Prevención, salud y cuidado
Diabetes en adolescentes
Efectos de la
comida chatarra en la diabetes
¡Mantente activo! Consejos para adolescentes Edición No. 88 / 2025
www.revistadiabetica.com
Ayuno intermitente
y sus efectos en la diabetes
Identificando los síntomas
de diabetes en adolescentes
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta la manera en que el cuerpo usa la glucosa, que es un combustible importante en nuestra vida y células. La diabetes tipo 1 y tipo 2 son las presentaciones más frecuentes de esta patología, y aunque ambas pueden presentarse en adolescentes, tienen características y síntomas distintos.
IDENTIFICANDO LOS SÍNTOMAS DE DIABETES EN ADOLESCENTES
Dr. Josué David Juárez Acevedo / Colegiado 25065 / Médico diabetólogo / Patronato del Diabético
Síntomas de diabetes tipo 1 en adolescentes: La diabetes tipo 1, en su mayoría, se presenta en la infancia o adolescencia, se presenta cuando el organismo no genera insulina, una hormona crucial que permite la entrada de la glucosa a las células. Los síntomas suelen desarrollarse rápidamente y pueden incluir: Polidipsia (Sed excesiva): Las personas jóvenes pueden sentir sed intensa y la necesidad que beber grandes cantidades de agua. Poliuria (Aumento en la frecuencia de micciones): La necesidad de orinar con mayor frecuencia, incluso realizarlo en la noche. Pérdida de peso sin explicación: A pesar de presentar un apetito normal o incluso que se presente en aumento, los adolescentes pueden perder peso de manera rápida.
Importancia de la detección temprana: Es extremadamente importante detectar estos síntomas de forma temprana, ya que el diagnóstico y el tratamiento temprano pueden prevenir complicaciones a largo plazo como enfermedades cardiovasculares, daño a los nervios e insuficiencia renal. Los adolescentes y sus familias deben estar atentos a estos signos y buscar atención médica si aparecen.
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Fatiga y debilidad: La falta de insulina impide que las células obtengan la energía necesaria, lo que causa cansancio. Visión borrosa: Los niveles altos de glucosa en sangre pueden afectar la visión. Áreas de oscurecimiento en la piel: La acantosis nigricans, que aparece como manchas oscuras en la piel, especialmente en áreas como el cuello o las axilas, puede ser un signo de resistencia a la insulina. Cetoacidosis diabética (CAD): Aproximadamente el 25-50% de los individuos diagnosticados con diabetes tipo 1 presentan CDA en el momento del diagnóstico. Además, se menciona que el CAD ocurre en alrededor del 11% de los jóvenes de 10 a 19 años con diabetes tipo 2 en el momento del diagnóstico, aunque es menos común en este grupo.
Pruebas diagnósticas: Para diagnosticar la diabetes se utilizan varias pruebas que miden los niveles de azúcar en sangre. Estos incluyen la A1C (que proporciona un promedio de los niveles de azúcar en sangre durante los últimos dos a tres meses), una prueba de intolerancia a la glucosa y una prueba de azúcar en sangre aleatoria o antes de las comidas. La Asociación Americana de Diabetes recomienda exámenes periódicos para los adolescentes que tienen factores de riesgo, como sobrepeso o antecedentes familiares de diabetes.
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Editorial Hasta hace poco, la diabetes más común en los niños y jóvenes, era la tipo 1 conocida también como diabetes juvenil. En este tipo de diabetes, el páncreas no produce insulina y sin insulina, la azúcar queda en la sangre.
Director General Herbert Fernández
Hoy en día más personas jóvenes tienen diabetes tipo 2, la cual era común en los adultos, pero ahora es también común en niños y adolescentes debido a una obesidad generalizada en esas edades tempranas. En la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce o no usa la insulina adecuadamente. Los niños y adolescentes están en mayor riesgo de diabetes tipo 2 si tienen sobrepeso u obesidad, y no realizan ejercicio.
Fotografías Servicios Internacionales
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Identificando los síntomas de diabetes en adolescentes
Algunos consejos para prevenir la diabetes en jóvenes:
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¿Cómo hablar de diabetes con tu hijo adolescente?
8.
¡Mantente activo! Consejos para adolescentes
• Ayúdeles a mantener un peso saludable • Asegúrese que hagan ejercicio y se mantengan activos • Sírvales porciones pequeñas de alimentos saludables y nutritivos • Limite el tiempo que pasan frente al televisor, computadora o videos
Asesor Médico Dra. Maya Serrano Endocrinóloga Pediátrica
Avalada por International Diabetes Federation (IDF) Patronato del Diabético
CONTENIDO
10. Receta: Licuado de frambuesa y avena 12. Impacto de la comida chatarra en la diabetes 14. Ayuno intermitente y sus efectos en la diabetes
Recuerde que los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 pueden necesitar insulina, pero la diabetes tipo 2 puede ser controlada con dieta y ejercicio. Cuidemos a nuestros niños y adolescentes, son nuestro mayor tesoro.
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Herbert Fernández Director General
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Hay dos formas en las que puedes hablar con
adolescentes La primera, es con palabras acordes a la edad del adolescente. La segunda, es con acciones. Ambas formas deben ser usadas en el trato con esta población.
¿CÓMO HABLAR DE DIABETES CON TU HIJO ADOLESCENTE? Luz Marina Cifuentes Carrera / Psicóloga / Colegiado 7053 Los adolescentes con esta enfermedad tienen diagnóstico de diabetes tipo 1, tienen como característica básica ser insulinodependientes, esto implica que deberán aplicarse insulina para mantener el proceso metabólico del cuerpo en buenas condiciones. Hablar con los adolescentes se vuelve especialmente importante para evitar malas interpretaciones y asegurar su inclusión social en el medio donde se desenvuelven. Explicar qué es la enfermedad y cómo se puede vivir con ella, es darle a entender que la vida será un poco diferente pero muy saludable, la adecuada dieta y el ejercicio serán parte de ella. Es importante tratar de no asustar a los adolescentes para que sigan indicaciones, hay que hablar con claridad y asertividad. La diabetes altera toda la vida del adolescente y de las personas que le rodean, la segunda forma de hablar con adolescentes es el ejemplo.
El tema de la diabetes no importando la edad es complicado, los cambios que hay que implantar en la vida de las personas afectan su vida. La dieta balanceada y el ejercicio son básicos para tratar de nivelar el sistema metabólico del cuerpo.
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El caso de Dana: Dana es una niña de 10 años. Sus padres no son diabéticos, sus abuelos fueron diagnosticados con diabetes tipo 2. A los 8 años de edad fue diagnosticada como persona diabética tipo 1, según sus palabras “fue terrible”, estuvo dos veces en el hospital... “casi me moría”- menciona Dana. No comprendía por qué debía comer más verduras que sus hermanos, no podía comer dulces, pero sus hermanitas si lo hacían. El día de su cumpleaños no había pastel o se compraba y ella no comía, según la mamá “era desesperante para ella y su familia”. Dana se escondía para comerse los dulces, o el azúcar de la casa; en el colegio pedía que le compartieran las chucherías que compraban sus amigas, la familia según el papá “vivía un martirio”. Hacían dos tipos de comida, de la “nena” y “la de nosotros”. Un día fue referida al psicólogo del colegio por mala conducta y avisaron a sus papás. Los papás dieron la autorización para que Dana asistiera y así “convencerla de que tenía diabetes y debía hacer caso.” El psicólogo trabajó lo siguiente: el “NOSOTROS”, el cual debía incluir a Dana y la familia. Dana y sus papás visualizaron que la familia en su ánimo de ayudar, había hecho que Dana desarrollara pensamientos tales como: que no era de la familia y era una carga para ellos, por ello sus bajas calificaciones y mala conducta en el colegio. A partir de eso, se inició un cambio paulatino de “comida para todos”, menos dulces para la familia, mejores alimentos para todos, iban al parque o a caminar dos o tres veces a la semana, la aplicación de la insulina se rotaba entre los papás, así Dana dejó de percibir a su mamá como la mala que la pinchaba, el colegio se involucró en el sentido de ver la lonchera saludable, y poco a poco Dana y su familia fueron cambiando. Aún tiene recaídas, a veces los papás están de mal humor y sus hermanos se quejan de no comer algunas cosas, por ejemplo: pan; pero siguen unidos, como familia. Hay días buenos y días malos, la economía a veces está mejor y a veces complicada, la compra de medicamentos que era un problema en las farmacias generales, mejoró al encontrar lugares que atendían solo a personas con diabetes. Al aceptar la dieta balanceada como un sistema para todos, hubo cambio efectivo en la salud de los papás y el crecimiento de los niños.
¡MANTENTE ACTIVO! CONSEJOS PARA ADOLESCENTES POR QUÉ ES IMPORTANTE MANTENERSE ACTIVO El ejercicio es bueno para todo el mundo, se tenga o no diabetes tipo 2. Manteniéndote activo, conservas tu cuerpo saludable y fuerte. La actividad puede ayudarte a mantener un peso adecuado o a perder peso poco a poco. La actividad física también te hará sentir mejor si estás de mal genio, te relajará y te ayudará a dormir bien. Si tienes diabetes, el ejercicio ayuda al cuerpo a utilizar mejor la glucosa, bajando así su nivel en la sangre.
¿QUÉ TIPOS DE ACTIVIDAD PUEDES HACER? Hay muchas maneras de mantenerte activo: Sal a pasear con tu perro, toma una caminata o monta bicicleta. ¡Patina! Ya sea con patines en línea o de rueda. Baila, nada, trota o corre. Realiza aeróbicos en casa. Juega básquetbol, béisbol, golf, fútbol, tenis o voleibol. Usa las escaleras en vez del ascensor o salta la cuerda. Piensa qué otras cosas puedes hacer y ¡muévete! No olvides divertirte. Haz del ejercicio parte de tu rutina diaria. Hazlo con algún amigo o miembro de la familia. Es más fácil y divertido hacer ejercicio si estás acompañado.
¿QUÉ DEBES HACER ANTES DE COMENZAR LOS EJERCICIOS? Consulta con tu médico sobre qué tipo de actividad física es buena para ti. Pregúntale si debes chequear el nivel de glucosa en tu sangre antes de comenzar una actividad o después de acabarla. Pregúntale si tus medicamentos pueden bajarte demasiado la glucosa al hacer ejercicio. De ser así, lleva un refrigerio (“snack”) cuando lo hagas.
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¿Cómo puede ayudarte tu familia y amigos? A la hora de realizar cualquier actividad, pídele a tu familia o amistades que te acompañen. Es bueno para todos y ayuda a eliminar el estrés. También es una buena oportunidad para compartir con los seres queridos y amigos. Invita a tu familia a una caminata después de la cena en lugar de ver televisión. En vez de jugar en la computadora, pon música para que todos bailen. Ayuda a tus padres con las compras, a limpiar la casa, cortar el césped, puedes hacer jardinería o ayudar a recoger las hojas secas.
¿Y si no te gusta hacer ejercicio?... Hay muchas otras cosas que puedes hacer para ser más activo. Prueba las siguientes actividades: haz abdominales, levanta pesas o salta la cuerda cuando miras televisión. Usa las escaleras cuando puedas, corre a la hora del recreo o camina a paso rápido por el centro comercial. No tienes que hacer un deporte o ir a un gimnasio para mantenerte activo. Es normal sentirse frustrado o quedarse sin aliento al principio. Pero, ¡sigue adelante! Cualquier cantidad de actividad te ayudará y puedes ir aumentándola un poco más cada semana. Haz una lista de lo que te gusta hacer y ponla en tu cuarto como recordatorio.
¿QUÉ PUEDEN HACER LOS PADRES PARA PROMOVER LA ACTIVIDAD FÍSICA ENTRE LOS ADOLESCENTES? Visite la escuela de sus hijos y pida que les den más tiempo para realizar actividad física. Averigüe si después de clases se puede usar la escuela para alguna actividad física o si tienen programas de actividades extracurriculares. Involucre a su hijo en actividades como los Scouts o grupos que promuevan actividades al aire libre. Seleccione junto a otros padres de familia, lugares seguros donde puedan jugar en su comunidad. Ofrezca su tiempo libre para ayudar a establecer o arreglar lugares de recreo en su comunidad.
¡TOMA EL CONTROL DE TU DIABETES! Recuerda que si tienes diabetes tipo 2, debes escoger alimentos saludables, mantenerte activo, conservar un peso saludable, tomar tus medicamentos, y chequear tu glucosa en sangre las veces que te indique tu médico. Cuidándote lograrás mantenerte más saludable, te sentirás mejor y mantendrás tu glucosa sanguínea en un nivel adecuado.
Fuente: Guías del Programa Nacional de Educación sobre la Diabetes
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LICUADO DE FRAMBUESA Y AVENA
BENEFICIOS DE LA AVENA: Los cereales integrales son ricos en vitaminas e hidratos de carbono complejos y son grandes fuentes de fibra, lo que permite una liberación gradual de glucosa en el torrente sanguíneo. La fibra soluble en la avena puede ayudar a estabilizar los niveles de azúcar en la sangre al ralentizar la absorción de glucosa.
Ingredientes para una ración: •
50 gramos de frambuesas
•
40 gramos de avena
•
50 ml de leche descremada o baja en grasa
Preparación:
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1.
Lavar las frambuesas y colocarlas en una licuadora.
2.
Agregar la avena y la leche. Mezclar hasta que esté bien integrado. Durante este paso puedes agregar cubos de hielo para obtener una bebida fría.
3.
Consumir bien frío una vez al día o según te indique el médico o nutricionista.
CLÍNICA DEL
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Vamos tan deprisa cada día, que a veces que no nos dedicamos un tiempo para cuidar de nosotros mismos e incluso de quienes nos rodean. En una vida muy ocupada, estresada y acelerada...
la alimentación saludable y equilibrada pasa a un segundo plano de atención. No escuchamos las señales físicas de alerta y deterioro que nos brinda cada célula, tejido, órgano y sistema de nuestro cuerpo.
IMPACTO DE LA COMIDA CHATARRA EN LA DIABETES
Lda. María José Bonilla / Nutricionista Clínica - Deportiva / Colegiado No. 5566 ¡Haz tu cita! - Teléfono 3015-3839 / IG-FB @SoytuNutriActiva Lo más importante es, que si estamos viviendo o hemos atravesado por una situación de estrés o vida acelerada en el trabajo o estudios; podemos estar tranquilos, ya que estamos a tiempo de realizar cambios positivos para nuestro estilo de vida. Primero, aclaremos que existe el hambre física, que se refiere a las señales digestivas y cerebrales, que nos envía nuestro organismo, para consumir alimentos reales y saludables, que nos aporten nutrientes esenciales, tales como: vitaminas, minerales, antioxidantes, fibra, energía, aminoácidos y grasas buenas.
Dichos componentes de la alimentación, la obtendremos de una ingesta completa, equilibrada y suficiente de granos y cereales enteros, variedad de frutas, verduras, proteínas magras, productos lácteos y semillas. Recordemos, que no siempre tendremos el deseo de consumir dichos grupos de alimentos, pero son vitales para el funcionamiento de todo el cuerpo, tanto de forma física como emocional. Por otra parte, encontramos el hambre emocional, que satisface nuestras emociones, tanto de alegría como de enojo, estrés, ansiedad o tristeza. Acá encontraremos, los clásicos “antojos” o lo que conocemos también como el “síndrome de picoteo”.
Se presenta en distintos momentos del día donde deseamos consumir alimentos altos en azúcar, grasas saturadas y exceso de sodio. Principalmente la “comida chatarra o la comida rápida”.
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Sabemos que no nos brindan ningún nutriente esencial, pero sí la sensación de bienestar que en dichas situaciones necesita nuestro organismo. Si buscamos consumir dichos alimentos de forma seguida, se alteran nuestros niveles hormonales de serotonina y cortisol y si padecemos resistencia a la insulina, diabetes tipo 1 o tipo 2, se dificulta su manejo, tanto en niños, preadolescentes, adolescentes y adultos. Al padecer diabetes, el cuerpo posee una mayor dificultad de controlar los niveles de azúcar en sangre, se aumenta de peso de grasa visceral, se aumentan las complicaciones como: enfermedades del corazón, de los riñones, pérdida de visión y amputación de extremidades inferiores. Es nuestra decisión qué alimentos brindarle a nuestro organismo diariamente, es válido consumir alguna comida que nos brinde una sensación de bienestar emocional, pero todo con moderación y balance, logrando combinar dichas comidas con alimentos que sí nos aportan nutrientes básicos para nuestra salud general.
Es recomendable limitar: Bebidas azucaradas como jugos de cajita y gaseosas, frituras, golosinas, embutidos de cerdo, pan dulce y carnes rojas procesadas e inclusive, no exceder el consumo de comida rápida como: hamburguesas, papas fritas, pizza, aros de cebolla, nachos, tacos, helados cremosos y postres fritos. Leamos las etiquetas nutricionales, eviten exceso de azúcares simples, grasas saturadas y sodio.
“No olviden mantener una hidratación adecuada de 1 a 2 litros de agua pura al día, para evitar complicaciones metabólicas”.
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AYUNO INTERMITENTE Y SUS EFECTOS EN LA DIABETES
Lcda. Laura Morales / moralesbarrioslaura@gmail.com MSc. Nutrición Clínica/ Nutrición Deportiva Referencias 1. 2. 3.
Nutrients 2018 Sep;10(9) 1245. Wood, K. MD el 26 de junio de 2021. Medical articles. Cristina Barbera-Saz1 , Guillermo Bargues-Navarro1 , Mariela Bisio-González1 , Lucía RieraGarcía1 , Miriam Rubio-Talens1 , Marcelino Pérez-Bermejo2 1 Departamento de Nutrición, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir, Valencia, España. 2020.
Quizá debamos iniciar definiendo qué es el ayuno intermitente, ya que últimamente se ha puesto de moda este modelo de alimentación. Se puede definir el ayuno intermitente (AI) como la renuncia voluntaria a cualquier alimento por períodos específicos y recurrentes de tiempo, las comidas se distribuyen de una manera distinta a la tradicional. Se atribuyen algunos beneficios al ayuno, pero debemos ser PRUDENTES, ya que muchos de ellos aún están en estudio y no hay suficiente evidencia científica que lo respalde en personas con diabetes. Existen tres tipos diferentes de ayuno: Ayuno de días alternos: Consiste en mezclar días alternos de consumo normal y no consecutivos en que no se consume nada. Esto es 5 días de consumo normal y 2 días sin ingesta.
Posibles riesgos de ayuno intermitente para las personas con diabetes tipo 2: Mareos Náuseas
Restricción energética intermitente: Consiste en consumir un porcentaje de energía mucho menor a la energía que es necesaria en el día. Por ejemplo, solo se consume un 25% del total necesario durante días específicos, el resto de los días se realiza un consumo a libre demanda. Ayuno de tiempo restringido: Es el método más usado. Consiste en pasar de 12 a 21hrs al día sin comer nada. El más conocido es 16/8 (ayunar 16hrs y comer en una ventana de 8hrs) aunque también son posibles los modelos 14/10 (ayunar 14 horas y comer dentro de las siguientes 10hrs) y 12/12 (ayunar por 12hrs e ingerir alimento en las siguientes 12 horas). Los períodos de ventana de ingesta deben ser de alimentación saludable. El ayuno intermitente puede ser un poco más seguro en personas con diabetes mellitus tipo 2 en comparación con las personas con diabetes tipo 1. Algunos de los posibles beneficios fisiológicos del ayuno intermitente en personas con diabetes tipo 2: Pérdida de peso (está probado entre un 2.5-9.9%, aunque este resultado es similar a la restricción continua de energía) Mejora la sensibilidad a la insulina, reduciendo los requerimientos de insulina Normalizar los niveles de glucosa en sangre durante ayunas Reducción de los niveles de hemoglobina glicosilada entre 0.4 y 1.9, en un 80% de los sujetos; según refiere estudio científico con 400 participantes chinos tras 16 semanas de estudio con ayuno 5/2 (5 días de alimentación normal y 2 días no consecutivos sin ingesta). 14
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Insomnio Migrañas Dolor en estómago por hambre Debilidad para realizar actividades diarias
Personas con diabetes tipo 2 que NO deberían probar realizar el modelo de ayuno intermitente: •
Personas con niveles de glucosa en la sangre difíciles de controlar, ya que puede empeorar síntomas.
•
Personas con diabetes tipo 2 con tendencia a hipoglicemias, esquemas de insulina intensivos, con riesgo de deshidratación o hipotensión, personas con demencia, adulto mayor, personas con inmunodeficiencia.
•
Embarazadas o que estén amamantando.
IMPORTANTE Antes de iniciar cualquier plan de alimentación debes consultar con el profesional de nutrición y tener un abordaje multidisciplinario en el control de tu diabetes con tu médico y demás profesionales de salud. Debe hacerse un análisis de medicamentos, estilo de vida e ingesta para ver cuál es el plan de alimentación más apropiado para ti.
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6, 7 y 8 DE MARZO Patronato Xela
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