Δελτ Α' Παιδιατρ Κλιν Πανεπ Αθηνών 57, 2010
43
ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ
Η Κετονική Δίαιτα στη Θεραπεία της Ανθεκτικής Επιληψίας στα Παιδιά
Π. Μαντά1, Ο. Παπανδρέου2
ΠΕΡΙΛΗΨΗ Η επιληψία είναι μια σοβαρή νευρολογική διαταραχή με συχνή εμφάνιση τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες ( ετήσια επίπτωση 5070 περιπτώσεις/ 100.000 πληθυσμού). Αντιεπιληπτική φαρμακευτική αγωγή εφαρμόζεται για έλεγχο των κρίσεων στη πλειονότητα των περιπτώσεων, αν και ένα σημαντικό ποσοστό φαίνεται ότι δεν ανταποκρίνεται στην θεραπεία. Η εφαρμογή της κετονικής δίαιτας δοκιμάστηκε για πρώτη φορά το 1920 στη θεραπευτική αντιμετώπιση της μη ανταποκρινόμενης στα φάρμακα επιληψίας. Η ανακάλυψη νέων φαρμακευτικών σκευασμάτων από το 1940 παρόπλισε τη κετονική δίαιτα. Την τελευταία όμως δεκαετία το ενδιαφέρον για τη κετονική δίαιτα έχει αυξηθεί, λόγω των παρενεργειών των νέων αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Η κετονική δίαιτα είναι μια υψηλής περιεκτικότητας σε λίπος δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες και φυσιολογική σε πρωτεΐνη. Επειδή πλήθος ερευνητικών μελετών επισημαίνουν την επίδραση της νηστείας στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης των επιληπτικών εκδηλώσεων, η κετονική δίαιτα έχει σχεδιαστεί να προκαλεί κέτωση, όπως και η κατάσταση νηστείας. H διαιτητική αγωγή μπορεί να αποβεί πολύτιμο θεραπευτικό εργαλείο στην αντιμετώπιση της ανθεκτικής επιληψίας, όταν οι μηχανισμοί με τους οποίους δρα διερευνηθούν και κατανοηθούν πλήρως. (Δελτ Α’ Παιδιατρ Κλιν Πανεπ Αθηνών 2010,57 (1):43-53) Λέξεις κλειδιά: ανθεκτική επιληψία, κετονική δίαιτα
1
Κλινική Διαιτολόγος, Νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία» 2 Παιδίατρος, Παιδονευρολόγος, Α΄ Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία» Υποβλήθηκε: 23/09/2009
Τhe ketogenic diet as a treatment of the intractable childhood epilepsy. P. Manta, O. Papandreou
(Ann Clin Paediatr 2010, 57 (1) :43-53) Epilepsy is the most prevalent of the serious neurological disorders, the highest incidence occurring in early childhood and old age. The ketogenic diet is a high fat, adequate protein, low carbohydrate diet that has been