليا أكثر من ألف ومئتي منتج دوائي ذات الجودة المحلية والعالمية باإلضافة إلى أنها تمتلك
المحلية وأسواق التصدير . لتغطية األسواق ّ ﻳﺮ ا
أ ا
ﺎ
ا
ا
ﻣﺎ ا
ا ﺷ ﺮا ﺒﺎ
ﻣﺎ
ا
أ
تكمن أهمية الحملة الوطنية لدعم الصناعة
األدوية العالمية المعروفة .ولضمان جودة اإلنتاج،
اللبنانية للدواء باإلضاءة للمواطن اللبناني
وأثناء وبعد التصنيع .كما إن جميع أقسام التصنيع
الرفيعة للدواء اللبناني التي تضاهي أدوية
مختلف المؤشرات بشكل إلكتروني ودقيق .إن ً ً ً أساسيا في عملية ركنا أيضا تسجيل الدواء يعد
ووزارة الصناعة وكل األطراف المعنية بملف
تخضع جميع المواد المستخدمة إلى التحليل قبل والتخزين تخضع للمعايير العالمية ويمكن مراقبة
ضمان الجودة وإكتساب ثقة المواطن ونشير
l 58أيار (مايو) 2017
والعالمية وأبرزها شهادة أصول التصنيع الجيد
األوروبي وشهادة ISO 9001:2008وشهادة
جودة عالية كما هي حائزة على أهم شهادات
إن أدوية BPIذات جودة عالية تضاهي أفضل
ﺮ ﺎر ﻮر
اوروبا و قد حازعلى أهم شهادات الجودة المحلية
باإلضافة إلى تصنيع منتجاته ،استقطب BPIأرقى
ﻣﺎ
ار ﻣ
إن BPIيتبع شروط التصنيع الجيد المعتمد في
المنتجات المرتبطة بطب العيون أبرزها العدسات
و Abbottو.Mylan
ا ﻮ
ﺷ ﺎ ا ا
ﺎا
ﻣﺎ
الحملة الوطنية لدعم الصناعة اللبنانية للدواء.
شركات الدواء العالمية بهدف تصنيع وتوضيب
ا ﺎﻓ ا
ا
ﻮ
عن تصنيع األدوية ،إن BPIينتج مجموعة متنوعة
تعتبر صناعة فريدة في منطقة الشرق األوسط.
ﺎ
ﻣﺎ ا
ا ا ﺎ
ﻣ
الجهود بين مختلف الجهات الضامنة والحكومية ً خصوصا مع إنطالق والديبلوماسية والصناعية
البصرية المستخدمة في العمليات الجراحية وهي
ا
مع عمليات التسجيل في الدول المتقدمة.
7%فقط من حجم السوق الدوائي في لبنان
من المستلزمات الطبية كما مروحة واسعة من
”
المعتمدة في وزارة الصحة العامة والتي تتناسق
العالجات الصحية ،ومنها المجاالت البيوتكنولوجية عالوة واألدوية المعقمة والسراطانية والمزمنة. ً
ﻣ
إلى أن BPIيلتزم أسس ومتطلبات التسجيل
والعربي والجهات الرسمية على جودة والنوعية المختبرات العالمية .كما إن نتائج هذه الحملة ً تدريجيا بالتعاون مع وزارة الصحة العامة بدأت تظهر صناعة الدواء الوطنية.
لقد أنشأنا 3مصانع في آروان ولكننا قمنا بتفعيل
ﻣﺎ ا
ﻳﺮ
ا
ﺎ
ا
مصنع واحد في هذه المرحلة إلنتاج األدوية الحساسة
ا
،)poules & Vialsما يسمى بــSterile, small volume
ً حاليا بتصدير أدويتنا إلى الدول العربية المجاورة نقوم
والمنقذة للحياة على هيئة أمبوالت وفياالت (Am-
ﻣﺎ
ﻳﺮﻳ
ﺎ ا
ا ﻮ
ا
ا
ﺒ
ر
ﺎ
ﻣ ﺎ ا
ﻣﺎ ا
ﻳﺮ
injectables as liquid filled ampoules and vials and
مثل سوريا واألردن والعراق والكويت واإلمارات وليبيا،
لتوسعات الشركة المستقبلية.
الدول المتبقية وكذلك األمر قمنا بتسجيل الشركة وبعض
،Lyophilized vialsأما المصنعان اإلثنان الباقيان فهما
ﻣﺎ ا
ا
ا
ا
ا
ﻮ
ﺒﺎ
ﺎ
ﺎ
ا
نسعى مع شركائنا في الوطن ،المصانع الدوائية
الموجودة في لبنان ،وعددها 10إلى تغطية حاجات
ونحن في صدد تسجيل الشركة والمستحضرات في جميع المستحضرات في دول أفريقية وفي بعض دول ما كان يسمى باالتحاد السوفياتي.
ﻣﺎ ا
ا ﱪا
ا ﺎ را ﺒ ا
ﺎ ا اﺒ
ا
ﻳ ا
ﻮاﻓﺮ
ﻣﺎ ﻮ ﻳ
السوق المحلي بأكبر حجم ممكن ،ولذلك ركزنا على تصنيع
يوظف مصنع آروان حاليا 110موظفين ،ونتوقع أن يصل
صناعة مثيلة في لبنان ،ونسعى كذلك إلى تصدير أدويتنا
خالل 3سنوات ،ولدينا في الشركة خبرات وكفاءات عالية
األدوية على هيئة حقن في المرحلة األولى إذ ال يوجد
إلى الدول المجاورة والى العالم عن طريق تذليل صعوبات
التصدير مع الجهات المختلفة. ﻣﺎ
ا ﻮ
أ
ﺷ ﺎ ا ا
ا
ﺒ
اا
ا
ﺎر
ﻣ
أسس الجودة في التصنيع والتي تخضع لرقابة وزارة الصحة اللبنانية وكل الهيئات الصحية في الدول التي نصدر أدويتنا
إليها ،تعتمد على 4عناصر:
العدد الى أكثر من 400مع توسعات الشركة واألسواق
من حملة شهادات الدكتوراه والصيادلة والمهندسين
والكيمائيين ،ونحرص على تدريبهم وتأهيلهم المستمر في المصنع ومن خالل دورات تدريبية إقليمية وعالمية.
ﻣﺎ ا ر
ﻮ
ا
ا
ﻮ
ا
ﻮ
ا
ا ﺮ
ا
ﻳ ﻣ ا
ﺎ
ﺒﺎ ا ﻮ
ﺎر
ﻣ
ﺒﺎ
ﻮ
سوق الدواء في لبنان ما زال يرزح تحت ضغط
الشركات األجنبية ،ما يفرض فاتورة دواء عالية وغير
أ جودة المصنع من جهة المباني وتصميمها والمعدات
مبررة مقارنة بكل الدول المجاورة ،إذ يبلغ حجم سوق
المواد األولية التي تدخل في التصنيع والتي نحرص
تغطي الصناعة الوطنية فقط 8%منها .ونحن كنقابة
ودقتها.
في أروان على شرائها من مصادر لها مرجعية عالمية مثل
ألـ US FDAأو .EMEA
الدساتير التي تتحكم بكل عمليات اإلنتاج والعمليات
الرديفة التي تؤثر على اإلنتاج والحرص على تطبيق هذه
الدساتير.
العنصر البشري :الكفاءة والتأهيل والتدريب.
ﻣﺎ
ﻳ ا
ا
ﺎ
ﻳ
ﻳ
ً ً سابقا أدوية على شكل حقن (In- حاليا وكما ذكرت نصنع
)jectablesونقوم كذلك األمر بالتعاون التقني مع مصانع عالمية في أوروبا ،حائزة على موافقة االتحاد األوروبي
،EMEAوكذلك هيئة األغذية واألدوية األميركية (US
)FDAلتصنيع األشكال األخرى من أقراص وكبسوالت
ً حاليا /22/دواء مسجل ومسوق في لبنان وأشربة ولدينا
كاسم تجاري ( 45صنف). ﻣ
ا
ﺎ
ﻳ
ﻣ
ﺎ
ﺎر
ً سابقا ،نقوم بتصنيع األدوية التي ال نعم وكما أشرنا
يمكننا تصنيعها في هذه المرحلة في آروان مع شركات
عالمية في أوروبا ،ولكن تحت اسمنا التجاري ومسؤوليتنا.
الدواء أكثر من مليار وثالثمئة مليون دوالر أميركي،
أصحاب المصانع في لبنان نسعى مع الجهات المعنية
الى زيادة حصة الصناعة المحلية لتصل إلى 30%خالل
3سنوات ولقد لمسنا كل الدعم والتشجيع من رئيس الجمهورية ورئاسة الحكومة والحكومة والسيما وزيري
الصناعة والصحة العتماد الصناعة الوطنية في مشتريات الدولة والقطاع الخاص لما في ذلك من فائدة في دعم
الصناعة الوطنية وبالتالي دورة االقتصاد ،خلق فرص ً دائما عمل لشريحة متعلمة من أبناء الوطن تسعى ً بحثا عن فرص عمل ترضي طموحها ،تخفيف لالغتراب
قيمة فاتورة الدواء والمساهمة في تخفيف العجز في الميزان التجاري عن طريق تقليل استيراد األدوية.
أما السوق العربي ،فما زال يتعامل مع لبنان في مجال مصدر السيما وأن صناعة الدول كبلد مستهلك وليس َّ
وزارة الصحة تتعامل مع الدول العربية الشقيقة بأفضلية
في تسجيل األدوية بينما العكس غير صحيح ،وهنا نسعى مع معالي وزير الصحة للعمل على تذليل عقبات التصدير للدول العربية من خالل لقاءاته مع نظرائه وزراء الصحة
العرب وتثبيت مبدأ المعاملة بالمثل والطلب من الهيئات الصحية زيارة مصانعنا للوقوف على التقنيات والجودة العالية الموجودة لدينا.
أيار (مايو) 61 l 2017
ﻣ ﺎ
ﺎﺒ ر
ﻳ ﱪ ﻣ
ا ﺎ ا
ﺮ ﺎ
ﻣ
ا ر ا
ا
ا
ﺎ
ار ا
ﺎ
ا
اﻳ
ﺎ ﺎ ا
ﻳ
ﻮر ر ﻳ
ﻣ
ﺎ ا
ا ﺒﺎ
ﺎﺒ ر
ا ﺮ
ﺎﻣ ا ﻮ ﻮ ﻣﻮا
ا
ر ا
ا
ا
ﻳﺮ ا ﺎ
ار ا
ا
ﻣ
ا
ا
ﻣﺎ ﻳ
ﺎ ﺎ ا ا
ا ا
رﻓ ﺮ
ﺒﺎ ﻣ
ﺎ ا
ﺎ ا
ار ا
ﻮﻓﺮ ﻓ
ﻳﺮ ا ﺎ
ا
ا ﻮار
ﻣﺎ
مصنع آروان للصناعات الدوائية هو أحدث مصنع في
ﻣﺎ
ا
ﺎ
ا
ا
ا
ﻳﺒ ا
ر ا
ﻣﺮا ﻣ
ﺎ أ
ﻳ
ﻣ
ﺎ ﺎ ا
ﻳ
ﺒﺎ
ﻳﺮ ا
ﻣ
ا ﻮ ﻳ ا
ﺎ ﺎ ا
ا
ا
ا
ا
ا
ا ﻮا ﺎ
ا
ﻓ
ﺎ ا
ﺎ ﻣﺎ أ ﻳ
خالل التقنيات الحديثة والمتطورة لديه ومن خالل دساتير
األميركي ( )US FDAإلنتاج أدوية حساسة منقذة للحياة
الى وجبة بسبب تقنية الخزانات التي تستخدم لمرة
تم تجهيزه بأحدث المعدات والتقنيات الموجودة فيه ،إذ ّ المعدات واآلالت من أفضل المصنعين في أوروبا وأميركا
ﺎ
على سبيل المثال وليس الحصر ،يضمن مصنع آروان من
لبنان ،أسس سنة ،2009وبدأ اإلنتاج فيه في أواخر العام
على هيئة حقن .مواصفات مصنع آروان عالمية من حيث
ا
ﻳ
اإلنتاج المتبعة في عملياته ،انعدام وجود ما يسمى
ومشيد على أسس هيئة الغذاء والدواء ومصمم ،2012 ّ ّ
( )Cross Contaminationاو تلوث من وجبة ()Batch واحدة ( ،)Disposable Mixing Tanksوالتي تستخدم
للمرة األولى في العالم العربي وفي مصانع قليلة
حول العالم .وكذلك يضمن انعدام وجود أي تلوث في
غرف اإلنتاج بسبب التدابير الصارمة في دخول وخروج
وتم تصميمه وإنشاؤه لضمان ما لضمان جودة اإلنتاجّ ، يسمى Quality by Designمن حيث غرف اإلنتاج ودخول
المواد والموظفين إلى الغرف النظيفة (،)Clean Room
شابه ذلك.
إلى درجة تفوق حتى متطلبات الدساتير العالمية.
وخروج المواد والموظفين والهواء والضغط الجوي وما
l 60أيار (مايو) 2017
ﻣ
ﻮر ر ﻳ
ر ا
ا
ومواصفات هذه الغرف والتي تحافظ على نقاوة الهواء
ﺎ ا ﻳ ﺎ ﺷ ﻣ ا ﺮ
ا را ا ﻣ ا ﺮ
را
• جانب هام في عملية تكيف العائلة والمحيط
عند اختيار نشاطات مالئمة لألشخاص الذين
هو تطوير مهارات تواصل ،تقوم على االحترام
يعانون من الخرف ،من المهم الفهم أن قنوات
األمر المهم بتدخل العالج الوظيفي هو الحفاظ
بناء على ذلك هناك سلوكيات نوصي الخرفً .
الكالمية تفقد معناها بعد قولها بدقائق ،بينما
للشخص .كلما ازدادت “حاالت الخلل” في
-االمتناع عن ردود “فزعة” ،مثل :احذر! نسيت
الحواس مثل الشم ،الذوق ،السمع ،البصر
-عدم وضع الشخص الذي يعاني من الخرف في
ً قليال .يجب استغالل قدرات ادراكية بسيطة لكنها
ا
ا ﺮا
على ما هو موجود ،على المستوى االدراكي
الذاكرة ،في اإللمام وما شابه ،من المهم أن
نعزز لدى الشخص مهارات االنتظام التي تمكنه
والحساسية ،وال تحرج الشخص الذي يعاني من
باالمتناع عنها: مرة أخرى!
التواصل تتغير خالل المرض ،وأن المعلومات
المعلومات التي تصل إلى المريض عن طريق
واللمس يمكنها ان تكون تجربة لمدة زمنية أطول
من تعويض “حاالت الضياع” عقب عملية اإلصابة
حاالت امتحان ،مثل“ :هل تذكر ما هو اسمي؟”، ً تلميحا ،يبدأ ب”!... “هيا ،حاول التذكر ،سأعطيك
خالل اليوم بشكل ممتع.
• عدم بذل جهود لتذكر جدول األعمال ،وإنما
والحساسية:
يمكن حفظ قدرات مهمة للشخص الذي يعاني
بالخرف .على سبيل المثال:
االستعانة بوسائل لكتابة تذكيرات ،مثل تقويم
أمثلة على سلوك يقوم على االحترام
سنوي كبير مع مكان لكتابة التذكيرات فيه ،دفتر
تقديم معلومات مثل “مرحبا تتكلم تسيال”أو “هاي ،أنا غيال أكثر بناتك ً حبا لك .”...بهذه
• الحرص على مكان دائم لألغراض الضرورية مثل
في تنظيم الذاكرة ،الحفاظ على كرامة الشخص
• تعليق قصاصة ورق واضحة في مكان بارز وعليها
-الحرص على أعمال دائمة في جدول األعمال،
مهمين بالنسبة للشخص.
مثل قيام افراد األسرة بإجراء مكالمة هاتفية في
لتسجيل الرسائل وما شابه ذلك. المفاتيح ،النظارات والمحفظة.
أرقام هواتف هامة ألفراد األسرة أو ألشخاص • قصاصات في األماكن المالئمة تذكر بأعمال
مصيرية ،مثل “الفحص بأن الغاز مقفل”“ ،الفحص
إذا كان الباب مقفال”.
إضافة إلى ذلك ،من المهم أن تدمج بالنظام
الطريقة يمكن تقديم معلومات يمكنها أن تساعد
ومنع اإلحراج.
تضفي الشعور بالثقة وتساعد على االنتظام،
ساعات ثابتة.
ﻓﺎ ﺎ ا ا ﺷ ﺎ ا ﻳ ﻳ ﺎﻮ ﻣ ا ﺮ ﺎر ا ﺒ ا ﻣﺮا
جريدة خالل اليوم ومحادثة مع أفراد األسرة
الذهاب إليها .من الجدير مرافقته في مسارات
ومعارف عن مواضيع الساعة يمكنها أن تساعد
ما هي األماكن المعروفة في المجتمع التي اعتاد المشي هذه .يجب استغالل المشي المشترك
• مساعدة الشخص الذي يعاني من الخرف على
تطوير المهارات التي تخفف عنه (أنظروا أعاله). • تعزيز صورته الذاتية عن طريق تشجيع الذاكرة للمدى البعيد (التي تحفظ أكثر) ،بواسطة
نشاطات مثل كتابة سيرة حياة ،ترتيب صور في
ألبومات ،البحث عن معلومات على شبكة اإلنترنت عن أحداث تاريخية وغيرها.
مالمسة الماء والفواكه والمنشفة لتجفيفها.
نقع الفواكه في طشت أو وعاء يمكنه أن يكونالحل.
ً مرتاحا ،من المحبذ تمكينه لكي يكون الشخصمن القيام بذلك وهو جالس.
-نوصي بخلط فواكه أو خضار مختلفة وطلب
موجود في الطريق ،دكان معروف وغيرها) .لفت
احتياجاته ومحدودياته.
ﻣﺎ ا ا
ا ﻮا
ا
ﺎر
-هذا النشاط بسيط وممتع ويحفز الحواس عند
التصنيف .هذا نشاط في البيت يعزز شعور
االنتباه إلى هذه األشياء وحتى ربما تسجيلها
ﻮ ا
سهلة:
من أجل تحديد عالمات في الطريق تسهل عملية
التشديد على أن التدريب االدراكي للشخص ،من
ﻓﺮا أ ﺎ ا ﺷ ﺎ ﻣ ا ﺮ ﻳ ﺎ ﻣ ا ﺮ ﺎ ﺮا ا
سبيل المثال ،إشراك الشخص في أعمال مطبخ
ترتيبها بعد الغسل في أوعية منفصلة .بهذه
االهتداء (مثل شجرة كبيرة بشكل خاص ،مقعد
المهم ان يتم بطريقة تحترم الشخص ،قدراته،
أو مساعد ،ومع الحفاظ على األمان المالئم .على
لمنع فتح الماء الساخن.
اليومي نشاطات للتمرين على قدرات التفكير
في عملية الحفاظ على القدرات التفكيرية .يجب
من الخرف ،بواسطة نشاطات تتم في البيت
بشكل روتيني ،وذلك مع مرافقة فرد من األسرة
من أجل ضمان القيام بالنشاط بشكل آمنً بعيدا عن حنفية الماء ،وذلك نوصي بالقيام به
نوصي بأن تفحصوا مع الشخص المصاب بالخرف
(تدريب ادراكي) ،على سبيل المثال فإن قراءة
محفوظة مثل التصنيف والمالءمة والتمرن عليها
في دفتر ،يمكنه المساعدة خالل المشي بشكل مستقل إلى صندوق المرضى ،إلى البقالة
وغيرها .من المهم أن يعرف أفراد األسرة هذه
المسارات الدائمة .في مراحل متأخرة أكثر من
المرض يمكن لهذه المعلومات أن تساعد بالعثور
على الشخص إذا خرج للتسكع حتى بدون هدف ً نظرا ألنهم يختارون عادة مسارات دائمة محدد، في محيطهم المعروف.
ا ﺮا
ا
ﻳ ﺎ ﺷ ﻣ ﻣ ا ﺮ
ﻣ ا ﺮ
الطريقة مطلوب من الشخص استعمال قدرة الشراكة واالنتماء إلى البيت ويدمج في داخله ً ً ً تمرينا على القدرات حسيا وكذلك تحفيزا االدراكية.
أ ﻮا
ﻣ ا
-مالمسة العجين من شأنها أن تثير ذكريات
سارة .إضافة إلى ذلك ،فإن دعك كمية صغيرة
في راحة اليد يتطلب تفعيل المفاصل الصغيرة
في راحة اليد مع تحفيز عميق ومثير بالنسبة للمصابين بالخرف.
ً ً ً وممتعا، فوريا منتجا تحضير الكعك وخبزه يوفرانيمكن أكله وتجربة تحفيز إضافي عن
أيار (مايو) 63 l 2017
ﻣ ﺎ
ﺒ
ا
ﺎر
ﺎﻳ
ا ﺷ ﺎ
ا ﺮ
ا ا ﻣ ﻳﺮ
ﺎر ﺎ ا
ا
ا
ا ا
ﺎﻣ
ﺒ ﻣ
ﺎ ا ﺷ
ا
ﻮ
ﻣ ﺮ ا ﻣ
ا
ا
ا
ﺎ
ﻓ ا
ا
ﻮ ا ﻓ
)ﻣ
ا
ﺒ ا
ﺎ
ا ﺎ
ﺮر أ
ﺎ ا
ﻮ
ﻮ
ا
ﺎ
أ
ﻓ
ﺎ
ﺎ
ﻣ ا
ﻮﻳ
ﺎ
ﺎ ا
ﻣﺎ ا
ﺎ
ﺮ
ﺎ
أ
ﻳﺒ أ ا
ﻮ
ﻮ
التفكير وتعزيز الشعور بالواقع ،ويحتمل أن لها
ر
أنه طفيف وعابر .من المهم أن تتم النشاطات
را
ﻣ ا
ﺎ
ﺎ
ا
ﺎ
للمريض.
ﺎ ﺎ
ﺎ ﺮ
ا
ﻣ
ﻣﺎ
ﺮ
من هذا النوع بشكل محترم ولطيف بالنسبة
ا ا ﺮ
ا ا ﺮ
ا
ً ً إيجابيا في مراحل مبكرة من المرض ،رغم تأثيرا
ﻳﺮاﻓ
ﺎ ﻳ ا
ا را
ﺎ
ﻣ
ﺎ
ﻮر ﺎ
ﻮر ا ا
من نوع التدريب على مهارات
ﻣﺮ
ﻮ ا ﻣ
ﻣ
ﺒ أ
ﺎ
ا
ا ﺷ ﺎ
ا
ﺎ
ﺎ
ﺎرا ا را
ﺎ
ﺎ
ا
ا
ﻣﺎ ﺷﺎ
ﻓ
ا
ﻳ
ا ﻣ ﺎرا ا
أﻓﺮا أ
ﺎ
أ ﺎ
أ
ا ﺮ
ﻣ ﺮﻓ
أﻳ ﺎ( ﻳﺮ
ﻣﺎ
ﺮ ﻣ ا
ﺎ
رﻳ
ﻮ
ﺎ ﻮا ﻣ
ﺎ ﺎ ﻣ ا
ا ﺮا
l 62أيار (مايو) 2017
ر ﻣﺮ
ﻮ
ا ﺮ
ا
ﻓ ﺎ ﺎ
ﺎ
ﺎ ﺎ
ﻮ
ا ﻣ
ﻣ أ
ﻣﺮ
ا ﺮ
مرضى الخرف يعانون من عدم
القدرة على التكيف مع بيئة جديدة أو تغييرات بيئية .لذلك من المهم مالءمة البيئة لقدرات
المرضى ومحدودياتهم وخلق بيئة آمنة وسليمة بالنسبة لهم .على سبيل المثال ،بالنسبة
لألشخاص مع خرف الذين يعانون من “التسكع”
او المشي بدون هدف واضح والميل إلى الضياع،
يجب مالءمة نشاط مشي ال يعرضهم إلى الخطر. أ
ﻣ
ﺎ
)
ﺒ ا
( من المهم
االستعانة بالتدخالت التي تسبب المتعة والسرور ا
أ ﺷ ﺎ
لدى المريض بالخرف ،حسب شخصيته ،عاداته في
الماضي وحالة مرضه ،مثل العالج بالموسيقى أو العالج باللمس.
بخصوص هذه التدخالت يمكن استشارة
مختص ،بخاصة من مجال العالج الوظيفي (العالج بالتشغيل).
أيار (مايو) 65 l 2017
ﻣ ﺎ
ﺒ
طريق حاسة الذوق .الرائحة التي تكتنف المطبخ ال
ً ً ً هاما. ادراكيا تمرينا ال ينطوي على خطر ويشكل
-يجب أن تكونوا يقظين لذلك ،أن األشخاص الذين
تمارين حسابية بسيطة في جدول األعمال،
تقل أهمية.
يعانون من الخرف في مراحل متأخرة من المرض
لديهم ميل بأن يدخلوا إلى أفواههم حاجيات
ومواد في محيطهم .ال يوجد خطر بتذوق العجين
لكن يجب ان تكونوا يقظين لذلك واالمتناع عن هذا
العمل مع من يعانون من مشاكل ابتالع. ا
ﺎ
ﻮ
ر
ا
ا
ﺎ
-يمكن لذلك أن يساعد على حفظ القدرات
االدراكية ،ومع ذلك ان يمنح الشخص شعور
الشراكة في األعمال المنزلية والتحكم بالمحيط. -من المهم مراقبة هذا النشاط من الجانب
والتفكير ،بموجب معرفة الشخص وسلوكه ،هل
تكتفون بتصنيف المالعق الكبيرة والصغيرة فقط
-بموجب قدرات الشخص ،يمكن التفكير بدمج
ملونة ،حركة أشخاص ومركبات ،حديقة كالب
يمكن مشاهدة الكالب ،وهي تلعب فيها وحدائق مالهي لألطفال.
وبشرط أن يتم األمر بمتعة وال يثير التوتر :على
-يمكن دمج النزهة في الخارج مع تجربة تحفز
خالل النشاط ،من المهم االمتناع عن أقوال
مشروب لذيذ وغيرها.
سبيل المثال ،كم بقي من القمصان لطيها؟ انتقادية أو تعطي الشعور بالفشل أو العجز.
ﺎ ﺎ ﻣ
ﻣ
ﺎأ ﻳ ﺎ
ا
ﺒ ﺎ ﻣﺮا
ﻮ ﻣ ﻣ ا ﺮ
من المهم ايجاد نشاطات تمتع الشخص المصاب
بالخرف ودمجها في جدول األعمال.
على سبيل المثال: ﺎ
ا
ﻳ
حاسة الذوق ،تناول فواكه ،بوظة ،شرب قهوة أو
ا
ً ممتعا ً ً مهدئا في لحظات جدا، يمكنه أن يكون ً وموقظا في حاالت الغضب والسلوك العاصف
النعاس واالنقطاع .من المهم ايجاد الموسيقى المالئمة للشخص ولثقافته والطريقة لسماعها
في فراغ البيت أو بواسطة سماعات. ﻣ ﺎ
اﺒ
ا ﻮ
ا
ﺎ
في بعض األحيان فإن مشاهدة التلفاز تغيظ
-هكذا يمكن توفير نشاطات ممتعة مثل الري
األشخاص المرضى بالخرف ألنهم ال يجدون ً اهتماما بالبرامج الكالمية وال يفهمون تسلسل
جانب نباتات عطرية ،كل عملية مرور بجانبها
(من القنوات المتنوعة) ما هو مالئم ،ويجعل
وتنظيف األوراق اليابسة.
التي ال تنطوي على خطر أو تمكين الشخص من ً ايضا. تصنيف الشوك والسكاكين غير الحادة
-ننصح باختيار ازهار ملونة أو أوراق ملونة إلى
األمور في برامج الترفيه .لذلك ننصح باختيار
ً ايضا ،يفعل -هذا نشاط يحتاج إلى قدرات ادراكية
وبالتأكيد مالمسة لها تثير موجة رائحة قوية ً تحفيزا لحاسة الشم. تشكل
الشخص يجلس ويشاهد بدافع المتعة.
ا
األطراف العليا بمجاالت حركة متنوعة.
-هذا النشاط الذي يتم في حالة جلوس ،ال
ﻮﻓ
ﺎ
ا ﺷ ﺎ
ا
ﺎ
ﺎ ﺮ
ينطوي على خطر. ً مطريا يمكن أن تضيفوا خالل عملية الغسيلً عطريا بشكل خاص عندها تنطوي تجربة طي
الطقس بذلك.
-ترتيب الجوارب بازواج ،هو اآلخر نشاط بسيط
توجد فيها محفزات متنوعة ،نباتات عطرية او
ً أيضا. الغسيل على عامل تحفيز حاسة الشم
l 64أيار (مايو) 2017
ا
ﻮا
ﻣ
ا
ً أفالما على سبيل المثال ،برامج الطبيعة تقدم عن الحيوانات وجرائها وهي تمتع جدا جزءا من األشخاص :في قنوات الرياضة :برامج التزلج
-نوصي بدمج نزهات في الخارج حين يسمح
على الجليد المرافقة بموسيقى لطيفة يمكنها
-نوصي بالتعرف على المحيط واختيار مسارات
الكالسيكية أو أخرى حسب ذوق الشخص :قنوات
أن تشكل مصدر متعة :قنوات الموسيقى
بلغات مختلفة تعيد الشخص إلى لغته األم وغيرها.
ﺎر ا
ﺎ
أمراض القلب واألوعية الدموية باستخدام األعشاب الطبيعية؟ ﻳ ﱪا ﻣ
ﺎ
ا
ا
ا ﻮ ا ﺎ
ا
ﺎ
ا ﻣﺮا
ﺒ
ﺎ
ﻣ أﻓ
ﻮ ﺎﻳ ﻣ
ﺎ ا ا
أﻣﺮا
ا ﺮ ﻮﻳ
أ ﻮا ا
ﺎ
ﻣ ا ﺮﺒ ا
ﺮ ا
ﺎ
ﺎ
ا
ﺎ
الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي
ﺎ ا
والتهاب العظم في المفصل.
ﻣ ا ﻣﺮا
ا ا
ﺮ
ا
ﺎ
وقد يظهر هذا االلتهاب عبر ارتفاع CRPأو مصل
Cالبروتين التفاعلي والذي له عالقة بأحداث القلب واألوعية الدموية.
تخفيض مقاومة االنسولين ،الكوليسترول
السيء ،وزيادة الكوليسترول الجيد للوقاية من
تصلب الشرايين.
ﻓﻮا
أ ﺮ
ﺒ
يحفذ الشهية ويسرع افراغ المعدة
عند األشخاص الذين يعانون من عسر الهضم
ويخفف من الغازات.
ﺎ
ا
ﺎ
ا
طازج (جذر) ،مجفف ،مطحون كتوابل ،شراب
ﺒ
الزنجبيل مع الليمون ،الحليب مع الزنجبيل ،الشاي
مع الزنجبيل ،حساء الزنجبيل مع البرتقال والجزر، أرز مع الزنجبيل ،الدجاج المنقوع بالزنجبيل ،خبز
الزنجبيل ،حلوى الزنجبيل.
ا ﺎر ا ﺎ ﺒ ﻣ ا ا
أ
ﺎ
ا
ﺒ
قد يسبب حرقة أو اسهال أو حموضة في
يحسن من امتصاص واستيعاب المغذيات في ّ
المعدة عند استخدامه بكمية كبيرة.
يقلل من آالم المفاصل عند تناوله بانتظام حيث
سكري ،مضاد التخثر (مميع) ،أو تعاني من مرض
يتكون الزنجبيل من جنجرول ،بارادول ،شاغول أو
الجسم.
طبية مضادة لاللتهاب ،مضادة لألكسدة ،مكافحة
يحتاج المريض الى أقل مسكنات لأللم وكذلك عند ً موضعيا. دهنه
محددة بانتظام ما يلي:
يمكن مضغ الزنجبيل مع العسل بكمية بسيطة.
للمزيد من المعلومات الرجاء استشارة اختصاصية
حيث تفرز الغدد مادة الدرميسيدين في الجلد التي
متوازن قليل الدهون غني باألحماض الدهنية
ما يسمى بمستخلص الزنجبيل الذي له خواص
للسرطان ،و تصلب الشرايين .فقد أثبتت بعض الدراسات عند تناول االنسان الزنجبيل بجرعات
منع تخليق االنزيمات و السيتوكينات التي تسبب
سرطان القولون والمستقيم والمبيض من قبل
جنجرول و شاغول.
تخفيض مستوى االلم و تحسين حركة المرضى
يخفف الغثيان بعد الجراحة وخالل الحمل حيث
يعزز التعرق الصحي خالل البرد واالنفلونزا
تقاتل وتحمي من الباكتيريا والفطريات.
يخفف من احتقان األنف والحنجرةو يطرد البلغم
والكحة ويطهر الحنجرة والقصبة الهوائية.
ا ستشر طبيبك اذا كنت تتناول أدوية ضغط،
في القلب أو المرارة قبل تناول الزنجبيل ألنه
يخفض من ضغط الدم والسكر في الدم ويزيد
من السيالن أو النزيف.
التغذية عن العادات الصحية لنظام غذائي متنوع
األوميغا ،3الخضار ،الفاكهة ،والزنجبيل مع ممارسة الرياضة المحببة بانتظام لتعزيز المناعة ،منع
السرطان ،خفض الدهون ،وتصلب الشرايين.
أيار (مايو) 67 l 2017
ﺒ
ﻣ ﺎ
ا يحتاج ذوي البشرة الداكنة إلى ستة أضعاف من
األشعة فوق البنفسجية التي يحتاجها ذوي البشرة البيضاء إلنتاج الكمية نفسها من فيتامين “د” ،كما
أن انتاجه في الجلد يتناقص مع تقدم العمر.
ا ﺎ أ اختصايص األمراض الباطنبة املستشفى األهيل /الدوحة –قطر
ﻳ ﱪا
ﺎﻣ
ﺒﺎ
ا ﺎ
ﺎ
ا
ا
ﻣ ا
ا ا
ﻮ
ﺎﻣ ﺎ
ﻳ
را ﺎﻣﺎ ا
ﺎ
ﻮر أ ﺒﺎ ﺎﻣ ا
ا ﺎ
ﺎ
ﻮا
اجتماعية ودينية أو نتيجة لظروف العمل (كما في نقص امتصاص الفيتامين “د” نتيجة بعض
األمراض مثل الداء الزالقي ( التحسس على
الغلوتين) أو متالزمة األمعاء القصيرة أو التليف
الكيسي.
وجود كميات قليلة من فيتامين “د” في حليب
األم.
4تناول بعض األدوية مثل الديالنتين. والفينوباربيتال والريفامبيسين.
5البدانة.
6النساء أكثر عرضة من الرجال في الشرق األوسط.
عند األطفال يظهر نقص فيتامين “د” من خاللالتأخر في المشي مع ميل الطفل للجلوس في
مكانه لفترات طويلة ،وعند عدم العالج في الوقت المناسب سيتطور إلى داء الكساح حيث يشاهد
تقوس واضح في العظام الطويلة.
شكل التعب العام والخمول واآلالم العظمية
منطقة الخليج العربي) أو في دور الرعاية الصحية.
3
وعالماته السريرية قليلة وهي على النحو اآلتي:
-عند البالغين يظهر نقص فيتامين “د” على
1نقص التعرض ألشعة الشمس الناتج عن أسباب
2
ﺮا
ا
ﻣﺎ
ً غالبا نقص الفيتامين “د” هو مرض صامت
والعضلية المزمنة ،تساقط الشعر ،زيادة التعرض
لالنتانات (االلتهابات) ،االكتئاب وتأخر شفاء الجروح؛ عند عدم العالج في الوقت المناسب يتطور إلى
مرض تلين العظام.
ا
يتم التشخيص عن طريق كشف مستويات
فيتامين “د” في الدم وينصح بإجراء الفحص
بشكل روتيني لدى األشخاص الذين لديهم خطر
نقص فيتامين “د” وهم:
ً صباحا وحتى 3بعد الظهر ولمدة 10 : الساعة 11 دقائق لذوي البشرة البيضاء و 30دقيقة لذوي
البشرة السمراء ( البنية ) وساعة لذوي البشرة ً أسبوعيا وذلك بتعريض السوداء ثالث مرات
الذراعين والساقين ألشعة الشمس على األقل
( ليس الوجه ) على ان تنخفض مدة التعرض
للشمس إلى النصف في أشهر الصيف الحارة (حزيران\ يونيو حتى آب\ أوغسطس ).
ا ﺎ ا ﻮﻣ ﻣ ﻓ ﺎﻣ ﺮ ﺮ 1الرضع واألطفال حتى عمر سنة يحتاجون على ً يوميا. األقل إلى 400وحدة
2األطفال من عمر سنة 1وحتى سنة 18 ً يوميا. يحتاجون على األقل إلى 600وحدة
3البالغين من عمر 19وحتى 70سنة يحتاجون ً يوميا. على األقل إلى 600وحدة
4البالغين أكبر من 70سنة يحتاجون على األقل ً يوميا. إلى 800وحدة
ﻮ ﻳ ا ﻣ ﺒ ﺎﻓ ﻣ ﻓ ﺎﻣ ﺎ ﺎ ﺎ ﺎ ﺎ ا ﻮﻣ ﻣ ا ﺎﻣ ا ا 1زيت كبد سمك القد 100 :غرام تحوي 10000 وحدة من فيتامين “د”.
1مرضى ترقق أو هشاشة العظام.
2سمك الماكاريل المملح 100غرام تحوي 1006 3فطر ( مشروم البورتوبيللو المعرض للشمس
2مرضى سوء االمتصاص.
وحدة من فيتامين “د”.
3 4مرضى البدانة. 5األمراض المزمنة التي تتدخل في استقالب
4
السلمون المعلب (بالعظم ) 100غرام تحوي
األشخاص الذين يعيشون في مناطق نقص
5
سمك الرنجة المخلل 100غرام تحوي 680وحدة
6
السردين المعلب 100غرام تحوي 332وحدة
7
كأس من الحليب المدعم تحوي 100وحدة من
8
كأس من عصير البرتقال تحوي 100وحدة من
9
كوب من الحبوب المدعمة يحوي 80 – 40وحدة
10
بيضة واحدة ( 50غرام ) تحوي 50وحدة من
أصحاب البشرة السوداء وداكني البشرة.
الفيتامين “د” مثل قصور الكلية المزمن.
6
التعرض ألشعة الشمس.
ا
يتم عالج نقص فيتامين “د” تحت اشراف
الطبيب المختص بعد أن يتم تأكيد التشخيص
بالفحوصات الالزمة وال ينصح بأخذ جرعات عالجية
من دون وصفة طبية ألن فيتامين “د” يعتبر من
الفيتامينات الذوابة في الدسم والتي ال يستطيع الجسم التخلص منها ويتراكم عند زيادته في ً مؤديا الى التسمم بالفيتامين “د”. الجسم
ينصح بالتعرض ألشعة الشمس في الفترة مابين
l 66أيار (مايو) 2017
ﺎﻣ
100غرام تحوي 1136وحدة من فيتامين “د”. 841وحدة من فيتامين “د”. من فيتامين “د”. من فيتامين “د”.
فيتامين “د”. فيتامين “د”.
من فيتامين “د”.
فيتامين “د”.
ا
ا
ا
ا رﻓ
ا
ﺎ
ا
ﻮﻮ ﺎ
ﺎ ا
ﺒ
ﺎ
ﻣ ﻣﺎ
ﺎ ﻣ
ا
ا أ ﺒ ا ﻮ ﻣ أ ﺎ
ﺎا
ﻮﻣﺎ ﻮ
ﻣ
ﻣ
ا
ر ا ﺒﺎر ا
أ ﺎ ا ﺎ
ﺮ
ﻮر ا
ﺎ
ﺎ
ا
ﻓ ﺎ
ﻣﺎ ا
ﻮر ﺎ
ﺎ ﺎ ا
ﻮﻮ ﺎ
ﺎﺮ
من خالل الجمع بين القطاع
الصحي ،وما يشهده من تطور
بارز على مستوى األبحاث
والعالجات والجراحات وفائدتها
العظيمة ،وتكنولوجيا المعلومات
واالنترنت وغيرها من تقنية المعلومات
واالتصاالت ،نشأ علم جديد هو باختصار
“الصحة االلكترونية” وفق تعريف منظمة
الصحة العالمية أي تطبيق نظم المعلومات
واالتصاالت في الحقل الطبي وكذلك استخدام
تقنية المعلومات واالتصاالت في مجاالت الرعاية الصحية سواء في المكان ذاته او عن بعد.
لعل ما يشهده العالم اليوم من تطور هائل في يتو ُجه تطور التكنولوجيا سائر المجاالت الطبية ّ حسن استخدامها في القطاع الصحي التي ُأ ِ
فكانت االستفادة الكبرى لمهنة الطب واألطباء والمستشفيات بشكل عام والمريض بشكل
خاص .ان من أهم الفوائد التي شهدها الطب جراء انتشار استخدام الصحة االكترونية ّ تمثل
في رفع كفاءة الخدمات الصحية وجودتها،
اضافة الى الحد من األخطاء الطبية وسرعة
ما يشهده قطاع التكنولوجيا من تطور ملحوظ وعملت جاهدة على إدخاله من أوسع األبواب
االستجابة والحصول على المعلومات والمشاركة
الى المؤسسات الطبية والمستشفيات في
واالمر هنا ال يقف عند هذا الحد ،بل ان هناك
“رعاية صحية ذكية” .إن “الرعاية الصحية الذكية”
المعلومات والمعطيات واالستفادة منها في
في الشأن الطبي ألنها السبيل في الحصول
في الوصول واالستفادة من المعلومات.
فائدة بعيدة المدى تتمثل في امكانية جمع
البحوث وعمليات التخطيط االستراتيجي وتحديد
االحتياجات على المدى البعيد.
ا ﺮ ﺎﻳ ا
ا
ثورة يف مجال الخدمات الصحية
مع تطور التكنولوجيا وعالقتها الوثيقة مع القطاع الطبي ،بات من الضروري تطوير أجهزة طبية
سائر أنحاء العالم ليحصل المريض أينما كان على لم تعد خيارا بل هي ضرورة لكل مؤسسة تعمل
على تشخيص دقيق والعمل بدقة وبسرعة نظرا لسهولة الدخول الى المعلومات وقراءة النتائج
من قبل مقدمي الرعاية الصحية داخل المؤسسة
وبالتالي وصف العالج المناسب بعد االطالع على
ملف المريض الكترونيا.
فقد أسهمت الرعاية الذكية في تحسين الجودة
تتماشى مع واقع الحال فبتنا نسمع اليوم عن
عبر تقليل فرص األخطاء وترتيب أولويات اإلجراءات
الشركات الطبية العمالقة التي أخذت بعين االعتبار
المطلوب تنفيذها في وقتها.
الكثير من الخصائص “الذكية” ضمن منتجات
مع تنبيه الممارس الصحي للمهمات والواجبات
أيار (مايو) 69 l 2017
ا
ﻮ ﻮ ﺎا
االتجاهات الحديثة يف مجال “الصحة اإللكرتونية” وأحدث تقنياتها
l 68أيار (مايو) 2017
ا
ﻣﺎ ا
ﺒ
املريض قادر عىل االتصال والوصول اىل الخدمة الصحية من منزله
توج مفهوم الصحة االلكترونية من خالل لقد ّ استخدام الخدمات الطبية عن بعد (Telemedi- )cineحيث أسهم تطور تكنولوجيا المعلومات
في نقل بيانات المرضى الطبية من مكان الى آخر
الكترونيا سواء نقل الصور الطبية ،أفالم الفيديو، وسجالت المرضى وغيرها بدقة ووضوح.
المقدمة ان لتقنية المعلومات والخدمات الطبية ّ
عن بعد فوائد جمة لجهة تقليل الوقت وكلفة نقل المريض من مكان الى آخر وربما من بلد الى آخر،
الى جانب اهميتها في تقنين الخدمات الطبية
العاجلة في المناطق النائية والريفية عبر الصور
االختصاصيين المناسبين وذلك عبر الشبكة
المنتجات الصحية .فالعيادات الطبية التي يمكن
العنكبوتية .اليوم ،فان المريض قادر على االتصال
الوصول اليها عبر الشبكة العنكبوتية أسهمت
منزله ويتواصل مع الطبيب ويشرح العرض ويحدد
متابعة حالتهم عن كثب مع الطبيب المختص عبر
والوصول الى الخدمة الصحية وهو جالس في
الموعد ويستعرض جميع الخدمات الطبية حتى لو
كان مقدم الخدمة في بلد آخر.
الشبكة العنكبوتية او اإلنترنت تعتبر أكبر شبكة
في تقريب المسافات على المرضى مع امكانية أجهزة االتصال ،وتقديم اإلرشادات الالزمة لهم.
الهواتف الذكية ،أجهزة االستقبال الفضائي،
تقنيات الفيديو وكذلك أنظمة التموضع العالمي للتفاعل مع المرضى وتبادل الخبرات مع األطباء
كمبيوتر في العالم ،تصل بين ماليين الحواسيب؛
الموجودين في جميع أنحاء المعمورة .الخدمات
يشهد نموا دراماتيكيا يوما بعد يوم ،فتمكن
الذين يجرون أبحاثا إكلينيكية لالتصال فيما بينهم
واالمر لم يقف عند هذا الحد ،بل ان هذا المجال
من انشاء جيل جديد من المعلومات لكل من
متخصصي الصحة والمرضى ايضا ،حيث بات
من الممكن الوصول إلى المعلومات الصحية
من خالل الكم الهائل من المواقع الصحية على
الطبية عن بعد ايضا تتيح الفرصة امام األطباء بالرغم من بعدهم الجغرافي ،بحيث يتبادلون سجالت المرضى والصور التشخيصية.
على صعيد التعليم الطبي ،فان تقنية الطب عن بعد تسهم في تحسين التعليم الطبي لألطباء
الطبية الخاصة بالمريض او نتائج الفحوصات الخاصة
اإلنترنت والحصول على أخبار صحية ،ومعلومات
العاملين في المناطق الريفية ،حيث يمكن ربط
او خارجها للتقييم واإلرشاد من قبل األطباء
مجموعات المناقشة والدعم أو حتى شراء
جامعي رئيسي.
به الى المراكز الطبية الرئيسية سواء داخل البالد
عن األمراض ،وباإلمكان أيضا المساهمة في
العديد من المستشفيات الريفية بمستشفى
أيار (مايو) 71 l 2017
ا
ﻮ ﻮ ﺎا
ً توثيقا لحظيا لإلجراءات في كما يوفر النظام
حال تنفيذها وفي مكان تنفيذها من دون الحاجة
للتنقل بين مكان العالج -غرفة المريض -وقاعة
الحاسب او االدارة.
كما تسهم الرعاية الصحية الذكية في مساعدة
مقدمي الخدمات الطبية للحصول على المعلومات
الطبية الخاصة بالمريض بدقة والتواصل مع الطبيب
المعالج او الفريق الطبي في العيادات او المراكز
الصحية بوقت قياسي او حتى الدخول الى الشبكة العنكبوتية للحصول على معلومات حول دواء ما،
او عارض صحي ما قبل اعطاء المريض العالج
المناسب وذلك عبر الهواتف الذكية.
ويمكن لألطباء والممرضات قراءة النتائج المخبرية
وتشخيص حالة المرضى على أي جهاز ذكي
وهي بدورها تساعد المرضى على التنقل بين
المستشفيات وتلقي رسائل تذكيرية من أطبائهم ومساعدتهم على مراقبة صحتهم .وبالتالي ،فان ذلك يزيد من فعالية التطبيب عن بعد ،بعد اجراء
جميع الفحوصات الروتينية في المستشفى ومن
ثم يقرأها الطبيب من خالل هاتفه المحمول.
على صعيد آخر ،فان المريض يحظى بالكثير من
الفوائد جراء استخدامه الخدمات الذكية وكذلك
عائلته ،من خالل امكانية ارسال الطلب الكترونيا
عبر الهاتف الذكي او جهاز اآليباد الذي يتيح الفرصة
للتواصل مع الطبيب المتابع لحالته او أي جهة مخولة لذلك .فبدال من االتصال هاتفيا او الجرس الضوئي
التي تعطي الطلب الى مشرف التمريض فان
الطلب يذهب مباشرة للجهة المعنية بتنفيذ
الخدمة ،ما يقلل الوقت ويرفع مستوى الرضا
والراحة من قبل المريض ومرافقيه من العائلة. كما يمكن االستفادة من “التقنية الذكية” في
تثقيف المريض وعائلته ورفع مستوى الوعي
الصحي لهم ويمكن توثيق وربط كل ذلك بالسجل االلكتروني للمريض بحيث يتم التثقيف والتوعية
تفاعليا بناء على المعلومات المتوفرة في السجل االلكتروني وبناء على حاجة المريض مع حفظ كل
االسئلة واالستفسارات ضمن السجل.
ومن جانب آخر يمكن عرض الخطة العالجية يوميا
للمريض متضمنة االجراءات الصحية وما تتطلبه من استعدادات او تهيئة من قبل المريض او عائلته
اضافة إلظهار موعد الخروج من المستشفى
ومتطلباته الصحية ما يساعد على متابعة حالة
المريض وتطورها يوميا.
l 70أيار (مايو) 2017
ﻓﺮﺷﺎ ا ﱪ ا
ﺎ
اﺒﻮﻮ
آخر صيحات التكنولوجيا يف العرص الحديث
اما خصائصها ،فان هذه الفرشاة تتميز بخاصية
يكمن في إمكانية تفعيل خاصية “العناية المركزة”
وتسجيلها على الهاتف وهي تعمل عبر النظامين
فان األشخاص الذين يعانون من مشاكل في
نقل المعلومات للحالة الطبية لألسنان واللثة
االندرويد والـ IOSوتعمل على اكتشاف المناطق
قد يكون الهاتف الذكي اليوم بات أمرا عاديا لدى
التي تنتشر فيها الجراثيم في الفم ،وتساعد
على فرشاة أسنان ذكية تعمل بتقنية البلوتوث!!!
ال يتفاعل إال عند تنظيف األسنان بصورة كاملة
ُيعتقد انها ضرب من الخيال باتت واقعا ملموسا
برمجة الفرشاة لتذكير الشخص باألوقات الالزمة
العالم اجمع ،ولكن هل توقعت يوما ان تحصل
اليوم ،لم يعد هناك من مستحيل وأي فكرة كان
ال يمكن االستغناء عنه .فقد وصل االبتكار اليوم
على تنظيف األسنان عبر احتوائها على ضوء أحمر وصحيحة .وبالتعاون مع الطبيب في البداية ،يتم
لغسل األسنان ،او الوقت الالزم الستخدام
الى صحة الفم واألسنان يتمثل بإمكانية الحصول
مطهر األسنان بعد انتهاء وجبة الطعام مثال
الذكي عبر تقنية البلوتوث لتخبرك عن صحة
تم فيها غسل األسنان في اليوم وما هي المدة
على فرشاة أسنان ذكية يمكن إيصالها بالهاتف
أسنانك ولثتك وهل أنت تقوم بغسلها جيدا أم
ان هناك جراثيم ال تزال داخل الفم.
وغيرها .تسجل الفرشاة الذكية عدد المرات التي
الزمنية التي استغرقت في كل مرة .اإلبتكار هنا
لجهة استعمال الفرشاة الذكية؛ وفي التفاصيل، لثتهم او أسنانهم بشكل عام ،ينبغي تطبيق
هذه الخاصية لحثهم على االعتناء أكثر بأسنانهم
واتّ باع التعليمات والتركيز على نظافة األسنان الن إهمالها سيولد مشاكل طبية أخرى.
الفرشاة الذكية اذن يمكن وصلها عبر االنترنت
طالما انها تعمل على نظامي االندرويد والـ،IOS
فيتم تخزين المعلومات الخاصة بأسنان المستخدم
ولثته؛ على ان ترسل إشارات تنبيه لتخبره عن حالة أسنانه وحاجتها للتنظيف او انه لم ينظف جزءا معينا من فمه بالشكل الالزم.
لقد تمكنت التكنولوجيا الحديثة من اختراق
القطاعات والمجاالت كافة الى ان باتت جزءا ال
يتجزأ منها بل انه ال يمكن تطوير العمل من دون
إدخال كل ما هو جديد في مجال التكنولوجيا
الحديثة ،والمجال الطبي هو أكثر القطاعات
استفادة .الشركات العالمية اليوم استفادت من
التطورات التكنولوجية الحديثة وذهبت بعيدا الى
كل ما يمكنه ان ينعكس بالفائدة على اإلنسان،
فجاءت فرشاة األسنان الذكية لتشكل ثورة
في مجال الصحة الفموية والحفاظ على نظافة
األسنان بعد ان دأبت الدراسات الحديثة تربط بين الجير وبكتيريا الفم واألسنان وبين أمراض أخرى
أبرزها أمراض القلب والشرايين وضرورة زيارة طبيب األسنان قبل القيام بأي عمل جراحي.
وعليه ،شهد هذا المجال فرشاة أسنان يمكن
وصلها بالهاتف الذكي عبر تطبيق على الهاتف وتتصل بالهاتف بتقنية البلوتوث.
ما هي هذه الفرشاة وكيف تعمل؟ البد بداية من االستعانة بطبيب األسنان
المتخصص لكي يقوم ببرمجة الفرشاة الذكية
ذات التقنية المتطورة من اجل تطبيق التعليمات
واإلرشادات الطبية للعناية باألسنان ونظافتها
وتعليم المريض كيفية تشغيلها ووصلها بالهاتف
المحمول ،وينبغي هنا ان يقوم المريض
باستعمال الفرشاة أمام الطبيب بدءا من وصلها
عبر الهاتف عن طريق تقنية البلوتوث ووصوال الى اتّ باع التعليمات الطبية من حيث توقيت تنظيف
األسنان والمدة المطلوبة لذلك وغيرها من
القواعد واإلرشادات الصحية الضرورية لصحة الفم واألسنان واللثة.
أيار (مايو) 73 l 2017
ا
ا
ا
ﺒ
ﻮ ﻮ ﺎا
ا
نقلة نوعية يف كفاءة الخدمات الصحية ورسعتها
انتهى زمن الورق وبدأ زمن حفظ المعلومات على الكمبيوتر ،انه زمن السجل الطبي االلكتروني
الذي يتيح الفرصة لجمع عدد غير محدود من
سجالت المرضى الكترونيا .فبدال من البحث عن
المسارات داخل منظومة العمل الصحي في
المستشفيات والمراكز الطبية .ان اهمية السجل
الطبي االلكتروني ال تقف عند هذا الحد ،بل
ان امكانية مشاركة ملفات المرضى مع امكانية
نقلها وجمعها وتحديثها وتخزينها من اجل انشاء
سجل الكتروني مشترك يجد فيه الطبيب من أي مستشفى او جهة طبية احدث التقارير الطبية
ملف المريض في الملفات المكدسة ،بات بإمكان
حول صحة المريض وآخر زيارة طبية قام بها ،االمر
تاريخه وجميع بياناته من خالل الدخول الى ملفه
من خالل توفر البيانات مع إمكانية استرجاعها في
الطبيب اليوم البحث في سجل المريض ومعرفة عبر الكمبيوتر .السجل االلكتروني لكل مريض
يتيح الفرصة امام الطبيب لرؤية كل تفصيل ما
يخفف احتمالية الخطأ او وصف دواء غير مناسب ال يتالءم مع حالته .والنتيجة هنا تقديم أفضل رعاية
ممكنة للمرضى .لقد اظهرت بعض االحصاءات
في هذا المجال ان الطبيب يهدر حوالى 38
الذي يسهم في رفع جودة تقديم الرعاية الصحية أي لحظة يتم طلبها من المصرح لهم بذلك فقط،
إلى جانب عدم االزدواجية في تكرار الفحوصات وبالذات التي يتعرض فيها إلشعاعات ال يجدر بالمعالج تعريض المريض لها بشكل مستمر.
ولعل من اهم الفوائد المرجوة من السجل
بالمائة من وقته وقطاع التمريض يهدر 50بالمائة
الطبي االلكتروني تكمن امكانية متابعة الحالة
30بالمائة من السجالت والملفات الورقية تم
المتخصص سوف يتعرف على تاريخ المريض
من وقته بسبب العمل الورقي ،كما ان ما يعادل
اتالفها لسبب ما ،فضال عن كثر االخطاء ومخاطر
الخصوصية في السجل الورقي واالهم من ذلك هو ارتفاع التكاليف من خالل استخدام السجالت الطبية ورقيا.
المرضية من سائر جوانبها حيث ان الطبيب
واالدوية التي يتناولها وما اذا كان يعاني من
امراض مزمنة وغيرها من التفاصيل التي ال داعي
لتكرارها مع كل زيارة لطبيب من اختصاص آخر.
ان توافر قاعدة معلوماتية واضحة امام الطبيب
السجل الطبي االلكتروني اذن يعتبر الحل االمثل
توفر عليه الوقت والكلفة وبالتالي يصبح الوقت
خطوة مهمة في حفظ معلومات المريض
من أي وقت آخر وبالتالي ترتفع معه سالمة
للتخلص من هذه المشاكل ،حيث انه يشكل
المخصص لكل مريض اكثر اهمية وفاعلية
وتاريخه المرضي وتطور حالته الصحية ،إضافة الى
المريض وسرعة تعافيه .ثم ان سرعة الوصول
والعمليات الجراحية والتقارير الطبية .لقد أسهم
ومن أي مكان ،وسهولة توثيق المعلومات
تدوين ما تم إجراؤه له من تحاليل مخبرية وأشعة
السجل الطبي االلكتروني اليوم في احداث
إلى معلومات المريض الطبية في أي وقت
وحفظها واسترجاعها ونتائج الدراسات المخبرية
نقلة نوعية في كفاءة الخدمات الصحية للمريض
واإلشعاعية ،مع إمكانية تبادل المعلومات الطبية ً إلكترونيا ،تجعل مع المؤسسات الصحية األخرى
اإلجمالية للخدمات الصحية من خالل العديد من
مؤسسة صحية او مستشفى.
وسرعتها ،وفي تطوير النظام الصحي بصورة
عامة ،فضال عما يسهمه لجهة تقليل التكلفة
l 72أيار (مايو) 2017
من السجل االلكتروني الطبي حاجة ملحة لكل
أﺮ ا
ﺎ اﺮ ﻮ
الجراحة الروبوتية يمكن استخدامها في جميع
التكنولوجيا في الحقل الطبي حيث بات من
الممكن تجهيز غرفة العمليات بالكمبيوتر المزود بكاميرات ثالثية األبعاد تنقل الصورة من داخل
العمليات الجراحية بواسطة تنظير البطن في جميع عمليات القلب واالوعية الدموية وعمليات الكيس
مقدمتها سرطان القولون ،سرطان المستقيم،
الصفراوي الى عمليات االمراض النسائية .ويعتبر الهدف من جميع العمليات ،هو الحد األدنى من
الجراحة التقليدية وما ينتج عنها من مضاعفات.
فالتوجه الحديث في الجراحة اليوم هو الحد قدر
جسم المريض ليراها الجراح بوضوح فيحرك أذرع
االمكان من الجراحات التقليدية بأقل قدر ممكن
أماكن لم يكن بإمكانه الوصول اليها في الطرق
بقدر االمكان ،ويعتبر هذا االمر ذا فائدة بالنسبة
في السنوات العشر األخيرة تعتبر من التقنيات
وتقليل اآلثار الجانبية.
الروبوت بدقة متناهية تسمح له الوصول الى
التقليدية .الجراحة الروبوتية التي كثر انتشارها
األكثر حداثة في عالم الطب والتي تتطلب خبرة
والمستقيم ،حيث يتم استخدام انظمة الجراحة
الروبوتية بشكل ناجح للغاية في العالج الجراحي
الفروع المتعددة ابتداء من عمليات البروستات الى
الجراحة بواسطة الروبوت تعكس آخر تطورات
عمليات البطن الجراحية مثل فتق المعدة والمريء
للعديد من امراض القولون والمستقيم وفي
التهاب الرتج ومضاعفاته ومرض التهاب االمعاء. حيث ان للحد األدنى من التدخل الجراحي في
سرطانات القولون والمستقيم مزايا واضحة بالمقارنة مع الجراحة المفتوحة.
ففي الجراحة المفتوحة ،تكون المدة التي يتمكن
من الضرر على االنسجة المحيطة وحماية االعضاء
فيها المرضى من الحركة بسبب آالم ما بعد
للمريض بقدر اهميته في نجاح العملية الجراحية
ويتأخر موعد عودتهم الى حياتهم اليومية؛ في
العملية الجراحية والمدة الالزمة لتغذيتهم الفموية حين انه في الجراحة الروبوتية تكون آالمهم اقل نتيجة فتح شقوق بطول 1-1.5سم وتقصر
وتدريب من قبل الجراح قبل العمل عليها.
ان التطورات الجراحية والتكنولوجية أتاحت الفرصة
المدة الالزمة لهم للتغذية الفموية كما تقصر
اليوم ،دخلت الجراحة بواسطة الروبوت احد
المعقدة بقليل من التدخل الجراحي .ويعرف الكثير
الجراحة الروبوتية أيضا بشكل كبير في العمليات
يستدعي ذلك السفر الى دول اوروبا واميركا،
المفتوحة مثل قصر الوقت الذي يقضيه المريض
لبنان من خالل مركز كليمنصو الطبي في بيروت
وسرعة فترة النقاهة ،اذ باتت الجراحة بالمنظار
امهر الجراحين ذوي الخبرة والكفاءة العالية.
والحوض وتتحول الى عملية تقليدية قياسية.
الخيارات المتاحة امام المريض من دون ان
حيث ان هذه التقنية باتت متوفرة اليوم في
من خالل الروبوت “دافنشي” الذي يعمل عليه
-
ﻳ
ا ﺮا ا
ﻣ
ّ التحكم التي يجلس فيها األول :هو وحدة
للتحكم بالروبوت من خالل أدوات ّ ّ تحكم الجراح ّ
امام الجراحين إلجراء الكثير من العمليات الجراحية من فوائد الجراحة بالمنظار بالمقارنة مع الجراحة
في المستشفى وانخفاض معدالت االعتالل
تكتسب شعبية في العديد من عمليات البطن
فالجراحة بواسطة الروبوت والمنظار اثناء العمل
في مناطق عميقة يصعب الوصول اليها في
فترة بقائهم في المستشفى .تظهر مزايا انظمة الجراحية التي تجرى لمنطقة ضيقة وعميقة مثل الحوض ،خصوصا في العمليات الجراحية التي
تجرى بسبب سرطان المستقيم بسبب طبيعته
التشريحية .يتم اجراء التشريح اللمفاوي بما يتوافق وقواعد جراحة االورام واثناء ذلك امكانية مشاهدة كتل االوردة واالعصاب التي تساعد على اداء
الوظائف البولية والجنسية على وجه الخصوص
وحمايتها يتم بشكل آمن للغاية بفضل نظام
الجراحة الروبوتية.
يدوية ،حيث يكون أمامه شاشة تنقل إليه صورة ّ العملية ثالثية األبعاد وتظهر تفاصيل مكان ّ ّ
مخصصتين المصاب من خالل كاميرتين ّ والعضو ُ
الجراح وكأنّ ه داخل جسم االنسان. لذلك ،فيبدو ّ ً أدق التفاصيل التي يصعب كما بإمكانه أيضا رؤية ّ العادية. الوصول إليها في جراحات المنظار ّ
الثاين :هو جسم الروبوت الذي يحملّ للتحكم .إضافة وتمتد منه 4أذرع الجراحية، المعدات ّ ّ ّ
ويطورها. الجراح ّ يحسن حركة َيد ّ إلى كومبيوتر ّ ان الكاميرا الموجودة في هذا الروبوت تنقل
ثالثية األبعاد ،ويمكن تكبيرها 12مرة، صورة ّ التقنية المستخدمة في جراحة عن زه يمي ما وهذا ّ ّ
ﺮا ﺎ ا
ان استخدام الجراحة بواسطة الروبوت يسهم الى حد كبير في التقليل من المصاعب التي تحصل
في جراحة المناظير بدرجة كبيرة .واهم ميزات الروبوت هي توفيره لصور ثالثية االبعاد وعالية الدقة
وتصميم اآلالت الجراحية بشكل يجعلها قادرة على اداء حركات اليدين .وللجراحة الروبوتية فوائد كبيرة
ستعمل هذه التقنية إلجراء المنظار العادية .وتُ َ عدة في سائر االختصاصات ،كالجراحة على عمليات ّ
للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة او اولئك الذين خضعوا لعمليات جراحية مسبقة ،حيث يمكن
البروستات وغيرها.
تتم بواسطة شق واحد.
مستوى الكلى والمسالك البولية ،واستئصال
اجراء عمليات جراحية روبوتية لهؤالء المرضى من دون ترك اثار تُ ذكر بفضل طريقة الجراحة الروبوتية التي
أيار (مايو) 75 l 2017
ا
ﻮ ﻮ ﺎا
ا ﺮا
ا
l 74أيار (مايو) 2017
ا
ﻮﻳﺮ
ﻣ
ا ﺮا
ا
ا
ﺎ ا اﺮ ﻮ ا ﺎ ﻮﻓﺮ ﻣ ﺒ ﻣﺎ ا ﺎ ﺎ ﻮﻳ ﺮ ا ﺮا
ﻮا
ﺒ
ﺎ
اﺮ ﻮ
ا ﻮا ا ﻣ أ ﱪا ا ﺮا ﻣ ﺒ ا ﺮا ا ﻣ أ أ ﻣ ﺎ ﻳ ا ا
ر ﻣ ا ﺎ ا ﻮ ا ﺒﻮﺮ ا ﺮا ا ا ﺎ ﺮا ا ﺮا ﺎ ﻣ ﺎ ﺮا ا ﻮ ﺎ ﺷ ﻮ ا ﺎ ﺎ ا ﺮﻳ
ﻣ ا ﺮ ا ﺮا ﺎ ا • استئصال الورم الليفي الرحمي :وهي أكثر
ﺎ
ا
ﺎ
ﺷﺎ
المزدوج إلى رحم واحد من دون الحاجة الى فتح
سببا في الم الحوض وأسفل البطن وأثناء الدورة
التعرض لإلجهاض المصاحب لهذه الحاالت في
بواسطة الروبوت.
الجراحات استخداما في عالج األورام الليفية في
البطن؛ بإمكان المريضة إذن أن تحمل من دون
من الورم الليفي وهو ما ترغب به غالبية النساء
معظمها.
واإلنجاب .الجراحة الروبوتية في هذه الحالة هي
• إصالح السقوط الرحمي :عند تدلي الرحم أو
الرحم ،فبدال من استئصال الرحم يمكن التخلص السيما اللواتي ال زلن في سن يمكنهن الحمل
الحل األمثل للتخلص من األورام الليفية والحفاظ
على الرحم سليما معافى في الوقت نفسه.
• استئصال الرحم :يمكن اليوم استئصال الرحم
بواسطة جراحة المنظار laparoscopic surgery ّ تتطلب أكثر من 3الى 4شقوق ال يزيد وال
المهبل ،يتم إعادتهما إلى الوضع الطبيعي ،كما
وعند رغبتها في الحمل بإمكانها اعادة فتح االنابيب
عيوب.
•عمليات الحمل خارج الرحم.
ومقدمة العمود الفقري بشكل أسهل وبدون
• جراحات قناة فالوب
في صباح اليوم التالي .وتزاول عملها ونشاطاتها
األصلية.
• إصالح العيوب الخلقية للرحم :بواسطة هذه التقنية الحديثة ،بإمكان الجراح ان ّ يقلص الرحم
• فتح االنابيب المربوطة مرة أخرى :تلجأ بعض
السيدات الى ربط االنابيب لكي ال يحدث الحمل،
تحقق الجراحة الروبوتية ظهور مجاالت خلف الرحم
حجم الشق الواحد عن نصف السنتمر .وتستطيع
بعد ثالثة أيام أو أسبوع على أبعد تقدير.
الشهرية؛ يمكن ازالة هذه االلتصاقات بسهولة
بسهولة بواسطة الروبوت بسهولة.
من أنجح العمليات التي يمكن اجراؤه بواسطة
السيدة الذهاب الى المنزل في اليوم نفسه أو
ﻣ ﺎ ا ﺮا
ا
ﺎ
المنظار والتي تعيد األنابيب المسدودة إلى حالتها
• استئصال األكياس الدموية وعالج بطانة الرحم المهاجرة.
• عمليات سرطان الجهاز التناسلي :بإمكان
الجراح النسائي ان يستأصل أحد المبيضين أو
• إزالة االلتصاقات الموجودة في أطراف المبيضين
كليهما ،وسرطان المبيض الذي يتم اكتشافه
في أطراف المبيضين واألنابيب يمكن أن تكون
بواسطة الروبوت.
واألنابيب والحوض حيث ان االلتصاقات الموجودة
في مرحلة متقدمة وسرطان الرحم وغيرها
أيار (مايو) 77 l 2017
ا
ﻮ ﻮ ﺎا
ﺎ ا ﺮا ﺎ ا االكرث استفادة من الروبوت
باستخدام الروبوت يحافظ على األعصاب المحيطة
بها والمسؤولة عن عملية االنتصاب بدقة متناهية،
الجراحي .اال ان صعوبة هذه العملية وكثرة
بعد استئصال البروستاتا بدقة شديدة وسهولة
في هذا المجال.
تحدث بعد إجراء عملية استئصال البروستاتا
من هنا ،جاءت اهمية استئصال البروستات
الجراحات النسائية كانت اكثر المجاالت استفادة من
وكذلك إعادة توصيل المثانة بقناة مجرى البول
90الى 95بالمائة من الجراحات النسائية يمكن
متناهية ،ما يقلل من المضاعفات الجراحية التي
تطورات الجراحة بواسطة الروبوت حيث ان حوالى
اجراؤها بواسطة الروبوت.
ً والحقا عن طريق المنظار عن طريق فتح البطن مضاعفاتها قد حالتا دون رواجها اال بين المختصين
للتحكم في البول بسرعة بعد إجراء هذا النوع
بواسطة الروبوت التي تعتبر اليوم أحدث الطرق ً عالميا وهو استئصال البروستات عن المعمول بها
مجال الجراحة الروبوتية استئصال البروستات ،بحيث
سرطان البروستات من اكثر العمليات دقة في
ومن مميزات الجراحة الروبوتية في هذه الحالة
البروستاتا المصابة بالسرطان مع استئصال الغدد
تجريف البروستات المعمول به عادة لعالج تضخم
منظارية صغيرة تساعده في رؤية جوف المريض
ا
ﺎ
ﺎ اﱪ
ﺎ
من العمليات التي شهدت تطورا ملموسا في
انه من الممكن استخدام الروبوت في استئصال
الليمفاوية الموجودة بالحوض .استئصال البروستاتا
l 76أيار (مايو) 2017
بالجراحات المفتوحة ،وأيضا عودة المريض
من الجراحات بالروبوت .تعتبر عملية استئصال
مجال جراحة المسالك البولية وهي تختلف عن
ً تقليديا البروستات الحميد وقد تمت هذه العملية
طريق الروبوت وهي من الجراحات عالية الدقة.
الجراح باألذرع اآللية عن طريق فتحات سهولة تحكم ّ
عبر صور ثالثية االبعاد ما يزيد الدقة اثناء العمل.
أيار (مايو) 79 l 2017
ا ﺮأ
ﻣﺮ
ا
ﻣ ﺮ
ا
ﺮ
ا
ﺎ ﺒ أﻣ ﺎ ﺎ ا
ا
ﺎ
ﻣ ا ﺎ
ﺎا
ﺎا
ﺎ ا ﻮﻳ
ﺒ ا
ﺎﺎ
ﺎ ا
ﻳ ﻓ ا
ﻳ
ﺎأ
انصب ولكن ،ال داعي للقلق بعد اليوم بعد ان ّ تركيز األبحاث الطبية والعلمية في السنوات
األخيرة على تحسين نوعية حياة مرضى السرطان
خالل مرحلة العالج ،فكان لمريضات سرطان
الثدي النصيب األوفر في هذا المجال من
خالل التوصل الى آليات وسبل تحد من فقدان
المرأة ألهم عناصر األنوثة وبالتالي فإن الجانب النفسي لديها يتحسن فتتحسن معه فرص
الشفاء والنجاة من براثن المرض في ظل
ﻣ
ﻣ ا ﻓ ﺎر ا
ﺷ ﺮ ﺎا
ﻮ ا ﻳ ﺎ
ﻣﺮ
أ
بحالة من الكآبة والشعور بان المرض سيتغلب للمريضة من خالل إفراز هرمونات التوتر
واإلنفعال التي تؤثر بدورها على مناعة الجسم
التي تقاوم السرطان وتعمل مع العالجات
لهزيمته .ترميم الثدي وتبريد فروة الرأس لمنع
تساقط الشعر أثناء العالج الكيميائي يشكالن
الخطوة األهم على طريق نجاح العالج والوصول الى الشفاء التام لمريضات سرطان الثدي. موجهة وأخرى مناعية تترافق مع العالجات
العالج؛ فالحالة النفسية لمريضة سرطان الثدي
المتبعة عالميا .تبقى الخطوة األهم هي
تعتبر من أهم المقومات لنجاح العالج وشفاء
المريضة ،ذلك ان اإلرادة القوية للمريضة تسهم
ﺎ
على المريضة ينعكس سلبا على الجهاز العصبي
الموجهة والمناعية وغيرها من العالجات العالجات ّ الحديثة .اليوم ،بات من المؤكد وجود عالقة وثيقة بين الجانب النفسي لمريض السرطان وتجاوبه مع
إضافة الى احدث ما توصل إليه الطب من عالجات الكيميائية واإلشعاعية وفق بروتوكوالت العالج الكشف المبكر والمتابعة الدورية لدى الطبيب
المختص إلجراء الصورة اإلشعاعية والماموغرافي
في تحفيز الجهاز المناعي للتصدي للعالج من خالل
سنويا ،وكذلك إجراء الفحص الذاتي للثدي كل
عليه .في المقابل ،فإن اليأس من الشفاء والعيش
قد يصيب الثدي.
شعورها بأنها قادرة على هزيمة المرض والقضاء
l 78أيار (مايو) 2017
ﺎا
ﺮ ا ﻳﻮا
ﺎا
ﺒ
شهر مع انتهاء الدورة الشهرية لمالحظة أي تغير
ا
ﻳ ﻣ ﺎ ﺎ
ا
ﺎ
يلجأ الطبيب المعالج والجراح الى هذه الخطوة
عندما يتجاوز قطر الورم 3أو 4سم حينها يضطر
لالستئصال الكامل مع تجريف العقد اإلبطية التي تعتبر الحدود األولى النتقال الورم .في الحاالت
المتقدمة من أورام الثدي يكون فيها الورم
ً ً ً ومتقرحا على الجلد، وملتهبا شامال لكل الثدي
ما يستدعي البدء بالعالجات الكيماوية مع جراحة
تلطيفية للثدي .اما الحاالت المتقدمة وااللتهابية للثدي ،تُ عطى المريضة حوالي ثالث جرعات من
ذات غالف خارجي مصنوع من مادة السيليكون،
ومملوء بمحلول من الماء المالح المعقم .وبعض ً مسبقا من الشركة المنتجة ،وأنواع أنواعها مملوءة أخرى منها ،تأتي فارغة ثم يملؤها الجراح خالل
المراد بروزه لدى المرأة. العملية حسب حجم الثدي ُ أما السيليكون المحشو بهالم السيليكون ،فهي الفئة األخرى من األثداء االصطناعية التي تتكون
من كبسولة مرنة ذات غالف خارجي مصنوع
من مادة السيليكون ،ومملوءة بسائل من مادة
يقيم العالج كيماوية قبل العمل الجراحي على ان ّ
السيليكون تتوفر بأحجام مختلفة ،وهي إما ذات ً نسبيا .يتم اختيار الحشوات غالف طري أو صلب
االستئصال التام للثدي ،على ان يتبع ذلك العالج
شكل جسم المريضة ورغبتها في حجم الثدي.
الطبيب الوضع من جديد ليقرر عندها ضرورة أجراء
الكيماوي .ان عملية ترميم الثدي بعد استئصاله مباشرة جراء اإلصابة بالسرطان ال يعني فقط
ملء الفراغ بحشوة ما بل إعادة الثدي الى ما كان
وفق معايير عدة ،حيث ينبغي األخذ بعين االعتبار
ومن المهم معرفة ما هي الحشوات المستعملة يخص الحلمة فيتم في زرع الثدي .أما في ما ّ
ترميمها من خالل زرع جلد غامق اللون ،أو االستعانة
عليه ،إلعادة جزء أساسي من أنوثة المرأة يوفر لها
بالحلمة األخرى للثدي السليم واستئصال جزء منها
بعد استئصال الورم .فالدراسات الحديثة في
تقنية الوشم .على صعيد آخر ،بإمكان الجراح ان
الدعم النفسي قبل الجسدي خالل مرحلة العالج هذا المجال توصلت الى نتيجة مفادها ان ترميم الثدي يسهم في زيادة شفاء مريضة سرطان
الثدي ويخفف من معاودة المرض ،ويعطي أمال
لدى النساء انه بعد العالج الكيميائي والعالج قبل
االستئصال فسوف يتم الترميم الذي يخفف من
وطأة المرض.
تتخذ عملية الترميم أشكال متعددة ،منها ما يقوم
مكون من السيليكون بدال من على زراعة ثدي ّ الثدي الذي تم استئصاله ،ومنها ما يعتمد على
إلضافته في ترميم الحلمة الثانية أو استخدام
يأخذ من عضل البطن والدهن أو من عضل الظهر لترميم الثدي .ومن األفضل إجراء عملية الترميم
مباشرة مع عملية استئصال الثدي ،حيث ثبت انها
ً بدال من أن الطريقة األفضل لحالة المرأة النفسية تبقى فترة من دون ثدي بعد استئصاله.
الكثير من الدراسات في هذا الشأن أثنت على شكل المرأة النهائي بعد عملية الترميم ودوره الفاعل في عودة المرأة الى حياتها الطبيعية
وانخراطها في المجتمع من جديد؛ وفي معظم
أي منطقة من الجسم أخذ كمية من الدهون من ّ ً جزئيا .يمكن وحقنها في منطقة الثدي المستأصل
إلى العالج اإلشعاعي مساويا تماما الستئصال
الطبيعي المستأصل .وال تتوفر اليوم سوى
الوفاة بسببه .لم يعد هناك في الوقت الحاضر
استخدام الثدي االصطناعي لزرعه مكان الثدي
حاالت أورام الثدي يعتبر استئصال الورم باإلضافة الثدي بالكامل لجهة احتمال عودة المرض أو حدوث
األثداء المصنوعة من السيليكون ،سواء كانت
ضرورة الستئصال الثدي كامال إال في بعض
مائي مالح .الثدي المؤلف من السيليكون المحشو
إما الكتشاف المرض في مرحلة متقدمة أو لوجود
محشوة بهالم السيليكون أو محشوة بسائل بالسائل الملحي يتكون من كبسولة مرنة
الحاالت التي تعتبر غير مناسبة لالستئصال الجزئي، أسباب تمنع حصول المرأة على العالج اإلشعاعي.
أيار (مايو) 81 l 2017
ا ﺮأ
أولى هذه اإلنجازات كان على صعيد عمليات ترميم الثدي ،والبد هنا من التنويه بالخطوة التي قامت بها وزارة الصحة اللبنانية التي تكفلت بعمليات
ترميم الثدي مباشرة بعد االستئصال لكل سيدة
تستدعي حالتها االستئصال .فقد شهدت جراحة
الثدي تطورات مذهلة خالل العقد األخير ،فبعد ان
كانت تؤدي إلى تشويه كامل في هذه المنطقة
وما حولها مخلفة مشاكل نفسية واجتماعية
للمريضة نتيجة عيشها من دون ثدييها ونتيجة آثار
النّ دبات العميقة التي تذكرها بحالتها.
اليوم ،بات بمقدور كل سيدة مصابة بالسرطان
استدعت حالتها الى االستئصال ان تقوم بعملية ترميم لثدييها بعد االستئصال مباشرة من دون
أي تأثير ُيذكر على العالجات التي ستخضع لها في
ما بعد .ففي عملية واحدة ،يقوم الجراح المختص
باستئصال السرطان ثم يتبعه جراح التجميل برفقة
الطبيب المتخصص بإجراء الترميم مباشرة ما
يعني ان المرأة لن تشعر بأي فقدان لعنصر من
عناصر أنوثتها وهي خطوة تعتبر غاية في األهمية على صعيد الجانب النفسي وتأثيره على العالج. تشدد الدراسات الحديثة في هذا المجال على
أهمية التعاون بين طبيب األورام وجراح التجميل
والترميم ليكونا معا خالل العملية من اجل الحصول على نتائج مرضية .كما ان هناك خياران اما إجراء
الترميم مباشرة بعد االستئصال او االنتظار الى
ما بعد انتهائها من مرحلة العالج اإلشعاعي بعد
االستئصال .هذا التقدم الكبير في سائر المجاالت
الطبية أسهم في تحويل هذه الجراحة إلى جراحة
تجميلية -ترميمية يسعى من خاللها الجراح إلى
إزالة الورم مع إعادة تكوين الثدي بصورة تجميلية
تكون في معظم األحيان متفوقة وأكثر إيجابية عما
كانت عليه قبل إجراء العملية.
l 80أيار (مايو) 2017
ا
ا
ﺮﻳ ﺎ
ﺎ ا
خط الدفاع األول ضد املرض ورس نجاح العالج
على الرغم من التطورات المذهلة التي سجلها
حيث يضعف الجهاز المناعي فيكون من السهل
وآليات الكشف المبكر ،ال يختلف اثنان على ان
امرأة وأخرى كل بحسب الدعم النفسي الذي
الطب على مستوى عالجات سرطان الثدي
معرفة المرأة بإصابتها بسرطان الثدي يمثل
صدمة كبيرة بالنسبة لها وكذلك للمحيطين بها
من عائلة وأصدقاء وغيرهم .ولكن البد هنا من
التركيز على أهمية توفير الدعم النفسي الالزم
للمريض لما له من دور مهم وفعال للغاية في
نسبة شفاء المريضة.
ظهور الورم؛ من هنا ،فان نتائج العالج تختلف بين تحظى به من الزوج واألبناء والعائلة واألصدقاء.
فكلما كان الدعم النفسي كبيرا كلما ارتفعت
نسبة مقاومتها للمرض من خالل تقوية الجهاز
المناعي لديها فيكون تجاوبها مع بروتوكول العالج
الخاص بحالتها أكبر من غيرها.
لها الشرح الالزم لطبيعة المرض وما ستمر به.
وبحسب األرقام ،فإن ما نسبته من 30إلى 40%
من االستقرار النفسي لمرضى األورام ينعكس ً ايجابيا على تحسن حالتهم الصحية ،حيث أثبتت
الدراسات العلمية أن الحالة النفسية للمريض من
أهم مقومات شفائه ونجاح عالجه.
أما دور األسرة واألصدقاء ،فال يقل أهمية
عن الدعم النفسي الذي تحظى به المريضة
يحظى الجانب النفسي اليوم بأهمية بالغة في
ومكمل له ألن في المستشفى ،انه أساسي ّ
العالج الحديثة من عالجات وترميم وغيرها ،يسهم
فريق لتقديم الدعم النفسي السيما وان مريضة
التعرف على ما ستمر به المريضة من تغيرات
مرضها والعيش بمأمن من براثن المرض وسر نجاح
بتلقيها صدمة خبر إصابتها بالسرطان وتمر بمراحل
المحيطين بالمريضة ان يكونوا أوال على استعداد
تتحدث الدراسات هنا عن أهمية الجانب النفسي
المرض ،ألنه ينبغي عليها المواظبة على بعض
الجسمانية أو المزاجية ،ما قد يتسبب العالج في
هذا الدعم النفسي إذا ما ترافق مع بروتوكوالت
بنسبة عالية جدا في إمكانية تغلب المرأة على
المرأة في تحويل الطاقة السلبية الى ايجابية حيث ودوره في تقوية الجهاز المناعي لمحاربة الورم
مراكز معالجة سرطان الثدي ،حيث يرافق المرأة سرطان الثدي تمر بمراحل نفسية عديدة تبدأ العالج وآثاره الجانبية وال تنتهي بشفائها من
األدوية والمراجعة الدورية بين الحين واآلخر للتأكد
انصبت الخبيث .الدراسات الحديثة في العقد األخير ّ
من عدم ظهور المرض من جديد على األقل في
تحقيق نسبة عالية من شفاء مرضى السرطان
العالج النفسي خالل مراحل عالج سرطان الثدي
في إطار الربط بين الجانب النفسي ودوره في
السنوات الخمس األولى من إنهائها لرحلة العالج.
من خالل رفع الروح المعنوية لديهم بعد ان توصل
عن طريق متخصصين في هذا المجال يسهم
للدعم النفسي دور مهم في رفع نسبة الشفاء
تقبل المرض والتأقلم مع مساعدة المريضة في ّ التغيرات التي سترافقها سواء التغيرات الجسمانية
الطب الحديث الى ان السيطرة على المرض
ال يقتصر فقط على العالجات الحديثة بل ان
الى حد كبير في تحسن الحالة المرضية عن طريق
والتعافي من المرض حيث ان للحالة النفسية تأثير
او النفسية او التغيرات في حياتها اليومية .هذه
فالصدمات النفسية والحياة المملة واليائسة على
على التوتر الذي تشعر به ،فتتغلب على الخوف
كبير على الجهاز المناعي ليقوى ويقاوم المرض.
مدى طويل له ،تشكل سببا في ظهور الورم،
المساعدة النفسية تساعد المريضة في التغلب الذي ينتابها ،الن فريق الدعم النفسي قدم
المريضة تمضي وقتها مع العائلة فيتوجب عليهم وتقديم العون والدعم النفسي لها .على األفراد
لتقبل التغيرات التي تحدث لها سواء التغيرات
جعلها عصبية ومجهدة طوال الوقت .هنا ،يتوجب
عليهم تشجيعها على ممارسة الرياضة الخفيفة لما لها من تأثير ايجابي على الحالة النفسية والصحية.
ومن الضروري تخفيف األعباء عنها ،حيث يمكن أن تشارك األسرة في تجهيز الطعام وتولي العناية ً صغارا .ينبغي أيضا مساعدة باألبناء إذا كانوا
المريضة على اإلسترخاء وتقبل الواقع وطمأنتها ً وخصوصا أن مرضها لن يؤثر على حب من حولها
الزوج الذي يجب ان يسعى الى تهدئة مخاوفها
وتشجيعها على تلقي العالج و مساعدتها في
تحمل أعراضه الجانبية.
أيار (مايو) 83 l 2017
ا ﺮأ
ﺒ
ﱪﻳ ﻓﺮ
ا ﺮأ
ملنع تساقط الشعر خالل العالج الكيميايئ آخر انجازات الطب الحديث يكمن في تبريد فروة
الرأس بواسطة قبعة متخصصة خالل خضوع
مريضة سرطان الثدي ،او غيرها من السرطانات،
لجلسات العالج الكيميائي تساعدهن على تجنب
تساقط الشعر.
عام .وال بد من التركيز في هذا المجال على ان
فقدان الشعر بالنسبة للمرأة يحمل في طياته الكثير من األذى النفسي وله أثر عاطفي كبير
على حياتها حيث انها لحظات مؤلمة جدا في حياة
مريضة السرطان ،فكان من الضروري العمل على
تبريد فروة الرأس على فقدان الشعر .وتعمل
التكنولوجيا عن طريق الحد من تدفق الدم إلى
بصيالت الشعر ،وخفض امتصاص سموم العالج
الكيميائي ،على ان يتم وضعها قبل نصف ساعة
من بدء العالج وخالله وبعد االنتهاء منه لحوالي
إيجاد طريقة ما للحد من هذا األثر السلبي المؤلم.
ساعتين .التجارب أظهرت ان حوالي 51%من
تُ ستخدم قبعة التبريد لفروة الرأس إما على شكل
العالج ،احتفظن بما ال يقل عن نصف شعرهن،
لفروة الرأس خالل خضوعهن لـ 4جلسات من العالج
حرارة الرأس ،ويعتقد خبراء أنها يمكن أن تقلل
قيمت 122مريضة ،مع سان فرانسيسكوّ ،
على ان ليس كل المريضات بإمكانهن استخدام
الدراسات هي األولى التي تجري تجارب عشوائية
سريرية شملت على فقد وجد الباحثون في تجربة ّ أكثر من 200امرأة تعاني من سرطان الثدي ،أن
أكثر من نصف اللواتي استخدمن “قبعة التبريد”
الكيماوي ،احتفظن بشعرهن؛ مع ضرورة التأكيد
هذه القبعة وذلك بحسب الحالة المرضية بشكل
l 82أيار (مايو) 2017
هالم بارد أو نظام مضخة تبريد لخفض درجة
على نطاق واسع من خطر فقدان الشعر ،وتعتبر مضبوطة الستعراض األدلة وتقييم تأثير
المرضى الذين تلقوا تبريد فروة الرأس خالل
وكشفت الدراسة الثانية في جامعة كاليفورنيا،
استخدام الثلثين لقبعات حفظ شعرهن ،أنه في جميع الحاالت ،فقدت النساء اللواتي ال يرتدين
غطاء التبريد كل ما لديهن من شعر.
بحد ذاتها قد تسبب بنوع آخر من أنواع الصداع
وهو الصداع االرتدادي فيزيد الوضع سوءا بحيث
• اصابة المريض بخمس نوبات في حياته.
• يستمر الصداع النصفي من 4ساعات الى • تمركز االلم في جانب واحد فقط (احادي الجانب)،
المقدد «.»Bacon • اللحم ّ • النقانق.
انه يحدث الصداع بشكل متكرر ومن دون توقف.
72ساعة.
هاما في ظهوره؛ وال يكون هذا النوع من الصداع
او كأنه نبض ويكون معتدال حتى حادا ويتفاقم
ولكن قد تظهر حساسية في عضالت الرقبة،
• خالل النوبة ،يعاني المريض من الغثيان،
تماما .فاألنواع المختلفة للصداع اليومي المزمن
او للضوضاء.
في بعض الحاالت ،يلعب تشنج العضالت دورا مصحوبا بأعراض إضافية مثل الغثيان والتقيؤ، الرأس أو الكتفين .اال ان األسباب لم تُ فهم
قد تنشأ من آليات مختلفة أو من مجموعة آليات.
لكن في كل أشكال الصداع ،يصبح الدماغ في
ً حساسا لإلشارات الصادرة من التركيبات النهاية الحساسة لأللم داخل الدماغ وخارجه.
أﻣﺎ ا ﺎ ا ا ا ﻮﻣ ا
ا
ﻮ
ا ﻣ ﻓ
• استجابة الدماغ بصورة شاذة لحوافز مثل توتر العضالت أو التهاب األنسجة.
• عمل شاذ لبنى الدماغ التي تقمع األلم.
عند ممارسة مجهود جسماني.
القيء او كليهما ،باالضافة الى الحساسية للضوء
• ال تعزى النوبات الى مشكلة اخرى.
يتميز هذا النوع من الصداع بحدوث األلم في
جهة واحدة من الرأس وتختلف كثافته من دون أن ً تماما .وفي بعض الحاالت النادرة ،يمكن أن يختفي ينتقل األلم من جهة إلى أخرى في الرأس.
ﻣ
ا ﻮ ا
ﻮ ﻮﺎ ا أ أ ﻣ ا ﺎﻣ ا
ﺎ ﻮا
اﻮ ﺮا ا
• نزول الدمع من العين
• تغيرات في الجهاز العصبي ناجمة عن نوبات
• احمرار العين
• استعمال مفرط للمسكنات.
• احتقان األنف أو جريانه
صداع متواترة.
• تورم الجفن أو انسداله قد يحدث الصداع النصفي المستمر في شكل
• استعداد وراثي للحساسية تجاه األلم.
• الشوكوال.
• اللحوم المصنّ عة التي تحتوي على مادة الكبريت (.)Sulfites
أن تؤدي إلى • قلة شرب المياه ممكن ْ
أن الصداع النصفي ،وفي حال وجود الصداع يجب ْ وأن ّ نرطب جسدنا نحرص على شرب السوائلْ ، دائم. بشكل ٍ ٍ أن تؤدي • انخفاض نسبة السكر بالدم يمكن ْ
إلى صداع نصفي لذلك يجب تناول الطعام كل
3-4ساعات ،كما يجب التركيز على الطعام الطازج
واالبتعاد عن الطعام المصنّ ع.
ا
ﺎ ا
كما في كل شيء ،فان نمط الحياة الصحي يسهم الى حد كبير في تجنب حدوث نوبة من الصداع او
على االقل اذا حدثت فانها حتما ستكون خفيفة.
ا ﻣﻮر ا ﺎ ا ا ﻮﻣ ﻣ ا ﻣ ا ﺮ ا ا ﺒﺎ ﺎ ﻳﺒ ا ا
ا
• الطعام الصحي ،اذ ينبغي اوال عدم تفويت وجبة
• إصابة أو تحفيز مؤلم للقسم العلوي من
عرضي أو مزمن .وفي الشكل العرضي ،تتناوب
االفطار وشرب الكمية الكافية من المياه يوميا.
وتشير بعض الدراسات إلى أن عوامل الخطر
الصداع طوال أشهر عادة.
النها تسهم في انتاج مواد كيميائية في الجسم
فترات من الصداع اليومي مع فترات خالية من
العمود الفقري.
المسببة للصداع اليومي المزمن تشمل القلق،
واالكتئاب ،واضطرابات النوم ،والبدانة ،واستعمال
الكافيين والصداع العرضي الذي يحدث بتواتر أكثر.
ﻮ ﺎ ﻣ ا
ﺎ
ا ا ﻮﻣ
ﻣ
ا
• قصير األمد تستمر النوبة فيه أقل من 4ساعات. • طويل األمد ويستمر ألكثر من أربع ساعات.
ا
ا ا
يختلف الصداع النصفي عن الصداع المزمن من
حيث االسباب واالعراض ،حيث تتفاقم الحالة عند التعرض للضوء او سماع اصوات عالية وتكون
مصحوبة بغثيان وقيء اضافة الى وجود بعض العالمات التي تنذر بحدوث النوبة مثل ظهور
“األمواج” في مجال الرؤية أو المهيجات الحسية األخرى) .وتستمر نوبة الصداع بضع ساعات وقد
تستمر النوبات الطويلة حتى ثالثة أيام.
ﻳ ا
ا ا
ا ﺮﻳ
ا ﺎ
ا
ا
ﻳ ﺎ
ﻣ
ا
ا
ﺎ
ا
ا
• الرياضة المنتظمة كفيلة في الحد من نوبا الصداع تعيق إشارات األلم من الوصول إلى الدماغ.
ا ا
• النوم بشكل كاف واالستيقاظ مبكرا قدر
التوجه الحديث اليوم في عالج الصداع هو الغذاء،
االمكان.
حدوث نوبات الصداع بعد ان تبين ان بعض االطعمة
تناول المسكنات ،مع ضرورة الحد من تناول
حيث تربط بعض الدراسات نوعية الغذاء وامكانية
تسهم في اطالق مواد كيميائية في الدماغ قد
تؤدي الى الصداع النصفي لدى ولكن طبعا ليس
لدى كل الناس ،اذ ان نوعا واحدا من الطعام يمكن
أي أثر عند أن يؤدي إلى صداع عند شخص وال يترك ّ
غذائية واضحة للحد شخص آخر؛ لذا ال نجد نصائح ّ من نوبات الصداع النصفي أو داء الشقيقة او على
االقل التخفيف من حدتها.
ﻳ ﺮﻳ
ا
ا ا ا
ا ﺎ
• تجنب األدوية والحرص على عدم االفراط في المشروبات التي تحتوي على الكافيين والمنبهات
األخرى التي يمكن أن تؤثر على النوم.
• اإلقالع عن التدخين :يقلل النيكوتين الموجود في دخان السجائر من تدفق الدم إلى الدماغ،
ويسبب ردة فعل لألعصاب الموجودة في الجزء
الخلفي للحلق ،مما قد يؤدي إلى اإلصابة بالصداع.
• تجنب الضغط النفسي وتخلص من االفكار السلبية ألنها تعتبر احد اهم اسباب االصابة
ا ﺎ
بالصداع نتيجة التوتر ً قسطا من الراحة قدر االمكان وتجنب • حاول اخذ
الم ّ حليات االصطناعية المصنوعة من االسبارتام • ُ
الشعور باإلرهاق.
• الكافيين «.»caffeine
كمادات ساخنة أو باردة لتخفيف توتر عضالت العنق
(.)Aspartame
• الطعام الصيني أو الشوربات التي تحتوي على المونوصوديوم غلوتامات «.»MSG
• التخلص من توتر العضالت من خالل وضع
والكتف ،او القيام بحمام ساخن مع محاولة فرك
عضالت الرقبة والكتفين.
أيار (مايو) 85 l 2017
اﻣﺮا
ا
ا ﻳ ﱪﻣ ا ا
ﺎ ا
ا را ﺎ ا
ا ﻣﺎ ﻳ ﻳ ا ﺮأ
ﻣﺮ
ا
ا
ﺎ
ﺮﻳ ﻣ ا
ا ﺎ
ا
ﻣﻣ
ا
ﺒ اا
ا
ﺮر
ﺎر ا
ﻳ ﺎﻮ ﻣ أ ا
النوع األكثر شيوعا آلالم الرأس هو الصداع
النصفي او كما يعرف بـ”الشقيقة” ،ولكن هناك
انواع اخرى ال تقل عنه من حيث االهمية واالنتشار
l 84أيار (مايو) 2017
ومنها الصداع اليومي المزمن؛ النوع االول يحدث
ا
واآلخر السيما مع التعرض لبعض المهيجات،
واعراض مختلفة ،اال ان المؤسف انه وعلى اختالف
على شكل نوبات يصاب بها المريض بين الحين اما النوع الثاني فهو يالزم صاحبه من دون
ويعزى ذلك الى التوتر والقلق النفسي توقف؛ ُ
المسؤولين عن حوالى % 90من حاالت االصابة
بالصداع .ومهما كان نوع الصداع ،اال انه مسؤول
عن تعطل الحياة اليومية بحيث ان المريض يعجز عن
اداء مهامه اليومية بالشكل الالزم.
ا ا ﻮﻣ
ا
ﻣ
يشمل الصداع اليومي المزمن اضطرابات عدة
انماط وعالمات هذا النوع من الصداع ،فان ما يجمع
بينها هو ان المريض يعاني منه ألكثر من خمسة
عشر يوما في الشهر ما يسبب لهم التوتر والقلق
وقلة النوم واكتئاب وغيرها من المشاكل النفسية والجسدية .لألسف ،فان هذه الفئة من المرضى
تعمد الى االفراط في تناول المسكنات والتي
ﻣ أ ا
ﺎ
ﺒ
ا
ا
ا
ﺮ
ا
ﻣ
ﺷ ﺮ ﻮ
ﺎ ا ﺮأ
ﻮ ﺎﺎ
ﺎ ا
ﻣ ا
أ
ﺎ ا ﺮاﻣ ا
ﺎﻣ ﻣ
ﻣ ا
ا
ﻳ
ا
ﺎ
ﺮﻳ
ﺎ ﺎ ا ﺮأ
ا
ﻮ
ﺎ
ﻣ
ﺎ
ا ﺒ ﺮ
ﺎ ﻳﺮ ا ﺎ ا ﺮأ
ا
ﻓ ﺎ ﺎ
ﻮ
ﻮ
ﺎ ا ﺮأ
ا
ﺎ
ا ﺮ ﺎﻳ ا
اﺮ ﺒ
ﺎ ﺎ ا ﺮأ
ا
ﻣ
اﺮ ﺒ
ﻮ
تضمنت تلك المبادرة المشتركة برنامج توعية
ً مصحوبا بفعاليات وأنشطة تثقيفية اقيمت شامل
يوم 17نيسان\ أبريل الماضي بالمركز الوطني لعالج وأبحاث السرطان التابع لمؤسسة حمد
الطبية ،المستشفى األهلي ،قطر مول ،وثالثة من مراكز الرعاية الصحية األولية .واستهدفت
هذه الفعاليات توعية الكوادر الطبية وغير الطبية
والمرضى وأفراد أسرهم وعامة الجمهور.
ويقول االطباء أن أكثر حاالت سرطان الرأس
ً شيوعا تتكون في تجويف األنف ،الجيوب والرقبة
األنفية ،الشفاه ،الفم ،الغدد اللعابية وفي الحلق
والبلعوم .وفي حين أن تلك السرطانات هي أقل ً شيوعا مقارنة باألنواع األخرى من السرطانات ،إال ً غالبا ما يكون معقدا. ان عالجها
ً ووفقا للسجل الوطني للسرطان بوزارة الصحة
العامة في دولة قطر ،فإن حاالت اإلصابة بسرطان
الرأس والرقبة المسجلة خالل العام 2015
شكلت ما يقارب 4%من جملة اإلصابات باألورام
السرطانية في دولة قطر .تم تشخيص 60%من
تلك الحاالت في مراحلها المتأخرة .حدثت غالبية
الحاالت لدى أشخاص في مراحل عمرية بين – 45 49عام.
يقول الدكتور محمد أسامة الحمصي ،استشاري
أول بقسم األورام بالمركز الوطني لعالج وأبحاث
ﻣ ﻓ ﺎ ﺎ ا ﻮ
ألي شخص .وكما هو الوضع بالنسبة لألنواع
األخرى من السرطانات ،فكلما تم رصد المرض ً مبكرا تكون خيارات العالج متاحة بصورة وتشخيصه أفضل وتزداد فرص شفاء المريض”.
السرطان ،فإن الوزن الزائد ،والتغذية غير الصحية
أكبر لإلصابة بسرطان الرأس والرقبة .فبينما يظل السرطان ،فقد ظهر أن التهاب فيروس الورم
الرأس والرقبة وما يرتبط بهما من أمراض.
التدخين يمثل عامل الخطر األول لهذا النوع من
الحليمي البشريhuman papilloma virus-HPV-
طويلة من دون أن يشفى أو وجود كتلة أو التهاب
أهمية إجراء الفحص بصورة دورية كإجراء وقائي”.
ال الحصر ،التعرض لفترات طويلة ألشعة الشمس
فحص الرأس والرقبة ضمن الفحوصات السنوية
الخطر تلك من الممكن إزالتها والتخلص منها
ويواصل الدكتور الحمصي قائال “ :يتعين تضمين
ً وفقا لخبراء أمراض يقول الدكتور الحمصي ،انه
السرطاني .لذا فإن تناول الطعام الصحي يعد
خطر معينة أكثر من غيرهم تكون لديهم قابلية
وتتضمن العوامل األخرى التي قد تؤدي إلى
ال يشفى .أود اغتنام هذه الفرصة للتأكيد على
الرأس والرقبة.
ً قائال :إن األشخاص الذين لديهم عوامل ثم يضيف
السرطان“ :نحن قلقون لعدم وجود الوعي الكافي ببساطة كالشعور باحتقان بالحلق يستمر لفترة
بصورة تامة ،ما يحد من فرص اإلصابة بسرطانات
وقلة النشاط البدني من شأنها زيادة مخاطر
يمثل عامل خطر محتمل لبعض أنواع سرطان
حول سرطان الرأس والرقبة .قد تبدو األعراض
ﺎ ا ﺮا
الرأس والرقبة”.
اإلصابة بالسرطان وارتفاع معدالت نمو الورم
خطوة مهمة نحو الحد من مخاطر اإلصابة بسرطان
ويختم قائال “ :تزيد قدرة الشخص على محاربة السرطان من خالل تنفيذ خطوتين بسيطتين،
وهي على وجه التحديد الحفاظ على عادات
صحية والمداومة على إجراء الفحوصات الصحية
اإلصابة بسرطان الرأس والرقبة ،على سبيل المثال
المنتظمة .إن المحافظة على التوازن المطلوب
نشارة الخشب ،أو مسحوق النيكل .وغالبية عوامل
رئيسية نحو تحقيق الصحة الجيدة وايجاد مجتمع
بين تناول الطعام والنشاط البدني تظل خطوة خالي من السرطان”.
أيار (مايو) 87 l 2017
ﻣ
ﺒ
ﺎ
ا
ﻣ
ﺒ
تنظم ورش عمل تدريبية حول إدارة الجودة ملسؤوليها التنفيذيني
ا
ﺷﺎر ﻣ
ا ﺎ ا
ﻳ ا
ﻣ ا ﺮ ا
ار ا ﻮ
ا ﺎ ﻣ
ﻮ
ﻳ
ا
ﺎ ر ﻣ
ا ﻮا ر ا
ﻮا ر ا ﺮ ﺎﻳ ا
ﺒ
ﻣ ار
ﺎﻣ ﻣﻮ
الجودة بمؤسسة حمد الطبية ،أن المشاركين في
ار ا ﻮ
ﺮ ﺎﻣ
ﺒ
من جانبه أوضح الدكتور رونالد وايات ،رئيس قطاع
ا ﺮ ﺎﻳ ا ﻣ ا
ا
ﺒ
ا
رﻳﺒ
ﻣ ﺎ
ﺮ
ﺎر ﻮ
ﻮرﺷ ا
را ا
ﻳ
ﺎ
ﺒﺎر ا
يعطي البرنامج التدريبي دفعة هامة لمبادرات
تحسين الجودة في مؤسسة حمد الطبية ،حيث
يتوافق مع جهود المؤسسة المستمرة لالستثمار في تعليم وتدريب الموظفين في مجال تحسين
الورشة يجرون خالل الجلسات أنشطة تعليم جماعي
متنوعة تم تصميمها لتدريبهم على استخدام
األدوات والمنهجيات األساسية إلدارة الجودة.
وأضاف الدكتور رونالد وايات أن كل جلسة تعليمية
مستوى المؤسسة.
أضافت الدكتورة موزة آل إسحاق“ :يقوم كل فريق
بتطبيق مشروع لتحسين الجودة في إحدى مجاالت
تحسين الجودة ذات األولوية بالمؤسسة وذلك
ً شهرا ،حيث يتم تحديد أهداف على مدار 6إلى 12
بالورشة تتضمن تدريبات جماعية تهدف إلى ضمان
واضحة للمشروع في الجوانب المتعلقة بالتواصل ّ والتعلم والمشاركة .لقد أكملنا حتى والمساءلة
التحسين بصورة عملية ضمن حدود المستشفى أو
والرؤساء التنفيذيين وكبار القادة واألطباء وكوادر
تطوير المشاركين لقدراتهم على تطبيق مبادئ
تحسين الجودة واستخدام منهجيات وأدوات المرفق الذي يعملون به.
بدورها قالت الدكتورة موزة آل إسحاق ،المدير
الجودة .وتولي سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري،
التنفيذي للبرنامج المؤسسي للجودة وسالمة
الجودة ،كما يدعم البرنامج المؤسسي للجودة
إدارة الجودة التي نقدمها للرؤساء التنفيذيين وكبار
وزيرة الصحة العامة ،أهمية كبيرة لمبادرات تحسين
مستدامة على التحسين المستمر للجودة على
المرضى بمؤسسة حمد الطبية“ :تعتمد دورات
ً خصيصا للمحاضرين اآلن ورش العمل المصممة
الرعاية الصحية ،وتُ عقد هذه الورش بالشراكة بين
مؤسسة حمد الطبية واللجنة الدولية المشتركة”.
ويشارك في البرنامج التدريبي عدد من المحاضرين
من برنامج مؤسسة حمد الطبية للتدريب في مجال
اإلدارة من بينهم الدكتورة موزة عبد اللطيف عبد
القادة والكوادر الطبية بمؤسسة حمد الطبية على منهجية (الجميع ُي َع ِّلم ،والجميع ّ يتعلم) ،حيث يتمتع
محمد ،والدكتور أسامة الفادي ،والسيد المنذر زكريا،
مجال إدارة الجودة وسالمة المرضى ،وهي خبرات
عثامنة ،والدكتورة أمل شعبان أبو سعد ،والدكتور
واختتمت الجلسات في السادس من نيسان\ إبريل،
قيمة لكوادرنا الطبية هذا البرنامج فرصة تعليمية ّ ً ً أيضا”. قريبا للكوادر غير الطبية وسيتم تقديمه
كما تتضمن قائمة المحاضرين المشاركين من اللجنة
األساسية وتعريفات ومنهجيات إدارة وتحسين
إلى تقديم مفاهيم متسقة وعملية لممارسات
وسالمة المرضى واستراتيجية التدريب والتعليم في معهد حمد لجودة الرعاية الصحية منظومة
تحسين الجودة بالمؤسسة.
وقد بدأت الدفعة األولى من المشاركين البرنامج التدريبي في الثاني من نيسان\ إبريل الماضي
تعرف المشاركون على المبادئ والمفاهيم حيث ّ الجودة .كما تناولت الجلسات دور القيادة في
تحسين الجودة وخلق ثقافة السالمة .ومن المقرر
أن تُ عقد الورشة الثانية خالل الفترة من 21إلى 26
ايار\ مايو .
l 86أيار (مايو) 2017
موظفو مؤسسة حمد الطبية بخبرات كبيرة في
يمكن أن يشاركوها مع زمالئهم اآلخرين .يمثل
الله ،والدكتورة جميلة علي العجمي ،والدكتور عدنان
والدكتورة ريهام حسن ،والدكتورة خولة أحمد علي رونالد وايات.
وأوضحت الدكتورة موزة آل إسحاق أن البرنامج يهدف
الدولية المشتركة الدكتور ريتشارد رايت والدكتورة
وأساليب تحسين الجودة للموظفين في مؤسسة
ممثلون عن معهد حمد لجودة الرعاية الصحية وعدد
المبذولة في مجال التدريب على تحسين الجودة. ً أيضا إلى خلق قدرات وتهدف ورش العمل التدريبية
رعاية العالجية الذي ينظمه معهد تطوير الرعاية
حمد الطبية بما يتماشى مع الجهود األخرى
ماري جاري .وباإلضافة لذلك يشارك في البرنامج من المدربين ببرنامج التدريب على تحسين جودة
الصحية ومؤسسة حمد الطبية.
ا ﻳﻮ ا
ا
اﻳﺎر ﻣﺎﻳﻮ ﻓ ﺎ ﺎ ﻣ
ا ﺎﻣ ا
ﺮ
ﻮ
ﺮا ﻮ
ﺎ ﺎ
ا ﻓ ﺎ اﺮ
ا ﻮاﻓ
ا
ﻣ
ﻣ ﻮ
ﺮ
ا
ﺮا
ا
ا ﺎﻣ
ا ﺎﻣ
ﺎ
ﻣ ا
ﻮ
ا ﺮ ﺎﻳ ا
الوظيفي المستمر .وقد أطلق منظمو المنتدى في إطار استعداداتهم لهذا الحدث السنوي
ا ﺮ ﺎﻳ ا أ
ا ا
يصل إلى 14.5ساعة معتمدة في برنامج التطوير
ﻣ
ا
ﺎﻓ
ﺎر ﻣ
ً ً إلكترونيا يمكن ألي شخص تحميله لالطالع تطبيقا على برنامج المنتدى وما يتضمنه من محاضرات
ﺒ
وورش عمل يتجاوز عددها الخمسين محاضرة وتركز على مجال تحسين الجودة .كما نُ ّظم خالل المنتدى الذي استمر على مدار يومين ونصف
شهد المنتدى حضور آالف عدة من المشاركين
من األطباء وكوادر التمريض وكوادر الرعاية الصحية
مسابقة للبوسترات (المشاريع المصورة) لعرض
وطالب الطب ،حيث تضمن برنامج المنتدى عشرات
تكريم المشاريع الفائزة خالل حفل لتوزيع الجوائز
والتي تولى تقديمها نخبة من أبرز الخبراء الدوليين.
األعوام السابقة ،اشتمل منتدى الشرق األوسط
المساندة والموظفين اإلداريين بالمستشفيات
من المحاضرات العلمية وورش العمل التفاعلية، كما شهد المنتدى ،الذي تنظمه مؤسسة حمد
مبادرات ومشاريع تحسين الجودة والسالمة ،وتم
تحسين الرعاية الصحية .شارك في المنتدى هذا
أقيم في آخر أيام المنتدى .وكما جرت العادة في
الصحية األولية ،ومركز السدرة للطب والبحوث،
للجودة والسالمة في الرعاية الصحية هذا العام
الصحية ،وقطر بيوبنك للبحوث الطبية حيث قام
على “ زاوية المعرفة “ ،وهو معرض مصاحب
الطبية بالتعاون مع معهد تطوير الرعاية الصحية،
ّ التعلمية التفاعلية يتضمن بعض األنشطة للمؤتمر ّ
مشاركة خمس محاضرين رئيسيين إللقاء الجلسات
كما تُ عرض من خالله بوسترات مشاريع ومبادرات
العامة وحصل المشاركون في المنتدى على ما
ﻣ
ا
ﻣ ﻓ ﺎ ﺎ ا ﺎ ا ﺎ ا
العام كل من وزارة الصحة العامة ،ومؤسسة الرعاية
ومؤتمر القمة العالمي لالبتكار في الرعاية
المشاركون بعرض ما لديهم من برامج ومبادرات
تهدف الى تحسين معايير جودة الرعاية الصحية
وسالمة المرضى في دولة قطر.
من خدمات الرعاية الصحية في مجال طب
وأمراض الجهاز السمعي في دولة قطر ،بهذه
المناسبة “ :إن تخريج الفوج األخير من الملتحقين بالبرنامج الذي تشرف عليه كل من مؤسسة
حمد الطبية وجامعة تورونتو الكندية يؤكد على
التزام المؤسسة بالتطوير الوظيفي المتواصل
لكوادرها باعتبار أن التدريب الدوري لكوادر المركز
على األساليب التشخيصية والعالجية الحديثة في مجال طب وأمراض السمع ّ يمكن هذه الكوادر من
ﻮا ر ا
ا ﻮا
ﻮا ر ﻣﺮ ا
ا
تحقيق رسالة المؤسسة في تقديم أفضل رعاية
ﺮ
ا
ا ﻮا
صحية آمنة وحانية وفعالة في دولة قطر”.
ﺒ
تجتاز متطلبات نيل دبلوم أمراض واضطرابات السمع ا ﺎ
أﻣﺮا ﺎ
ﻣ
ﺎ
ا ﻣﺎ
ﻣ
ﺮا ﺎ
ﻣ
ﺎﻣ
ا
ا ﺮ ﺎﻳ ا
ﻮا ر ﻣﺮ ﻮر
ﻮا
ا
ا ﻮا ﻳ ﻳ
ا
ﺎر ﺮ ﺎﻣ
ﻣ ﺎ
أﻣﺮا
وقد أقيم احتفال لتكريم فوج الخريجين حيث قام
سعادة السيد أدريان نورفوك ،السفير الكندي
لدى دولة قطر ،بتوزيع الشهادات على الخريجين،
ا
ﻳ ر ﺎ ﺎ ا
ا
ﺒ
ﻣ
ﻣ
ا
ﺒﺎ ﻳ
ﺮ
ﻣ
ا
يذكر أن الدكتور خالد عبد الهادي ،بصفته خبير
في الصحة السمعية ،قد قام بتطوير برنامج
ﻮ ﺒ
ﻮ
الكشف المبكر عن أمراض ومشاكل السمع
ﺎ
صالح الرئيسي -رئيس الخدمات الطبية المستمرة
بمؤسسة حمد الطبية ،والدكتور خالد عبد الهادي، رئيس البرنامج التعليمي ،ورئيس مركز السمع
لحديثي الوالدة والذي تم تبنيه كواحدة من
السياسات الصحية الوطنية في دولة قطر.
ومنذ تطبيق هذا البرنامج في عام 2003
يخضع جميع األطفال حديثي الوالدة في قطر
لفحوصات الكشف عن مشاكل واضطرابات في السمع قبل الخروج من مستشفيات الوالدة
كما حضر حفل تكريم الخريجين كل من الدكتور عبد
والتوازن بمؤسسة حمد الطبية .قال الدكتور خالد
كما يخضع األطفال الرضع (من سن شهرين إلى
الطبية واألكاديمية والبحوث ،والسيد محمود
في العام 2009بهدف تلبية االحتياجات المتزايدة
للتطعيمات للمرة األولى.
اللطيف الخال -نائب الرئيس الطبي للشؤون
عبدالهادي ،والذي قاد المبادرة القطرية الكندية
ثالثة شهور) لهذه الفحوصات عند إحضارهم
أيار (مايو) 89 l 2017
ﻣ
ا
ا
ﻳﻮﻣ
ا
ﻣ ﺎ
ر ا
ا
رﻳﺒ
ا ﻮ
ا
ر ا
29 28
ﻣ
ا ﺮ ﺎﻳ ا
ﺒ
ﺮﻳ ا ﺎ
ا
اﺒ ﻮ ا
رﻳﺒ
رﻳ
ﺎ
ا
ﺎ ا
ﺮ
ﻣ
ﺎ
ﺒ
ﺒ
ﺎر
ا
ﺎر ﻮ
أ ﺎ
ﻮ
ﺎ
ا
أ ﺎ
ا
والعالجية ،وقد تم تصميمها للكوادر الطبية
المتخصصة في عالج األورام من أطباء وجراحين
ﺎ
وأطباء أورام واختصاصيي الباثولوجيا وأطباء
النساء .كما شهدت الدورة مشاركة األطباء من
نظم هذه الدورة فريق سرطان الثدي بالمركز حمد الطبية تحت شعار“ :نحو رعاية شاملة
ﻣ ﺎ
اإلصابة بسرطان الثدي .من جانبها قالت الدكتورة صالحة بوجسوم ،استشاري أول طب األورام
ورئيس الفريق الطبي متعدد التخصصات لعالج سرطان الثدي بالمركز الوطني لعالج وأبحاث
مؤسسة الرعاية الصحية األولية والقطاع الخاص من
السرطان بمؤسسة حمد الطبية“ :نحن سعداء ً جدا بتنفيذ هذه المبادرة الرائعة .تمثل هذه
الدورة جلسات تعليمية تشمل مواضيع عدة في
منظومة عالج سرطان الثدي بما تشمله من مراحل
المهتمين بتعزيز مهاراتهم في مجال عالج سرطان
الوطني لعالج وأبحاث السرطان التابع لمؤسسة
ﺎ ا
الثدي الذين تمت دعوتهم للحضور .تضمنت هذه
ً ً مناسبا لتسليط الضوء على منبرا الدورة التدريبية
مجال األورام ومعالجة سرطان الثدي ،باإلضافة
الفحص والتشخيص والخيارات العالجية ،باإلضافة
عد سرطان وي ّ إلى بعض أنشطة التدريب العمليُ . ً انتشارا حول العالم الثدي أكثر أنواع السرطان
في هذا المجال”.
المساندة ،لتبادل الخبرات والمعلومات ومناقشة
ً ووفقا لبيانات السجل الوطني للسرطان بوزارة
“يعد بالمركز الوطني لعالج وأبحاث السرطانُ :
تمثل الدورة فرصة للتواصل بين أخصائيي األورام
األولى بين حاالت اإلصابة بالسرطان في قطر
أحدث تقنيات معالجة سرطان الثدي ،وأفضل
بنسبة 10.55في المائة من إجمالي حاالت ً تعرضا لإلصابة اإلصابة بالسرطان .وتعد الفئة األكثر
لمرضى سرطان الثدي” .وشارك فيها أكثر من
300من خبراء األورام وكوادر الرعاية الصحية
آخر التطورات في مجال عالج سرطان الثدي ،كما محليين ودوليين .ناقش المشاركون في الدورة
الممارسات العالجية المطبقة في أبرز مؤسسات
الرعاية الصحية على المستوى المحلي واإلقليمي
والدولي .ركزت الدورة على الجوانب الطبية
كما أنه يمثل المسبب الثاني للوفاة في قطر.
بنسبة 17.42في المائة ،يليه سرطان القولون
أحدث الحلول العالجية لمرضى السرطان مع
بسرطان الثدي هي فئة النساء بين عمر 45و 49 ً عاما بنسبة 16.2في المائة من إجمالي حاالت
ﺎ
ﺎا
ا ا
ا
ا
ﺒ
ﻮ
ﺮ أ
اا ﺎ ﻣ
2016 ا
ﻣ
ﺎ
ا
ﺷ ﺮ
ﺷ ﺮ
ا ﻮا
ﺎ ﻮا ﻓ ﺎ
ﻳ ا ﺎ
ا
أ ﺮﻳ 2017
وقد توجه السيد علي عبدالله الخاطر ،الرئيس
التنفيذي إلدارة اإلتصال المؤسسي بمؤسسة
حمد الطبية ومدير مشروع مركز سيلين ،بالشكر
إلى جميع المشاركين في أنشطة العيادة من
l 88أيار (مايو) 2017
بلغ عدد الحاالت المرضية الخفيفة 573حالة وهي والزكام .أما الحاالت المتوسطة فبلغ عددهم 135
ربوية .أما الحاالت الشديدة مثل الكسور والحوادث فبلغ عددها 5حاالت.
وتجدر االشارة الى ان العيادة الطبية اشتملت على
العيادة الطبية بموسم التخييم بمنطقة سيلين،
جميع اللوازم من أجهزة طبية وأدوية ،وكانت تضم
سيلين وخور العديد خالل فترة التخييم.
العيادة .كما قامت خدمة اإلسعاف بمؤسسة حمد
وتقديم خدماتها المعهودة لجميع رواد منطقة
ﻮﻓ ﱪ
والمعنوي للمرضى”.
الطبية التابعة لمؤسسة حمد الطبية بسيلين ،ما
الطبية مستمرة في التزامها السنوي بافتتاح
ا
باإلضافة إلى تقديم الدعم النفسي واالجتماعي
حالة مثل الجروح ،الحروق ،نزالت معوية ،وأزمات
واإلسعافية ألي حالة طارئة من حاالت مرتادي
ﺒ
الوقاية والكشف المبكر ومختلف الخيارات العالجية،
تشمل السخونة ،آالم البطن ،االسهال ،الكحة
الشاطئ .وأكد الخاطر على أن مؤسسة حمد
أ
مراعاة مختلف احتياجات المرضى ،ويشمل ذلك
واالداريين ،كما توجه بالشكر إلى وزارة البلدية
سهل مهمة العيادة في تقديم خدماتها العالجية
ﺎ
يوجد لدينا فريق من الخبراء المتخصصين لتقديم
ﺒ
والبيئة على دعمها الدائم والمستمر للعيادة
ا
أسامة الحمصي ،استشاري أول بقسم األورام
الصحة العامة فقد حل سرطان الثدي في المرتبة
الفريق الطبي والتمريضي وفريق االسعاف
ﺒ ا
بدوره قال الدكتور محمد
تحسين جودة حياة المرضى أحد أولوياتنا ،حيث
أ
ا ﺎ ﺮ
إلى تبادل الخبرات والمعلومات مع الزمالء والخبراء
وقد استمر العمل بالعيادة في عطالت نهاية
األسبوع كافة خالل الفترة المذكورة ،حيث قدمت ً بدءا من كل يوم خميس عند العيادة خدماتها ً عصرا ،وحتى السبت عند الساعة الساعة الثالثة
مساء ،واستقبلت العيادة خالل موسم الخامسة ً ً مريضا بينهم 451 التخييم للعام الجاري 713
طبيبا وممرضا على مدار الساعة اثناء اوقات دوام الطبية بالتغطية المستمرة بمنطقة سيلين على
مدار الساعة طوال األسبوع أثناء موسم التخييم، من خالل 4سيارات إسعاف عادية وثالث سيارات اسعاف دفع رباعي ،أما أيام العطلة األسبوعية
الخميس والجمعة فقد تم تزويد سيارات اإلسعاف العادية إلى 6سيارات ،والدفع الرباعي إلى 4
قطريين 262 ،غير قطريين ،وكان عدد الذكور من ً مريضا ،باإلضافة إلى 32مريضة و المرضى 641
إسعاف عادية وثالث سيارات دفع رباعي ،كما
المرضى إلى طوارئ مستشفى حمد العام
العطلة األسبوعية من الخميس إلى السبت بمقر
ً طفال .وقد تم تحويل 27حالة من بين مجموع 40 باستخدام سيارات االسعاف.
سيارات ،أما يوم السبت فتواجدت ثالث سيارات
تواجد مسعف الحاالت الحرجة بصفة مستمرة خالل العيادة الطبية بسيلين.
2ا 1ا
ﻣﺎ
• تشخيص االمراض ،وعالجها. • البطاقات الصحية. • المختبر.
ﺎ ا
• الطب العام.
• طب االسرة.
• المرأة السليمة.
• رعاية ما قبل الوالدة. • رعاية ما بعد الوالدة.
• الصيدلية.
• الطفل السليم.
• الموجات فوق الصوتية.
• االمراض اإلنتقالية وتحصينات السفر.
• الصحة النفسية.
• اإلبتسامة الجميلة.
• األشعة.
• التثقيف الصحي.
• الصحة المدرسية.
• األخصائية االجتماعية.
• صحة الطفل والمراهق.
• االمراض غير االنتقالية. • األسنان. • العيون.
• قياس النظر.
• قياس السمع.
• إستشارات صحة األم والطفل.
• االمراض الجلدية.
• الرعاية الصحية المنزلية.
• التغذية.
• الفحص الصحي الذكي. • القومسيون الطبي.
• االنف واالذن والحنجرة. • نمط الحياة الصحية.
• الكشف المبكر لسرطان الثدي واألمعاء.
• فحوصات ما قبل الزواج.
• خدمة العمالء “حياك”.
• العناية بالقدم.
• الصحة والمعافاة.
• خط المساعدة “.”107
• االقالع عن التدخين. • العالج الطبيعي.
أيار (مايو) 91 l 2017
ﻣ
ﺒ
ﺎ
ﻣ ﻣ
ﻮ
ا
ﺎﻳ
ا
ﺮ
ﻣ ا ﺮ ﺎﻳ ا
ﻣﺎ ا ا
ﺎﻳ ﺎ
اﻮ ﺎ
ﻮﻓ أر
ا
ا
ﻮﻓ أﻓ
ﻣ
ﻓ
ﻳ
ﻮ
ا ﺮ ﺎﻳ ا
ا
رعاية متكاملة وانجازات كبرية
أر
وحيث أن مؤسسة الرعاية الصحية األولية جزءا من
المنظومة الصحية بدولة قطر وخطت المؤسسة منذ استقاللها خطوات متسارعة في تأسيس
نظام رعاية صحية على أعلى مستوى من خالل
ً واجبا تتميز به من خالل المؤسسة تجاه المجتمع
الدولة كافة هي :المنطقة الشمالية والغربية
الرعاية الصحية األولية التي يحصل عليها المريض.
اختالف األعمار واألجناس ،بهدف الوصول إلى
إن مؤسسة الرعاية الصحية األولية ومن خالل
األولية تلتزم بدورها في الوقاية ،بتعزيز الصحة
تعزيز أطر الشراكة مع جميع الجهات الحكومية
التوسع والشمولية والمبادرة في تقديم الخدمات،
تشغيل 23مركزا صحيا موزعة على مناطق والوسطى.
تعمل مؤسسة الرعاية الصحية األولية من خالل
آليات وخطط محددة للوصول إلى األهداف
المرجوة والتي تعنى بمجملها في الحفاظ على
صحة المواطنين والمقيمين في دولة قطر ،ومن
توفيرها لرعاية فائقة وفق أطر تطوير مخرجات
التركيز على الشراكة المجتمعية تحرص على
والمؤسسات الخاصة بما يعود بالنفع على
المجتمع القطري ،حيث تنص االستراتيجية
أبرز هذه الخطط تفعيل عدد من المبادرات الصحية
الوطنية للرعاية الصحية األولية على تقديم
وتحفيزهم نحو عيش نمط حياة صحي .إن التزام
والمقيمين في دولة قطر.
التوعوية الرامية إلى إنماء الوعي المجتمعي
مؤسسة الرعاية الصحية األولية بتوفير الرعاية الصحية للمجتمع لينعم بحياة صحية ،واحترامنا
أفضل خدمات الرعاية الصحية األولية للمواطنين
توفر مؤسسة الرعاية الصحية األولية خدمات
وتقديرنا لآلخرين هي قيم راسخة نعتز ونفخر بها،
متكاملة من خالل المراكز الصحية التابعة لها كما
للمراجعين وتعاطفنا معهم ،حيث يعد ما تقوم به
الصحي وبين المجتمع ضمن نظام صحي متكامل،
وذلك في إطار الخدمة اإلنسانية التي نقدمها
l 90أيار (مايو) 2017
تعد المؤسسة نقطة التواصل األولى بين القطاع ّ
حيث تقوم بتوفير االستشارة الطبية األولية من
قبل متخصصين ،والتي تحتاجها األسرة ككل على مجتمع صحي ومعافى .إن مؤسسة الرعاية الصحية المجتمعية ،والوصول إلى جميع أفرادها من خالل
فمن خالل العمل الجاد والمثابرة وترسيخ مفهوم
المؤسسية والقابلية للتطوير والتحديث والتغير لألفضل يجعلنا نصل إلى ما نصبو إليه ويجعلنا
نقطف ثمار المزيد من النجاحات.
ﻣﺎ ا ﺮ ﺎﻳ ا
ا
تقدم مراكز مؤسسة الرعاية الصحية األولية باقة صحية متنوعة من خالل مجموعة من الخدمات والعيادات الوقائية والعالجية .ترصدها لكم
السطور التالية:
ار ا
وفي كلمة أسر ذوي التوحد أكدت السيدة فاطمة السليطي الضرورة الملحة لتنفيذ
هذه الخطة ،موضحة أن هناك العديد من اآلباء
واألمهات الجدد ألطفال من ذوي التوحد يواجهون الصعوبات نفسها.
وأضافت“ :مع إدراكنا أن التوحد هو حالة تستمر مدى الحياة ،فإن تقديم الدعم المناسب في
أ
ﺎ
ﺎ
ار ا
ﺎ 2015ﻣ
ا ﺎﻣ
ﻣ
ا
يف دولة قطر لعام 2015
ا ﺎﻣ ﻣ ﺮ
ﺎ 1417ﺎ
ﺮا ﺎ ﺎ
ﺎ 2015أ ﺎ ﻣ
ﺮا ﻮ
ﺮ اﺒﺎﺎ أ 49ﺎ
ﺎ ﺎ ﻣﻮ
ﺎ ﺎ ﻮ ار
ﺎ ﻮ ﻣ
1466ﺎ
ﺎ ا
ﺎ
ﺎ
ﻳ
وقال الدكتور صالح بن علي المري ،وزارة الصحة العامة ،إن االستراتيجية الوطنية للصحة 2017-2022
ً ً هائال لدى فرقا الوقت المناسب يمكن أن يحدث
ً مضيفا“ :إننا بحاجة تؤسس لمرحلة جديدة تهدف إلى الوصول لصحة أفضل ،وقيمة أفضل ،ورعاية أفضل،
الدعم الصحيح والخدمات المناسبة ستساعدهم
مثل البرنامج الوطني للكشف المبكر للسرطان ،باإلضافة إلى قياس كفاءة العالج والخدمات المقدمة”. ً ً ً ً حيويا للمعلومات لصانعي السياسات ومصدرا هاما إنجازا وأوضح أن سجل قطر الوطني للسرطان يعد
ألطفال ذوي اضطراب طيف التوحد ،كما أن
على حياة أفضل وأكثر سعادة ”.يشار إلى أن
األعداد المتزايدة من األطفال ذوي التوحد
إلى تكثيف الجهود لفهم عبء المرض وكذلك االستمرارية في قياس كفاءة برامج ومبادرات الصحة العامة
والباحثين الذين ينبغي منهم االستفادة من هذه البيانات ،ودعم تطوره المستمر .من جانبه ،أكد الدكتور
قطر يؤكد الحاجة إلى الخطة الوطنية ،وبما يسهم
الحارث محمد الخاطر ،نائب المدير الطبي للمركز الوطني لعالج وأبحاث السرطان في مؤسسة حمد ً مشيرا الطبية ،والمستشار السريري للبرنامج الوطني للسرطان أهمية البيانات في جميع مجاالت الطب،
ذوي اضطراب طيف التوحد.
ً شيوعا في جميع الجنسيات وفي لسجل قطر الوطني للسرطان .وأظهرت البيانات أن السرطان األكثر
والطلب المتزايد على الخدمات المتاحة في دولة
في تطوير دعم عام ومهني أفضل لألشخاص
إلى أن مؤسسة حمد الطبية ،باعتبارها المزود الرئيسي لبيانات السرطان تدعم دائما العمل المهم
كال الجنسين هو سرطان الثدي ،وقد شكل 17.5٪من جميع حاالت السرطان المنتشر ،تاله سرطان
كما تم عقد حلقة نقاشية حول التوحد بمشاركة
القولون والمستقيم بنسبة .10.23٪وكان البروستات ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعا بنسبة .6.77٪
وأسر ذوي التوحد.
جميع حاالت السرطان المشخصة بين اإلناث ،تاله سرطان الغدة الدرقية .أما بين الذكور ،فكان سرطان
ممثلين من الوزارات ذات العالقة بتنفيذ الخطة
وفي ما يتعلق باإلناث من جميع الجنسيات ،كان سرطان الثدي هو األكثر شيوعا بما يشكل 39.41٪من
البروستات هو األكثر شيوعا بما نسبته 11.96٪من جميع حاالت السرطان المشخصة بين الذكور ،تاله
تحدث في الحلقة كل من السيدة هنادي الخاطر
سرطان القولون والمستقيم .وتتباين معدالت وقوع هذا المرض بشكل كبير في سائر أنحاء العالم ،إذ
عبدالله محمد الكواري ممثل وزارة الثقافة
ً تقدما من الناحية االقتصادية (ميدك) من السكان ،وهذا المعدل ضمن القيم الدولية مقارنة بالدول األكثر
ممثلة وزارة التعليم والتعليم العالي ،والسيد
بلغ في قطر معدل العمر المعياري لإلصابة بين اإلناث من جميع األعمار 55.3حالة لكل 100ألف نسمة
والرياضة ،والدكتور محمد خليفة الكبيسي ممثل
حيث تصل معدالت اإلصابة إلى 80حالة لكل 100ألفنسمة .من ناحية أخرى ،ومن بين الحاالت المبلغ عنها
غانم مبارك الكواري ممثل وزارة التنمية االدارية
المرحلتين األولى والثانية حسب نظام مراحل المرض المعتمد لدى اللجنة المشتركة األميركية للسرطان.
المنصوري ممثلة وزارة المواصالت واالتصاالت،
وأوضحت البيانات أن 82.3٪هو معدل البقاء على قيد الحياة بين اإلناث المصابات بسرطان الثدي على
الصحة العامة ،والسيدة فاطمة طاهر ممثلة وزارة
الجودة في دولة قطر .وال يزال سرطان القولون والمستقيم في حاجة إلى استمرارية في العمل على
وزارة االوقاف والشؤؤن االسالمية ،والسيد والعمل والشؤؤن االجتماعية ،والسيدة مها
والدكتورة نوف محمد الصديقي ممثلة وزارة
الداخلية عن أبرز الخدمات المقدمة والمبادرات
التي نفذت لخدمة ذوي التوحد إضافة إلى أبرز
مع نظام مراحل المرض ،فقد تم تشخيص 66٪من الحاالت في مرحلة مبكرة من المرض ،وهذا يعني
مدى السنوات ،2013-2015ويعد هذا المعدل مرتفع نسبيا مما يعكس خدمات التشخيص والعالج عالية ً خصوصا الكشف المبكر عن المرض ،إذ ان 68٪من الحاالت المشخصة كانت في البرامج الوقائية والعالجية مرحلة متأخرة .ولذلك بدأت دولة قطر في كانون الثاني\ يناير 2016برنامج الكشف المبكر عن سرطان
المشروعات المستقبلية في هذا الصدد ،وأدارت
القولون والمستقيم على الصعيد الوطني لتعزيز الكشف المبكر .وستظهر نتائج هذا الجهد الكبير
التعليم والتعليم العالي.
54حالة جديدة للسرطان خالل عام .2015وكان سرطان الدم (اللوكيميا) األكثر شيوعا ما يعادل 46.3٪
الحلقة النقاشية السيدة عائشة يوسف من وزارة
كما تحدث في الحلقة النقاشية السيد خالد
عبدالله المهندي ،ممثل من أولياء أمور ذوي
التوحد والذي أكد أهمية إطالق الخطة الوطنية ً مشيدا بالجهود المبذولة إلعدادها وشدد للتوحد، على أهمية متابعة تطبيقها .وقال :نؤمن أن
في السنوات المقبلة .أما األطفال من الفئة العمرية 0-14عاما من جميع الجنسيات ،فقد تم تشخيص من جميع سرطانات األطفال ،تاله سرطان الدماغ .وقد بلغت الوفيات بين المواطنين المرضى نتيجة
السرطان 79حالة لعام .2015وكان سرطان الثدي هو السبب األكثر شيوعا للوفاة حيث وصل إلى 19٪
من وفيات السرطان بين المواطنين ،تاله سرطان الرئة ( )16.46%ومن ثم سرطان المستقيم والقولون بنسبة .12.66٪أما عند األطفال من مختلف الجنسيات من الفئة العمرية 0-14سنة ،فقد بلغت الوفيات 2%خالل عام ،2015و 50٪من هذه الحاالت كانت مرتبطة بأورام الدماغ .يذكر أن سجل قطر الوطني
للسرطان يتولى توفير بيانات متكاملة عن حاالت السرطان التي يتم تشخيصها سنويا على مستوى
الدولة ،وتغطي مصادر معلوماته كافة القطاعات الصحية العامة والخاصة .ويتبع السجل البرنامج الوطني
أطفالنا مميزون ،ونحتاج للعمل لتقديم مخرجات ً مشيرا إلى عدد من مميزة من هؤالء األطفال،
ويعد البرنامج بمثابة إطار عمل يحدد النهج الوطني للتعامل مع مرض للسرطان بوزارة الصحة العامة ُ
مستوى العالم كانوا من ذوي التوحد.
التي تقدم لعالج المرض من بين األفضل في العالم ،لتحسين نتائج مكافحة مرض السرطان.
الشخصيات التي حققت إنجازات مميزة على
السرطان في دولة قطر ،ويهدف إلى الحد من عبء مرض السرطان في الدولة مع التأكد من أن الخدمات
أيار (مايو) 93 l 2017
ﻣ
ﺎ
ﻣ ﺎ
ﺷ ﻣ ﺎ ا
أ
ﺎ
ا ﻮر
ر
اﻮ
ﻳﻮ ا
ا
ﻣ
ﺒ ا ﻮ
17
ﺎ
ر
ﺎ
ا ﻮ را
ﺒ
ﻳﺮ ا ا
أ ﺮﻳ 2017
ﻣ
ا ﻮ را ﻳ ﺷ ا
التوحد بالرعاية واالهتمام الكافيين وأن تُ وفر
لهم الخدمات الالزمة وتتاح لهم الفرص المناسبة
للتعليم والتدريب وممارسة الحياة الطبيعية.
كما أن الخطة الوطنية للتوحد تستند إلى رؤية
التي تواجهها ُأسر أفراد ذوي التوحد ،لذلك فمن
لرعاية األفراد ذوي التوحد من مختلف األعمار”.
بشكل أساسي في إعدادها ،فهم األقدر على
“كما تم تشكيل فرق عمل خاصة في المجاالت
منتشرة محليا وعالميا ،حيث ان هذه الحالة تستمر
أبرز ما يميز هذه الخطة أن األسر كانوا مشاركين
األفراد ذوو التوحد مع غيرهم ومع المواقف
والبيئة المحيطة بهم .حضر حفل التدشين عدد
التعبير عن احتياجاتهم والتحديات التي تواجههم
مع فريق العمل من وزارة الصحة العامة وجميع
ً حاليا على وضع التوحد ”.وأوضح أنه يجري العمل
وطنية شاملة ومتكاملة ”.وأضافت“ :إن الرؤية
العام لدى أفراد المجتمع ولدى أمهات وآباء ذوي
الخطة الوطنية للتوحد 44توصية لتنفيذها بحلول
الوزارات والجهات ذات العالقة في إعداد خطة
قصيرة المدى والتي يتم تنفيذها في العام األول
التي تستند عليها الخطة الوطنية للتوحد تعكس
المبكر وتحسين جودة عمليات التدخل والخدمات،
والحصول على نفس الفرص المتاحة لغيرهم،
من إطالق الخطة ،وتركز توصيات الخطة على برامج
عملية لزيادة الوعي العام وتسهيل التشخيص
باإلضافة إلى استمرارية الرعاية وتطوير هادف في
التعليم والمشاركة االجتماعية.
وفي الكلمة االفتتاحية أكدت سعادة الدكتورة
حنان محمد الكواري ،وزير الصحة العامة أن إطالق الخطة الوطنية للتوحد يوضح االهتمام الكبير
الذي توليه دولة قطر ،تحت القيادة الحكيمة
الرئيسية ذات األهمية لضمان أن الخطة التي
والطموحات التي يسعون إلى تحقيقها ،ونقدم
من أصحاب السعادة الوزراء ،وممثلي الجهات ذات
عام ،2021منها توصيات ذات عالقة باألهداف
وممثلين عن الجهات العامة والخاصة الرئيسية للعمل ً معا من أجل وضع نهج شامل ومتكامل
تم إعدادها وتطويرها شاملة وعملية وقابلة
لهم جزيل الشكر على جهودهم التي بذلوها
الصلة بتنفيذ الخطة ،وأسر ذوي التوحد .وتحدد
فيه الجهود التي ُبذلت إلعدادها حيث “تم تكوين مجموعة عمل وطنية للتوحد في نيسان\
قطر الوطنية ، 2030في هدف (تأمين استمرار ً جيال بعد جيل)”. العيش الكريم لشعب قطر
تهدف الخطة إلى تحسين سبل حياة األفراد ذوي
مدى الحياة وتؤثر على الطريقة التي يتعامل بها
وقدم الدكتور صالح علي المري ،وزارة الصحة
ً ً تعريفيا عن الخطة الوطنية ،استعرض عرضا العامة،
أبريل ،2015تتألف من أفراد أسر ذوي التوحد،
وقالت سعادتها “ :ندرك حجم العبء والتحديات
اضطراب طيف التوحد وأسرهم التي أصبحت
اﻮ
ﻮ
للتطبيق ،وتستجيب الحتياجات وحقوق ذوي
وتنفيذ إجراءات الخطة ومن أبرزها :تعزيز الوعي التوحد والمهنيين العاملين في هذا المجال،
ً جانبا من التزامنا في أن يكون لألفراد ذوي التوحد ً ومستقبال، الحق في تلقي الرعاية والدعم حاليا
الدعم ،وتعزيز الخدمات التعليمية الشاملة ،وأن
في مجتمع يتقبلهم كما هم”.
الطفولة إلى مرحلة المراهقة والبلوغ من خالل
وأوضحت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري: “ يتوجب علينا نحن الجهات الحكومية وشبه
الحكومية والمجتمع المدني والقطاع الخاص
بذل جميع الجهود الالزمة لتنفيذ الخطة الوطنية ليحظى ذوو التوحد بالرعاية الالزمة بما يضمن
وتعزيز الكشف المبكر ،وتطوير المزيد من خدمات تراعى احتياجات الطفل عند انتقاله من مرحلة
تعزيز الصحة العامة والمعافاة وتشجيع استقالله في المستقبل حسب ما تتطلبه حالته.
الدكتور صالح المري قال“ :إن التأثير المادي
والعاطفي على أسر األطفال ذوي اضطراب طيف التوحد كبير ً جدا ،لذلك فقد حرصنا من خالل
تحسين سبل حياتهم ،ودمجهم في المجتمع مع
العمل مع كافة الشركاء على أن تكون الخطة
فئات المجتمع مع اهتمام خاص بذوي االحتياجات
الخطة الوطنية وفق الجداول الزمنية المحددة،
رابطة قطر ألسر التوحد ،والتي تضم أكثر من
“نحرص في دولة قطر على أن يحظى ذوو
باضطراب طيف التوحد”.
لحضرة صاحب السمو الشيخ تميم بن حمد آل
ثاني أمير البالد المفدى “يحفظه الله” ،بكافة
الخاصة ،ومنهم ذوو التوحد .وأضافت سعادتها:
l 92أيار (مايو) 2017
تأسيس آلية فعالة لمتابعة التنفيذ األمثل لهذه واالهتمام كذلك بالمشاريع البحثية ذات الصلة
مناسبة وفعالة وتخدم األجيال المقبلة ”.كما أدت ً دورا 200من أمهات وآباء األطفال ذوي التوحد، ً رئيسيا في إعداد الخطة الوطنية للتوحد.
رﺷ
ا
ﻣ ا
ا ا
ار ا
ﻮ ا
ار ا ﺎ
ﺒﻮ ا ﺎ ا
ﺒ
ﻣﺎ ا ر
ا ﺎﻣ ﻣ
ﺮ ﺒ
ا ﺎ
ﻣ
ﺎ
ﺎ
اﺒ ﻮ ﺎ ا
ﺎﻓ
ﻓ ﺎ ﺎ ﺎ
ﺎر
ﺎ ﻮ ار ا
ﻣﺎ ا
ا ﺎ
ﻣ
ﺎ
ا ﺎﻣ
ﻣ
ا ﺮ ﺎﻳ ا
خبراء عالميين وخليجيين حتى تصل النسبة إلى
ﺮا رﺷ
ﺎ ﺎ
ا
ﺒ
ﻮ ا
ار ا ﺎ
ﻣﺮ
ﻣ ا ﺎﻣ
وقال الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني مدير
إدارة الصحة العامة بوزارة الصحة العامة خالل
الورشة“ :إن الوزارة تعمل على الوصول إلى
100بالمائة.
وقال الدكتور حمد عيد الرميحي مدير حماية
تطعيمات مختلفة خالل عام 2016بما في ذلك التطعيم ضد اإلنفلونزا الموسمية وتطعيم
طلبة المدارس .وأوضح أن التطعيمات التي تم
إعطاؤها خالل عام 2016شملت تطعيمات الحج
التطعيمات متوفرة في المراكز الصحية التابعة
واألطفال ،فضال عن حمالت التطعيم وطلبة
األمراض االنتقالية .وأكد أن دولة قطر تحرص
جانب التطعيمات لكبار السن والنساء الحوامل
وإدارة مأمونيتها.
عدة مثل :الحصبة والحصبة األلمانية والنكاف
لرصد اآلثار الجانبية للتطعيم أطلقته الوزارة
العام الماضي وذلك من أجل تلقي البالغات
المريض في المستشفى أو المركز الصحي من
والتعرف على أي مضاعفات أو مشكالت تتعلق ً مؤكدا أنه من خالل التقارير الخاصة بالتطعيمات،
الهدف .وأشار الشيخ الدكتور محمد آل ثاني
للتطعيمات المستخدمة في قطر ،وأن
إلى أن االستراتيجية الوطنية للصحة تتضمن
إبريل الجاري ،للمسافرين لعمرة رمضان ،وجميع
والعمرة والتطعيم ضد اإلنفلونزا الموسمية ،إلى
وكشف الدكتور حمد الرميحي عن برنامج
خالل التعاون مع قطاع الخدمات من أجل هذا
لموسم الحج والعمرة ،حيث بدأ التطعيم في
للرعاية الصحية األولية ،إضافة إلى توفيرها
للكوادر الطبية والتمريضية من حين آلخر ضمن
وزارة الصحة العامة تستهدف تحسين تجربة
أو تحديثه على حسب توصيات اللجنة المختصة،
وأشار إلى أن العام الجاري شهد استعدادا مبكرا
العامة“ :إن حوالي نصف مليون شخص تلقوا
والتيتانوس والدفتيريا والسعال الديكي.
وأوضح أن التطعيمات تتمتع بجودة عالية ،وأن
جدول التطعيمات في قطر متكامل ،ويتم تغييره
الصحة ومكافحة األمراض االنتقالية بوزارة الصحة
مأمونية التطعيمات وكفاءتها بنسبة 100بالمائة،
خطة استراتيجية لتحسين مستوى التطعيمات
التطعيمات التي تخص مواسم محددة ،من
ضمنها تطعيمات الحج والعمرة ،مشيرا إلى أن
ولم يشهد عام 2017إضافة أي تطعيمات جديدة.
المدارس والتي تتضمن لقاحات ضد أمراض
ولذلك يتم تنظيم ورش عمل ودورات تدريبية
ﺎ ﺎ
ببرنامج الرصد تم التأكد من أنه ال مضاعفات
في مستشفيات مؤسسة حمد الطبية ،ومركز على توفير أفضل وأجود أنواع التطعيمات في
العالم ،وأكثر التطعيمات العالمية أمانا ،مشيرا
إلى أن إجمالي تطعيمات اإلنفلونزا خالل
موسم الشتاء المقبل وتطعيمات الحج والعمرة
للعام الجاري ستقارب 160ألف تطعيم ،وسيتم إطالق حملة للتعريف بتطعيمات اإلنفلونزا.
من جانبها قالت الدكتورة سها البيات رئيس قسم
التطعيمات بوزارة الصحة العامة“ :إن الوزارة تتبع ً ً ً دقيقا وموحد للتعامل مع التطعيمات علميا نظاما في دولة قطر ،مشيرة إلى االهتمام بتدريب
هناك أعراضا بسيطة فقط تظهر على بعض
ممثلي القطاع الصحي الحكومي والخاص للتأكد
على رفع الوعي بين أفراد المجتمع كافة بأهمية
الطفح الجلدي ،وعدد هذه الحاالت قليل جدا
من وصول التطعيم إلى الدولة مرورا بتسليمه
للحصول على التطعيمات في دولة قطر تبلغ 99
الدكتور الرميحي أوضح أن الوزارة تحرص سنويا
إلى الحرص على التطعيمات وااللتزام بجدول
من ذلك فمازال هناك عمل حثيث وتعاون مع
توصيات منظمة الصحة العالمية وإدخال
من األمراض ومضاعفاتها الخطيرة.
التركيز على التطعيمات ومأمونيتها والعمل
التطعيمات.
وأكد مدير إدارة الصحة العامة أن النسبة المئوية
بالمائة وهي تتجاوز النسبة العالمية ،وأنه بالرغم
األشخاص كارتفاع درجة الحرارة أو االحمرار أو وهي في النطاق الطبيعي.
على تحديث الجدول الدوري للتطعيمات وفق
من إدارة التطعيمات بكفاءة ومأمونية عالية ،بدءا إلى المستشفى أو المركز الصحي وتخزينه حتى وصوله إلى أفراد المجتمع .ودعت أفراد المجتمع
التطعيمات الوطني لحماية أنفسهم وأبنائهم
أيار (مايو) 95 l 2017
ﻣ
ﺒ
ﺎ
ا ﺎﻣ
ار ا
تستضيف االجتامع الـ” ”81للجنة الخليجية املركزية للتسجيل الدوايئ واستكمال طلبات التغيير الخاصة بمستحضرات أخرى .أكدت الدكتورة عائشة ابراهيم األنصاري
مدير إدارة الصيدلة والرقابة الدوائية بوزارة الصحة العامة ،أهمية الموضوعات المدرجة خالل اجتماع
اللجنة الخليجية المركزية للتسجيل الدوائي.
وأشادت بجهود مجلس الصحة لدول مجلس
التعاون وانجازاته والتطور السريع الذي يشهده
المجلس ،باإلضافة إلى دعمه للقرارات والتوصيات
الصادرة عن اللجنة الخليجية المركزية للتسجيل الدوائي.
ا
ا
ا
ﺎﻓ
ار ا
81
ا
ا
ا ﺎﻣ ﻣ
ا
دراسات مراكز التكافؤ الحيوي ،واستعراض تقارير
ﺮا ا
ا ﺮ ﻳ
زيارة الشركات ،وتسجيل مستحضرات جديدة، ً مركزيا، وتجديد تسجيل مستحضرات مسجلة
ﻣ ار 3أﻳﺎ
تم خالل اإلجتماع مناقشة عدد من الموضوعات
الهامة ،ومنها تسجيل الشركات الجديدة المقدمة
وتجديد تسجيل شركات مقدمة للتسجيل ،وقبول
تجديد تسجيل مستحضرات ،واستكمال تسجيل
المستحضرات الدوائية على مستوى دول المستحضرات المتداولة بدول المجلس.
إلضافة تغييرات على عدد من المستحضرات،
ا ﺮ
مجال توحيد الجهود واالجراءات الخاصة بتسجيل
مجلس التعاون وضمان سالمة ومأمونية وجودة
مستحضرات أخرى ،ومناقشة الطلبات الجديدة
ا ﺎ
بوزارة الصحة العامة“ :إن اللجنة الخليجية المركزية للتسجيل الدوائي تقوم بدور هام وبارز في
باإلضافة إلى ما ورد من الشركات للرد على طلب
ﻣ
وأضافت مدير إدارة الصيدلة والرقابة الدوائية
ا أا
تحت شعار “تناول طعام ًا صحي ًا”
ار ا
أ
ﻣ
ا
ا
ا
ﺎﻣ
ا ﺮ ا
ﺎ
ﻣ
ا
ا أا
ا
ﺒ
ا ﺎﻣ
ا ﺎ
ﺮ
ﻣ
ﻣ
ﺎ
ﺎ
ﻣ
ا ﺮ ﺎﻳ ا
ﺎ ا ﻮ ﻮﻳ ﺎ
ﺷ ﺎر
ﻳ اﻮ
ﺎ
ً ً يوميا .تسعى الحملة كذلك إلى كوبا من الماء
ا
ﻮ ﺎ ﻳﻮﻣ ﺎ ﻣ
ﺎﻣﺎ
ﻳ ا
اﻣﺎ
تركز المرحلة الثانية من الحملة على توعية
تشجيع تحضير األطعمة المنزلية الصحية ،وإشراك
للتمتع بصحة جيدة ”.وأضافت“ :ان الغذاء
تحضيرها في سن مبكر لتصبح من عاداتهم
ومده بالطاقة والنشاط ،وحمايته من األمراض ً تحمل أعباء الحياة المختلفة ،ليكون قادرا على ّ
األطفال في هذه العملية ليكتسبوا المعرفة بأنواع األطعمة الصحية والمتوازنة ،وطرق
الصحية .يأتي إطالق المرحلة الثانية من الحملة
في تشجيع الجمهور على اتباع العادات الغذائية ً ً يوميا خالل شهر الصيام سلوكا الصحية ،لتصبح
الصحي وأهمية الحفاظ على الوزن المثالي”.
قبل حلول شهر رمضان المبارك للمساهمة
الجمهور باختيار األطعمة الصحية المتوازنة القادرة ومن أهم رسائلها التشجيع على تناول الوجبات
وبهذه المناسبة ،قالت الشيخة الدكتورة العنود
الصحية التي تتضمن الخضروات ،والفواكه،
والحبوب الكاملة ،والبقوليات ،ومنتجات الحليب
قليلة الدسم ،واللحوم الصحية كالسمك والدجاج،
إضافة إلى اتباع الطرق الصحية في تحضير الطعام بالتقليل من استخدام السكر والملح والدهون، ً دائما بالماء واستبدال المشروبات الغازية
ً أحيانا ،وشرب ما بين 8إلى 12 والعصائر الطازجة
l 94أيار (مايو) 2017
الصحي المتوازن يعمل على تقوية الجسم
اليومية دون تعب أو إرهاق ،لذا نشدد في وزارة
وطوال أيام العام.
على توفير القيمة الغذائية المناسبة للجسم،
من خالل توضيح األنماط الغذائية الواجب اتباعها
بنت محمد آل ثاني ،مدير تعزيز الصحة واألمراض
غير االنتقالية في وزارة الصحة العامة“ :إن الصدى
الذي القته المرحلة األولى من حملة ابدأ االن، ً ً قويا إلطالق المرحلة الثانية منها حافزا شكل لنا
ً ً صحيا) حيث نسعى من طعاما تحت شعار (تناول
خاللها إلى نشر مفهوم التغذية الصحية المتوازنة على أوسع نطاق وترسيخه لدى أفراد المجتمع
الصحة العامة على أهمية نشر مفهوم الغذاء
تسعى الحملة إلى إيصال رسائلها لجميع أفراد
المجتمع من خالل أبرز وسائل اإلعالم واإلعالن، إضافة إلى الفعاليات الترويجية المبتكرة.
وتعتبر حملة “ابدأ اآلن” مبادرة نوعية لوزارة
الصحة العامة تهدف إلى بناء مستقبل صحي
للسكان ،وتأتي في إطار الجهود الكبيرة التي
تبذلها الوزارة لتعزيز الثقافة الصحية في المجتمع، ً ً وتحقيقا تماشيا مع اإلستراتيجية الوطنية للصحة،
لركيزة التنمية البشرية لرؤية قطر الوطنية .2030
أيار (مايو) 97 l 2017
ﻣ
ﺒ
ﺎ
ا ﺎﻣ
ﻳﺮ ا
تفتتح التوسعة وخطوط اإلنتاج الجديدة لـ”قطر فارما للصناعات الدوائية”
اﻓ
ﺎ
ﻳﺮ ا
ا ﺮﻳ 2017أ ﺎ ا
ا
ا
ا
ا ﺎﻣ ﻳﻮ ا ر ﺎ 19 ا ﻮ
ﻳ
ا
ﻮر
ﺎ ﻣ
ﺮ ﻓﺎرﻣﺎ
ﺷ
ا ﻮار
في المصنع اطلعت خاللها على خطوط اإلنتاج
رئيس مجلس إدارة شركة “قطر فارما للصناعات
ﻮط
الدكتورة حنان محمد الكواري حرص وزارة الصحة
90بالمائة من إنتاجها إلى األسواق الخليجية
قطر ،وأن تكون بجودة عالية ووفق أفضل المعايير ً عالميا .وأوضحت سعادتها أنه على الرغم المتبعة
فارما” حصلت على شهادة المطابقة األوروبية
الجديدة ومراحل عملية اإلنتاج .وأكدت سعادة
ﺎ
ﺎ ﺎ
العامة على دعم الصناعات الدوائية في دولة
حضر االفتتاح عدد من المسؤولين في الجهات
من حداثة الصناعات الدوائية في الدولة إال أن
رئيس مجلس إدارة شركة “قطر فارما” .
االستراتيجية من خالل التعاون البناء مع القطاع
المعنية ،والدكتور أحمد بن محمد السليطي
احتياجات السوق المحلي في هذا المجال .من
والمراهم ،وقطرات العين ،ومستلزمات طبية
سعادة وزيرة الصحة العامة بجولة تفقدية
جانبه ،قال الدكتور أحمد بن محمد السليطي
ﻮ
ار ا ا
ﻣ ا
ﺒﺎ
ا ﺮا
ا را
ا ﺎ
ا
ﻣ ار
ﻮ
ا ﺎﻣ ﻣ ﺮ
ا
ار
ا ﺎﻣ
ا ﺎ ﺎ
ﺮا رﺷ
ا
ﺎ
ﺎر
والتي تؤهلها للتصدير إلى الدول األوروبية.
الجهود المبذولة تهدف إلى تعزيز هذه الصناعة
تتضمن التوسعة إضافة ثمانية خطوط إنتاج جديدة
رﺷ
وبعض الدول العربية بعد تغطية احتياجات السوق ً مشيرا إلى أن”قطر المحلي من منتجات الشركة،
يذكر أنه تم البدء في العملية اإلنتاجية في “قطر ً حاليا محاليل الغسيل فارما” عام ،2009وتنتج
الخاص ،وبما يسهم في تلبية جانب هام من
ليرتفع العدد إلى “ ”14خط إنتاج .كما قامت
الدوائية” :إن الشركة قامت بتصدير ما يقارب
رﻳﺒ
ﻮ
ا
ﻮ
الكلوي ،والمحاليل الوريدية ،ومحاليل الجفاف، مكملة لعملية اإلنتاج.
ا
ار
رﻳﺒ
ار
50
ﻣ
ﺎﺮ
جاءت الورشة تحت شعار” الحق لإلبصار
لألطفال” ،وفي إطار حرص وزارة الصحة العامة على اإلهتمام بصحة وسالمة العيون لطالب
المدارس .تضمنت الورشة محاضرات قدمها
الفحص ،وااللتزام باالرشادات المتبعة وتحويل
الجدير بالذكر أن البرنامج الوطني للوقاية من
الطبيعي الى الطبيب المختص ليتم تشخيصهم
ورش تدريبية منذ عدة سنوات لتدريب الكوادر
الدكتورة خلود المطاوعة رئيس قسم األمراض
البرنامج بفحص حدة البصر لطالب الصفوف
خالل الورشة أهمية برنامج الوقاية والعناية بصحة
األول والثالث اإلعدادي ،باإلضافة إلى نشر
مجموعة من المختصين بالبرنامج الوطني للوقاية
الطالب الذين يعانون من حدة ابصار أقل من
ً شيوعا بين طالب المدارس وأهمية العيون األكثر
وعالجهم بصورة صحيحة .من جانبها ،أكدت
النظر ومنع حدوث اإلعاقة البصرية ،والذي قد
غير االنتقالية بوزارة الصحة العامة في كلمتها
المدرسية وتحصيلهم العلمي .تخلل الورشة
العيون لطالب المدارس بدولة قطر .وأوضحت
من العمى بوزارة الصحة العامة حول أمراض
الكشف المبكر وعالج عيوب اإلبصار وضعف
تتسبب في عرقلة أداء الطالب لواجباتهم
تدريب عملي للمشاركين على كيفية قياس حدة
أنه من خالل التعاون بين جميع الجهات المعنية
العمى بوزارة الصحة العامة يقوم بتنظيم
الطبية العاملة بجميع مدارس الدولة ،كما يقوم األول والثالث والخامس االبتدائي ،والصفين
العديد من االحصائيات والتوصيات بالتعاون مع
منظمة الصحة العالمية؛ حيث أوضح أحدث تقرير
أن هذا الفحص البصر للطالب بالمدارس ،حيث ّ ً إلزاميا بجميع مدارس الدولة ،باإلضافة إلى يعتبر
هذه الفئة العمرية الهامة المعرضة لخطر اإلصابة
طالب وطالبة وتم اكتشاف أن حدة االبصار لدى
االستمارات االلكترونية المطلوبة لهذا
وكسل العين وغيرها من أمراض العيون.
الطبيعي (.)6/6
تدريب الكوادر الطبية في المدارس على ملء
l 96أيار (مايو) 2017
تم تقليل نسبة ضعف اإلبصار والوقاية منه في بما يسمى العيوب اإلنكسارية للبصر ،والحول،
بهذا الشأن أنه تم فحص ما يقارب عدد 35الف % 15من طالب المدارس أقل من المستوى
أيار (مايو) 99 l 2017
را
ﻮ ا اﺮ
ر
ا
ا
ﻳ
ﻣ أ ا را ﺎ ا
ﻮ ا
ا
ﻮا
ﻮ ا
ﺎ ا
ﺎ
ﺒ
ا ﺒﺎ
أ ا ا
ﺎ
ﻣ
اﺒ
ﻳ
اﺒ ﻮﻮ
يف دراسة لباحثني من جونز هوبكنز
ﻮا ﻳ ﺒ رﺷ ا
ﻣ ار ا
قام الباحثون بتعريض 38من ذكور الفئران
البالغين من العمر ثمانية أسابيع إما إلى الهواء
المنقح أو لهواء بالتيمور المركز مع جسيمات تبلغ
2.5ميكرومتر أو أقل ،ما يستبعد معظم المواد المسببة للحساسية مثل الغبار وحبوب اللقاح.
يقول باحثو جونز هوبكنز اآلن أن التجارب على
وكانت الجسيمات المتطايرة ،وإن كانت مركزة،
كشفت ذلك التأثير البيولوجي المباشر .وقد
تركيزات الجسيمات ذات الحجم المماثل في مدن
الدخاني والرماد والجسيمات األخرى من المداخن
عشر فأر الهواء المنقح ،بينما تنفس 19
تسبب تفاقم ورفع معدالت أعراض الربو، الهواء ّ ولكن لديهم أدلة قليلة على أضرار مماثلة من تلك
يوميا على مدار 5أيام في
األسبوع لمدة 16أسبوع.
أشارت النتائج التي تم التوصل إليها والمنشورة
واستخدم الباحثون المياه
والبيولوجيا الجزيئية إلى وجود آثار واسعة النطاق
األنفية ،ثم بحثوا الخاليا الملتهبة
في المدن الكبرى والمناطق الصناعية ذات الهواء
المجهر؛ فوجدوا أن العديد من خاليا الدم
فئران تم تعريضها باستمرار للهواء الملوث
اكتشف الباحثون منذ فترة طويلة أن الضباب
تلوث نوعية الصناعية وغيرها من المصادر التي ّ
الملوثات على الجهاز التنفسي العلوي.
في المجلة األميركية لخاليا الجهاز التنفسي
على صحة وسالمة األشخاص الذين يعيشون
الملوث خاصة في الدول النامية.
أقل من 30إلى 60في المائة من متوسط
مثل نيودلهي والقاهرة وبكين .تنفس تسعة آخرون الهواء الملوث لمدة 6ساعات
لتنظيف أنوف الفئران وجيوبهم
وغيرها في السائل المسحوب تحت
البيضاء تشير إلى وجود التهاب ،بما في ذلك
الخاليا الضامة والعدالت والحمضات ،وذلك في
فوجدوا تركيزات أعلى من السيتوكينات المسببة لاللتهاب بنسبة تتراوح من 5إلى 10مرات
في الفئران التي تنفست الهواء الملوث من
تلك التي تنفست الهواء المرشح .انترلوكين
1bهي رسل كيميائية تعزز االلتهاب ،وكال من
اإلنتيرليوكين 13واليوتاكسين -1هي رسل
كيميائية تجذب الخاليا الحمضية.
يقول راماناثان“ :االلتهاب الذي يجذب الخاليا
الحمضية هو ما يحدث في رئتي المصابين بالربو ،وبالتالي فإن التعرض المزمن لتلوث الهواء في الفئران يؤدي
إلى نوع من الربو في األنف”. بعد ذلك فحص الباحثون
طبقات من الخاليا على طول
الممرات األنفية والجيوب األنفية
تحت المجهر ووجدوا أن الطبقة
السطحية -أو الظهارة -كانت على
وجه الخصوص ،أكثر سمكا في الفئران
التي تنفست الهواء الملوث بنسبة 30إلى 40
في المئة منها في تلك التي تنفست الهواء
يقول موراي راماناثان ،طبيب وأستاذ مشارك في
الفئران التي تنفست الهواء الملوث مقارنة مع
المرشح .يقول راماناثان أن كون الظهارة أكثر
كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز“ :في الواليات
المثال ،كان عدد الخاليا الضامة في الفئران
والحيوانات األخرى .استخدم الباحثون بعد ذلك
طب األذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة في
المتحدة ،أسهمت القوانين في الحد من نسب تلوث الهواء ،ولكن في أماكن مثل نيودلهي
والقاهرة أو بكين ،حيث يقوم السكان بتدفئة
منازلهم عبر استخدامهم مواقد الحطب وحيث
تلك التي تنفست الهواء المنقح .على سبيل
التي تنفست الهواء الملوث ما يقرب من أربعة
أضعاف عددها في الفئران التي تنفست الهواء
المنقح.
سمكا هو عالمة أخرى على االلتهاب في البشر األجسام المضادة المتوهجة التي ترتبط ببروتينات
كلودين -1و -Eكادهيرين الموجودة في خاليا
الظهارة للمساعدة في ربطها معا .ووجدوا نسبة
أقل بكثير من تلك البروتينات ولكن ما يصل إلى
تطلق المصانع الملوثات في الهواء ،تقترح دراستنا
ولمعرفة ما إذا كانت الخاليا التي ُطردت من
80في المئة أقل من كادهيرين Eفي الفئران
الجيوب األنفية المزمنة “.
بسبب االلتهاب ،لجأ الباحثون الى مقارنة جينات
تنفست الهواء المنقح.
أن الناس هناك أكثر عرضة لإلصابة بمشاكل
ووفقا لمراكز السيطرة على األمراض والوقاية
الممرات األنفية والجيبية قد تَ شكلت عامة
معينة تستخدمها خاليا الجهاز المناعي من
الفئران التي تنفست الهواء الملوث مع خاليا
التي تنفست الهواء الملوث مقارنة بالفئران التي
قال الباحثون أيضا أنهم وجدوا مستويات أعلى
منها ،فان أكثر من 29مليون شخص في الواليات
من تلك التي تنفست الهواء المنقح؛ ووجدوا
بكثير من المصل البروتيني األلبومين في الفئران
يعانون من االصابة بالتهاب الجيوب األنفية المزمن
الرسول– مخططات الحمض النووي الالزمة
العالية من مصل األلبومين إلى أن حواجز الممرات
الوجه وانسداد وسيالن األنف .وقد ذكرت دراسات
وانترلوكين 13وأونكوستاتين م واوتاكسين-1
المتحدة أو أكثر من 12في المئة من البالغين
الذي يسبب احتقان األنف واأللم والضغط في
عديدة اآلثار االجتماعية التي تنتج جراء االصابة
بمرض التهاب الجيوب األنفية المزمن ،بما في
ذلك االكتئاب وانخفاض اإلنتاجية والتعب المزمن.
ا
ﺎ
ا ﻮ ا ﻮا
l 98أيار (مايو) 2017
ا
ﺎ
ﻮﻮ ﺎ
مستويات أعلى من الحمض النووي الريبوزي
لخلق البروتينات – في الجينات لالنترلوكين 1b
التي تنفست الهواء الملوث .وتشير المستويات األنفية والجيوب األنفية قد انتهكت .يقول
راماناثان“ :لقد وجدنا الكثير من األدلة على أن
في السائل األنفي الخاص بالفئران التي تنفست
التنفس في الهواء الملوث سببا مباشرا في
حيوية مباشرة لاللتهاب .قام الباحثون بقياس
األنفي في الفئران ،والحفاظ على هذا الحاجز
الهواء الملوث .وتعتبر كل تلك البروتينات عالمات
مستويات البروتين لالنترلوكين 1bوانترلوكين
13واوتاكسين -1وهي رسل كيميائية تسمى السيتوكينات وتسبب استجابة مناعية.
انهيار سالمة الجيوب األنفية وممرات الهواء
سليما ضروري لحماية الخاليا في األنسجة من
التهيج أو العدوى التي تسببها مصادر أخرى ،بما
في ذلك حبوب اللقاح أو الجراثيم”.
2016 ))(%א&(% (, 84א* ٢٠١٥ )ﻳﻮﻧﻴﻮ( ﺣﺰﻳﺮان 2017 (مايو) l 100أيار 84 2016 )א('&(% ,-.א* l 84آب (أغسطس) 2016