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Releve mensuel des causes de deces

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RELEVE MENSUEL DES CAUSES DE DECES CHU de : Age du décédé (1)

Sexe

Service de : Commune de résidence du décédé

Service d’hospitalisation

Durée d’hospitalisation

Mois de : Cause du décès INITIALE

Cause du Décès DIRECTE

: (1) : Si enfant de moins de 1 mois, donner l’âge en jours ; si enfant de moins de 1 an donner l’âge en mois


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