Revija Sladkorna bolezen st.116 by sloda

b o l e z e n

Številka 116•Oktober 2016 Cena 1,60 €

www.diabetes-zveza.si

Zv ez

e SK dr uš SL U te v AD PA di ab KO J O PR et ik RN BV ID ov O LAD Slov RU en B U ZI O J M i je L EZ O SE EN

let

Glasilo Zveze društev diabetikov Slovenije • ISSN 1408-1164 • Javno glasilo 95

14. november, svetovni dan sladkorne bolezni

GENERALNI SPONZOR ZDDS

Izdajateljski svet: Peter Miklavčič (predsednik), Marjan Šiftar, Alojz Rudolf (člana) Uredniški odbor: Živa Janež Višnar (glavna in odgovorna urednica), Brane Bombač (tehnični urednik), Milojka Mansoor (lektorica), Špelca Rudolf (tajnica in trženje oglasnega prostora), asist. dr. Aleš Skvarča, dr. med., Andreja Čampa Širca, univ. dipl. ing. živil. teh., Valnea Jurečič, mag. farm. Telefon: 01 430 54 44, e-pošta: sloda@siol.net Grafična priprava: BomArt, d.o.o., Rakek Tisk: Nonparel, d.o.o., Medvode Natisnjenih 16.000 izvodov Revija Sladkorna bolezen je vpisana v razvid medijev, ki ga vodi Ministrstvo za kulturo RS, pod zaporedno številko 95. Programe in delovanje sofinancira FIHO. Stališča organizacije ne izražajo stališč FIHO. Novo Nordisk, d.o.o., je generalni sponzor Zveze društev diabetikov Slovenije Za vsebino prispevkov in oglasov ne odgovarjamo. Nepodpisani prispevki so plačani oglasi. Izid naslednje številke je predviden v decembru.

BESEDA UREDNICE

Revijo izdaja od aprila 1985: Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana telefon: 01 430 54 44, faks: 01 430 54 54, e-pošta: sloda@siol.net, e-pošta uredništva: urednistvo.sladkorne@siol.net, na spletu: www.diabetes-zveza.si

® Živa Janež Višnar, urednica

Samozavest temelji na znanju, domišljavost na neznanju. Pred šestdesetimi leti je skupina zanesenjakov verjela, da lahko človek človeku daje nesebično oporo in pomoč pri čim bolj kakovostnem življenju s sladkorno boleznijo. Organizirano in sistematično sodelovanje se je začelo z željo, brez sredstev, bil je le žar posameznikov in predano prepričanje, da si lahko med seboj pomagamo. Takšni so bili začetki razvoja humanitarnih organizacij, ki so po trnovi poti postale društva sladkornih bolnikov, danes najštevilnejša in najstarejša organizacija bolnikov pri nas. Zveza in njena društva so skozi leta bogatili vsebino, temelječo na uspešnem sodelovanju s stroko. Gradila se je močna mreža v državi, hkrati se je okrepilo sodelovanje zunaj meja v Mednarodni zvezi diabetikov in njeni regionalni organizaciji za Evropo, kakor tudi z drugimi organizacijami, povezanimi s tegobami sladkornih bolnikov. Začeli so se kakovostni športni in izobraževalni programi, ki so priljubljeni še danes. V tokratni številki smo se spomnili mnogih, ki so zaznamovali razvoj zveze in njenih društev, vendar pa je v društvih veliko posameznikov, ki so gonilna sila, a neopazno, predvsem pa nesebično pomagajo diabetikom pri boljšem obvladovanju sladkorne bolezni. Veliko je takih, ki za svoje srčno delo ne bodo nikoli prejeli nagrade ali posebnega priznanja. V današnjem svetu velikokrat velja, da opazimo le najglasnejše. Želim si, da bo prihodnost temeljila na zanesenjakih, potem se bo nevladnim, neprofitnim organizacijam pisalo dobro. Ravno tako upam, da bo v prihodnje čedalje več mladih, ki se bodo aktivneje vključevali v programe, ter da jim bo omogočena aktivna udeležba na izobraževanjih, kongresih v tujini. Z znanjem tujega jezika in svežimi zamislimi bodo lahko kakovostno zastopali projekte zveze in njenih društev. Prinesli bodo nova znanja in dobre prakse med nas. Smo na razpotju, prihaja čas, ko bo treba število članov oplemenititi, obogatiti s prišleki. Vemo, da članstvo ne narašča tako bliskovito, kot raste število obolelih. Kredibilen prenos znanja, inovativen pristop pri pridobivanju novih članov, strukturirani preventivni projekti, načrtovano sodelovanje z mediji, vse to bo v dobi, ko je druženja čedalje manj, bolnikov pa vse več, pomembno za nadaljnji obstoj. Dovolimo si za trenutek obnoviti temeljno poslanstvo zveze in njenih društev. Kajti preživelih 60 let organiziranega delovanja nas opominja na temeljne vrednote, ki jih organizacija nosi v DNA-zapisu. Več skupnega dobrega in nesebične pomoči bo v prihodnje prav gotovo pripomoglo k dobri organiziranosti sladkornih bolnikov. Potreba po profesionalnem, resnem vodenju tako velike organizacije bo še naprej vodilo. Na številnih nevidnih posameznikih stoji častitljivi jubilej, zato si vsi prostovoljci in sodelavci, ki so pogosto samoumevni, zaslužijo še posebno zahvalo. Spoštovana Milojka Mansoor, jezikoslovka in dolgoletna lektorica revije Sladkorna bolezen, hvala za profesionalno in predano delo ter strokovnost. V uredniškem odboru bomo pogrešali tvoj prispevek. S teboj smo ohranjali slovensko besedo in raven, ki se za revijo, kot je Sladkorna, tudi spodobi. Veliko si nas naučila, verjamem, da boš tudi v prihodnje nesebično delila znanje z drugimi organizacijami in posamezniki. Člani uredniškega odbora Zvezi društev diabetikov Slovenije ob jubileju in tudi Društvu diabetikov Domžale ob 30-letnici obstoja želimo veliko prijetnega vetra v jadra ter mirne vode na nadaljnjih poteh. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

VSEBINA

6 8

10 14 15 16

18 26 28 AKTUALNO

DiaEuro

Aktivnosti ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni

Partnerji čestitajo zvezi

18 30

Projekt Uživajmo v zdravju

Pregled 60-letnega razvoja obravnave sladkornega bolnika

Edukacija

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze 6

Zgodovina Zveze društev diabetikov Slovenije

Opolnomočenje bolnikov

Projekti, aktivnosti in programi društev po Sloveniji

60 let življenja s sladkorno boleznijo

ZA NAŠE ZDRAVJE 12

Sodelovanje v državnih zdravstvenih programih

Uporaba mobilne aplikacije

Laični svetovalci

Nova doba vodenja sladkorne bolezni

Sodelovanje z Mednarodno zvezo diabetikov

Holesterol

Spremljanje novosti na Evropskem združenju za proučevanje diabetesa

4 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

® Peter Miklavčič, predsednik Zveze društev diabetikov Slovenije

Spoštovani sladkorni bolnik! Letošnji 14. november, svetovni dan sladkorne bolezni, je za nas slovenske diabetike še posebno pomemben, saj praznujemo okroglo obletnico organiziranega delovanja sladkornih bolnikov. Leta 1956 je bilo ustanovljenih več društev sladkornih bolnikov v Ljubljani, Celju in Mariboru, ki so se nato povezala v Zvezo društev na ravni Slovenije. V letih za tem so se društva ustanavljala tudi po drugih slovenskih mestih, tako da je danes aktivnih 41. V vsem tem obdobju, zadnjih 60 let, je glavna dejavnost in aktivnost organiziranega delovanja društev ozaveščanje bolnikov kot tudi zdrave populacije o razširjenosti in naraščanju te neozdravljive bolezni. V društva diabetikov so včlanjeni v glavnem sladkorni bolniki, njihovi sorodniki, medicinsko osebje in podporniki, ki jih zanima promocija zdravega načina življenja. Pogoj za članstvo je plačana minimalna članarina in s tem so zagotovljene ugodnosti, kot so strokovna predavanja, učne delavnice, športne aktivnosti, zdravstveno-edukativna okrevanja v zdraviliščih, organizirana družabna srečanja, pohodništvo in druge aktivnosti društev. Vsak član prejema brezplačno glasilo Sladkorna bolezen, v katerem objavljamo strokovne in poljudne članke glede bolezni, njenega obvladovanja in preprečevanja. Objavljene vsebine so pomembne za diabetike, pa tudi za zdrave potencialne bodoče bolnike. Vsa društva in tudi Zveza društev diabetikov Slovenije smo registrirani kot humanitarna dejavnost in v ta namen nam Fundacija za financiranje invalidskih in humanitarnih organizacij zagotavlja del sredstev za naše delovanje. V veliko pomoč so nam tudi podjetja in posamezniki s svojimi prispevki. Danes večji del prebivalstva v razvitem delu sveta živi v izobilju, brez pomanjkanja bogate hrane in v relativno lagodnem načinu življenja, kar je eden glavnih vzrokov, da se sladkorna bolezen širi in dobiva čedalje večjo razsežnost. V Sloveniji ima sladkorno bolezen že približno osem odstotkov prebivalstva, kar je velik strošek za zdravstveni in ekonomski sistem. Ravno zato je delovanje društev diabetikov in njihove zveze pomemben dejavnik ozaveščanja, obvladovanja in preprečevanja te bolezni. Zveza društev diabetikov Slovenije je v vsem minulem obdobju razvila zelo odmevne in prepoznavne aktivnosti, ki so danes naša stalnica delovanja: – smo nosilci izvajanja Nacionalnega programa za obvladovanje sladkorne bolezni, ki pomeni strateške usmeritve za ukrepanje na področju preprečevanja zgodnjega odkrivanja in zdravljenja sladkorne bolezni ter za spremljanje, raziskovanje in izobraževanje na tem področju; – izdajanje glasila Sladkorna bolezen, ki ga dobijo vsi člani brezplačno; – organizacija tekmovanja v znanju o sladkorni bolezni na osnovnih in srednjih šolah; – športno-rekreativne aktivnosti na ravni zveze in po posameznih društvih; – strokovna predavanja ob organiziranih dogodkih, kot so občni zbori društev, proslave ob dnevu diabetikov, organiziranih zdravstveno-edukativnih okrevanjih v termah itd.; – uvajanje “laičnih svetovalcev” po posameznih društvih; – sodelovanje z drugimi humanitarnimi društvi. Vse navedene aktivnosti so pomembne predvsem v današnjem času, ko se ta bolezen širi, saj je kronična in še neozdravljiva. Velik napredek pri zdravljenju in obvladovanju bolezni je bil dosežen v zadnjih sto letih z novimi zdravili in pripomočki, ki so danes na voljo, tako da je kljub bolezni mogoče sorazmerno dobro živeti. V društvih imamo kar nekaj članov, ki obvladujejo bolezen že več kot 50 let, kar je dokaz, da sladkorna bolezen ni več tako nevarna, kot je bila nekoč. Velika želja vseh nas, bolnikov in zdravih ljudi, pa je, da nam znanost in medicina odkrijeta nove metode zdravljenja in zdravila, da bi bila sladkorna bolezen nekega dne tudi ozdravljiva. Verjamem, da se bo to zgodilo prej kot v prihodnjih 60 letih, do takrat pa bodo imele naše aktivnosti še vedno velik pomen. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – zgodovina

60 let Zveze društev diabetikov Slovenije ® Živa Janež Višnar

Vse od leta 1956, ko je začelo delovati prvo društvo sladkornih bolnikov v Ljubljani, je iz ohranjenega gradiva videti, da so bila tako za Zvezo društev diabetikov kot za posamezna društva uspešna in manj uspešna obdobja. Kadrovske, gmotne in druge razmere so v preteklih letih pomembno vplivale na razvoj in uspeh tako Zveze kot posameznega društva. Vendar pa so Zveza in njena društva preživeli marsikateri vihar in danes praznujejo častitljivih 60 let. Projekti, aktivnosti in mednarodno sodelovanje so trden dokaz uspešnosti organizacije.

Medsebojno povezovanje in pomen skupinskega izobraževanja je poudarjal že prof. dr. Ljudevit Merčun, dr. med., ki je prvi opozoril na pomen sladkorne bolezni in v Sloveniji predstavil sodobne metode zdravljenja sladkornih bolnikov. Že leta 1930 je ugotovil, da sladkorni bolniki potrebujejo priročnik o sladkorni bolezni in lastno organizacijo. Pionir slovenske diabetologije je v svoji izjemno ustvarjalni karieri načrtoval tudi ustanovitev društva diabetikov, vendar zaradi prezgodnje smrti svoje zamisli ni uresničil. Sta pa želja in zanos ostala in poti organiziranega sodelovanja so bile zarisane.

Uradni začetek delovanja Društvo diabetikov Slovenije je leta 1956 na ustanovnem občnem zboru uradno potrdilo svoj obstoj. Srečanje je potekalo v Ljubljani, v tedanji diabetični menzi na Čopovi ulici. Dogodek je bil slovesen, rojstvo organiziranega delovanja sladkornih bolnikov je pozdravil takratni minister za zdravstvo dr. Jože Potrč, srečanja so se udeležili tudi hrvaški diabetiki ter predstavnika prvih podružnic Maribora in Celja. Predsednik prvega slovenskega društva je postal prof. Bogo Pregelj. Prvih osem let delovanja je bilo usmerjenih v izobraževanje diabetikov in organizacijo socialne pomoči. Društva in podružnice po Sloveniji so pestile finančne težave, a so s skromnimi sredstvi na začetku opravljali številne aktivnosti in uspešno pridobivali nove

člane. Kljub temu so postale finančne in kadrovske težave prevelike, zato je društvo leta 1964 za nekaj let prenehalo delovati. Sladkorni bolniki so tako izgubili pomembnega partnerja pri premagovanju težav.

Po mirovanju ponovni zagon Vendar pa je pomembnost medsebojnega povezovanja pretehtala in prim. dr. Srečko Košuta, dr. med., je leto pozneje združil sladkorne bolnike v ljubljanski regiji in društvo je kmalu štelo več kot 5000 članov. Uvidel je potrebo po sodelovanju z Društvom diabetikov Slovenije, ki je leta 1964 zamrlo. Zato je spodbujal njegovo oživitev. Z njegovim prizadevanjem in s sodelovanjem Franca Koželja je leta 1970 delovanje društva oživelo, kar traja še danes. Za predsednika je bil izvoljen Franc Koželj. Potreba po organiziranem delovanju je naraščala, zato je Društvo diabetikov leta 1970 znova zaživelo. Leta, ki so sledila, so bila za društva diabetikov dokaj plodna. Leta 1974 so podružnice po Sloveniji postala samostojna društva, organiziralo se je kar 14 regijskih društev in krovna organizacija se je reorganizirala v Zvezo društev diabetikov Slovenije. Po devetih uspešnih letih predsedovanja je žezlo prevzel Štefan Temlin in do leta 1989 je bilo ustanovljenih trinajst novih društev. V času njegovega predsedovanja, aprila 1985, je začelo izhajati tudi glasilo društva Sladkorna bolezen. Prvi urednik in oče glasila, prim.

mag. Miha Koselj, dr. med., je reviji postavil temelje in glasilo je še danes pomemben vir informacij za bolnike. Zveza se je začela tudi mednarodno povezovati in je leta 1995 postala polnopravna članica IDF, hkrati pa tudi članica IDF/Europa.

Mednarodno povezovanje Leta 1996 je krovno vodenje diabetikov prevzel Jože Snoj, v tem času je imela zveza 38 društev in 17.000 članov. Predstavniki so v tem obdobju sprejeli nov statut Zveze društev diabetikov Slovenije, uspešni so bili tudi pri urejanju financiranja, saj so si zagotovili stalen vir denarja pri FIHO. Začeli so se novi programi, ki so povezovali člane po vsej Sloveniji. Diabetiki so začeli organizirati letna športno-rekreativna srečanja ter proslave ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni. Pomemben mejnik v delovanju članov Zveze društev diabetikov Slovenije sta bila tudi generalna skupščina IDF Europa, ki so jo člani pod okriljem takrat ravno na novo izvoljenega predsednika Janka Kušarja organizirali leta 2004 na Otočcu. Generalne skupščine IDF Europa se je udeležilo 134 predstavnikov iz 40 držav članic IDF Europa.

Najstarejša in najštevilnejša organizacija bolnikov Zdaj ima Zveza društev diabetikov Slovenije številne projekte in aktivnosti, ki jih vodi skupaj z 41 društvi diabetikov po Sloveniji. Najbolj odmevno je v vseh

14. november, svetovni dan sladkorne bolezni 6 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

teh letih postalo tekmovanje učencev in dijakov iz znanja o sladkorni bolezni. Idejna nosilka projekta je bila Vlasta Gjura Kaloper, dr. med., ki je vodenje zveze prevzela leta 2000. Člani društev diabetikov so na pobudo dr. Kaloperjeve od leta 2001 bogatejši tudi za spletno stran www.zveza-diabetes.si. Ob 50-letnici delovanja so se člani društev razveselili svojih novih skupnih prostorov Zveze društev diabetikov na Kamniški ulici 25. Zagotovo je eden najpo-

membnejših mejnikov za zvezo tudi tesno sodelovanje z ministrstvom za zdravje. Tako je nastal Nacionalni program za obvladovanje sladkorne bolezni. Vlada RS ga je sprejela v začetku leta 2010 skupaj z Akcijskim načrtom, pri njem pa sta aktivno sodelovala nekdanji predsednik Janko Kušar in zdajšnji predsednik Peter Miklavčič. Rezultat tesnega sodelovanja je tudi projekt Laični svetovalci, ki prinaša številne spremembe v vlogi sladkornega bolnika. Pri snovanju

programa aktivno sodeluje podpredsednik zveze Marjan Šiftar. V 60 letih organiziranega dela so društva sladkornih bolnikov in Zveza društev diabetikov Slovenije opravili izjemno veliko koristnega dela za varnejše in bolj nemoteno življenje sladkornih bolnikov. Leta 1956 je bilo na prvem ustanovnem sestanku društva v Ljubljani navzočih 87 članov, zdaj imamo 41 društev sladkornih bolnikov in približno 18.000 članov.

Strokovnjaki, ki so orali ledino na področju zdravljenja sladkorne bolezni pri nas Prof. dr. Ljudevit Merčun, dr. med., (18. avgust 1900–20. junij 1954)

Prof. dr. Ljudevit Merčun se je rodil v Mengšu. Družina se je zaradi očetove službe veliko selila po Sloveniji. Po končanem študiju se je zaposlil v Ljubljani, kjer je postal internist in intenzivno proučeval sladkorno bolezen. Prof. Merčun je bil priznan evropski strokovnjak in pionir slovenske diabetologije, avtor številnih priročnikov in prvega slovenskega učbenika interne medicine. Oktobra 1945 je ustanovil diabetološko ambulanto, ki je bila namenjena kontroli odpuščenih bolnikov, pozneje pa je prerasla v diabetološki dispanzer in je postopno prevzela kontrolo vseh sladkornih bolnikov. Dr. Merčun je zelo rad zahajal v gore. Tako se je na Storžič podal tudi 20. junija 1954 in tistega dne je zaradi infarkta malo pod vrhom umrl. Na tisti skali je bila ob 50. obletnici njegove smrti postavljena spominska plošča in do tja vodi Merčunov pohod, ki ga Društvo diabetikov Tržič organizira vsako leto tretjo soboto v juniju. Pripravili smo tudi slovesnost ob 60. obletnici njegove smrti, ki so se je udeležili tudi trije še živeči Merčunovi otroci.

Prof. Stanislav Mahkota, dr. med. (28. julij 1913–14. avgust 2010)

Rodil se je v Voklem pri Kranju. Medicino je začel študirati v Ljubljani in študij nadaljeval v Zagrebu. Za predstojnika Interne klinike v Ljubljani je bil imenovan leta 1964, to delo je opravljal do upokojitve leta 1976. Prof. Mahkota je prvi organiziral skupno internistično sprejemno službo in intenzivno interno medicino. Njegove organizacijsko-strokovne spremembe so omogočile kadrovsko in prostorsko širitev Interne klinike v Ljubljani, ki je postala naj-

bolj priznana interna klinika v tedanji Jugoslaviji. Objavil je okrog 130 strokovnih, znanstvenih in poljudnoznanstvenih člankov, bil je tudi dolgoletni urednik Zdravstvenega vestnika. Zavedal se je, da je nujno temeljito izobraževanje sladkornih bolnikov, želel je nadaljevati delo prof. dr. Ljudevita Merčuna. Oba sta se namreč zavzemala za organizacijo društva diabetikov, ki je bilo ustanovljeno dve leti po smrti prof. Merčuna. Kot eden od pobudnikov društva je imel na ustanovnem sestanku Društva diabetikov Slovenije uvodni in glavni referat. V svojem ustvarjalnem življenjskem opusu je zelo pomembno vplival na razvoj interne medicine pri nas.

Prim. Srečko Košuta, dr. med. (17. oktober 1920–10. avgust 2009)

Rodil se je pri Sv. Križu pri Trstu. Gimnazijo je obiskoval v več krajih po Jugoslaviji in jo končal v Mariboru. Kot poslancu socialnozdravstvenega zbora Skupščine SR Slovenije mu je v letih 1969 in 1970 uspelo zagotoviti sladkornim bolnikom enake pravice za zdravljenje in ugotavljanje sladkorne bolezni, kot so jih imeli bolniki drugih socialnih bolezni (nalezljive bolezni, rak, TBC itd.), to je brezplačno zdravljenje, odkrivanje in rehabilitacijo, kot velja v modernih državah. Z njegovim prizadevanjem je leta 1970 delovanje društva znova zaživelo. V Zvezi društev diabetikov in tudi v lokalnih društvih je prim. Košuta s svojimi sodelavci predaval o različnih strokovnih temah. Uvidel je tudi potrebo po pisani besedi, napisal je veliko učbenikov in člankov za sladkorne bolnike, predvsem o zdravi prehrani. Zavzemal se je za uvedbo enotne diete v Sloveniji. Leta 1962 je ustanovil Odbor za diabetes, ki je imel več nalog: poenotenje diete za sladkorne bolnike v Sloveniji, poenotenje ugotavljanja in zdravljenja sladkorne bolezni, uvajanje enotne kartoteke, izvajanje epidemiologije, organizacija tečajev o prehrani. Odbor za diabetes z različnimi imeni deluje še danes. Organiziral in uvedel je tudi peroralno zdravljenje sladkorne bolezni v Sloveniji. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – sodelovanje na nacionalni ravni

Projekti, aktivnosti in programi diabetikov v Sloveniji ® Špelca Rudolf, Živa Janež Višnar

V 60 letih delovanja je Zveza društev diabetikov Slovenije skupaj z društvi diabetikov po Sloveniji oblikovala številne kakovostne programe za člane in podpornike društev. Veliko je lokalnih aktivnosti, ki jih društva organizirajo za boljše razumevanje in obvladovanje bolezni ter usmerjanje k zdravemu načinu življenja. Veliko je tudi presejalnih akcij, v katerih z meritvami sladkorja odkrivamo nove bolnike in izvajamo preventivne preglede. V vseh teh letih so se v Zvezi društev diabetikov oblikovali nekateri kakovostni programi, ki so dobili nacionalni pomen in jih pozna širša slovenska, pa tudi mednarodna skupnost.

Plakat ob svetovnem dnevu Mednarodna zveza sladkornih bolnikov vsako leto pripravi in priporoča temo in geslo svetovnega dne, da opozorimo na zaplete sladkorne bolezni in pomen zdravega načina življenja. Po teh priporočilih Zveza društev diabetikov Slovenije vsako leto pripravi plakat za ozaveščanje javnosti o problemih s sladkorno boleznijo, občasno pa tudi informativne zloženke.

Osrednja proslava Od leta 1996 Zveza društev diabetikov in eno od društev diabetikov pripravita osrednjo proslavo ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni. Prva zabeležena proslava je bila ob 40-letnici obstoja in dela Zveze v Ljubljani v dvorani Smelt, zadnja pa lani v Gledališču Toneta Čufarja na Jesenicah, ko je društvo počastilo tudi svojo 30-letnico delovanja. Letošnja proslava bo 12. novembra 2016 v Športni dvorani v Domžalah. Do zdaj so proslave organizirala številna društva diabetikov: Ljubljana (1996, 2001, 2006), Maribor (1997), Celje (1998, 2005), Škofja Loka (1999), Slovenj Gradec (2000, 2003), Novo mesto (2002), Nova Gorica (2004), Velenje (2007, 2011), Litija (2008), Hrastnik (2009), Kočevje (2010), Trbovlje (2012), PosavjeBrežice (2013), Koper (2014), Jesenice (2015) in letos Domžale (2016).

Osvetlitev objektov z modro barvo Od leta 2007 se Zveza in društva diabetikov vsako leto vključujejo tudi v svetovno akcijo osvetljevanja objektov z modro barvo. Ta je razpoznavni znak svetovnega dne sladkorne bolezni po vsem svetu. Najprej sta bila osvetljena Ljubljanski in Velenjski grad, nato pa se je število osvetljenih objektov vsako leto 8 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

povečevalo, tako je bilo v letu 2015 osvetljenih več kot 35 objektov, izložb in šolskih učilnic. Seznam svetovnih in tudi slovenskih osvetljenih objektov je objavljen na spletni strani IDFa: http://www. idf.org/worlddiabetesday/activities/monument-challenge in Zveze društev diabetikov Slovenije: http://www.diabeteszveza.si/sl/svetovni-dan.

Aktivnosti po društvih Vsako leto tudi društva diabetikov v domačih krajih organizirajo številne dogodke, pohode, predavanja, proslave, razstave in druge aktivnosti. Uspešno pa so jih tudi promovirali na lokalnih radijskih postajah, v časopisih in televizijskih postajah. O dogodkih so poročali tudi v glasilu Sladkorna bolezen.

Pohodi Društva že več let organizirajo ob tem dnevu pohode po svojih krajih, ki so napovedani in obarvani v modro. Udeležuje se jih čedalje več članov in radovednih meščanov.

Meritve krvnega sladkorja V tem času se za ozaveščanje ljudi o problemu naraščanja sladkorne bolezni pri nas in v svetu v različnih krajih organizirajo tudi množične preventivne meritve krvnega sladkorja. V Ljubljani jih je pred leti Zveza organizirala v CityParku, Nami in Državnem zboru.

Test z modrim metrom Na različnih dogodkih se izvaja tudi test z modrim metrom. Cilj testa je, da ljudem, ki imajo čezmerno telesno težo, izmerimo obseg pasu in jih opozorimo, da jim grozi tudi sladkorna bolezen tipa 2, ter jih spodbudimo, da takoj prevzamejo nadzor nad svojim zdravjem in spremenijo življenjski slog. Prevelik obseg pasu je povezan s povečanim tvega-

njem za sladkorno bolezen tipa 2, hipertenzijo in srčno-žilne bolezni. Če imate maščobe predvsem okoli pasu, je bolj verjetno, da se razvijejo zdravstvene težave, kot če imate maščobe v glavnem na bokih in stegnih.

Nacionalna konferenca Zadnjih nekaj let Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) v sodelovanju z ministrstvom za zdravje organizira Nacionalno konferenco obvladovanja sladkorne bolezni, na kateri aktivno sodelujejo predstavniki Zveze in društev diabetikov.

Strokovni posvet V organizaciji strokovne revije Medicina danes in v sodelovanju s podjetjem Novo Nordisk ter Zvezo poteka tudi strokovni posvet, ki vključuje različne strokovne teme.

Tekmovalni Avtomobil škoda z modrim krogom Društvo diabetikov Velenje je v letu 2010 polepilo srebrni tekmovalni avto z modrimi krogi, to je simbol sladkornih bolnikov. S tem avtom so se udeležili več rally tekem in mednarodnih srečanj. Videli smo ga lahko na avtoslalomu na Iverčkem jezeru, Race Land Time Attacku v Krškem, na Škoda srečanju Slovenije v Kranju in na Škoda srečanju na Hrvaškem, v Zagrebu. Seveda smo ga ves november vsak dan srečevali na poti od Velenja do Celja. Tako sta naš skupni simbol in ime društva potovala po vsej Sloveniji. Zamisel za tako promocijo je dal voznik rallyja Nejc Praprotnik.

Sprejema pri predsedniku Republike Slovenije Leta 2011 je delegacijo Zveze sprejel predsednik Republike Slovenije dr. Danilo Türk. Sprejema so se udeležili: Janko

Kušar, takratni predsednik Zveze, prim. Miha Koselj, dr. med., dolgoletni član izvršnega odbora zveze, Silva Žontar, predsednica Društva diabetikov Škofja Loka, in predsednica nadzornega odbora Zveze Špelca Rudolf, sekretarka Zveze.

Edicija Povej naprej Lani smo v sodelovanju s Pošto Slovenije izdali posebno edicijo z naslovom Povej naprej v nakladi 600.000 izvodov, da smo vsa slovenska gospodinjstva seznanili s sladkorno boleznijo, možnostjo včlanitve v društva diabetikov, predstavili smo storitve in izdelke, koristne za diabetike. Tako smo promovirali društva in dejavnosti, ki jih izvajajo.

Tradicionalni Merčunovi pohodi Na pobudo nekdanjega predsednika Zveze Jožeta Snoja je v maju 2002 Društvo diabetikov Tržič organiziralo prvi pohod na Storžič v spomin na prof. dr. Ljudevita Merčuna, prvega slovenskega diabetologa. Istega leta jeseni je bila v njegov spomin organizirana tudi proslava v Kulturnem domu Mengeš. Leta 2004 je Tržiško društvo diabetikov na poti na Storžič, kjer je prof. dr. Ljudevit Merčun preminil, postavilo spominsko ploščo. Pohodi se tradicionalno organizirajo vsako leto z dvema težavnostnima stopnjama, obišče jih veliko pohodnikov iz več društev diabetikov.

Osemnajstletno sodelovanje z radioamaterji Radioamaterji iz Radomelj in Moravč prispevajo k mozaiku praznovanja svetovnega dne s svojo edinstveno svetovno akcijo ozaveščanja po radijskih valovih iz Slovenije. Akcija je bila večkrat svetovno predstavljena in pohvaljena.

Športno-rekreativna srečanja diabetikov Pobudnica in organizatorka prvega športno-rekreativnega srečanja je bila

gospa Anica Kvas, takratna predsednica Društva diabetikov Domžale. Prvo športno srečanje je potekalo 21. septembra 1996 v športnem parku v Domžalah, udeležilo se ga je okrog 500 članov društev diabetikov. Od takrat so bila športna srečanja redno organizirana vsako leto konec maja in letošnje je bilo že 21. po vrsti. Število udeležencev je iz leta v leto raslo, zato je bilo treba pri pripravah najti večji prostor z več športnimi objekti in disciplinami za športne navdušence s sladkorno boleznijo. V letu 2012 je srečanje obiskal tudi takratni predsednik države Danilo Türk. Program skoraj vsa leta finančno podpira Fundacija za financiranje invalidskih in humanitarnih organizacij. Želimo si, da bi fundacija tudi v prihodnje finančno podpirala to pomembno srečanje sladkornih bolnikov.

Revija Sladkorna bolezen Prva številka je luč ugledala leta 1985, izšla je aprila v nakladi 5000 izvodov, na pobudo idejnega vodje prim. Mihe Koselja, dr. med., ki je bil imenovan tudi za prvega urednika revije. Druga številka je izšla šele leto pozneje. Prim. Koselj je pri reviji urednikoval pet let, nato je delo predal Bojanu Zavašniku, sledili pa so še Lojze Cepuš, Cveto Pavlin in Živa Janež Višnar. Revijo bogatijo sodelavci, ki pri njenem nastajanju sodelujejo že vrsto let: dolgoletni tehnični urednik Brane Bombač, Milojka Mansoor lektorica, Aleš Skvarča, dr. med., snovanje vsebine in pregled njene strokovnosti. Veliko prispevkov o prehrani diabetika je v zadnjih letih pripravila Maruša Pavčič, ki je bila tudi dolgoletna članica uredniškega odbora. Revija je lani praznovala 30-letnico izdajanja in je v vseh teh letih postala pomemben vir informacij za sladkorne bolnike. Glasilo izhaja petkrat na leto, vsaka številka ima 16.000 izvodov. V vseh teh letih je Sladkorna bolezen doživela številne vsebinske in oblikovne preobrazbe, pri tem pa poskušamo slediti novostim v zdravljenju in obravnavi sladkornega bolnika ter ostati kredibilen vir informacij za vsakega diabetika.

Spletna stran zveze

Mladi radioamaterji v akciji SLODA, 2011

Informacije o aktivnostih zveze in društev so od leta 2001 dostopne tudi na spletni strani Zveze društev diabetikov www.diabetes-zveza.si. Pobudnica je

bila Vlasta Gjura Kaloper, dr. med. Snovalci spletne strani so se tako želeli približati mladim ter obiskovalce spletne strani redno ažurirati z novostmi. Prvi urednik je bil Jože Snoj, tehnični urednik pa Pero Mirkovič, do zdaj sta jo vsebinsko in tehnično oblikovala še Blaž Kobal in Bojan Petek, ki pri tem projektu sodelujeta še danes.

Tekmovanje v znanju o sladkorni bolezni Leta 1999 so na pobudo Vlaste Gjura Kaloper, dr. med., takratne podpredsednice Zveze društev diabetikov Slovenije, pripravili prvo tekmovanje v znanju o sladkorni bolezni na osnovnih in v srednjih šolah po Sloveniji. Prvo vsebino in pravila tekmovanja je pripravila Vlasta Gjura Kaloper, dr. med., pod mentorstvom Zavoda za šolstvo in učiteljev, ki so s svojim strokovnim znanjem pomagali pri pripravi tekmovanja.

Prvega tekmovanja se je udeležilo 2000 tekmovalcev Sodelovalo je 85 osnovnih in srednjih šol. Državno tekmovanje je bilo organizirano na OŠ Ivana Groharja Škofja Loka. Nato je bilo državno tekmovanje organizirano sedem let na eni od izbranih šol, tri leta na dveh izbranih šolah, nato pa se je število tekmovalcev državnega tekmovanja tako povečalo, da je organizirano glede na velikost in razpoložljivost šol na več šolah sočasno (največ na petih šolah do zdaj – leta 2012). Do zdaj je bilo državno tekmovanje izvedeno na 37 osnovnih in srednjih šolah. Na zadnjem tekmovanju, v šolskem letu 2015/2016, je sodelovalo že 12.181 učencev in dijakov s 410 šol. V 17 letih je tekmovalo 123.500 učencev in dijakov na 4577 šolah. Povprečno vsako leto 7265 tekmovalcev z 270 šol.

Izobraževanje za mentorje Po prvem tekmovanju se je pokazala potreba po pripravi strokovnega seminarja za učitelje mentorje kot pomoč pri pripravi na tekmovanje. Vsako leto se ga udeleži več mentorjev, v 16 letih jih ga je obiskalo že 1280, povprečno 80 na leto. Zanimanje za dodatno znanje je tako pri mentorjih kot pri tekmovalcih čedalje večje. Ob tem se pripravi tudi zbornik predavanj za pomoč pri pripravi tekmovalcev. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

AKTUALNO: Svetovni dan sladkorne bolezni – predvidene aktivnosti

Skupaj obvladujmo sladkorno bolezen – pridruži se nam! ® Špelca Rudolf

Prihaja za sladkorne bolnike najaktivnejši mesec, ko se ob svetovnem dnevu še posebej zavemo, kako pomembno je, da spodbujamo zdrav način življenja, zmerno prehranjevanje z veliko gibanja. Oktobra in novembra bodo potekale številne aktivnosti. Pridružite se jim na katerem koli koncu Slovenije!

Osvetlitev objektov z modro barvo v počastitev svetovnega dne sladkorne bolezni Tudi letos se bomo vključili v akcijo osvetljevanja z modro barvo ter se tako pridružili državam po svetu. Modra barva je razpoznavni znak svetovnega dne sladkorne bolezni po vsem svetu. Lani je bilo pri nas osvetljenih 35 objektov, izložb in šolskih učilnic, tudi tokrat pričakujemo dober odziv. Seznam svetovnih in tudi slovenskih osvetljenih objektov je objavljen na spletni strani IDF – a in zveze: http://www. diabetes-zveza.si/sl/svetovni-dan.

Tradicionalno skupaj z radioamaterji

10 m 15 m 20 m 40 m 80 m

Zveza društev diabetikov Slovenije in slovenski radioamaterji bomo s pozivnima znakoma S55T in S50G že osemnajstič zaznamovali svetovni dan z namenom izboljšati življenje ljudi z diabetesom in povečati zanimanje javnosti za ta problem. Ob jubileju, 60-letnici delovanja Zveze društev diabetikov Slovenije, je v postopku na AKOS pridobivanje posebnega pozivnega znaka S560SLODA. S55T in S50G ter S560SLODA bodo prenašali na radioamaterskih radijskih valovih po vsem svetu od sobote, 12. novembra 2016, od 14. ure, do ponedeljCW SSB 28.025 28.500 ka, 14. novembra 2016, 21.025 21.325 do 24. ure. Za našo aktiv14.025 14.225 nost so predvidene na7.025 7.150 3.525 3.725 slednje frekvence:

10 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Za vzpostavitev zveze se bodo operaterji lahko dogovorili tudi na drugih frekvencah (na 1,8 MHz, 144 MHz, 50 MHz in frekvencah WARC). V okviru akcije se bomo radioamaterji, vključeni v delo na radioamaterskih frekvencah, udeležili tudi obeh svetovnih tekmovanj CQ WW DX, SSB in CW. V preteklih šestnajstih letih je bilo vzpostavljenih več kot 70.000 zvez s skoraj vsemi “radioamaterskimi aktivnimi” državami sveta ter oddanih na desettisoče gesel in sporočil o nevarnosti sladkorne bolezni.

zdravem načinu življenja udeleži več mladih, ki želijo svoje znanje poleg šolskih obveznosti izpopolniti in dokazovati tudi na drugih področjih in tekmovanjih. Tekmovanje se je izkazalo tudi za eno odličnih preventivnih akcij za zdrav način življenja, s katero dosežemo tudi starše in stare starše. Letos se je šolskega tekmovanja udeležilo 417 šol, najboljši tekmovalci pa se že pripravljajo na državno tekmovanje, ki bo 19. novembra (sobota) na treh lokacijah. Osrednja proslava v počastitev 60-letnice Zveze društev diabetikov Slovenije, svetovnega dne in 30-letnice Društva diabetikov Domžale bo v soboto, 12. novembra 2016, v Domžalah. Vabljeni bodo prejeli vabilo.

18. tekmovanje mladih v znanju o sladkorni bolezni Vsako leto se tekmovanja v znanju o sladkorni bolezni, njenih zapletih in Meritve krvnega sladkorja Dan/ura in kraj meritev ponedeljek, 7. november 2016 od 16.00 do 18.00, na Društvu Kranj torek, 8. november 2016 od 15.00 do 17.00, na KS Plavž od 10.00 do 12.00, pri upokojencih na Koloniji 1. maja 10a sreda, 9. november 2016 od 17.00 do 19.00, na društvu ob 15.00, na društvu v ZD Postojna četrtek, 10. november 2016 Hotel Krka, Novo mesto petek, 11. november 2016 ob 14.00, pred gostiščem Krajcar v Podskrajniku od 15.30 do 18.00, Slovenski trg v Kranju ponedeljek, 14. november 2016 ob 10.00, ZD Kamnik ob 8.00, pred pisarno društva ob 10.00, Trg Leona Štuklja ob 11.00, na igrišču na Lešah razstava in meritve v ZD Postojna od 9.45 do 12.15, pred trgovino Vina Koper pri pokopališču od 9.00 do 12.00, trgovina Mercator Lenart od 9.00 do 11.00, Tuš trgovina Lendava od 9.00 do 11.00, trgovina Tuš Ljutomer od 10.00 do 13.00, Interspar Murska Sobota od 9.00 do 10.00, na društvu od 12.00 do 16.00, Mercator Slovenj Gradec od 9.00 do 11.00, na društvu torek, 15. november 2016 ob 8.30 do 10.00, na društvu od 8.30 do 11.00, na društvu sreda, 16. november 2016 ob 15.00, Občina Litija od 8.00 do 12.00, Spar Trbovlje četrtek, 17. november 2016 ob 7.30, Občina Šmartno pri Litiji od 8.00 do 12.00, Mercator na Ježi Litija sobota, 19. november 2016 na društvu v ZD Postojna

Organizira društvo diabetikov Informacije Kranj

pisarna društva, 031 485 470

Jesenice Trbovlje

društvo, 040 565 828 društvo, 051 335 614

Jesenice Postojna

društvo, 040 565 828 Ivica Bergoč

Novo mesto

tajništvo, 05 90 39 855, 064 160 300

Cerknica Kranj

Doroteja Nared, 031 652 087 pisarna društva, 031 485 470

Kamnik Kočevje Maribor Mežiška dolina Postojna Koper Lenart Lendava Ljutomer Murska Sobota Ptuj Slovenj Gradec Velenje

Kati Časar, dms Ksenija Šperanda, 031 299 555 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Branko Lepičnik, 041 283 029 predsednica, 051 233 510 Marija Danev, 041 426 935 Ingrid Belšak, 051 321 976 Dragica Marič, 031 510 481 Bojana Meznarič, 041 859 313 Danijela Pintarič, 031 526 710 Ljuba Zavec, 031 317 525 Ivan Gašper, 041 753 001 Romana Praprotnik, 041 745 588

Kamnik Murska Sobota

Marija Podbevšek Helena Copot, 041 343 630

Litija in Šmartno Trbovlje

Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84

Litija in Šmartno Litija in Šmartno

Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84

Postojna

Ivica Bergoč

Načrtovane aktivnosti društev Društva diabetikov v domačih krajih organizirajo pohode, predavanja, proslave, razstave in druge aktivnosti. Pohode smo združili pod skupno ime Pohodi sladkorno bolezen. Namen je povečati ozaveščenost o sladkorni bolezni, opozoriti, kako nujno je takojšnje

ukrepanje, še zlasti pa telesna dejavnost in pravilna prehrana. Širjenje znanja o sladkorni bolezni, preventivne aktivnosti, nenehna prizadevanja za razvoj zdravstvene oskrbe v sodelovanju z javnimi in zasebnimi partnerji so ključne naloge, s katerimi se Zveza društev diabetikov uspešno odziva na sedanje izzive in zagotavlja zdravo prihodnost.

Predstavitve in predavanja Dan/čas in kraj torek, 8. november 2016 od 16.00 do 17.30, LU Kranj, soba št. 13 – 2. nadstropje četrtek, 10. november 2016 od 17.00, dvorana KZ Metlika petek, 11. november 2016 od 15.30 do 18.00, Slovenski trg v Kranju ponedeljek, 14. november 2016 ob 17.00, sejna soba Občine Litija od 17.00, Kulturni center v Semiču od 17.00 do 18.30, Mestna knjižnica Kranj, mala dvorana, 1. nadstropje sreda, 16. november 2016 ob 10.00, društveni prostori, vstop je prost ob 17.00, ZD Kamnik četrtek, 17. november 2016 ob 17.00, Knjižnica Šmartno pri Litiji torek, 22. november 2016 od 8.00 do 12.00, predavalnica Delavskega doma

Vsebina

Organizira društvo

Kontaktna oseba + tel. št.

predstavitev programa SVIT

Kranj

pisarna društva, 031 485 470

dan diabetikov s kulturnim programom, predavanjem in druženjem

Metlika

Vekoslav Prevalšek, 031 875 894

predstavitev društva in druženje

Kranj

pisarna društva, 031 485 470

predavanja: Ozaveščanje o sladkorni bolezni (za diabetike in vse občane občine Litija) predavanje o diabetični nogi predavanje: Zakaj je potrebno zgodnje intenzivno zdravljenje diabetika (dr. Marjan Kristanc)

Litija in Šmartno Metlika

Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Vekoslav Prevalšek, 031 875 894

Kranj

pisarna društva, 031 485 470

dan odprtih vrat društva diabetikov predavanje Vpliv sladkorne bolezni na kronično rano (oziroma celjenje)

Ilirska Bistrica Kamnik

Andreja Rebec, 040 715 880 Kati Časar, dms

predavanje: Ozaveščanje o sladkorni bolezni (za diabetike in vse občane občine Šmartno pri Litiji)

Litija in Šmartno

Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84

predavanje dr. Boštjana Leskovarja

Trbovlje

društvo, 051 335 614

Vsebina

Organizira društvo

Kontaktna oseba + tel. št.

pohod po okolici Lenarta (4 do 5 km)

Lenart

Ingrid Belšak, 051 321 976

pohod do Letališča Postojna (7 km)

Postojna

Silva Murovec Vatovec, 051 233 510

pohod ob svetovnem dnevu v tri različne smeri (3, 5 in 10 km) pohod po okolici Kranja (3 km)

Cerknica Kranj

Doroteja Nared, 031 652 087 pisarna društva, 031 485 470

pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni, Litija–Sitarjevec

Litija in Šmartno

Hrastarjev pohod po Urbanovi poti (5 km) s kostanjevim piknikom na Veselici

Metlika

Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Vekoslav Prevalšek, 031 875 894

pohod na Dobeno pohod po Dravogradu pohod po Slovenj Gradcu meritve KS ob svetovnem dnevu diabetesa pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni Kamnik–Mekinje–Nevlje–Novi trg–Korobač (5 km) STOP DIABETES – tradicionalen pohod s predavanjem, kvizom in pogostitvijo pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni pohod na Volinjek pohod po mestu Jesenice (3 do 4 km) pohod v dve različni smeri (3 ali 5 km) pohod v dve različni smeri pohod po mestu Ljutomera (5 km) pohod v smeri Markišavec (3 km) pohod (3-4 km) pohod pohod pohod 3 km po Slovenj Gradcu pohod okoli Velenjskega jezera (3 km)

Domžale Dravograd Polžki Dravograd Polžki Dravograd Polžki Kamnik

Tone Košmerlj, 041 679 787 Marija Krevh, 040 562 472 Ana Rutnik, 031 667 035 Marija Krevh, 040 562 472 Savica Juntez, 041 285 341

Kočevje Maribor Mežiška dolina Jesenice Koper Lendava Ljutomer Murska Sobota Ptuj Ptuj Ptuj Slovenj Gradec Velenje

Ksenija Šperanda, 031 299 555 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Branko Lepičnik, 041 283 029 Čazim Babič, 041 909 961 Stanko Miklič, 031 714 821 Anica Varga, 041 757 235 Bojana Meznarič, 041 859 313 Danijela Pintarič, 031 526 710 Ida Fric, 041 469 510 Marija Velikonja, 041 954 524 Vera Rogina, 040 281 654 Ivan Gašper, 041 753 001 Milan Ugovšek, 031 769 141

pohod do gradu v MS in nazaj (1,5 km)

Murska Sobota

Danijela Pintarič, 031 526 710

pohod Vinja vas, Podgrad

Novo mesto

pohod Trbovlje, Čeče, Podmeja (5 ali 8 km)

Trbovlje

Danijela Vidmar, Frančiška Vovk, 064 160 300 društvo, 051 335 614

pohod okrog Pivškega jezera

Postojna

Silva Murovec Vatovec, 051 233 510

Organizirani pohodi Dan/čas in kraj ponedeljek, 7. november 2016 ob 10.00, trgovina Klasek sreda, 9. november 2016 ob 16.00, ZD Postojna petek, 11. november 2016 ob 10.00, pred gostiščem Krajcar v Podskrajniku ob 15.30, Slovenski trg v Kranju nedelja, 13. november 2016 ob 8.00, društvena pisarna od 9.00 ponedeljek, 14. november 2016 ob 9.30, pri gradu Jablje ob 11.00, OŠ Dravograd ob 12.00, OŠ Šentjanž od 8.00 do 11.00, avla Zdravstvenega doma Dravograd prijave ob 9.00, na društvu ob 10.00, pred pisarno društva ob 10.00, Trg Leona Štuklja ob 11.00, na igrišču na Lešah ob 10.00, pred pisarno društva ob 10.00, pred trgovino Vina Koper pri pokopališču ob 15.00, parkirišče Mercator ob 9.00, pred pisarno društva ob 14.00, pred grajsko ploščadjo ob 9.00, Ptuj, pred Platano ob 14.00, Dornava, pred Občino ob 14.00, Videm, pred Občino ob 11.00, Glavni trg ob 16.00, Ribiška koča na Velenjskem jezeru sreda, 16. november 2016 ob 16.00, za Zavarovalnico Triglav četrtek, 17. november 2016 ob 13.00, OŠ Grm ob 10.00, na društvu sobota, 19. november 2016 ob 15.00, ZD Postojna

Pridružite se nam na katerem od dogodkov po Sloveniji! Za več informacij poglejte na www.diabetes-zveza.si. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

OSREDNJA TEMA: 60. let zveze – sodelovanje v državnih zdravstvenih programih

Nacionalni program za obvladovanje sladkorne bolezni 2010–2020 ® Dr. Jelka Zaletel, dr. med., diabetologinja, UKC Ljubljana, Vesna Kerstin Petrič, dr. med., Ministrstvo za zdravje RS

Nacionalni program obvladovanja sladkorne bolezni 2010–2020 je eno ključnih orodij za obvladovanje kroničnih bolezni v Sloveniji, s katerim to bolezen uspešno obvladujemo celo nekoliko bolje od povprečja EU. Nastal je z namenom, da poveže vse zdravstvene institucije, predstavnike različnih zdravstvenih strok in predstavnike bolnikov, da bi skupaj zagotavljali boljše zdravje prebivalstva, uspešno preprečevali sladkorno bolezen tipa 2 ter zagotavljali kakovostno življenje brez zapletov sladkorne bolezni vsem bolnikom, tudi tistim s sladkorno boleznijo tipa 1 in z nosečnostno sladkorno boleznijo. Program prinaša vizijo in cilje ter ukrepanje do konca desetletja. Konkretne aktivnosti posameznih partnerjev Nacionalnega programa se vsaki dve leti določijo na novo in zapišejo v Akcijske načrte za obvladovanje sladkorne bolezni. Izvajanje Nacionalnega programa usklajuje koordinativna skupina, v kateri so aktivni poleg predstavnikov stro-

ke, ZZZS in ministrstva za zdravje tudi predstavniki Zveze društev diabetikov Slovenije. Vsako leto se o izvajanju Na-

cionalnega programa poroča na strokovnih konferencah ob počastitvi 14. novembra, svetovnega dne sladkorne bo-

Laični svetovalci Marjan Šiftar

Nacionalni program za obvladovanje sladkorne bolezni 2010–2020 uvodoma poudarja, da je »v središču pozornosti opolnomočeni bolnik, ki se bo sposoben dejavno vključevati v zdravljenje in bo lahko prevzemal polno odgovornost za svoje zdravje ter bo brez zapletov sladkorne bolezni živel kakovostno in polno življenje«, ter kot zaključek poudarja, da je »opolnomočeni bolnik najzanesljivejše zagotovilo za uspešno in trajno izvajanje Nacionalnega programa«. Med deležniki, ki lahko pomembno prispevajo k uresničevanju tega temeljnega smotra, posebej poudarja tudi vlogo »bolnikov, ki so izkušeni v samovodenju in samooskrbi sladkorne bolezni in lahko s svojim znanjem in zgledom pomagajo bolnikom, njihovim svojcem in bližnjim pri samovodenju bolezni oz. spreminjanju načina življenja« ter s tem »imajo pomembno vlogo kot bolniki svetovalci«. Tako naj bi prvi laični svetovalci začeli opravljati svoje poslanstvo še v tem letu. Z njimi bi se le še okrepila vloga in pomen društev bolnikov s sladkorno boleznijo in naše zveze v razvejenem mozaiku organiziranih prizadevanj za obvladovanje sladkorne bolezni v Republiki Sloveniji. Z vzpostavljanjem mreže laičnih svetovalcev bomo okrepili tudi razvejeno in delujočo mrežo različnih oblik organiziranega prostovoljstva v naši državi. Z laičnimi svetovalci bomo okrepili in nadgradili že dobro delujoči sistem organiziranega “laičnega svetovanja”, s katerim v društvih in zvezi skušamo pomagati bolnikom pri povečanju njihove opolnomočenosti.

Utemeljitev pojma Uporaba poimenovanja “laični svetovalec” na področju sladkorne bolezni je sicer lahko predmet nadaljnjih razprav 12 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

in tehtanja argumentov za in proti (je/ni primerna, ustrezna, jasna oznaka vloge in vsebine, opredeljene z Nacionalnim programom) ob sicer več mogočih alternativah, ki jih ponuja že sam Nacionalni program: bolnik svetovalec-laični svetovalec-laični edukator in ob mogočem širšem zaobjemanju več deležnikov s skupnim imenom “laični svetovalec”. Ker pa je bilo v dosedanjih razpravah delovno sprejeto in uporabljano poimenovanje “laični svetovalec”, sledimo temu tudi pri tem projektu. Društva bolnikov s sladkorno boleznijo kot temeljni nosilci organiziranega kolektivnega laičnega svetovanja to svojo vlogo izvajajo prek predavanj, pogovorov in na druge načine, v nenehnem sodelovanju z zdravstvenimi in drugimi ustanovami v svojih okoljih in sodelovanjem v aktivnostih zveze društev. Ta pa skrbi za koordinacijo, pomoč in nadgradnjo laičnega svetovanja v društvih

ter bo zagotavljala tudi strokovno (prek svojega strokovnega telesa oziroma posebnega programskega sveta za laično svetovanje), tehnično-administrativno in finančno podporo delovanju in stalnemu usposabljanju laičnih svetovalcev, še zlasti v zvezi z izvajanjem zakona o prostovoljstvu. Uspeh tega projekta bo v največji meri odvisen od aktivnega in kooperativnega delovanja vseh deležnikov, ki so kakor koli soodgovorni za stanje na tem področju. Merilo uspeha pa bodo seveda usposobljeni, motivirani laični svetovalci in njihova človeška in moralna kredibilnost na eni strani in zaupanje sobolnikov na drugi; da bodo torej laični svetovalci iskani, želeni sogovorniki, partnerji članom društev in drugim bolnikom za lažje in boljše obvladovanje sladkorne bolezni in s tem manj stresno, prijaznejše življenje.

O nacionalnem programu – Spomladi 2008 je Diabetes forum, posvetovalno telo diabetologov pri Združenju endokrinologov Slovenije, na pobudo strokovnjakov s področja diabetesa postavilo nov progam dela, spremenili so statut Diabetes foruma in ustanovili novo ekipo. Pričeli so delovati kot samostojno združenje – Diabetološko združenje Slovenije. Vsebinsko so strokovnjaki začeli postavljati nove temelje na treh ravneh. Aktivnosti so bile usmerjene na sekundarno raven – kako lahko diabetološke ambulante izboljšajo oskrbo sladkornih bolnikov. Nato so se lotili postavljanja komunikacije s primarno ravnjo, hkrati pa so se osredinili na nacionalno raven s poudarkom na oblikovanju Nacionalnega programa. Maja 2009 je ožja skupina sodelavcev pripravila osnutek besedila, ki je postalo poznano kot Nacionalni program, in ga v prvo obravnavo poslala delovni skupini. Ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni, 14. novembra 2009, je bil Nacionalni program za obvladovanje sladkorne bolezni 2010–2020 dokončno pripravljen. lezni. Tako za nastanek Nacionalnega programa kot tudi za njegovo izvajanje je izjemno pomembno aktivno sodelovanje zveze, ki v imenu organiziranih bolnikov s sladkorno boleznijo sodelu-

je pri kreiranju zdravstvene politike na tem področju na nacionalni ravni. Projekt laičnih svetovalcev je eden ključnih razvojnih projektov, ki ga je Ministrstvo podprlo tudi finančno in je bil široki jav-

Naloga laičnega svetovalca

koristna, konkretna oblika zelo učinkovite medsebojne pomoči in opore med bolniki:

Laično svetovanje in laični svetovalci nikakor ne prevzemajo vloge in nalog mreže izvajalcev zdravstvene službe, zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev; so njena nadgradnja, dopolnitev, so aktivni del celotnega nujnega partnerstva na področju sladkorne bolezni, so še posebej aktivni partner multidisciplinarnim zdravstvenim timom na področjih, kjer objektivna okoliščina – tj. lastna konkretna izkušnja s sladkorno boleznijo – pomeni osnovo morebitnega koristnega prispevka laičnih svetovalcev ker, kot poudarja tudi Nacionalni program, »oblikovanje in izvajanje učinkovitih pristopov za preprečevanje sladkorne bolezni in obravnavo bolnikov s sladkorno boleznijo zahteva sodelovanje med različnimi partnerji v zdravstvu in zunaj njega, ki temelji na skupnih vrednotah in ciljih, zaupanju, dopolnjevanju, iskanju sporazumnih rešitev in deljenju rezultatov«.

– ki po eni strani lahko tudi razbremenjuje druge člene zdravstvenih timov in celotnega sistema, hkrati pa njegovo oz. njihovo delovanje pomembno dopolnjuje; – ki ne pomeni podvajanja dela, ne konkurence, ne prevzemanja nalog in odgovornosti drugih; – ki je način krepitve učinkovitosti in kakovosti partnerstva v obvladova-

nosti predstavljen letos, ob počastitvi svetovnega dne zdravja, 7. aprila.

Številni skupni projekti Aktivnosti, ki smo jih partnerji v programu uresničili od leta 2010, so zahtevale veliko povezovanja, ki prej ni bilo v navadi. Uspešni skupni projekti, kot je projekt Laični svetovalci, posameznih strok, institucij in zveze niso povezali le formalno, temveč so ustvarili prijetno klimo sodelovanja, napolnjeno z zaupanjem in navdušenjem ter predanostjo trdemu delu. Zveza društev diabetikov Slovenije je “koalicija” zdravstva, javnosti in nevladnih organizacij ter pomembno prispeva k zavedanju, da lahko sladkorno bolezen uspešno obvladujemo samo, če delujemo skupaj.

nju sladkorne bolezni na individualni in družbeni ravni. S skupnimi prizadevanji društev, zveze, stroke, še posebno z odličnim sodelovanjem z vodstvom Diabetološkega združenja in vseh drugih deležnikov, ki sodelujejo v Koordinativnem odboru pri Ministrstvu za zdravje, smo že na dobri poti, da bi dobra zamisel iz nacionalne strategije začela postajati živa in koristna dopolnitev sistema organizirane motivacije ter stalne individualne in strokovne skrbi za preprečevanje in obvladovanje sladkorne bolezni.

Imate sladkorno bolezen? Diabetični makularni edem je resen zaplet sladkorne bolezni.1 Kontaktirajte svojega diabetologa ali osebnega zdravnika, da vas napoti na očesni pregled. Ukrepajte pravočasno!

Prihodnost so motivirani in usposobljeni posamezniki

DME-AD-04-1/15-SI

Naš cilj, da bi čim prej imeli čim več organiziranih laičnih svetovalcev, je vsekakor večstransko utemeljen. Koliko jih bo začelo delovati v posameznem okolju in kdaj, je odvisno od več v posameznih okoljih različnih objektivnih in subjektivnih okoliščin. Bistveno pa je, da v sedanji fazi ustvarimo čim širšo podporo v društvih, v zdravstvenih in drugih krogih, da so laični svetovalci lahko

Za dodatne informacije o bolezni se obrnite na vašega zdravnika.

Podružnica v Sloveniji, Verovškova 57, Ljubljana

Viri: 1. Sladkorna, Marec 2013; Sodobna obravnava bolnika z diabetičnim makularnim edemom. Dostopno na http://www.diabetes-zveza.si/uploads/revija/pdf/SB98_1-48_screen.pdf; dne 6. sept. 2014. Datum priprave informacije: april 2016.

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – sodelovanje na mednarodni ravni

Sodelovanje z Mednarodno zvezo diabetikov (IDF) ® Alojz Rudolf

Leta 1992 je tudi Zveza društev diabetikov Slovenije postala pridružena članica Mednarodne zveze diabetikov, takrat jo je na 15. kongresu IDF na Japonskem zastopal Jože Snoj, in naša organizacija je bila sprejeta kot polnopravna članica mednarodne organizacije in njenega dela, ki združuje evropsko regijo IDF/Europa. Z leti je zveza postajala čedalje bolj aktivna tudi pri drugih mednarodnih dogodkih, kongresih in projektih, ki diabetike meddržavno povezujejo. Mednarodna zveza diabetikov (International diabetes federation, IDF) je bila ustanovljena leta 1946, da bi povezova-

la vse osebe s sladkorno boleznijo po svetu ter varovala in zagovarjala njihove pravice. IDF je razdeljena na sedem re-

gij: Afrika, Srednji vzhod in Severna Afrika, Severna Amerika in Karibi, Južna in Srednja Amerika, Južna in vzhodna Azija, Zahodni Pacifik in ne nazadnje še Evropa, kamor spada tudi Zveza društev diabetikov Slovenije. Slovenija je leta 1994 postala polnopravna članica IDF in tudi IDF/Europa, ki združuje evropsko regijo. Za vstop v ti dve organizaciji so si prizadevali Jože Snoj, ki je potem prevzel vodenje zveze

Pogovor z dr. Shaukatom Sadikotom, predsednikom Mednarodne diabetične zveze (IDF) Ob jubileju Zveze je za naše člane spregovoril tudi predsednik Mednarodne zveze diabetikov dr. Shaukat Sadikot, ugledni diabetolog v Bombaju v Indiji. Prestižno funkcijo je prvič v štiridesetih letih delovanja te organizacije prevzel predstavnik Indije. Dr. Sadikot, ki je na čelu IDF eno leto, ocenjuje, da je to veliko priznanje ne le za državo, temveč tudi za njegovo delo. V svojem mandatu se zavzema za izboljšan dostop do zdravljenja in enakost pri terapiji za vse sladkorne bolnike na svetu. Kakšno vlogo ima IDF pri preprečevanju sladkorne bolezni in izoblikovanju evropskega in svetovnega okolja pri obvladovanju sladkorne bolezni? IDF ima možnost, da s svojo globalno močjo spremeni trenutno stanje sladkorne bolezni ter vpliva na tiste, ki so na vodilnih položajih. S širokim svetovnim članstvom in podporo poslovnih partnerjev v industriji ter civilni družbi lahko pomagamo pri preprečevanju širjenja čedalje pogostejše sladkorne bolezni tipa 2, s ciljno usmerjenimi in nizkocenovnimi pobudami lahko pri prebivalstvu dosežemo učinkovito spremembo. Prostovoljci IDF so neprecenljiva “vojska” zdravstvenih specialistov, znanstvenih strokovnjakov in oseb za stike z javnostjo, ki so usposobljeni za komunikacijo med pristojnimi organi ter njimi. Zagotavljajo, da so oblasti pristojne za odgovornost pri zmanjšanju bremena nenalezljivih bolezni, kot je diabetes. Kakšni bodo v prihodnje cilji oziroma projekti – kaj bo v središču pozornosti IDF? Naš glavni cilj je, da se osredinimo na naše bistvo: biti svetovni glas sladkorne bolezni. To bomo poskušali doseči z razvijanjem pobud, usmerjenih na izboljševanje zdravstvenih rezultatov oseb s sladkorno boleznijo, z boljšo izobraženostjo in samooskrbo ter zagotavljanjem obveščenosti in veščosti na vseh področjih, pri političnem delovanju in spodbujanju preprečevanja sladkorne bolezni tipa 2. Ključni cilj bo podpora razvoja zdravstvenih strokovnjakov, da bodo lahko dobro oskrbeli sladkorne bolnike. Glede na uspehe v preteklosti in izobraževalne pobude IDF bomo v novembru začeli šolo IDF sladkorne bolezni. To je svetovna izobraževalna povezava za zdravstvene strokovnjake in osebe s sladkorno boleznijo. Šola bo omogočala dostopno spletno učenje o sladkorni bolezni za zdravstvene strokovnjake in osebe s sladkorno boleznijo, na strani bo mogoče usposabljanje zdravnikov, ki ga bo podpirala svetovna zveza IDF centrov za izobraževanje. S to pobudo želimo 14 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

obravnavati in premagati določene ovire, ki trenutno obstajajo pri vzpostavljanju zdravstva v državah z nizkim in srednjim dohodkom. Te ovire so dokaz za neuspešno izobraževanje in obvladovanje naraščajočega števila oseb s sladkorno boleznijo. Kaj so največji izzivi, s katerimi se soočajo člani IDF? Naši člani, ti so največja moč IDF, zato moramo še naprej sodelovati z njimi, podpirati njihov razvoj, pospeševati sodelovanje in izboljšati komunikacijo z njimi in med njimi. Tukaj je nujno ozaveščanje na lokalni ravni. Naša povezanost je široka in raznolika, zato je eden izmed izzivov iskanje podobnosti, ki pomagajo pri enotnosti IDF, da je ta lahko učinkovit pri zagovarjanju na državni in prav tako na svetovni ravni. Kako vidite sodelovanje s Slovenijo in IDF v preteklih letih in ali lahko ocenite vlogo Zveze društev diabetikov Slovenije pri preteklem sodelovanju v IDF? Slovenija je bila vselej aktivno vključena v aktivnosti IDF, predvsem na evropski ravni, vsako leto prispeva svoj delež z navdušujočimi primeri učinkovitega ozaveščanja in zagovarjanja pobud, kar je razvidno iz prejetih poročil o svetovnem dnevu sladkorne bolezni. Vedno se lahko zanesemo na Zvezo društev diabetikov Slovenije, ki podpira in posreduje različna gradiva, ki jih poda IDF. Vedno sem zadovoljen, ko vidim, kako so ta gradiva uporabljena na državni ravni. Gospod predsednik, bi lahko delili z nami Vaše osebno mnenje o tem, kaj lahko vsakdo stori za preprečevanje sladkorne bolezni in za boljšo ozaveščenost o njej? Čas je, da nehamo živeti v oblakih in se vrnemo v realnost. Resničen vpliv sladkorne bolezni je še vedno med veliko ljudmi neprepoznan. Hvalisanje in statistični podatki pomenijo malo, če ne uresničujemo pobud za izboljšanje življenja oseb s sladkorno boleznijo in je poskušamo preprečiti pri tistih, ki so izpostavljeni tveganju. Trenutno stanje bi lahko bilo bolj pristno in imelo neposredno predstavo o diabetični krizi, to bi vodilo do rešitev in izboljšanja zdravstva za osebe s sladkorno boleznijo, s tem pa bi se spremenil trenutni položaj. Vsak izmed nas igra vlogo pri razčiščevanju napačnih predstav o diabetesu, ki še vedno obstajajo med mnogimi, in zagotavljanju preprečevalnih in oskrbnih pobud, ki izboljšujejo položaj in postavljajo osebe s sladkorno boleznijo na prvo mesto. Alojz Rudolf

od leta 1996 naprej, in priznana diabetologa dr. Marko Medvešček in dr. Miro Čokolič. IDF združuje 170 držav in več kot 230 organizacij. IDF/Europa pa združuje 47 držav in 70 organizacij iz evropske regije. Skupaj smo močnejši je geslo mednarodne organizacije, saj je medsebojna povezanost pomembno orožje v boju proti sladkorni bolezni. Skupaj laže dosegamo svoje pravice za osebe s sladkorno boleznijo po vsem svetu. IDF je v svetu priznana kot uveljavljena organizacija, ki varuje in zagovarja pravice oseb s sladkorno boleznijo, skupaj s Svetovno zdravstveno organizacijo (WHO) in drugimi organizacijami ozavešča javnost o problemu, da bi države pristopile k reševanju le-tega, posledično, da bi imeli Nacionalne programe za preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2, ter dobro zdravstveno oskrbo.

Naša aktivna udeležba Z IDF/Europa smo se prvič aktivno povezali v letu 2004, ko so pri nas skupaj s Zvezo društev diabetikov Slovenije organizirali generalno skupščino IDF/Europa in srečanje Skupaj smo močnejši (Together we are stronger). Na Otočcu je bila sprejeta tudi “Otoška” deklaracija, ki je pozvala evropske voditelje, da sladkorno bolezen takoj postavijo na prvo mesto v zdravstvenem načrtu EU in sprejmejo evropski načrt za sladkorno bolezen. Gre za predlog celovitega ukrepanja, kar pomeni za učinkovitejšo preventivo, zgodnje odkrivanje sladkorne bolezni in njeno pravočasno zdravljenje. Tako me je predsednik Eberhard Standl leta 2008 povabil kot pridruženega člana v izvršni odbor IDF/Europa. S svojim znanjem s področja financ sem postal pomemben člen takratnega izvršnega odbora IDF Europe. Po enoletnem sodelovanju pa sem v letu 2009 na svetovnem kongresu v Montrealu kandidiral v izvršni odbor IDF/Europa in bil vanj tudi izvoljen. To je bilo veliko priznanje tako osebno zame kot za Zvezo diabetikov Slovenije, da imamo kandidata v izvršnem odboru. Glede na svojo izobrazbo in izkušnje sem v izvršnem odboru prevzel mesto finančnika. Člani izvršnega odbora smo si razdelili delo, za večino vprašanj pa smo podali vsak svoje mnenje in ta mnenja nato uskladili, da smo prišli do skupnega predloga. V času mojih dveh mandatov je IDF/Europa veliko časa porabila za lobiranje v Evropskem parlamentu pri

sprejemanju večine zakonov, ki se neposredno in posredno navezujejo na osebe s sladkorno boleznijo (obdavčitev sladkih pijač, vozniška dovoljenja itd.).

Kamp mladih Najbolj pa sem bil v svojem mandatu ponosen, da mi je, ko smo začeli z novim programom Kamp za mlade voditelje, uspelo, da sta bila prva dva Kampa za mlade pri nas na Rogli. Ideja IDF namreč je, da so mladi ves čas prisotni v

organizacijah ter da s svojim znanjem, predvsem energijo, sledijo izkušnjam starejših, dodajo še svoje ideje in tako dobimo uspešne vodje organizacij oseb s sladkorno boleznijo. Ta kamp je vsako leto namenjen 24 mladim iz vse Evrope. Slovenija je vsako leto imela na njem svojega predstavnika. Povezanost Zveze društev diabetikov Slovenije z mednarodnim okoljem je potrebna. Ves svet se povezuje in tudi mi sledimo tem smernicam.

Spremljanje novosti na Evropskem združenju za proučevanje diabetesa ® Romana Praprotnik

Nekoč ni bilo evropskega združenja (EASD). Bili so samo svetovni kongresi, mednarodne zveze zdravnikov. Tak je bil tudi 5. kongres julija 1964 v Torontu, vsaj moral bi biti tak. A novembra 1963 se je na povabilo ženevske univerze iz Bostona vrnil v Švico dr. Renold. Ni bil zadovoljen z organizacijo dela v Evropi. Tako se je v Torontu zbralo prvih 66 članov ustanoviteljev in ustanovilo evropsko zvezo za razvoj znanja o sladkorni bolezni – zveza članov posameznikov, ki želijo delati za diabetes, neodvisno od narodnosti, prepričanj in politike. Že naslednje leto, leta 1965, je bilo spomladi prvo srečanje v Italiji, v Montecatini, članov je bilo že 233, začela je izhajati mesečna revija Diabetologija ... In danes se srečuje dobrih 18.000 udeležencev iz vsega sveta. Člani tega združenja niso počivali in danes so po njih poimenovane tudi dunajske kongresne dvorane. Earl Sutherland je leta 1971 prejel Nobelovo nagrado za pojasnitev signalizacije v celici in delovanje hormonov, Christian de Duve pa leta 1974 za pojasnitev organelov v celici. Treba je vedeti, da tedaj ni bilo še nikakršne edukacije o sladkorni bolezni, niti zdravil. Iznašli so inzulin (Nobelova nagrada 1923), tablete, kot so današnji metformin in druge, so začeli uporabljati šele po letu 1968. Od tedaj so se umrljivost bolnikov in zapleti zaradi diabetesa zmanjšali vsaj za 30 odstotkov, število hospitalizacij diabetikov pa za desetkrat! Dobili smo tri študije, ki so zaznamovale pristop: prva (UKPDS) je pokazala pomen urejenosti pri tipu 2 in ureditve krvnega pritiska, druga (DCCT) pomen tipa 1 in urejenosti, tretja (STENO 2) pa pomen ledvic (mikroalbuminurije) za napoved dogodkov glede srca in sploh preživetja. Lahko rečemo, da nam diabetikom gre dobro, saj diabetologi zdravijo kakovostno. Imamo utečen sistem edukacije, kontrole krvne-

ga tlaka in maščob, imamo vrsto zdravil, izvajajo uspešne posege na okvarjenem ožilju, imamo dobro bolnišnično oskrbo in zadovoljivo presejanje.

Stičišče stroke in novih poznanstev Kongres EASD (European Association for the Study of Diabetes) je odlična priložnost za izmenjavo strokovnih izkušenj in novih smernic za zdravljenje diabetesa. Kongresa se vsako leto udeleži več kot 15.000 diabetologov, endokrinologov, farmacevtov in drugih strokovnjakov ter laikov in predstavnikov diabetoloških zvez in združenj iz vsega sveta. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

DiaEuro – evropski projekt za nogometaše z diabetesom ® Dominik Soban

Nogomet je druga najpomembnejša postranska stvar na svetu. Obračajo se veliki denarji, selitve igralcev in trenerjev. Množice navijačev in ljubiteljev nogometa derejo na stadione ali pred televizijske zaslone. Stavnice se polnijo, zadetki so veliki, stres in evforija vplivata tudi na zdravje navijačev in igralcev. Časopisni stolpci se polnijo s takimi ali drugačnimi nogometnimi zgodbicami. Pisati o nogometu-futsalu med bolniki s sladkorno boleznijo je drznost ali pa je to nogometna zgodovinska pravljica, ki jo slovenski diabetiki pišejo od leta 2014, od prvih korakov in nogometnega druženja na Madžarskem. Moja pravljica se je začela leta 2013 na švedskem kongresu EASD, ko sem spoznal predsednika Madžarske zveze Janosa Bekija, ki je bil organizator DiaEuro 2014 na Blatnem jezeru. Najprej je bilo treba prepričati zvezo, da pristopi k temu evropskemu projektu, prenesti državni projekt na Društvo diabetikov Nova Gorica in na skupščini zagotoviti minimalna osnovna sredstva. Vse je bilo sprejeto in začel sem pisati pravljico. Kako? Sam, brez igralcev, opreme, sponzorjev, zdravstvene podpore in trenerja. Imel sem voljo, idejo in to, da sem sam bil dvajset let aktiven športnik in trener. Izbral sem prve ljubitelje nogometa, nogometaše in druge športnike z diabetesom prek društev, prijateljev, zlasti pa mi je roko podalo Društvo diabetikov Tip-1. Poiskal sem prijatelja trenerja Tomaža Horvata in pripravila sva prvo reprezentanco SLO DIA za odhod na Madžarsko. Zdravstveno področje nam je pokrila Mima Zadnek, dipl. m. s., kajti zavedal sem se vseh težav in stranpoti pri bolnikih in aktivnem športu. Med izbranci smo bili nogometaši, rokometaš, plesalec, igralec namiznega tenisa, potapljač-reševalec in podobni “poklici”. Da o starosti niti ne govorim: med 20. in 62. letom. Ob Blatnem jezeru smo doživeli izjemno lepo in dobrodošlo izkušnjo, videli smo dober nogomet, spoznali sebi enake iz petnajstih evropskih držav. Zasedli smo 14. mesto, nare16 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

dili prve zgodovinske futsal korake za Slovenijo in končno dokazali, da diabetes in nogomet gresta skupaj. Bolniki so lahko tudi poklicni športniki.

Priprave na DiaEuro 2015 v Romuniji Najprej sem poiskal novega selektorja, izkušenega in priznanega slovenskega trenerja Simona Rosiča. Skupaj sva izdelala nov pristop in prijeme za pridobitev novih nogometašev. V celotno igro sva vključila Nogometno zvezo Slovenije in vse nogometne klube. Uspeh je bil zagotovljen, pridobil sem 22 igralcev s sladkorno boleznijo in njihovo privolitev za igranje in zastopanje Slovenije. Tako je bilo selektorju na krajših pripravah lažje izbrati najboljšo deseterico. Pripravljalni bazi sta postali Nova Gorica in Rogaška Slatina. Veliko so nam pomagali nekdanji znani nogometaši, reprezentanti in futsalovci. Delo je postalo bolj profesionalno. Uspešno smo odigrali nekaj prijateljskih tekem in izbrali selekcijo za odhod na DiaEuro 2015 v

Cluy Napoca v Romunijo. Poznal se je napredek v igri in zasedli smo 10. mesto med 16 evropskimi reprezentancami. Pridobili smo tudi generalnega sponzorja, Novo Nordisk, in sponzorje: RocheAccuchek, Menarini, Welion in Bauerfeind. Opremo nam je posodila Nogometna zveza Slovenije. Povprečna starost nogometašev je bila 25 let. Selektor Rosič, ki sam ni diabetik, pravi: »DiaEuro 2015 je bil dogodek nad vsemi pričakovanji. Presenečen sem bil nad kakovostjo futsala tako v tehnično-taktičnem kakor tudi v fizičnem pogledu. Presenečen sem bil nad dejstvom, da sta bila pri vseh ekipah prisotna močan kolektivni duh in prizadevanje za dokazovanje in za doseganje čim boljših rezultatov. Pri najboljših ekipah se vidi, da so skupaj že nekaj let in da stvari ne prepuščajo naključju. Mi smo bili skupaj samo en teden. Prav tu je največja rezerva za našo ekipo. Hvala vsem za srčnost in borbenost ter doživetja v Romuniji.« Kapetan ekipe Dejan Manojlovič je bil najprej skeptičen po mojem povabilu v ekipo, pozneje pa je rekel: »V moji glavi je preskočila iskrica, da so to pravi fantje, prava klima, pravo vodstvo in da tej ekipi lahko dam še svoje izkušnje, tako nogometne kot življenjske. Delujemo kot prava družina.« Fantje se družijo tudi na rojstnih dnevih, drugih športnih prireditvah, si izmenjujejo izkušnje ter si svetujejo pri zdravljenju in urejanju krvnega sladkorja. Vsi so diabetiki tipa 1, na inzulinskih črpalkah ali peresih.

DiaEuro 2016 v Sarajevu Pridobili smo še nekaj mladih nogometašev, se dobro pripravili pod taktirko selektorja. Sarajevo je bilo naše najuspešnejše gostovanje DIA-reprezentance. Po težki predskupini smo se uvrstili v četrtfinale in zasedli odlično 5. mesto na stari celini. Izbran je bil tudi najboljši vratar prvenstva, Slovenec Alan Halilovič. Vsakodnevno igranje je pustilo tudi posledice pri fantih, močna utrujenost in kakšna nočna “hipa”. Zadovoljstvo nad doseženimi rezultati je bilo nepopisno. Fantje so ponosno zastopali Slovenijo. Ob tej priložnosti nam je čestital tudi slovenski veleposlanik v Sarajevu, Igor Grmek.

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – čestitke ob jubileju

Partnerji čestitajo zvezi ob njenem jubileju Medsebojno povezovanje Zveze društev diabetikov Slovenije z različnimi deležniki je pomemben prispevek h kakovostni obravnavi sladkornih bolnikov. Zato je ključno transparentno in kakovostno sodelovanje s podjetji, ki ne dajejo le finančne pomoči, ampak pomemben prenos znanja in informacij o novostih pri obravnavi sladkornega bolnika. Samo s skupnimi močmi lahko izboljšamo življenje sladkornih bolnikov pri nas.

® Živa Janež Višnar

Medis-M, d. o. o. – program Lifescan, OneTouch Zvezi in društvom je v zadnjih 60 letih uspelo povezati ljudi z enakimi izzivi. Skupaj s pomočjo partnerskih podjetij sladkornim bolnikom ponujajo dodatno znanje, kakovostno druženje in rekreacijo v življenju s sladkorno boleznijo. Veseli smo, ko vidimo, da s svojimi izdelki, storitvami in aktivnostmi pripomoremo k boljši kakovosti življenja sladkornih bolnikov. Za prihodnost si želimo, da bi z Zvezo društev diabetikov in društvi še naprej uspešno ustvarjali boljše in lažje življenje za sladkorne bolnike.

Novo Nordisk Ob 60-letnici delovanja Zveze društev diabetikov Slovenije vam čestitamo ter se vam zahvaljujemo za sodelovanje in za dobro opravljeno delo na področju obvladovanja sladkorne bolezni. Kot vodilna svetovna družba na področju oskrbe sladkorne bolezni si prizadevamo poglobiti ozaveščenost o tej bolezni v najširši javnosti in izboljšati življenje tistih, ki jo imajo. Dosedanje sodelovanje ocenjujemo kot uspešno, saj s skupnimi močmi izboljšujemo kakovost življenja sladkornih bolnikov in njihovih svojcev. Menimo, da so tako zveza kot tudi društva pomemben del civilne družbe. Za prihodnjih 60 let si želimo, da bi zveza poleg močnega vpliva na izboljševanje kakovosti življenja sladkornih bolnikov imela tudi pomemben vpliv na oblikovanje ter sprejemanje politike na državni ravni v korist sladkornih bolnikov.

VPD Bled, d. o. o. V zadnjih 60 letih je bilo sodelovanje odlično. Z društvi se izjemno radi povezujemo in z njimi sodelujemo na prireditvah, predavanjih in aktivnostih. Naše podjetje je na trgu prisotno že 25 let in vsa leta smo skupaj z zvezo in društvi nadgrajevali znanje in vzajemno sodelovali. Predvsem pa vsi skupaj sledimo skupnemu cilju – dobro urejenemu sladkornemu bolniku. Zvezi želimo, da tudi prihodnjih 60 let sledi poslanstvu, pri tem pa naj ne zmanjka dobre volje in uspešnega dela. Zvezo vidimo kot pomembno organizacijo tudi v prihodnje, predvsem kot dober povezovalni organ med bolniki, strokovnim osebjem in podjetji, ki tržimo medicinske pripomočke za sladkorne bolnike.

Zaloker & Zaloker, d. o. o. Zveza društev diabetikov Slovenije je s svojim delovanjem pomembno zaznamovala slovenski prostor na področju ozaveščanja, izobraževanja in informiranja ljudi o sladkorni bolezni. S tem ko je raslo število sladkornih bolnikov, se je tudi delovanje Zveze društev diabetikov razvijalo in oblikovalo ključne programe in aktivnosti, ki se še danes usmerjajo v zajezitev hitrega širjenja svetovne epidemije sladkorne bolezni. Šest desetletij ozaveščanja, povezovanja in zastopanja interesov svojih članov je Zveza društev diabetikov opravljala zavzeto, predano in skladno z njenim poslanstvom. Tudi v prihodnje naj sledi trendom vsestranskega razvoja ter se tvorno vključuje v družbeno okolje in življenje ljudi s sladkorno boleznijo. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – razvoj zdravljenja sladkorne bolezni

Pregled 60-letnega razvoja obravnave sladkornega bolnika ® Doc. dr. Marko Medvešček, dr. med.

Šestdeset let je dolgo obdobje in zelo redki so posamezniki, ki so ga v celoti doživeli v svojem poklicnem obdobju. Sam sem imel opravka s sladkornimi bolniki vse svoje poklicno obdobje. Kakšni sta bili diabetologija in obravnava sladkornih bolnikov v zgodnjih sedemdesetih letih? V stroki smo razlikovali juvenilno in starostno obliko sladkorne bolezni brez jasne predstave o raznolikosti in vzrokih bolezni. Ideja o razlikovanju mikroangiopatije (zapleti na malih žilah oči in ledvic) in makroangiopatije (aterosklerotično zajetje velikih arterij, ki prizadene srce, spodnje okončine, možgane) je bila šele v povojih. Zelo veliko je bilo hudih hipoglikemij in ketoacidoz, pa tudi kroničnih zapletov. Bolnikov s končno odpovedjo ledvic niso sprejeli v dializno zdravljenje. Zdravljenje z inzulinom smo uvajali izključno v bolnišnici. Nabor zdravil v tabletah je bil več kot skromen. Zdravstvena vzgoja je bila omejena na navodila za prehrano; bolnike, zdravljene z inzulinom, smo učili tehnike injiciranja s priborom za večkratno uporabo in prekuhavanjem. Samokontrole z merjenjem ravni krvnega sladkorja seveda ni bilo. Ambulantna obravnava je potekala z določanjem krvnega sladkorja na tešče in merjenjem glukoze v urinu, o kakem glikiranem hemoglobinu A1c (HbA1c) in pregledu samokontrolnih meritev ni bilo ne duha ne sluha. Holesterol v krvi ni bil vključen v obravnavo, saj tudi zdravil za njegovo uravnavanje ni bilo. Nevarnosti zvišanega krvnega tlaka pri sladkorni bolezni se nismo kaj dobro zavedali, nabor zdravil zanj je bil omejen. Zavedanja pomena doseganja ciljnih vrednosti krvnega sladkorja, holesterola in tlaka še ni bilo. Skratka, kar grozljivo vse skupaj. Danes sicer še ni ozdravitve sladkorne bolezni, lahko pa bolezen dobro nadzorujemo. Manj je zapletov sladkorne bolezni in življenje bolnikov je lažje in daljše. Raziskave v Združenih državah Amerike (ZDA) in Kanadi so pokazale znatno upadanje števila kroničnih zapletov v desetletnem obdobju (še posebno srčnega infarkta) in postopno izenačevanje življenjske dobe v primerjavi z osebami, ki nimajo sladkorne bolezni. Na Finskem in v ZDA že desetletja sledijo nekaj populacij bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 in ugotavljajo, da bolniki, ki ne razvijejo prizadetosti ledvic, doživijo približno enako starost kot oni, ki nimajo sladkorne bolezni. Prizadetost ledvic danes lahko preprečimo s trajno dobro urejenostjo krvnega sladkorja in tlaka. Ni razloga, da bi bilo drugače v Sloveniji, saj je raven zdravstvene oskrbe primerljiva.

Opolnomočenje bolnika Od sredine osemdesetih let se je znatno okrepilo postavljanje bolnika v središče obravnave. Bolnik je s svojo boleznijo 24 ur na dan in 365 dni v letu, sam izvaja zdravljenje. Zdravstveno osebje ga je začelo dojemati kot partnerja. Zdravnik je s svojim znanjem svetovalec, ki upošteva bolnikove želje, skupaj pa obli18 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

kujeta zdravljenje. Bolnik ponotranji cilje lastne obravnave, je motiviran in bolj suveren. Postane samostojen, manj obremenjen z boleznijo in učinkoviteje izvaja zdravljenje. Še zlasti veliko so pridobili bolniki, zdravljeni z inzulinom. Od osemdesetih let naprej so v diabetologiji nastajale tudi okoliščine, ki so bolniku in zdravstvenemu osebju omogočile lažji nadzor nad boleznijo in lažje sodelovanje. Šlo je za uvedbo samokontrole in določanja HbA1c v vsakdanjo prakso, bolj prožnega in fiziološkega nadomeščanja inzulina (z bazalnimi in prandialnimi odmerki, s pomočjo injektorjev, pozneje tudi z inzulinsko črpalko) in intenzivnejše zdravstvene vzgoje (edukacije) bolnika. To je bil največji korak v oskrbi sladkornih bolnikov v preteklih 60 letih. Spremenila se je miselnost tako zdravstvenega osebja kot bolnikov.

Celostna intenzivna obravnava Predvsem bolniki s tipom 2 sladkorne bolezni imajo večplastno bolezensko

presnovno stanje. Ne gre samo za zvišan krvni sladkor, temveč tudi za čezmerno telesno težo, povečano odpornost proti inzulinu, zvišan krvni tlak in neugodno spremenjene maščobe v krvi. Treba je obravnavati vsako od teh nenormalnosti, ki jih ima bolnik. Tradicionalen pristop, usmerjen samo v uravnavanje krvnega sladkorja, se je spremenil v multifaktorskega oziroma v celostno obravnavo. Do preloma je pripeljalo nekaj raziskav v devetdesetih letih in po letu 2000 (DCCT, UKPDS, STENO-2, CARDS, 4 S), v katerih se je oblikoval nov pogled na učinkovitost zdravljenja. Izkazalo se je, da je s tem pristopom mogoče preprečiti kronične okvare. Trajna odlična urejenost krvnega sladkorja varuje pred okvaro malih žil oči in ledvic in tudi živcev, v daljšem obdobju (vsaj deset let) pa tudi pred aterosklerotičnimi srčno-žilnimi boleznimi; LDL-holesterol v ciljnem območju močno zmanjša tveganje za srčno-žilne bolezni, urejen krvni tlak pa varuje tako pred mikro- kot makroan-

Katere in kakšne so bile izboljšave, ki so v preteklih desetletjih omogočile napredek v diabetološki stroki in obravnavi sladkornih bolnikov? Gre pravzaprav za preobrat v miselnosti in strokovnih pogledih zdravstvenega osebja, kar pa je šlo z roko v roki s prodorom z dokazi podprte medicine, nastajanjem novih orodij na podlagi napredka tehnologije in novih zdravil in zavedanjem pomena organizacije dela. Močan zagon tega prepleta smo zaznali v zadnjih desetletjih in ta ne pojenja.

giopatičnimi zapleti. Raziskave so pokazale, da je pogoj za uspeh trajno doseganje ciljnih vrednosti zdravljenja, kar pa pomeni intenzivnejšo obravnavo ne samo krvnega sladkorja, temveč tudi tlaka in slabega LDL-holesterola. Skratka, streljati je treba z vsem arzenalom in natančno v cilj! Seveda sta nujna tudi ustrezna edukacija in zdrav način življenja – skrb za prehrano, telesno dejavnost in telesno težo.

Nova zdravila Dobra novica zadnjih let je, da so vsa nova zdravila pod drobnogledom glede varnosti, še zlasti v smeri večjega tveganja za srčno-žilne bolezni pri sladkornih bolnikih, še predno pridejo zdravila v široko uporabo. To je zahteva tako FDA (Food and Drug Administration v ZDA) kot EMA (European Medical Agency v Evropi). Varnost zdravil je čedalje bolj cenjena prvina. Seveda tudi od zdravil za zniževanje krvnega sladkorja pričakujemo, da to naredijo učinkovito in varno – brez neželenih učinkov (med njimi je na prvem mestu hipoglikemija). Po tihem si želimo tudi, da bi ta zdravila imela še kakšno posebno delovanje, s katerim bi preprečevala žilne zaplete, predvsem srčno-žilne bolezni. V zadnjem desetletju smo dobili serijo novih zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, ki ne povzročajo hipoglikemije in ne povečujejo telesne teže ali jo celo zmanjšajo: zaviralci DPP-4, pospeševalci GLP1 in zaviralci SGLT-2. Za vse je bilo upanje, da delujejo tudi v smeri zmanjšanja tveganja za srčno-žilne okvare. V tej smeri sta se do zdaj izkazala samo dva: empagliflozin (zaviralec SGLT-2) in liraglutid (pospeševalec GLP-1). Metformin je sicer starejše zdravilo, ki pa je doživelo pravo renesanso. V prelomni raziskavi UKPDS je metformin ugodno vplival na tveganje za srčno-žilne bolezni. Strokovne smernice za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 ga postavljajo na prvo črto kot osnovno zdravilo. Kot drugo zdravilo pridejo v poštev ali že desetletja uporabljana sulfonilsečnina ali pa eno od novejših zdravil. Na področju inzulinov so se pojavili človeški inzulini in pozneje njihovi analogi. Kratkodelujoči posnemajo krivuljo inzulina po obroku in zmanjšajo tveganje za hipoglikemijo pozno po obroku. Dolgodelujoči nimajo izrazitega vrha delovanja, kar zmanjša tveganje za hipoglikemijo predvsem

ponoči. So pa novejša zdravila draga, kar drastično povečuje stroške zdravljenja. V Sloveniji so se stroški za antidiabetična zdravila v desetih letih podvojila. Po svetu se mnogi že sprašujejo o smiselnosti razmerja koristi in stroškov.

Nova tehnologija Sredi osemdesetih so bili revolucionarna iznajdba injektorji za injiciranje inzulina. Omogočili so pogosto odmerjanje inzulina, še zlasti kratkodelujočega pred obroki in s tem bolj fiziološko nadomeščanje inzulina. Sočasno so začeli izdelovati bolj izpopolnjene aparate in zanesljivejše senzorje za merjenje ravni krvnega sladkorja za domačo uporabo. Oboje je omogočilo lažji nadzor nad krvnim sladkorjem in bolj sproščen slog vsakdanjega življenja. Poznejši napredek so bile inzulinske črpalke. Te programirano s stalnim dovajanjem inzulina posnemajo fiziološko izločanje inzulina, seveda pa ne gre brez bolnikove pomoči. Poleg tega so razvili še sistem za stalno merjenje krvnega sladkorja. Uporaba te tehnologije je izjemno koristna za nosečnice in bolnike, ki imajo hujšo nagnjenost k hipoglikemiji. Pri nas so prišle inzulinske črpalke v širšo uporabo okrog leta 2000 za otroke in 2005 za odrasle bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1 ter nosečnice, zdravljene z inzulinom, ne glede na tip bolezni. Razvoj gre v smeri črpalke z zaprto zanko, nekakšna umetna celica beta, ki pa še ni v redni uporabi. Skupina na pediatrični kliniki v Ljubljani je objavila odlične članke o koristih inzulinske črpalke pri otrocih (uspelo jim je v daljšem obdobju znatno znižati HbA1c brez dodatnega tveganja za hipoglikemijo) in o uporabi črpalke z zaprto zanko v vsakdanjem življenju. Tehnični dosežek je tudi uvedba metode določanja HbA1c sredi osemdesetih. Izvid omogoča oceno ravni krvnega sladkorja v preteklih šestih tednih. Vrednotenje izvida HbA1c, izvidov samokontrole in bolnikovih informacij je postal standard ocene urejenosti krvnega sladkorja v okviru rutinske ambulantne obravnave.

Organizacija in kakovost ambulantne obravnave Bolniki s kroničnimi boleznimi potrebujejo trajno ambulantno obravnavo. Sladkorna bolezen je tipičen model zanjo. Zahtevnost klinične obravnave sladkornih bolnikov in njihova množičnost (6,9 odstotka vse populacije v Sloveniji, starejše od 15 let, leta 2007) zahteva strukturirano, kakovostno in redno obravnavo z možnostjo izrednih obiskov zunaj načrtovanih rednih terminov. To je huda obremenitev za zdravstveni sistem. Do zgodnjih devetdesetih let je potekala oskrba v “diabetoloških dispanzerjih”, ki so po zakonodaji postali specialistične diabetološke ambulante, kjer deluje zdravnik internist, usmerjen v diabetologijo. Prehod oskrbe številnih bolnikov s tipom 2, ki ne zahtevajo specialistične obravnave, na primarno raven je bil nujen poseg v do tedaj nesmiselno ureditev. Zasluge za to imajo diabetološke ambulante v nekaterih zdravstvenih domovih, referenčne ambulante družinske medicine in obravnava pri izbranih zdravnikih. Člani Klinike za endokrinologijo in diabetes UKC Ljubljana so v poznih devetdesetih sistematično pripravljali strokovna izobraževanja in literaturo, da bi ponudili izčrpne strokovne informacije kot pomoč za klinično obravnavo sladkornih bolnikov tipa 2 na primarni ravni. Izdali so priročnika za obravnavo sladkorne bolezni tipa 2 za zdravnike in za medicinske sestre ter tehnike in zanje tudi priročnik za obravnavo diabetičnega stopala. Sledile so prenovljene izdaje. Klinika je organizirala periodične tečaje klinične obravnave bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 za zdravnike, tečaje o oskrbi diabetičnega stopala za več poklicnih profilov, sekcija medicinskih sester in tehnikov pa za edukatorje. Te oblike izobraževanja se nadaljujejo. Z uvedbo svetovnega spleta se je na široko odprla dostopnost do strokovne literature, večje so postale tudi možnosti za obisk mednarodnih strokovnih srečanj. S tem se je močno izboljšalo saSladkorna bolezen OKTOBER 2016

moizobraževanje. Edukacija bolnikov je od osemdesetih let naprej dobila pomembno vlogo v organizaciji oskrbe. Edukator je nepogrešljiv član vsakega diabetološkega tima. Zdaj se razvija tudi edukacijski program za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 ali prediabetesom na primarni ravni zdravstvene oskrbe. V večjih centrih so začele postopno delovati usmerjene ambulante za bolnike, ki zahtevajo posebno strokovno obravnavo. Že od sedemdesetih let naprej za nosečnice, od devetdesetih za diabetično stopalo, zadnjih deset let deluje tako imenovana urgentna ambulanta (za bolnike, odkrite na novo, in bolnike, ki zaradi problema v zvezi s sladkorno boleznijo ne morejo čakati do datuma rednega obiska) in edukacijska ambulanta za intenzivno usposabljanje za funkcionalno inzulinsko terapijo (FIT). Pred kratkim se je vzpostavila

mreža za učinkovitejše odkrivanje diabetične retinopatije s pomočjo fotokamere in centralnim odčitavanjem rezultatov, kar bo omogočilo čimprejšnjo obravnavo retinopatije. Kakovostna oskrba poteka v skladu s priporočili za dobro klinično prakso. V tem duhu so bile izdane Slovenske smernice za klinično obravnavo sladkorne bolezni pri odraslih (leta 2007, obnovljene leta 2011, tretja izdaja je tik pred izidom). Pediatri so objavili svoje smernice za obravnavo sladkorne bolezni tipa 2 pri otrocih in mladostnikih. Objavljena so bila tudi priporočila za pregled diabetičnega stopala in za pripravo sladkornega bolnika na kolonoskopijo. Širši okvir organizaciji in kakovosti dejavnosti na področju sladkorne bolezni daje Nacionalni program za obvladovanje sladkorne bolezni 2010–2020, nosilec katerega je Ministrstvo za zdravje. Cilj je zmanjšanje pojavnosti bolni-

i s . a z e v etes-z

iab d . w w w

kov s tipom 2, zmanjšanje kroničnih okvar zaradi sladkorne bolezni, zgodnje odkrivanje bolnikov ipd., omogoča pa povezovalno sodelovanje vseh deležnikov, razvoj projektov in vizijo organizacije ter zdravstvene oskrbe sladkornih bolnikov. Raven zdravstvene oskrbe sladkornih bolnikov v nobeni državi na svetu ni idealna in tudi v Sloveniji ne. Health Consumer Power House je glede na kakovost oskrbe z vidika uporabnika med 30 evropskimi državami uvrstila Slovenijo leta 2008 na 18. mesto, leta 2014 pa na 6., kar seveda ni slab rezultat. Smo pa po pogostnosti večjih amputacij spodnjih okončin med državami OECD (2015) zelo visoko. Kljub dvomljivi metodologiji je treba vzeti ta podatek resno in izboljšati stanje – pot bo tu še dolga, bližnjic ni. Kakovost oskrbe je dinamičen proces, ki zahteva nenehno prizadevnost vseh udeležencev na vseh ravneh, brez konca. Zelo pomembno je seveda obvladovanje stroškov. Po oceni za leto 2012 gre v Sloveniji na račun sladkorne bolezni vsaj 10 odstotkov vsega denarja za zdravstvo. Grozi nam porast sladkorne bolezni, posebno tipa 2, kar bo prineslo probleme zdravstvenemu sistemu in ekonomiji. Pri odraslih smo po debelosti v vrhu evropskih držav, debelost pa se je pri šolski mladini v dvajsetih letih potrojila. Po metodi ocene FINDRISK je 28 odstotkov naše odrasle populacije visoko (eden od treh ima tveganje za sladkorno bolezen v prihodnosti) oziroma zelo visoko ogrožene (eden od dveh bo verjetno sladkorni bolnik). Učinkovit nacionalni program za obvladovanje sladkorne bolezni v Sloveniji je več kot nujen. Če že govorimo o zgodbi, trajajoči 60 let, je izboljšanje v zdravstveni oskrbi sladkornih bolnikov več kot impresivno. Kako bodo gledali zanamci čez 60 let na to, kar imamo danes? Se bodo čudili in malo pomilovalno nasmihali? Pravzaprav – upajmo, da bo tako. Razvoj znanosti in tehnologije je v nezadržnem galopu. Genska terapija je pred vrati, lahko pride še kakšna druga oblika zdravljenja, o kateri se nam danes še sanja ne. Mogoče bo takrat sladkorna bolezen ozdravljiva. Morda bo ozdravljiva tudi debelost. Čez 60 let bodo v marsičem drugačni časi. Drugačni pa so bili tudi pred 60 leti. Zelo drugačni.

20 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

ZA NAŠE ZDRAVJE: Sodobni pripomočki pri vodenju sladkorne bolezni

Že uporabljate mobilne aplikacije za vodenje sladkorne bolezni? ® Alenka Kaufman, mag. farm.

S prihodom in širitvijo ponudbe pametnih telefonov se je razvil tudi trg mobilnih aplikacij. V trgovinah mobilnih aplikacij, kot sta Applova AppStore in Google play za androidne telefone, lahko izbiramo med številnimi aplikacijami z različnih področij. Po novejših podatkih je na voljo že več kot 120.000 aplikacij s področja medicine in njihovo število nenehno narašča. Hkrati pa je z razvojem mobilnih omrežij 3G in 4G omogočen tudi nov pristop k zdravljenju z uporabo mobilnih telefonov. Evropska komisija je v Zeleni knjigi o m-zdravju zapisala temeljne usmeritve za razvoj mobilnega zdravja. EU podpira mobilno zdravje, ker to omogoča učinkovitejše in lažje dostopno zdravstveno varstvo.

Je uporaba mobilnih medicinskih aplikacij zanesljiva? Čeprav bolniki in zdravstveno osebje v čedalje večji meri uporabljajo mobilne medicinske aplikacije, so te še vedno novost in zbujajo določeno nezaupanje. Medicinske mobilne aplikacije so namenjene tako preventivi kot zdravljenju različnih bolezni. So pomoč pri učenju, diagnosticiranju, sprejemanju kliničnih odločitev, izračunavanju odmerkov zdravil ... Zdaj so že vzpostavljeni regulatorni okviri, ki zahtevajo, da so aplikacije, namenjene diagnosticiranju ali zdravljenju bolezni, certificirane kot medicinski pripomoček. Te aplikacije morajo izpolnjevati zahteve evropske direktive MDD

93/42 EEC, da pridobijo oznako CE, kar zagotavlja skladnost izdelka z evropsko zakonodajo. Za večino medicinskih aplikacij certificiranje ni zahtevano. Bolnikom, ki želijo uporabljati aplikacije kot pripomoček pri vodenju bolezni (npr. računanje odmerkov inzulina), pa izbira aplikacije z oznako CE zagotavlja, da je bila aplikacija preverjena pri ustreznih regulatornih organih.

Mobilne aplikacije za vodenje sladkorne bolezni Med mobilnimi aplikacijami za vodenje sladkorne bolezni najdemo številne, ki delujejo z merilniki glukoze oziroma jih dopolnjujejo. Aplikacije se uporabljajo kot mobilni dnevnik samokontrole, kjer se samodejno shranjujejo me-

ritve sladkorja, omogočajo pa tudi vnašanje drugih parametrov (stres, odmerki inzulina, telesna teža, obroki hrane ...). Rezultati so prikazani v različnih grafičnih oblikah in omogočajo analizo podatkov. Prek aplikacij je omogočena tudi komunikacija s svojci ali zdravstvenim osebjem. Med take aplikacije spadajo aplikacije 2in1.SMART, 2in1.MICRO in DESA. Med zahtevnejše aplikacije, ki so v podporo sladkornim bolnikom na inzulinski terapiji pri izračunavanju bolusnih odmerkov, pa spada aplikacija slovenskih avtorjev InRange. Je prva slovenska aplikacija za vodenje sladkorne bolezni, ki je registrirana kot medicinski pripomoček in ima oznako CE. Avtorji navajajo, da bo kmalu poleg angleške na voljo tudi slovenska verzija.

INRANGE app Edina slovenska aplikacija za vodenje inzulinske terapije, registrirana kot medicinski pripomoček

2in1 SMART app

NAJMANJŠI MERILNIK K SLADKORJA V KRVI NA SVETU

Enostavno in priročno vodenje samokontrole

DeSA app Osebni asistent pri spremljanju različnih dejavnikov

www.2in1.si 2i 1 i

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – edukacija steber obravnave sladkornega bolnika

Pot k novim priložnostim ® Jana Klavs, diplomirana medicinska sestra edukatorka

Sladkorna bolezen je čedalje pogostejša, število obolelih strmo narašča tako v Sloveniji kot po svetu in je veliko breme za državo, zdravstveni sistem, za bolnika in njegove bližnje. Pogosto ima bolnik poleg sladkorne bolezni še druge težave, povezane s povečano telesno težo, povišanimi maščobami v krvi in zvišanim krvnim tlakom. Zdravljenje teh stanj je zapleteno, zahteva usklajeno delovanje zdravstvenih strokovnjakov in dejavno vlogo bolnika.

Sladkorna bolezen je kronična in kot taka poteka po drugačnih zakonitostih kot akutna; sladkorna bolezen tipa 2 ima tudi svojo zgodovino, saj se je začela razvijati že leta pred postavitvijo diagnoze. Pri spopadanju s kronično boleznijo se bolnik ne srečuje samo z bolečino in oslabljenim telesom, ampak s psihičnimi in socialnimi posledicami bolezni; s številnimi negotovostmi in strahovi, ki so povezani z boleznijo, sedanjostjo, prihodnostjo, s spremenjeno samopodobo oziroma odnosom do sebe, s spremenjenimi odnosi do sveta, do bližnjih, do dela. Pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo sodeluje multidisciplinarni tim, katerega aktivnosti so usmerjene v izboljšanje oziroma preprečevanje poslabšanja zdravja ter doseganje boljše kakovosti življenja. Za kakovostno zdravljenje bolnik potrebuje zdravstveno vzgojo – edukacijo, ki obsega tako izobraževanje kot vzgojno delo. Ne moremo bolnika izobraževati, ne da bi ga hkrati vzgajali, in nasprotno.

Edukacija nekoč in danes Prve zapise o edukaciji pripisujemo francoskemu farmacevtu in higieniku Apollinaireu Bouchardatu (1809–1886). Raziskoval je vpliv postenja na glikozurijo (vsebnost glukoze v urinu), trebušno slinavko postavil v ospredje težav, povezanih s sladkorno boleznijo, pozneje se je usmerjal v raziskovanje metod za samokontrolo (količine glukoze v urinu). V Sloveniji zametke edukacije postavljamo v zgodnja petdeseta leta. Dieta se je nanašala na stroga, toga navodila prepovedovanja. Priporočila o vplivu gibanja so bila bistveno bolj skopa kot danes, saj si bolniki doma vse do 22 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

leta 1963 niso prav pogosto merili krvnega sladkorja. Inzulinsko zdravljenje in razvoj pripomočkov za samokontrolo (krvi in urina) so zahtevali poučenega bolnika in ob tem se pojavi edukacija kot sestavni del oskrbe bolnika s sladkorno boleznijo. Edukacijo so izvajale pretežno medicinske sestre v bolnišničnem okolju, po pripovedovanju še živečih pozno zvečer, ko je bilo na oddelku delo končano. Pomembni deli edukacije so bili razkuževanje, prekuhavanje, načini sterilizacije, uporaba brizgalke in igle, mesta vboda itd.

Danes je edukacija vseživljenjski proces Njen namen je, da bolnik spozna dejansko stanje, možnosti nadzorovanja in vodenja svoje bolezni. Edukator/ka skozi edukacijo bolnika spodbuja k lastni kontroli, samoprizadevanju in prevzemanju odgovornosti pri usklajevanju svojih ciljev s cilji zdravljenja. Vloga bolnika pri zdravljenju sladkorne bolezni se je v zadnjih letih močno spremenila. Zdravstveni strokovnjaki (zdravniki in edukatorji) si želimo, da bi pri zdravljenju vzpostavili partnerski odnos. To pomeni tako za bolnika kot strokovnjaka, da je dejaven pri načrtovanju in izvajanju zdravljenja. Množičnost informacij, dostopnost do informacij, pojavnost bolezni, vse to in še kaj, pripomorejo, da bolnik v ambulanto ne vstopa zgolj kot iskalec nasvetov in navodil, temveč kot dejaven partner, ki ve, kaj hoče. Bolnikova vloga se v zadnjem času krepi, zdravstveni timi se svoje vloge prav tako učijo, kot se na svojo novo vlogo privaja bolnik s sladkorno boleznijo.

Vključevanje svojcev in bližnjih Pri edukaciji se je vključevanje svojcev ali bolnikovih bližnjih izkazalo za zelo pozitivno, ker so vir moči vsakega posameznika. Kakovost življenja je lasten občutek, kako zadovoljen in srečen je posameznik s svojim življenjem na splošno oziroma pri življenju s sladkorno boleznijo. Raven samooskrbe in kakovost življenja bolnikov s sladkorno boleznijo znižujeta tudi psihosocialne ovire, med katerimi so najvplivnejše majhna osebna učinkovitost, slaba družinska podpora, strah pred hipoglikemijami in negativni stres, ki ga povzroča že sama sladkorna bolezen. Zdravstveni delavec edukacijo izvaja predvsem v odnosu, ki ga vzpostavi z bolnikom, ga spodbuja in ohranja. Odnos lahko razumemo kot medsebojno videnje, doživljanje, verbalno in neverbalno izmenjavo sporočil, informacij, znanj, navodil, podpore, naraščajočega zaupanja ter utrjevanja vezi, ki se oblikuje med bolnikom, svojci in zdravstvenim delavcem pri zdravljenju-edukaciji. Zdrav življenjski slog je temelj zdravljenja sladkorne bolezni. Pri izvajanju zdrave prehrane ali telesne dejavnosti bolnik po navadi ni sam, je v krogu svojih bližnjih. Bolnik laže obvladuje sladkorno bolezen, če ima v domačem okolju oziroma v svoji okolici podporo in razumevanje.

Evalvacija ali vrednotenje Pri izobraževanju odraslih je čedalje pogostejše sprotno preverjanje znanja. Prizadevamo si, da bi pri vrednotenju prehajali od kulture preskušanja in spraševanja h kulturi preverjanja in vrednotenja v različnih oblikah. Za vrednote-

nje edukacije uporabljamo različne načine (diagnostično, formativno, eksterno). Edukacijo lahko vrednotimo med izobraževanjem in po njem, saj oba podatka vplivata na nadaljnje načrtovanje edukacije. Vrednotenje edukacije ni navedeno v učnih načrtih, ker se izvajalcu dopušča izbira najustreznejše evalvacije. Opolnomočenost je proces, ki osebam omogoča, da povečajo nadzor nad lastnim življenjem, kar krepi njihovo zmožnost odločanja v korist svoje bolezni in življenja, ne glede na različna stanja, priložnosti in dogodke v življenju. Cilje edukacije lahko merimo na več ravneh, kot so stanje bolezni, stanje bolnika in ne nazadnje stanje zdravstvenih delavcev. Proces naj bi ustvarjal možnosti za srečno življenje s sladkorno boleznijo, urejeno sladkorno bolezen in zadovoljne zdravstvene delavce.

Edukator/edukatorka V času naglega razvoja in krize vrednot sta izjemno pomembna krepitev varovalnih dejavnikov duševnega zdravja (občutek nadzora nad življenjem, pozitivna samopodoba, socialna opora itn.) in učenje strategij za obvladovanje stresne reakcije (dihalne tehnike, izražanje čustev, sprostitvene tehnike, tehnike reševanja problemov, kognitivno vedenjske tehnike, postavljanje prioritet). Zato je umestno, da se edukatorji usposobijo za učinkovito komunikacijo, uporabo učnih tehnik, izobraževalnih teorij, tudi motivacijskih pogovorov in tehnik opolnomočenja. Ljudi je treba opogumljati pri obvladovanju vsakodnevnih obremenitev, da bi lahko razvili “psihosocialni imunski sistem”. Strokovnjaki, ki izvajajo edukacijo, bi morali slediti svoji humanistični naravnanosti. Obravnava bolnika mora biti narejena po meri svetovanca, ne svetovalca. Temeljna dejavnika edukacije sta empatija in brezpogojno pozitivna naravnanost pri obravnavi bolnika. Edukator naj predvsem spodbuja bolnike k spreminjanju od odvisnosti k avtonomnosti, od pasivnega sprejemanja k aktivni vlogi, od bolnikove subjektivnosti k objektivnosti.

Edukacijo izvaja celoten zdravstveni (diabetološki) tim na sekundarni ravni zdravstvene dejavnosti, nosilec pa je diplomirana medicinska sestra s posebnimi znanji o edukaciji bolnika s sladkorno boleznijo. Znanje za izvajanje edukacije usvoji diplomant dodiplomskega izobraževanja na Fakulteti za zdravstveno nego (dodiplomski študij). Osnova za dobro usposobljenost je poznavanje interne medicine, še posebno endokrinologije. Dodatna potrebna znanja usvojijo diplomanti pri predmetih Metodika zdravstvene vzgoje in promocija zdravja, Javno nastopanje, Supervizija v zdravstveni negi, Sociologija zdravja in bolezni. Edukacija in delo z bolniki sta specifična, zato se je pred časom pokazala potreba po dodatnih znanjih iz klinične prakse, andragoških in pedagoških znanosti, znanj in veščin iz komunikacije, retorike, motiviranja, treniranja in pristopov, ki bolniki in edukatorju omogočajo uspešno sodelovanje. Na podlagi devettedenskega podiplomskega usposabljanja-izobraževanja v UKC Ljubljana kandidat pridobi posebna znanja o edukaciji bolnika s sladkorno boleznijo. Certificiranje izvaja UKC Ljubljana, Klinični oddelek za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni v sodelovanju z Zbornico zdravstvene in babiške nege Slovenije. Podoben program za pridobitev certifikata se izvaja v Zdravstvenem domu Koper.

Dostopnost edukacije Edukacija se je pred več desetletji izvajala izključno zaradi usposabljanja bolnika za izvajanje inzulinske terapije. Potekala je v bolnišničnem okolju, kot del hospitalizacije. V zadnjih dveh desetletjih se je edukacija razvijala predvsem na področju zdravega življenjskega sloga, samokontrole in samovodenja. Edukacija je dostopna predvsem na sekundarni ravni, kjer je del specialistične diabetološke obravnave. Na novo odkriti bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 se je v nekaterih slovenskih regijah z boleznijo seznanil na pretežno skupinski edukaciji na sekundarni ravni, v nadaljnjo obravnavo je bil nato usmerjen nazaj na primarno raven, kjer strukturirana edukacija ni bila za-

gotovljena. Izjema so nekatere ambulante, organizirane v sklopu zdravstvenih domov, kjer delo zdravnika opravlja specialist splošne/družinske medicine in ima v svojem timu tudi edukatorko (večinoma ZD Ljubljana), ponekod pa je v takšni ambulanti zdravnik diabetolog (npr. Murska Sobota). V ZD Koper je tradicionalno umeščena tudi dejavnost ambulantne diabetologije, ki je po tipu organiziranosti in oskrbe enaka sekundarni ravni. Razlike v dostopnosti se veliko bolj kažejo na primarni kot na sekundarni ravni. Bolnik ob odkritju bolezni lahko prejme le osnovna, “instantna navodila” v ambulanti družinske medicine, kje drugje pa je lahko vključen v večurni stopenjski program za bolnike s sladkorno boleznijo, odkrite na novo (predvsem tam, kjer je zagotovljena edukacija v specialistični ambulanti).

Edukacija na primarni ravni Referenčne ambulante družinske medicine – Po letu 2011 so začele delovati tako imenovane “referenčne ambulante” družinske medicine (RADM), ambulante, te so kadrovsko obogatene z diplomirano medicinsko sestro, ki aktivno vabi na presejanje za kronične nenalezljive bolezni celotno opredeljeno populacijo. Njena bistvena vloga v zvezi s kroničnimi boleznimi je vodenje bolnikov v skladu s protokolom vodenja. Diplomirana medicinska sestra v referenčni ambulanti zagotavlja prepoznavanje, zdravljenje in spremljanje bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, daje tudi kratke informacije in svetuje o sladkorni bolezni, obseg njenega dela pa ne zagotavlja edukacije kot procesa. Skupaj za zdravje – V letu 2015 sta Ministrstvo za zdravje RS in Nacionalni inštitut za javno zdravje projektu Skupaj za zdravje prenovila preventivne programe v okviru centrov za krepitev zdravja. Med številnimi programi so se po prenovi povsem na novo začeli izvajati programi za bolnike, ki imajo povišan krvni sladkor (pa še nimajo sladkorne bolezni), ter dva programa za odrasle bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. V letu odkritja bolezni naj bi bila edukacija zagotovljena še po šestih mesecih in 12 mesecih po odkritju bolezni oz. dejavnikov tveganja. Diplomirane medicinske sestre centrov za krepitev zdravja so se za Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

potrebe pilotnega projekta dodatno izobrazile za več vrst programov, med drugim je bilo na voljo tudi obsežno izobraževanje in dvodnevni seminar o sladkorni bolezni. Po izvedbi več programov se je izkazalo, da si nosilke programov želijo dodatna znanja iz edukacije, predvsem je treba zagotoviti podporo ob izvajanju samokontrole, varni rabi zdravil in principih dela z bolnikom s kronično boleznijo. Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov načrtuje posebej za njihove potrebe oblikovati izobraževanje, praviloma tritedensko. To naj bi bilo sestavljeno iz nekaterih teoretičnih vsebin, podanih na inovativen način, pretežni del izobraževanja pa naj bi diplomirane medicinske sestre iz centrov za krepitev zdravja opravile s klinično prakso pri ustreznem certificiranem mentorju edukatorju na sekundarni ravni.

Edukacija na sekundarni ravni

i je

ov en

Sl ik ov et ab di

Osnovno gradivo za edukacijo bolnikov sta trenutno dva dokumenta: 1. Kurikulum za edukacijo iz leta 2012 in 2. Sladkorna bolezen – priročnik za zdravstvene delavce iz leta 2013. Kurikulum je temelj, na podlagi katerega so zasnovani edukacija in edukacijski programi na sekundarni ravni. Programi se ažurno prilagajajo potrebam, trenutno najbolj vseslovenski so: 1. Conversation Map™ mednarodno priznan program – za bolnike na peroralni antihiperglikemični terapiji in inzulinu, 2. uvajanje zdravljenja z inzulinom, 3. program Nosečnostna sladkorna bolezen, 4. individualna energijsko odmerjena prehrana, 5. pomen ogljikovih hidratov v prehrani s štetjem ogljikovih hidratov, 6. funkcionalna inzulinska terapija in drugo. Pretežni del edukacijskih programov je zasnovan za skupinsko edukacijo, ki ima nekatere prednosti pred individualno. Bolniku v skupinski edukaciji omogočimo izmenjavo izkušenj z drugimi bolniki, ki imajo podobne težave. Programi se med seboj povezujejo in dopolnjujejo z individualno edukacijo, v

katero so vključeni bolniki s specifičnimi potrebami.

Edukacija prihodnosti Izobraževanje je danes še pomembnejše kot pred časom. Edukacija je čedalje bolj dostopna, informacij o sladkorni bolezni je veliko, žal zaradi tržnega interesa prenekatere informacije strokovno ne držijo. Vizija sodobne edukacije je ponuditi strokovne programe in oporo že v času, ko pri posamezniku lahko predvidimo, da se bo sladkorna bolezen razvila v naslednjih letih. Torej še pred nastankom bolezni. Ti posamezniki so lahko naši najobetavnejši učenci, pri čemer bi dosegli odlog bolezni ali jo celo preprečili. Edukacija bo uspešnejša, če se bo izvajala blizu bolnikovega doma, v okolju, v katerem se bo bolnik čutil sprejetega. Del vizije je poenotenje informacij in zmanjšanje tako imenovanih “instantnih informacij”, saj preprosta prepoved uživanja ene vrste živila ne prinese dobrih ciljev v smislu zdravljenja sladkorne bolezni. Razgledan bolnik je bolj verjetno opolnomočen, žal tudi bolnikova izobrazba igra pomembno vlogo pri zdravljenju. Način življenja se je v zadnjih desetletjih toliko spremenil, da mu sodoben človek v zdravstvenem pogledu komaj sledi. Zagotovo je omogočanje, zagotavljanje edukacije temelj oskrbe bolnika s sladkorno boleznijo, začenši v preventivnih programih otrok in mladine, ne smemo pa pozabiti na bolnikovo odgovornost do sebe in do svojega zdravja. Bolezen, ki nič ne boli, potrebuje še bolj ozaveščenega bolnika.

SKUPAJ OBVLADUJMO SLADKORNO BOLEZEN PRIDRUZI SE NAM!

Zv ez

uš te v

let

Edukacijo na sekundarni ravni izvajajo diplomirane medicinske sestre s posebnimi znanji o edukaciji bolnikov s sladkorno boleznijo, čeprav teh znanj še nimajo vse edukatorke v Sloveniji, a to delo opravljajo. Večina diabetoloških timov v svoji kadrovski zasedbi nima vključenega dietetika, prav tako ne psihologa, s čimer se ponaša sodoben diabetološki tim razvitih držav. Za psihološko podporo in dietno svetovanje so se diplomirane medicinske sestre edukatorke izobrazile s pomočjo ciljno zasnovanih izobraževanj, ki jih vsako leto glede na potrebe in pobude iz Slovenije organizira Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v endokri-

nologiji. Več let zapored je bilo organizirano izobraževanje z naslovom Zdrava prehrana – medicina sedanjosti in prihodnosti, vrsta delavnic o psihološki podpori, komunikaciji, retoriki, javnem nastopanju in obvladovanju stresa.

1956–2016

24 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Domžale, 12. november 2016

ZA NAŠE ZDRAVJE: Samokontrola sladkorja v krvi

Nova doba vodenja sladkorne bolezni ® Danica Ostanek, prof. zdr. vzg.

Tako kot so se razvijali glasba, video in telefoni, da bi v naše življenje prinesli več enostavnosti in udobja, se je razvijalo tudi vodenje sladkorne bolezni.

Stvari se spreminjajo in sprememba je dobra stvar Samokontrola postaja čedalje bolj preprosta, razvoj merilnikov pa dobiva nove razsežnosti. Vrednosti meritev so bolj točne, možnosti, ki jih ponujajo merilniki krvnega sladkorja, je čedalje več. Če obstajajo pametni telefoni, zakaj ne bi obstajali tudi pametni merilniki?

Pametni merilniki v dobi pametnih naprav Pametni merilniki za uporabnike pomenijo vodenje sladkorne bolezni v novi luči. Izjemno točne meritve so podprte z različnimi funkcijami, s katerimi uporabnik na podlagi barvne osvetlitve ali druge vizualne označbe na zaslonu merilnika dobi takojšnjo povratno informacijo o tem, ali je vrednost izmerjene glukoze v krvi nad, pod ali v ciljnem območju. A tu se razvoj merilnikov ne konča. Številnim uporabnikom se zdi zapisovanje vrednosti meritev glukoze nepriročno in zamudno, obenem pa ne kaže nujno popolne in točne slike. Se da to spremeniti? Pametni merilniki krvnega sladkorja danes s pomočjo sodobne tehnologije čedalje bolj poenostavljajo rutino, združeno v enostavnost in priročnost obenem. Danes se lahko za namen poenostavitve vodenja sladkorne bolezni določeni merilniki krvnega sladkorja povežejo s pametnim telefonom. Povezovanje pametnega telefona in aplikacije za vodenje samokontrole omogoča, da se izmerjene vrednosti meritev samodejno beležijo in shranjujejo skupaj z drugimi podatki o hrani, telesni vadbi in od-

Pametni merilnik z zdravstveno oskrbo na daljavo

olajšata življenje tudi zdravstvenim delavcem, saj ti rezultate meritev laže spremljajo in se o njih posvetujejo z bolnikom. Podatki iz aplikacije lahko učinkovito dopolnjujejo druge zdravstvene podatke. Poenostavitev vodenja in boljše razumevanje sladkorne bolezni lahko spodbudita boljše odločitve in doseganje boljših izidov zdravljenja sladkorne bolezni.

Koncept zdravstvene oskrbe na daljavo lahko izboljša vodenje sladkorne bolezni. Zdravstvena oskrba na daljavo z uporabo pametnih telefonov je nov pristop h komunikaciji sladkornega bolnika z zdravstvenim timom. Pametni merilnik krvnega sladkorja in aplikacija za pametne telefone lahko

Zavedanje zdravstvenega stanja vodi k proaktivnim odločitvam ter večji motiviranosti za skrb zase. To postane še posebej pomembno pri kroničnih boleznih, kakršna je sladkorna bolezen. Novi pametni merilniki prižigajo zeleno luč udobnejšemu vodenju sladkorne bolezni.

merkih zdravil. Tako so podatki o meritvah postavljeni v kontekst, kar omogoča večjo informiranost in motiviranost uporabnika. Obvladovanje bolezni in sledenje napotkom zdravljenja je za sladkorne bolnike zdaj drugačen izziv.

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – opolnomočenje temelj obravnave sladkornega bolnika

Opolnomočenje bolnikov ® Milivoj Piletič, dr. med.

Koncept opolnomočenja bolnikov je v medicini relativno nov. V Sloveniji je bil kot ena od strateških usmeritev prvič opisan v Nacionalnem programu za obvladovanje sladkorne bolezni 2010–2020. Organizirane so bile že mednarodne konference na to temo, številne zdravstvene politike v Evropi umeščajo opolnomočenje bolnikov v svoje dokumente kot eno od strateških usmeritev.

Zakaj je tako velika pozornost namenjena temu konceptu, ki je relativno nov in ima še veliko neznank in vprašanj? Z opolnomočenjem naj bi izboljšali izide zdravljenja in kakovost življenja bolnikov ter zmanjšali breme bolezni, ki ga ne čutijo samo oboleli, ampak tudi njihovi svojci in širša družba. Vse to pa naj bi imelo tudi ugodne finančne učinke.

Kaj je opolnomočenje? V osnovi je to spreminjanje odnosa med zdravnikom ali drugim zdravstvenim strokovnjakom in bolnikom. Tradicionalno je ta odnos hierarhičen in izhaja iz oskrbe bolnika z akutno boleznijo. Ko zbolimo za katero od akutnih bolezni (vročinsko stanje, miokardni infarkt, poškodba ...), to zelo poseže v naše vsakdanje aktivnosti. Praviloma nismo delovno sposobni, ne moremo se ukvarjati s hobiji, omejimo svoje družabno življenje. O bolezni praviloma ne vemo kaj veliko. Pripravljeni smo “ubogati” zdravnikova navodila, redno jemati zdravila, samo da bi čim prej ozdraveli in se vrnili v svoje ustaljeno življenje. Zdravnik nas ves čas akutne bolezni spremlja, nadzira potek zdravljenja in tudi prevzema odgovornost za potek in izide zdravljenja. V tem okviru je hierarhičen odnos smiseln in “ubogljivost” bolniku omogoči hitrejše in učinkovitejše zdravljenje. Vendar pa tak odnos, ki je produktiven pri akutni bolezni, odpove, ko zbolimo za kronično boleznijo. Kronična bolezen je trajna, z njo moramo živeti in jo tako “udomačiti”, da bo čim manj vplivala na vsebino in kakovost našega življenja. In 26 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

življenje vsakega posameznika je drugačno, značilno zanj samega in pozna ga le on. Tako kot je zdravnik strokovnjak za bolezen, je bolnik strokovnjak za svoje življenje. In za uspešno obvladovanje kronične bolezni je nujno potrebno znanje na obeh straneh. Pri kronični bolezni ne gre več za to, da se bolnik prilagodi zdravljenju, ampak da se zdravljenje prilagodi njegovemu življenju. Zato morata vzpostaviti produktiven in spoštljiv dialog, v katerem bo strokovnjak zdravnik posredoval bolniku svoje znanje o bolezni, strokovnjak bolnik pa zdravniku znanje o svojem življenju. In na tej točki hierarhičen odnos ni več mogoč oziroma je kontraproduktiven. Seveda pa tak odnos, ki predvideva enakopravnost bolnika in zdravnika, ruši tradicionalno hierarhijo, pomeni velik izziv in zahteva miselni preskok tako pri bolniku kot pri zdravniku. Pred oba postavlja nove naloge, dolžnosti in odgovornosti.

Mesto in vloga zdravnika in drugih članov zdravstvenega tima Ključni element opolnomočenja je spoznanje zdravnika in drugih zdravstvenih strokovnjakov, da za uspešno vodenje kronične bolezni nujno potrebujejo aktivno sodelovanje bolnika in njegovo strokovno znanje o njegovem življenju. Bolnik naj ima možnost, da izrazi svoje potrebe, želje, pomisleke in strahove, sodeluje naj pri načrtovanju in poteku zdravljenja. Zdravstveni tim naj bolniku ponuja znanje, usposabljanje in učenje veščin za samovodenje bolezni. Zdravstveni tim

daje bolniku tudi psihosocialno podporo, da bo lahko na podlagi pridobljenega znanja in veščin čim bolje vodil bolezen in jo vključeval v svoje življenje. Ko bolnik sprejme odločitev v zvezi s svojo boleznijo, je pomembno, da jo člani tima spoštujejo in ga v tej odločitvi podpirajo, čeprav se z njo ne strinjajo popolnoma.

Mesto in vloga bolnika V nasprotju z bolnikom z akutno boleznijo, ki lahko celo leži v bolnišnici, kronični bolnik vidi zdravnika ali drugega zdravstvenega strokovnjaka le redko, ponavadi nekajkrat na leto. Odločitve v zvezi s svojo boleznijo sprejema sam. Zdravnik ali drugi člani tima nimajo nadzora nad temi odločitvami in posledično tudi ne odgovornosti za izid zdravljenja. Odgovornost je na ramenih bolnika in je ne more prenesti na drugega. Bolnik ni več samo poslušalec in izvrševalec navodil, ampak samostojno prevzema pobude in odločitve v zvezi s svojo boleznijo in s svojim življenjem. Od tod tudi izvira.

Definicija opolnomočenja Opolnomočenje je proces, ki posameznikom omogoča, da povečajo nadzor nad svojim življenjem, in ki krepi njihovo zmožnost, da ukrepajo v zvezi z zadevami, ki jih sami prepoznajo za pomembne.

Kako se kaže opolnomočenje Osnovna lastnost opolnomočenega bolnika je, da se oskrba odvija na pod-

lagi njegove odločitve. Ljudje se med seboj razlikujejo. Nekateri želijo imeti vse niti odločanja v svojih rokah, drugi pa želijo prepustiti nekatere odločitve drugim. Tudi bolniki, ki prepustijo določene odločitve v zvezi z boleznijo zdravniku, so opolnomočeni, pogoj je le, da je to njihova zavestna in svobodna odločitev. Opolnomočenje pa ni vezano le na odločitve, ki se neposredno dotikajo bolezni, ampak seže širše. Opolnomočenost pomeni tudi, da se bolnik znajde v labirintu zdravstvenega sistema, da je

seznanjen s pravicami in dolžnostmi, ki jih ima kot bolnik, da ve, kje lahko dobi potrebne informacije, da je seznanjen, kje v lokalnem okolju lahko pride do zdrave hrane ali izvaja sebi primerno telesno dejavnost. Bolnik se lahko poveže še z društvom in na organiziran način poskuša ozaveščati, spodbujati in omogočati čim širšemu krogu bolnikov dostop do informacij, znanj in veščin. Prek svojih organizacij lahko vpliva tudi na razvoj zdravstvenih politik tako na lokalni kot tudi na nacionalni ravni.

UGODNO ZA ČLANE DRUŠTVA (1. 10.–23. 12. 2016)

Polpenzion že od 40,98 € na osebo na dan (cena velja za imetnike Zlate kartice Thermana Club in namestitev v hotelu Zdravilišče Laško pri 7 dnevnem bivanju)

Na kratko

Oktober posvečen tudi duševnemu zdravju Osrednja tema letošnjega svetovnega dne duševnega zdravja je dostojanstvo v duševnem zdravju: psihološka prva pomoč za vse. Glede na raziskave bo eden od treh Evropejcev predvidoma enkrat v življenju izkusil težave v duševnem zdravju, toda večina v sedanjih razmerah v hudi stiski ne bo deležna hitre in učinkovite prve pomoči.

v terminu 28. 10.–6. 11. 2016 je za namestitev v hotelu Zdravilišče Laško 1 otrok do 12. leta v spremstvu dveh odraslih oseb GRATIS v terminu 11.–23. 12. 2016 podarimo v obeh hotelih namestitev v enoposteljni sobi brez doplačila

Sladkorčki na Triglavu Akcija Sladkorčki osvajajo Triglav 2016 je bila uspešno izpeljana. Z njo so želeli mladi sladkorni bolniki pokazati vsem s sladkorno boleznijo tipa 1, da si meje in cilje, ki jih želimo v življenju doseči in preseči, postavljamo sami. S skrbnim načrtovanjem so osvojili najvišji slovenski vrh in pripravili podlago za nove, še večje izzive. Tak pohod zahteva priprave, primerno prehrano, pogoste meritve krvnega sladkorja in prilagajanje odmerkov inzulina v dnevnem in nočnem času.

November v znamenju oči Osrednja tema letošnjega svetovnega dne sladkorne bolezni je diabetes na očeh. Diabetična retinopatija je najpogostejši vzrok slepote ali slabovidnosti v razvitem svetu vse do 50. leta starosti. Pri 90 odstotkih bolnikov s sladkorno boleznijo se pojavi v desetih letih po nastanku bolezni. Zato strokovnjaki opozarjajo na pomen redne kontrole, kot tudi na urejen krvni sladkor. S pravočasnim zdravljenjem očesnih zapletov lahko učinkovito preprečujemo slabšanje vidne ostrine. Diabetična retinopatija se kaže s krvavitvami, žilnimi nepravilnostmi, puščanjem žilja in drobnimi infarkti mrežnice. Pri napredovalih stopnjah očesnih zapletov sladkorne bolezni pa se lahko na očesnem ozadju razrastejo nove žile. Za preprečevanje nastanka diabetične retinopatije je potrebno skrbno uravnavanje krvnega sladkorja, krvnega tlaka, pomembna sta ohranjanje dobre ledvične funkcije in redna telesna vadba. Predvsem pa ne pozabimo na redne preglede očesnega ozadja, ti so pri bolnikih, ki nimajo sprememb, potrebni enkrat na leto, če se pokažejo spremembe, pa pogosteje.

ODDIH ZA SENIORJE MED TEDNOM 2x polpenzion samo 98 € na osebo

(ponudba velja za bivanje med tednom (nedeljapetek) do 28. 12. 2016)

3 dnevi vodnih užitkov v objemu laških termalnih vrelcev v hotelu Zdravilišče Laško****

Tel.: 03 423 20 52 www.thermana.si info@thermana.si

OSREDNJA TEMA: 60 let zveze – osebni zgodbi

Mi smo le dobivali, saj prej nismo imeli ničesar ® Slavka Brajovič Hajdenkumer

Anka Brus je sladkorna bolnica z enim najdaljših stažev sladkorne bolezni v Sloveniji. S športom se ni nikoli ukvarjala, saj so ji ga v otroštvu prepovedali, zaradi sladkorne bolezni je v svojem razredu ni želel niti učitelj risanja. A danes je vse drugače, pripoveduje gospa Anka. Svoje prve spomine na sladkorno bolezen povezuje z 8. marcem. Na čajanki, ki so jo imeli v šoli ob dnevu žena leta 1950, nenadoma ni smela več jesti piškotov in piti čaja, ki je bil sladkan. »Mama je morala kupiti vedro, saj me je pogosto tiščalo lulat in voda me je pekla za živo grozo. Danes otroci pridejo hitro do zdravljenja, takrat pa o diabetesu niso vedeli veliko.« Zdravnik je posumil na sladkorno bolezen, a na sprejem v bolnišnico je čakala kar nekaj časa. Medtem je neka gospa, ki je imela vnukinjo s sladkorno boleznijo, njeni mami dala prve napotke, kako naj skrbi za bolno desetletnico. Bila so povojna leta, vsega je primanjkovalo, tudi informacij. Prva društva diabetikov so se po Sloveniji ustanavljala šele kakšnih pet let pozneje.

Sladki vrh Ankino prvo zdravljenje je potekalo na “Sladkem vrhu”, tako so namreč bolniki imenovali nekdanji oddelek za diabetike na Interni kliniki, ki je bil nekoč, kjer zdaj stoji B-stavba Onkološkega inštituta. Njene zdravstvene težave so izginile ob prvih injekcijah inzulina, a njeno nadaljnje življenje je sladkorna bolezen dodobra zaznamovala: »V nižji gimnaziji so se diabetesa vsi bali, pedagogi niso o njem vedeli ničesar. Nisem smela telovaditi. Ko sem pri pouku risanja doživela hipo, je učitelj predlagal celo, da bi bila risanja za stalno oproščena. Danes se mladina ukvarja s športom in se vsega udeležuje, takrat je bilo pa drugače.« Anka je dobila kratkodelujoči kristalni inzulin

in protamin – cink: »Mama je brizgalki prekuhavala in igle so bile “konjske”.«

Prvi merilnik “na tri čeke” Skozi leta se je terapija spreminjala, pripomočki so postajali prijaznejši in leta 1992 je Anka dočakala tudi prvi domači merilnik krvnega sladkorja, ki ga je kupila “na tri čeke”. Ob 60-letnici diabetesa pa je Anko razveselila tudi inzulinska črpalka, ki ji je zelo olajšala življenje s sladkorno boleznijo. To sicer ni bilo vedno preprosto. V računovodstvu, kjer je bila zaposlena, posebnega posluha za njeno kronično bolezen niso imeli: »Računovodstvo in diabetes v tistih časih nista šla skupaj. Bilo je preveč stresa. Pogosto mi je bilo slabo, v službi sem imela tudi hipe, a ra-

Danes so igle nebeško tanke ® Slavka Brajovič Hajdenkumer

Ena najstarejših bolnic z diabetesom tipa 1 v Sloveniji, Mateja Šmuc, se z inzulinom zdravi že 72 let. Želela je postati medicinska sestra, a so ji ta poklic odsvetovali. Ker je vedno ljubila medicino in šport, je sklenila kompromis in postala fizioterapevtka. Zdaj 78-letna Mateja Šmuc je del poklicne kariere opravila v Afriki, celo desetletje pa je kot prostovoljka za organizirano telesno vadbo skrbela tudi v Društvu diabetikov Ljubljana. Med drugo svetovno vojno je “deklica z lončkom” živela na ljubljanskih Prulah. Majhno cmeravo dete je bilo neješče in vedno žejno. To so bili časi, ko hiše še niso imele tekoče vode in kopalnic. Zato je Mateja, vedno opremljena z lončkom, hodila na dvorišče in zajemala vodo iz sosedovega vedra. V medvojnih časih so otroci v Ljubljani občasno prišli do bonbonov, ki se jih je seveda tudi Mateja zelo razveselila, a so ji vedno povzročali težave: »Spomnim se, da kadar sem jedla bonbone, me je srbela rita. Odrasli so mi rekli, da imam 28 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

verjetno gliste. A ker sem bila neverjetno suho in od četrtega leta nenehno žejno dekletce, je mamo skrbelo in odpeljala me je k zdravnici. Dr. Konvalinka Tavčar mi je dala pregledati urin in sprejeli so me bolnišnico. Spomnim se, da nisem smela jesti makaronov in kruha, bilo pa je veliko zelene solate, še posebno pa so mi v spominu ostale injekcije. Takrat so me začeli namreč zdraviti z italijanskim inzulinom, ki je bil zelo slab.« Komaj je dobro prišla domov, že je znova zbolela.

V komi Dobila je škrlatinko, ki jo je pognala v komo: »Spet sem pristala v bolnišnici, kjer so me počasi spravili na noge. Medicinska sestra, takrat so bile to nune, me je spodbujala, naj vstanem iz postelje. Sprva nisem mogla, saj so me od igel prešpikane noge močno bolele. A je vztrajala, saj da, če se ne spravim na noge, ne bom nikoli več bi hodila. Ne sladkorna, zame so bile problem predvsem injekcijske igle, ki so bile v tistem času in še dolgo po vojni pravi koli. Današnje igle so

zumevanja ni bilo. Delo je moralo biti opravljeno. Drugo jih ni zanimalo. Po več kot 26 letih delovne dobe sem se invalidsko upokojila in šele takrat začela skrbeti zase in za svoje zdravje.« Anka se redno in premišljeno prehranjuje in vsak dan, brez izjeme, uro in pol hodi. Po 66 letih življenja s sladkorno boleznijo je ena od bolnic z najdaljšim stažem diabetesa v Sloveniji. Ima ledvično popuščanje druge stopnje in polinevropatijo, a ta pozna zapleta diabetesa ji ne povzročata večjih težav, večje težave ji povzroča bolezen srca, ki pa je zdravniki niso neposredno povezali z diabetesom, pripoveduje Anka: »Od leta 1966 na oddelku za diabetes nisem več ležala.«

Sladkorna bolezen je Anki prinesla veliko gorja med nosečnostjo. Še leta 1966 je bila namreč ta

foto: S. B. H.

Bolnicam odsvetovali nosečnost Anka Brus, sladkorna bolnica z enim najdaljših stažev sladkorne bolezni v Sloveniji

v primerjavi s takratnimi nebeško tanke.« Iz tistega obdobja se spomni še, da so ji v bolnišnici za kosilo prinesli mlečni riž, a ga ni hotela pojesti, saj se je bala, da bo umrla, kot so jo med prvim bivanjem v bolnišnici naučili zdravniki. Zato je medicinska sestra k razburjeni deklici pripeljala zdravnika, ki ji je pojasnil, da mora mlečni riž pojesti zato, da bodo lahko znova določili, koliko inzulina potrebuje, in uporniška deklica je končno popustila in mlečni riž pojedla.

Kako boš pa dežurala? Mateja je bila od nekdaj navdušena športnica. Ker jo je navduševala tudi medicina, je želela po končani gimnaziji postati medicinska sestra. A v internat za medicinske sestre sladkorne bolnice niso sprejeli, saj da zaradi nenehnega vbrizgavanja inzulina ne bi mogla dežurati. Dekle se je znašlo na razpotju: »Šla

sem k prof. Stanislavu Mahkoti, ki je prevzel ambulanto za diabetike, in ga vprašala, kaj naj naredim. Svetoval mi je študij fizioterapije, ki združuje medicino in šport. Izbral mi je poklic, ki mi je bil pisan na kožo in sem v njem uživala vse življenje.« Končala je študij ter se zaposlila na Polikliniki. Čez nekaj let se je odpravila na delo v tujino in deset let službovala v Maroku, kjer je bila zaposlena v centru za rehabilitacijo. Tega je po množični zastrupitvi z letalskimi olji, ki so povzročala hude živčne okvare, v začetku šestdesetih let prejšnjega stoletja ustanovila Svetovna zdravstvena organizacija. Pozneje pa so bili njeni bolniki otroci z otroško paralizo.

Recept za kakovostno življenje je gibanje Po vrnitvi v domovino se je zaposlila na Ortopedski kliniki. Ko ji je zaradi dia-

za bolnice s sladkorno boleznijo odsvetovana: »Dvakrat sem se mučila, preden sva z možem leta 1969 dobila sina. Ob prvi nosečnosti, ki se je nesrečno končala leta 1966, me je ginekologinja nahrulila, češ, kaj si pa vi privoščite, sladkorna bolnica in nosečnost! Veste, ženske so takrat po trikrat rojevale, preden so iz porodnišnice kaj domov prinesle.« In danes? Danes je vse drugače, meni Anka. Na voljo je tako rekoč vse, od hrane, do zdravil in terapije. A to je lahko še večji problem: »Danes je vsega preveč in se je treba marsičemu odpovedovati. Mi smo le dobivali, saj prej nismo imeli ničesar. Danes diabetiki mislijo, da lahko vse jedo. Lahko, ampak morajo vse tudi pokuriti. Saj ne živimo zato, da jemo, temveč jemo, da živimo. Dokler se tega ljudje ne zavedajo, bo še naprej epidemija sladkorne!«

betesa začel pešati vid, to stanje sta seveda pospešila fizično naporno delo in neurejen delovnik, so jo začasno premestili v tamkajšnji laboratorij: »Slab vid in štetje krvnih telesc pa tudi nista šla skupaj, zato sem se vrnila k fizioterapiji. V tistem času sem bolnike pred operacijo kolka učila pravilnih vaj, takrat namreč še niso uporabljali zdravil za strjevanje krvi.« Po tridesetih letih dela se je invalidsko upokojila. Dvainsedemdeset let kronične bolezni je zahtevalo svoj davek in Mateja ima danes retinopatijo in diabetično stopalo. A lahko bi bilo veliko slabše. Mateja je prepričana, da sta jo pred zgodnejšim nastankom poznih posledic diabetesa varovala šport in ljubezen do dela, ki ga je s srcem opravljala vse življenje. Zato mladim, ne le bolnikom s sladkorno boleznijo, polaga na srce: vsak dan svojemu telesu in duši privoščite vsaj malo gibanja!« Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

ZA NAŠE ZDRAVJE: Maščobe v krvi

Holesterol – tudi sovražnik ® Darja Kordelič

Abraham Lincoln je nekoč izzivalno vprašal: »Ali ne uničujemo svojih sovražnikov, ko jih spreminjamo v prijatelje?« Verjetno je imel kar prav. Sovražnik, ki ga spremenimo v prijatelja, nam nič več ne škodi, lahko nam celo koristi. To pa lahko dosežemo le, če poznamo njegove šibke točke. Vedeti moramo, kje je ranljiv in kje najmočnejši, kaj ga krepi. Prav zato moramo poznati svoje vrednosti krvnih maščob in jih obvladovati, saj bomo le tako zvišan holesterol iz sovražnika spremenili v prijatelja. To pa je za vsakega od nas pomembna naložba v zdravje in vitalnost.

Zakaj je zvišan holesterol nevaren? Zvišan holesterol se nalaga in kopiči v žilni steni. To imenujemo ateroskleroza, razvije pa se lahko kjerkoli v telesu. Najprej so to tihe spremembe, brez simptomov, bolečin. Prve aterosklerotične spremembe lahko nastanejo že v otroštvu. Poleg holesterola se v žilni steni kopičijo tudi druge maščobne snovi, kalcij in različne celice iz krvnega obtoka. Nastane aterosklerotična leha ali plak (slika spodaj), ki zmanjša premer žile in s tem tudi pretok krvi. Zmanjšan pretok krvi v srčnih žilah (koronarnih žilah) pa lahko pripelje do bolečine za prsnico oz. do angine pektoris. Če se atero-

30 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

sklerotična leha poveča, se lahko njena stabilnost zmanjša, pogosto se tudi razpoči. Na poškodovanem mestu žilne stene nastane strdek, ki lahko popolnoma zamaši žilo. Zamašitev srčne žile vodi v srčni infarkt, zamašitev arterij v možganih lahko povzroči možgansko kap, zamašitev arterij nog pa odmrtje (gangreno) dela noge ali celo cele noge. Neposredno ali vsaj posredno je ateroskleroza vzrok vsaj polovice vseh smrti v Sloveniji. Te so največkrat nepotrebne in prezgodnje, saj bi jih lahko preprečili, če bi zmanjšali dejavnike tveganja. Zvišan holesterol je eden najnevarnejših dejavnikov za nastanek in napredovanje ateroskleroze. Ciljne vrednosti holesterola je treba dolgoročno vzdrževati, saj je napoved za naše zdravje slabša, če smo dejavnikom tveganja izpostavljeni dalj časa.

Zniževanje holesterola zmanjšuje tveganje Številne raziskave dokazujejo, da znižanje holesterola v krvi bistveno upočasni napredovanje ateroskleroze in s tem zmanjša nevarnost za nastanek srčnega infarkta, možganske kapi ali pretočnih motenj v arterijah nog. Z znižanjem holesterola LDL za 1 mmol/l lahko tveganje za srčno-žilno umrljivost in nesmrtni srčni infarkt zmanjšamo za četrtino.

Zaželene vrednosti krvnih maščob Pri zdravem odraslem človeku je priporočena vrednost skupnega holesterola pod 5 mmol/l, vrednost holesterola LDL pa pod 3 mmol/l. Vrednost trigliceridov naj bi bila pod 1,7 mmol/l, vrednost HDL pa nad 1 mmol/l pri moških in nad 1,2 mmol/l pri ženskah. Zdravljenje je odvisno od ocenjene skupne srčno-žilne ogroženosti posameznika. Pri majhni ali zmerni srčno-žilni ogroženosti, torej pri zdravih posameznikih, je priporočena ciljna vrednost za holesterol LDL pod 3 mmol/l, pri veliki srčnožilni ogroženosti, na primer pri posameznikih z družinsko hiperholesterolemijo ali zmerno ledvično okvaro, pa pod 2,5 mmol/l. Pri zelo veliki srčno-žilni ogroženosti, na primer pri posameznikih, ki imajo potrjeno bolj ali manj napredovalo bolezen srca in žilja (srčni infarkt, možganska kap, periferna arterijska bolezen), pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 in drugimi dejavniki tveganja (kajenje, zvišan krvni tlak) ter pri bolnikih s hudo ledvično okvaro je priporočena ciljna vrednost pod 1,8 mmol/l. Če ni dosežena, se svetuje zmanjšanje izhodiščne vrednosti holesterola LDL za polovico.

lahko postane prijatelj Preizkušena izbira za učinkovito in varno znižanje holesterola Statini so najpogosteje uporabljena zdravila za znižanje holesterola v krvi. S temi zdravili lahko skupni holesterol in holesterol LDL znižamo tudi za polovico in več. Danes jih jemlje na milijone ljudi. Pokazalo se je, da statini spadajo med varnejša zdravila, saj so neželeni učinki zelo redki. Pri tistih bolnikih, ki so srčni infarkt že preboleli, se verjetnost ponovnih srčno-žilnih zapletov zmanjša za polovico. Statini so dokazano varni tudi pri dolgotrajni uporabi (več let). Poleg tega izboljšujejo prožnost žil, zavirajo aktiviranje in trganje atero-

sklerotičnih leh, delujejo antioksidativno in protivnetno ter uravnavajo strjevanje krvi. Korist zdravljenja je torej veliko večja kot tveganje za neželene učinke. »Zakaj moram jemati zdravila, čeprav se dobro počutim?« se marsikdo vpraša, ko laboratorijski izvidi pokažejo povečane vrednosti krvnih maščob in zdravnik napiše recept.

Pri jemanju statinov se je treba zavedati, da ne gre za zdravljenje bolezni, ampak za preprečevanje srčno-žilnih dogodkov, kot sta možganska kap in srčni infarkt. Samo zdrav življenjski slog in redno jemanje zdravil za uravnavanje vrednosti krvnih maščob bosta upočasnila naravni proces staranja žil in aterosklerozo ter pomembno zmanjšala tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni.

Statini so učinkoviti le, če jih jemljemo redno. Zdravljenje ni uspešno, če jih jemljemo občasno ali pa le krajši čas. Učinkovitost je še večja, če upoštevamo priporočila za zdrav življenjski slog.

Holesterol se spremeni v našega sovražnika, če ga je v krvi preveč. Na voljo pa so učinkovita in preizkušena zdravila, ki pomagajo dodati leta življenju in tudi življenje letom.

AKTUALNO: Zdrav življenjski slog na nacionalni ravni

Projekt Uživajmo v zdravju ® Špela Suhadolc

V začetku septembra je bila skupna novinarska konferenca Zavoda RS za šolstvo in Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) o projektu Uživajmo v zdravju. Projekt je nastal v želji po zagotavljanju zdravega življenjskega sloga s poudarkom na prehranjevanju, gibanju, preprečevanju in obravnavi debelosti pri otrocih, mladostnikih ter odraslih in zmanjševanju neenakosti v zdravju. Torej z namenom obvladovanja in preprečevanja bolezni, povezanih z življenjskim slogom. Strokovnjaki so opozorili, da so nezdravo prehranjevanje, premalo aktivnosti in čezmerna teža ključni dejavniki tveganja za zdravje v sodobni družbi ter eden najpomembnejših javnozdravstvenih problemov v Sloveniji. Opažajo prevelik vnos maščob, nezadostno uživanje zelenjave in sadja, čedalje večji problem pa sta čezmerna hranjenost in debelost tako pri odraslih kot pri otrocih. Debelost pomeni veliko tveganje za zdravje in bistveno poslabšuje kakovost življenja. V projekt, ki se bo končal 31. decembra in je financiran iz programa norveškega finančnega mehanizma, je vključenih 48 vzgojno-izobraževalnih zavodov, več kot 500 strokovnih delavcev s področja šolstva. Ti intenzivno uvajajo inovativne pristope v šolskih okoljih za več kot 10.000 otrok in mladostnikov. Na 29 šolah testirajo model, ki daje poudarek vzgojno-izobraževalnim dejavnostim, na drugih 19 šolah se testira inovativni model skupnostnega pristopa, tj. uvajanje nove strukture v lokalna okolja, t. i. preventivni timi. Naloga zadnjih je načrtovanje in usklajevanje preventivnih programov, edukacija v podporo zdravega življenjskega sloga. Poleg tega so bili nadgrajeni že obstoječi programi hujšanja odraslih v zdravstvenih domovih.

Pri prehranjevalnih težavah je pomembna podpora okolja Koordinator projekta Rok Poličnik z Nacionalnega inštituta za javno zdravje je povedal, da iščejo učinkovite rešitve s povezovanjem različnih sektorjev, saj bodo le tako lahko uspešno ukrepali v dobro posameznika in družbe, a hitrih rešitev ne bo. Razložil je: »Otrok, mladostnik in njegova družina, ki se sooča s čezmerno telesno težo in debelostjo, potrebuje v okolju, kjer živi, se šola in dela, podporo vseh ustanov, ki jih obiskuje. V lokalnem okolju imajo izjemen 32 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

pomen vrtci, šole, zdravstveni domovi in širša lokalna skupnost, občine, nevladne organizacije in drugi. V interdisciplinarnih strokovnih timih je v pilotno testiranje vključenih 257 strokovnjakov iz 12 zdravstvenih domov, 19 vzgojnoizobraževalnih zavodov, 15 občin in vseh devetih območnih enot NIJZ. Vsi delujejo po enotnih navodilih, njihov ključni cilj pa je usmerjati otroke in njihove družine v dodatne aktivnosti na področju zdravega življenjskega sloga, torej zdrave prehrane in telesne dejavnosti, oziroma otroku in njegovi družini na tem področju zagotoviti celostno zdravstveno obravnavo.« Dodal je, da univerzalna rešitev za zmanjšanje omenjenega problema ne obstaja, pomemben je zdrav življenjski slog. Poleg tega po njegovem mnenju ne smemo pozabiti, da prehranjevalne navade nastajajo doma. Pravi, da starši pogosto želijo, naj ukrepa šola, vendar morajo po njegovih besedah sodelovati vsi, tudi družina.

Pomembno je izboljšanje prehranjevalnih navad Direktor Zavoda RS za šolstvo dr. Vinko Logaj je v uvodu povedal, da je Slovenija med tistimi državami v Evropi, ki najbolj skrbijo za sistematično in organizirano šolsko prehrano. V zadnjih letih pa se v celotnem slovenskem prostoru aktivnosti za zdravo prehranjevanje povezujejo tudi z drugimi aktivnostmi, ki vplivajo na zdrav življenjski slog. Navedel je tudi zanimiv podatek, da v slovenskih šolah v štirih dneh pripravijo več obrokov, kot ima Slovenija prebivalcev. Vodja projekta Irena Simčič z Zavoda RS za šolstvo je razložila: »V kuhinjah vzgojno-izobraževalnih ustanov pripravijo več kot 630.000 obrokov na dan, kar pomeni 130.000.000 evrov za živila v šolskem letu. Vzgojno-izobraževalni

zavodi pripravljajo obroke hrane na podlagi veljavnih strokovnih priporočil, vendar pa ugotavljamo, da imajo otroci in mladostniki slabe prehranjevalne navade. Pri prehrani otrok in mladostnikov je treba posebno pozornost namenjati različnim vidikom (vzgojnemu, zdravstvenemu, ekonomskemu, socialnemu …). Tudi skrbno pripravljeni obroki ne zadostijo potrebam, če jih otroci odklanjajo. Slovenija ima vzorno vzpostavljeno športno vzgojo v obveznem kurikulu in sistem sistematičnih preventivnih pregledov, odstotek debelih in čezmerno hranjenih otrok in mladostnikov pa je kljub temu velik.« Nadaljevala je, da je pomembno izboljšanje prehranjevalnih navad, saj organizatorji šolske prehrane opozarjajo, da otroci po kosilu kupujejo nezdrava živila. V Sloveniji najmanj odstopanj od priporočil zaznavajo pri predšolskih otrocih, bolj nezdravo prehranjevanje se začne pri šolarjih in se stopnjuje v adolescenci, predvsem zaradi čedalje lažje dostopnosti do cenovno ugodnih, nekakovostnih živil z neugodno prehransko sestavo in trženja izdelkov, ki so pretežno v nasprotju s priporočili, kar problem le še poglablja, navaja dr. Matej Gregorčič z Nacionalnega inštituta za javno zdravje. Pri tem je opomnil: »Šolarji se prehranjujejo neredno, zlasti pogosto opuščajo zajtrk in izbirajo pretežno nezdrava živila. Uživajo premalo zelenjave, polnozrnatih izdelkov in priporočenih mlečnih izdelkov, prepogosto pa zamenjujejo obroke s sladkimi in slanimi prigrizki, sladkimi deserti, uživajo preveč mesnih izdelkov ter pijejo zlasti sladke pijače, ki pomenijo skoraj polovico vseh zaužitih sladkorjev.«

Ne jemo več samo zato, da bi preživeli V okviru projekta so analizirali stanje na področju prehranjevalnih in gibal-

nih navad, stanje hranjenosti, sistema in programov izobraževanja, ponudbe prehrane, športne vzgoje, programov ter infrastrukture za izvajanje telesne dejavnosti. Kot je predstavil dr. Matej Gregorčič z NIJZ, je prehrana kompleksna determinanta, težko je spremljati, ali jemo ustrezno ali ne, kdaj in kako so obroki sestavljeni. »Ključni prehranski problemi so prenajedanje, neredni obroki, nezadostno uživanje sadja in zelenjave, hitra prehrana in prigrizki (sladkor, sol, maščobe). Tveganje za bolezni povečujeta visok vnos energijsko gostih in hranilno redkih živil ter sedenje. Toda ne smemo pozabiti, debelost je posledica tako genetskih dejavnikov (50–70 %) kot dejavnikov okolja. Tveganje zmanjšujta redna telesna dejavnost in visok vnos dietnih vlaknin. Kar 80 odstotkov prezgodnjih smrti zaradi nezdravega življenjskega sloga bi lahko preprečili. A kot pravi Ottawska deklaracija, zdravje ne nastaja v zdravstvenem sektorju.« Na nekatere ugodne trende pa je pokazala raziskava Z zdravjem povezana vedenja v šolskem okolju (2002–2014), in sicer, da se je zajtrkovanje med šolarji izboljšalo, vsak drugi otrok zajtrkuje med tednom, zmanjšuje se uživanje sladkih pijač, je našel spodbudne besede dr. Gregorčič, ki je nato prešel še na negativne učinke oglaševanja. Omenil je, da je največ oglasov še vedno za hrano, predvsem za slabše izdelke. Pritegnejo, ker so zabavni, saj zabava zaposluje. Le-ti rušijo prehranski vnos in spreminjajo prehranske navade. Prazne kalorije pa so problem in napovedujejo debelost. Še zlasti otroci radi posegajo po njih zaradi močnega okusa, sladkega ali slanega, kar industrija izkorišča za potrošništvo. Zato je treba že v zgodnji mladosti paziti na vnos naravnega sladkorja (sadje). Dandanes je težava, da ne jemo, da bi preživeli. Hrana je postala sredstvo komuniciranja, tolažba, nagrada … Dobila je drugačne razsežnosti, gre bolj za psihološki vidik, je sklenil svoj pogled na perečo problematiko.

Hitro zaužijemo veliko količino kalorij, a jih ne porabimo V prehrani primanjkuje vitaminov in mineralov, potrebnih za rast in razvoj, zaradi izbirčnosti in posledično neuravnotežene prehrane, ko je tudi energijski vnos večji od porabe, se tako že pri otrocih kažejo določeni dejavniki za razvoj

metabolnega sindroma, svari NIJZ. Okusi iz otroštva nas privlačijo tudi pozneje, zato je pomembno, da je hrana že od samega začetka zmerno sladka, slana ali mastna. Na njihovi spletni strani lahko preberemo, da je sladkorna bolezen tipa 2 najpogostejša oblika sladkorne bolezni, ki se najpogosteje razvije pri čezmerno prehranjenih ljudeh po 45. letu starosti. Zaradi naraščanja debelosti pri otrocih in mladostnikih pa opažajo sladkorno bolezen tipa 2 tudi v tej

npr. gibalni odmor, ki preseka sedenje, ali minute za zdravje za lažjo zbranost, že kažejo učinke, gibanje otrok se izboljšuje. Spremlja se tudi, koliko so otroci odsotni zaradi bolezni, izogibanje telesni vzgoji in delež odsotnih od pouka pada, a projekt ni usmerjen samo na bolne, je pojasnil. S projektoma Pešbus in Bicivlak želijo na primer spodbuditi aktivnost otrok na poti v šolo. Namesto z avtom do šole gre lahko otrok peš ali s kolesom v šolo z organizirano skupi-

starostni skupini. Telesna dejavnost deluje kot preventiva pred sladkorno boleznijo tipa 2 in kot dejavnik, ki pripomore k zdravljenju te bolezni. S pomočjo redne telesne dejavnosti se namreč lahko zniža raven glukoze v krvi, saj ta pripomore k večji porabi glukoze v mišicah. Mišice pa so največji porabnik glukoze v telesu, opisujejo na www.nijz.si. S tem ko se ne gibamo, le povečujemo tveganje za nastanek različnih bolezni. Priporočeno je vsaj 30 minut na dan dejavnosti, kot zelo koristne omenjajo tudi kratke prekinitve sedenja.

no, kar zadosti vsaj minimalni priporočeni količini telesne aktivnosti. Koliko vedo starši in otroci o zdravi prehrani, je Irena Simčič na konferenci ocenila s trojko. Vodja projekta pravi, da čezmerna telesna teža narašča zaradi trendov. Vsi zbrani strokovnjaki so se na koncu strinjali, da je treba starše in otroke opremiti z veščinami, da bodo znali pripravljati zdrave obroke, treba je izboljšati prehranjevalne navade in spodbujati aktivnost. Žal nas je sodobni način življenja prikoval k pretiranemu sedenju in usmeril k nezdravemu prehranjevanju. “Zdravje je naše največje bogastvo” je eden najbolj znanih pregovorov, a ga vseeno velikokrat jemljemo za samoumevnega. Dokler smo zdravi, premalo naredimo zase, šele ko se kaj zgodi, začnemo resno razmišljati o izboljšavah, ohranjanju kondicije, primerni/zmerni prehrani. Šele takrat poskrbimo za dobro počutje, namesto da bi nenehno mislili na mirnega duha in zmogljivo telo, redno gibanje in ustrezne prehranske navade. Ne pozabimo, za zdravje in vitalnost se skrbi vsak dan posebej!

Z aktivnim načinom življenja proti boleznim Prof. dr. Gregor Jurak s Fakultete za šport je spregovoril o podatkih analize telesnega in gibalnega razvoja otrok in mladine slovenskih osnovnih in srednjih šol (SLOfit), ki kažejo, da se debelost med slovenskimi šolarji vendarle zmanjšuje. Ena stran kovanca je prehrana, druga gibanje. Na športnem kartonu se spremljajo telesne značilnosti ter gibalne sposobnosti. Ukrepi v šolah, kot

Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

OGLASNO SPOROČILO

Eritritol – naravno sladilo brez kalorij Sladkorju se v današnji prehrani skoraj ne moremo izogniti. Slaščice in sladke pijače so del praznovanj, zabav in srečanj. Prinašajo nam trenutke ugodja, a se nanje hitro navadimo in nas na dolgi rok zasvojijo. Vendar pa sladkor pogosto zaužijemo tudi s hrano, v kateri ga ne pričakujemo. Skriva se v prehranskih izdelkih, saj je dodan številnim omakam, juham, solatnim prelivom, jogurtom, kruhu in podobni hrani. Ko obroke pripravljamo doma in nadzorujemo vnos sladkorja v jedeh, lahko navadni sladkor nadomestimo z naravnimi sladili. Zato na prodajnih policah ne spreglejte novega sladila naravnega izvora.

Za sladkanje brez slabe vesti Eritritol iz Medexa je naravno sladilo v obliki drobnih kristalov, ki je pridobljeno s postopkom fermentacije. V naravi se nahaja v sadju, kot so hruške, grozdje, melone in lubenice, ter v fermentiranih izdelkih, kot so sojina omaka, vino in sake. Odlika Eritritola je, da je brez energijske vrednosti in z glikemičnim indeksom (GI) 0. Zato je idealen za diabetike in za vse,

ki se izogibamo belemu sladkorju, sirupom in umetnim sladilom. Razveselili se ga bomo tudi vsi, ki sledimo priporočilom prehranjevanja KETO, PALEO ali LCHF, pa tudi vsi, ki izbiramo živila z nizkim glikemičnim indeksom (GI). Ker je rastlinskega izvora, je primeren za vegane in vegetarijance. Eritritol je brez glutena, prav tako ne vsebuje konzervansov, barvil in umetnih arom.

Vsestransko nadomestilo sladkorja Eritritol lahko uporabimo povsod, kjer bi uporabili navadni beli sladkor – za sladkanje hladnih in toplih napitkov, za pripravo presnih sladic, dodamo ga

lahko smutijem ali posujemo po svežem sadju. Ker je obstojen tudi pri visoki temperaturi, je primeren tudi za kuhanje in peko. Eritritol je naravno sladek, brez priokusa ter po videzu in strukturi zelo podoben navadnemu sladkorju. Njegova sladkost je enaka približno 2/3 navadnega sladkorja, zato za nadomestitev žličke sladkorja uporabimo žličko in pol Eritritola. Z Eritritolom bo sladkanje vedno brez slabe vesti! Več informacij in okusni recepti z Eritritolom vas čakajo tudi na spletni strani www.medex.si.

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Dravograd Polžki

Poletne in jesenske aktivnosti Junija smo pohajkovali po Veliki planini, ki je v vseh letnih časih očarljiva in privlačna. Vsak udeleženec je s tem pohodom doživel prelep dan s prijetnim druženjem. Svoje druženje smo avgusta nadaljevali v Šmarjeških Toplicah z ogledom okolice. Septembra smo se s pohodom spomnili na pokojnega ustanovitelja društva in predsednika Ivana Pavliča ter prve jesenske barve pozdravili na edukativnem okrevanju v Strunjanu.

Na junijsko sobotno jutro, ko se je sonce šele prebujalo, smo se skrbno pripravili za pohod, napolnili nahrbtnike z malico in pijačo, v roke pa vzeli pohodne palice in se napotili na Veliko planino. Pohoda se je udeležilo 38 članov. Avtobus nas je pripeljal do najvišje točke parkirišča Črnivec, kjer smo potem peš nadaljevali pot mimo Gojške in Male planine do Velike planine. Vodnik Bernard Rutnik, podpredsednik društva, in Marija Krevh, tajnica društva, sta nam na vsakem razpotju povedala kaj novega. Pot nas je peljala do kapele Marije Snežne, kjer smo imeli počitek za malico in kratek oddih, nato pa hojo nadaljevali mimo planšarij. Pozimi se jim reče bajtarji, ko najemajo bajte, medtem ko so poleti to pastirji in pastirske koče ali planšarji. Na vsej poti so nas prijazno pozdravljale krave s telički in zvončkljale. Ogledali smo si Preskarjev muzej v Pastirskem naselju z značilno ovalno bajto.

Izlet v Šmarješke Toplice in kartuzijo Pleterje V avgustu smo preživeli nepozaben dan v Šmarjeških Toplicah, dan smo si popestrili še z obiskom kartuzije Pleterje. Izleta se je udeležilo 47 članov. Napolnili smo vse sedeže in vožnja je bila prijetna. Pripeljali smo se v Šmarješke Toplice, kjer nas je sprejela Simona Kocjan. Predstavila nam je zdravilišče in čudovit zdraviliški park. Po ogledu smo se šli kopat, da bi pridobili moč in energijo za nove izzive. Okrepčali smo se ob prijetnih zvokih frajtonarice našega člana Rožiča. Kartuzija Pleterje. Pred obzidjem smo si ogledali staro značilno dolenjsko vas. V eni izmed hiš, pokriti s slamo, smo imeli pokušnjo vin. Ta vina pridelujejo menihi v svojih vinogradih. Animator nam je predstavil življenje in delo menihov, kar smo si pozneje ogledali še v samostanski kapeli ob predvajanju filma. Bilo je prijetno in lepo, doživeto in poučno, zato upam, da se bomo udeležili takega izleta še prihodnje leto.

Zbrali smo se pred gasilskim domom Trbonje, kjer so nas pozdravili predsednik našega društva, predsednik Krajevne skupnosti Trbonje in predsednik Društva invalidov Dravograd. Obudili smo spomine na veliko delo in zanimiva osebna srečanja vse od leta 2009, ko je Ivan s skupino zvestih prijateljev diabetikov ustanovil Društvo diabetikov Dravograd in ga poimenoval Polžki – z motom: počasi in vztrajno do uspehov. Potem ko je udeležence nagovorila še županja Občine Dravograd Marjana Cigala, smo se podali na pohod po lepi poti ob Dravi iz Trbonj do dvorca Bukovje. Obiskali smo 'Fajčijevo bukvarno', Fajči pa nam je podrobno opisal zgodovino dvorca in njegove gospodarje. V senci mogočnih dreves in med zanimivimi vrtnimi gredicami, kjer se ukvarjajo z biodinamičnim vrtnarjenjem, smo se sproščeno družili vse do večera.

Edukativno okrevanje v Strunjanu Jesensko aktivnost smo začeli 11. septembra 2016 z edukativnim okrevanjem v Strunjanu, v hotelu Salinera. Udeležilo se ga je kar 46 članov. Polni pričakovanj smo odšli na to okrevanje, kjer ni manjkalo številnih aktivnosti, kot so redna jutranja telovadba ob obali, jutranji pohodi, vodna aerobika v bazenu, popoldanski dolgi vodeni pohodi, merjenje krvnega sladkorja in krvnega tlaka, poučna predavanja in seveda večerno druženje. Nekaj za dušo in nekaj za telo. V skoraj poletnem vremenu si je lahko vsakdo od nas po svojih željah in potrebah oblikoval privlačen, raznolik oddih iz pestre ponudbe. V pomoč nam je tajnica društva Marija Krevh pripravila urnik za vsak dan, od nedelje do nedelje. Vsako jutro smo se na rosni trati ob obali že ob 7.30 zbrali na jutranji telovadbi. Globoko dihali, zehali se smejali, veliko smo se kopali in popoldne pešačili do Belega križa, do Strunjana in po Parenzani do Portoroža. Udeležili smo se tudi treh predavanj, in sicer dr. Mirane Malc z naslovom Kitajska medicina in diabetes, Klavdije Zorko Vadba in diabetes in Romane Praprotnik Nega stopala s praktičnim prikazom. Sredo pa smo izbrali za merjenje sladkorja v krvi, pred obroki in po njih, pa seveda tudi krvnega tlaka. Večere smo preživeli ob družabnih igrah, prisluhnili igranju harmonike našega člana Vladimirja Kotnika, skupaj smo zapeli in prisluhnili duhovitostim Jožice Vrhovnik, ki vedno poskrbi za obilico smeha. Ob takem razvajanju, rekreaciji in pridobivanju novih znanj smo temeljito osvežili in dopolnili svoje telesne in duševne zmogljivosti. Zahvala za vsa ta doživetja gre naši tajnici in predsedniku Ervinu Pečniku, dr. med. Milena Dobnik, Marija Krevh

Memorial Ivana Pavliča Četrtega septembra se nas je 68 članov udeležilo prvega pohoda v spomin na leta 2015 prezgodaj preminulega ustanovitelja in dolgoletnega predsednika našega društva Ivana Pavliča. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Ilirska Bistrica

Meddruštvena srečanja Letošnje poletje smo se družili z drugimi društvi diabetikov in preživeli dva nepozabna športna dogodka. Medsebojno povezovanje nas ne le bogati, ampak tudi krepi naše vezi.

Osemnajstega junija smo pripravili meddruštveno športno srečanje, ki so se ga udeležili člani iz Postojne, Sežane, Ilirske Bistrice in Cerknice. V prvem poletnem dnevu so se moške in ženske ekipe pomerile v balinanju, nato pa so odigrali še nekaj prijateljskih tekem v mešani sestavi. Kot se za pravo tekmovanje spodobi, so zmagovalci prejeli zaslužene medalje in manjkalo ni niti kosilo, pa čeprav je bilo bolj skromno.

Povabilo na rekreacijo Devetega julija smo Bistričani gostili člane društev iz Slovenj Gradca in Sežane. V jutranjih urah smo se dobili na Črnih nji-

n Društvo diabetikov Hrastnik

Prijetno – veliko smeha in dobre volje Okrevanji v Dolenjskih Toplicah in Starem gradu - Paklenici, sta bili koristni in prijetni. Veliko smo se družili, telovadili in skrbeli za svoje zdravje. Predavanja smo imeli odlična, domov pa nismo prinesli le novih spoznanj, ampak tudi veliko prijetnih spominov.

Sredi junija smo se odpravili na okrevanje v Dolenjske Toplice, bilo nas je enajst. Vsako jutro smo si merili krvni sladkor, se udeleževali telovadbe na prostem in hidrogimnastike v ba-

vah nad Ilirsko Bistrico. Po kavi in slovenskem zajtrku, ki so ga pripravili naši člani, smo jo mahnili na bližnjo vzpetino Kozlek, nato pa nas je Vilko Grlj peljal še na ogled Milanje. Prijetno utrujeni smo se v popoldanskih urah vrnili v Koseze na primorsko joto. Kosilo, še malo klepeta in dogovor za obisk Uršlje gore, kamor so nas povabili Korošci. Andreja Rebec

zenih. Nekateri smo bili aktivni v nordijski hoji, vsak dan smo prehodili približno pet kilometrov. Udeležili smo se zdravstvenega predavanja o soli, hidrogeniranih maščobah in diabetesu. Naučili smo se veliko novega. Odlična prehranska svetovalka Andreja Gril Novak nas je naučila veliko novega. Prisluhnili smo predavanju o uravnoteženi vadbi pri osteoporozi in o Bownovi terapiji. Organizirali smo si izlet na Kmetijo Plavica, kjer so nas poučili o zdravljenju z zdravilnimi rastlinami po metodah Jožeta Majesa. Vojka Železnik

Stari grad - Paklenica Zadnji teden v avgustu se je 39 naših članov odpeljalo na tedensko okrevanje v Stari grad - Paklenico. Po nastanitvi smo se v popoldanskem času zbrali in se seznanili s programom letovanja. Termine smo uskladili tako, da je lahko vsakdo našel kaj zase in za svojo dušo. Dneve smo pozdravili z jutranjo telovadbo pod strokovnim vodstvom našega Urbana. Sledilo je merjenje krvnega sladkorja in krvnega tlaka. Skupina športnikov je pridno vadila za “prstomet”, ker je bila organizirana povratna tekma z društvom iz Komende. Tudi letos nismo imeli športne sreče in smo turnir izgubili z 2 : 1. Ogledali smo si tudi na novo odprto podzemno mesto Paklenica v Narodnem parku. Zvečer so bila po večerji organizirana družabna srečanja z živo glasbo. Prekmalu pa je prišla sobota, ki je pomenila konec našega letovanja in vrnitev v prelepo Slovenijo.

Druženje je bilo prijetno, z obilo smeha in dobre volje. Za konec smo strnili vtise in si priznali, da je bilo letovanje sladko, vendar kratko, zato ga moramo prihodnje leto ponoviti. 36 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Leopold Majes

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Kamnik

Malo v srednji vek, nato pa v vesolje Poletje smo začeli z zgodovinsko in rekreativno pestrim pohodom po okolici Motnika z Gorenjskimi društvi. V jesen pa smo zakorakali z nenavadnim izletom. Desetega septembra smo se odpeljali do velikanske kupole, ki spominja na neznani leteči predmet. Futuristična stekleno-betonska stavba v središču Vitanja je novo Kulturno središče evropskih vesoljskih tehnologij (KSEVT), 6. septembra je odprla vrata Vitanju, Sloveniji, Evropi, svetu ...

Vodnik Marjan Semprimožnik nas je počakal v središču Motnika in nas popeljal do sramotilnega stebra. Nanj so v srednjem veku privezovali ljudi, jih kaznovali in zasmehovali. Motnik je bil kraj popotnikov, veliko prišlekov se je tam ustavilo in prenočevalo. V času kuge so se krajani zaprli in niso nikogar spustili mimo ter se tako obvarovali bolezni, v zahvalo pa pod gradom postavili velik križ. Ogledali smo si tudi cerkvi svetega Jurija in svete Magdalene. Razvaline gradu pričajo, kako so se branili vaščani in kako složni so bili. Motnik je dobil ime po reki Motnišnici, ki teče skozi naselje in je vedno umazana. Pohod je bil kulturno in zgodovinsko zelo zanimiv, po treh urah hoda smo prišli do ribogojnice, kjer so si nekateri kupili sveže in prekajene ribe, nato pa smo se odpravili na kosilo.

n Društvo diabetikov Ljubljana

Malo drugačen pohod Skupina pohodnikov našega društva se vsako sredo zbere na ulici Stare pravde 2. Najprej si izmerimo krvni sladkor, nato se povzpnemo na Ljubljanski grad, po vrnitvi pa ponovno preverimo vrednost krvnega sladkorja. Enaindvajsetega septembra pa smo bili povabljeni na Brod pod Šmarno goro kot gostje Vide in Tugomirja Najdiča, člana našega društva.

Na avtobusni postaji na Brodu nas je pričakala Vida in nas po sprehajalni poti ob Savi pospremila do njihovega vrta, kjer nas je pričakala prisrčna dobrodošlica »Pri Vrtinovih«. Ogledali smo si vinograd s 360 različnimi sortami namiznega grozdja, ki pa je bil letos zaradi zmrzali in bolezni precej opustošen. V njihovem vrtu najdemo poleg okoli sto različnih sort jablan pa še veliko drugega sadja in jagodičevja in kot posebnost asimino (križanec med banano, ananasom in mangom), ki pa je letos zaradi zmrzali odvrgla cvetove. Gostitelja imata samooskrbni vrt, kjer po biodinamično-ekološki metodi pridelata vso zelenjavo zase in za sinovo družino, pa tudi sosedje in mimoidoči so deležni kakšnega pridelka. Zeliščni vrt je v vsej svoji raznolikosti raj za čebele, saj vse cveti in dehti. Paša za oči. Poleg 60 različnih popenjavk, čajnih in pokrovnih vrtnic je vrt v tem času ena sama paša za oči, saj cvetijo japonske anemone, različne jesenske astre, cinije, tagete, mini krizanteme …Vida nam je še s posebno ljubeznijo razlagala, koliko la-

Polni energije smo se v Motniku okrepčali z domačo hrano.

V Vitanju KSEVT je nastal na začetku 20. stoletja kot center za razvoj raketne tehnologije na pobudo Hermana Potočnika Noordunga (1892–1929), ki je bil raketni inženir, po rodu Slovenec. Tik pred smrtjo je izdal knjigo Problem vožnje po vesolju. V njej opisuje konkretne rešitve bivanja in vožnje po vesolju. Učbenik je navdih večini znanstvenikov ameriškega in sovjetskega vesoljskega programa. Ogledali smo si več razstav, kjer so prikazane številne skrivnosti osvajanja vesolja. Njegovi dosežki so izjemni, Potočnikovo delo pa nadaljujeta Dragan Živadinov in Miha Turšič. Polni novih informacij smo zapustili KSEVT in se odpeljali na celjski Stari grad. Ogledali smo si Friderikov stolp, skrivnostno grajsko jedro. Z razglednih ploščadi so se nam odprli čudoviti razgledi na Celjsko kotlino in okoliško hribovje. V srednjeveškem taboru so se nekateri preizkusili v streljanju z lokom, metu podkve, pokusili smo tudi tipične srednjeveške jedi in pijače. Savica Juntez

žje je delo na visokih gredah in kako se obnese vrt z mešanimi posevki: rože, zelišča in zelenjava. Bile smo radovedne in nobeno naše vprašanje ni ostalo brez odgovora. Prepričali smo se, da sta oba z možem strokovnjaka za ekološko vrtnarjenje in da dobro poznata tudi naravna sredstva proti škodljivcem. Čestitali smo jima za prelepo urejen vrt, kjer se vidi, da ni nikoli počitka, toliko stvari je treba postoriti vsak dan. Poleg urejenosti smo občutili tudi domačnost in praktičnost: zdaj je najlepši čas spravila pridelkov, obiranja, sortiranja, vlaganja, sočenja … Vida nam je prijazno postregla s kavo, dodala doma pridelan sadni sok, poskusili smo tudi jabolka z rdečim mesom, grozdje in vrtnine. Okusna mini malica, čeprav ne čisto diabetična. Dogovorili smo se, da ju spomladi zopet obiščemo, takrat, ko bo vrtna ograja en sam cvet vrtnic. Breda Dobre, foto: Vida Najdič

Želimo jima, da bi jima zdravje še dolgo služilo in bi tako mogla s polno močjo uživati sadove svojega dela. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Ljutomer

Poletni načrti – izpolnjeni Konec maja so se naši člani skupaj s člani drugih pomurskih društev diabetikov udeležili 21. Športno-rekreativnega srečanja diabetikov Slovenije v Škofji Loki. Julija smo s člani društva diabetikov Lendava in Murska Sobota rajžali v Apače na srečanje diabetikov Pomurja. Druženje naših članov smo organizirali pri družini Vršič v Pristavi, v poletnih mesecih pa smo se udeležili še prireditve Občina na prostem.

Udeležence sta pozdravila župan Škofje Loke in predsednica škofjeloških diabetikov. Športne igre je uradno odprl predsednik Zveze društev diabetikov Slovenije Peter Miklavčič. Goste sta zabavala harmonikarski orkester Glasbene šole Škofja Loka in akrobatska skupina Cvetke. Udeleženci so se pomerili v različnih športih in šli na pohod. Naši člani so sodelovali na lažjem pohodu, dva pa sta se udeležila težjega. Sledilo je sproščeno druženje ob glasbi ansambla Gašperji, nato pa razglasitev najboljših v športnih tekmovanjih.

občino. Pri kosilu smo imeli predavanje podjetja Zaloker & Zaloker. Srečanje so popestrile pevke Društva Murska Sobota s harmonikarjem. Ogledali smo si še cerkev, sprejel nas je tudi župnik in nam na kratko predstavil župnijo Apače. Nato smo si ogledali obnovljen kulturni dom in razstavo otrok OŠ Apače. V gostilno Zver smo se vrnili na kavo in sladico, sledilo je druženje ob pikadu, kartanju, balinanju in zvokih harmonike. Na koncu smo naredili še gasilsko sliko in se odpravili domov.

Pri družini Vršič Kljub slabemu vremenu smo se odlično zabavali ob dobri hrani, ki so nam jo pripravljali člani družine. Z brezalkoholnimi napitki nas je oskrbelo podjetje Radenska iz Radenc, za kar smo mu zelo hvaležni. Vse potrebno za druženje pa smo dobili v trgovini Mercator Ljutomer, in sicer kot njihovo donacijo, povezano z njihovo akcijo Radi delamo dobro, kjer smo zasedli tretje mesto. Na srečanju smo si preverili krvni sladkor, šli smo na pohod in se pozno v noč družili ob igranju družabnih iger. Na koncu še enkrat zahvala družini Vršič za gostoljubnost in za izvedbo srečanja.

Sodelovanje na občinskem dogodku

Izlet v Apače Najprej smo se ustavili v Segovcih v večnamenskem domu pri mlinu. Ogledali smo si dokumentarni film z naslovom Enajst mlinov. Pozdravil nas je tudi župan Občine Apače Franc Pižmoht in nam predstavil njihovo

Zahvaljujemo se sponzorjem: Občini Ljutomer, Občini Veržej, Radenski Radenci, Mercator centru Ljutomer in Prips nepremičninam, ki nam pomagajo, da lahko izpeljemo vse svoje dejavnosti.

n Društvo diabetikov Lenart

Na izletu v občini Polzela

Kot vsako leto smo se tudi letos udeležili prireditve Občina na prostem, ki je potekala 3. avgusta na ploščadi glavnega trga v Ljutomeru. Na svoji lokaciji smo predstavili dejavnost društva, odgovarjali na vprašanja mimoidočih o sladkorni bolezni, razdeljevali revijo Sladkorna in naše glasilo Obvestilo. Od županje smo prejeli zahvalo za sodelovanje. Avtor ?????

zeja starih traktorjev, ogledali smo si tudi Cajhnov kozolec ter se odpeljali na Goro Oljko. Presenečenje, ki nam ga je pripravila gospa Pečar, sta bili izdatna malica in dobra kapljica za njen 70. rojstni dan. V zahvalo za to pogostitev smo ji zapeli nekaj pesmi in se dobre volje odpravili v Malteški hram. Ingrid Belšak

Septembra smo se podali na zadnji poletni izlet. Zbralo se nas je 50 članov in žalostno smo se zazrli v deževno nebo, a dobre volje nam ni vzelo. Ker je občina Polzela zelo blizu, smo imeli prvi postanek že v Tepanju, z domačim pecivom naših članic in kavo.

V Polzeli nas je že čakala vodnica, ta je najprej je predstavila tovarno Polzela, ker pa si zaradi slabih razmer tovarne nismo mogli ogledati, smo se odpravili v njihovo trgovinico in tam pustili nekaj evrov. Ogledi lepot kraja. Pot smo nadaljevali na grad Komenda, ki je bil v lasti malteških vitezov, ogledali smo si cerkev sv. Marjete in prisluhnili zanimivim zgodbam iz prejšnjih stoletij. Pot nas je vodila do mu38 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Z dobro voljo posije tudi sonce. Imeli smo čudovit izlet, ki ga ne bomo hitro pozabili.

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo zgornjesavinjskih diabetikov Mozirje

makulturni vrt in pastirski stan, zgrajen iz slamnatih bal, ometanih z ilovico.

Po Dravinjski dolini in haloških gričih Sredi avgusta smo se podali na celodnevno poučno potepanje po Dravinjski dolini in haloških gričih. S kolektivom Zelenega turizma smo preživeli čudovit dan. Naša prva postaja je bil baročni dvorec Štatenberg, kjer so nas za dobrodošlico pogostili s haloško gibanico, aperitivom in sokom, kar nam je zelo teknilo. Ogrnili so nas v plemiška ogrinjala, da smo se tudi mi med ogledom počutili “grofovsko”. Dvorec je zelo mogočen, je pa potreben temeljite obnove. Njegovo notranjost uspešno obnavlja in opremlja nekaj zanesenjakov, kar jim kar dobro uspeva.

Po ogledu smo se vkrcali na turistični vlakec Makolčan, ki nas je v spremstvu turističnega vodnika popeljal skozi trg Makole in po zanimivi formi vivi skozi vas Jelovec do najdaljše kraške jame na Štajerskem – jame Belojače in do vhoda v rudnik črnega premoga Šega. Nato smo nadaljevali pot do ekološke kmetije Volk v Starem Gradu, kjer smo se v senci mogočne lipe okrepčali z bogračem in odžejali. Ogledali smo si njihov per-

Ogled samostana. Sledil je ogled samostanskega kompleksa nun dominikank v Studenicah pod Bočem. V cerkvi je sarkofag mučenca sv. Fidelija, ki so ga pripeljali iz rimskih katakomb. Prijazni domačin Pankracij nam je prikazal življenje dominikank, zgodovino samostana in cerkve ter nam zaigral na orgle, ki so ene najstarejših v Sloveniji. Naš zadnji postanek je bila okrepčevalnica Zelena dolina v Stopercah, kjer so nas najprej “pozdravile” papige are in v znak dobrodošlice izvajale prave vragolije. Sledila sta še pozno kosilo in odhod domov. Marija Venek

Dvorec Štatenberg smo si ogledali v plemiških ogrinjalih.

n Društvo diabetikov Maribor

Športno-rekreativne dejavnosti Poskrbeli smo, da rekreacija poteka skozi vse leto, člani lahko igrajo namizni tenis in stezno kegljajo v Dvorani Tabor, ob petkih igrajo pikado, v toplih mesecih kolesarijo in se udeležujejo organiziranih pohodov. Vsi naši člani imajo tudi popust v termah ob predložitvi članske izkaznice.

V juniju smo bili na izletu po Prekmurju. Poln avtobus se je ustavil najprej v Svetem Juriju ob Ščavnici, kjer smo imeli v gostišču Kostanj okusno domačo malico. Pot nas je vodila v Tešanovce do podeželske čokoladnice Passero. Pripravili so nam pokušnjo dobrot in nam predstavili domačo proizvodnjo. V Lendavi smo se povzpeli na razgledni stolp ter se ustavili v Renkovcih, kjer smo imeli vodeni ogled rastlinjaka, saj tam raste paradižnik Lušt. Pozno kosilo in druženje ob petju pesmi in harmoniki smo zaključili v Svetem Juriju ob Ščavnici. Septembra smo obiskali prelepo Koroško. Ustavili smo se v Mežici, kjer nas je pričakal Branko Lepičnik, predsednik tamkajšnjega društva, ter nam pokazal njihove znamenitosti in lepote. Ogledali smo si čebelarsko zbirko, se povzpeli na Koprivno do cerkve sv. Ane in obiskali oltar črne Marije. Ob zvokih harmonike, dobri domači hrani in prijetnem druženju smo dan zaključili na kmetiji Kajžar. Iskrena hvala predsedniku Društva Mežiške doline Branku Lepičniku.

Okrevanje Junija smo preživeli en teden na edukativnem okrevanju v Šibeniku – v Solarisu. V prelepem hotelskem naselju in ob prijaznem osebju ni bilo težko skrbeti za zdrav način življenja. Vsako jutro smo redno telovadili in izvajali dihalne vaje. Majda Navršnik, zdravstvena delavka, je skrbela za meritve krvnega sladkorja in krvnega tlaka in bila vedno na voljo za zdravstveno svetovanje. Redni sprehodi in plavanje so pripomogli k našemu boljšemu počutju, pa še predavanja in druženje in dan je bil popoln. Vpliv sredozemskega podnebja je bil dobrodejen. V Renkovcih smo si ogledali rastlinjake s paradižniki.

Lidija Salamon Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Murska Sobota

Srečanje pomurskih diabetikov V začetku julija smo se člani vseh štirih pomurskih društev diabetikov (Murska Sobota, Lendava, Ljutomer, Gornja Radgona) srečali na že tradicionalnem športno-rekreativnem srečanju pomurskih diabetikov v Apačah. Ob zanimivem programu, dobri hrani, igrah in živi glasbi smo se skoraj ves dan družili in veselili. Toda prehitro se je bližal večer, ko smo se prepolni prijetnih vtisov počasi razšli z obljubo, da se prihodnje leto v Ljutomeru spet srečamo v še večjem številu.

V podzemlje doživljajskega parka Vulkanija nas je pospremil krtek Oli.

Tedni so minili kot dnevi, dnevi kot ure, ure kot minute in tako sta se počasi poslovila vroče poletje in čas počitnic. Na vrata pa nam je že potrkala jesen, rumena dobra žena. Kljub vsemu pa v našem društvu nismo mirovali, pri nas se je ves čas kaj dogajalo. Prve srede v mescu smo organizirali različna predavanja, delavnice in predstavitve. Tako smo v juliju spoznali naše kandidate za laične svetovalce in izvedeli, kakšne naloge bodo opravljali. Avgusta smo se pogovarjali o zelenjavi, ki raste na naših vrtovih, in kako se jo da pripraviti. Razdelili smo tudi nekaj zanimivih receptov. Zanimivo in poučno predavanje smo imeli v septembru, naslov je bil Nega nog pri diabetiku. Poleg predavanja tudi praktičen prikaz, kako naj si diabetik pregleduje in neguje stopala doma. Vse to je pripravila in izvedla predavateljica in vodja delavnice mojstrica medicinske pedikure Romana Praprotnik. Za razgibavanje smo poskrbeli z nordijsko hojo in balinanjem, za možgančke pa s šahiranjem. Še marsikaj se je dogajalo, saj v našem društvu ne znamo in ne znamo mirovati, ves čas si prizadevamo, da smo aktivni prav na vseh področjih. Veselimo se tudi že jesensko-zimskih dni, kajti takrat je še več dogajanja.

Izlet v Krajinski park Goričko Bil je lep sončen topel četrtek 29. septembra, ko smo se diabetiki Društva Murska Sobota odpravili potepat po prelepem Krajinskem parku Goričko. Pridružilo se nem je tudi nekaj članov oziroma prijateljev Društva ledvičnih bolnikov. Najprej smo se ustavili v cerkvi sv. Helene na Pertoči, kjer smo si ogledali znameniti mozaik patra Marka Rupnika. Sprejel nas je tamkajšnji župnik 40 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Jože Vinkovič, ki nam je zelo doživeto pripovedoval o celotni zgodovini cerkve in o nastanku znamenitega mozaika, ki krasi Pertoško-Večeslavsko cerkev. Sledil je doživljajski obisk kmetije Čebelji gradič, kjer nam je prijazni gospodar nataknil klobuke, ki so nas varovali pred čebeljimi piki, da smo si lahko v miru ogledali odprtje panja in čebelje družine, deležni smo bili tudi pokušnje štirih vrst medu ter si tudi ogledali etnološke zbirke Indašnji kaut.

Vulkanija Odpravili smo se v Kruplivnik, v gostišče Pri belem križu, kjer nas je že čakalo okusno kosilo. Ko smo se okrepčali in malo spočili, nas je že pot vodila proti gradu v doživljajski park Vulkanija, kjer so nas čakala nepozabna doživetja. Spoznali smo vulkane, se sprehodili skozi vulkansko podzemlje, kjer smo si ogledali film s posebnimi efekti o nastanku vesolja in Zemlje, videli kristale, se z dvigalom spustili v osrčje našega vulkana in se vrnili na površje z Olijevim podzemnim vlakom, na katerem nas je čakala prava adrenalinska vožnja. Poleg Vulkanije samo si ogledali še geološki muzej, kjer smo izvedeli še veliko zanimivih informacij o kamninah. Nato smo se odpravili še na največji grad v Sloveniji, kjer smo se sprehodili skozi poročno dvorano, viteško dvorano, si ogledali različne delavnice, razstave, se sprehodili po energijskih točkah in izvedeli še kakšno zanimivo legendo o gradu. Za konec smo se na hitro odločili, da se ustavimo še v Jelenovem hramu v Beznovcih, kjer smo se malo spočili in si ogledali njihov park, poln različnih živali. Nato smo se odpravili z lepimi občutki proti domu z željo, da bi bilo takšnih poMarija in Andrej Barber tepov po domači pokrajini še več.

n Društvo diabetikov Metlika

Pohod in piknik Vsako leto v začetku septembra organiziramo pohod iz Črnomlja in Metlike na letališče v Prilozju. Pohod zaključimo s tradicionalnim piknikom, letos je bil že deveti.

Pot je dolga približno 11 kilometrov in pohodniki so jo zmogli v treh urah. Ob prihodu je predsednik društva Slavo Prevalšek vse pozdravil, nato je sledil kulturni program. Povezoval in zapel nam je izvrsten Janez Lah, skupaj z njim smo zapeli tudi mi. Vrhunec programa je bil nastop dramske skupine 3M, ki nas je nasmejala z veseloigro o tem, kako sta kmet in kmetica peljala svinjo k merjascu na Hrvaško. Letos so se nam na pikniku pridružili še člani iz Trbovelj in skupaj je bilo res veselo. Priložnostna malica je bil tradicionalni golaž, ki so nam ga pripravili v Domu starejših občanov v Metliki. Meso na žaru so pekli Janez, Franc in Said, medtem pa so članice obložile mizo z doma pripravljenimi dobrotami. Brez belokranjskih pogač tudi ni šlo. Kavo sta kuhali Anica in Antonija, in to brez sladkorja.

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Novo mesto

Rekreacija in dobra volja Srečanje diabetikov Slovenije v Škofji Loki še vedno odmeva in velja ga dobro pohvaliti. Ta dan smo izkoristili tudi za izlet v Ivančno Gorico. Zdaj pa je pri nas v društvu že nastopil čas pohodov in tako smo se odpravili na prvega jesenskega. Naš cilj je bil Ostri vrh.

Osrednji športni dan diabetikov. V lepem jutru se nas je devetintrideset članov odpeljalo z avtobusom proti Gorenjski. Med potjo nas je Silvo seznanil z najpomembnejšimi zgodovinskimi obdobji in geografskimi značilnostmi Škofje Loke. V športni dvorani Poden smo doživeli lep sprejem z zanimivim programom. Najprej so nam zaigrali mladi harmonikarji Glasbene šole Škofja Loka, nato nam je “srednjeveški” glasnik mestnega poglavarstva razodel zgodovino in sedanjost Škofje Loke. Zbrane je pozdravila predsednica njihovega društva Tanja Oblak, nato so nas razvedrile Cvetke – petintrideset mladih članic plesne skupine z atraktivnim akrobatskim nastopom. Sledila je županova dobrodošlica s povabilom na preostale dogodke, ki so se tega dne odvijali v Škofji Loki. Predsednik Zveze društev diabetikov Slovenije Peter Miklavčič je uradno odprl 21. Športno-rekreativno srečanje diabetikov Slovenije.

naslov in leta 1696 kupili grad Puštal. S tem so postali najbogatejši posestniki na tem območju. Od gradu, v katerem je zdaj glasbena šola, smo se povzpeli mimo štirinajstih postaj Križevega pota do cerkvice sv. Križ, ki je na vzpetini, od koder seže lep razgled po Škofji Loki. V dvorano smo se vrnili na kosilo, kjer nas je s čudovitimi Avsenikovimi melodijami razveseljeval odličen ansambel Gašperji v gorenjski narodni noši. Redko se zgodi, da na takih dogodkih igrajo tako dobri izvajalci glasbe. Bravo! Z Gorenjskega na Dolenjsko. V Ivančni Gorici smo si ogledali sodobno cerkev sv. Jožefa z znamenitimi slikami Križevega pota avtorja Tomaža Perka. Silvo je poskrbel, da so nam cerkev razkazali in razložili, kako je nastala in kako živi med ljudmi v teh krajih. V Kapeli so lepi akvareli kiparja Jarma in renesančna slika iz samostana Stična. Lepa sodobna in svetla cerkev s čudovitimi orglami je res nekaj posebnega. Popoldanski izlet smo zaključili v turistični vasi Pristava nad Stično. Naužili smo se svežega zraka, občudovali lepo urejenost vseh objektov in okolice, pa še dobro večerjo v hiši Okorn smo si privoščili. Hvala vsem, ki so sodelovali pri organizaciji in oblikovanju tega izleta, zlasti Silvu, ki kot pravi vodnik že med vožnjo pove najzanimivejše podatke o krajih, mimo katerih se peljemo in kamor gremo. Brez teh razlag bi bili izleti veliko manj zanimivi. Zina Vidrih

Športni program. Naša skupina se je odločila za pohod – ogled starega dela Škofje Loke z vodnikom, ki nam je z zgodovinskimi podatki in tudi legendami popestril vso prehojeno pot. Po lesenih mostičkih smo prečkali Selščico in Poljanščico, hodili smo po Starem trgu, kjer je skoraj cona za pešce. Na Puštalskem gradu je vodnik poudaril pomen rodbine Oblak iz Poljanske doline, uspešnih trgovcev z železom, ki so leta 1688 pridobili plemiški

Zabavne igre. Kegljali smo na ruskem kegljišču, na drugem koncu so balinali na travi in izbijali kozo. Na začetku prireditvenega prostora je imel svoj štor Jaka Brumen, v štor so vsi poskušali zabijati žeblje. Prvi trije iz vsake skupine iger so dobili lepa darila. Juš Mihelčič

Občudovali smo zelo velike drevesne gobe in ciklame, ki so nas spremljale vso pot.

Ciklamni pohod Ostri vrh se vzpenja nad vasjo Rdeči Kal, kamor je mogoče priti po več poteh, mi poznamo tri. Izbrali smo lepo gozdno pot, ki nas je pripeljala do lovskega doma. Tam sta nas spet presenetila naša zvesta pohodnika s Pluske, Vida in Franci. Malo pred lovskim domom je Franci pospešil korak in prišel izza grma s hladilno skrinjo, v kateri so bile same “pregrešne dobrote” – nismo se jim mogli upreti, pa tudi zakaj bi se jim, mar ne? Po krajšem počitku in okrepčilu smo po desetih minutah stali na vrhu, kjer smo se ovekovečili. Vračali smo se po krožni poti, ki se je na začetku kar drzno spuščala, “vsaj za nas”. Potrebna je bila previdnost, tudi zaradi vej. Vsa pot je izjemno lepo označena, tako da se sploh ni mogoče izgubiti.

Preživeli smo lepo popoldne. Kako malo je treba, da se nam polepša dan in da vsaj malo pozabimo na svojo bolezen.

In kaj je bilo posebnega na tej poti? Občudovali smo zelo velike drevesne gobe in ciklame, ki so nas spremljale vso pot. Prevzemala sta nas njihov vonj in cvet. Pohoda se nas je udeležilo osemnajst, na Ostrem vrhu pa je bilo prvič petnajst pohodFanika Vovk nikov. Vsem bo pohod ostal v lepem spominu. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Postojna

ni tržnici je zelo velika, pa naj bodo to naši člani ali občani postojnske in pivške občine, vsi so tistega dne prisotni.

Pregled celoletnih aktivnosti Čeprav se nismo oglasili leto dni, naše društvo v Postojni kljub temu deluje s polno paro ter po zastavljenem programu. Organizirali smo letovanje, izlete in športno- izobraževalna druženja.

Spomladi smo se člani društva udeležili sedemdnevnega zdravljenja v Šmarjeških Toplicah. Poslušali smo predavanje dr. Benigarja o srčno-žilnih zapletih. Junija smo organizirali tradicionalno medobčinsko in meddruštveno srečanje v balinanju, in sicer moške ekipe in ženske ekipe. Balinanja so se udeležili člani društev diabetikov Ilirska Bistrica, Cerknica, Sežana in Postojna. Zmagovalci so prejeli, kot se za tekmovanje spodobi, medalje, manjkala pa nista niti skromno kosilo in prijetno druženje. V avgustu se na povabilo nevladnih organizacij Notranjsko-kraške regije udeležimo tržnice v okviru dogodka Zmaj ma mlade. Imeli smo meritve krvnega sladkorja, krvnega tlaka in holesterola, predstavili smo se tudi z brošurami. Udeležba na tej tradicional-

n Društvo diabetikov Ptuj

V začetku julija smo se zbrali na železniški postaji Ptuj in se z avtobusom odpeljali na enotedensko okrevanje v zdravilišče Radenci. Tam nas je sprejela prijazna receptorka hotela, nas napotila v jedilnico na kosilo, nato pa na slavnostni sprejem. Z animatorko smo šli na ogled hotela, razdelila nam je tudi urnike naših aktivnosti na okrevanju. Vsak dan smo imeli telovadbo v telovadnici in v bazenu, merjenje sladkorja v krvi in krvnega tlaka, pripravili so nam tudi tri predavanja in delavnico.

42 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Tokrat smo se odpeljali proti Ljubljani. Čeprav mislimo, da jo vsi poznamo, smo na ladjici, ki je plula po Ljubljanici, ugotovili, da je v resnici ne poznamo, in kako je lepa z vseh strani. Po triurni vožnji in obilni pogostitvi smo se odpeljali z vlečnico še na Ljubljanski grad in si ogledali najlepše mesto na svetu še iz ptičje perspektive. Domov smo se vrnili prijetno utrujeni in polni vtisov.

Svetovni dan sladkorne bolezni V avli Zdravstvenega doma Postojna smo organizirali razstavo, kjer smo imeli tudi kontrolo sladkorja s pomočjo zdravstvenega osebja in dijakov srednje medicinske šole, naslednji dan se je akcija nadaljevala v trgovskem centru Spar Pivka in v Lekarni Postojna, na ta dan smo se odpravili še na pohod okoli Postojne. S svetovnim dnem diabetikov se hkrati prevesimo v december, tedaj smo organizirali novoletno zabavo in s tem tudi zaključili leto 2015. Ob vsem ne smemo pozabiti, da smo vse leto zelo pridno telovadili in se udeleževali nordijske hoje in si tako urejali krvni sladkor in boljšali počutje zaradi prijetne družbe. Silva Murovec Vatovec

in delili nasvete, kako se prehranjevati, da bodo vrednosti sladkorja v krvi dobre.

Aktivni oddih v Zdravilišču Radenci

Predavanja so bila zelo zanimiva in poučna, izvedeli smo, kaj pomenijo ekološka živila v prehrani in uporaba bioizdelkov za naše zdravje. Že naslednji dan smo imeli predavanje o boleznih srca in ožilja. Merjenje krvnega tlaka in sladkorja v krvi je potekalo v njihovi ambulanti, mi pa smo po merjenju analizirali rezultate

V septembru smo se odločili za izlet

Sprehodi in pohodi. Zvečer smo se sprehajali po parku Zdravilišča Radenci in njegovi okolici. Sprehodi so primerni za vse člane, tudi za tiste, ki teže hodijo. Organiziran je bil tudi pohod na Kapelski vrh. Posebno lepo je bilo druženje v bazenih, kjer smo klepetali in uživali v zdravilni termalni vodi. Tako smo teden preživeli zelo aktivno za dušo in telo. Ida Fric

Toda vsega lepega je enkrat konec in že smo se morali posloviti, obljubili pa smo si, da se prihodnje leto ponovno srečamo v še večjem številu.

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Sežana

Zlatoporočenca Majda in Jože Volovec sta 1. oktobra letos v Šmarjah pri Sežani skupaj z družino in prijatelji praznovala 50-letnico skupnega življenja v zakonu. Čestital jima je tudi sežanski župan Davorin Terčon ter jima izročil darilo za njun jubilej.

Najpomembnejši prispevek njegovih prizadevanj se kaže v Društvu diabetikov Sežana, ki je eno aktivnejših društev v sežanski občini. Njegova marljivost, zagnanost in vloženi trud so pripomogli, da je skromna zamisel o povezovalni organizaciji prerasla v danes uspešno in prepoznavno društvo, ki daje podporo v boju proti sladkorni bolezni. Prejel je priznanje Občine Sežana za dolgoletno izjemno predanost ter skrb za delovanje in razvoj Društva diabetikov Sežana.

Z vizijo o skupni podporni organizaciji. Kljub bolezenskim tegobam, ali pa morda prav zaradi njih, Zlatoporočenca sta se spoznala leta se je Jože usmeril v razcvet društva ter 1964 v Ljubljani, ko je Majda nosila koprevzemal odgovorne funkcije in postasilo bratrancu Ivu, ki je delal v frizervil dobre, trdne temelje za njegovo naskem salonu v bližini, kjer je stanoval daljnjo rast. V prvih letih je bil član nadJože, tudi Ivov prijatelj. Svojo ljubezen zornega odbora, v letu 1989 so mu člasta okronala 1. oktobra 1966 s poroko v ni zaupali predsedniško funkcijo, ki jo je Ljubljani prav na dan, ko je Majda popozneje prepustil mlajšim članom, sam stala polnoletna. Majda se je izučila za pa ostal aktiven v okviru izvršnega odkozmetičarko in imela tri leta kozmetični bora. Kot dolgoletni sladkorni bolnik se salon, potem pa je opravljala različna druje zavedal pomena ozaveščanja in izga dela. Jože pa je skoraj vse življenje obraževanja diabetikov in tako so bile tudi delal pri policiji. aktivnosti društva usmerjene predvsem Zlatoporočenca Majda in Jože Volovec Diabetes – priložnost za dobro. Leta v ozaveščanje o tej zahrbtni bolezni, 1970 je zbolel za sladkorno boleznijo in se od ustanovitve se- zdravem življenjskem slogu ter izmenjavi izkušenj med obožanskega društva diabetikov, leta 1987, posvečal delu društva, lelimi. Delo v okviru društva je opravljal predano in v korist vseh kjer je aktivno deloval vse do lani. Ob koncu društvene karie- njegovih članov. Zaradi angažiranosti in znanja je bil povabljen re je prejel številna priznanja zveze in lani tudi občinsko pri- v nadzorni odbor zveze, ki mu je za predano delo podelila zlaznanje Občine Sežana. Aktiven je bil tudi v Klubu Maksa Per- to plaketo. In letos tudi priznanje. Po dolgih letih neutrudnega ca Sežana in pri vseh dejavnostih ga je podpirala žena Maj- udejstvovanja še vedno ostaja viden član društva, ki je tudi po da. Jože Volovec nedvomno spada med zagnane sežanske njegovi zaslugi vpeto v lokalno delovanje in usmerjeno v šteobčane, ki so svoje življenje namenili družbeno koristnemu delu. vilne aktivnosti. Olga Knez

n Društvo diabetikov Škofja Loka

mo zelišč toliko, kot jih potrebujemo«. Marsikdaj pozabimo, da zdravilna moč traja le 18 mesecev. Najbolje je, da jih hranimo v steklenih kozarcih, saj tako najdlje ohranjamo učinkovine, s katerimi si lajšamo težave, ki jih prinaša življenje.

»Za vsako bolezen rož'ca ras'e« Zdravilna zelišča je za lajšanje številnih težav človek uporabljal že veliko prej, kot so farmacevti iz učinkovin začeli izločati antibiotike, vitamine, alkaloide idr. Sintetična zdravila so danes na voljo tako rekoč za vsakim vogalom, pa vendar zanimanje za zelišča in njihovo uporabo ni nič manjše, kot je bilo v preteklosti. Človek si mora velikokrat pomagati sam in vsaka informacija o tem, kateri darovi narave pomagajo pri raznoterih težavah, ki pestijo sodobnega človeka, je dobrodošla. Zato je društvo v začetku septembra v goste povabilo mag. farmacije Jožeta Kukmana. Večina od nas ve, da z velikim veseljem na poslušalce prenaša znanje patra Simona Ašiča, čigar sodelavec je bil v stiški opatiji.

Predavalnica OŠ Škofja Loka Mesto je bila skoraj polna, med poslušalci pa je bilo veliko takih, ki niso člani društva. Predavatelj je poudaril več stvari, na katere moramo biti pri nabiranju cvetov, listov, korenin plodov ali lubja pozorni. Prvo pravilo je, da »nabere-

Jože Kukman nam je na koncu predavanja zagotovil, da bo na vprašanja, ki jih imamo v zvezi z nabiranjem, shranjevanjem in uporabo zdravilnih zelišč in pripravkov iz njih, z veseljem odgovarjal tudi v prihodnje in da se bo povabilu našega društva še odzval, če mu bo le zdravje dopuščalo. Taja Oblak

Predavanje mag. Kukmana o zeliščih je bilo zelo zanimivo. Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Slovenj Gradec

Uspešni v boju proti sladkorni bolezni S sedežem v kleti slovenjgraške bolnišnice že 58. leto zapored uspešno in s pestrim programom deluje Društvo diabetikov Slovenj Gradec, v zadnjem mandatu na čelu s predsednikom Ivanom Gašperjem, tudi članom izvršnega odbora Zveze društev diabetikov Slovenije.

Društvo je aktivno od leta 1958 in združuje 557 ljudi iz Mislinjske in Dravske doline, ki jih na kakršenkoli način ogroža sladkorna bolezen in ki želijo biti člani društva, njihove svojce ter osebe, ki se ukvarjajo z zdravljenjem sladkorne bolezni. Desetčlanski izvršni odbor s predsednikom je zelo aktiven pri pridobivanju novih članov, zato se njihovo število v društvu povečuje, priporočila za včlanitev prihaIvan Gašper, predsednik jajo tudi iz ambulante za diabetike. Z Društva diabetikov Slovenj uspešnim delovanjem je društvo doGradec seglo, da nekateri sladkorni bolniki zaradi ozaveščenosti izkusijo manj negativnih posledic sladkorne bolezni in da niso oziroma se ne počutijo izključeni iz družbe. Društvo nadaljuje z začrtanimi programi, ki zajemajo srečanja za izmenjavo izkušenj, izobraževanje o zdravi prehrani ter o vplivih prehrane in telesnega gibanja, srečanja s športno-rekreativnimi vsebinami, strokovna predavanja o bolezni, zdravljenju, preventivi, uporabi aparatov in pripomočkov za diabetike.

Spomladi organizirajo tradicionalni izlet v neznano. »Cilji letošnjega izleta so bili Škofja Loka, bolnišnica Franja, kjer smo si ogledali Unescov spomenik zdravljenju borcev NOB, Železniki s tovarno Domel, zgodovinskim plavžem in mestnim muzejem,« pripoveduje predsednik društva in dodaja, da si bodo jeseni ogledali znamenitosti Dunaja.

Medgeneracijska skrb za člane Člani ob koncu leta in ob jubilejih diabetike obiščejo na domu in v domovih za ostarele še zlasti tiste, ki so socialno ogroženi. Seveda niso vsi sladkorni bolniki člani društva, tisti, ki so, so seznanjeni z vsemi novostmi pri zdravljenju sladkorne bolezni. Aprila so si člani s pomočjo podjetja VPD Bled ogledali sejem Zdravje v Gornji Radgoni. »Prek našega društva so pripomočki za lajšanje bolezni cenovno ugodnejši, saj društvo pri njihovi prodaji ne zaračuna provizije,« dodaja predsednik.

Dobro obiskana predavanja Na strokovna predavanja povabijo predavatelje zdravnike iz Splošne bolnišnice Slovenj Gradec, predstavnike socialnih in humanitarnih organizacij in predstavnike farmacevtske industrije. Letos je predavala Andreja Cokan Vujkovac, dr. med., specialistka internistka, tema je bil vpliv sladkorne bolezni na nastanek krčnih žil. »Prisluhnilo ji je sto deset naših članov in vsi si želijo v jesenskem času podobna predavanja,« je povedal Ivan Gašper in omenil še predavanje o depresiji v sklopu Mreže psiholoških svetovalnic MOČ Nuše Konec Juričič, dr. med., spec. socialne medicine in javnega zdravja, z Nacionalnega

Rekreacija s tradicijo Dobra akcija društva je rekreativno pohodništvo okrog Slovenj Gradca pod vodstvom Olge Repotočnik. Ko se člani odpravimo v sredogorje, se Sladkorni bolniki iz slovenjgraškega društva diabetikov na enem letošnjih oddihov v Medulinu združimo s planinci Planinskega društva Mislinja ali Planinskega društva Slovenj Gradec. inštituta za javno zdravje. Cilj predavanj je ozaveščanje člaČlani so aktivni tudi v kegljanju pod vodstvom Staneta Obla- nov društva, kako premagovati sladkorno bolezen, kjer pa sta ka ter so redni tekmovalci na meddruštvenih tekmovanjih. Dia- ključnega pomena skrb zase in samodisciplina. betiki se pomerijo med seboj tudi v različnih športih, tako so na državni ravni naši člani že četrtič zapored prejeli najvišje Vsako leto 11. novembra slovenjgraški diabetiki organizirajo pohod v okolico Slovenj Gradca, ki se ga poleg članov društva odličje v skupnem seštevku. udeležijo varovanci iz Vrtca Legen, učenci Druge osnovne Izobraževalni odklop šole Slovenj Gradec in drugi občani. Lani se ga je udeležilo Oddihi na morju ali v toplicah so večinoma izobraževalne na- okrog 400 otrok. rave, tradicionalen društveni piknik pa je namenjen druženju. 44 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Ajda Prislan, foto: Ivan Gašper

IZ N AŠIH DRUŠTEV n Društvo diabetikov Tržič

Merčunov dan Za nami je že 15. Merčunov dan. Zaradi slabega vremena je bila udeležba na srečanju manjša kot prejšnja leta. Tudi letos smo imeli več težavnostnih stopenj pohodov, da smo zajeli čim večje število udeležencev.

0b 7. uri so se pri Domu pod Storžičem zbrali vsi, ki so šli do Male Poljane, in tisti, ki so nadaljevali pohod do spominskega znamenja na kraju smrti prof. dr. Ljudevita Merčuna. Vsi drugi udeleženci pa smo začeli pohod ob 8.30 pri gasil- Vreme nam je bilo naklonjeno, udeleženci pa so bili zadovoljni s srečanjem in programom. skem domu v Lomu pod Storžičem. Imeli smo lažjo nalogo, zato pa časovno nič krajšo. Najprej smo si ogle- sameznimi etapami pohoda razvažali s kombijem, tako da ni dali proizvodnjo kovinskih izdelkov MG Metal. Od tod je pot bil nihče prikrajšan. vodila na turistično kmetijo pri Harižu, kjer nas je čakala ma- Ogled sv. Katarine. Sledil je obisk cerkve v Lomu pod Storžilica. Vsem so teknili kislo mleko, kruh s sirovim namazom ali čem, ki je posvečena sv. Katarini in ki je bila pred kratkim dozaseko in čaj. Imeli smo dovolj časa za pogovore, saj se z končno obnovljena. Vse o cerkvi, ki je nekje iz 14. stoletja, ter o nekaterimi udeleženci nismo videli vse leto. Prišli so z vseh kraju samem je povedal tamkajšnji župnik dr. Silvo Novak. Po koncev Slovenije: Kranja, Slovenj Gradca, Kamnika, Domžal ogledu smo se odpravili v Tržič, kjer smo v restavraciji Raj imein Škofje Loke. Vse, ki so imeli težave s hojo, smo med poli kosilo skupaj s tistimi, ki so se vrnili s Storžiča. Marjan Špehar

n Društvo diabetikov Trbovlje

Septembrski utrinki Po kratkih poletnih počitnicah je bil september v našem društvu zelo pester. Desetega septembra se je 40 članov družilo z diabetiki iz Metlike na letališču Prilozje, kamor hodimo že nekaj let, ker se pri njih vedno počutimo zelo dobro. Isti dan se je 33 članov odpeljalo na okrevanje na otok Pag.

Zelo prijetno in aktivno Šli smo se tudi kopat v Laško, posebno doživetje pa sta bila pohod in druženje na Kumu. Z nami je bil tudi Primož Mavrič iz podjetja Worwag Pharma, da nam je predstavil izdelke, ki so v pomoč pri zdravljenju diabetičnih težav. Potem smo uživali v nastopu članov Literarnih prijateljev, ki delujejo pri Društvu upokojencev Trbovlje, in glasbenikov Francija Vrtačnika in Miha Hercoga, tekmovali v pikadu, metanju krogcev in novi igri – metanju podkve v gumo. Najboljši so prejeli nagrade, vsi pa smo čutili in doživljali prijetno vzdušje, h kateremu sta pripomogla lepo vreme in naša sproščena družba. Besedilo in foto: Cvetka Kozmus

Plavali smo, hodili po bližnji okolici z zanimivimi potmi in razgledom na drugo stran otoka in v mesto Pag ter spoznavali zanimivosti novega kraja. Teden dni smo preživeli kot velika družina, vključili smo se v vse organizirane dejavnosti, ves čas nas je spremljala dobra volja. Glasbeni večeri so bili za nas tudi pevski in plesni in so trajali pozno v noč. Tak je bil tudi zadnji večer, ko smo podelili nagrade za tekmovanja in najbolj vnete rekreativce, popestrila pa ga je dalmatinska glasba. Za svoj “cuker” smo skrbeli s hrano po izbiri ter merili sladkor in tlak, znanje o sladkorni bolezni pa smo preverili in dopolnili na treh predavanjih. Morje je s svojo klimo in okoljem pozitivno vplivalo na naše počutje in napolnilo naše “baterije” za vsakdanje življenje v domačem okolju, kamor smo se vrnili zadovoljni in polni lepih vtisov. Edukativni oddih smo preživeli na Pagu.

Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

AK TIVNOS TI DRUŠTEV

Datum Vsebina Društvo diabetikov Ajdovščine in Vipave

Čas in zbirno mesto

Kontaktna oseba + tel. št.

prvi in zadnji torek v mesecu

meritve krvnega sladkorja, holesterola, krvnega tlaka

od 8.00 do 10.00, v prostorih DU Vipava

ob sredah

vodena telovadba v bazenu

ob 18.00, na Policah v Ajdovščini

Francka Krašnja, 040 131 145, Janja Merljak, 041 752 124 Božidar Madić, 041 586 525

Društvo diabetikov Posavje - Brežice ob četrtkih ob četrtkih ob četrtkih

uradne ure od 9.00 do 11.00, na društvu, Trg izgnancev 12a, Brežice krajši pohod za člane Občine Krško zbor v Krškem krajši pohod za člane Občine Sevnica zbor v Sevnici aktualni dogodki društva na spletni strani društva: http://www.diabetiki-posavje.si

Marija Baškovč, 040 734 950 Anton Vodišek, 031 391 920 Ivana Kranjc, 040 836 702

Društvo diabetikov Cerknica prvi četrtek v mesecu petek, 11. november petek, 11. november

pohod po okolici Cerknice pohod v tri različne smeri meritve krvnega sladkorja

ob 14.00, pri gostišču Šega ob 14.00, pred gostiščem Krajcar v Podskrajniku ob 14.00, pred gostiščem Krajcar v Podskrajniku

Doroteja Nared, 031 652 087 Doroteja Nared, 031 652 087 Doroteja Nared, 031 652 087

Društvo diabetikov Domžale ob sredah sobota, 12. november ponedeljek, 14. november december

uradne ure od 9.00 do 12.00 osrednja proslava ob svetovnem dnevu diabetesa, 30-letnici Društva diabetikov Domžale in 60-letnici Zveze društev diabetikov Slovenije ob 10.00, HKC Domžale pohod na Dobeno ob 9.30, pri gradu Jablje obiski starejših članov po dogovoru

pisarna društva, 01 721 42 79 pisarna društva, 01 721 42 79 Tone Košmerlj, 041 679 787

Društvo diabetikov Dravograd Polžki ob torkih ob sredah ob četrtkih ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november četrtek, 15.december december torek, 13. december

rekreativni pohodi v okolici Dravograda uradne ure, merjenje krvnega sladkorja in krvnega tlaka rekreativni pohodi v okolici Slovenj Gradca pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni meritve KS ob svetovnem dnevu diabetesa zaključni pohod Polžkov v Slovenj Gradcu obiski starejših članov po domovih zaključni pohod Polžkov v Dravogradu

ob 15.00, Zdravstveni dom Dravograd od 10.00 do 12.00, na sedežu društva ob 15.00, Kulturni dom Slovenj Gradec ob 11.00, OŠ Dravograd ob 12.00, OŠ Šentjanž od 8.00 do 11.00, avla v Zdravstvenem domu Dravograd ob 15.00, Kulturni dom Slovenj Gradec po sprotnem dogovoru ob 15.00, Zdravstveni dom Dravograd

Anica Repnik, 051 381 013 pisarna društva,040 562 472 Ana Rutnik, 031 667 035 Marija Krevh, 040 562 472 Ana Rutnik, 031 667 035 Marija Krevh, 040 562 472 Ana Rutnik, 031 667 035 Marija Krevh, 040 562 472 Anica Repnik, 051 381 013

od 10.00 do 12.00, v pisarni društva od 16.00 do 18.00, v pisarni društva

Viljem B. Barovič, 070 771 701 Ela Jančar, 031 865 551 Leopold Majes, 041 317 545, Vojka Železnik, 040 841 828 telefon društva, 081 611 340 Leopold Majes, 041 317 545, Vojka Železnik, 040 841 828 Alenka Ostrožnik, 040 841828, Patrick Žibert, 031 346 224 Vojka Železnik, 040 841 828 Vojka Železnik, 040 841 828 Leopold Majes, 041 317 545, Vojka Železnik, 040 841 828

Društvo diabetikov Gornja Radgona prvo sredo v mesecu ob četrtkih

uradne ure rekreativni pohod in meritve krvnega sladkorja

Društvo diabetikov Hrastnik ob ponedeljkih

uradne ure društva

od 9.00 do 11.00, sedež društva

ob ponedeljkih prvi in tretji ponedeljek

informacije po telefonu telovadba in vodna rekreacija

od 9.00 do 11.00 telovadnica Dol pri Hrastniku in bazen

prvi torek v mesecu

merjenje sladkorja, holesterola in tlaka

od 8.00 do 10.00, sedež društva

sobota, 5. november petek, 11. november petek, 16. december

enodnevni izlet Ptuj–Ormož–Gornja Dubrava prireditve ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni prednovoletno srečanje članov

ob 7.30, pred sedežem društva, za prijavljene informacije na sedežu društva informacije na sedežu društva, prijave do 5. 12. 2016

pišete nam lahko na e-naslov: d.d.predsednik@kabelnet.net, diabetiki.hr@kabelnet.net

Društvo diabetikov Ilirska Bistrica 1. in 16. v mesecu ob ponedeljkih ob sredah ob sredah

ob 10.00 do 12.00, sedež društva od 19.00 do 20.00, društveni prostori od 19.00 do 20.30, društveni prostori

po razporedu na oglasni deski Venčka Bergoč, 031 475 404 Jasna Cimperman, 041 683 391

ob petkih začetek novembra

dežurstvo z merjenjem KS in holesterola organizirana telovadba vaje za sprostitev dežurstvo na sedežu društva; v tednu, ko je sejem (1. ali 16. v mesecu) odpade balinanje, ženske in moški izlet v neznano in martinovanje

ob 11.00 do 12.00, sedež društva ob 18.00, balinišče Koseze ali Zabiče prijave na društvu

sobota, 12. november sreda, 16. november sreda, 23. november med 2. in 5. decembrom

proslava ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni dan odprtih vrat društva diabetikov naravni pripomočki za zdravljenje sladkorne bolezni ( Fidifarm) obisk članov društva, starejših od 80 let, in članov DSO

dogovor na društvu ob 10.00, društveni prostori, vstop je prost ob 10.00, društveni prostori, vstop je prost obiski na domu

sobota, 10. december

prednovoletno srečanje

ob 18.00, Gostilna Danilo v Ilirski Bistrici

po razporedu na oglasni deski Jožef Kalčič, 040 312 201 Ivan Bergoč, 041 726 036, Edvard Čotar, 031 234 444 Andreja Rebec, 040 715 880 Andreja Rebec, 040 715 880 Andreja Rebec, 040 715 880 laični svetovalci: Ivan Bergoč, Marica Renko, Marjana Jaksetič, Andreja Rebec Edvard Čotar, 031 234 444

Društvo diabetikov Jesenice ob ponedeljkih ob sredah ob četrtkih torek, 8. november sreda, 9. november ponedeljek, 14. november petek, 16. december

telovadba uradne ure in merjenje KS, tlaka, holesterola in trigliceridov telovadba meritve krvnega sladkorja in pritiska meritve krvnega sladkorja in pritiska pohod po mestu Jesenice ob svetovnem dnevu SB prednovoletno srečanje

ob 17.30 do 18.30, TVD Partizan od 17.00 do 19.00, KS Sava od 16.30 do 17.30, TVD Partizan od 15.00 do 17.00, na KS Plavž od 17.00 do 19.00, na društvu ob 10.00, pred pisarno društva ob 16.00, Dom Franceta Berglja

društvo, 040 565 828 društvo, 040 565 828 društvo, 040 565 828

ob 17.00, ZD Kamnik ob 17.00, ZD Kamnik

Marija Podbevšek Kati Časar, dms

prijave ob 9.00, v društvu ob 10.00, ZD Kamnik ob 8.30 do 10.00, v društvu ob 17.00, ZD Kamnik ob 10.00, v društvu po dogovoru ob 14.00, prijavite se

Savica Juntez, 041 285 341 Kati Časar, dms Marija Podbevšek Kati Časar, dms Marjeta Bukovšek, 041 484 233 Sivec Majda, 031 803 196 Savica Juntez, 041 285 341

ob 16.30, OŠ Ljubo Šercer

Frančišek Miklič, 051 340 571

Čazim Babič, 041 909 961 prejmejo vabila

Društvo diabetikov Kamnik sreda, 2. november sreda, 9. november ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november torek, 15. november sreda, 16. november torek, 6. december četrtek, 8. december sobota, 10. december

Kaj je Hba1c in kakšno vlogo ima (diabetologinja dr. Jana Plavc) učna delavnica semafor hrane, pijač, glikemični indeks pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni Kamnik, Mekinje, Nevlje, Novi trg, Korobač (5 km) meritve krvnega sladkorja in pritiska meritve krvnega sladkorja in pritiska Vpliv sladkorne bolezni na kronično rano (oziroma celjenje) druženje izmenjava izkušenj obiski starejših članov nad 80 let prednovoletno srečanje članov

Društvo diabetikov Kočevje ob ponedeljkih

46 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

telovadba s fizioterapevtko

AK TIVNOS TI DRUŠTEV

Datum

Vsebina

Čas in zbirno mesto

Kontaktna oseba + tel. št.

ob ponedeljkih tretji torek v mesecu

skupina sladkorčki, delavnica kopanje v Dolenjskih Toplicah

ob 10.30, pisarna društva ob 9.00, AP Kočevje

drugo sredo v mesecu ob sredah prvo sredo v mesecu ob četrtkih ob četrtkih

informacije in svetovanje uradne ure merjenje krvnega sladkorja in tlaka uradne ure joga smeha, obraza in čvrsto telo seniorjev

od 12.00 do 13.30, pisarna društva od 9.00 do 11.00, v pisarni društva od 9.00 do 11.00, pisarna društva od 16.00 do 18.00, pisarna društva ob 10.00, pisarna društva

ob četrtkih

refleksoterapija

po prijavah

zadnji četrtek v mesecu ob petkih ponedeljek, 14. november

Stezice do zdravja, pohod z zeliščarjem klepetalnica, umet. del., družabne igre, ročna dela Stop diabetes – tradicionalni pohod s predavanjem, kvizom in pogostitvijo ekskurzija: praznik kakija v Strunjanu edukativno zdravstveno okrevanje v Termah Laktaši predavanje M. Merljak: Življenje v ravnovesju ekskurzija: adventni dan v Zagrebu ekskurzija: silvestrovanje opoldne na Fužinah božično-novoletno srečanje ogled komedije Priznam v Kočevju

po prijavah ob 16.00, po prijavah, pisarna društva

Irena Maržič, 068 169 211 Frančišek Miklič, 051 340 571, Erika Miklič, 051 340 572 Ksenija Šperanda, 031 299 555 ali 05 994 72 02 člani IO, 05 994 72 02 Bojan Figar, 051 853 633; Darja VPD dežurni člani IO Ksenija Šperanda, 031 299 555, Darinka Suljevič, 041 397 789 Ksenija Šperanda, 031 299 555, zunanja strokovna sodelavka Zofka Cvitkovič, 031 681 326 Ksenija Šperanda, 031 299 555

ob 8.00, meritve; ob 10.00, pred pisarno društva obvezna prijava v pisarni društva do 14.11.16 obvezna prijava v pisarni društva do 10.11.16 ob 16.00, v dvorani Picerije Briški prijava do 1. decembra prijava do 1. decembra prijava do 1. decembra po prijavah do 1. decembra

Ksenija Šperanda, 031 299 555 Ksenija Šperanda, 031 299 555 Ksenija Šperanda, 031 299 555 Ksenija Šperanda, 031 299 555 Ksenija Šperanda, 031 299 555 Ksenija Šperanda, 031 299 555 Ksenija Šperanda, 031 299 555 Ksenija Šperanda, 031 299 555

po dogovoru od 18.00 do 19.00, AMTK Koper od 19.00 do 20.00, Bonifika Koper od 9.45 do 12.15, pred trgovino Vina Koper pri pokopališču ob 10.00, Vina Koper ob 9.00, v Hotelu Laguna Strunjan ob 18.00, v restavraciji Emonec v Šalari

Andrijana Lasič, 041 321 529 Marija Podvršič, 031 708 132 Stanko Miklič, 031 714 821 Marija Danev, 041 426 935 Stanko Miklič, 031 714 821 Marija Podvršič, 031 708 132 Marija Podvršič, 031 708 132

od 16.00 do 18.00, LU Kranj, II. nadstropje, soba št. 11 od 8.30 do 9.30, Trgovina Medica, Diabetični center Kranj od 16.00 do 18.00, LU Kranj, II. nadstropje, soba št. 11 od 16.00 do 17.30, LU Kranj, soba št. 13, 2. nadstropje ob 15.30, Slovenski trg v Kranju od 15.30 do 18.00, Slovenski trg v Kranju od 17.00 do 18.30, Mestna knjižnica Kranj, mala dvorana, 1. nadstropje ob 17.00 Brunarica Štern, Kokrica ob 16.00, Ljudska univerza Kranj

društvena pisarna, 031 485 470 društvena pisarna, 031 485 470 pisarna društva, 031 485 470 pisarna društva, 031 485 470 pisarna društva, 031 485 470 pisarna društva, 031 485 470 pisarna društva, 031 485 470 pisarna društva, 031 485 470 pisarna društva, 031 485 470

ob 10.00, trgovina Klasek ob 10.00, trgovina Klasek od 9.00 do 11.00, v pisarni društva od 9.00 do 11.00, v društveni pisarni ob 10.00, trgovina Klasek od 9.00 do 12.00, trgovina Mercator Lenart ob 10.00, Center Slov. G. po dogovoru

Stanko Cartl, 041 438 573 Stanko Cartl, 041 438 573 Ingrid Belšak, 051 321 976 Ingrid Belšak, 051 321 976 Ingrid Belšak, 051 321 976 Ingrid Belšak, 051 321 976 Ingrid Belšak, 051 321 976 Ingrid Belšak, 051 321 976

od 9.00 do 11.00, UE Lendava ob 15.00, ZKD ob 17.30, v domu za starejše v Lendavi ob 15.00, parkirišče Mercator od 9.00 do 11.00, Tuš trgovina Lendava

Zsuzsi Kepe, 051 488 100 Zsuzsi Kepe, 051 488 100 Zsuzsi Kepe, 051 488 100 Anica Varga, 041 757 235 Dragica Marič, 031 510 481

od 8.00 do 11.00, društvena pisarna ob 19.00, Športna dvorana Litija ob 16.00, dvorana Pogart Šmartno pri Litiji od 8.00 do 10.00, društvena pisarna ob 8.00, vodnik Ivan Lamovšek, prijave na društvu po dogovoru ob 8.00, vodnik Lojze Hauptman ob 8.00, društvena pisarna

Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84 Danijela Stojančić, 031 777 153 ali 01 898 15 84

ob 17.00, sejna soba Občine Litija ob 15.00, Občina Litija ob 7.30, Občina Šmartno pri Litiji od 8.00 do 12.00, Mercator na Ježi, Litija

ob 17.00, Knjižnica Šmartno pri Litiji ob 7.00, vodnik Jože Groboljšek (avtobus) od 8.00 do 12.00, Mercator pri banki ob 8.00, vodnik Jože Groboljšek (avtobus) ob 8.00, vodnik Ivan Lamovšek ob 8.00, vodnik Lojze Hauptman (avtobus) ob 18.00, gostišče Krznar, Šmartno pri Litiji

od 14.00 do 18.00, Ulica stare pravde 2 od 9.00 do 11.00, Ulica stare pravde 2

pisarna društva, 01 28 22 133 pisarna društva, 01 28 22 133

torek, 29. november od 2. do 9. decembra petek, 9. december sobota, 17. december sobota, 31. december december december

Društvo diabetikov Koper trikrat na teden prvo sredo v mesecu ob petkih ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november sobota, 26. november četrtek, 22. december

kolesarjenje uradne ure kegljanje in pikado meritve krvnega sladkorja pohod po Kakijevi poti ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni šola kuhanja prednovoletno srečanje

Društvo diabetikov Kranj ob ponedeljkih in sredah ob sredah ponedeljek, 7. november torek, 8. november petek, 11. november petek, 11. november ponedeljek, 14. november petek, 9. december petek, 23. december

uradne ure brezplačne meritve KS, holesterola in krvnega tlaka meritve HbA1C in ravni lipidov (Zaloker&Zaloker) predstavitev programa SVIT (NIJZ - OE Kranj) pohod po okolici Kranja shod, pohod in meritve KS ob svetovnem dnevu sladkorne predavanje Zakaj je potrebno zgodnje intenzivno zdravljenj e diabetika (dr. Marjan Kristanc) prednovoletno srečanje pohod po prazničnem Kranju

Društvo diabetikov Lenart prvi ponedeljek v mesecu tretji ponedeljek v mesecu ob sredah prvo sredo v mesecu ponedeljek, 7. november ponedeljek, 14. november sobota, 26. november 1. in 2. decembra

pohod po Slovenskih goricah pohod ali kopanje po dogovoru uradne ure merjenje krvnega sladkorja pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni meritve krvnega sladkorja in pritiska predavanje o samozdravljenju obisk starejših članov društva

Društvo diabetikov Lendava ob ponedeljkih drugi torek v mesecu ob sredah ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november

uradne ure predavanja o diabetesu in zapletih telovadba pohod v dve različni smeri meritve krvnega sladkorja in pritiska

Društvo diabetikov Litija in Šmartno ob ponedeljkih in sredah ob ponedeljkih in sredah ob sredah prvo sredo v mesecu četrtek, 3. november od 3. do 10. novembra četrtek, 10. november nedelja, 13. november ponedeljek, 14. november sreda, 16. november četrtek, 17. november četrtek, 17. november četrtek, 17. november petek, 18. november četrtek, 24. november četrtek, 24. november četrtek, 1. december četrtek, 8. december petek, 9. december

uradne ure telovadba plavanje merjenje krvnega sladkorja pohod Litija, Polšnik, Glinjek, Borovak edukativno okrevanje v Dolenjskih Toplicah pohod Litija, Obolno pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni, Litija–Sitarjevc predavanja: Ozaveščanje o sladkorni bolezni (za diabetike in vse občane občine Litija) meritve (za uslužbence Občine Litija) meritve (za uslužbence Občine Šmartno pri Litiji) meritve predavanje: Ozaveščanje o sladkorni bolezni (za diabetike in vse občane Občine Šmartno pri Litiji) izlet v neznano meritve pohod Litija, Pekel (pri Borovnici) pohod Litija, Štanga, Račica pohod Litija, Lukovica prednovoletno srečanje

Društvo diabetikov Ljubljana ob ponedeljkih ob torkih in četrtkih

uradne ure, merjenje krvnega sladkorja in krvnega tlaka uradne ure, merjenje KS, krvnega tlaka in holesterola

Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

AK TIVNOS TI DRUŠTEV

Datum

Vsebina

Čas in zbirno mesto

Kontaktna oseba + tel. št.

prvo in tretjo sredo ob sredah ob četrtkih vse leto

vodena aerobna vadba v bazenu voden sprehod na grad z merjenjem KS pred in po njem aerobna telovadba vse informacije o aktivnostih in dodatne informacije

od 19.00 do 20.00, Inštitut za rehabilitacijo RS ob 10.00, Ulica stare pravde 2 od 17.00 do 18.00, Športno društvo Tabor

Neli Kapus, 041 601 421 Judita Erjavec, 041 708 500 Neli Kapus, 041 601 421 Judita Erjavec, 041 708 500

od 15.00 do 17.00, v pisarni društva od 9.00 do 11.00, v pisarni društva ob 16.00, pisarna društva ob 9.00, pred pisarno društva od 9.00 do 11.00, trgovina Tuš Ljutomer

Leonida Skuhala, 051 410 750 Leonida Skuhala, 051 410 750 Anica Halabarec, 030 236 385 Bojana Meznarič, 041 859 313 Bojana Meznarič, 041 859 313

Društvo diabetikov Ljutomer prvo sredo v mesecu tretjo sredo v mesecu tretjo sredo v mesecu ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november

uradne ure uradne ure pohod pohod po mestu meritve krvnega sladkorja in pritiska

Društvo diabetikov Maribor ob ponedeljkih ob ponedeljkih ob ponedeljkih prvi in zadnji ponedeljek vsak dan ob ponedeljkih, torkih in četrtkih ob sredah ob petkih torek, 8. november sreda, 9. november ponedeljek, 14. november sobota, 19. november od 21. do 26. novembra torek, 6. december sobota, 17. december

brezplačne meritve sladkorja v krvi namizni tenis kegljanje brezplačne meritve sladkorja v krvi plavanje in savna v Fontani uradne ure uradne ure pikado in namizni tenis

od 9.00 do 12.00, trgovina Medika (novi Mercator) od 10.00 do 11.00, Dvorana Tabor od 10.00 do 11.00, Dvorana Tabor od 9.00 do 12.00, trgovina Diafit pri bolnišnici 4 ure (s člansko izkaznico je ceneje) od 9.00 do 12.00, Trubarjeva 15 od 12.00 do 16.00, Trubarjeva 15 vsak 1. petek od 10.00 do 12.00, preostali od 15.00 do 20.00, ŠD Branik delavnica, predavanje in meritve krvnega sladkorja ob 10.00, Trubarjeva 15 prireditev: kulturni večer invalidov ob 17.00, SNG MB, vstop prost pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni in meritve KS ob 10.00, Trg Leona Štuklja izlet z martinovanjem obvezna prijava edukativno-zdravstveno okrevanje v zdravilišču obvezna prijava delavnica, predavanje in meritve krvnega sladkorja ob 10.00, Trubarjeva 15 proslava ob 60-letnici društva in novoletno druženje obvezna prijava razne športne aktivnosti, obvestila na oglasni deski društva in spletni strani: http://www.diabetiki-mb.si

Trgovina Medika Zdenko Babič, 040 351 919 Zdenko Babič, 040 351 919 Trgovina Diafit Terme Fontana Lidija Salamon, 02 228 23 10 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Zdenko Babič, 040 351 919 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Lidija Salamon, 02 228 23 10 Lidija Salamon, 02 228 23 10

Društvo diabetikov Mežiške doline ob ponedeljkih ob ponedeljkih in četrtkih ob torkih ob torkih ob sredah ob sredah ob četrtkih ob četrtkih ponedeljek, 14. november petek, 18. november petek, 9. december decembra

uradne ure društva pohod po okolici Leš uradne ure društva pohod po okolici Mežice pohod po okolici Črne ustvarjalne delavnice pohod po okolici Kotelj pohod po okolici Raven pohod na Volinjek, meritve, predavanje praznik kakijev v Strunjanu zaključek leta ogled predbožičnega Zagreba

od 9.00 do 18.00, pisarna društva v ZD na Ravnah, II. nad. ob 14.00, pri Lukanu od 15.00 do 18.00, pisarna društva v ZD na Ravnah, II. nad. ob 16.00, na avtobusni postaji ob 16.00, pri cerkvi ob 14.00, (nad Havano na Ravnah) ob 15.00, na Rimskem vrelcu ob 15.00, pred zdravstvenim domom ob 11.00, na igrišču na Lešah obvestimo pozneje ob 10.00, pri Brančurniku obvestimo pozneje

dežurni, 02 822 02 33 Jaroš Kodrun, 041 420 131 dežurni, 02 822 02 33 Fanika Vrhnjak, 031 454 622 Branko Lepičnik, 041 283 029 Dragomira Cizerl, 040 397 784 Mira Bertalanič, 031 539 470 Dragomira Cizerl, 040 397 784 Branko Lepičnik, 041 283 029 Branko Lepičnik, 041 283 029 Branko Lepičnik, 041 283 029 Branko Lepičnik, 041 283 029

Društvo diabetikov Murska Sobota ob ponedeljkih drugi in zadnji torek ob torkih ob sredah prvo sredo v mesecu ob četrtkih novembra sobota, 12. november ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november sreda, 16. november torek, 15. november sobota, 19. november nedelja, 11. december

kreativne delavnice od 10.00 do 12.00, v prostorih društva, Tomšičeva 15 Marija Špari, 031 784 780 uradne ure in meritve KS od 10.00 do 12.00, v prostorih društva, Tomšičeva 15 Danijela S. Pintarič, 031 526 710 vabljeni na kramljanje ob igranju družabnih iger od 8.30 do 10.00, v prostorih društva, Tomšičeva 15 Helena Copot, 041 343 630 šahiranje od 8.30 do 10.00, v prostorih društva, Tomšičeva 15 Marija Barber, 031 511 816 sestanek, predavanje ali delavnica in meritve ob 17.00, v klubu PAC, Lendavska ul. 5 Jožica Gibčar, 041 953 874 delavnica Pomen telesne aktivnosti pri obvladovanju sladkorne bolezni ob 15.15, v telovadnici nove ekonomske šole Marija Barber, 031 511 816 kuharska delavnica OŠ III. Murska Sobota Danijela S. Pintarič, 031 526 710 udeležba na proslavi ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni obvestimo prijavljene Danijela S. Pintarič, 031 526 710 pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni ob 14.00, pred grajsko ploščadjo Danijela S. Pintarič, 031 526 710 meritve krvnega sladkorja od 10.00 do 13.00, Interspar Murska Sobota Jožica Gibčar, 041 953 874 pohod do gradu v MS in nazaj ob 16.00, za Zavarovalnico Triglav Danijela S. Pintarič, 031 526 710 meritve krvnega sladkorja od 8.30 do 11.00, na društvu Helena Copot, 041 343 630 proslava ob 30-letnici DD Murska Sobota in svetovnem dnevu sladkorne bolezni ob 15.00, v Grajski dvorani v Murski Soboti Danijela S. Pintarič, 031 526 710 zaključek leta ob 12.00, gostilna Gaj v Murski Soboti Danijela S. Pintarič, 031 526 710 vse informacije o prihajajočih dogodkih lahko spremljate tudi na naši spletni strani: http://www.dd-ms.lrf-pomurje.si/napovednik/

Društvo diabetikov Novo mesto vsak dan ob sredah četrtek, 3. november četrtek, 10. november četrtek, 17. november od 20. do 27. novembra četrtek, 1. december četrtek, 15. december

plavanje v Termah Šmarješke Toplice in Dolenjske Toplice od 12.00 do 14.00, od 19.00 do 21.00, celodnevno uradne ure od 9.00 do 11.00, Rozmanova ul. 10, Novo mesto pohod Bršljin, Češča vas 13.30, OŠ Grm prireditev ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni člani prejmejo vabila po pošti, Hotel Krka, Novo mesto pohod Vinja vas, Podgrad ob 13.00, OŠ Grm 7-dnevni zdravstveno-izobraževalno okrevanje v Strunjanu člani prejmejo vabila po pošti pohod Ratež, Potov vrh 13.30, OŠ Grm pohod Otočec šola, Stari grad 13.30, OŠ Grm aktualni dogodki društva tudi na spletni strani: http:// www.ddnm.si

tajništvo, 0590 39 855, 064 160 300 tajništvo, 0590 39 855, 064 160 300 Danijela Vidmar, Frančiška Vovk, 064 160 300 tajništvo, 05 90 39 855, 064 160 300 Danijela Vidmar, Frančiška Vovk, 064 160 300 tajništvo, 0590 39 855, 064 160 300 Danijela Vidmar, Frančiška Vovk, 064 160 300 Danijela Vidmar, Frančiška Vovk, 064 160 300 tajništvo, 0590 39 855, 064 160 300

Društvo diabetikov Piran ob ponedeljkih ob sredah ob četrtkih ob nedeljah

joga (prispevek 5 evrov na mesec) telovadba za vitalnost (prispevek 5 evrov na mesec) telovadba za hrbtenico (prispevek 25 evrov na mesec) nedeljski pohod

ob 10.30, Športni center Lucija ob 9.30, Športni center Lucija ob 9.30, Športni center Lucija ob 9.30, parkirišče pred barom Domen v Luciji

Maruša Pečnik, 031 628 491 Maruša Pečnik, 031 628 491 Maruša Pečnik, 031 628 491 Maruša Pečnik, 031 628 491

od 17.30 do 18.30, v ŠC Postojna od 9.00 do 11.00, ZD Postojna ob 16.00, na društvu, ZD Postojna ob 15.00, na društvu, ZD Postojna vsi vabljeni

Ivica Bergoč, 031 708 322 predsednica, 051 233 510 Silva Murovec Vatovec, 051 233 510 Ivica Bergoč predsednica, 051 233 510

Društvo diabetikov Postojna ob sredah ob četrtkih sreda, 9. november sreda, 9. november ponedeljek, 14. november

48 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

telovadba uradne ure, meritve krvnega sladkorja in tlaka pohod do Letališča Postojna meritve krvnega sladkorja in pritiska razstava v ZD Postojna s kontrolo krvnega sladkorja

AK TIVNOS TI DRUŠTEV

Datum

Vsebina

Čas in zbirno mesto

Kontaktna oseba + tel. št.

torek, 15. november sobota, 19. november sobota, 19. november december december

kontrola krvnega sladkorja v Pivki pohod Pivška jezera meritve krvnega sladkorja in pritiska kuharska oddaja novoletna zabava

obvestimo pozneje ob 15.00, ZD Postojna na društvu, ZD Postojna obvestimo pozneje obvestimo člane

predsednica, 051 233 510 Silva Murovec Vatovec, 051 233 510 Ivica Bergoč predsednica, 051 233 510 predsednica, 051 233 510

od 8.00 do 10.00, v pisarni društva

Ida Fric, 041 469 510, Marija Velikonja, 041 954 524 Marija Velikonja, 041 954 524 vabila po pošti Ida Fric, 041 469 510 Marija Velikonja, 041 954 524 Vera Rogina, 040 281 654 Ljuba Zavec, 031 317 525 obvezna prijava v pisarni društva ali pri Sonji Korošak, 041 528 615 obvezna prijava v pisarni društva ali pri Sonji Korošak, 041 528 615

Društvo diabetikov Ptuj ob sredah drugo sredo v mesecu sobota, 5. november ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november sobota, 3. december

dežurstvo v društveni pisarni: prijave, informacije in posvetovanje merjenje sladkorja v krvi in krvnega tlaka zdravstveno predavanje pohod pohod pohod meritve krvnega sladkorja in pritiska izlet v novoletni Zagreb

četrtek, 15. december

družabno srečanje ob koncu leta

od 8.00 do 10.00, v pisarni društva ob 9.00, Gastro Ptuj ob 9.00, Ptuj, pred Plantano ob 14.00, Dornava, pred občino ob 14.00, Videm, pred občino od 9.00 do 10.00, na društvu železniška postaja Ptuj, uro odhoda sporočimo prijavljenim ob 9.00, Gastro Ptuj

Društvo diabetikov Sežana ob torkih ob petkih

uradne ure uradne ure

od 9.00 do 12.00, na društvu od 9.00 do 11.00, na društvu

Ivan Krulej, 031 622 082 Ivan Krulej, 031 622 082

pohod 3 kilometre po Slovenj Gradcu meritve krvnega sladkorja

ob 11.00, Glavni trg od 12.00 do 16.00, Mercator Slovenj Gradec

Ivan Gašper, 041 753 001 Ivan Gašper, 041 753 001

od 16.00 do 18.00, ZD Škofja Loka od 19.00 do 20.00, Bazen CSS od 8.00 do 10.00, v ZD Škofja Loka ob 9.00, Mercator Podlubnik po dogovoru ob 7.00, AP Podlubnik, AP Šk. Loka Škofja Loka, Žiri ob 13.00, Pr' Starman

Tanja Oblak, 031 675 494 (po 15. uri) Janez Jemec, 031 617 895 Irena Terkaj, 051 486 462 Tanja Oblak, 031 675 494 (po 15. uri) Irena Terkaj, 051 486 462 Tanja Oblak, 031 675 494 (po 15. uri) Irena Terkaj, 051 486 462 Tanja Oblak, 031 675 494 (po 15. uri)

od 10.00 do 12.00, na društvu od 10.00 do 12.00, pri upokojencih na Koloniji 1. maja 10a ob 7.00, po prijavah od 8.00 do 12.00, Spar Trbovlje ob 10.00, na društvu od 8.00 do 12.00, predavalnica Delavskega doma po dogovoru ob 10.00, po prijavah

društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614 društvo, 051 335 614

od 17.00 do 18.00 v društvenih prostorih od 9.00 do 10.00 v Knjižnici dr. Toneta Pretnarja v Tržiču

Vika Remic, 031 404 243

od 9.00 do 11.00 in od 15.00 do 16.00, pisarna na Stantetovi 16 ob 16.00, Ribiška koča Velenje

Milica Vertačnik, 070 875 519, Milan Ugovšek, 031 769 141 Franc Simončič, 041 776 212

od 9.00 do 11.00, na društvu

Romana Praprotnik, 041 745 588

ob 16.00, Ribiška koča na Velenjskem jezeru ob 9.30, izpred avtobusnega postajališča ob 8.00, avtobusna postaja Velenje

Milan Ugovšek, 031 769 141 Zlatko Praprotnik, 041 745 588 Poldka Pevec, 040 414 922

ob 16.00, kegljišče v Zagorju ob 9.00 in ob 18.00 od 9.00 do 11.00, na društvu od 17.00 do 19.00, telovadnica Proletarec-Mladinski c. od 10.00 do 11.00, telovadnica Proletarec ob 18.00, Evropark

Emilio Kos, 040 651 697 Ivan Polanec, 041 520 583 Ivan Polanec, 041 520 583 Karli Breznik, 070 514 707 Ivan Polanec, 041 520 583 Viki Zpančič, 041 971 853

Slovenj Gradec ponedeljek, 14. november ponedeljek, 14. november

Društvo diabetikov Škofja Loka vsak 1. in 3. ponedeljek ob torkih ob torkih in sredah ob četrtkih po dogovoru sobota, 5. november 12. in 14. november sobota, 17. december

uradne ure plavanje uradne ure in meritve rekreativni pohod na Crngrob meritve gleženjskega indeksa martinovanje na Primorskem pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni novoletno srečanje

Društvo diabetikov Trbovlje ob sredah torek, 8. november četrtek, 10. november sreda, 16. november četrtek, 17. november torek, 22. november torek, 6. december četrtek, 15. december

uradne ure in meritve meritve krvnega sladkorja in pritiska kopanje v Olimju meritve krvnega sladkorja in pritiska pohod Trbovlje–Čeče– Podmeja predavanje dr. Boštjana Leskovarja Miklavževo kopanje v Šmarjeških Toplicah pohod v Retje

Društvo diabetikov Tržič ob torkih prvi in tretji torek v mesecu zadnji torek v mesecu prva sobota v mesecu

uradne ure meritve uradne ure meritve

Vika Remic, 031 404 243

Društvo diabetikov Velenje ob ponedeljkih

uradne ure

ob torkih ponedeljek, 14. november

tedenski pohod okoli jezera v Velenju ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni meritve krvnega sladkorja in pritiska pohod ob svetovnem dnevu sladkorne bolezni (okoli Velenjskega jezera) zdravstveno-edukativno okrevanje v Banovcih končni pohod Ribniška, Velenje, Ribniška, Šoštanj

ponedeljek, 14. november od 20. do 27. novembra sobota, 10. december

Društvo diabetikov Zagorje ob Savi ob ponedeljkih vsak dan ob torkih ob sredah ob četrtkih vsak zadnji petek v mesecu

kegljanje nordijska hoja uradne ure pikado telovadba nordijska hoja

NAROČILNICA (za glasilo Sladkorna bolezen) Ime in priimek ....................................................................................................................................... Letna naročnina znaša 8 evrov (izide 5 številk), posamezna številka stane 1,60 evra.

Naslov .................................................................................................................................................... Poštna štev. in kraj ...............................................................................................................................

Naročilnico pošljite na naš naslov:

Želim postati član društva diabetikov

Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana; lahko pa se naročite tudi po telefonu: 01 430 54 44; ali po e-pošti: sloda@siol.net.

[ DA ]

[ NE ]

Kraj in datum ................................................................................... Podpis ......................................

NAGRADNA KRIŽANKA Naslov rubrike

NAŠ RISAR STRIPOV (ROMEO) iz črk: TRŠKAL

DROBNO TRGOVANJE

AMERIŠKA IGRALKA (iz črk: ZIRRE)

TURŠKO MOŠKO IME (iz črk: MITTA)

VELIKA IRAŠKA LUKA

VLEKA

DEL KOVALNEGA STROJA

SLADEK SADEŽ

ŽENSKA, KI JI MANJKA ZOB

2 TEKMA V TREH DISCIPLINAH

LIKOVNA PRIREDITEV

PREBIVALEC AMERIKE

6 MEHAK BONBON

LJUDJE S TREMO

LOJZE ROZMAN

PREVOZ NA DOLOČEN KRAJ

POLIAMIDNO VLAKNO

MESTO POD FRUŠKO GORO

VELIKA LUKA NA CIPRU

NAŠ IGRALEC (Ali)

KRAJ V BLIŽINI RAKEKA (2 besedi)

IZDELOVALKA RET

ORGAN VOHA MESTO V NEBRASKI

APARAT PRITOK JEZERA ILMEN

UROŠ IPAVEC

ENOTA, ODSEK

CITAT

5 PIJANSKA BLODNJA (2 besedi)

ALBERT EINSTEIN DODATEK K POGODBI

PESNITEV “DE RERUM NATURA” INDIJANSKA SEKIRA KRAJ PRI POREČU

NAŠA ETNO GALERIJA (iz: KRASNI)

PERZIJEC GRŠKA ČRKA

ČRTA DOTIKALNICA

3 ŠAHISTKA KUŠNIR

ŽELEZOV OKSID

VELIKA AZIJSKA POSODA

NAMEN

ŠKOTSKA REKA 100 M2

EDVARD (ljubkovalno)

SEZNAM TISKOVNIH NAPAK ALOD

BILJARDNA PALICA

8 JUŽNI SADEŽ

SNOV

ANGLEŠKO PIVO BRAZILSKO VELEMESTO

PLES Z JAMAJKE

Kupon za nagradno križanko št. 116 (oktober 2016)

NAŠA PISAVA REKE SOMME

Križanke osvežijo spomin

ITALIJANSKA RTV

1 GRAD PRI CERKLJAH

MESTO V ŠPANIJI

Črke iz oštevilčenih polj križanke prenesite v polja na levi in dobili boste tokratno geslo.

Ime in priimek: .....................................................................................................................

PREBIVALCI NOVE ZELANDIJE

ANTON RAMOVŠ

Ulica: .................................................................................................................................. Sestavil Jože Petelin ALOJZ JAMNIK

Kraj in poštna številka: .......................................................................................................... Davčna številka in izpostava: ..................................................................................................

Nagrade za križanko v Sladkorni št. 116 bo podarilo podjetje VI vis Inventiv Healthed, Ljubljana. Izpolnjen kupon za nagradno križanko z vpisanim geslom pošljite na dopisnici ali v kuverti do 5. decembra 2016 na naslov: Zveza društev diabetikov Slovenije, Kamniška ulica 25, 1000 Ljubljana, s pripisom “Nagradna križanka”. Geslo iz prejšnje križanke se je glasilo: WELLION. Nagrajenci so bili obveščeni po pošti in objavljeni na spletni strani www.diabetes-zveza.si. 50 Sladkorna bolezen OKTOBER 2016

Že več kot 90 let pomagamo ljudem s sladkorno boleznijo živeti s kar najmanj omejitvami. Iz naših inovacij je nastal obsežen portfelj izdelkov za zdravljenje sladkorne bolezni, ki omogočajo boljši nadzor nad krvnim sladkorjem.1 Naše delo seže še dlje. Pri preveč ljudeh s sladkorno boleznijo se razvijajo resni in dragi zapleti, ki bi jih lahko preprečili ali vsaj upočasnili. Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo niso več osredotočeni na prehrano in gibanje. Nekateri prenehajo jemati zdravila, ker to zanje ni postalo vsakodnevno opravilo ali pa jih je strah hipoglikemije. Zato bomo nadaljevali raziskave in razvoj načinov zdravljenja glede na individualne potrebe ljudi s sladkorno boleznijo. S tem gremo naproti našemu končnemu cilju – premagati sladkorno bolezen.

inovacije za boljšo oskrbo sladkorne bolezni

Več o naših inovacijah preberite na novonor novonordisk.com/rnd disk.com/rnd

Novo Nordisk d.o.o., Šmar tinska cesta 140, Ljubljana, T 01 810 8700, E info@novonordisk.si, S w w w.novonordisk.si ali ww w.novonordisk.com SI /CD/0716/0423, avgust 2016 1. N ovo N ordisk. Letno poro čilo 2015. Na voljo na novonordisk.com. Dostopno: marec 2016.