BOLETÍN TRIMESTRAL
Diciembre 2018 | Año 20
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Riesgos de la fatiga y somnolencia Pág. 2 Sistema de respuesta a emergencias médicas en el sector mineroenergético Pág. 3 Lanzamiento aplicación móvil - Plan de Viaje SARCC Pág. 4 SARCC ¡En Acción¡ Pág. 5 10 Amenazas a la salud mundial en 2018 Pág. 6 Reunión anual de Asociados Pág. 7
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SARCC Central telefónica: [51-1] 215-9250 Fax: [51-1] 460-1616 sarcc@snmpe.org.pe / www.snmpe.org.pe SARCC Diciembre 2018 1
Accidentes, enfermedad de fin de año
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l período de fin de año y el comienzo de las vacaciones, se asocian con un fenómeno social y cultural durante el cual aumenta el consumo de alcohol, junto a cierto grado de euforia colectiva, con un mayor número de desplazamientos por viajes y de traslados. Ello, ocasiona un mayor número de accidentes en general, y de tránsito, en particular. Por sus graves efectos y costos, tanto a nivel individual, familiar y social, (pensiones, orfandad, horas de trabajo pérdidas, costos de asistencia y rehabilitación), los accidentes no dejarán de considerarse enfermedades. Y el incremento de las fiestas, será pico epidémico, aunque su causa no sea un virus, sino hábitos y costumbres culturales. Los accidentes constituyen la tercera causa de muerte de la población general, sólo superada por las enfermedades vasculares (coronarias y cerebrales) y por el cáncer. Si bien las causas de los accidentes son muy variadas, como por ejemplo los accidentes laborales, los accidentes de tránsito, son los más graves. Los factores de riesgo para los accidentes, estimados estadísticamente, no dependen tanto de factores extrínsecos al conductor, como son el tipo y cantidad de tránsito, sino fundamentalmente, por factores intrínsecos al conductor. El llamado “factor humano”, es la principal causa de accidentes y es el que se debe tener en cuenta para su prevención. Este factor humano es el que está especialmente involucrado en el aumento epidémico que se observa durante las fiestas de fin de año y posteriormente en la temporada de vacaciones, durante los meses de enero y febrero. En los accidentes automovilísticos, la población de mayor riesgo está dada por los conductores menores de 25 años, a pesar de poseer una mayor velocidad de reacción, mejor visión y audición. La causa, más difícilmente prevenible estaría en una menor experiencia y personalidad más extrovertida, con tendencia a buscar emociones y riesgos, con menor grado de responsabilidad familiar. El consumo de alcohol excesivo, lleva en una primera etapa eufórica, a que el conductor pierda su capacidad normal en la evaluación de riesgos, con una tendencia no controlada para aumentar la velocidad e intentar maniobras imprudentes. En una segunda etapa, los efectos del alcohol deprimen el sistema nervioso central, con tendencia al sueño, disminuyendo la capacidad de atención y la velocidad en las respuestas automáticas. Las campañas en medios de comunicación, con divulgación de eslóganes, por ejemplo “si toma, no maneje”, contribuyeron a educar en un sentido preventivo, con una mayor conciencia del riesgo. También ayuda implementar controles más exhaustivos con determinación de la alcoholemia de los conductores, con los efectos médico legales correspondientes, para aplicar severas medidas punitivas. No seamos víctimas de la “enfermedad” accidente en estas fiestas de fin de año!
BOLETÍN TRIMESTRAL SARCC
Editor Responsable Enrique Saavedra Colaboradores Augusto Bashi, Juan Luis Arce, Patricia Yupanqui.
Diseño TO ME 2 Boletín TrimestralBRAND SARCC
Riesgos de la fatiga y somnolencia
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a fatiga es un proceso de deterioro físico que “ralentiza” el funcionamiento de nuestro organismo. Por ejemplo, puedes estar agotado de hacer ejercicio físico, pero no somnoliento. La fatiga es peligrosa por sí misma y como antesala del sueño. Durante el día nuestro cuerpo genera químicos que se van acumulando para hacernos dormir, de manera que aunque nos esforcemos en evitar el sueño, este siempre llegará. Como consecuencia de la fatiga y la somnolencia se reduce drásticamente nuestra capacidad de reacción y, sobre todo, disminuye nuestra capacidad de “procesar” la enorme cantidad de información que se recibe mientras se conduce o se desarrollan labores con maquinarias, equipos, herramientas u otras tareas. No hay recetas para controlar la fatiga, cada organización tiene realidades distintas. De hecho la cultura de la empresa incide en el comportamiento de los trabajadores frente a los riesgos operacionales de la fatiga y somnolencia. En esta edición presentamos nuestro poster “Riesgos de la Fatiga y Somnolencia”, en el cual se describen los riesgos de este problema así como la importancia de adoptar un programa de gestión adecuado para hacer frente a estos riesgos.
Sistema de respuesta a emergencias médicas en el sector mineroenergético La implementación de un sistema de respuesta a emergencias médicas en zonas de operaciones de minería, hidrocarburos y energía está relacionada directamente con la particularidad de cada operación.
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eniendo en cuenta los desafiantes escenarios a afrontar donde priman tres características: SER REMOTOS: porque la gran mayoría de operaciones se ubican en parajes lejanos y de difícil acceso de nuestra geografía, SER COMPLEJOS: por los múltiples escenarios que estas operaciones implicas y SER SINIESTROSOS: por los riesgos que posee y la probabilidad de la ocurrencia y severidad de eventos no deseados que generen emergencias médicas. Partimos de la premisa que una situación de Emergencia Médica es súbita, puede ocasionar la muerte o la discapacidad y su respuesta tiene que ser oportuna, eficiente y adecuada. En tal sentido, y no solo porque lo dispone la Ley debemos implementar un eficiente Servicio de Respuesta a Emergencias Médicas teniendo en cuenta las características particulares de las operaciones antes mencionadas. (Figura 1)
Debemos tener en cuenta que los tres componentes más importantes de este Sistema Emergencias será:
En relación al Recurso Humano este incluye a los gestores, equipos de primera respuesta (brigadas de trabajadores), brigadas especializadas, personal de salud. En permanente coordinación con el titular de la operación y sus socios estratégicos. En atención pre hospitalaria habrá de incluir no solo las ambulancias, su equipamiento y configuración sino también los kits, estaciones o puestos de auxilio localizados estratégicamente en el ámbito de la operación. Con respecto a la Atención en los Centros Asistenciales de la operación, estos aparte de contar con el personal capacitado para las prestaciones, deberán contar con el equipamiento, insumos y medicamentos mínimos indispensables para solucionar cuando se pueda y cuando no, el estabilizar al paciente para su referencia coordinada a otro centro asistencial de mayor capacidad resolutiva, garantizando la continuidad y la seguridad en las prestaciones.
Figura 1: Sistema de Respuesta a Emergencias Médicas en Operación Estos sistemas deben proveer una atención no solo oportuna, eficiente y adecuada; sino también coordinada y en una lógica de una Cadena de Vida, donde se asegure Figura 2: Cadena de la Vida la continuidad de la atención de la víctima o víctimas de estos eventos. Siendo los dos primeros eslabones de esta cadena forjados en la zona de la operación y, los dos siguientes, de requerirse en los centros asistenciales a donde se habrá de referir a los pacientes.
Así mismo, el sistema deberá contar con los Planes y Procedimientos ad hoc para cada operación, estos serán diseñados teniendo en cuenta el análisis correspondiente, evitando el calco o la imposición de otros modelos que no son coherentes con las particularidades de la operación.
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Figura 3: Flujos de Respuesta a Emergencias
Y finalmente este será un Sistema Integrado que enlazará la respuesta local con el soporte externo lo cual se grafica en la Figura 3. El reto está planteado, ahora es el momento de ponernos manos a la obra y asumir la tarea en equipo.
Juan Luis Arce Palomino Médico Especialista en Emergencias Consultor en Sistemas de Respuesta a Emergencias Médicas Docente de Post Grado de la Facultad de Medicina de la UNMSM
Lanzamiento aplicación móvil Plan de Viaje SARCC
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l pasado 08 de noviembre se realizó el lanzamiento de la aplicación móvil “Plan de Viaje SARCC” la cual es una herramienta tecnológica que facilitará la gestión de los reportes de desplazamiento de los asociados del SARCC que actualmente usan este servicio. Este servicio “Plan de Viaje SARCC”, que cuenta con certificación de calidad ISO 9001 versión 2015, es un mecanismo desarrollado por el SARCC como una herramienta que permitirá gestionar la ayuda necesaria en forma oportuna en caso de presentarse alguna emergencia a las personas que hacen sus desplazamientos vía terrestre a nivel nacional. Con esta herramienta ya no se requerirá que los usuarios se reporten telefónicamente al SARCC a través de su central, sino que podrán crear sus planes, reportarse en ruta y activar una alerta SOS o contactar al SARCC desde la misma aplicación móvil.
La aplicación móvil se encuentra disponible para dispositivos Android e IOS. Para la activación del servicio y accesos al sistema pueden comunicarse al 215-9250 anexo 240 o enviando un correo electrónico a: sarcc@snmpe.org.pe 4 Boletín Trimestral SARCC
SARCC ¡En Acción! Charla técnica Primeros Auxilios, RCP y Uso del Desfibrilador Automático Externo (DAE) El pasado 12 de octubre se realizó la charla técnica gratuita para asociados del SARCC sobre “Primeros Auxilios, RCP y Uso del Desfibrilador Automático Externo (DAE)”. Durante la capacitación se habló de la importancia del uso del DAE, un dispositivo indispensable y complementario a los programas de seguridad y salud pública con el que se puede mejorar la calidad de vida de las personas y contribuir directamente a la reducción de la tasa de mortalidad por muerte súbitas cardíacas, como consecuencia de accidentes, enfermedades cardiovasculares y los factores de riesgo que la propician. La capacitación estuvo a cargo de profesionales de las empresas Wayki y Cardio Safe quienes además de presentar los conceptos básicos sobre el tema, también presentaron casuística de nuestro país y los participantes pudieron realizar prácticas.
Charla técnica Prevención y acciones a realizar ante incendios en oficinas El 16 de noviembre el SARCC ofreció a sus asociados la charla técnica gratuita sobre “Prevención y acciones a realizar ante incendios en oficinas” donde se brindaron los conceptos básicos sobre incendios, tipos de equipamiento, prevención y acciones ante este tipo de emergencias, así como casuística nacional. Se enfatizó en las prioridades a tomar en cuenta durante este tipo de eventos como son: • La seguridad de todos es la prioridad número uno. • Ayudar en emergencias antes de que lleguen los socorristas. • Objetivo del brigadista: Hacer el mayor bien al mayor número de personas. Se brindaron también algunas recomendaciones para emergencias eléctricas, emergencias con gas natural así como identificación de materiales peligrosos. La capacitación estuvo a cargo del Lic. Walter Medina G., Sub Director de Instrucción de la Intendencia Nacional de Bomberos del Perú y el Dr. Jorge Hernani, Director de la institución.
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10 Amenazas a la salud mundial en 2018 Desde Mosul (Irak) hasta Cox Bazar (Bangladés), desde el cólera hasta la peste, en 2017 hubo varias emergencias causadas por conflictos, catástrofes naturales o brotes de enfermedades. Actualmente la situación podría ser aún peor debido a la falta de preparación, prevención y respuesta a tiempo.
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a Organización Mundial de la Salud (OMS) continúa haciendo frente a los brotes de enfermedades y a otras emergencias de salud pública en todo el mundo. No obstante, no dispone de fondos suficientes para llevar a cabo sus actividades y las necesidades continúan en aumento. Probablemente, estas son solo algunas de las amenazas para la salud mundial que deberemos enfrentar. Muchas de estas crisis podrían evitarse por completo y, a menudo, son producto de la actividad humana. 1. Gripe pandémica Es inevitable que se declare una nueva pandemia de gripe. En este mundo interconectado, ya se dan las condiciones para que se inicie el próximo brote mundial, que es solo cuestión de tiempo y tendrá consecuencias de amplio alcance. Una pandemia grave podría provocar millones de muertes y costar más del 1% del PIB mundial. Hemos recorrido un largo camino en los 100 años que han pasado desde que la pandemia gripal de 1918 se llevó la vida de más de 100 millones de personas. Ahora, tenemos los medios para detectar los ataques la gripe y para contrarrestarlos. Cada año, la OMS recomienda virus candidatos para vacunas a fin de proteger a la población de todo el mundo contra la gripe estacional. Más de 150 instituciones de salud pública de 110 países colaboran en la vigilancia y la respuesta mundiales. Pero no hay nada que podamos predecir relativo a la gripe, ni siquiera cómo y cuándo aparecerá la próxima pandemia. 2. La salud en los conflictos En muchos de estos lugares, son más las muertes por enfermedades que se podrían prevenir y tratar o por enfermedades crónicas que las causadas por balas y bombas. A menudo, el personal humanitario que trata de suministrar alimentos, agua y medicamentos que salvan vidas no puede acceder a las personas que los necesitan desesperadamente. Los ataques químicos y biológicos son también un riesgo significativo en los conflictos armados.
está resurgiendo de forma alarmante en países que sufren deficiencias significativas en la prestación de atención sanitaria. Venezuela, Indonesia, Yemen y Bangladesh (Cox’s Bazar) notificaron brotes de difteria en 2017 y solicitaron a la OMS ayuda en las operaciones de respuesta, orientación técnica y medicamentos y vacunas contra la enfermedad. 5. Paludismo La OMS ha estimado que, cada año, se registran más de 200 millones de casos de paludismo en el mundo, y que esta enfermedad transmitida por mosquitos causa más de 400,000 defunciones. Alrededor del 90% de la mortalidad se registra en el África subsahariana, mientras que el resto se distribuye entre Asia Sudoriental, América del Sur, el Pacífico Occidental y el Mediterráneo Oriental. 6. Catástrofes naturales Las catástrofes causadas por fenómenos naturales como las inundaciones, los huracanes, los terremotos y los corrimientos de tierra causan un inmenso sufrimiento y tienen consecuencias sanitarias de gran alcance para millones de personas. En 2017, los huracanes Harvey, Irma y María produjeron una destrucción masiva en el Caribe y los Estados Unidos, los monzones azotaron duramente a más de 40 millones de personas en Bangladesh, la India y Nepal, y tras los devastadores corrimientos de tierra registrados en Sierra Leona, se alertó de la posibilidad de que apareciera un brote de cólera. La inseguridad alimentaria y la malnutrición causada por las sequías suelen dar lugar a brotes de enfermedades, mientras que las olas de calor producen aumentos de la mortalidad, especialmente entre los ancianos.
4. Difteria Gracias al uso generalizado de la vacuna antidiftérica en los programas sistemáticos de inmunización se ha conseguido eliminar esta enfermedad infecciosa de las vías respiratorias en la mayor parte del mundo. Sin embargo, la difteria 6 Boletín Trimestral SARCC
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3. Cólera Más de 2,000 años después de la primera referencia documental de la bacteria Vibrio cholerae en un texto de Hipócrates, este patógeno continúa causando infecciones en todo el mundo. A pesar de que se puede prevenir y tratar fácilmente, el cólera mata anualmente a cerca de 100,000 personas en comunidades que sufren también el azote de la pobreza y los conflictos armados.
Reunión anual de Asociados
7. Meningitis Una nueva cepa virulenta de meningitis meningocócica C está circulando a lo largo del cinturón africano de la meningitis, amenazando a 26 países, en una situación de escasez aguda de vacuna antimeningocócica en el mundo. Hay un riesgo peligrosamente elevado de que se produzca una epidemia a gran escala, que podría afectar a más de 34 millones de personas. La meningitis C mata a más del 10% de los infectados.
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8. Fiebre amarilla Hace un siglo, la fiebre amarilla era una enfermedad aterradora que diezmaba las poblaciones y destruía las economías. Las campañas masivas de vacunación han reducido drásticamente el número de casos en todo el mundo, pero a principios de la década del 2,000 se produjo un resurgimiento de esta enfermedad hemorrágica aguda de origen vírico en África y en las Américas, y el riesgo se considera muy alto en 40 países.
Durante la reunión se presentaron dos temas de interés, el primero fue sobre “La importancia del trabajo conjunto entre la Gestión de Crisis y Continuidad de Negocios para ayudar a una organización a sobrevivir a incidentes severos de interrupción” a cargo del Sr. Yves Dávila, Director Ejecutivo de Protiviti Perú; seguidamente se presentó el tema “Sistema de respuesta a emergencias médicas en el sector minero energético”, a cargo el Dr. Juan Luis Arce, asesor médico del SARCC.
Hay otras fiebres hemorrágicas de origen vírico que es necesario controlar: las enfermedades por los virus del Ebola y de Marburgo, la fiebre hemorrágica de Crimea y el Congo, la fiebre del Valle del Rift, la fiebre de Lassa, las infecciones por hantavirus y el dengue. 9. Malnutrición El 45% de las defunciones de menores de 5 años que se producen en el mundo están relacionadas con la desnutrición. La escasez de alimentos seguirá siendo un grave problema en el Cuerno de África en 2018. Se prevé que, este año, 1,1 millones de niños menores de 5 años sufrirán desnutrición, y que la mitad de la población deberá hacer frente a una grave inseguridad alimentaria. 10. Intoxicación alimentaria Cada año, 600 millones de personas —casi una de cada 10 personas—sufren intoxicaciones alimentarias en el mundo, y 420,000 fallecen por esta causa. Sudáfrica lucha actualmente contra el mayor brote de listeriosis registrado hasta el momento. En 2017, un brote de salmonelosis obligó a retirar lotes contaminados de leche maternizada de una marca francesa en más de 80 países y territorios de todo el mundo.
l 06 de diciembre se realizó la reunión anual de asociados del SARCC a la cual asistieron representantes de las empresas afiliadas a nuestra organización. El Ing. César Aguirre, Presidente del Comité Directivo del SARCC, ofreció las palabras de bienvenida, agradeciendo a los asociados por su constante participación en las actividades del SARCC, al comité directivo y a los colaboradores del SARCC por el trabajo realizado durante el 2018.
Posteriormente, el Gerente del SARCC, Enrique Saavedra, presentó un resumen de las actividades realizadas durante el 2018. Al término del evento se realizó un reconocimiento a la Sra. Patricia Yupanqui, Coordinadora de Información del SARCC por sus veinte años de servicio en la institución; asimismo, se realizó un reconocimiento especial a las empresas que acompañan al SARCC de manera ininterrumpida por 5, 15 y 20 años demostrando así, su compromiso con la prevención y seguridad en sus operaciones. 5 años
SNC Lavalin Perú S.A Stantec Perú S.A. (antes MWH)
15 años
Peruana de Combustibles S.A. Repsol Vale Exploration Perú S.A.
20 años
Teck Perú S.A.
La OMS continua con su política de «no pecar por defecto» en su respuesta a las emergencias, sabiendo que los brotes son inevitables, pero que las epidemias se pueden prevenir.
Fuente: Organización Mundial de la Salud (http:// www.who.int/features/2018/10-threatsglobal-heath/es/) SARCC Diciembre 2018 7
Asociados SARCC
Nuevos Asociados
Decálogo SARCC 1. Comuníquese. En emergencias, las comunicaciones son la mitad de la solución, y la falta de comunicación con frecuencia es todo el problema.
2. Consiga y proporcione información. Infórmese acerca del lugar a donde se dirige.
3. Haga un “plan de viaje”. Reporte siempre el lugar en donde se encuentra, a dónde se dirige y cuándo.
4. Maneje su vehículo en forma segura. 5. No conduzca de noche. 6. Contacte a las autoridades. Cuando se contacte con alguna autoridad militar o policial en el campo, empiece por el nivel más alto. esta es la clave para un buen apoyo y conducta apropiada.
Comité Directivo del SARCC César Aguirre [Presidente] Juan Dumler Guillermo Torres Georg Winkelmann 8 Boletín Trimestral SARCC
7. Edúquese y entrénese. 8. Equípese. Provea al vehículo con equipo de emergencia médica y equipo de comunicaciones.
9. Inspeccione. Verifique al personal, al vehículo y los equipos antes de un viaje.
10.Conozca y respete sus limitaciones. Respete sus limitaciones físicas, aquellas que impone el terreno, así como los efectos de la altura.