املدير العام: سيمون شامس املدير املسؤول: الدكتور طويب عطالله هيئة التحرير: E: editorial@tahmag.com مي عطالله -عادل عبد الكريم نجيب الزين -داين خريالله
االستراتيجية ففي أنها تضمنت نظام رعاية صحية ً شامال وعالمي المستوى ،حيث جرى تطوير عدة
مكاتب: لبنان منصورية -بريوت: AHMC - Mansourieh - Behind Blom Bank - Jihad wakim center 3rd Floor +9614534058 Simon Chammas +9613606100 E: simon@thearabhospital.com E: Schammas@tahmag.com www.thearabhospital.com
لمنشآت الرعاية الصحية وإدخالها حيز التنفيذ ليتم
Creative Department: Roula Haddad - Georges Habka Creative Director: Jessy Chlela
أطر عمل أساسية للرعاية المستمرة وصحة الفم
والصحة النفسية والسرطان والسكري ،باإلضافة إلى نجاح خدمة اإلسعاف في تحقيق أوقات
طالما ركزت الدول الخليجية على نظام رعاية صحية
استجابة قياسية .عالوة على تطوير خطة رئيسية
وعلى تطوير القوى العاملة الوطنية وتحسين
االسترشاد في تطوير مرافق الرعاية الصحية.
متكامل وخدمات فائقة الجودة وصحة عامة أفضل، الرعاية األولية .وهي نجحت في تحقيق ذلك
بدليل ما باتت تتمتع به من جودة خدمات وحسن
أداء على هذا الصعيد .ولو أخذنا دولة قطر مثاال،
لتبين بوضوح كم أن اإلستراتيجية الوطنية للصحة تعبر عن ذلك. ّ
هذه الخطوات كان لها الوقع األفضل ،سواء بين
Marketing Department: E: advertising@tahmag.com
على القطاع على مساحة العالم.
Dayane Al Dib E: dayane@thearabhospital.com Jessie El Hajj E: jessie@tahmag.com
القيمين المواطنين في العالم العربي و بين ّ
لكن الالفت في هذه النهضة الصحية العربية ،أنها
في هذا السياق ،كانت الدكتورة حنان الكواري
تأت من فراغ وال صدفة ،كما أنها لم تذهب لم ِ
اإلستراتيجية الوطنية الجديدة للصحة 2017
وتخطيط ،وقد حققت العديد من أهدافها ،وهي
وزيرة الصحة العامة في قطر ،قد كشفت أن – ،2022ستركز على تحقيق «صحة افضل،
ورعاية افضل ،وقيمة أفضل» ،مشيرة إلى أن
ً حاليا لمزيد من التطوير ،وإلى اإلستراتيجية تخضع أن النصف األول من العام الجاري 2017شهد
استكمال المخرجات والمشروعات المتبقية من االستراتيجية الوطنية للصحة .2016 2011-أما
أهمية قائمة اإلنجازات الخاصة بمشروعات
سدى من غير نتائج .بل كانت نتاج جهد وتصميم
ماضية لتحقيق المزيد .فإلى األمام دائما...
وبالتوفيق دائما.
Dubai- UAE AHMC +971 5 02971007 Schammas@tahmag.com KSA Moussa ALHAKIM - KSA Market Manager POBox 116197, Fahd Bin Zaghir Road - Al Zahraa Jeddah 21391 - Saudi Arabia +966 55 600 88 60 France Media & Public Relation - Rue Hugo 9 - 92400 Courbevoie, France T: 33 )0( 1 43 34 24 90 F: 33 )0( 9 70 62 25 18 M: 33 )0( 6 19 03 31 86 Kuwait Trivisions - Global Int›l (Rony Kikano )Managing Director P.O.Box 36578 Ras Salmiyah Media@trivisions.net +965 99133911 China & China International Health Medical Tourism Association ()CIHMTA 中华医疗健康旅游协会
Dr. JIA XIAO FANG T: +86-010-82825920 M: +86-18675588998 E: CIHMTA@hotmail.com تصوير: حنا نعمة طباعة: OFFSET PRINTING PRESS S.A.L التوزيع:
االمارات العربية املتحدة -اململكة العربية السعودية -الكويت -قطر -االردن عامن مملكة البحرين -عامن مسقط -لبنان -مرص
حزيران (يونيو) 3 l 2017
اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ دﺑﻲ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﺘﻘﻮﻳﻤﻴﺔ ،واﻟﺘﺮﻣﻴﻤﻴﺔ ،واﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ
إﻧﻌﻢ ﺑﻤﻈﻬﺮ أﻓﻀﻞ وﺷﻌﻮر أﻓﻀﻞ ﻟﺤﻴﺎة أﻓﻀﻞ.
ﻳﻌﻤﻞ ﻗﺴﻢ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ دﺑﻲ وﻳﺰدﻫﺮ ﺑﺎﻋﺘﻤﺎده اﻟﻤﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟﺮاﻗﻴﺔ ذاﺗﻬﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﻤﺪﻫﺎ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ،وﻳﻔﺘﺨﺮ ﺑﻘﻴﻢ اﻟﻨﺰاﻫﺔ ،واﻟﺠﻮدة ،واﻷﻣﺎن اﻟﺘﻲ ﻳﻠﺘﺰم ﺑﻬﺎ. ﻧﻘﺪم ﺧﺪﻣﺎت ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺠﺮاﺣﺔ اﻟﺘﻘﻮﻳﻤﻴﺔ ،واﻟﺘﺮﻣﻴﻤﻴﺔ واﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ ﺗﺘﻀﻤﻦ: اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ: • ﺟﺮاﺣﺎت اﻟﻴﺪ )اﻟﺮﺿﻮض واﻟﺠﺮاﺣﺎت اﻻﺧﺘﻴﺎرﻳﺔ( • ﺟﺮاﺣﺎت إﺻﻼح اﻟﺤﺮوق • ﺟﺮاﺣﺎت ﺗﺮﻣﻴﻢ اﻟﺜﺪي )ﻋﻘﺐ اﻻﺳﺘﺌﺼﺎل( • ﺗﺪﺑﻴﺮ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺠﻠﺪ • اﻟﺠﺮاﺣﺎت اﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ )ﻟﻠﺠﺴﻢ ،واﻟﺜﺪي ،واﻟﻮﺟﻪ( ﻳﺮﺟﻰ زﻳﺎرة ﻣﻮﻗﻌﻨﺎ اﻹﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ ﻟﻼﻃﻼع ﻋﻠﻰ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ
اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ دﺑﻲ ﻳﻘﺒﻞ ﻣﻌﻈﻢ ﺧﻄﻂ اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ،ﻳﺮﺟﻰ اﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻟﺮﻗﻢ (+971) 800 5500
MOHAP - ZN95476 - 06/11/2017
ﻟﺤﺠﺰ ﻣﻮﻋﺪ ،ﻳﺮﺟﻰ اﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻟﺮﻗﻢ +971 4 377 5500أو زﻳﺎرة ﻣﻮﻗﻌﻨﺎ www.ahdubai.com
حزيران (يونيو) 5 l 2017
)'('& א#$א!
-34-
الجفاف يف شهر رمضان العطش وجفاف الفم أوىل إنذارات الجفاف
l 4حزيران (يونيو) 2017
-40-
-42-
الحامل يف شهر رمضان السكري يف شهر رمضان متى ُتنع الحامل من صيام شهر رمضان؟
إدارة الحالة هي األساس لصيام آمن خال من العقبات واملشاكل الصحية
حزيران (يونيو) 7 l 2017
-62-
-100-
القطاع الصحي القطري
جامعات الطب يف العامل العريب
ريادة يف األداء
مناهج تعليمية عاملية املستوى تكفل لطالب الطب شهادة طب مرموقة
('&%
26وايل كورنيل للطب -قطر تنظم محاضرة عن
&/א)'*+ ,'-
26حملة “كان” تنتهي من تدريب 909ممرضين
62القطاع الصحي القطري
28إيجينوميكس دبي تنال جائزة فروست آند
70المؤسسات الصحية الجديدة في قطر
10شركة Cochlearتُ عرب عن موافقتها على
االكتئاب وطرق عالجه
10صحة القصيم تدشن الخدمات اإللكترونية
للتواصل مع مرضى السرطان
12بوهرنجر إنجلهايم نظمت الدورة الثالثة
ُسليفان لقيادة تكنولوجيا خدمات التشخيص الجيني المتخصصة للعام 2017
خطة عمل منظمة الصحة العالمية WHO للطب المنزلي
المنتدى اإلقليمي لطب الجهاز التنفسي
الصم 14الجمعية اللبنانية ألمراض الغدد ّ ّ والدهنيات تطلق بالتعاون مع شركة والسكري ّ
األبعاد على مستوى الشرق األوسط
16وزير الصحة األردني يترأس وفد المملكة
شهادة “التميز في جراحة السمنة” األميركية
ّ السكري األول إلدارة مرض سانوفي المنتدى ّ الجتماعات «الصحة العالمية»
18مؤتمر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي يناقش
أحدث تقنيات العالج بالعالم نظمه المستشفى ً ً ومتخصصا خبيرا األهلي بمشاركة 170
“ 28صحة دبي” تنجز أول ساق اصطناعية ثالثية
مستشفى دار الشفاء
106ما هو الرجفان األذيني
108أهمية الرعاية القلبية لمرضى السكري
א=/> ?@ )ABCא< 38مرضى الكلى والجهاز البولي،
من خالل االبداع واالبتكار
40متى تُ منع الحامل من صيام شهر رمضان؟
&4א)'*+ 0
ساهرة على المخالفات
بحضور أصحاب السمو أمير البالد الشيخ تميم
3/אEא0
24المدير التنفيذي لمستشفيات زليخة طاهر
54د .بول الحاج
العالم العربي
98د .مروان فاروق أبو حجلة
l 6حزيران (يونيو) 2017
48النوم الصحي في شهر رمضان
من النوع الثاني
42مريض السكري في شهر رمضان
شمس الشخصية الهندية األكثر ريادة في
3/אא)'*+ 0
30يوم توعوي حول نظافة األيدي في
22وزارة الصحة ووقاية المجتمع في االمارات,
واألمير الوالد والشيخة موزا
104السكتة الدماغية
60تسمم الدم او االنتان او تعفن الدم
هل يمكنهم الصيام؟
24حفل تكريم خريجي مؤسسة قطر 2017
100جامعات الطب في العالم العربي
“ 30برايم” ّأول مستشفى خاص في دبي يحصد
20مستشفى رويال حياة يستقبل رئيس قسم
ارتفاع أعداد المنشآت الصحية الخاصة وعين
66االستراتيجية الصحية في قطر
44السكري وصوم رمضان
34الجفاف وطرق الوقاية منه
جراحة السمنة في مستشفى كليڤالند
56تسمم الدم
50الدكتور مايا بركه 55د .غسان حميمص
110تعزيز وتطوير تنافسية السياحة العالجية
112وزير الصحة غسان حاصباني واصل جولته
على مصانع األدوية في لبنان
678/א)'*+ 0 76مؤسسة حمد الطبية
82مؤسسة الرعاية الصحية األولية
86وزارة الصحة العامة -قطر
حزيران (يونيو) 9 l 2017
l 8حزيران (يونيو) 2017
حزيران (يونيو) 11 l 2017
نيوز
رشكة ُ Cochlearتعرب عن موافقتها عىل خطة عمل منظمة الصحة العاملية WHO الخاصة بصحة السمع للوقاية من الصمم وضعف السمع عىل مستوى العامل
رحبت الرشكة الرائدة عامل ًيا يف مجال حلول السمع القابلة للغرس بخرب تأييد جمعية الصحة العاملية ( )WHAاليوم القرار الذي يطرح خطة
عمل لسياسة الصحة السمعية ويقر بفوائد
الوقاية من ضعف السمع عىل مستوى العامل والتدخل فيه ومعالجته.
إن جمعية الصحة العالمية ،وهي الجهاز اإلداري
لمنظمة الصحة العالمية ( )WHOحيث تضم كبار
رحب كريس سميث ،المدير التنفيذي لشركة Co-
chlearورئيسها ،بقيادة رواد السياسة الصحية الحكومية على مستوى العالم.
من جديد على ضرورة اتخاذ خطوات
قال سميث “يمنح هذا القرار األمل للمصابين
النظر عن أعمارهم أو جنسياتهم”.
وغرسات القوقعة الصناعية كجزء من التغطية
بضعف السمع بدرجة تسبب لهم إعاقة ،بغض
الشباب المصابون بضعف السمع
ملموسة إلحراز تقدم في معالجة
إيجاد فرصة عمل أو تحقيق ذاتهم،
االنتشار المتزايد لضعف السمع.
كما يواجه كبار السن مشكالت
يشدد القرار على أن مشكلة
صحية مكلفة عندما ال يتم معالجة
ضعف السمع هي إحدى
ضعف السمع لديهم”.
مشكالت الصحة العامة الخطيرة
التي تتطلب أن تضعها كل حكومة
“لقد اتضحت األمور وتبين أن
في أعلى سلم األولويات وأن تطور
الصمم وضعف السمع مشكلتان
خطة عمل قومية لمواجهتها.
صحيتان خطيرتان على مستوى العالم
وقالت هيئة وضع السياسات الصحية الرائدة على
قدر منظمة الصحة العالمية أن ما يزيد عن
مستوى العالم أنه حان وقت العمل.
360مليون شخص ،أي أكثر من 5%من سكان العالم ،يعانون من ضعف سمع بدرجة تسبب
إن ما يحركنا في شركة Cochlearهي مهمتنا
ً طفال .مع تزايد لهم إعاقة ،من بينهم 32مليون
لتحسين حياة األشخاص الذين يعانون من ضعف
مؤخرا بمبلغ 750مليار السمع غير المعالج تُ قدر ً سنويا .حدد قرار جمعية الصحة العالمية دوالر ً
نشترك مع الجهات المعنية األخرى للقيام بدورنا
في معالجة تلك المشكلة الصحية العالمية”.
التوعية وحتى برامج فحص السمع في مراحل
حال تنفيذه تخفيف العبء الهائل الذي يعاني
معدالت االنتشار ،فإن التكلفة العالمية لضعف
خطوات عملية وفعالة من حيث التكلفة ،بدءا من
رئيسية من الحياة وإتاحة الوسائل التكنولوجية المعينة على السمع مثل غرسات القوقعة
السمع ،وبصفتنا خبراء في الصحة السمعية ،فإننا
وبتكلفة مناسبة بما في ذلك المعينات السمعية
الصحية الشاملة.
• تعزيز برامج الفحص لتحديد أمراض األذن وضعف
مبكرا ،مع تركيز االهتمام السمع وتشخيصهما ً الرضع واألطفال الصغار وكبار السن. على ُ • التوعية بضعف السمع الناجم عن الضوضاء
وتطبيق اإلجراءات التي تواجه التعرض المهني
والبيئي والترفيهي للضوضاء.
• تحسين جمع المعلومات المتعلقة بأمراض
األذن وضعف السمع لتوعية صناع قرار
السياسات وإحاطتهم بها لتطوير استراتيجيات
مبنية على أدلة.
يمكن تجنب العديد من األسباب المؤدية لضعف
السمع من خالل اتخاذ إجراءات صحية عامة .وتشير
التقديرات إلى أن 60%من اإلصابة بضعف السمع عند األطفال يمكن الوقاية منها.
يزيد هذا الرقم ( )75%في الدول منخفضة
ومتوسطة الدخل مقارنة بالدول مرتفعة الدخل
حاليا ،تشير التقديرات إلى أن إنتاج معينات (ً 2.)49%
عظيما وبإمكانه في “ويعتبر هذا القرار إنجازً ا ً
السمع يلبي 10%فقط من االحتياج العالمي .إن
منه ماليين األفراد والعديد من المجتمعات” .بدأ
بها على نطاق واسع وتوضح األدلة أن غرسات
القرار في تنفيذ عدد من الخطوات الهامة لمعالجة
الصناعية لمن يحتاجونها.
االجتماعي واالقتصادي.
• تحسين فرص الحصول على منتجات ووسائل تكنولوجية معينة على السمع عالية الجودة
“في بعض الدولُ ،يحرم األطفال المصابون بضعف السمع من التعليم .وال يتمكن
رواد الصحة من 192دولة عضو ،أكدت
• االرتقاء بوعي ُصناع القرار وعامة الناس بشأن تزايد انتشار ضعف السمع وأثره
تأثير الصمم وضعف السمع بما في ذلك:
فوائد غرسات القوقعة الصناعية لألطفال معترف
القوقعة الصناعية لدى البالغين تعد وسيلة عالجية
فعالة لمجموعة أكبر من المرشحين عما كان متوقع.
صحة القصيم
تدشن الخدمات اإللكرتونية للطب املنزيل دشنت املديرية العامة للشؤون الصحية
وأكد مدير عام الشؤون الصحية بمنطقة القصيم
مطلق بن دغيم الخمعلي ،بأن صحة المنطقة،
مبنطقة القصيم الخدمات اإللكرتونية لخدمة 1630مريض ًا من مرىض الطب املنزيل
تعمل على عدة مسارات لخدمة المرضى وتطوير
وتذكريهم مبواعيد الزيارات املنزلية وتقديم
ً مضيفا بأن للمستشفيات للحصول على الخدمة،
باملنطقة ،بهدف قياس رضا املستفيدين رسائل توعوية وتثقيفية حول رعاية املرىض منزلي ًا.
l 10حزيران (يونيو) 2017
أساليب التواصل معهم فيما يقلل من عنائهم
برنامج الطب المنزلي يستفيد منه قرابة 1630 ً مريضا ويحصلون على خدمات عالجية ووقائية
توعوية في منازلهم وفي محيط أسرهم ،عبر
فرق الطب المنزلي بمستشفيات المنطقة.
ً دائما وبين المدير العام بأن الشؤون الصحية تعمل ّ على توفير احتياجات مرضى الطب المنزلي ،حيث
ال تقتصر خدمات برنامج الطب المنزلي على العالج فقط إنما تتجاوز ذلك إلى توفير احتياجات المريض.
حزيران (يونيو) 13 l 2017
نيوز
بوهرنجر إنجلهايم
نظمت الدورة الثالثة املنتدى اإلقليمي لطب الجهاز التنفيس في اإلمارات وتخفيف العبء المتزايد على
منظمات الرعاية الصحية” .من جانبه ،قال الدكتور
أنطونيو أنزويتو ،البروفيسور في مركز العلوم الصحية التابع لجامعة تيكساس ورئيس قسم
الطب التنفسي بنظام الرعاية الصحية للمتقاعدين
بجنوب تيكساس ،الواليات المتحدة“ :داء االنسداد الرئوي المزمن هو مرض شائع يمكن الوقاية منه
وعالجه ،ويتسم بأعراض مثل صعوبة التنفس
والحد من تدفق الهواء الناجمان عن التشوهات
في المجرى التنفسي ،حيث يعتبر التدخين أبرز
للمنتدى اإلقليمي لطب الجهاز التنفيس ٌ “حلول مبتكرة ملساعدة املاليني”. تحت عنوان
أدوية كافية لعالجها .في هذا السياق ،قال الدكتور
عوامل الخطر المسببة لداء االنسداد الرئوي.
وزميل الجمعية الملكية لألطباء والجراحين في
والتخفيف من أعراضه .يظهر داء االنسداد الرئوي
الرشق األوسط وافريقيا وتركيا ملناقشة أحدث
بمستشفى راشد ،اإلمارات العربية المتحدة،
إىل تسليط الضوء عىل التحديات التي تواجه
“يعزى تنامي خطر األمراض الجهاز التنفسيُ :
انتشار األمراض التنفسية يف املنطقة.
بلوغ التدخين والسمنة مستويات خطيرة في المنطقة ،حيث أصبحت األمراض الصدرية ّ تمثل
نظمت بوهرنجر إنجلهايم ،الدورة الثالثة
يهدف الحدث إىل جمع أبرز الخرباء من منطقة االبتكارات الدوائية يف هذااملجال باإلضافة
املتخصصني لجهة التشخيص والسيطرة عىل
ّ ركز المشاركون على أهمية التوعية باألمراض التنفسية ،وسبل التشخيص السليم بهدف
بسام محبوب ،الحائز على الدكتوراه في الطب
كندا ،استشاري ورئيس قسم األمراض الصدرية
على أنه مشكلة صحية عامة في الشرق األوسط
ورئيس الدورة الثالثة من المنتدى اإلقليمي لطب
عالية من الخطأ ،ويتم تشخيص المرض بصورة
التنفسية في المنطقة لعدد من األسباب منها
وفي مراحل متأخرة من المرض”.
مشكلة صحية كبرى تلقي بظاللها على النظم
تحسين النتائج بتوفير العالجات الفعالة .هذا وتعتبر
الصحية كافة ،ومواجهة األمراض التنفسية يتطلب ً ً شامال يضم جميع جوانب الصحة العامة نهجا
حالة فريدة من نوعها وتشمل مجموعة واسعة
المجال ،مع األخذ بعين االعتبار العوامل الفريدة
األمراض التنفسية في منطقة الشرق األوسط
من االضطرابات الرئوية ،األمر الذي يعزى الى
عدد من العوامل مثل التدخين والتغيرات الحادة
والرعاية األساسية ودعم األخصائيين في هذا للثقافة والبيئة في المنطقة لضمان اإلدارة
الفاعلة واالمتثال للرعاية الطبية”.
ً فضال عن العوامل الوراثية على سبيل بالطقس، ً ّ وخصوصا وتمثل األمراض المزمنة المثال ال الحصر.
وأضاف“ :ما تزال مستويات السيطرة على مرض
صحية عامة مشكلة التنفسية وأمراض الرئة المهنية ً ً
حيث يعاني 64%من المرضى من نوبات شديدة
أن داء االنسداد الرئوي المزمن ليس بمرض واحد
من البالغين عن العمل و 53%من األطفال عن
داء االنسداد الرئوي المزمن والربو والحساسية
في الشرق األوسط وتركيا وأفريقيا ،مع مالحظة فقط ،لكنه عبارة عن مصطلح عريض يستخدم
لإلشارة إلى أمراض الرئة المزمنة التي تتسبب بالحد من تدفق الهواء في الرئة.
ويمكن لألدوية الحالية الحد من تفاقم المرض
الربو في اإلمارات العربية المتحدة دون المطلوب،
مفاجئة من الربو ،ويتسبب المرض بتغيب 17% المدرسة ،ولهذا السبب من الضروري زيادة
مستوى الوعي لدى المرضى وتزويد األطباء
بأحدث توجيهات وتوصيات السيطرة على مرض الربو لتحقيق أفضل المستويات من المراقبة
عادة لنسب وتركيا وأفريقيا ،حيث يخضع التشخيص ً
صحيحة فقط عندما تصبح األعراض السريرية واضحة
بدوره ،قال الدكتور توبي ماهر ،الحائز على دكتوراه في الطب ،الطبيب اإلستشاري
بمستشفى برومبتون الملكية في لندن وكبير المحاضرين في المعهد الوطني للقلب والرئة،
كلية امبيريـال -لندن“ :يحدث التليف الرئوي
مجهول السبب ( )IPFعندما يصبح نسيج الرئة ً ً وقاسيا ،ما يجعل التنفس أصعب .هذا صلبا
المرض يستمر باالنتشار ما أن يصاب به اإلنسان،
معدل البقاء ويمتلك مستويات منخفضة من حيث ّ ً بدءا من تصل إلى 5سنوات وبنسبة 30%-50% ً حاليا يتوافر أدوية فعالة تساعد وقت التشخيص،
في إدارة المرض والحد من تطوره”.
يذكر أنه على الرغم من مبادرات التوعية المختلفة
والمتنوعة في منطقة الشرق األوسط وتركيا
وأفريقيا إال أننا ما نزال نشهد زيادة في انتشار
األمراض الصدرية بشكل ينذر بالخطر ،والعالج
ً مصحوبا الفعال الذي يساعد في إدارة المرض ً بمبادرات التوعية القوية يشكالن ً أمرا جوهريا في
وتزداد معدالت المدخنين والمصابين بداء االنسداد
وبالتالي الحد من انتشار المرض .وتعتبر األمراض
العربية المتحدة ،ما يتسبب في انخفاض جودة
حياة المرضى وارتفاع نسبة الوفيات وزيادة نفقات
حيث تشير البيانات اإلحصائية إلى أن العادات ً ً هاما في دورا االجتماعية والثقافية ستلعب
بوهرنجر إنجلهايم ماضية في توفير فرص مناسبة
االنسداد الرئوي المزمن ،ما تزال غالبية الحاالت غير
المرضى وتأسيس منشآت صحية مناسبة وشاملة
أفضل الممارسات حول أولويات الرعاية الطبية ،بما
الرئوي المزمن في الشرق األوسط واإلمارات
الرعاية الصحية .وعلى الرغم من تزايد االنتشار لداء
مشخصة بصورة خاطئة أو ال يوجد مشخصة بعد أو ّ
l 12حزيران (يونيو) 2017
التنفسية مشكلة صحية خطيرة في اإلمارات،
صياغة االستراتيجيات التي من شأنها تثقيف
واكتساب الدعم الحكومي لتطوير صحة السكان
تطوير حل شامل يضع المرضى في محور اهتمام ً أيضا إلى أن نظم الرعاية الصحية .تجدر اإلشارة
لدعم النقاشات الطبيةفي المنطقة للتركيز على
فيها األمراض الصدرية.
حزيران (يونيو) 15 l 2017
نيوز
ّ والسكري والدهن ّيات الصم الجمعية اللبنانية ألمراض الغدد ّ ّ السكري األول إلدارة مرض تطلق بالتعاون مع رشكة سانويف املنتدى ّ
تحت رعاية وزارة الصحة العامةّ ، نظمت الجمعية
اللبنانية ألمراض الغدد الصم والسكري والدهنيات بالتعاون مع رشكة “سانويف” املنتدى األول
إلدارة مرض السكري يف لبنان .وتحت عنوان “أين
نحن من مرض السكري يف لبنان اليوم؟” ،تم
تصميم هذا املنتدى للتشديد عىل حجم ما يواجهه
الدكتور اكرم إشتي
مستوى الكشف عن اإلصابة بالسكري ،ومعالجته،
باالس ،وحضره ممثلون عن وزارة الصحة العامة،
والدهنيات ،والصندوق الوطني للضمان اإلجتماعي،
واألكاديمية اللبنانية للتغذية وعلم الغذاء ،ونقابة
والممرضين في لبنان ،وشركة “سانوفي” الممرضات ّ ّ
إلى جانب حشد من اإلعالميين .يذكر أن إدارة السكري ً كثيرا في تغيرت في الدم من النوع الثاني (ّ )T2DM
العقد الماضي .واليوم ،يمكن لألطباء والمرضى االختيار
معدل من بين 12دواء لتخفيف نسبة السكر إلدارة ارتفاع ّ السكري في الدم.
خالل الجلسة األولىّ ، سلط المنتدى الضوء على األعباء ً مستندا العالية التي يتكبدها المواطنون والمرضى،
وقال“ :ازداد انتشار مرض السكري في لبنان بشكل
من جهته ،أشار رئيس الجمعية اللبنانية ألمراض
الغدد الصم والسكري والدهنيات الدكتور اميل عنداري
إلى أن “عدد اإلصابات بمرض السكري يتزايد حول العالم.
ً فمويا والعالجات تتضمن إدارة هذا المرض تناول العقاقير ّ عن طريق الحقن باألنسولين وغيرها ،بهدف تجنّ ب
ً التزاما بالمعايير المضاعفات وتحسين نوعية حياة المريض العالجية العالمية”.
ولفت الدكتور محمود شقير إلى ان “كلفة مرض السكري
تشكل نسبة 20%من كلفة الرعاية الصحية في عدة دول”، ً مضيفا“ :إن إدارة تطور المرض بشكل صحيح ما زالت ضئيلة ألن المرضى ال يخضعون لالختبارات والفحوصات بشكل
دوري ،من هنا تأتي أهمية التثقيف وزيادة الوعي”.
وقالت الدكتورة ميرنا متني ،الصيدلي المسؤول عن
إلى نتائج بيانات تم تحصيلها في العام 2016حول إدارة
تسجيل وتعويض كلفة األدوية في الصندوق الوطني
الدكتور محمود شقير ،األستاذ المساعد في الطب
وتبين أن زيادة اإلنفاق الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم، ّ
مرض السكري في لبنان .أما الجلسة الثانية فترأسها
السريري والغدد الصم ،وشارك فيها متحدثون رئيسيون،
وممثلو نظام الرعاية الصحية .وقد أظهر المسح الدولي ً ركودا من ناحية السيطرة على حول إدارة مرض السكري
المرض ،حيث أن 31.4%فقط من مرضى السكري في ّ الدم يحققون نسبة مخزون الصفوف العالجية ّ السكر في ّ
يحمل الباقون - ( )HbA1cأقل من المعدل .7%وبالتالي ِّ
أي 68.6%منهم – أعباء إضافية على المجتمع والسلطات يعرض المريض الزدياد ألن السكري غير المسيطر عليه ّ ً خصوصا أمراض العين والكلى المضاعفات الناجمة عنه، ً فضال عن أمراض القلب واألوعية الدموية.
حول الموضوع ،قال مدير البرنامج الوطني لمرض
السكري في وزارة الصحة العامة الدكتور اكرم إشتي
متحد ًثا بإسم نائب رئيس مجلس الوزراء ووزير الصحة العامة ّ
l 14حزيران (يونيو) 2017
كما كشف أستاذ علم األوبئة والصحة العامة في الجامعة
األميركية في بيروت الدكتور سليم أديب ،النقاب عن نتائج
مقارنة بمنطقة الخليج منذ العام .1960 طفيف ً
يعتني بهم ،وتسليط الضوء عىل الوضع الحايل عىل
والجمعية اللبنانية ألمراض الغدد الصم والسكري
الدكتور سليم أديب
المعنيين في نظام الرعاية الصحية”.
مقدمو خدمات الرعاية الصحية ،ومرىض السكري ومن
انعقد المنتدى في فندق هيلتون بيروت ميتروبوليتان
الدكتورة مرينا متني
سنطلق حملة توعية وطنية شاملة يشارك فيها كل
استطالع للرأي حول انتشار مرض السكري في لبنان،
وإدارته ،وتكاليفه.
الدكتور اميل عنداري
تحديات الرعاية الصحية التي تواجهها األطراف المعنية،
غسان حاصباني“ :إن صحة المجتمع اللبناني تقع في صلب اهتماماتنا .وألن مرض السكري يبقى من أبرز
للضمان اإلجتماعي“ :لقد تم توثيق التغيرات في خدمات
على الرعاية الصحية ال ترتبط بشكل متماثل بتحسن الصحة.
وقد ارتفع إجمالي اإلنفاق على أدوية السكري بنسبة 34٪ ان التنسيق في الفترة من 2013إلى .2016من هناّ ، بين اإلنفاق على الرعاية الصحية وتحسين الوضع الصحي
المعنيين على للمرضى يتطلب التعاون بين مختلف ّ
المستوى الوطني”.
غسان بيضون مدير عام شركة “سانوفي” في وقال ّ ومشد ً معل ً الشرق األدنى ّ دا على قا على نتائج المنتدى ّ دور التثقيف وزيادة الوعي“ :بصفتنا شركة عالمية رائدة
في الرعاية الصحية ،نحرص على وضع المرضى في مركز
ً خصوصا في مجال مرض السكري .لذا نحن فخورون اهتمامنا بالنتائج التي حققها هذا المؤتمر .وبفضل الجهود التي
يبذلها شركاؤنا ،يمكننا الجزم اننا نملك اليوم صورة متكاملة ً ومعا يمكننا عن الثغرات في إدارة مرض السكري في لبنان، الحؤول دون انتشاره باعتماد نهج استباقي ووقائي”.
حزيران (يونيو) 17 l 2017
نيوز
وزير الصحة األردين
يرتأس وفد اململكة الجتامعات «الصحة العاملية» شارك وزير الصحة األردين الدكتور محمود الشياب عىل
والسيما الصحية التي فرضها عليه اللجوء السوري بأعداد
العاملية واجتامعات املجلس التنفيذي ملنظمة الصحة
يضم مندوب األردن الدائم في جنيف سجا المجالي ومن
رأس وفد يف أعامل الدورة السبعني لجمعية الصحة
العاملية ووزراء الصحة يف اقليم رشق املتوسط
الدكتور محمود الشياب عىل
ووزراء الصحة العرب املنعقدة يف جنيف.
الدكتور الشياب عقد سلسلة من اللقاءات الثنائية
كبيرة يذكر ان الوفد االردني الذي رأسه الدكتور الشياب.
البعثة الدائمة في جنيف رامي الخوالدة.
ومن ابرز القضايا على جدول اعمال اجتماعات جمعية
الصحة العالمية الطوارئ الصحية ومقاومة مضادات
والجماعية مع عدد من كبار المسؤولين الصحيين العالميين
البكتيريا وشلل االطفال وتنفيذ اللوائح الصحية الدولية
من القضايا الصحية وتعزيز التعاون والتنسيق كما التقى
والمبادئ بشأن التبرع بالدم ومكوناته ومعالجة النقص
ووزراء الصحة العرب وفي االقليم وبحث معهم جملة رئيسة جمعية القلب االميركية.
اللقاءات واالجتماعات التي عقدها الدكتور الشياب تناولت
واالطار الخاص بالتأهب لمواجهة االنفلونزا الجائحة
في االدوية واللقاحات وآلية عمل الدول األعضاء بشأن المنتجات الطبية متدنية النوعية وتعزيز صحة الالجئ
وبحث مسودة الخطة العالمية بشأن االستجابة الصحية
االزمات التي تمر بها المنطقة واثرها السلبي الكبير على
العمومية للخرف والبعد الصحي العمومي لمشكلة
في العديد من دول المنطقة .كما شدد الدكتور الشياب
سمنة األطفال والوقاية من السرطان ومكافحته وخطة
االحوال الصحية وتراجع المؤشرات االيجابية التي تحققت
على ضرورة دعم االردن لكي يتمكن من مواجهة التحديات
المخدرات العالمية وتقرير اللجنة العالمية للقضاء على العمل للوقاية من الصم وفقدان السمع.
مؤتر عاملي يف العاصمة الربيطانية لندن
يناقش واقع الجفاف وتداعياته الصحية الخطرية وعرض حالة خاصة بدولة اإلمارات أكد املشاركون يف مؤتر O.R.Sالعاملي ،املخصص
ملناقشة خطورة حاالت الجفاف عىل االنسان ،عىل
رضورة اتخاذ االجراءات الالزمة لتجنب املخاطر الناتجة
عن التعرض للجفاف ،وخصوصا يف دول منطقة الرشق
“ 75%من تعداد السكان يف العامل يعانون من الجفاف بدرجات مختلفة” سيد عمري
األوسط مثل االمارات العربية املتحدة.
حضر المؤتمر العالمي الذي أقيم في العاصمة
البريطانية لندن عدد كبير من الخبراء واالختصاصيين في
مواضيع الجفاف واآلثار الصحية المترتبة عليه وكشف أن ما نسبته 75%من مجموع عدد سكان العالم يعانون
من الجفاف بدرجات مختلفة ،منوهين لخطورة هذه
وتجنب أي احتماالت للتعرض للجفاف ،مشددا على أن
المقيمين في دول منطقة الشرق األوسط ومنها االمارات يحتاجون لالنتباه بشكل خاص لموضوع الجفاف في ظل
درجات الحرارة ونسبة الرطوبة المرتفعة والتي تجعل نسبة فقد السوائل في الجسد أكبر وتعرض االنسان لمخاطر
الجفاف بشكل أكبر.
وأضاف عمير“ :في دولة ذات مناخ حار مثل االمارات فإن التعرق الدائم وفقدان السوائل يمكن أن يشكل خطرا ً حقيقيا على صحة االنسان ،ولهذا السبب فإن تالفي
االحصائية وخصوصا في ظل عدم معرفة النسبة األكبر
اآلثار السلبية للجفاف من خالل تناول السوائل والمنتجات
والتي قد تصل لدرجة الخطورة على الحياة نفسها.
يكون له أكبر األثر في تجنب التعرض للجفاف والمحافظة
من هؤالء باآلثار الصحية الخطيرة التي يسببها الجفاف
ووفقا لالختصاصيين المشاركين في المؤتمر ،فإن جسد
االنسان عندما يتعرض لنقص الشوارد أو السوائل في ً قادرا على أداء وظائفه بشكل جسده فسوف لن يكون
اعتيادي ،ومن ثم تتحول الحالة لتصبح مرضية في حال لم
يتم تالفي أسباب الجفاف.
وتحدث “سيد عمير” ،من “كلينوفا” البريطانية العالمية ّ في المؤتمر عن ضرورة أن يتابع االنسان تزويد جسده
l 16حزيران (يونيو) 2017
بالسوائل واألمالح الضرورية لبقاء جسده في حالة نشاط
المساعدة الغنية بالغلوكوز والشوارد واألمالح يمكن أن
على نشاط وحيوية الجسد حتى خالل أشهر الصيف الحارة”. وخلص المشاركون في مؤتمر O.R.Sالعالمي ألنه من
الحيوي أن يعمل األفراد وخصوصا في الدول ذات المناخ
الحار على تالفي امكانية التعرض للجفاف من خالل الحفاظ
على سوائل الجسد بشكل مستمر وتناول المنتجات
المساعدة ،وذلك بهدف تجنب أي مضاعفات صحية خطيرة
قد يتسبب بها الجفاف.
حزيران (يونيو) 19 l 2017
نيوز
نظمه املستشفى األهيل مبشاركة 170خبري ًا ومتخصص ًا
مؤمتر أمراض الجهاز العضيل الهيكيل يناقش أحدث تقنيات العالج بالعامل انطلقت فعاليات املؤتر األول لتشخيص وعالج أمراض الجهاز العضيل الهيكيل والتأهيل،
الذي يعترب األول من نوعه يف منطقة الخليج، والذي نظمه املستشفى األهيل خالل الفرتة
150مشاركا ما بين طبيب ،واختصاصي عالج
طبيعي وعالج وظائفي.
فريق العمل
13 - 12ايار\ مايو مبشاركة 150طبيبا واختصاصيا
اما الهدف الرئيسي من المؤتمر ،قال الدكتور
مكونات القطاع الصحي .تناول املؤتر أهم
الطبية حول أحدث تقنيات تشخيص وعالج أمراض
للعالج الطبيعي والوظائفي ميثلون مختلف
التطورات املتعلقة بأمراض الجهاز العضيل
الخير انه يرتكز على االرتقاء بمعارف الطواقم
خالل توفير فرص التدريب والتطوير المهني
المستمر ،مبينا توفير برنامج زمالة األلم في
في هذا المجال بناء على نتائج المؤتمر الحالي.
وتحسني اللياقة البدنية والتحمل وغريها.
الطبي الذي يقدم الخدمة .وألمح إلى اإلعداد تشخيص وعالج األلم .مبينا أن الفريق يقدم
التأهيل بكلية كامبريدج في بريطانيا ،أن المؤتمر
خدماته حاليا لكن ليس بشكل دائم.
ومن بين مخرجاته المهمة نشر الوعي بين الفرق
د .ستانيل جونز:
يعد األول من نوعه في إقليم الشرق األوسط
الجهاز العضلي الهيكلي والتأهيل؛ واشار الى
الطبية التي تقدم خدمات تشخيص وعالج
ونوه بالجهود التي يبذلها الشرق االوسطّ . المستشفى االهلي لتنظيم هذا المؤتمر
ضرورة العمل كفريق عمل واحد لخدمة الهدف
أن المؤتمر هو االول من نوعه في منطقة
يجري حاليا على تطوير الخدمات المقدمة من
لتشكيل الفريق المتعدد التخصصات في مجال
من جهته أوضح الدكتور أنور ،استشاري طب
قال الدكتور أحمد الخير ،استشاري الطب
والتحفيز الكهربائي .وشدد على أن العمل
الجهاز العضلي الهيكلي ،موضحا أن المستشفى
الهيكيل ،واألمل املزمن ،وتأهيل املرىض ما
الطبيعي والتأهيل ،إن المؤتمر ناقش أمراض
مشيرا إلى إدخال العالج التداخلي بالحقن والكي
حمد الطبية التي من شأنها تطوير جودة الكادر
االهلي يسعى الى تنظيم عدد من المؤتمرات
بعد الجراحة ،وتأهيل األطفال ذوي اإلعاقة،
المركز الوطني لعالج وأبحاث السرطان ،الوكرة،
ومركز قطر للتأهيل ،ومركز العظام والمفاصل؛
وتأهيل مرضى الجهاز العضلي الهيكلي حول
الذي من أجله تقدم الخدمة وهو عالج المريض
أحدث تقنيات العالج بالحقن املساعدة يف عالج العضالت الهيكلية بدوره ،أوضح الدكتور ستانلي جونز ،استشاري
العظام بالمستشفى األهلي ،أن المؤتمر ناقش
في الدوحة واعتماده من قبل المجلس القطري
وتحسين جودة الحياة الخاصة به.
والتأهيل الطبي المستمر ،موضحا أن المشارك
د .وائل سليم:
التخصصات الطبية ذات العالقة مثل أطباء العظام
أشار الدكتور وائل سليم ،استشاري التخدير
والوظائفي ،مبينا تغطية فعاليات المؤتمر لطيف
إلى أن المؤتمر يعد من المؤتمرات التي تحرص
التقنيات العالجية التي تمتاز بمضاعفاتها القليلة
فيه ،بهدف تطوير المعارف والخبرات الطبية
العالج بالحقن التي تساعد في عالج العضالت
للتخصصات الصحية ليكون ضمن برنامج التعليم في المؤتمر يحصل على 13.5نقطة تعليمية.
وذكر أن مناقشات المؤتمر تستقطب العديد من واألعصاب والتأهيل واختصاصي العالج الطبيعي
واسع من الموضوعات الحديثة في مجال تشخيص
وعالج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
تقنيات متطورة
أشار الى أن المؤتمر شهد على مدى يومين
تنظيم عدد كبير من المحاضرات ركزت على
مضاعفات أمراض الجهاز العضلي الهيكلي
16عيادة وفريق ًا متعدد التخصصات لتقديم الخدمات لعالج األمل بحمد الطبية وعالج اآلالم المزمنة بمؤسسة حمد الطبية، مؤسسة حمد على إشراك كوادرها الطبية
لديهم بما ينعكس على جودة الخدمات المقدمة
للمرضى .وأضاف“ :شاركت مؤسسة حمد
الطبية ممثلة بالدكتورة وفاء اليزيدي ،مدير إدارة التأهيل الطبي في المؤسسة وفريقها ،إضافة
إلى مشاركة قسم اآلالم بمستشفى حمد
الى جانب آالم أسفل الظهر وتأهيل األطفال
العام ،ما يعكس أهمية المؤتمر”.
الموجه بالموجات فوق الصوتية .كما أوضح انه
ولفت إلى تقديم ورشة عمل تدريبية حول
والعالج باإلبر الصينية والعالج بتقنيات الحقن
تم تنظيم ورشتي عمل حول :طريقة استخدام
أمورا مهمة في طب التأهيل نحن في حاجة ماسة
لها في قطر من أجل تطوير جودة الخدمات المقدمة للعديد من الحاالت التي تحتاج إليها ،مشيرا إلى أن
الطواقم الطبية والمساعدة يمكنها تقديم خدمات
ممتازة في مجال طب الجهاز العضلي الهيكلي لكن من غير تقديم خدمات إعادة التأهيل الطبي يكون
العالج به نقص .وأشار إلى أن المؤتمر يركز على مقارنة بغيرها ،موضحا استخدام أحدث تقنيات
التي تساعد في سهولة الحركة لدى المرضى والمصابين بأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
وتابع قائال ”ومن جملة التقنيات المتطورة الحقن في العمود الفقري التي لها آثار ايجابية على
الحاالت التي تعالج بها ،حيث تفوق في تأثيرها العالج بالحبوب ،ومن بين المواد المستخدمة
في عالج تلك الحاالت البوتكس الذي يعطى
استخدامات األشعة التلفزيونية في تشخيص
عن طريق الحقن ويعطي نتائج مذهلة في
المؤتمر 20محاضرا من الخبراء في التخصصات
المشاكل التي تسبب التهاب األعصاب ،موضحا
المستشفى األهليّ ،بين أن المستشفى حريص على توفير فرصا تدريبية طبية مستمرة
الى جانب دول أوروبا ،بهدف استعراض وتبادل
ونبه الدكتور وائل سليم الى الحاالت بالحقنّ . أن مؤسسة حمد الطبية توفر 16عيادة لعالج
جهاز الموجات فوق الصوتية في التشخيص
والعالج ،وأمراض اللفافة العضلية .استقطب
الطبية ذات العالقة من الخليج والدول العربية
الخبرات ووجهات النظر واألبحاث ونتائجها التي
ساهمت في تطوير الخدمة .واشار الى مشاركة
l 18حزيران (يونيو) 2017
وعالج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ومنها
ما يصيب المفاصل واألعصاب وطرق اكتشاف أن الورشة ستتطرق إلى تقنيات عالج تلك
األلم موزعة على مستشفيات :حمد العام،
هذا الصدد” .وحول أهمية المؤتمر لكوادر
لكوادره بهدف اطالعهم على أحدث التقنيات
في العالم بما تكون له انعكاسات ايجابية على
الخدمات المقدمة ،منبها إلى ضرورة مواكبة
التطورات المتسارعة فى مجال التقنيات الطبية.
حزيران (يونيو) 21 l 2017
نيوز
مستشفى رويال حياة
يستقبل رئيس قسم جراحة السمنة يف مستشفى كليڤالند
وزارة الصحة ووقاية املجتمع
تطوير عيادات صحة املسافرين يف مراكز عدة للطب الوقايئ أعلنت وزارة الصحة ووقاية املجتمع ،تطوير وتحديث عيادات صحة
املسافرين يف مراكز عدة للطب الوقايئ موزعة من ديب وحتى
الفجرية ،وذلك استجابة ومواكبة ملتطلبات منظمة الصحة العاملية، وتاشي ًا مع بدء موسم اإلجازات ،مشرية إىل أن أبرز التعديالت توفري
أطباء دامئني لهذه العيادات لتقديم االستشارات الطبية ،إضافة إىل
زيادة أعداد الكادر التمرييض والفني فيها.
كشفت الوزارة عن وجود خطة وفق برنامج زمني ،الفتتاح عيادات
ابتداء المسافرين في مراكز للرعاية الصحية األولية في مختلف اإلمارات ً من دبي وحتى الفجيرة ،مشيرة إلى أن المرحلة األولى من هذه الخطة ً فعليا أمس ،بافتتاح عيادتين في مركزي المحيصنة واالتحادي للرعاية بدأ ً ً دوليا تطعيما الصحية األولية في دبي .كما كشفت الوزارة ،توفير 13
في عيادات المسافرين للمرة األولى ،مثل الحمى الصفراء وااللتهاب
الكبدي ،فيما كان يقتصر دور هذه العيادات على توفير عدد محدود
إستقبل قسم الجراحة العامة والسمنة ،تحت إرشاف د .أحمد املال ،رئيس
منها ،مشيرة إلى أن هذه التطعيمات سيتم توفيرها للمواطنين
مستشفى رويال حياة الدكتور الزائر فيليب راميوند شاور ،رئيس قسم
ببعض خدمات الوزارة.
قسم الجراحة العامة وجراحة السمنة املفرطة واملناظري واألورام يف جراحة السمنة وإستشاري جراحة عامة وجراحة مناظري وجراحة عالج
البدانة يف مستشفى كليڤالند يف الواليات املتحدة ،وذلك ضمن برنامج األطباء الزائرين بهدف توفري أعىل الخربات واإلمكانات للمرىض.
إستمرت زيارة الدكتور شاور من ٦حتى ١٠ايار\ مايو ،٢٠١٧حيث تبادل
والمقيمين والزائرين على حد سواء وفق قرار الرسوم الجديد الخاص
وقالت الدكتورة عائشة سهيل مدير إدارة الرعاية الصحية األولية ،بالوزارة: “عملنا على رفع مستوى الخدمات المقدمة في عيادات المسافرين، وكذلك زيادة عددها ،وإطالق وإضافة خدمات جديدة فيها ،هذه أبرز
سمات خطة تطوير وتحديث عيادات المسافرين التابعة للوزارة” .وأشارت
خبراته في هذا المجال مع أطباء وإستشاري قسم الجراحة العامة والسمنة
سهيل ،إلى أن عيادات المسافرين في التصور الجديد ،ستقدم إرشادات
التي تكللت بالنجاح.
إرشادات تتعلق بطعام وطبيعة كل بلد ،الفتة إلى االنتهاء من إعداد دليل
في رويال حياة .كما استقبل العديد من الحاالت وأجرى الكثير من العمليات
غذائية للمسافرين ،كل حسب الدولة التي يذهب إليها ،بسبب وجود
صحة المسافرين ،وفيه خطوات دور العيادات واإلجراءات الفنية وعرض
تضمن برنامج الدكتور شاور محاضرات لألطباء والمرضى وذلك يوم ۸ايار\
الخدمات الصحية والوقائية .كما أكدت حرص الوزارة على تعزيز صحة
وقد أثنى الدكتور فيليب في هذا السياق على الفريق الطبي المتكامل
في بيئة صحية مستدامة ،مشيرة إلى أن الوزارة عملت على تطوير
بإشراف الدكتور أحمد المال ،إستشاري ورئيس قسم الجراحة العامة وجراحة
والتوجيهات الخاصة بالمصابين باألمراض المزمنة مثل السكري وأمراض
مايو ٢٠١٧لمناقشة أحدث التقنيات في مجال عالج السمنة المفرطة، واإلمكانات والتقنيات الحديثة المستخدمة في مستشفى رويال حياة
السمنة المفرطة والمناظير واألورام ،الدكتور سلمان الصباح إستشاري
الجراحة العامة وجراحة السمنة المفرطة والمناظير واألورام ،الدكتور حسين فاعور أخصائي جراحة عامة وجراحة السمنة والمناظير ،والدكتور جوران
ً جميعا في نجاح مهمة إلمرستغ إستشاري جراحة تجميل حيث شارك هؤالء الدكتور شاور بهدف تقديم أفضل النتائج للمرضى.
يقدم قسم الجراحة العامة والسمنة في مستشفى رويال حياة
حلول وتقنيات حديثة لمعالجة مرض السمنة من خالل عمليات جراحة
الفرد والمجتمع في دولة اإلمارات بتوفير خدمات صحية شاملة ومميزة عيادات المسافرين لتشمل التطعيمات الدولية ،والتوعية بالتغذية الصحية القلب وغيرها.
من جهتها ،أشارت الدكتورة ليلى الجسمي ،رئيسة قسم التحصينات، إلى أن خدمات عيادة المسافرين متوفرة في مراكز الطب الوقائي ً حديثا توفير المشورة الطبية واللقاحات وتقديم التابعة للوزارة ،وتم
أفضل الخدمات الوقائية والعالجية للمسافرين من المقيمين أو القادمين أو العابرين ،حسب وجهة السفر .وأوضحت أن الخدمات المقدمة في
عيادات المسافرين تتضمن تقييم المخاطر الصحية المرتبطة بالسفر
السمنة بالمنظار وبالفتحة الواحدة؛ التكميم – تحويل المسار ومسار مصغر،
والحالة الصحية للمسافر ،وإجراء بعض الفحوص الالزمة لتقييم حالة
السمنة غير الناجحة والجراحات الترميمية التجميلية بعد عمليات السمنة،
حسب الوجهة وتوفير بطاقة المعلومات الصحية التي تحتوي على بيانات
بالون وحلقة المعدة ،كبسولة المعدة المبرمجة ،إعادة ترميم عمليات
وجميع الجراحات العامة.
l 20حزيران (يونيو) 2017
المسافر الصحية ،وتعريفه بأنواع التطعيمات المختلفة التي قد يحتاجها
أساسية للمسافر واألمراض المزمنة التي يعاني منها.
حزيران (يونيو) 23 l 2017
نيوز
وزارة الصحة ووقاية املجتمع يف االمارات
ارتفاع أعداد املنشآت الصحية الخاصة وعني ساهرة عىل املخالفات والمؤسسات الصيدالنية وذلك خالل الشهور
األربع األولى من هذا العام .حيث تراوحت مدة ً تبعا لحجم االغالق بين شهر واحد إلى ستة شهور المخالفة وتأثيراتها المباشرة على الصحة العامة
للفرد والمجتمع .جاء ذلك بعد أن نفذت فرق
التفتيش والرقابة التابعة لوزارة الصحة حمالت
تفتيشية على 194منشآة صحية و 313منشآة
صيدالنية خالل 4شهور.
حرص الوزارة عىل سن ترشيعات تضمن الكفاءة بالرتخيص والسالمة يف العالج وصرح الدكتور أمين حسين األميري أن الوزارة
وفي إطار توجيهات القيادة الرشيدة ومسؤولية
رضورة االنتباه للجفاف
خالل الصيام يف شهر رمضان قال خرباء طبيون ان حلول شهر رمضان
املبارك ،وازدياد درجة حرارة الطقس ،يرفع
احتاملية التعرض للجفاف ،وان نقص السوائل
خالل شهر الصيام يتطلب تناول األغذية التي تساعد عىل الحفاظ عىل السوائل بالجسد.
يقول الخبراء ان تناول هذه األغذية تساعد على بقاء الجسم بعيدا عن الجفاف وعلى استبدال
األمالح الضائعة من الجسد خالل فترة الصيام.
وهي تساعد الجسد خصوصا في درجات الحرارة
المرتفعة كما في االمارات والتي تتجاوز الـ40
والـ 50درجة مئوية خالل الشهر الفضيل .دراسة بريطانية أجرتها مؤسسة “كلينوفا” البريطانية
الوزارة تجاه المجتمع تحرص على سن التشريعات
أوضحت أن 49%من الصائمين في المملكة
وكيل وزارة الصحة ووقاية املجتمع
والتشخيص من أطباء وممارسين طبيين يتمتعون
لديهم أثناء الصيام ،و 81%عانوا من مشاكل
رصح الدكتور أمني حسني األمريي وكيل
صحية متطورة ،توفر عقاقير دوائية تتمتع بافضل
الذي يعاني فيه 39%من الصائمين من مشاكل
لسياسة الصحة العامة والرتاخيص نائب رئيس
مأمونية المنتج وسالمة تخزينه.
الوقت الذي يدرك فيه الصائمون خطورة الجفاف
صحية خاصة جديدة عىل الرتخيص منذ بداية
وأشار سعادته إلى أن قرارات الوزارة باغالق
التخصصات و 3عيادات.
جاءت بناء على نتائج جوالت تفتيش ورصد عدد
الدكتور أمني حسني األمريي
وزارة الصحة ووقاية املجتمع املساعد
لجنة الرتاخيص الطبية ،بحصول 45منشأة العام ،2017منها 42مركز طبي متعدد
أضاف الدكتور األميري أن هذه األعداد المتزايدة
من التراخيص للمنشآت الصحية تعكس الشفافية
وسرعة االجراءات التي تتبعها الوزارة والتي
تشجع القطاع الخاص على االستثمار باعتباره
ً شريكا استراتيجيا للوزارة في تحقيق أهدافها.
وتستقطب كبريات شركات األدوية الفتتاح مصانع
ومكاتب تمثيلية إقليمية بالدولة.
إغالق منشآت صحية وصيدالنية خاصة خالفت القوانني اإلتحادية
ومن جانب آخر فقد أغلقت الوزارة ممثلة بقطاع سياسة الصحة العامة والتراخيص واستنادا إلى
ً عددا من المنشآت قرارات لجنة التراخيص الطبية الصحية بلغ عددها 4منشآت صحية وصيدالنية
والقوانين التي تضمن توفير سبل العالج
بأفضل مستويات التأهيل واإلعداد في مرافق معايير الممارسات الصيدالنية العالمية من
عدد من المنشآت الصحية في اآلونة األخيرة
من المخالفات للقوانين الصحية ومعايير سالمة
المنشآت والممارسات الصحية .حيث تنوعت تلك المخالفات بين ممارسة بعض األطباء
والفنيين للمهنة بدون ترخيص من وزارة الصحة
ووقاية المجتمع ،أو عدم التزام المنشآة بمعايير
كمية السوائل التي يحتاجها جسدهم ،ونسبة 57%منهم تجد أنه من الصعب تناول كمية
السوائل التي يحتاجها الجسد خالل شهر الصيام.
وأوضح أرسالن كريم ،مدير قسم التطوير والبحوث في “كلينوفا”“ :يحدث الجفاف في الجسد نتيجة
لفقدان السوائل التي ال يتم استبدالها ،وفي حالة الصيام ال يكفي تناول المياه وحده لتجاوز
والصوديوم والشوارد للجسم خالل فترة الصيام.
الطبية والفنية لغرف العمليات .ولعل من أخطر
سنا يحتاجون لالحتياط من الجفاف خالل فترة الصيام
النفايات الطبية وفق القوانين والمعايير المحلية
الصيدالنية ،أو عدم االلتزام بمتطلبات السالمة المخالفات التي تم رصدها هو التالعب في
سجالت صرف األدوية المراقبة وما يعنيه ذلك من
انعكاسات سلبية على األمن المجتمعي.
دور المنتجات المساعدة والتي توفر الجلوكوز
والمهم هنا أن الصائمين سواء كانوا شبانا أو أكبر وخصوصا في درجات الحرارة المرتفعة وذلك تجنبا للمضاعفات الصحية التي قد يتعرضون لها .كما
أن الرياضيين وأولئك الذين يمارسون أعماال شاقة يحتاجون أن تكون نسبة السوائل في جسدهم
وفي الوقت الذي أشاد الدكتور األميري بمنشآت
أعلى من سواهم ممن ال يمارسون مثل هذه
القوانين واألنظمة الصحية وأكد أن الوزارة تولي
السوائل في الجسم” .يشار أن الجفاف هو مسبب
رقم ( )4لسنة 2015في شأن المنشآت
l 22حزيران (يونيو) 2017
وضرورة مواجهته ،إال أن الكثيرين منهم ال يدركون
والعالمية ،أو سوء تخزين لألدوية والمستحضرات
مالحظات المرضى وذويهم والمتعلقة بالقطاع ً وصوال إلى الطبي الخاص كل أولوية واهتمام
الصحية الخاصة ،وصيدليتين لمخالفتهما القانون
متعلقة بقلة التركيز .وقالت الدراسة أنه في
حاالت الجفاف في كثير من الحاالت ،وهنا يأتي
بينها 1مركز طبي وقسم للعمليات بمستشفى
االتحادي رقم ( )4لسنة 1983في شأن الصيدلة
متعلقة بالجفاف أثناء صيامهم ،في الوقت
النظافة والتعقيم القياسية ،أو عدم التخلص من
القطاع الخاص التي تحرص على االلتزام بتطبيق
جراحة اليوم الواحد لمخالفتها القانون االتحادي
المتحدة يرون أن الجفاف هو أكبر مصادر القلق
تعزيز وحماية صحة المجتمع على كل صعيد.
النشاطات وهؤالء بحاجة الى الحفاظ على معدالت رئيسي للصداع الذي يعاني منه الصائمون خالل
شهر رمضان المبارك كما يمكن أن يسبب العديد
من المضاعفات الصحية األخرى.
حزيران (يونيو) 25 l 2017
نيوز
حفل تكريم خريجي مؤسسة قطر 2017
بحضور أصحاب السمو أمري البالد الشيخ متيم واألمري الوالد والشيخة موزا ّ وسلطت ياسمين الضوء على أهمية اإلصرار
والمثابرة من أجل تحقيق النجاح ،قائلة“ :ال يمكن ألحد أن يتنبأ بالمستقبل ،ولكنني أريد أن أحصل
على شهادة الماجستير ومن ثم الدكتوراه .كما أنني أود أن أتابع بحوثي في مجالي البيئة والطاقة ،وأن
أطبق مشروعي على مستوى العالم .وأنا أرغب
بالتأكيد في مجابهة تحديات جديدة ،وتحصيل تجارب
جديدة ،وبالطبع أن أثابر” .وشهد حفل التكريم عرض فيلم قصير ،تضمن شهادات للخريجين
وإنجازات دفعة ،2017باإلضافة إلى صورة جماعية
شهد حرضة صاحب السمو الشيخ تيم بن
أن العلم قرين لألخالق .واألخالق هي التي ترشد
لكبار الشخصيات والخريجين .وفي ختام الحفل،
السمو األمري الوالد الشيخ حمد بن خليفة آل
إنسانية أي حضارة ٍ ومتشابكة .فما قامت قائمة ّ
تحمل المسؤولية ترمز إلى بدء رحلة جديدة قوامها ّ ً سعيا لتحقيق الطموحات ومواجهة التحديات،
حمد آل ثاين ،أمري البالد املفدى ،وصاحب
ثاين ،وصاحبة السمو الشيخة موزا بنت نارص،
العلم نحو خدمة البشرية ،والعالقة بينهما متداخلة دون هذه الثنائية” .كما أعلنت صاحبة السمو خالل
رئيس مجلس إدارة مؤسسة قطر ،حفل تكريم
الحفل عن إطالق جائزة جديدة ،قائلة“ :لكي نعزّ ز
شاركت سعادة الشيخة هند بنت حمد آل ثاني،
ستُ منح لمن هم على ُخلق عظيم من الشباب”.
لمؤسسة قطر ،في االحتفال الذي دارت فعالياته
ومن جهتها ،ألقت المبتكرة الشابة ،ياسمين
باإلنجازات األكاديمية لخريجي جامعة حمد بن خليفة
عنوان “االنطالق نحو آفاق جديدة” ،شعار حفل التكريم لهذا العامّ . وحثت ياسمين الشباب
خريجي مؤسسة قطر .2017
نائب رئيس مجلس اإلدارة والرئيس التنفيذي
في مركز قطر الوطني للمؤتمرات ،واحتفى والجامعات الثماني الشريكة لمؤسسة قطر.
قيمها عند النشء ،قررنا أن هذه األخالق ونكرس َ ّ َ “أخالقنا”، مسمى نستحدث جائزة ،أطلقنا عليها ُ ّ
مصطفى ،الكلمة الرئيسية ،والتي جاءت تحت
سار الخريجون بفخر عبر “بوابة المستقبل” ،التي
ومتابعة مسيرة التعلم مدى الحياة.
وتحتفل مؤسسة قطر ،منذ عام ،2008بتخريج طالب الجامعات الشريكة لها وجامعة حمد بن
خليفة في حرم المدينة التعليمية .واحتفى حفل
تكريم هذا العام بخريجي جامعة حمد بن خليفة، وجامعة تكساس إي أند أم في قطر ،وجامعة
نورثويسترن في قطر ،وجامعة فرجينيا كومنولث
في قطر ،ووايل كورنيل للطب – قطر ،وجامعة
وألقت صاحبة السمو الشيخة موزا كلمة ملهمة أمام الخريجين ،حيث هنأتهم بالقول“ :تخطون ً بدءا
والفتيات على تحقيق أحالمهم ،كون العمر ال ً عائقا أمام النجاح واالبتكار ،مستذكرة في يشكل
قطر ،وكلية لندن الجامعية في قطر ،باإلضافة
أفضل الجامعات العالمية ،أتمنى عليكم أن ال تنسوا ِ
في تنقية المياه وتوليد الديزل الحيوي في مصر.
باريس في قطر.
من اليوم نحو المستقبل وبحوزتِ كم شهادات من
هذا اإلطار مشروعها الذي يستخدم قش األرز
كارنيجي ميلون في قطر ،وجامعة جورجتاون في
إلى جامعة الدراسات العليا لإلدارة أتش إي سي
املدير التنفيذي ملستشفيات زليخة طاهر شمس الشخصية الهندية األكرث ريادة يف العامل العريب
جاء التكريم خالل حفل عشاء “فوربس الشرق
األوسط” ألكثر الشخصيات الهندية ريادة في العالم العربي والذي أقيم في منتجع
“ويستن” دبي الميناء السياحي
حيث قام بتسليم الجائزة كل
من سعادة فيبول قنصل عام
تسلم كرم طاهر شمس املدير التنفيذي
ملستشفيات زليخة جائزة أكرث الشخصيات الهندية ريادة يف العامل العريب تكرمي ًا
لجهوده يف إدارة دفة املجموعة املتخصصة يف الرعاية الطبية.
l 24حزيران (يونيو) 2017
والدكتورة زليخة داوود الرئيسة والتي أسست
مستشفيات زليخة في دبي عام .1992وقال شمس إن الدكتورة زليخة داوود التي
ذكرت ضمن قائمة أكثر الشخصيات ً تأثيرا أكثر من مرة كانت الهندية
وستبقى شخصية بالغة التأثير
جمهورية الهند في دبي وخلود
وملهمة في العالم العربي
“فوربس” الشرق األوسط.
قطاع الرعاية الصحية في دولة
العميان رئيسة تحرير مجلة
ً ً مهما في قيادة دورا يلعب شمس
الفريق اإلداري لمستشفيات زليخة جنبا
إلى جنب مع زنوبيا شمس نائبة الرئيس
والفضل يعود إلسهاماتها في
اإلمارات ..حضر حفل العشاء الذي
يقام للعام الخامس على التوالي
100شخصية هندية من مختلف قطاعات
األعمال في العالم العربي.
آذار )ﻣﺎرس( 79 ٢٠١٤ حزيران (يونيو) 27 l 2017
نيوز
وايل كورنيل للطب -قطر
تنظم محارضة عن االكتئاب وطرق عالجه بعد الوالدة أو عندما تراود المصاب باالكتئاب أفكار
شددت الدكتورة االنتحار من حين إلى آخر .كما ّ تحول الوصمة االجتماعية رفاعي على أهمية أال ُ
دون أن ُيقدم المصابون باالكتئاب أو األمراض العقلية عامة على استشارة أطبائهم وحصولهم
على العالج الالزم .وقالت“ :ليس هناك ما يدعو
إلى الخجل من اإلصابة باالكتئاب ،فهو مرض قابل ً ناجحا .وإذا ما للعالج وفي العادة يكون هذا العالج
شعر أحدنا بالقلق من إصابته باالكتئاب فإن عليه أن ً تماما يستشير طبيبه من دون إبطاء ،كما يفعل عندما تقلقه مشكلة صحية ما ،ألن مهمة األطباء
التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحمل أو عوامل
أخرى .وفي أحيان أخرى قد ينجم االكتئاب أو نوبات االكتئاب عن حادثة مؤلمة أو محزنة وفي بعض
األحيان دون أسباب واضحة” .وأشارت الدكتورة
رفاعي إلى ضرورة استشارة المختصين مهما كانت
وشددت على أهمية أو تباينت أسباب االكتئاب، ّ القيام بذلك دون إبطاء في حالة اكتئاب ما بعد
الوالدة أو عندما تراود المصاب باالكتئاب أفكار االنتحار من حين إلى آخر.
وتابعت قائلة“ :ينجم االكتئاب في العادة عن
النفسيين تكمن بتقديم الدعم لمرضاهم من دون
تفاعل متداخل لعوامل عدة ،ربما تكون عاطفية أو
وأوضحت الدكتورة رفاعي أن االكتئاب مرض معقد
في حياته اليومية واستمتاعه بحياته ،عندئذ من
أحكام مسبقة وفي سرية مطلقة”.
جسدية أو معرفية .وعلى وجه العموم ،عندما تؤثر ً ً ً مستمرا سلبيا تأثيرا الحالة العاطفية لشخص ما
الدكتورة عائشة هند رفاعي أستاذ مساعد يف طب النفس اإلكلينييك يف وايل كورنيل للطب -قطر
قد ينجم عن عوامل مختلفة عدة أو مجموعة عوامل
تحدثت الدكتورة عائشة هند رفاعي ،أستاذ ّ
االكتئاب منها على سبيل المثال ،الحزن المزمن،
شخص بأنه مصاب باالكتئاب .وكلما المرجح أن ُي ّ أسرعنا في تشخيص االكتئاب وعالجه استطعنا ّ التغلب عليه بشكل فعال ،فالتدخل المبكر في
كورنيل للطب -قطر ،عن أعراض االكتئاب وسبل
شعور اليأس ،الخمول أو التوتر ،اضطراب النوم، نوبات البكاءّ ، تقلب شهية الطعام ،سرعة االنفعال
السلبية التي قد تطال صحة المريض وحياته
املختص” التي ّ تنظمها الكلية يف إطار حملة “صحتك أو ً ال”.
الصدد إلى أن بعض المصابين باالكتئاب ربما ً مرارا أفكار الموت أو االنتحار. تراودهم
ً ً تفاعليا شرحت عرضا قدمت الدكتورة رفاعي ّ من خالله ُسبل عالج االكتئاب أو التحكم بأعراضه
وأضافت الدكتورة رفاعي قائلة”:إن أسباب
مساعد يف طب النفس اإلكلينييك يف وايل عالجه ،خالل أحدث محارضة من سلسلة “اسأل
بشكل فعال من خالل االستعانة بالعقاقير الدوائية
تعدد متداخلة ،وأشارت في هذا السياق إلى ُّ أعراض المرض .فهناك عالمة أو أكثر ّ تدل على
ً اجتماعيا .وأشارت في هذا واالنطواء واالنزواء
االكتئاب متفاوتة إلى حد بعيد وقد يكون من
الصعب في أغلب األحيان تحديد مسبباته بدقة.
والطرق العالجية وإحداث تغييرات في أنماط الحياة.
وقد ينجم االكتئاب في بعض األوقات كما يبدو،
وشددت على كانت أو تباينت أسباب االكتئاب، ّ
أو فقدان شخص عزيز ،أو العزلة االجتماعية ،أو
وأشارت إلى ضرورة استشارة المختصين مهما
أهمية القيام بذلك دون إبطاء في حالة اكتئاب ما
عن التوتر في المنزل أو العمل ،أو عن المرض، مشكالت العالقات مع اآلخرين ،أو الحرمان ،أو
عالج االكتئاب يسهم في الحؤول دون اآلثار
العائلية .ويهمني التأكيد هنا بأنني عالجت كثيرين كانوا يعانون من االكتئاب وهم اآلن يمارسون
حياتهم بشكل طبيعي ويتمتعون بها”.
وختمت الدكتورة رفاعي قائلة“ :يستلزم تشخيص االكتئاب منهجية عالجية قد تشمل عقاقير دوائية
من فئة مضادات االكتئاب والعالج المعرفي
واإلرشاد النفسي وتغيير أنماط الحياة مثل تحقيق نقرر توازن أفضل بين العمل والحياة الخاصة ،وقد ّ
نحن األطباء منهجية عالجية متعددة الجوانب ،ولكن
يبقى هدفنا هو تمكين المصابين باالكتئاب من
ممارسة حياتهم الطبيعية واالستمتاع بمباهجها”.
حملة “كان”
تنتهي من تدريب 909ممرضني للتواصل مع مرىض الرسطان أعلن استشاري األورام نائب رئيس مجلس إدارة حملة “كان” د .خالد الصالح عن انتهاء الدورة الخامسة والثالثني للهيئة التمريضية بتدريب 909
ممرضني بالتعاون مع إدارة الهيئة التمريضية يف وزارة الصحة وضمن برنامج “كان” للتدريب املستمر عىل مهارات التواصل مع املرىض وذويهم
وخاصة مرىض الرسطان.
أكد الصالح في تصريح صحفي استمرار الحملة الوطنية للتوعية بمرض السرطان “كان” في إعطاء الدورات التدريبية للممرضات لتوضيح المعلومات الكاملة حول
أمراض السرطان من مسبباته إلى حجم المشكلة ،وكيفية تجنب المسرطنات والتخفيف من أعباء ونسب الشفاء المشجعة لهذا المرض وأهمية الكشف المبكر ً جزءا من العملية التوعوية في إعطاء المعلومات الصحيحة .ولفت إلى والعالمات األولية له .كما أشار إلى انه يتم تدريبهم كذلك على مهارات التخاطب ،ليصبحوا ان الدورات تتلقى الثناء من المشاركين من الهيئة التمريضية من خالل استبيان يوزع عليهم للوقوف على أرائهم ومقترحاتهم حول الدورات ومن خاللها تمت
المطالبة باستمراريتها لتنشيط معلوماتهم والستفادتهم منها بما تحمله من معلومات تفيدهم في مجال عملهم ،وتحقق الهدف الذي تسعى إليه الحملة.
l 26حزيران (يونيو) 2017
اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ دﺑﻲ
وﺣﺪة رﻋـﺎﻳﺔ اﻟﺴـﺮﻃـﺎن
ﻳﺪ ﺗﺄﺧﺬك إﻟﻰ ﺑﺮ اﻟﺸﻔﺎء ٌ وﻗﻠﻮب ﺗﺤﻴﻄﻚ ﺑﺮﻋﺎﻳﺘﻬﺎ ٌ
أدوات ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻣﺘﻘﺪﻣﺔ ﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﻟﻤﺮض وﻣﻜﺎﻓﺤﺘﻪ ،ﻟﺬا ﻻ ﻧﺨﺘﺎر إﻻ ﻧﺨﺒﺔ ﻣﻦ اﻷﻃﺒﺎء اﻟﻤﺆﻫﻠﻴﻦ ذوي اﻟﻤﻬﺎرات اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻌﺎﻟﻴﺔ ﻟﻮﺿﻊ ﺧﻄﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ. ﺑﺪءا ﻣﻦ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺗﻀﻊ وﺣﺪة رﻋﺎﻳﺔ اﻟﺴﺮﻃﺎن اﻟﺘﺎﺑﻊ ﻟﻠﻤﺴﺘﺸﻔﻰ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ دﺑﻲ ﻋﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻧﺼﺐ ﻋﻴﻨﻴﻪ ً وﻋﻼج اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ واﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺴﺐ اﻟﻨﺠﺎة ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﻤﺮض؛ وﻳﺤﺮص اﻟﻤﺘﺨﺼﺼﻮن ﻟﺪﻳﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﻋﻼج ﺳﺮﻳﻊ ودﻗﻴﻖ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻛﻞ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ ﻣﺮاﺣﻞ اﻟﺴﺮﻃﺎن .وﻧﻀﻊ ﺑﻴﻦ أﻳﺪﻳﻜﻢ ﺗﻘﻨﻴﺎت ﻋﻠﻤﻴﺔ ﺣﺪﻳﺜﺔ ﻟﻠﻮﺻﻮل إﻟﻰ ٍ ٍ وإرﺳﺎء ﺧﻄﻂ اﻟﻌﻼج ودﻋﻢ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﺑﺄﻧﻤﺎط اﻟﻌﻼج اﻷﺧﺮى ﻟﺘﺨﻔﻴﻒ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ وﺗﻘﺪﻳﻢ ﺣﻴﺎة أﻓﻀﻞ ﻟﻬﻢ.
ﺧﺪﻣﺎت رﻋﺎﻳﺔ اﻟﺴﺮﻃﺎن اﻟﻤﻘﺪﻣﺔ: • ﻃﺐ اﻷورام واﻟﺪم • ﻃﺐ اﻷورام واﻟﺪم ﻟﻸﻃﻔﺎل • اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ﻟﻄﺐ اﻷورام ﺑﺘﻘﻨﻴﺎت ﻃﺒﻴﺔ ﻣﺘﻘﺪﻣﺔ ﺟﺪﴽ • ﺟﺮاﺣﺎت اﻷورام ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺘﺨﺼﺼﺎت • ﻗﺴﻢ ﺗﺸﺨﻴﺺ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﺑﺎﻟﺘﺼﻮﻳﺮ اﻟﺒﻮزﻳﺘﺮوﻧﻲ • اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺘﻠﻄﻴﻔﻴﺔ • ﻋﻼج اﺳﺘﺌﺼﺎل اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻟﻌﻼج ﺣﺎﻻت ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﻴﺔ. • ﻳﻌﺘﻤﺪ ﻣﻨﻬﺠﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﺷﻤﻮل ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺘﺨﺼﺼﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺑﺎﻻﺳﺘﻌﺎﻧﺔ ﺑﺨﺪﻣﺔ اﻻﺳﺘﺸﺎري ﺿﻤﻦ ﺷﺒﻜﺔ رﻋﺎﻳﺔ ﻣﺎﻳﻮ ﻛﻠﻴﻨﻚ
ﺗﻘﺒﻞ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ اﻷﻣﺮﻳﻜﻲ دﺑﻲ ﻣﻌﻈﻢ ﺧﻄﻂ اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ اﻟﻜﺒﺮىُ ،ﻳﺮﺟﻰ اﻻﺗﺼﺎل ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻗﻢ (+971) 800 - 5500
MOHAP – KP83343 – 29/10/2017
ﻟﺤﺠـﺰ ﻣﻮﻋﺪُ ،ﻳﺮﺟﻰ اﻹﺗﺼـﺎل ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻗـﻢ +971 4 377 6369أو زﻳﺎرة اﻟﻤﻮﻗﻊ اﻹﻟﻜﺘﺮوﻧـﻲ www.ahdubai.com
نيوز
سليفان إيجينوميكس ديب تنال جائزة فروست آند ُ
لقيادة تكنولوجيا خدمات التشخيص الجيني املتخصصة للعام 2017
اجتازت رشكة إيجينوميكس معلام آخر مميزا
القادة جزءا من لحظة الفخر التي تشاركوها مع
يف مجال علم الوراثة اإلنجابية املتقدمة يف
فريق فروست آند ُسليفان .فخبراء الصناعة باركوا
سليفان ألفضل املامرسات. فروست آند ُ
الفوز ،مع الوعد بمواصلة السعي إلى زيادة جودة
الرشق األوسط بفعل تكرميها بإحدى جوائز
المعروف عن هذا البرنامج الدولي اعترافه
باإلنجازات الصناعية الممتازة البارزة التي تحققها
الشركات حول العالم .وتعتبر منهجية تحديد
الجهات المتلقية للجوائز فريدة من نوعها ،إذ
ومهروا قصة نجاح مختبر إيجينوميكس دبي بخاتم الحياة عبر تحسين مستوى الخصوبة بين سكان
الشرق األوسط.
بعد تسلمه الجائزة من فروست آند ُسليفان، ّ علق المدير العام لـ إيجينوميكس الشرق األوسط والهند السيد فرنسيسكو رودريغيز
يجري خبراء الصناعة في فروست آند ُسليفان بحثا وتحليال معمقين يقدمون نتائجه إلى لجنة
على التكريم قائال“ :إنه لشرف لنا أن ننال هذا
اإلداريين في الشركات الطليعية العاملة في
لعمليات البحث والتطوير لتأمين أفضل آليات
بالمعايير التكنولوجية ومواصفات الجودة والنوعية
التي تلتزم إيجينوميكس باعتمادها في جميع أنحاء العالم”.
أما مدير مختبر إيجينوميكس في دبي الدكتور
ُربالي تشوبرا ،فقال“ :كنا أول مختبر جيني خاص ينال شهادة االعتمادية في العام 2016من قبل
الكلية األميركية للطب المتطور “كاب”.
وجائز فروست آند ُسليفان هذه معلم آخر مميز
تحظى به شركة إيجينوميكس .لقد تمكنا من
التكريم .لقد كرست إيجينوميكس سنوات طويلة
إدخال أفضل الممارسات الجينية المتاحة في
العالج الوراثي التي تساعد اختصاصيي التلقيح
تجعلنا مساندة الزبائن والعمالء وشهادات الجودة
تألألت سهرة 24أيار (مايو) الماضي بريقا ونورا
الحمل عالميا ،وذلك أيضا إلى جانب الوقاية من
للمعالجات والشؤون الجينية بالنسبة للكثير من
والتكنولوجيا من المنطقة العربية ،وذلك في
الشامل لعمليات المسح والفرز والتشخيص
مستقلة ومحترمة من القضاة تتألف من كبار
القطاع عبر الشرق األوسط.
أشعا من خيرة األشخاص في مجال األعمال ّ
فندق أتلنتس النخلة في دبي ،حيث أمسى
اإلصطناعي في إحراز معدالت أعلى في إنجاح االضطرابات الجينية/الوراثية عن طريق الوضع
متناهية الحداثة والعصرية .وتعترف هذه الجائزة
السوق الدولية ونقلها إلى الشرق األوسط .كما والنوعية ،متفردين ،وكذلك الشريك المفضل
الهيئات الطبية الخاصة والحكومية .ونحن نواصل باستمرار تحديث تقنياتنا ورفع مستواها سعيا
إلى تأمين الدقة والمزيد من التقارير الشاملة”.
“صحة ديب” تنجز أول ساق اصطناعية ثالثية األبعاد عىل مستوى الرشق األوسط
أنجزت هيئة الصحة يف ديب أول ساق
محمد بن راشد آل مكتوم نائب رئيس الدولة
أجلها .وقال معالي حميد القطامي إن هيئة
اصطناعية منتجة عرب الطباعة ثالثية األبعاد عىل
رئيس مجلس الوزراء حاكم دبي .حضر المؤتمر
الصحة في دبي تعمل على إنجاز مسؤولياتها
خصيصا ملواطنة بريطانية مقيمة يف ديب
اإلدارة مدير عام هيئة الصحة في دبي والدكتور
وبالتحديد في ساحة تقنية الطباعة ثالثية األبعاد
الهيئة وعدد من مسؤولي كبرى المؤسسات
آل مكتوم بالتحول إليها في العديد من المجاالت
مستوى الرشق األوسط والتي تم تصميمها
معالي حميد محمد القطامي رئيس مجلس
تجاه منظومة الجيل الرابع ومسرعات المستقبل
كانت قد فقدت ساقها يف حادث قبل سنوات.
محمد الرضا مدير مكتب التحول التنظيمي في
أعلنت الهيئة ،خالل مؤتمر صحفي ،أن ما تم
التقنية العالمية ممن يمثلون شركات “انفورما
ومنها المجال الطبي في جميع تخصصاته إلى
أطلقتها ضمن 30مبادرة إنسانية وذلك تنفيذا
ألمانيا و”ميديكلينيك” من دولة اإلمارات إلى
وتكوين شراكات استراتيجية في الداخل والخارج
السمو الشيخ خليفة بن زايد آل نهيان رئيس
تعمل كأخصائية عالج طبيعي للخيول في نادي
ومصدري التقنيات الطبية المطبوعة بتكنولويجا
إنجازه يأتي ضمن مبادرة “ D3الخير“ التي
لمبادرة عام الخير 2017التي أطلقها صاحب الدولة ووجه بتنفيذها صاحب السمو الشيخ
l 28حزيران (يونيو) 2017
وبروسفيت” من بلغاريا و”ميكوريس“ من
جانب المواطنة البريطانية بليندا غاتالند التي
دبي للفروسية والتي تم تصميم الساق من
التي أمر صاحب السمو الشيخ محمد بن راشد
جانب تولي شؤون األبحاث العلمية المطورة
لتعزيز مكانة دبي وتواجدها في طليعة منتجي
ثالثية األبعاد.
حزيران (يونيو) 31 l 2017
نيوز
أول مستشفى خاص يف ديب “برايم” ّ
يحصد شهادة “التميز يف جراحة السمنة” األمريكية
مستشفى دار الشفاء
يوم توعوي حول نظافة األيدي نظمت وحدة مكافحة العدوى يف مستشفى دار الشفاء يوم ًا توعوي ًا لنظافة األيدي مبشاركة عدد كبري من العاملني من سائر
األقسام الطبية واإلدارية يف املستشفى
بهدف زيادة الوعي بأهمية نظافة األيدي يف
الحد من نقل العدوى.
قال الرئيس التنفيذي في المستشفى أحمد ً دوما أن نكون على رأس نصر الله“ :نسعى
ً وتميزا قائمة مزودي الرعاية الصحية األكثر جودة ً استنادا إلى معايير الجودة في الكويت وذلك
واألمان العالمية المتعارف عليها في أعرق احتفى “مستشفى برايم” ،االسم الرائد يف
شهادة “التميز في جراحة السمنة” من قبل
المستشفيات حول العالم ،لذا نحرص بصفة دورية
على القيام بمثل هذه األنشطة التوعوية في
مجال توفري الخدمات الطبية والرعاية الصحية يف دولة اإلمارات ،مؤخّ ر ًا بالحصول عىل
“المؤسسة األميركية لالعتماد والتميز” األميركية، ً ً ما ّ حقيقيا اللتزامنا وتتويجا قوية دفعة يمثل ً ً
العاملين بالمستشفى” .وتابع“ :جميعنا على
“املؤسسة األمريكية لالعتامد والتميز” (،)SRC
المعدات الطبية لمرضى السمنة ،مدعومين بأحدث ّ
انتشار العدوى المكتسبة من المستشفيات بين
شهادة “التميز يف جراحة السمنة” من قبل
املؤسسات األمريكية الرائدة يف تعزيز إحدى ّ
مستويات السالمة والكفاءة والفعالية يف مجال الرعاية الطبية الجراحية حول العامل،
أول مستشفى ليكون “مستشفى برايم” بذلك ّ
خاص تحت ترخيص هيئة الصحة يف ديب يحصل عىل هذه الشهادة رفيعة املستوى.
بتوفير أفضل الخدمات التشخيصية والعالجية
محيط العمل الذي من شأنه زيادة الوعي لدى
علم أن نظافة اليدين هي أداة مهمة في منع
المتطورة وفريق عمل متكامل من االستشاريين ّ ّ نؤكد واألخصائيين في جراحات السمنة .ونحن
اليدين والتي توجه الموظفين وتؤكد على أهمية
العالمية في تقديم الخدمات والعالجات الضرورية بما ّ يمكن المرضى من اتخاذ القرار السليم في
والزوار والموظفين”.
حرصنا على االمتثال الكامل ألعلى المعايير
اختيار المستشفى األنسب لهم”.
المرضى ونحن في دار الشفاء لدينا سياسة نظافة غسل األيدي بانتظام للحد من العدوى وجعل مكانا أكثر ً ً أمنا لمرضانا والعائالت المستشفى
تم خالل الفعالية التركيز على عدد من النقاط
أن معدالت اإلصابة بالسمنة تشير اإلحصاءات إلى ّ
المهمة والتي تعد من أساسيات منع العدوى
من السكان ،وهي مشكلة في تزايد مستمر
وأصبحت من أخطر األمراض التي تواجه كل الفئات
من خالل استعمال الحاويات البالستيكية المعدة ً ً نهائيا عند خصيصا والتي يتم التخلص منها لذلك
تكمن أهمية شهادة “التميز في جراحة السمنة”
الصحة بشكل عام ،فهي سبب رئيس ألمراض ّ
بأي شكل وكيفية التصرف في حال اإلصابة،
جميع الكوادر والمرافق المعنية بالطب الجراحي
التنفس خاصة القلب وتآكل المفاصل وصعوبة ّ
سالمة وأمان المريض حيث يتم اإلجراء بمنطقة
ّ ويشكل الحصول المقدمة للمرضى. الجراحية ّ
واالكتئاب ،وانخفاض الخصوبة واضطرابات الدورة
حساسية وبالتالي يجب ضمان عدم حدوث
يقدمها “مستشفى بين الخدمات المتعددة التي ّ ّ
وتعقيم األيدي للحفاظ على الصحة ومقاومة
المختلفة ،وتقديم الحلول الالزمة لعالج السمنة
المفرط للمضادات الحيوية .كما تمت اإلشارة
جاء هذا اإلنجاز النوعي في أعقاب عملية تقييم
صارمة ترأسها الدكتور نيل هاتشر ،نائب الرئيس
ورئيس قسم الخدمات الطبية في “المؤسسة األميركية لالعتماد والتميز”.
في كونها تستند إلى برنامج عالمي يستهدف حول العالم لتعزيز سالمة وجودة الخدمات
ترجمة للرؤية الطموحة التي على هذا االعتماد ً
في دولة اإلمارات تصل إلى حوالى 30%
تسببه من أخطار جسيمة على العمرية ،لما ّ
عدة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ،ومرض ّ
أثناء النوم ،وارتجاع حامض المعدة إلى المريء،
الشهرية لدى اإلناث ،وغيرها من األمراض .ومن
ُيذكر منها كيفية التخلص من االبر والمشارط
قرب امتالئها لتجنب اإلصابة عند التعامل معها
الخزعة النخاعية واإلجراءات المتبعة خاللها لضمان العمود الفقري والذي يعد من أكثر المناطق
أي عدوى أو التهاب بالجهاز العصبي ،نظافة
ّ يتطلع “مستشفى برايم” إلى تحقيقها بقيادة ّ المدير التنفيذي الدكتور جميل أحمد ،والمتمثلة
برايم”تشمل تشخيص وعالج حاالت السمنة
المتخصصين في وتحت إشراف نخبة من األطباء ّ
كعمليات تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة ً انتشارا في العالم والتي تعد من أكثر العمليات
ً اتباعا لإلرشادات الدولية ما قبل القيام بإجراء
األمر ،قال الدكتور جميل أحمد،المدير التنفيذي
المرضى الحفاظ على أوزانهم بعد إجراء عملية
السالمة الشخصية التي يجب عليك ارتداؤها
يوفر المستشفى عالجات وجراحات في أن ّ
السمنة وفق أعلى المعايير العالمية المعتمدة هذا المجال الطبي .وفي معرض تعليقه على
“يشرفنا الحصول على لـ “مستشفى برايم”: ّ
l 30حزيران (يونيو) 2017
ّ للتخلص من السمنة ،حيث يمكن لـ 60%من
قص المعدة ولفترة خمس سنوات على األقل.
األمراض التي تجنب المريض االستخدام
إلى اإلجراءات االحتياطية التي يجب اتخاذها
القسطرة القلبية لمنع حدوث العدوى ،معدات
خالل تواجدك في أماكن انتقال العدوى.
H.O: 33 Sami Solhحزيران Av. - Ghorayeb Bldg l T: +961 1 389067 l F: + 961 1 389379 l 2017el )(يونيو P.O.Box: 166 - 116 Ashrafieh, Beirut 1100 - 2100 Lebanon l marketing@victoire.com.lb
نيوز
عني وزين مديكال ڤيليدج
النائب وليد جنبالط يفتتح دائرة الطوارئ الجديدة
املؤسسة الصح ّية للطائفة افتتح مجلس أمناء ّ الدرز ّية دائرة الطوارئ الجديدة يف عني وزين تم تأهيلها وفق أحدث مديكال ڤيليدج ،والتي ّ
المؤسسة وعين العماد ،بالحضور وقدم عرضا عن ّ وزين مديكال ڤيليدج ودائرة الطوارئ الجديدة
تمت إعادة تأهيلها لتطابق أحدث فيه ،التي ّ
املعايري العلم ّية املحل ّية والعامل ّية ،بهبة من
العلمية ،بدءا باعتماد المستشفيات المعايير ّ العامة ومرورا بمعايير ة الصح وزارة لدى لبنان في ّ ّ ً العالمية ISO 9001ووصوال إلى شهادة الجودة ّ
بحضور النائب جنبالط ودولة نائب رئيس مجلس
سريرا ووحدات إنعاش قلبي ورئوي وغرف معاينة ّ إضافة إلى تشخيص تغطي االختصاصات كافة، ً
رئيس اللقاء الدميقراطي ،النائب وليد جنبالط.
ُأقيم حفل االفتتاح مساء السبت ٢٧أيار\ مايو
٢٠١٧في عين وزين مديكال ڤيليدج ،الشوف،
غسان حاصباني، الصحة الوزراء وزير ّ ّ العامة ّ وتيمور جنبالط وحشد من الشخصيات االجتماعية
ضمت ،إلى جانب رئيس واالقتصادية البارزة ّ وكليات، جامعات وعمداء ورؤساء اللبنانية، الجامعة ّ ّ وقيادات في السلك العسكري واألمني ،ورئيس الصحية للطائفة المؤسسة وأعضاء مجلس أمناء ّ ّ
معايير اعتماد المستشفيات العالمي .JCIوباتت ّ وتضم 23 تغطي أكثر من 1000متر مربع، اليوم ّ
صية. شعاعي متطور وغرف مراقبة ّ ّ تخص ّ
ّ أهمية هذه الدائرة التي وأكد العماد على ّ
للمجمع عية الجديدة التي ترجمت الرؤية ّ التوس ّ ّ الطبي األكاديمي والرعائي الشامل في شباط ّ
الخدمات الطبية متطورة وذات جودة عالية”. بعد العرض ،كانت كلمة لرئيس مجلس أمناء
توجه بها المؤسسة القاضي عباس الحلبيّ ، ّ السخية للنائب أهمية الهبة متحد ًثا عن للحضور ّ ّ ّ
الصحية للطائفة المؤسسة رحب مدير عام ً بدايةّ ، ّ ّ الدرزية وعين وزين مديكال ڤيليدج ،الدكتور زهير ّ
l 32حزيران (يونيو) 2017
“يشرفني أن أكون بينكم اليوم في هذه ّ
المنطقة ونموذج استشفائي لكل لبنان.هذا ً تأثيرا على النوع من التطور في القطاع األكثر
المجتمع المدني ،وعائالت المنطقة ،والجمعيات
أن لبنان والدولة على ٍ حد سواء” .وذكر حاصباني ّ العربية من البلدان بين األولى المرتبة ُصنِّ ف في ّ ّ أن هذه المدينة ناحية تقديم الخدمات الصحية ،مؤك ًدا ّ ّ الطبية هي إحدى العناصر المساهمة في ذلك”. ّ
وليد جنبالط ،شاكرا ّإياه على وقوفه الدائم إلى
والمعنوي لها. المادي طريق دعمه ّ ّ
وبقائه وتيمور على “العهد الذي بدأه الشيخ
طبية تخصصية وتجهيزات الجديدة بوحدات مراقبة ّ ّ متطورة ،وتصميم هندسي وشعاعية وتشخيصية ّ ّ ّ
متخصص. طبي وتمريضي ّ وفريق ّ
غسان حاصباني قال فيها: الصحة ّ ّ العامة األستاذ ّ
ختاما ،ألقى النائب جنبالط كلمة ّأكد فيها
كما ّأكد على استمرار مسيرة تطوير عين وزين
معلوماتية رائد، عالمي ،وبرنامج على مستوى ّ ّ
ثم كانت كلمة لنائب رئيس مجلس الوزراء ،وزير
لاللتزام بمعايير وزارة الصحة من أجل أن تكون
النفسية الجديد في الصحة ،2017وافتتاح قسم ّ ّ
ودقة المراقبة ،ومعايير بناء يتيح سرعة االستقبال ّ
سمعتها وتحسين صورتها.
والسياسيين والقيمين والمسؤولين والمؤسسات ّ ّ ّ
المؤسسة منذ انطالقتها حتّ ى اآلن عن جانب ّ
وتتميز دائرة الطوارئ أواخر شهر آذار الماضي. ّ
المؤسسة والحفاظ على داعيا الجميع الحتضان ً ّ
الذين يأتون إلى المستشفى بشكل عام ودائرة
وإدارية في عين وزين مديكال ڤيليدج، طبية ّ ّ
والتطور االستراتيجي لعين النمو في مسيرة ّ ّ الهوية إطالق بعد وذلك ڤيليدج، مديكال وزين ّ
الصحة ممثلة بدولة الرئيس ،ومعالي الوزير ّ غسان حاصباني ،ومديرها العام وفريق عملها؛
ٌ مثال في التضامن والتكافؤ بين هذا المجتمع هو
الطوارئ بشكل خاص .وقد عملنا بجهد كبير
إضافية يأتي افتتاح دائرة الطوارئ الجديدة كخطوة ّ
الحلبي أيضا الجهات الضامنة ،وعلى رأسها وزارة
استقبلت في العام 2016وحده أكثر من 14.500 ً قائال“ :السبب وراء تأهيل مريض .ثم أردف
الدرزية ،ورئيس وأعضاء مجلس أمناء مستشفى ّ
إضافة إلى أهل الصحافة واإلعالم. ً
المتطورة التي ال يبخل مجلس األمناء في ّ يستحقون األفضل واألحسن، تخصيصها ألن أهلنا ّ ّ كلفة”.كما شكر القاضي واألقل ونوعي ًة، جودة ً ً ّ
مفخرة لهذه النموذجية التي هي الطبية المدينة ٌ ّ ّ
دائرة الطوارئ هو تقديم خدمة أفضل للمرضى
وأطباء ورؤساء دوائر الجبل في قرنايل ،ومدراء ّ
وبالمعدات والتجهيزات رأسمالها األكبر ،كما ّ
استمراره في دعم عين وزين مديكال ڤيليدج، محمد أبو المؤسس سماحة الشيخ الجليل” ،أي ّ ّ
اإلنمائية لمنطقة شقرا ،والتزامهما بالمسيرة ّ حققها هذا الجبل؛ مهنّ ًئا المعنيين بالنجاحات التي ّ ّ
الصحية للطائفة المؤسسة مديكال ڤيليدج وبقاء ّ ّ ً الدرزية حاضنة ّ قائال “ :المؤسسة لكل من يحتاجها ّ
توجه الحضور إلى المجمع الطبي” .بعد الكلماتّ ، ّ ّ
والجوار،ألهل البقاع والجنوب،ألهل اإلقليم
غسان حاصباني بإزاحة الستار عن جنبالط والوزير ّ
باقية ألهل عين وزين والشوف ،ألهل الجبل
المؤسسة والساحل” .واضاف“ :تتعزّ ز مسيرة ّ وتتقدم بعنصرها البشري ّأو ًال ،والذي هو ّ
دائرة الطوارئ الجديدة ،حيث قام األستاذ تيمور
لوحة اإلهداء ،وجالوا جميعا والحضور على الدائرة ومميزاتها. للتعرف على أقسامها ّ ّ
حيث يتألف الجسم من 75في المائة من الماء
أهمية املاء لجسم االنسان
سواء الصيام او اإلصابة باإلسهال او غيرها ،فمن
في الحياة ،وهناك ضرورة للحفاظ على كمية الماء
شهر رمضان ،شرب الماء وحده ليس كافيا لتجنب
في البقاء على قيد الحياة؛ فالماء يسهم في
وعندما يفقد السوائل ألي سبب من األسباب الضروري تعويضها واال أصيب بالجفاف .وفي
الجفاف لدى الكثير من الصائمين ،فهناك الكثير من األغذية والمنتجات المساعدة والتي توفر
ال يختلف اثنان على اهمية هذا المكون الحيوي
في الجسم نظرا لوظائفها المتعددة واهميتها الحفاظ على درجة حرارة الجسم من االرتفاع،
والذي بارتفاعها قد يؤدي ذلك إلى خلل عضوي أو
الجلوكوز والصوديوم للجسم خالل فترة الصيام.
إنزيمي في الجسم .كما انه يقي أعضاء الجسم
العالمة األولى التي تشكل إنذارا يخبرنا ان
األنسجة واألعضاء مثل الفم والعين واألنف.
الجسم بحاجة الى الماء هي العطش وجفاف
الفم حيث يكون الجفاف في بدايته؛ ولكن
هناك عالمات أكثر تقدما تدل على تطور حالة
من الصدمات ويشكل عازال لحمايتها ،ويرطب
للماء دور مهم ايضا في تقليل العبء الكلوي
والكبدي من خالل مساعدتهما في التخلص من
الجفاف والدخول في مراحل متقدمة حيث يعاني
النفايات والسموم واألدوية من الجسم ،ويحمي
درجة النشاط البدني لديه والشعور بالدوخة
في عملية المضغ وحماية األمعاء من التشققات
اإلنسان عندها من التعب والخمول وانخفاض
والتشنجات وعدم القدرة على الوقوف وقد
يصل األمر لدى البعض الى حدوث تسارع في
النبض والتنفس وانهيار تام وإغماء .اما في
شهر رمضان ،حيث يشكو الكثير من الناس من
الصداع ،فان المسبب الرئيسي لهذا الصداع هو
بطانة الجهاز الهضمي من األكل الصلب ويساعد
في حاالت اإلمساك.
كما يقوم الماء بمهام نقل المواد الغذائية
واألوكسجين الناتج عن عملية التنفس إلى خاليا
الجسم ويعمل على إذابة المعادن الضرورية
والمواد الغذائية ليجعلها جاهزة لالستغالل في
كيف نتجنب الجفاف خالل شهر رمضان؟
تتمحور أسباب الجفاف في شهر رمضان في
في المقابل ،يعتقد البعض ان الجسم يفقد
شهر رمضان من خالل اتباعه بعض الخطوات
والسحور ،وممارسة البعض لألعمال الشاقة
ارتفعت درجة الحرارة ،اال اننا نفقد الماء من خالل
ثماني اكواب من المياه المعدنية منذ لحظة
الصيام .كما ان البعض يتناول أدوية ارتفاع ضغط
فنحن نفقد الماء من خالل الهواء الرطب الذي
في اوقات متباعدة لكي يستفيد منها الجسم
فقدان الماء من الجسم؛ وهناك فئة من المرضى
على الماء ،وكذلك يفقد الجسم السوائل أثناء
فقط يمكن تجنب الجفاف ،بل هناك الكثير من
هم ايضا أكثر عرضة للجفاف.
وخالل عملية الهضم التي تحتاج كمية عالية من
اعتمادها تمنع الجفاف او الشعور بالعطش خالل
قلة الماء في الجسم والجفاف.
األسباب
عدم تناول الماء الكافي مابين فترة اإلفطار والذي يؤدي إلى التعرق الشديد أثناء فترة
الدم والمسهالت خالل فترة السحور فيزيد
يعانون من التهابات وارتفاع درجة حرارة الجسم
الفئات االكرث عرضة
األنشطة الحيوية.
الماء فقط عن طريق التبول والتعرق كلما
الكثير من العمليات الحيوية التي تحدث للجسم. يغادر الرئتين أثناء عملية التنفس النه يحتوي
التخلص من السموم والنفايات المتراكمة فيه
السوائل إلتمامها.
بإمكان الصائم تجنب العطش والجفاف خالل
الضرورية لهذه الغاية ولعل اهمها شرب حوالي االفطار وحتى االمساك على ان يتم تقسيمها وال يصاب بنفخة .ولكن طبعا ليس بالماء
الخطوات الواجب اعتمادها وعادات غذائية ينبغي الشهر الفضيل.
كبار السن يف عمر الـ 65وما فوق
حيث يتعرضون لخطر ارتفاع ضغط الدم ،كما تقل
قدرتهم على اإلحساس بالعطش كلما تقدمت
يتكون الجسم من
أعمارهم مما قد يتسبب لوصولهم إلى مرحلة
خطرة من الجفاف قد تتطلب استدعاء المسعفين إلنقاذ حياتهم.
املراهقني ما دون الخمسة عرش عاما
حيث ان قدرة أجسامهم على تخزين الماء أقل بكثير من األشخاص بين السن ٣٠-١٨عاما،
فمتابعتهم وإعطاء النصيحة أثناء الصيام وبعد
اإلفطار ضروريان.
يساعد عىل تحويل الطعام إىل طاقة
يساعد الجسم عىل امتصاص املغذيات
من املاء
عظام
رئتني
دماغ
ماء
ماء
ماء
عضلة
برشة
دم
ماء
ماء
ماء
حزيران (يونيو) 35 l 2017
الصحة يف رمضان
من أكرث األمور التي تؤرق الصائم يف شهر رمضان هو الجفاف والعطش الذي قد يصيبه نتيجة
صيامه ملدة تصل هذا العام اىل نحو ستة عرش ساعة ميتنع فيها عن تناول الطعام والرشاب منذ
طلوع الشمس وحتى املغيب.
بما ان ساعات الصيام الطويلة هذه تحل في
فصل الصيف ،يزداد معها خطر اإلصابة بالجفاف
او العطش السيما اذا لم يلجأ الصائم الى شرب الكميات الالزمة من الماء او العصائر الطبيعية
l 34حزيران (يونيو) 2017
منذ لحظة اإلفطار وحتى اإلمساك .المقصود بالجفاف هو تعرض الجسم لفقدان كبير في
السوائل المجودة فيه ،ويحدث عندما يعجز الجسم عن تعويض كمية الماء الالزمة له خالل اليوم،
حزيران (يونيو) 37 l 2017
الصحة يف رمضان
منط الحياة والجفاف خالل شهر رمضان
باالضافة الى النمط الغذائي وشرب الماء والسوائل ،اال ان شهر رمضان في هذه األيام الطويلة
والحارة ،يحتاج الى اتباع نمط حياة خاص يحد من فقدان الجسم للسوائل ويمنع االصابة بالعطش او
ويبقي الصائم مرتاحا؛ ونود التنويه هنا بأهمية تقليص ساعات العمل في الكثير من الدوائر الجفاف ُ وهو امر اعتادت عليه الدول االسالمية لما لذلك من دور في الحفاظ على راحة الصائم .فهناك بعض
الخطوات الواجب اعتمادها خالل هذا الشهر الفضيل تسهم في الحفاظ على راحة الجس وبرودته وتحد من فقدانه للسوائل .وتتمثل تلك الخطوات على النحو اآلتي:
• البقاء قدر االمكان في المنزل في جو مكيف والحد من الخروج تحت أشعة الشمس الحارقة لتجنب التعرق الزائد ،ومن الضروري تجنب العمل الشاق.
• عند العودة من العمل ،ال مانع من اخذ حمام بارد يساعد على تنشيط الدورة الدموية في األطراف ما يؤدي إلى شعور أقل بالعطش .فالحمامات الباردة تسهم في ترطيب الجسم خالل الصيام في
شهر رمضان.
• اختيار اللباس مهم من حيث نوع النسيج والطبقات وغيرها من العوامل التي تلعب دورا هاما في
الحفاظ على درجة حرارة الجسم عند أدنى مستوى ممكن؛ وننصح هنا باختيار المالبس ذات اللون الفاتح وتجنب االسود النه يجذب الحرارة ويزيدها في الجسم فيزداد معها التعرق ما يزيد من اإلصابة بالجفاف. • تجنّ ب ممارسة الرياضة خالل ساعات النهار وتحت أشعة الشمس الحارقة الن ذلك يسبب التعرق
الشديد؛ ولكن ال مانع من ممارسة الرياضة قبل وقت االفطار بحوالي ساعة لكي يتم تعويض الماء
الذي خسره الجسم عند االفطار مباشرة.
تجنبا للعطش والجفاف ينبغي اتباع الخطوات اآلتية:
• شرب المياه المعدنية متوسطة البرودة وليس
المثلجة او شديدة البرودة.
• توزيع كمية المياه بين فترة االفطار واالمساك وعدم شرب كمية كبيرة ُدفعة واحدة. • االمتناع عن تناول االطعمة الحارة والتوابل
والبهارات او وضعها بكميات مقبولة في الطعام
نظرا لما تسببه من عطش في اليوم التالي.
• االعتماد على العصائر والسوائل الطبيعية
التي تساهم في التخلص من العطش مثل
قمر الدين.
• االكثار من الخضار والفواكه الطازجة.
• الحد من المشروبات التي تحتوي على
الكافيين كونها مدرة للبول فيفقد الجسم الماء.
يحتاج الجسم السليم الخايل من االمراض اىل:
• شرب 1إلى 5 .1مللتر ماء لكل سعرة حرارية. • الكمية االعتيادية للذكور 7 .3لتر يوميا ( 3700ملي لتر).
• الكمية االعتيادية لإلناث 7 .2لتر يوميا.
l 36حزيران (يونيو) 2017
تغيري منط الحياة
اذا قرر مريض الكلى الشروع في صيام هذا
الشهر الفضيل ،فهناك بعض التغييرات الواجب اعتمادها للحفاظ على صحته وسالمته واهمها
تقليل المجهود والبقاء قدر االمكان في المنزل
في جو مكيف لتجنب الجفاف جراء حرارة الجو التي نشهدها ايام شهر رمضان هذا العام .وفي حال
وجود امراض مزمنة تترافق ومشاكل الكلى مثل الضغط او السكري او امراض القلب ،فينبغي
مريض الكلى ليس بالضرورة ان يفطر ،فالكثير من المرضى ذوو الحالة الصحية العامة المستقرة في وظائف الكلى يمكنهم الصيام بدون مشكالت
بشرط االنتظام الدقيق على خطة العالج الدوائي وبرنامج التغذية الصحية إضافة الى المتابعة
الحثيثة مع الطبيب المعالج .اال ان هناك بعض العوامل التي تتداخل في ما بينها وتؤثر على
السيطرة عليها قبل بدء الصوم وفحصها بشكل
اما خطة العالج في شهر رمضان ،فهي حتما
ستكون على شكل جرعتين .وعلى المريض هنا ً حرصا ان يعرف متى يجب عليه ان يكسر صيامه
يكون التأثر مزدوج لديهم؛ ان استقرار حالة المريض
النسبة السابقة قبل شهر رمضان ،كما أن االختالل
الكلى تحدد مدى قدرة المريض على االستمرار
في الصيام من عدمه.
المضادات الحيوية كوقاية نظرا الن االلتهابات
تتكرر بواقع 4مرات في السنة الواحدة او اكثر. بالنسبة لمرضى حصوات الكلى والحالب والمثانة
البولية ،فالصيام يكون متاحا في حال تمكنوا من
خطرة خالل الصيام.
حوالى 16ساعة ما قد يؤدي الى اإلصابة بالجفاف
وقدرته على تعويض السوائل وانتظام تناول
من السوائل بعد اإلفطار ،وقد يحتاج الى تناول
مع ضرورة االنتباه إلى اإلقالل من تناول اللحوم
من هذه األمراض لن ينتج عنه مضاعفات إضافية
مرضى الكلى تحتاج إلى كسر الصيام إذا وصلت
جرعات الدواء بالشكل الصحيح وثبات نتائج وظائف
هناك قصور في وظيفة الكلى بشرط االكثار
يومي مع ضرورة التأكد من الطبيب المتابع أن أي
الكلى في شهر رمضان ،منها ارتفاع درجات الحرارة
لدى األشخاص المصابين بأمراض الكلى حيث
بإمكان هذه الفئة من المرضى الصيام ما لم يكن
تعويض السوائل بعد اإلفطار من اجل تخفيف
على سالمته واستقرار حالته الصحية .وتشير
وطول ساعات الصيام التي تصل هذا العام الى
مرىض التهابات الكىل واملسالك البولية
الدراسات في هذا المجال إلى أن نسبة كبيرة من
زيادة نسبة الكرياتنين في الدم ألكثر من 30%عن الشديد في نسب الصوديوم والبوتاسيوم يمثل ً سببا آخر لكسر الصيام والخضوع لخطة عالجية طارئة في كثير من المرضى.
على صعيد الطعام ،فهناك مبادئ أساسية
األمالح وعدم ترسبها وطرد الحصوات الصغيرة الحمراء ،وملح الطعام والسبانخ والطماطم
والمكسرات والشاي والقهوة ،كما يتوجب
الحر عليهم تجنب التعرض للمجهود نهارا وتجنب ّ الشديد الذي نشهده في االعوام االخيرة خالل شهر رمضان.
حاالت الفشل الكلوي
ُيقسم مرضى القصور او الفشل الكلوي الى
أنواع تتمثل على النحو اآلتي:
مرىض القصور الكلوي املزمن
يمكن ان يتسبب الصوم في تدهور حالة القصور ً خصوصا في حاالت التهابات الكلى المزمن
المزمنة ،والتكيس الكلوي ،وهو ما قد يؤدي الى جفاف واختالل في وظائف الكلى والجسم نتيجة
واذا اتخذ الطبيب قرار يقضي بإمكانية الصيام،
ينبغي اتباعها لتجنب المضاعفات ،وتشمل:
التي قد تصيبه والتي تشكل إنذارا له بضرورة
• تحديد كمية السوائل باحتياج الجسم فقط
قبل اتخاذ قرار الصيام.
• تقليل األطعمة الغنية بالصوديوم.
مرىض الغسيل الكلوي
على المريض هنا االنتباه جيدا لبعض التغيرات
• تقليل كميات الملح في الطعام.
اإلفطار ومراجعة الطبيب .ومن هذه العالمات:
وعدم تناول كميات زائدة.
• صعوبة في التنفس.
• تقليل األطعمة الغنية بالبوتاسيوم.
• انتفاخ وتورم في الجسم أو الوجه. • دوخة.
• فقدان الشهية او انخفاض الشهية بشكل ملحوظ.
• اإلحساس باضطراب درجة الوعي. من األمور المهمة أيضا والواجب أخذها
بعين االعتبار ،سواء في شهر رمضان او غيره
من أيام السنة ،إجراء الفحوصات الروتينية مثل
نقص السوائل واألمالح .نصيحة الطبيب ضرورية
طبيا يمكنهم الصوم في حال كان الوضع
• تقليل محتوى الفوسفور في الطعام.
الصحي تحت السيطرة على ان يفطروا في
تستدعي الحالة.
الكلوي نظرا لما يصاحبها إعطاء محاليل عن
• تحديد وضبط كميات البروتين حسبما
االيام التي يخضعون فيها لجلسات الغسيل
طريق الوريد تفسد الصيام.
مرىض زراعة الكىل
بإمكان مريض زراعة الكلى أن يصوم بعد مرور عام من زراعة الكلى له إذا كان الجسم قد توافق مع
قياس الضغط يوميا وكذلك الوزن وتسجيل كمية
الكلية المزروعة بشكل جيد ،وعليه فإن المريض
واختبار وظائف الكلى بشكل دوري ،وذلك من
السيكلوسبورين الذي يؤخذ عادة كل 12ساعة،
على ابعد تقدير.
اللصيقة مع الطبيب المعالج.
البول على مدار اليوم وقياس نسبة األمالح
خالل زيارة الطبيب كل عشرة أيام او أسبوعين
يمكنه تناول مثبطات المناعة الالزمة مثل عقار بعد اإلفطار وعند السحور مع ضرورة المتابعة
حزيران (يونيو) 39 l 2017
الصحة يف رمضان
القاعدة العامة قبل اتخاذ قرار صيام شهر رمضان ملرىض الكىل ،أو ً ال تقيض باستشارة الطبيب املعالج الذي يعرف الحالة عن كثب؛ ويف حال مل يكن هناك من خطورة تحول دون ذلك ،يقوم
بتنظيم الجرعات لتتناسب مع أوقات الصيام؛ هذه القاعدة تنطبق عىل املرىض جميعا السيام مرىض الكىل والجهاز البويل وأول نصيحة يقدمها األطباء ،يف حال الصيام ،هي اإلكثار من
السوائل منذ لحظة اإلفطار وحتى اإلمساك.
هل ميكنهم الصيام؟ l 38حزيران (يونيو) 2017
مريض الكلى إذن يمكنه الصيام في حال كان
وضعه الصحي مستقرا ،وذلك بعد حصوله على
استشارة الطبيب المعالج والمتابعة الحثيثة خالل شهر رمضان لمتابعة أي تغير قد يطرأ.
الصيام أم ال .ان اتباع الحامل االرشادات والنصائح
التي يقدمها الطبيب والتي تتيح لها الفرصة لصيام
صحي خال من المشاكل الصحية هي السبيل
لصيام آمن بالنسبة لها .بشكل عام ،فان المرحلة
االولى اذ من الممكن ان تفقد الحامل الكثير من
من فوائد الصيام بالنسبة للمرأة الحامل
• مشاكل صحية في المسالك البولية والتي
تنطبق على الحامل وغير الحامل حيث يعتبر صيام
• القيء الحاد والغثيان في االشهر الثالثة السوائل وبعض المعادن مثل الصوديوم.
• تنظيف الجسم من السموم ،وهي فائدة
االولى من الصيام هي األصعب على الحامل نظرا
تستدعي عالجا طبيا متواصال اضافة الى اإلكثار
شهر رمضان فرصة لتنظيف الجسم.
ُيسمح لها باإلفطار وفق حالتها الصحية العامة .اما
• سكري الحمل ووصول الحامل الى مرحلة
المزمنة بشرط اتباع نمط غذائي صحي وعدم
والخامس والسادس فبإمكانها الصيام بأمان حيث
يمكن ان يؤدي الى هبوط حاد بالسكر او ظهور
للوحام والقيء والغثيان الذي يرافقها؛ وهنا ،قد
االشهر الثالثة الثانية من الحمل أي الشهر الرابع
يكون قد ثبت الحمل وانتهت فترة الوحام .المرحلة
االخيرة من الحمل بإمكانها صيام شهر رمضان ما لم تكن تعاني من أي مشاكل صحية.
متى ُتنع الحامل من الصيام؟
من شرب السوائل.
• الحد من االصابة باالمراض السيما االمراض
تلقي العالج بواسطة حقن االنسولين؛ فالصيام
االسراف في االكل خالل الشهر الفضيل.
األسيتون بالدم خالل فترة الصيام ،ومادة
ضغط الدم.
• تنظيم معدل السكر في الدم وكذلك معدل
كيميائية كيتونية تنتج من تمثيل الدهون بالجسم
• تحسين الحالة النفسية للحامل السيما من
• التهاب مزمن في الرئة او مرض الربو؛ هذه
والتقلبات الهرمونية التي تحدث نتيجة الحمل.
إلنتاج الطاقة.
كانت تعاني من اكتئاب الحمل بسبب التعب
الفئة من الحاوامل عليهن عدم صيام شهر رمضان
• تحسين صحة الجهاز الهضمي والحد من
شهر رمضان في حال كانت تتمتع بصحة جيدة ،مع
• تسمم الحمل بكل انواعه ،وهو يظهر من
افطارها صحي ومتوازن.
السيما في ايام الصوم الطويلة التي نمر بها
احتباس السوائل وارتفاع نسبة االمالح والزالل
ُيجمع معظم األطباء ان الحامل يمكنها ان تصوم
ضرورة اخذ قسط من الراحة وعدم ارهاق نفسها حاليا؛ مع ضرورة الحصول على الغذاء الصحي
والمتوازن وان ال تتعرض للجفاف .وعلى الرغم
في حال تطور الحالة المرضية لديهن.
خالل ارتفاع ضغط الدم او زيادة في الوزن نتيجة
في البول.
• وجود حاالت سابقة من الجلطات باألوعية
من امكانية الصيام لدى غالبية النساء الحوامل ،اال
الدموية.
القيام بذلك.
لضرورة تناولها دواء لمنع الوالدة المبكرة.
ان هناك بعض الحاالت المرضية التي تحول دون
تتمثل الحاالت املرضية التي متنع الحامل من الصيام عىل النحو اآليت:
• انخفاض وزن الجنين او قلة السائل االمنيوسي
• الحامل التي تعاني من آالم المخاض المبكر • الحمل بتوأم او اكثر.
فوائد الصيام للحامل
دائما يتحدث المجتمع الطبي عن اضرار الصيام
االضطرابات التي يمكن ان تصيبه بشرط ان يكون
ما هو اإلفطار الصحي للحامل؟
على الحامل ان تهتم بغذائها اكثر من الالزم في هذا الشهر الفضيل في حال قررت ان تصوم،
فهناك من يشاركها الطعام وينمو في احشائها.
وعليه ،من النصائح الغذائية الواجب اعتامدها خالل الحمل: • ضرورة تناول وجبتين كاملتين هما
االفطار والسحور وتأخير وجبة السحور الى ما قبل االمساك.
حوله السيما في المرحلة االخيرة من الحمل وهو
على المرأة الحامل او مدى قدرتها على الصيام
• وجبة السحور يجب ان تكون متكاملة وصحية
األمنيوسية (الكيس) المحيطة بالجنين ومن جسد
يحمله الصيام من فوائد على جسم المرأة في
اليوم التالي.
ويفرز من األغشية سائل حمضي يحيط الجنين ُ الجنين نفسه.
من عدمه ،من دون التطرق الى ما يمكن ان
حال كانت قادرة على الصيام طبيا.
من اجل إمداد الجسم بالطاقة الالزمة طوال
• تقسيم الطعام عند موعد اإلفطار واخذ قسط من الراحة لدقائق ،ربما يمكنها تأدية صالة الغروب
بعد تناول الشوربة مع طبق الفتوش ومن ثم اكمال طعامها لكي ال ترهق الجهاز الهضمي.
• شرب القليل من الماء ومن ثم حبة تمر واللبن من اجل تجنب حدوث االمساك.
• يجب ان تحتوي وجبة االفطار على الخضار
الطازجة النها تمنحها الفيتامينات الالزمة.
• وجبة اإلفطار يجب ان تكون غنية بالبروتينات
الحيوانية ألنها سهلة الهضم وتقلل اإلصابة بعسر الهضم.
• شرب الكثير من السوائل والفاكهة
والعصائر الطبيعية.
• البقاء في المنزل والحفاظ على جو معتدل قدر االمكان لتجنب الشعور بالحر او العطش.
حزيران (يونيو) 41 l 2017
الصحة يف رمضان
“مربوك ِ انت حامل”! هو خرب سعيد ينتظره الزوجان بفارغ الصرب .تر األيام واألشهر ويحل شهر رمضان
فينتاب الحامل خوفا من صيام شهر رمضان وما قد يحمله من تأثريات عىل صحتها وصحة الجنني وهو اول تحد تواجهه الحامل ،اىل جانب عدم رغبتها يف تفويت فرصة الصيام ملا له من اهمية خاصة
لدى املسلمني فضال عن عدم رغبتها يف تعويض ايام اإلفطار بعد انقضاء شهر رمضان. تتحدث الدراسات الحديثة عن بعض التغيرات
الفسيولوجية والكيميائية للمرأة الحامل في حال صيامها شهر رمضان من دون ان تتطرق الى أي
l 40حزيران (يونيو) 2017
مخاطر تُ ذكر على صحتها او صحة جنينها اال اذا
كانت تعاني من حالة مرضية خاصة فيحدد الطبيب
المعالج والمتابع لحالتها الصحية مدى قدرتها على
في ما يتعلق بالصيام من عدمه وقد أجريت
العديد من الدراسات في هذا الشأن .فقد أشارت
ومن اهم النصائح واالرشادات لغذاء صحي ملرىض السكري:
متى ميتنع مريض السكري عن الصيام؟
وجبة اإلفطار.
يجب ان تصوم .ما هي تلك الحاالت المرضية؟
َّ السكري من النوع الثاني ،غير الدراسات ان مرضى
• عدم تناول كميات كبيرة من الطعام عند
من المتوقع ان تتحسن نسبة السكري لدى البعض َّ األول، منهم .بالنسبة لمرضى السكري من النوع َّ
• تناول أغذية تحتوي على نسبة عالية من الدهون أو الكربوهيدرات ،ويجب البدء بتناول كمية صغيرة
ومتى يتوجب عليها اإلفطار؟
بعض المرضى بإمكانهم الصيام مع اخذ الحيطة
من غذاء غني بالكربوهيدرات البسيطة يمكن
للجسم امتصاصه بسرعة مثل التمر.
عليها صيام شهر رمضان؛ أما مرضى السكري من
تكون الحالة الصحية العامة للمريض مستقرة وان
االولى عند اإلفطار واخرى عند السحور على ان
امراض اخرى ترافق مرض السكري.
متكررة. حاالت انخفاض أو حموضة كيتونية تُ صاحبه ُ ِّ
• االكثار من شرب الماء والسوائل واالبتعاد عن
ومن تلك الحاالت:
أن جرعة في شهر رمضان حيث يجمع األطباء على َّ الصباح َ قبل رمضان تصبح مع وجبة اإلفطار ،وتصبح
السكر؛ يجب ايضا توزيع كمية السوائل طوال الليل
المعتمد على األنسولين ،بإمكانهم الصيام حيث
المعتمد على األنسولين واألقل شيوعا ،فإن
والحذر واتّ باع اإلرشادات الصحية حيث ينبغي ان
ال يكون السكري لديه من النوع المتذبذب الذي
اما توقيت الدواء ،فمن البديهي ان تتغير أوقاته
جرعة المساء مع السحور. ُ
إدارة الحالة
• على مريض السكري ان يتناول ثالث وجبات، يتخللهما وجبة ثالثة.
العصائر المحالة نظرا لما تحتويه من نسب عالية من
وعدم شربها دفعة واحدة.
• تناول حصة صغيرة من الحلويات الرمضانية.
• ضرورة إجراء فحص السكري بوتيرة أعلى من
وسبب حالته الصحية العامة وما اذا كان هناك
• مرض السكري المرافق لمرض القصور
الكلوي والقدم السكرية واعتالل شبكية العين
وتصلب شرايين القلب.
• عدم استقرار معدل السكري وحدوث
نوبات متكررة من الهبوط المفاجئ (غيبوبة السكر)
• الحد من استهالك الملح ألنه يؤدي إلى زيادة
االنسولين بشكل متكرر طوال اليوم في
يمكن ان يؤذيه او يسبب له ارتفاعا او هبوطا في
خطر اإلصابة بأمراض الكلى والقلب لدى األشخاص
جسمه بالدرجة االولى ،ولكي ال يصل الى مرحلة
النوع الثاني فتعتمد قدرة المريض على الصيام،
وينصح بإجراء الفحص قبل كل وجبة األيام العاديةُ ، وبعدها بساعتين.
معدل السكري لكي ال يضر نفسه او سائر اعضاء
بعض مرضى السكري من النوع األول ال ينبغي
او االرتفاع المفاجئ.
على مريض السكري في هذا الشهر الفضيل التنبه جيدا لحالته الصحية العامة وتجنب كل ما
كما ذكرنا سابقا ،فان بعض الحاالت المرضية ال
المصابين بالسكري بشكل ملحوظ.
• المرضى الذين يعتمدون على حقن عالج السكري لديهم.
• كبار السن الذين يعتمدون على حقن االنسولين.
يضطر فيها الى كسر صيامه والتوقف عن الصيام
بالدرجة الثانية .ادارة الحالة تعتبر هي حجر االساس
لصيام آمن خال من العقبات والمشاكل الصحية؛ ان اول ما يجب فعله في هذا الشهر الفضيل هي
زيادة مراقبة معدل السكري الى خمس مرات في اليوم ،وهو امر ضروري للمرضى الذين يعتمدون
على األنسولين.
ومن النصائح الواجب اعتمادها إلدارة الحالة
بشكل جيد تجنب التمارين الرياضية او أي نشاط بدني خالل ساعات الصيام وتحديدا قبل موعد
اإلفطار ألنها قد تكون سببا في هبوط معدل
سكر الدم ،كما ينبغي عدم النوم خالل الساعات
االخيرة من نهار الصوم الن المريض في هذا
الوقت معرض لخطر انخفاض معدل السكري واذا كان نائما فقد ال يشعر بذلك؛ عليه اذن ان يكون متيقظا لمؤشرات فرط هبوط سكر الدم .واذا
تبين له وجود مؤشرات على حدوث فرط هبوط
سكر الدم أو فرط ارتفاع سكر الدم ،يتوجب كسر
الصيام واإلفطار على الفور ،للحفاظ على مستوى ومنعا لحدوث مضاعفات طبيعي من سكر الدم، ً
السكري الخطيرة .اما غذاء مريض السكري خالل
هذا الشهر الفضيل ،فهو ضرورية جدا وعلى
المريض هنا ان يكون حريصا جدا ويتجنب الحلويات
التي تكثر في بيوتنا في هذا الشهر.
حزيران (يونيو) 43 l 2017
الصحة يف رمضان
مع حلول شهر رمضان الفضيل ،يتم تسليط الضوء عىل مرىض السكري كونهم أكرث الفئات
املرضية انتشارا يف العامل العريب واإلسالمي وغالبيتهم يرفضون ان يفطروا يف هذا الشهر. األطباء هنا ال يمنعون مريض السكري من
خمس مرات يوميا للتأكد من استقرار الحالة ،وفي
والمعتمدة على االنسولين بشكل اكبر من
عن 300يتوجب على المريض هنا كسر صيامه.
الصيام ،باستثناء الحاالت غير المنتظمة
غيرها ،اال ان األمر في المقابل يستدعي بعض
التحذيرات منها ضرورة فحص معدل السكري
l 42حزيران (يونيو) 2017
حال وصل معدل السكر الى ما دون 70أو ارتفع
كما هو معروف ،فإن مرض السكري نوعان ولكل
منهما عالجه الخاص .وعليه ،لكل نوع حكم طبي
تواتر نوبات نقص سكر الدم وفرط سكر الدم
ً كثيرا من المرضى التوصيات الدينية والطبية فإن
الطعام والحماض الخلوني السكري وزيادة حدوث
يرغبون في الصيام ،لذا ينبغي على المشرفين
كبيرة بعد يوم الصيام تدعى “اإلفطار” ووجبة
السكري الطبية للتوفيق بين القناعات الدينية
الخثارات الدموية .يتناول معظم الصائمين وجبة
صغيرة قبل الفجر تدعى “السحور” ،ويحدث عادة
الصحيين اإللمام بتعاليم الصوم الدينية ومعارف
زيادة استهالك األطعمة والحلويات والمشروبات
والمخاطر الصحية لتجنب مخاطر الصوم وتوفير ً آمانا. صوم أكثر
الصوم الطويلة خاصة.
التثقيف الصحي قبل صوم رمضان:
والعصائر المحالة وخاصة عند اإلفطار في أيام
قد يتعرض المريض السكري أثناء الصيام لعدة
مخاطر في وضعه االستقالبي وإن التوصيات
الدينية والطبية واضحة في إعفاء بعض هؤالء
المرضى من الصوم ،ومن المخاطر االستقالبية
عند السكريين في الصوم:
.1زيادة نوبات نقص سكر الدم عند السكريني
الصامئني :ففي دراسة أجريت في لندن عام
ً مريضا من النمط الثاني معالجين 2007على 111 بخافضات سكر فموية زاد تواتر نوبات نقص سكر
الدم أربعة أضعاف خالل صوم رمضان بالمقارنة مع ما قبل الصوم .كما زاد خطر حدوث نقص
سكر الدم خمسة أضعاف عند مرضى النمط
األول في دراسة EPIDIARعام 2001لدرجة إدخالهم المستشفى.
.2فرط سكر الدم والحامض الخلوين:
قد يضطرب ضبط سكر الدم في الصيام أو
يبقى من دون تغير يذكر وقد يزداد حدوث فرط
سكر الدم لدرجة االستشفاء مع حماض خلوني أو بدونه.
.3التجفاف والخثارات :يحدث التجفاف عند الذين
يقومون بجهد عضلي شديد لساعات طويلة أثناء
الصيام .وإن نقص مضادات التخثر داخلية المنشأ
واضطراب حل الفبرين وزيادة عوامل التخثر عند السكريين الصائمين يؤدي إلى الخثارات .ازداد
عدد حاالت خثار الوريد الشبكي العيني في بعض
الدراسات ولكن لم يالحظ زيادة حاالت االستشفاء بسبب خثار قلبي أو دماغي في نفس المجموعة
من المرضى في رمضان.
تتفاوت شدة الداء السكري بين مريض وآخر.
فبعض السكريين يصومون من دون عناء يذكر ً خطرا بينما يعاني آخرون من الصوم فيكون على مرضهم وحياتهم .وقد أعفت التعاليم
اإلسالمية الكثير من الحاالت المرضية من الصيام
فال يلقي اإلنسان بنفسه إلى التهلكة .ورغم
تجرى للمشرفين الصحيين والموجهين الدينيين والمرضى ندوات تثقيفية عن الصوم لزيادة
الوعي وتجنب حدوث المخاطر أو تخفيفها ً ً وصحيا دينيا وذلك بزيادة فهم فريضة الصوم
د .نبيل عسه اختصايص األمراض الداخلية والسكري املستشفى األهيل /الدوحة –قطر
جدول رقم 1تصنيف مرىض السكري وصوم رمضان (عن منظمة املؤمتر اإلسالمي)
أ .مجموعة الخطورة العالية جد ًا: • فرط سكر دم شديد خالل ثالثة أشهر سابقة لرمضان. • مرىض لديهم نوبات متكررة من نقص سكر الدم. • مرىض لديهم خلل يف العالمات املرافقة لنقص سكر الدم. • مرىض لديهم سوء ضبط للداء السكري. • حدوث حامض خلوين سكري يف األشهر الثالثة السابقة لرمضان سواء من النمط األول أو الثاين للسكري. • حدوث مرض حاد مرافق. • حدوث ارتفاع سكر دم مفرط الحلولية (اإلسمولية) يف األشهر الثالثة السابقة لرمضان. • يف السكري الحميل. • مرىض عىل النحال الدموي (الديلزة). • مرىض يؤدون جهد ًا عضلي ًا شديداً.
ب .مجموعة الخطورة العالية: • مرىض لديهم خلل معتدل يف ضبط سكر الدم (سكر دم 300 – 180مغ /دل) (خضاب سكري أعىل من .)10% • وجود قصور كلوي. • مضاعفات إصابة أوعية كبرية متقدمة. • مرىض يتناولون خافضات سكر فموية أو أنسولني و يعيشون لوحدهم. • مرىض يعيشون لوحدهم ولديهم حاالت مرضية أخرى مرافقة للداء السكري. • املرىض كبار السن. • تناول أدوية تؤثر يف الحالة النفسية أو العقلية. ميتنع مرىض هاتني املجموعتني عن الصوم ألنه يزيد مرضهم سوء ًا وألن األذى الذي يصيبهم من الصوم مؤكد.
ت .مجموعة الخطورة املتوسطة: تشمل املرىض السكريني جيدي الضبط السكري يعالجون بأدوية محرضة لألنسولني قصرية أمد التأثري (ريباغلينايد أو ناتيغلينايد).
ث .مجموعة الخطورة الخفيفة: تشمل مرىض سكريني منضبطني جيد ًا يعالجون بالحمية وحدها أو باملتفورمني أو الثيوزوليدين دون وتحت املراقبة الطبية. ميكن للمجموعتني ( ت – ث) الصيام بأمان .وجدير بالذكر أن الخطورة يف كثري من املرىض تحدث بعد تعرضهم ملرض حاد أو الحمل أو تعديل منط املعالجة الدوائية.
حزيران (يونيو) 45 l 2017
مقال طبي
السكري
وصوم رمضان
تتضمن المخاطر الرئيسية التي قد يواجهها
الصائم السكري ،تفاقم سوء ضبط سكر الدم
عن األيام التي أفطر فيها وإذا كان ال يستطيع ً ً عددا من الفقراء إطالقا فإنه يطعم الصوم
وزيادة تواتر هجمات نقص سكر الدم .وإن فهمنا
يتناسب مع األيام التي أفطر فيها.
كيف نوفر صوم ًا آمن ًا للمصابني باملرض؟
السكري خطوة مهمة يتبعها العاملون في الرعاية
يستمر الصوم من الفجر وحتى غروب الشمس
شهر رمضان مقدس لجميع املسلمني
كما أن دعم ثقافة المريض السكري حول الصوم
إيماني روحي خاص يشعر به المسلمون فإذا ً ً كبيرا. شيئا أفطر أحدهم لمرض أو غيره كأنه فقد
يتبع صوم رمضان التقويم الهجري القمري ،لذا
ً ً سكريا مريضا وقد أشارت دراسة على 12243
وصيامه أحد أركان اإلسالم الخمسة ميتنع
فيه الصائم عن تناول الطعام والرشاب من
الفجر وحتى غروب الشمس .وقد أعفى القرآن
الكريم بعض املرىض من الصوم ومنهم بعض السكريني لكن كثري ًا يصومون بدافع روحي إمياين رغم وضعهم الصحي غري املستقر.
l 44حزيران (يونيو) 2017
لصيام رمضان والمخاطر التي تصيب الصائم
الصحية لتدبير الصائمين السكريين بشكل أفضل.
والسكري وتعديل العالج ليتناسب مع احتياجات المريض الصائم وتخفيف المخاطر ما أمكن.
فإنه يقع في جميع فصول السنة ،وسيقع خالل
يمتنع فيها الصائم عن تناول الطعام والشراب
وكذلك األدوية بطريق الفم .وللصيام جانب
من عدة أقطار إسالمية إلى أن أكثر من 40%من
السنوات العشر المقبلة في أيام الصيف الطويلة
النمط األول للسكري و 78%من النمط الثاني ً يوما في رمضان. للسكري يصومون أكثر من 15
ً ً ً ً بدال مستقبال مسافرا فيصوم مريضا أو كان
المريض السكري مخاطر متعددة ،منها زيادة
الحارة حيث تصل ساعات الصوم إلى 16ساعة ً يوميا .من تعاليم اإلسالم أن يفطر المسلم إذا
تشمل التأثيرات االستقالبية للصوم في
جدول رقم 3خطة تدبري السكري يف رمضان .1األنسولني:
أثناء الحمل أثناء املرض املرافق لداء السكري. يف حال عدم انضباط سكر الدم جيداً. يصح ديني ًا وطبي ًا بعدم صوم رمضان. حسن التثقيف الطبي السكري يف رمضان من أداء السكريني الصامئني.
• األنسولني مديد التأثري :يعطى عند وجبة اإلفطار وتخفض الجرعة إذا كان ضبط السكر جيداً. • األنسولني رسيع التأثري :يعطى حسب كمية الوجبة ومحتواها من السكريات وتخفض جرعة األنسولني عند السحور إذا كان ضبط السكر جيداً. • األنسولني املزيج :تعطى الجرعة الكبرية عند اإلفطار والصغرية عند السحور .وتخفض جرعة السحور إذا كان ضبط السكر جيداً .نختار نوع األنسولني املزيح حسب كمية الوجبات فإعطاء مزيج Humalog Mix 50عند اإلفطار و الـ Novo Mix 30عند السحور أفضل من إعطاء Novo Mix 30يف الوجبتني.
.2السلفونيل يوريا: • عموم ًا إن استخدام الجيل الثاين من السلفونيل يوريا Glimipizideأو Glictazideأو Glibizide يقلل من تواتر حدوث نقص سكر الدم باملقارنة مع Glibenclamide
:Meglitinides .3 • وهي أدوية رسيعة التأثري قصرية األمد تحرض إفراز األنسولني تؤخذ قبل الوجبات أو معها وقلام يرافقها نقص يف سكر الدم باملقارنة مع السلفونيل يوريا وهي مالمئة للسكريني الراغبني يف الصوم.
:Incretins .4 وهي أدوية حديثة يبدو أنها مالمئة للسكري منط الثاين يف الصوم إذ ينخفض تواتر نوب نقص سكر الدم باملقارنة مع السلفونيل يوريا أو األنسولني. • مثبطات :DPP 4إن تناول املتفورمني مع Vildagliptinيف النمط الثاين يف رمضان أقل إحداث ًا لنوب نقص سكر الدم باملقارنة مع تناول املتفورمني والـ .Gliclazideكام أن ضبط سكر الدم والوزن ال يختلف كثري ًا بني املجموعتني. • مقلدات :GLP – 1إن الدراسات قليلة حول هذا الدواء يف النمط السكري الثاين يف رمضان و إن مشاركة امليتفورمني مع exenatideيرتافق بانخفاض تواتر نوبات نقص سكر الدم باملقارنة مع امليتفورمني والـ Gliclazideبينام يبقى ضبط سكر الدم متامث ً ال بني املجموعتني.
حزيران (يونيو) 47 l 2017
مقال طبي ً آمانا، عند المريض السكري لتحقيق صوم أكثر
ولمعرفة المرضى الذين ال يستطيعون الصوم
أو يصومون بصعوبة.توجد برامج تثقيفية معتمدة يمكن أن يتبعها الصائم السكري في رمضان ما يقلل من تواتر حدوث نقص سكر الدم ويحسن
تحمل المريض السكري للصوم.
توجد برامج تثقيفية معتمدة يمكن أن يتبعها
الصائم السكري في رمضان ما يقلل من تواتر
حدوث نقص سكر الدم ويحسن تحمل المريض السكري للصوم.
تعديل عالج السكري يف الصيام ليكون أكرث آمان ًا ال توجد دراسات موسعة كبيرة موثقة عن
مختلف األدوية الفعالة اآلمنة الخافضة لسكر الدم في المصابين بالسكري الراغبين في
ً عموما ،ينصح بتجنب األدوية التي الصوم .ولكن
يزداد معها حدوث نقص سكر الدم .قد يكون ً خطرا على المعالجين الصيام لساعات طويلة
بخافضات السكر لكن العادات الغذائية قد تؤدي ً أحيانا لفرط سكر الدم بعد الطعام .ينصح معظم األطباء بخفض جرعات أدوية السكري في
رمضان لتجنب حدوث نقص سكر الدم و خاصة
لمن لديهم ضبط سكر دم محكم بأدوية تؤهب
لنقص سكر الدم.
السكري الحميل والصوم
أعفى الشرع اإلسالمي الحوامل غير السكريات ً خوفا عليهن وعلى أجنتهن من من الصوم المخاطر .ومن الواضح أن الحوامل السكريات
في خطر كبير أثناء الصوم لذا ينصح بإفطار هذه المجموعة من المرضى.
والخالصة
أباحت التعاليم اإلسالمية اإلفطار في رمضان في كثير من المرضى الذين يتفاقم مرضهم ً ً خطرا على حياتهم سوءا أو يكون الصوم
وينطبق ذلك على كثير من المرضى السكريين.
ومع ذلك ،فإن الكثير من السكريين يصومون رمضان بغض النظر عن حالتهم الصحية وهذا
يتطلب من األطباء المشرفين بذل جهود كبيرة
لتجنيبهم المخاطر المحتملة ولتحقيق صوم أكثر ً آمانا في رمضان .كما أن الندوات التثقيفية حول الصوم والسكري أمر مهم لضبط السكر وتخفيف المخاطر في رمضان .يتطلب هذا ً مزيدا من الدراسات. الموضوع
l 46حزيران (يونيو) 2017
جدول رقم 2نقاط مهمة نركز عليها يف ندوات التثقيف .1الغذاء: • أن يكون الطعام صحي ًا متوازن ًا يف رمضان. • تناول أغذية بطيئة إطالق الطاقة (الحبوب ،الفاصوليا وغريها) يف السحور واإلفطار واإلقالل من األغذية رسيعة إطالق الطاقة. • ينصح بتناول كميات قليلة من الزيوت أحادية اإلشباع (زيت زيتون ،زيت اللفت )rapeseedيف الطبخ. • تناول أغذية غنية باأللياف والحبوب الكاملة والبقوليات والخضار والسلطات.
.2التامرين: • تفيد التامرين الخفيفة واملعتدلة يف مرىض السكري منط الثاين. • ال ينصح بالرياضة القاسية ملن يتناول األنسولني أو خافضات السكر الفموية. • يشجع املرىض عىل متابعة متارينهم املعتادة وخاصة يف الفرتات خارج ساعات الصوم. • تعترب صالة الرتاويح جزء ًا من النشاط الفيزيايئ يف رمضان.
.3مراقبة سكر الدم: • ال تفسد مراقبة سكر الدم الصوم .ويجب أن يزود املرىض السكريون الصامئون بوسائل مراقبة سكر الدم. • يجرى عيار سكر الدم عندما يشعر املريض بأعراض نقص سكر الدم (وهي أعراض شخصية) وإذا تثبت وجود نقص السكر ينصح باإلفطار. وكذلك يعاير سكر الدم عند حدوث اضطراب مفاجئ يف صحة املريض (ارتفاع حرارة ،اقياء )....وكذلك عندما نضبط عالج املريض ونحدد جرعات األنسولني.
.4تشخيص االختالطات وتدبريها: • توجه العناية ألعراض نقص السكر وفرط سكر الدم والتجفاف ويوقف الصوم عند حدوثها أو عند ظهور أعراض مرض حاد.
حزيران (يونيو) 49 l 2017
مقال طبي
النوم الصحي يف شهر رمضان
يميل كثير من الناس أثناء رمضان وخاصة في
اضطراب السكري في الجسم ،واختالل التوازن
ساعات النوم ،حيث يميلون الى السهر الطويل
التلقي والحفظ ،وتراجع في األداء المدرسي
الدول العربية وتحديدا دول الخيلج الى تبديل
الممتد حتى صالة الفجر ويبدأ ليلهم من صباح اليوم التالي (بعد صالة الفجر) لينتهي في
أوقات الظهيرة.
مباشرة فهي آثار تراكمية تنتج عن النوم في
بالنهار ،والمطلوب أن يكون صائم أثناء
اإلنسان؛ إن ساعات النوم البيولوجية والطبيعية عادة تبدأ ً ليال من العاشرة أو الحادية عند الناس ً
استقالبية وغسيل الكثير من المواد السامة في
عشر ليال وتنتهي في فجر اليوم، وهذه الساعة البيولوجية ترتبط ِّ منظمة لجسم بساعات هرمونية
الجسم أثناء فترة الصيام النشط.
الصيام النشط
هو أن يقوم الصائم بجميع مهامه
الغدي ونخص بالذكر تنظيم سكر
ضمن حدود بحيث ال تكون مضنية
الجهاز العصبي ،وعن تنظيم الجهاز الدم وتنظيم إفراز الهرمونات
وتحديدا الكورتيزون ،وتنظيم الجهاز
النوم التي يكرث حدوثها بهذا الشهر املبارك
هرمون النمو الذي اليفرز إال ً ليال؛
والنورأدرينالين ،باالضافة الى
رياضية وذهنية ومنزلية ومهنية
وال يكون فيها تعرض شديد للحرارة أثناء القيام باألعمال ،كالعمال في
المناطق الصحراوية والحارة فهؤالء ننصحهم بعدم التعرض الشديد
للحرارة والشمس ألنه سيفقدهم
اضف الى ذلك ،الهرمونات النسائية،
كميات كبيرة من المياه أثناء فترة
بالنشاطات الذهنية واإلدراك،
يعرضهم الضطرابات في شوارد
والتفاعالت الدماغية المتعلقة
والتحكم بردات الفعل منها :التركيز
في النشاط اليومي وفي العمل
المهني وخاصة في إدارة األجهزة
واآلالت وبالذات في عملية قيادة المركبات ،وإن الخلل في هذه
األشياء يؤدي إلى خلل في جميع الذي ذكرناه أو
في بعض منها.
ولو كان المراد من الصوم هو االمتناع عن
الطعام فقط ،فاالنسان بطبيعة الحال يتوقف عن الطعام ليال بسبب النوم.
ما يكثر حدوثه أيضا نتيجة لتغير ساعات النوم
من اضطرابات النوم هي عدم وصول النائم
إلى مراحل النوم العميقة ونقص في مراحل
الصيام ،ويعرضهم للجفاف وكذلك الدم ،ما يؤثر على صحة الجسم
واضطراب في الشوارد واألعصاب ويؤثر على جميع الجسم.
بناء على ما سبق ننصح أصحاب ً المهن العادية بعدم قلب نظامهم اليومي
واإلستمرار على نفس النظام السابق لما في
ذلك من فوائد صحية جمة ،وننصح العمال الذين
يتعرضون للحرارة والشمس والظروف البيئية
القاسية بتجنب العمل أثناء ذروة النهار من
الحرارة والشمس.
وهكذا تكمن فائدة الصيام بإبقاء ساعات النوم بالليل والنهار للنشاط؛ وهكذا يحصل الصائم
على كامل الفوائد الصحية من شهر رمضان
النوم السريع العجائبي؛ وبالتالي ينجم عن ذلك
وختاما ،إن الصيام هو فترة صحية جيدة للجسم
اإلنسان متعبا ومنهكا وال يشعر باالستقرار
وخاصة نظام النوم واال تصبح سيئة من الناحية
اضطرابات كبيرة في الراحة بحيث يبقى جسم
ومتهيج ،وأيضا يالحظ وجود اضطرابات هضمية
شديدة ناجمة عن تبدل ساعات النوم ما يزيد من
l 48حزيران (يونيو) 2017
فترة نشاطه ألن ذلك يساعد في تنظيمات
اإلنسان ،وهي مسؤولة عن تنظيم
مبناسبة شهر رمضان املبارك نريد التوجه ببعض
وخاصة يف املنطقة العربية ويف الخليج.
النومي ذاته ،وهو النوم بالليل واإلستيقاظ
اليومية وهو صائم ويقوم بنشاطات
العصبي البديل مثل افراز األدرينالين
النصائح املتعلقة بالنوم الصحي ومشاكل
الصيام أثناء النهار وعدم قلب اليوم ليصبح
النهار ليل والليل نهار ،فيه فائدة جيدة صحية
إن تبديل نظام النوم له آثار سلبية سيئة ً جدا
خارج الساعة البيولجية والطبيعية في جسم
رئيس قسم أمراض الصدر والنوم املستشفى األهيل /الدوحة –قطر
والجامعي والمهني.
للجسم تستوجب بقاء الصائم على نظامه
بالنسبة للصائم ،هذه اآلثار قد ال يشعر بها
د .حسان الصواف
بالنسبة للطالب ،ما يؤدي إلى حدوث ضعف في
والعقل إذا استطاع اإلنسان تنظيم أموره خاللها غير النفسية والهضمية والعقلية والصحية إذا ّ اإلنسان من ساعات وطريقة النوم.
حزيران (يونيو) 51 l 2017
مقابلة نود بداية توضيح الفرق بني السكري من النوع
تعمل على رفع وظيفة االنسولين في الجسم
هذا ما نحاول ان نقوم به عند زيارة مريض
نزول السكر مع البول .في بعض الحاالت قد
األول والثاين؟
السكري الى العيادة وهو توضيح نوع السكري الذي يعاني منه ألن لكل منهما عالج يناسبه.
فالنوع األول سببه وجود خلل في عمل البنكرياس ،فيكون العالج معتمدا على
تصاب به هم األطفال والمراهقين ونسبة
الى الدواء او ننتقل الى عالج كامل باالنسولين
مقاومة الجسم لالنسولين (،)Insulin resistance
طويلة من عدم انتظام السكري.
تتفاعل معه أي ان المريض يعاني من حالة عدم
طاملا ان الغذاء اسايس للحفاظ عىل
عمل البنكرياس ،ويزداد هذا االمر مع مرور فترات
معدل السكري ،هل من تعاون بينكم وبني
في الدم فترتفع نسبة السكري .هذا النوع تزداد
اخصائيي التغذية؟
العامل الوراثي واالهم مع ما نراه اليوم من زيادة
الفترة األولى من اكتشاف المرض ،ألن المريض
االصابة به مع التقدم في السن في حال وجود في الوزن وقلة في الحركة.
ما هي احدث عالجات النوع الثاين؟
عالج النوع الثاني يتضمن بالدرجة االولى خسارة الوزن الزائد واتباع نمط حياة صحي من طعام او
ان دور اخصائيي التغذية اساسي جدا السيما في يجب ان يتبع نمط غذائي طوال حياته سواء لديه وزن زائد ام ال .فالنظام الغذائي يجب ان يكون متناسق جدا مع المرض.
اين تكمن اهمية املتابعة املستمرة حتى لو
نشاط بدني ألن هذه الخطوات لها أهمية كبيرة.
كان معدل السكري مستقرا؟
وبالتأكيد ،البد ان يخضع مريض السكري من النوع
والمتابعة المستمرة للتأكد من ان كل شيء
الثاني لبعض العالجات بشكل مستمر ومنتظم،
حيث شهد هذا المجال الكثير من التطورات التي
تمكننا من ضبط معدل السكري في الدم بشكل
الدكتور مايا بركه
مرور سنوات من استعمال دوائين فقط لمرضى
شهدت عالجات مرض السكري تطورات نوعية
لعالج كل مريض حسب حالته.
كبرية من األدوية التي تتيح الفرصة أمام
وهنا ،اود اإلشارة الى ان عالج النوع الثاني
دور الطبيب مهم ايضا في اطار التوعية
على ما يرام .وعلى مريض السكري زيارة طبيبه المعالج والمتابع لحالته مرتين في السنة او كل ثالثة اشهر في حال كان السكري غير مضبوط
كبير ،فضال عن وجود انواع عدة من األدوية؛ فبعد
بشكل جيد ،وسبب ذلك هو للمتابعة الدائمة
السكري ،يوجد اليوم أدوية كثيرة تتيح لنا الفرصة
بالسكري؛ كل سنة نطلب من المريض فحوصات
الطبيب املعالج بإعطاء املريض الدواء بحسب
يعتمد على االدوية بشكل أساسي ولكن مع
بركه ،األخصائية يف السكري والغدد يف مركز
االنسولين؛ واحيانا عند بداية التشخيص عندما
يف حديثها مع مجلة “املستشفى العريب”.
نستعمل االنسولين بشكل مؤقت ،الى جانب
لسائر اعضاء جسمه الحيوية التي يمكن ان تتأثر
حول ما قد يسببه مرض السكري واهمها فحص
الزالل الذي ينذرنا بإصابة الكلى بأي كسل،
باالضافة الى فحوصات الكوليسترول التي تقودنا الى عالمات لمشاكل القلب والشرايين ،وكذلك
مرور الوقت من الممكن ان يحتاج المريض الى
فحص العيون واالطراف .وهنا ،أود اإلشارة الى
يكون معدل السكري مرتفعا بنسبة عالية قد
اننا نعالج المريض بشكل عام من مختلف الجوانب
ان هدف العالج ليس فقط للحصول على رقم بل
الن مضاعفات المرض ربما تكون اخطر من
الحبوب ونمط الحياة الصحي .في المقابل ،هناك
المرض بحد ذاته ،ونحاول قدر االمكان ابقاء معدل
لدواء واحد .اليوم يوجد انواع عدة من العالجات
كلما انخفض معدل مخزون السكري فاننا نخفف
من افراز االنسولين من البنكرياس ،وادوية اخرى
او غيرها بأكثر من 50بالمائة مع مرور الوقت.
بعض الحاالت المستقرة التي ال تحتاج سوى
نصفها بحسب حالة المريض؛ فهناك ادوية تزيد
l 50حزيران (يونيو) 2017
طوال عمره على الدواء .ولكن نضيف االنسولين
اما النوع الثاني ،فهو يشكل حوالى 90بالمائة
تحسس باالنسولين في الخاليا ،ما يجعله يبقى ّ
ويف ما ييل نص الحوار:
طالما ان المريض يأخذ عالجه بانتظام ويحافظ
عندما يصل المريض الى نوع من الكسل في
فالبنكرياس يفرز االنسولين ولكن الخاليا ال
كليمنصو الطبي بالتعاون مع جونز هوبكنز
ما هو التحول الذي يحدث ليك ينتقل مريض
على المعدل الطبيعي للسكري فقد يبقى
من نسبة االصابة بمرض السكري .سببه هو
حالته املرضية ،وفق ما قالته الدكتورة مايا
معدل السكر لديه.
االنسولين ولذلك يطلق على هذا النوع Insulin
االصابة به اقل من النوع الثاني.
يف السنوات األخرية ،فأصبح هناك مجموعة
نضطر الى اعطاء المريض اكثر من دواء لضبط
النوع الثاين اىل االنسولني؟
،Dependent Diabetesواكثر الفئات التي
األخصائية يف السكري والغدد يف مركز كليمنصو الطبي
بطرق مختلفة؛ بعض األدوية األخرى تسهم في
السكري مستقر لفترات طويلة الننا نعرف ان
المضاعفات التي قد تحدث في العيون او الكلى
مستشفى القديس جاورجيوس الجامعي يف بريوت -لبنان يجري عمليات زرع أجهزة تحت الجلد ّ تشكل ثورة يف عالج حاالت الرصع استفاد مرىض الرصع من تطور التكنولوجيا
بشكل كبري بعد ان تم تطوير عمل أجهزة توضع ّ فشكلت ثورة يف عالج حاالت الرصع تحت الجلد،
التي مل تتجاوب مع العالجات الدوائية املتاحة يف وقت يستحيل فيه إجراء عملية جراحية
لهم الستئصال البؤرة املسؤولة عن حدوث
نوبات الرصع.
الجديد في هذا المجال هو العملية الجراحية
التي تمت في مستشفى القديس جاورجيوس
الجامعي في بيروت -لبنان ،تم خاللها زرع جهاز
جديد هو عبارة عن بطارية توضع تحت الجلد
تستشعر تغيرات نبضات القلب والتشنجات
الكهربائية في الدماغ ليحصل عندها تعديل لحركة الصرع وتفادي نوبات الصرع في الحاالت الصعبة،
على ان يتم تركيبها في منطقة الصدر تحت الجلد مباشرة للمريض ويتم وصلها بالعصب الحائر،
وهي تنبئ بحدوث النوبات وتحاول توقيفها قبل حدوثها وإذا ما حصلت تخفف من حدتها.
مجلة “المستشفى العربي” التقت رئيس قسم
جراحة الدماغ واألعصاب الدكتور بول الحاج ،وطبيب الدماغ وداء الصرع عند األطفال الدكتور غسان
حميمص في مستشفى القديس جاورجيوس
الجامعي للوقوف على هذا االنجاز.
حزيران (يونيو) 53 l 2017
مقابلة
l 52حزيران (يونيو) 2017
“الجهاز الجديد هو عالج ناجح ملرىض الرصع” طبيب الدماغ وداء الرصع عند األطفال يف مستشفى القديس جاورجيوس الجامعي
هال حدثتنا عن الحالة املرضية التي خضعت
للعملية يف املستشفى؟
لقد بدأت نوبات الصرع لدى هذه الحالة من عمر
السبعة اشهر وانا اقوم بمعاينتها منذ حوالي اربع
سنوات؛ وقد وصلت في عالجها الى مرحلة ال
ينفع معها الدواء فذهبت الى الخيار الجراحي ولكن
أظهرت الصور الطبية انه ال يمكن اجراء العملية
لها فكان الخيار الوحيد المتبقي هو زرع البطارية.
وهنا ،خضعت المريضة الى عملية زرع البطارية على يد الدكتور بول الحاج؛ ومن ثم جاء دوري
د .غسان حميمص
مباشرة لتشغيلها وتعديلها بشكل يتالءم مع
الوضع الصحي للمريضة.
بداية نود الوقوف عىل التعريف الطبي
بداية ،هذه البطارية موصولة على جهاز كمبيوتر
الصرع هو عبارة عن نوبات تظهر نتيجة إختالجات
البطارية وابدأ بتشغيلها بحسب حالة المريض وعدد
ملرض الرصع؟
في الشحنات الكهربائية في الدماغ تؤدي الى
حدوث نوبات ،وعندما يصاب االنسان بنوبتين او
اكثر في حياته يتم تصنيفه على انه يعاني من داء
الصرع .انه مرض غير مخيف ويمكن التعايش وال
داعي للهلع عند سماع هذا النبأ ،وأود االشارة
هنا الى ان نسبة كبيرة من مرضى الصرع يشفون
تماما بعد تناولهم الدواء لمدة قد تصل الى
سنتين على ان يعيشوا بعد ذلك حياة طبيعية. اذن ،ميكن ان يشفى منه املريض؟
بشكل السلكي فأقوم بتمرير هذا األخير فوق
النوبات التي تحدث معه؛ فمثال يمكن ان اجعلها
تعمل لسبع ثوان وتتوقف لدقيقة واحدة في
ونتأكد من استقرار الحالة قبل ان نخبر المريض بأنه
والقيام بالتخطيط والفحوصات الالزمة بين الحين
واآلخر للتأكد من ان األمور ال تزال تحت السيطرة. ماذا عن النسبة املتبقية؟
النسبة المتبقية والتي تبلغ حوالى 20بالمائة،
فان 80بالمائة منهم يحتاجون الى اكثر من دواء لفترة طويلة تصل إما لخمس سنوات او مدى
الحياة؛ ومن هذه النسبة األخيرة فان 20بالمائة
داعي لالنتظار.
اذن ،تكنت من تسجيل انجاز جديد عىل
مستوى عالج داء الرصع؟
على الطبيب دائما ان يضطلع على العالجات
واالبحاث الجديدة المنتشرة في العالم ومن
ثم ينبغي عليها ان يضيف شيئا جديدا انطالقا
من خبرته الميدانية السيما وانه لدي اكبر عدد
من حاالت الصرع على مستوى الشرق االوسط
لدي الى وشمال افريقيا حيث يصل المرضى ّ 150حالة واكثرها من النوع العنيد ما يتيح الفرصة
امامي لإلكثار من التجارب التي تفيد المرضى
لم علينا ان ننتظر غيرنا وتحسن نوعية حياتهمَ .
ليحقق االنجازات الطبية في ابحاثه طالما نحن
الجهاز الجديد هو بمثابة العالج الناجح لحاالت الصرع
تصيب هؤالء بنسبة .75%
بعد تركيب البطارية وتشغيلها بالمعدل المطلوب،
شيئا فشيئا مرة او مرتين في األسبوع .هذا
العنيد ،حيث من المفترض أن تتراجع النوبات التي
هل من معايري لعمل هذه البطارية؟ ما هي؟ وما هو الجديد يف هذا املجال؟
تناول األدوية الالزمة والتي نضطر احيانا ان نجمع
شفي من داء الصرع؛ واألمر هنا يستدعي المتابعة
بتشغيل البطارية بمعدل عال منذ البداية وال
ماذا عن حياة املريض بعد زرع البطارية؟ كيف
أمبير) على ان نصل الى المعدل المطلوب بعد
قد تصل الى سنتين على ان نتابع الحالة عن كثب
هذا النوع من البطاريات تقضي بأن يبدأ الطبيب
األربع والعشرين ساعة على ان نزيد عمل البطارية
كما ذكر الدكتور الحاج ،فان ما بين 60الى 80بالمائة
بين نوعين من األدوية حسب الحالة المرضية ولمدة
تم اصدار توصيات جديدة للشركات التي تنتج
قادرون على ذلك؟
في الواقع ،ان معيار عمل هذه البطارية هو ان
من مرضى الصرع يشفون منه بعد المواظبة على
في آخر مؤتمر عالمي حضرته في فرنسا وقد
يتم زيادة عملها كل أسبوعين بدرجة خفيفة (0.25 شهرين من زرعها؛ ولكن طبعا دائما نقول لألهل
ميكن التعايش معها؟
اطلب من المريض المراجعة بعد شهر ألتأكد من
ان كل شيء على ما يرام وربما أزيد من معدل
عمل البطارية بحسب الحالة على ان يشعر المريض بالفرق الكبير بعد ثالثة الى ستة اشهر من زرعها.
ان حياة المريض تشهد تحسنا نوعيا وهذا ما اثبتته
الدراسات ،حيث تبين مع الوقت ان المرضى الذين
خضعوا لهذه العملية تحسنت نوعية حياتهم بشكل
ان النوبات لن تتوقف مباشرة بل األمر يحتاج الى
كبير رغم ان البعض ال زال يعاني من نوبات الصرع. هذا األمر ّ حث مؤسسة الـ FDAعلى اصدار
ولكن ،ما أود الحديث عنه هنا هو انني عملت
والدراسات مستمرة في هذا المجال لالستفادة
ستة اشهر كحد أدنى.
بخالف القاعدة وقمت بزيادة المعدل بشكل
أسرع من المعايير المتبعة عالميا وهو ما طرحته في آخر مؤتمر عالمي وأحدث ضجة كبيرة وهو
توصيات جديدة تحث زرع البطارية لمرضى االكتئاب. من هذا االنجاز لعالج امراض اخرى.
التعايش مع البطارية سهل وبسيط جدا وال يوجد
زيادة معدل عمل البطارية بشكل دراماتيكي منذ
أي داع للخوف منها ،وهو ما حث بعض المرضى
في عملها في اقل من شهرّ ، وعللت ذلك في
بتغيير البطارية لهم مؤخرا .وهنا ،أود االشارة
الفترة األولى لزرعها على ان تصل الى الذروة
على تغييرها بعد سنوات؛ فلدي حالتان قمت
ان كثرة حدوث النوبات الذي يصل احيانا الى عشر
ان هذه البطارية تخدم لحوالي 6إلى 8سنوات
وعلى خاليا الدماغ التي يموت جزءا منها مع كل
تشغيلها بمعدل اعلى فان عمرها يصبح قصيرا
اذا كانت تعمل بمعدل عشرة بالمائة ،اما اذا تم
منها لألسف ال تتجاوب مع أي دواء ونسميها “داء
نوبات في اليوم يشكل ضررا اكبر على المريض
ألن يكمل المريض العالج الدوائي ونتجه الى الخيار
لم علينا ان ننتظر كل هذا نوبة؛ في المقابلَ ، الوقت؟ وبالفعل كانت النتائج مذهلة وتحسنت
احدى حاالت مرض الصرع العنيد اضطررت الى
الطبية للدماغ على ان يتم ازالة البؤرة المسببة.
لزرع البطارية .هذا األمر القى استحسانا كبيرا
تغييرها بعد فترة اقصر.
الصرع العنيد” أي عندما ال يتجاوب المريض على
أي نوع من انواع العالجات الدوائية .وهنا ،ال داع
الجراحي الذي نحدده من خالل الفحوصات والصور
حالة المريض بشكل كبيرة منذ الفترة األولى
ونضطر الى تغييرها بعد سنتين إلى 4سنوات.
تشغيل البطارية بمعدل 44بالمائة ما يستدعي
حزيران (يونيو) 55 l 2017
مقابلة
“مع التكنولوجيا الحديثة مل يعد هناك من مستحيل” رئيس قسم جراحة الدماغ واألعصاب يف مستشفى القديس جاورجيوس الجامعي
د .بول الحاج
نود الحديث بداية عن الحاالت التي تستدعي
التدخل الجراحي لعالج داء الرصع؟
من المعروف ان من يعاني من داء الصرع دائما
في الدماغ لنقوم بإزالته او ال يمكن إزالته في
حيث يوجد عدد من األدوية التي ينبغي تناولها
جديد ( )Vagus Nerve Stimulatorهو عبارة عن
يكون عالجه كمرحلة أولى هو العالج الدوائي،
ما هي طبيعة هذه العملية الجراحية؟ وما
األساس ،عمدت بعض الشركات الى تطوير جهاز
هي املضاعفات املتوقعة؟
لفترة زمنية محددة وعندما تفشل تلك العالجات
بطارية يتم تركيبها في منطقة الصدر تحت الجلد
البسيطة غير المعقدة ولكن طبعا لكل عمل
حدوث النوبات نلجأ الى الجراحة.
النوبات وتحاول توقيفها قبل حدوثها وإذا ما
في توفير االستقرار الالزم للحالة والحد من
ويتم وصلها بالعصب الحائر بحيث تنبئ بحدوث
من حيث الجراحة ،تعتبر هذه العملية من العمليات جراحي دقته؛ تحتاج الى حوالى ساعة ونصف
ومضاعفاتها شبيهة بمضاعفات أي عمل جراحي
حصلت تخفف من حدتها .هذه البطارية كانت في
آخر مثل القليل من األلم مكان الجرح او التهاب
يتجاوبون مع العالج الدوائي حيث يلجأ الطبيب
ثانية يعني تقريبا 10بالمائة من الوقت تعطي
يتناول المريض المسكنات او عالج لاللتهاب.
هال حدثتنا إذن عن تلك النسبة املتبقية؟ ما
ان هذا العصب الحائر الموصول بالدماغ ،يرسل
هذه النسبة المتبقية التي ال تتجاوب مع العالج،
مادة اسمها neurotransmitterالتي تسهم
الحاالت المتطورة حيث يعاني المريض من نوبات
من وطأتها عند حدوثها.
اال ان ما بين 60الى 80بالمائة من المرضى الى إعطائه أكثر من دواء.
هي الخيارات الجراحية املتاحة اليوم؟
يكون خيارنا عندها العمل الجراحي السيما في صرع متواصلة.
السابق تعمل كل خمس دقائق حوالى ثالثين كهرباء ومن ثم تتوقف.
وغيرها ولكن كلها أمور بسيطة تزول بمجرد ان
بعض الجراحات قد يصاحبها تغير في نبرة الصوت
الن العصب الحائر مسؤول عن ذلك ولكن سرعان
إشارات إلى عدة مناطق في الدماغ ،تجعله يفرز
ما يزول مع الوقت.
في الحد من حدوث النوبات او على األقل تخفف
كيف ترى مستقبل الطب يف ظل وجود هذه
وهنا ،ال بد من التوضيح إلى ان كل نوبة صرع
الثورة يف التكنولوجيا؟
يمكن القول اليوم انه لم يعد هناك من
مستحيل ،ففي الماضي كان عالج داء الصرع
وفي مثل هذه الحاالت ،على المريض ان يخضع
يسبقها تسارع في نبضات القلب ،تلتقطها هذه
مستحيال؛ اال ان دخول التكنولوجيا والعمل
،SCANنحدد من خاللها البؤرة الموجودة في
وتعطي األمر لتنقل اإلشارات الكهربائية الى
االساس في شفاء الكثير من مرضى الصرع او
وعلى هذا األساس ،نحدد إمكانية إجراء العمل
اسمها ،neurotransmitterما يؤدي الى ،اما
لصور طبية مثل الـ ،MRIالـ SPECTوالـ PET
الدماغ والتي تؤدي الى حدوث نوبات الصرع؛
اآللة الحديثة لحظة حدوثها وقبل حدوث النوبة
الدماغ من خالل العصب الحائر لكي يتم فرز مادة
على تطوير هذا النوع من االجهزة كان له الدور على االقل الحد من حدوث النوبات فتحسنت نوعية حياتهم.
الجراحي من عدمه وذلك بحسب موقع الضرر وما
التخفيف من نوبة الصرع او اختفائها.
الى استئصال هذا الضرر ويتعافى المريض من
العمل األساسي يتمركز على العصب الحائر حيث
ان أعطت موافقتها على استعمال هذه البطارية
قبل حدوث النوبة من خالل سرعة نبضات القلب
حياتهم تحسنت رغم ان النوبات لم تتحسن
قد ينتج من مضاعفات جراء هذا التدخل .ثم نلجأ
داء الصرع.
نقوم بتحريره من داخل الرقبة .هذه اآللة تنذر
واود االشارة هنا الى ان مؤسسة الـ FDAبعد لمرضى الصرع ،الحظوا مع الوقت ان نوعية
ما هو االنجاز الجديد اليوم يف هذا املجال؟
فتعطي شحنة كهربائية زائدة على العصب الحائر
الكرة من جديد بدراسة الحاالت وتبين انه فأعادوا ّ
تستجيب للعالج الدوائي وال يوجد اي ضرر واضح
وطأتها اخف بكثير.
حتى لو لم يكن لديهم داء الصرع.
في ظل وجود بعض الحاالت المرضية التي ال
l 54حزيران (يونيو) 2017
لينقلها الى الدماغ ،فإما تختفي النوبة او تكون
يمكن االستفادة من البطارية لمرضى االكتئاب
ولكن ،كيف ميكن ان يحدث ذلك؟
الدراسات الطبية تشير الى انه
يتم عن طريق بعض الجراثيم
والبكتيريا التي يمكن ان تتواجد
في جروح أصيب بها الشخص
ولم يتم تنظيفها بشكل
جيد ،فتنتقل هذه الجراثيم إلى
باقي أجهزة الجسم وتنتشر بصورة
كبيرة فيه ،ثم تتسرب وتنتقل إلى الدورة
الدموية ،ما يؤدي بالتالي إلى اضطرابات شديدة
ومشاكل جسيمة داخل أعضاء الجسم الحيوية،
على ان يتبعها خلل في الوظائف الطبيعية فال
تؤدي عملها بالشكل الصحيح .الخطورة هنا تكمن
في صعوبة تشخيص المرض في بدايته ،والسبب
في ذلك هو ان أعراضه تشبه الى حد كبير أعراض الزكام فال يجد المريض أي خطورة في األمر في وقت يتفاقم فيه الوضع ويزداد سوءا .تكون
البداية بنوع من الكسل والخمول مع كل أعراض البرد العادية ،ثم تتطور الحالة لتظهر التهابات
عامة في أنسجة الجسم ،ونتيجة لذلك يصاب الدم
بالتعفن .وعلى الرغم من أن هذا المرض يمكن ان يصيب أي شخص ،إال أنه يعد أكثر شيوعا بين كبار السن واألطفال وحديثي الوالدة ومن يدخلون
المستشفيات أو يخرجون منها قبل مدة بسيطة
ومن يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
فهم: اما األشخاص األكرث عرضةُ ، • حديثو الوالدة والرضع.
• كبار السن خاصة إذا كانوا يعانون من مشاكل صحية أخرى.
• األشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز
المناعي.
• األشخاص الذين دخلوا المستشفى أو قاموا بإجراء عمليات جراحية.
• مرضى السكري.
يمكن ان تبدأ العدوى في أماكن عدة من الجسم
والتي تؤدي بالنهاية الى اإلصابة بتسمم الدم ً شيوعا بين منها مجرى الدم ،العظام وهي أكثر
األطفال ،األمعاء ،الكلى وتسبب التهاب المسالك
البولية العلوية أو التهاب الكلى ،بطانة المخ
السحايا) ،الكبد أو المرارة ،الرئتين والجلد. (التهاب ّ
في الحاالت الشديدة ،يمكن ان يتعرض جسم
المريض إلى فشل واحد أو أكثر من مكان .وفي أسوأ الحاالت ،تؤدي العدوى إلى انخفاض شديد
في ضغط الدم ما يؤدي بالتالي إلى فشل أعضاء
عدة بجسم اإلنسان مثل الرئة ،الكلى ،والكبد
بشكل سريع وقد يؤدي الى الوفاة.
حزيران (يونيو) 57 l 2017
أمراض قاتلة
كبار السن وحديثو الوالدة هم األكرث عرضة
عندما تدخل البكترييا الخطرة اىل الجسم حتام ستنتقل اىل سائر أعضائه مع الدورة الدموية ،فيحاول
عندها جهاز املناعة التصدي لها اال انه قد يعجز يف نهاية األمر عن القيام مبهامه يف الدفاع عن
الجسم وتبدأ املناعة بالرتاجع شيئا فشيئا وتقوى تلك البكترييا لتسبب ما يسمى بـ”تسمم الدم” او كام يقال تعفن الدم ( )Sepsisاو “تجرثم الدم” حيث تنجح تلك البكترييا يف مقاومة الجهاز املناعي
فتصيب خاليا الدم بااللتهاب ما يتطلب العالج باملضادات الحيوية ولكن بشكل رسيع ومكثف قبل ان تصبح الحالة خطرة.
إذن ،ينتج تسمم الدم جراء دخول بكتيريا شديدة العدوى تنتقل من جسم الشخص الى الدم فتؤدي ً تباعا في الى الكثير من االضطرابات والمشاكل الصحية فيحدث اإلنتان sepsisوتبدأ أعضاء الجسم التوقف عن العمل بالشكل الصحيح منها الدماغ والقلب والكليتين.
l 56حزيران (يونيو) 2017
تسمم الدم عند األطفال
حديثو الوالدة هم الفئة األكثر عرضة لتسمم الدم بعد 24ساعة على والدتهم حيث يمكن ان تنتقل
العالج
العالج المبكر هو ضرورة إلنقاذ حياة المريض،
العدوى من األم خالل عملية الوالدة أو قبلها؛ يمكن اكتشاف الحالة من خالل األعراض التي تظهر على
والذي عادة ما يتم عبر خطوات عديدة ،منها
بالشكل الالزم ،تورم في البطن او المعاناة من مشكلة اإلسهال والقيء.
كبيرة من السوائل ،يزيد من احتمالية النجاة من هذا
تحرك الطفل الطفل مثل معاناته من مشاكل في التنفس ،انخفاض معدل السكر في الدم ،عدم ّ
في حال لم يكن طفلك قد بلغ شهره األول بعد وكانت درجة حرارة جسمه مرتفعة ،من المحتمل أن
يصف الطبيب له بعض المضادات الحيوية .وإذا تبين وجود البكتيريا في الدم أو السائل الشوكي،
سيتناول الطفل هذا الدواء لمدة ثالثة أسابيع تقريبا لتقل هذه الفترة في حال قلت البكتيريا .اما
األسباب ،فقد تكون والدة الطفل قبل أوانه او انفجار كيس الماء قبل 18ساعة من والدة الطفل او
معينة. إصابة أنسجة المشيمة والسائل الذي يحيط بالجنين بعدوى ّ
استخدام المضادات الحيوية وإعطاء المصاب كميات
المرض .بداية العالج إذن تكون بالمضادات الحيوية
بشكل سريع ويستمر ذلك إلى أن يتحدد موقع االلتهاب وسببه .أما بعد القيام بفحوصات الدم
والبول ،فضال عن التصوير ،فعندها يتم استبدال المضادات الحيوية المذكورة بأخرى تستهدف
العضو المصاب بشكل مباشر .وقد يتم أيضا
استخدام األوكسجين للعالج إن دعت الحالة إلى
ذلك .فهو يدعم األنفاس .كما وقد يحتاج المصاب
لغسل الكلى إن لم تقم بإزالة المواد السامة عبر
إنتاج البول بشكل فعال.
كما وتستخدم أدوية أخرى لعالج هذا المرض ،منها
ما يسيطر على انخفاض ضغط الدم واألعراض
االلتهابية وتجنب تأرجح مستويات السكر في الدم. ولكن ،البد من اإلشارة هنا الى ان الشفاء
التام ليس مضمونا تماما في حال كانت الحالة
متطورة بل يمكن السيطرة عليه؛ اما الحاالت
العادية فالشفاء ممكن عن طريق إعطاء المريض
المضادات الحيوية بواسطة حقن في الوريد من
أجل سرعة اإلستجابة للدواء الى جانب تزويده
باألكسجين للمحافظة على نسبته في الجسم وخالياه .كما ان العمل على تحديد نوع البكتيريا
لتسمم الدم عن طريق فحص الزرع هو المسببة ّ أمر مهم جدا ويساعد في إعطاء العالج المناسب
لمحاربة هذه البكتيريا والقضاء عليها .من الممكن اللجوء الى خيار غسيل الكلى ألنه يساعد في
تنقية الدم وتجدده.
من أجل الوقاية من اإلصابة بتسمم الدم ،ينبغي الحفاظ على نظافة منطقة الجروح وغيرها من اإلصابات لمنع دخولها وتسربها إلى الدم .كما
يمكن الحد من مخاطر اإلصابة بتسمم الدم لدى األطفال من خالل اتّ باع جدول التحصينات الخاص
بالوقاية من األمراض.
حزيران (يونيو) 59 l 2017
أمراض قاتلة
األعراض
تتطور األعراض من عادية وبسيطة ،فيشعر
المريض برعشة في الجسم ثم سرعة في دقات القلب وارتفاع درجة الحرارة ودوار وهبوط في
ضغط الدم وتزداد سوءا ليفقد المريض تركيزه
وتضعف مهاراته الذهنية.
لدى بعض الحاالت يمكن ان تتعرض الرئتان إلى
انسداد جزئي ،يؤدي إلى بذل جهد كبير للمصاب كي يتنفس ،وتحدث حالة من االختناق تستوجب
وضع أنبوبة األوكسجين للتنفس الصناعي،
وشحوب لون المصاب ،والرغبة المستمرة في
النوم ،ومع تطور الحالة المرضية تظهر أعراض مثل ظهور بقع حمراء على الجلد ،والطفح
الجلدي الناجم عن فشل وظائف بعض أجهزة الجسم الداخلية ،لعدم وصول األوكسجين
الكافي للخاليا ألداء الوظائف الحيوية ،وضعف
وقلة كميات البول بصورة كبيرة ،وحدوث صدمة،
ويصل األمر في بعض الحاالت إلى فقدان ً تماما ،ثم إصابة المريض بالفشل الكلوي، الوعي
وفقدان الوعي والدخول في غيبوبة طويلة، ربما تؤدي إلى الموت.
تكمن صعوبة اكتشاف المرض في وقت مبكر
في ان أعراضه قد تبدو في البداية أعراضا
مرضية عادية مثل الشعور بالتعب والضعف
واالٍ رتباك والغثيان ،وفرط التهوية .وفي مراحل
متقدمة يمكن ان تظهر أعراض أخرى مثل الحمى،
القشعريرة ،التعرق ،وانخفاض حرارة الجسم،
وهبوط في ضغط الدم .في الحاالت الوخيمة
التي تزداد بها سرعة القلب ( )heart rateوعدد األنفاس ،يمكن أن يظهر طفح جلدي ومشاكل
في تخثر الدم؛ هذه الحاالت تكون مصحوبة عادة بتقدم الحالة المرضية بشكل كبير ،ما يستدعي
تقديم عالج فوري ومكثف.
التشخيص
تكون بداية التشخيص من خالل إجراء اختبارات الدم ( )Blood Cultureوالتي تظهر وجود البكتيريا في
بكترييا مسببة لتسمم الدم streptococcus
colibacilosis
staphylococcus
pneumococcus
الدم ،ومستويات األوكسجين في الدم ،وعامل التخثر ،تعداد الدم ،ومشاكل في الكبد أو أداء الكلى
واختبار البول .وإذا كانت البكتيريا موجودة ،يحدد نوعها وتساعد الطبيب لوصف مضاد حيوي إلزالة العدوى
المتسببة بتسمم الدم .وهناك أساليب عدة لتشخيص تسمم الدم عند بدء ظهور عالماته ،تتمثل على
النحو اآلتي:
• فحوصات الدم المخبرية لمعرفة مستوى عدد خاليا الدم البيضاء ومدى نقص الصفائح الدموية. • فحوصات حموضة الدم المخبرية للكشف عن مستواها الن ازديادها في حال وجود تسمم. • التصوير اإلشعاعي المقطعي.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية ويتخذ هذا اإلجراء لغايات تحديد مصدر العدوى. • زراعة السائل النخاعي.
l 58حزيران (يونيو) 2017
• فحوصات ضغط الدم.
• فحوصات وظائف الكبد والكلى.
• تغير في حرارة الجلد اما الى البرودة او
• تعداد الدم الكامل :الذي قد يظهر ارتفاع او
• عوارض في الجهاز الهضمي كالغثيان
او نقص بالصفائح الدموية.
الى السخونة.
التقيؤ واالسهال.
تختلف االعراض باختالف حالة المريض وعمره اذ
ان كبار العمر واالطفال الرضع عادة ما يعانون من
نقص في الحرارة.
الفئات االكرث تعرضا:
معظم الجراثيم المتوقعة في حاالت االنتان ويتم
انخفاض في كريات الدم البيضاء ،فقر في الدم
تغييرها على حسب نتيجة المزارع في ما بعد.
• فحص وظائف الكبد الذي قد يظهر فرط
.4مراقبة الوظائف الحيوية للجسم وذلك يشمل
بيليروبين الدم وفحوصات وظائف الكلى التي قد
النبض ،ضغط الدم ،التنفس ،والحرارة باالضافة
• فحص البول :قد يظهر وجود البكتيريا المسببة
الذهنية للمريض.
تظهر تراجعا في حال االنتان الشديد.
لالنتان او ارتفاع في الكريات البيضاء.
الى كمية البول والضغط الوريدي المركزي والحالة
.5اعطاء الكمية الكافية من السوائل عن
.1المرضى الذين يعانون من وجود عدوى في
وهناك فحوصات اخرى مثل:
طريق الوريد للحفاظ على تروية االعضاء بشكل
• عدوى الجهاز التنفسي :التهاب ذات الرئة،
• Procalcitoninو الـPresepsin
للسوائل الوريدية البدء بأدوية وريدية لرفع ضغط
• عدوى الجهاز الهضمي :خراج الكبد ،التهاب
االشعة قد تشمل:
من السائل في اول ساعة ومن ثم تعطى
الجسم على سبيل المثال ال الحصر: الدبيلة.
المرارة والقولون او التهاب الغشاء البيريتوني
• lactate
كاف .واذا اضطر االمر في حال عدم االستجابة ٍ
المريض .عادة ما يتم البدء باعطاء ليتر او ليترين
• صورة سينية للصدر للتأكد من عدم وجود
السوائل بغرض ابقاء كمية البول المخرجة من
• صورة صوتية للبطن للبحث عن اي مشاكل
الوريدي المركزي بين .8-12cm h2o
• صورة مقطعية للبطن للبحث عن اي خراج في
.6في حال تراجع الوظائف التنفسية
• عدوى الجهاز البولي :التهاب الحويضة والكلية،
ذات الرئة.
• وجود عدوى او جروح او اصابات في الجلد
بالكبد او القنوات الصفراوية.
وغيرها من االمراض الجرثومية.
البطن او في الكلى او حول الكلى.
.2الفئات العمرية االكثر تعرضا لالصابة
هم كبارالسن (فوق )75واالطفال الرضع
عند اللزوم يمكن اجراء بزل للبطن او للصدر في
حال وجود سائل في الغشاء المحيط بالرئة او
اجراء غسيل الكلى.
باالمعاء وذلك يساعد على تشخيص وعالج الحالة.
في دراسة اجريت في عام ٢٠١٣في الواليات
.3الحوامل والذين يعانون من مرض مزمن
آليات العالج املتبعة
تشخيصهم بحالة انتان الدم ،وجد ان المرضى
خراج الكلى ،التهاب البروستات. • وجود تجرثم الدم.
(تحت السنة).
كالسكري ،قصور الكلى والسرطان باالضافة
الى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة: كالمرضى الذين يأخذون العالج الكيميائي او
الكورتيزون او في حالة استئصال الطحال او في حالة متالزمة نقص المناعة المكتسبة (.)AIDS .4الحصى الكلوية ،انسداد المسالك البولية
وانسداد االمعاء باالضافة الى وجود اي جسم
اجنبي بالجهاز البولي او الهضمي مثل الدعامات.
المريض اكثر من ml/kg 0.5ومعدل الضغط
للمريض ،يتم وضع المريض على جهاز التنفس
االصطناعي .وفي حال تراجع وظائف الكلي يتم
المتحدة االميركية ،على ٥٧٨٧مريض تم
يجب التدخل الفوري عند تشخيص حالة انتان الدم
الذين اخذت منهم مزارع الدم قبل المضادات
منها الوفاة ويمكن اختصار آليات العالج بما يلي:
والسوائل الكافية في الساعات الثالث االولى
.1نقل المريض الى العناية المشددة :يفضل نقل
من انتان الدم مقارنة بالمرضى الذين لم تتم
اذ ان اي تأخير قد يتسبب في مضاعافات جمة
المريض الى العناية المشددة وذلك لوجود فريق
مختص بالحاالت المماثلة ولمراقبة العالمات الحيوية
بدقة والتدخل السريع عند حصول اي مضاعفات.
الحيوية ومن ثم تم اعطائهم المضادات الحيوية من التشخيص ،وحدد بأنهم اقل عرضة للوفاة معالجتهم بالطريقة نفسها.
سبل للحؤول دون االصابة
معظم حاالت االنتان في العالم تنتج من عدوى
.2البحث عن السبب المؤدي لالنتان وتحديد
المستشفيات اي ان المريض يكتسب العدوى
تعددت وسائل التشخيص في هذا المجال وهي
السريري ،فحوصات الدم ،مزارع الدم والبول
ساعة او اكثر من دخوله اليها.
واجراء الفحص السريري الدقيق بحثا عن المسببات
الحيوية او التدخل الجراحي.
سبل التشخيص
تشمل بعد اخذ المعلومات الدقيقة من المريض ما يلي:
الفحوصات املخربية:
العالج المناسب :وذلك عن طريق الفحص
واالشعة .وعالجه فورا عن طريق المضادات
.3البدء بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد
.1الحد من العمليات الجراحية الصغرى.
.2الحد من استعمال القثاطر الوريدية والبولية.
وذلك بعد ارسال مزارع الدم الى المختبر .يجدر
مزارع الدم كي ال يؤثر المضاد الحيوي على نتيجة
.4عالج عدوى المستشفيات بشكل فوري
الساعة االولى لتشخيص الحالة .عادة ما يتم البدء
.5تجنب استعمال المضادات الحيوية والكورتيزون
• مزارع الدم والبول ومزارع من اي قثطرة البكتيريا المسببة لالنتان( .يشترط اخذ مزرعتين
المزرعة .كما يفضل بدء المضادات الحيوية في
عند وجود الحرارة).
بالمضادات الحيوية واسعة الطيف التي تغطي
للدم من مكانين مختلفين من جسم المريض
ميكن خفض نسبة االصابة باالنتان والصدمة االنتانية اذا ما تم اخد االجراءات التالية: .3عالج قلة الخاليا المتعادلة في الدم
الذكر بأنه يجب بدء المضادات الحيوية بعد اخد
اذا وجدت في جسم المريض للكشف عن
بعد دخوله المستشفى وال يظهر اال بعد 72
(.)neutropenia ومبكر.
غير المبرر.
حزيران (يونيو) 61 l 2017
مقال طبي
تسمم الدم او االنتان او تعفن الدم
هو عبارة عن انتقال العدوى البكتريية من الجسم اىل الدم مصاحبة مبتالزمة االستجابة
االلتهابية الجهازية ( ،)SIRSيعد وجود عاملني اثنني او اكرث من الـ SIRSباالضافة اىل وجود بكترييا يف الدم من الدالالت املؤيدة للتشخيص:
وهذه العوامل هي
.1سرعة في النبض :اكثر من ٩٠نبضة
الصدمة االنتانية يتوفون في اول ٣٠يوما بعد
.2سرعة في التنفس :اكثر من ٢٤نفسا
المريض ،الحالة المرضية التي ادت الى االنتان
.3ارتفاع حرارة الجسم الى اكثر من ٣٨درجة او
ويستعمل في هذا المجال ما يسمى APA-
في الدقيقة.
في الدقيقة.
انخفاضها الى اقل من ٣٦درجة.
.4ارتفاع كريات الدم البيضاء الى اكثر من 12000 او انخفاضها الى اقل من .4000
د .مالك العس اختصاصية الطب الداخيل باملستشفى األهيل املستشفى األهيل /الدوحة –قطر
يختلف تسمم الدم عن تجرثم الدم،
كون ان تجرثم الدم يعني وجود جرثومة في الدم اثناء اجراء
المزرعة الدموية من دون وجود
اي استجابة جهازية.
ما مدى خطورة الحالة
اذا لم يتم عالج انتان الدم بالطريقة
الصحيحة وفي وقت مبكر ،قد يؤدي ذلك
االصابة .تختلف نسبة الوفيات على حسب عمر
وفي حال تطور الحالة الى الصدمة االنتانية.
CHEII scoreلمعرفة نسبة الوفاة المتوقعة.
نسبة االصابة بالحالة
تخطت نسبة االصابة باالنتان
والصدمة االنتانية اكثر من ٧٠٠،٠٠٠ في العام الواحد في الواليات
المتحدة بمعدل ٣حاالت لكل الف شخص .كما تخطت نسبة الوفاة
من االنتان اكثر من ٢٠٠،٠٠٠وفاة
في السنة في الواليات المتحدة
االميركية وحدها.
الى االنتان الشديد وبالتالي الى متالزمة فشل
بداية االعراض
الى الوفاة.
في الدم عندما تحدث العوارض التالية:
االعضاء المؤقت والى الصدمة االنتانية ومنها
نسبة الوفاة
20-30%من المرضى الذين يعانون من انتان
l 60حزيران (يونيو) 2017
شديد و 40-60%من المرضى الذين يعانون من
يجب على الطبيب توقع وجود انتان
• وجود حرارة في الجسم مع او بدون قشعريرة.
• زيادة في معدل التنفس.
• تغير في الحالة الذهنية للمريض.
خصصت الدولة مبلغ 24.5مليار ريال للقطاع الصحي، متثل 12.3باملئة من إجاميل املرصوفات يف السنة املالية ،2017 مقابل 20.9مليار ريال يف ،2016بزيادة قدرها نحو 16باملئة بالنظر ٕالى دور الحكومة في تكليف القطاع الخاص ببعض المشاريع الصحية ،توقع التقرير نمو
،2017مقابل 20.9مليار ريال في ،2016بزيادة
قطر بمعدل سنوي مركب قدره 8.8بالمئة خالل
القطرية والمسؤولين في الدولة بالقطاع الصحي
في قطاع الرعاية الصحية في الدولة ٕالى 20
يسمح باستمرار تنفيذ أسس ومعايير التنمية
اإلنفاق على قطاع الرعاية الصحية الخاص في
العقد المقبل ،لتنمو معه حصة القطاع الخاص بالمئة ،بدل من 16بالمئة في .2016
إهتامم حكومي بارز
تضمنت الموازنة القطرية الجديدة 2017
بالمئة من إجمالي المصروفات في السنة المالية
قدرها نحو 16بالمئة .هذا اإلهتمام من القيادة
توجه إستراتيجي وتنميته دورا وجودة ،ينم عن ّ
المستدامة التي نصت عليها رؤية قطر .2030 األمر الذي يبرر تقدم قطر إلى المرتبة األولى
على صعيد الخدمات الصحية بين بلدان المنطقة.
من ناحية أخرى فإن زيادة اإلنفاق على القطاع
تخصيص 87.1مليار ريال قطري لقطاعات الصحة
الصحي هي عامل مطمئن لرؤوس األموال
وفي شرح لمدلوالت وتأثيرات هذه الزيادة على
المداخيل .وهو بالتالي رسالة مطمئنة مفادها
إلى أن مخصصات الرعاية الصحية في موازنة
قطر ال تزال أسواقا واعدة تستحق من الشركات
والتعليم والبنى التحتية ،بما يسمح بتسريع وتيرة تنفيذ المشاريع في هذه القطاعات.
تحسين أداء القطاعات المستهدفة ،أشار خبراء
،2017تؤكد االهتمام الكبير الذي توليه الحكومة
المستثمرة في هذا القطاع ،من حيث التأكيد أن ً رهنا بتغيرات اإلنفاق الصحي هو خيار دولة وليس أن األسواق المرتبطة بالقطاع الصحي في
ورواد األعمال بذل جهد أكبر لتلبية تلك الطلبات
للقطاع ،معتبرين أن تطوير الرعاية الصحية يشكل
المتزايدة التي تصاحب التوسع في المشاريع
إيجاد مجتمع يتمتع بالصحة ،قادر على البذل
من جهة وارتفاع عدد الوافدين من الخارج من
إحدى أبرز دعائم االقتصاد القطري ،من خالل
والعطاء ،كل في مجاله .ولفت الخبراء إلى أن
وزيادة اإلنفاق ،في ظل زيادة عدد السكان بالدولة طالبي اإلستشفاء من جهة ثانية .وتؤكد هذه
األرقام التي تضمنتها موازنة الدولة للعام 2017
الوضعية أن االستثمار في هذا القطاع سيبقى
مبلغ 24.5مليار ريال للقطاع ،تمثل 12.3
السنوات العشر القادمة.
تُ ظهر االهتمام بالقطاع الصحي ،حيث خصصت
واحدا من أهم االستثمارات في قطر خالل
aamalmed@qatar.net.qa
حزيران (يونيو) 63 l 2017
القطاع الصحي يف قطر
يحظى قطاع الرعاية الصحية يف
قطر باهتامم كبري ،حيث يأيت
عىل قمة أولويات الحكومة، خاصة يف ما نشهده من
نموا في قطاع الرعاية الصحية هي األسرع ً
بالمنطقة بسبب النمو السكاني وارتفاع الدخل. أوضح تقرير حديث لشركة «بي أم أي» ،التابعة
مخصصات لهذا القطاع ضمن
لمؤسسة «فيتش» نمو اإلنفاق على قطاع
وال تزال البنية التحتية يف
خالل السنوات العشر المقبلة ،بوتيرة أكبر من
املوازنة العامة للدولة.
القطاع الصحي تستأثر بنصيب
كبري من اإلنفاق الحكومي،
ما يؤكد مدى االهتامم بهذا
القطاع الهام ،كام يتزايد الزخم
يف قطاع الرعاية الصحية مع
التقدم الواضح يف مجموعة من املشاريع الكربى.
وكشفت مؤسسة «ألبن كابيتال»
في تقرير لها حول قطاع الرعاية الصحية
l 62حزيران (يونيو) 2017
في دول مجلس التعاون الخليجي ،عن أن قطر
الرعاية الصحية الخاصة في قطر بنحو 8.8بالمئة ً نموا قدره المراكز الصحية العامة ،التي ستشهد 5.8بالمئة .وذكر التقرير أن ذلك النمو سيتيح
الفرصة لشركات األدوية العالمية لزيادة مبيعاتها في السوق القطرية على مدار العقد المقبل. وتوقع التقرير أن تزيد مساهمة قطاع الرعاية
الصحية بوجه عام في قطر بالناتج المحلي للدولة خالل السنوات العشر المقبلة ،ما يعكس زيادة
التركيز على تطوير قطاع الرعاية الصحية والطلب المتزايد على العالج.
TEL: +974 44039550 65 l 2017 )حزيران (يونيو
FAX: +974 44039555 P.O.BOX 23842 Doha, Qatar Email: aamal@qatar.net.qa
القطاع الصحي يف قطر
رؤية اسرتاتيجية متكاملة
ُيعيد المتابعون نجاح القطاع الصحي القطري في تحقيق الريادة وتسجيل تقدم غير
مسبوق ،إلى النهج الشامل المتبع في صياغة لم يشهد من قبل مثيال لتلك العملية التشاركية
على احتياجات وأولويات المريض.
االستراتيجية الوطنية للصحة محاولة إلطالق
وفي هذا اإلطار تم مثال اعتماد خدمات الرعاية
المكثفة متعددة القطاعات .شكلت مشروعات
العمليات من خالل إدارة مبسطة تركز إجراءاتها
تحول جذري في القطاع الصحي في البالد، ّ وهو ما بدأت نتائجه تظهر بوضوح على أكثر من
الصحية عن ُبعد والتي ستمكن المرضى من الحصول على الخدمة الصحية التي يحتاجون إليها
صحية تحديد تفويضها المؤسسي فضال عن
بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من حاالت ال
مستوى .وإلنجاح ذلك وجب على كل مؤسسة
وهم في منازلهم ،وستكون هذه الخدمة مفيدة
رؤيتها ورسالتها وأهدافها اإلستراتيجية ،ثم البدء
يتمكنون معها من الذهاب إلى المستشفيات أو
األهداف والغايات وخطط التنفيذ .وقد تطلب
لفترات طويلة ،أو المرضى ممن يمرون بمرحلة
بعملية التخطيط الخاصة بها والتي تشمل وضع تحقيق ذلك ،تحديد الهيكل اإلداري المناسب
والمسؤوليات المحددة ،إضافة إلى معايير العمليات وآلية واضحة التخاذ القرارات.
ولتحقيق ذلك في الشكل األمثل ،سعت قطر
العيادات ،والمرضى ممن هم بحاجة إلى العالج إعادة تأهيلهم بعد خروجهم من المستشفى. فمن خالل تقليل الحاجة إلى الذهاب إلى
المستشفى وإتاحة الفرصة للمرضى للبقاء في
منازلهم مع أفراد أسرهم ،ستسهم خدمات
الرعاية الصحية عن ُبعد في تحسين نمط حياة
إلى توفير موارد بشرية كفوءة وخبيرة سواء على
المرضى وجودة الرعاية الصحية .وقد أدى تواصل
التنفيذية ،بموازاة توفير أفضل المعدات الطبية
عالم الصحة في البالد ووضعها في مصاف
مستوى اإلدارات العليا أو على مستوى الهياكل
l 64حزيران (يونيو) 2017
نمو القطاع الصحي وتفوقه .فيما جرى العمل
مواز على الحد من المعوقات وتحسين على خط ٍ
اإلستراتيجية الوطنية للصحة .فالقطاع الصحي
aamalmed@qatar.net.qa
هذه الخطوات خصوصا المتمثل منها بتطوير
القوى العاملة والتوظيف ،عناصر أساسية لدعم
وأحدثها لتحقيق النقلة المطلوبة .وقد اعتبرت
مثل هذه الخدمات المتطورة إلى خلق ثورة في أفضل الدول حول العالم على هذا الصعيد.
تعكس املراتب املتقدمة التي تحققها قطر
القصوى ضمن جهود الحكومة لتقديم الخدمات
وقسمه إلى تسعة مؤشرات مستوى الرفاهية ّ
والنساء والفئات الضعيفة والمحتاجة انطالقا من
العمر المتوقع أحد أهم المؤشرات الدالة على
افضل الخدمات الطبية.
كان مستوى الرعاية الصحية بين األفراد في كل
عىل الصعيد الصحي نجاح االسرتاتيجية الوطنية
للمواطنين والمقيمين وبشكل خاص األطفال
تحقيق أفضل مراتب الجودة من جهة ثانية.
مبدأ واحد مفاده رعاية االنسان وحصوله على
للصحة من جهة ،وتصميم املسؤولني عىل
فالنظام الصحي يف قطر إن عىل مستوى
اسرتاتيجية العمل أو الكفاءات أو املؤسسات والتقنيات املتطورة ،استطاع بتضافر هذه
تحسني الجودة والخدمات
فرعية منها مستوى الرعاية الصحية .ويعد متوسط مستوى الرعاية الطبية .وأحد أهم معايير المقارنة
بلد ،وقاس المعهد ذلك بثالثة عوامل هي الصحة العقلية والبدنية والبنية التحتية للقطاع وتوفر
العنارص مجتمعة أن يحقق اإلنجازات الرائدة.
يعتمد القطاع الصحي في قطر بشكل اساسي
وسائل الوقاية من األمراض .وفي ترتيب الدول
قطر ميكنه أن يكتشف بسهولة أن األيام اآلتية
خالل تطوير آلية ترخيص مرافق الرعاية الصحية
تلتها اإلمارات والكويت والسعودية واألردن بينما
وإن أي متابع لتطورات القطاع الصحي يف
ستحمل مزيدا من التقدم وتحقيق اإلنجازات.
على تحسين الجودة ومستويات الخدمات من
المبنية على مستويات االعتماد الدولية ،فقد
تم تطوير مجموعة من مؤشرات األداء الموحدة
العربية ،جاءت سلطنة عمان في المركز الثاني،
تراجع اليمن والعراق والسودان إلى المراكز 125 و 131و.133
أسهمت التوجيهات السامية للقيادة الرشيدة في
في المستشفيات والعيادات متعددة التخصصات
به الى حد بات هذا القطاع مثاال ُيحتذى به بفضل
في اتفاقيات أداء الخدمات الصحية ،مما يسمح
وزارة الصحة العامة كانت قد أعلنت أنه تم إنجاز
وتقوية السياسات والقدرة التنظيمية للوزارة
العامة ،2017-2022على ان يتم العمل لالنتقال
دولة قطر بالنهوض في القطاع الصحي واالرتقاء ما يشهده من تطور وازدهار طال سائر األوجه المتعلقة به بدءا من المستشفيات المتطورة
ومراكز الرعاية الصحية األولية حتى يتم إدراجها بمراقبة أداء مزودي خدمات الرعاية الصحية،
والحديثة مرورا باألبحاث الطبية والعلمية ووصوال
ويضمن تحقيق الجودة والمساءلة في نظام
هذا القطاع من سائر جوانبه ولتوفر للمواطن
المبنية على البراهين.
الى استقطابها ألمع األطباء والجراحين لتغطي
والمقيم على حد سواء خدمات طبية مرموقة.
الرعاية الصحية ويعزز قرارات السياسة الصحية
ان انجازات القطاع الصحي في دولة قطر اليوم
هذه التطورات المتالحقة والتوجيهات السديدة
هذا المجال ومواصلة التجديد والتحديث ومتابعة
القطاع الصحي في البالد ،وضعت قطر بين
تكاد تكون ال تحصى في ظل عجلة التقدم في
سواء من القيادة العليا أو من القيمين على
أي تطور وادخاله ضمن المنظومة الصحية بشكل
األفضل عالميا إذ حلت في المركز األول على
اطار تنفيذ رؤية استراتيجية متكاملة للتنمية
المؤشر الفرعي ألفضل األنظمة الصحية في
يضمن الوصول الى مجتمع معافى وذلك في االجتماعية واالقتصادية الشاملة بالبالد.
مستشفيات دولة قطر والمؤسسات الطبية
العاملة تدخل ضمن منظومة التحديث والتطور
بشكل مستمر ،ما يعكس اهتمام القيادة منقطع النظير بالقطاع الصحي الذي يحتل االولوية
اسرتاتيجية الصحة
أكثر من 80في المائة من استراتيجية قطر للصحة
إلى االستراتيجية الوطنية للصحة 2017-2022 ً قريبا ،والتي تستند على سابقتها مما يضمن ً ً ً واستراتيجيا نحو التطوير المستمر قويا توجها للقطاع الصحي.
وقالت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري،
وزير الصحة العامة إن ما تم تحقيقه في برنامج االستراتيجية الوطنية للصحة يدل على التعاون
مستوى الدول العربية ،والـ 15عالميا ،ضمن قائمة
والتكامل البنّ اء بين وزارة الصحة العامة ومؤسسة
العالم لمعهد “لجاتوم”؛ هذه المرتبة المتقدمة
وكافة الشركاء اآلخرين.
هذا المضمار .وتُ ثبت أن الجهد المبذول على هذا
وأوضحت سعادتها أن االستراتيجية الوطنية للصحة
تعكس التقدم الالفت الذي حققته قطر في
حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية األولية
الصعيد أثمر نجاحات ستتواصل على مدى سنوات
2017-2022تدعم استراتيجية التنمية الوطنية
104متغيرات للخروج بالمؤشر الموسع لقياس
االستفادة المثلى من التجارب السابقة لضمان
وسنوات .يعتمد المعهد ،ومقره في لندن ،على
وتتماشى مع تحقيق رؤية قطر الوطنية 2030مع
التنفيذ األمثل لبرنامج االستراتيجية وتحقيق
التزاماتنا الوطنية في تحسين صحة المجتمع
القطري .وعملت االستراتيجية الوطنية للصحة
في السنوات الماضية على إدخال تحسينات
جوهرية على مستويات النظام الصحي كافة من
خالل وضع إطار كامل للرعاية وتعزيز التكامل على المستوى الوطني ،وتطوير آلية إعداد سياسات
القطاع الصحي وتنظيمه .كما عملت على مواجهة عدد من التحديات من أبرزها االنتشار الواسع
لألمراض غير االنتقالية الناتجة عن أنماط الحياة غير
الصحية ،والزيادة المطردة في عدد السكان والتي
تؤدي إلى زيادة الطلب على خدمات الرعاية الصحية، باإلضافة إلى مواجهة النقص في القوى العاملة
عالية التأهيل في القطاع الصحي.
حزيران (يونيو) 67 l 2017
القطاع الصحي يف قطر
الدكتورة حنان الكواري وزير الصحة العامة لدولة قطر “االسرتاتيجية الوطنية للصحة 2017-2022تدعم اسرتاتيجية التنمية الوطنية وتتامىش مع تحقيق رؤية قطر الوطنية ”2030
l 66حزيران (يونيو) 2017
حزيران (يونيو) 69 l 2017
القطاع الصحي يف قطر
برامج متطورة
استراتيجية قطر للصحة العامة .2017-2022كما
كل هذه الجهود لم تذهب سدى بل إن ثمارها
كانون االول\ ديسمبر ،2015حيث يتم العمل
المواطنين والمقيمين وفي رفع مستوى الثقة الذين يتوجهون للخارج طلبا للعالج.
نجحت االستراتيجية السابقة في تطوير برامج
تم نشر ميثاق حقوق وواجبات المرضى في
توفير فحوصات الكشف المبكر على االمراض، حيث ّ مثلت تلك البرامج حوالى ثلث االستراتيجية
به في مجال الرعاية الصحية في قطر ،بهدف
تحقيق التوقعات سواء من قبل المرضى أو
واألمعاء ،وفحوصات ما قبل الزواج ،إضافة إلى
تقديم البرنامج االستراتيجي الوطني المقبل ً تماشيا مع العمل في للقطاع الصحي ،وذلك
صحية وتوعوية عدة كان لها االثر الكبير في
الوطنية للصحة؛ ومن ضمن البرامج التي تم
اعدادها خدمات الفحص المبكر لسرطان الثدي
اضطرابات الصحة النفسية .كما يتم العمل على التركيز على تعزيز الصحة والوقاية من خالل
l 68حزيران (يونيو) 2017
مقدمي الرعاية الصحية .وقد بدأ العمل من أجل
وزارة التخطيط التنموي واإلحصاء نحو استراتيجية
التنمية الوطنية .2017-2022
بدأت تظهر تباعا في تحسين نوعية حياة
بالقطاع الطبي في البالد ما قلل كثيرا من نسبة
وما حلول قطر في المرتبة األولى عربيا وفي
عالميا إال نتيجة هذا التقدم مرتبة متقدمة ً
المحقق ،وشهادة للنجاحات المسجلة على أكثر من صعيد في المجال الطبي.
أبرز املشاريع الصحية الجديدة
أفادت هيئة األشغال العامة القطرية “أشغال”
عن قرب االنتهاء من تنفيذ أعمال 5مشاريع صحية
جديدة ،بكلفة إجمالية 850مليون ريال ،تشمل
مركز المحاكاة الطبي ،و 4مراكز صحية في (الوعب، معيذر ،الوجبة ،الجامعة) .وأشارت الهيئة إلى أن
نسب اإلنجاز في تلك المشاريع تراوح ما بين 80
لتقييم االستدامة .وكذلك اإللتزام باالعتبارات
التصميمية والتشغيلية لتحقيق جودة بيئية.
مركز الجامعة الصحي
يضم 28عيادة متخصصة ،ويندرج تحت التصنيف
(ب) ليصبح معنيا بالصحة المجتمعية ،وتبلغ كلفته
150مليون ريال .ويقع المركز في المنطقة
بالمئة و 90بالمئة ،وأن 4مشاريع من الـ 5تنتهي
الجنوبية لجامعة قطر على مساحة إجمالية تبلغ
(مركز المحاكاة الطبي ،الوعب الصحي ،معيذر
يتألف من أربعة مستويات ،إلى جانب ملحقات
في الربع الثالث من العام الجاري ،2017وتشمل
للصحة والمعافاة ،الوجبة للصحة
والمعافاة) ،فيما ينتهي العمل في
مركز الجامعة الصحي في الربع األخير
من .2017
نحو 23000متر مربع ،ويتضمن مبنى رئيسيا،
أخرى ،ويضم المركز 28عيادة من
بينها 8عيادات أسنان وعيادات لطب األسرة وخدمة الطوارئ ،إضافة إلى المختبرات والصيدلية ،إلى جانب
مكتبة ومسجد وموقف سيارات
وبلغت كلفة المراكز الصحية 640
يستوعب 514سيارة.
قيمة إنشاء مركز المحاكاة الطبي ً مشيرا إلى أنه 210ماليين ريال،
مركز املحاكاة الطبي
مليون ريال قطري ،فيما بلغت
قد تم تصميم المركزين الصحيين ً وفقا للنموذج (ب) بالوعب والجامعة
مخصص لتأهيل وتدريب الكوادر
الطبية ،ويحتوي على مرافق عالمية الطراز معنية بتدريب الطالب
وهو للصحة المجتمعية مثل مركز الثمامة ،فيما
والكوادر الطبية المختلفة على عمل
ً وفقا للنموذج (ج) وهو للصحة والمعافاة ويضم
خدمات رياضية وتأهيلية كمركز لعبيب .فيما يتميز
الطب ،وهو أول مشروع من نوعه في قطر، ً تقريبا .ويوفر وتزيد كلفته على 210ماليين ريال
في قطر يحتوي على مرافق عالمية الطراز معنية
والبصرية في المجال الطبي ،إضافة إلى أنه يوفر
عمل التشخيصات واإلجراءات المتبعة لمزاولي ً منوها بتصميم المراكز الصحية مهنة الطب،
ويحتوي المركز على مختبرات التدريب الجراحي؛
تتطابق إلى حد كبير مع بيئة العمل الفعلية،
التصميم الخارجي والداخلي ،وبما يتوافق مع
الجراحية ،إضافة إلى التدريب على مهارات التحكم
تم تصميم المركزين الصحيين بمعيذر والوجبة
مركز المحاكاة الطبي بأنه أول مشروع من نوعه
بتدريب الطالب والكوادر الطبية المختلفة على
ً طبقا ألعلى معايير الجودة ،من حيث الجديدة
المعايير التابعة للمنظومة العالمية القطرية
التشخيصات واإلجراءات المتبعة لمزاولي مهنة
المركز أحدث نظم تكنولوجيا المحاكاة السمعية
لألطباء فرصة للتدريب العملي في بيئة افتراضية
بما يمنح فرصة لألطباء للتدريب على المهارات في انتقال العدوى المرضية.
حزيران (يونيو) 71 l 2017
القطاع الصحي يف قطر
من ضمن التطورات املتالحقة يف القطاع
الصحي يف قطر ،تم افتتاح ستة مراكز صحية جديدة تتضمن ثالثة مراكز للصحة واملعافاة، ومن املقرر افتتاح أربعة مراكز صحية أخرى
خالل الفرتة القادمة ،وعرشة مراكز خالل الفرتة
من العام 2018وحتى العام ،2021ما يجعل الحصول عىل الرعاية الصحية أسهل بكثري وفق ًا
للتحسينات التي أنجزت والتي سيتم تحقيقها. وقد توزعت المراكز الجديدة على مناطق مختلفة
إلطالقها أو استالمها في العام الجديد .وقد
رصدت لذلك المبالغ الكافية والخبرات المطلوبة
في إطار سعي الدولة والسلطات المختصة
لتحقيق النقلة النوعية المطلوبة في سياسة تطوير القطاع .وفي هذا اإلطار تم رصد
24.5مليار ريال لتطوير قطاع الصحة وتوسعة
مستشفى ومدينة حمد ،كما تتضمن مخصصات لتنفيذ عدد من المشاريع للنهوض بالقطاع
وتحقيق مستويات راقية من الخدمات الصحية.
وشملت المخصصات مشاريع عدة منها :استكمال
من البالد ليكون اإلستشفاء في متناول الجميع.
المراحل األخيرة في مركز السدرة للطب
لقابلية وأهمية اإلستثمار في هذا القطاع .قبل
“نوفر” .وتنفيذ المراحل األخيرة في مستشفى
العام على عدد من المشاريع الصحية التي خطت
مستشفى حمد العام.
فيما يلفت دخول مستشفيات أجنبية بالكامل
نهاية العام الماضي 2016كانت قطر قد ختمت
l 70حزيران (يونيو) 2017
والبحوث .واستكمال اإلنشاءات في مستشفى العمال في المدينة الصناعية .وكذلك توسعات
أما أهم مشاريع قطاع الصحة فشملت: توسعة مستشفى حمد ومدينة حمد الطبية املراكز الصحية امللتزم بها واملتوقع االنتهاء منها يف الكرعانة والغويرية والروضة واملنتزه والنعيم وأم صالل املراكز الصحية امللتزم بها وال تزال قيد اإلنشاء يف جامعة قطر والوجبة والوعب ومعيذر مراكز صحية جديدة يف الخور والسد والشامل واملشاف والوكرة وعني خالد املراحل األخرية من إنشاء مركز السدرة للطب والبحوث
حزيران (يونيو) 73 l 2017
القطاع الصحي يف قطر
مركز معيذر للصحة واملعافاة
يقع المركز في منطقة معيذر الجنوبي على
مساحة إجمالية تبلغ نحو 19000متر مربع ،ويندرج
جانب بركة سباحة ومسجد وموقف يستوعب
479سيارة.
تحت التصنيف (ج) ،والذي يتميز بالمساحات الكبيرة
مركز الوعب الصحي
مليون ريال.
تزيد على 10000متر مربع ،ويندرج المركز تحت
والخدمات الرياضية والتأهيلية ،وتبلغ كلفته 170
ويتضمن المركز مبنى رئيسيا يتألف من أربعة
يقع في منطقة الوعب على مساحة إجمالية
معنيا بالصحة المجتمعية ،وتبلغ التصنيف (ب) ليصبح ً
كلفته 150مليون ريال .ويتضمن مبنى رئيسيا
مستويات إلى جانب ملحقات أخرى ،ويضم 45
يتألف من أربعة مستويات ،إلى جانب ملحقات
عيادات لطب األمومة والطفولة ،وعيادتان للفحص
عيادات متخصصة في طب األسنان ،وعيادات لطب
عيادة طبية من بينها 10عيادات لألسنان ،و6
المبكر قبل الزواج ،إضافة إلى غرف الطوارئ
والمختبرات والصيدلية ومكتبة ،كما يضم صالة
ً وغرفا للساونا ،وأخرى للتدليك ،إلى ألعاب رياضية،
أخرى ،ويضم المركز 28عيادة طبية ،من بينها 8 األسرة وخدمة الطوارئ ،إضافة إلى المختبرات والصيدلية ،إلى جانب مكتبة ومسجد وموقف
يستوعب 407سيارات.
املستشفى الرتيك يف الدوحة
فتح المستشفى التركي في العاصمة القطرية الدوحة أبوابه كأول مستشفى تركي بالبالد،
وتزامن االفتتاح الرسمي للمستشفى مع انعقاد “المؤتمر القطري التركي لتطوير المشاريع الصغيرة والمتوسطة” يوم 17يناير/كانون الثاني ،2017بالتعاون بين غرفة قطر واتحاد الغرف التركية بمشاركة
مئة رجل أعمال من تركيا .وقال مدير المستشفى الدكتور فولكان أيوجونجالر إن المستشفى هو
األول من نوعه خارج تركيا من حيث أن الكادر الطبي هو بالكامل من األتراك .وأشار إلى أن تجهيز مبنى
المستشفى الداخلي استمر لعام ونصف العام ،وهو مجهز تجهيزا كامال من الناحية الطبية طبقا
للمواصفات العالمية.
يحوي المستشفى كافة االختصاصات الطبية وفيه مئة سرير وخمس غرف عمليات متطورة .وهو حاصل
على تقييم 94بالمئة من الحكومة القطرية ،وهو أول مستشفى يحصل على هذا التقييم داخل قطر
ً يوميا. نفسها .كما يحتوي على 100غرفة ووحدة للرعاية المركزة ووحدة طوارئ تعمل على مدار 24ساعة وقال محمد طالب الخوري الشريك القطري في المستشفى التركي في تصريحات صحفية ،إن حجم
االستثمارات في المستشفى يصل إلى 300مليون ريال قطري ( 82مليون دوالر) ،ويشتمل على
ً تطورا وتخطو خطوات متقدمة العديد من األقسام وقرابة 24عيادة مختلفة .وأوضح أن دولة قطر تشهد ً في تطوير المجال الصحي“ ،والمستشفى التركي بمثابة اسم نسعى لنشره خليجيا”.
l 72حزيران (يونيو) 2017
MEMBER OF MARKETING COMPANY W.L.L
3 RD FLOOR, JAIDAH SQUARE - 63 AIRPORT ROAD, UMM GHUWAILINA – ZONE 27 P.O. BOX: 75, DOHA - QATAR T +974 44799078 F +974 4 4182601
75 l 2017 )حزيران (يونيو
القطاع الصحي يف قطر
مركز األمراض االنتقالية
تم افتتاحة في تاريخ 17نوفمبر 2016وهو
مركز الرعاية الطبية اليومية
استقبل مركز الرعاية الطبية اليومية ()ACC
مركز مخصص لرعاية وعالج األشخاص المصابين
المجموعة األولى من المرضى بعياداته
الوقاية من هذه األمراض ودعم البحوث في
افتتاحة الرسمي المقرر في أواخر هذا العام
باألمراض االنتقالية ،باإلضافة إلى تعزيز جهود
هذا المجال ،وتبلغ طاقته االستيعابية 65
الخارجية -عيادة سكري القدم -وذلك قبل
ضمن مستشفيات مدينة حمد بن خليفة الطبية.
دورا في اكتشاف وعالج سريرا .سيلعب المركز ً ً
يعمل على توفير خدمات العيادات الخارجية
مثل متالزمة الشرق األوسط التنفسية (فيروس
البالغين ممن هم ليسوا بحاجة إلى اإلقامة
وإدارة حاالت األمراض األخرى شديدة العدوى، كورونا) ،وفيروس ( H1N1إنفلونزا الخنازير)،
وفيروس سارس وفيروس اإليبوال ،وذلك في
حالة تفشي أي وباء أو جائحة ،وهو ما يجعل منه فريدا من نوعه في المنطقة”. مركزً ا ً
مركز صحة املرأة واألبحاث
استقبل مركز صحة المرأة واألبحاث (،)WWRC
المجموعة األولى من المرضى بعياداته الخارجية–
عيادة المسالك البولية النسائية وذلك قبل
افتتاحة الرسمي المقرر في أواخر هذا العام
ضمن مستشفيات مدينة حمد بن خليفة الطبية.
وحزمة من الخدمات واإلجراءات الطبية للمرضى في المستشفى ،حيث يحتاج هؤالء المرضى
فقط إلى إجراءات طبية أو جراحية تحت التخدير
أو البقاء تحت المالحظة لبعض الوقت بعد انتهاء
معا. اإلجراء الطبي أو كال األمرين ً
مركز قطر إلعادة التأهيل
وقد تم إنشاء هذا المركز على مساحة 38000 سريرا ،حيث يقدم متر مربع وهو مجهز بـ 193 ً المركز مجموعة متكاملة من خدمات إعادة
التأهيل لألطفال والبالغين .حيث بدأ مركز قطر إلعادة التأهيل في شهر مارس الماضي في
وقد صمم مركز صحة المرأة واألبحاث بهدف تزويد
استقبال المرضى من وحدات المرضى الداخليين
طوال مراحل حياتهن.
الرسمي المقرر لثالثة مستشفيات جديدة
النساء في دولة قطر بخدمات الرعاية المتخصصة
وبمجرد أن يتم تشغيل المركز بصورة كاملة سوف يوفر سلسلة من الخدمات السريرية
بمستشفى الرميلة ،وذلك قبل االفتتاح بمدينة حمد بن خليفة الطبية هذا العام.
املستشفيات الثالثة الجديدة
في المناطق الصناعية والتي سيتم افتتاحها
وتأتي هذه الخطوة ،بعد أن تم بالفعل ،افتتاح
في المناطق الصناعية بالدوحة والخور ومسيعيد،
العام الماضي وقبل االفتتاح الرسمي لهذا
سريرا، من هذه المستشفيات الثالثة إلى 112 ً
ً مرورا بدءا من مرحلة ما قبل الحمل والجراحية ً
بعض خدمات العيادات الخارجية بالمركز أواخر
مساحة المركز 72،000متر مربع وسيحل محل
المرفق الجديد المتخصص في إعادة التأهيل.
وتوفر حزمة من خدمات الرعاية الصحية التي
تخصصي بالمنطقة سيتم تزويده بأكثر من 2000
وإصابات الدماغ والنخاع الشوكي ،ومرضى إعادة
وقد تم نقل جميع مرضى الجلطة الدماغية،
المرافق الجديدة في مؤسسة حمد الطبية خالل
الجدد .يوفر هذا المركز 250غرفة تنويم خاصة،
فريق خدمات إعادة التأهيل بوحدات المرضى
األوعية الدموية للجهاز العصبي بمستشفى حمد
توليد و 22سرير للمواليد بغرفة العناية المركزة
إلعادة التأهيل ،والذي يعد أكبر مستشفى
بمرحلة الوالدة ورعاية ما بعد الوالدة .وتبلغ
مستشفى النساء باعتباره أكبر مستشفى
من الكوادر الطبية عالية التدريب المتخصصة في مجال أمراض النساء والتوليد ورعاية المواليد
غرفة طوارئ واسعة 7 ،غرف عمليات 26 ،غرفة للمواليد الجدد ممن هم في حاالت حرجة.
l 74حزيران (يونيو) 2017
التأهيل من الرجال والنساء من تحت إشراف
حيث تصل الطاقة االستيعابية لكل مستشفى
العمال من الذكور .وتأتي هذه تلبي احتياجات ّ ً استكماال لسلسلة افتتاحات المشروعات الجديدة عام 2016والتي تضمنت افتتاح جناح قسطرة
الداخليين بمستشفى الرميلة إلى مركز قطر
العام ،ومركز “عناية” للرعاية المستمرة للنساء
إلعادة التأهيل.
العظام والمفاصل ،وافتتاح مركز الجراحة المتكاملة.
واألطفال والمراهقين ،وافتتاح توسعة مركز
مؤسسة حمد الطبية
تنصح املدخنني بانتهاز فرصة صيام رمضان لإلقالع عن التدخني األخرى .الدكتور أحمد المال ،رئيس عيادة اإلقالع
يتواجدون حوله أو في محيطه” .ويقول
قال” :يعتبر صيام شهر رمضان فرصة ذهبية
45مادة كيماوية مسببة للسرطان ،ولتفادي
تميز هذا الشهر مثل الزيارات اإلجتماعية التي ّ والواجبات الدينية مثل صلوات التراويح وقيام
التدخين ،ومن الممارسات التي تساعدهم
عن التدخين في مؤسسة حمد الطبية،
للمدخنين لإلقالع عن هذه العادة السيئة
والضارة ،ال سيما وأن من شأن النشاطات
الليل أن تشغل المدخنين عن هذه العادة وتكون ً عونا لهم في اإلقالع عنها”. وأشار الدكتور المال الى أن عيادة اإلقالع عن
التدخين في المؤسسة تستقبل في شهر ً ُ كبيرا من المرضى الراغبين في عددا رمضان
اإلقالع عن التدخين يفوق عدد المرضى الذين
ً مؤكدا يراجعون العيادة في سائر شهور السنة،
أتم اإلستعداد لتزويدهم أن العيادة على ّ بالمشورة الطبية المهنية التي تساعدهم في ً نهائيا عن هذه العادة. اإلقالع
ويضيف الدكتور المال” :نقوم في عيادة اإلقالع د.احمد املال
مع قرب حلول شهر رمضان الفضيل بادرت
عيادة اإلقالع عن التدخني يف مؤسسة حمد
الطبية اىل تقديم النصائح لجمهور املدخنني بانتهاز فرصة الصيام والتفكري مل ّي ًا باإلقالع عن التدخني تفادي ًا ملا يسببه من أرضار خطرية
عىل صحة الفرد واملجتمع.
تستقبل عيادة اإلقالع عن التدخين في
المؤسسة في شهر رمضان من كل عام ،المئات من المرضى الذين يطلبون المساعدة في
عن التدخين بتزويد المراجعين بالطرق والوسائل البديلة التي تحل محل النيكوتين ،وهو المادة
المسببة لإلدمان على تدخين التبغ ،ومساعدتهم ّ التغلب على أعراض اإلنسحاب المرتبطة على باإلقالع عن التدخين وتقديم الدعم الالزم لهم ً نهائيا من هذه العادة”. الى أن يتخلصوا وفي معرض حديثه عن أضرار التدخين لفت
المدخن مع الرفاق المدخنين”. ّ
يجمع الخبراء على أن أفضل السبل لإلقالع عن المدخن لبعض التدخين وأكثرها فعالية تبنّ ي ّ
التغييرات في نمط حياته والتي من شأنها أن
تساعده في مقاومة إغراءات التدخين وكتابة قائمة باألسباب التي دعته الى اتخاذ القرار
باإلقالع عن هذه العادة الضارة إضافة الى تجنّ ب األماكن التي يكثر فيها الدخان والمدخنين مثل
يدخن مرتادوها الشيشة. المقاهي التي ّ
يذكر أن دخان التبغ يحتوي على مايزيد على
7000مادة كيماوية جميعها ضارة باإلنسان ،وأن
استنشاقه من قبل غير المدخنين ،أو ما يسمى بالتدخين السلبي ،يتسبب في وفاة اآلالف ً سنويا ،كما تشير المصادر الطبية الى انه ال
التعرض حد أو مستوى مقبول من يوجد هناك ّ ّ ً غالبا ما لدخان التبغ ،خاصة بالنسبة لألطفال الذين يصابون بالكثير من األمراض والمشاكل الصحية
منتجات التبغ ،على الصحة.
وقال“ :أول أكسيد الكربون غاز سام يدخل الى
سبيل المثال ال الحصر ،تحسين الدورة الدموية
استفادة الجسم من اإلنسولين الطبيعي (خاصة ً ّ فضال عن خفض مستويات السكري) عند مرضى
والجلطة الدماغية وأمراض الجهاز التنفسي
والتي من أهمها وأخطرها سرطان الرئة،
الكثير من المشاكل واإلضطرابات الصحية
يضر بصحة اآلخرين الذين فإن الدخان المنبعث ّ
الكوليسترول الضار في الدم والتخلص من
بعد اإلفطار والتقليل من الوقت الذي يقضيه
جراء تعرضهم لهذا الدخان. من ّ
وهو أحد المكونات التي تنبعث عند تدخين
المدخن مما قد يتسبب في يدخل الى جسم ّ
ومستوى السكر في الدم ،وتحسين مستوى
في تحقيق ذلك في شهر رمضان ممارسة
بعض التمارين البدنية ،وشرب الكثير من الماء
الدكتور المال الى خطورة أول أكسيد الكربون،
اإلقالع عن هذه العادة السيئة والضارة ،والتمتع على اإلمتناع عن التدخين والتي منها ،على
الكم الكبير من المواد الضارة التعرض لهذا ّ ّ جد ًيا في اإلقالع عن ننصح المدخنين بالتفكير ّ
مثل الربو والتهابات الجهاز التنفسي والتهابات
للمدخن ليحل محل األوكسجين الدورة الدموية ّ ً ً التنفس والدوار ،في بعض ضيقا في مسببا له ّ
بالمقابل بالكثير من الفوائد الصحية المترتبة
الدكتور المال” :يحتوي دخان التبع على أكثر من
األحيان ،وكذلك فإن القار الذي يحتويه التبغ
إصابته بالكثير من األمراض مثل مرض القلب
بالمدخن وباإلضافة الى الضرر الذي يلحق ّ
األذن إضافة الى متالزمة موت الرضع الفجائي
وقد أطلقت وزارة الصحة العامة ومؤسسة
حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية األولية ً مجددا هذا العام الموقع االلكتروني “صحتك في رمضان” لتوفير معلومات للجمهور حول ً شيوعا في رمضان. المشاكل الصحية األكثر
وقد أطلق الموقع العام الماضي للمرة األولى،
ويعتبر أول موقع متخصص في التوعية الصحية
في قطر ،يتواجد الموقع االلكتروني على الرابط
اآلتيwww.hamad.qa/ramadanhealth :
حزيران (يونيو) 79 l 2017
مؤسسات طبية
لجنة االتصال للرعاية الصحية بوزارة الصحة تطلق موقعا إلكرتونيا مخصصا لشهر رمضان قال السيد علي عبدالله الخاطر الرئيس التنفيذي
الصحية للصيام ،ولكن ذلك ال يغني عن الحصول
ورئيس لجنة االتصال العليا للرعاية الصحية ،إن
كل من وزارة الصحة العامة ومؤسستي حمد
ومعلومات حول مواضيع صحية تهم الجمهور في
ألكثر األسئلة تكرارا حول الصيام وما يرتبط به
الصحي العام وهي وزارة الصحة العامة ،ومؤسسة
معلومات حول كيفية التعامل مع مرض السكري
لالتصال المؤسسي بمؤسسة حمد الطبية الموقع اإللكتروني يقدم للجمهور إرشادات
شهر الصيام ،وذلك من جميع مكونات القطاع
حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية األولية.
من مسائل تتعلق بالصحة .ويضم الموقع أيضا
خالل الصيام ،إضافة إلى إرشادات تتعلق بكيفية
الحفاظ على نسبة السوائل في الجسم والغذاء
وأضاف الخاطر ،ان شهر رمضان والصيام تحديدا للحياة ،ولذلك فإن الموقع يتضمن مواضيع
ويتوفر الموقع اإللكتروني المخصص لشهر
هامة حول الغذاء السليم والتمارين الرياضية
أطلقت لجنة االتصال العليا للرعاية الصحية
الطبية والرعاية الصحية األولية يتم توفير إجابات
الصحي ،إضافة إلى مجموعة من المواضيع األخرى.
يعد فرصة للتركيز على الصحة والنمط الصحي
السيد عيل الخاطر
على المشورة الطبية ،إال أنه بتوظيف خبرات
رمضان على الرابط www.hamad.qa/ramadan-
وطرق الحفاظ على الصحة والسالمة خالل شهر
،healthكما يتم مشاركة معلومات الموقع عبر
والمخاطر المصاحبة له بالنسبة للمرضى الذين
العامة ومؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية
الصيام ،إلى جانب معلومات حول فوائد الصيام
مواقع التواصل االجتماعي لكل من وزارة الصحة
يعانون من مشاكل صحية وكذلك يتضمن رزنامة
الصحية األولية.
االستفسارات المتكررة.
يذكر أن لجنة االتصال العليا للرعاية الصحية ،التي
بوزارة الصحة العامة للعام الثاين عىل التوايل
يومية تشتمل على إرشادات صحية وإجابات عن
عىل الصحة خالل الشهر الفضيل .وقد تم إطالق
كما أوضح الخاطر أن األهداف الرئيسية للموقع
حمد الطبية ،ومؤسسة الرعاية الصحية األولية،
موقع إلكرتوين موثوق يف دولة قطر يختص
الحصول على خيارات مستنيرة ومحاولة الحد من
الصحية لخلق رؤية موحدة لالتصال في الرعاية
املوقع اإللكرتوين املخصص لشهر رمضان
الكريم كبادرة لتوعية الجمهور بطرق الحفاظ املوقع ألول مرة العام املايض ويعترب أول
بتقديم معلومات صحية خالل شهر رمضان.
l 78حزيران (يونيو) 2017
تكمن في تقديم مساعدة للجمهور في
المضاعفات الناجمة عن الصيام وتعزيز الفائدة
تضم في عضويتها وزارة الصحة العامة ،ومؤسسة
تختص في إعداد استراتيجية اتصاالت الرعاية الصحية بدولة قطر.
“و ُيعد مريض سكري النوع األول الذي يقرر الصيام خالل شهر رمضان أكرث عرضة لخطر اإلصابة بحالة الحامض الكيتوين السكري ،وخصوص ًا يف حال كان قد أصيب بحالة فرط سكر الدم خالل األسابيع التي تسبق شهر رمضان املبارك” الربوفيسور أبو سمرة وعلى الرغم من الفوائد الصحية للصيام حيث
يحمي القلب والشرايين من خالل خفض مستوى الكوليسترول الضار ورفع مستوى الكوليسترول النافع ،كما يعمل على تخليص الجسم من
الدهون ومن الوزن الزائد ،إال أن الصيام بالنسبة
لمرضى السكري مسألة بالغة التعقيد وتنطوي على الكثير من المخاطر الصحية.
ويقسم مرض السكري إلى فئتين؛ الفئة األولى
صحية العملية بشكل أساسي على تناول وجبات ّ
ّ بالسكر الدهنية والمقلية واألخرى الغنية
على األنسولين ،وينصح مرضى هذه الفئة من
للمريض الذي يعاني من سكري الفئة األولى
المحتوى من السكر مثل األرز البني والخبز
وهو سكري الشباب وهو المعتمد فى عالجه السكري بعدم الصيام ،أما الفئة الثانية فهو
سكري البالغين وهو غير المعتمد فى عالجه
على األنسولين ،ويستطيع المرضى بهذه الفئة
الصيام من دون أية مشاكل أو مضاعفات .وينصح
بعدم الصيام للمرضى الذين ال يمكنهم التحكم
بمستويات سكر الدم ،وكبار السن الذين يعانون
من سكري الفئة األولى أو سكري الفئة الثانية الذين يعالجون باإلنسولين ،ومريضات السكري من الفئتين من الحوامل والمرضعات اللواتي
يعالجن باإلنسولين.
“من الرضوري أن يكون إفطار مريض منوه ًا اىل أن امتناع السكري خفيف ًاّ ، املريض عن الطعام والرشاب أثناء الصيام ومن ثم اإلفراط يف تناول الطعام عند اإلفطار والسحور يجعله عرضة لنقص السوائل أو الجفاف” الدكتور زرعي يقول الدكتور محمود زرعي” :يكون مريض
السكري عرضة للمخاطر والمضاعفات الصحية
موزعة على فترات زمنية منتظمة ،وبالنسبة
والنشويات واإلستعاضة عنها بالنشويات قليلة
فيتعين عليه اتخاذ الحيطة والحذر أو الفئة الثانية ّ قبل اتخاذ القرار بالصيام ،وهذا يقتضي بالضرورة
واأللبان قليلة الدسم ،كما يؤكد على ضرورة
ّ السكر في الدم ومواعيد األدوية ومستويات
نهار رمضان .وقد أطلقت وزارة الصحة العامة
مراقبة نشاطه الجسماني ونظامه الغذائي
التي يتعاطاها”.
المحضر من الحبوب غير المقشورة ،والخضروات ّ المواظبة على إجراء فحص مستوى السكر خالل ومؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية ً مجددا هذا العام الموقع االلكتروني األولية
كما يوضح الدكتور زرعي أنه من الضروري أن يكون منو ً ً ها الى أن إفطار مريض السكري خفيفاّ ،
ً شيوعا في رمضان. حول المشاكل الصحية األكثر
ومن ثم اإلفراط في تناول الطعام عند اإلفطار
ويعتبر هو أول موقع إلكتروني في دولة قطر
امتناع المريض عن الطعام والشراب أثناء الصيام
والسحور يجعله عرضة لنقص السوائل أو الجفاف
سيما وأن الجو الحار يزيد من فقدان الجسم ال ّ للسوائل ما يؤدي الى هبوط مستوى السكر
في الدم ،لذا ينصح المريض بتناول وجبات خفيفة على فترات متقطعة أثناء ساعات اإلفطار.
ويحذر الدكتور زرعي من إهمال وجبة السحور مع
مراعاة كمية ونوعية الطعام التي يتناولها مريض
السكري في هذه الوجبة ألن اإلفراط في تناول
الطعام قد يؤدي الى حدوث ارتفاع مفاجىء في ّ السكر في الدم ،وينصح المريض بشرب مستوى كميات كافية من الماء أو السوائل الخالية من
“صحتك في رمضان” لتوفير معلومات للجمهور
وقد أطلق الموقع العام الماضي للمرة األولى،
يختص بتقديم معلومات ونصائح حول الصحة والصيام خالل شهر رمضان ،يتواجد الموقع
االلكتروني على الرابط اآلتي:
www.hamad.qa/ramadanhealth لمزيد من المعلومات والنصائح حول السكري
وكيفية قضاء المصابين بالسكري شهر رمضان،
يرجى زيارة الموقع اإللكترونيdiabetes. : hamad.qaيحتوي الموقع على معلومات
وإرشادات هامة حول صيام مرضى السكري،
باإلضافة إلى العديد من المصادر المفيدة األخرى
مثل كتاب وجبات مرضى السكري الذي يحتوي
تغير ملحوظ في نظامه الغذائي وفي إذا طرأ ّ
لمنع حدوث نقص السوائل فى نهار اليوم التالي.
السكر ( بمعدل ثمانية أكواب إن أمكن) خالل الليل
بما في ذلك وصفات لألطباق الشعبية الشهيرة
ضرورية للتعايش مع مرض السكري وتعتمد هذه
الدكتور زرعي يؤكد على ضرورة تجنّ ب األطعمة
لصحة مرضى السكري.
وتعد كميات الطعام والشراب التي يتناولها، ّ ّ التحكم الفعال في مستوى سكر الدم عملية
على وصفات غذائية مناسبة لمرضى السكري
كالبرياني والثريد وكيفية إعدادها بصورة مناسبة
حزيران (يونيو) 81 l 2017
مؤسسات طبية
...وتنصح مرىض السكري بالحصول عىل املشورة الطبية قبل صيام رمضان
الفريق بتزويد المريض بالتعليمات والنصائح الطبية حول التغييرات الالزمة في النظام الغذائي
وجدول التمارين الرياضية ومواعيد وجرعات األدوية،
باإلضافة إلى نصائح حول الحاالت التي ينبغي
فيها اإلفطار وعدم مواصلة الصيام” .قد يؤدي
لنقص سكر الدم (الجلوكوز) وفقدان الوعي .أما
السكري تزويد المريض باإلرشادات والتعليمات
من ( 200ملغ/ديسيلتر – 11.1مليمول/لتر) ،فقد
الدم ،كما يمكنهم مساعدة المريض في تحديد
يؤدي ذلك إلى اإلصابة بحالة حادة لفرط سكر الدم ً وخصوصا والجفاف والحماض الكيتوني السكري،
لدى مرضى سكري النوع األول.
وأضاف البروفيسور أبو سمرة“ :عندما ال تحصل
بالكيتونات أو األجسام الكيتونية .ويمكن لألجسام وعادة ما تظهر وتتفاقم أعراض تؤدي إلى الوفاة. ً
إذ قد يصاب بها المريض خالل 24ساعة في بعض األحيان .وقد تكون اإلصابة بالحماض الكيتوني
إدارة الطب الباطني بمؤسسة حمد الطبية ،إلى ً مصحوبا أن الصيام خالل شهر رمضان قد يكون
بعض األشخاص .وتتضمن أهم أعراض اإلصابة
والمرضى المصابين بسكري النوع الثاني الذين
الشديد وكثرة التبول والغثيان والقيء وآالم
ال يسيطرون بصورة مناسبة على مستويات
المرضى إلى حدوث مضاعفات عدة من بينها ارتفاع
أو انخفاض نسبة الجلوكوز بالدم لمستويات خطيرة والتجلطات الدموية والحالة المعروفة بالحماض
الكيتوني السكري.
قال البروفيسور أبو سمرة“ :إذا نوى مريض
السكري الصيام خالل شهر رمضان فإنه من المهم
ً جدا أن يتحدث مع فريق الرعاية الصحية المتابع لحالته ً خطرا قبل حلول شهر رمضان ،إذ قد يشكل الصيام على صحة بعض مرضى السكري .سيقوم فريق الرعاية الصحية بتوضيح ما إذا كان الصوم خالل
السكري هي أول أعراض اإلصابة بالسكري لدى بحالة الحماض الكيتوني السكري الشعور بالعطش
لمرضى السكري بما في ذلك وصفات لألطباق الشعبية الشهيرة كالبرياني والثريد وكيفية
إعدادها بصورة مناسبة لصحة مرضى السكري.
...وتنصح مرىض السكري مبراقبة مستويات سكر الدم باستمرار أثناء الصيام
ويعد مريض سكري النوع األول الذي يقرر الصيام ُ خالل شهر رمضان أكثر عرضة لخطر اإلصابة بحالة ً وخصوصا في حال الحماض الكيتوني السكري،
كان قد أصيب بحالة فرط سكر الدم خالل األسابيع
التي تسبق شهر رمضان المبارك .على الرغم من
أن جميع مرضى السكري ال ُينصحون بالصوم خالل
شهر رمضان ،إال أنه بإمكان الكثير منهم الصوم
بصورة آمنة في حال االلتزام بالتعليمات الطبية.
ويؤكد البروفيسور أبو سمرة على أهمية حصول
د.محمود زرعي
قال الدكتور محمود زرعي ،استشاري
مريض السكري على اإلرشادات والتعليمات الطبية
أول ورئيس قسم الغدد الصامء والسكري
وجرعات األدوية الخاصة به .يقول البروفيسور أبو
السكري اتخاذ الحيطة والحذر قبل اتخاذ القرار
المريض الصيام ،يقوم فريق الرعاية الصحية بتوضيح
سمرة“ :إذا نوى مريض السكري الصيام خالل
حالة المريض الصحية بشكل مناسب ،كما سيقوم
في الدم عدة مرات خالل اليوم .يجب أن يتم
l 80حزيران (يونيو) 2017
المصادر المفيدة األخرى مثل كتاب وجبات مرضى
النفس إلى رائحة شبيهة برائحة الفاكهة”.
شهر رمضان ً آمنا بالنسبة لمريض السكري بالنظر
كيفية التحكم بمستوى السكر في الدم وإدارة
يتضمن الموقع معلومات وإرشادات هامة حول
البطن والشعور بالضعف واإلرهاق وتحول رائحة
قبل إجراء أي تغيير في نظامه الغذائي أو مواعيد
إلى حالته الصحية .وفي حال وجدوا أنه بمقدور
قضاء المصابين بالسكري شهر رمضان ،يرجى
زيارة الموقع اإللكترونيdiabetes.hamad.qa :
على الطاقة ،وينتج عن هذه العملية ما يعرف
يؤدي إلى قيام الجسم بحرق الدهون للحصول
الصيام خالل الشهر الفضيل.
الجلوكوز في الدم ،إذ قد يؤدي صيام هؤالء
الحاالت التي تستوجب عدم الصوم” .لمزيد
من المعلومات والنصائح حول السكري وكيفية
السكري الذي يحتوي على وصفات غذائية مناسبة
وعالمات الحماض الكيتوني السكري بشكل سريع،
بالعديد من المخاطر لمرضى سكري النوع األول
حول كيفية التحكم في مستوى السكر في
خاليا الجسم على ما يكفي من الجلوكوز فإن ذلك
حمد الطبية عىل أهمية حصول مرىض السكري
أشار البروفيسور عبد البديع أبو سمرة ،رئيس
يمكن للطبيب ومتخصص التثقيف الصحي لمرضى
صيام مرضى السكري ،باإلضافة إلى العديد من
الكيتونية أن تزيد معدل الحموضة بالدم لدرجة قد
عىل النصائح والتعليامت الطبية الالزمة قبل
هذه الفحوصات عالمات على حدوث حالة نقص
انخفاض مستوى السكر بالدم إلى أقل من (70
في حال ارتفاع معدل الجلوكوز في الدم ألكثر
مع حلول شهر رمضان املبارك ،أكدت مؤسسة
ً مساء .وفي حال أظهرت أي من عصرا والساعة 5 ً
سكر الدم فإنه يتوجب حينها على المريض اإلفطار.
ملغ/ديسيلتر – 3.9مليمول/لتر) إلى حالة حادة
بزوفيسور عبدالبديع ابو سمرة
قياس مستوى السكر في الدم أربع مرات على
ً يوميا خالل فترة الصيام ،على سبيل المثال األقل ً ً ظهرا والساعة 3 صباحا والساعة 1 في الساعة 11
شهر رمضان ،فإننا ننصحه بقياس مستوى السكر
مبستشفى حمد العام أنه يتعني عىل مريض
بالصيام ،وهذا يقتيض بالرضورة مراقبة نشاطه ّ السكر الجسامين ونظامه الغذايئ ومستويات يف الدم ومواعيد األدوية التي يتعاطاها.
الصحيح الذي ال نستهدف منه االعتماد وإنما
تحقيق أعلى معايير الخدمات للمجتمع من خالل
تقديم خدمات الوقاية والتثقيف الصحي لالرتقاء
بصحة المجتمع بشكل عام وهو ما يجسد رؤية
ورسالة المؤسسة نحو المجتمع وتحقيق تطلعات المواطنين في التمتع بصحة وعافية.
وقال السيد مسلم النابت ،مساعد المدير العام
للشؤون االدارية والمالية بمؤسسة الرعاية الصحية
االولية ،ان الحصول على االعتماد خطوة متميزة في سبيل تحقيق اعلى معايير الجودة في
الخدمات المقدمة للمرضى والمراجعين ،مشيرا
الى ان الجهود التي بذلت للوصول لهذا المستوى جاءت نتيجة جهود سنوات من العمل والتخطيط السليم .كما لفت الى ان المؤسسة مستمرة
في تحقيق هذا االنجاز الكبير الذي يؤكد ريادة
المؤسسة وتميزها وتطورها وهو ما نحرص عليه
دائما لصالح برامج رعاية المرضى والمراجعين.
وقالت جانيت إدواردز ،الباحثة في مجال االعتماد
في تحقيق أعلى معايير الجودة في الخدمات
الكندي ،إن مؤسسة الرعاية الصحية األولية اختارت
وتحقيق استراتيجيتها المستقبلية للنهوض
وأشارت الى أن عملية االعتماد تعتمد على
التقييم الذاتي وبناء الجودة كما أننا تشاركنا
في المقترحات مع جميع الموظفين من خالل
مقابلتنا معهم ،ولدى اللجنة الدولية المشتركة حاليا التقرير النهائي لعملية االعتماد والدراسة
التي تمت على خدمات المؤسسة ،وفي خالل
بالخدمات على مستوى جميع المراكز ،مشيرا إلى
منهجية االعتماد الكندي ألن أصل االعتماد الكندي
المرضى في الحصول على خدمات عالية الجودة
فقد عمل الفريق المكون من ستة أشخاص في
بالمؤسسة لرؤية النتيجة النهائية للتقرير،
واالجتماع مع الموظفين والمرضى ،كمراجعة
في كندا لتتم مراجعته من قبل اللجنة الدولية
هو الجودة التي تسعى إليها المؤسسة لذلك
أن المؤسسة تعمل دائما على تحقيق تطلعات
قطاع الرعاية الصحية على مراجعة جميع المعايير
وهو ما يحققه الحصول على االعتماد.
حثيثة لما تقوم به المؤسسة في المعايير
ولفت الى ان التطور الذي شهدته المؤسسة
المعتمدة واالقتراحات.
مؤخرا على مستوى الخدمات كان له أثر كبير
األسابيع األربعة المقبلة سوف ننظر في هذا التقرير .كما ستتم مراجعته مع القيادة العليا
وسيتم إرسال التقرير المكتوب من قبل فريقنا
المشتركة مع القيادة كما أن التقرير ستتم
إعادته للمؤسسة لتتم مشاركته.
مؤسسة الرعاية الصحية األولية
تستضيف املؤمتر الدويل للرعاية الصحية األولية 2017يف الدوحة يف إطار سعيها املتواصل لتطبيق أعىل
معايري الجودة يف الخدمات الصحية ولكونها املزود الرئيس لتقديم الخدمات الصحية األولية يف دولة قطر ،أعلنت مؤسسة
ومن الجدير بالذكر أن شعار المؤتمر الرئيسي
الدكتورة مريم عبد الملك ،مدير عام مؤسسة
أكثر إشراقا” .وسيتضمن مواضيع عدة سيتم
حاجة مستمرة بالنسبة للعاملين في مجال
سيكون “مجتمعات أكثر صحة ،ومستقبل
تغطيتها من خالل برنامج المؤتمر على مدار ثالثة
الرعاية الصحية لتطوير معرفتهم واكتشاف
الجودة ،واإلدارة والممارسة الطبية ،وتعزيز
وتعلم الوسائل الجديدة المتوفرة لهم لضمان
الرعاية الصحية األولية عن استضافة املؤتر
أيام متتالية تدور حول النظم الصحية وتحسين
الدوحة ،خالل الفرتة من 17إىل 19نوفمرب/
الصحة والوقاية من األمراض ،باإلضافة إلى
يعد المؤتمر حدثا كبيرا بالنسبة لمؤسسة الرعاية
هذا وسيجمع المؤتمر بين المتحدثين والخبراء
وأفضل الممارسات عن طريق جلسات المؤتمر
الدويل للرعاية الصحية األولية 2017يف ترشين الثاين .2017
الرعاية الصحية األولية أفادت بالقول” :هناك
التعليم والتدريب وبناء القدرات.
أحدث االبتكارات في مجال الرعاية الصحية
تحقيق التميز في الرعاية الصحية” .وأضافت”:ان المؤتمر الدولي للرعاية الصحية األولية ،2017
سيوفر منصة مميزة للتشارك مع الخبراء
العالميين ،والمشاركة في المعلومات التي
تقدم وسيحافظ احتفاال ،بما تم تحقيقه من ّ على مستقبل الرعاية الصحية األولية ،وسيمثل
الملهمين من جميع أنحاء العالم لتبادل المعرفة
ال تقتصر على اكتشاف أفضل الممارسات
المختلفة والمعارض وورش العمل .وسوف
العملية للتعامل مع الطلبات المتزايدة على
المنتديات لمناقشة أفضل الممارسات والتأكيد
من المواضيع مثل كيفية إجراء بعض الفحوصات
التميز في تقديم الرعاية الصحية. طريق توفير ّ
بالتعامل مع الجروح ،والكفاءة الثقافية.
الصحية األولية في دولة قطر ،وسوف يمثل
منصة للمشاركة في المعرفة وتسهيل
على إرث قطر في تعزيز الصحة والمعافاة ،عن
تغطي ورش العمل التي تسبق المؤتمر مجموعة
المهمة ،والمهارات الجراحية الصغرى التي تتعلق
في الرعاية األولية ولكن تتعداها إلى األدوات خدمات الرعاية األولية .نحن سعداء باستضافة
المميز في الدوحة ،فيما نحن نواصل هذا الحدث ّ دعمنا لتحقيق رؤية قطر الوطنية 2030لبناء
صحية أكبر في قطر”. مجتمع يتمتع بثقافة ّ
حزيران (يونيو) 83 l 2017
مؤسسات طبية
تضمنت 23مركزا صحيا
خرباء كنديون ينهون مراجعة معايري الخدمة الطبية باملراكز الصحية تقدم في مؤسسة حمد الطبية ،كما اعجبوا
ببرنامج االبتسامة الجميلة الخاص بمكافحة تسوس
االسنان لدى االطفال .ولفتت الى أنهم أكدوا على اهمية دعم برامج الوقاية والجينوم الذي
تشرف عليه مؤسسة قطر للعلوم والتكنولوجيا
وخدمات المجتمع مشيرة الى أن المؤسسة
تعمل بالفعل على ذلك من خالل التواصل مع
المسؤولين بمؤسسة قطر حول ذلك حيث سيتم
تحويل أى حالة لها عالقة باألمراض الجينية الى
العالج عن طريق برنامج الكشف المبكر ،مؤكدة
ان المؤسسة لن تدخر جهدا في تطوير خدماتها
لصالح المرضى والمراجعين
أنهى خرباء كنديون زياراتهم التفقدية ملراكز
الرعاية الصحية األولية الخاصة بتقييم الخدمة
بهدف تقييم مدى حصول مؤسسة الرعاية
الصحية األولية عىل االعتامد الكندي املايس
وهو أعىل اعتامد طبي خاص مبستوى الخدمة الصحية.
وقد قام الخبراء بزيارة جميع المراكز الصحية
وليس خبير واحد ،ما يعني ان اآلراء دقيقة
وحيادية وسيكون االعتماد الماسي خطوة عريقة على مستوى العالم وهو ما يضمن تقديم خدمات
واستغرقت اول رحلة لالعتماد 3سنوات وحصلت
للمؤسسة ليس فقط على مستوى قطر انما
رفع مستوى جودة الخدمات المقدمة للمرضى.
عن تأثير االعتماد وانعكاسه على مستوى الخدمات، قالت إن تأثيرها ايجابي حيث يشعر المراجعون بأن
التابعة لمؤسسة الرعاية الصحية والبالغ عددها
بالخدمات الطبية واألعمال االدارية ومستوى
قيامها على اسس علمية سليمة.
يتوقف عليها منح االعتماد الماسي.
واضافت ان هناك العديد من الخدمات المتميزة
المباني والتجهيزات وغيرها من األمور التي
قالت الدكتورة مريم عبد الملك مدير عام
الجودة والمشرف على مشروع االعتماد ،قالت
إن رحلة الحصول على االعتماد بدأت منذ عام
الخدمات التي يتلقونها متميزة وفيها قدر كاف من
23مركزا لمراجعة أكثر من 60معيارا تتعلق
الدكتورة هناء السعيد ،المدير التنفيذي إلدارة
األمان والسالمة بدون أي نوع من العشوائية نتيجة
التي أثنى عليها الخبراء مثل مشاركة الناس
المجتمعية الى جانب البيئة الصحية التي تقدم
2011حيث كانت الدورة االولى لالعتماد الكندي
المؤسسة على االعتماد من المستوى البالتيني
في 2014وكانت اول مؤسسة فى العالم تحصل
من اول دورة على االعتماد البالتيني الكندي
وبعدها انطلقت الرحلة الثانية لالعتماد ،للبناء
على الخبرة الكبيرة التي اكتسبناها من الدورة االولى وهو ما جعلنا نرفع مستوى الطموح
واصبح هدفنا النظرة المستقبلية لما بعد االعتماد
والحمد لله النتائج مبهرة حتى االن.
واوضحت ان الخبراء الكنديين اعجبوا بما وصلت اليه
مؤسسة الرعاية الصحية االولية من تطور بالمقارنة
مؤسسة الرعاية الصحية االولية على ان الحصول
فيها الخدمات الى جانب جودة خدمات المختبرات،
بعمرها الذي ال يتجاوز خمس سنوات حتى االن
اساس لرقي وتطوير الخدمات وضمان جودتها
األيدي وتطبيقها مع المرضى والترحيب في
المستقبلية لتطوير الخدمات .كما اعجبوا بشكل
على االعتماد ليس الهدف بحد ذاته وانما هو بشكل مستمر بما ينعكس على المراجعين
لخدمات المؤسسة بالمراكز الصحية ،ولضمان
التميز في الخدمات. سالمة المرضى وتحقيق ّ جاء ذلك خالل احتفال اقامته المؤسسة مؤخرا
والصيدلية والعالج مع االطباء الى جانب نظافة
الجمهور من خالل قسم االستقبال.
وأشارت د .مريم عبد الملك إلى أن الفترة المقبلة سستشهد تنفيذ العديد من االقتراحات التي
قدمها الخبراء والتي بالفعل تعمل المؤسسة
لالطالع على نتائج المسح الخاصة باالعتماد والذي
على تطبيقها منذ فترة ومستمرة في انجازها
هذا المجال والتي من المنتظر ان تعلن نتائجه
المخطط لها كما سنعمل خالل المرحلة المقبلة
قدمها 6من الخبراء الكنديين المتخصصين في النهائية خالل شهر.
وقالت الدكتورة مريم إن النتائج المبدئية الخاصة
مشرفة وهي حصاد جهد ستة خبراء باالعتماد ّ
l 82حزيران (يونيو) 2017
وما سنعمل عليه مستقبال هو تنفيذ الخدمات على تنفيذ الخطة الخمسية .2017-2022
ونوهت إلى أن الخبراء اقترحوا مزيد من التعاون ّ بين خدمات الرعاية األولية والخدمات الثانوية التي
فضال عن اعجابهم بالخطط المطبقة والخطط
خاص بخدمات االسنان ألنه ألول مرة يتم اعتماد
خدمات االسنان بأي اعتماد دولي حيث اعجبوا بما تقدمه المؤسسة من خدمات لألسنان ودمجها
بخدمات الرعاية االولية وهو امر نادر الحدوث على مستوى العالم.
واضافت أن الخبراء أكدوا على أن قطر ستقود
العالم على مستوى دمج خدمات الرعاية االولية
وصحة الفم واالسنان على المستوى العالمي،
مشيرة الى ان خطط المؤسسة التطويرية
مستمرة ،وطالبنا من الخبراء االطالع على خطتنا
االستراتيجية لمعرفة اننا نسير على الطريق
حزيران (يونيو) 85 l 2017
مؤسسات طبية
...وتحتفل باليوم العاملي لطبيب األرسة تحديد األولويات ،والعمل على رفع المستوى
الصحي للفرد واألسرة والمجتمع ،لتطوير وتحديث
طب األسرة والعمل على تطوير وتحديث
معلوماته ومهاراته في هذا المجال.
تناول اليوم العالمي لطبيب األسرة هذا العام
مرض االكتئاب كأحد األمراض التي يحتاج أصحابها إلى مساعدة طبيب األسرة باعتباره محل ثقة
المريض وكاتم أسراره الذي ربما يبوح له بما يخفيه
عن أهله وذويه.
وفي هذا اإلطار دعمت مؤسسة الرعاية الصحية األولية باعتبارها المزود الرئيسي لخدمات
الرعاية الصحية األولية في دولة قطر تنفيذ بنود االستراتيجية الوطنية للصحة النفسية ،وذلك
احتفلت مؤسسة الرعاية الصحية األولية
باليوم العاملي لطبيب األرسة ،حيث خصصت منظمة الصحة العاملية 19ايار\ مايو من كل عام يوم ًا عاملي ًا لالحتفال بطبيب األرسة،
بهدف الوقوف عىل الدور الكبري الذي يقوم به ،ويأيت هذا االحتفال تقدير ًا لجهود أطباء
وقبل حدوث أي مرض ،وهذا ما يجعل اختصاص
من خالل حرصها على تطوير المهارات والتدريب
وتبادل البيانات والمعلومات مع الشركاء في
طب العائلة من اكثر التخصصات تميزا التي تحتاج
القطاع الصحي ،حيث تعد الصحة النفسية الجيدة ً ً هاما إلضافة الجودة على حياة األفراد أمرا
اإلكلينيكية ،والقدرة على التواصل مع المريض
للمجتمعات واألمم ،فال تقل الصحة النفسية
إلى التحلي بسمات شخصية ومهنية معينة
من أهمها :أن تكون لدى طبيب األسرة الكفاءة
وعائالتهم وللنجاح االجتماعي واالقتصادي
والزمالء اآلخرين ،ومتابعة ما يستجد في مجال
أهمية عن الصحة الجسدية في تحقيق العافية
األرسة وأهمية هذا التخصص ودوره الكبري يف
تخصصه ،وسهولة وإمكانية االتصال به عند
األولية ،واملتمثل يف الوقاية من سائر
الحميدة ،باإلضافة إلى قدرته على تحقيق الصلة
الهام في تقديم المساعدة الكاملة ألصحاب
الفيزيائية واالجتماعية ،والنفسية ،واإللمام
ينجم عن هذه األمراض من مشكالت نفسية قد
خدمة املجتمع من خالل نظام الرعاية الصحية
الحاجة ،ومراعاة األخالقيات والقيم الطبية
األمراض ،من خالل االكتشاف املبكر لألمراض،
مع المريض في نطاق األسرة من النواحي
املتخصصني اآلخرين.
بالمشكالت الصحية في المجتمع والقدرة على
وعالجها ،واملشاركة بعالجها مع األطباء
قالت الدكتورة مريم عبد الملك ،مدير عام
مؤسسة الرعاية الصحية األولية“ :إن تخصيص
يوم عالمي لطبيب األسرة يأتي لما يمثله هذا
التخصص من أهمية كبيرة باعتباره حجر األساس
لنظام الرعاية الصحية في أي دولة ،حيث تعتمد
الكثير من األنظمة في قياسها لمستوى النمو
في الدول على دور وفاعلية طبيب األسرة في
المجتمع ،وذلك لما يقدمه طب األسرة من رعاية صحية شاملة ومستمرة لجميع أفراد المجتمع”.
الدكتورة مريم أكدت على أن مسؤولية طبيب األسرة ال تقتصر على معالجة الحاالت المرضية
وإعطاء العالج والوقاية من األمراض وإنما هي
عالقة مستمرة مع األفراد في حالة الصحة التامة
l 84حزيران (يونيو) 2017
الكلية للفرد .وتعول المؤسسة في تنفيذها
لهذه االستراتيجية على أطباء األسرة ودورهم األمراض النفسية ومساعدتهم الجتياز وتخطي ما
تؤثر على حياتهم ومستقبلهم.
والمجتمع ،كبير وهام ويستحق الكفاح ألجله.
وفي مؤتمر صحفي عقد بمناسبة تدشين اإلطار الوطني للسرطان قال البروفيسور اللورد دارزي اوف دينام“ :إن استراتيجية السرطان الماضية
حققت ما بين 80الى 99بالمائة من أهدافها وبناء عليه يأتي اإلطار الوطني لرعاية مرضى
السرطان ليكون خطوة أخرى نحو تحقيق النجاح
وذلك من خالل العمل على إحداث وقاية أكبر من
مرض السرطان وتحويل تلك األبحاث التي تم
إجراؤها إلى خطوات عملية”.
وأضاف أن اإلطار الوطني سيكون إدارة تنفيذية لالستراتيجية السابقة حيث يراعي الثغرات التي
حصلت في تنفيذ االستراتيجية ويستفيد من
التجارب السابقة في تقديم العالج وسبل
الوقاية ،مؤكدا أن الطموح اآلن هو أن تكون دولة
قطر مميزة في مجال تناول موضوع السرطان من ناحية العالج والوقاية.
ثم أشار إلى أن كل مقومات النجاح متوفرة
وقال الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني
اإلمكانيات والتكنولوجيات الحديثة أو من ناحية
“إن اإلطار الوطني للسرطان يأتي كخطوة
حاليا في دولة قطر سواء من ناحية توفر
توفر الكوادر الطبية ذات الكفاءة العالية والتي تضاهي الكفاءات الموجودة بالخارج ،منوها
بأن العالج في قطر أصبح يفوق ربما الموجود
السرطان ،إن االستراتيجية الوطنية للسرطان
مدير إدارة الصحة العامة بوزارة الصحة العامة:
التي نجحت في تحقيق معظم أهدافها مهدت
عملية بعد نجاح االستراتيجية الوطنية للسرطان
مرضى السرطان.
في تحقيق أهدافها حيث سيعمل اإلطار
الوطني على االنتقال إلى مرحلة جديدة في
الطريق إلطالق هذا اإلطار الوطني لرعاية
وأضاف أن اإلطار الوطني سيأخذ بعين االعتبار
بالخارج ولذلك هناك حاجة لكي يعرف السكان أن
جعل دولة قطر من الدول المتقدمة والمتطورة
كل البحوث والتجارب التي تم تنفيذها في إطار
الخارج لتلقي العالج.
والوقاية من المرض من جهة أخرى”.
على أرض الواقع مما سيساهم كثيرا في نجاح
اإلمكانيات متوفرة هنا وال داعي للذهاب إلى
وأوضحت الدكتورة مريم عبدالملك مدير عام
في مجال رعاية مرضى السرطان من جهة
وأوضح مدير إدارة الصحة العامة أن الخدمات التي ساهمت كثيرا في انخفاض أعداد المسافرين
وقال الدكتور خالد الرميحي استشاري أول
مؤسسة الرعاية الصحية األولية أن المؤسسة الكشف المبكر على السرطان من خالل إطالق
لتلقي العالج بالخارج حيث إن المرضى الذين
عن سرطان الثدي واألمعاء من خالل ثالثة مراكز
أولئك الذين يتلقون العالج في الخارج.
عدة مبادرات وآخرها كان مبادرة الكشف المبكر صحية ووحدة متنقلة.
وأشارت إلى أن الفترة المقبلة سيتم التركيز
ال على الكشف المبكر فقط وإنما على تعزيز
الوعي بمخاطر السرطان أي التركيز بشكل كبير
الخطط الوطنية الرامية إلى تعزيز الوقاية من مرض السرطان وتحقيق عالج ناجع وفعال للمرضى.
أصبحت تقدم لمرضى السرطان حاليا في قطر
قامت خالل السنوات الماضية بالتركيز على
االستراتيجية السابقة لكي يتم تنفيذها عمليا
يحصلون على العالج في قطر يفوق عددهم
وأشار إلى أن القطاع الصحي في قطر واكب
التطورات الحاصلة في مجال الوقاية والعالج
وذلك من خالل زيادة عدد الكوادر الطبية العاملة في عالج السرطان خاصة مع تضاعف عدد
جراحة األورام إن االستراتيجية األولى للسرطان مكنت من تحقيق كفاءة أكبر في عالج أمراض
السرطان وفي وضع معايير واضحة للعالج.وأشار إلى وجود معايير متبعة حاليا للكشف والعالج
ومتابعة المرضى وأن اإلطار الوطني يتناول كل هذه األمور وفق خطوات علمية واضحة.
الجدير بالذكر أن اإلطار الوطني للسرطان جاء
على سبل الوقاية التي تكون في اتباع نمط حياة
الجراحين في جميع األقسام الطبية وهو ما
أكبر حاليا من ناحية الكشف المبكر على عالمات
من جانبه قال البروفيسور الكسندر نوث ،المدير
تنفيذ االستراتيجية الوطنية األولى للسرطان
هذه النواحي.
لعالج وأبحاث السرطان ورئيس شراكة بحوث
الخدمات في القطاع الصحي بأكمله.
صحي قدر اإلمكان .وأكدت أن الطاقم الطبي العامل في الرعاية األولية أصبح يتمتع بمهارة
السرطان حيث تم تدريبهم بشكل مكثف في
ساهم في تقديم عالج متطور للمرضى.
الطبي والرئيس التنفيذي للمركز الوطني
نتيجة مشاورات استغرقت ستة أشهر مع أصحاب العالقة المتعددين باالستفادة والتعلم من
اإلنجازات والتحديات التي تم مواجهتها خالل
وذلك لتركيز الموارد واالستثمار من أجل تطوير
حزيران (يونيو) 87 l 2017
مؤسسات طبية
وزيرة الصحة العامة
ّ تدشن اإلطار الوطني للرسطان 2022 - 2017 من خالل اإلطار الوطني للسرطان ،خالل
خمس سنوات ،والتي تتمحور حول رحلة مرضى السرطان .وسيكون التركيز على دعم أهداف
استراتيجية قطر للصحة العامة لتحسين صحة
ورفاهية السكان مع التركيز بشكل خاص على
تطوير أساليب حياة صحية والحد من استهالك التبغ ودعم الوعي وفهم السرطان.
سيضمن اإلطار الجديد التدخل المبكر من خالل برامج الفحص المحسنة ،والتشخيص السريع
المستمر ،والعالج ،ما يضمن إجراء تشخيص
السرطان في وقت مبكر فيقلل عبئ العالج
ويعطي نتائج أفضل .ويوضح إطار عمل السرطان أهمية دعم المرضى عبر المسار بأكمله ،ويزيد
التركيز على فهم تجربة المريض ،والعمل مع المرضى في تطوير الخدمات.
يذكر أن التغير الملحوظ على مدار الخمس سنوات الماضية ،يتمثل في توافر بيانات السرطان من
خالل تطوير السجالت الطبية اإللكترونية ،وسجل
دشنت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري،
أوضحت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري
اإلطار الوطني للرسطان “ 2022 - 2017تحقيق
كبير متابعة تطور خدمات السرطان في قطر،
”2022والذي يعترب مبثابة خطة خمسية
2011-2016خطوة مهمة في مسار بالدنا نحو
وزير الصحة العامة يوم االثنني 8ايار\ مايو
التميز يف رعاية مرىض الرسطان ،رؤية لعام ّ
جديدة للبناء عىل األسس املتينة التي تم
إرساؤها من خالل تنفيذ االسرتاتيجية الوطنية
للرسطان .2016 - 2011
حضر حفل التدشين عدد من الخبراء
والمسؤولين في وزارة الصحة العامة
ومؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية
الصحية األولية والجمعية القطرية للسرطان،
باإلضافة إلى مشاركين من المنظمات
وزير الصحة العامة أنه “كان من المشجع بشكل
حيث كانت االستراتيجية الوطنية للسرطان
الثالثي” ،حيث نسعى في جميع أنشطتنا
زيادة الوعي العام بجميع جوانب مرض السرطان والخدمات المتاحة .وقد تم توثيق إنجازات هذه
المستجدة االستراتيجية ،بما في ذلك التحسينات ُ ً خصوصا تلك المتعلقة في الرعاية المقدمة، بإشراك المرضى ،فإننا من خالل فهم احتياجاتهم
بصورة أكبر نقدم رعاية صحية ذات جودة سريرية عالية ،وذات تأثير إيجابي على حياة الناس“.
وألقى البروفسور اللورد دارزي أوف دينام ،رائد
جراحة السرطان ورئيس اللجنة الوطنية للسرطان، الكلمة االفتتاحية حيث سلط الضوء على
الرؤية وااللتزام في القطاع الصحي في تنفيذ
االستراتيجية الوطنية للسرطان ،وأكد على أهمية دعم المرضى خالل رحلتهم بأكملها.
فرصة كي تصبح من بين الخدمات األفضل في
من الحديث ليس فقط عن المعدات والمرافق
وتم خالل االحتفال تسليط الضوء على التقدم الدولة كأحد نتائج تنفيذ االستراتيجية الوطنية
المشترك لتعزيز جودة الخدمات والخبرات التي
الصحي بأكمله بالعمل المتكامل وتحقيق الهدف
للسرطان ،2011-2016والتي تم إطالقها تحت
تستحقها أسرنا وأصدقاؤنا ومجتمعنا”.
عام ،2011حيث كانت أول استراتيجية متخصصة
كما تناولت الكلمات الرئيسية التي ألقاها
l 86حزيران (يونيو) 2017
لتقديم صحة أفضل ،ورعاية أفضل وقيمة أفضل.
وأضافت سعادتها“ :من خالل تنفيذ برامج اإلطار
العالم .ومن المهم االلتزام الواضح من النظام
بمرض السرطان في قطر.
تحسين الرعاية الصحية والمعروف بــ”الهدف
وقال البروفيسور اللورد دارزي“ :إن التحسينات
الوطني ،تتاح لخدمات السرطان في قطر
رعاية صاحبة السمو الشيخة موزا بنت ناصر في
الوطني للسرطان يسمح بقياس ورصد التقدم
المحرز خالل التنفيذ ،وذلك باستخدام منهج معهد
التطوعية المهتمة برعاية مرضى السرطان.
الكبير المحرز في رعاية مرضى السرطان في
قطر الوطني للسرطان .ونتيجة لذلك ،فإن اإلطار
مسؤولون في مجال رعاية السرطان ،الطموحات
في الخدمات في السنوات األخيرة مكنتنا
والموظفين الجدد في اإلطار ،على الرغم من ً أيضا عن أهميتها ،ولكن يمكننا اآلن الحديث
مشاركة المرضى ،والخبرة ،واألهم من ذلك
النتائج “ .وأعرب عن تفاؤله البالغ بما سيتم ً موضحا تحقيقه خالل الخمس سنوات القادمة،
أنه على الرغم من التحديات المتوقعة ،إال أن
األثر اإليجابي للقوى العاملة على حياة األفراد
وزارة الصحة العامة
توقع مذكرة تفاهم مع صندوق قطر للتنمية وقعت وزارة الصحة العامة مذكرة تفاهم
المتعلقة بالصحة ،وإبراز دور دولة قطر الريادي ً عالميا في مجال التنمية الدولية وفي العمل
وتعزيز دور دولة قطر يف مجال املساعدات
وأوضحت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري،
مع صندوق قطر للتنمية لتعزيز التعاون وإعادة تحديد الرشاكة االسرتاتيجية بني
الطرفني لتعكس رؤية قطر الوطنية 2030
الخارجية التنموية واإلنسانية وتحقيق أهداف
التنمية املستدامة.
وقع مذكرة التفاهم سعادة الدكتورة حنان محمد
الكواري ،وزير الصحة العامة ،والسيد خليفة جاسم الكواري ،مدير عام صندوق قطر للتنمية.
تهدف مذكرة التفاهم إلى تعزيز التعاون بين
جميع المؤسسات القطرية العاملة في مجال
االنساني ،خاصة في القطاع الصحي.
الصندوق في مجال المساعدات الخارجية التنموية
واإلنسانية في الدول النامية والفقيرة .كما
أشار السيد خليفة الكواري إلى تاريخ دولة قطر
في المساعدات الطبية والصحية وأكد على ان الصندوق يطمح للعمل مع وزارة الصحة العامة
وزير الصحة العامة أن مذكرة التفاهم تأتي في
بهدف تحقيق التكامل بين قطاعات الدولة
بين الطرفين ،وبما يسهم في تحقيق أهدافنا
رؤية قطر .2030
إطار الحرص على تطوير الشراكة االستراتيجية
المختلفة و تحقيق التعاون الدولي للسير نحو
المشتركة وزيادة المساهمة والتنسيق في تحقيق ً دوليا، أهداف التنمية المستدامة المتفق عليها
وأضاف إن المذكرة ستساهم في
عيش صحية وبالرفاهية في جميع األعمار.
في مجال المساعدات الخارجية لصندوق قطر
ً خصوصا الهدف المتعلق بضمان تمتع الجميع بأنماط
الصحية المشاركة في وضع إطار عام للتدخالت ّ
للتنمية ،باالضافة إلى توفير االستشارات
وأشارت سعادتها إلى أن التعاون بين الجانبين
والدراسات الطبية والخبرات الطبية مثل:
لتحقيق األثر المستدام على المستوى اإلقليمي
واإلنسانية الممولة من صندوق قطر للتنمية
في بناء قدرات التنمية الوطنية واإلقليمية
واإلشراف على تنفيذها وتقييمها ،إضافة إلى
معينة في للمساهمة في تنفيذ أنشطة ّ مجال الصحة العامة ضمن المشاريع التنموية
المساعدات الخارجية وفي قطاع الصحة العامة
والدولي ،وزيادة مساهمة صندوق قطر للتنمية والعالمية الخاصة بالقطاع الصحي ،إضافة إلى
بناء قدرات صندوق قطر للتنمية في القطاع
الصحي باعتباره جهة مانحة فاعلة وشريك في
التنمية العالمية ،وتفعيل دور وزارة الصحة العامة
في مجال التنمية الدولية والمساعدات اإلنسانية
يساهم في تحسين أثر البرامج التنموية
من خالل اعتماد آليات متينة لتخطيط البرامج
تقييم األثر التنموي الصحي لمشاريع المساعدات
الخارجية التي يمولها صندوق قطر للتنمية.
من جانبه ،أكد السيد خليفة جاسم الكواري ،مدير عام صندوق قطر للتنمية ان القطاع الصحي
يعتبر من االعمدة االساسية ضمن استراتيجية
والمدربين والمتطوعين األطباء واألخصائيين ّ
واإلنسانية في الدول المستفيدة؛ مما
سيعزز دور الصندوق في مجال تنسيق وتوفير
المساعدات الخارجية التنموية واالنسانية بالنيابة ً خصوصا في ضوء التزام الصندوق عن دولة قطر، تجاه المحتاجين في دول العالم والسعي
لتزويدهم بالرعاية الصحية الالزمة.
حزيران (يونيو) 89 l 2017
مؤسسات طبية
...و ُتكرم الفائزين يف مسابقة “طبخ صحي لحياة صحية” كرمت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري،
االستراتيجية الوطنية للصحة من خالل السعي
وتم خالل المسابقة مراجعة أكثر من
االختطار التي تساهم في اإلصابة باألمراض
تقييم الوصفات من قبل أخصائيي التغذية
وزير الصحة العامة ،الفائزون يف مسابقة كتاب
للحد من انتشار السمنة والوزن الزائد وعوامل
التي أطلقتها الوزارة بهدف التشجيع عىل
المزمنة غير السارية.
الوصفات الصحية “طبخ صحي لحياة صحية”
الطعام الصحي ،وذلك يف حفل نظمته الوزارة
70وصفة طبخ شاركت في المسابقة ،تم
بوزارة الصحة العامة واختيار 55وصفة لنشرها
في كتاب الوصفات الصحية الذي تعده الوزارة،
وأضافت الدكتورة العنود آل ثاني أن المسابقة
ويتضمن أنواع متعددة من األكل الشعبي وغير
فاز بالمركز األول في المسابقة إيمان الحمادي،
والتواصل مع المواطنين والمقيمين لتمكينهم
جزء خاص يعرض أكالت شعبية قطرية وكيفية
الترتيب كال من ،ماري ترنر ،وكيم وايت ،وغادة
مثل كتاب الوصفات الصحية وتطبيقات الهواتف
بهذه املناسبة.
بينما فاز بالمراكز من الثاني إلى الخامس على
صادق ،والدكتورة عائشة حسين.
وقالت الشيخة الدكتورة العنود بنت محمد آل
هدفت إلى زيادة الوعي بالتغذية الصحية
من استخدام وسائل تساعد على التغذية الصحية
تحديثها بمكونات صحية ،كما يحتوي الكتاب على
التي توفر معلومات غذائية سليمة.
الدالئل اإلرشادية للتغذية لدولة قطر .تحرص
يذكر أنه تم إطالق مسابقة “طبخ صحي لحياة
ثاني مدير تعزيز الصحة واألمراض غير االنتقالية
صحية” في مهرجان قطر الدولي لألغذية ،2016
إن المسابقة جاءت ضمن أنشطة خطة العمل ً وتماشيا مع الوطنية للتغذية والنشاط البدني،
ونصائح تغذوية لزائري المهرجان وتزويدهم بعدد
بوزراة الصحة العامة في كلمتها االفتتاحية:
l 88حزيران (يونيو) 2017
التقليدي من ثقافات متنوعة ،باإلضافة إلى
المعلومات الغذائية لكل وصفة ،ونصائح من
وزارة الصحة العامة بالتعاون مع العديد من
الجهات األخرى مثل مركز بداية لريادة األعمال
والتطوير المهني على مساعدة المشاركين في
حيث قامت وزارة الصحة العامة بتقديم استشارات
المسابقة من خالل منحهم االستشارات والدعم
من البروشورات التثقيفية حول الحياة الصحية.
بهدف استدامة تشجيع األكل الصحي.
والمشاركة في المعارض المتخصصة ،وذلك
االستراتيجية وتحقيق أهدافها المنشودة .وكان
عدد من طالب جامعة قطر والمدارس قد شاركوا
في المسح االستقصائي.
واختتم مدير إدارة الصحة العامة بقوله“ :في
سبيل تحقيق رؤية االستراتيجية المتمثلة في
يتعين على جميع شعب يتمتع بالصحة والعافية، ّ األفراد والعائالت وأرباب العمل والمدارس
والجهات الحكومية ،أن يضطلعوا بالدور المناط
يتحملوا مسؤولية بناء مجتمع صحي بهم وأن ّ وسليم .فهذه الدراسة تشكل فرصة رائعة
لتشجيع تفاعل أفراد المجتمع ومشاركتهم في صياغة هذه االستراتيجية استكماال لمسيرة
الصحة وتدعيما لرؤيتها الرامية إلى االرتقاء بصحة
شعبنا ورفاه وطننا”.
...و ُتكرم املؤسسات والجهات املشاركة يف الربنامج الوطني للتطعيامت كرمت وزارة الصحة العامة املؤسسات
والجهات الصحية املقدمة لخدمات التطعيم يف القطاعني الحكومي والخاص ،والتي ساهمت يف إنجاح الربنامج الوطني
تم تنفيذها خالل شهري تشرين االول\ أكتوبر وتشرين الثاني\ نوفمبر .2017
وأكد عدد من مسؤولي وزارة الصحة العامة
واللجنة الوطنية التقنية االستشارية للتطعيمات
العالمي تحت شعار “اللقاحات تحمي الجميع”
وهو الشعار الذي اختارته منظمة الصحة العالمية
لهذا العام.
ويتم االحتفال بأسبوع التحصين العالمي على
للتطعيامت بالوزارة ،وذلك يف حفل أقيم مؤخر ًا .
خالل الحفل أهمية الدور الذي تقدمه التطعيمات
مستوى كل دول العالم في األسبوع األخير
كرمة خدمات قدمت المؤسسات والجهات ُ الم ّ
وأشادوا بالتطور الكبير الذي حققه البرنامج
الضوء على أهمية حماية المجتمعات من اإلصابة
ضد الحصبة والحصبة األلمانية والنكاف والتي
السنوات األخيرة .وكانت وزارة الصحة العامة قد ً مؤخرا في االحتفال بأسبوع التحصين شاركت
التطعيم الروتينية باإلضافة إلى مساهمتها
البارزة في الحمالت الوطنية كحملة التطعيم
لحماية المجتمع من العديد من األمراض المعدية؛
الوطني للتطعيمات في دولة قطر خالل
من شهر نيسان\ ابريل من كل عام ،لتسليط
باألمراض التي يمكن الوقاية منها عبر التحصين؛
وكذلك االحتفاء بانجازات برامج التحصين الوطنية ودورها في تعزيز صحة المجتمعات حول العالم.
حزيران (يونيو) 91 l 2017
مؤسسات طبية
...وتطلق دراسة استقصائية مجتمعية حول إسرتاتيجية قطر للصحة العامة 2022-2017
أطلقت وزارة الصحة العامة دراسة استقصائية
وبهذه المناسبة ،أوضحت سعادة الدكتورة حنان
االستراتيجية في صورتها النهائية مبنية على
2017-2022يف إطار فعاليات منتدى الرشق
تحظى بأهمية كبيرة ،مضيفة“ :لقد حرصنا على
هدفا “تسعى االستراتيجية إلى تحقيق 16 ً
هذه االستراتيجية ،والتي من المهم أن تتوافق
في مجاالت الصحة العامة ومن أبرزها السكري،
وأضافت سعادة وزيرة الصحة العامة“ :إن اآلراء
المرورية ،والصحة الوظائفية واإلقالع عن
في المسح االستقصائي حول الصحة العامة
حول خلق البيئة والظروف الكفيلة بتحسين صحة
مجتمعية حول اسرتاتيجية قطر للصحة العامة
محمد الكواري ،وزير الصحة العامة أن الدراسة
أسس قوية لضمان تحقيق أهدافها” .وأضاف:
األوسط الخامس للجودة والسالمة يف الرعاية
التخطيط والبحث الدقيق والشامل في صياغة
للمؤترات خالل الفرتة من 5إىل 7ايار\ مايو.
بالكامل مع احتياجات شعب قطر وتطلعاته”.
كانت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري ،وزير
واالقتراحات التي سيتقدم بها المشاركون
أمام المنتدى إطالق هذه الدراسة التي تعد أول
ستساهم في ضمان توافق هذه االستراتيجية
أبناء الشعب القطري ورفاههم الصحي”.
هذا المنطلق ،أدعو جميع السكان إلى المشاركة
ونوه الشيخ الدكتور محمد بن حمدآل ثاني ّ
االستراتيجية التي ستسهم في تحسين صحة
مشيرا إلى أن ضمان جودة الهواء وفق أرقى
الصحية الذي يعقد يف مركز قطر الوطني
الصحة العامة قد أعلنت في كلمتها االفتتاحية مسح استقصائي في دولة قطر يهدف إلى
تشجيع الجمهور على مشاركة أفكارهم وآرائهم
مع تطلعات واحتياجات سكان دولة قطر .ومن
حول قضايا الصحة العامة األكثر شيوعا في البالد.
في هذا المسح ،وأداء دورهم في صياغة
كما شهد اليوم الثالث من المنتدى تنظيم ً عروضا تقديمية وندوة معمقة تضمنت جلسة ّ
شعبنا ورقي وطننا”.
نقاشية حول االستراتيجية بحضور ممثلين من
استهالك منتجات التبغ .فالصحة العامة تتمحور
بأهمية تعزيز فهم المجتمع للقضايا الصحية
المعايير ،وإنشاء المزيد من عيادات الكشف لتوفير المتابعة الصحية ،وتقديم المزيد من
قدم الشيخ وفي إطار فعاليات إطالق الدراسةّ ، الصحة العامة بوزارة الصحة العامة ،نبذة موجزة
استراتيجية قطر للصحة العامة لتحسين صحة
الوزارة ومؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية
ً حاليا إلطالق استراتيجية وتستعد الوزارة العامة. ّ
عن استراتيجية قطر للصحة العامة 2017-2022 ً موضحا “أن استراتيجية قطر للصحة العامة
والقطاع الخاص وطالب الجامعات والثانوية
وأمراض القلب واألوعية الدموية ،والسالمة
الدعم للراغبين في اتباع نمط حياة صحية أفضل
الدكتور محمد بن حمد آل ثاني ،مدير إدارة
الصحية األولية ومركز السدرة للطب والبحوث
للتعامل مع أبرز التحديات التي تواجه دولة قطر
هي من الوسائل العديدة التي ستستخدمها
الشعب القطري .وأتاحت الندوة النقاشية التي
استضافت خبراء في الصحة العامة الفرصة إلضفاء
قطر للصحة العامة 2017-2022في فترة الحقة
تشكل خطة هامة تستمر ست سنوات وتهدف
استقصائي الكتروني يهدف إلى التعرف على
سكان قطر ،ومن خالل الدراسة سوف نتوصل
المزيد من التوضيحات وبحث القضايا الصحية ً وشدد المتحدثون شيوعا في دولة قطر. األكثر ّ
إلى معلومات متعمقة عن حاجات ورغبات
على أهمية استراتيجية الصحة العامة في وضع
األفراد حول كل ما يتعلق بالصحة العامة ،وهو
خطة للتعامل مع القضايا الصحية التي تواجه دولة قطر مع تسليط الضوء على الدور الذي يتعين
من العام الحالي .وتتضمن الدراسة إجراء مسح
آراء ومالحظات السكان حول القضايا الصحية
واستخدام النتائج التي سيتم التوصل إليها في ً رسميا. بلورة االستراتيجية قبل إطالقها
l 90حزيران (يونيو) 2017
إلى إحداث تغييرات إيجابية فعلية في حياة
ما من شأنه أن يساعد على ضمان أن تكون
على كل شخص في قطر القيام به لضمان نجاح
حزيران (يونيو) 93 l 2017
مؤسسات طبية
وزارة الصحة العامة
تكثف الرقابة عىل املنافذ لضامن سالمة املواد الغذائية املستوردة قبل حلول شهر رمضان املبارك و 503كيلو جرامات منها ،بينما تم اتالف 421
و 865كيلو جرام ،وإتالف 87ألفا و 200كيلو
كثفت وزارة الصحة العامة إجراءاتها لضامن أعىل درجات سالمة ومأمونية الغذاء خصوص ًا
ألفا و 244كيلو جرام من األغذية المرفوضة،
اتخاذ جميع التدابري للتأكد من مطابقة
فقط 259و 151كيلو جرام ،كما تم إعادة تصدير
و 600كيلو جرام ،وتم اتالفها كلها.
ألفا و 951كيلو جرام .تنوعت كميات وأنواع
ّ وحل منفذ مطار حمد في المرتبة الثالثة من
قبل شهر رمضان املبارك ،وأكدت الوزارة
األغذية املستوردة الشرتاطات اللوائح الفنية واملواصفات القياسية الخليجية من خالل
تدقيق وثائق الشحنات وإجراء الكشف الظاهري
والتحقق من بطاقاتها التعريفية باالضافة إلجراء التحاليل املخربية الالزمة للتحقق من سالمتها ومطابقتها قبل اتخاذ القرار النهايئ باالفراج
عنها للتداول .بينام يتم رفض أي غذاء يثبت
عدم سالمته أو عدم مطابقته لهذه املواصفات واتالفه أو إعادة تصديره.
تقوم الوزارة بالرقابة على األغذية المستوردة
وبلغ حجم األغذية المرفوضة خالل شهر أبريل
24ألفا و 200كيلو جرام منها ،وتم اتالف 234
األغذية المستوردة بحسب المنافذ ،ففي حين من الخضار والفواكه واأللبان ،كان منفذ مطار ً المبردة إستيرادا ّللحوم حمد الدولي األكثر ّ
الربع األول من عام ،2017في حين تم استيراد
تميز منفذ أبو سمرة باستيراد كميات أكبر
و 849ألفا و 190كيلو جرام من األغذية خالل
5مليون و 682ألفا و 330كيلو جرام من األغذية
واألنواع الخاصة من األلبان واألجبان الواردة من
عبر المنفذ في شهر نيسان\ أبريل ،كما تم خالل
والحبوب واللحوم المجمدة تدخل عبر منفذ ميناء
جرام من األغذية المستوردة ،وأعيد تصدير 669
والعسل والحلويات الشعبية هي االكثر استيرادا
من األغذية المرفوضة ،في حين كانت األغذية
أوروبا ،بينما كانت معظم إرساليات المعلبات
حمد البحري ،في حين كانت إرساليات البهارات
في جميع منافذ الدولة البرية والبحرية والجوية
تخصصات مختلفة ،وباستخدام أجهزة ووسائل
تصدر منفذ أبوسمرة قائمة منافذ الدولة في ّ تلقى المنفذ ما مقداره حجم اإلستيراد ،حيث ّ ً ألفا و 532كيلو جرام من 209ماليين و493
تقنية مختلفة ،ويعتمد القسم المختص على
المرفوضة خالل شهر نيسان\ أبريل 46ألفا
ً مليونا يقدر بنحو 180 حيث حجم االستيراد بما ّ
عبر ميناء الرويس.
على مدار األربع وعشرين ساعة من خالل كادر ً مفتشا من درب يضم ما يزيد على 80 فني ُم ّ
جرام من األغذية المرفوضة ،بينما بلغت األغذية
الربع األول رفض ما مجموعه 24ألفا و 697كيلو كيلو جرام ،وتم اتالف 24ألفا و 842كيلو جرام
المرفوضة خالل شهر نيسان\ ابريل فقط 4200
كيلو جرام ،وتم اتالفها كلها.
ً نظرا وجاء منفذ الرويس في المركز الرابع
لطبيعة المنفذ من حيث نوع المواد المستوردة
اللوائح الفنية والمواصفات القياسية الخليجية
األغذية خالل الربع األول من عام ،2017في حين ً ً ألفا و 29كيلو جرام مليونا و321 تم استيراد 90
476ألفا و 879كيلو جرام من األغذية خالل الربع
ً جهودا رقابية مكثفة في تطلبت الفترة الماضية
من هذا العام فقط.
ألفا و 751كيلو جرام من األغذية عبر المنفذ
في مطابقة األغذية المستوردة.
ظل زيادة حجم اإلرساليات المستوردة استعدادا لشهر رمضان ،باإلضافة لتزايد عدد االخطارات
الخارجية ذات الصلة بسالمة الغذاء والتي تم التعامل معها من قبل الوزارة بكفاءة وبما
من األغذية عبر المنفذ في شهر نيسان\ ابريل
يقدر بنحو 216 وتم خالل الربع األول رفض ما ّ ألفا و 431كيلو جرام من األغذية المستوردة عبر هذا المنفذ ،وأعيد تصدير 117ألفا و 37كيلو
والموقع الجغرافي له ،حيث استقبل المنفذ
االول من عام ، 2017في حين تم استيراد 177 في شهر نيسان\ ابريل الماضي ،كما تم خالل الربع األول رفض 5932كيلو جرام من األغذية
المستوردة ،أعيد تصديرها كلها ،في حين كانت األغذية المرفوضة خالل شهر نيسان\ ابريل 24
يتناسب وأفضل الممارسات الدولية بهذا الشأن.
جرام منها ،كما تم اتالف 99ألفا و 394كيلو
وأوضحت وزارة الصحة العامة أن منافذ الدولة
األغذية المرفوضة خالل شهر نيسان\ أبريل فقط
ً مليونا و 924ألفا و383 مارس) ما يصل إلى 594
وجاء ميناء حمد في المرتبة الثانية بحجم إستيراد
عنها وتداولها في السوق المحلي لضمان
جرام من األغذية خالل الربع األول من عام ً مليونا و143 ،2017في حين تم استيراد 85
داخل االسواق .يذكر أن وزارة الصحة العامة
المختلفة استقبلت خالل الربع األول من عام
( 2017كانون الثاني\ يناير -شباط\ فبراير – آذار\
كيلو جرام من األغذية المستوردة ،بينما بلغ حجم
األغذية المستوردة خالل شهر نيسان\ أبريل ً ً ألفا و 570كيلو جرام. مليونا و324 181
جرام من األغذية المرفوضة ،بينما بلغت كميات
184ألفا و 151كيلو جرام ،وتم اتالفها كلها.
يقدر بنحو 204ماليين و 104آالف و 782كيلو ّ
ألفا و 460كيلو جرام من األغذية عبر المنفذ
ألفا و 200كيلو جرام ،وتم إعادة تصديرها. وأكدت وزارة الصحة العامة أهمية الجهود
المشتركة من قبل جميع الجهات المعنية بالرقابة
على األغذية المستوردة خاصة بعد اإلفراج سالمة النقل والتخزين والعرض والتداول
تبدأ استعدادتها مبكرا للرقابة على األغذية
في حين تم خالل الربع األول من العام الجاري
في شهر نيسان\ أبريل الماضي ،كما تم خالل
المستوردة قبل حلول شهر رمضان المبارك، ً مبكرا من قبل الشركات نتيجة ألن االستيراد يتم
من األغذية المستوردة ،وأعيد تصدير 638ألفا
من األغذية المستوردة ،وأعيد تصدير 514ألفا
وقت كاف من حلول الشهر الكريم.
رفض ما مجموعه 849ألفا و 125كيلوجرام
l 92حزيران (يونيو) 2017
الفترة نفسها رفض 602ألفا و 65كيلو جرام
لضمان وصول األغذية إلى المستهلك قبل
الشهادة أن الشركة سباقة في وضع المعايير ً حاليا التي يتمثل بها اآلخرون بالرغم من تمتعها
الطبية ،وتقوم باستيراد وتوزيع المعدات الطبية
بواسطة الروبوت من شركة Intuitive Surgical
وطب األسنان ،والمختبرات ،والمستشفيات
في جسم اإلنسان ال يمكن الوصول إليها باليد.
وفي هذا السياق قال السيد زهدي الجاعوني،
شركائها الدوليين في مجال التصميم والبناء
على هذه الشهادة المرموقة تأتي بقيمة إضافية
والعيادات بتقديم مشاريع كاملة تشمل التدريب
العمليات واستمرار التحسن .كما تؤكد هذه
بحصة كبيرة في سوق المعدات الطبية.
المدير العام علي بن علي الطبية“ :ان حصولنا
الى الشركة وتعزز رضى العمالء ودقة الموظفين وأدائهم المهني .ويدل هذا اإلنجاز على االلتزام
الرائع والدعم الذي حصلت عليه الشركة من رئيس مجلس إدارة المجموعة السيد عادل علي بن علي ونائبه السيد نبيل علي بن علي“.
العالج يف الخارج
من أحدث الخدمات التي تقدمها “علي بن علي الطبية” هو توفير خدمات العالج في الخارج
وإمكانية تواصل المرضى مع شبكة عالمية
من رواد الطب في العالم من أوروبا وآسيا،
مثل المصحات في جمهوريات تشيكيا وألمانيا
وسلوفاكيا والمجر وسلوفينيا وتركيا وتايالند،
والجراحية ،والرياضية ،ومعدات العالج الطبيعي،
الذي يساعد الجراح على الوصول إلى نقاط معينة
واألثاث ،والمنتجات الدوائية والمكمالت الغذائية ً جنبا إلى جنب مع الطبيعية .كما أنها تعمل
مشاريع وانجازات
واإلشراف وتجهيز المستشفيات والمراكز الطبية
استالم مشروع كامل مثل مشروع مدينة حمد
المستمر وخدمة ما بعد البيع المتوفرة في
عمليات ،اضافة الى توريد وتركيب معدات طبية
قسم الهندسة الحيوية.
وفي هذا المجال فقد منحت شركة
Siemens Healthineersعلي بن علي الطبية
الجائزة االولى لألداء األكثر تميزا في منطقة الشرق
األوسط لعام 2016في قطاع خدمات األعمال.
علي بن علي الطبية هي الوكيل الحصري لشركة
Siemens Healthineersالرائدة في مجال
التصوير الشعاعي بجميع استعمالته ان كانت
لقد أثبتت “علي بن علي الطبية” قدرتها على
الطبية حيث قامت بتصميم ،بناء ،وتجهيز 21غرفة مثل الروبوت ،المنظار ،الليزر والمعدات الكاملة
المطلوبة إلجراء العمليات .هذا باإلضافة إلى
مشروع توسيع مستشفى حمد العام عبر تجهيزه
بالمعدات الطبية ومنها الروبوت ،أجهزة التصوير
المغنطيسي ،أجهزة الموجات فوق الصوتية وغيرها
من معدات الجراحة والعمليات .ويعد تجهيز غرفة
عمليات هجينة من اهم االنجازات على مستوى المنطقة حيث انها تجمع ما بين أجهزة االشعة
التشخيصية والعالجية داخل غرفة العمليات ذاتها.
تشخيصية ،عالجية او حتي الغراض البحث العلمي،
املوارد البرشية
فوق الصوتية .ومن الجدير بالذكر استحواذ
المدى وتحرص على استقطاب أفضل الموارد
كما توفر اجهزة الرنين المغنطيسي واالمواج
وذلك عندما تكون حلول الرعاية الصحية عالية ً محليا. الكلفة أو غير متوفرة
Siemens Healthineersعلى الحصة األكبر من
فهي تتميز بتوافر الموارد الطبيعية التي تعالج ً أمراضا مختلفة مثل مشاكل النظام الحركي
وتقدم علي بن علي الطبية منتجات وحلول
القطاع الطبي في قطر.
تعمل الشركة وفق استراتيجية عمل بعيدة
البشرية واليد العاملة في المجاالت التي تغطيها، حيث يتوافر لديها عدد كبير من المواهب التي
أسهمت ،وال تزال ،في النهوض بالشركة والسير ً قدما في ظل الرؤية المستقبلية لرئيس بها
والتهاب المفاصل ومشاكل العمود الفقري وعالج
رائدة في مجال صحة الفم واألسنان عبر المواد
ومشاكل السمنة باإلضافة إلى المسالك البولية،
المتخصصة .ومن أبرز الماركات لدى علي بن علي
اما التعلم المستمر والتطوير المهني فهو
التصوير البانورامي .كما لديها STRAUMANN
منذ انطالقتها ألنه السبيل الوحيد لالستمرارية
مضاعفات السكتة الدماغية وعالج الجهاز الهضمي القلب ،شلل األطفال ،الجهاز العصبي ،العالج
أمراض أخرى. الطبيعي ،أورام السرطان إلى جانب ٍ وهنا تؤكد علي بن علي الطبية أنه عند القيام
برحلة للخضوع إلجراء طبي ،سيتلقى المريض رعاية عالية الجودة من جهات الرعاية الصحية
المتميزة ،وذلك على أيدي نخبة من المتخصصين
في مجال العالج الصحي مع أفضل المستشفيات التي تمتلك أحدث التقنيات في كافة المجاالت وكافة أنواع العالج والجراحة لألمراض المختلفة.
أفضل العالمات التجارية
تتعاون “علي بن علي الطبية” مع كبرى العالمات
التجارية التي تغطي من خاللها سائر التخصصات
االستهالكية والمعدات والتكنولوجيا والمنتجات
الطبية SIRONAلكراسي األسنان ،ليزر ونظام لزراعة األسنان.
مجلس اإلدارة ونائبه في هذا المجال.
في صلب أولويات الشركة ،وهذا ما أدركته
والنمو وتحقيق اإلنجازات ،وقد تمكنت علي
بن علي الطبية من تحقيق أهدافها طوال
ً ً مخصصا قسما على صعيد آخر ،تضم الشركة
السنوات الماضية مما يدل على نجاح اإلدارة
والمنتجات والعالجات واألساليب الحديثة إلدارة
ً ً متميزا وقد شريكا الطبية” قصارى جهدها لتكون
.MEDTRONIC
الصحي في دولة قطر .تعمل علي بن علي
لداء السكري يعمل وفق أحدث التكنولوجيا مرض السكري والمتوفرة أغلبها من شركة
العليا وطاقم العمل .تبذل “علي بن علي
تبوأت مكانة رفيعة المستوى بدعمها للقطاع
ً حاليا ،تغطي بنية الشركة سائر احتياجات القطاع
على ايجاد حلول وابتكارات جديدة بهدف االرتقاء ّ وتتطلع دائما الى بالمجال الطبي وارضاء عمالئها
الذي يتيح لها القدرة على تشغيل المستشفى
وقد تخطط الشركة لتوسيع نشاطها التجاري الذي
الصحي في قطر ،حيث وصلت إلى المستوى وتقديم منتجات فريدة من نوعها مثل الجراحة
الوصول لما يفوق توقعات واحتياجات عمالئها.
سيكشف عنه قريبا.
حزيران (يونيو) 95 l 2017
مقابلة
عيل بن عيل الطبية
أفضل العالمات التجارية تغطي من خاللها سائر التخصصات الطبية
تبوأت “عيل بن عيل الطبية” التابعة ملجموعة
عيل بن عيل منذ تأسيسها مكانةً ريادية بني
الرشكات العاملة يف قطاع الرعاية الصحية يف دولة قطر لتصبح وكيلة ألهم العالمات التجارية
ملنتجات وخدمات صحية .وقد نجحت الرشكة يف
تزويد القطاع الصحي القطري بكل ما يقدم، قيمة مضافة لهذا القطاع؛ فسارت جنب ًا اىل
وال شك ان كل ذلك بفضل الرؤية المستقبلية
إرساء شراكات متبادلة طويلة األمد بهدف تعزيز
والبناءة للسيد عادل علي بن علي ،رئيس مجلس
فرص التنمية.
علي بن علي ،نائب رئيس مجلس اإلدارة ،والسيد
شهادة اآليزو
ً تماشيا مع استراتيجية قطر الطبية” ،التي تأتي
شهادة اآليزو 9001:2008لنظام إدارة الجودة
المستمر والتطوير الدائم .وقد ساهمت هذه
في مسيرة عمل الشركة ،بعد ان أثبتت كفاءتها
الصحية من خالل توفير التكنولوجيا الطبية األكثر ً ابتكارا وزيادة النمو والتوسع منذ العام .1998
المستمر لالرتقاء بمجال عملها؛ وفي هذا
اإلدارة لمجموعة علي بن علي ،والسيد نبيل
زهدي الجاعوني ،المدير العام ل”علي بن علي الوطنية للصحة 2017-2022لضمان النمو
الرؤية في تفوق المؤسسة في قطاع الرعاية
ً مؤخرا ،على حازت “علي بن علي الطبية”،
والتي تعتبر بمثابة إضافة نوعية وعالمة فارقة
وقدرتها على تحسين أدائها في ظل سعيها
اإلطار ،حقق القسم الطبي في شركة علي بن ً ً ملحوظا من خالل توفير حلول تضم تطورا علي
في هذا اإلطار يؤكد السيد عادل علي بن علي
تصميم المعدات الطبية وتوريدها ،وتركيبها،
الطبية والكوادر الطبية والفنية ،باإلضافة اىل
تحرص في كافة أنشطتها وخدماتها على دعم
ومرافق الرعاية الصحية .هذه الشهادة
أنحاء الدولة.
تقديم رعاية صحية عالية الجودة بما فيه خير
جنب وفق تطلعات الدولة لتوفري أحدث األجهزة
رئيس مجلس اإلدارة ،أن مجموعة علي بن علي
تأسيس مستشفيات ومراكز صحية يف سائر
استراتيجية قطر الوطنية للصحة القائمة على المواطنين ورفاههم.
منذ اإلنطالقة ،تقدم الشركة منتجات فريدة من نوعها بجودة عالية وبأسعار تنافسية في سبيل
l 94حزيران (يونيو) 2017
وصيانتها ،باإلضافة إلى تجهيز المستشفيات
المرموقة التي حازت عليها شركة علي بن علي
الطبية هي تكريس لجهودها والتزامها بمعايير
التفوق والجودة.
كما ستضمن هذه الشهادة االستفادة األمثل
من الموارد واعتماد أفضل الممارسات في تنفيذ
وفي تعريف لهذا المرض ،فإن
الهيموفيليا هو مرض وراثي نادر يتسبب
في حدوث خلل في بعض البروتينات
اعراضها النزيف
المسؤولة عن تجلط الدم ،ولذا عند تعرض
المتكرر بدون سبب.
المريض ألي جرح أو قطع جلدي قد تحدث مشكلة كبيرة حيث ينزف الدم من دون
خاصة إذا حدث نزيف باألعضاء الداخلية، توقف، ً وهو ما يهدد حياة اإلنسان.
وقد اختار االتحاد العالمي للهيموفيليا ()WFH
الهيموفيليا (ب) ثاني أكثر أنواع
المرض شيوعا ،يكثر انتشاره في
الوطن العربي ،ويحدث بسبب حدوث
نقص في عامل التجلط .9
الهيموفيليا (ج) وهنا تكون أعراض المرض
وعالماته طفيفة ،ويحدث بسبب نقص في عامل
شعار “اسمع أصواتهن ”Hear their voices -كي
التجلط .11
ايضا وليس فقط الذكور؛ ورغم ان المرض يصيب
التخثر 8والهيموفيليا “ب” المرتبط بعامل التخثر ،9
يسلط الضوء على ان هذا المرض يصيب النساء
تشكل الهيموفيليا “أ” المرتبط بخلل في عامل
طفل من اصل 5000من الذكور اال انه ايضا يصيب
النوعين األكثر شيوعا من الهيموفيليا .وترتبط درجة
بهدف دعم ماليين النساء والفتيات المصابات.
فيتم تسجيل مستويات بسيطة أو متوسطة أو
النساء ومن هنا جاءت صرخة االتحاد لهذا العام
وكما باقي االمراض ،يبقى الكشف المبكر
واعطاء المريض العالج الطبي المناسب بشكل
المرض وشدته بمعدالت عوامل التخثر في الدم،
شديدة .هذا المرض يندرج ضن امراض الدم الوراثية، ما يعني أن هناك جينات ال تعمل بشكل طبيعي
هي المسؤولة عن حدوث المرض بالتالي هو مثل
سريع هو السبيل االمثل للحد من اآلثار السلبية
أي مشكلة وراثية تنتقل من جيل إلى جيل حيث
المفاصل وعلى حركة المريض الطبيعية .النزيف
معامالت التجلط بالدم سواء كانت تلك الجينات
المفاصل عند األطفال ،أو عند بداية زحف الطفل
اثناء تكوين معامالت التجلط لدى الطفل بالرغم من
تقود الطبيب نحو مرض الهيموفيليا الذي يتم
اال ان أعراض املرض تختلف من مريض آلخر لتشمل:
للمرض من نزف لوقت طويل او تأثير على
الطويل أثناء ختان الذكور وظهور األورام في حيث تظهر عالمات اإلزرقاق ،أو ازدياد النزيف
عند حصول أي جرح تعتبر من العالمات التي
تشخيصه بواسطة فحص للدم.
كيفية حدوث التخرث يف الدم
عند إصابة شريان الدم بجرح أو كدمة يحدث
انقباض لألوعية الدموية لحين السيطرة على
النزيف والتوقف؛ والصفائح هي عبارة عن خاليا
صغيرة بالدم تعمل كسدادة لتلك الثقب المصابة بالوعاء الدموي المصاب .عندئذ تنشط سلسلة من البروتينات الخاصة بالتخثر وفي النهاية تنتج
األلياف القوية لتقوية عمل الصفائح فيتم تكوين
كتلة دموية لوقف النزيف في الوعاء الدموي
تحدث اضطرابات في الجينات المسؤولة عن تصنيع
مورثة من احد اآلباء او بسبب حدوث طفرات جينية عدم وجود اصابة عند أحد الوالدين أو العائلة.
• نزيف من الجروح في الجسم سواء بسبب
التعرض لضربة ما أو بعد الخضوع لعملية جراحية أو
بعد خلع ضرس.
• ظهور كدمات بالجسم.
• حدوث نزيف عقب الحصول على حقن األمصال. • آالم وتورم في المفاصل.
• ظهور دم في البول أو البراز.
• حدوث نزيف في األنف غير معلوم األسباب. بعض األعراض الخطيرة تستدعي التدخل الطبي
المصاب في الوقت نفسه يبدأ الوعاء المصاب
العاجل مثل الشعور بآالم مفاجئة أو تورم أو ارتفاع
المؤقتة تلك في التالشي.
الركبتين والكوعين والكتفين ،والشعور بصداع
في تعويض وبناء الخاليا التالفة وتبدأ الكتلة
مرض الهيموفيليا ينقسم إىل 3 أنواع:
الهيموفيليا (أ) يسببها نقص العنصر 8وهي االكثر شيوعا تصيب الذكور فقط ،من اهم
حرارة مفاجئ في المفاصل الكبيرة بالجسم مثل قوي وطويل ،والقيء المتكرر وآالم الرقبة
والشعور بتعب شديد .كما يعد هذا المرض واحدا
من االضطرابات التي ال يتجلط فيها الدم بشكل طبيعي وبالتالي ينتج عنها كدمات كبيرة وتورم
وتعب ودم في البول والبراز وغيرها من األعراض.
حزيران (يونيو) 97 l 2017
أمراض مزمنة
يعاين مرىض الهيموفيليا من نقص يف عوامل التخرث يف الدم، ما يعرضهم لنزف داخيل تلقايئ يحدث يف معظم األحيان يف
املفاصل ويف العضالت ،فينزف مريض الهيموفيليا لفرتة أطول
من غريه عند تعرضه لجرح ما.
l 96حزيران (يونيو) 2017
هل وصلنا ملرحلة يستغني فيها طالب الطب
النقدي والمنطقي ومهارات اتخاذ القرار لدى
ويشارك الكلية في هذا القرار جميع الكليات التي
تشكل تجمع التخصصات الصحية بجامعة قطر،
ً حاليا خيارات واسعة من الجامعات بالطبع نعم .تتوفر
الطالب كما تكسبهم المهارات التي تؤهلهم ً وفضال عن لالستمرار في التعلم مدى الحياة.
حيث ترتكز البحوث على المجاالت ذات األولوية
االوسط تغني طالب الطب عن السفر للخارج،
في مرحلة مبكرة كمحور رئيسي مهم كما يتم
وتحسين صحة المرضى والسكان في دولة قطر
عن فكرة السفر للخارج؟
الحكومية والخاصة في منطقة الخليج والشرق
باإلضافة إلى أن هذه الجامعات توفر للطالب الفرصة للوصول إلى مستوى عالمي في ممارسة مهنة الطب ،وتهيئته الخذ االختبارات الدولية لترخيص
مزاولة مهنة الطب ضمن برامج اإلقامة واالختصاص
المتعددة في سائر انحاء العالم.
ذلك ،يتم إدماج األبحاث في المنهج الدراسي
الوطنية ،وتهدف إلى تعزيز المعرفة الطبية
بدءا من السنة التدريب على المهارات اإلكلينيكية ً
وخارجها وهو ما ينسجم مع االستراتيجية العامة
معايير االتحاد العالمي للتعليم الطبي كما حرصت
.2030ان اعضاء هيئة التدريس في كلية الطب
واالعتماد األكاديمي تتبلور مهمتها في متابعة
الطب الجزيئي والبحوث السريرية والصحة العامة
الثانية في الكلية .عالوة على ذلك ،تتبنى الكلية على أن يكون لديها لجنة داخلية لضمان الجودة
لجامعة قطر ،وكذلك مع رؤية قطر الوطنية للصحة منخرطون في مجال البحوث الطبية .ويشكل
تثل كلية الطب لديكم أحد أهم الكليات عىل
االلتزام بالمعايير واإلشراف على الزيارات المقررة
لالتحاد العالمي للتعليم الطبي.
والبحوث المتعلقة بالتعليم الطبي الركائز البحثية
وما هي أبرز األسس واملعايري التي تم
ماذا عن الكادر التدرييس وخرباته يف
تجري اآلن ابحاث تستخدم دراسة البروتينات
مستوى املنطقة .ما هو تاريخ هذه الكلية؟
األساسية في كلية الطب.
االعتامد عليها لتأسيس هذا الرصح التعليمي؟
مجال التعليم الجامعي؟ وهل من خربات من
واألنظمة البيولوجية والبيولوجيا الخلوية والجزيئية
تشرين االول\ اكتوبر ٢٠١٤بتوجيه أميري
تحرص الكلية على جذب أفضل الكوادر الرفيعة
تركز على الفعالية والتنبؤ وعالج األمراض ،عالوة
بمستوى عال من الخبرة والكفاءة ،منها الخبرات
متعددة المتغيرات ،ابحاث حول دراسة االلتهاب
إلى تبني أفضل الممارسات الدولية لضمان جودة
العالم .وبهدف التطور والتعلم المستمر ،تعمل ً دائما على تطوير القدرات التعليمية الكلية
دوره في الشعور باأللم ،واالمراض العصبية
الكلية بتوجيهات وتعليمات هيئة استشارية
تطويرية ،ومبادرات تعزز روابط الصلة بين أعضاء
تم تأسيس كلية الطب في جامعة قطر في
خارج البالد؟
وكمبادرة مشتركة بين جامعة قطر ومؤسسة
المؤهالت ،لذلك يتميز الكادر التدريسي لدينا
دفعة من طالبها بدرجة علمية “شهادة طب عام”
الوطنية والخبرات المتنوعة من سائر انحاء
حمد الطبية ،وسوف تقوم الكلية بتخريج اول
في العام .٢٠٢١ومنذ تأسيسها ،سعت الكلية التعليم ،وفي إطار هذا المسعى ،تسترشد
عالمية تتألف من نخبة من قادة الكليات الطبية
الرائدة على مستوى العالم.
ويتمثل دور الهيئة االستشارية العالمية في
المتقدمة لتحسين سبل عالج السرطان ،وأبحاث
على المنهجية وتطوير أساليب التحاليل للبيانات
غير المنضبط في الجهاز العصبي المركزي وتحديد التناكسية ،باإلضافة إلى تحديد الوسائط االلتهابية
ألعضاء هيئة التدريس من خالل إقامة ورش عمل
وتفاعالتها ،وابحاثه تدور حول دور الكالسيوم في
الطاقم التعليمي.
العقم عند الرجال .باإلضافة الى ذلك تقوم أبحاثه
هل من عالقات تبادل تقومون بها مع كليات يف الخارج كإرسال طالب للتدريب واستقبال
الخصوبة بهدف تطوير العالجات ألنواع معينة من على محاولة توضيح اآلليات الجزيئية المرتبطة بالطفرات في سائر أنواع البروتينات الرابطة
للكالسيوم والتي تؤدي إلى عدم انتظام ضربات
ضمان التخطيط لبرنامج الكلية األكاديمي وتنفيذه
طالب من خارج الدولة للغاية نفسها؟ ما هي
القلب والموت القلبي المفاجئ .كما ان نظام
تطبيق آخر المستجدات وأحدث االبتكارات في
كلية الطب في جامعة قطر ما زالت في سنواتها
حريص على تطوير عقلية الناقد في الطالب،
تقوم بتوقيع اتفاقيات تفاهم وشراكات مع
والسعي نحو التطور المستدام والعمل لتلبية
وفقا ألفضل وأعلى المعايير الدولية من خالل ً
مجال التعليم الطبي التي تراعي طبيعة المجتمع
المحلي وخصوصياته وتلبي احتياجات دولة قطر.
أهميتها وانعكاسها اإليجايب عىل الطالب؟ التأسيسية االولى ،إال انها قد قامت وما تزال
مزودي الرعاية الصحية ومؤسسات تعليمية عالمية
طبق في الكلية وقد تبنّ ى المنهج الدراسي ُ الم ّ
تركز فيها على التعاون المشترك في العمل ً فضال عن برامج تبادل البحثي في مجال الطب
كمرجعية أساسية ،ويتواءم هذا اإلطار مع برنامج
واالنفتاح على الثقافات سوف يغني الطالب
الطبية” المعتمد من المجلس األميركي العتماد
وسيرفع بالتالي مع الوقت مستوى الرعاية
معايير إطار الكفاءات والنتائج ،الخاص بالمجلس
األميركي العتماد برامج التعليم الطبي العالي تدريب األطباء المقيمين في “مؤسسة حمد برامج التعليم الطبي العالي واللجنة الدولية
المشتركة ،كما ينسجم أيضا مع العديد من برامج
اإلقامة األخرى الحاصلة على نفس درجة االعتماد في جميع أنحاء العالم.
ان المنهج المتّ بع يتبنّ ى مبدأ “التعلم القائم على
حل المشاكل” كاستراتيجية للتعلم وهي من
االستراتيجيات التعليمية المتمحورة حول الطالب ً بدال من المعلم ،وبالتالي تُ طور وتُ نمي التفكير
التعليم في الكلية القائم على حل المشكالت،
وتشجيعهم على التعلم والبحث المستمر
احتياجات المجتمع المحلي في المجال الصحي. فخالل العام ،2017حصل أكثر من 30طالبا
وطالبة من طالب كلية الطب على منح من جامعة
أعضاء هيئة التدريس والطالب .ان تبادل الخبرات
قطر بهدف دعم وتعزيز مشاريعهم البحثية.
ً ايجابيا، ويوسع من آفاقه وبالطبع سينعكس ذلك
المؤتمرات الدولية لطرح ملصقات ومنشورات عن
الصحية ككل.
ً مهام من البحث العلمي يحتل حيز ًا
عمل الجامعات .ما هي اهميته بالنسبة
لكلية الطب؟ وما هي اهم االبحاث الجاري تنفيذها حالي ًا؟
منذ تأسيسها ،اتخذت كلية الطب في جامعة
قطر قرارا استراتيجيا بأن تتميز في القطاعين
التعليمي والبحثي.
ويشارك طالب كلية الطب بفعالية ونشاط في أبحاثهم ويحصدون الجوائز.
ما هي الخطوات املتبعة من قبل الدولة
للنهوض بقطاع التعليم العايل يف الدولة؟
بالطبع لدى وزارة التعليم والتعليم العالي خطة
استراتيجية واضحة تهدف الى تنظيم فرص تعلم ذات جودة عالية ودعمها بهدف تنمية المعارف
والمهارات واالتجاهات الالزمة ألفراد المجتمع
القطري بما يناسب امكاناتهم وقدراتهم وفق القيم واالحتياجات الوطنية.
حزيران (يونيو) 99 l 2017
مقابلة
“نسعى اىل تبني أفضل املامرسات الدولية لضامن جودة التعليم” عميد مساعد للشؤون األكادميية باإلنابة بكلية الطب يف جامعة قطر
د .مروان فاروق أبو حجلة
سعت كلية الطب يف جامعة قطر إىل تبني أفضل املامرسات الدولية لضامن جودة
التعليم ،حيث تأسست يف ترشين االول\
اكتوبر ٢٠١٤بتوجيه أمريي وكمبادرة مشرتكة
بني جامعة قطر ومؤسسة حمد الطبية .ومنذ
إن المجلس القطري للتخصصات الصحية هو جهة رائدة في مجال خدمات اعتماد وتنظيم عمل
جميع الممارسين الصحيين لضمان كفاءة وجودة الخدمات الصحية في قطر.
تأسيسها ،تسرتشد الكلية بتوجيهات وتعليامت
وينظم المجلس العديد من فعاليات التطوير
قادة الكليات الطبية الرائدة عىل مستوى
دولة قطر ،ويهتم بشكل كبير بضمان جودتها
هيئة استشارية عاملية تتألف من نخبة من
العامل .مجلة “املستشفى العريب” التقت
األستاذ الدكتور مروان فاروق أبو حجلة ،عميد
مساعد للشؤون األكادميية باإلنابة بكلية الطب
يف جامعة قطر ،فكان الحوار التايل:
كيف تق ّيمون مستوى الجامعات وكليات الطب يف دول الخليج والرشق األوسط اليوم؟
لسنا بصدد تقييم مستوى الجامعات في
المنطقة ،فإن التقييم يعتمد على أكثر من
عامل مثل المرتبة العالمية ، rankingالبحث
المهني المستمر والتعليم الطبي المستمر في واستحقاقها لكل معايير االعتماد الدولية والمحلية.
أن نظام اإلعتماد لمركز التطوير المهني كما ّ ً ً مهما في عملية تجديد دورا المستمر يلعب
الترخيص لممارسي الرعاية الصحية بدولة قطر
لضمان كفاءة وجودة كل خدمات الرعاية الصحية،
وتنظيم الممارسات الصحية بناءا على األدلة
وتقييم احتياجات النظام الصحي بدولة قطر. وقد تم اعتماد تجمع التخصصات الصحية بجامعة
قطر والذي يضم ثالث كليات تعليمية (الطب
العلمي ،كفاءة الهيئة التدريسية ،كفاءة
والصيدلة والعلوم الصحية) من قبل المجلس
التخرج ،وآراء مشرفيهم والعاملين
المهني المستمر .وبصفتها عضوا في تجمع
خريجي هذه الكليات وإنجازاتهم بعد
معهم .ويتم تقييم الخريجين في
الفترة المباشرة أي السنة األولى
القطري للتخصصات الصحية كمزود لبرنامج التطوير التخصصات الصحية بجامعة قطر ،وتماشيا مع
مهمتها المتمثلة في توفير تعليم طبي وطني
بعد تخرجهم .لكن يمكننا القول أن
يتوافق مع المعايير الدولية ،تتعاون كلية الطب
في المنطقة يتطور بشكل سريع
الرعاية الصحية والمؤسسات التعليمية والبحثية
مستوى الجامعات وكليات الطب
ودائم .كما أن أعداد كليات الطب في
دول الخليج خاصة في تزايد مستمر
بسبب زيادة التنمية في هذه الدول
وزيادة الحاجة إلى مثل هذه الكليات لسد
االحتياجات الصحية .ومعظم الجامعات
تدرك اهمية استقطاب ذوي الخبرة باألخص
عند إنشاء كليات جديدة.
بشكل وثيق مع وزارة الصحة العامة ومقدمي
في دولة قطر مثل مؤسسة حمد الطبية التي
لديها العديد من برامج التدريب والتطوير الطبي ً ً وعالميا. محليا المعتمدة
كيف تلبي الجامعات االحتياجات الصحية عىل الصعيد الوطني؟
ً حاليا القطاع الصحي في ان جامعة قطر ترفد
الدولة بخريجين ذوي كفاءة في تخصصات
ما هي الخطوات املتّبعة من قبل الحكومة من اجل التطور املستمر يف كليات الطب لتحافظ عىل مستوى الجودة يف التعليم
والتدريب الطبي؟
الصيدلة ،تغذية االنسان ،الصحة العامة والعلوم
الحيوية الطبية ،كما انها بصدد تخريج اول دفعة
ً حاليا من اطبائها في العام ،٢٠٢١ويتم العمل
في كلية العلوم الصحية لجامعة قطر على طرح لبرنامج العالج الطبيعي .إضافة إلى ذلك ،فقد حرصت جامعة قطر عند وضع خطتها الخمسية
الجديدة ( )٢٠٢٢-٢٠١٧على ان تشمل تأسيس
وبناء مستشفى جامعي تعليمي لتدريب طلبة
كلية الطب باإلضافة إلى توفير الخدمات الصحية
والطبية في الدولة .إن وزارة الصحة العامة بصدد
تطوير استراتيجية قطر للصحة العامة ،٢٠١٧ونحن على تواصل واطالع دائم على كل التطورات واالحتياجات المحلية في القطاع الصحي
للمساهمة في تطويره ،كما نهدف بعملنا إلى تحقيق رؤية قطر الوطنية .٢٠٣٠
l 98حزيران (يونيو) 2017
تتميز كليات الطب في العالم العربي بالعمل
تنمية مهارات الطالب
على تطوير مهارات التواصل والبحث العلمي لدى
لقد وضعت جامعات الطب في العالم العربي هدفا واضح المعالم أمام أعينها وهو تزويد الطالب
لدى أعضاء هيئة التدريس وتوفير البيئة المالئمة
واضحة من حيث التعليم والتدريب المهني بما يالئم المعايير العالمية.
طالبها ،باإلضافة الى تعزيز قدرات البحث العلمي
لذلك وإدماج الطلبة في البحث العلمي؛ كما تعمل
باستمرار على رفع مستوى التعليم الطبي والرعاية ً ً وإقليميا ونشر مفاهيم ضمان الجودة محليا الصحية
وترسيخها لدى العاملين والطلبة ولعل ما ساهم
في ازدهار دراسة الطب في دول الخليج والشرق
األوسط هو استقطابها لجامعات عالمية المستوى، قدمت الى المنطقة وأنشأت فروعا لها لتوفر عناء السفر والتخصص في الخارج ولتتيح الفرصة أمام
بالمهارات الالزمة والقدرة الطبية ليتمكن من مزاولة المهنة وفق أعلى معايير الجودة بناءا على أسس
فتمكنت اليوم من توفير بيئة تعليمية تكفل للخريجين ممارسة اختصاصهم بكفاءة وصدق متناهي ،ولم تنس طبعا البحث العلمي ودوره في تطوير قدرات الطالب في مستقبله المهني انطالقا من مبدأ
التطور الدائم ومواكبة أهم االنجازات العالمية توازيا مع تنمية المهارات التعليمية والتدريبية واإلدارية والقيادية لدى أعضاء هيئة التدريس وتطويرها.
تبذل كليات الطب في المنطقة جهودا استثنائية لتعزيز فرص التدريب االختياري للطلبة من خالل اتفاقيات ثنائية مع المستشفيات والمراكز التدريبية سواء داخل الدولة او خارجها ،فضال عن تفعيل برنامج اإلرشاد
طالب الطب في تلك الدول للحصول على شهادة
األكاديمي للطلبة وضع آليات تشجع من خاللها الطلبة على القيام باألبحاث العلمية لما تشكله من أهمية
عناء السفر وما يتطلبه من مصاريف.
فيها الطالب جميع ما يمكن ان يعزز دراسته طوال سنوات دراسته للطب.
طب مرموقة من جامعة عالمية المستوى من دون
بالغة في مسيرة الطالب الدراسية ،وذلك كله انطالقا من إدراكها ألهمية إيجاد بيئة تعليمية صحيحة يجد
حزيران (يونيو) 101 l 2017
الطب يف العامل العريب
أسس واضحة من حيث التعليم والتدريب املهني مبا يالئم املعايري العاملية
يزخر العامل العريب بجامعات وكليات طب
عريقة استطاعت ان تخ ّرج أملع األطباء الذين ّ تكنوا من تحقيق إنجازات رفعوا من خاللها
اسم بالدهم عاليا .لقد استطاعت دول الخليج والرشق األوسط ان تبني اسام مرموقا لها
عىل صعيد تبني مناهج وبرامج تدريسية
تسهم يف تخريج أجيال قادرة عىل تلبية متطلبات مهنة الطب اإلنسانية ان عىل
صعيد تشخيص األمراض او عىل صعيد األبحاث طبية وتطويرية.
l 100حزيران (يونيو) 2017
حزيران (يونيو) 103 l 2017
الطب يف العامل العريب لقد نجحت كليات الطب في خلق بيئة تعليمية
أرقى وسائل التدريس
باستمرار إلبقاء مستوياتها بين األعلى عالميا،
صحية تنمي القدرات اإلبداعية والمهارات العقلية
كليات الطب في العالم العربي أدركت منذ
وذلك في مواكبة بديهية لما تنفقه الحكومات،
تنمية الفكر وتعزيز ثقافة البحث العلمي وتضمين
المواطن والمجتمع ،فكان لزاما عليها ان تضع
مبالغ طائلة على األمان الصحي والسالمة العامة
القدرات الالمنهجية للطلبة.
الصحية في سبيل تخريج أطباء أكفاء للقيام
عبر تبنيها مناهج تعليمية متطورة تهدف الى
مهارات البحث العلمي في المنهاج ،وتعزيز
فهناك ميزانيات ضخمة سخرتها الحكومات،
وكذلك كليات الطب لكي تثبت وجودها بقوة
بداية تأسيسها ان الخريجين سيتولون صحة
أرقى المناهج التعليمية في االختصاصات بالمهام الموكلة إليهم.
تكتف بهذا القدر بل أدركت ان التعليم اال انها لم ِ
على الساحة األكاديمية؛ وهي اليوم تبذل جهودا
الطبي يجب ان يكون مستمرا ان من حيث
القدرة على تلبية متطلبات أي مجتمع يتواجدون
في هذا الشأن ،فعمدت الى إدخال كل ما هو
استثنائية من اجل تخريج أطباء متميزين لديهم
فيه سواء محليا او عالميا.
خصوصا في دول مجلس التعاون الخليجي من
واضعة صحة المواطنين في أعلى سلم أولوياتها.
وقد اعتمدت الجامعات العربية التوصيات والقرارات التي اتخذت لتغري املناهج الدراسية وطرق التدريس عاملي ًا واملعتمدة عىل اآليت:
التدريس او تطوير المناهج او متابعة التطورات
• النمو المتسارع في المعلومات الطبية.
جديد ومتطور الى مناهجها التدريسية وتسعى
• التباين في طبيعة األمراض.
• التطور في التقنيات الطبية.
• التغيير في طرق وأساليب الرعاية الصحية.
• التغيرات البيئية والمشاكل النفسية واالجتماعية الناتجة من الكوارث والنزاعات والحروب.
• ضرورة تحسين طريقة معاملة األستاذ لطلبته والطبيب لمرضاه.
كما عمدت الدول والحكومات الى تطوير بعض ّ كليات الطب في المدن الكبيرة باعتمادها برامج خاصة لتعليم األطباء من أجل المناطق الريفية، من منطلق أن على ّ كليات الطب أن تعمل في
إطار مسؤولية اجتماعية تشمل مسؤوليتها تجاه مناطقها ،وثمة أربعة أسئلة جوهرية ّ تركز على
تمكن ّ كيفية ّ كليات الطب من المساهمة في
تعليم األطباء وتوظيفهم واستبقائهم في
مناطقهم .يستند ذلك إلى أن الحكومات ّ وكليات
الطب تحتاج إلى تطبيق استراتيجيات متماسكة
تتضمن دورات تحضيرية تعليمية في مرحلة ما قبل ّ
الدراسة ،ووجود سياسات قبول تأخذ في الحسبان
تنوع الخلفيات الجغرافية والخبرات ،ودعم رسوم ّ ّ متيسرة. التعليم ومنح الدراسة لجعل كليات الطب ّ
التعليم الطبي املستمر
التعليم الطبي المستمر بات اليوم المعيار الذهبي لنجاح الطبيب في عمله وضرورة للتطوير المهني ،حيث ان العمل في مهنة الطب يجب ان يستمر
مع الطبيب طوال حياته انطالقا مما يشهده هذا المجال من تطورات متالحقة تستدعي االستمرار في التعلم واكتساب المهارات الجديدة السيما في
ظل ما نشهده اليوم من نشوء تخصصات فرعية ضمن االختصاص الواحد .فقد أدركت دول الخليج والشرق األوسط أهمية التعليم الطبي المستمر سواء
للطالب او للمهنيين والكوادر الطبية لديها كونه ضرورة ملحة ومن أهم عناصر التنمية المستدامة ،األمر الذي حث الحكومات ووزارات الصحة الى سن قوانين
في هذا الشأن تحدد من خاللها نظام الساعات المعتمدة لتجديد رخصة مزاولة المهنة سواء لألطباء او الكوادر الطبية العاملة او طالب كليات الطب وذلك كله القيمون على القطاع الصحي مصلحة ملحة لجميع بهدف تحسين معارفهم الطبية والمهارات ليواكبوا أحدث التطورات في مجال عملهم وهو ما يعتبره ّ الجهات العاملة ومنظمات الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم .كما ان طالب الطب عليهم المشاركة باألنشطة والفعاليات التعليمية والمؤتمرات الطبية
ألنها تسهم في تطوير المعارف والمهارات التي يتلقونها خالل سنوات الدراسة فتزيد من خبرتهم خالل مرحلة األداء المهني .هذه األنشطة من شأنها
ان توفر لألطباء الفرصة الكتساب المعرفة باستمرار وتعلم المهارات التي تؤهلهم لتقديم الخدمات بجودة منافسة .فالتعليم الطبي المستمر هو عبارة
عن نشاطات تعليمية تهدف إلى إيصال المعلومة الطبية الحديثة إلى العاملين في المجال الصحي من الممارسين الصحيين سواء أطباء أو صيادلة أو ممرضين أو فنيين لتساعدهم على تطوير مهاراتهم وخبراتهم .اما األهداف ،فهي رفع كفاءة وجودة أداء األطباء ومقدمي الرعاية الصحية ،المحافظة على المعرفة الطبية والعلمية لهم وكذلك لطالب الطب ،ومتابعة األطباء لكل جديد في تخصصاتهم لتنمية مهاراتهم وخبراتهم.
l 102حزيران (يونيو) 2017
هناك بعض الحاالت المرضية التي تزيد من نسبة
حدوث السكتة الدماغية ،وهي:
• ارتفاع ضغط الدم وهو المسؤول عن حوالى 70 بالمائة من حاالت السكتة الدماغية؛ فكلما ارتفع
معدل ضغط الدم كلما ارتفع معه احتمال االصابة
في السكتة الدماغية.
• مرض السكري بنوعيه االول والثاني حيث يزيد احتمال تعرضهم للسكتة الدماغية بمعدل أربعة
اضعاف بالمقارنة مع الناس األصحاء .يمكن ان يؤدي السكري غير المتوازن إلى انسداد في األوعية
الدموية الصغيرة في أعضاء الجسم مثل االمعاء
والكلى ،كما ان انسداد اوعية الدم في الدماغ
يؤدي الى سكتة دماغية.
• ارتفاع نسبة الدهون في الدم ،اذ من الضروري
الحفاظ على معدالت جيدة لكل من الكوليسترول
الضار والتريغليسريد .المستوى األعلى ()LDL
الموصى به هو 100ملغ/دل لدى المعالجين ممن
يتمتعون بصحة جيدة ،وأقل من 100ملغ/دل لدى ذوي المخاطر وأقل من 70ملغ/دل لمن خضع
للقسطرة العالجية ،أو أصيب بالنوبة القلبية أو
السكتة الدماغية.
• الرجفان األذيني او عدم انتظام دقات القلب وهو حالة مرضية يمكن ان تتطور مع التقدم
في السن .تسبب هذه الحالة تباطؤ في تزويد
الدم بين االذين والبطين ،وبالتالي عندما ال يجري
الدم بصورة سليمة فإنه يميل إلى التجلط ليصبح خثرة التي قد تنجرف مع تدفق تيار الدم لتصل
الى الدماغ ،وبالتالي يؤدي الى سكتة دماغية
انسدادية.
• التدخين وهو من اكثر العوامل المحفزة لتطور
مشكلة التصلب في الشرايين وزيادة مستويات
عوامل التخثر في الدم ،كما انه يزيد من الضرر الذي
ينشأ في بطانة األوعية الدموية في الدماغ.
• السمنة الزائدة ألنها تؤدي الى الكثير من
المشاكل الصحية االخرى مثل ارتفاع نسبة الدهون وضغط الدم والسكري وكذلك امراض القلب.
ما بعد السكتة الدماغية
ان عالج السكتة الدماغية ال ينتهي عند اعطاء
العالج في المراحل االولى من اكتشاف الحالة،
بل ان االمر يستمر الى ما بعد ذلك نظرا لحدوث
تغيرات وظيفية تصيب المريض بحسب المنطقة
المتضررة من الدماغ؛ فيفقد المريض استقالليته في الحركة ويتغير نمط حياته ويكون بحاجة الى جلسات من اعادة التأهيل والعالج الفيزيائي
بهدف زيادة فرص الشفاء من آثار السكتة
الدماغية وتعليم المريض كيفية العيش بشكل
طبيعي وباستقاللية بشكل يكون فيه اقرب الى الطبيعي ،وتحسين حالته قدر االمكان ليستعيد وظيفة العضو المصاب والحد من الخسائر او
استعاد بعضا منها .يتم ذلك في مراكز متخصصة
او عبر معالج فيزيائي يزور المريض في المنزل.
ومن التغيرات الوظيفية التي يصاب بها المريض
بعد السكتة الدماغية:
• ضعف في العضالت او شلل في طرف واحد من الجسم
• صعوبة في الكالم
• اضطرابات في البلع
• تراجع في االحساس في أجزاء الجسم المختلفة • تنيل في بعض اطراف الجسم
• صعوبات في االدراك بالزمان والمكان ،وقد يعاني من صعوبات في القدرة على التركيز،
والفهم ،والتفكير ،والذاكرة.
• صعوبات معينة بتحكم على العواطف
• االكتئاب والقلق كرد فعل على التغييرات التي
تلي التعرض للسكتة الدماغية كنتيجة لطبيعة الجزء
الذي تعرض للضرر داخل الدماغ.
اختبار FAST
FASTهي اختصار للوجه ( ،)Faceالذراع (،)Arm
النطق ( ،)Speechوالوقت ( .)Timeوعلى
األشخاص المحيطين بالمريض التحقق من
العالمات االربع المذكورة لتحديد مدى خطورة إصابته بسكتة دماغية.
F
الوجه ينبغي مراقبة حركة عضالت الوجه فيما
اذا كان المريض يستطيع تحريك نصف عضالت
وجهه فقط ،فيشير ذلك إلى إصابته بالشلل في
النصف اآلخر نتيجة السكتة.
A
الذراع ( )Armويتوجب على الشخص ان يمد
ذراعيه إلى األمام مع لف راحتي يده إلى أعلى .إذا حينئذ إلى فيشير ذلك ٍ لم يستطع القيام بذلكُ ،
إصابته بالشلل نتيجة السكتة.
S
التحدث ( ,)Speeachفإذا لم يستطع المريض
تكرار جملة قيلت له أو كان صوته غير واضح عند
قولها ،فيدل ذلك على إصابته باضطراب لغوي ً أيضا ضمن مؤشرات اإلصابة بالسكتة يندرج الدماغية.
T
ويقصد يشير إلى كلمة ( )Timeاي الوقتُ ، بها أن االشتباه في اإلصابة بالسكتة الدماغية من
خالل ظهور أحد األعراض السابقة على المريض،
يستلزم استدعاء اإلسعاف على الفور.
حزيران (يونيو) 105 l 2017
امراض قاتلة
كلام كان التدخل الطبي مبكرا كلام قلت األرضار يف الدماغ كل ثانية تر عىل املصاب بالسكتة الدماغية
لها تأثريها يف حياة املريض ،فالتأخري يؤدي
اىل موت عدد أكرب من خاليا الدماغ فيزيد الرضر
الناتج عن السكتة .ويعزى سبب االصابة اىل انسداد مفاجئ يصيب االوعية الدموية يف املخ تسهم يف الحد من نسبة األوكسجني
الواصل اىل املخ ما يسبب موت الخاليا فيه.
ثم ان غالبية من يجتازون هذه االزمة الصحية
هم بحاجة دامئة اىل الرعاية الصحية والعالج وغريها من وسائل املساعدة.
حوالى 85بالمائة من حاالت السكتة الدماغية
تحدث بسبب انسداد األوعية الدموية في الدماغ،
والعامل المسبب االكثر انتشارا هو تصلب
الشرايين .اما السبب اآلخر فهو تكون خثرة تنفصل عن موقعها في جدران الشريان من خارج الدماغ
او من منطقة القلب ،ثم تحملها الدورة الدموية
لتصل الى الدماغ فيحدث االنسداد في أحد األوعية الدموية الحيوية.
اما عالمات االصابة التي غالبا ما تكون اكثر خطورة هي حدوث اضطرابات في الرؤية وإصابات شلل واضطرابات في الوجه والذراعين والساقين.
المشكلة هنا تكمن في ان غالبية الناس يجهلون
تمهد لحدوث سكتة دماغية ان هذه االعراض قد ّ فال يأخذونها على محمل الجد ما يزيد من االمر
سوءا .تتمثل اعراض السكتة الدماغية في الشلل المفاجئ والشلل النصفي في الوجه أو الذراع
من جهة واحدة ،باالضافة الى تدلي زاوية الفم
واإلعاقات الحركية والشعور بدوار وكأن المرء يدور
في دوامة ،باإلضافة إلى اضطراب الكالم .عوامل
الخطورة .وعلى الرغم من ان كبار السن هم
االكثر عرضة لالصابة ،اال ان االبحاث الطبية الحديث
بدأت تحذر فئة الشباب من خطر االصابة بالسكتة الدماغية بسبب نمط الحياة غير الصحي وانتشار
التدخين وتدخين النرجيلة ايضا وما يرافقها من قلة
حركة وطعام غير صحي.
l 104حزيران (يونيو) 2017
كيف ميكن للمرىض أن يشعروا باملزيد من السيطرة عىل حالتهم؟
ما أن يفهم المريض لحالته التي تم تشخيصه بها
ويحظى بالمعلومات حول أفضل السبل التي تتيح له القدرة على أن يتعايش مع حالته ،من
األفضل دفع المريض للشعور بسيطرته على
هذه الحالة .يجب تزويد المريض بالمعلومات خالل
جلسته مع الطبيب مع دعم هذه المعلومات
بنصائح حول مواقع اإلنترنت ذات القيمة التي
‘‘املريض املدرك والعارف بخيارات العالج يكون
يمكن أن توفر الفائدة للمريض .كما تستضيف
جمعية الرجفان األذيني يوم المريض حيث يمكن
أكرث التزام ًا بتعاطي أدويته وذلك نتيجةً لفهمه
لخبراء الرعاية الصحية والمرضى أن يجتمعوا في
بالسكتة الدماغية الناجمة عن الرجفان األذيني
للعديد من المرضى ،فمقابلة شخص آخر يعاني
سبب وصف الدواء وأثره يف خفض خطر اإلصابة والنتائج املرتتبة عىل تركه للعالج’’
المريض ويساعد الطبيب .وبشكل مثالي يجب
على مقدم الرعاية مرافقة المريض لموعده مع
الطبيب للحصول على فهم أفضل والقدرة على
تشجيع المريض في عالجه وتعامله مع مرض
هذه الفعالية التي أثبتت مدى أهميتها بالنسبة من نفس الحالة التي تعاني منها يعيد الثقة
للمريض وألحبائه .كما نستضيف منتدى رقمي عبر شبكة اإلنترنت لمرضى الرجفان األذيني ومقدمي الرعاية ،يتم فيه مشاركة التجارب وتقديم النصائح وتعزيز ثقة المرضى.
‘‘احرص عىل مناقشة كافة الخيارات وقم باختيار األفضل بالنسبة لك باملشورة مع طبيبك وتذكّ ر أنه ما من أحد أصبح مريض ًا بإرادته ،لكننا جميع ًا
نريد ملرضانا أن يشفوا رسيعاً’’
يف لعب دور أكرث فاعلية يف نقاش خياراتهم
حول مضادات التخرث للوقاية من السكتات
الرجفان األذيني .كما أقوم بتشجيع المرضى
الدماغية املرتبطة مبرض الرجفان األذيني؟
• ما هو العالج باستخدام مضادات التخثر؟
حول مرض الرجفان األذيني ،يزداد طلب المرضى
ً يوميا بشكل • ما أهمية أن أتعاطى الدواء
معرفة أكبر وخيارات أوسع وبالتالي نتائج أفضل.
• ما هي السكتة الدماغية المرتبطة
ووصول أوسع إلى المعلومات القيمة والمفيدة
• هل سأشعر بتحسن؟
الطلب على فهم أفضل لألدوية وطريقة الوصول
مع تمكننا من الوصول إلى المزيد من التوعية
على طرح األسئلة التالية:
والذين يقدمون الرعاية لهم للحصول على
• كيف يعمل؟
يتمتع المرضى في وقتنا الحالي بمعرفة أفضل
منتظم؟
ويتوقعون نتائج إيجابية ،ولهذا السبب سيزداد
بالرجفان األذيني؟
إلى هذا العالج.
• ما هي خيارات العالج المتوفرة لمرض
الرجفان األذيني؟
هل تعتقدين بأن املرىض يدركون للخيارات
املتوفرة لألطباء يف حال خضوعهم لعمليات
جراحية طارئة وغري متوقعة أو استدعت الحاجة ّ التخرث بشكل طارئ؟ إليقاف عمل مضاد نحن نأمل بعدم طلب أي عملية جراحية وبالتأكيد
ليس جراحة طارئة .قليل منا يدركون العواقب
المترتبة على الدواء الذي نتعاطاه وماذا قد يحدث
في حال استدعت الحاجة لجراحة طارئة.
من الضروري مناقشة خيارات العالج مع الطبيب
لخفض خطر اإلصابة بالسكتة الدماغية المترافقة التعرف مع الرجفان األذيني ،وكذلك األمر يجب ّ على خيارات العالج وكيف يمكن أن تؤثر على
نظام الرعاية في حاالت الطوارئ التي يتوجب
فيها إيقاف عمل مضادات التخثر.
‘‘يف الوقت الراهن ،تم التوصل إىل دواء مضاد
تخرث ميتلك “عامل عكس” ميكن استخدامه يف
حاالت الجراحات الطارئة أو عند وجود حاجة إليقاف
مفعول مضاد التخرث .وعىل الرغم من أن هذه الحاالت تعد نادرة ،إال أنه ميكن لعامل العكس
املساعدة يف خفض خطر النزيف خالل العمليات الجراحية ويسهم يف تبديد القلق واملخاوف’’
ما النصيحة التي ميكن أن تقدميها ملرىض الرجفان األذيني الخاضعني للعالج مؤخر ًا؟ هل بدأت مؤخر ًا يف تعاطي أدوية الرجفان األذيني؟ وهل هذا يجعلك وحيد ًا ومحبط ًا؟
الماليين من األفراد حول العالم يعيشون بشكل
طبيعي مع مرض الرجفان األذيني من خالل
تزويدهم بالمعلومات الصحيحة والقرار الصائب ً أيضا أن من خبراء الرعاية الصحية ،يمكنك أنت
وتحد من خطر تعيش مع مرض الرجفان األذيني ّ
إضافة إلى ذلك خصصت جمعية الرجفان األذيني ً ً ً هاتفيا لمساعدة المرضى لالتصال في أي رقما
اإلصابة بالسكتة الدماغية المرتبطة بالرجفان
في غالبية الحاالت ال يرغبون في جعل أحبائهم
الوصول إلى خيارات العالج المتاحة .تواصل مع
وقت للحصول على النصيحة والمعرفة كونهم
يقلقون عليهم أو كونهم يعيشون وحدهم.
هل تظنني أنه خالل السنوات الخمس القادمة سيزداد عدد مرىض الرجفان األذيني الراغبني
األذيني وإدارة أعراض الرجفان األذيني من خالل مؤسسات مثل جمعية الرجفان األذيني (http://
)www.heartrhythmalliance.orgالتي تتيح لك
ولذويك ولمزودي الرعاية الصحية المشرفين على ً ً قيما من المعلومات الهامة. مصدرا حالتك
حزيران (يونيو) 107 l 2017
مقال طبي
ما هو الرجفان األذيني
وآخر التطورات يف نظم الرعاية املبنية عىل مضادات التخرث كيف يؤثر الرجفان األذيني عىل القلب
النبض الكهربايئ
القلب الطبيعي
األذين األيرس البطني األيرس
القلب املصاب بالرجفان األذيني
العقدة الجيبية األذينية
األذين األيرس
العقدة األذينية البطينية األذين األمين البطني األمين
البطني األيرس
العقدة الجيبية األذينية العقدة األذينية البطينية األذين األمين البطني األمين
ترودي لوبان املؤسس والرئيس التنفيذي لجمعية الرجفان األذيني
ما أهمية فهم مرىض الرجفان األذيني
لحالتهم وعالقتها بالسكتة الدماغية؟ ّ يمثل الرجفان األذيني أكثر األمراض القلبية
المعرفة والتعليم والدعم .وعلى الرغم من وجود
العديد من الموارد المتوفرة عبر شبكة اإلنترنت، من الضروري التأكد من أن تكون المعلومات
ً انتشارا ،وهو سبب المتعلقة بنمط إيقاع القلب
مأخوذة عن مصدر موثوق ومعتمد مثل جمعية
التقديرات إلى أن الرجفان األذيني يصيب ما
على محتواها بشكل كامل لضمان الدقة فيها.
رئيسي لإلصابة بالسكتة الدماغية ،إذ تشير
يقارب 33مليون شخص حول العالم ،وعلى الرغم ً ً قليال من األفراد سمعوا بهذه عددا من ذلك فإن الحالة أو يعرفون عنها.
ويعرف الرجفان األذيني على أنه حالة من ّ اضطراب النظم تؤثر على حجرات القلب األربعة
عادة بانتظام ،وتجعلها تفقد القدرة التي تنبض ً
الرجفان األذيني ،ويشرف خبراء الرعاية الصحية
هذا ويتوفر موقع جديد “…Living with AF
ً عاما ،كان الوارفارين هو مضاد لما يقارب 60
التخثر الوحيد المتوفر ،وأثبت للعديد من المرضى أهميته بكونه يقي من اإلصابة بالسكتة الدماغية
الناجمة عن الرجفان األذيني ،ومع ذلك فإنه قد ال يالئم بعض المرضى.
ولحسن الحظ بدأت تتوفر خالل السنوات القليلة
المتصفحين في لقاءات ”finding my wayيأخذ ّ
الماضية المزيد من األدوية المضادة للتخثر لمرض
تجاربهم ،ويقدم النصيحة حول أفضل السبل التي
إليجاد العالج الذي يناسبهم بشكل أفضل
مع مرضى الرجفان األذيني وهم يتحدثون عن
يمكن من خاللها إدارة الرجفان األذيني مع اإلبقاء
على نمط حياتهم الطبيعي.
على الضخ بشكل طبيعي ،مما يجعل نبضات
الرجفان األذيني مما أتاح لهم خيارات إضافية ويتماشى مع نمط حياتهم.
يتميز الجيل األحدث من األدوية المضادة للتخثر
بكونها ال تتطلب فحص دم دوري وال ترتبط
القلب غير منتظمة ،فينبض القلب بصورة سريعة
بتفاعالت مع العديد من أنواع األطعمة أو
تارة أخرى. تارة وبصورة بطيئة ً ً
األدوية .ومن خالل النقاش مع أطبائهم ،يمكن للمرضى اآلن اختيار مضاد التخثر الذي يلبي
احتياجاتهم في خفض خطر السكتة الدماغية
كيف ميكن للعالج مبضادات التخرث الحامية من
السكتات الدماغية الناجمة عن الرجفان األذيني؟
الناجمة عن السكتة الدماغية .وامتالك المريض
العالج بمضادات التخثر ،فمضادات التخثر ليست ً عالجا للرجفان األذيني ،بل تساعد وبشكل كبير
ولطبيبه القدرة على اتخاذ القرارات الصائبة
عند تشخيص الرجفان األذيني ،قد ُينصح ببدء
على خفض خطر اإلصابة بالسكتة الدماغية الناجمة عن الرجفان األذيني .يجب مناقشة خيارات العالج إلدارة الرجفان األذيني مع مختص الرعاية الصحية
المسؤول عن حالتك.
هل تتوفر أية أدوات محددة ملساعدة املرىض
عىل معرفة املزيد عن حالتهم وإدارتها بصورة
صحيحة؟
من المهم للمرضى فهم الرجفان األذيني حتى يكونوا قادرين على إدارة حالتهم مستندين إلى
l 106حزيران (يونيو) 2017
لإلدراك والمعرفة للخيارات المتاحة يضمن له واألكثر مالئمة للمريض ولحالته ولنمط حياته
‘‘تتسبب السكتات الدماغية املرتبطة
بالرجفان األذيني مبستويات أعىل من العجز
مقارنة باألنواع األخرى من السكتات الدماغية، ومع ذلك فإن العالجات الجديدة تساعد عىل
خفض خطر اإلصابة بالسكتة الدماغية املصاحبة للرجفان األذيني بشكل كبري’’
مستقبل إدارة مرض الرجفان األذيني ما الذي
توفره أحدث العالجات ملرىض الرجفان األذيني؟
على حد سواء ،فالمعرفة األكبر تتيح خيارات
أوسع وبالتالي نتائج عالج أفضل.
ِ ملرضاك الراغبني ما هي النصيحة التي تقدميها يف اتخاذ دور فاعل يف مناقشة واختيار العالج ّ التخرث مع أطبائهم؟ هل ميكن أن مبضادات
يؤدي ذلك إىل امتثال أفضل بالعالج؟
لطالما أنصح مرضاي بتحميل وإكمال قوائم التدقيق الخاصة بالرجفان األذيني قبل زيارة
طبيبهم ،وهو األمر الذي من شأنه أن يهيئ
حزيران (يونيو) 109 l 2017
مقال طبي
أهمية الرعاية القلبية ملرىض السكري من النوع الثاين إدارة مرض السكري ال تقترص عىل خفض مستويات السكر يف الدم في آن ً معا ،وهو مزيج شائع الحدوث.
إذ يتم نشر حمالت التوعية وتطوير المراكز
الصحية المتخصصة واالستثمارات االقتصادية
والوقاية من مضاعفات مرض السكري لدى
منظمة الصحة العالمية حول أمراض األوعية
عوامل الخطر عندهم أسوأ نتيجة الرتفاع ضغط
عما يعادل 52%من حاالت الوفاة لدى مرضى
وللوقاية من اآلثار السلبية للسكري على
صحة المريض ،من الضروري إدارة مستويات ً أيضا باسم الغلوكوز في الدم الذي يعرف
السكري لدى املريض ال يعني إعالن وفاته، ٌ فالفاصل بني الحياة واملوت يكون عادةً خيط رفيع من نقص التوعية.
على الرغم من حقيقة أن تداخالت نمط الحياة
وااللتزام باألدوية يمثالن أهمية محورية في
الوقاية من المرض وإدارته ،إال أن المشكلة الكبرى
ال تزال تكمن في عدم فهم معظم األفراد
للمضاعفات المصاحبة لمرض السكري وآثاره التي ً المصاب وصحته. تدوم طويال على حياة الفرد ُ هذا ويعاني أكثر من 415مليون بالغ حول العالم
من مرض السكري ،منها ما يقارب 90%إلى 95% من النوع الثاني .أما في منطقة الشرق األوسط
وشمال أفريقيا ،فإن عدد المصابين بداء السكري بلغ 35.4مليون بحسب إحصاءات عام 2015
ويتوقع زيادة العدد الى 72.1مليون عام .2040 ويزداد خطر اإلصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية لدى المصابين بمرض السكري من
النوع الثاني ،إذ يتضاعف هذا الخطر عندما يعاني
المرضى من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري
l 108حزيران (يونيو) 2017
الدموية لدى المصابين بمرض السكري ،جاءت
عرضة بشكل أكبر لإلصابة بأمراض القلب وبالتالي ٌ
الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
فحتى األفراد الذين يبدون بحالة صحية جيدة
وبحسب الدراسة متعددة الجنسيات التي أجرتها
أمراض القلب واألوعية الدموية في المرتبة
النوبات القلبية والسكتات الدماغية ،وتصبح
ٌ عرضة لخطر اإلصابة أيض ًا ،لكن تشخيص مرض هم
النوع الثاني والمساعدة في خفض ضغط الدم
وغيرها من اإلجراءات لمواجهة األعداد المتزايدة
األفراد المصابين ،حيث يكون مرضى السكري
ُيعرف عن مرض السكري بأنه القاتل الصامت،
حياة صحي الحيلولة دون اإلصابة بالسكري من
وخطر اإلصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية.
للمرضى الذين يتم تشخيصهم ،ولتعزيز الوعي
الدكتور عبد الرزاق عيل املدين طبيب واستشاري الغدد الصامء يف مركز الربج الطبي -بديب
عوامل الخطر هذه ،ويمكن من خالل اتباع نمط
األولى من حيث التسبب بالوفاة ،فهي مسؤولة السكري من النوع الثاني.
ومن الخطأ تصنيف مرض السكري على أنه نتيجة مباشرة لنمط الحياة ،فعلى الرغم من وجود
عالقة قوية بين مرض السكري والبدانة ،إال أن
إضافة إلى الحد من العادات السيئة سكر الدم، ً
غالبية األفراد يفكرون بصورة نمطية ،ويذهبون إلى االستنتاج بأنه إذا ّ تمكن مريض السكري من
الدراسات إلى وجود عالقة تجمع بين ارتفاع ضغط
ينقض االستعداد الوراثي كافة عوامل الخطر
ً وخصوصا عبر اتباع نظام غذائي معتدل الوزن
يمكنه المساعدة في تحقيق نتائج أفضل لألفراد
مثل التدخين ،إذ تعمل المستويات المرتفعة
من الغلوكوز في الدم على إلحاق الضرر بكل من األوعية الدموية والجهاز العصبي ،وتشير
الدم ومقاومة األنسولين .كما يمكن لخفض
وممارسة التمارين الرياضية أن يساعد في زيادة
تركيز األنسولين ويقلل من حساسية األنسولين. وتعتبر التمارين الرياضية السبيل األفضل لخفض
خسارة وزنه أو القيام بالتمارين الرياضية فإن ذلك ً وأحيانا سيخفف من شدة مرض السكري نفسه. السابق ذكرها ،وإكمال دورة الرعاية السنوية الذين يعانون من مرض السكري ،كما يمكن
للفحوصات الدورية وقاية المريض من المضاعفات
والنتائج السلبية األخرى المصاحبة لهذا المرض.
للمرضى غير المقيمين في المستشفيات أو
والتشريعية واالقتصادية واالجتماعية حتى ال
في المستشفيات خالل فترة قبل وبعد العالج ّ الطبي والتي تتراوح في معدلها من 10 – 7
استراتيجيات متوسطة وطويلة المدى يتم
مراجعتها وقياس فعاليتها وتطويرها دوريا
معينة كالعالج باألنابيب والعالج النفسي.
العالجية بشكل شمولي ومتكامل .وتشير
مراجعي العيادات ،أوحتى المرضى المقيمين
ايام في العادة وأكثر من ذلك في تخصصات
خدمات رحلة العالج والمتابعة واالشراف الطبي
تضيع الفرص المتاحة حاليا وذلك من خالل خلق
قبل وخالل وبعد انتهاء فترة العالج ،وأيضا
واالستشفائية والسياحية والدفع االلكتروني
بهدف تحسين وتعزيز تنافسية منظومة السياحة
الدراسات الى تنامي السياحة العالجية عالميا
في توفير خدمات حجز كافة الخدمات الفندقية مدعمة بخدمة التواصل المستمر مع مستخدمي ومشتري الخدمة الطبية السياحية واشراكهم
في طرح الشكاوى وتصنيف الخدمات العالجية
فالتركيز على زيادة القيمة المضافة للسياحة
بحوالي % 15 - % 10سنويا نتيجة مجموعة من
والسياحية التي حصل عليها بمنتهى الشفافية
المرضى والذي يكون احيانا كثيرة على حساب
التقليدية الناشئة والمتغيرة منها.
الخدمات على صعيد المنشأت الطبية والسياحية
الدخل المتأتي من السياحة العالجية بجودة عالية
فباالضافة الى الطلب المتزايد على الخدمات
في اثراء تجربة المريض ،ويدفعه الى اعادة
وجودة عالية والنقص في الخدمات العالجية عالميا
في انتاج وبيع أجهزة االتصال الجوال ولكنها وفي
المريض والحصول على الخدمة الطبية في وقت
العالمي لسبب بسيط وهو عدم تعزيز االبداع
العالجية ال يكون فقط من خالل زيادة أعداد
المريض المحلي بل من خالل تعظيم وتنويع
وشفافية ومهنية ومسؤولية وبما يساهم
أنماط الطلب العالمية سواءا التقليدية أو غير
العالجية ،عالميا نتيجة السفر للعالج بتكلفة أقل
بهدف ليس فقط التطوير والتحسين لهذه
على حد السواء وبل أيضا استخدام المخرجات
والمعلومات في تعزيز االبداع واالبتكار .لقد كانت
شركة Nokiaمن أكبر الشركات واكثرها قوة
تجربة العالج مرة أخرى وتسويق المنتج العالجي
والبحث عن اختصاصات معينة غير متوفرة في بلد
بايجابية عن هذه التجربة.
مناسب وكون مقدم الخدمة الطبية جزء من شبكة
واالبتكار مما ساهم في تراجع تنافسيتها عالميا
الدول العربية ،ظهرت مؤخرا أنماط طلب جديدة
السوقية لصالح شركات مثل Appleو Samsung
السياحي في بلده األصلي من خالل الحديث
وفي استطالع آخر أجري في الهند مؤخرا بالتعاون
مع أحد الشركات الهندية المختصة في السياحة العالجية ،فأن ثمانية من كل عشرة مرضى من
مزود التأمين والعوامل الثقافية والدينية كما في منها طبية وتشريعية مثل تحديد جنس الجنين
والتبرع من طرف ثالث في حالة العقم واستخدام
الواليات المتحدة األمريكية الذين يتم عالجهم في
التكنولوجيا والطب البديل في تقليل التداخالت
العالج هناك مقارنة بالعالج في الواليات المتحدة
في عالج االدمان واألمراض النفسية اضافة الى
في الحصول على منتجات سياحية واستشفائية
التحالفات التجارية الطبية التأمينية والتي تبحث
الواليات المتحدة األمريكية والهند أبعد بكثيرعن
التامين و/أو الشركات المشغلة بشكل مباشر
في الهند قانون للمسؤولية الطبية ،ويعتبر
خدمات الرعاية أثناء السفر لكبار السن واألطفال
الهند ينفقون جزء من الوفورات المتحققة من
األمريكية والتي تصل نسبتها الى % 80وذلك هناك ،علما أنه وبالمقارنة فان المسافة بين
الدول العربية في أقليم المتوسط وال يوجد
والتي عززت مفاهيم االبتكار في مؤسساتها.
وهذا المثال يقودنا الى أهمية تشجيع االبداع
الجراحية والحصول على السرية والخصوصية خاصة أنماط اقتصادية واجتماعية كتلك المتعلقة بنشوء
وثانيا بين مقدمي خدمات السياحة العالجية في
عن زيادة مكاسب مزودي الخدمة الطبية وشركات
الطيران والنقل ،شركات السياحة العالجية،
والبحث عن منتج طبي سياحي (حالل) وتوفر
العامل والقصد األساسي من السفر الى هناك العالج والسفر المقدمة من شركات تسويق
وفي سبيل تعظيم الفائدة القصوى من تلك
السياحة العالجية والمستشفيات في الهند
وكانت النتيجة افالسها وبيعها نتيجة خسارة حصتها
واالبتكار المستمر لتعزيز التنافسية من خالل
والنمو في الطبقة المتوسطة.
هو شمولية وتكاملية وجودة وتنافسية خدمات
فترة قياسية كانت قد خسرت حصتها في السوق
األنماط الجديدة الناشئة في السياحة العالجية
التشاركية أوال بين القطاعين العام والخاص
القطاع الخاص كالمستشفيات ،األطباء ،الفنادق، شركات تكنولوجيا المعلومات ورواد األعمال
الشباب في تلك الدول نحو االستمرار في
تطوير منتجات عالجية واستشفائية وسياحية
تواكب التغير المستمر في االنماط السلوكية لألسواق المستهدفة والمستهلكين فيها
وتعزيزها باستخدام وسائل االتصال والتسويق
ووسائل التكنولوجية الحديثة ،وعدم االكتفاء
تطبيقا للمفهوم الحديث في السياحة العالجية
ومواكبتها فأنه ال بد من المباشرة في دراسة
دمج الخدمات الطبية وخدمات الضيافة وتشاركية
تسويقية تحاكي التطور التكنولوجي كتطبيقات
التكنولوجية الحديثة في االتصال والتسويق.
االلكترونية وأجهزة المحمول.
ان الطلب المتزايد حاليا على السياحة العالجية
وفي هذا المجال ونظرا للطلب العالمي المتزايد
تحويلها الى فرص بفترة قياسية وذلك من خالل
العمل بتميز وسرعة وجدية في تطوير منتجات
آن األوان لمواكبة هذا التطور ومحاكاته من خالل
كافة المؤسسات العامة والمؤسسات الطبية
المستمر في األنماط االستهالكية والتطور في
الحاجة الطبية الستخدامها وفعاليتها في تقديم
وطنية الكترونية تقدم هذه الخدمة نظرا الى
abdallah.hindawi1@gmail.com
والذي يقوم على اثراء تجربة المريض من خالل
المرضى باستخدام الوسائل والتطبيقات
عالميا يستدعي من اصحاب القرار والشركاء
عالجية واستشفائية وسياحية توافق التغير
أنماط الطلب العالمية الطبية منها والتكنولوجية
بالتغني على ما تحقق بل االستمرار في استثمار
وتطوير منتجات عالجية تنافسية مدعمة بوسائل
ما تحقق نحو زيادة المكتسبات وتطويرها .فعلى
السفر الطبي االلكتروني من خالل المواقع
عالميا فإن المنافسة العالمية في توفير هذه
على توفر االنماط التكنولوجية الحديثة فأنه قد
سرعة المباشرة في انشاء مواقع وتطبيقات
الرغم من الطلب المتزايد على الخدمات العالجية
الخدمات في ازدياد ايضا وأنه ال بد من االستمرار
في التطوير ومراقبة التحديات واالستثمار في تعزيز ثقافة التنافسية واالبداع واالبتكار داخل
والسياحية الخاصة ورواد األعمال في دولنا.
حزيران (يونيو) 111 l 2017
مقال طبي
عبدالله عيل الهنداوي مستشار وخبري دويل يف السياحة العالجية
تعزيز وتطوير تنافسية السياحة العالجية من خالل االبداع واالبتكار
لقد منت السياحة العالجية عامليا خالل العقد
قطاعا هاما في استقطاب االستثمارات المحلية
تشكل لعدد من الدول العربية النامية والتي
األمن الصحي لمجتمعات هذه الدول.
دول غري نفطية وتعترب تنافسيتها يف قطاع
وبناءا على تقارير غير رسمية صادرة عن جهات غير
الصناعة كاألردن وتونس ولبنان أهمية كبرية،
مساهمتها في الناتج المحلي األجمالي في دولة
املايض بشكل كبري ومتسارع بحيث اصبحت
تركز يف اقتصاداتها عىل الخدمات كونها الخدمات أعىل من تنافسيتها يف قطاع
حيث تم اعتبارها ولو بشكل غري رسمي
كصناعة ورافدا هاما للنمو االقتصادي نظرا
لدورها الكبري يف توظيف األيدي العاملة وخلق فرص عمل جديدة من خالل تشجيع
واألجنبية المباشرة والتي بدورها تؤدي الى تعزيز
حكومية في األردن فقد رفعت السياحة العالجية، كاألردن خالل العام 2015الى حوالي .% 3.65 ولعل السؤال الذي يدور في األفق اآلن هو
كيفية استغالل المزايا التي تتمتع فيها هذه
وشرق افريقيا ،والشوط الكبير الذي قطعته هذه الدول في تسويق منتج السياحة العالجية عالميا
وتوفر مقومات سياحية متعددة األنماط ،تساهم في زيادة الدخل المتأتي من السياحة العالجية
من خالل تطبيق منهجية العالج مقابل السياحة
واالستشفاء ،ودورها في تعزيز وتطوير تنافسية السياحة العالجية من خالل االبداع واالبتكار.
ومن خالل استطالع اجري في األردن مؤخرا فانه من كل عشرة اشخاص يقصدون األردن
للعالج هنالك شخص واحد فقط يقوم بزيارة
االبداع واالبتكار للمؤسسات ورواد األعامل يف
الدول مثل وفرة وكفاءة الموارد الطبية البشرية
للمواقع السياحية واالستشفائية في األردن،
وتكنولوجيا املعلومات.
بأحدث الوسائل التكنولوجية التي تطبق أعلى
تعزيز الدخل المتأتي من السياحة العالجية في
قطاعات مكملة كالسياحة والضيافة والنقل
وباالضافة الى كونها رافدا هاما لمدخوالت هذه
الدول من العمالت األجنبية الصعبة فهي تعتبر
l 110حزيران (يونيو) 2017
واالستثمار في المستشفيات الحديثة المزودة
وهذا يقودنا الى الفرص المتاحة في امكانية
معايير الجودة واالعتمادية ووجودها ضمن أقليم
دولة كاألردن حباها الله ،بمنتجعات طبيعية
دول مجلس التعاون الخليجي وأجزاء من شمال
فيما لو تم رفع هذا الرقم خاصة بالنسبة
يتميز بطلب متزايد على الخدمات العالجية مثل
استشفائية ،كالبحر الميت وحمامات ماعين
متطرقا الى حجم المبيعات في الدول ،باالضافة الى تأثيرات األوضاع االقتصادية “الصعبة” على
المصانع والمعامل .ونوه بالدعم الذي يحظى به
مصنع أروان من الدولة اللبنانية بدءا من رئيس الجمهورية ورئيس الحكومة والوزارات المعنية،
الخارجية السعودية تك ّرم حاصباين وأطباء مبدعني
خالل حفل تكريم ألطباء لبنانيين مبدعين نجحوا في وضع لبنان والمجتمع العربي على خارطة
المجتمعات المتقدمة في مجال الخدمات الطبية،
وقال“ :وزارة الصحة اعطتنا اولوية التسجيل في
قيمة من السفارة السعودية والذي أقيم بمبادرة ّ
وضرورة دعم الصناعة الوطنية وحمايتها من
المستشار وليد البخاري درع وزارة الخارجية لنائب
كل الصناعة الوطنية” .وشدد على “اهمية
المنافسة األجنبية” ،مثنيا على “دور مكاتب وزارة
في بيروت ،قدم القائم باألعمال السعودي
رئيس مجلس الوزراء وزير الصحة غسان حاصباني،
الصحة والمفتشين على المراكز الحدودية وتسريع
الذي اشاد بنظرة المملكة إلى لبنان كبلد أخ
تصدر لها األدوية من لبنان” ،مؤكدا “اهمية التي ّ
المجتمع واإلقتصاد اللبناني.
للحضور الى لبنان واالطالع على االنتاج الوطني
غداء تكرميي
الصحة درعا عربون “محبة وتقدير” ،وآخر الى نقيبة
مأدبة غداء أقامته على شرفه نقابة مصانع االدوية
عمليات التفتيش” ،آمال “توسع رقعة الدول
تعميق العالقات بين لبنان والدولة ودعوتهم
وفق المعايير الجيدة” .ثم قدم يوسف الى وزير مصانع االدوية.
مصنع رشكة “االمصال اللبنانية”
وشقيق وبمساهمتها الدائمة لما فيه تطور وخير
واختتمت الجولة ،بتلبية الوزير حاصباني الدعوة إلى
في لبنان في مطعم السلطان ابراهيم في
بيروت ،وحضره أعضاء النقابة .ورحبت نقيبة مصانع
الدوائية في لبنان .وقالت إن الجولة أتاحت اإلطالع
وأجنبية ،علما أن العاملين واإلختصاصيين في هذه
الصناعة الدوائية اللبنانية يجب أال تقتصر على
المصنع عن طرق االنتاج المتطورة والتي حازت
طبارة “ان قدرة االنتاج تغطي كامل احتياجات
اإلستثمارات األخيرة هم لبنانيون”.
السوق في لبنان ،اضافة الى التصدير الى
السورية والعراقية”.
مصنع رشكة “فارمادكس”
كما جال حاصباني في مصنع شركة “فارمادكس”
وإذ لفتت إلى “أهمية توفير البيئة الحاضنة
لهذه اإلستثمارات وتطويرها في لبنان ،رأت
أن النشاطات السندبادية لنائب رئيس الحكومة
من دون كلل أو تعب تشكل حافزا للعاملين في
المجال خصوصا أن الوزير حاصباني يتخذ القرارات
في الجمهور ،واستمع الى شرح من إدارة المصنع
الجريئة والحكيمة في وزارة الصحة”.
فهد حكيم ان المصنع حصل على شهادة الجودة
يتصل بالقرارات الهادفة إلى الوصول إلى
ما تطلبه وزارة الصحة ولدينا القدرة والكفاءة
ونوعية دواء ممتازة للمواطن اللبناني” ،الفتة
عن طرق اإلنتاج المتطورة .وأكد مدير المصنع
ايزو في العام .2008وقال“ :نحن جاهزون لكل واإلدارة للقيام بما يتطلب للنهوض بصناعة الدواء ،ونستطيع تأمين بين 40و % 50من
متطلبات السوق المحلية”.
وأضاف“ :نحن في تطور مستمر في صناعة
الدواء من ناحية البناء والموارد البشرية ونأمل
صناعة الدواء إلى مستوى جدير باإلعتزاز”.
بما الحظه في زياراته الميدانية لمصانع األدوية
على استثمارات لبنانية وأخرى مختلطة لبنانية
اسواق اوروبا .والعمل جار لالنفتاح على االسواق
ثقتها ب”أنه في عهد الوزير حاصباني ستصل
األدوية الدكتورة كارول أبي كرم ،بالوزير حاصباني،
وتفقد حاصباني مصنع شركة “االمصال اللبنانية”
على شهادة اوروبية .واكد مدير المصنع طارق
المزيد من فرص العمل للشباب اللبناني” .وأبدت
كالم وختام
منوهة بأن “الجولة تصب في خانة دعمه للصناعة
في الشويفات ،واستمع الى شرح من ادارة
عالمية إلى لبنان ورفع المستوى العلمي وتأمين
في نهاية الجولة ،أبدى الوزير حاصباني اعتزازه
من طاقات وقدرات لبنانية كبيرة .وقال“ :أن
لبنان فقط ،بل إن هدفنا هو جعلها صناعة للبنان
ومفتوحة على األسواق الخارجية .فكلما تم
توسيع األسواق ،كلما تراجعت التكاليف واألسعار ما يقدم الخدمة األفضل للبنانيين ،فضال عن
استقطاب اإلستثمارات المحلية والخارجية
وانعكاس ذلك إيجابا على اإلقتصاد اللبناني
والنمو والتطور وعلى زيادة فرص العمل للشباب اللبنانيين الكفوئين” ،مؤكدا “ضرورة تشجيع
وشددت على “أن األكثر أهمية في هذا المجال
األبحاث التي تحصل في لبنان لصناعة أدوية
مشتريات موحدة ما يؤمن وفرا على الخزينة
األسواق اإلقليمية والعالمية”.
لبنانية من إبتكار لبنانيين ،وتأمين انطالقها إلى
الى “أن وزير الصحة العامة ال يوفر جهدا لتحسين
وأكد وزير الصحة العامة “متابعة الجهود المكثفة
المعاهدة التي تم توقيعها في القاهرة” ،آملة
الحكومة والوزارات المعنية لتطوير العالقات مع
مستويات التصدير ،وقد برز ذلك أخيرا في
توقيع معاهدات إضافية يتم بموجبها فتح أسواق تصديرية للصناعة الدوائية اللبنانية.
التي يتم بذلها مع رئيس الجمهورية ورئيس
الدول األخرى واألسواق الكبرى التي يمكن إدخال الدواء اللبناني إليها وتسجيله فيها” ،الفتا إلى
“أن هذا المسار بدأ مع مصر وسيستكمل مع
من زيارة وزير الصحة ،وهي أول زيارة لوزير صحة
وقالت أبي كرم“ :إننا نعاهد وزير الصحة العامة
دول وأسواق أخرى .كما أن العمل جار مع االتحاد
ومصانع األدوية ،فيد واحدة ال تصفق .كما نأمل
وتخفيض كلفة فاتورة الدواء عن كاهله وعن كاهل
الدوائي اللبناني” .وتمنى الوزير حاصباني “النجاح
الدعم المعنوي أكثر من المادي ،ونحن فخورون
أدوية جديدة تغطي أكبر عدد ممكن من األمراض
قطاع الصناعة الدوائية الذي يرتدي أهمية كبيرة
تكريمية للوزير حاصباني.
اللبناني ،إضافة إلى العمل على جذب مختبرات
واستقطاب اإلستثمارات”.
لمصنعنا ،من تحقيق التعاون بين وزارة الصحة
المعاملة بالمثل مع بقية الدول .ما نطلبه هو بانتاجنا” .وفي نهاية الجولة قدم حكيم درعا
على تأمين الدواء النوعي للمواطن اللبناني
الدولة.وسنضع كل قدراتنا للبحث وابتكار وتصنيع المزمنة والمستعصية بأسعار مناسبة للمواطن
األوروبي لمحاولة فتح األسواق أمام المنتج
الدائم لكافة الشركات اللبنانية والمستثمرين في على صعيد توفير فرص العمل وتنمية اإلقتصاد
حزيران (يونيو) 113 l 2017
جوالت طبية
وزير الصحة غسان حاصباين
واصل جولته عىل مصانع األدوية يف لبنان
واصل نائب رئيس مجلس الوزراء وزير الصحة
الخارجية .لذلك نحن نشجع الصناعة الوطنية،
اعطاء األولوية للصناعة اللبنانية وفتح مناقصاتها
األدوية يف لبنان ،تشجيعا منه لهذه الصناعة
ليس فقط لخلق وظائف وفرص عمل في لبنان من خالل االستثمارات اللبنانية ،ولكن ايضا
للصناعة اللبنانية ،وهذا األمر نقوم به بالتنسيق مع
ونجاحات كبرية .وشملت املرحلة الثانية من هذه
االستثمارات الخارجية ،وقد أثبتت مصانع األدوية
أنواع األدوية وطرق التصنيع
العامة غسان حاصباين ،جوالته عىل مصانع ودعام للقطاع الذي يحقق تطورا رسيعا
الجوالت ،مصنع رشكة “االمصال اللبنانية” يف الشويفات ،ومصنع رشكة “فارمادكس” يف
الجمهور ،ومصنع “أروان” يف جدرا – أقليم
الخروب .واختتمت الجولة ،بتلبية الوزير حاصباين
لتثبيت القدرة االنتاجية في لبنان واستقطاب نجاح الشراكة ،ونحن ندعمها وندعم اعمالنا.
فتح أسواق جديدة
عن فتح أسواق جديدة كشف حاصباني“ :كنت
الدعوة إىل مأدبة غداء أقامته عىل رشفه نقابة
منذ يومين في مصر الستكمال النقاشات حول
ابراهيم يف بريوت ،وحرضه أعضاء النقابة.
المصري لتسجيل األدوية اللبنانية .لن نتوقف
مصانع األدوية يف لبنان يف مطعم السلطان
مصنع “أروان”
اقتصادية مع الدول األخرى من خالل العالقات وكبرى واساسية أمام صناعة األدوية اللبنانية”.
االوسط ،وفي افريقيا نيجيريا وكينيا والكاميرون
اللبنانية ،فموضوع الحماية ال اعتقد انه كاف او مجد
وفي اوروبا الشرقية وفي روسيا وكازخستان
األهم هو توسيع اسواقها وتعظيم حجمها وفتح
كما تحدث عن التقنيات الحديثة المتبعة
مضافة على االقتصاد والمجتمع واالنسانية”.
واآلالت في العالم ،مؤكدا انه “يتم تصنيع 20
للمصنع الدكتورة رويدة دهام ،نقيبة مصانع
األدوية في لبنان كارول ابي كرم ،رئيس بلدية
نأخذها لمساعدة الصناعة المحلية وحمايتها ،ولكن
الوزير والموظفين في المصنع.
االستثمارات فيها اكثر واكثر ،لما لها من قيمة
واطلع على مراحل العمليات الجارية في تصنيع
ولفت إلى “أن الوضع االقتصادي صعب في
لزياراتي الى مصانع األدوية في لبنان ،زرت اليوم
ايجابية لكل المعنيين بالقطاعات االقتصادية
الصناعة اثبتت انها صناعة ناجحة جدا في لبنان،
توسيع االسواق عالميا فالسوق المحلي مهم
مصنع أروان وبعض المصانع األخرى .حقيقة ،هذه
وأحد األسباب هو القدرات على مستوى الطاقة البشرية ،كما أثبتت انها مكان لالستثمار اللبناني
واألجنبي ،فالتعاون مع االستثمار الداخلي
والخارجي ناجح ،وقد استقطب اإلستثمارات
l 112حزيران (يونيو) 2017
وأشار الى ان “عدد الدول التي يتم التسويق
دولة منها :سوريا والعراق واألردن والسعودية
على المدى البعيد ،هناك بعض المبادرات التي
األدوية .وقال في نهاية الجولة“ :استكماال
الى مميزات مصنع “أروان” واستراتيجيته
عند ذلك بل سنستمر في التعاون عبر لجان
حيث كان في استقباله الى رئيس مجلس اإلدارة
وجال حاصباني والحضور على اقسام المصنع،
تسويق األدوية فيها وحجم اسواقها ،باإلضافة
فيها اضافة الى لبنان بلد المنشأ ،يبلغ 25
وأضاف“ :هناك خطوات عديدة لتشجيع الصناعة
جدرا األب جوزف القزي وعدد من مستشاري
وانواع األدوية التي تنتج ،معددا الدول التي يتم
التعاون بين لبنان والسوق المصري ،وفتح السوق
تفقد وزير الصحة اللبناني غسان حاصباني ،مصنع
المهندس عبد الرزاق يوسف والمديرة العامة
وعقد لقاء في المصنع تحدث فيه يوسف
الذي شرح طريقة تصنيع األدوية في “أروان”،
والمبيعات المتوقعة في السنوات المقبلة.
الثنائية ،للمساهمة في فتح اسواق جديدة
“أروان” لألدوية في بلدة جدرا -اقليم الخروب،
الجهات الضامنة كافة”.
والكويت واالمارات والبحرين وقطر في الشرق والغابون وغيرها والسودان واليمن وليبيا، وباكستان وافغانستان وتركمستان”.
والمستخدمة في التصنيع عبر احدث المعدات
مستحضرا دوائيا ،وحوالى 45صنفا آخر” ،الفتا الى أن “هناك 150موظفا و 22مديرا ،وفي العام
العالم وفي لبنان ،ونحن نحاول ان نخلق معادالت
2020سيكون في المصنع 500موظف” .كما
واالنتاجية ،لخلق نمو وفرص انتاج اكثر ،لذلك نحاول
الفتا الى انه “تم القيام بعمليات توحيد مع االتحاد
انما األسواق العالمية توفر مجاال اكبر ،اضافة الى
اي دولة” ،مشددا على ان “المصنع فيه المقومات
السوق المحلي من خالل تشجيع الجهات الضامنة
وأشار يوسف الى أن “عمل المختبرات يتم وفق
التركيز على توسيع حصة الصناعة اللبنانية من
اللبنانية والتي تشتري الدواء بكميات كبيرة على
تحدث عن ملفات التسجيل الموجود في المصنع،
االوروبي لتكون هذه الملفات قادرة للتسجيل في المطلوبة والالزمة للتسجيل في اي دولة”.
االساليب المتطورة والحديثة للتحاليل وغيرها”،
حزيران (يونيو) 115 l 2017
نيوز
رئيس جمعية املستشفيات الخاصة الدكتور فوزي الحموري يستعرض نشاطات الجمعية وإنجازاتها
عرض رئيس جمعية املستشفيات الخاصة يف
في أنقرة ،مؤتمر فرص االستثمار في قبرص،
التي تواجه قطاع السياحة العالجية ونظام االبنية
والضرائب المتزايدة حيث ارتفعت ضريبة الدخل
األردن الدكتور فوزي الحموري أهم النشاطات
الملتقى االقتصادي القطري األردني بالدوحة،
مختلفة خالل العام املايض ،وكذلك استعرض
األردني الهنغاري في بودابست ،معرض الخرطوم
المستلزمات والمستهلكات الطبية من 4%
مسقط – سلطنة ُعمان ،معرض كازاخستان،
زالت تعاني من القيود المفروضة على المرضى
واالنجازات التي حققتها الجمعية يف مجاالت
أهم التحديات التي تواجه القطاع.
الملتقى االستثماري اإلماراتي ،منتدى األعمال الدولي ،معرض السياحة العالجية الدولي في
من 14%الى ،20%وضريبة المبيعات على
الى .16%وبين أن السياحة العالجية األردنية ما
من الدول المقيدة وهذا أدى إلى تراجع أعداد
أِ كد خالل االجتماع السنوي للهيئة العامة للجمعية
ومعرض الجزائر الدولي ،وغيرها.
المستشفيات الخاصة والعاملين فيها وتعزيز
من أهم المؤتمرات التي نظمتها الجمعية المنتدى
وقد وعدت الحكومة الى تخفيف هذه القيــود،
تحت رعاية جاللة الملك عبدالله الثاني في شهر
وتونس ومصر من هذه اإلجراءات بأن استقطبت
حرص مجلس إدارة الجمعية على رعاية مصالح
مكانتها وقوتها محليا وعالميا مشيرا الى ان
ً عضوا الجمعية أصبحت تضم في عضويتها 50
العالمي للسياحة العالجية الذي عقد في عمان
بعد أن انضمت 6مستشفيات خاصة الى الجمعية
شباط\ فبراير 2017والذي حقق نجاحا بارزا على
من المستشفيات الخاصة الى الجمعية خالل
والحضور الذي ضم اكثر من 650شخص من 42
وتوقع انضمام المزيد منذ بداية العام الحالي. ّ
األشهر المقبلة بحيث نصل الى شمول جميع
المستشفيات الخاصة في المملكة تحت مظلة
سائر االصعدة خاصة من حيث عدد الدول المشاركة دولة ونتج عنه توقيع عدة اتفاقيات.
الجمعية ،ما سيؤدي الى تعزيز مكانة الجمعية محليا
وثمن الحموري جهود جاللة الملك عبدالله الثاني
في خدمة مرضاه االردنيين والعرب واألجانب.
المستشفيات الخاصة بشكل خاص ،واثنى على
ودوليا ،وسيوحد جهود القطاع ويعزز من قدرته
أهم اإلنجازات
الحموري استعرض أمام مدراء المستشفيات
اهم الملفات والنشاطات واإلنجازات الخاصة ّ
التي حققتها الجمعية خالل العام المنصرم،
حيث نظمت الجمعية وشاركت في 36نشاطا محليا وإقليميا ودوليا تنوعت هذه النشاطات
بين أنشطة تثقيفية وصحية في خدمة المجتمع
المحلي والعربي ،ومؤتمرات ومعارض تسويقية
وترويجية في سائر دول العالم لتسويق السياحة
العالجية االردنية.
في دعم القطاع الصحي بشكل عام وقطاع
المرضى بنسبة 35-40%خالل العام ، 2016
وقد استفادت دول منافسة مثل تركيا والهند
المرضى من تلك الدول بأعداد كبيرة.
وما زالت الجمعية والمستشفيات الخاصة االعضاء
تتحمل عبء التسويق والترويج والنفقات المالية
على الرغم من أن اللجنة الوزارية التي شكلها رئيس الوزراء برئاسة وزير الصحة قد أوصت
بتخصيص جزء من موازنة هيئة تنشيط السياحة
لتسويق السياحة العالجية اال أن ذلك لم يطبق
مكرمة جاللة الملك في تأسيس المركز األردني
على أرض الواقع .وفي مجال االستثمار في
حياة عدد من المواطنين الذين كانوا بحاجة ماسة
3مليار دينار ويعمل في المستشفيات الخاصة
لإلسعاف الجوي الذي كان له أثر طيب في انقاذ للنقل الجوي.
التحديات
القطاع بين الحموري أن حجم االستثمار زاد عن
ما يزيد عن 35الف موظف تبلغ نسبة االردنيين
منهم ،95%ويتم حاليا بناء 4مستشفيات جديدة، باإلضافة الى مشاريع تحت الدراسة إلنشاء 3-4
عن التحديات التي تواجه القطاع ،تحدث الحموري
مستشفيات أخرى.
المستشفيات واعتبر أن تعرفة الكهرباء مجحفة
ً جهودا حثيثة لتحصيل وبين أن الجمعية تبذل
عن الكلفة الباهظة لفاتورة الطاقة على
بحق هذا القطاع الهام حيث أنها تعادل 3أضعاف
المستحقات المترتبة للمستشفيات الخاصة على
التجارية .وتسعى الجمعية كحل بديل لالستفادة
كشوف بها إلى الجهات الليبية المعنية للعمل على ً مؤخرا تسديدها ،وقد التقى مجلس إدارة الجمعية
تعرفة الكهرباء للمصانع والفنادق والموالت
وقد تركزت النشاطات خالل الستة شهور الماضية
من الطاقة الشمسية لتوليد الكهرباء حيث ان
لتعويض النقص الحاصل في أعداد المرضى
للطاقة الشمسية بقوة 50ميغاواط لتزويد عدد
ليبيا بعد أن قامت بحصر هذه الديون وتسليم
الجمعية حصلت على موافقة مبدئية إلنشاء محطة
مع وزير الصحة الليبي الدكتور عمر بشير الذي
الوافدين من بعض الدول العربية ،باإلضافة إلى
من المستشفيات الخاصة بالكهرباء.
المترتبة للمستشفيات الخاصة ،وكذلك عقد اجتماع
االمكانيات المتوفرة لدى المستشفيات االردنية
واستعرض الدكتور الحموري نتائج اللقاءات التي
سبي التوصل إلى حل لتسديدها.
في المملكة.
الدكتور هاني الملقي ووزراء الصحة والداخلية
وصادقت الهيئة العامة على التقرير االداري
على فتح أسواق جديدة وغير تقليدية وذلك
استضافة وفود عربية وأجنبية للتعرف على
والكفاءات الطبية والصحية المختلفة الموجودة
نشاطات خارجية
عقدها مجلس ادارة الجمعية مع رئيس الوزراء
والسياحة والبيئة والطاقة ،باإلضافة إلى لقاء
اللجنة الصحية ولجنة السياحة واللجنة اإلدارية
من النشاطات الخارجية ،شاركت الجمعية واألعضاء
في مجلس النواب ،والتي تركزت على مواضيع
العالجية ،القمة العالمية للصحة والسياحة العالجية
ونقص الكوادر التمريضية من االناث والتحديات
في مؤتمر دبي للتنظيم الصحي والسياحة
l 114حزيران (يونيو) 2017
اهمها كلفة الكهرباء ومشاريع الطاقة المتجددة
ّأكــد التزام الحكومة الليبية بتسديد جميع الديون مع اللجنة المكلفة بحصر الديون ومراجعتها في
والمالي للجمعية لعام ،2016وأثنت على أداء رئيس وأعضاء مجلس إدارة الجمعية في خدمة
قطاع المستشفيات الخاصة بما يخدم االقتصاد الوطني ويوفر خدمات صحية مميزة للمرضى ويوفر فرص عمل للكوادر الصحية األردنية.
84
2016 ))(%א&(% (,א* ٢٠١٥ )ﻳﻮﻧﻴﻮ( ﺣﺰﻳﺮان
l 116حزيران (يونيو) 2017 ,-. 84א* )א('&2016 (% l 84آب (أغسطس) 2016