Issuu

Guia Médico

Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde. Dra. Ana Luiza Rabelo Rolim Endocrinologia e Metabologia CRM/PB 8846 | RQE 4257

Clínica Viva Rua Hildebrando Tourinho, 141 Sala 6 Miramar 83 3021-4965 | 3021-4967

Ortopedia e Traumatologia CRM/PB 6207 | RQE 3909

Av. Epitácio Pessoa, 2491 Bairro dos Estados 83 3244-1452

Dr. Antonio Luis Ximenes

Dr. Bruno Moura Lacerda

Cirurgia Vascular | Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular CRM/PB 5953 | RQE 3581 - RQE 3603

Psiquiatria CRM/PB 7612 | RQE 4719

Clínica Alfa Medical Rua Rio Grande do Sul, 1509 Bairro dos Estados 83 3578-0103

Eco Medical Center Cartaxo Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 1606 83 3034-9133 | 99851-5460

Dra. Carla Marsicano

Dr. Daniel Montenegro

Dermatologia CRM/PB 4043 | RQE 3778

Oftalmologia CRM/PB 5232 | RQE 2796

Eco Medical Center Cartaxo Rua Antonio Rabelo Junior, 170 Sala 1608 - Miramar 83 3244-7425 | 99124-4552

Dra. Débora Dantas Carvalho Oftalmologia CRM/PB 6432 | RQE 4339

Clinvisa Av. Deputado Odon Bezerra, 184, sala 305 - Shopping Tambaú 83 3508-1777

Centro de Tratamento da Visão - CTV Praça da Independência, 35 - Centro 83 2107-6262 | 99983-1697

Dra. Edriane Araújo Dermatologia CRM/PB 5039 | RQE 2805

Eco Medical Center Cartaxo Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 703 Miramar 83 3512-4560

Dr. Estacio Amaro

Dr. Felipe Tavares Sena

Psiquiatria CRM/PB 5890 | RQE 3658

Ortopedia e Traumatologia CRM/PB 5349 | RQE 2888

Av. Flávio Ribeiro Coutinho, 205 Sala 708 - Manaíra 83 3245-8516 | 99921-1115

Dr. André Luís L. G. de Siqueira

Av. Epitacio Pessoa, 2491 Bairro dos Estados 83 3244-1452

Guia Médico

Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde. Dr. Fernando José Lianza Dias Cardiologia CRM/PB 2547 | RQE 409

Cardioclin Av. Governador Argemiro de Figueiredo, 743 - Bessa 83 3226-5164 | 3247-6633

Dra. Gracie Ribeiro Torres Pediatria CRM/PB 6501 | RQE 4525

Kid’s Life Av. João Câncio da Silva, 952 - Manaíra 83 3508-6870 | 99124-4485

Dra. Kalessa Vaz Cardiologia Pediátrica CRM/PB 6627 | RQE 4389

Cardiologia Pediátrica CRM/PB 9065

Cardiokids Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 Eco Medical Center Cartaxo, salas 501 e 502 - Miramar 83 3566-3500

Dr. José Eymard Medeiros Filho Gastroenterologia CRM/PB 4375 | RQE 3380

Eco Medical Center Cartaxo Rua Antonio Rabelo Junior, 170 Sala 1701 - Miramar 83 3224-6446

Dr. Leonardo Cabral Cavalcante Pediatria CRM/PB 5877 | RQE 4230

Cardiokids Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 Eco Medical Center Cartaxo, salas 501 e 502 - Miramar 83 3566-3500

Kid’s Life Av. João Câncio da Silva, 952 - Manaíra 83 3508-6870 | 99124-4485

Dr. Luiz Augusto Carvalho

Dra. Marcela Leite

Oftalmologia CRM/PB 5721 | RQE 3888

Endocrinologia Pediátrica CRM/PB 6437 | RQE 4559

Clinvisa Av. Deputado Odon Bezerra, 184, sala 305 - Shopping Tambaú 83 3508-1777

Dra. Flávia Mattioli

Clínica Viva Rua Hildebrando Tourinho, 141 Miramar 83 3021-4965 | 3021-4967

Dr. Marcus Welber do Nascimento Guimarães

Dra. Maria do Socorro Chianca Ferreira

Cirurgia Vascular CRM/PB 5161 | RQE 3077

Clínica Geral CRM/PB 1083

Intervasc - Intervenções Vasculares Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 705 Ed. Eco Medical Center Cartaxo - Miramar 83 3225-1888 | 3507-1888

Eco Medical Center Cartaxo Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 1001 83 3244-1842

Guia Médico

Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde. Dra. Marina Moura

Dra. Marisa Casado

Pediatria CRM/PB 7290 | RQE 4635

Cardiologia Pediátrica CRM/PB 5732 | RQE 4624

Clínica Viva Rua Hildebrando Tourinho, 141 Miramar 83 3021-4965 | 3021-4967

Cardiokids Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 Eco Medical Center Cartaxo, salas 501 e 502 - Miramar 83 3566-3500

Dra. Michelle Cantisani Maracaja

Dra. Milane Caroline de Oliveira Valdek

Oftalmologia CRM/PB 6355 | RQE 3797

Psiquiatria CRM/PB 6537 | RQE 3932

Clinvisa Av. Deputado Odon Bezerra, 184, sala 305 - Shopping Tambaú 83 3508-1777

Clínica Dermacap Avenida Esperança, 1340 - Manaíra 83 3227-0215 | 99108-3434

Dra. Monique de Oliveira Valdek Dermatologia CRM/PB 5179 | RQE 3012

Oftalmologia CRM/PB 7063 | RQE 4444

Clínica Dermacap Avenida Esperança, 1340 - Manaíra 83 3227-0215

Clinvisa Av. Deputado Odon Bezerra, 184, sala 305 - Shopping Tambaú 83 3508-1777

Dra. Roseanne Dore Soares

Dra. Sheila Serpa Leal

Patologia Clínica/Medicina Laboratorial Alergia e Imunologia CRM/PB 1598 | RQE 1971 | RQE 1330

Pediatria CRM/PB 7127 | RQE 4511

Roseanne Dore Soares Laboratórios www.roseannedore.com.br

Clínica Viva Rua Hildebrando Tourinho, 141 Miramar 83 3021-4965 | 3021-4967

Dr. Victor Perrusi

Dr. Wellerson Mattioli

Cirurgia de Cabeça e Pescoço CRM/PB 5803 | RQE 4276

Cirurgia Plástica CRM/PB 9064 | RQE 4331

Rua Hildebrando Tourinho, 141 Miramar 83 3021-4965

Dra. Rachel Rose Carvalho

Rua Juvenal Mário da Silva, 627 Manaira 83 3512-2601 | 99610-2277

Expediente

REVISTA TRIMESTRAL JUNHO/2016 | ANO 01 | Nº 01 | João Pessoa/PB Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de João Pessoa - CJB Prestadora de Serviços Ltda CNPJ 05.478.588/0001-07

ESCRITÓRIOS: Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa Sala 303 | CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br

EQUIPE: LAYOUT:

Alison Henrique Dyego Bortoli Diego Correia Diego Silva Márcio Garcia Tiago de Andrade Thiago Mantovani Vinícius Ribeiro CORREÇÃO ORTOGRÁFICA:

NOSSA CAPA: Dr. Felipe Tavares Sena Ortopedista - CRM/PB 5349 - RQE 2888 Foto capa: Fernando Bronzeado - 83 3226-8934

DIREÇÃO GERAL:

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Ueslei Dias Rampani

Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS:

Studio Fernando Bronzeado - 83 3226-8934 JORNALISTA RESPONSÁVEL:

Marco Antonio dos Santos

RESPONSÁVEL PELA FRANQUIA:

José Adriano Danhoni Neves

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: JOSÉ ADRIANO DANHONI NEVES E-MAIL

www.rsaude.com.br

Revista Saúde João Pessoa

98750-7070

joaopessoa@sempresaude.com.br

As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Índice Revista Saúde | Junho/2016 | João Pessoa/PB

14 18 20

Tirando dúvidas sobre a tireoide Dra. Ana Luiza Rabelo Rolim

Esteatose Hepática É necessário me preocupar?

Mioma Uterino Uma alternativa para o tratamento

Câncer Ósseo Dr. André Luís L. G. de Siqueira

24 26

28 30 32

Dr. Marcus Welber do Nascimento Guimarães

Conhecendo a ortodontia autoligável Dra. Aline Lacerda A. de Sá e Dr. Augusto Pierry de Araújo

44 22

Dr. José Eymard Medeiros Filho

Presbiopia Dra. Rachel Rose Carvalho, Dra. Michelle Cantisani Maracaja, Dr. Luiz Augusto Carvalho e Dra. Débora Dantas Carvalho

Dore: Medicina e Segurança do Trabalho

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

Rejuvenescimento global da face

Câncer de Laringe

Dra. Milane Caroline de Oliveira Valdek

Emoções à Flor da Pele Dra. Carla Marsicano Dra. Monique de Oliveira Valdek

Estimulação Magnética Transcraniana Uma nova perspectiva para o tratamento da depressão. Dr. Bruno Moura Lacerda

Laboratórios Roseanne Dore Soares Sempre à frente do que se espera Dra. Roseanne Dore Soares

Opções no tratamento das cicatrizes de acne Dra. Edriane Araújo

ESPECIAL CAPA Será que tenho joanete? Dr. Felipe Tavares Sena

Depressão infantil e adulta

Hipertensão Arterial nos jovens

Um único método capaz de revolucionar seu estilo de vida

Dr. Estacio Amaro

Dr. Fernando José Lianza Dias

Daniele Moura e Vaniely Cavalcante

54 58 60

Dr. Victor Perrusi

Ansiedade: problema antecipado na mente Morgana do N. Andrade

Novidade no tratamento de varizes Dr. Antonio Luis ximenes

Cardiologia Infantil Qual a importância de uma avaliação de seu filho? Dra. Flávia Mattioli, Dra. Kalessa Vaz e Dra. Marisa Casado

A criança, a mãe e o processo de internação hospitalar

A Cirurgia Refrativa nos tempos atuais

Doenças Sexualmente Transmissíveis

Juliana Brasileiro

Dr. Daniel Montenegro

Dra. Maria do Socorro Chianca Ferreira

Saúde em primeiro lugar, sempre! É com grande satisfação que a Editora Lopes & Rampani traz para João Pessoa a Revista Saúde®, publicação que vai lhe manter informado sobre os mais variados temas que dizem respeito à saúde e qualidade de vida. Você é convidado especial para folhear nossas páginas e conhecer nossa proposta, que além de debater sobre assuntos voltados ao seu tema, também vai divulgar o grande potencial médico e das áreas da saúde da cidade. A partir de agora, circularemos trimestralmente em João Pessoa, com distribuição gratuita em clínicas, hospitais, laboratórios, salões de beleza, lojas comerciais e locais estratégicos. O principal objetivo desta publicação é manter o leitor informado sobre os mais variados temas voltados à saúde, e, acima de tudo, como viver de forma saudável, pois entendemos que a prevenção é sempre o melhor remédio. A Revista Saúde® chega a João Pessoa após uma jornada de sucesso iniciada em Umuarama/PR e depois estendida para outras 31 cidades espalhadas em 8 estados do Brasil. Todo o conteúdo aqui publicado também estará à disposição dos leitores em nosso novo portal na internet, www.rsaude.com.br e também no Aplicativo Revista Saúde Oficial, disponível para download na Google Play e na App Store. Lá, você também pode encontrar endereços e telefones de grande parte dos profissionais da área de saúde de João Pessoa. Tudo isso, tendo como objetivo principal lhe atender da melhor maneira possível. Então, não perca mais tempo. Leia à vontade, pois não tem contraindicação. Aproveitamos estas palavras também para reiterar nossos agradecimentos a todos os clientes e colaboradores que contribuíram para que nosso projeto pudesse se concretizar. Boa leitura a todos!

José Adriano Danhoni Neves Diretor Revista Saúde João Pessoa.

TIRANDO DÚVIDAS SOBRE A

tireoide O que é tireoide e a sua importância para o organismo? A tireoide (ou tiroide) é uma glândula endócrina importante para o funcionamento harmônico do corpo. É uma glândula em forma de borboleta (com dois lobos), que fica localizada na parte anterior pescoço, logo abaixo da região conhecida como Pomo de Adão (ou popularmente, gogó).

A função da tiroide é produzir os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina). Esses hormônios regulam a taxa do metabolismo do corpo e a função de vários órgãos. Por exemplo, ajudam o cérebro, o coração e os músculos a funcionarem corretamente. Além disso, a função da tireoide tem efeito no crescimento e desenvolvimento das crianças e adolescentes, na memória, no humor e na regulação dos ciclos menstruais. Quais os principais problemas que a tireoide pode desenvolver? Quando a tireoide não está funcionando adequadamente pode liberar hormônios em excesso (hipertiroidismo) ou em quantidade insuficiente (hipotireoidismo). Outro problema muito frequente que pode ocorrer na tireoide são os nódulos.

O que é hipotireoidismo? E quais os seus sintomas? Hipotiroidismo ocorre quando a tireoide produz menos hormônio do que o normal para o organismo. Alguns sintomas relacionados são: pele seca, fadiga, indisposição, perda de memória, intestino preso, frio excessivo, desaceleração dos batimentos cardíacos, queda de cabelo, ganho de peso e humor deprimido. Na criança, o crescimento pode ficar comprometido. Esses sintomas podem ser muito variáveis e, por isso, a única maneira de ter certeza se alguém tem disfunção da tireoide é através dos exames laboratoriais. O que é hipertireoidismo? E quais os seus sintomas? Hipertiroidismo acontece quando a tireoide produz hormônios em excesso. A pessoa pode sentir nervosismo, irritabilidade, sudorese excessiva, aceleração nos batimentos cardíacos, tremor nas mãos, insônia, irregularidade menstrual e queda de cabelo. Pode haver também perda de peso apesar de um apetite normal.

CARTILAGEM CRICOIDE GLÂNDULA TIREOIDE

A mulher que tem alguma disfunção na tireoide pode apresentar mais dificuldades para engravidar? Por quê? Sim. As disfunções da tireoide, quando não tratadas, podem interferir no ciclo menstrual e impedir a ovulação. Mulheres com hiper ou hipotireoidismo devem ter seus hormônios controlados e acompanhamento médico antes de engravidar e durante a gestação. Com a normalização da função tireoidiana, não haverá problemas para engravidar. E se não tratar, quais as consequências? No caso do hipotireoisdismo não tratado, podem surgir várias complicações decorrentes da falta do hormônio no organismo como: aumento do colesterol, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, alterações neurológicas e até mesmo coma. Nos recém-nascidos pode ocorrer retardo mental e deficiência de crescimento. No hipertireoidismo, a falta de tratamento tem como consequência complicações, como osteoporose, fibrilação atrial e insuficiência cardíaca.

DRA. ANA LUIZA RABELO ROLIM - CRM/PB 8846 ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA - RQE 4257 CLÍNICA MÉDICA - RQE 4256

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Ceará- UFC • Residência Médica de Endocrinologia no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia • Mestrado em Endocrinologia Clínica pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Câncer Ósseo Muitas pessoas quando procuram um Oncologista Ortopédico não fazem idéia de que o osso teria potencial para desenvolver um câncer.

Geralmente, elas são encaminhadas por um outro profissional não oncologista e chegam ao consultório muito apreensivas com a possibilidade de um diagnóstico que não estava previsto em suas vidas. Tentarei esclarecer por intermédio desta matéria algo sobre tumores ósseos que de acordo com estatísticas americanas correspondem de 2 a 3% de todos os cânceres. Infelizmente, a maioria, ainda não possui causas conhecidas. Sabemos que derivam de defeitos genéticos durante a divisão celular e, pesquisas em outros países ainda estão em fases muito iniciais a respeito de sua origem.

O câncer ósseo, na maioria das vezes, começa com dores em regiões ósseas específicas, tanto nos membros superiores quanto inferiores, como também no esqueleto axial (coluna, costelas etc). A sua grande maioria apresenta-se em áreas ao redor do joelho, por isso deve-se sempre se atentar para a queixa de dor, mesmo de pequena intensidade. Outro sintoma seria a presença de crescimento daquela área comprometida e alguns raros casos, febre e perda de peso por causas sem explicação. São tumores tão diversos que cada fase da vida (infância, adolescência, adulto e idosos) possui sua lista de tumores mais frequentes, fazendo com que o Oncologista Ortopédico tenha em seu consultório desde crianças, a pessoas na terceira idade.

Atualmente, pesquisas direcionadas à genética tumoral, mais especificamente seu genoma, nos têm ajudado bastante na escolha do melhor tratamento. Lembrando que há casos oncológicos em que o paciente sempre deve ser tratado por uma equipe multidisciplinar experiente, com profissionais médicos como oncologistas clínicos, radioterapeutas, cirurgiões oncológicos e, claro, o ortopedista, mas também devem ter acompanhamento psicológico, fisioterápico e social, tanto para o paciente, quanto para a família. O avanço nas técnicas cirúrgicas nos tem proporcionado excelentes resultados ao longo dos anos, com o uso dos materiais mais modernos e com maiores durabilidade.

DR. ANDRÉ LUÍS L. G. DE SIQUEIRA - CRM/PB 6207 ORTOPEDISTA E TRAUMATOLOGISTA - RQE 3909

• Especialista em Oncologia Ortopédica e Doenças Osteometabólicas (Osteoporose e Osteoartrite) • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT • Membro da Associação Brasileira Oncologia Ortopédica - ABOO - SBOT • Membro do Comitê de doenças Osteometabólicas - ABOOM - SBOT • Membro da Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo - ABRASSO

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Os cuidados que seus olhos merecem e precisam em um só lugar.

O Hospital Visão oferece atendimento médico oftalmológico de excelência aliado à mais moderna tecnologia. • Consultas. • Adaptação de lentes de contato. • Exames oftalmológicos com resultados on line. • Tratamentos. • Cirurgias: - Cirurgias a laser: Miopia, Hipermetropia, Astigmatismo e Presbiopia (vista cansada). - Catarata com implantes de lentes especiais para correcão visual longe e perto. - Catarata congênita. - Retina. - Glaucoma. - Oftalmopediatria. - Estrabismo. - Plástica Ocular. - Úveite. - Transplante de córnea.

Corpo Clínico • Fernando Gadelha - 5494 - CRM/PB • Amanda Gadelha - 010140 CRM/PB • Luciana Oliveira - 8755 - CRM/PB • Marielle Medeiros - 5184 - CRM/PB • Mario Chaves - 7003 - CRM/PB • Priscilla Bezerra - 9378 - CRM/PB • Braulio Gusmão - 6017 - CRM/PB • Luis Alberto - 6344 - CRM/PB • Camila Lacerda - 008032 - CRM/PB

• Camila Gadelha - 6789 - CRM/PB • Michelle Rodrigues - CRM 6375 • Rodrigo Almeida - 6163 - CRM/PB • Silvia Candido - 5311 - CRM/PB • Vallério Câmara - 5944 - CRM/PB • Mariana Azevedo - 7152 - CRM/PB • Emerson Issamu Morishita - CRM 9990 • Raquel Timbó - 020938 - CRM/PE • Aline Paiva - 7409 CRM/PB

Rua Sílvio Almeida, 821 - Expedicionários CEP: 58.041- 020 - João Pessoa - Paraíba www.hospitalvisao.com.br DIRETOR TÉCNICO MÉDICO: DR. FERNANDO GADELHA – CRM/PB 5494

CONHECENDO A ORTODONTIA

autoligável Os aparelhos ortodônticos autoligados são fixos compostos por bráquetes que possuem uma presilha flexível, como uma tampa, que prende e amarra o fio ortodôntico metálico na canaleta do bráquete.

Com essa estrutura, não há necessidade do uso das ligaduras elásticas (as famosas liguinhas coloridas) durante o tratamento, o que permite um menor atrito do fio metálico com a canaleta do bráquete, gerando uma força mais suave e menos incômoda ao paciente. Além disso, a ausência das ligaduras diminui, consideravelmente, o acúmulo de bactérias no aparelho, evitando, assim, cáries, cálculo dentário, mau hálito e outros problemas bucais. Esses aparelhos têm como principal característica a baixa fricção (atrito) entre os arcos ortodônticos e bráquetes durante o tratamento, facilitando, assim, o início do movimento dentário pela diminuição da resistência inicial à movimentação. Com a existência de um menor atrito entre as estruturas do aparelho e a possibilidade de se aplicar a força adequada para a movimentação dentária a ser obtida, os danos aos tecidos que circundam os dentes (ossos, gengivas e ligamentos periodontais) serão menores, causando movimen-

tações mais rápidas e eficientes e, ao mesmo tempo, menos efeitos colaterais que possam causar dor. A utilização da mais moderna tecnologia de fios, confeccionados com ligas desenvolvidas pela NASA, favorece para que o tempo médio de tratamento seja reduzido. Trata-se de arcos de última geração, com memória de forma e forças super leves que recuperam a forma original por meio da termoativação que ocorre na cavidade bucal. Qual a indicação? O aparelho ortodôntico autoligado é indicado para vários casos de mal posicionamento dentário, mas apresentam uma maior vantagem em casos que não necessitam de atrito entre as canaletas dos bráquetes e o fio, em casos que serão realizadas grandes movimentações por meio de deslizamento, em casos que necessitariam de extrações dentárias e em casos com necessidade de expansão transversal das arcadas.

Dra. Aline Lacerda A. de Sá CRO/PB - 3483 20

Vantagens do Bráquete Autoligado: • Tratamento mais rápido (até 50%): Como o bráquete, dispensa o uso das “borrachinhas”, o atrito é menor e o fio desliza mais rápido em relação aos aparelhos convencionais. O dente tem uma maior liberdade de movimentação devido à baixa fricção; • Redução do número de consultas: o retorno é a cada 8 a 10 semanas, a depender do caso, sendo ideal para empresários e pessoas que viajam muito e não têm tempo para ir ao dentista com relativa frequência; • Redução da sensibilidade dolorosa: Como o atrito é menor e os fios utilizados são de última geração, a força aplicada é bem menor, tornando o tratamento mais confortável; • Facilita a higienização, pois as “borrachinhas” ajudam no acúmulo de placa; • Pode evitar extrações de dentes permanentes, pois o aparelho possibilita uma maior expansão do arco, sendo mais biocompatível.

Dr. Augusto Pierry de Araújo CRO/PB - 4477

Emoções à

FLOR DA PELE Atualmente não há como negar a interação entre o corpo e a mente. O estado emocional é capaz de desencadear diversas manifestações orgânicas e, até mesmo, doenças.

Muitas vezes, diante de uma situ-

roxo de raiva. Suar mais que o normal

ação de forte estímulo emocional ou

na hora de uma reunião importante

do estresse do dia a dia, mecanismos

até mesmo apresentar doenças mais

biológicos descarregam a tensão no

sérios como psoríase, vitiligo, aler-

corpo, que se manifesta em um órgão,

gias, infecções como o herpes e queda

que varia de acordo com uma tendên-

de cabelos em períodos de estresse.

cia pessoal.

E estresse pode ocorrer em

Sendo a pele, o maior órgão do

diversas situações, seja em um período

corpo humano, é aí que encontramos

de muitos desafios profissionais, ou

inúmeras doenças. Coceiras, aparen-

em um momento de perda de um

temente, sem causa, lesões de pele e

ente querido, nas dificuldades de

insensibilidade cutânea. A causa des-

relacionamento pessoal, profissional

tes problemas pode estar muito além

ou social.

das fronteiras de cútis e ainda estar sinalizando sérios distúrbios psíquicos.

Para ter uma pele saudável, além de dispor dos melhores recursos der-

Estudos na área de dermatologia

matológicos, é fundamental cuidar

dão conta que 40% dos pacientes que

também dos sentimentos, pensamen-

procuram médicos desta especialida-

tos e atos.

de têm algum problema emocional.

Uma abordagem científica - a psi-

Frequentemente escutamos “estou

coneuroimunodermatologia - a cada

com os nervos à flor da pele”. É co-

dia vem mostrando como essas ques-

mum ficar vermelho de vergonha ou

tões emocionais influenciam nossa pele, cabelos e unhas, e como é possível tratar melhor das dermatoses, levando em consideração as questões emocionais. Precisamos avaliar melhor nossos pacientes, enxergando

Para ter uma pele saudável, além de dispor dos melhores recursos dermatológicos, é fundamental cuidar também dos sentimentos, pensamentos e atos.

além da pele, pois, muitas vezes, a doença encontra-se na alma.

DRA. CARLA MARSICANO

- CRM/PB 4043

DERMATOLOGISTA - RQE 3778

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Estimulação Magnética Transcraniana Uma nova perspectiva para o tratamento da depressão. A depressão é classificada como transtorno do humor e considerada, segundo a Organização Mundial de Saúde, uma das dez doenças mais incapacitantes do mundo. De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, o transtorno caracterizase, essencialmente, por sintomas de tristeza profunda, que se prologam por um período de, pelo menos duas semanas, durante o qual há humor deprimido ou perda de interesse ou prazer em quase todas as atividades do paciente. O transtorno pode afetar pessoas de todas as idades, embora seja mais prevalente a partir da terceira década de vida, sendo duas a três vezes mais frequente no sexo feminino e, comumente, encontrase associado a outras desordens, tais como: síndromes ansiosas, abuso e dependência de substâncias psicoativas.

A depressão pode levar ao suicídio, mas é tratável, por meio de psicoterapias, de medicamentos antidepressivos ou da combinação de ambos. No entanto, um terço dos pacientes que apresenta quadro depressivo, não responde, de forma positiva, ao tratamento medicamentoso. Neste caso, a técnica da estimulação magnética transcraniana coloca-se como uma perspectiva terapêutica eficiente. Com a criação do primeiro estimulador magnético, por Barker e colaboradores, em 1985, este passou a ser utilizado no tratamento de patologias neuropsiquiátricas e inúmeras pesquisas, que confirmam a validação do mesmo, vêm sendo realizadas ao redor do mundo. No Brasil, a técnica terapêutica tornou-se reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina, desde 2012, graças à sua comprovação científica de eficácia. A técnica de maneira simples, não invasiva e indolor, consiste na utilização de um aparelho capaz de transformar energia elétrica em energia magnética, na forma de pulsos. Estes, quando aplicados em áreas específicas e próximos à cabeça do paciente, permitem a criação de um campo eletromagnético e produzem a ativação em cadeias neuronais que se encontravam, funcionalmente, alteradas. O tratamento é realizado com o paciente sentado em uma poltrona reclinável, recebendo os pulsos magnéticos durante, aproximadamente, 20 minutos, mantendo-se acordado e sem necessidade do uso de medicações. Para o tratamento de quadros depressivos, são necessárias entre 12 e 20 sessões, sequenciadas. Eventualmente, ao término dessas sessões, algumas pessoas necessitarão dar continuidade ao tratamento, para a estabilização de sua saúde mental. Em síntese, a estimulação magnética transcraniana destaca-se como terapêutica adjuvante, viável e com grandes potencialidades, para pacientes que padecem de episódios depressivos e não apresentam remissão completa dos sintomas, apesar do uso de fármacos antidepressivos.

DR. BRUNO MOURA LACERDA

CRM/PB 7612

MÉDICO PSIQUIATRA – RQE 4719

• Membro Efetivo da Associação Brasileira de Psiquiatria; • Especialista em Medicina do Sono pela Associação Médica Brasileira.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Laboratórios Roseanne Dore Soares Sempre à frente do que se espera: qualidade, inovação e confiança Lembrando que a saúde é o nosso bem mais precioso, há 22 anos nos dedicamos a fazer parte da sua vida, como um dos personagens principais. Buscamos inovar com tecnologia, humanização e respeito pela sua saúde. Além disso, somos pioneiros em resultados online. Assim, para acessar seus exames na sua casa, faculdade ou trabalho, disponibilizamos um id e senha. O serviço também pode ser utilizado por médicos, para que eles possam ter acesso aos resultados dos seus pacientes. Este ano, ainda inovamos com caixinhas de lanches saudáveis e higiênicas para nossos pacientes que vêm coletar sangue. Nossa equipe é extremamente qualificada e periodicamente treinada. Buscamos oferecer excelência no atendimento, com agilidade e confiança nos resultados dos seus exames. Demonstramos carinho e respeito aos nossos clientes, por isso, nos preocupamos em buscar constantemente o melhor.

Trabalho de amor, confiança e qualidade, isto é Laboratório Roseanne Dore Soares!

DRA. ROSEANNE DORE SOARES • Especialista em Patologia Clínica pela Sociedade Brasileira de Patologia Clínica.

CRM/PB 1598

Opções no tratamento das cicatrizes de acne A acne é uma doença frequente em adolescentes e adultos jovens. Apesar da maioria dos casos serem autolimitados e das várias opções de tratamento, alguns pacientes podem evoluir com cicatrizes. Tratar cicatrizes de acne é um grande desafio, porque não se consegue uma correção completa da pele.

O objetivo do tratamento é obter o máximo de melhora possível e para isso são associadas diferentes técnicas com um número de sessões variável. Após uma avaliação criteriosa, o médico dermatologista traça um programa de tratamento, inicialmente nivelando ao máximo as cicatrizes em relação a pele vizinha, em seguida emprega-se técnicas ablativas para uniformização da pele e, para finalizar, técnicas de preenchimento. No arsenal de tratamento das cicatrizes de acne encontramos várias técnicas entre elas:

IPCA@: Na indução percutânea de colágeno com agulhas, utiliza-se um instrumento encravado com agulhas estéreis (roller) que é aplicado na pele anestesiada com o objetivo de provocar microperfurações. A reação inflamatória gerada resulta na produção de colágeno, com tempo curto de cicatrização e a possibilidade de ser aplicada a todos tipos e cores de pele. No entanto, para que seja alcançado resultados satisfatórios é necessário que o profissional esteja bem treinado e habilitado para executar a técnica. RFPM@: A radiofrequência pulsada com multiagulhas é uma abordagem inovadora para o tratamento de cicatrizes, envelhecimento cutâneo e flacidez das pálpebras. Nessa técnica uma energia fracionada de alta frequência é disparada sobre a pele através de eletrodos com várias agulhas, provocando impacto tecidual com posterior regeneração da pele. TD@: Tunelização dérmica é uma técnica que utiliza uma agulha estéril de aspiração que é introduzida na pele em movimentos de vai e vem, criando túneis que resultam em descolamento das traves de fibrose, abaixo das cicatrizes. É utilizado para tratamento

DRA. EDRIANE ARAÚJO - CRM/PB 5039 DERMATOLOGIA - RQE Nº: 2805

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

das rugas rente às sobrancelhas e às rugas do sorriso. LASER: Vários tipos de laser são utilizados no tratamento das cicatrizes de acne. Entre eles está o laser de CO2 que é um laser ablativo fracionado, ou seja, os microfeixes de luz que têm grande afinidade com a água presente na pele, causam seu rápido aquecimento e vaporização com destruição da pele em colunas térmicas. Estas zonas são entremeadas por colunas de pele intacta que contêm células com capacidade de regeneração rápida. Além de agir diretamente na pele, o aquecimento das camadas profundas leva a um estímulo na produção, remodelação e contração do colágeno. Preenchimento: Os preenchedores são injetados para desprender e elevar as cicatrizes distensíveis nas quais se observa intensa melhora com quase desaparecimento quando a pele é esticada. Existem vários tipos de preenchedores os mais utilizados são os de ácido hialurônico. Apesar de desafiador o tratamento das cicatrizes de acne é gratificante, pois a melhora da aparência resulta no aumento da autoestima. Afinal quem não quer ter uma pele lisinha?

DIRETOR TÉCNICO MÉDICO: DR. FERNANDO GADELHA – CRM/PB 5494

ESPECIALCAPA

DR. FELIPE TAVARES SENA

joanete? SERÁ QUE TENHO

ABAIXO SEGUEM ALGUMAS PERGUNTAS E RESPOSTAS SOBRE ESTE PROBLEMA. O Joanete é uma das queixas mais comuns

O Joanete é um osso que cresce no pé? Existe tratamento? Não. Trata-se de uma alteração do formato do primeiro dedo do pé (dedo maior ou dedão), que pode levar ao aparecimento de dor, inchaço, vermelhidão, calos e, dependendo da intensidade

de consultas na

dos sintomas, à necessidade de iniciar um tratamento adequado,

especialidade de

que nem sempre precisa ser com correção cirúrgica. Há muitos

Pé em Ortopedia,

tratamentos disponíveis, bem mais simples do que imaginamos.

que também pode

Salto alto e bico fino causam Joanete?

ser chamado de

Pessoas que têm Joanete, têm o hábito de usar sapatos fe-

Hálux Valgo ou

chados. A combinação salto alto e bico fino “predispõe o apare-

Bunion.

cimento” ou agravamento do Joanete. Quem faz caminhadas ou corridas com sapatos apertados também corre o risco de desenvolver um Joanete. A simples troca de um calçado pode aliviar sintomas que existem há anos.

Escolha correta do sapato • Evite sapatos bicudos, apertados, muito estreitos e de salto alto. • Dê preferência para sapatos onde os pés fiquem bem acomodados e de saltos baixos

ESPECIALCAPA

DR. FELIPE TAVARES SENA

COMO SABER SE EU TENHO JOANETE? Verifique abaixo se você se identifica com alguma das informações. Caso se enquadre em mais de uma delas, está na hora de procurar um atendimento especializado: • Joanetes são mais comuns no sexo feminino; • Joanetes podem acontecer nos dois pés ao mesmo tempo; • O pé não precisa estar deformado para que exista o Joanete. Dor e vermelhidão na região de dentro do pé já são suficientes para o seu diagnóstico; • Pessoas que apresentam artrite ou artrose, pés chatos ou planos, encurtamento da musculatura, podem ter um Joanete associado; • Se seu avô ou avó, pai ou mãe, irmão ou irmã possuem Joanete, é prudente investigar se você também tem; • A cirurgia para correção do Joanete sofreu muitas modificações, e, hoje em dia, o sofrimento e as complicações que existiam antigamente foram superados;

• As incisões são pequenas; • Os pontos da cirurgia não ficam mais para fora da pele; • As cicatrizes são suaves e pouco incomodam; • Não se usa mais gesso; • O paciente anda no dia seguinte à cirurgia e geralmente retorna rapidamente às atividades; • A dor é uma queixa que tem desaparecido progressivamente dos pacientes operados; • Se escolhida uma técnica cirúrgica apropriada, a possibilidade de retorno do problema é muito pequena.

DR. FELIPE TAVARES SENA - CRM/PB 5349 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - RQE 2888 Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Campina Grande - UFCG Especialista em Ortopedia e Traumatologia pela Clínica Ortopédica de Acidentados - Recife/PE Título de Especialista em Ortopedia e Traumatologia pela SBOT / AMB Subespecialização em Medicina e Cirurgia do Pé e Tornozelo pelo Weil Foot and Ankle Institute - Chicago/IL/EUA Subespecialização em Artroscopia do Tornozelo e Pé pela Arthroscopy Association of North America - AANA Membro Internacional da American Academy of Orthopaedic Surgeons - AAOS Preceptor do Serviço de Residência Médica do Hospital de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena Professor da Disciplina de Ortopedia da Universidade Federal da Paraíba - UFPB, Campus I Membro do Corpo Clínico e Cirúrgico da Ortotrauma Epitácio Médico Perito Judicial

O sapato foi feito para caber no pé. Não o pé para caber no sapato.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Depressão infantil e adulta É uma condição natural que o ser humano apresenta, ao longo da vida, momentos de alegria e momentos de tristeza. Porém, quando essa tristeza causa prejuízos no funcionamento do indivíduo, com duração de mais de duas semanas, na maioria dos dias, durante quase todos os dias, pensamos no diagnóstico de Depressão.

No Brasil, de 15 a 25% das pessoas apresentam ou apresentaram ao menos um episódio depressivo ao longo da vida. A depressão é mais comum em mulheres que em homens, na proporção de dois para um, mas não se sabe se é porque os homens têm mais dificuldade em procurar ajuda por apresentarem resistência ao tratamento. É uma doença, muitas vezes, incapacitante e que pode ocorrer também na infância e na adolescência. A diferença essencial dessa faixa etária para a adulta é que

não há necessariamente humor deprimido, pode ocorrer apenas humor irritável e “problemas” na escola. A depressão, portanto, seria uma tristeza maior, que causa um sofrimento intenso e que possui características como: • tristeza e/ou irritabilidade; • choro fácil; • desânimo; • cansaço ou fadiga; • isolamento social; • ausência de prazer em atividades que antes lhe eram prazerosas; • insegurança, indecisão; • desesperança (principalmente a crença de que aquele sofrimento nunca irá acabar); • ideação suicida; • alterações no sono (insônia ou sonolência excessiva) e no apetite (diminuição ou aumento do apetite); • sentimentos de culpa, pessimismo; • dificuldade de concentração. Dependendo da intensidade dos sintomas, ela pode ser classificada como leve, moderada ou grave. As causas não são bem estabelecidas, podem ser genéticas,

ambientais ou mesmo da interação gene-ambiente. Sabe-se que há alteração da química cerebral (neurotransmissores, como serotonina, noradrenalina e dopamina). Pode ocorrer devido a alguma situação ambiental (um fator estressor), ou sem motivo aparente e é comum a associação com algum transtorno de ansiedade. E, o mais importante, é saber que existe sim tratamento para a depressão, que pode ser farmacológico e/ou psicoterápico. Portanto, se você percebe em si, ou em alguém ao seu redor sintomas/ características descritas anteriormente, não deixe de buscar ou orientar a busca de ajuda médica, por intermédio do médico psiquiatra, e psicológica, através do psicólogo. Muitos estudos mostram que a associação entre psicofarmacologia e psicoterapia apresentam melhores resultados. Não permita que o preconceito o impeça de buscar assistência médica. O sofrimento pode ser aliviado ou mesmo curado. Então, “loucura” seria sentir tamanha dor e não buscar ajuda.

DR. ESTACIO AMARO - CRM/PB 5890 PSIQUIATRIA - RQE 3658 PSIQUIATRIA DA INFÂNCIA E DA ADOLESCÊNCIA - RQE 3657

• Presidente da Associação Paraibana de Psiquiatria • Mestre em Psiquiatria pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul • Psiquiatra de Crianças, Adolescentes e Adultos

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Hipertensão Arterial nos jovens A Hipertensão Sistêmica(HAS), que infelizmente continua sendo um problema de saúde pública, secundário ao mau gerenciamento da política nacional de saúde, que vem se perpetuando na população, apesar do grande esforço do ministério e das secretarias de saúde dos estados, da sociedade brasileira de cardiologia e do FUNCOR (Fundo de Pesquisa e Aperfeiçoamento em Cardiologia) órgãos e entidades que vêm tentando dirimir esse grave problema que assola a população brasileira.

Além dos níveis alarmantes em termos de estatística, vem desaguar numa dificuldade que forma o trinômio sócioeconômico e médico, pelas sequelas que essa doença deixa marcada no âmbito da sociedade e no contexto orgânico, com o deterioramento do coração, do cérebro e dos rins, os chamados órgãos-alvo preferencialmente comprometidos. Porém, não devemos esquecer o mais importante, o fator genético, familiar da enfermidade, que constitui o elemento mais significante ao seu aparecimento. Não vamos nos deter à hipertensão secundária, pelo fato de sua cada vez mais baixa incidência na população jovem, respaldado na nossa prática clínica diária e nas diretrizes universais. Portanto, o índice de acometimento HAS essencial tem diminuído assustadoramente, no que se refere à faixa etária para a eclosão do seu aparecimento. “Ah,eu sou jovem, tenho 16 anos minha pressão é normal”, “pressão alta é para gente velha”. “Eu tenho só 26 anos, é impossível minha pressão se elevar”. E por aí vai. Porém, essas assertivas nos dias atuais, não são mais verdadeiras. O mundo globalizado, o elevado aumento demográfico da população, a mudança do modus vivendis, com estilo de

vida sem disciplina, o estresse sem controle, levado pela preocupação com os estudos, a competitividade desenfreada no mercado de trabalho e na escola, associado aos conflitos familiares e ao fator genético, torna os jovens, de hoje, com alto potencial de desenvolver precocemente a doença. Ainda podemos acrescentar aos fatores acima citados, a concomitância ao sedentarismo, obesidade, diabetes e hipercolesterolemia (aumento do colesterol), vem tornar os jovens de hoje um forte candidato a desenvolver a HAS e ao aparecimento também prematuro, da grave e imprevisível doença aterosclerótica coronária independente da idade. Falamos com certa autoridade, pois a experiência em nossa prática clínica diária, atingem níveis estarrecedores. Hábitos não saudáveis, diariamente praticado pelos pais, principalmente com relação à alimentação desregrada, falta de atividade física, fumo, ingesta de álcool, entre outros, podem ser passados para os filhos e virem a se tornar fatores de riscos importantes no desencadeamento de doenças cardiovasculares sem respeitar a cronologia do tempo e da idade. Preocupados com esse comportamento e influência entre criança, jovens e adolescentes, alguns serviços especializados em HAS no Brasil, com o maior conceito científico, estão implementando vários estudos e programas multidisciplinares junto às famílias com a finalidade de investigar a HAS juvenil e familiar, no

DR. FERNANDO JOSÉ LIANZA DIAS

sentido de diagnosticar precocemente, minimizando, com tratamento e medidas adequadas especializadas, objetivando impedir sua progressão. Antes de concluir, é importante informar os leitores, que o Brasil tem aproximadamente mais de 20 milhões de hipertensos, desses, mais de 5% são jovens e próximo a 2% desenvolveram infarto agudo do miocárdio (IAM) e acidente vascular cerebral (AVC). A mensagem que fica, inicialmente, um alerta para os pais, quando se trata da criança ainda sem discernimentos e para o jovem já bem informado, sabedor dos seus antecedentes e hábitos de vida não condizentes com a normalidade, devem procurar o cardiologista e submeter-se a exames especializados, compreendendo avaliação clínica, eletrocardiograma, laboratório completo, teste ergométrico, ecocardiograma e MAPA (monitorização contínua da pressão arterial, nas 24 horas do dia). Ainda existe outras maneiras de avaliação através da MAPA, que não cabe discutirmos agora. Assim sendo, o sucesso do diagnóstico e tratamento fundamentado no que foi exposto é crucial a confiança no seu médico, seguir rigidamente a sua orientação e pensar da forma mais sublime e determinada,” “eu quero viver”. A vida é para ser vivida, orgânica e espiritualmente sob a regência do maestro maior, o Deus todo poderoso, que ilumina a nós médios,com o seu poder, sua glória e divindade.

- CRM/PB 2547

CARDIOLOGIA - RQE 409

• Cardiologista com Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia e Associação Médica Brasileira; • Curso de Especialista em Cardiologia pelo Incor-SP da Faculdade de Medicina da USP (Serviço do prof. Luiz Decourt); • Membro Titular Especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia; • Membro Titular Fundador da Sociedade Norte/Nordeste de Cardiologia; • Preceptor de Cardiologia e Chefe do Serviço de Risco-Operatório do Hospital Universitário Lauro Wanderley; • Diretor Científico da Cardioclin.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Um único método capaz de revolucionar seu estilo de vida O espaço oferece um ambiente tranquilo, aconchegante, climatizado, estruturado, equipamentos autênticos e com disponibilidade de horários para que você tenha um atendimento personalizado. Agende uma aula experimental e conheça o alcance do seu corpo! Pratique pilates com profissionais certificados, e descubra como esse método pode mudar a sua vida. Você sabia?

Você conhece o Alcance Pilates e Movimento? Com o objetivo de proporcionar melhor qualidade de vida e bem-estar aos seus clientes, o Alcance Pilates e Movimento, possui um espaço direcionado e propício para a prática do método pilates clássico por meio dos exercícios desenvolvidos pelo criador do método (Joseph Pilates), buscando a aplicabilidade dos princípios (respiração, concentração, controle, fluidez, centralização e precisão) na execução de cada movimento.

Os benefícios para a saúde e o bem-estar, são inúmeros, tais como: • Melhora da consciência corporal e da Postura; • Aumento da mobilidade articular e da flexibilidade muscular; • Melhora do tônus e força muscular; • Melhora da coordenação motora e do equilíbrio corporal; • Melhora da capacidade respiratória e da circulação sanguínea; • Diminuição de dores, estresse, ansiedade, insônia, depressão, entre outros. “Pilates desenvolve um corpo uniforme, corrige posturas erradas, restaura a vitalidade física, vigora a mente e eleva o espírito. Por meio do Pilates, você primeiro adquire o controle completo do seu próprio corpo e depois, através da repetição adequada de seus exercícios, você gradual e progressivamente consegue ritmo e coordenação natural em todas suas atividades subconscientes.” – Joseph Pilates Novidades no Alcance - Estética facial e corporal O estúdio Alcance logo mais contará com um centro de cuidados faciais e corporais, clareamento da pele, tratamentos regeneradores, limpezas de pele, hidratação facial e corporal, drenagem linfática, entre outros.

DANIELE MOURA CREFITO-191790-F

VANIELY CAVALCANTE CREFITO-191791-F

Eco Medical Center Cartaxo | Sala 1609 | R. Antonio Rabelo Junior - 170 Miramar, João Pessoa-PB

(83) 3034.9301 | 98828.3301 | 99987.7364 /ALCANCEPILATESEMOVIMENTO

@ALCANCEPILATES

Horários: 06h às 11h | 15h às 21h

Esteatose Hepática É NECESSÁRIO ME PREOCUPAR? Os avanços da ciência e da medicina tem aumentado significativamente a expectativa de vida na sociedade. Entretanto, as mudanças que impactam positivamente a nossa qualidade de vida são, também, responsáveis pelo estresse, trabalho excessivo e mudanças no comportamento alimentar e atividade física, tanto cotidiana quanto esportiva. Abuso no consumo de álcool, açúcares e alimentação desequilibrada tem contribuído para aumento dos casos de esteatose hepática, que é o acúmulo de gordura nas células do fígado (hepatócitos).

Como ocorre? Quando o fígado recebe uma quantidade excessiva de calorias provenientes de alimentos gordurosos e carboidratos (presentes em refrigerantes, massas, doces, dentre outros), áreas saudáveis do fígado e dos hepatócitos são substituídas por gordura, resultando em um fígado aumentado e mais pesado, a semelhança do que ocorre com o foie gras. Esse acúmulo de gordura pode ser decorrente de alterações do metabolismo (por erros alimentares e doenças metabólicas, como o diabetes, colesterol elevado e problemas de tireoide), ou ainda uma resposta a outras doenças (hepatite C, doença alcoólica, reação a medicações). Estas podem levar o fígado a ficar doente, quadro chamado de Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica, onde se incluem a esteatose e a esteato-hepatite – além da gordura, está presente a inflamação no fígado, que pode progredir lentamente para cirrose e, menos frequentemente, câncer de fígado. É necessário me preocupar? Para a maior parte das pessoas, a esteatose não causa sinais nem sintomas. No nosso país, ela acomete 1 em cada 3 adul-

Esse último item é o que nos permite avaliar, com mais precisão, pacientes que estão com risco de progressão da doença. Pode ser feito de modo não invasivo (exames que medem o grau de rigidez do fígado, denominados de elastometria, que usam ondas sonoras, sendo um método indolor) e, eventualmente, pode ser necessária a realização de biópsia do fígado por agulha.

tos e tem crescido bastante em virtude do sedentarismo e má alimentação, o que a torna um problema de saúde pública, ainda mais quando os principais fatores a ela relacionados (obesidade e diabetes) tem sua prevalência crescente no mundo. Uma proporção das pessoas com esteatose irão agravar seu quadro de doença hepática de modo silencioso, assintomático. Ademais, a esteatose é um dos mais importantes marcadores de risco cardioe cerebrovascular (infarto, derrames, mortalidade por doenças cardíacas e neurológicas), renais (risco de insuficiência renal crônica), de diabetes e até de neoplasias de outras regiões que não o fígado (mama e cólon, dentre outros). Por isso, é necessário o diagnóstico precoce e o estadiamento das repercussões sobre o fígado e sobre todo o organismo.

Como é realizado o tratamento? Vai depender muito do grau de agressão do fígado, dos agentes que causaram a esteatose e as condições que a favoreceram ocorrer no seu organismo. Modificações dos hábitos de vida e correção alimentar serão a base do seu tratamento, associado a medicações para correção dos distúrbios metabólicos encontrados pelo seu médico. Redução do consumo de álcool e alimentos calóricos, combate ao sedentarismo, controle do diabetes e colesterol e perda de peso, dentre outras medidas que melhorarão sua saúde global, irão lhe trazer benefícios não apenas ao fígado, mas uma vida mais longa, saudável, feliz e produtiva.

Como diagnosticar? O mais comum é o diagnóstico a partir de uma ultrassonografia (USG) de rotina, feita por outro motivo, que identifica a esteatose. Apesar de sua imensa utilidade no rastreamento, a USG não permite definir se está associada ou não à inflamação (esteato-hepatite), que acarreta maior risco. A consulta com um hepatologista (médico que cuida das doenças do fígado) é recomendada, para avaliação do perfil de risco e exames necessários, que incluirão as taxas de glicemia, colesterol, provas de função e marcadores de lesão hepáticas e, principalmente, definir os pacientes que precisam estadiar o grau de lesão decorrente da esteatose/esteato-hepatite.

DR. JOSÉ EYMARD MEDEIROS FILHO

Combata a Esteatose procure um hepatologista Você pode identificar médicos especialistas no site da SOCIEDADE BRASILEIRA DE HEPATOLOGIA (www.sbhepatologia.org.br, campo PROCURE UM ESPECIALISTA).

- CRM/PB 4375

GASTROENTEROLOGISTA - RQE 3380

• Especialista em Hepatologia e Transplante de Fígado; • Diretor Científico da Sociedade Brasileira de Hepatologia; • Editor da Revista Arquivos Brasileiros de Gastroenterologia.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Mioma Uterino UMA ALTERNATIVA PARA O TRATAMENTO Os leiomiomas uterinos, ou mais comumente conhecidos como miomas, são tumores benignos originados de células musculares lisas do útero, podendo se localizar em diversas “camadas” desse órgão.

Podem ser intramurais (quando se desenvolvem dentro da parede uterina, podendo ser grandes o suficiente a ponto de distorcer a cavidade uterina), submucosos (quando derivam de células miometriais localizadas imediatamente abaixo do endométrio, frequentemente crescendo para a cavidade uterina), subserosos (quando se originam na superfície externa ou serosa do útero, podendo ter uma base ampla ou pedunculada) e cervicais (quando estão localizados na cérvice ou colo do útero). Os leiomiomas são os tumores pélvicos sólidos mais frequentes nas mulheres em idade fértil, tornando-se sintomático em 20% a 50% dessas mulheres. São frequentemente detectados entre 30 e 40 anos, sendo relativamente raros em mulheres jovens e na pós-menopausa. Não têm sido descritos em meninas pré-puberais, embora já tenham sido descritos em adolescentes. Tem uma incidência de três a nove vezes maior em mulheres da raça negra. As causas do surgimento dos leiomiomas ainda não está esclarecida. Embora o crescimento desses tumores seja responsiva a esteroides gonadais, estes hormônios não são necessariamente responsáveis pela gênese destes tumores. Ficando evidente ao observer que o uso de anticoncepcionais orais e a gestação (paridade) são fatores protetores para o desenvolvimento de miomas. A maioria dos miomas não produz qualquer sintoma. Os sintomas se relacionam com o número, tamanho e localização dos miomas. As principais manifestações clínicas envolvem aumento do sangramento uterino, dor pélvica e disfunção reprodutiva. Cerca de 30% dos casos apresentam-se com irregularidade menstrual. O aumento do volume uterino frequentemente leva a aumento da pressão pélvica, relacionada à dor e compressão de outras estruturas como reto e bexiga, causando constipação intestinal e incontinência urinária. Complicações durante a gestação e infertilidade também podem estar relacionadas ao quadro clínico. O diagnóstico de miomas uterinos é usualmente baseado no achado de um

útero aumentado de volume, móvel e com contornos irregulares ao exame ginecologico ou um achado ultrassonográfico, por vezes casual, sendo encontrado ao realizar uma ultrassonografia de rotina. Exames de imagem são necessários para confirmação diagnóstica e da localização do tumor. Técnicas radiológicas como ecografia transabdominal, endovaginal, ressonância nuclear magnética, histerossalpingografia, histeroscopia e, recentemente, a histerossonografia têm contribuído para diagnóstico e localização do leiomioma, propiciando a escolha da terapêutica mais adequada. O tratamento do leiomioma uterino pode ser clínico ou cirúrgico. A terapia medicamentosa tem as vantagens de não submeter a paciente aos riscos cirúrgicos e permite a preservação do útero. Pacientes, entretanto, preferem submeter-se diretamente à cirurgia pelo fato de que a suspensão do tratamento medicamentoso associa-se à rápida recorrência dos sintomas, isso sem considerar os efeitos adversos dos medicamentos. O tratamento de eleição para leiomiomas é cirúrgico. Sendo a histerectomia, o tratamento definitivo, e a miomectomia por várias técnicas, ablação endometrial, miólise e embolização das artérias uterinas considerados procedimentos alternativos. A miomectomia é a cirurgia clássica para remoção dos leiomiomas em pacientes que manifestam interesse de preservar o útero. A técnica de embolização do mioma uterino baseia-se na hipótese de que o controle do fluxo sanguíneo do útero pode controlar as manifestações clínicas. Benefícios da embolização do mioma uterino foram encontrados em estudos observacionais, como controle de menorragia, sintomas relacionados a compressão, dor menstrual e redução de tamanho uterino. Um estudo de meta-análise que comparou a embolização do mioma uterino com histerectomia ou miomectomia demonstrou menor tempo cirúrgico, menor tempo de internação, retorno mais rápido às atividades de rotina e menos complicações cirúrgicas imediatas.

Mioma pediculado cateter mioma

Mioma intramural

artéria femoral

Mioma subseroso

artéria uterina

Mioma submucoso

O EMMY Trial (EMbolization versus hysterectoMY), ECR multicêntrico que comparou embolização do mioma uterino e histerectomia, iniciado em 2005, foi desdobrado em vários artigos ao longo dos anos. Os resultados obtidos mostraram como vantagens significativas da embolização da artéria uterina, tempo de hospitalização menor (2,5 versus 5,1 dias), menos dor durante as primeiras 24 horas e retorno mais precoce às atividades diárias. Esse método foi utilizado pela primeira vez na França, em 1991, como terapêutica inicial em miomas uterinos sintomáticos. Em Portugal, em 24 de Junho de 2004, foi realizado com êxito a primeira embolização do mioma uterino numa paciente de 32 anos, anteriormente submetida a 2 miomectomias sem resolução do quadro de menorragias. A embolização do mioma uterino é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que consiste na realização de uma punção de uma artéria na virilha (região inguinal) ou no braço, seguido da passagem de um cateter que será posicionado na artéria uterina e um microcateter será colocado o mais próximo possível do mioma, evitando comprometer a circulação do ovário o que acarretaria disfunção ovariana. Após a cateterização, micropartículas serão liberadas no interior do mioma, provocando a interrupção do fluxo sanguíneo para o tumor, levando a uma isquemia e tratamento do mioma, sem comprometimento da vascularização do útero ou dos ovários. O resultado da embolização do mioma uterino é favorável em estudos de médio e

longo prazo, atingindo sucesso técnico superior a 96%, redução do volume uterino de 40 a 60% e melhora da metrorragia de 84 a 93%. As taxas de complicação relatadas são baixas devido à melhor avaliação da doença pela ressonância nuclear magnética e ao refinamento técnico, como o uso de microcateteres e de micropartículas. A técnica de embolização do mioma uterino pode ser repetida caso seja necessário, sem que haja maior risco para a paciente ou outras complicações. Algumas pacientes com úteros muito aumentados representam, entretanto, um desafio técnico para a miomectomia, e até mesmo para a histerectomia. Nesses casos em que o mioma atinge grandes volumes, pode-se utilizar a técnica de embolização do mioma uterino para reduzir o tamanho dos miomas e, posteriormente, pode-se complementar o tratamento com a miomectomia até mesmo com auxílio da videolaparoscopia para retirar os tumores com tamanhos bastante reduzidos e com bem menos chances de complicações. A embolização do mioma uterino é atualmente, considerada uma alternativa terapêutica para as pacientes portadoras de miomas sintomáticos que desejam a preservação uterina ou que tenham contraindicação à cirurgia convencional. Inicialmente foi proposta como uma técnica de desvascularização uterina prévia a um procedimento cirúrgico convencional (miomectomia ou histerectomia), como meio de evitar o sangramento intraoperatório excessivo, mas, atualmente, pode ser o tratamento único e definitivo.

Bibliografia: Joana Faria, Cristina Godinho, Manuel Rodrigues. Miomas uterinos – revisão da literatura. Acta Obstet Ginecol Port 2008;2(3):131-142 Corleta HE, Chaves EBM, Krause MS, Capp E. Tratamento atual dos miomas. Rev Bras Ginecol Obstet. 2007; 29(6):324-8 Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas. LEIOMIOMA DE ÚTERO. Portaria SAS/MS nº 1.325, de 25 de novembro de 2013. Nasser F, Affonso BB, Jesus-Silva SG, Coelho DO, Zlotnik E, Messina ML, Baracat EC. Embolização de mioma uterino em mulheres portadoras de miomas volumosos. Rev Bras Ginecol Obstet. 2010; 32(11):530-5 Bozzini N, Borsari R, Donadio N, Guedes RC,Messina ML, Bonduki C, Aoki T, Airosa P, Baracat EC. Projeto Diretrizes. Miomatose Uterina. Federacão Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetricia

DR. MARCUS WELBER DO NASCIMENTO GUIMARÃES - CRM/PB 5161 CIRURGIA VASCULAR - RQE 3077

• Especialista em Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular • Especialista em Medicina Hiperbárica • Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Presbiopia A presbiopia é a perda progressiva da capacidade de focalizar objetos mais próximos. É a tão conhecida “vista cansada”, que tem início, em geral, a partir dos 40 anos e tende a se estabilizar por volta dos 60 anos. Faz parte do processo natural de envelhecimento, ocorrendo devido à perda da capacidade de contração do músculo ciliar (músculo responsável pela acomodação/ foco do olho) associada ao enrijecimento do cristalino (lente do olho responsável por colocar a imagem visualizada na retina).

O indivíduo vai perdendo a capacidade de realizar tarefas simples, como ler bulas de remédios, rótulos de embalagens ou cardápios, por exemplo. A leitura extensa de um livro se torna praticamente inviável. O sintoma inicial é a dificuldade de ler em uma distância habitual, pois as letras ficam muito miúdas e borradas. A reação, então, é afastar o objeto, esticando-se os braços na tentativa de melhorar o foco. Outros sinais e sintomas são dores de cabeça e queixas de cansaço nos olhos, necessidade de maior iluminação para enxergar ou dificuldade em enxergar à noite. Por se tratar de uma alteração fisiológica que ocorre com o de-

DRA. RACHEL ROSE CARVALHO CRM/PB 7063 - RQE 4444

Visão Normal

Presbiopia

Imagem na retina

Imagem atrás na retina

Lente endureceu com a idade e, é incapaz de mudar de forma

Lentes engrossaram para focar objetos de perto

correr da idade, ainda não existem medidas que impeçam o seu aparecimento. Dessa forma, aos 50 anos todo indivíduo sofrerá algum grau de presbiopia. Uma medida importante para quem usa muito a visão de perto ou trabalha muito em computador, por exemplo, é fazer uma pausa de 10 a 15 minutos a cada hora, procurando nesse intervalo olhar para longe. A forma mais simples da correção da presbiopia é com o uso dos ócu-

DRA. MICHELLE CANTISANI MARACAJA CRM/PB 6355 - RQE 3797

los para perto (de leitura) ou óculos multifocais, estes prescritos, principalmente, para as pessoas que já possuem erros refrativos e usam óculos. As lentes de contato também são uma opção, como as multifocais ou as de monovisão. Como opções de correção cirúrgica, existem a cirurgia facorrefrativa, em que ocorre a substituição do cristalino por uma lente artificial, e, mais recentemente, a refrativa com laser, que muda a conformação da córnea e não do cristalino. A correção cirúrgica não é satisfatória para todos os casos. É necessária uma avaliação oftalmológica muito criteriosa, que leve em consideração o erro refrativo do paciente, bem como as atividades diárias, de trabalho, lazer e sua necessidade visual. Deve-se atentar que nem toda dificuldade para perto trata-se de presbiopia. É importante consultar seu oftalmologista!

DR. LUIZ AUGUSTO CARVALHO CRM/PB 5721 - RQE 3888

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

DRA. DÉBORA DANTAS CARVALHO CRM/PB 6432 - RQE 4339

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) O TDAH foi descrito pela primeira vez há mais de 100 anos. O diagnóstico passou, então, a existir, porém ainda não havia tecnologia suficiente para desenvolver medicamentos eficazes na melhora dos sintomas de hiperatividade e desatenção.

Quando essa tecnologia foi desenvolvida, mais diagnósticos foram realizados, o que gerou a polêmica, ainda atual, onde se pergunta o porquê do aumento de casos na atualidade. Segundo a OMS, 5% da população mundial é afetada com o TDAH, o que nos leva a ter uma atenção especial voltada à condução e tratamento desses pacientes. E o que realmente acontece com a pessoa portadora de TDAH? Elas quase nunca terminam o que começam, têm dificuldade em realizar longas tarefas e leituras, são “esquecidas”, porque seus pensamentos mudam de foco com frequência (cabeça a mil, desatentas), tendo consequências múltiplas em suas vidas (nos estudos, no trabalho, na vida social, familiar e afetiva). O paciente com TDAH não consegue permanecer quieto, o que o leva a situações embaraçosas, podendo ser taxado de desastrado, inconveniente e bobo. Apresenta dificuldades na impulsividade, completa as frases das pessoas em um diálogo, intromete-se

na conversa dos outros, responde a sua própria pergunta, age sem pensar em inúmeras situações estando, portanto, mais propenso a se meter em confusões e ao abuso de substâncias lícitas e ilícitas. As disfunções executivas também são uma marca central do TDAH, as quais têm sido consideradas como a origem principal do transtorno. Alguns exemplos das funções executivas são organização, gerenciamento do tempo, controle das emoções e da impulsividade, estabelecimento de objetivos, planejamento. Segundo essa concepção, a essência do TDAH estaria em falhas no controle inibitório. Ainda há muito a se pesquisar e entender sobre o TDAH, mas, independentemente dos resultados de estudos, sabemos que cada ser é único, complexo e formado por várias características, onde o TDAH é mais uma. O TDAH faz parte do sujeito, mas não o resume. Hoje, sabe-se que o cérebro tem uma plasticidade maior do que se pensava, que inteligência pode ser melhorada, criatividade pode ser desenvolvida e que o contexto familiar e social, juntamente com a hereditariedade, influenciam no desenvolvimento do indivíduo. A tese do Dr. Russel Barkley é de que pessoas com TDAH têm inteligência e criatividade no mesmo nível que pessoas sem o problema. Afirma

O paciente com TDAH não consegue permanecer quieto, o que o leva a situações embaraçosas, podendo ser taxado de desastrado, inconveniente e bobo.

ainda, que o TDAH “não é um dom” e que pessoas portadoras que têm sucesso na vida, não o alcançaram por causa do TDAH, e sim, apesar dele. Para obter êxito é importante a ajuda especializada. Aos pacientes com TDAH e familiares cabe à reflexão de que o importante é pensar no que podemos, desejamos e vamos fazer com todo o potencial que temos.

DRA. MILANE CAROLINE DE OLIVEIRA VALDEK MÉDICA PSIQUIATRA - CRM/PB 6537 | RQE 3932

• Título de Especialista em Psiquiatria pela AMB • Membro da Associação Brasileira de Psiquiatria

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Rejuvenescimento global da face O processo de envelhecimento da face é global, tridimensional, ocorrendo a perda de estruturas que lhe dão forma e contorno. As marcas de expressão e sulcos são o resultado de uma série de eventos que envolvem a pele, gordura, músculos e ossos. Com o passar dos anos, ocorre uma diminuição da gordura facial, da musculatura e uma reabsorção dos ossos também.

As CONVEXIDADES e arcos característicos da juventude são substituídos por áreas planas ou ate côncavas. Buscar novamente os contornos da face e sua harmonia é uma importante parte do protocolo de rejuvenescimento. Para tanto, recomendamos um tratamento em três etapas: uma primeira etapa, com tratamento das marcas de expressão com a toxina botulínica e uma uniformização da pele por meio de cremes à

base de despigmentantes quando necessários; uma segunda etapa com reposição do volume perdido da face com os preenchimentos faciais e, por fim, uma terceira etapa, com o tratamento das rugas superficiais e melhora da cor, textura e brilho através de peelings, laser ou skinboosters (hidratantes injetáveis). Esse tratamento tridimensional visa suprir as necessidades dessa pele envelhecida, sob o olhar da face como um todo.

Buscar novamente os contornos da face e sua harmonia é uma importante parte do protocolo de rejuvenescimento.

DRA. MONIQUE DE OLIVEIRA VALDEK MÉDICA DERMATOLOGISTA - CRM/PB 5179 | RQE 3012

• Pós-Graduação em Dermatocosmiatria pela Faculdade de Medicina do ABC.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Câncer de Laringe

Responsável por cerca de

Na Paraíba, a estimativa gira em torno de cinco novos casos para cada 100 mil habitantes.

130 mil novos

A laringe é um órgão localizado no pescoço relacionado à função da

casos anuais e

voz e coordenando os aparelhos respiratório e digestivo superior, au-

aproximadamente

xiliando também na deglutição. O hábito de beber e fumar são os prin-

70 mil óbitos, o

cipais fatores de risco relacionados ao aparecimento do câncer nesta

câncer de laringe

região, sendo o carcinoma epidermoide o mais comum, responsável por

é um dos mais

95% dos casos. Outros fatores associados estão má alimentação, reflu-

frequentes na

xo gastroesofágico, levando à agressão crônica do tecido laríngeo, HPV,

região da cabeça

exposição a agentes químicos, poeira de carvão.

e pescoço, tendo

Os sintomas mais comuns são rouquidão persistente ou progressiva,

maior incidência

dificuldade para engolir, dor local, falta de ar, mau hálito, perda de peso

no sexo masculino,

e até dor no ouvido.

acima de 40 anos.

O tratamento depende do estágio da doença, podendo ser cirúrgico, ou com Quimioterapia ou Radioterapia, isolada ou associados. Em caso de suspeita, ou sintomas, procure um especialista em cirurgia de cabeça e pescoço. Prevenção e diagnóstico precoce são as maiores armas contra o câncer.

DR. VICTOR PERRUSI - CRM/PB 5803 CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO - RQE 4276

• Residência Médica em Cabeça e Pescoço - INCA/RJ; • Especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço - SBCCP; • Pós-Graduação em Cirurgia de Cabeça e Pescoço PUC/RJ; • Especialista Lato Sensu em Cirurgia de Cabeça e Pescoço - INCA/RJ; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço - SBCCP; • Membro da Sociedade Latino Americana de Tireoide; • Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço - Regional PB; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Unimed Alberto Urquisa; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Nossa Senhora das Neves; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Memorial São Francisco; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço da Clínica Viva; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Moacir Dantas.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Ansiedade: PROBLEMA ANTECIPADO NA MENTE A ansiedade é um processo físico e mental que corresponde a uma resposta fisiológica a um evento que está prestes a ocorrer em forma de preocupação ou ameaça. Geralmente, a ansiedade é ativada em situações de medo, receio ou em situações que causam tensão emocional. Pode ser provocada por qualquer motivo, pois depende da importância que o indivíduo dá a uma determinada situação, entretanto, o ambiente que a pessoa esteve ou está inserida na infância e adolescência predispõe a manifestação da ansiedade. E ela (a ansiedade) pode aparecer na vida adulta ou infantil. Atualmente, o número de pessoas acometidas pela ansiedade é muito grande. A modernidade e a mudança no ritmo de vida têm contribuído para o crescimento de pessoas com esses sintomas. Esse aumento é proporcionado, em grande parte, pela enorme quantidade de informações a que somos expostos e ao alto grau de cobrança individual. Em alguns casos, o uso exagerado de redes sociais como Facebook ou aplicativos como o Whats App também viabilizam essa ocorrência e provoca tristeza e mal-estar. Os sintomas da ansiedade são classificados em físicos e cognitivos e aparecem concomitantemente. Os físicos englobam taquicardia, sudorese, dilatação de pupila, tremores, falta de ar, dores no peito, fome excessiva, dor no estômago, tensão muscular, batimento cardíaco acelerado, boca seca, cansaço fácil, dificuldade para engolir, desvio e afastamento de lugares que estimulam a ansiedade, inquietação, náusea, diarreia ou problemas estomacais, respiração superficial, rubores (calores) ou calafrios, tensão muscular, dores musculares, tonteira, vertigem, transpiração não devido

Trata-se de distúrbios comuns, um pouco mais frequentes em adultos jovens com predomínio no sexo feminino e de ocorrência em todas as culturas conhecidas. ao calor, mãos suadas, espasmos musculares e urinação frequente. Os cognitivos ou psíquicos mais comuns são: angústia, medo excessivo, irritabilidade, intolerância, insônia, sensação de morte iminente, sensação de estar à flor da pele, dificuldades de concentração e de pegar no sono ou dormir, incapacidade de lidar com contrariedades do cotidia-

MORGANA DO N. ANDRADE

no, irritabilidade, nervosismo e preocupação frequente. Importante: a ansiedade normal ajuda o ser humano e proporciona um ambiente cognitivo de apreensão saudável e de tomada rápida de decisões. Realce-se também que, além desse tipo de ansiedade já descrita, há a ansiedade patológica, considerada doença, quando se trata de uma resposta absolutamente desproporcional ao risco e possui maior intensidade e impacto na funcionalidade. Trata-se de distúrbios comuns, um pouco mais frequentes em adultos jovens, com predomínio no sexo feminino e, de ocorrência, em todas as culturas conhecidas. Com algumas alterações comparados ao DSM-4(*), atualmente, segundo o DSM-5(*), os transtornos de ansiedade podem ser classificados em alguns tipos, como Transtorno de Ansiedade de Separação, Mutismo Seletivo, Transtorno de Ansiedade Social, Transtorno de Pânico, Agorafobia, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) e Transtorno de Ansiedade Induzido por Substância/Medicamento . O tratamento passa pelo reconhecimento dos sintomas e busca de ajuda especializada. Torna-se adequado quando realizado com psicólogo e com psiquiatra, se necessário. E, recomenda-se também, mudança no estilo de vida. Acrescente-se a existência de outros hábitos que, seguidos regularmente, ajudam na minimização dos sintomas. Exemplos: evitar alimentos estimulantes, dormir adequadamente, fazer exercícios físicos regulares, utilizar bem o tempo, ter foco no presente, exercitar atividades de lazer e técnicas de relaxamento. (*)DSM- Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais. O IV - quarta edição ou V - quinta edição

- CRP 13/5489

• Psicóloga Clínica com Formação em Terapia Cognitivo Comportamental - TCC • Especialista em Dor - Terapia Antálgica e Cuidados Paliativos pelo Hospital A.C. Camargo - SP • Neuropsicóloga pelo Inap - PE • Mestre em Neurociências pela Universidade Federal da Paraíba -UFPB

(83) 3576-1312 / 98737-1312 Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Eco Medical Center Cartaxo Sala 901- João Pessoa. PB. 54

NOVIDADE NO TRATAMENTO DE

varizes

Detectada a presença de varizes, a única maneira de eliminá-las é mediante a realização de procedimentos. A escolha do tratamento depende do tipo de veia, do apelo por tratamento estético e da condição clínica do paciente. Felizmente, independente do tipo de varizes e da queixa, seja funcional ou estética, uma coisa é certa: os tratamentos, devido as novas descobertas tecnológicas, garantem bons resultados e tornam os procedimentos mais seguros e indolores para você. Conheça algumas dessas técnicas que eliminam o problema de forma simples, fácil e rápida e melhoram ainda mais os resultados estéticos. Escleroterapia Ampliada O que é: é uma técnica de escleroterapia diferente da aplicação convencional, pelo fato de serem menos dolorosas, permite que sejam feitas mais de uma sessão num mesmo dia, antecipando, assim, o resultado final do tratamento. Além disso, é aplicada nas microvarizes nutridoras dos vasinhos, em outras palavras, na raiz dos vasinhos. Tratamento com Laser O que é: é uma técnica utilizando a luz do laser para pequenas veias aparentes da face e das pernas, como também, das telangectasias (vasinhos). Pode ser utilizado na complementação da escleroterapia ou como tratamento isolado, dependendo de cada caso. Vantagens: tratamento das telangectasias (vasinhos) das pernas, principalmente dos microvasinhos. Já na face, possibilita o tratamento estético das veias aparentes além dos vasinhos. Pelo fato de

ser utilizado em conjunto com o aparelho Sibérian, torna-se muito menos doloroso, dando proteção e conforto proporcionado pelo resfriamento da pele. Sibérian O que é: é um eficaz sistema de proteção epidérmica à base de resfriamento de ar. Vantagens: a região a ser tratada sob efeito de analgesia temporária pelo frio, permite ao médico realizar o laser transdérmico em sua totalidade de eficácia, diminuindo o tempo e o número de sessões, além, é claro, de promover ao paciente plena satisfação com os resultados do tratamento. Tratamento com espuma O que é: é uma técnica na qual as varizes de médio e grande calibre são secadas ao invés de serem retiradas cirurgicamente, semelhante ao tratamento da aplicação de vasinhos. Está indicado em pacientes que precisam tratar e não podem ser operados devido ao risco da anestesia. Os pacientes portadores de úlceras venosas são também muito beneficiados por esse método, pois ele proporciona cicatrização mais rápida da ferida. Vasinhos na Face Caso não saiba, até o rosto está sujeito a ter microvarizes. Em especial na maça do rosto e próximo ao nariz. São veias avermelhadas, muito fininhas, que lembram uma pequena teia de aranha. O tratamento mais indicado nesse caso é a retirada dessas veias por meio do laser. E o melhor, o procedimento é realizado no consultório, sem a necessidade de anestesia, podendo o paciente retornar às suas atividades no mesmo dia. “ Os resultados são excelentes”.

Pacientes com maior apelo estético necessitam do uso concomitante de várias técnicas como a retirada de varize, laser e aplicações (escleroterapia ampliada). A combinação das técnicas com as novas tecnologias melhoram ainda mais os resultados dos procedimentos estéticos e funcionais.

DR. ANTONIO LUIS XIMENES - CRM/PB 5953 CIRURGIA VASCULAR - RQE 3581 ANGIORRADIOLOGIA E CIRURGIA ENDOVASCULAR - RQE 3603

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Cardiologia Infantil QUAL A IMPORTÂNCIA DE UMA AVALIAÇÃO DE SEU FILHO? Esta é uma questão de extrema importância para sua família. As crianças são muito ativas e realizam atividade física constantemente.

Pensar que crianças estão suscetíveis a desenvolverem doenças cardíacas pode ser assustador, afinal, muitos pensam que as doenças relacionadas ao coração só acometem adultos. Tem sido cada vez mais frequente notícias de crianças atletas que apresentaram morte súbita durante ou logo após a prática de atividade física. Felizmente, esses eventos são raros entre as crianças que praticam alguma modalidade esportiva. Os riscos de eventos potencialmente graves em crianças são devidos, principalmente, a doenças congênitas e genéticas que devem ser descartadas antes do início de qualquer prática esportiva. Muitas dessas doenças são assintomáticas ou tem sintomas muito inespecíficos. Uma consulta com a cardiologia infantil é essencial para a avaliação de toda criança que vai iniciar uma atividade física, sobretudo se houver intenção de competições ou treinamento para alto rendimento. A consulta tem como objetivo principal investigar os antecedentes pessoais e familiares da criança, entender a queixa do pequeno paciente e realizar o exame cardiológico da criança através do exame físico, com

ênfase na análise da coloração da pele e mucosas, ausculta cardíaca com estetoscópio, avaliação da pressão arterial, palpação de pulsos e fígado. O médico vai identificar se há necessidade de exames complementares, como o eletrocardiograma ou ecocardiograma e orientar a família em relação ao seguimento e possíveis tratamentos.

Procedimentos realizados pela Cardiokids: • Eletrocardiograma; • Ecocardiograma fetal e pediátrico; • Eletrocardiograma; • Check-up cardiológico na infância e adolescência; • Avaliação para atividade física; • Consulta de aconselhamento para gestante; • Cardiologia preventiva; • Avaliação de risco cirúrgico.

DRA. FLÁVIA MATTIOLI - CRM/PB 9065 • CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA, • ECOCARDIOGRAFIA FETAL E PEDIÁTRICA

DRA. KALESSA VAZ - CRM/PB 6627 • CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA RQE 4389 • ECOCARDIOGRAFIA FETAL E PEDIÁTRICA

DRA. MARISA CASADO - CRM/PB 5732 • CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA RQE 4624 • ECOCARDIOGRAFIA FETAL E PEDIÁTRICA

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

A criança, a mãe e o processo de internação hospitalar

O período de internação hospitalar para qualquer indivíduo acarreta muita aflição, principalmente para o cuidador da criança que se encontra hospitalizada.

As mães são as principais cuidadoras e, frequentemente, se dedicam de maneira integral ao filho hospitalizado, embora tenham vários outros afazeres com os quais se preocupa veementemente, como emprego, casa ou mesmo outros filhos para cuidar. Entende-se que a criança ao ser hospitalizada passa por diversos desafios, que até então eram desconhecidos, podendo influenciar diretamente no seu desenvolvimento e tratamento no hospital. Dentre os principais, está o afastamento do seu ambiente (lar), o afastamento dos pais, dos objetos de estimação, a tensão emocional, o medo de ser abandonada, o medo de perder os pais ou o afeto deles, o ambiente hostil do hospital, e inúmeras experiências, que não sendo bem direcionadas, repercutirão de forma negativa na sua experiência de hospitalização. Frente a essa situação, as mães dessas crianças hospitalizadas sofrem uma carga elevada de tensão durante a internação, pois vivenciam o sofrimento de seus filhos, o que gera, muitas vezes, sentimento de impotência diante dos fatos. Quando nos deparamos com determinadas situações, nosso corpo desencadeia reações que ativam a liberação de hormônios, dentre eles, a adrenalina. Esses hormônios se espalham por todo o corpo, provocando aceleração da respiração, dos batimentos cardíacos, dilatação das pupilas, tensão muscular, mãos frias, sudorese entre outros.

Para a família, a hospitalização pode ser uma das questões mais angustiantes, uma vez que um fato importante alcança um dos membros familiar, não existindo possibilidade dos demais serem poupados. A doença não afeta somente ao seu portador, mas, sim, toda a família, especialmente o cuidador familiar, sob o qual recai uma grande sobrecarga emocional. Este, por sua vez, precisa manter sua integridade física e psicológica para planejar maneiras de conviver com a doença, pois, no processo de cuidar, exige muita dedicação e acompanhamento contínuo do doente por parte do cuidador que na maioria das vezes, tem sua rotina totalmente modificada. É fundamental a atuação do psicólogo no âmbito hospitalar, pois é necessário dar suporte tanto para as crianças hospitalizadas, quanto para as mães. Esse profissional auxilia as mães na manutenção do seu bem-estar psicológico durante o tratamento do seu filho, identificando e compreendendo os fatores emocionais que intervêm na sua saúde. É importante mencionar que o psicólogo hospitalar trabalha numa rede de contatos, ou seja, não trabalha sozinho e, sim, com a equipe de saúde. A interação entre todos os profissionais envolvidos no tratamento do paciente é fundamental para a conquista de um bom resultado.

JULIANA BRASILEIRO PSICÓLOGA CLÍNICA/HOSPITALAR | CRP 13/6792 AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA

Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Miramar Edf. Eco Medical Center Cartaxo, Sala 1401 (83) 99975-3056 / 98875-9103 | jupsicologa@outlook.com 64

A Cirurgia Refrativa nos tempos atuais Recebe o nome de cirurgia refrativa, todos os procedimentos cirúrgicos que têm por finalidade promover uma maior independência quanto ao uso de auxílios ópticos (óculos, lentes de contato).

Estas cirurgias podem ser, a depender das características do paciente (idade, hábitos de vida, ...) e anatômicas do olho, realizadas no plano da córnea, que são as que mais frequentemente são realizadas (cirurgias refrativas com excimer laser para a correção da miopia, hipermetropia, astigmatismo e, por vezes, presbiopia), através do implante de lentes que são inseridas no segmento anterior do globo ocular, ou quando o candidato é portador de algum grau de opacidade no cristalino, por meio da realização da cirurgia de catarata, quando lentes intraoculares, com os mais variados graus de tecnologia agregada, podem ser implantadas com a finalidade de promover a liberdade visual desejada. Importante ressaltar que, em alguns casos, a associação de mais de uma dessas técnicas pode ser necessária para a obtenção do objetivo.

DR. DANIEL MONTENEGRO

O primeiro passo a ser dado para um possível candidato a uma dessas cirurgias é a avaliação, o mais criteriosa possível, por parte de um médico oftalmologista, para que se investigue a presença de possíveis fatores de risco que possam vir a contraindicar ou fornecer um resultado indesejado no procedimento cirúrgico. Na sequência, exames complementares direcionados à cirurgia proposta são realizados com a mesma finalidade. Uma vez que todos os parâmetros estejam compatíveis com o procedimento a ser realizado, resta agendar a data da cirurgia e torcer que tudo saia de acordo com o proposto, para que se possa enxergar o mundo de uma forma diferente, mais clara e nítida. Vale a pena conferir!

- CRM/PB 5232

OFTALMOLOGIA - RQE 2796

• Curso Médico Realizado na Universidade Federal da Paraíba; • Especialização em Oftalmologia no HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal/RN; • Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia - CBO; • Sub-Especialização em Córnea e Catarata pela Pronto Clínica de Olhos - Natal-RN; • Membro Titular do Conselho Brasileiro de Oftalmologia - CBO; • Membro Titular da Sociedade Brasileiro de Oftalmologia - SBO.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

Doenças Sexualmente Transmissíveis As doenças sexualmente transmissíveis, quando transmitidas na fase intrauterina e no período Perinatal, podem ocasionar doenças importantes no feto. A gestante e seu companheiro devem ser questionados quanto à presença ou exposição às doenças sexualmente transmissíveis e aconselhados quanto à prevenção e tratamento. Alguns testes devem ser realizados no pré-natal para o diagnóstico destas doenças, entre eles o exame para sífilis, hepatite B e C e HIV. As demais doenças são caracterizadas no exame clínico da gestante.

Sífilis É transmitida pelo Treponema pallidum, principalmente através de contato sexual. Tem um período de incubação de 1 a 3 semanas e classifica-se em primária, secundária e terciária, de acordo com o período de evolução clínica. Pode ser facilmente tratada com terapêutica simples e barata. Quando não tratada, manifesta-se com alterações principalmente oftalmológicas e neurológicas no recé- nascido. Gonorreia Causada pela Neisseria gonorrhoeae, tem incidência mundial estimada em 60 milhões de casos/ano. Tem um período de incubação que varia de 2 a 5 dias. Na mulher, manifesta-se com um corrimento de aspecto leitoso e manifestações de disúria, geralmente confundido com infecção urinária e um quadro de dispaurenia. Pode atingir as trompas e ovários, levando à obstrução destes e infertilidade, além da doença inflamatória pélvica.

Tricomoníase Causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis, apresenta-se com corrimento esverdeado de odor fétido, disúria e dispaurenia, com tendência de piora dos sintomas após a relação sexual e após a menstruação.

Vaginose Bacteriana A vaginose bacteriana, causada pela Gardnerella vaginalis apresenta um corrimento de odor fétido, com aspecto bolhoso. Deve ser tratado a partir do 2º. Trimestre da gestação.

Condiloma Acuminado Também denominado verruga genital, popularmente conhecido como "crista de galo", é uma infecção causada pelo vírus HPV. Na maioria dos casos, não interfere na via de parto. Seu tratamento durante a gestação deve ser individualizado. A indicação da cesariana apenas se justifica nas lesões volumosas que não foram diagnosticadas e tratadas adequadamente durante o pré-natal.

Vulvovaginite Fúncica Estima-se que 75% das mulheres apresentarão pelo menos um episódio de vulvovaginite fúngica durante o menacme. E que entre 85% e 90% da flora fúngica é constituída pr CAndida Albicans. O restante é atribuído a outras espécies, sendo mais comuns a E. Elabrata e a E. Tropicalis. O diagnóstico clínico se constata na presença de prurido intenso, edema de vulva e/ou vagina, com secreção esbranquiçada e grumosa. O diagnóstico definitivo é confirmado através do exame microscópico a fresco, a cultura em meio específico e também a Citologia. O tratamento específico resulta em alívio imediato dos sintomas com negativação das culturas em 80 a 90% dos casos. Apesar de tudo, não é considerada uma doença sexualmente transmissível.

Herpes Genital Causado pelo Herpesvirus, são lesões vesiculares que aparecem na região genital, agrupadas em forma de bolhas de conteúdo claro. Ao romperem-se, espalham a infecção e deixam um aspecto avermelhado com dor local. Pacientes grávidas também estão expostas a infecções por herpes vírus e aos potenciais riscos de uma infecção ao binômio mãe-feto. As gestantes que apresentam lesões ativas por ocasião do parto, devem ser submetidas a cesariana. Clamídia Tem como agente etiológico a Chlamidia trachomatis, causando corrimento vaginal com aspecto purulento e ardor vaginal. Não tratada pode evoluir para Bartholinite, DIP e infertilidade.

Aids A vulvovaginite aguda ocorre frequentemente entre mulheres infectadas pelo HIV, sendo mais severa nessas pacientes. Essas mulheres devem ser tratadas com o mesmo esquema terapêutico.

DRA. MARIA DO SOCORRO CHIANCA FERREIRA 68

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 8 e 10

- CRM/PB 1083

Medicina e Segurança do Trabalho A Dore Medicina é uma empresa com atuação nas áreas de Medicina e Segurança do Trabalho e coloca à disposição de seus clientes um grupo de profissionais das áreas de saúde e de segurança no trabalho, treinados e prontos para orientá-los sobre as soluções que as empresas dispõem na área de gestão ocupacional. Mais do que simplesmente esperar passivamente os pedidos das empresas, a Dore Medicina atua prestando serviços de assessoria ocupacional, dando todo o suporte para que seus clientes estejam de acordo com as obrigações legais e com os aspectos de saúde e segurança do trabalho. Para facilitar a vida dos empresários, a Dore Medicina ainda conta com uma unidade móvel para atendimento in loco – integrada com todos os serviços e equipamentos de uma clínica de saúde ocupacional, além de mais duas clínicas que fazem parte do grupo, para facilitar a realização dos exames complementares de acordo com a comodidade e localização da empresa. Isso permite que a Dore Medicina atue tanto em João Pessoa, quanto em cidades da região, de forma rápida e eficaz, tornando desnecessário que os colaboradores saiam da empresa para fazer exames admissionais, periódicos, demissionais ou complementares solicitados pelo médico coordenador.

Medicina do trabalho

Conheça os principais serviços de Medicina do Trabalho: • Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO; • Elaboração do Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP; • Elaboração do Programa de Conservação Auditiva – PCA; • Terapia Ocupacional; • Ginástica laboral; • Exames clínicos e complementares; • Ação Ergonômica; • Fisioterapia do Trabalho.

Segurança do trabalho

Conheça os principais serviços de Segurança do Trabalho: • Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Indústria da Construção – PCMAT; • Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA; • Laudo Técnico de Condições Ambientais do Trabalho – LTCAT; • Elaboração do Programa de Proteção Respiratória – PPR.

Cursos e Treinamentos Conheça alguns dos cursos e treinamentos que oferecemos: • Espaços Confinados • Trabalho em Altura • Segurança de Instalações e Serviços em Eletricidade; • Conscientização sobre uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI); • Treinamento para Operador de Caldeiras; • Treinamento para Operador de Ponte Rolante; • Treinamento para Operador de Empilhadeira; • Curso de Formação de Brigada de Incêndio; • Curso de Primeiros Socorros; • Curso de Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA.

83 3578 0800

Corpo Clínico: Conheça os profissionais da Dore Medicina que estão à sua disposição:

Dra. Maria Trícia C. Pires Gomes CRM/PB 4788 - RQE 131 Médica do Trabalho

Dra. Genoveva Reis Alves Costa S. de Almeida CRM/PB 5058 - RQE 121 Médica do Trabalho

Dra. Lourdes de Fátima A. C. Soares de Almeida CRM/PB 4840 Médica do Trabalho

Dr. Orlando Gomes Falcão Farmacêutico Bioquímico CRF 0612

Dra. Valéria Gonçalves Fonaudióloga CRFa 7828

Dra. Caroline Gonçalves Fonoaudióloga CRFa 4-11855

Dra. Eveline Gonçalves Vilela Fonoaudióloga CRFa 11690

83 3578-0500

Rua Quintino Bocaíuva, 139. Torre www.doremedicina.com.br

Diretora Técnica: Dra. Maria Trícia C. Pires Gomes CRM/PB 4788

GALERIA SOCIAL

Inauguração Hospital Nossa Senhora das Neves O Hospital Nossa Senhora das Neves foi inaugurado, no dia 13 de maio, com a participação de diversas autoridades do Estado. Fizeram-se presentes, juristas, toda a mídia paraibana, os representantes políticos, organizações médicas e religiosos, que acompanharam a solenidade que homenageou a cidade de João Pessoa com esta obra.

GALERIA SOCIAL

Inauguração Hospital Nossa Senhora das Neves Em seus discursos, os Sócios Fundadores e os Gestores do Hospital citaram como diferencial a tecnologia, salas cirúrgicas mais modernas e seguras, as UTI’s humanizadas e o mix de exames em um só lugar. Mas, o mais enfatizado foi o objetivo deste Hospital e o foco que suas equipes terão: “Cuidar de Gente”.

GALERIA SOCIAL

II Jornada Paraibana de Autismo Foi realizada no último mês de abril de 2016, na Estação Cabo Branco, a II Jornada Paraibana de Autismo. O evento que foi organizado pela ProKids, Movimento Orgulho Autista Brasil e Karla Albuquerque, contou com a participação do presidente da Sociedade Paraibana de Psiquiatria, Dr. Estacio Amaro, que também foi um dos palestrantes.

GALERIA SOCIAL

Palestra Dr. Cleber Godinho Palestra no CTV-Centro de Tratamento da VisĂŁo, realizada no dia 13/05/2016, com o apoio da Allergan.

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Cardiologia Dr. Fernando José Lianza Dias

Cardioclin: Av. Governador Argemiro de Figueiredo, 743 - Bessa

83 3226 5164 83 3247 6633

Cardiologia Pediátrica Dra. Flávia Mattioli

Cardiokids: Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Eco Medical Center Cartaxo, salas 501/502

83 3566 3500

Dra. Kalessa Vaz

Cardiokids: Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Eco Medical Center Cartaxo, salas 501/502

83 3566 3500

Dra. Marisa Casado

Cardiokids: Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Eco Medical Center Cartaxo, salas 501/502

83 3566 3500

Rua Hildebrando Tourinho, 141 - Miramar

83 3021 4965

Cirurgia Cabeça e Pescoço Dr. Victor Perrusi Cirurgia Plástica Dr. Wellerson Mattioli

Rua Juvenal Mário da Silva, 627 - Manaíra

83 3512 2601 83 99610 2277

Cirurgia Vascular Dr. Antonio Luis Ximenes

Clínica Alfa Medical: Rua Rio Grande do Sul, 1509 - Bairro dos Estados

83 3578 0103

Dr. Marcus Welber do Nascimento Guimarães

Intervasc - Intervenções Vasculares: Rua Antonio Rabelo Jr, 170 Sala 705 - Ed. Eco Medical Center Cartaxo - Miramar

83 3225 1888

Eco Medical Center Cartaxo: Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 1001 - Miramar

83 3244 1842

83 3507 1888

Clínica Geral Dra. Maria do Socorro Chianca Ferreira Dermatologia 83 3244 7425

Dra. Carla Marsicano

Eco Medical Center Cartaxo: Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 1608 - Miramar

Dra. Edriane Araújo

Eco Medical Center Cartaxo: Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 703 - Miramar

83 3512 4560

Dra. Monique de Oliveira Valdek

Clínica Dermacap: Av. Esperança, 1340 - Manaíra

83 3227 0215

83 99124 4552

Endocrinologia e Metabologia Dra. Ana Luiza Rabelo Rolim

Clínica Viva: Rua Hildebrando Tourinho, 141 - Sala 6 - Miramar

83 3021 4965 83 3021 4967

Endocrinologia Pediátrica Dra. Marcela Leite

Clínica Viva: Rua Hildebrando Tourinho, 141 - Sala 6 - Miramar

83 3021 4965 83 3021 4967

Gastroenterelogia Dr. José Eymard Medeiros Filho

Eco Medical Center Cartaxo: Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 1701 - Miramar

83 3224 6446

Medicina do Trabalho Dra. Genoveva Reis Alves Costa S. de Almeida Dra. Lourdes de Fátima A. C. Soares de Almeida

Dore Medicina: Rua Quintino Bocaiuva, 139 - Torre

Dra. Maria Trícia C. Pires Gomes

83 3578 0800 83 3578 0500

Oftalmologia 83 2107 6262

Dr. Daniel Montenegro

Centro de Tratamento da Visão - CTV: Praça da Independência, 35 - Centro

Dra. Débora Dantas Carvalho

Clinvisa: Av. Deputado Odon Bezerra, 184 - sala 305 - Shopping Tambaú

83 3508 1777

Dr. Luiz Augusto Carvalho

Clinvisa: Av. Deputado Odon Bezerra, 184 - sala 305 - Shopping Tambaú

83 3508 1777

Dra. Michelle Cantisani Maracaja

Clinvisa: Av. Deputado Odon Bezerra, 184 - sala 305 - Shopping Tambaú

83 3508 1777

Dra. Rachel Rose Carvalho

Clinvisa: Av. Deputado Odon Bezerra, 184 - sala 305 - Shopping Tambaú

83 3508 1777

83 99983 1697

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

Ortopedia e Traumatologia Dr. André Luis L. G. de Siqueira

Av. Epitácio Pessoa, 2491 - Bairro dos Estados

83 3244 1452

Dr. Felipe Tavares Sena

Av. Epitácio Pessoa, 2491 - Bairro dos Estados

83 3244 1452

Patologia Clínica Dra. Roseanne Dore Soares

Roseanne Dore Soares Laboratórios: www.roseannedore.com.br

Pediatria Dra. Gracie Ribeiro Torres Dr. Leonardo Cabral Cavalcante

Kid’s Life: Av. João Câncio da Silva, 952 - Manaíra

Dra. Marina Moura

Clínica Viva: Rua Hildebrando Tourinho, 141 - Sala 6 - Miramar

Dra. Sheila Serpa Leal

Clínica Viva: Rua Hildebrando Tourinho, 141 - Sala 6 - Miramar

83 3508 6870 83 99124 4485 83 3021 4965 83 3021 4967 83 3021 4965 83 3021 4967

Psquiatria Dr. Bruno Moura Lacerda

Eco Medical Center Cartaxo: Rua Antonio Rabelo Jr, 170 - Sala 1606 - Miramar

Dr. Estacio Amaro

Av. Flávio Ribeiro Coutinho, 205 - Sala 708 - Manaíra

Dra. Milane Caroline de Oliveira Valdek

Clínica Dermacap: Av. Esperança, 1340 - Manaíra

83 3034 9133 83 99851 5460 83 3245 8516 83 99921 1115 83 3227 0215 83 99108 3434

FARMÁCIA Dr. Orlando Gomes Falcão

Dore Medicina: Rua Quintino Bocaiuva, 139 - Torre

83 3578 0800 83 3578 0500

FISIOTERAPIA Daniele Moura

Alcance Pilates e Movimento: Rua Antonio Rabelo Júnior, 170 - Ed. Eco Medical Center Cartaxo - Miramar

83 3034 9301

Eli Soares

Estúdio Pilates: Rua Empresário João Rodrigues Alves, 264, sala 103 - Bancários

83 98750 2594

Dra. Luciana Teixeira de C. Onofre Paredes

Paredes Centro Integrado de Saúde: Av. Governador Argemiro de Figueiredo, 2939-B - Bessa

83 3578 7888

Márcia Almeida

Centro Integrado Dr. Jackson Araruna: Av. Epitácio Pessoa, 2472 - Tambauzinho

83 3224 6353

Vaniely Cavalcante

Alcance Pilates e Movimento: Rua Antonio Rabelo Júnior, 170 - Ed. Eco Medical Center Cartaxo - Miramar

83 3034 9301

Ykaro Bustorff

Estúdio Pilates: Rua Empresário João Rodrigues Alves, 264, sala 103 - Bancários

83 98852 3814

FONOAUDIOLOGIA Dra. Caroline Gonçalves Dra. Eveline Gonçalves Vilela

Dore Medicina: Rua Quintino Bocaiuva, 139 - Torre

Dra. Valéria Gonçalves

83 3578 0800 83 3578 0500

ODONTOLOGIA Dra. Aline Lacerda A. de Sá Dr. Augusto Pierry de Araújo

83 3507 2008 UP Odontologia Especializada: Av. Fernando Luis Henrique dos Santos, 1600 - Bessa

83 98626 6565 83 99676 2316

Dr. Adriano Paredes

Paredes Centro Integrado de Saúde: Av. Governador Argemiro de Figueiredo, 2939-B - Bessa

83 3578 7888

Dra. Brunna Paredes

Paredes Centro Integrado de Saúde: Av. Governador Argemiro de Figueiredo, 2939-B - Bessa

83 3578 7888

PSICOLOGIA Juliana Brasileiro Morgana do N. Andrade

Rua Antonio Rabelo Júnior, 170 - Ed. Eco Medical Center Cartaxo, sala 1401 - Miramar Ativamente: Rua Antonio Rabelo Júnior, 170 - Ed. Eco Medical Center Cartaxo, sala 901 - Miramar

83 99975 3056 83 3576 1312 83 98737 1312