Glasilo Zveze društev diabetikov Slovenije • ISSN 1408-1164 • Javno glasilo 95
bolezen
100 let od odkritja inzulina
Številka 137 • Marec 2021 Cena 1,60 €
GENERALNI SPONZOR ZDDS
www.diabetes-zveza.si
Programe in delovanje sofinancira FIHO. Stališča organizacije ne izražajo stališč FIHO. Novo Nordisk, d. o. o., je generalni sponzor Zveze društev diabetikov Slovenije Za vsebino prispevkov in oglasov ne odgovarjamo. Nepodpisani prispevki so plačani oglasi. Izid naslednje številke je predviden v maju 2021. Obvestilo o spremembi naslova oz. prekinitvi pošiljanja glasila Sladkorna bolezen javite pisno ali po e-pošti na svoje društvo ali na sloda@siol.net.
Fotografija na naslovnici: Dejan Damiš
BESEDA UREDNICE
Revijo izdaja od aprila 1985 Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana telefon: 01 430 54 44, faks: 01 430 54 54, e-pošta: sloda@siol.net, na spletu: www.diabetes-zveza.si Člani izdajateljskega sveta: Robert Gratton (predsednik), Alojz Rudolf (podpredsednik), Anuša Ferjan (članica) Člani uredniškega odbora: Sergeja Širca (glavna in odgovorna urednica), Brane Bombač (tehnični urednik in priprava za tisk), Peter Weiss (lektor), Špelca Rudolf (tajnica in trženje oglasnega prostora), prof. dr. Tadej Battelino, dr. med., Andreja Čampa Širca, univ. dipl. ing. živil. teh., doc. dr. Aleš Dolenec, prof. šp. vzg., Valnea Jurečič, mag. farm., dr. Karin Kanc, dr. med., Jana Komel, dr. med., dr. Mojca Lunder, dr. med., Janja Strašek, dipl. ing. živil. teh., Sara Štern Tel.: 01 430 54 44, e-pošta: sloda@siol.net Tisk: Nonparel, d. o. o., Medvode Natisnjenih 16.000 izvodov Revija Sladkorna bolezen je vpisana v razvid medijev, ki ga vodi Ministrstvo za kulturo RS, pod zaporedno številko 95. Projekt z naslovom Skupaj obvladujmo sladkorno bolezen sofinancira Ministrstvo za zdravje RS v letih 2020–2022.
Želim vam, da najdete svoj vir upanja ® Sergeja Širca, urednica
V teh dneh me še posebno veseli priprava revije, ki do vas, dragi bralci, kljub sodobnim časom prihaja po stari, preizkušeni poti. Večino dela sicer res opravimo s pomočjo telefona, računalnika in spleta, a na koncu revijo v tiskarni natisnejo na papir, pridni slovenski poštarji pa poskrbijo, da pride v vaš poštni nabiralnik. V teh nemirnih časih je zame pomirjajoče, da se nekatere stvari ne spremenijo. Mislim, da vsi potrebujemo nekaj, česar se lahko oklenemo in iz tega črpamo optimizem. Pa ne prazne tolažbe »vse bo še dobro« – ob tem mi gredo kar lasje pokonci. Trenutna situacija se namreč zagotovo ne bo za vsakogar iztekla dobro. Številni so izgubili službo ali sploh ne morejo delati, nekateri imajo težave zaradi socialne izolacije, v katero so prisiljeni zaradi svoje ranljivosti, mnogi čutijo posledice prebolelega covida-19, marsikdo žaluje za ljubljeno osebo, ki jo je izgubil v zadnjih mesecih. Mnoge – verjetno tudi številne med vami – skrbi slabša dostopnost do zdravstvenih storitev ali čakate na razne zdravstvene posege, ki kar ne pridejo na vrsto. Psihologinja dr. Simona Klemenčič pa opozarja, da so bili pretekli meseci izziv tudi za veliko otrok in njihove starše – žal temu izzivu niso bili vsi kos. Ne, za vse se ne bo izteklo dobro. A upanje umre zadnje. In prav trdovratno upanje je na srečo značilno za človeštvo, tudi (ali pa predvsem) v obdobjih najtežjih preizkušenj. Torej vam v teh prebujajočih se pomladnih dneh želim, da bi vas upanje preplavilo, tako kot so zvončki preplavili vse osončene zaplate trave. Poiščite optimizem. Zanimivo, optimizem pogosto pride v paketu s sladkorno boleznijo – vsaj tako sem pomislila ob besedah mlade atletinje s sladkorno boleznijo Zale Istenič, ki se smehlja z naslovnice: »Zdi se mi, da mi je sladkorna bolezen dala še večji zagon, zaradi nje sem bila še bolj motivirana in sem imela še več volje, da dosežem dobre rezultate.« In še nasvet izkušenega Janeza Juriča iz Društva diabetikov Dravograd Polžki: »Optimizem moraš črpati iz malenkosti, kajti če čakaš na glavni triumf, ti drobni kristalčki spolzijo med prsti in ostaneš praznih rok,« pravi. Seveda v življenju ljudi s sladkorno boleznijo pridejo tudi težki trenutki, a v zadnjih 100 letih je to vendarle lažje. Natanko pred 100 leti jim je namreč inzulin prinesel novo upanje in omogočil še številna nova odkritja za lažje življenje. Dandanes je morda marsikomu težko sprejeti, da bo moral sladkorno bolezen obvladovati z inzulinom. Tudi mag. Ksenija Ramovš je to težko sprejela. A svojo zgodbo kljub temu zaključuje optimistično, ker hoče zase čim več zdravja, kot pravi, »zaradi ljudi, ki jih imam rada, in zaradi nalog, ki me čakajo, in ker je le polno življenje res lepo«.
Zala Istenič je mlada atletinja z velikimi cilji. Sladkorna bolezen MAREC 2021
3
VSEBINA
8 11 12
20 24
22
26
27 28 30 43 OSREDNJA TEMA 5
Od začetkov do odkritja inzulina
NAJLEPŠI POKLIC NA SVETU 24
Osebe s sladkorno boleznijo stkejo tesen odnos z medicinsko sestro
INTERVJU ZDRAVJE NA KROŽNIKU 8
»Sladkorna bolezen mi je dala še večji zagon« 26
Preproste, a dobre spomladanske jedi
27
Alkohol in sladkorna bolezen
AKTUALNO 10
»Cepite se takoj, ko bo mogoče«
11
Obvarujmo se pred pnevmokokno okužbo
12
Med epidemijo na inzulin
14
Zdrava zrela leta brez alkohola
15
Pomembno je imeti krvni sladkor pod nadzorom
OBRAZI MED NAMI
Kako si kaj v teh časih?
43
Janez Jurič, Društvo diabetikov Dravograd Polžki
44
Vi ustvarjate
JEZIKOVNI KOTIČEK 28
Frazemi niso vedno mačji kašelj
VRTNO VESELJE 30
16
Kako do lepe zelenice
ZA NAŠE ZDRAVJE 20
HIIT in sladkorna bolezen
MLADI IN SLADKORNA BOLEZEN 22
Vloga mladih za boljše življenje s sladkorno boleznijo
4 Sladkorna bolezen MAREC 2021
OSREDNJA TEMA: Kratka zgodovina sladkorne bolezni (1. del)
Od začetkov do odkritja inzulina ® izr. prof. dr. Andraž Stožer, dr. med., Inštitut za fiziologijo, Medicinska fakulteta Univerze v Mariboru
V tem prispevku se na kratko sprehodimo od prvih opisov sladkorne bolezni do ključnega trenutka v zgodovini raziskovanja sladkorne bolezni, to je odkritja in uporabe inzulina. Ključna spoznanja so predstavljena na logičen in smiseln način, tako da bralcu skušajo približati znanstveni način razmišljanja in zgodovino medicine kot zelo zabavni področji človeškega delovanja. Za lažje branje je prispevek razdeljen na tri poglavja, ki sledijo trem obdobjem odkrivanja sladkorne bolezni in njenih vzrokov: v prvem je prišlo do spoznanja, da sladkorna bolezen ni bolezen ledvic, ampak presnovna bolezen, v drugem je prišlo do spoznanja, da pri razvoju sladkorne bolezni igra ključno vlogo trebušna slinavka, v tretjem pa je prišlo do uspešne izolacije in uporabe inzulina.
Od antike do angleškega diabetesa V antiki je določitev bolezni temeljila samo na simptomih in znakih, o katerih so poročali bolniki in ki jih je opazil zdravnik. Laboratorijskih in slikovnih preiskav, recimo biokemične analize krvi in urina ali ultrazvoka in magnetne resonance, takrat še niso imeli. Eden ključnih simptomov pri sladkorni bolezni je povečano izločanje urina, kar se strokovno imenuje poliurija. Vendar se poliurija kot simptom ne pojavlja le pri sladkorni bolezni, ampak tudi pri številnih drugih. Če neko antično besedilo opisuje poliurijo, lahko gre pri tem bodisi za sladkorno bolezen bodisi za katero drugo. Dodamo lahko tudi, da je sladkorna bolezen najpogosteje posledica prevelike telesne mase in se večinoma pojavlja pri starejših. Ker so v antiki ljudje v povprečju imeli manjšo telesno maso in so živeli krajši čas, je najverjetneje bila pogostnost sladkorne bolezni bistveno nižja kot danes. To dejstvo dodatno zmanjšuje verjetnost, da je nekdo s poliurijo imel sladkorno bolezen. Kljub vsem omenjenim omejitvam pri razmi-
šljanju o tem, ali neko antično besedilo ob omembi poliurije govori o sladkorni bolezni ali o kateri drugi, pa velja, da obstaja kljub temu veliko število antičnih zapisov, ki pri opisovanju neke bolezni poleg poliurije omenjajo še druge lastnosti oziroma simptome bolezni, ki močno govorijo v prid temu, da gre za sladkorno bolezen. V stari Indiji so tako že v 5. stoletju pred našim štetjem poročali o primerih bolnikov, pri katerih poliurijo spremljata huda žeja in hujšanje, urin pa so v tistem času tudi okušali v ustih in ga opisali kot sladkega ali medenega. Omenjajo pa tudi, da je to bolezen bogatih, ki uživajo velike količine riža, žitaric in sladic. Sladkorno bolezen je z besedo diabetes na prehodu iz 2. v 1. stoletje pred našim štetjem kot prvi opisal v stari Grčiji Demetrij iz Apameje (v današnji Anatoliji v Turčiji). Beseda diabetes je grška beseda za sifon, torej napravo, skozi katero se nekaj pretaka ali steka. Demetrij je besedo skoraj zagotovo izbral zato, ker se mu je zdelo, da zaužite tekočine praktično nespremenjene kar stečejo skozi ljudi s to boleznijo. Pod istim izrazom je na začetku 2. stoletja našega štetja v stari Grčiji Aretej iz Kapadokije (prav tako v današnji Anatoliji) podal prvi zelo podroben opis te bolezni. Aretej bolezen opisuje kot ne zelo pogosto, zanjo je značilno, da se meso in okončine raztapljajo in prehajajo v urin, življenje teh bolnikov pa je nagnusno in kratko, žeja neznosna, ledvice in mehur pa nikakor ne nehajo proizvajati urina. Svoj opis je dopolnil z za tisti
čas zelo naprednim razmišljanjem, da je bolezen morda posledica drugih bolezni, ki napadejo ledvice in mehur. V zgodovini preučevanja sladkorne bolezni je bilo ključno spoznanje, da ne gre za primarno bolezen ledvic. Zato na tem mestu na kratko omenimo še, kaj je o diabetesu povedal Aretejev sodobnik in bržkone največji zdravnik Antike, Galen iz Pergamona (danes Izmir v Turčiji). Po njegovem mnenju v primerjavi z Aretejevim ne gre za bolezen ledvic in mehurja, ampak samo za bolezen ledvic. V svoji zapisih omenja tudi, da drugi zdravniki to bolezen imenujejo vodenica nočne posodice, urinska diareja (driska), diabetes ali dipsakos (huda žeja). V svoji karieri je srečal samo dva bolnika s to boleznijo, od katerih sta oba bila neznansko žejna, zaužito vodo pa sta v nespremenjeni obliki hitro tudi izločila kot urin. Galen se sklicuje na svoje poskuse na psih in trdi, da so ledvice organ, ki privlači vodo iz krvi in da sam mehur ne privlači ničesar, ampak preko sečevodov samo sprejme vodo iz ledvic. Po njegovem mnenju je krivdo za nesposobnost zadržanja vode v telesu zato mogoče pripisati samo ledvicam, ne pa mehurju. Zaradi izjemno obsežnega opusa in ugleda Galena skozi celoten srednji vek se je v tem obdobju obdržalo prepričanje, da je diabetes bolezen ledvic. Po drugi strani se moramo strinjati, da je Galen sklepal na za tisti čas zelo logičen način. Delovanje srca in žil namreč še ni bilo poznano in prevladovalo je mnenje, da ledvice nase vlečejo kri in iz nje ustvarjajo urin. Ker je glavni
Aretej iz Kapadokije, stara Grčija, začetek 2. stoletja našega štetja
stara Indija, 5. stoletje pred našim štetjem
Demetrij iz Apameje, stara Grčija, prehod iz 2. v 1. stoletje pred našim štetjem
Prva omemba sladkorne bolezni
Prvi opisi sladkorne bolezni
Galen iz Pergamona, stara Grčija, 2. stoletje našega štetja
Avicena ali Ibn Sina, Perzija, 11. stoletje
Sladkorna bolezen MAREC 2021
5
simptom sladkorne bolezni poliurija, je bilo seveda zelo logično tudi razmišljanje, da so glavni krivec zanjo ledvice. V času srednjega veka so najnaprednejša medicinska dela nastala v arabskem svetu in prav tukaj so opisu vseh znanih simptomov in znakov sladkorne bolezni ali tako imenovani klinični sliki dodali nove značilnosti. Ibn Sina z drugim imenom Avicenna, ki je sladkorno bolezen imenoval vodno kolo ali diareja ledvic, je k opisu bolezni dodal duševne težave, impotenco, odmiranje tkiv in gnojna vnetja kože. Ključni premik v smeri stran od ledvic kot organa, kjer se začne sladkorna bolezen, je napravil Paracelsus (1493– 1541), ki je sladkorno bolezen opisal kot bolezen celega telesa, ki draži ledvice in zato izzove čezmerno uriniranje. Urin bolnika s sladkorno boleznijo je segrel in pustil, da je voda izparela, pri tem pa je opazil, da je ostalo nenavadno veliko usedline, za katero je mislil, da je sol. Na osnovi tega je sklepal, da gre za bolezen krvi, s katero pride v ledvice preveč soli. Če v tem razmišljanju zamenjamo sol z glukozo, dobimo za tisti čas nenavadno natančno razlago vzroka bolezni. Kot prvi pa je v resnici nedvomno opisal sladko naravo urina Thomas Willis (1621–1675). Usedlino, ki jo je pridobil po podobnem postopku kot Paracelsus, je pokusil in zapisal, da je takšna, kot bi bila prepojena z medom, po latinsko quasi melle, in sladkorjem. Zagotovo Willis ni bil prvi, ki je usedlino urina pokusil v ustih. Pred njim so urin zagotovo okušali v stari Indiji, Avicenna in tudi Paracelsus. Je pa Willis zelo naravnost zapisal, da se sladkost najprej pojavi v krvi. Pri tem je bil Willisu v veliko pomoč napredek pri razumevanju delovanja srca in žilnega sistema, za katerega je v največji meri zaslužen William Harvey (1578–1657) in zaradi katerega je postalo jasno, da srce poganja kri skozi ledvice in da krvi nase ne vlečejo ledvice, kot je mislil Galen. Po eni strani se torej
Paracelsus, švicarski alkimist, 16. stoletje
Thomas Willis, britanski zdravnik, 17. stoletje
od tega časa bolezen začne imenovati diabetes mellitus, po drugi pa se tudi zaradi Willisovega opisa dodatno utrjuje prepričanje, da je vzrok bolezni preveč glukoze v krvi in ne okvara ledvic. Trajalo pa je še več kot sto let, da so s kemičnimi analizami dokazali, da je za sladek okus urina kriv sladkor. Prve analize je leta 1774 izvedel Robert Wyatt, nato pa podrobnejše leta 1776 Matthew Dobson (1732–1784). Dobson je hkrati dokazal tudi, da se najprej pojavi zvišana koncentracija glukoze v krvi. Od tega trenutka naprej je zdravniška skupnost začela sladkorno bolezen dokončno razumevati kot posledico iztirjene presnove glukoze, ne pa več kot posledico nesposobnosti ledvic, da zadržijo v telesu vodo in energijsko bogate molekule, med njimi tudi glukozo. To je zagotovo eden najpomembnejših trenutkov v zgodovini razumevanja sladkorne bolezni, saj vzroka po tem ne iščejo več v ledvicah, ampak v drugih organih, sladkorna bolezen pa se tako iz bolezni ledvic začne spreminjati v bolezen presnove. Se pa s tem pomembna vloga ledvic pri sladkorni bolezni nikakor ne konča. Ledvice res niso vzrok sladkorne bolezni, so pa eden od organov, ki so pri sladkorni bolezni sekundarno, torej kot posledica bolezni, najpogosteje in najhuje poškodovani. Kronična ledvična odpoved je bila kot posledica sladkorne bolezni prvič opisana tik pred drugo svetovno vojno, leta 1936. Skladno s spremenjenim pogledom na vzroke sladkorne bolezni se je začelo spreminjati tudi zdravljenje sladkorne bolezni, predvsem v smeri razvoja različnih diet. Škotski vojaški zdravnik John Rollo (datum rojstva ni znan, umrl 1809) je med prvimi predlagal dieto z manj kalorijami in ogljikovimi hidrati živalskega izvora in z veliko maščobami. Ker je zelo veliko prvih ključnih ugotovitev v zvezi s sladkorno boleznijo prišlo z britanskega otočja, se je v tem času bolezen imenovala tudi angleški diabetes
Matthew Dobson, angleški zdravnik, 18. stoletje
John Rollo, škotski zdravnik, 18. in 19. stoletje
Povezava sladkorne bolezni s presnovo glukoze 6 Sladkorna bolezen MAREC 2021
ali diabetes anglicus. Od 19. stoletja dalje pa prihaja večina ključnih ugotovitev iz celinske Evrope, predvsem iz Francije in Nemčije, in z ameriške celine. Naprej je 1815 Michel Eugene Chevreuil (1786–1889) s podrobnejšimi kemičnimi analizami pokazal, da je sladkor v krvi in urinu pri sladkornih bolnikih glukoza in tlakoval pot razvoju metod za odkrivanje glukoze v urinu kot diagnostične metode, ki je postala široko rabljena približno od sredine 19. stoletja dalje. Kot smo povedali, se je razumevanje vzroka bolezni premaknilo od ledvic h krvi in zvišani koncentraciji glukoze v njej, še vedno pa ni bilo jasno, od kod izvira ta presežek glukoze. Najbolj neposredna in logična razlaga v tistem času je bila, da je vzrok v prevelikem vnosu glukoze s hrano ali celo v motnjah želodca ali črevesja, ki naj bi po takratnem prepričanju absorbirala ali celo proizvajala preveč glukoze. V tem pogledu je ključna ugotovitev Clauda Bernarda (1813–1878), očeta endokrinologije, da jetra sama proizvajajo glukozo in so tako lahko v veliki meri kriva za preveč glukoze v krvi, hkrati pa je s tem našel prvo opisano snov, ki jo kak notranji organ izloča, nato pa s krvjo potuje do drugih organov. Pot do odkritja hormona, ki nadzoruje jetrno shranjevanje in proizvodnjo glukoze in je ključni krivec za sladkorno bolezen, pa je bila še zelo dolga in zavita.
Od 19. stoletja do odkritja inzulina Čas je, da v zgodbo stopi trebušna slinavka. Zelo dolgo se ji ni pripisovalo nobene pomembne funkcije, do 19. stoletja pa je postalo jasno, da je to žleza z zunanjim izločanjem, ki sodeluje pri prebavi energijsko bogatih hranil v tankem črevesu. Proti drugi polovici 19. stoletja pa so se pojavila prva na obdukcijah temelječa poročila patologov o tem, da imajo bolniki, ki ne morejo prebavljati maščob, praviloma bolezensko spremenjeno
Michel Eugene Chevreul, francoski kemik, 19. stoletje
Raziskovanje glukoze
Ste živi leksikon obvladovanja sladkorne bolezni? V letu, ko mineva 100 let od odkritja inzulina, bomo v reviji Sladkorna bolezen objavili pregled zgodovine sladkorne bolezni in njenega obvladovanja v več delih. Zadnje obdobje, ko so se možnosti obvladovanja te bolezni nesluteno hitro izboljševale, bomo predstavili tudi s pomočjo starejših oseb s sladkorno boleznijo, ki so ta napredek doživele na lastni koži. Če ste starejša oseba s sladkorno boleznijo, ki je v času zdravljenja uporabljala različne terapije in se tega dobro spominjate, se nam oglasite v uredništvo revije (tel. (01) 430 54 44, e-pošta: sloda@siol.net). strukturo trebušne slinavke, pa tudi, da imajo mnogi med njimi hkrati sladkorno bolezen. Tako se je ne samo potrdila pomembnost trebušne slinavke za prebavo maščob, ampak tudi nakazala možnost, da igra trebušna slinavka pomembno vlogo v razvoju sladkorne bolezni. Strukturo trebušne slinavke, tako dela, ki proizvaja in izloča prebavne sokove, kot tudi dela, katerega vloga takrat še ni bila znana in za katerega se je izkazalo, da proizvaja in izloča inzulin, je v svojem doktoratu leta 1869 kot prvi podrobno opisal Paul Langerhans (1849–1908). Zelo natančno je izpostavil, da obstajajo v morju eksokrinega dela z izvodili, ki vodijo prebavne sokove v dvanajstnik, skupki drugačnih, manjših celic, ki nimajo stika z izvodili, ampak samo z žilami. Na osnovi Langerhansovega opisa in lastnih opazovanj je 1893 GustaveÉdouard Laguesse (1861–1927) kot prvi te skupke poimenoval Langerhansovi otočki in predlagal, da so morda majhni endokrini organi, torej žleze z notranjim izločanjem, to je izločanjem v kri. Žleze z zunanjim izločanjem ali eksokrine žleze pa so vse, ki izločajo preko izvodil navzven. Povezavo med trebušno slinavko in sladkorno boleznijo pa sta v verjetno naj-
Claude Bernard, oče endokrinologije, 19. stoletje
Paul Langerhans, nemški biolog, 19. stoletje
pomembnejšem poskusu v zgodovini raziskovanja sladkorne bolezni in v enem najbolj briljantnih poskusov v zgodovini medicine nasploh dokončno in nedvomno dokazala Oscar Minkowski (1858– 1931) in Joseph von Mering (1849–1908). Če bi morali strniti idejo njunega poskusa v eno samo poved, lahko rečemo, da sta pri psih z odstranitvijo trebušne slinavke povzročila klinično sliko sladkorne bolezni, nato pa sta pse ozdravila sladkorne bolezni z vstavitvijo koščkov tkiva trebušne slinavke pod kožo. Kot smo že omenili, je tudi v drugi polovici 19. stoletja vladalo precej zmede okrog vloge trebušne slinavke, predvsem pa okrog tega, ali je ključno potrebna za prebavo. Da bi von Mering in Minkowski, ki sta oba delala v Strasbourgu, odgovorila na to vprašanje, sta se leta 1898 odločila, da psu trebušno slinavko odstranita. Pri tem je treba poudariti, da je pri nekaterih živalih težko odstraniti slinavko v celoti, in če ostane v telesu tudi samo majhen del slinavke, je lahko to dovolj, da se sladkorna bolezen ne pojavi. Ključno je torej bilo, da je von Meringu in Minkowskemu slinavko uspelo odstraniti v celoti. Najbolj ju je zanimalo, kako bo odstranitev slinavke vplivala na delovanje prebave in na absorpcijo predvsem mastne hrane. Seveda so psi brez slinavke imeli težave s prebavo hrane, a za našo zgodbo je pomembneje, da je tehnični sodelavec v laboratoriju nekega jutra Minkowskega opozoril, da pes, ki je sicer zmeraj uriniral v posebej za to namenjenem delu laboratorija, zdaj odvaja vodo kar povsod, predvsem pa, da se nad njegovim urinom zbirajo muhe. To je dalo Minkowskemu misliti, da je urin najbrž sladek. Napravil je analize in ugotovil, da je v urinu psa sladkor. To je v zgodovini prvi eksperimentalni dokaz, da odstranitev trebušne slinavke povzroči sladkorno bolezen. Minkowski in von Mering pa sta šla še korak dlje in skušala stanje popraviti s presaditvijo koščka trebušne slinavke v podkožje, kar je tudi uspelo. S tem sta
Gustave-Édouard Laguesse, francoski patolog in histolog, 19. stoletje
dokazala, da trebušna slinavka poleg za prebavo pomembne trebušne sline vsebuje še neki dejavnik, katerega odsotnost vodi v nastanek sladkorne bolezni in katerega prisotnost v telesu lahko sladkorno bolezen popravi. Oscar Minkowski je pri raziskovanju opravil bistveno več dela kot Josef von Mering, ki je Minkowskemu med operacijo samo asistiral. Je pa ravno Mering Minkowskega spodbudil k temu, da poskusi odstraniti trebušno slinavko, saj je sam menil, da je to nemogoče. Minkowski je bil kar šestkrat nominiran za Nobelovo nagrado, a je ni dobil, je pa postal eden najuglednejših internistov v Evropi in na svetu. Kot prvi je opisal tudi ketone pri sladkorni bolezni in zaradi svojega ugleda svetoval pri zdravstvenih težavah samemu Vladimirju Iljiču Leninu. Od leta 1966 dalje Evropsko združenje za sladkorno bolezen njemu v čast podeljuje nagrade Minkowskega znanstvenikom, mlajšim od 40 let, za izjemne dosežke na področju raziskovanja sladkorne bolezni. Minkowski je odraščal v skromnih razmerah v izjemno delovni družini. Njegov starejši brat Max je postal francoski veleposlanik, njegov mlajši brat Hermann pa je bil svetovno znani profesor matematike in učitelj Alberta Einsteina. Na osnovi zgornjih pionirskih opisov se je ameriški patolog Eugene Opie (1873– 1971) posvetil natančnemu posmrtnemu opazovanju Langerhansovih otočkov pri ljudeh s sladkorno boleznijo in ugotovil, da otočki mnogih bolnikov kažejo močne degenerativne spremembe. Leta 1916 je Edward Sharpey-Schafer (1850–1935), sicer oče endokrinologije, vse zgornje ugotovitve strnil v idejo, da Langerhansovi otočki proizvajajo hormon, ki uravnava koncentracijo glukoze v krvi, in ta predvideni hormon poimenoval inzulin (insula po latinsko pomeni otok). S temi ključnimi ugotovitvami ob koncu 19. in v začetku 20. stoletja se je začela dirka za izolacijo in klinično uporabo tega skrivnostnega hormona. (Nadaljevanje prihodnjič)
Oscar Minkowski in Joseph von Mering, nemška zdravnika, konec 19. stoletja
Vloga trebušne slinavke v razvoju sladkorne bolezni Sladkorna bolezen MAREC 2021
7
INTERVJU: Zala Istenič, atletinja s sladkorno boleznijo
še bolj motivirana in sem imela še več volje, da dosežem dobre rezultate. Sladkorna bolezen mi tako nikoli ni predstavljala kake večje ovire na moji poti. Kdaj si ugotovila, da je šport res tisto, kar te veseli? Ugotavljam, da se je največja prelomnica zgodila, ko sem dobila sladkorno bolezen. Takrat mi je res veliko ljudi govorilo, da ne bo šlo več tako naprej, da bo imela sladkorna bolezen na mene in moje rezultate prevelik vpliv. Zdaj sem vesela, da sem bila tako močna in sem vztrajala: da sem res lahko pokazala vsem, da je to res tisto, kar si želim, in da so to pač moji največji cilji, ki jih hočem doseči.
Sladkorna bolezen mi je dala še večji zagon Zala Istenič je mlada atletinja z velikimi cilji. Uspešno kombinira šolske obveznosti in šport, zadnje štiri leta pa še sladkorno bolezen tipa 1. Je odločna, delavna in ambiciozna. Čeprav je bila njena lanska sezona zaradi pandemije koronavirusa nekoliko okrnjena, ji je uspelo doseči nekaj vrhunskih rezultatov. Zala, kratko se predstavi bralcem revije Sladkorna bolezen, prosim. Sem Zala Istenič, stara sem 18 let in sem atletinja. Atletiko treniram že od svojega četrtega leta in moram priznati, da sem se v ta šport zaljubila. Pred štirimi leti sem zbolela za sladkorno boleznijo, in sicer par dni po tistem, ko sem bila prvič razglašena za najboljšo atletinjo v Sloveniji v svoji kategoriji. To je bil kar šok. 8 Sladkorna bolezen MAREC 2021
Kakšno je bilo življenje po odkritju sladkorne bolezni? Mislim, da sem se na to življenje kar hitro navadila. Večji šok je bila sladkorna bolezen najbrž za moje starše kot zame. Ampak danes moram priznati, da je bila sezona po tistem, ko sem dobila sladkorno bolezen, zame najboljša do zdaj. Zdi se mi, da mi je sladkorna bolezen dala še večji zagon, zaradi nje sem bila
Foto: DEJAN DAMIŠ
® Sara Štern
Na katere dosežke si najbolj ponosna pri športu? Najbolj sem ponosna na to, da sem bila leta 2020 mladinska prvakinja na balkanskem dvoranskem prvenstvu v šprintu na 60 metrov. Pa to, da sem bila leta 2017 na četrtem mestu na Olimpijskem festivalu evropske mladine v teku na 400 metrov. Na tem festivalu sem bila leta 2019 na sedmem mestu tudi na šprintu na 100 metrov. Lastim si tudi šest državnih rekordov v mladinski in pionirski kategoriji. Med dosežki pa zagotovo velja omeniti tudi šesto mesto v šprintu na 60 metrov na EA Indoor Classic Permit (Srbija, 2020), prvo mesto v šprintu na 60 metrov in prvo mesto v šprintu na 200 metrov na državnem prvenstvu za mlajše od 20 let (Novo mesto, 2020), prvo mesto v šprintu na 200 metrov na državnem prvenstvu za mlajše od 23 let (Nova Gorica, 2020), prvo mesto v šprintu na 100 metrov in prvo mesto v šprintu na 200 metrov na atletskem pokalu Slovenije za mlajše od 20 let (Celje, 2020) in tudi drugo mesto v šprintu na 60 metrov v troboju atletskih reprezentanc (Novo mesto, 2020). So se pri tvojem športnem udejstvovanju po odkritju sladkorne bolezni pojavile tudi kakšne večje spremembe? Zelo hitro sem se navadila na to življenje, tako da večjih sprememb ni bilo. Nekoliko sem morala spremeniti prehrano – pred sladkorno boleznijo sem bila zelo izbirčna, potem pa sem bolje uredila svoj jedilnik. Potem pa še redno merjenje sladkorja, tudi med treningi, včasih prekinitve ob prenizkem sladkor-
ju, ampak potem sem pač nadaljevala s treningom pozneje. Kako vidiš svojo sladkorno bolezen? Zagotovo kot nekaj pozitivnega. Ravno sladkorna bolezen me je naredila močnejšo, kljub nekim »oviram« se lahko spopadam z enakimi stvarmi kot zdravi ljudje. Ne vidim večjih omejitev, čeprav se mi je na začetku zdelo, da bo sladkorna bolezen bolj vplivala na moje življenje. Konec dneva je moja sladkorna bolezen dobra, potisne me naprej. Tega ne morem spremeniti, zdaj je del mojega življenja. Če bi se zaradi tega sekirala, ne bi pomagala nikomur, zato nadaljujem. Kar se tekmovanj tiče, sem imela na začetku nekaj problemov s krvnimi sladkorji: adrenalin je naredil svoje, ampak potem sem se navadila, ugotovila kako in kaj. Spomnim se, da sem še povsem na začetku imela na državnem tekmovanju visok sladkor, ampak sem potem odtekla dva rekorda in ugotovila, da res ni nemogoče. Torej so tvoje želje za prihodnost zelo usmerjene v šport? Ja, ampak mi veliko pomeni tudi izobrazba. Šola mi je poleg športa zelo pomembna, hodim na zdravstveno šolo in v tej smeri bi tudi nadaljevala študij. Trudim se, da imam dobre ocene in da sem tudi pri tem najboljša, kar sem lahko. V veliko pomoč so mi profesorji, ki mi nudijo vso podporo da lahko kljub dopoldanskim treningom uspešno nadoknadim zamujeno v šoli. Kaj je tvoja največja motivacija za šport? Največja motivacija za šport? Ja, zagotovo olimpijske igre. Ko sem začela trenirati, sem se pridružila skupini nekoliko starejših fantov. Vsi so ogromno govorili o olimpijskih igrah in tudi meni so se potem te olimpijske igre zdele zelo pomembne. To je hitro postalo nekaj, kar sem si želela doseči, že od šestega, sedmega leta starosti naprej. To je moj cilj od otroštva in je tudi to, za kar vsak dan delam. Tudi če nimam energije, pomislim na olimpijske igre in dobim nov zagon. To je vsekakor motivacija, ki mi je zelo pomembna. Kako pa izgleda tvoj vsakdan? Sploh zdaj, v času koronavirusa, ko je gibanje močno omejeno, šola poteka na daljavo in nenadoma živimo v precej drugačnem svetu.
Moram priznati, da je pri meni vsakdan precej podoben tistemu včasih. Vstajam lahko sicer pozneje, okrog pol šestih ali šestih, od pol osmih naprej sem v šoli, od desetih do dveh imam trening, po treningu delam za šolo in nadoknadim zamujeno zaradi treninga, popoldne pa imam še en trening. Zvečer pa je moj čas rezerviran za učenje. Kaj si se naučila o sladkorni bolezni v tem času? Najbolj vsekakor to, da se življenje ne sme preveč spremeniti samo zaradi dejstva, da si dobil sladkorno bolezen. Kljub temu lahko živiš relativno normalno življenje. Ne smeš se preveč omejevati, ni važno, za katero področje gre. Sladkorno bolezen je treba sprejeti z odprtimi rokami, čeprav zna biti težko, ampak v resnici je veliko lažje, če na to gledaš sproščeno. Sama sem že tako dolgo v športu, da sem se hitro privadila. Do zdaj pa imam sladkorno bolezen dovolj dolgo, da je del mojega življenja. Česa se letos najbolj veseliš?
Zagotovo nove sezone. Do zdaj je bilo zaradi korone malo tekmovanj, tako da komaj čakam na prva tekmovanja! Potem me čaka zaključek mature in konec srednje šole. Poleti imam mladinsko svetovno prvenstvo v Keniji in mladinsko evropsko prvenstvo v Talinu. To so vsekakor glavni cilji, ki jih želim doseči letos. Pa cilji za prihodnost? Res si zelo želim na olimpijske igre v Pariz leta 2024. Če mi takrat uspe, bo to velik uspeh: pri dvaindvajsetih na olimpijske igre je zelo dober dosežek! Vem, da je to visoko postavljen cilj, ampak veliko delam na tem, drugače pa me čakajo olimpijske igre leta 2028. Kaj pa je tvoje glavno sporočilo za bralce revije Sladkorna bolezen? Morda se bom ponavljala, ampak: sladkorne bolezni si ne smemo preveč jemati k srcu. Moramo jo sprejeti z odprtimi rokami in jo doživljati kot nekaj pozitivnega. Ne se sekirati zaradi vsega, kar pride s sladkorno boleznijo. To je ovira, ki te lahko naredi močnejšega in vztrajnejšega.
»Želim biti zgled mladim s sladkorno boleznijo« Zala Istenič je tudi ena od dvanajstih finalistov projekta Mladi upi, s katerim Zavarovalnica Triglav podpira mlade nadarjene športnike, parašportnike, umetnike in znanstvenike. Za spletno stran projekta je povedala, da so njeni vzorniki »vsi, ki v življenju trdo garajo in se odrekajo stvarem zato, da bi sledili svojim sanjam in dosegli visoko zastavljene cilje«. Poleg ciljev, ki jih je izpostavila v intervjuju za našo revijo, pa je navedla tudi, da si želi biti zgled mladim s sladkorno boleznijo. V uredništvu revije Sladkorna bolezen smo navdušeni nad mlado, a odločno in vztrajno športnico. Prepričani smo, da bo dosegla zastavljene cilje, in ji sporočamo, da ima med ljudmi s sladkorno boleznijo veliko navijačev! Sladkorna bolezen MAREC 2021
9
AKTUALNO: Cepljenje proti covidu-19
»Cepite se takoj, ko bo mogoče« ® Sergeja Širca
Zdaj že vemo, da se z novim koronavirusom lahko okuži vsak, ne glede na starost. Vsak posameznik pa prav tako lahko pomembno prispeva k preprečevanju širjenja virusa. Najpomembnejše je upoštevanje previdnostnih ukrepov, predvsem pa se – ko bomo na vrsti – cepimo. Tako bomo pokazali, da nam je mar ne samo zase in za naše zdravje, ampak tudi za vse okoli nas, predvsem za tiste, ki se zaradi različnih razlogov ne morejo cepiti. Varno in učinkovito cepivo je najboljši način, da premagamo koronavirus in se vrnemo v normalno življenje. Mednarodna zveza za diabetes (IDF) vse osebe s sladkorno boleznijo spodbuja, naj se cepijo proti covidu-19 takoj, ko bo to mogoče. Z vami delimo nekaj odgovorov na najpogostejša vprašanja o cepljenju proti covidu-19, več informacij pa lahko najdete na spletnih straneh Zveze društev diabetikov Slovenije (ZDDS), Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) in Mednarodne zveze za diabetes (IDF). Bodite pozorni, da pri podatkih o cepljenju sledite zanesljivim virom, in ne verjemite vsemu, kar preberete na spletu, ker se lažne informacije hitro širijo. Kaj želimo doseči s cepljenjem? Cilj cepljenja je predvsem zmanjšati število smrti in hospitalizacij zaradi covida-19, izboljšati zdravje prebivalstva s preprečevanjem težkega poteka te bolezni in razbremeniti zdravstveni sistem. Razvoj cepiva je potekal nenavadno hitro. Skrbi me, da zato cepiva niso varna. Do hitrega razvoja cepiva je prišlo v želji po obvladovanju koronavirusne bolezni, ki je korenito spremenila ves svet. Vsa cepiva morajo, preden pridobijo dovoljenje za promet, iti skozi enake, točno določene faze preizkušanja varnosti in učinkovitosti, za kar poskrbijo ustrezne ustanove. Cepiva proti covidu-19 so bila preizkušena v kliničnih testiranjih, v katerih je sodelovalo več deset tisoč ljudi. Res je, da je bila časovnica strnjena, vendar se vmesnih korakov ni preskočilo. Spremljanje varnosti cepiv se nadaljuje tudi po pridobitvi dovoljenja za promet. Kako deluje cepivo proti covidu-19? Cepivo proti covidu-19 izzove naš imunski sistem, da ustvari ustrezno imunsko zaščito proti virusu. Z vnosom cepiva v telo vnesemo navodilo za nastanek virusne beljakovine, ki jo imunski sistem prepozna in ustvari zaščito. Ko naslednjič pridemo v stik z virusom, ga imunski si10 Sladkorna bolezen MAREC 2021
stem prepozna in uniči, še preden bi povzročil bolezen covid-19. Ali cepivo vsebuje živ virus? mRNA cepiva ne vsebujejo virusov in ne morejo povzročiti bolezni covid-19. Ta cepiva vsebujejo informacijsko RNA v lipidnem mehurčku. Informacijska RNA služi kot navodilo za izdelavo virusne beljakovine S, ki izzove naš imunski sistem, da ustvari ustrezno imunsko zaščito proti virusu. Vektorsko cepivo AstraZeneca vsebuje vektor (kemično oslabljen šimpanzji adenovirus, ki ne more povzročiti bolezni). V vektor je vstavljen genski zapis za virusno beljakovino S, ki izzove naš imunski sistem, da ustvari ustrezno imunsko zaščito proti virusu. Lahko zaradi cepljenja zbolim za koronavirusno boleznijo? Ne. Zaradi cepljenja ne morete zboleti za covidom-19. Je pa mogoče, da ste se z virusom okužili že pred cepljenjem ali takoj po njem, ko cepivo še ni učinkovalo. Kako je s cepljenjem kroničnih bolnikov? Kronični bolniki so skupina z večjim tveganjem za težji potek covida-19, zato spadajo med prednostne skupine za cepljenje. Kdaj se bom lahko cepil proti covidu19? Vrstni red cepljenja določa Nacionalna strategija cepljenja proti covidu-19, ki jo je sprejela Vlada RS. Vrstni red cepljenja posameznih skupin prebivalstva (prednostne skupine): • oskrbovanci in zaposleni v domovih starejših občanov; • zdravstveni delavci in sodelavci; • starostniki (najprej stari 80 let in več, nato stari 75 let in več … vse do starih 60 let in več); • kronični bolniki, ki so mlajši od 60 let (bolniki z rakom, diabetesom, debelostjo, kroničnimi obolenji dihal, srca, ledvic, jeter, nevrološki bolniki, tudi z
možgansko-žilnimi obolenji, imunsko oslabljeni bolniki); • zaposleni v drugih nujnih službah (npr. v vzgoji in izobraževanju, policija, civilna zaščita, vojska, delavci v kmetijskem in živilskem sektorju, v transportu, živilski industriji, gasilci, drugi v javnih službah, ki so pomembne za delovanje družbe); • vsi ostali. Ali bo cepljenje vplivalo na mojo sladkorno bolezen? Kot pri vseh drugih cepljenjih, ki ste jih bili deležni, lahko cepivo proti koronavirusu nekaj dni po cepljenju povzroči zvišanje ravni krvnega sladkorja. Naj vas to ne prestraši in v tem primeru se obnašajte, kot se obnašate sicer, ko ste bolni (npr. ko imate prehlad ali gripo). Na to možnost se pripravite in zagotovite si podporo bližnjih. Po cepljenju pijte veliko vode in pazljivo spremljajte raven svojega krvnega sladkorja. Ali bodo otroci s sladkorno boleznijo cepljeni proti covidu-19? Zaenkrat nobeno od cepiv proti covidu-19, ki so na voljo, ni priporočljivo za otroke, ker se podatki o vplivu cepljenja na otroke še zbirajo. To velja tudi za otroke s sladkorno boleznijo. Ali je cepivo proti covidu-19 priporočljivo za nosečnice in doječe matere s sladkorno boleznijo? Trenutno ni podatkov, da bi cepivo proti koronavirusu predstavljalo kakršno koli dodatno tveganje za osebe s sladkorno boleznijo. Vseeno pa nosečnicam in doječim materam priporočajo, naj se o cepljenju posvetujejo z zdravstvenim osebjem. Viri: 1. spletna stran Mednarodne zveze za diabetes: https://idf.org/our-network/regions-members/europe/ europe-news/370:diabetes-coronavirus-vaccination.html 2. spletna stran Nacionalnega inštituta RS za javno zdravje: https://www.nijz.si/sl/najpogostejsa-vprasanja-in-odgovori-glede-cepljenja-proti-covid-19#kako-jes-cepljenjem-kronicnih-bolnikov%3F 3. spletna stran Zveze društev diabetikov Slovenije: https://www.diabetes-zveza.si/cepljenje-proti-covid-19/ 4. spletna stran Vlade RS: https://www.gov.si/novice/ 2021-01-12-predstavitev-nacrta-cepljenja-proti-covid-19/
AKTUALNO: Pnevmokokne okužbe so pri nas prisotne celo leto
Obvarujmo se pred pnevmokokno okužbo ® Lucija Hergouth in Doris Živko, študentki farmacije na Fakulteti za farmacijo
Ne smemo pozabiti, da so v naši okolici poleg novoodkritega virusa SARS-CoV-2 še vedno prisotni tudi drugi nevarni virusi in bakterije, ki lahko močno vplivajo na naše zdravje. Ena izmed teh je tudi bakterija Streptococcus pneumoniae, po slovensko pnevmokok. Pnevmokokne okužbe so v našem okolju precej pogoste in prisotne skozi celo leto, vrh pa dosežejo pozimi. So najpogostejši vzrok bakterijske pljučnice v domačem okolju in razlog za številne hospitalizacije.
Kaj je pnevmokok
(10- in 13-valentno). Valentnost cepiva nam pove, proti koliko različnim serotipom pnevmokokov nas cepivo ščiti. Obema vrstama cepiva je skupno to, da gre za mrtvi cepivi, kar pomeni, da vsebujeta le očiščene delce mikroba in tako ne moreta povzročiti pnevmokokne okužbe. Prav tako obe preprečujeta okužbo s tistimi serotipi, ki najpogosteje povzročajo invazivne oblike bolezni.
Pnevmokok je bakterija, ki jo poznamo že več kot sto let. Obstaja okoli sto različnih vrst oziroma serotipov, med katerimi lahko večina povzroči razvoj bolezni. Bakterija ima posebno polisaharidno kapsulo, ki ji omogoča, da je naš imunski sistem ne prepozna in ne more uničiti tako učinkovito, kot to stoVir: https://www.zdravstveniportal.si/zdravje/aktualno/491/cepljenje-proti-pnevmokoknimri z ostalimi tujki. To ji okuzbam omogoča razmnoževanje v nosni sluznici in žrelu. Zanimivo je, bolniki s sladkorno boleznijo povečano V Slovenskih smernicah za klinično da se pnevmokok nahaja v nosno-žrel- tveganje, da zbolijo. Eden od razlogov obravnavo sladkorne bolezni tipa 2 je nem prostoru kar 5–10 % zdravih odra- je zmanjšana aktivnost imunskih celic, navedeno, da se cepljenje proti pnevmoslih in 20–40 % zdravih otrok, vendar ti kar pomeni manj učinkovit boj proti kokni okužbi priporoča vsem bolnikom ne zbolijo. Pnevmokok je namreč lahko pnevmokoku. Poleg tega, da je večja ver- s sladkorno boleznijo ne glede na starost. del normalne flore zgornjih dihalnih jetnost za razvoj okužbe, so podvrženi Sladkornim bolnikom med 2. in 65. letom poti. V prisotnosti nekega dejavnika tve- tudi težjim oblikam. starosti se vsaj enkrat v življenju pripoPrenos bakterije je kapljičen. To po- roča cepljenje s 23-valentnim polisahaganja pa lahko postane razmnoževanje bakterije bolj invazivno, kar se kaže z meni, da lahko v primeru izpostavlje- ridnim cepivom. Ponovno cepljenje je nosti kužnim kapljicam, ki nastanejo potrebno, če so bili bolniki cepljeni pred razvojem različnih bolezni. Pnevmokoki najpogosteje povzročijo pri kihanju, kašljanju ali govorjenju, 65. letom in je od prvega cepljenja minilo vnetje srednjega ušesa in obnosnih vot- bakterija vstopi v naše telo. Veliko tve- 5 let ali več oziroma imajo določena bolin, vendar pa se lahko okužba razvije ganje predstavljajo prenatrpani prostori, lezenska stanja. Vsi odrasli, stari 65 let tudi v mnogo nevarnejše in invazivnejše kjer imamo stik z veliko ljudmi na majh- in več, pa po priporočilih prejmejo odbolezni. To so na primer pnevmokokna ni razdalji. merek konjugiranega pnevmokoknega pljučnica, sepsa (razsoj bakterije in njecepiva, ki naj mu po 6 do 12 mesecih nih toksinov po krvi in tkivih) in me- Zdravljenje okužbe sledi odmerek polisaharidnega cepiva. Pnevmokokne okužbe se zdravi z an- Cepljenje je še posebno priporočljivo pri ningitis (vnetje možganskih ovojnic), ki tibiotikom, vendar pa se v zadnjem času tistih bolnikih, ki imajo tudi kronične se lahko končajo tudi s smrtjo. kot velik javnozdravstveni problem iz- bolezni srca, pljuč ali ledvic. Sladkorna bolezen je dejavnik postavlja pridobljena odpornost bakterij tveganja za okužbo na antibiotike, tako da ti izgubijo spos- Viri: 1. Nacionalni inštitut za javno zdravje. Pnevmokokne Pojavnost pnevmokoknih okužb je obnost, da bakterije uničijo ali zaustavijo okužbe in cepljenje – vprašanja in odgovori. Dostopno na: https://www.nijz.si/sl/pnevmokokne-okuzbe-in-cenajvečja pri mlajših od 2 let in starejših njihovo rast. Zato je potrebno pri uporabi pljenje-vprasanja-in-odgovori [7. 2. 2021]. antibiotikov dosledno upoštevati navood 65 let. Glavni dejavniki tveganja za 2. Slovenske smernice za klinično obravnavo sladkorne bolezni tipa 2. Lejko Zupanc, T. Cepljenje proti gripi okužbo so oslabljen imunski sistem (npr. dila, pridobljena pri zdravniku in farin pnevmokokni okužbi. Ljubljana: Diabetološko zdrumacevtu. Zlasti učinkovit način preprezaradi prehodne virusne okužbe dihal, ženje Slovenije, 2016. pri otrocih, starejših), kronične bolezni čevanja pa predstavlja cepljenje. 3. Vovko, T. (2020). Pnevmokokne okužbe in preventiva. [Powerpoint.] (srčno-žilne, pljučne, ledvične in jetrne Zaščitimo se s cepljenjem bolezni), kajenje, nefunkcionalna vraČlanek je del kampanje študentov farmacije s Fakultete farmacijo Univerze v Ljubljani z imenom PneumoSTOP, Dostopni sta dve vrsti cepiva: polisa- kizaozavešča nica ali odsotnost le-te. Tudi diabetes o pomembnosti zaščite pred pnevmokoknimi haridno (23-valentno) in konjugirano spada med kronične bolezni, zato imajo okužbami. Sladkorna bolezen MAREC 2021
11
AKTUALNO: Osebno doživljanje poslabšanja sladkorne bolezni
Med epidemijo na inzulin ® Ksenija Ramovš, mag. sociologije in dipl. socialna delavka, Inštitut Antona Trstenjaka za gerontologijo in medgeneracijsko sožitje
Dan se krajša, pozna jesen je. Pogledam službeni koledar in preverim, kaj me čaka naslednji mesec. Sodelavci in zunanji partnerji se bomo še naprej srečevali po videokonferencah, vsi in skoraj vse bomo delali na daljavo. Preverim tudi osebni koledar: čez tri tedne me čaka pregled v diabetološki ambulanti. Nazadnje sem bila tam zgodaj spomladi in izvidi niso bili najboljši. Dobila sem še tretjo vrsto tablet, ki pa jih nisem prenašala najbolje; ostala sem pri prvi škatlici. Takrat se je začela epidemija covida19, o kateri se še ni vedelo veliko, razen tega da lahko virus usodno poškoduje pljuča. Dan pred zaprtjem mej sva se z možem, ki diha samo s slabo polovico pljuč, na prigovarjanje hčerke Ane, ki dela kot zdravnica, odpeljala v Dalmacijo, v majhno počitniško prebivališče. »Tam bosta na dobrem zraku, v samoti, in jaz bom mirna, ker ne bo možnosti, da vama kaj prinesem domov iz bolnišnice,« nama je rekla, ko sva odhajala. Tri mesece sva nato živela v ritmu dneva, prekopavala težko ilovico, izkopavala kamenje v okolici hiške, hodila na dolge sprehode, delala vse za službo na daljavo in zdravo jedla. Zdravil sem imela za nemoteno zdravljenje sladkorne bolezni s seboj dovolj, merilec glukoze pa sem pozabila doma.
Bolezen se je poslabšala Po treh mesecih sva se z občutkom dobrega zdravja in sorazmerno dobrega počutja vrnila domov. Opazila sem, da je moja koža postala zelo suha, toda za to so bile rešitev kreme, večkrat sem imela suho grlo, kot pri tremi pred nastopi, toda za to je bila voda, tudi težka utrujenost in zaspanost sta se prikradli zelo pogosto. Slutila sem, da se nekaj dogaja, bilo me je strah, toda moja leva polovica možganov mi je »priskočila na pomoč in vse opravičila«: le kako bi bilo lahko kaj narobe, če večino časa zdravo ješ, se dovolj giblješ in vzdržuješ težo? Nesmiselno je misliti na poslabšanje, tudi merjenje sladkorja ni potrebno, saj si ga še pred devetimi meseci merila v ambulanti, sem si prigovarjala. Toda naslednji mesec bom imela pregled, teh ne izpuščam, in vseeno bi bilo morda dobro pred tem vsaj nekajkrat preveriti krvni sladkor dve uri po obroku, da bom imela vsaj približno sliko, kako 12 Sladkorna bolezen MAREC 2021
je z mano, ko pridem v ambulanto. Izmerim sladkor in nejeverno gledam na zaslon, ko se izpiše vrednost čez 22 mmol/L. Ne, z merilcem je nekaj narobe, kar pomnim sem najvišje izmerjene sladkorje imela okoli 13 mmol/L! Da, merilec je star, v smeti z njim! Kaj pa, če si izmeri sladkor še kak družinski član, preden ga odvržem v škatlo s tehničnimi odpadki? Po hiši iščem žrtev in najdem sina pred računalnikom. Pristane, izmeriva sladkor, ki pokaže 5,3 mmol/L po obroku. Torej merilnik ne laže. Zaskrbljena sem. Še isti dan napišem e-sporočilo svoji diabetologinji. Takoj mi je odgovorila in potrdila, da je izmerjena vrednost visoka, ter mi povečala dozo Diaprela za čas do pregleda. Nekaj dni pozneje me je poklical iz diabetološke ambulante zdravstvenik in rekel, da so zaradi epidemije ambulantni prostori zaprti, sicer pa deluje, in da bom prejela pribor in navodila za odvzem krvi po pošti. Naročil je, naj vzorec takoj odnesem v nabiralnik najbližje pošte in da me bodo poklicali, ko dobijo izvid. Dobim paketek in naredim, kakor piše. Navodila so jasna in kratka, vse je označeno, priložena je obložena in opremljena kuverta z naslovom laboratorija. Navdušena sem bila nad postopkom, manj pa nad svojim stanjem. Poslabšanje bolezni sem doživljala kot svoj neuspeh, pa čeprav sem vedela, da to ni. V službi sem se težko osredotočila na delo, jedla nisem skoraj nič, le pila sem veliko. Sladkor sem si tedaj merila od dva- do štirikrat na dan, vrednosti so bile še vedno visoke, vsaj osem zjutraj in vedno krepko nad deset po skromnih obrokih. Kako in zakaj, sem se spraševala. Kruha že dolgo nisem jedla prav veliko, morda pol kilograma polnozrnatega na mesec, tudi močnatih jedi sem se izogibala, na jedilniku je prevladovala zelenjava, običajno sem jedla dvakrat
do trikrat na dan. Vseskozi prisotno lakoto sem udomačila, da me ni motila preveč, in tako sem lažje vzdrževala telesno težo. Po hiši sem se vlačila kot megla, postala sem obupana in slabo razpoloženje kot virus širila med svoje bližnje. Pomoči pri drugih nisem iskala, skrila sem se v svojo lupino in zbirala moči. Lepi poznojesenski dnevi so me včasih zvabili na vrt. Med pospravljanjem rož sem malo pozabila na svoj visoki sladkor in na to, kako uničujem svoje telo.
Sprejela sem zdravljenje z inzulinom Po pričakovanju me je poklicala diabetologinja. Vedela sem, da se bo zgodilo, vseeno pa sem bila zmedena in presenečena, ko je predlagala zdravljenje z inzulinom. Pristala sem, brez oklevanja. Spomin je mrzlično iskal izkušnje z inzulinom, na površje je priplavala ena slaba in ena dobra. Pred več kot četrt stoletja sem svoj gestacijski diabetes zdravila z inzulinom, ne prav vzorno, otrok se je rodil malo pretežak, toda zdrav. Drugi spomin je svetel, spomnim se svoje tete, pedantne gospe, ki se je zdravila z inzulinom štirideset let, živela aktivno in umrla pri dvaindevetdesetih za posledicami parkinsonove bolezni. Dobila sem recept za ultrakratki inzulin Fiasp in naročilnico za vse potrebne pripomočke. Zdravnica mi je razložila nov režim zdravljenja in svetovala, naj mi hčerka pokaže, kako se injicira inzulin; če pa to ne bo šlo, mi bo njen zdravstvenik pomagal na daljavo, da začnem z zdravljenjem. Ne vem, kako bi zmogla te prve korake brez hitrih in spodbudnih navodil diabetologinje; nanjo sem se lahko po e-pošti obrnila res kadar koli. Ob njeni podpori na daljavo sem se počutila varno.
Foto: BRANE BOMBAČ
sem počakala še deset sekund in jo izvlekla. Iz ambulante so me poklicali naslednji dan, in ko sem poročala, kako je bilo, mi je zdravstvenik svetoval, naj naredim gubo na trebuhu, v katero si apliciram inzulin, da se bom izognila podplutbam. Vse drugo je bilo po njegovem mnenju v redu in prva edukacija je bila opravljena.
Prva aplikacija inzulina s pomočjo interneta Iz lekarne sem prinesla veliko vrečo potrebnega materiala za nov način zdravljenja. Najprej sem izpraznila celo polico v priročni zaprti omari in s težkim srcem zložila vse na svoje mesto, razen rezervnega inzulina, ki dela družbo sadju v hladilniku. Nato pokličem hčerko, da jo vprašam, kaj naj naredim. Odgovori mi: »Mami, saj veš, da zdaj delam z bolniki s covidom-19 in da zaradi varnosti ne morem do tebe. Pojdi na YouTube, poglej si kak filmček, kako to gre, in še sama naredi tako. Kako pa misliš, da si osvežimo znanje pri nas, v službi? Tudi mi si v takih primerih na posebnih spletnih straneh pogledamo filmčke.« »Dobro, bom,« sem ji odgovorila in se sama pri sebi nasmehnila. V kako veliko pomoč je lahko svetovni splet, celo življenja rešujejo z njegovo pomočjo, in zakaj si z njim ne bi pomagala tudi sama pri tej drobni stvari, kot je aplikacija inzulina? Pomislim, katerim spletnim naslovom zaupam. Izberem kliniko Mayo, ki ima zelo obsežen preventivni in kurativni program za paciente. En dva tri – in na YouTubu se že predvaja filmček, v katerem je nazorno prikazano področje trebuha, ki je primerno za aplikacijo inzulina, menjavanje mesta vboda, higiena, priprava peresnika in aplikacija. Filmček si pogledam še enkrat, nato pregledam še nekaj drugih spletnih mest in ugotovim, da je osnovni protokol povsod enak. Vrnem se na spletno stran klinike Mayo in vse naredim tako, kot so prikazali. Iglica je kar sama zdrsnila pod kožo, ni bolelo, po počasnem pritisku na gumb
Potrudila se bom za urejen sladkor v telesu, kolikor je v moji moči Po pošti sem prijela izvid. Mnenje diabetologinje se začne s stavkom: »Gospa ima bistveno slabše urejeno sladkorno bolezen, kakor jo je imela ...« Drugi del stavka mi je veliko pomenil, me potolažil. Lahko bi ga razumela tudi kot očitek, vendar ga nisem; iz njega govori upanje zame – če sem imela sladkorno bolezen urejeno v preteklosti, jo bom lahko imela tudi v prihodnje. Od strokovnjaka sem potrebovala majhno pozitivno spodbudo, ki je izhajala iz mojega konkretnega življenja, česar se bom lahko oprijela pri izhodu iz stiske. Če bi na primer pisalo, da ima gospa zaradi tega in tega slabo urejeno bolezen in bi nato predpisali novo shemo zdravljenja, bi me teža diagnoze pritisnila k tlom, s tem pa bi bilo zdravljenje težje. Na lastni koži sem doživela učinek »opolnomočenja«, torej dokaz več, da pozitivna naravnanost v komunikaciji učinkuje. Besede imajo včasih zelo velik
pomen, posebno v kriznih, prelomnih situacijah posameznikov in skupin. Ta poudarek sem napisala zato, ker se na Inštitutu Antona Trstenjaka ukvarjamo s socialnim učenjem, katerega del sta komunikacija in doživljanje. Po prvih dnevih z inzulinom nisem več razmišljala o včeraj, niti o jutri. Začela sem živeti za tukaj in zdaj. Redno sem si merila sladkor, poročala o tem diabetologinji, skrbela za zdravo prehrano in gibanje ter se učila štetja ogljikovih hidratov. Pozorno sem začela prebirati etikete uporabljenih živil in uporabljati tehtnico. Že po nekaj dneh novega načina zdravljenja se je pokazalo, da ultrakratko delujoči inzulin pred obroki ni dovolj, dobila sem še dolgo delujoči inzulin Lantus in kmalu še senzor in čitalec za merjenje glukoze v medceličnem prostoru. Kako koristen pripomoček je to, odkrivam vsak dan, saj s pomočjo rednih in pogostih nebolečih meritev analiziram vpliv inzulina in različnih vrst hrane na gibanje sladkorja v telesu. Rezultati na čitalcu me motivirajo, da vzdržujem krvni sladkor čim bolj v mejah normale. Za mano so prvi koraki življenja z dodanim inzulinom in spremenjenim življenjskim slogom. Ob tej prelomnici pri zdravljenju se počutim še zelo negotovo in nebogljeno, toda vem, da hočem zase čim več zdravja zaradi ljudi, ki jih imam rada, in zaradi nalog, ki me čakajo, in ker je le polno življenje res lepo.
Center za pomoč uporabnikom E: info@mojCuker.si | S: www.mojCuker.si
T: 059 057 510
AKTUALNO: Preventiva pred zlorabo alkohola
Zdrava zrela leta brez alkohola ® Ana Ramovš, dr. med., Inštitut Antona Trstenjaka za gerontologijo in medgeneracijsko sožitje
Že od mladih nog je soseda moje babice. Za njeno čezmerno pitje vedo samo domači in sosedje, saj pije alkoholne pijače samo doma in se v takem stanju ne kaže drugim; ni poznana kot oseba, ki ima težave z alkoholom. Ne zanemarja družine in stanovanja. Vendar ni srečna. Včasih jo je veselilo pisanje, a zdaj skoraj ne piše več. Njen svet vse bolj postajajo štiri stene. Težko je živeti z njo. Alkoholne pijače so v Sloveniji lahko dostopne. Popijemo jih precej več od povprečne evropske porabe. Vsak dan pije vsak sedmi Slovenec po 65. letu starosti, vsak peti pije tvegano, vsak deseti odrasli prebivalec Slovenije pa je z alkoholom zasvojen. Veliko je razlogov, zaradi katerih starejši ljudje pijejo. Vse pa odtehta dejstvo, da je življenje v starosti bolj optimistično, odprto, doživeto, dejavno, zdravo, samostojno, sproščeno, radovedno, samozavestno, ustvarjalno in pristno družabno, če ni otopelo z alkoholom.
Dejavnosti za krepitev zdravja Sedaj smo vsi – tako mladi kakor starejši – zaradi širjenja bolezni covid-19 več sami doma; pred strahom, negotovostjo ali celo sami pred sabo bi najraje nekam pobegnili.
Zato je še toliko pomembneje, da ne sežemo po alkoholu – to je najbolj jalov beg. Zdravje vam bodo krepile naslednje dejavnosti: • Dobro preživimo dan. Zjutraj naredimo načrt, kaj bomo počeli čez dan, in se tega držimo. Vzamemo si čas za delo, za počitek, gibanje, razvedrilo in za svoje bližnje – vsakega nekaj. Nekaj dejavnosti naj bo vsak dan ob isti uri, na primer obroki in čas za delo. Z rednim ritmom in dobrim načrtom gre lažje! Če ste starejši in imate težave z alkoholom oziroma pri svojcu opažate, da vse bolj tvegano pije, in če potrebujete nasvet, nam lahko pišete na info@iat.si ali pokličete na telefon 01/433-93-01, kjer smo dosegljivi vsak delovni dan od 9. do 15. ure.
• Vzdržujmo stik z drugimi. Vsak dan imejmo vsaj en lep stik z nekom od svojih bližnjih, prijateljev ali znancev. Če živimo sami, jih pokličimo po telefonu. Ali poznamo koga, ki je še posebej osamljen? Pokličimo ga! Izmenjajmo z njim kako lepo doživetje; povejmo mu, kaj smo v preteklem tednu doživeli; vprašajmo ga po njegovih izkušnjah. Lepi stiki nas bogatijo! • Redno se gibajmo. Vsak dan se za pol ure odpravimo na sprehod, če je možno, v naravo. Če to ne moremo, hodimo po stanovanju in naredimo nekaj telovadnih vaj. Enkrat na teden pojdimo na daljši pohod. Krepitev telesa krepi tudi duha! Več informacij o preprečevanju škodljive rabe alkohola med starejšimi najdete na bit.ly/zdravazrelaleta. Projekt PPA za 3 sofinancira Ministrstvo za zdravje.
AKTUALNO: Spletna izobraževanja za osebe s sladkorno boleznijo
Pomembno je imeti krvni sladkor pod nadzorom ® Polona Hvala in Špelca Rudolf
Omejitve, s katerimi živimo že skoraj leto dni, vključujejo tudi omejen dostop do osebnega obiska zdravnika in/ali specialista. Skrb za osebno zdravje tako od vseh nas zahteva veliko osebne odgovornosti in pozornost, usmerjeno na telesno in duševno počutje. Da bi pomagali ohranjati dobro zdravstveno stanje oseb s sladkorno boleznijo, se je družba Zaloker & Zaloker, d. o. o., s podporo Zveze društev diabetikov Slovenije odločila organizirati brezplačna spletna izobraževanja na témo samovodenja sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2. Vsebina izobraževanj je bila izbrana na podlagi povratnih informacij anketnega vprašalnika, ki so ga konec lanskega leta izpolnjevale osebe s sladkorno boleznijo. Po pričakovanjih je bilo največ zanimanja za vsebine o prehrani, zapletih sladkorne bolezni, inzulinski črpalki in neprekinjenem merjenju sladkorja, o telesni aktivnosti in o uporabi pripomočkov za samovodenje.
»Predavanje je bilo poučno, dobro strukturirano in jasno.« Posnetki izobraževanj na voljo Strokovna spletna izobraževanja so se začela januarja letos. Prvo, z naslovom Nova prehranska priporočila po meri in želji osebe s sladkorno boleznijo tipa 2, je predstavila višja medicinska sestra edukatorka Jana Klavs, ki je slušatelje pozitivno presenetila z novim pogledom na prehranjevanje. Dotaknila pa se je tudi najpogostejših zmot glede sladkorjev v hrani. Sledili sta izobraževanji, namenjeni posameznikom s sladkorno boleznijo tipa 1. Vsebino z naslovom Ko nova tehnologija naslovi stare težave je osvetlil asist. dr. Aleš Skvarča, ki se je posvetil predvsem merjenju glukoze s sistemi za neprekinjeno merjenje, novostim pri zdravljenju z zaprto zanko in psihološkemu vidiku dolgoletnega življenja s sladkorno boleznijo. Januarski sklop četrtkovih predavanj pa je zaključila diplomirana medicinska
sestra Katarina Peklaj z vsebino Kako s pravilno prehrano do urejene glikemije. Poleg štetja ogljikovih hidratov in vplivov beljakovin, maščob in časa obrokov na krvni sladkor nas je seznanila tudi z vplivom ketonske in drugih diet na sladkorno bolezen. Vsi trije predavatelji prihajajo s Kliničnega oddelka za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni Univerzitetnega kliničnega centra Ljubljana. Prvi februarski četrtek nas je iz Zdravstvenega doma Koper pozdravila zdravnica diabetologinja Jana Komel. Na predavanju Covid-19 in sladkorna bolezen nam je razložila najpomembnejše o samovodenju sladkorne bolezni v času nove epidemije, pa tudi o ravnanju v primeru okužbe, o obvladovanju nihanj krvnega sladkorja, o zdravljenju in o morebitnih zapletih. V tednu pred počitnicami pa so vsebini z naslovom Zanke in uganke – bazalni odmerki, bolusi, ketoni in še kaj prisluhnili uporabniki inzulinskih črpalk in sistemov za neprekinjeno merjenje sladkorja. Prof. dr. Nataša Bratina iz Pediatrične klinike UKC Ljubljana nam je razložila, kaj je potrebno za dobro samovodenje sladkorne bolezni ob uporabi omenjenih tehnologij, kaj pomeni TIR (oziroma čas v ciljnem območju) ter omenila tudi nekatere izzive, s katerimi se srečujejo uporabniki teh medicinskih pripomočkov Posebnost naših izobraževanj je klepetalnica v živo, kjer lahko predavateljem zastavljate vprašanja ali z njimi delite svoje izkušnje. Posnetki minulih predavanj so že dostopni na spletni strani Zveze društev diabetikov Slovenije pod izobraževalnimi vsebinami na povezavi https://www.diabetes-zveza.si/izobrazevalne-vsebine2/samoobvladovanje-sb/ in Zaloker & Zaloker, v zavihku e-Gradiva. Vabimo vas, da si jih ogledate.
Načrtujejo že nove vsebine, ob katerih se bomo srečevali do konca leta.
»Kar tako naprej. Izobraževanja so vedno dobrodošla, posebej še v teh časih. Sem nekaj pozabljenih stvari obnovila in nekaj izvedela na novo. Hvala in lep pozdrav.«
»Ali se ob okužbi (s covidom-19) lahko poviša krvni sladkor?« Ob virusnih in drugih okužbah se pri ljudeh s sladkorno boleznijo lahko krvni sladkor poviša. Pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 1 je ob okužbi tudi večja verjetnost za razvoj diabetične ketoacidoze, zato svetujemo pogostejše merjenje krvnega sladkorja, dodajanje popravkov inzulina, če je to potrebno, in uživanje dovolj tekočine. Ob zelo visokih vrednostih krvnega sladkorja (nad 13,5 mmol/L) svetujemo posvet z diabetologom (posebej, če so bili prej krvni sladkorji urejeni). Tudi pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 2 svetujemo, če je le mogoče, večkratno merjenje krvnega sladkorja med okužbo. Jana Komel, dr. med., spec. int., ZD Koper
Vabimo vas, da si ogledate še druge izobraževalne vsebine, ki smo vam jih pripravili: Od diagnoze do vodenja Sladkorne bolezni: https://www.diabetes-zveza.si/izobrazevalne-vsebine-2/izobrazevalne-vsebine/; Samoobvladovanje sladkorne bolezni: https://www.diabetes-zveza.si/izobrazevalne-vsebine-2/samoobvladovanje-sb/; zapleti: https://www.diabetes-zveza.si/izobrazevalne-vsebine-2/zapleti/ in vadba za boljše počutje: https://www.diabetes-zveza.si/izobrazevalne-vsebine-2/vadba-za-boljse-pocutje/. Sladkorna bolezen MAREC 2021
15
AKTUALNO: Psihološki vidiki med epidemijo pri otrocih in mladostnikih
Kako si kaj v teh časih? ® asist. dr. Simona Klemenčič, univ. dipl. psihologinja
Epidemija covida-19 je nekoliko zamajala življenje vseh ljudi in od skoraj vsakega posameznika zahtevala prilagoditev drugačnemu načinu življenja. Zaradi varovanja našega zdravja in življenj so se še posebno otroci in mladostniki morali odreči svojim običajnim socialnim stikom, sprejeti nove metode poučevanja in preživeti bistveno več časa z družino. Nekaterim se je z odprtjem osnovnih šol življenje že do neke mere vrnilo v stare tire, za mnoge dijake pa situacija ostaja podobna, kot je bila. V tokratnem prispevku si bomo pogledali, kakšen vpliv lahko imajo tako velike spremembe na čustveno doživljanje in na osebnostni razvoj.
Vrtec doma Vrtec za otroke ni le postojanka, kjer otroci počakajo starše v njihovi odsotnosti, temveč je to zanje prostor, kjer pridobivajo nova znanja, krepijo socialne spretnosti in se urijo v različnih prilagoditvenih veščinah. Ritem in red v vrtčevskem okolju otroku pomaga razvijati samonadzor in mu s predvidljivostjo veča občutke varnosti. Vzgojiteljice so v času vrtca skoraj polno predane otrokom in njihovim potrebam, vse njihove naloge pa so skrbno načrtovane v letnem načrtu. Ko so vrtčevski otroci ostali doma, so bili tako starši postavljeni pred velik izziv, da bi otroku vse to zagotovili znotraj doma. Tudi najbolj spretni starši, ki so si lahko dobro organizirali dan, da so lahko otroku zagotovili kvalitetno interakcijo, zdrave obroke in gibanje na svežem zraku, le niso mogli nadomestiti interakcije z njegovimi vrstniki, ki je ključna za optimalen socialni razvoj. Nekateri otroci so imeli srečo, da so lahko te stike vsaj delno nadomestili s sorojenci, kjer pa je kakovost odnosa vseeno drugačna kot v prijateljskih stikih. Nadalje je dolgotrajna izolacija vplivala na celotno družinsko dinamiko, ko so starši žonglirali med različnimi vlogami in bili ob takem stresu bolj ali manj vzgojno ustrezni. Marsikateri malček je bil bolj zadovoljen, ker je lahko preživel več časa s starši, hkrati pa je marsikateri predšolski otrok doživljal stiske, ker mu je manjkalo igre z drugimi otroki, gibanja na igriščih ali stikov s starimi starši. Le redki otroci so ta doživljanja znali izraziti na način, da so njihovi starši te potrebe zaznali in jih poskušali popraviti. Večina mlajših otrok namreč svoje stiske izrazi z razdražljivostjo, nesodelovalnim vedenjem, motnjami spanja, spremembami apetita, umikom ali povišanimi strahovi, 16 Sladkorna bolezen MAREC 2021
kar starše hitro zavede stran od resničnih problemov. To lahko vodi do nadaljnjih konfliktov in novih stisk, kar smo opažali v številnih družinah v času epidemije. Tudi povratek v vrtec je bil za veliko otrok nov izziv. Mlajši otroci so ponovno doživljali separacijsko, ločitveno tesnobo, saj so bili v času najstrožjih ukrepov le redko ločeni od staršev. Navezanost na vzgojiteljice se je zrahljala in predvsem mlajši otroci so jo morali vzpostavljati na novo. Ponovno so se morali navaditi na nov red in ritem, na druge vonje in okuse hrane, spremenjen prostor za počitek, kar od malčkov zahteva več energije, kot bi sprva pomislili. Posledično smo pri otrocih lahko ponovno opažali prilagoditvene motnje.
Šolanje na daljavo Veliko šolskih otrok si je sprva oddahnilo in se razveselilo novice, da se bodo šole zaprle. Nihče si ni mogel zares predstavljati, kako dolgo bo to trajalo in kakšne posledice bo imelo. Otroci so prve tedne pričeli z navdušenjem, zabavno je bilo videti sošolce preko računalnika in na hitro opraviti z obveznostmi, jih morda odložiti in imeti več prostega časa. Večino pa je po tednih enoličnosti navdušenje minilo. Še vedno pa se je našlo kar nekaj učencev, ki jim je bilo šolanje na daljavo blizu in ga niso želeli končati. Razlogov je bilo več, od tistih, ki so menili, da si sami bolje organizirajo čas, do tistih, ki so se na daljavo lahko skrili pred izzivi šolanja v živo, manj je bilo ocenjevanja, manjkrat so bili poklicani, da govorijo pred razredom, tudi kakšna naloga je lahko ostala nerešena. Nekateri so znali izkoristiti »prednosti« videokonferenc (na primer ob izklopljeni kameri se med poukom lahko odigra kakšna igrica, pogleda video, poboža domačega ljubljenčka itd.), kar pa bo povzročilo pomanjkljivo znanje
šolske snovi in bo verjetno razvidno šele v prihodnjih mesecih ali letih. Strokovnjaki opozarjajo na pasti, ki jih lahko prinesejo meseci šolanja na daljavo. Zagotovo bodo nekateri spretni posamezniki osvojili priporočeno znanje in nadgradili svoja zanimanja, kot jih ob rednem pouku ne bi mogli. Pri drugih pa bomo lahko opazili vrzeli v znanju, zasvojenosti z virtualnim svetom in računalniškimi igricami, ne nazadnje pa tudi z znižano telesno kondicijo ter znižane prilagoditvene in socialne spretnosti. Šolanje na daljavo od otrok in mladostnikov zahteva več motivacije, samodiscipline, organizacije in dobre presoje kot šolanje v šoli, čemur pa veliko otrok ni kos. Te spretnosti se namreč biološko razvijejo nazadnje, kar je razvidno iz slikanj možganov. Ugotovili so namreč, da se možgani razvijajo približno do 25. leta, pri čemer se najdlje razvija čelni reženj, ki je med drugim odgovoren za samodisciplino in presojo. Tako večina otrok in mladostnikov pri lastni organizaciji in samonadzoru še ni tako spretna kot odrasli in jih prevelika svoboda pri odločanju lahko zavede k prijetnejšim, vendar dolgoročno manj ugodnim rešitvam. Če upoštevamo ta dognanja, vidimo, pred kakšen izziv so bili otroci in mladostniki postavljeni. Ne bo odveč dodati, da sta bila dosledna starševska in učiteljeva podpora in nadzor zato ključna v času šolanja na domu. Zaenkrat lahko samo ugibamo, kakšne posledice bodo imeli otroci, ki tega niso bili deležni.
Socialna izolacija Otroci in mladostniki iz družin, ki so se dosledno držale državnih navodil za zajezitev epidemije, so za več mesecev prekinili stike s svojimi prijatelji. Nekateri so pristne stike v živo poskušali nadomestiti z virtualnimi stiki, sploh mlajši
otroci pa za to niso bili toliko motivirani. Če ti otroci niso imeli sorojencev, so bili ves ta čas praktično sami ali v družbi staršev. Prikrajšani so bili za veliko lepih trenutkov in tudi za kak medvrstniški spor. Vemo, da dolga prekinitev takšnih stikov lahko zavre otrokov razvoj socialnih spretnosti, hkrati pa poveča občutke osamljenosti in vpliva na razvoj duševnih motenj, kot sta tesnoba in depresija. Tako prijetni kot neprijetni dogodki z vrstniki so namreč tisti, ki tkejo pristne stike z drugimi in otroke urijo v tem, kako naj bi se v odnosih obnašali. Zato so lahko še posebno socialno bolj šibki otroci imeli po vrnitvi v šolo težave s ponovnim povezovanjem z vrstniki. Nekateri so lahko doživljali tesnobo ob tem, kako se bodo znašli med sošolci in ali jih bodo ti sprejeli medse. Težave so oziroma bodo imeli tudi otroci, ki so jim v tem času okrepile čustvene ali vedenjske težave, vendar niso bile prepoznane in obravnavane.
ko bolje spoznali svoje otroke, in še posebno tisti starši, ki niso bili preveč obremenjeni z delom, so lahko z otroki navezali pristnejše odnose in doživeli nepozabno prijetne dogodke. Težave so se pojavile v družinah, kjer je staršem zmanjkovalo energije ali časa in jih je skrb za otroke pretirano obremenila. Stresne situacije, ki so bile lahko tudi posledica prevzemanja novih starševskih vlog in zadolžitev ter sočasnega dela na domu, so povzročale, da so bili starši večkrat na robu zmogljivosti in so tudi večkrat neustrezno ravnali pri vzgoji otrok. Sklepa se, da so bili otroci v tem času večkrat žrtve psihičnega in fizičnega nasilja, kar je najbolj veljalo za otroke, ki tudi sicer niso živeli v optimalnih razmerah in kjer so v družini prevladovali nezdravi komunikacijski vzorci. V takih primerih je najbolj zaskrbljujoče, da niso imeli možnosti umika na varno, npr. v šolo ali vrtec, kjer bi svoje težave lahko komu zaupali.
Čas z družino
Otroci s sladkorno boleznijo
Več preživetega časa z družino je bilo za mnoge največja prednost, ki jo je s sabo prineslo zaprtje države. Starši so lah-
Če ob razmišljanju o epidemiji pomislimo še na otroke s sladkorno boleznijo, se bomo hitro spomnili, da se vse velike
spremembe pri posamezniku odražajo tudi pri nihanju krvnega sladkorja. Prilagoditve novim načinom življenja terjajo pri otrocih in starših dodatno energijo, zato je zmogljivosti za ustrezno vodenje bolezni lahko manj. Niso pa vsi otroci s sladkorno boleznijo imeli enake izkušnje. Med karanteno je bilo nekaterim otrokom sladkorno bolezen lažje voditi, saj se jim ni bilo treba prilagajati vrtčevskim ali šolskim urnikom, več so tudi imeli stikov s starši, ki bolj poznajo vodenje bolezni kot morebitni vzgojitelji, učitelji ali spremljevalci. Za druge otroke pa je ravno pasivnost, bolj ohlapna struktura dnevov ter neprestan dostop do hrane in hladilnika pomenilo nove izzive pri vodenju bolezni. Za konec lahko rečemo, da so bili pretekli meseci izziv za veliko otrok in njihovih starše, tako tistih s sladkorno boleznijo kot tistih brez nje. Čustvene stiske ob tem niso bile in tudi v prihodnosti ne bodo redke. Razumevanje in vpogled v otrokovo doživljanje naj nam pomaga tako k večji strpnosti kot k aktivnemu pristopu pri reševanju čustvenih stisk otrok in družin, ki jih je epidemija prinesla s sabo.
ZA NAŠE ZDRAVJE: Merilnik z aplikacijo, ki pomaga urejati vrednosti sladkorja
Nedeljska večerja vpliva na ponedeljkove sladkorje ® Danica Ostanek
Angela je stara 62 let in ima sladkorno bolezen tipa 2. Zdravi se z metforminom in dvakrat dnevno z inzulinsko mešanico. Vsako nedeljo zvečer »pocrklja« svoje vnuke tako, da jim pripravi pico. Da ne kuha dvakrat, z njimi večerja tudi sama. To ni del njene običajne dnevne rutine. Večino dni Angela večerja bolj zgodaj in običajno poje solato z malo fižola, jogurt ali košček sira z zelenjavo. Ne zaveda se, kako nedeljsko »crkljanje« vnukov vpliva na njen sladkor naslednje jutro.
Medicinska sestra edukatorka v ambulanti je Angeli priporočila, naj redno meri krvni sladkor in izmerjene vrednosti zapisuje v dnevnik samokontrole. Vanj Angela zapisuje tudi druge opombe, na primer dolg sprehod s psom ali slabo počutje. Ob kontroli v ambulanti edukatorka in Angela skupaj pregledata zapise v dnevniku in se o njih pogovorita. Angela pove, da izmerjene vrednosti včasih pozabi zapisati, saj dnevnika ne nosi vedno s seboj.
Aplikacija za Angelo Edukatorka predlaga Angeli, naj si na telefon naloži aplikacijo, ki ji bo pomagala pri beleženju meritev in opomb v zvezi s sladkorno boleznijo. Vnuk pomaga Angeli naložiti aplikacijo in jo povezati z njenim merilnikom sladkorja. Angeli ni treba več zapisovati vrednosti v dnevnik in tudi opombe lahko vpiše kar v telefon. Vnuk jo je naučil celo tega, kako slikati krožnik hrane, da lahko sliko pokaže edukatorki.
Novi Angelin dnevnik Angela se je hitro navadila, da se izmerjene 18 Sladkorna bolezen MAREC 2021
vrednosti iz merilnika samodejno prenesejo v telefon. Večkrat je tudi slikala krožnike s hrano, ki jo je pojedla. Edukatorka je Angeli ob slikah na preprost način pojasnila, katere kombinacije in količine živil na krožniku bi ji manj dvignile krvni sladkor.
Aplikacija Angeli pomaga Angela je kmalu opazila, da aplikacija spremlja njene vrednosti sladkorja, saj je na telefonu občasno prikazala vzorec v njenih izmerjenih vrednostih. Angela nima vedno idealnih sladkorjev. Včasih vzrok za porast pozna, včasih pa ga ne more odkriti. Pred kratkim jo je presenetilo sporočilo na telefonu o ponavljajočih se visokih sladkorjih ob ponedeljkih. Angela se je zamislila in ugotovila, da je vzrok verjetno nedeljska večerja, ki se je vsako nedeljo tako zelo veseli.
Kako Angela ukrepa Angela sledi napotkom edukatorke glede vsebine krožnika. Ni treba, da se popolnoma odpove pici, si pa odmeri manjši kos in obenj na krožnik naloži za dve
dlani zelene solate ter sok zamenja s kozarcem vode. Spomni se svojega presenečenja, ko ji je edukatorka povedala, da je v kozarcu pomarančnega soka kar 9 vrečic sladkorja. Angela se odloči, da bo tudi otrokom namesto soka ponudila vodo ali sadni čaj. Aplikacija spremlja Angeline izmerjene vrednosti in zazna, da so se njeni ponedeljkovi sladkorji znižali. O tem obvesti Angelo in ji čestita, da ji je uspelo.
OGLASNO SPOROČILO
Angela uporablja merilnik
Pametna samokontrola sladkorne bolezni
Merilnika CONTOUR®NEXT in
11:41 AM
CONTOUR NEXT ONE omogočata
Podrobnosti vzorca
izredno točne meritve glukoze v krvi. ¥%*"#&5&4 na Aplikacija $0/ $0 $0/5063 $0/506 $0/50 $0/5 % %* %*"#&5&4 %*" %*"# %*"#& %*"#&5 %*"#&5&
pametnem telefonu PREPOZNA VZORCE v izmerjenih vrednostih, uporabnika opozori nanje in mu jih POMAGA IZBOLJŠATI.
Vaš vzorec Visoke vrednosti ob poned. je bil zaznan v 5/9. Vaše izmerjene vrednosti ob poned. so izboljšane. Dobro opravljeno! 16.7 11.1
5.5 0 12/9
Vključuje sinhr.
19/9
in ročno vnesene
V CILJNEM OBMOČJU
26/9
vrednosti.
Ta vzorec je premaknjen v zgodovino.
V redu
VISOKA VREDNOST
100%
Visoke vrednosti ob poned.
®
NIZKA VREDNOST
Zaloker & Zaloker d.o.o., Kajuhova ulica 9, Ljubljana www.zaloker-zaloker.si, 01 587 40 90
ZA NAŠE ZDRAVJE: Telesna aktivnost in sladkorna bolezen
HIIT in sladkorna bolezen ® Jan Bedenk, dipl. kineziolog, dr. Aleš Dolenec, prof. šport. vzgoje, Fakulteta za šport, smer kineziologija, Univerza v Ljubljani
Telesna aktivnost in vadba zagotavljata širok spekter koristi za naše zdravje. Izboljšave srčno-žilnega in imunskega sistema, moči, gibljivosti, vzdržljivosti in počutja so le nekateri dejavniki, ki se lahko izboljšajo s povečanjem telesne aktivnosti in nam zagotavljajo celovitejše počutje ne glede na starost. Oslabljen srčno-žilni sistem je dobro znan dejavnik tveganja za razvoj kroničnih bolezni, kot so srčno-žilne bolezni, diabetes tipa 2, debelost itd. Prav tako je oslabljen srčno-žilni sistem pomemben napovedovalec smrtnosti pri osebah z diabetesom. Z vidika inzulinske odpornosti in diabetesa tipa 2 zagotavlja telesna vadba dodatne pozitivne učinke z boljšim uravnavanjem krvne glukoze in je pomemben del terapije pri preventivi in kontroliranju diabetesa tipa 2 in z njim povezanih zapletov. Poleg metod vadbe, ki so že bile opisane v prejšnjih številkah revije Sladkorna bolezen, je za diabetika lahko zelo koristna metoda HIIT.
Kaj je HIIT
ter menjavanja med visokim in zmernim oziroma nizkim naporom. Ravno vzorec prižgi/ugasni omogoča posameznikom sorazmerno lažje spoprijemanje z visoko intenzivno vadbo zaradi faz odmora, ki so vključene v samo izvedbo treninga. Zato lahko posameznikom, ki so slabše telesno pripravljeni ali niso navajeni visoko intenzivne telesne aktivnosti, HIIT predstavlja idealno metodo za vključevanje visoko intenzivne vadbe v vadbeni načrt ali življenjski slog. Treba je poudariti, da obremenitev pri HIIT ni standardizirana, temveč je prilagojena telesnim sposobnostim posameznika. Za nekoga predstavlja primerno obremenitev visoko intenziven tek ali kolesarjenje, medtem ko je za nekoga drugega dovolj že hoja v klanec ali pa pospešitev tempa hoje za 30–60 sekund na vsakih nekaj minut. Trenutne raziskave kažejo, da je HIIT učinkovita pri posameznikih s kroničnimi boleznimi, kot je diabetes, zaradi česar se spodbuja vključitev take vadbe v celovit načrt zdravstvenega vodenja posameznika.
Kako lahko HIIT pomaga pri spoprijemanju z diabetesom Trenutne raziskave kažejo, da je HIIT vadba, ki traja od 10 sekund do 4 minute z intenzivnostjo nad 75–80 % največje frekvence srca, varna in učinkovita metoda za izboljšanje: • glikemične kontrole (raven krvne glukoze): povečana občutljivost na inzulin tudi do 48 ur po vadbi, • telesne sestave (povečanje mišične in kostne mase, zmanjšanje maščobne mase), • aerobne vzdržljivosti, • krvnega tlaka, • lipidemije (vrednosti maščob v krvi: holesterol, trigliceridi, lipoproteini), • znižanja trebušne in visceralne maščobe (maščoba okoli organov), • srčno-žilnega sistema.
Kratica HIIT izvira iz angleščine in pomeni High Intensity Interval Training oziroma po slovensko visoko intenziven Omejitve, ki jih pri HIIT intervalni trening. Poenotene definicije moramo upoštevati za HIIT ni. Posplošeno gre za po dolžini Ker je HIIT visoko intenzivna oblika vnaprej določene, ponavljajoče se, sotelesne aktivnosti, se priporoča, da porazmerno kratkotrajne nize visoko insamezniki z diabetesom tipa 2 pred zatenzivnih vaj ali gibanja (dolge lahko od četkom uporabe takšne vadbe 10 sekund do približno 4 miopravijo obremenitveni test nute na ponovitev/niz, intensrca ali se vsaj pogovorijo s zivnosti nad 70 % največje aersvojim zdravnikom, ali je takobne sposobnosti), ki jim po šna vadba zanje primerna. navadi sledijo manj intenzivne Prav tako se priporoča, da vadvaje ali gibanje (kot način bo nadzoruje za to strokovno aktivnega odmora) ali pasivni izobražena oseba (kineziolog). odmor. Poenostavljeno rečeno: Kot pri vsaki vadbi je zaželeno gre za »prižiganje« in »ugašaprimerno ogrevanje in ohlajanje« telesne aktivnosti, npr. 1 nje kot preventiva pred pominuta visoko intenzivnega škodbami. kolesarjenja na sobnem kolesu Še nekaj splošnih nasvetov: (npr. 85 % največje frekvence 1. Če ste bili do zdaj neaktivni srca) in 1 minuta zelo lahkotin šele začenjate s telesno nega kolesarjenja ali počitka. aktivnostjo, priporočamo da V primerjavi z drugo, morda se o vadbi pogovorite s svobolj znano, neprekinjeno mejim zdravnikom. Ob pridrutodo zmerne intenzivnosti se ženi srčno-žilni bolezni ali lahko s HIIT opravi večjo koob kateri koli obliki retinoličino dela (več porabljenih HIIT lahko izvedemo z minimalnimi pripomočki (primer sobnega patij je posvet z zdravnikom kalorij) v eni vadbeni enoti ra- kolesa ali teka na mestu: 10 sekund visoka intenzivnost, 10 sekund obvezen. vno zaradi višje intenzivnosti nizka intenzivnost). 20 Sladkorna bolezen MAREC 2021
novitvi, zato prve tri ponovitve na2. Vadba vzdržljivosti lahko zniža Borgova lestvica napora potrebo po inzulinu. O primerredite po občutku in jih ocenjujte Ocena Napor nem znižanju količine inzulina z Borgovo lestvico napora. Takšne 6 Mirovanje, počivanje se posvetujte s svojim zdravmenjave hitre in počasne hoje lah7 Brez napora nikom. ko ponovite 10-krat. 3. Pred vadbo si izmerite nivo Umirjanje (5 minut): 8 Minimalno zaznavanje napora sladkorja v krvi. Če je vrednost • Hoja v zelo počasnem tempu 9 Zelo lahko (udobna hitrost hoje) sladkorja med 5,6 in 13,9 vsaj 2 minuti do 50 % največje 10 Zaslišimo svoje dihanje mmol/L, lahko normalno zafrekvence srca, 7–9 po Borgovi 11 Pogovor je lahek; pri tej obremenitvi lahko dolgo čnete z vadbo. Če je sladkor lestvici). vztrajamo pod 5,6 mmol/L, morate zau• Razteg mečnih ter prednjih in žiti ogljikove hidrate, in če je 12 Lahek napor; tukaj se začnejo razvijati aerobne zadnjih stegenskih mišic (trasposobnosti vrednost sladkorja nad 13,9 janje posameznega raztega naj mmol/L, z vadbo počakajte, bo 10 sekund). 13 Nekoliko težko dokler se sladkor ne zniža. Primer vadbene enote 14 Lahko slišimo svoje dihanje, a napor še ni pretežek 4. Visoko intenzivna vadba lahko HIIT za napredne 15 Težek napor; lahko govorimo, a ne v celih stavkih poveča raven glukoze v krvi, Ogrevanje (6–10 minut, po po16 Trdo delo; bližamo se zgornji meji aerobnega zato morate biti pozorni na porazvoja trebi lahko tudi dlje): jav hiperglikemije. Med vadbo Tek ali kolesarjenje (postopno je smiselno spremljati raven 17 Zelo težko; aktivnost postaja neprijetna in težka povečujemo napor do 60 % najkrvne glukoze. 18 Ne moremo več govoriti, dihanje je težko večje frekvence srca oziroma za5. Med vadbo morate popiti dovolj 19 Skrajno težek napor čnemo pri oceni 9 in končamo pri tekočine, da preprečite dehidra20 Maksimalni napor oceni 12 na Borgovi lestvici nacijo. Ko začutite žejo, je včasih pora). Po končanih 6–10 minutah lahko že prepozno in koncenlestvica je manj natančna od srčne fre- teka ali kolesarjenja sledijo kroženja z tracija glukoze v krvi je že povišana. 6. Med vadbo morate nositi primerno kvence, za določanje napora pa se upo- rameni in rokami, kolki ter koleni (15 obutev, da vas ta ne ožuli ali da ne rablja, kadar posameznik nima na voljo ponovitev v smeri naprej in nazaj oziropovzroči drugih ran ali vnetij, ki bi merilnika frekvence srca. Vadba za razvoj ma levo/desno, navznoter/navzven): izlahko vodila k infekcijam in drugim vzdržljivosti naj bo med ocenami 13–16 padni koraki izmenično, počepi in vzponi težavam. Po vadbi je priporočljivo, da na Borgovi lestvici (oranžno polje na na prste sonožno: 15–20 ponovitev. sliki), pri vadbi HIIT pa lahko ocena doGlavni del: pregledate stopala. sega tudi vrednosti do 18. Tek/kolo/stacionarno kolo: 70–80 % Meritev frekvence srca največje frekvence srca (14–17 po Borin napora Primer vadbene enote HIIT govi lestvici) za 60 sekund s 60-sekundGlede nato, da pri vadbi HIIT prihaja za začetnike nimi počitkom. Naredimo 10 nizov. do izmenjave visokega in nizkega napora, Ogrevanje (10 minut, po potrebi lahko Umirjanje: je smiselno uporabiti eno od metod za tudi dlje): • Tek/kolo/stacionarno kolo v zelo pospremljanje napora. V 129. številki revije Hoja (postopno povečujemo napor do časnem tempu vsaj 2 minuti (do 50 % Sladkorna bolezen sta že bili predsta- 60 % največje frekvence srca oziroma največje frekvence srca, 7–9 po Borgovi vljeni metoda merjenja frekvence srca začnemo pri oceni 9 in končamo pri ocelestvici). in Borgova lestvica napora. ni 11 na Borgovi lestvici napora). Po za- • Razteg mečnih ter prednjih in zadnjih Frekvenco srca lahko merimo ročno ključenih 10 minutah hoje opravimo stegenskih mišic mišic (trajanje poali s pomočjo merilnika frekvence srca. kroženja z rameni, rokami, kolki in kosameznega raztega naj bo 10 sekund). Slednjega lahko kupimo v obliki športne leni (10 ponovitev v smeri naprej in nazaj Navodila, kako lahko povečamo teure v vsaki športni trgovini. oziroma levo/desno, navznoter/navz- žavnost vadbe: Za izračun največje frekvence srca se ven). Polčepi (z upogibanjem kolen konVodilo za začetnike in za napredne je, lahko uporabi formula 220 – starost ali čamo pred pravim kotom), vzponi na da se najprej postopno podaljšuje trajanje aktivnosti, nato se povečuje njena informula, ki je prilagojena za starejše od prste sonožno: 10–15 ponovitev. tenzivnost. 40 let: 208 – (0,7 × starost). Glede na Glavni del: vrednost največje frekvence srca se tako Hoja v lažjem tempu (50–60 % največje • Podaljšajte trajanje aktivnosti: namesto 30 sekund visoko intenzivnega dela lažje orientiramo po zapisih v vadbenem frekvence srca oziroma 9–11 po Borgovi opravite 40 sekund. načrtu, kjer piše npr. intenzivnost pri lestvici) za 2–3 minute. Nato povečajte 70 % Fsmax (največje frekvence srca). hitrost hoje za 30 sekund (70–75 % naj- • Povečajte intenzivnost aktivnosti: namesto 75 % največje frekvence srca Alternativo merjenju frekvence srca večje frekvence srca, 12–15 po Borgovi opravite aktivnost pri 80 % največje predstavlja Borgova lestvica napora, ki lestvici) in potem spet upočasnite hitrost frekvence srca ali iz ocene napora po je subjektivna metoda ocene lastnega hoje na začetno raven, ki ponovno traja Borgovi lestvici z 12–15 na 13–16. napora. Vadeči oceni lasten napor na le- 2–3 minute in predstavlja aktivni odmor. stvici od 6 do 20, kjer 6 pomeni brez Frekvenca srca se bo pri hoji s povečano • Povečajte obseg aktivnosti: opravite 12 nizov namesto desetih. napora, 20 pa največji napor. Borgova hitrost verjetno dvignila šele po tretji poSladkorna bolezen MAREC 2021
21
MLADI IN SLADKORNA BOLEZEN: Spletni razvojni program Youth Leadership Lab
Vloga mladih za boljše življenje ® Marja Janež
Mednarodna diabetična zveza za evropsko regijo (IDF – International Diabetes Foundation Europe) je organizacija, ki združuje več kot 70 nacionalnih združenj, zvez in društev oseb s sladkorno boleznijo v 44 državah evropskega prostora. Vključeni so ljudje, ki živijo s sladkorno boleznijo, njihovi bližnji in zdravstveni delavci. S svojimi aktivnostmi želijo vplivati na ozaveščanje javnosti o sladkorni bolezni in spodbujajo skrb za zdravje ter izmenjavo praks in kakovostnih informacij v zvezi s sladkorno boleznijo.
Mladi iz vse Evrope z eno skupno točko: diabetes tipa 1 Sama s sladkorno boleznijo tipa 1 živim od leta 2002. Ravno sem končala 5. razred osnovne šole in namesto uživanja zasluženih poletnih počitnic sem bila julija urgentno poslana na oddelek za endokrinologijo, diabetes in bolezni presnove takrat še stare pediatrične klinike na Vrazovem trgu. Sladkorna bolezen tipa 1 je bistveno vplivala na moje odraščanje in psihofizični razvoj in ni bilo vedno lahko. In ker iz prve roke vem, s katerimi težavami in občutki se srečujejo mladi s sladkorno boleznijo, in ker vem tudi, kako pomembna je podpora okolice in vključenost v družbo sebi enakih, sem se v letu 2020 kot predstavnica Slovenije pridružila mladinskemu projektu Youth Leadership Lab. IDF Europe del svojih dejavnosti namenja mladim in močno ceni ključno vlogo mladih pri ozaveščanju o sladkorni bolezni. Izkušnje s sladkorno boleznijo iz prve roke vsakega zagovornika opol22 Sladkorna bolezen MAREC 2021
vsi člani odbora oz. zaposleni pri IDF Europe. Že na uvodnem srečanju se je razvila prijetna skupinska atmosfera in posamezniki smo se med seboj začeli povezovati.
nomočijo. Ker je čedalje več otrok in mladih diagnosticiranih s sladkorno boleznijo tipa 1, se IDF Europe zaveda, da je nujno, da prav ti mladi igrajo aktivno vlogo pri izpolnjevanju vizije o izboljšanju življenja ljudi s sladkorno boleznijo. Projekt je potekal v obliki 11 tedenskih virtualnih srečanj. Zbranih nas je bilo 16 udeležencev v starosti med 18. in 30. letom iz različnih evropskih držav. Melissa iz Belgije, Marija iz Srbije, Artemis iz Grčije, Merlinda iz Romunije, Agne iz Litve, Marcus iz Avstrije itd., vse pa nas je družila ena skupna točka – diabetes tipa 1. Program je moderirala Maartje, predstavnica mladinskega programa iz Belgije, in nas vodila, usmerjala in povezovala vse štiri mesece. Četrtega avgusta 2020 so se nam na uvodnem srečanju pridružili tudi dr. Niti Pall, Elisabeth Dupont, Sabine Dupont, Uroš Bogdanović, Bastian Hauck in Alojz Rudolf,
Mladi stigmatizirani zaradi sladkorne bolezni
Foto: OSEBNI ARHIV
Leto 2020 je bilo posebno za vse. Vsem dobro znana zdravstvena situacija nas je spodbudila k hitrejšemu prilagajanju na spremembe in tudi IDF Europe se je hitro odzval. Kot del svojih ambicij po razširitvi mladinskih dejavnosti je IDF Europe pripravil prvi spletni razvojni program, imenovan Youth Leadership Lab, ki je trajal več kot štiri mesece in je nadomestil vsakoletni mladinski tabor. Z močnim poudarkom na učenju in izmenjavi izkušenj tako strokovnih gostujočih predavateljev kot mladinskih predstavnikov je bil cilj programa motivirati mlade, ki so aktivni in angažirani, da soustvarjajo projekte, namenjene ozaveščanju o sladkorni bolezni in spodbujanju skrbi za zdravje.
Mlade udeležence prvega spletnega razvojnega program IDF Europe Youth Leadership Lab iz vse Evrope druži ena skupna točka – diabetes tipa 1.
Od avgusta do decembra je bil vsak moj sredin večer rezerviran za online session. Vsakič je bila na sporedu druga tema ali pogovor z gostujočim predavateljem. Udeleženci smo delili osebna spoznanja in razloge, zakaj smo se vključili v program, in skupno smo ugotovili, kako pomembno je odpravljanje pogostih družbenih zmot in stereotipov o diabetesu. Ena izmed zelo perečih tem, ki smo jo obravnavali, je bil problem komunikacije in izrazoslovja, ki se pojavlja v povezavi z diabetesom. Predvsem, kako zelo nas moti pomanjkanje razumevanja okolice, kako široko diabetes vpliva na vsa področja našega življenja in kako pomemben je celosten pristop k oskrbi. Nobena skupina ljudi ni imuna na to bolezen, pa jo javnost in oblikovalci politik ter včasih celo zdravstveni delavci pogosto napačno razumejo. Iz naših pogovorov je bilo razbrati, da se mladi večkrat počutijo stigmatizirane zaradi bolezni, to pa lahko vodi do pomanjkanja motivacije za skrb za lastno zdravje, do nizke samopodobe in zato do slabše samokontrole diabetesa. Tema tretjega virtualnega srečanja je bil zdravstveni sistem in dostop do pripomočkov ter razlike med državami, ki so že v evropskem prostoru enormne. Pandemija covida-19 je razkrila pomembnost tehnologije, inovacij in digitalnega zdravja. Vsi smo se strinjali, da je glas mladih pomemben pri uvajanju novih tehnologij, ki jih je potrebno izkoristiti in uporabiti v korist ljudi, da bi
s sladkorno boleznijo Projekt je potekal v obliki 11 tedenskih virtualnih srečanj. Zbranih je bilo 16 udeležencev v starosti med 18. in 30. letom iz različnih evropskih držav. Glas mladih je pomemben pri uvajanju novih tehnologij, ki jih je potrebno izkoristiti in uporabiti v korist ljudi, da bi izboljšali kakovost življenja oseb s sladkorno boleznijo.
izboljšali kakovost življenja oseb s sladkorno boleznijo.
Sladkorna bolezen ne preprečuje polnega življenja Sladkorna bolezen tipa 1 je sestavni del življenja vseh udeležencev projekta, vendar smo se vsi strinjali, da nam diabetes ne preprečuje in ne bo preprečil polnega življenja. Za to nas je navdahnil tudi gostujoči govorec, Bas van de Goor, dobitnik zlate medalje v odbojki na olimpijskih igrah. Bas nam je opisal svojo zgodbo, kako se je njegova poklicna športna pot spremenila po diagnozi diabetesa tipa 1, in poudaril pozitiven vpliv športne aktivnosti na fizično in duševno zdravje. Ključno pa je, da se naučimo in da razumemo, kako lahko različne vrste športne dejavnosti vplivajo na raven sladkorja v krvi. Različne dejavnosti zahtevajo različne pristope glede vnosa ogljikovih hidratov in aktivnega inzulina, vse pa je odvisno od posameznikovih značilnosti. Dotaknili smo se tudi duševnega zdravja in ugotovili, kako je psihično breme življenja s kronično boleznijo pogosto podcenjeno in spregledano. Diabetes je vseživljenjsko stanje in zahteva neprekinjeno pozornost. Ljudje, ki živijo s sladkorno boleznijo, lahko izkusijo povečano stopnjo stiske, tesnobe in depresije, in če teh občutkov ne obravnavamo že pri otrocih diabetikih in pri mladostnikih, lahko ti sčasoma izgorijo. Znanje in izkušnje, ki smo jih nabrali na virtualnih srečanjih, smo v drugi po-
lovici programa usmerili v razvoj lastnega projekta, kako in na kakšen način spodbujati mlade, ki živijo z diabetesom, da ostanejo vključeni in se uspešno spopadajo s svojo boleznijo. Za mnoge ljudi je trenutna svetovna zdravstvena situacija povzročila velike prekinitve njihovega vsakdanjega življenja, kar je lahko vplivalo na njihovo sposobnost učinkovitega obvladovanja diabetesa. To ne vključuje le urnikov dela ali šol in socialnih odnosov, temveč tudi prehrano in telesno aktivnost. S tem razlogom je bila najbolj optimalna rešitev seveda projekt v virtualni obliki.
Obetavni in uporabni projekti mladih V treh različnih skupinah smo udeleženci predstavili naše idejne projekte. Prva skupina je ustvarila video kampanjo, katere namen je ozaveščanje javnosti o diabetesu tipa 1, in razbiti stigme ob njem. Druga skupina je predstavila mobilno aplikacijo Diameet, katere namen je zgraditi skupnost in spodbujati pozitivno povezavo med športnimi aktivnostmi in diabetesom. Tretja skupina pa je pripravila niz podkastov, namenjenih mladim s sladkorno boleznijo, kjer bi skozi osebne zgodbe in anekdote poslušalci lahko spoznali, kako je s to boleznijo živeti vsak dan. Veliko je informacij, ki jih mladi, odraščajoči posamezniki v najbolj kritičnih letih razvoja resnično potrebujejo, in nešteto je vprašanj, na katera v svoji okolici
ne najdejo odgovora. Kako raven sladkorja vpliva na naše obnašanje? Kako vpliva na spolnost? Kaj storiti, če sredi razgovora za službo padem v hipoglikemijo in zato dobim napad smeha? Vsi naši idejni projekti so pripravljeni s ciljem, da odgovorijo na čim več perečih in osebnih vprašanj ter na ta način pomagajo mladim do lahkotnejšega vsakdana in zavedanja, da v boju z boleznijo niso sami, četudi so edini s to boleznijo v bližnji okolici. Hvala Zvezi društev diabetikov Slovenije, ki mi je omogočila udeležbo in mi med potekom programa nudila podporo. Youth Leadership Lab je prinesel svežino in mi pozitivno popestril leto 2020. V teh časih, ko so priložnosti za navezovanje novih stikov okrnjene, sem spoznala nekaj izjemnih posameznikov in skupino čudovitih podobno mislečih ljudi. Zanimivo je, kako se lahko hitro povežemo z osebami, ki jih pravzaprav nikoli ne srečamo v živo, vendar si z njimi lahko delimo najbolj intimne trenutke in misli, verjetno ravno zato, ker vsi živimo z isto boleznijo in ker se vsakodnevno srečujemo s podobnimi situacijami, ki jih (na srečo) lahko razume le redkokdo izmed naših bližnjih. Rečem lahko, da je Youth Leadership Lab prostor za soustvarjanje in skupno razmišljanje, da je izkušnja, ki daje poudarek na izobraževanju skozi družbene interakcije. Ob tem pa je tudi dialog z izkušenimi mentorji, ki uspešno krmarijo med svojim poslovnim in zasebnim življenjem ter življenjem osebe s sladkorno boleznijo. Sladkorna bolezen MAREC 2021
23
NAJLEPŠI POKLIC NA SVETU: Zdravstvena nega na diabetološkem oddelku
Osebe s sladkorno boleznijo stkejo ® Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije
Osebe s sladkorno boleznijo potrebujejo zahtevno in kompleksno zdravstveno obravnavo ter vseživljenjsko oporo celotnega zdravstvenega tima, vključenega v obravnavo in zdravljenje sladkorne bolezni. Pri tem imajo izredno pomembno vlogo in nalogo medicinske sestre. Ko pri posamezniku odkrijejo sladkorno bolezen oziroma ko se poslabša njena urejenost in je zato potrebna sprememba pri zdravljenju, zaradi zdravstvenega stanja osebe s sladkorno boleznijo, oslabelosti, pridruženih bolezni ali potreb po dodatnih preiskavah pa zdravljenja ni mogoče izpeljati ambulantno, se osebo sprejme na bolnišnični oddelek. »Na hospitalni del našega oddelka sprejmemo bolnike z akutnimi (pogostejša je diabetična ketoacidoza, redkejši je diabetični aketotični hiperosmolarni sindrom, tudi zaradi stanja po hudi hipoglikemiji) in kroničnimi zapleti sladkorne bolezni (srčno-žilni zapleti, diabetična nevropatija, diabetična noga),« pove Barbara Žargaj, glavna medicinska sestra Kliničnega oddelka za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni UKC Ljubljana. Na diabetološkem oddelku, ki je hospitalni del tega kliničnega oddelka, je zaposlenih 13 tehnic in tehnikov zdravstvene nege, štiri diplomirane medicinske sestre, vodje tima, in dve diplomirani medicinski sestri edukatorici ter zdravniki specialisti internisti diabetologi, ki zdravijo tako na oddelku kot tudi v ambulanti. Vse diplomirane medicinske sestre imajo pridobljena specialna znanja s področja zdravstvene vzgoje osebe s sladkorno boleznijo, uradno potrjeno s strani Zbornice zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveze strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije. Tudi Ajda Cenčič, odgovorna medicinska sestra in edukatorica v Specia24 Sladkorna bolezen MAREC 2021
Foto: OSEBNI ARHIV A. C.
Število obolelih za sladkorno boleznijo strmo narašča, tako v Sloveniji kot po svetu. Zaradi svoje razsežnosti je sladkorna bolezen ne samo zdravstveni izziv, temveč predstavlja tudi velik družbeni, socialni in ekonomski problem. Za njeno uspešno obvladovanje je potrebno usklajeno delovanje zdravstvenega sistema in celotne družbe.
Ajda Cenčič
listični ambulanti za diabetike v Zdravstvenem domu Koper, ki pokriva tudi diabetološke potrebe Splošne bolnišnice Izola, zlasti edukacijo oseb s sladkorno boleznijo po odpustu iz bolnišnice ter kontrolne preglede, pravi, da osebe s sladkorno boleznijo na bolnišnični oddelek najpogosteje pridejo zaradi diabetične ketoacidoze, hiperosmolarnega sindroma, ki se kaže z motnjo zavesti, hudo dehidracijo in visoko ravnjo glukoze v krvi, zaradi akutne ledvične odpovedi, nezavedne hipoglikemije, infarkta ali poslabšanja srčnega popuščanja.
V bolnišnico le, če ambulantno zdravljenje ni mogoče V zadnjem obdobju si tako na področju zdravljenja sladkorne bolezni kot tudi na drugih področjih prizadevajo za čim večjo ambulantno oskrbo bolnikov, saj je tak pristop do bolnika, ki lahko vsakodnevno prihaja iz domačega okolja in mu ni treba ležati v bolnišnici, pri-
jaznejši. Gre za ugodnejšo obliko zdravljenja, in če je le mogoče, se to izvaja ambulantno. »Zavedamo pa se, da se prebivalstvo stara, zato starejše, gibalno omejene in bolnike, za katere predvidevamo, da bodo za usvojitev samokontrole in samovodenja sladkorne bolezni potrebovali dlje časa, obravnavamo bolnišnično,« pojasni Žargajeva. Osebe s sladkorno boleznijo na diabetološkem oddelku Kliničnega oddelka za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni UKC Ljubljana obravnavajo z vseh treh vidikov – fizičnega, psihičnega in socialnega. Zdravniki specialisti internisti diabetologi za vsakega bolnika načrtujejo proces obravnave in zdravljenja, timske diplomirane medicinske sestre skrbno skoordinirajo predvidene preiskave, diplomirane medicinske sestre edukatorice pa po predvidenem načrtu skupaj z bolniki načrtujejo zdravstveno vzgojo oziroma edukacijo. »Celoten zdravstveni tim deluje povezano in usklajeno, svoje cilje in delo pa vsakodnevno analiziramo na oddelčnih poročanjih – za vsakega bolnika posebej z vsemi, ki sodelujejo v procesu njegove zdravstvene obravnave,« pove glavna medicinska sestra Barbara Žargaj. Delo medicinske sestre na diabetološkem oddelku zajema tako psihično oporo bolnikom kot zdravstvenovzgojno delo, pripoveduje medicinska sestra Saša Kolander z oddelka za diabetološko-nefrološko dejavnost v Splošni bolnišnici Izola. »Slednje je lahko zelo težavno, saj so bolniki pogosto odklonilni in se z novim načinom življenja, ki ga prinese sladkorna bolezen, težko sprijaznijo. Spremeniti morajo tako svoj življenjski slog kot prehranske navade. Dokler se oseba s sladkorno boleznijo ne sprijazni z boleznijo in je ne sprejme, dokler se ne zave hudih posledic nezdravljene bolezni in dokler ne uvidi prednosti zdravljenja, uspeha ni,« pove Kolandrova.
tesen odnos z medicinsko sestro »Šele ko vse to sprejme, bo sodelovala pri zdravljenju, upoštevala napotke, se naučila določenih veščin in sprejela tudi druge obveznosti, med katerimi so redno jemanje zdravil, izvajanje samokontrole ter sprememba prehrambnih in drugih življenjskih navad.« Ob neupoštevanju navodil glede zdravljenja pa lahko pride do različnih zapletov, kot so različna vnetja in okužbe, razvoj pridruženih bolezni, celo amputacija uda.
in socialne potrebe. Ob celostni izvedbi zdravstvene nege vsakodnevno izvajajo meritve glukoze v krvi in aplicirajo predvidene odmerke inzulina pri bolnikih. Ob bolniku so tudi takrat, ko ta že usvoji znanje ter začne izvajati samokontrolo in si sam aplicira inzulin, seveda v njihovi prisotnosti.
Foto: OSEBNI ARHIV S. K.
Edukacija in poglobljena zdravstvena vzgoja oseb s sladkorno boleznijo morata biti strokovno vodeni, sicer lahko povzročita nepopravljivo škodo. Izvajajo ju zdravstveni delavci z ustreznimi znanji, ki morajo znati izbrati za posameznika najbolj primerno obliko dela. Pri tem so pomembne tudi izkušnje z oskrbo oseb s sladkorno boleznijo, izpostavi Saša Kolander. V zdravstveno vzgojo sta vključena tako zdravnik kot medicinska sestra, ki delujeta enotno, kot tim, vsak s svojim prispevkom k vodenju sladkorne bolezni. »Za uspešno zdravljenje sladkorne bolezni je nujno z bolnikom vzpostaviti odnos, temelječ na zaupanju. To je ključno,« poudari sogovornica in doda, da je treba v zdravstvenovzgojno delo vključiti tudi svojce osebe s sladkorno boleznijo.
Saša Kolander
Dobro poznavanje negovalnih in socialnih potreb Tehnice in tehniki zdravstvene nege so pri obravnavi oseb s sladkorno boleznijo nepogrešljivi, saj so neposredno prisotni ob bolniku 24 ur dnevno. Tako zelo dobro poznajo njegove negovalne
Ko oseba s sladkorno boleznijo vstopi v proces učenja samokontrole in samovodenja bolezni, diplomirana medicinska sestra edukatorica oceni njene zmožnosti učenja ter nato skupaj z zdravnikom diabetologom in timsko medicinsko sestro načrtuje obravnavo, ki jo posameznik potrebuje. Če ugotovi, da bo ta v domači oskrbi potreboval pomoč, stopi v stik s svojci ali skrbniki ter jih vključi v proces edukacije skupaj z bolnikom. Če bolnik živi sam in bo po odhodu iz bolnišnice potreboval pomoč, timska diplomirana medicinska sestra stopi v stik s socialno delavko, s katero skupaj načrtuje morebitno pomoč patronažne medicinske sestre na domu ali premestitev v socialni zavod (varovano stanovanje, dom za starejše), seveda vse v sodelovanju in s privolitvijo bolnika. Ob morebitni ugotovitvi, da bolnik potrebuje pomoč psihologa, diplomirana medicinska sestra edukatorica poda svoje mnenje zdravniku diabetologu in v proces obravnave vključijo tudi oddelčnega psihologa. Ko diplomirana medicinska sestra edukatorica oceni, da so oseba s sladkorno boleznijo in tudi njeni svojci sposobni samostojnega samovodenja sladkorne bolezni, predlaga odpust v domačo oskrbo. O tem obvesti zdravnika diabetologa, ki glede na celoten potek zdravljenja predvidi datum odpusta. Takrat oseba s sladkorno boleznijo dobi vsa navodila, potrebna za suvereno sodelovanje pri vodenju bolezni. Medicinska sestra predvidi datum kontrole, ki sledi v roku sedmih dni po odpustu iz bolnišnice. Na
kontrolni pregled oseba s sladkorno boleznijo prinese kontrolni dnevnik in glede na meritve, ki jih izvaja doma in si jih zapisuje v dnevnik, se analizira ustreznost terapije in po potrebi prilagodi doze inzulina, da ustrezajo navadam doma. Žargajeva ob tem poudarja nujnost upoštevanja priporočil, ki jih oseba s sladkorno boleznijo na diabetološkem oddelku prejme v času edukacije.
Odnos temelji na zaupanju Timska diplomirana medicinska sestra in diplomirana medicinska sestra edukatorica sta nepogrešljiv del zdravstvenega tima, ki skrbi za obravnavo osebe s sladkorno boleznijo. Do bolnika morata pristopati empatično z veliko mero etičnosti, strokovnosti in morale, ki so za zdravstvene delavce nujne. »Predvsem pa mora celoten zdravstveni tim osebo s sladkorno boleznijo obravnavati kot enakovrednega člana, ki aktivno sodeluje v procesu zdravljenja sladkorne bolezni,« še pove Barbara Žargaj. Tudi Cenčičeva potrjuje, da je vloga medicinske sestre v času, ko se oseba sooča z diagnozo sladkorne bolezni, ob morebitnih zapletih in poslabšanju bolezni ključna. »Podpora medicinske sestre je med zdravljenjem izjemno pomembna, saj ji oseba s sladkorno boleznijo zaupa ter pove svoje skrbi in ovire glede zdravljenja, ki jih premagujeta skupaj. Med njima se stke tesen odnos, ki traja od postavitve diagnoze do, ker gre za kronično neozdravljivo bolezen, konca življenja,« zaključi Ajda Cenčič. Sladkorna bolezen MAREC 2021
25
ZDRAVJE NA KROŽNIKU: Domače in eksotične sestavine za zdrave obroke
Preproste, a dobre spomladanske jedi ® Tjaša Mlakar, dipl. medicinska sestra, mag. dietetike
Kaša z lešniki Čas priprave: 15 Število porcij: 1 Energijska vrednost obroka (za 1 osebo): 408 Ogljikovi hidrati: 40 Beljakovine: 13 Maščobe: 22 Natrij: 96 Vlaknine: 8
minut
kcal g g g mg g
Sestavine: 20 g mletih lešnikov, 3 g grenkega kakava v prahu (brez dodanega sladkorja), 2 dl mleka z manj maščobe, 30 g ovsenih kosmičev in 2 razkoščičena dateljna. Priprava: Vse sestavine zamešamo v vrelo mleko in kuhamo 5 minut na zmernem ognju. Nato vse skupaj prelijemo v multipraktik, zmiksamo in postrežemo.
Bujta repa Čas priprave in kuhanja: 1,5 ure Število porcij: 4 Energijska vrednost obroka (za 1 osebo): 518 kcal Ogljikovi hidrati: 70 g Beljakovine: 21 g Maščobe: 17 g Natrij: 45 mg Vlaknine: 14,5 g Sestavine: 250 g prosene kaša, 1,2 kg kisle repe, sol, poper, 400 g svinjskih kosti, 4 lovorjevi listi, žlica masti, srednje velika čebula, 3 žlice moke in strok česna. Priprava: Svinjske kosti zalijemo z vodo, dodamo sol, poper, lovorjeve liste in kuhamo 30 minut. Nato dodamo kislo repo. Po potrebi dolijemo še malo vode in kuhamo še 40 minut. Proti koncu kuhanja dodamo še proseno kašo. Ko je kaša kuhana, iz lonca poberemo kosti, oberemo iz njih meso in ga vrnemo nazaj v lonec. Na koncu dodamo še prežganje, ki smo ga pripravili med kuhanjem. Prežganje: V ponev damo žlico masti in na njej prepražimo na kocke narezano čebulo. Dodamo moko in mešamo, da porjavi. Na koncu dodamo sesekljan česen, mleto rdečo papriko v 26 Sladkorna bolezen MAREC 2021
prahu in zalijemo s hladno vodo (približno 3 dl). Bujto repo lahko skuhamo tudi brez kosti in potem posebej postrežemo zraven pečeno kranjsko klobaso, ali pa jo serviramo kot brezmesno jed.
Kvinojina solata z motovilcem in postrvjo Čas priprave: 90 minut Število porcij: 4 Energijska vrednost obroka (za 1 osebo): 415 kcal Ogljikovi hidrati: 47 g Beljakovine: 22 g Maščobe: 16 g Natrij: 90 mg Vlaknine: 6,5 g Sestavine: 300 g kvinoje, 500 g motovilca, 2 fileja postrvi, sol, poper, sok ene limone, strok česna, 2 žlici ekstra deviškega olivnega olja in jabolčni kis. Priprava: Kvinojo skuhamo v osoljeni vodi in odcedimo. Postrv namariniramo z limono, česnom in ekstra deviškim oljem ter damo peči v ogreto pečico na 180 °C za 20–30 minut. Ko je riba pečena, jo pustimo, da se ohladi. Narežemo jo na manjše koščke in dodamo h kuhani
kvinoji. Dodamo še opran in natrebljen motovilec ter začinimo.
Spomladanska enolončnica Čas priprave in kuhanja: 60 minut Število porcij: 4 Energijska vrednost obroka (za 1 osebo): 271 kcal Ogljikovi hidrati: 46 g Beljakovine: 11 g Maščobe: 4g Natrij: 21 mg Vlaknine: 12 g Sestavine: Ena večja čebula, 15 g ekstra deviškega olivnega olja, strok česna, 300 g špargljev, dva večja krompirja, 1 bučka, 250 g graha, 250 g stročjega fižola, sol, poper, peteršilj in muškatni orešček. Priprava: V posodi najprej na ekstra deviškem olivnem olju prepražimo čebulo, in ko porjavi dodamo česen. Nato dodamo na male koščke narezane šparglje, krompir, grah, bučke in stročji fižol. Vse skupaj pražimo približno 5 minut. Zalijemo z vodo, dodamo sol, poper, muškatni orešček in peteršilj. Dobro premešamo in kuhamo približno 20–30 min, da se zelenjava zmehča.
Alkohol in sladkorna bolezen Alkohol je najbolj razširjena droga v Sloveniji. Kot znak solidarnosti vsem, ki trpijo zaradi nasilja, nesreč in bolezni, ki jih povzroča alkohol, se v Sloveniji že šestnajsto leto zapored med postnim časom organizira pobuda 40 dni brez alkohola. Z njo opozarjajo, da v vsaki četrti slovenski družini trpijo zaradi posledic alkohola. Pitje alkohola je pomemben dejavnik tveganja za nastanek številnih kroničnih nenalezljivih bolezni in vsesplošni javnozdravstveni problem. Vsako pitje alkohola je tvegano. Meja za manj tvegano pitje sta dve merici alkoholne pijače na dan za moške in ena merica na dan za ženske. V eni merici je 10 g čistega alkohola. To predstavlja 2,5 dl piva, 1 dl vina, ali 0,3 dl žgane pijače.
Alkohol povzroča nepredvidljivo nihanje glukoze v krvi Ozaveščenost glede tveganega pitja alkohola je pomembna tudi pri sladkorni bolezni, saj alkohol povzroča nepredvidljivo nihanje glukoze v krvi. Sladke alkoholne pijače kot so razni kremni likerji in koktejli lahko zelo hitro povišajo raven glukoze v krvi. Kremni liker vsebuje kar 48 g ogljikovih hidratov na 100 ml. Tudi ostale alkoholne pijače vsebujejo ogljikove hidrate in sicer: belo vino med 3–4 g/100 ml, navadno pivo 3 g/100 ml, rdeče vino med 1–3 g/100 ml, šampanjec 2,3 g/100 ml, viski 0,2 g/100 ml. Lahko pa pride tudi do hude hipoglikemije več ur po prenehanju pitja alkohola. Sladkorni bolniki morajo biti zato
še posebej previdni in odgovorni pri uživanju alkoholnih pijač. Ob priložnosti, ko sladkorni bolnik ve, da bo popil večji odmerek alkohola od dveh enot, naj ga spremlja oseba, ki ga dobro pozna in zna ukrepati v primeru hipoglikemije. Priporočljivo je, da si ob taki situaciji bolnik meri glukozo v krvi na eno do dve uri. Količina vbrizganega inzulina naj bo raje za 1–2 enoti manjša kot običajno, saj je vsebnost ogljikovih hidratov v pijačah ponavadi nižja, kot si mislimo.
Izognite se tveganju za nastanek hipoglikemije Alkohola ni priporočljivo uživati na prazen želodec, saj se s tem poveča
tveganje za nastanek hipoglikemije. Če uživanje alkohola traja dlje časa, je priporočljivo, da se na vsake dve do tri ure zaužije 10–15 g ogljikovih hidratov naenkrat (krekerji, prestice, košček kruha). Ravno tako se uživanje ogljikovih hidratov svetuje pred spanjem, da se prepreči nočna hipoglikemija. Tudi bolniki z zdravili brez inzulina naj ne izpuščajo odmerkov zdravil in si preverijo glukozo v krvi na 1 do 2 uri. Čeprav nas alkoholne pijače spremljajo na dogodkih, prireditvah in vsakdanjem življenju je v vsakem primeru potrebna zmernost, in če je le mogoče, se pitju alkohola izognemo.
JEZIKOVNI KOTIČEK: Ne vzemite vsega dobesedno
Frazemi niso vedno mačji kašelj ® Teja Završnik, Leemeta Prevodi na ključ®
Besedni jezik je temeljno sredstvo komunikacije, zato je za medsebojno razumevanje pomembno, da ga dobro obvladamo. A jezik ni vedno preprost in kaj hitro se lahko znajdemo v dialogu, ki je bolj podoben govorjenju v šifrah kot običajnemu pogovoru.
28 Sladkorna bolezen MAREC 2021
steklo iz čaše. Povezave med imenom Matilda in pomenom frazema smrt še niso našli. Predvidevajo, da je frazem povezan s svojo nemško različico, na Slovenskem pa se je pojavil v času druge svetovne vojne v različnih časopisih. Če nekoga povoha/pobere/ sreča/poljubi Matilda, pomeni, da je umrl. Foto: UNSPLASH
Sosedov Francelj včasih rad spije kakšen deci preveč. Smo mu že dostikrat rekli, da ga bo enkrat povohala Matilda, če se ne bo zresnil. Ampak je res pravi nejeverni Tomaž in se ne da. Na zadnjem praznovanju pa smo mu jo zagodli, smo mu dali kar Pitagorovo čašo. To je bila zanj prava Prokrustova postelja. V zgornji pripovedi je uporabljenih kar nekaj nenavadnih besednih zvez, ki jih ne smemo razumeti dobesedno. Imenujemo jih frazemi, zanje pa je značilno, da v sebi skrivajo drugačen pomen od tistega, ki bi ga pričakovali na prvo žogo. Nekatere uporabljamo vsakodnevno, drugi pa so za nas španska vas – njihov pomen lahko najdemo v Slovarju slovenskih frazemov in Frazeološkem slovarju, ki sta dostopna na spletu. Izvora vseh frazemov sicer ne poznamo, za nekaterimi pa se skrivajo zanimive zgodbe. Nejeverni Tomaž je bil apostol, ki ni verjel pričevanjem o Jezusovemu vstajenju, danes pa s tem frazemom označujemo vse dvomljivce. Iz grške mitologije izvira legenda o velikanu Prokrustu, ki je za svoje goste imel manjšo in večjo posteljo, vedno pa jim je ponudil tisto, ki jim po velikosti ni bila prav. Previsokim je posekal ude, prenizke pa je raztegoval, dokler se niso prilegali dolžini postelje. Danes Prokrustova postelja pomeni, da nekaj nasilno prilagajamo določenim merilom. Pitagorovo čašo je za požrešne delavce izdelal Pitagora, ker so pri gradnji vodnjaka popili preveč vina. Če si je kdo natočil preveč, je vse
Kaj so frazemi Frazemi so večbesedni, torej so sestavljeni vsaj iz dveh besed. Gre za stalne besedne zveze, ki delujejo kot enovite enote ter so tako tudi leksikalizirane oz. zapisane v slovar (frazemov) in jih zato ne moremo spreminjati. To pomeni, da nekomu ne moremo reči, naj se gre poprat, ampak naj se gre solit. Pomena frazemov (navadno) ne moremo razbrati iz posameznih besed, saj je zanje značilna idiomatičnost. Če za nekoga rečemo, da je v rožicah, to zagotovo ne pomeni, da leži v cvetlični gredi, temveč da je pijan. Zadnja značilnost frazemov je ekspresivnost, saj z njimi izrazimo osebni oz. čustveni odnos do povedanega in ovrednotimo situacijo. Nekateri frazemi imajo tudi dvojnice, npr. goditi se komu kot črvu v loju in živeti kot ptiček na veji, ki pomenita, da gre nekomu dobro. Za takšnega človeka
bi lahko rekli tudi, da mu cvetijo rožice ali da mu je z rožicami postlano. Zelo pomembno je, da uporabimo točno določene sestavine frazemov. Če za nekoga rečemo, da je v rožicah, pomeni, da je pijan. Z napačno oblikovanim frazemom lahko hitro nekoga po krivem obsodimo, da je pijan, ko pa v resnici mislimo, da je uspešen.
Zakaj so s frazemi križi in težave Frazemi predstavljajo težave že maternim govorcem, še bolj pa tistim, ki se nekega jezika šele učijo. Za nekatere frazeme imamo v slovenščini skoraj dobesedno prevedljive ustreznice, npr. nemški frazem Auge um Auge, Zahn um Zahn se v slovenščini glasi oko za oko, zob za zob. Pri drugih frazemih moramo izvirni in ciljni jezik zelo dobro poznati. Angleški frazem piece of cake tako v slovenščini ni kos torte, temveč mala malica. Nekaterih frazemov v slovenščino ni mogoče prevesti v obliki frazemov, zato jih moramo prevesti opisno, npr. toast of the town. Frazemi so vedno povezani tudi s kulturo naroda – spomnite se samo rečenice življenje ni potica. Vse to kaže, da frazemov ne moremo prevajati prosto po Prešernu, saj so vse kaj drugega kot preprosti kot pasulj. So pa pomemben del svetovne in slovenske kulturne dediščine, zato je prav, da jih ohranjamo.
ZA NAŠE ZDRAVJE: Čiščenje zob za osebe s sladkorno boleznijo
Ni vseeno, kaj izberete za zdrave zobe in dlesni
Da bi se izognili zapletom, je treba vrednosti krvnega sladkorja skrbno nadzorovati. Pomembno je tudi vzdrževanje dobre ustne higiene, pri tem pa ni vseeno, po kakšnih pripomočkih posežejo. Ljudje s sladkorno boleznijo so namreč nagnjeni k slabšemu zdravju zob in obzobnih tkiv; bolezni obzobnih tkiv, na primer parodontalna bolezen, pa predstavljajo enega izmed glavnih zapletov pri vseh s sladkorno boleznijo. Sladkorna bolezen in ustno zdravje Znaki parodontalne bolezni, na katere je treba biti pozoren, so: krvaveče in zatečene dlesni, občutljivi zobje, umik dle-
sni od zob – zobje so videti daljši, slab zadah in slab okus, nastanek špranj med zobmi, spremenjen ugriz. Dobra novica pa je, da se površinskemu vnetju (gingivitisu) lahko izognemo z rednim in učinkovitim odstranjevanjem zobnih oblog in tako preprečimo napredovanje vnetja v globlja obzobna tkiva oz. parodontalno bolezen. Z dvema pripomočkoma do celostne, učinkovite in kakovostne ustne higiene Za preprečevanje bolezni zob in dlesni povečini zadostujeta že dva pripomočka: majhna, gosta in mehka zobna ščetka, ki v najboljšem primeru očisti do 70 od-
stotkov površine zob in dlesni, ter medzobne ščetke. Vendar ni vseeno, kakšne izberemo. Da bodo varne in učinkovite, naj imajo nežna, dolga in gosta vlakna ter tanko, gibljivo in vzdržljivo žično jedro. Tako se izognemo kariesu, ki velikokrat nastane v medzobnem prostoru, pa tudi trdim zobnim oblogam ali zobnemu kamnu, ki nastane iz med zobmi nabranih in neočiščenih zobnih oblog. Vira: R. Schara: Obravnava sladkornega bolnika v stomatološki ordinaciji, Zobozdravstveni vestnik, 2011. U. Skalerič: Parodontalna medicina – stičišče med stomatologijo in medicino, Zdravniški vestnik, 2000.
OGLASNO SPOROČILO
Posamezniki s sladkorno boleznijo so bolj dovzetni za nastanek vnetij v telesu, tudi za vnetje obzobnih tkiv. Znanstvene raziskave kažejo, da je pri bolnikih s sladkorno boleznijo od tri- do štirikrat večje tveganje za razvoj parodontalne bolezni in kar 15-krat večja verjetnost, da bodo izgubili vse svoje zobe v primerjavi z ljudmi, ki nimajo sladkorne bolezni.
NI VSEENO, KAJ IZBERETE. Š ČET K E CU
PR OX
• Varne in učinkovite• Varne in učinkovite
NE
RA
Z dobrim razlogom najbolj Z dobrim razlogom najbolj priporočene priporočene medzobne ščetke medzobne ščetke v Sloveniji. v Sloveniji.
M E DZO B
Zato tudi pri medzobnih ščetkah pazite na varno izbiro.
CURAL®
• Popolna nega za vaše zobe nega za vaše zobe • Popolna
KI
S
• Visokokakovostno •žično jedro brez vsebnosti nikljabrez vsebnosti niklja Visokokakovostno žično jedro
RUR
ŠK O
CO
• Mehke, dolge in goste ščetine • Mehke, dolge in goste ščetine
ŽI
06
07 06 08 07 09 08 011 09 Serija CPS prime Serija CPS prime
011
SWISS PREMIUM ORAL CARE
VRTNO VESELJE: Urejena zelenica
od 6. do 9. ure, ker se na ta način izognemo boleznim.
Kako do lepe zelenice ® Simona Trčak Zdolšek, univ. dipl. inž. kmetijstva
Zelenica, trata, trava naj bo ponos vsake urejene hiše, saj je to skoraj prva stvar, ki jo obiskovalec opazi, ko prihaja na obisk, pa naj bo to poštar ali pa soseda, poleg urejenosti vhoda – ampak o tem smo že pisali. Lepa zelenica je pri nas simbol, da ne rečem ravno statusni simbol, saj so nekateri pripravljeni na njej preklečati ure in ure ter puliti regrat in marjetice in še kakšen širokolistni ali ozkolistni plevel, da bo ja čim bolj angleška. Takšno početje, sploh če smo doma v bolj vaškem okolju, je popolna izguba časa, saj so semena različnih nebodijihtreba tako rekoč v zraku. Če smo si postavili hišo v takšnem okolju, bomo sicer nekaj sezon imeli mir pred pleveli samo, če smo položili travno preprogo in si uredili talno zalivanje in kosili z robotsko kosilnico.
Vrtna veselica Če smo travo sejali na na novo navožen in urejen tampon, pa nas čaka vrtna veselica. Ampak gremo lepo po vrsti. Če se želimo izogniti plevelom (namreč ti vzniknejo prej kot travno seme), pokrijemo površino s kopreno, seveda če je zelenica dovolj majhna. Kadar to ni mogoče, uporabimo pilirano seme (seme, obdano z ovojnico iz organskih, mineralnih snovi, ki pospeši kaljenje), ki ga ptice ne marajo. Ko seme posejemo, ga je treba obvezno potlačiti oziroma povaljati. Zalivati je treba obilno vsak drugi dan, razen če je napoved zelo deževna. 30 Sladkorna bolezen MAREC 2021
Čez 7–10 dni so prve travne bilke zunaj in lahko počakamo, da se trava zgosti in razraste. Prvič pokosimo, ko je trava visoka 15 cm, in kosilnico dvignemo na najvišjo raven, tako da travi prirežemo samo vrhove. Travo sejemo marca in aprila ter septembra, saj so ostali meseci zelo sušni in bo slaba kalitev, celo leto pa lahko polagamo travne preproge, ki jih potem seveda prav tako redno zalivamo. Zelo pozorni moramo biti na območja, kjer se trata stika z betonom, kamnom, škarpo ali tlakovci, saj je tam suša večja, zato ob robovih zalijemo bolj temeljito. Najprimernejši čas zalivanja je zjutraj
Foto: IDEALGARDENZ.COM
Redno zalivanje Kadar je suša in so temperature nad 25 stopinj, je treba zalivati vsake 3–5 dni, in sicer temeljito vsaj eno uro. Če imamo namakalni sistem, je čas krajši, in sicer 10–15 minut. Najenostavneje boste preverili, ali je trata potrebna zalivanja, takole. Stopite na zelenico: če se tratne bilke počasi dvigajo, ko se prestopite, ima trata dovolj vlage, če pa se ne, je čas za zalivanje.
Redna košnja Trato kosimo na približno 7–10 dni, lahko tudi pogosteje, sploh če so razmere optimalne, ko je pognojena in je dovolj vlage. V jeseni in pomladi, ko so temperature nižje , kosimo na nižje nastavljeni kosilnici (2 cm), saj je takrat dovolj vlage že v jutranji rosi. V poletnih mesecih pa trato kosimo na višje (3–5 cm). Zadnja košnja pred zimo naj bo višja, in sicer 4–5 cm; tako se lahko trata pred hudo zimo zaščiti sama.
Škropljenje Škropimo po potrebi, in sicer proti širokolistnim plevelom, proti pasji travi s herbicidi. Proti ozkolistnim plevelom v Sloveniji ni registriranega sredstva.
Bolezni vrtne trate Snežna plesen (Fusarium nivale) Znaki bolezni: razvije se pozimi, zlasti po tistem, ko je na travni površini dalj časa debela snežna odeja. Na predelih, kjer se je razvila snežna plesen, so pomladi dobro vidni krogi, kjer je skoraj vsa trava odmrla. Zatiranje: odmrle dele ruše je treba odstraniti in posejati novo travo. Trato v celoti zaščitimo pred nadaljnjim raz-
Vertikuliranje Vertikuliranje ali strojno prezračevanje trate in gnojenje trate se izvajata ob spomladanski otoplitvi, na prehodu med marcem in aprilom. Z vertikulacijo se odstranjujeta mah in travna plesen ali pa nakopičeni odmrli deli rastlin, ostanki pokošene trave, plevela in mahu. Ti sčasoma na trati naredijo neprepusten sloj, ki preprečuje pronicanje vode in izmenjavo plinov. Prav tako prihaja do krajšanja koreninskega sistema trate. V sušnih obdobjih se tako trava hitro suši, saj korenine ne dosežejo vlage, ki se nahaja globlje v tleh. S pomočjo škarjastih rezil presekate travne izbokline in tako pripomorete k ustvarjanju novih poganjkov in pomlajevanju trate. Prav tako je pomembno prekiniti in omejevati rast plevelov. Z vertikulacijo boste rahlo prezračili površino. Tako bo laže sprejemala vlago, hranila in zrak. Najbolj optimalen način, kako se znebiti neprijetnih posledic travne plesni, je vertikulacija dvakrat letno.
vojem bolezni s pripravkom Switch 62,5 WG. Rja na trati Znaki bolezni: včasih, vendar veliko redkeje kot snežna plesen, se pojavi na trati tudi rja. Najprej se na steblih in listih pojavijo oranžno rumenkaste pege, ki se počasi spremenijo v dvignjene podolgovate kupčke z rdečkastimi sporami. Ob močnejšem napadu se travna ruša razbarva in oveni. Rja najpogosteje napade trato v senci. Vzrok napada je lahko tudi slaba prehranjenost trave, zlasti pomanjkanje dušika. Zatiranje: bolezen zatremo s fungicidom Switch 62,5 WG.
Pomladna oskrba Za spomladansko oskrbo datuma ne moremo definirati. Vse je odvisno od vremena – sneg, vlažnost tal, zmrzal. Če je trata lepo zelena, jo pognojimo z gnojilom ki vsebuje malo dušika in vsebuje več fosforja in kalija. Če pa trata ni v takšni kondiciji, pa pognojimo z organskim gnojilom. Ko zemlja odmrzne in se posuši, prezračimo trato s prezračevalnikom oziroma vertikuliramo. Pregrabimo, doda-
mo kremenčevo mivko, po potrebi mešano s humusom.
Gnojenje Gnojimo enakomerno po zelenici z granulatom oziroma peleti aprila, maja, junija, septembra in oktobra enkrat mesečno. Gnojenje je priporočljivo vsako peto košnjo. Posebna pozornost: po gnojenju je treba zelo močno zaliti ali gnojiti pred napovedanim močnim deževjem, sicer nam lahko zelenico zažge oziroma postane črna. Novembra pognojimo zelenico z gnojilom, ki ne vsebuje dušika oziroma je vsebnost nizka.
Kako deluje vertikulacija Vse vrste strojev zanjo so opremljene z ostrimi noži. Pri vertikulaciji noži zarežejo navpično v travo do največ 3 milimetrov in iz nje odstranijo travni filc. Pri tem je nujno, da so vertikulacijski noži kar najbliže in sloj filca intenzivno odrežejo, da lahko nato odmrli rastlinski material previdno odstranimo iz trate. Predpogoj za skrbno vertikulacijo je enakomerna nastavitev globine vertiku-
lacije na vertikulatorju. Vertikulacija se izvaja v suhih razmerah, da bi bila odstranitev travnega filca kar se da učinkovita. Pred vertikulacijo pokosite trato na višino trave 3 do 4 centimetre. Nože vertikulatorja nastavite tako, da se le dotikajo tal. Nastavljajte jih vedno ob ugasnjenem motorju, in če je le mogoče, na ravni površini (beton, ploščice). Pregloboka vertikulacija poškoduje koreninski sistem in rastline same, poleg tega pa so motor in noži izpostavljeni čezmerni obtežitvi in se zato hitreje obrabljajo.
Kdaj uporabiti vertikulator Za vertikulacijo je najugodnejša suha trata približno dva dni po dežju. Vertikulacijo izvajajte pas za pasom v vzdolžni smeri. Priporočena globina vertikulacije je 2 do 3 milimetre, ko se vertikulacijski noži le rahlo dotikajo tal. Ugoden čas za vertikualcijo je marca in aprila ter avgusta in septembra. Trata je po vertikualciji videti poškodovana, kar je običajno. Če se pojavijo večje gole zaplate, ki nastanejo z odstranitvijo plevela, jih posejete z ustrezno travno mešanico.
S PAMETNIM SISTEMOM JE VSAKO MERJENJE
ENOSTAVNO
Brezžični prenos rezultatov v aplikacijo mySugr
Merjenje ravni glukoze v krvi mora biti hitro in enostavno. Sistem Accu-Chek Guide ponuja enostavne pametne rešitve za merjenje, za zaščito testnih lističev in takojšnje spremljanje rezultatov meritev.
Do testnega lističa brez nerodnosti
Nežen odvzem krvi
Široko testno polje za hitro merjenje
DC-1/2021-11
Povprašajte v lekarni ali specializirani trgovini z medicinskimi pripomočki za nasvet in se posodobite z merilnikom Accu-Chek Guide.
Vidno podnevi in ponoči
ACCU-CHEK, ACCU-CHEK GUIDE, MYSUGR in FASTCLIX so zaščitene blagovne znamke družbe Roche. Imena in blagovne znamke drugih izdelkov so last svojih lastnikov. © 2021 Roche Diabetes Care
www.accu-chek.si I
Accu-Chek Slovenija I
Accu-Chek Slovenia
IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo sladkornih bolnikov občin Ajdovščine in Vipave
Življenje z virusom Virus, »šiba« za vse človeštvo, ki se je odlomila od grma kdove kje in čemu. Komisija, ki raziskuje izvor, bo povedala svoje in ovrgla ali potrdila vsa naša ugibanja in sodbe. Ne glede na to, kakšni bodo izsledki, kot pribito drži, da nam je virus spremenil utečene navade našega življenja. Pognal nam je v duše strah pred prezgodnjo smrtjo. Virus ne pozna ne prijateljev ne sovražnikov, zato okuži vsakega, ki ga ujame.
Tega se diabetiki zavedamo bolj kot drugi zdravi ljudje, ki v povprečju prebolevajo virus na blagi način.
Izlet po Gorenjski Kmalu bo minilo leto dni, odkar smo morali omejiti ustaljene dejavnosti v našem društvu sladkornih bolnikov občin Ajdovščine in Vipave. Odpovedali smo se druženju v zaprtih prostorih; kot so sestanki in predavanja, katerim so jim vedno sledile družabnosti. Pred meseci, ko je naša vlada objavila, da je prvi val bolezni mimo, smo izkoristili čas in organizirali izlet po Gorenjski. Grad Kamen, dolina Draga in kosilo v koči, mimo Avsenikovih, na Brezje na ogled cerkve ... Izlet, ki pa ni bil tak kot drugi v preteklosti. Naše druženje je bilo osrečujoče, napolnili smo se z upanjem, da bo odslej vse boljše, in covid še en neprijeten spomin v naših življenjih, kot smo jih vajeni, saj smo dovolj stari, da znamo preživeti marsikaj slabega in še slabšega.
Prekrasen dan v Dolgi Poljani Ob koncu poletja smo v Dolgi Poljani doživeli še en prekrasen in družaben dan. Članica našega upravnega odbora Silva Marc se je potrudila in organizirala meddruštveno tekmovanje v balinanju in piknik za vse člane našega društva. Prišli so diabetiki iz Postojne in Ilirske Bistrice. Lahko trdim, da smo zmagali vsi, ki smo se tega dne udeležili srečanja. Razšli smo se zadovoljni, napolnjeni z energijo, kajti čakali so nas nov dan, teden in meseci, ki so nam prinesli nove okužbe in osamitev, ki se je nismo rešili do današnjega dne. (Naj pripomnim, da sem sicer pomagala pri izvedbi izleta in piknika, nisem pa se ju udeležila, ker sem bila solidarno s svojo družino, ki je prebolevala virus, v naši dolini med prvimi prostovoljno v karanteni).
Izlet ni bil tak kot drugi v preteklosti. Grad Kamen, dolina Draga in kosilo v koči, mimo Avsenikovih, na Brezje na ogled cerkve …
Telefon – rešitev v sili Po dolgih letih članstva in medsebojnega razumevanja so se med nami stkale prijateljske vezi, ki imajo še posebej veliko težo v teh časih, ki jih nismo pričakovali. Družiti se moramo na daljavo. Telefon je ena od rešitev v sili. Pogovarjamo se, se o marsičem posvetujemo, pa tudi čisto vsakdanji pogovori, kaj danes skuhati, nam niso tuji. Tistim našim članom, ki živijo v bloku, je nekoliko težje v osami. Veliko nas je z vrtički, zemljo, ki nas rešuje pred stresom. Vsi pa imamo na voljo sprehode v naravi in klepet s prijatelji na varni razdalji. Tako živimo, čakamo na cepivo in upamo na boljše čase. Upravni odbor društva je ob novem letu vsem članom pisno čestital, zaželel zdravja in čestitki priložil masko z našim znakom. Upam, da bomo kmalu spet uživali ob novoletni večerji, kot smo bili vajeni zadnjih 15 let. Vsem članom bi v imenu upravnega odbora priporočila še malo opreznosti in strpnosti. Na voljo smo vam pri reševanju morebitnih problemov, saj pregovor lepo pravi, da v sili spoznaš prijatelja.
a i d . w ww
32 Sladkorna bolezen MAREC 2021
Besedilo: Sonja Groznik, foto: Stane Trebižan
i s . a z e v z s e be t
IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Maribor
Članom smo priskočili na pomoč Nihče izmed nas si ni mogel predstavljati, v kakšnih razmerah se bo odvijalo naše življenje v času epidemije covid-19. Epidemija je globoko posegla na vsa področja našega življenja. Prav gotovo nam bo vsem ostala ta izkušnja za vedno v spominu.
Tako smo se nemudoma odločili, da priskočimo našim članom na pomoč. Kot veste, smo v mesecu decembru 2020 pričeli s programom svetovanje za pomoč članom v stiskah in težavah, ki smo ga poimenovali »odprti telefon«. Namen programa je ohranjati socialne stike, preprečevati osamljenost, zmanjšati stres ter občutke strahu in panike. Po pomoč se lahko obrnejo vsi naši člani in njihovi svojci. Pokličete lahko vsako sredo od 9. do 11. ure na telefonsko številko 064 169 520. Pomoč članom bosta nudila Mirko Topolovec kot laični svetovalec in Lidija Salamon, mentorica za svetovanje osebam v stiski in težavah.
prijavljenih 10 kandidatov. Prvo srečanje tečajnikov bo v torek, 2. marca ob 10. uri v prostorih društva na Trubarjevi 15 v Mariboru, takrat boste prejeli vse potrebne informacije o poteku tečaja. Število oseb je omejeno, zato pohitite s prijavami. Prijave na brezplačne računalniške delavnice se zbirajo v tajništvu Društva diabetikov Maribor v času uradnih ur.
Vabljeni na občni zbor članov 26. marca Vabilo so člani prejeli po pošti. Organizirano bo strokovno predavanje. Po zboru bo sledilo druženje, ki bo posvečeno materinskemu dnevu. Obvezne prijave v času uradnih ur na tel. 02 228 23 10. Opozarjamo, da bodo vsi dogodki potekali v skladu z ukrepi in navodili NIJZ. V kolikor bodo ukrepe zaostrili ali dogodke prepovedali, jih bomo preložili na kasnejši čas. Podarite del dohodnine Društvu diabetikov Maribor, nič vas ne stane, s tem boste omogočili še kvalitetnejšo izvedbo vseh naših programov. Hvala, ker darujete. Besedilo: Lidija Salamon, foto: arhiv društva
Računalniške delavnice V začetku leta 2021 načrtujemo za člane Društva diabetikov Maribor krajše brezplačne delavnice osnovnih računalniških znanj (windows, word, elektronska pošta, internet), ki bodo potekale v računalniški učilnici Andragoškega zavoda Maribor-Ljudske univerze, na Maistrovi ulici 5 v Mariboru. Delavnice bodo potekale v obliki 5 srečanj po 3 šolske ure, skupaj torej 15 šolskih ur. Z delavnicami pričnemo, ko je
Vabljeni na občni zbor s predavanjem in druženjem – tokrat drugače, ob ustreznih ukrepih, seveda.
n Patronažne sestre ZD Žiri
Medgeneracijsko sodelovanje v Žireh Leto 2020 je bilo prav posebno, zaradi izbruha koronavirusa smo bili primorani upoštevati priporočila za preprečevanje širjenja virusa, obenem pa varovati sebe in vse okrog nas pred okužbo. Nosili smo zaščitne maske, razkuževanje in umivanje rok so bili le nekateri od navodil, da ostanemo zdravi.
Že vrsto let v našem okolju razvijamo projekt medgeneracijskega sodelovanja z mladimi iz VVZ Žiri Osnovne šole Žiri. To sodelovanje je element učenja in sodelovanja med starejšimi in najmlajšimi. Pomeni izmenjavo izkušenj in spoznanj, medsebojno druženje in pomoč, ne
nazadnje se tako ohranjajo in širijo socialni stiki. Prenašanje modrih izkušenj starejših mlajšim in otroške energije na starejše, za oboje pa občutek sprejetosti in varnosti. Običajno smo se srečevali v šoli ali VVZ, kjer so svojim gostom pripravili poseben program s pesmicami, plesom, ugankami, skupaj so ustvarjali, se igrali in družili.
Malčki so zapeli pred 45 domovi
Malčki so se odpravili v naselja, kjer živi več starejših, in jim polepšali dan.
Takšna srečanja so lani odpadla, zato pa so se malčki na dopoldanskem sprehodom odpravili v naselja v kraju, kjer živi več starejših. Na varni razdalji in ob upoštevanj vseh ukrepov so zapeli nekaj prazničnih pesmic, zaplesali in izročili novoletno voščilnico. Ustavili smo se pri 45 domovih. Obisk mladih pevcev je starejšim polepšal dan, prinesli so jim nekaj prazničnega pridiha. Vsi skupaj pa so vsem oviram navkljub dokazali, da v življenju največ štejejo tiste majhne velike stvari, narejene s srcem, ki gradijo najbolj trden most med ljudmi. Bernarda Lukančič Sladkorna bolezen MAREC 2021
33
IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Jesenice
n Društvo diabetikov Posavje – Brežice
Aktivni tudi v času covida-19 V spomin
Sonji Prevc Z veliko bolečino sporočamo, da se je od nas poslovila naša zvesta dolgoletna članica – naša draga Sonja. Poslovila se je tiho, še bolj tiho kot si lahko zamislimo. Vest o njeni smrti nas je presenetila in prizadela; še posebej, ker se je to zgodilo v tem neusmiljenem času – času covida-19 – ko so oskrbovanci v domovih za starejše odrezani od svojcev – tako tudi od nas prijateljev – od članov društva diabetikov. Saj je Sonja preživljala zadnjih nekaj let v domu. V Društvo diabetikov Jesenice se je včlanila že takoj ob ustanovitvi, saj je čutila potrebo, da se člani - diabetiki lažje s skupnimi napori in medsebojno pomočjo spopadajo s svojo boleznijo. Kmalu se je vključila v delo izvršnega odbora društva in leta 1990 prevzela delo podpredsednice, ki ga je opravljala več kot 20 let. Od vsega začetka je v delo društva vlagala veliko energije, volje, truda in naporov. Saj je še posebej v začetku društvo moralo opraviti pomembne naloge pri usmeritvi razvoja in delovanja.
Dejavnost vseh društev in organizacij se je v času epidemije zmanjšala. Tudi v našem društvu je prišlo do upada dejavnosti, predvsem rekreacije, saj so naši tedenski pohodi odpadli.
Se pa člani pohodne skupine in tudi mnogi drugi sladkorni bolniki vseeno, tako kot je predpisano s strani NIJZ, odpravljamo na pohode posamično, v bližini doma, in tako vzdržujemo telesno aktivnost, ki je za sladkornega bolnika še kako pomembna, čeprav smo v času razrahljanih ukrepov le uspeli narediti nekaj skupnih pohodov.
Posvetili smo se izobraževanju V tem obdobju smo se mnogo bolj posvetili raznim oblikam izobraževanja, saj nam je predsednica društva Darja Mandžuka posredovala različne povezave za tovrstno dejavnost, ki jih je prejela od krovne organizacije, Zveze društev diabetikov Slovenije, ali pa jih je poiskala na raznih naslovih, ki taka predavanja pripravljajo.
Spadala je med ljudi s širino in pozitivno naravnanostjo. Bila je med tistimi, ki so znali prisluhniti sočloveku - znala je poslušati in slišati. Predvsem je bila topla, pozorna in razumevajoča do vseh. Vsi, ki smo Sonjo poznali in z njo sodelovali, smo hitro zaznali njeno naklonjenost do članov, do dela za dobrobit diabetikov. Za svoje skrbno, požrtvovalno, dolgoletno delo v društvu je dobila tudi Zlato plaketo Zveze. »Srečen je, kdor živi, še bolj, kdor umre izpolnjen« In Sonji lahko pripišemo tudi to.
Predsednica društva Darja Mandžuka, voditeljica Ivana Vatovec in avtorica pesniške zbirke Marija Kerin
Svoje pestro življenje si je v mlajših letih rada polepšala z obiski gora, športnimi aktivnostmi, pa tudi s prijateljskimi druženji.
Z gibanjem doma poskrbite za zdrav način življenja
Vsled vsega naštetega, bo Sonja ostala v zapisih našega društva in v spominu številnih članov diabetikov ter prijateljev kot človek z veliko skrbnosti in zagnanosti za izboljševanje kvalitete življenja diabetikov.
Da bi poskrbeli za zdrav način življenja v teh zimskih dneh, smo v društvu prosili priznanega mladega kineziologa Alena Žičkarja, da je za člane pripravil dva videa z vajami, s katerimi si lahko razgibajo vratni del hrbtenice, ramenski obroč in si raztezajo celotno telo. Vaje niso naporne, so pa zelo dobre.
Hvaležni smo ji za naša skupna leta, za njene spodbude in zglede. Z vsemi njej dragimi delimo bolečino, saj smo izgubili tudi nam cenjeno članico in prijateljico. »Tiho sedaj si odšla, kot lepa misel, ki mine in nam pusti le spomine« Vsem domačim v imenu Društva diabetikov Jesenice izrekamo iskreno sožalje! IO Društva diabetikov Jesenice 34 Sladkorna bolezen MAREC 2021
Vse člane ostalih društev v Sloveniji vabimo, da si na povezavah https://youtu.be/ZLNQ15LXJco in https://youtu.be/CjfNNYuAKAs ogledate vaje in jih z veseljem vadite in tako z gibanjem doma poskrbite za zdrav način življenja. Več pa je v tem obdobju posameznih stikov preko elektronskih naslovov, družbenih omrežij in tudi telefonskih povezav.
Člani so vse bolj ustvarjalni Se je pa v tem kovidnem času povečala ustvarjalnost naših članov. Skupaj z literarno sekcijo Beseda smo pri KD Franc
IZ N AŠIH DRUŠTEV
Bogovič Dobova izdali pesniško zbirko naše članice Marije Kerin z naslovom Pesmi z obpotja. Izid te zbirke pa ne bo, kot kaže, osamljen primer, saj je društvo znova aktivno pristopilo k izdaji nove pesniške zbirke, tokrat članice Stanke Pernišek, Drobtinice mojega vesolja, spet v navezi z literarno sekcijo Beseda. Zbirka bo predvidoma izšla maja in vsi upamo, da bodo razmere takrat dopuščale tudi normalno predstavitev. Upamo in si želimo, da nam bo prihodnost bolj naklonjena, da bo tudi ta kriza minila in da bomo spet lahko skupaj in se še bolj veselili stalnice v življenju. Se pa še kako zavedamo, da je zelo pomembno, da ostanemo povezani in dejavni ter da z optimizmom in upanjem zremo v prihodnost. Besedilo: Rudi Mlinar, foto: Rudi Mlinar Snapshot
n Društvo diabetikov Dravograd Polžki
Snapshot Page
6 January 2017 - 19 January 2017 (14 Days)
1/1
GMI
Glucose AVERAGE Glucose
6.5% or 48 mmol/mol
Average Glucose
21
7.8
DAILY CARBS
mmol/L
19 %
% in target
77 %
Krožni pohod
grams/day
Insulin RAPID-ACTING INSULIN
Median
10.0 % below target
326
mmol/L
% above target
39.3
units/day
Meal
4%
Correction
3.9
10th to 90th Percentile
User Change 0 00:00
4
Average duration
203 Min
06:00
12:00
18:00
00:00
Manual
LONG-ACTING INSULIN
Low Glucose Events
5.6
LOW GLUCOSE EVENTS
Total Daily Insulin
5.0
39.3u
units/day
39.3 units/day
Comments
3.9
• There was a ketone test. The result was 0.6
Pet članov DDD Polžki, in sicer Julka Sveček, Mojca Pongrac, Anica Repnik, Janko Kališnik ter Ervin Kodrun se nas je 2. januarja 2021, ob 13. uri zbralo pred zdravstvenim domom v Dravogradu in odšlo na pohod. Od zdravstvenega doma smo odšli do naselja Pod gradom, kjer smo se pri Janku Kališniku okrepčali s čajem, nato pa smo pot nadaljevali po planinski poti proti Goriškemu vrhu. Šli smo mimo Grajske bajte, kmetije Becl do kmetije Žganc, kjer smo se ustavili pred hišo in se tudi tu okrepčali s čajem. Nato nas je pot vodila mimo zvona želja, kjer smo pozvonili in si zaželeli skrito željo. Potem smo hodili po gozdni poti do naselja Vič pri Dravogradu in nato štiri kilometre po cesti, mimo Viške ceste do izhodiščne točke. Pot je bila dolga okoli osem kilometrov, hodili smo tri ure. Dogovorili smo se, da se v torek, 5. januarja 2021, ponovno dobimo, traso poti pa določi naša vodja pohodov Julka Sveček, v upanju, da se ukrepi glede koronavirusa čim prej normalizirajo in na pohode v bodoče povabimo še več članov našega društva. Besedilo: Ervin Kodrun, foto: Janko Kališnik
Pot je bila dolga okoli osem kilometrov, hodili smo tri ure.
3.0
mmol/L. 2.2
00:00
06:00
12:00
18:00
00:00
• Gaps found in food data. 1 day in this reporting period has no recorded food
Sensor Usage events. Sensor Data Captured SENSOR DATA CAPTURED Daily scans
97
100% %
4 50%
0% 00:00
06:00
12:00
18:00
00:00
IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Ljubljana
Za moč, gibljivost in ravnotežje kar v domači dnevni sobi Epidemija, ki je v letu 2020 ohromila življenje v Sloveniji nam je sredi marca odnesla vadbo na Taboru, na Fakulteti za šport in vadbo ter plavanja v Soči. Nekajkrat smo še uspeli pred ponovnim jesenskim zaprtjem sredi oktobra vaditi na igrišču Športnega društva Tabor in seveda v okviru okrevanja v hotelu Delfin v Izoli, potem pa je bilo vadbe na Taboru in vadbe ter plavanja v Soči konec. Tudi sprehod na ljubljanski grad ni imel nič več sreče.
enkrat tedensko ob torkih. Študentje, ki so vadbo vodili »v živo« do sredine marca, so pripravili vadbo »na papirju« za vse tiste udeležence, ki so se te vadbe pri njih redno udeleževali. Vadba je tako potekala »na daljavo«, s kontrolo s strani študentov, ki so delali pod vodstvom doc. dr. Aleša Dolenca. V času počitnic smo nadaljevali sami, na podlagi napisanih vadb ali pa smo se dobili preko spletnega programa. Bilo nas je zelo malo, saj so nekateri bili bolj za gibanje v naravi, delali so na vrtu …
Vadba prinaša diabetiku gibljivost, moč in ravnotežje Z vadbo, ki jo vodijo študentje drugega letnika magistrskega študija kineziologije na Fakulteti za šport in udeleženci – člani Društva diabetikov Ljubljana – smo nato čakali na oktober. Morda pa bo le »v živo«. Pa iz tega ni bilo nič. Zato smo se s pomočjo in na pobudo Fakultete za šport organizirali
Zato smo bili toliko bolj veseli dejstva, da Društvo diabetikov Ljubljana že več let sodeluje tudi s Fakulteto za šport v Ljubljani z organiziranimi vadbami, ki so potekale v prostorih fakultete
Takole se trudita Breda in Cenka pod budnim očesom Katje in Jerneje.
n Društvo diabetikov Litija in Šmartno
Lepo presenečenje med korono V domu za starejše Tisje – enota Litija so se odločili, da tudi v težkih časih korone svojim stanovalcem na obraz pričarajo nasmeh.
Popeljali so nas nazaj v čas pisanja pisem na roke in vse občane poprosili, da stanovalcem namenimo nekaj lepih besed, vzpodbudnih misli ali pa jim narišemo kakšno risbico. V akcijo smo takoj stopili tudi v društvu Diabetikov Litija in Šmartno pri Litiji in pozvali vse naše člane naj se spomnijo na stanovalce doma v Litiji, med katerimi je mnogo tudi naših članov in jim popestrijo dan ter narišejo nasmešek na obraz.
Odziv je bil enkraten Po pripovedovanju stanovalcev, ki bivajo v domu so bila pisma zelo dobrodošlo presenečenje, ki je marsikaterega spravilo v jok. Pisma so vsebovala vse od nekaj vzpodbudnih besed, do 36 Sladkorna bolezen MAREC 2021
Odmor za fotografiranje. Super! Pavza! Tako se veselijo Mojca, Karmen, Barbara in Matjaž. Žan in Jan pa bosta čas zagotovo nadoknadila z vadbo.
smešnih risbic in seveda želja, da bi še naprej ostali zdravi, močni in optimistični. »Bila sem ena od prvih, ki sem prejela pismo. Ker ne vidim prav dobro, mi ga je prebrala uslužbenka doma. Povedati vam moram, da sem jokala od samega veselja. Bila sem zelo presenečena, saj kaj takega res nisem pričakovala. Pismo je bilo kratko, a polno lepih in vzpodbudnih besed. Da sem vedno v mislih z njimi, da pogosto mislijo name in na čase, ki smo jih skupaj preživljali v društvu, na pohodih in na delavnicah, ter da naj ostanem zdrava in pozitivna še naprej in da se slišimo in vidimo takoj, ko bo to mogoče. Povem vam, da mi je pismo seglo do srca, in da sem tako kot vsi moji sostanovalci hvaležna za vse vaše lepe besede. Res. Najlepša hvala.«
To nam je povedala naša, nekoč zelo aktivna, članica Društva diabetikov Litija in Šmartno pri Litiji, ki pa se zaradi starosti in trenutne situacije ne more več udeleževati naših aktivnosti. Na njo in na vse ostale nismo pozabili, ko bo možno jih bomo zopet obiskali, zdaj pa jih lahko pokličemo le po telefonu. Da to storite pa pozivamo tudi vse vas, saj verjemite, da le kanček vašega časa, ki jim ga namenite prinese izredno veselje in radost tistim, ki se čutijo osamljene in morda celo pozabljene.
IZ N AŠIH DRUŠTEV
Zimski sprehod po Tivoliju Tudi v teh čudnih časih, ki jih trenutno preživljamo, se lahko odločimo za lepe sprehode v naravi. Gibanje je za diabetike ključnega pomena, zato se v našem društvu trudimo, da članom nudimo sprehode. Zmerna telesna aktivnost, kot je vsaj 30minutna hoja na dan, pomaga, da se izognemo težav s srcem in ožiljem. Poleg tega se lahko znebite odvečne telesne teže in znižate svoj krvni sladkor.
Tukaj so Andreja, Helena, Igor in Neli, ki se radi, veliko bolj kot na fotografiji, smejijo med vadbo, kar jim Jaka in Špela ne zamerita.
in vadba teče naprej preko, sedaj že večini poznanega, Zooma. Žal nas je malo oziroma mnogo premalo, ki se redno udeležujemo vadbe. Vadba prinaša diabetiku gibljivost, moč in ravnotežje in kot smo lahko prebrali v decembrski reviji Sladkorna v članku, ki sta ga napisala doc. dr. Aleš Dolenec in prof. dr. Vojko Strojnik s Fakultete za šport v Ljubljani, »mišična masa diabetiku olajša ohranjanje ravni glukoze v krvi v želenih mejah, saj so mišice tisti organ, ki porabijo največ glukoze v krvi«. In prav zato vas vabim, da se nam pridružite pri vadbi – predvidoma v začetku meseca marca, ko se bo vadba nadaljevala. Vaše prijave za vadbo sprejemam na telefonsko številko 041 601 421. Do takrat pa vas vabim, da vadite po programu »vadba za boljše počutje«, ki jo najdete na spletni strani https: //www.diabetes-zveza.si/izobrazevalne-vsebine-2/vadba-za-boljse-pocutje/. Z Igorjem sva se potrudila tudi za vse vas. Besedilo: Neli Marjeta Kapus
Tako smo se z našim društvom 16. januarja na lep sončni dan odpravili na zimski pohod od Tivolija do gostišča Čad. Seveda se je naša predsednica Karmen Maričič prej posvetovala na NIJZ, da je dobila odobritev ter navodila. V Tivoliju smo si ogledali znamenitosti in občudovali naravo. Sprehod je bil čudovit in kljub obraznim maskam in varnostni razdalji smo se podružili in izmenjali kakšno besedo. Naši sponzorji so nam pripravili malico, da smo se po sprehodu lahko okrepčali. Tudi v naslednjih mesecih imamo v planu sprehode. Pridružite se nam, saj ne potrebujete nič drugega kot nasmeh na obrazu Besedilo: Karmen Maričič, foto: Matjaž Vrhovec in dobro voljo.
Z našim društvom smo se na lep sončen dan odpravili na zimski pohod od Tivolija do gostišča Čad.
Nadaljevali bomo tudi z ustvarjalnimi delavnicami, kjer se bomo družili in izdelovali izdelke, ki so ostali nedokončani v letu 2020 in ustvarili še kaj novega ter seveda izvajali tudi vse ostale aktivnosti na katere ne smemo pozabiti. To so učne delavnice in meritve krvnega sladkorja, krvnega tlaka, trigliceridov in holesterola kot do sedaj ob sredah in zanimiva predavanja o sladkorni bolezni in preprečevanju sladkorne bolezni, predvideno enkrat na mesec, ki niso namenjena le članom društva temveč tudi njihovim svojcem in širši javnosti. Vsem bralcem glasila Sladkorna in vsem članom društev želimo veliko zdravja, strpnosti in pozitivne energije pri premagovanju korona virusa in uspešnosti cepiva.
Novemu letu naproti Zaključujemo leto 2020 in planiramo vse dejavnosti za leto 2021 v upanju, da se bo korona kmalu poslovila, da bomo lahko na prostem uživali v spomladanskem soncu, ob druženju na naših pohodih, delavnicah, plavanju in telovadbi. Poskrbeli smo tudi za edukativno okrevanje. Prvo je predvideno 9. maja v Strunjanu. V začetku septembra se bomo še enkrat odpravili na morje, slovensko ali hrvaško. V mesecu oktobru pa boste lahko obiskali Krkina zdravilišča, Dolenjske in Šmarješke toplice. Pri vsem tem bomo seveda upoštevali vsa varnostna priporočila in ukrepe, da ne bo ogroženo zdravje naših članov.
Nadaljevali bomo z ustvarjalnimi delavnicami, kjer se bomo družili in izdelovali izdelke.
Besedilo: Tanita Planinšek in Mihaela Amršek, foto: Tanita Planinšek Sladkorna bolezen MAREC 2021
37
IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Trbovlje
V pričakovanju Novo leto, nov čas, novi načrti, lepe želje in pričakovanja. Tako je bilo običajno pred novim letom, konec leta 2020 pa je bil zaradi izrednih razmer bolj prežet z negotovostjo in strahom, kaj bo virus covid-19 še slabega povzročil. Želeli smo si v življenje kot je bilo prej, delo in druženje brez vsakodnevnih navodil in omejitev, na prvem mestu pa je bilo še bolj kot kdaj prej zdravje. Žal je epidemija vse spremenila in močno vpliva naše delovanje in doživljanje.
Problem sem začutila pri članih, ki imajo večje zdravstvene težave in so bili že prej v posebni situaciji, sedaj pa so prikrajšani še drugače. Zaupali so, da imajo skrb svojcev in sosedov, pogrešajo pa druženje in sproščene klepete. Člane sem po ponudbi drugih društev in organizacij povabila v vodeno vadbo, ki jo vodi kineziolog, in pilatesa preko Zooma in Skyp-a, kar je odlična priložnost za razgibanje in krepitev; na enak način se vključujemo tudi na zdravstvena predavanja. Vsak po svoje skrbimo za svoj »cuker« z meritvami in večjih sprememb sami ne opažamo. Seveda pa je tu naš največji prijatelj telefon. Iz društva pošiljamo informacije, vabila, voščila in šale, večkrat se tudi slišimo in
In kaj člani počnemo v tem čudnem času? Telefon nas je tudi tokrat povezal, da smo poklepetali, malo seveda kritizirali, a našli zanimive izjave in dogodke. Veliko več se zadržujejo doma ob televiziji, radiu in telefonu; omejili so nakupe v trgovinah, mnoge oskrbujejo sorodniki in jim ne dovolijo, da bi hodili med ljudi; hudo jim je, ker se ne srečujejo z otroki, ki živijo v drugih krajih in z vnuki; sprehode so ohranili, mnogi hodijo sami, partnerji in prijatelji pa v dvojicah; več berejo knjige, dolgčas preganjajo s kartami, Spomin iz Portoroža na boljše stare čase iz predala so nekateri spet vzeli igro Človek ne jezi se in se vrnili v otroštvo; obiski so smo povezani kljub zaprti pisarni in brez sicer napovedanih redki, več je telefonskih klepetov; čas izkoriščajo za delo pri aktivnosti. hiši; članice šivajo maske, pletejo, kvačkajo, sestavljajo puzzle; Nismo se predali člani pohodniki, ki so pred epidemijo hodili organizirano, sedaj Nikakor se nismo predali in prepustili brezdelju, a trenutno pridno hodijo sami ali v dvojicah in vsa pohvala številnim čutimo, da življenje nima prave smeri, a vztrajno upamo in čačlanom za izredno voljo, da gibajo in ohranjajo kondicijo. kamo… Pogrešamo odprto pisarno, meritve, skupne aktivnosti, pogovor, druženje in kofetkanje, izlete … Namesto v šoping vsak dan »v hrib« Zanimivo je, kako mnogi skrbijo zase z redno telovadbo in A za tolažbo, dragi člani, misel: »Dokler imamo spomine, je hojo in ugotavljajo napredek. Naša okolica nudi ogromno mož- lepa preteklost. Dokler imamo upanje, je lepa prihodnost. nosti za hojo v naravi in pogosto se srečujemo na okoliških Dokler imamo prijatelje, je lepa sedanjost.« poteh. Ena od članic je povedala, da namesto v šoping (naku- Lahko rečem, da imamo v društvu vse, le malo še počakajmo. Besedilo in foto: Cvetka Kozmus povanje) zdaj vsak dan hodi »v hrib«.
n Društvo diabetikov Mežiške doline
Preselili smo se Društvo diabetikov Mežiške doline je več kot 30 let delovalo v prostorih Zdravstvenega doma na Ravnah na Koroškem, Ob Suhi 11. Tam smo se nekajkrat prestavili iz ene v drugo pisarno, a lokacija je ostala ista.
Lansko leto decembra pa nas je direktor zdravstvenega doma dr. Stanislav Pušnik prosil, da se izselimo, ker so prostore potrebovali za testiranje covid-19. Podpredsednica je šla takoj 38 Sladkorna bolezen MAREC 2021
v akcijo z iskanjem nove lokacije. Ravenski župan dr. Tomaž Rožen je bil takoj pripravljen pomagati in nam ponudil prostore na Prežihovi 7. Ker je bil predsednik društva bolan, smo se člani sami organizirali pri selitvi. Zdravstveni dom nam je posodil prevoz, da smo lahko vse naše stvari prepeljali na novo lokacijo. Moški so znosili stvari v prostore, tri članice pa smo vse lepo uredile in počistile, da bo delo nemoteno potekalo, čim bo spet mogoče. Tako vsem članom sporočamo, da smo se preselili na Prežihovo 7, nad kavarno Havana. Upam, da bo epidemije kmalu konec, da se bomo spet družili in se poveselili na občnem zboru. Do takrat pa ostanite zdravi Dragica Cizerl in držite se priporočenih navodil.
IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društva diabetikov Gornja Radgona
Koronavirus nam je v letu 2020 močno nagajal Tako kot praktično vsem državljankam in državljanom je koronavirus v letu 2020 močno nagajal tudi članicam in članom Društva diabetikov Gornja Radgona.
Kljub vsem težavam so poleti uspeli izvesti letni zbor članstva, na katerem je tretjina od slabe stotnije vseh članov in članic iz občin Apače, Gornja Radgona, Radenci in Sveti Jurij ob Ščavnici spregovorila o delu v preteklem obdobju, se dogovorila o aktivnostih do konca leta 2020 ter izbrala novo vodstvo društva.
vanj, telovadbe, merjenja krvnega sladkorja, ipd ... Sami smo si organizirali pohod, razna druženja, meritve krvnega sladkorja (individualno). Opravili smo tudi nekaj predavanj in delavnic, čeravno je problem, ker so naši člani starejša populacija in marsikdo nima računalnika, da bi lahko sledil predavanjem prek videokonferenc. Letos smo nabavili tudi koledarje in sedaj pred prazniki obdarili devet starejših članov društva. Ti so bili daril zelo veseli, saj so tako ugotovili, da nismo pozabili na njih. Žal sta druženje in klepet z njimi odpadla zaradi koronavirusa,« nam je povedal predsednik Društva diabetikov Gornja Radgona Franc Golinar.
Medsebojna druženja zelo pomagajo Povedal je tudi, da so v društvu nabavili več pripomočkov za telovadbo in pa tudi nekaj družabnih iger, tako da bo druženje v prihodnje čim bolj zanimivo.
Še pred volitvami so prisotni prisluhnili predavanju diplomirane medicinske sestre iz Centra za krepitev zdravja Gornja Radgona, Anje Varga, o novostih na področju diabetesa. Na volitvah pa je dosedanjo, nadvse delovno predsednico Marto Wolf, ki je po novem le članica 7-članskega izvršnega odbora, nasledil Franc Golinar. Tajnica je Marica Vesel, blagajničarka pa je ostala Nada Valner.
Obdarili smo starejše člane društva Ob izteku koledarskega leta 2020 nam je novi predsednik Golinar spregovoril o tem, kaj so v drugim polletju, odkar je prevzel predsedniško funkcijo, delali. »Že julija smo imeli tudi edukativno okrevanje v Termah Dobrna. Z okrevanjem smo bili zadovoljni, ne pa z delovanjem v celoti, saj iz znanih razlogov letos ni bilo strokovnih preda-
Medsebojna druženja, pogovori in izmenjava izkušenj so v veliko pomoč pri obvladovanju sladkorne bolezni.
Dosedanjo predsednico Marto Wolf je nasledil Franc Golinar.
Člani Društva diabetikov Gornje Radgona
Ker je na območju Gornje Radgone vsaj še dvakrat toliko registriranih oseb s sladkorno boleznijo, kot jih je v društvu, si Franc Golinar želi, da bi se ti v čim večjem številu včlanili v društvo. V društvu namreč na raznih predavanjih, izobraževanjih, druženjih, izmenjavi izkušenj ... dobijo odgovore na vsa svoja vprašanja, povezana s sladkorno boleznijo, ki gotovo spada med najhujše tegobe današnjega časa. »Na raznih predavanjih sicer marsikaj slišimo, a pozneje spet pozabimo, zato tudi medsebojna druženja, pogovori in izmenjava izkušenj o tam, kako to počnejo drugi, zelo pomagajo. Upam, da bo naslednje leto boljše in da bomo lažje organizirali kakšna srečanja in druženja ter izvajali celoten program dela. Za konec bi vsem zaželel lepe praznike, veliko zdravja, čim bolj uravnan krvni sladkor in pa snidenje prihodnje leto 2021,« je dodal novi predsednik Društva diabetikov Gornja Radgona Franc Golinar. Besedilo in foto: Oste Bakal Sladkorna bolezen MAREC 2021
39
AK TIVNOS TI DRUŠTEV
Vse aktivnosti društev, navedene v preglednici, se bodo izvedle ali izvajale, če bodo to v navedenem času dovoljevali in omogočali varnostni ukrepi in omejitve NIJZ za preprečitev širjenja virusa covid-19. Datum Vsebina Društvo diabetikov Ajdovščine in Vipave
Čas in zbirno mesto
Kontaktna oseba + tel. št.
vsak prvi in zadnji četrtek v mes. meritve krvnega sladkorja, holesterola in krvnega tlaka
od 8.00 do 10.00, v prostorih DU Vipava
ob sredah
ob 18.00, na Policah v Ajdovščini
Francka Krašna, 040 131 145; Janja Merljak, 041 752 124 Božidar Madić, 041 586 525
ob 14.00, pri gostišču Šega
Doroteja Nared, 031 652 087
od 9.00 do 12.00, pisarna društva od 10.00 do 12.00, pisarna društva zbirajo prijave ob 10.00, avtobusna postaja Domžale od 10.00 do 12.00, pisarna društva zbirajo prijave zbirajo prijave
pisarna društva, 051 604 423 pisarna društva, 051 604 423 Brane Peterka, 041 746 734 pisarna društva pisarna društva pisarna društva pisarna društva
ob 15.00, Zdravstveni dom Dravograd od 10.00 do 12.00, Trg 4. julija 29, Dravograd ob 15.00, Kulturni dom Slovenj Gradec prejmete obvestilo zbirajo prijave ob 10.00, ZD Dravograd ZD Dravograd zbirajo prijave
Julijana Sveček, 040 497 375 Milena Dobnik, 031 897 576 Metoda Herman, 040 852 704 Berti Rutnik, Jože Kolednik Ervin Kodrun, 040 562 472 Alojz Špalir, Jože Kolednik Ervin Kodrun, 040 562 472 Ervin Kodrun, 040 562 472
od 10.00 do 12.00 ob 17.00, v pisarni društva
pisarna društva Ela Jančar, 031 865 551
od 9.00 do 11.00, v prostorih društva
Majes Leopold, 041 317 545; Železnik Vojka, 040 841 828 društven telefon, 081 611 340 Leopold Majes, 041 317 545 Alenka Ostrožnik, 040 841 828; Žibert Patrick, 031 346 224
vodena terapevtska telovadba v bazenu
Društvo diabetikov Cerknica vsak prvi četrtek v mesecu
pohod po okolici Cerknice
Društvo diabetikov Domžale ob sredah sreda, 7. aprila sobota, 10. aprila od 11. do 18. aprila sreda, 5. maja sobota, 8. maja sobota, 15. maja
uradne ure meritve krvnega sladkorja meddruštveni pohod, organizira DD Tržič edukativno okrevanje v Rogaški, zbirajo prijave meritve krvnega sladkorja meddruštveni pohod, organizira DD Kamnik meddruštveni pohod, organizira DD Jesenice
Društvo diabetikov Dravograd Polžki ob torkih ob sredah ob sredah sobota, 6. marca sobota, 27. marca sobota, 3. aprila torek, 7. aprila torek, 27. aprila
rekreativni pohod v okolici Dravograda uradne ure rekreativni pohod v okolici Slovenj Gradca pohod po Jurčičevi poti, 140. obletnica smrti Josipa Jurčiča kopalni izlet v terme Mala Nedelja otvoritev kolesarske poti do Mislinje svetovni dan zdravja v ZD Dravograd, predavanje, merjenje pohod Dravograd–Becl–Vič (Vrajenk)
Društvo diabetikov Gornja Radgona vsako prvo sredo v mesecu vsako prvi četrtek v mesecu
uradne ure rekreativni pohod in meritve krvnega sladkorja
Društvo diabetikov Hrastnik ob ponedeljkih
uradne ure
informacije po telefonu ob ponedeljkih ob pon. in vsak prvi torek v mes. laični svetovalec merjenje krvnega sladkorja, holesterola in tlaka vsak prvi torek v mesecu
od 9.00 do 11.00 od 9.00 do 11.00 od 8.00 do 10.00, v prostorih društva
Pišete nam lahko na e-mail: d.d.predsednik@kabelnet.net in diabetiki.hr@kabelnet.net
Društvo diabetikov Idrija ob ponedeljkih v maju ob torkih ob sredah ponedeljek, 8. marca marec od 18. do 25. aprila april sobota, 1. maja
vodena telovadba v bazenu telovadba nordijska hoja pohod na Hleviše ob dnevu žena občni zbor 7 dnevno edukativno okrevanje pohod pohod na Hleviše
od 8.00 do 9.00, Hotel Cerkno ob 16.30, ŠC, mala telovadnica ob 15.00, pred Domom upokojencev Idrija ura odhoda bo objavljena naknadno datum bo objavljen naknadno zbirajo prijave datum bo objavljen naknadno zbirno mesto bo objavljeno
Vlasta Primožič, 040 621 865 Drago Kavčič, 041 448 424 Drago Kavčič, 041 448 424 Vlasta Primožič, 040 621 865 Vlasta Primožič, 040 621 865 Vlasta Primožič, 040 621 865 Vlasta Primožič, 040 621 865 Vlasta Primožič, 040 621 865
ob 18.00 do 19.00, TVD Partizan od 9.00 do 11.00 in od 17.00 do 19.00, balinišče Log Ivana Krivca (»baza«) od 17.00 do 18.30, v pisarni društva od 17.00 do 19.00, v pisarni društva od 17.00 do 19.00, balinišče Log Ivana Krivca (»baza«) ob 16.30, kraj še sporočimo še sporočimo
Ivica Režek, 051 630 498
ob 10.00, GD Kamnik ob 10.00, v društvu
Savica Juntez, 041 285 341 Katarina Ž. Arčon, 041 653 517
ob 8.30, v društvu zbirajo prijave ob 10.00, v društvenih prostorih
Savica Juntez, 041 285 341 Katarina Ž. Arčon, 041 653 517 Savica Juntez, 041 285 341, Katarina Ž. Arčon, 041 653 517
ob 8.30, v društvenih prostorih ob 9.30, v društvenih prostorih, prijavite se
Savica Juntez, 041 285 341 Savica Juntez, 041 285 341
ob 17.00, ZD Kamnik, prijavite se po dogovoru ob 10.00, v društvenih prostorih zbirajo prijave
Savica Juntez, 041 285 341 Savica Juntez, 041 285 341 Katarina Ž. Arčon, 041 653 517 Katarina Ž. Arčon, 041 653 517
od 17.00 do 19.00, Hotel Delfin Izola od 17.00 do 18.00, AMTK Koper, Prešernov trg 4 od 17.00 do 19.00, dvorana Bonifika Koper
Andrijana Lasič, 041 321 529 Marija Podvršič, 031 708 132 Marija Podvršič, 031 708 132
ob 10.00, na Bonifiki, garderobe pri teniških igriščih ob 6.00 iz Ljubljane (Barje); ob 7.00, AP Koper (Soča); ob 7.45, AP Izola; ob 8.00, AP Lucija (potrebna je prijava)
Andrijana Lasič, 041 321 529
ob 10.00, na Bonifiki, garderobe pri teniških igriščih
Andrijana Lasič 041 321 528
Društvo diabetikov Jesenice ob ponedeljkih in četrtkih ob ponedeljkih
telovadba balinanje
ob sredah ob sredah ob petkih petek, 12. marca sobota, 27. marca
merjenje krvnega sladkorja in holesterola uradne ure balinanje zbor članov in predavanje pohod okoli Blejskega jezera
Jelka Volarič, 041 684 723 društvo, 040 480 939 društvo, 040 480 939 Jelka Volarič, 041 684 723 prejmete vabilo Čazim Babič, 041 909 961
Društvo diabetikov Kamnik sobota, 6. marca torek, 9. marca torek, 16. marca sobota, 10. aprila torek, 13. aprila torek, 20. aprila torek, 20. aprila sreda, 21. aprila sobota, 08. maja torek, 11. maja sobota, 15. maja
zbor članov s predavanjem druženje, izmenjava izkušenj meritve krvnega sladkorja in krvnega tlaka, dipl. med. s. Renata Žibert meddruštveni pohod, organizira DD Tržič–Draga druženje, izmenjava izkušenj meritve krvnega sladkorja in krvnega tlaka, Renata Žibert, dipl. med. s. delavnica Zdravo živim, Center za krepitev zdravja predavanje o sladkorni bolezni in njenih zapletih, z učno delavnico, dr. Jana Plavc, diabetologinja meddruštveni pohod, Eco resort druženje, izmenjava izkušenj meddruštveni pohod organizira DD Jesenice, skakalnica Planica
Društvo diabetikov Koper vsak dan vsako prvo sredo v mesecu ob petkih aprila od 19. do 21. aprila maja
40 Sladkorna bolezen MAREC 2021
plavanje uradne ure kegljanje pohod svetovni dan zdravja – okolica Kopra – merjenje krvnega sladkorja dvodnevni izlet od ponedeljka do srede pohod Koper, zdravo mesto – razpis MOK – merjenje krvnega sladkorja
Marija Podvršič, 031 708 132
AK TIVNOS TI DRUŠTEV
Datum
Vsebina
Čas in zbirno mesto
sobota, 8. maja od 23. do 30. maja
občni zbor društva – predavanje – kulturni program edukativno zdravljenje v Kulaših
ob 18.00, Gostišče Emonec – Šalara, prijavite se Marija Podvršič, 031 708 132 ob 5.00, iz AP Lucija; ob 5.15, AP Izola; ob 5.30, AP Koper; ob 6.30, iz Ljubljane (Barje), potrebna je prijava Marija Podvršič, 031 708 133
Kontaktna oseba + tel. št.
Društvo diabetikov Kranj ob ponedeljkih
uradne ure
ob četrtkih sobota, 13. marca četrtek, 18. marca
redna tedenska telovadba pohod Predoslje – Suha – kmetija Odemc občni zbor Društva diabetikov Kranj in predavanje Najpomembnejše kožne bolezni in nohtne spremembe pri diabetikih – prof. dr. Tomaž Lunder, dr. med., v sodelovanju s podjetjem Novartis meddruštveni pohod, organizira DD Tržič–Draga predavanje Sodobni pristopi oskrbe rane in meritve Danica Ostanek, Z&Z pohod po Jezerskem meddruštveni pohod, organizira DD Kamnik, Eco resort meddruštveni pohod organizira DD Jesenice, skakalnica Planica
sobota, 10. aprila torek, 13. aprila sobota, 17. aprila sobota, 8. maja sobota, 15. maja
od 16.00 do 18.00, Stritarjeva ulica 8, Kranj, I. nadstropje, soba št. 6 od 18.30 do 19.30, Diabetični center Kranj ob 9.00, Diabetični center Kranj
društvena pisarna, 031 485 470 društvena pisarna, 031 485 470 društvena pisarna ali 031 485 470
ob 17.00, Mestna občina Kranj ob 8.30, Diabetični center Kranj
društvena pisarna ali 031 485 470 društvena pisarna, 031 485 470
ob 16.00, Diabetični center Kranj ob 9.00, Diabetični center Kranj ob 8.30, Diabetični center Kranj ob 8.30, Diabetični center Kranj
društvena pisarna, 031 485 470 društvena pisarna, 031 485 470 društvena pisarna, 031 485 470 društvena pisarna, 031 485 470
od 9.00 do 11.00, v društveni pisarni, Nikova 9 ob 10.00,Trgovina Klasek ob 11.00, Voličina ob 9.00, trgovina Klasek ob 9.00, trgovina Klasek
Ingrid Belšak, 051 321 976 Stanko Cartl, 041 438 573 Ingrid Belšak, 051 321 976 Stanko Cartl, 041 438 573 Stanko Cartl, 041 438 573
od 9.00 do 11.00, pisarna društva
Zsuzsi Kepe, 031 345 046
uradne ure telovadba
od 8.00 do 11.00, društvena pisarna od 19.00 do 20.00, športna dvorana Litija
01 89 81 584 in 031 777 153 01 89 81 584 in 031 777 153
ustvarjalne delavnice plavanje
od 9.00 do 12.00, v društveni pisarni od 16.00 do 17.00, bazen Pungart Šmartno pri Litiji
01 89 81 584 in 031 777 153 01 89 81 584 in 031 777 153
merjenje sladkorja, krvnega tlaka, trigliceridov in holesterola pohodi v naši bližnji in daljni okolici; za pohode v okolici se prijavite v društveni pisarni najkasneje tri dni pred pohodom, za daljše pohode se je treba prijaviti en teden pred odhodom edukativno okrevanje v Strunjanu srečanje zasavskih društev diabetikov
od 8.00 do 10.00, v društveni pisarni
01 89 81 584 in 031 777 153
od 7.00 ali ob 8.00, zbor pred društveno pisarno ob 11.00, zbirajo prijave zbirajo prijave
01 89 81 584 in 031 777 153 01 89 81 584 in 031 777 153 01 89 81 584 in 031 777 153
Društvo diabetikov Lenart ob sredah ponedeljek, 1. marca sobota, 27. marca torek, 6. aprila ponedeljek, 3. maja
uradne ure in merjenje krvnega sladkorja pohod v okoliške kraje občni zbor z zdravstvenim predavanjem, restavracija Kmetič pohod v okolici Lenarta pohod po dogovoru
Društvo diabetikov Lendava ponedeljek
uradne ure
Društvo diabetikov Litija in Šmartno ponedeljek in sreda ter po telefonskem dogovoru ob ponedeljkih predviden začetek 13. aprila in nato vsak torek ob sredah vsako prvo sredo v mesecu, razen avgusta vsak četrtek
predvideno od 9. do 16. maja predvideno 22. maja
Društvo diabetikov Ljubljana ob ponedeljkih
uradne ure, merjenje krvnega sladkorja, tlaka in holesterola
vsak prvi in tretji pon. v mesecu ob torkih
pogovorne urice o gibanju , zdravem življenjskem slogu uradne ure, merjenje krvnega sladkorja, krvnega tlaka, telesne teže ob torkih vodena aerobna vadba ob sredah sprehod na Ljubljanski grad vsako prvo in tretjo sredo v mes. vodena aerobna vadba v bazenu ob četrtkih uradne ure, merjenje krvnega sladkorja, krvnega tlaka, telesne teže ob četrtkih vodena aerobna vadba v telovadnici sobota, 13. marca organiziran ogled in sprehod po Botaničnem vrtu sobota, 27. marca sprehod od Mosteca do živalskega vrta z ogledom od 18. do 25.aprila spomladansko edukativno okrevanje v Termah Dobrna
od 14.00 do 17.00, društvena pisarna, podhod Bežigrajska vrata od 15.30 do17.00, društvena pisarna od 9.00 do 11.00, društvena pisarna, podhod Bežigrajska vrata od 17.00 do 18.00, DIF na Kodeljevem od 10.00 do 12.00, Streliška ulica 17 od 19.00 do 20.00, Inštitut za rehabilitacijo RS od 9.00 do 11.00, društvena pisarna, podhod Bežigrajska vrata od 17.00 do 18.00, Športno društvo Tabor ob 10.00, na Ižanski cesti 15, Botanični vrt ob 10.00, pred gostiščem v Mostecu natančno obvestilo prejmejo prijavljeni po pošti
Karmen Maričič, 041 708 500 ali 01 28 22 133 Karmen Maričič, 041 708 500 Nika Hudoklin, 01 28 22 133 Neli Kapus, 041 601 421 Ana Prah, 031 637 394 Neli Kapus, 041 601 421 Darinka Kraljič, 01 28 22 133 Neli Kapus, 041 601 421 prijave do 5. marca, Karmen, 041 708 500 prijave do 20. marca, Karmen, 041 708 500 prijave do 20. marca, Karmen, 041 708 500
Društvo diabetikov Ljutomer vsako prvo sredo v mesecu vsako tretjo sredo v mesecu vsak drugi četrtek v mesecu
Vse aktivnosti društva, navedene v nadaljevanju, se bodo izvajale, če bodo to dovoljevali in omogočali ob navedenem terminu veljavni varnostni ukrepi in omejitve v boju s korona virusom. uradne ure, meritve sladkorja v krvi, druženje od 9.00 do 11.00, pisarna društva pohod in druženje z meritvami sladkorja v krvi ob 15.30, pisarna društva rekreativno kopanje s plavanjem v termah Banovcih ob 8.30, avtobusna postaja Ljutomer
Bojana Meznarič, 041 859 313 Bojana Meznarič, 041 859 313 Bojana Meznarič, 041 859 313 Bojana Meznarič, 041 859 313
Društvo diabetikov Maribor vsak dan ob ponedeljkih vsak prvi in zadnji pon. v mesecu ob ponedeljkih in sredah ob ponedeljkih, torkih in sredah ob sredah ob petkih
torek, 2. marca petek, 12. marca sobota, 20. marca torek, 6. aprila od 12. do 17. aprila petek, 23. aprila sobota, 24. aprila torek, 27. aprila torek, 4. maja petek, 7. maja petek, 14. maja
plavanje in savna v Fontani brezplačne meritve sladkorja v krvi brezplačne meritve sladkorja v krvi stezno kegljanje in namizni tenis uradne ure laično svetovanje, pomoč v stiskah in težavah – odprti telefon pikado in namizni tenis
4 ure (s člansko izkaznico ceneje) Terme Fontana od 9.00 do 12.00, trgovina Medika (novi Mercator) Trgovina Medika ob 9.00, trgovina Diafit pri UKC Maribor Trgovina Diafit od 10.00 do 11.00, Dvorana Tabor Zdenko Babič, 040 351 919 od 9.00 do 12.00, Trubarjeva 15 Lidija Salamon, 02 228 23 10 od 9.00 do 11.00, Trubarjeva 15 Mirko Topolovec, Lidija Salamon, 064 169 520 vsak prvi petek od 10.00 do 12.00, ostali 15.00 do 20.00, Trubarjeva 15 Zdenko Babič, 040 351 919 Zaradi epidemioloških razmer si pridružujemo pravico do sprememb načrtovanih aktivnosti. Obvestila na oglasni deski društva in spletni strani www.diabetiki-mb.si učna delavnica s predavanjem in meritve krvnega sladkorja od 10.00 do 12.00, obvezne prijave Lidija Salamon, 02 228 23 10 občni zbor in dDan žena – druženje obvezna prijava Lidija Salamon, 02 228 23 10 pohod obvezna prijava Lidija Salamon, 02 228 23 10 učna delavnica s predavanjem in meritve krvnega sladkorja od 10.00 do 12.00, obvezne prijave Lidija Salamon, 02 228 23 10 okrevanje v zdravilišču, možnost unovčenja turističnih bonov obvezna prijava Lidija Salamon, 02 228 23 10 kolesarjenje obvezna prijava Lidija Salamon, 02 228 23 10 izlet obvezna prijava Lidija Salamon, 02 228 23 10 prvomajsko okrevanje obvezna prijava Lidija Salamon, 02 228 23 10 učna delavnica s predavanjem in meritve krvnega sladkorja od 10.00 do 12.00, obvezne prijave Lidija Salamon, 02 228 23 10 kolesarjenje obvezna prijava Lidija Salamon, 02 228 23 10 športne igre invalidov, dvorana Tabor Maribor obvezna prijava Zdenko Babič, 040 351 919
Sladkorna bolezen MAREC 2021
41
AK TIVNOS TI DRUŠTEV
Datum Vsebina Društvo diabetikov Metlika
Čas in zbirno mesto
Kontaktna oseba + tel. št.
ob sredah
prijavite se
Stanislava Bajuk, 041 476 307
ob 14.00, pri Lukanu ob 15.00, pri Zdravstvenem domu Ravne ob 16.00, avtobusna postaja Mežica ob 15.00, avtobusna postaja Črna od 14.00 do 18.00, Prežihovi 7, Ravne
Jaroš Kodrun, 041 420 131 Dragomira Cizerl, 040 397 784 Fanika Vrhnjak, 031 454 622 Branko Lepičnik, 041 283 029 Dragomira Cizerl, 040 397 784
pohod
Društvo diabetikov Mežiške doline ob ponedeljkih ob torkih ob torkih ob sredah ob sredah
pohod v okolici Leš, Prevalj pohod v okolici Raven pohod v okolici Mežice pohod v okolici Črne učne delavnice
Društvo diabetikov Murska Sobota ob ponedeljkih ob torkih in sredah vsak drugi in zadnji torek vsako prvo sredo v mesecu ob četrtkih
dihalne vaje s petjem
od 11.00 do 12.30, društveni prostori, Tomšičeva 15, Murska Sobota (dijaški dom) od 8.30 do 10.00, Tomšičeva 15, Murska Sobota od 10.00 do 12.00, Tomšičeva 15, Murska Sobota ob 17.00, klubu PGZ, Lendavska 5, Murska Sobota
Helena Copot, 041 343 630 vabljeni na kramljanje ob igranju družabnih iger Helena Copot, 041 343 630 uradne ure in meritve krvnega sladkorja Igor Vitez 041 730 080 Sestanek društva, predavanje ali delavnica Jožica Gibčar, 041 953 874 brezplačna delavnica o pomenu telesne aktivnosti pri obvladovanju sladkorne bolezni ob 15.15, telovadnica ekonomske šole Marija Barber 031 511 816 Vse informacije o prihajajočih dogodkih lahko spremljate tudi na naši spletni strani http://www.dd-ms.lrf-pomurje.si/napovednik
Društvo diabetikov Novo mesto od ponedeljka do petka vsako drugo sredo v mesecu ob sredah
na sedežu društva so na voljo celoletne plavalne karte, ki jih člani lahko izkoristijo od ponedeljka do četrtka skozi celo leto do 15. decembra v Termah Krka: Dolenjske Toplice, Šmarješke Toplice (najprej plačilo, nato prejmete karte) nekaj urni pohod v okolici Novega mesta ob 13.30, OŠ Grm, zbirajo prijave uradne ure od 9.00 do 11.00, Rozmanova ulica 10, Novo mesto aktualni dogodki društva spletna stran: http://ddnm.si
tajništvo, 0590 39 855, 064 160 300 Danica Vidmar, 051 248 229; Zvone Turk, 031 612 961 tajništvo, 064 160 300 tajništvo, 0590 39 855, 064 160 300
Društvo diabetikov Postojna ob ponedeljkih ob sredah ob četrtkih
uradne ure v novih prostorih društva od 15. aprila naprej telovadba pohod po okolici Postojne
od 9.00 do 11.00, Zdravstveni dom Postojna ob 18.00, športni park telovadnica ob 16.00, pred Zdravstvenim domom Postojna
Ivica Bergoč, 051 233 510 pod vodstvom profesorja D. Bajca pisarna društva
od 8.00 do 10.00, pisarna društva od 8.00 do 10.00, pisarna društva ob 9.00, nova trgovina Lidl Ptuj, Volkmerjeva cesta 26 a ob 14.00, pred Občino Videm vabilo prejmete po pošti
Sonja Korošak 041 528 615; Ida Fric, 041 469 510 Ljuba Zavec, 031 317 525 ali Ida Fric, 041 469 510 Sonja Korošak 041 528 615; Ida Fric, 041 469 510 Marjan Šilak, 041 563 351
ob 11.00, kegljišče Tuš ob 15.30, Nova oprema Slovenj Gradec ob 9.00, Mercator ob 16.00, kegljišče Tuš
Ivan Gašper, 041 753 001 Olga Repotočnik, 041 945 664 Mojca Kasper, 051 381 007 Ivan Gašper, 041 753 001
od 16.00 do 18.00, v pisarni društva od 9.00 do 10.00, v pisarni društva od 18.00 do 19.00, CSS Škofja Loka
Tanja Oblak, 031 675 494 pisarna društva, 051 486 462 pisarna društva, 051 486 462
od 16.00 do 18.00
Marta Rustja, dipl. med. sest., 031 740 461
od 9.30 do 11.30, prostori društva ob 8.00, zbiramo prijave zbiramo prijave zbiramo prijave zbiramo prijave
društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614
od 17.00 do 18.00, v prostorih društva zbirajo prijave zbirajo prijave zbirajo prijave
Vika Remic, 031 404 243 Daša Stritih, 040 674 559 Daša Stritih, 040 674 559 Daša Stritih, 040 674 559
Društvo diabetikov Ptuj ob sredah vsako drugo sredo v mesecu vsak prvi četrtek v mesecu vsako prvo soboto v mesecu marec
dežurstvo v društveni pisarni: prijave, informacije in posvetovanje merjenje sladkorja v krvi in krvnega tlaka pohod po okolici Ptuja, prijavite se pohod po okolici Vidma, prijavite se zdravstveno predavanje
Društvo diabetikov Slovenj Gradec ob torkih ob sredah ob četrtkih ob petkih
kegljanje pohodi kolesarjenje vsak dopoldan kegljanje
Društvo diabetikov Škofja Loka vsak prvi in tretji pon. v mesecu ob torkih in sredah ob torkih
uradne ure uradne ure, merjenje krvnega sladkorja, holesterola in tlaka plavanje
Društvo diabetikov Tolmin ob četrtkih
svetovanje in psihološka podpora bolnikom s SBT 2 s klicem na odprti telefon
Društvo diabetikov Trbovlje ob sredah vsak prvi in tretji četrtek v mesecu četrtek, 15. aprila četrtek, 6. maja četrtek, 13. maja
uradne ure in meritve krvnega sladkorja pohodi v bližnjo okolico po dogovoru pohod na Kum ekskurzija na Roglo kopanje, Rimske Terme druge aktivnosti odvisne od okoliščin – člane bomo obvestili
Društvo diabetikov Tržič vsak prvi torek v mesecu sobota, 10. aprila sobota, 8. maja sobota, 15. maja
uradne ure in meritve krvnega sladkorja meddruštveni pohod, Draga meddruštveni pohod, organizira DD Kamnik meddruštveni pohod, organizira DD Jesenice
Društvo diabetikov Velenje ob ponedeljkih
ob torkih sobota, 10. aprila
sobota, 15. maja
uradne ure dopoldan in popoldan
od 9.00 do 11.00 in od 15.00 do 16.00, pisarna društva Stantetova 16
Milica Vertačnik, 070 875 519; Antonija Škrbič, 041 240 496; Franc Simončič, 041 776 212 tedenski pohod okoli jezera v Velenju ob 15.00, Ribiška koča Velenje Franc Simončič, 041 776 212 pohod na Donačko goro ob 7.00, avtobusna postaja Velenje Marjan Skaza, 040 128 081 Natančni datumi bodo javljeni naknadno na plakatu na oglasnih deskah v Zdravstvenem domu Velenje in Društva diabetikov Velenje ter po e-pošti. Aktivnosti se bodo odvijale, če bodo razmere zaradi epidemije to dopuščale. pohod na Ratitovec ob 7.00, avtobusna postaja Velenje Marjan Skaza, 040 128 081
Društvo diabetikov Zagorje ob Savi ob ponedeljkih ob torkih
kegljanje uradne ure
ob 16.00, kegljišče Zagorje od 9.00 do 11.00, prostori društva
Za boljše obvladovanje sladkorne bolezni
Izobraževalne vsebine Zveze društev diabetikov Slovenije
Na spletni strani
https://www.diabetes-zveza.si/izobrazevalne-vsebine-2/ izobrazevalne-vsebine/
Emilio Kos, 040 651 697 Jožef Priman, 031 334 555
OBRAZI MED NAMI: Janez Jurič, Društvo diabetikov Dravograd Polžki
»Optimizem moraš črpati iz malenkosti« ® Sergeja Širca
Janez Jurič Vančy je bil rojen leta 1950, izučil se je za zidarja in se prekvalificiral za prometnika. 20 let je delal na železnici, pretežno na koroški progi, večina na postaji Dravograd. »Mama mi je podarila parcelo na domačiji, zgradil sem hišo. Z ženo so se nama rodili trije otroci, imava osem vnukov in že dva pravnuka. Moje življenje teče kot reka Drava, vseskozi pa živim v zelenem Bukovju med reko Dravo in železnico,« pove na začetku. Te kraje ste opisali tudi v svojih dveh knjigah, V senci dedijeve hruške in Vračanje k reki. Zakaj vas tako navdušujejo? Rad imam sonce, tu pa je kar precej senčno, a se navadiš. Rad opisujem kraje, ljudi in njihove zgodbe, če mi jih zaupajo. Zanamcem bi namreč rad ohranil nekaj te žlahtne patine, ki nas obdaja. Povsod je veliko zanimivih ljudi, znati jim moraš prisluhniti in jih navdušiti, da ti še kaj povejo. Nekatere moraš spraševati, nekateri pa so kot živi leksikoni. Branje in pisanje me že od rane mladosti zelo osrečujeta. Naslov tretje knjige bo Daljna potovanja. V prvi so spomini na dedija in starejše čase, v drugi čas moje generacije, so bili že fički, pri večini elektrika in že radii, ponekod že televizor, v tretji bo malo pogleda naprej, malo v vesolje, celo računalniki. Najlepše navdihe črpam v naravi, ki me obdaja. Ne vem, če se večina nas sploh zaveda, da živimo na najlepšem koščku sveta, v raju. Imamo gore, malo morja in reke, neizmerne količine najčistejših voda. Pa naj se mi nasmehne še ena luštna punca – in dan je popoln. V knjigah se pogosto vračate v svojo mladost. Kaj vam je najbolj ostalo v spominu? Je bilo težko živeti tam med hribi? Vsi se radi vračamo v čase mladosti. Bili smo bolj vitki, bolj šikani, še brez tiste sive plesni, aja, lahko bi se še malo pošalil: pa zaljubljeni. A mislim, da smo še posebej negovali prijateljstva in druženja. Včasih radi pojamramo, kako je bilo težko včasih. Res, nekdanje življenje in delo je popolnoma neprimerljivo z današnjim. Ko o tem kaj zapišem, mi mladi ne verjamejo. Velikokrat sem prisluhnil komu, ki mi je povedal, kako je bilo: »Vstajali smo
navsezgodaj in že od malega samo delo do trde noči. Najhuje je bilo, ker nismo imeli primerne obutve in oblek, mnogi so pa bili tudi lačni. No, dela, tega pa res ni manjkalo skoraj nobenemu nikoli.« A vsi starejši ne pozabimo dodati: »O, kako je pa bilo luštno!« S prvim klicem smo vas zmotili, ko ste bili ravno na obisku pri vnukih – kako se vaša mladost na podeželju razlikuje od mladosti današnje mladine? Sin mi je kupil vinjeto in rekel: »Da nas boš lažje kaj obiskal« – in res sem se odpeljal k njemu. Živi v prijetni idilični vasici Bevke. No, življenje moje mladosti in mladosti današnje mladine skorajda ni primerljivo, še celo vreme ne. Bile so zime, ko je kar pokalo, ledene plošče je nosilo po Dravi, včasih celo pokonci. Elektrike nismo imeli, tudi radia ne, šele v najstniških letih sem poznal nekaj družin, ki so imele televizor. Ob večerih smo brali ob soju petrolejke, kasneje nam je nekdo priskrbel karbidovko, ki je dajala boljšo svetlobo. Tudi po vodo smo morali kar k vodnjaku, WC je pa bil luštkan, s srčki namesto okenc ob strani, malo stran od hiše. Najbolj naporno je bilo nanositi vodo za živali v štalo – te prekle, kolko so je požlampale! Ste velik ljubitelj železnic. Kaj vam pomeni železnica? Železnica je ena mojih največjih ljubezni. Ne le da mi je dajala kruh, preprosto rad imam stare lokomotive in še vedno se rad z vlakom kam popeljem. Včasih sem v šali dejal: »Deroča Drava mi odnaša skrbi, vlak mi pa pripelje novo veselje!« Ves čas ste tudi vpeti v lokalno kulturno dogajanje. V dvorcu Bukovje bila včasih vojaška kasarna, danes pa je biser kulturnih dogajanj kraja. Imamo knjižnico, s katero radi sodelujemo, in v goste prihajajo zanimivi umetniki. Tudi sam rad primaknem kak kamenček v ta mozaik, če me povabijo. Kot predsednik Literarne sekcije Zveze kulturnih društev Dravograd Beseda pa tudi čutim dolžnost. Pišem kot dopisnik za Viharnik. V veliko veselje so mi tudi male domače živali, ki jih vzgajam kot član Društva go-
Foto: OSEBNI ARHIV J. J.
Številne osebe s sladkorno boleznijo bi nam lahko povedale marsikaj zanimivega. Preprosti ljudje, ki nikoli niso bili direktorji ali predsedniki, a je njihovo življenje napisalo zanimive zgodbe. Da ne bodo šle v pozabo, smo prosili društva diabetikov, naj nam predlagajo osebe, katerih življenjska zgodba je zanimiva za naše bralce. Med prvimi se je odzval Ervin Kodrun, predsednik Društva diabetikov Dravograd Polžki, in predlagal 71-letnega Janeza Juriča iz okolice Dravograda: »Mislim, da bi bil Vančy idealen človek za vašo rubriko. Je preprost človek z zanimivo življenjsko zgodbo.«
jiteljev malih živali Koroške. Radi jih pokažemo tudi širšemu občinstvu. Kako pa obvladujete sladkorno bolezen? Sladkorno imam že kar nekaj let in jo skušam obvladovati, malo z dieto, malo s tabletami in gibanjem. Rad se družim z Polžki v Dravogradu, kjer imamo zelo agilnega predsednika Ervina Kodruna. Veliko nam pomenijo naša druženja, izobraževanja in rekreativni pohodi. Imamo tudi organizirana počitnikovanja in še vrsto srečanj, ki pa jih je pandemija žal krepko oklestila. Vaše knjige prežema optimizem – od kod ste ga črpali, saj življenje najbrž ni bilo vedno lahko? Življenje zajemam pri izviru, kjer studenček najlepše žubori. Rad sem v družbi prijetnih in veselih ljudi, tudi s Polžki. Optimizem moraš črpati iz malenkosti, kajti če čakaš na glavni triumf, ti drobni kristalčki spolzijo med prsti in ostaneš praznih rok. A ni pomembno le, da ti vedno dajejo samo drugi, prav je, da po svojih možnostih tudi sam kaj primakneš. Včasih pa se rad tudi malo pošalim, saj kakšna majhna šala, prijeten nasmeh kar malo polepša dan! Pa še eno šalo, da bo bolj držalo: Po pustu se srečata dva kolega. Pa reče prvi: »Zakaj si se pa za pusta tako strašno našemil – v mojo ženo, a? To si storil zanalašč, samo da me je bilo tako strah!« Sladkorna bolezen MAREC 2021
43
VI USTVARJATE
Na pokopališču M
nogi, mnogokrat osamljenim, razrvanim ljudem kot zdravilo svetujejo: »Poiščite si nekoga, ki vas potrebuje, in začnite živeti zanje.« Samo eno leto je Tone užival zasluženo pokojnino, ko mu je po težki bolezni umrla žena. Imel jo je zelo rad, saj mu je rodila tri krepke in zdrave sinove. Vse tri sta spravila h kruhu, zato so odšli od doma. Najstarejši sin je bil ugleden zdravnik, a svoji mami ni mogel pomagati. Lajšal ji je lahko samo bolečine. Tone je imel svojo hišo z lepim vrtom. Na sončni legi je imel nasajen kivi. Njegova senca je poleti, ko je pritiskala peklenska vročina, omogočala, da je z ženo večkrat pil kavico. Svet se mu je podrl. Močno se ga je loteval dolgčas. Skoraj vsak dan je zahajal na pokopališče. Čez nekaj časa je ugotovil, da je dovolj žalovanja. Poiskati si moram prijateljico, s katero bi se družil, vendar ne z vsako. Večkrat je srečal Marijo na grobu njenega moža. Bila je nekaj let mlajša in zelo lepe postave. Takoj si je mislil pri sebi: »Ta bi bila zame, vem, da sem nekaj let starejši, pa nič zato!« Tudi Marijo, kadar ga je zagledala, je oblila neka prijetna toplota. Tone ji je bil všeč. Komaj kje kakšen siv las in njegova lepa brada. Tako sta se spoznala. Že nekaj časa je zahajala k njemu, mu zlikala kakšno
srajco, v tem ni bil najbolj vešč. In tudi v njej je tlela želja, da bi spoznala poštenega prijatelja. Tako sta se sestajala in prijateljevala dolgo časa, dokler ni nekega večera ženska kot strela z jasnega udarila z besedami: »Če se ne boš poročil z menoj, se tudi grel ne boš v moji postelji!« »Tega pa nisem pričakoval,« je rekel in postal ves lesen. »Ti imaš še nedoraslega sina in bi bilo treba malo počakati, da ta sin zraste. Veš, nisem več vajen otrok,« je dodal Tone. »To vendar ni nič hudega. Še malo, pa nama bo fant obema v korist. Zaslužil bo in prinašal denar k hiši.« »Do takrat je še najmanj pet let. Kdo pa ga bo hranil in oblačil do tistega časa?« »To naj te ne skrbi. Skrbela sem zanj doslej in bom tudi poslej.« »Kar poglej Jožeta: ni poročen, pa ga Franica ne sili v zakon, lahko spi pri njej in imata skupno gospodinjstvo,« se je izmotaval Tone. »No, potem pa si kar drugo izberi, mene pa si izbij iz glave!« se je Marija odločno vlekla zase. »Ne bom živela v grehu, tega mi ne dopusti moj ponos. Še mama bi se obrnila v grobu, če bi bilo tako,« je vztrajala Marija. »Le kaj bi čakala!? Vedno sem čakala. Nisva v letih, da bi lahko kar naprej odlašala.« »Takšnih, kot si ti, je tukaj na pokopališču na ducate. Zakaj bi se sekiral zaradi ene, saj lahko dobim dve ali še več! Moja pokojnina ni slaba, rudarji nimamo slabe pokojnine, da bi
se vezal, pa mi še na misel ne pade. Ali te je sram pokazati tisto malo nepokrite kože?« Tone kar ni mogel prenehati moledovati. Mariji so solze zalile oči in pomilujoče je začela :»Pa saj se ni treba poročiti kar zdaj, to lahko opraviva kdaj pozneje. Otrok bo pri kruhu in takrat ne bo več ovire.« »To pa se zdaj že bolje sliši,« je odvrnil Tone zmagoslavno. »Dovolj sva že stara in ni se nama treba ozirati na druge. Kje piše, da ne moreš živeti v skupnem gospodinjstvu, če nisi poročen?« »Bolj verno bi se počutila v zakonu,« je potihoma dejala Marija. »Kaj, če se tebi kaj zgodi? Sladkorno bolezen imaš, prav tako te tudi revma ne pusti pri miru.« »Nič ne skrbi, moja ljuba, že vrsto let se izogibam pijači in mastni hrani, vsak dan hodim na dolge sprehode,« je odvrnil Tone. »Saj vem, da se paziš in da ne izzivaš usode, da živiš tako, da boš živel sto let,« je Marija odgovorila skozi zobe. »Vesel sem, da se bojiš zame in da mi prerokuješ, da bom živel sto let,« se je zasmejal Tone. »Vse skupaj je še malo prezgodaj, naj čas zaceli rane in potem stopiva pred matičarja,« jo je tolažil Tone. Po nekaj letih zakona, ko je Marijin sin dorastel, je Tone obžaloval, da je bil tako sebičen in da je videl samo sebe. Bal se je, da bi bil otrok deležen prevelike Marijine pozornosti. Ivan Rus
Podarite letno naročnino na revijo Sladkorna bolezen sorodniku, znancu ali prijatelju, ki ni včlanjen v društvo diabetikov!
KDOR BERE revijo Sladkorna bolezen,
VE IN ZNA! Letna naročnina znaša 8 evrov (izide 5 številk), posamezna številka stane 1,60 evra.
NAROČILNICA (za glasilo Sladkorna bolezen) Ime in priimek: .......................................................................................................................................
Naročilnico pošljite na naš naslov: Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana;
Naslov: ...................................................................................................................................................
Želim postati član društva diabetikov:
[ DA ]
[ NE ]
Kraj in datum: .................................................................................. Podpis: ......................................
✃
Poštna štev. in kraj: ...............................................................................................................................
lahko pa se naročite tudi po telefonu: 01 430 54 44; ali po e-pošti: sloda@siol.net.
Nariši nasmeh
Staši
Kaj je sreča
Kakšna milina je na tvojem obrazu, kakšna radost ti sije iz oči, polno cvetic v naročju je tvojem in polno zvezdic sredi noči.
Najlepšo sem rožico vidla na trati, ki grela je moje solzno oko. Zakaj ni drsel moj svinčnik po listu? vso bol in trpljenje je odgnala v temo.
Sreča je, ko družina vsa krog mize zbere se doma in ko mati dete v naročje vzame in dete nežno jo objame.
Kakšna dobrota v srcu je tvojem in kakšno nežnost tvoja duša pozna, besed je nešteto na ustih tvojih, a moje srce jih ne prepozna.
Najlepšo sem pesem zaslišala peti, a pesmi ji nisem napisala jaz, cenila nisem njene lepote, četudi sem videla krasen obraz.
Tvoje roke so močne in blage, tvoje srce je kot veter sredi polja, najlepše mi pesmi poklanjati zna in širi pred mano zlata obzorja.
Napila sem se najslajšega vina, točila ga je s svojo roko. So zdele se pesmi mi tihe in prazne čeprav je svojo pela glasno.
Sreča je, ko srečaš znanca, ki prijazno te pozdravi in sreča je prijatelj pravi, ki vedno ti stoji ob strani, ko ti najbolj je hudo, v oporo ti poda roko.
Iščem besede in iščem svoj glas, da bi ti malo smeha prinesla, malo veselja in malo ljubezni, ki jo je davna reka odnesla.
Ko njena je noga prestopila prag, so zvezdice svetle krasile nebo. Te sladke so njene roke me objele, pri duši mi znova bilo je lepo.
Tvoje srce oprostiti vse zna, a mene ne more in noče sprejeti, ker v srcu je mojem dih davnih solza in z jutrom se vsakim nova zasveti.
Takrat so vrtovi vsi zacveteli, še ptice so znova zapele v slovo. Takšne cvetice ne najdeš na svetu, le ena je sama, ki sega v nebo.
Mogoče bi prosila moja duša preveč, ko bi rotila te, da jih izbrišeš, vsako solzo, eno za drugo, in da s poljubi nasmeh mi narišeš.
Sreča je tudi sonce na nebu, ko te z žarki toplimi poboža, sreča je na vrtu roža. Sreča je šepet gozdov, ko utrujen vračaš se domov, ko luna na nebo priplava, ko tisoč zvezdic zažari. Na svetu mnogo je stvari, ki te osrečijo lahko, če le odpreš oči za vse, kar je lepo.
Marija Kerin, zbirka Pesmi z obpotja
Vaške čenče
Sama
Vaške klepetulje tri so se zbrale sred vasi in na en dva tri so obrale pol vasi.
Pred mano bahavo se širijo trsi in grozdje se zrelo v soncu blešči, ni lepšega kraja kot so gorice. Pijača je slajša od stare medice, srce se opijati znova želi.
Prva se oglasi Mara, ki jezika svojega ne špara, jim pove novico to, da Lenčka se možila bo.
Pred mano bahavo se širijo rože. duh njihovih cvetov še v meni živi. Ni lepšega kraja, kot so stezice, radostno vijugajo skozi gredice. razkošje cvetov še starčka boli. Zelena se trava širi okoli, psički in muce imajo svoj svet, še ptice so lepše kot najlepši cvet. Tega pozabit ne moreš nikoli. Sijaj v cveticah nam dušo opija, vinca si sladkega znova želiš. Še zvedeti nočeš, zakaj sploh trpiš, ko vsa ta lepota v tebe se zlija. In vsa ta lepota živi v ljudeh, se kregajo, ljubijo, mirijo in jočejo, pa vendar so srečni, ljubiti se hočejo, pogled na gorice privablja nasmeh. Jaz pa ostajam sama in žalostna, srce me moje neskončno boli. Ljubila sem bitje, ki z mano več ni, oprosti mi, travca zelena, cvetice dišeče. Duša moja radostna več ni!
Koronavirus O, presneta ti nadloga, naj te zlodej vzame! Vsemu svetu zdaj kraljuješ, se korona virus imenuješ, si spremenil ves sistem, strah v kosti nagnal ljudem. Zaprle so se vse učilne, cerkve in gostilne, je turizem ves zamrl, državne meje si zaprl. Ljudi zaprl si v karantene, družine pa med štiri stene, zdaj se le doma držimo, proti tebi se borimo. Kot bi vsak dan imeli pusta, nadeli maske smo na usta, zase vsak se bolj držimo, drug se drugega bojimo, zato močno si vsi želimo, da se te čim prej znebimo. O, le pojdi, pojdi preč in se ne vrni nikdar več!
Bo debelega mesarja vzela, to bo njena mamica vesela, vsak dan bo meso na mizi, zdaj ne bosta več v krizi. Jaz pa tole vam povem, kar skrito je bilo očem, da soseda naša mlada ima Francinega Luko rada. Zadnjič sta se v zidanci dobila, se tam poljubljala in pila, zdaj neprestano skup tičita in poredno se smejita. Nato še Lena se oglasi in pove jim prav počasi: Naj povem vam to novico: soseda pekla je potico, a se ji je črno osmodila, ker je nanjo pozabila. Se ji hčerka je smejala in takole ji dejala: »Zdaj boš imela veselico, ko zažgano jedla boš potico.« Milena Serdinšek Sladkorna bolezen MAREC 2021
45
POPUSTI IN UGODNOSTI ZA IMETNIKE ČLANSKIH IZKAZNIC V LETU 2021 Zveza društev diabetikov Slovenije je zbrala ugodnosti in popuste za člane društev diabetikov, ki imajo člansko izkaznico. Ugodnosti in popusti veljajo samo za imetnike članskih izkaznic, ki imajo poravnano članarino za tekoče leto. Člansko izkaznico morajo predložiti v recepciji ali pri blagajni pred izdajo računa, ob tem pa se izkažejo z osebnim dokumentom. Popusti ne veljajo za skupine, se ne seštevajo in ne veljajo za znižane cene in akcijske ponudbe. Popusti veljajo od 1. 2. 2021 do 15. 1. 2022. Seznam ponudnikov popustov je objavljen tudi na spletni strani http://www.diabetes-zveza.si/popusti/.
Zdravilišča in hoteli Terme Dobrna, d. d., Dobrna 50, Dobrna, T 03 780 81 10, E info@terme-dobrna.si S www.terme-dobrna.si, nudijo naslednje popuste na redne cene: 10-odstotni popust na redne cene storitev Medicinskega centra, razen specialističnih pregledov, zdravstvene nege in akcijskih programov oz. storitev, 20-odstotni popust na kopeli v naravni termalni vodi v Zdraviliškem domu, 20-odstotni popust na celodnevno in 3-urno kopanje v bazenih hotela Vita vse dni v tednu, 10-odstotni popust na celodnevni in 3-urni vstop v Deželo savn vse dni v tednu, 10-odstotni popust na redne letne cenike namestitve, 10-odstotni popust na redne cene masaž v masažno lepotnem centru La Vita SPA & beauty. Z uveljavljanjem popustov iz ponudbe se izključujejo vsi drugi popusti. Popusti veljajo za individualne rezervacije (brez posredovanja agencij). Terme Krka, d. o. o., Novi trg 1, Novo mesto, T 08 205 03 00 E booking@terme-krka.eu, bodo na podlagi pogodbe za leto 2021 zagotavljale članom društva ob njihovem individualnem obisku naslednje popuste: 10-odstotni članski popust na storitve namestitev in zdravstvenega programa v Termah Dolenjske Toplice, Termah Šmarješke Toplice in Talaso Strunjan. Skupni seštevek vseh popustov lahko poleg zgoraj navedenih popustov vključuje še dodatni 10-odstotni popust za upokojence na storitve namestitev nad 5 dni in 10-odstotni popust za članstvo v Klubu Krka (velja za Terme Dolenjske in Terme Šmarješke Toplice, v Talaso Strunjanu pa ne). Popusti veljajo na individualne cene storitev iz rednega cenika, ne pa tudi za akcijske ponudbe in posebne ponudbe, ki jih Terme Krka pripravijo za društvo. Naročniki lahko uveljavljajo popust samo z veljavno člansko izkaznico ali z drugim dokazilom o članstvu. Ob rezervaciji morajo člani že najaviti, da bodo za zgoraj omenjene storitve uveljavljali pogodbeni popust. Cenik za zdravstvene storitve in storitve namestitev je objavljen na spletni strani Term Krka http://www.terme-krka.com/ si/sl/ceniki/. Terme Topolšica, d. d., Topolšica 77, Topolšica, S www.termetopolsica.si, priznava naslednje popuste: 15-odstotni popust na celodnevno in 3-urno vstopnico za bazene za otroke in odrasle med tednom in za vikend. Popusti veljajo na cene po uradnem ceniku. Thermana Laško, Zdraviliška cesta 6, Laško, S https://www. thermana.si/Thermana Laško, nudi članom zveze in članom društev (tudi družinskim članom) pri koriščenju storitev v hotelu Zdravilišče Laško in hotelu Thermana Park Laško tele ugodnosti: 15-odstotni popust na 3urne in celodnevne vstopnice za kopališče hotela Zdravilišče Laško in Termalni center hotela Thermana Park Laško. Izključene so večerne akcijske ponudbe. Popust NE velja ob vikendih, v času praznikov in vseh šolskih počitnic. 10-odstotni popust na wellness in fizioterapevtske storitve. Člani lahko izkoristijo ugodnosti na podlagi predložitve veljavnega osebnega dokumenta, kartice Thermana cluba in članske izkaznice. Člani se ob prvem prihodu v Thermano (ob prvem koriščenju ugodnosti) identificirajo s člansko izkaznico, na podlagi katere pridobijo brezplačno Modro kartico Thermana cluba. Popust velja na dan koriščenja storitve. Popusti se ne seštevajo z drugimi popusti, ki jih daje ponudnik in ne velja za nakup darilnih bonov. Rimske terme, Terme resort, d. o. o., Toplice 10, Rimske Toplice, S www.rimske-terme.si, priznajo tele popuste: 10-odstotni popust na masažne in beauty storitve ter kopeli v Wellness centru Amalija (vse dni v tednu), 10-odstotni popust na vse storitve v Medicinskem centru Valetuda, 15-odstotni popust na aktualne pakete namestitev v Rimskih termah. Ponudba ne velja za morebitne pakete v akciji. 20-odstotni popust na vstop v Deželo savn Varinia (3-urne vstopnice), 30-odstotni 46 Sladkorna bolezen MAREC 2021
popust na redno ceno kopalne karte (3-urne ali celodnevne). Za bivanje v termah vam zaračunajo 45,00 EUR na osebo na noč v dvoposteljni sobi od ponedeljka do petka (minimalna doba bivanja je dve noči) v Hotelu Zdraviliški dvor**** s polpenzionom, neomejenim kopanjem, ogledom muzeja, brezplačno uporabo kopalnega plašča in copat, prostim vstopom v fitnes; doplačilo za klasično enoposteljno sobo je 5,00 EUR na noč. Popusti na storitve se priznajo s člansko izkaznico na sami recepciji hotela. Popust velja na dan koriščenja storitev in ne velja za nakup darilnih bonov. Popust se ne sešteva z ostalimi popusti, ki jih nudi podjetje Rimske terme, d. o. o. UNIOR Turistične in druge poslovne dejavnosti, d. o. o., Cesta na Roglo 15, Zreče, T 03 757 61 45, E unitur@unitur.eu, S www.unitur.eu Člani imajo pri rezervaciji bivanja na Rogli in v Termah Zreče 10-odstotni popust na redne cene penzionov, polpenzionov, najemov in paketov iz veljavnega cenika.
Različne storitve Frizerstvo Vera, Vera Konrad, s. p., vam v svojem salonu na Tržaški cesti 35, Postojna, nudi 15-odstotni popust na frizerske storitve. Hiperbarični center OKSI, Tržaška cesta 116, Ljubljana, T 041 690 391, E hc.oksi@gmail.com S www.hc-oksi.si. V svojem centru nudijo 20odstotni popust na polno ceno storitve iz cenika za hiperbarične kisikove terapije. Za obisk se predhodno naročite. Ekskluzivni zastopnik za OPED Nemčija: Kralj Vital, Marko Kralj, s. p., Šentvid pri Stični 3b, Šentvid pri Stični, S www.oped.si. V prodajalni Zastopstvo OPED za Slovenijo, Center Murgle, Cesta v Mestni log 55/1, Ljubljana, T 031 893 491 in 031 893 492, ponuja: 15-odstotni popust pri nakupu vseh izdelkov za diabetično nogo OPED (Nemčija), pri nakupu ali izposoji elektrostimulatorja za lajšanje bolečin in krepitev mišic, pri nakupu specialnih diabetičnih in kompresijskih nogavic nemške proizvodnje (medicinski pripomočki razreda 1) in pri nakupu vseh dopolnilnih produktov. Optika Primc, Likozarjeva ulica 28, Kranj, T 04 235 45 70, 041 378 955, S www.optikaprimc.com, nudi: 20-odstotni popust pri nakupu novih korekcijskih očal, 20-odstotni popust pri nakupu sončnih očal. Brezplačna kontrola vida in meritve očesnega tlaka (predhodna najava po telefonu). Pagal Oksi hiperbarični center, Pagal, d. o. o., Lampetova 8, Ljubljana, T 041 666 498 in 040 134 644, E info@oksi.si. Za člane društva nudijo eno HBOT terapije v hiperbarični komori (v obsegu 60 minut pri predpisanem tlaku in 90 minut za celotni tretma v komori) po znižani ceni 60 EUR (redna cena tretmaja je 85 EUR). Za obisk pokličite in se naročite. Proloco medico, d. o. o., v trgovini Hrvatski trg 1, Ljubljana, S www.proloco-medico.si: nudijo 5-odstotni popust za vse izdelke, ki niso v akcijskih prodajah, ne glede na vrsto plačila (popust ne velja za artikle, ki jih dobijo kupci ob predložitvi naročilnice za medicinskotehnični pripomoček v breme ZZZS in za artikle z določeno fiksno ceno). Specializirana trgovina HARTMANN plus z medicinskimi pripomočki (nahaja se v nakupovalnem središču BTC na diskretni lokaciji), Letališka cesta 3c, Ljubljana (med trgovinama Harvey Norman in Bauhaus), omogočen dostop za invalide in zagotovljena parkirna mesta. Delovni čas od ponedeljka do petka med 8. in 16. uro, T 080 50 75, S www. hartmannplus.si, nudi: 10-odstotni popust na celoten nabor izdelkov v trgovini. Kuponi, boni, popusti in akcije se ne seštevajo. Popust ne velja
na zaklenjene cene in na izdelke na medicinsko naročilnico, ki jo predpiše zdravnik. ALLES MOOI™ – NOGAVICE IZ MOHERJA, Cesta na Brdo 69, Ljubljana, T 01 620 89 28, E info@alles-mooi.com, S www.alles-mooi.com, ponuja, 20-odstotni popust na nogavice MEDI ++. Naročila so možna preko spletne strani www.alles-mooi.com, kjer na blagajni vnesete kupon za popust ZDDS, lahko pa tudi pokličete na telefonsko številko 01 620 89 28 in oddate naročilo telefonsko. Brezplačna poštnina v skladu z vsakokrat veljavno politiko podjetja, ki je objavljena na spletni strani. Možnost plačila po povzetju. Izredno vsestranski model MEDI ++ je bil razvit posebej za diabetike in osebe z motnjami krvnega obtoka. Na voljo je široka izbira nogavic tudi za različne druge priložnosti (rekreacija, gorništvo, elegantne ...). Upina, d. o. o., dopolnila k prehrani, Franca Nebca 14, Ljubljana (Rakovnik), S www.upina.si, T 041 257 991, nudi: 10-odstotni popust na Lecitine (tudi z dodatkom E-vitamina, selena, ginsenga ali Femina plus), sladila Sunvit in unikatne instant čaje UPITE (zeleni, črni, beli, hibiskus ter ti čaji z dodatki) do 31. 12. 2021 v naši trgovini. Obiščite nas ali pokličite za brezplačni katalog izdelkov ali vzorčkov. Zaloker & Zaloker, d. o. o. v specializirani trgovini na Kajuhovi ulici 9, Ljubljana, T 01 587 40 90, S www.zaloker-zaloker.si, nudi 5-odstotni popust pri nakupu merilnikov za merjenje glukoze v krvi (Contour®Next, Contour®Next One), Contour Next testnih lističev in lancet, oblog za zdravljenje ran (PolyMem, Curea) in začasne pooperativne obutve Healing shoe, proizvajalca Schein. Večji popust in brezplačno dostavo boste prejeli ob brezplačni včlanitvi v progam zvestobe Za lažje življenje. Več na povezavi: https://www.zaloker-zaloker.si/za-lazje-zivljenje ZIVABOWL Živa Pogačnik, s. p. Triglavska 22, Ljubljana, trgovina z zdravo prehrano, S https://www.zivabowl.com/, T 040 75 22 66, nudi v spletni trgovini zivabowl.com 10-odstotni popust na vse njihove hitro pripravljene obroke. Pri nakupu uporabite KODO: Semdiabetik20. Več o njihovih izdelkih, si lahko preberete na spletni strani zivabowl.com. Zvočni SPA vibracije radosti, T 031 568 711, E info@zvocni-spa.si, S www.zvocni-spa.si. Nudijo vam skupinske sprostitve z zvokom (od 60 do 90 minut), individualne sprostitve z zvokom (45 ali 90 minut) in masaže telesa z olji (60 minut). Cene so po ceniku www.zvocni-spa.si/zvocni-spa-cenik, za sladkorčke pa je 20-odstotni popust na individualne zvočne seanse in na masaže, če se vas prijavi več. Cena za skupinske storitve je po dogovoru. Salon DIVINA, Ulica talcev 2, Ljubljana Poljane, T 01 43 43 821 ali T 040 24 77 24. Članom zveze in društva omogočamo 10-odstotni popust za vse storitve: medicinska pedikura in nega nog, strokovna obravnava diabetičnega stopala, manikira in nega rok, ročna limfna drenaža (odpravlja otekline), refleksna masaža stopal in vodna terapija aqua detox (razstrupljanje telesa), terapija s svetlobo Bioptron (celjenje ran, razjed). Za obisk se predhodno naročite. Medika, specializirane trgovine z medicinskimi pripomočki, S www.vpd.si. V vseh trgovinah Medika osebam s sladkorno boleznijo na podlagi članske izkaznice v letu 2021 nudijo 10-odstotni popust na vse izdelke lastne blagovne znamke. Popust ne velja za izdelke na naročilnico, za izdelke v akciji in na že znižane izdelke. Medika Kranj, ZD Kranj, Gosposvetska 10a, Kranj, T 04 236 90 88, 051 309 018, E medika.kranj@vpd.si Medika Celje, ZD Celje, Gregorčičeva 5, Celje, T 03 543 43 52, 051 309 017, E medika.celje@vpd.si Medika Kočevje, Kidričeva 10, Kočevje, T 040 377 631, E medika.kocevje@vpd.si Medika Bled, Pot na Lisice 4, Bled, T 04 574 50 70, E medika.bled@vpd.si Medika Jesenice, Cesta maršala Tita 114, Jesenice, T 04 586 12 14, 040 377 642, E medika.jesenice@vpd.si Medika Bolnica, UKC Maribor, Ljubljanska 5, Maribor, T 02 300 28 82, 040 377 641, E medika.bolnica@vpd.si Medika MC Tabor, Maribor, Ulica Eve Lovše 1, Maribor, T 02 229 52 46, 040 377 643
Tosama, d. o. o., S www.tosamashop.si. Specializirana trgovina z medicinskimi pripomočki in izdelki za zdravo življenje. V trgovinicah boste našli izdelke za osebno nego in zaščito, sanitetni in obvezilni material, obloge za sodobno oskrbo rane, pripomočke za inkontinenco, medicinske pripomočke za diabetes, medicinske pripomočke za stomo, ortopedske pripomočke, pripomočke za inhalacijsko terapijo, merilnike krvnega tlaka, termometre, kompresijske nogavice in povoje, izdelke in pripomočke za nego otrok in mamic, igrače za dojenčke in malčke, naravno kozmetiko, prehranska dopolnila, superživila in čaje, izdelke za dom in vrt, izdelke za nego in higieno ljubljenčkov in darilni program. Ali veste, da je Tosama pogodbeni dobavitelj ZZZS? Medicinske pripomočke dobite tudi z naročilnico, ki vam jo predpiše zdravnik. Naročilnico prinesite v Belo štacunco, kjer vam bomo priskrbeli medicinski pripomoček, ki ga potrebujete (pri diabetesu, inkontinenci, rani, stomi ipd.). V vseh Tosaminih Belih štacuncah diabetikom ob predložitvi članske izkaznice nudijo 10 odstotkov popusta na redne cene izdelkov. Popusti, akcije in ostali kuponi in boni ugodnosti se med seboj ne seštevajo. Popust ne velja v spletni trgovini, na zaklenjene cene, darilne bone in na izdelke na naročilnico za medicinske pripomočke, ki jo predpiše zdravnik. Domžale Vir (ob podjetju Tosama), Šaranovičeva cesta 35 Ljubljana BTC City, Dvorana A (visoko pritličje), Šmartinska cesta 152 Kamnik, Ljubljanska cesta 4f Maribor, Tabor, Jezdarska ulica 4 Koper (nasproti tržnice), Pristaniška 19 Izola (ob tržnici), Ljubljanska ulica 1 Kranj, Planet Tuš Kranj, Cesta Jaka Platiše 18 Grosuplje, Adamičeva cesta 24 Celje (ob gledališču), Ljubljanska cesta 10 Spletna trgovina: http://www.tosamashop.si Za pomoč po telefonu smo dosegljivi od 7.30 do 15:30 na telefonu 01 77 70 380, sicer nam pišite na e-naslov trgovina@tosama.si. Sanolabor, S www.sanolabor.si. V Sanolaborjevih specializiranih prodajalnah z medicinskimi in ortopedskimi pripomočki, zdravili brez recepta in raznovrstnimi izdelki za zdravo življenje nudijo pri nakupu vsem članom 5odstotni popust. Popust ne velja za blago, ki je že znižano ali je v akciji. Specializirane Sanolaborjeve prodajalne: Ljubljana: Citypark, Šmartinska 152, T 01 521 12 88 Cigaletova 9, T 01 23 25 371 Koseze, Ulica bratov Učakar 54, T 01 510 84 48 Celovška 280, T 01 510 85 19 Vič Interspar, Jamova 105, T 01 423 73 00 Izposojevalnica Leskoškova 4, T 01 585 43 40 Maribor: City Maribor, Ul. Vita Kraigherja 5, T 02 231 05 76 Nakupovalno središče Europark, Pobreška cesta 18, T 02 320 74 54 Celje: Mercator center, Opekarniška cesta 9, T 03 491 17 01 Sanolabor – Prosana, Kocbekova ulica 4, T 03 544 33 95 Medvode (pri trgovini Spar), Cesta komandanta Staneta 4a, T 01 235 54 60 Domžale, Slamnikarska 1, T 01 724 44 23 Postojna, Zdravstveni dom Prečna 2, T 05 720 36 10 Brežice, Zdravstveni dom Černelčeva 8, T 07 499 32 00 Sevnica, Zdravstveni dom Trg svobode 14, T 07 816 28 40 Ribnica, Zdravstveni dom Majnikova 1, T 01 836 97 56 Novo mesto, Qlandia center Novo mesto, Otoška cesta 5, T 07 393 02 60 Slovenj Gradec, Mercator center, Ronkovska 4a, T 02 883 86 06 Trbovlje, Trg revolucije 26, T 03 563 02 96 Nova Gorica, Mercator center, Industrijska cesta 6, Kromberk, T 05 333 44 96 Murska Sobota, Ulica Staneta Rozmana 7, T 02 536 10 30 Velenje, Tomšičeva cesta 13–15, T 03 897 73 20 Jesenice, Mercator center, Spodnji Plavž 5, T 04 583 64 60 Koper, Pristaniška 2 (na tržnici), T 05 626 26 70 Kranj (pri trgovini Eurospin), Bleiweisova 30, T 04 252 11 34 Kranj Center Supernova Qlandia, Ulica 1. maja 77, T 04 292 71 05 Kamnik, Qlandia center, Domžalska 3, T 01 831 18 63 Kočevje, Ljubljanska cesta 19, T 01 292 77 93 Sladkorna bolezen MAREC 2021
47
Podprite nas z delom svoje dohodnine
Spoštovani! Zveza društev diabetikov Slovenije je bila ustanovljena leta 1956 in v tem času se je ustanovilo in se ji je pridružilo že 40 društev diabetikov, ki delujejo v različnih krajih po Sloveniji. V vsem tem obdobju, v zadnjih 60 letih, je glavna dejavnost in aktivnost organiziranega delovanja društev ozaveščanje bolnikov in tudi zdrave populacije o razširjenosti in širjenju te neozdravljive bolezni. V društva diabetikov so včlanjene v glavnem osebe s sladkorno boleznijo, njihovi sorodniki, medicinsko osebje in podporniki, ki jih zanima promocija zdravega načina življenja. Pogoj za članstvo je plačana minimalna članarina in s tem so zagotovljene ugodnosti, kot so strokovna predavanja, učne delavnice, športne aktivnosti, zdravstvenoedukativna okrevanja v zdraviliščih, organizirana družabna srečanja, pohodništvo in druge aktivnosti društev. Vsak član prejema brezplačno glasilo Sladkorna bolezen, v katerem objavljamo strokovne in poljudne članke glede bolezni, njenega obvladovanja in preprečevanja. Objavljene vsebine so pomembne za osebe s sladkorno boleznijo, pa tudi za vse zdrave, ki se bodo z boleznijo morda soočili v prihodnosti. Vsa društva in tudi Zveza društev diabetikov Slovenije smo registrirani kot humanitarne organizacije in v ta namen nam Fundacija za financiranje invalidskih in humanitarnih organizacij zagotavlja del sredstev za naše delovanje in izvedbo programov. V veliko pomoč pri delovanju in izvajanju programov so nam tudi podjetja in posamezniki s svojimi prispevki in donacijami. Danes večji del prebivalstva v razvitem delu sveta živi v izobilju, brez pomanjkanja bogate hrane in v relativno lagodnem načinu življenja, kar je eden glavnih vzrokov, da se sladkorna bolezen širi in dobiva čedalje večjo razsežnost. V Sloveniji ima sladkorno bolezen že približno osem odstotkov prebivalstva, kar je velik strošek za zdravstveni in ekonomski sistem. Ravno zato je delovanje društev diabetikov in njihove zveze pomemben dejavnik ozaveščanja, obvladovanja in preprečevanja te bolezni. Zveza društev diabetikov Slovenije je v vsem minulem obdobju razvila zelo odmevne in prepoznavne aktivnosti, ki so danes naša stalnica delovanja: – smo nosilci izvajanja Nacionalnega programa za obvladovanje sladkorne bolezni, ki pomeni strateške usmeritve za ukrepanje na področju preprečevanja zgodnjega odkrivanja in zdravljenja sladkorne bolezni ter za spremljanje, raziskovanje in izobraževanje na tem področju; – izdajanje glasila Sladkorna bolezen, ki ga dobivajo vsi člani brezplačno; – organizacija tekmovanja v znanju o sladkorni bolezni na osnovnih in srednjih šolah z namenom ozaveščanja o zdravem načinu življenja;
– športno-rekreativne aktivnosti na ravni zveze in po posameznih društvih; – strokovna predavanja ob organiziranih dogodkih, kot so občni zbori društev, proslave ob dnevu sladkorne bolezni, organizirana zdravstvenoedukativna okrevanja v termah itd.; – sodelovanje z drugimi humanitarnimi društvi. Vse navedene aktivnosti so pomembne predvsem v današnjem času, ko se ta bolezen širi, saj je kronična in še neozdravljiva. Velik napredek pri zdravljenju in obvladovanju bolezni je bil dosežen v zadnjih stotih letih z novimi zdravili in pripomočki, ki so danes na voljo, tako da je kljub bolezni mogoče živeti sorazmerno dobro. V društvih imamo kar nekaj članov, ki obvladujejo bolezen že več kot 50 let, kar je dokaz, da sladkorna bolezen ni več tako nevarna, kot je bila nekoč.
Velika želja vseh nas, oseb s sladkorno boleznijo in zdravih ljudi, pa je, da nam znanost in medicina odkrijeta nove metode zdravljenja in zdravila, da bi bila sladkorna bolezen nekega dne tudi ozdravljiva. Verjamemo, da se bo to zgodilo prej kot v prihodnjih 60 letih, do takrat pa bodo imele naše aktivnosti še vedno velik pomen. S prošnjo, da nam namenite del dohodnine (od 0,1 do 1 %) tudi za naše dejavnosti, se obračamo tudi na vas, saj vas ne bo nič stalo, nam pa bo pomenilo veliko. Spodaj vam prilagamo obrazec, ki ga lahko izpolnite s svojimi podatki in ga pošljete na FURS. Hvala za vašo odločitev, da nam boste priskočili na pomoč in oddali prikazani zahtevek. (izrežite in nalepite na prvo stran dopisnice)
Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana
#
Dopisnica znamka
ZAHTEVEK ZA NAMENITEV DELA DOHODNINE ZA DONACIJO Ime oziroma Davčna naziv številka Odstotek upravičenca upravičenca (%) Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana
FURS p. p. 107 63238110
0,5
1001 LJUBLJANA
(izrežite in nalepite na zadnjo stran dopisnice)
#
PODATKI O DAVČNEM ZAVEZANCU/ZAVEZANKI Ime in priimek davčnega zavezanca/zavezanke: Podatki o bivališču (naselje, ulica, hišna številka): Poštna številka, ime pošte: Davčna številka: Pristojni davčni urad, izpostava: V/Na
,
48 Sladkorna bolezen MAREC 2021
dne
podpis zavezanca/zavezanke
NAGRADNA KRIŽANKA Naslov rubrike
6/$'.251$ %2/(=(1
.5$- 9 6(/â., '2/,1,
%8',/.$
35('8-(0 3/$ý,/$
086/, 0$16.$ 02/,/1,&$
*5â.$ ý5.$
.5$- 35, =$*25-8
$0(5,â., */$6%(1,. %,//<
6/ 3(61,. $1'5(-
1$'=251,. 35(*/(' 1,.
='5$9,/2
.5,/2 5,0 6.( /(*,-(
&,5,/6.$ ý5.$
'(/ ä( /(=1,â.( .5(71,&(
=%,5$1-( 5$=.523 /-(1( ý5('(
,=6(.$1 '(/ */$6 35, 5(= *(7$1-8
/,/, 129<
675$ ä$56.$ +,â,&$
1('25$6(/ )$17
/(7$/(& 3,/27
/2-=( 52=0$1
75(1-(
$=,-6.$ '5ä$9$ 3295+1-, &$ .2ä( ,6/$1',-$ ,=9,512
0(672 9 6 $1*/,-,
0(672 9 -8ä1, 586,-,
%(1'ä2 0$-+(1 =$-('$9(&
0(672 9 .9$51(5-8
&,0$ 32*$1-(.
1$69(7 1$92',/2
272. 9 .9$51(5-8 .,7 87( ä1$ 0(5$
%,%/,-6., 35(52.
.5$- 9 6/$'.251$ +$/2=$+ %2/(=(1 35,2ý( 61$ /(ý$
-(='1$ ä,9$/
3,6(& = /(92 52.2
3( 7
'23561, .,3
5(.$ 1$ 6/29$â.(0
2/,9(5 $17$8(5
75$. %$59 6.2=, 35,=02
$1721 $â.(5&
Kupon za nagradno križanko št. 137 (marec 2021)
/,7,1(.'$1-, â9,&$56., $/36., 608ý$5 3$8/
6325 35(3,5
26(%1, =$,0(.
1
2
3
9
10
11
4
5
6
7
8
13
14
15
16
'2*2925 -(1 =1$. 1(2.861, 2.5$6., &,5,/ =/2%(&
12
Črke iz oštevilčenih polj križanke prenesite v leva polja in dobili boste tokratno geslo.
#
0(672 1$ -8*8 32/-6.( 5(.$ 9 %261,
-$3 ,*5$ 6 32ä(/(1-( .$0(1ý., 675$67 =1$ý,/1267 7$1.(*$
.$91, 1$ '20(67(.
'(/$9(& ., 32/$*$ $6)$/7
â9,&$56., 6/,.$5 +$16
6/,.$
3(5=,-6., .5$/-
$YWRU 9ODGLPLU %2/*$56., 0LORYDQRYLü &$5 1$-(72 3(52
%(1(â., ý2/1$5
Ime in priimek: ......................................................................................................................... Ulica: ...................................................................................................................................... Kraj in poštna številka: .............................................................................................................. (Seznanjen sem, da bosta ime in kraj nagrajenca objavljena na spletni strani zveze.)
Nagrade za križanko v Sladkorni bolezni št. 137 bosta podarila podjetje VI vis Inventiv Healthed, Ljubljana in Zveza društev diabetikov Slovenije. Izpolnjen kupon za nagradno križanko z vpisanim geslom pošljite na dopisnici ali v kuverti do 5. aprila 2021 na naslov: Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana, s pripisom »Nagradna križanka«. Geslo lahko posredujete tudi po e-pošti na e-naslov sloda@siol.net s pripisom v zadevi »Nagradna križanka 137«, v e-dopisu zapišete geslo križanke s svojimi podatki in naslovom. Geslo iz prejšnje križanke se je glasilo: Negovanih nog na okrog. Nagrajenci so bili obveščeni po pošti in objavljeni na spletni strani www.diabetes-zveza.si. 50 Sladkorna bolezen MAREC 2021
Razgibajmo možgane in telo!
IZOBRAŽEVALNA DRUŽABNA IGRA ZA VSO DRUŽINO • Razvili smo jo v Sloveniji; • preizkusili in odobrili so jo pedagogi, zdravniki in otroci; • ima tri tematike in dve težavnostni stopnji; • primerna je za igranje v družinskem krogu in v šoli.
POSEBEN POPUST ZA BRALCE REVIJE SLADKORNA BOLEZEN V MESECU MARCU IN APRILU! Ob spletnem naročilu igre RAZGIBANI KVIZ na strani https://shop.valueaddgames.com vpišite kodo SLADKORNA. Ali izpolnite naročilnico:
Ime in priimek
NAROČILNICO POŠLJITE NA NASLOV: VALUE ADD GAMES DUNAJSKA 106 1000 LJUBLJANA
Ulica in hišna številka Poštna številka in kraj E-naslov
dodatne informacije:
*Družba AstraZeneca je sodelovala pri razvoju igre. Družba v prodajo igre ni vključena!
št. kosov. Po akcijski ceni 19,99 EUR, ki velja do 30. 4. 2021.
Naročam igro RAZGIBANI KVIZ
Datum
CENA: 24,99 EUR
Podpis
sales@valueaddgames.eu
041 414 408