9789177415015

Page 1


MOTIVERANDE SAMTAL INOM

LSS & SOCIALPSYKIATRIN

inkluderande

kommunikation i praktiken

Ola Hall & Caisa Christensen

INNEHÅLL

FÖRFATTARNAS TACK

Vi vill uttrycka vÄr varma tacksamhet till de personer som valt att Àgna tid Ät att hjÀlpa oss i processen genom att lÀsa och komma med kloka inspel utifrÄn sina expertomrÄden.

Agneta Björck, för din input kring viktiga delar hos mÄlgruppen utifrÄn dina erfarenheter och stora vilja att alltid bidra.

Anette SÞgaard Nielsen, för din knivskarpa och konkreta feedback, som underlÀttade vÄrt fokus och vÄra avgrÀnsningar.

Carl Åke Farbring, för din noggranna feedback och ditt öga för detaljer, som bidragit till utvecklade tankar kring relevanta avsnitt.

Caroline Tysell, för dina ofÀrgade ögon och vÀrdefulla feedback frÄn vÀrlden utanför vÄr, vilket hjÀlpt oss att hitta rÀtt nivÄ pÄ sprÄk och innehÄll.

Eva-Lott Jönsson, för ditt stöd frÄn början till slut med mycket konkreta inspel och ditt ödmjuka sÀtt att framföra dina tankar.

Fredrik Eliasson, för dina kloka synpunkter och tankar utifrÄn din breda kunskap och förförstÄelse, vilka hjÀlpt oss att bÄde behÄlla och sÄlla.

Jennifer Ollis Blomqvist, för din energi och ditt engagerande sÀtt att ta dig an texten och se detaljer som gjort stor skillnad.

Karin Ronquist, för din Äterkoppling pÄ varför innehÄllet upplevs relevant och rÀtt riktat; din spetskompetens som chef pÄ LSS-boende har varit ovÀrderlig.

Karolina Edler, för din snabbhet, exakthet och ditt sÀtt att ge feedback i dialog, som om det var hÀmtat ur skolboken.

Liria Ortiz, för ditt varma förhÄllningssÀtt och ditt sÀtt att frikostigt dela med dig av vÀrdefulla tankar och erfarenheter.

Mikaela Larsson, för ditt brinnande engagemang för mÄlgruppen och vÄrt arbete med texten, som du trÀffsÀkert hjÀlpt oss finslipa.

Simon ElvnÀs, för din noggrannhet och knivskarpa forskarblick, vilken hjÀlpt oss i processen kring ledarskap.

Tobias Sandberg, för ditt engagemang och dina tankar kopplade till mÄlgruppen, sÄ att vi kunnat styra viktiga delar i rÀtt riktning.

Ylva Forslund, för löpande dialog frÄn synopsis till slutlig produkt; din bredd i kunskap och reflektionsförmÄga har lyft vÄra blickar i olika riktningar mÄnga gÄnger.

VÄra familjer, för toleransen, förstÄelsen och acceptansen, dÄ vi nördat ner oss mÄnga timmar i skrivande och dialog med varandra kring boken.

Vi vill ocksÄ tacka alla dem som bidragit med tankar och konkreta exempel pÄ utmaningar man möter i sin vardag som chef och medarbetare inom LSS och socialpsykiatri.

Avslutningsvis vill vi Àven uttrycka vÄr tacksamhet till det internationella nÀtverket för MI-trÀnare, MINT (Motivational Interviewing Network of Trainers), samt till de trÀnare som fokuserar pÄ ledarskap inom MILO (Motivational Interviewing in Leadership and Organisation) och till det nordiska nÀtverket för MI-trÀnare, MINT Nordic.

FÖRORD

Det Àr en stor Àra att kunna skriva förordet till den hÀr boken! Jag har lÀngtat efter en bok med kraftfulla verktyg och praktiskt stöd för att skapa positiv förÀndring i arbetet inom LSS och socialpsykiatri. För min del blir jag glad för att fokus ligger pÄ dig sjÀlv och pÄ dem du möter i ditt arbete. Boken handlar om att bygga genuina relationer, skapa trygghet och leda med vÀrme och omtanke.

Arbetet inom bÄde LSS (lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade) och socialpsykiatri innebÀr att möta unika och komplexa behov. Det krÀver mer Àn teoretisk kunskap. För att lyckas behövs en kommunikativ förmÄga som skapar förstÄelse, ömsesidig respekt, en förmÄga som gÄr att trÀna sig i. Boken erbjuder redskap som stÀrker bÄde din roll och de möten du har med mÀnniskor.

Motiverande samtal, MI, Àr bokens kÀrna. Kombinationen med inkluderande kommunikation gör den sÀrskilt vÀrdefull. Du fÄr stöd för att hantera utmaningar och bygga hÄllbara relationer. Den Àr utformad för att passa chefer och medarbetare i den yrkesmÀssiga vardagen. Samtidigt Àr innehÄllet relevant för alla som arbetar med mÀnniskor.

Boken Àr strukturerad i tre delar. SjÀlvledarskap Àr grunden. Den delen utforskar hur du stÀrker dig sjÀlv för att kunna stötta andra. NÀsta del fokuserar pÄ motiverande samtal och att skapa inkluderande och respektfull kommunikation. Den sista delen visar hur metoderna kan tillÀmpas inom ledarskap. ReflektionsfrÄgor och övningar fördjupar förstÄelsen och stÀrker tillÀmpningen.

Denna bok Àr tydlig och anvÀndarvÀnlig. Den erbjuder inte bara inspiration utan ocksÄ konkreta verktyg för vardagens utmaningar. SprÄket Àr anpassat för att engagera och ge vÀgledning. Kapitlen Àr

fyllda med exempel och stegvisa instruktioner som gör det enkelt att förstÄ och anvÀnda innehÄllet.

Allt detta kan bidra till att förbÀttra arbetet med hjÀlptagare och stÀrka samarbetet mellan kollegor. SmÄ förÀndringar i förhÄllningssÀtt och bemötande kan göra stor skillnad för individers liv. Genom att lyfta fram styrkor och bygga tillit skapas nya vÀgar till utveckling och framgÄng. FörÀndring börjar alltid med smÄ steg, och hÀr fÄr du verktygen att ta dem.

Att öppna denna bok Àr att ge dig sjÀlv en chans att utvecklas i ditt arbete. Den har potential att göra stor skillnad för bÄde dig och dem du möter. Du fÄr fÀrdigheter som Àr lÀtta att anvÀnda. InnehÄllet vÀgleder med engagemang för att skapa förstÄelse och stÀrka samarbete.

Njut av lÀsningen och sÀtt bokens innehÄll i praktiken. Det kommer att bidra till ökad arbetsglÀdje och Ànnu bÀttre möten med dem du arbetar med.

Liria Ortiz, psykolog

Stockholm, den 11 februari 2025

INLEDNING

Att arbeta inom LSS och socialpsykiatri innebÀr att möta mÀnniskor med unika och ofta komplexa behov. Syftet med denna bok Àr att ge bÄde chefer och medarbetare insikter och konkreta verktyg för att kunna tillÀmpa motiverande samtal (MI) som en del av det vardagliga arbetet. Genom att integrera MI-principer och förhÄllningssÀtt i vardagen med hjÀlptagare och kollegor kan vi skapa förutsÀttningar för en trygg, respektfull och inkluderande arbetsplats.

Motiverande samtal Àr ett förhÄllningssÀtt som leder till goda relationer, en bra arbetsmiljö och ökad psykologisk trygghet. Detta bidrar i sin tur till minskad stress och sjukfrÄnvaro samt ett ökat engagemang hos medarbetare, hjÀlptagare och chefer. NÀr MI genomsyrar arbetet stÀrks bÄde individens och gruppens motivation, vilket ocksÄ bidrar till att organisationen som helhet har större möjligheter att nÄ sina uppsatta mÄl.

Som nÀmnt riktar sig den hÀr boken i första hand till medarbetare och chefer inom LSS och socialpsykiatri, men vi tror att innehÄllet Àven kan vara vÀrdefullt i andra verksamheter dÀr man arbetar med mÀnniskor. MÄlet Àr att ge bÄde medarbetare och chefer en fördjupad förstÄelse för sig sjÀlva och för motiverande samtal som metod, samt visa hur MI kan anpassas efter de individer man möter i sitt dagliga arbete. Boken fungerar ocksÄ som ett stöd för chefer och ledare i deras ledarskap och kan anvÀndas som en praktisk handbok bÄde vid implementering av metoden och som ett verktyg för att upprÀtthÄlla och fördjupa kunskaper. Kombinationen av bokens praktiska innehÄll och lÀsarens egna erfarenheter av verksamheten kan ge en solid grund för att nÄ lÀngre i sitt arbete och skapa hÄllbara förÀndringar.

Bokens upplÀgg

Boken Àr uppdelad i tre huvuddelar. Den första delen fokuserar pÄ dig som mÀnniska och pÄ betydelsen av sjÀlvledarskap, personlig utveckling och ökad sjÀlvförstÄelse. Den andra delen behandlar motiverande samtal och ger en grundlÀggande förstÄelse för metoden samt hur den kan anpassas för att skapa en inkluderande kommunikation. Den tredje delen visar hur kunskaperna frÄn de tvÄ första delarna kan tillÀmpas i rollen som ledare och chef. Genom hela boken ges uppmuntran till sjÀlvreflektion och praktiskt lÀrande i vardagen, vilket förstÀrker bÄde förstÄelsen och tillÀmpningen av MI i det dagliga arbetet.

Efter varje del finns ett kort avsnitt med reflektionsfrÄgor och ett scenario att fundera kring sjÀlv eller tillsammans med andra.

Utmaningar och behov

Inom LSS och socialpsykiatri möter man som personal dagligen komplexa utmaningar dĂ€r hjĂ€lptagare ofta har olika kombinationer av fysiska och psykiska funktionsnedsĂ€ttningar. Att arbeta i denna miljö innebĂ€r att man behöver hantera situationer dĂ€r individer kan behöva stöd för att hantera livslĂ„nga svĂ„righeter parallellt med problem som uppstĂ„r hĂ€r och nu. Det Ă€r inte ovanligt att det finns ett skadligt bruk eller beroende som krĂ€ver uppmĂ€rksamhet trots att verksamheten kanske inte Ă€r inriktad pĂ„ behandling. För att frĂ€mja sjĂ€lvbestĂ€mmande och respekt för individens autonomi behöver personalen kunna kommunicera pĂ„ ett sĂ€tt som pĂ„minner om att personen Ă€r huvudpersonen i sitt eget liv. HĂ€r spelar kommunikation en avgörande roll – den bygger relationer, skapar trygghet i mötet och förebygger konflikter. Motiverande samtal har visat sig vara en effektiv metod för att hantera dessa utmaningar, och i denna bok vill vi tydliggöra hur MI inte bara Ă€r ett verktyg för att möta mĂ€nniskor utan ocksĂ„ ett förhĂ„llningssĂ€tt som stĂ€rker relationerna mellan medarbetare, mellan chefer och medarbetare och mellan hjĂ€lpare och hjĂ€lptagare.

Vi möter ofta positiva reaktioner pÄ MI som metod i samband med utbildningar. Deltagare ser snabbt hur verktygen kan vara till stor nytta i kommunikationen med familjemedlemmar, kollegor och

i samtal med de individer de stöttar. Samtidigt hör vi ibland funderingar kring hur MI ska kunna tillĂ€mpas fullt ut dĂ€r samtalen har en annan karaktĂ€r Ă€n i mer traditionella behandlingssituationer. Denna reflektion Ă€r bĂ„de viktig och förstĂ„elig – det finns alltid en utmaning i att omsĂ€tta en metod frĂ„n teori till praktik, sĂ€rskilt nĂ€r den ska integreras i en vardag fylld av komplexa möten.

Vi har djup respekt för dessa utmaningar, och vÄrt mÄl med denna bok Àr att ge dig ett stöd pÄ vÀgen. VÄr förhoppning Àr att hjÀlpa dig att inte bara lÀra dig metoden, utan ocksÄ att göra den till en del av ditt arbetssÀtt sÄ att du kan anvÀnda den pÄ ett vis som kÀnns naturligt i din vardag.

Författarnas erfarenhet

Vi som skrivit den hÀr boken har arbetat med motiverande samtal i över 25 Är. I dag bedriver vi utbildningar, förelÀsningar och workshoppar i MI och Àr framstÄende profiler inom omrÄdet. Vi Àr Àven medlemmar i Motivation Interviewing Network of Trainers (MINT), ett internationellt nÀtverk för personer som arbetar med MI. Ola Hall Àr terapeut (KBT-steg 1) och driver SMART Utbildningscentrum i Sverige AB. Caisa Christensen Àr familjeterapeut och verksam i Kumla kommun samt driver det egna bolaget CC Creative AB.

Vi har alltsÄ samlat pÄ oss en bred klinisk erfarenhet av en lÄng rad olika mÄlgrupper, frÄn kriminalvÄrdsdömda till unga och vuxna i utanförskap och utsatthet samt individer inom LSS och socialpsykiatri. Under de senaste tvÄ decennierna har vi frÀmst Àgnat oss Ät utbildning och handledning i metoden och har utbildat och handlett ett stort antal personer, bland annat inom LSS och socialpsykiatri, bÄde i grundlÀggande MI och i hur metoden kan anpassas för denna mÄlgrupp. Vi har arbetat inom bÄde privat och offentlig sektor och mött mÀnniskor inom stat, region, kommun, högskola, universitet, folkhögskola samt ideella och privata verksamheter.

VÄra erfarenheter har gÄng pÄ gÄng bekrÀftat hur viktigt det Àr med de kunskaper och fÀrdigheter som denna bok förmedlar. Genom Ären har vi sett hur MI stÀrker personalen och ger en fördjupad förstÄelse för bÄde arbetet och sig sjÀlva. Under utbildningar ser vi ofta hur deltagarna upplever ett personligt vÀxande och en bekrÀftelse pÄ

att mÄnga av de arbetssÀtt de redan anvÀnder Àr bÄde bra och vÀrdefulla. Det Àr ocksÄ vanligt att vi fÄr höra frÄn utbildningsdeltagare att vidareutbildning generellt kan vara nÄgot man inte Àr van vid och att sjÀlvreflektion Àr nÄgot man sÀllan fÄr möjlighet till. Just detta reflekterande och de djupare samtalen kring upplevelser som MI erbjuder Àr nÄgot mÄnga uttrycker att de har saknat och finner meningsfullt.

VÄr förhoppning med denna bok Àr att ge medarbetare och chefer möjlighet att utvecklas och stÀrkas i sina roller genom att arbeta med de verktyg och förhÄllningssÀtt som vi beskriver. Vidare Àr förhoppningen ocksÄ att detta inte bara gagnar personalens utveckling utan i ett nÀsta led ocksÄ skapar en bÀttre vardag för de mÀnniskor som Àr i behov av stöd inom dessa verksamheter. Genom att forma en miljö dÀr de fÄr det stöd de förtjÀnar kan de kÀnna sig inkluderade i samhÀllet och bli mer sjÀlvbestÀmmande, sÄ att de vÄgar drömma och kÀnna sig som huvudpersoner i sina egna liv.

16 Lorem ipsum

DEL 1 SJÄLVLEDARSKAP & ROLLRELATERAT LEDARSKAP

KAPITEL 1 –

SJÄLVLEDARSKAP

Vi inleder denna bok med att rikta fokus mot dig. För att kunna vĂ€gleda och stötta andra effektivt Ă€r det avgörande att först ha en djup förstĂ„else för dig sjĂ€lv – dina reaktionsmönster, drivkrafter och vad som verkligen motiverar dig inifrĂ„n. Hur leder du dig sjĂ€lv?

I detta kapitel ger vi Àven nÄgra grundlÀggande teorier för hur du kan hjÀlpa andra att öka sin förstÄelse och acceptans för sig sjÀlva, en avgörande nyckel i förÀndringsprocesser.

Huset

TĂ€nk pĂ„ dig sjĂ€lv som ett hus dĂ€r varje rum representerar olika delar av ditt inre liv – frĂ„n vardagsrummet dĂ€r du möter omvĂ€rlden till kĂ€llaren dĂ€r dina dolda kĂ€nslor bor. Du inreder ditt hus för att trivas sĂ„ bra som möjligt. De fĂ€rger du vĂ€ljer och hur du möblerar skapar harmoni inom dig. Att hĂ„lla ordning, stĂ€da och underhĂ„lla huset skapar en stadig grund, dĂ€r du kĂ€nner dig trygg. För att leda dig sjĂ€lv behöver du kĂ€nna till ditt inre hus vĂ€l.

Vi Àr alla en del av ett större sammanhang dÀr varje individ pÄverkar och pÄverkas av andra. Detta samspel innebÀr att Àven smÄ förÀndringar i ditt beteende kan fÄ stora konsekvenser för andra. Vi Àr som kugghjul som gÄr i varandra; snurrar vi pÄ ett kugghjul sÄ snurrar de andra ocksÄ. För att vÀgleda andra behöver du kÀnna dig sjÀlv.

Vi vill belysa vikten av sjÀlvledarskap i hopp om att inspirera till en djupare förstÄelse för hur detta kan hjÀlpa dig att bÀttre förstÄ bÄde dig sjÀlv och andra. Genom ökad sjÀlvmedvetenhet kan du pÄverka hur ditt samspel och din kommunikation utvecklas, bÄde pÄ ett personligt och professionellt plan.

SjĂ€lvreglering – och vikten av att söka feedback

SjĂ€lvledarskap handlar om att medvetet ta ansvar för sitt eget liv och sina handlingar. Det innebĂ€r att vara medveten om hur ens beteende pĂ„verkar andra och att aktivt styra sina val och beslut mot de mĂ„l man vill uppnĂ„. Det innefattar inte bara att sĂ€tta upp mĂ„l och motivera sig sjĂ€lv, utan ocksĂ„ att övervinna de hinder som kan dyka upp pĂ„ vĂ€gen mot personlig och professionell utveckling. För att kunna leda sig sjĂ€lv effektivt krĂ€vs en hög grad av sjĂ€lvmedvetenhet – en stĂ€ndig reflektion över sina egna styrkor, svagheter, vĂ€rderingar och ambitioner.

En viktig del av sjÀlvledarskap Àr sjÀlvreglering, det vill sÀga förmÄgan att hantera och kontrollera sina kÀnslor, sÀrskilt i pressade och utmanande situationer. Att behÀrska impulskontroll, att ha kapaciteten att stanna upp och fatta genomtÀnkta beslut, Àr avgörande.

Denna medvetenhet utvecklar ocksÄ ett kritiskt tÀnkande som Àr nödvÀndigt för att snabbt kunna analysera problem och hitta effektiva lösningar.

Oavsett vad som hÀnder omkring oss har vi alltid ett personligt ansvar. Vi kan sÀllan skylla pÄ omgivningen eller att yttre faktorer Àr orsaken till att vi inte presterar optimalt. Att aktivt söka och vara mottaglig för feedback frÄn andra Àr en vÀrdefull vÀg mot sjÀlvutveckling, eftersom det ger oss insikt i hur vi beter oss och hur vÄra handlingar uppfattas av andra.

Det Àr vanligt att vi mÀnniskor överskattar vÄra egna beteenden och tror att vi uppvisar fler positiva egenskaper Àn vad vi faktiskt gör. VÄr sjÀlvmedvetenhet Àr oftast som lÀgst nÀr vi samspelar med andra, och som högst nÀr vi Àr ensamma. Detta innebÀr i praktiken att vi tenderar att prestera bÀttre innan och efter Àn vad vi gör i sjÀlva mötet med andra mÀnniskor (ElvnÀs, 2017).

Ibland underskattar vi ocksÄ vÄra insatser. DÀrför Àr det vÀrdefullt att regelbundet be om Äterkoppling frÄn andra. Genom att vara öppen för andras Äsikter och löpande utvÀrdera dig sjÀlv kan du förbÀttra dina strategier, metoder och ditt sÀtt att bemöta andra. Precis som du kan be en vÀn om hjÀlp att inreda eller renovera ditt hus Àr det viktigt att söka feedback frÄn andra för att fÄ nya perspektiv. Vi kan lÀtt bli hemmablinda och missa vad som behöver förbÀttras, och dÄ kan andras synpunkter hjÀlpa oss att se vÄrt inre hus med nya ögon.

Modet att se sig sjĂ€lv – och andra

Vi kan bÀttre förstÄ oss sjÀlva och vÄra beteenden genom att reflektera över hur vÄra unika perspektiv pÄverkar vÄr syn pÄ vÀrlden och oss sjÀlva. VÄr personlighet och omgivning formar vÄra tankemönster, som i sin tur styr vÄra beteenden. Dessa beteenden, som vi ofta upplevt som hjÀlpsamma eller fÄtt uppskattning för, fortsÀtter vi med Àven om de inte alltid Àr positiva pÄ lÄng sikt.

Det krĂ€ver mod att vĂ€nda blicken inĂ„t, att kĂ€nna efter, reflektera och acceptera. Vi kan dra nytta av att stĂ€lla oss frĂ„gor som ”Varför ser jag pĂ„ vĂ€rlden, andra och mig sjĂ€lv pĂ„ det sĂ€tt jag gör?” Att stanna upp för att reflektera och söka efter svar kan göra skillnad pĂ„ sikt.

Vi kan behöva stöd i denna inre resa. NÀr nÄgon med varsamhet, nyfikenhet och omsorg hjÀlper oss att utforska vÄra tankar, kÀnslor och reaktioner, hÀnder nÄgot och vi fÄr modet att se en ny bild av oss sjÀlva. Utan att förstÄ sig sjÀlv Àr det svÄrt att fullt ut förstÄ andra. NÀr vi betraktar andra mÀnniskor gör vi det genom vÄra personliga glasögon. För att verkligen kunna fokusera pÄ individen framför oss behöver vi bli medvetna om och ibland försöka ta av oss vÄra glasögon. Vi mÄste medvetandegöra vÄra egna tolkningar och reaktioner för att kunna lyssna sÄ neutralt som möjligt. Om vi fÄr en spontan kÀnsla eller tanke, bör vi anvÀnda den som ett verktyg för att utforska den andra personen i stÀllet för att omedelbart agera pÄ den. Det Àr inte vÄra egna kÀnslor eller tankar som ska stÄ i centrum. MÄlet Àr att möta den andra med empati, förstÄelse och acceptans i syfte att uppnÄ ett gott samarbete.

Mentalisering

Mentalisering handlar om att se sig sjÀlv utifrÄn och andra inifrÄn. Det handlar om att förstÄ och tolka bÄde sina egna och andras tankar, kÀnslor och beteenden. Det innebÀr att kunna sÀtta sig in i andras situationer och se saker ur deras perspektiv, samtidigt som man Àr medveten om sina egna reaktioner och kÀnslor. En god mentaliseringsförmÄga hjÀlper oss att hantera sociala relationer och samspela effektivt med andra. Det krÀvs bÄde sjÀlvmedvetenhet och förmÄga att reflektera över sina egna inre tillstÄnd för att förstÄ hur dessa pÄverkar vÄrt beteende och vÄra relationer.

Vi har en metafor som brukar kunna vara till god hjÀlp för att öka förstÄelsen för vÄra olika sÀtt att se pÄ saker.

Elefanten

FörestĂ€ll dig att en grupp mĂ€nniskor sitter runt en elefant och att de fĂ„r i uppgift att beskriva den. Resultatet blir lika mĂ„nga beskrivningar som det finns personer – alla sanna utifrĂ„n deras synvinkel. PĂ„ samma sĂ€tt tolkar vi situationer utifrĂ„n egna perspektiv. Även om andras uppfattningar skiljer sig frĂ„n vĂ„r egen Ă€r deras upplevelse lika verklig för dem. Konflikter uppstĂ„r ofta pĂ„ grund av missförstĂ„nd i kommunikationen. Genom att lyssna reflekterande och utforska andras perspektiv ökar vi förstĂ„elsen och minskar frustrationen. NĂ€r vi förstĂ„r de tankar och kĂ€nslor som ligger bakom andras handlingar blir det lĂ€ttare att bemöta dem med empati.

Motivation – brĂ€nslet för effektivt sjĂ€lvledarskap

För att kunna leda sig sjĂ€lv krĂ€vs motivation. Men vad Ă€r egentligen motivation? Vi kan beskriva det som den kraft som driver oss att utföra handlingar – den psykologiska process som bestĂ€mmer vad vi gör, hur intensivt vi gör det och hur lĂ€nge vi fortsĂ€tter göra det.

TvĂ„ startkablar – inre och yttre motivation

Inre och yttre motivation Àr centrala begrepp inom psykologin och motivationsforskningen och nÀmns ofta i teorier om motivation.

Inre motivation kommer frÄn individens egna behov, intressen, kÀnslor och vÀrderingar. Det handlar om inre tillfredsstÀllelse och personlig utveckling snarare Àn yttre belöningar. NÀr vi drivs av den inre motivationen sÄ engagerar vi oss för att det Àr givande och intressant. Det finns motivation att genomföra aktiviteten oavsett om nÄgon annan uppmuntrar eller ej.

Yttre motivation Ă€r beroende av externa omstĂ€ndigheter, belöningar och pĂ„tryckningar. Drivkraften ligger utanför personen. Det kan handla om lön, betyg, utmĂ€rkelser, beröm och erkĂ€nnande, förvĂ€ntningar, krav, konsekvenser och bestraffningar. Även inre press som skuld och Ă„ngest kan fungera som en yttre drivkraft, eftersom den indirekt styrs av förestĂ€llningar om omgivningens reaktioner. Yttre motivation kan vara effektiv för att uppnĂ„ kort-

siktiga mÄl, men den Àr ofta mindre hÄllbar över tid jÀmfört med inre motivation.

Det kan alltsÄ vara bÄde inre och yttre faktorer som vÀcker vÄr lust att uppnÄ nÄgot specifikt och som fÄr oss att agera och strÀva mot ett mÄl.

Vilja, kunna, redo – motivation inom MI

Inom MI har vi genom Ă„ren anvĂ€nt oss av en motivationstriangel med tre hörn: Vilja – Kunna – Redo. Alla tre komponenter behövs och mĂ„ste samverka för att skapa en hĂ„llbar motivation till förĂ€ndring. FörĂ€ndringsmotivation framkallas och vidmakthĂ„lls genom ett samspel mellan individens angelĂ€genhet, sjĂ€lvtillit och beredskap (Miller & Rollnick, 2024). Dessa drivkrafter för motivation motsvarar de tre först nĂ€mnda begreppen Vilja – Kunna – Redo.

Redo Beredskap

Vilja AngelÀgenhet START

Bild 1 Motivationstriangeln

Vilja – AngelĂ€genhet

Kunna SjÀlvtillit

AngelÀgenhet handlar om vikten av att nÄ vÄra mÄl och hur viljan hÄller oss fokuserade, Àven nÀr motivationen sviktar. Den Àr kopplad till vÄr tro pÄ egen förmÄga och beredskap. En stark vilja leder till god förberedelse, vilket ökar chanserna att omsÀtta den i handling. Om vi kÀnner oss oförberedda kan osÀkerhet hindra viljan och skapa passivitet.

Kunna – SjĂ€lvtillit

VÄr förmÄga att nÄ mÄl Àr starkt kopplad till sjÀlvtillit. NÀr vi tror pÄ vÄr egen förmÄga att hantera uppgifter och övervinna utmaningar ökar vÄr motivation och vilja att agera. SjÀlvtillit gör oss mer uthÄlliga vid motgÄngar och stÀrker vÄr beredskap. LÄg sjÀlvtillit leder dÀremot till tvivel och minskad motivation. Om vi tvivlar pÄ oss sjÀlva kan vi kÀnna oss oförberedda, Àven om vi har rÀtt kompetens. En stark sjÀlvtillit gör oss redo att agera nÀr möjligheten dyker upp och hjÀlper oss att fortsÀtta trots svÄrigheter.

Redo – Beredskap

Beredskap innebÀr att vara bÄde mentalt och praktiskt förberedd att agera nÀr en möjlighet uppstÄr. Det krÀvs rÀtt resurser och en positiv instÀllning för att möta utmaningar. För att förÀndring ska ske mÄste uppgiften prioriteras, annars riskerar viljan och förmÄgan att inte rÀcka till. Beredskap innefattar bÄde inre och yttre faktorer, som rÀtt förutsÀttningar, arbetsmiljö och tid.

Om vi ser pÄ dessa tre faktorer i samspel kan vi sÀga att viljan Àr den kraft som driver vÄr förmÄga och beredskap till konkret handling. FörmÄgan ger oss förutsÀttningarna, beredskapen sÀkerstÀller att vi Àr redo och viljan knyter samman allt genom att driva oss mot vÄra mÄl.

Vi behöver alltsÄ vara observanta pÄ flera faktorer, oavsett om viljan till förÀndring finns dÀr eller ej. Genom att belysa och stÀmma av dessa tre aspekter, sÄ ökar chansen att kunna förstÀrka de delar som saknas för att motivationen ska öka. Det hjÀlper oss att fÄ förstÄelse för varför vi inte kommer i gÄng med vissa saker trots att vi faktiskt vill.

VĂ€rderingskompassen – ditt inre varför

VÄra vÀrderingar styr vÄra beslut och beteenden och ger vÄra handlingar mening och syfte, vilket stÀrker vÄr motivation och uthÄllighet, sÀrskilt vid motgÄngar.

Genom att upptÀcka och leva efter vÄra vÀrderingar kan vi nÄ en djupare kÀnsla av mening och vÀlbefinnande. Detta stÀrker inte bara vÄr egen motivation och arbetsglÀdje, utan gör det ocksÄ lÀttare att motivera och leda andra. Att kÀnna att vÄrt arbete har betydelse och

gör en verklig skillnad, bÄde för oss sjÀlva och för dem vi leder eller hjÀlper, Àr den brinnande lÄgan som driver allt förÀndringsarbete.

VĂ€rderingarna Ă€r som husets arkitektoniska stil och design – de bestĂ€mmer hur huset ser ut och kĂ€nns. NĂ€r du lever i linje med dina vĂ€rderingar Ă€r det som att inreda ditt hus pĂ„ ett sĂ€tt som kĂ€nns helt rĂ€tt för dig. PĂ„ sĂ„ sĂ€tt blir ditt inre hus en trygg plats, oavsett vilka utmaningar du möter.

Ett ”varför” fungerar som en kĂ€rna som stimulerar en individs, en grupps eller en organisations motivation. Att kommunicera ”varför” pĂ„ ett övertygande sĂ€tt handlar om att uttrycka den djupare anledningen bakom handlingar och beslut. NĂ€r det kommuniceras tydligt kan det skapa meningsfulla kopplingar till andra. Det lĂ€nkar samman vision, syfte och vĂ€rdering till konkret handling. Det blir tydligt vad som verkligen driver oss (Sinek, 2009).

Att definiera ditt inre ”varför” innebĂ€r att upptĂ€cka vilka vĂ€rderingar, övertygelser och ambitioner som Ă€r grunden för ditt arbete och liv – för att sedan kunna förmedla detta pĂ„ ett sĂ€tt som inspirerar bĂ„de dig sjĂ€lv och andra. Ett tydligt och Ă€kta ”varför” förstĂ€rker din trovĂ€rdighet.

Att tydligt förmedla ditt ”varför” Ă€r avgörande oavsett vilken roll du befinner dig i – vare sig det Ă€r som chef, kollega, vĂ€n eller i samtal med klienter. Det handlar inte bara om att förmedla vilka uppgifter som ska genomföras eller hur de ska genomföras, utan Ă€ven att tydligt kommunicera varför nĂ„got Ă€r viktigt och vilket vĂ€rde det har.

Tre grundlÀggande psykologiska behov

VÄra grundlÀggande psykologiska behov och drivkrafter för motivation Àr centrala för att förstÄ mÀnskligt beteende. En av de mest inflytelserika teorierna pÄ detta omrÄde Àr Self-Determination Theory (SDT), i Sverige kallad sjÀlvbestÀmmandeteorin, utvecklad av forskarna Edward Deci och Richard Ryan (1985).

Teorin bygger pÄ antagandet att mÀnniskor bÄde kan och vill bidra till att göra skillnad. Varje individ har en inre drivkraft som motiverar oss att skapa, utvecklas och uppnÄ vÄra mÄl. Den sociala miljön runt omkring oss kan antingen förstÀrka eller dÀmpa denna inre drivkraft, beroende av i vilken grad de grundlÀggande psykologiska behoven tillgodoses.

SjÀlvledarskap 25

Inom SDT betonas tre grundlÀggande psykologiska behov som Àr centrala för att frÀmja motivation, engagemang och psykiskt vÀlbefinnande:

Autonomi – Behovet av att kĂ€nna kontroll över sina egna handlingar och beslut. NĂ€r mĂ€nniskor kĂ€nner att de har möjlighet att styra sina liv och göra egna val, ökar deras inre motivation.

Kompetens – Behovet av att kĂ€nna sig skicklig och kapabel att hantera de utmaningar man stĂ€lls inför. NĂ€r individer upplever att de gör framsteg och förbĂ€ttrar sina fĂ€rdigheter, ökar deras motivation att fortsĂ€tta utvecklas.

Tillhörighet – Behovet av att kĂ€nna sig accepterad och ha meningsfulla relationer med andra. NĂ€r individer kĂ€nner sig delaktiga och upplever en stark social samhörighet, förstĂ€rks deras motivation.

VĂ„r motivation stĂ€rks alltsĂ„ nĂ€r vi upplever sjĂ€lvbestĂ€mmande, kĂ€nner oss kompetenta och ser framsteg, samt nĂ€r vi kĂ€nner tillhörighet i en trygg social gemenskap dĂ€r vi blir sedda och bekrĂ€ftade. Det leder ofta till bĂ€ttre prestation, uthĂ„llighet och vĂ€lbefinnande. Forskning visar att nĂ€r dessa tre komponenter – autonomi, kompetens och tillhörighet – Ă€r nĂ€rvarande blir motivationen mer hĂ„llbar över tid och leder till bĂ€ttre resultat. Genom att tillgodose dessa grundlĂ€ggande behov kan vi öka vĂ„r motivation i relation till de mĂ„l vi vill uppnĂ„. PĂ„ samma sĂ€tt kommer en miljö som stödjer autonomi, kompetens och tillhörighet att gynna en mer hĂ„llbar motivation (Deci & Ryan, 1985).

Motivation Àr som brÀnslet som manar dig att förbÀttra och underhÄlla ditt hus. NÀr du förstÄr varför du tar hand om ditt hem, blir det enklare att finna glÀdje i arbetet. Denna förstÄelse ger dig den energi som behövs för att fortsÀtta utveckla och anpassa ditt hus till dina behov.

MedkĂ€nsla – tre flöden för ökat vĂ€lbefinnande

NÀr vi avdramatiserar misslyckanden och visar oss sjÀlva medkÀnsla hjÀlper vi samtidigt mÀnniskorna omkring oss att sÀnka kraven pÄ sig sjÀlva.

Det engelska begreppet compassion brukar pÄ svenska översÀttas till medkÀnsla, och det Àr det ordet vi har valt att anvÀnda i den hÀr

boken. Self-compassion blir dÄ sjÀlvmedkÀnsla (icke att blanda ihop med sjÀlvkÀnsla).

MedkÀnsla beskrivs av den brittiske psykologen Paul Gilbert (2009), grundaren till compassionfokuserad terapi (Compassion Focused Therapy, CFT), som en förmÄga att förstÄ och kÀnslomÀssigt kunna sÀtta sig in andras lidande med en önskan om att vilja lindra det. Det handlar inte bara om att vara vÀnlig utan ocksÄ om att utveckla ett medvetet och balanserat sÀtt att bemöta svÄrigheter, bÄde för sig sjÀlv och andra. MedkÀnsla Àr en central del i vÄr förmÄga att vÀgleda andra mÀnniskor och ingÄr som en av fyra delar i MI-andan. Vi kommer att Äterkomma till det begreppet i kapitel 3, dÀr vi fördjupar oss i motiverande samtal.

MedkÀnsla flödar Ät tre hÄll och vi behöver balansera alla dessa flöden för ett ökat vÀlmÄende. Varje flöde Àr lika viktigt och bidrar till en helhet av medkÀnsla i vÄra liv:

MedkÀnsla för andra: Att kÀnna och visa medkÀnsla mot andra innebÀr att vi försöker förstÄ deras lidande och erbjuder stöd och hjÀlp nÀr det behövs.

MedkÀnsla frÄn andra: Att ta emot medkÀnsla frÄn andra innebÀr att acceptera och ta emot det stöd andra erbjuder.

MedkÀnsla mot sig sjÀlv: SjÀlvmedkÀnsla innebÀr att behandla sig sjÀlv med vÀnlighet och förstÄelse, Àven nÀr vi misslyckas eller har det svÄrt.

MÄnga kÀmpar med att visa sig sjÀlva förstÄelse och tÀnka positiva tankar om sig sjÀlva. Att ha en stödjande inre röst som stÀrker oss Àr viktigt för att bygga upp tilliten till den egna förmÄgan. Om vi Àr förstÄende och toleranta mot oss sjÀlva i stÀllet för kritiska kan vi utveckla en bÀttre sjÀlvbild. Att visa sig sjÀlv medkÀnsla pÄverkar det psykiska mÄendet positivt. Det gör oss mer motstÄndskraftiga och stÀrker vÄrt vÀlmÄende (Neff, 2011).

NÀr vi Àr sjÀlvkritiska och har svÄrt att visa oss sjÀlva medkÀnsla blir vi ocksÄ mer kritiska och krÀvande mot andra. VÄr förmÄga att visa medkÀnsla för oss sjÀlva pÄverkar dÀrför vÄra relationer bÄde privat och pÄ arbetsplatsen, arbetsklimatet och vÄra prestationer. Att avdramatisera misslyckanden och visa oss sjÀlva medkÀnsla hjÀlper mÀnniskorna omkring oss att sÀnka kraven pÄ sig sjÀlva. NÀr vi erkÀnner vÄra egna brister blir det lÀttare för andra att be om hjÀlp eller dela med sig av sina svÄrigheter.

Det kan vara avlastande att landa i en acceptans att vi alla Àr mÀnniskor med fel och brister. Alla gör vi misstag och möter utmaningar som mÄste hanteras. NÀr vi behÄller ett balanserat perspektiv och inte lÄter oss dras med i negativa tankemönster blir det lÀttare att kÀnna samhörighet. Vi Àr alla lika i grunden; alla Àr rÀdda för att misslyckas och ingen Àr perfekt.

Som ett exempel ÄtergÄr vi till huset: Vissa stÀdar konstant och tycker ÀndÄ att huset kÀnns stökigt och ostÀdat. De ursÀktar röran dÄ nÄgon kommer pÄ spontanbesök, trots att besökaren inte kan se ett dammkorn. DÄ besökaren sedan fÄr besök av husÀgaren kÀnner denne sig obekvÀm. Det finns en rÀdsla och oro för att fÄ kritiska blickar, dÄ nivÄn pÄ stÀdning inte Àr i nÀrheten av husÀgarens.

Om det Àr svÄrt att visa sjÀlvmedkÀnsla för sin egen skull, kanske det kan vara till hjÀlp att inse att vÄrt arbete med oss sjÀlva ocksÄ Àr till hjÀlp för andra.

De tre regleringssystemen

För att förstĂ„ hur vĂ„ra kĂ€nslomĂ€ssiga reaktioner styrs och hur vi kan uppnĂ„ en mer balanserad och hĂ€lsosam livsstil mĂ„ste vi ocksĂ„ förstĂ„ de tre grundlĂ€ggande regleringssystem som Paul Gilbert (2009) beskriver inom CFT. De tre systemen – hot- och skyddssystemet, driv- och belöningssystemet samt lugn- och trygghetssystemet – samverkar och pĂ„verkar varandra hela tiden. Denna process aktiveras flera gĂ„nger om dagen, och vi rör oss mellan systemen beroende pĂ„ situation. Systemen presenteras nĂ€rmare nedan.

MÀnskligt beteende drivs ofta av tvÄ huvudsakliga krafter: en vilja att uppnÄ nÄgot vi önskar eller en strÀvan efter att undvika det vi inte vill ha. Motivation att uppnÄ nÄgot handlar om att strÀva efter positiva mÄl och belöningar, sÄsom framgÄng i karriÀren, meningsfulla relationer, nöjen och olika former av tillfredsstÀllelse. PÄ motsatt sida har vi motivationen att undvika nÄgot, vilket innebÀr att vi försöker undvika negativa utfall eller obehag som smÀrta, fara, misslyckande och andra oönskade upplevelser. UtifrÄn motivationskrafterna kan vi förstÄ varför vi agerar som vi gör och dessa Àr centrala i alla beteenden, sÄ Àven inom ledarskap, sjÀlvledarskap och personlig utveckling (Deci & Ryan, 1985).

Hot- och skyddssystemet

Driv- och belöningssystemet

2 Trecirkelmodellen

Lugn- och trygghetssystemet

Hot- och skyddssystemet (aktivering) – Röd cirkel

Det röda systemet har utvecklats för att vi snabbt ska upptÀcka och reagera pÄ hot. Det Àr starkt kopplat till kÀnslor som rÀdsla, Ängest, ilska och avsky. NÀr vi upplever hot, stress eller fara aktiveras systemet och förbereder oss för att undvika, kÀmpa mot eller fly frÄn hotet. VÄra försvar aktiveras: vi slÄss, flyr eller stelnar till (pÄ engelska fight, flight or freeze). NÀr systemet Àr aktivt frigörs stresshormonerna kortisol och adrenalin, vilket ökar hjÀrtfrekvensen och förbereder kroppen pÄ att hantera den upplevda faran.

Driv- och belöningssystemet (prestation) – BlĂ„ cirkel

Det blÄ systemet driver oss att söka resurser, uppnÄ mÄl och njuta av de belöningar som Àr nödvÀndiga för vÄrt vÀlbefinnande. Det Àr nÀra förknippat med kÀnslor av iver, glÀdje, förvÀntan, nyfikenhet och intresse. Systemet aktiveras nÀr vi strÀvar mot ett mÄl eller nÀr vi belönas för vÄra prestationer. Det Àr kopplat till beteenden som att söka efter mat, sex, sociala kontakter och andra former av prestation. NÀr systemet Àr aktivt frigörs signalsubstansen dopamin, vilket ger oss en kÀnsla av glÀdje, tillfredsstÀllelse och belöning.

Bild

Lugn- och trygghetssystemet (trygghet) – Grön cirkel

Det gröna systemet hjĂ€lper oss att kĂ€nna oss lugna, trygga och tillfreds. Det Ă€r förknippat med kĂ€nslor av lugn, tillit, sĂ€kerhet och vĂ€lbefinnande. Systemet aktiveras nĂ€r vi kĂ€nner oss trygga och omhĂ€ndertagna, fĂ„r socialt stöd frĂ„n andra men ocksĂ„ nĂ€r vi visar oss sjĂ€lva medkĂ€nsla. MedkĂ€nsla och sjĂ€lvmedkĂ€nsla spelar en central roll i att aktivera detta system. Det Ă€r kopplat till vĂ„rdande och omsorgsfulla beteenden, social samhörighet och vila. MĂ„let Ă€r att möjliggöra Ă„terhĂ€mtning, bygga och underhĂ„lla relationer samt lĂ€gga grunden för lĂ„ngsiktig hĂ€lsa och vĂ€lbefinnande. NĂ€r systemet Ă€r aktivt frigörs signalsubstanserna oxytocin och serotonin, samtidigt som stresshormonet kortisol minskar. Att visa medkĂ€nsla mot sig sjĂ€lv Ă€r att ta hand om sitt inre hus med omsorg – du behöver vara förstĂ„ende nĂ€r saker gĂ„r sönder och ge dig sjĂ€lv tid att reparera dem. Genom att vĂ„rda ditt inre hus med omtanke skapar du en trygg plats dĂ€r du kan Ă„terhĂ€mta dig och finna ro.

Hot- och skyddssystemet – det primĂ€ra systemet Systemen Ă€r skapade för att ge oss maximala förutsĂ€ttningar för prestation. Hot- och skyddssystemet Ă€r det primĂ€ra systemet eftersom det frĂ€mst Ă€r till för vĂ„r överlevnad. NĂ€r det röda systemet startas upp stĂ€ngs automatiskt det blĂ„ och gröna systemet ner. Det innebĂ€r att kĂ€nslosystemet Ă€r aktivt, medan systemet som ansvarar för logiskt tĂ€nkande, nyfikenhet och lĂ€rande blockeras. Systemen pĂ„verkar hur vi bearbetar information, hanterar kĂ€nslor och reagerar pĂ„ stress, vilket i sin tur pĂ„verkar vĂ„ra tankemĂ€ssiga och kĂ€nslomĂ€ssiga funktioner. Detta förklarar varför det kan vara sĂ„ svĂ„rt att ta till oss information och lĂ€ra oss nya saker nĂ€r vi blir för stressade samt varför minnet ofta sviker i pressade situationer.

Regleringssystemens samspel och dess pÄverkan vid diagnoser

Sambandet mellan psykiatriska diagnoser och vÄra emotionella drivsystem Àr komplext och skapar en hög kÀnslomÀssig obalans mellan systemen. Dessa individer befinner sig oftare i hot- och skyddssystemet Àn vad som Àr önskvÀrt för vÀlmÄende och mental balans.

30 SjÀlvledarskap

Obalansen innebÀr att de redan frÄn start har en förhöjd sÄrbarhet. Det kan ge en tydligare förklaring till varför de ibland har sÄ nÀra till explosiva reaktioner och sammanbrott.

NÀr hot- och skyddssystemet blir överaktiverat, eller nÀr lugnoch trygghetssystemet Àr underaktiverat, kan mÀnniskan fastna i negativa tankar och kÀnslor. Det skapar höga stressnivÄer, vilket i sin tur pÄverkar bÄde minne och kÀnslohantering. Detta gÀller inte bara personer med psykiatriska diagnoser, utan fungerar pÄ liknande sÀtt vid till exempel trauma/obearbetat trauma.

Ett underaktivt driv- och belöningssystem minskar motivationen att lÀra sig nya saker pÄ grund av att startmotorn saknas. Obalansen pÄverkar motivation, fokus och kÀnslohantering, vilka alla Àr avgörande för att lÀra sig saker. Det förklarar varför det kan vara sÄ svÄrt med inlÀrning för en individ med psykiatrisk diagnos.

FörstÄelse för dessa sammanhang ger ökad acceptans, vilket hjÀlper oss i mötet med andra. Kunskapen hjÀlper oss inte bara med vÄr egen förstÄelse för det som sker i stunden, vi kan ocksÄ anvÀnda kunskapen för att hjÀlpa dem vi möter att förstÄ sig sjÀlva bÀttre.

Hoten

förĂ€ndras – reaktionerna bestĂ„r

För tusentals Ă„r sedan kunde hot bestĂ„ av rovdjur som vi behövde fly frĂ„n eller jaga för att överleva. NĂ€r faran var nĂ€rvarande aktiverades hela kroppen: musklerna spĂ€ndes, blodet rusade och vi blev redo att springa. Kroppen var pĂ„ helspĂ€nn, fullstĂ€ndigt fokuserad pĂ„ uppgiften, utan hunger eller trötthet. Kortisol och adrenalin pumpades ut, vilket förberedde oss för strid eller flykt. NĂ€r faran var över och situationen hade lösts började det kreativa tĂ€nkandet aktiveras. Vi reflekterade över hur vi skulle kunna skapa de bĂ€sta förutsĂ€ttningarna i framtida liknande situationer – bĂ€ttre jakttekniker, starkare skydd. Denna drivkraft hjĂ€lpte oss att hitta nya lösningar, och vi belönades av gruppen och genom att överleva. Kortisolet ersattes av dopamin frĂ„n belöningssystemet, och dĂ€refter följde vila och Ă„terhĂ€mtning i familjens trygga miljö. Dopaminet ersattes av oxytocin och serotonin.

I dagens samhĂ€lle kan stress komma frĂ„n stĂ€ndigt nĂ€rvarande miljömĂ€ssiga pĂ„frestningar dĂ€r ”faran” aldrig försvinner. Det medför ett konstant pĂ„slag av stresshormoner och vi stannar kvar i den

röda cirkeln. Det Àr dÄ vanligt att pendla mellan det röda och blÄ systemet utan att nÄ det gröna. Vi blir skickliga pÄ att hitta snabba lösningar och prestera, ofta belönade av vÄr omgivning. Men detta kan skapa en falsk kÀnsla av lugn, dÀr dopaminets glÀdjerus lurar oss att tro att vi befinner oss i det gröna systemet.

UtifrÄn denna förklaringsmodell kan vi förstÄ hur kroppen visar symtom pÄ lÄngvarig stress: spÀnda muskler (beredd att slÄss), mag- och tarmproblem (vi ska inte Àta eller gÄ pÄ toaletten under flykt), sömnsvÄrigheter (vi ska inte sova under beredskap), sexuella problem (vi har inte sex nÀr vi jagas av ett rovdjur) och nedsatt minnesförmÄga (hotsystemet prioriterar inte minneslagring och analys).

NÀr stress sÀtter krokben för ditt sjÀlvledarskap

Stress kan vara bĂ„de positiv och negativ beroende pĂ„ hur vi upplever och hanterar den. Positiv stress kan motivera oss och förbĂ€ttra vĂ„r prestation, medan lĂ„ngvarig negativ stress kan leda till allvarliga hĂ€lsoproblem. VĂ„ra kroppar Ă€r biologiskt programmerade att reagera pĂ„ stress genom det sympatiska nervsystemet, vilket förbereder oss för kamp eller flykt genom att frigöra kortisol och adrenalin. Ett visst mĂ„tt av stress Ă€r nödvĂ€ndigt för att starta aktiviteter och sĂ€tta oss i rörelse – detta Ă€r det röda systemet, vĂ„r kickstart och motor. NĂ€r vi har aktiverat detta system kan vi övergĂ„ till det blĂ„ systemet, dĂ€r vi blir kreativa och lösningsorienterade.

Problemen med stress uppstÄr nÀr vi inte tillÄter oss sjÀlva att landa i det gröna trygghetssystemet, dÀr vi kan slappna av och ÄterhÀmta oss. Vi har alla ett personligt ansvar att skapa utrymme för lugn och ro och att ge oss sjÀlva tid för ÄterhÀmtning. Att förstÄ dessa mekanismer kan hjÀlpa oss att hantera stress pÄ ett hÀlsosamt sÀtt och undvika dess negativa lÄngsiktiga effekter.

Kommunikation vid stress – en sĂ€mre version av oss sjĂ€lva

UtifrÄn beskrivningen av vÄra drivsystem sÄ kan vi ocksÄ förstÄ vad som hÀnder med vÄr kommunikation nÀr vi befinner oss i stress. I en stressad situation tappar vi ofta förmÄgan till medkÀnsla och empati (Gilbert, 2009). Det blir svÄrare att kÀnna medkÀnsla och vi tenderar att prata mer Àn vi lyssnar. VÄrt sÀtt att kommunicera blir formellt

och vi hÄller avstÄnd, samtidigt som vi riskerar att stÀlla orimliga krav pÄ andra. I dessa situationer kan vi ocksÄ bli kÀnslomÀssigt avstÀngda och lÀttirriterade, vilket ytterligare försvÄrar vÄr förmÄga till god kommunikation. Som en följd av detta förlorar vi ofta den goda relationen vi byggt upp med den vi kommunicerar med, vilket i vÀrsta fall leder till konflikter och missförstÄnd.

Stress förÀndrar dynamiken i vÄr kommunikation. Vi gÄr frÄn att samtala till att diskutera, och i slutÀndan kan det leda till argumentation. NÀr stressen ökar försvinner vÄrt logiska tÀnkande och vi blir i stÀllet styrda av vÄra kÀnslor. Denna förÀndring innebÀr att vi rör oss frÄn logiskt tÀnkande och planering (i hjÀrnans prefrontala cortex) till kÀnslohjÀrnan (limbiska systemet), som styr vÄra primitiva reaktioner. Som ett resultat tappar vi tillgÄngen till vÄra bÀsta egenskaper och blir en sÀmre version av oss sjÀlva.

Ökadstress

Diskussion Samtal

Argumentation

Kamp – Flykt – Frys

Bild 3 Stress försÀmrar kommunikation

Om tvÄ individer dessutom Àr stressade samtidigt kan hotsystemen aktiveras, och det blir mycket svÄrt att mötas och förstÄ varandra. Den ena kan gÄ in i kamp, höja rösten och anvÀnda hÄrda ord. Den andra kan reagera med flykt, tystna och dra sig undan pÄ grund av det ökade obehaget. Kommunikationen bryts, eftersom den som argumenterar blir Ànnu mer frustrerad och uppfattar den andras tystnad som ett medvetet sÀtt att ignorera motparten, medan den som flyr kÀnner en allt större olust. Möjligheten till konstruktiv dialog och förstÄelse Àr dÄ borta.

Att pÄverka stress genom förhÄllningssÀtt

Ditt förhÄllningssÀtt kan öka eller minska bÄde din egen och den andra personens stressreaktion, vilket ocksÄ pÄverkar samtalets utfall. NÀr ett samtal övergÄr till att bli en diskussion Àr det vanligt att vi kÀnner oss frestade att börja förklara, argumentera, konfrontera eller ge rÄd. Detta kan vara ett tecken pÄ att vÄrt eget hotsystem

Ă€r pĂ„ vĂ€g att aktiveras – vi börjar kĂ€nna en drivkraft att försvara vĂ„r Ă„sikt. Även om förklaringar och rĂ„d kan ges i all vĂ€lmening, resulterar det ofta i en ökad stressnivĂ„ hos motparten. Upplevelsen av autonomi minskar, vilket aktiverar personens försvar.

Om vi i stÀllet försöker lyssna aktivt, visar att vi försöker förstÄ den andras perspektiv, bekrÀftar kÀnslor samt ger individen tid att uttrycka sina tankar, sÄ minskar risken för ökad stress. Det som annars hade blivit en argumentation kan i stÀllet bli ett konstruktivt samtal (Rogers, 1961).

Ökadstress

Samtal

Diskussion

Argumentation

Minskadstress

Förklara

Konfrontera

Argumentera

Be den andre att lugna sig

Höja rösten

Försöka övertala

Ge rÄd

FixareïŹ‚exen

Bild 4 Aktivt lyssnande minskar stressen

Lyssna aktivt

Försöka förstÄ

BekrÀfta den andres kÀnsla

Visa empati

Ge tid

Ge val, autonomi

Visa tilltro till personen

BÖRS

TrÀning ger fÀrdighet

Genom att aktivt arbeta med dig sjÀlv för att öka din sjÀlvinsikt och förbÀttra din sjÀlvreglering kan du ocksÄ förbÀttra ditt sjÀlvledarskap.

Vi har mycket att vinna pÄ att hitta strategier för att lugna oss sjÀlva, reglera tankar och kÀnslor samt minska kÀnslan av stress. Andningsövningar, meditation, naturvistelser, massage, fysisk trÀning, nÀrhet till och samtal med nÀra och kÀra eller med nÄgon utomstÄende, nÀrhet till husdjur och att bygga in mikropauser i vardagen Àr nÄgra lÀttillgÀngliga metoder som kan vara till hjÀlp.

Ibland kan höga krav och stark sjÀlvkritik utgöra ett stort hinder för sjÀlvutveckling. Det kan skapa hög press och stress, vilket leder bÄde till ett dÄligt mÄende och till försÀmrad prestationsförmÄga.

Paul Gilberts (2009) forskning har haft stor inverkan pĂ„ hur man ser pĂ„ och behandlar sjĂ€lvkritik och skam. I samtal fĂ„r man verktyg för att hantera dessa kĂ€nslor genom att frĂ€mja sjĂ€lvmedkĂ€nsla och förstĂ„else för hur de underliggande motivationssystemen pĂ„verkar reaktionsmönstren. Ökad sjĂ€lvmedkĂ€nsla hjĂ€lper den kĂ€nslomĂ€ssiga lĂ€kningen.

Att arbeta med höga krav pÄ dig sjÀlv, skuld och skam Àr en process som krÀver tid och tÄlamod. Att ha en sjÀlvmedkÀnnande dialog samt kÀnna igen sina egna krav och öva pÄ att sÀnka dem Àr viktiga delar. Genom att bygga upp sjÀlvmedkÀnsla kan du skapa en mer balanserad och medkÀnnande relation till dig sjÀlv.

FörstÄelse och acceptans

Genom hela boken Ă„terkommer vi till vikten av acceptans och förstĂ„else: för dig sjĂ€lv, för andra och för situationen. Det Ă€r viktigt att utveckla förmĂ„gan att se saker ur olika perspektiv. Tankar, kĂ€nslor och upplevelser Ă€r inte rĂ€tt eller fel – de Ă€r bara olika. Vi kommer lĂ„ngt genom att ha en vilja att förstĂ„ och ett nyfiket utforskande av andras perspektiv.

‱ Genom att förstĂ„ dig sjĂ€lv ökar förmĂ„gan att förstĂ„ andra

‱ Genom acceptans för dig sjĂ€lv ökar acceptansen för andra

‱ Genom sjĂ€lvmedkĂ€nsla ökar förmĂ„gan att förmedla medkĂ€nsla till andra

Dessa förmÄgor Àr avgörande för att kunna leda och stödja andra pÄ ett effektivt sÀtt.

NÀr du har tagit hand om ditt inre hus och byggt en stabil grund Àr du redo att hjÀlpa andra med deras. Genom att förstÄ ditt eget inre kan du med större empati och förstÄelse kliva in i nÄgon annans hus och ge det stöd som behövs.

Men precis som att ett hus inte bara bestĂ„r av fasta strukturer utan ocksĂ„ av det liv och den vĂ€rme som fyller dess rum, handlar vĂ„ra relationer och möten med andra om mer Ă€n bara yttre handlingar och ord. Det Ă€r ocksĂ„ en frĂ„ga om den energi och nĂ€rvaro vi bĂ€r med oss – likt en lĂ„ga som lyser upp och vĂ€rmer dem vi möter pĂ„ vĂ„r vĂ€g. I nĂ€sta kapitel kommer vi att utforska hur denna lĂ„ga kan forma relationer och interaktioner med andra.

SLUTORD

I denna bok har vi guidat dig i relation till bĂ„de dig sjĂ€lv och andra. Vi har diskuterat hur du kan visa dig sjĂ€lv omsorg genom att ta hand om ditt inre hus, sĂ„ att ditt ”varför” kan lysa klart som en brinnande lĂ„ga och leda andra. Med hjĂ€lp av motiverande samtal blir du fyren som vĂ€gleder de mĂ€nniskor du möter. Med inkluderande kommunikation hjĂ€lper du varje individ att finna sin plats pĂ„ samma sĂ€tt som en pusselbit med sin unika form hittar sin plats i ett pussel. Du som chef skapar förutsĂ€ttningar för medarbetare och organisation att vĂ€xa sig starka, pĂ„ samma sĂ€tt som trĂ€dgĂ„rdsmĂ€staren sköter om de olika vĂ€xterna i en blomstrande trĂ€dgĂ„rd. Varje del Ă€r som kulorna i ett kullager som samverkar för smidig rörelse, med psykologisk trygghet och MI-anda som smörjmedel.

Till dig som lĂ€sare vill vi rikta ett varmt tack. Din tid, dina tankar och din strĂ€van efter att vara en positiv kraft i andras liv Ă€r ovĂ€rderlig. Vi vill uppmuntra dig att fortsĂ€tta anvĂ€nda dessa kunskaper i din vardag. NĂ€r du möter utmaningar – pĂ„minn dig om vikten av att lyssna och lyfta styrkor. Varje samtal Ă€r en möjlighet att göra skillnad, att hjĂ€lpa andra att vĂ€xa och utvecklas. Att skapa en inkluderande miljö dĂ€r alla kĂ€nner sig sedda, hörda och respekterade – och lĂ„t dem ocksĂ„ inspirera dig att vĂ€xa och utvecklas lĂ€ngs vĂ€gen.

Under din resa framĂ„t vill vi ocksĂ„ uppmuntra dig att Ă„terkomma till reflektionsfrĂ„gorna som finns i slutet av varje del i denna bok. Reflektera sjĂ€lv och tillsammans med andra. Se bokens innehĂ„ll som en samling förslag och verktyg som du kan anvĂ€nda, anpassa och utveckla utifrĂ„n din egen erfarenhet och förstĂ„else. VĂ„r förhoppning Ă€r att vi har kunnat hjĂ€lpa dig att vĂ€xa – bĂ„de som yrkesverksam och som medmĂ€nniska.

Uppskatta de smÄ framsteg du gör lÀngs din vÀg. Personlig utveckling Àr inte alltid en resa med stora kliv; ibland Àr det de mindre, nÀstan osynliga stegen som leder oss lÀngst.

Om det Ă€r nĂ„got budskap vi hoppas att du tar med dig frĂ„n denna bok, sĂ„ Ă€r det vĂ€rdet av ett empatiskt förhĂ„llningssĂ€tt – gentemot andra sĂ„vĂ€l som mot dig sjĂ€lv. Oavsett om det gĂ€ller kollegor, hjĂ€lptagare, medarbetare, chefer eller dig sjĂ€lv, Ă€r empati grunden för att skapa en inkluderande och stöttande miljö.

Avslutningsvis vill vi bjuda in dig att fortsÀtta reflektera över nÄgra frÄgor som knyter an till bokens olika kapitel. TÀnk pÄ dem som pÄminnelser, som smÄ kompasser att ÄtervÀnda till nÀr du söker klarhet och riktning:

‱ Hur tar du hand om ditt inre hus?

‱ Hur ser du till att din lĂ„ga brinner klart?

‱ Hur gör du för att din fyr ska visa rĂ€tt vĂ€g?

‱ Hur kan du finna rĂ€tt plats för varje pusselbit?

‱ Och om du Ă€r chef, hur förblir du en bra trĂ€dgĂ„rdsmĂ€stare?

Tusen tack!

//Ola & Caisa

Att arbeta inom LSS och socialpsykiatri innebĂ€r att möta mĂ€nniskor med unika och ofta komplexa behov. FörmĂ„gan att kommunicera pĂ„ ett sĂ€tt som skapar förtroende, delaktighet och motivation Ă€r avgörande för att ge ett gott stöd – men hur gör man det i praktiken?

I MI – Motiverande samtal inom LSS och socialpsykiatrin visar författarna hur du kan anvĂ€nda MI (Motiverande samtal) som ett verktyg i det dagliga arbetet.

Boken ger dig konkreta strategier för att skapa inkluderande samtal, stÀrka relationer och stötta individens sjÀlvbestÀmmande. Du fÄr ta del av praktiska exempel och reflektionsfrÄgor som hjÀlper dig att omsÀtta kunskaperna i din egen yrkesvardag.

Boken Àr indelad i tre delar:

SjĂ€lvledarskap och rollrelaterat ledarskap – hur du stĂ€rker din förmĂ„ga att leda dig sjĂ€lv och kommunicera effektivt nĂ€r du leder andra.

Motiverande samtal och inkluderande kommunikation – metoder och verktyg för att frĂ€mja förĂ€ndring, minska motstĂ„nd och anpassa kommunikationen till individens behov och förmĂ„gor.

Ledarskap – hur du som chef kan anvĂ€nda MI för att bygga bĂ€rkraftiga relationer, skapa psykologisk trygghet, stĂ€rka arbetsmiljön och utveckla verksamheten.

Oavsett om du Àr chef, handledare, stödassistent eller boendestödjare ger denna bok dig praktiska redskap för att arbeta mer medvetet och strukturerat med MI. Genom smÄ justeringar i ditt sÀtt att kommunicera kan du göra stor skillnad i mötet med de personer du stödjer.

Caisa Christensen Àr socionom och familjeterapeut med mÄnga Ärs erfarenhet av missbruksvÄrd, BUP och socialtjÀnst. Hon Àr medlem i MINT (Motivational Interviewing Network of Trainers) och utbildar i MI sedan 2005.

Ola Hall Àr KBT-terapeut med mÄngÄrig erfarenhet frÄn kriminalvÄrd och socialt arbete med mÀnniskor i utanförskap och utsatthet inom kommun och EU-projekt. Han Àr medlem i MINT och utbildar i MI sedan 2005.

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.