Issuu

АПТЕКИ .BG

ÁÈÎÐÅÇÎÍÀÍÑÍÀ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ÒÅÐÀÏÈß

ЮЛИ 2022

Варицела – какво трябва да знаете за нея?

ХИПОТОНИЯ – Ниско кръвно налягане Ïîìîù ïðè ñòàðååíå íà êîæàòà îò ñëúí÷åâèòå ëú÷è

×àé ïðè ïñîðèàçèñ

Проф. Георги Момеков, дфн:

БЕЗПЛАТНО ИЗДАНИЕ

Употреба на лечебни растения – риск от клинично значими лекарствени взаимодействия

Цветни есенции при проблеми с концентрацията

СЪДЪРЖАНИЕ ЗДРАВЕ 6 – Употребата на лечебни растения – риск от клинично значими лекарствени взаимодействия 11 – Хипотония – ниско кръвно налягане 17 – Хранене при диария 20 – Помощ при стареене на кожата от слънчевите лъчи 29 – Биорезонансна диагностика и терапия МАМА И БЕБЕ 14 – Варицела – какво трябва да знаете за нея? ФИТОТЕРАПИЯ 33 – Чай при псориазис 34 – Билки, използвани при бъбречно-каменна болест ЦВЕТОТЕРАПИЯ 41 – Цветни есенции при проблеми с концентрацията ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ 42 – Когнитивна дифузия като терапевтична практика ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ 44 - Панда НОВИНИ 45 - АПТЕКИ 36.6 с награда “Златно сърце” 45 - АПТЕКИ 36.6 на страниците на списание Forbes

Корица: проф. Георги Момеков, дфн Снимка корица: Мария Клявкова Автори: проф. Георги Момеков, дфн д-р Иван Марков д-р Новица Аначков д-р Христиана Бацелова д-р Стефан Тютюнджиев маг. фарм. Веселин Дуев маг. фарм. Даниела Павлова маг. фарм. Десислава Запрянова маг. фарм. Пламен Симеонов Анелия Лечева-Христакиева Петя Стойчева-Кривицки Маркетинг Мениджър: Катерина Зисова-Христу Печат: ИК Жанет 45 Издател: АПТЕКИ 36.6, гр. Пловдив, ул. “Васил Левски” 107, 0876/ 366-106 reklama@366.bg 366.BG

ХОРОСКОП 46 – Хороскоп за месец Юли 2022

Списанието се публикува месечно от Аптеки 36.6 като безплатно издание. Снимки: АПТЕКИ 36.6, iStock и Shutterstock, ако не е посочено друго. Цветовете в изданието могат да се различават от действителните. Издателят не носи отговорност за грешки или пропуски в съдържанието. Текстовете в списанието не заместват консултацията с лекар или фармацевт. Никакви материали и/или части от съдържанието не могат да бъдат възпроизвеждани без изричното писмено разрешение на издателя.

АПТЕКИ

.bg 3

ЗДРАВЕ

Óïîòðåáà íà ëå÷åáíè ðàñòåíèÿ – ðèñê îò êëèíè÷íî çíà÷èìè ëåêàðñòâåíè âçàèìîäåéñòâèÿ

Проф. Георги Момеков, дфн

Ръководител на катедра „Фармакология, фармакотерапия и токсикология“ Фармацевтичен факултет, Медицински Университет – София. Проф. Момеков, днес ще обсъдим рисковете от взаимодействия на билките и продуктите от тях с едновременно приемани от пациентите лекарства. В този смисъл е важно да уточним доколко значим е този проблем. Широкото приложение на хранителни добавки, съдържащи растителни екстракти или изолирани биологично активни вещества (БАВ), както и засиления интерес към алтернативната медицина и фитотерапия, поставят актуално проблема за тяхната ефективност както и за потенциалните проблеми, асоциирани с употребата им. Лечебните растения и изобщо алтернативните терапевтични средства традиционно се разглеждат, както от широката публика, така и от много медицински специалисти като безвредни и лишени от нежелани или токсични ефекти. Тази погрешна концепция прави лечебните растения и продуктите, получени от тях особено атрактивни за някои хора, които имат афинитет към алтернативната и народната медицина и разглеждат синтетичните лекарствени продукти като неизменно “вредни, нефизиологични и токсични”. Значителен проблем е породен и от огромния брой на лъжеексперти и шарлатани, прокламиращи безвредността на билките и природните продукти, както и изобилието от подвеждащи рекламни материали в електронните медии, вестниците и пр. Хубаво е в този контекст да си припомним, че растенията съдържат вещества като кокаин, стрихнин, морфин, сърдечни гликозиди и др. вещества с изразена токсичност. Какви проблеми могат да възникнат при употреба на хранителни добавки и други продукти на основата на лечебни растения? Потенциалните рискове при комбинирането на хранителни добавки с конвенционални лечебни продукти са проблем с нарастващо значение, поради неблагоприятните и малко познати взаимодействия, които могат да настъпят, особено при пациенти в напреднала възраст, при които рисковете от нежелани ефекти и взаимодействия е по-голям. Значимостта на тези взаимодействия е силно подценена, още повече, че при снемане на лекарствена анамнеза пациентите често не споменават за хронична употреба на хранителни добавки и 6

АПТЕКИ

.bg

лекарствени растения, тъй като ги приемат за безопасни. Рискът за нежелани ефекти след употребата на продукти от растителен произход се повишава и поради факта, че найчесто те са приемани без медицинска консултация и предписване. Асоциираните здравни рискове могат да се групират основно в следните категории: самолечението с растителни продукти, предприето вместо една конвенционална терапия, може да забави пациента в търсене на необходимия съвет от квалифициран специалист, или даже да доведе до отказ от конвенционалното лечение; пациентът може да бъде потенциално изложен на токсичност от БАВ, съдържащи се в растенията; пациентът може да бъде изложен на риск, поради наличие на замърсители в растителните продукти; растителните екстракти или пречистените БАВ в някои случаи могат да компрометират ефикасността на конвенционалните лекарства, напр. чрез взаимодействия от типа растение – лекарство; на риск могат да бъдат изложени специфични групи пациенти, в т.ч. гериатричната популация. Какви взаимодействия могат да възникнат при комбиниране на хранителни добавки с лекарства? От една страна природните продукти могат да повлияят „съдбата“ на лекарствата в организма, т.нар. фармакокинетика – усвояване, разпределяне, метаболизъм в черния дроб и елиминиране. От друга страна природните продукти могат и директно да засилят или отслабят ефектите на лекарствата. Какви по-важни взаимодействия възникват на нивото на „съдбата“ на лекарствата в организма, т.нар. фармакокинетика? Добавки, съдържащи дву- и тривалентни метални йони (калций, магнезий, цинк, желязо, алуминий) образуват комплексни съединения с някои лекарства като ципрофлоксацин, тетрациклин и така значително намаляват усвояването и ефективността им. Някои природни продукти, които набъбват в присъствие на вода, като напр. хуск и целулозни производни могат да свържат и намалят усвояването на едновременно прилагани лекарства. Прилагането на хранителни добавки с лаксативно действие, като например продукти, съдържащи екстракти от - сена (Cassia senna; C angustifolia), зърнастец (Frangula alnus) и др., е свързано с ускоряване на чревния транзит, при което степента на усвояване на някои лекарства може да бъде намалена. Взаимодействията, които са с най-важна значимост са свързани с повлияване на активността на т.нар. CYP450 чернодробни ензими, които метаболизират лекарствата до неактивни продукти и респективно са важни за елиминирането им от организма. Широко използваните хранителни добавки на основата на екстракти от жълт кантарион (Hypericum perforatum) засилват активността на ензима CYP3A4, който е

ЗДРАВЕ отговорен за елиминирането на около 60% от клинично използваните лекарствени вещества. Това е свързано със съществен риск от намаляване на нивата и респективно намаляване или пълно компрометиране на терапевтичния ефект на редица лекарства като имуносупресори, естрогени, някои антидепресанти, много от лекарствата за лечение на хипертония и много други. Други природни продукти намаляват активността на подобни ензими и така повишават нивата на някои лекарства, което води до повишена токсичност и риск от странични ефекти. Така например, продуктите на основата на Кава кава (Piper methysticum) с мек седативен и анксиолитичен ефект инхибират активността на няколко изоформи на CYP450, което е свързано със забавяне на елиминирането и респективно проява на токсични ефекти при комбиниране с някои лекарствени продукти. В плодовете на грейпфрута, и в съответните продукти, се съдържат фуранокумарини и други фенолни съединения, които потискат CYP3A4 и могат да повишат плазмените нива и токсичността на редица лекарства и особено на калциеви антагонисти, статини и много др. Установено е, че екстракти и БАВ от видовете ехинацея (Echinacea angustifolia, Echinacea pallida и Echinacea purpurea) потискат метаболизма на редица лекарства и поради тази причина следва да се използват с повишено внимание при пациенти, приемащи различни медикаменти. Използването на растението трябва да се избягва при пациенти, приемащи противотуморни лекарства, имуносупресори, кортикостероиди. А кои взаимодействия са фармакодинамични и какви примери за подобни проблеми можете да дадете? Този тип взаимодействия са свързани с директно засилване или неутрализиране на ефектите на едновременно прилагани лекарства под действие на веществата от растителните екстракти. Редица природни вещества и екстракти повлияват кръвосъсирването или функциите на тромбоцитите и по този начин могат да засилят или намалят ефектите на перорални антикоагуланти или др. лекарства. Например, екстрактите от гинко (Ginkgo biloba), добавките на базата на високо дозирани омега-3 полиненаситени мастни киселини и женшен, както и екстактите от чесън потискат способността на тромбоцитите да се слепват помежду си и по този начин могат да засилят ефектите на аспирин, клопидогрел, на антикоагулантите и да предизвикат кървене. Eфектите на антикоагулантите варфарин и аценокумарол се потенцират и от високи дози витамин Е (> 400 UI/ден) поради повлияване на синтеза на факторите на кръвосъсирването. От друга страна коензим Q10 е структурно сходен с витамин К, има прокоагулантна активност и съответно може да намали ефективността на аценокумарола и варфарина, което може да се прояви като повишена съсирваемост на кръвта и тромбози. Сладкият корен (Glycyrrhiza glabra) може да намали ефекта на антихипертензивни лекарства, особено на АСЕ-инхибитори и диуретици. Освен това сладкият корен води до намаляване на нивата на калий в кръвта, което увеличава риска от прояви като гадене, промени в зрението и тежки сърдечни аритмии при лечение с дигоксин. Сладкият корен може да повиши

серумните нива на кортикостероидите и така да увеличи възможността за поява на нежелани реакции. Веществата антрахинони, съдържащи се в сената (Cassia angustifolia) водят до намаляване на калия в кръвта, което крие повишен риск от аритмии и странични ефекти при лечение с антиаритмични лекарства. Едновременното прилагане на лекарства, потискащи централна нервна система (ЦНС), и на природни продукти със седативно действие, е свързано с риск от засилване на нежеланите ефекти, което е от особено значение при възрастните хора, при които рискът от седация, дезориентация, амнезия и падания е повишен. Прилагането

на екстракти от валериана съвместно с барбитурати, бензодиадепини и някои антиепилептични средства e свързано с риск от потенциране на потискащото им действие върху ЦНС, с прояви на сънливост, седация, дезориентация и др. Едновременната употреба на опиоидни аналгетици и валериана може да потенцира седативния им ефект. Доказано е експериментално, че комбинацията може да причини потискане на дихателния център, затова комбинацията не се препоръчва. Комбинирането на валериана с етанол може да доведе до усилване на потискащото действие върху ЦНС. Има съобщения за взаимодействие между валериана, гинко и етанол при пациенти. Пациентите, приемащи трициклични

АПТЕКИ

.bg 7

ЗДРАВЕ антидепресанти, литий, МАО-инхибитори, миорелаксанти, SSRIs трябва да се консултират с лекар преди да започнат да приемат валериана. Валерианата не трябва да се комбинира и с популярното антидиарично средство лоперамид, тъй като са описани прояви на объркване, възбуда и дезориентация. Съществуват данни за взаимодействие на екстракти от Ginkgo biloba с инхибиторите на обратното поемане на серотонин (SSRIs), които са понастоящем най-широко използваните антидепресанти. Пациентите, лекувани със SSRIs или с трициклични антидепресанти трябва да избягват продукти на основата на жълт кантарион, тъй като е налице риск от т.нар. серотонинов синдром с прояви на дезориентация, повишена температура, гърчове и аритмии. Сладкият корен (Glycyrrhiza glabra) съдържа вещества, наподобяващи ефектите на хормона алдостерон с риск от задръжка на течности, отоци и хипертония, особено при лечение с преднизолон, метилпреднизолон, хидрокортизон. Гуараната (Paullinia cupana) се предлага като хранителна добавка, която съдържа кофеин, теофилин, теобромин и дъбилни вещества, сапонини, в концентрации, вариращи от 3 до 8%. Метилксантините, и по-специално кофеин, са основните компоненти на гуарана и са отговорни за фармакологичната й активност. Гуарана се използва като стимулант, и за намаляване на телесното тегло, но няма достатъчно данни от контролирани клинични изпитвания, които да доказват ефективността й. Не се препоръчва използването на гуарана при хора, приемащи стимуланти на централната нервна система (амфетамини, метилфенидат, псевдоефедрин или други симпатикомиметици), тъй като тази комбинация може да предизвика безсъние, раздразнителност, сърдечни аритмии. Често гуараната се предлага във форми с Ma Huang (ефедрин). Тази комбинация е неудачна и не е препоръчителна, поради риск от поява на сериозни нежелани лекарствени реакции от страна на сърдечно-съдовата система. Има ли рискове от токсично действие върху черния дроб? Някои природни продукти (напр. валериана, байкалски шлемник, черен оман, кава кава) имат собствен хепатотоксичен потенциал, особено при прилагане във високи дози и продължително време. Те трябва да се избягват при пациенти с чернодробни заболявания, или при лечение с потенциално хепатотоксични лекарства. Особен проблем представляват т.нар. пиролизидинови алкалоиди, идентифицирани в някои лечебни растения, напр. черен оман (Symphytum officinale), Senecio spp., Alkanna tinctoria и подбел (Tussilago farfara). Тези алкалоиди увреждат черния дроб и са потенциално канцерогенни. Съдържанието на тези алкалоиди в необработените растителни източници може да бъде значително, но те са химически лабилни и чрез подходяща обработка или екстракция могат да бъдат отстранени. В случай, че се налага употребата на лечебни растения, съдържащи пиролизидинови алкалоиди или на продукти, получени от тях, е необходимо количеството на алкалоидите да бъде определено или те да бъдат отстранени. Максималната допустима доза на тези алкалоиди е по-малко от 1 μg/дневно в продължение на не повече от шест седмици годишно. 8

АПТЕКИ

.bg

Проф. Момеков, а възможно ли е да възникнат токсични ефекти поради наличие на съставки, които умишлено не са обявени на опаковката или листовката на продукта? Хранителните добавки, особено разработваните на основата на Китайската народна медицина често съдържат необявени съставки, някои от които крият риск от токсични ефекти и взаимодействия. Повод за особена загриженост е наличието на вълча ябълка Aristolochia spp. и респективно на аристолохиева киселина в различни хранителни добавки, разработени като продукти за отслабване и произведени в Индия и Китай, без да се обявява като съставка на продуктите. Много видове вълча ябълка (Aristolochia spp.,) съдържат нитрофенантреновото производно аристолохиева киселина, както и нейните лактами. Аристолохиевата киселина е нефротоксична и употребата на хранителни добавки, които я съдържат е забранена в Европейския съюз и САЩ, тъй като са документирани няколко смъртни случаи от бъбречна недостатъчност, свързани с тяхната употреба. Аристолохиевата киселина притежава и канцерогенно действие при различни моделни системи. В САЩ при анализиране състава на Китайски хранителни добавки е установено наличието на различни синтетични вещества като diazepam, sibutramine, опиоидни аналгетици, и много др., които несъмнено крият сериозни рискове от лекарствени взаимодействия; в продукти за повлияване на еректилна дисфункция много често се откриват инхибитори на фосфодиестераза тип V като sildenafil, vardenafil и др. Какво бихте искали да споделите в заключение? Списъкът на биологично активни вещества от растителен или друг произход, влизащи в състава на хранителните добавки е огромен. В редица случаи изолираните биологично активни вещества се отличават с малка терапевтична ширина или даже имат изразена токсичност, което е особено важно при разработването на хранителни добавки на растителна основа. Растителните и природните продукти са по-сложни в технологичен и терапевтичен аспект, като се има предвид, че отсъствието на стандартизация, наличието на някои примеси (поради случайно или умишлено подмесване на растителните субстанции) или необявяването на всички компоненти в даден продукт, може да създаде предпоставки за токсични реакции и взаимодействия с лекарствени продукти. В този смисъл познаването на потенциала на хранителните добавки да взаимодействат с лекарствата налага задължително снемане на анамнеза по отношение употребата на подобни продукти от гериатричните пациенти с оглед намаляване на риска от нежелани лекарствени реакции. Взаимодействията между лечебни растения и лекарства могат взаимно да повишат или намалят фармакологичните или токсичните си ефекти. Синергизмът в терапевтичните ефекти може да повлияе и да наруши дозирането на лекарства за лечение на хронични заболявания и да стане причина за поява на нежелани ефекти и токсичност. Често, доказателствата за взаимодействия са получени от единични докладвани клинични случаи. Независимо, че от тях не може да се направят неоспорими заключения, тези съобщения повишават вниманието на медицинските специалисти и предполагат провеждането на мониторинг при следващи приложения.

ЗДРАВЕ

ÕÈÏÎÒÎÍÈß – Íèñêî êðúâíî íàëÿãàíå Д-р Новица АНАЧКОВ

Д-р Новица Аначков е завършил медицина през 2007г. в МУ-Пловдив. Придобива специалност по кардиология през 2017г. От 2011г. работи в Отделение по инвазивна кардиология с интензивен сектор в УМБАЛ “Пловдив” (гр, Пловдив, бул. “България” 234, тел. 032/906-171). Работи още в кардиологичен кабинет с договор с НЗОК (гр. Пловдив, ул. “Средец” 62, вх.Б, ет.1, тел. 0887/437-946). Кое кръвно налягане се определя като ниско? Обикновено това е кръвното налягане под 90/60 mmHg, но тази граница невинаги се приема за точна. Например, много млади хора имат кръвно налягане дори под тези стойности, но не се смята, че имат хипотония, защото това е нормалното им кръвно налягане – те са се адаптирали към него и нямат никакви оплаквания. В тези случаи това състояние не е проблем и не изисква специално лечение. Какви са симптомите на ниско кръвно налягане? Хипотонията е медицински проблем, само ако причинява признаци и симптоми, свързани с други сериозни здравословни проблеми – например, сърдечно-съдово заболяване. Симптомите включват световъртеж или слабост, загуба на съзнание, студена кожа, потене, умора, замъглено зрение, гадене. При по-тежки случаи тя може да доведе до шок. Какви са основните видове хипотония? Ортостатична хипотония: Проявява се при внезапно изправяне от седнало или легнало положение. При този вид хипотония възникват световъртеж, слабост, възможна е и загуба на съзнание. Проявява се, когато организмът не успява да адаптира достатъчно бързо кръвното налягане при изправяне. Спадът на налягането обикновено трае от няколко секунди до няколко минути след изправянето. Препоръчва се да се седне или легне, докато кръвното налягане се нормализира. Този вид хипотония се среща при всички възрасти и поспециално при хора със здравословни проблеми, като високо кръвно налягане или сърдечно заболяване. Може да бъде и симптом на по-сериозен здравословен проблем, като в тези случаи лечението е насочено към основното

заболяване. Специфична форма на ортостатичната хипотония е т.нар. постпрандиална хипотония, което означава спадане на кръвното налягане след хранене поради насочването на кръвта към храносмилателните органи. Този подвид хипотония се среща най-често при по-възрастни хора с високо кръвно налягане или заболявания на централната нервна система, например болестта на Паркинсон. Други причини могат да бъдат дехидратация, бременност, напреднала възраст, анемия, сърдечни заболявания, тежки инфекции, ендокринни заболявания, заболявания на централната нервна система, лекарствени въздействия, употреба на алкохол, продължително обездвижване. Неврогенна хипотония: При този вид хипотония кръвното налягане пада след продължително стоене. Симптомите включват световъртеж, гадене, възможна е и загуба на съзнание. Може да се прояви и при неприятна или стресова ситуация. Възниква при недобра комуникация между мозъка и сърцето. Например, когато стоим по-дълго време, кръвта се насочва към краката, кръвното налягане пада, организмът подава грешен сигнал на мозъка за високо кръвно налягане и в отговор на това сърцето забавя работата си, което води до допълнително понижаване на кръвното налягане и предизвиква замайване и дори загуба на съзнание. Възниква в непроветрени и топли помещения, както и след продължително излагане на слънце. Тежка хипотония в състояние на шок: Шокът е животозастрашаващо състояние, при което кръвното налягане пада до толкова, че мозъкът и останалите жизненоважни органи не получават достатъчно кръв и кислород за нормалната си работа. Възниква при тежки състояния като кървене, тежки инфекции, сепсис, изгаряния, алергични реакции, отравяне. Ранните признаци и симптоми при шоково състояние са световъртеж, сънливост, а при повъзрастните обикновено първият симптом е объркване. Как се диагностицира хипотонията? Хипотонията се диагностицира въз основа на медицинска анамнеза, физикален преглед и резултати от клинични изследвания. Диагнозата се поставя от лекар, специалист по вътрешна медицина, а при по-тежки състояния се включва и кардиолог. Основните изследвания включват измерване на кръвното налягане, кръвни изследвания за изключване на анемия или ниска кръвна захар, електрокардиограма (ЕКГ), за да се

АПТЕКИ

.bg 11

ЗДРАВЕ установи дали пулсът е ускорен или забавен и дали не става дума за неправилна сърдечна дейност (аритмия) или сърдечен блок. При необходимост се препоръчва носене на ЕКГ холтер за мониторинг на сърдечната дейност и холтер за АН за период от 24 часа. Допълнителните изследвания включват ехокардиография (ултразвуков преглед на сърцето), коронарен стрес тест (за установяване на стеснение на кръвоносните съдове на сърцето) и други клинични изследвания. Как се лекува хипотонията? Лечението зависи от вида на хипотонията и тежестта на симптомите. Целта е кръвното налягане да се върне към нормалните стойности и оплакванията да изчезнат. Ако е налице медицинско състояние, водещо до ниско кръвно налягане, се прилага лечение за него. Ако имате симптоми на хипотония, трябва незабавно да седнете или легнете и да вдигнете краката си над равнината на торса. Ако симптомите са по-тежки и състоянието ви се влошава въпреки тези мерки, трябва да потърсите лекарска помощ. При ортостатична хипотония лекарят може да ви препоръча следните основни мерки: консумация на повече течности, да не се консумира алкохол, постепенно изправяне от седнало или легнало положение, да се избягва седенето с кръстосани крака, консумация на по-малко количество храна (ако имате постпрандиална хипотония). Ако сте прекарали по-дълго време обездвижени в легнало

гадене

припадък

положение, трябва да увеличавате постепенно времето в седнало положение и едва след това да започнете да ходите. В случай на неврогенна хипотония трябва да се избягват ситуации, причиняващи ниско кръвно налягане, като например продължително стоене или излагане на слънце, престой в непроветрени и претоплени помещения, стресови ситуации. Пийте много течности, консумирайте солени неща, храни и напитки богати на витамин C и се научете да разпознавате симптомите, предшестващи загубата на съзнание, за да вземете мерки за повишаване на кръвното налягане в такава ситуация, например да седнете и поставите глава между коленете си или да легнете. Ако вземате лекарство, което понижава прекалено кръвното ви налягане, задължително се консултирайте с лекар. Хипотонията може лесно да се лекува. Важно е да се информирате от лекар как и с какъв апарат да измервате правилно кръвното си налягане. Трябва да разбирате и разпознавате ситуациите, водещи до хипотония и да се научите как да ги избягвате и съответно как да постъпвате, когато кръвното ви налягане се понижи. Пациентите, които приемат антихипертензивна терапия в летните месеци, доста често са с изява на хипотония, което налага намаляне на дозата на приеманите медикаменти или спиране на някой от тях. Този подход задължително трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар!

замъглено зрение

световъртеж

кръвно налягане

ниска концентрация

СИМПТОМИ НА НИСКО КРЪВНО НАЛЯГАНЕ

12 АПТЕКИ

.bg

умора

МАМА И БЕБЕ

Âàðèöåëà – êàêâî òðÿáâà äà çíàåòå çà íåÿ? Д-р Христиaна Бацелова УМБАЛ “Св. Георги” Д-р Христиана Бацелова е специалист по Епидемиология на инфекциозните болести. Член е на Международната асоциация на епидемиолозите, преподава в катедра "Епидемиология и медицина на бедствените ситуации" към Медицинския университет в гр. Пловдив и отговаря за ваксинационната кампания в УМБАЛ "Св. Георги". Какво представлява варицелата? Варицела е остро инфекциозно заболяване, причиняващо се от Varicella-zoster virus, протичащо с остро начало, повишена температура, умерено увредено общо състояние и циклично развиващ се, придружен със сърбеж псевдополиморфен обрив (макули, папули, везикули, крусти). Обривът е разпространен по тялото, лицето и крайниците, задължително по окосмената част на главата и рядко се наблюдава по дланите и стъпалата. Единични обривни елементи се наблюдават и по лигавиците. Засяга най-вече деца, като в 90% от случаите са под 15годишна възраст. При отсъствие на ваксина срещу варицела броят на заболелите всяка година е равен на кохортата новородени, като 52-78% от случаите са деца под 6-годишна възраст, а 89-95% се разболяват преди да навършат 12 години. Варицелният вирус попада по въздушно-капков механизъм в епителните клетки на лигавицата на горните дихателни пътища (ГДП) и конюнктивата. Входна врата са лигавиците на горните дихателни пътища и конюнктивите. Осъществява се вирусна репликация на мястото на проникване и първична виремия, която завършва с вторична вирусна репликация в органите. Следват няколко нови виремични вълни с дифузна вирусна инвазия в капилярните ендотелни клетки и епидермиса. След първичната репликация в тях той прониква в кръвта и се разсейва във вътрешните органи (черен дроб, слезка, бъбреци и пр.), но с предпочитане засяга кожата, белите дробове и централната нервна система (ЦНС). Вирусите достигат до кожата, лигавиците на храносмилателния тракт, половите органи, конюнктивите. Въпреки силния имунен отговор на организма вирусът бързо се разпространява. След преболедуване от варицела се придобива траен имунитет. Варицела е антропоноза. Единствен източник на зараза е болният от варицела или херпес зостер. Болният от варицела е заразен последни 1-2 дни от инкубационния период и по 14 АПТЕКИ

.bg

време на болестта до 5-6 дни от началото на обрива. Вирусите се съдържат в обривните единици по кожата, но основно епидемиологично значение имат вирусите в енантема по лигавицата на горните дихателни пътища. Вирусите се съдържат също така и във везикулите при херпес зостер. Заразителността на болния продължава около 10-14 дни. Инкубационният период е от 10 до 21 дни, най-често 14-16 дни. Болният от херпес зостер може да бъде източник на зараза както за спорадични случаи, така и за епидемии в детските заведения. Кои са основните симптоми на варицела? При децата болестта започва най-често с умерено повишена температура, лека хрема и зачервено гърло. Началните прояви са общо неразположение, повишена температура, главоболие, анорексия. При тях заболяването може да започне направо с появата на обрив. Бързо се появява характерният варицелен обрив по кожата на тялото, лицето, окосмената част на главата и лигавиците на устата и половите органи. Обикновено той започва от главата и тялото и се разпространява центропетално. Много характерна е появата му в окосмената част на главата. Може да има обрив и по дланите и стъпалата, като тази локализация се наблюдава все по-често през последните 15 години. Първоначално се появяват червени петънца с размери 2-4мм, като някои от тях за часове до денонощие еволюират в папули и везикули. Мехурчетата са еднокамерни, приличат на капка роса с околовръстно червено поясче. След няколко дни мехурчетата завяхват или се пукат и се покриват с кафеникави крусти. Всички обривни единици преминават през описаните стадии. Характерен е т. нар. псевдополиморфизъм на обрива – наличие на различни ефлоресценции (макули, папули и крусти). Какви могат да бъдат усложненията от варицела? Варицела зостер вирус може да бъде коварен и да доведе до усложнения при малки деца, юноши, възрастни, бременни и лица с понижена имунна защита (лица, живеещи с ХИВ, трансплантирани лица, пациенти на химиотерапия, имуносупресивно лечение, продулжителен прием на стероиди). Усложненията могат да са вторична бактериална инфекция на кожа и подкожие, пневмония, церебелит, енцефалит, хеморагични усложнения, сепсис и дехидратция. Как се диагностицира варицелата? Лабораторни критерии за доказване на варицела са: • Доказване на антиген на вируса на варицелата; • Доказване на специфичен антитяло-отговор в серума;

МАМА И БЕБЕ • Изолация на вируса; • Доказване на нуклеинова киселина на вируса. Епидемиологични критерии за доказване на варицела са: • Предаване от човек на човек; • Общ източник на зараза. Класификация на случаите: • Възможен: Всяко лице, което отговаря на клиничните критерии; • Вероятен: Всяко лице, което отговаря на клиничните критерии и наличие на епидемична връзка; • Потвърден: Всяко лице, което отговаря на клиничните и лабораторните критерии; • По време на епидемичен взрив: всяко лице, което отговаря на клиничните критерии и при което съществува епидемична връзка. Какви са Вашите препоръки след поставяне на диагнозата? Заболяването не трябва да се пренебрегва, защото може да протече леко, но може да доведе до тежки усложнения и до смърт. Препоръчвам консултация с инфекционист дори при минимални съмнения за по-тежко протичане. Искам да развенчая един мит, а именно – да не се къпят болните. Няма медицинска причина да не се къпят, просто не трябва да се разчесват обривните единици и да не се търка кожата, по която са.

Какво може да се направи, за да се предотврати заразяване с варицела? Варицела е въздушно-капкова инфекция и като такава е почти невъзможно да бъде ограничена без ваксинация. В България е разрешена ваксина срещу варицела, произведена с Ока щам, в чийто състав има не по-малко от 1350 PFU. Тя е с доказана много висока ефективност и безопасност. Одобрена е за приложение от 13 месечна възраст като при определени ситуации може да се прилага от 9 месечна възраст. Противоварицелната ваксина може да бъде прилагана едновременно с други ваксини, включени в имунизационния календар. Освен ако не е приложена заедно с друга жива ваксина срещу морбили; морбили и рубеола; морбили, паротит и рубеола. Тогава интервалът трябва да е минимум 28 дни. Какво могат да направят родителите превантивно, за да не се разболят останалите хора от домакинството, когато един член на семейството е с варицела? Изолация в самостотелна стая на болния с варицела, ако е възможно. Проветряване на помещенията на всеки час за по минимум 10 минути. Ограничаване максимално на контактите. Неимунни бременни не трябва да кантактуват с болния. Пост експозиционна профилактика (ваксинация след контакт с болен) се извършва до 5-ия ден от контакта с варицела зостер вирус. Наблюдение на контактните 21 дни от последния контакт.

АПТЕКИ

.bg 15

ХРАНЕНЕ ПРИ ДИАРИЯ Стомашните проблеми определено не са приятни, но не трябва да стават и повод за “гладна стачка”. Въпросът “с какво да се храним”, когато сме неразположени, има няколко отговора, но общото между тях е, че всички те са прости и чисти храни, които е лесно да приготвим сами вкъщи. Но първо, да изясним повече или по-малко очевидното: при разстройства и стомашни проблеми със сигурност трябва да избягвате млечните продукти, пърженето и всякакви други тежки, мазни храни. Пиенето на чай в повечето случаи е препоръчително, тъй като обменът на вещества може да помогне на тялото да се прочисти от инфекцията. Шипковият чай е стар познайник в подобни ситуации. Специалистите препоръчват консумацията на храни, които са варени или приготвени на пара. Оризът е виден представител на тази група, както и картофите, но със сигурност е добре да избягвате по-тежките варива като леща, боб и царевица. Супите винаги са добре дошли, особено когато са направени от леки зеленчуци без излишни подправки. Пасирани на крем или просто бульон, те със сигурност са едно от най-щадящите проблемния стомах храни. Съществува понятието “втори бульон” – първата вода от варенето се изхвърля, след което се консумира бульонът от второто преваряване, който е

далеч по-лек. Във всеки случай, трябва да избягвате тежки зеленчуци като гъби, патладжани и др. Киселите, люти, солени и изобщо твърде подправени храни не се препоръчват – колбаси, сирена и техните производни. “Ветото” се прехвърля и върху сладките храни и десерти, алкохол и бира, газирани напитки. За да се предпазим от подобни проблеми, специалистите препоръчват редовен, профилактичен прием на пробиотици като Enterol. Живите дрожди в него се грижат стомашната ни флора да остане в добра форма и да запази баланса, което е особено важно в случаи на стомашни неразположения, свързани с прием на антибиотик. Освен за профилактика, Enterol е единственият пробиотик на българския пазар, регистриран като лекарствено средство. Храни, които можете да приемате по време на стомашно неразположение: картофи, моркови, добре сварена паста, препечен бял хляб, ориз, банан, дюля, обикновени бисквити, пюре от ябълки. Храни, които не се препоръчват по време на диария: прясно мляко, пържени яйца, хляб със семена, пълнозърнест хляб, ядки, безалкохолни напитки, тиква, пикантни храни, мазно месо, шоколад, кафе.

АПТЕКИ

.bg 17

ЗДРАВЕ

Ïîìîù ïðè ñòàðååíå íà êîæàòà îò ñëúí÷åâèòå ëú÷è КАКВО СЕ СЛУЧВА С КОЖАТА ПРИ СТАРЕЕНЕ? Стареенето на кожата не се отнася само до променящия се външен вид, появата на бръчки и пигментации, но и до възпрепятстване на много физиологични нейни свойства като: бариерна, регенеративна, имунна функции, поддържане на хидратация, производство на витамин Д и т.н. ФОТОСТАРЕЕНЕ Най-големият принос за стареенето на кожата е директното излагане на слънце без допълнителна протекция. Ултравиолетовото лъчение взаимодейства с нашата кожа и причинява локални увреждания – процес, известен като фотостареене. Фотостареенето често е очевидно по откритите части на тялото, които най-често са изложена на слънчева светлина без защита. СЛОЕВЕ НА КОЖАТА Горен слой (епидермис) Епидермисът се повлиява от действието на UV лъчението с къса дължина на вълната (UV-B). Промените в него могат да доведат до развитие на неопластични процеси. Дълбок слой (дерма) Дермата е особено податлива на увреждане от UV лъчение с по-голяма дължина на вълната (UV-A) – увреждат се поддържащите структури на кожата, особено колагена и еластина. КОИ СА ПРИЗНАЦИТЕ НА КОЖНО ЗАСТАРЯВАНЕ? · Сухота, причинена от липса на влага в кожата. · Актинична кератоза – възрастови петна по кожата, които найчесто се срещат по лицето, предмишниците, скалпа и шията. · Неравномерна пигментация. · Набръчкването – фини повърхностни линии или дълбоки бразди. · Телеангиектазиите – видими червени линии в резултат на наранени капиляри. · Нееластичността – невъзможността на кожата да се върне към нормалното си положение след разтягане. Когато става въпрос за стареенето на кожата ни, превенцията е най-добрият избор! КАК МОГА ДА ПРЕДОТВРАТЯ СТАРЕЕНЕТО НА КОЖАТА? · Винаги нанасяйте слънцезащитен в комбинация с хидратиращ крем, когато се излагате под UV светлина. За да бъде ефективен, слънцезащитният крем трябва да е широкоспектърен – защитаващ както от UV-A, така и от UV-B, и трябва да се нанася на всеки два до четири часа. · Избягвайте или минимизирайте излагането си на слънце – между 12:00 и 16:00 часа през летните месеци. · Излагането на UV лъчи предизвиква активност на свободните

20 АПТЕКИ

.bg

радикали, които причиняват оксидативен стрес в кожните клетки. Това води до възпаление и ускоряване на разграждане на колагена и еластина. Въпреки че кожата има способността да премахва и замества увредените колагенови влакна, е доказано, че с времето капацитетите й намаляват. Хиалуроновата киселина е основно градивно вещество на дермата. Отговорна е за гладкостта на кожата, поради възможността й за свързване и задържане на голям брой водни молекули. Хиалуроновата киселина в дермата е свързана и с тъканното възстановяване. Когато кожата е изключително изложена на УВ-лъчи, хиалуроновата киселина се разгражда и освобождава водните молукули, които е свързала. Това води до намаляване на хидратацията и еластичността на кожата и поява на слънчево увреждане и стареене. Дегенерационните продукти се разграждат и натрупват. Оралното приложение на колаген, хондроитин и хиалуронова киселина в продукта Биосел колаген 500 mg спомага за намаляване на признаците на кожно стареене като фините линии и бръчки, сухотата и загубата на еластичност. Продуктът увеличава количеството на хиалуронова киселина, колаген и еластин, важни за поддържането на младежкия вид на кожата. Подпомага хидратацията и намалява зачервяването, лющенето и сухотата. · Продуктът Alive! Hair, Skin & Nails Multivitamin съдържа комбинацията от множество активни съставки, с доказано действие за здравето на кожата и стопирането на процесите на стареенето й. Комбинацията на витамини от група А, Е и С, протектира кожата от вредното влияние на UV лъчението. Витамин D наред с антиоксидатните си и имуномедииращи свойства се активира под влиянието на слънчевата светлина като участва в калциево-фосфорната обмяна и здравето на костите. Витамините от група В активно поддържат общото здраве на кожата, намаляват възпалителните процеси, изглаждат фините линии. Селенът е микроелемент, важен за здравето на щитовидната жлеза, която от своя страна увеличава метаболизма на целия организъм и ускорява естествените регенеративни свойства на кожата.

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.07.2022 г. - 31.07.2022 г.

17,

лв.

Промоционалните предложения са валидни от 1.07.2022 г. до 31.07.2022 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право.

15,

лв.

12,

лв.

10,

лв.

32,

лв.

18,

лв.

16,

лв.

33,

лв.

25,

лв.

27,

лв.

19,

лв.

14,

лв.

43,

лв.

27,

лв.

АПТЕКИ

лв.

.bg 23

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.07.2022 г. - 31.07.2022 г.

OMNI BIOTIC 6

OMNI BIOTIC PANDA

30 дози по 2g прах

30 сашета от 3g

OMNI BIOTIC STRESS REPAIR

ЦИТРОСЕПТ ОРГАНИК 20мл солуцио

21,

28 сашета по 3g Пробиотична комбинация за майката и бебето от първия ден на раждането! • За жизнено важната популация от бактерии в детските черва; • За профилактика на атопичен дерматит при бебето; • За балансираното съзряване на имунната система.

Отбор от добри бактерии за силен имунитет! • Универсална формула за чревно здраве; • повлиява устойчивостта на организма спрямо вирусни инфекции; • подобрява ефективността на имунната ни система.

За повлияване на възпаления на чревната лигавица, предизвикани от стрес. • Поддържа нормалното функциониране на храносмилателната система; • Регенерира възпалената чревна лигавица.

Стимулира имунитета и ускорява метаболизма. Не съдържа консерванти. Активни съставки: Екстракт от грейпфрут - засилва метаболизма. Биофлавоноиди - потиска вредното влияние на свободните радикали.

лв.

16,

лв.

57,

49,

лв.

ЛИНЕКС ФОРТЕ

ЛОПЕДИУМ 2мг

14,

14 капсули

лв.

13,

лв.

10 капсули Против диария с бърз ефект.

лв.

лв. OTC

Лекарствен продукт против диария без рецепта за възрастни и деца над 6 г. Съдържа лоперамидов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. A0258/13.12.2018

Активна формула – Пробиотик + Пребиотик за поддържане на баланса на чревната флора - По време и след прием на антибиотици - За нормален физиологичен ритъм на червата

Хранителна добавка.

СТОПЕРАН 8 капсули Стопира разстройството още с първата доза!

Стоперан за ДЕЦА

10 сашета

лв.

лв. OTC

СТОПЕРАН е лекарствен продукт без рецепта за възрастни и деца над 6 години. Съдържа лоперамидов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката.

61,

24 АПТЕКИ

.bg

10,

лв.

90 Състав с благоприятен ефект лв. върху стомашно-чревния тракт! Всяко саше съдържа не по-малко от 1 милиард колония образуващи единици – общо бактерии тип Bifidobacterium longum BB 536 и Lactobacillus Rhamnosus GG.

Хранителната добавка.

АНТИМЕТИЛ 25 mg, 12 таблетки за смучене С приятен вкус на лимон и мента.

13,

лв.

11,

лв.

При гадене и повръщане при пътуване, преяждане и храносмилателни проблеми. При възрастни, деца над 4 год., бременни и кърмачки.

26,

21,

лв.

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.07.2022 г. - 31.07.2022 г.

Съвременна комбинация с отличен ефект при болка и температура.

ОТРИВИН МЕНТОЛ 0,1%

10,

10 филмирани таблетки

лв.

спрей за нос Отпушва носа след 2 минути! Облекчава болката и напрежението в синусите.

БЕНАЛГИН

10,

лв.

лв. OTC

ЕНЗОИМУНАКТИВ®

ФЕМИБИОН 1

20мл

17,

лв.

СТОП НА ХЕРПЕСА! Нов подход в лечението на херпес! • Пряко действие върху вирусния инфекциозен процес; • Активира и балансира имунния отговор на организма; • Без токсичност и резистентност.

лв. OTC

ФЕМИБИОН 2

28,

Едно главоболие по-малко. Доказана тройна формула, която бързо и ефективно премахва главоболието.

лв.

Отривин Ментол 0,1% спрей за нос, разтвор е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 12 години. Съдържа ксилометазолинов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. A0168/01.08.2019 ; Търговски марки притежавани или лицензирани от група компании GSK. © 2019 Групата компании GSK или техен лицензодател.

Лекарство без рецепта за възрастни над 18 г. Съдържа ибупрофен и парацетамол. Преди употреба прочетете листовката. Рег.No: 20200009

OTC

20 таблетки

Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 12 год. Преди употреба прочетете листовката. А 0012/18.01.2022

ЛЕКАДОЛ

лв.

Подпомага жената и бебето от 90 момента на планирането и в лв. периода на ранната бременност, до края на 12-та седмица от бременността. Хранителна добавка с фолат (фолиева киселина и Metafolin), витамин D, холин, йод и други витамини и минерали. Не съдържа глутен, лактоза и желатин.

22,

38,

лв.

Подпомага майката и бебето от 90 13-та седмица на бременността и лв. в периода на кърменето. Хранителна добавка с фолат (фолиева киселина и Metafolin), DHA омега-3 мастна киселина, лутеин, магнезий, йод и други витамини и минерали.

28,

Течна хранителна добавка.

ФЕМИНЕЛА УРОФОРТЕ 30 филмирани таблетки

ФЕМИНХЕЛП

24,

лв.

Има благоприятен ефект за 90 поддръжане здравословното лв. състояние на пикочните пътища. Подпомага имунната защита на организма. Съдържа стандартизиран екстракт от червена боровинка, Витамин С и Витамин Е.

19,

56 обвити таблетки Допринася за контролирането на неволно изпускане на урина при кихане, кашлица, смях и вдигане на тежести (стрес-инконтиненция).

ЦИСТИРЕН

27,

лв.

23,

лв.

30 таблетки

15,

лв.

90 Действа благоприятно на пикочните пътища. лв. • За здравето и нормалната функция на бъбреците и пикочните пътища. • За имунната система и доброто състояние на уринарния тракт.

13,

Хранителна добавка.

АПТЕКИ

.bg 25

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.07.2022 г. - 31.07.2022 г.

лв.

19,

лв. Ламизил 1% крем е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца над 12 години. Съдържа тербинафинов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. А74/27.04.2017; Lamisil е търговска марка, притежавана от или лицензирана на групата компании GSK.

OTC

MAGCOMBO 20 капсули

13,

Магнезий за бързо реагиране • Концентриран чист магнезий • Максимално усвояване • Само 1 капсула на ден

25,

Защитава вените. Укрепва капилярите. За лечение при: • венозно-лимфна недостатъчност; • хемороидална криза; • чупливост на капилярите.

18,

.bg

лв.

лв. OTC

Диокет е лекарствен продукт за възрастни без лекарско предписание. Съдържа диосмин. Преди употреба прочетете листовката. А-00600/01.04.2022

30 таблетки

39,

лв.

33,

30 таблетки

лв.

Клинично доказан за лечение на гъбички по ноктите: • Видими резултати след 1 седмица • Нанасяне само веднъж дневно • Без нужда от пилене на ноктите

За здрави стави: • Подпомога костната система • Спомага синтезирането на колаген • За ставна здравина и подвижност

ВЕНАСИЛК

ТРОКСЕВАЗИН

14,

12,

Крем гел при разширени вени. Помага за облекчаване на усещането за тежест и умора в краката. Съдържа диосмин. • Облекчава • Освежава • Създава комфорт • Удобен за употреба

лв.

33,

лв.

лв. OTC

49,

лв.

46,

лв.

16,

100 g гел • Разширени вени. • Отоци в крайниците.

лв.

120 таблетки

• При състояния на стрес, лв. тревожност и умора • При мускулни схващания • Подпомага функцията на нервната система • Увеличава производството на енергия • Еднократен, удобен прием

50мл

38,

10 мл

RENOVAX RAPID

лв.

ДИОКЕТ

26 АПТЕКИ

лв.

НОВО-НЕЙЛ ЕМТРИКС

90 • За лечение на гъбични инфекции лв. на ноктите на ръцете и краката при възрастни • Убива Гъбичките и предотвратява растежа им • Нанасяйте 1 път седмично върху засегнатите нокти • След нанасяне може да се прилага декоративен лак за нокти Без лекарско предписание.

МАГНЕЗИЙ + В КОМПЛЕКС

10,

Комплект всичко-в-едно

13,

Облекчава болката, намалява отока и укрепва венозните стени Икономична опаковка

лв.

лв. OTC

Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни. Съдържа троксерутин. Преди употреба прочетете листовката. А0090/05.05.2022

21,

Убий гъбичките! Защити кожатa си до 3 месеца!* *от повторна инфекция с гъбички по краката

ЕКЗОДЕРИЛ МАКСИ ЛАК

30g крем

Медицинско изделие, съдържащо пропиленгликол, урея и млечна киселина. Преди употреба прочетете указанията за употреба. Берлин-Хеми/А. Менарини България ЕООД, София 1784, бул. Цариградско шосе 90, е-mail:bcsofia@berlin-chemie.com Безплатна линия за съобщаване на нежелани реакции: 0800 80 828 BG-NNE-07-2022-v01-print Дата на одобрение: април, 2022

ЛАМИЗИЛ 1%

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.07.2022 г. - 31.07.2022 г.

50g гел

лв.

Номер 1 продукт* • Ухапвания от насекоми • Слънчево изгаряне • Кожни алергии и обриви

лв. OTC

ИАЛ номер: А 0110/07.06.2018

Антихистаминова маз за лечение на сърбящи обриви по кожата (алергии), уртикария, ухапвания от насекоми, слънчева алергия, екземи.

ФЕНИСТИЛ 0,1%

30g маз

ГЕРИТАМИН 20 меки капсули Витамини А+Е За красиви коса, кожа, нокти

лв.

14,

лв. OTC

ПАРУСАН

КАЛМИДЕРМ

15,

* Фенистил гел е лекарствен продукт номер 1 по продажби в България в категория „Антихистаминови продукти“ според данните на IQVIA за последните 12 месеца от октомври 2020. Фенистил гел е лекарствен продукт без лекарско предписание за деца и възрастни. Съдържа диментиденов малеат. Преди употреба прочетете листовката. А0073/30.03.2021 PM-BG-FENI-21-00001

ДЕРМОДРИН

лв.

Kомплексна терапия против oредяваща коса и косопад, смяна на сезоните, стрес и след раждане.

13,

40гр крем

Крем с невен, лайка, лавандула и ментол. При кожни обриви, зачервяване, сърбеж, ухапвания и ужилвания от насекоми. Успокоява, хидратира и възстановява кожата. При възрастни и деца над 3 год.

10,

КАКАОВО МАСЛО

-20%

лв.

Dragon Superfoods 100мл био

лв.

Висококачествено органично какаово масло, изключително подходящо за грижа за кожата и косата. Подходящо и за десерти.

лв.

Хранителна добавка. Не е заместител на разнообразното хранене.

34,

лв.

29,

лв.

38,

лв.

34,

лв.

АПТЕКИ

.bg 27

-25%

ЗДРАВЕ

ÁÈÎÐÅÇÎÍÀÍÑÍÀ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ÒÅÐÀÏÈß Маг. фарм. Десислава ЗАПРЯНОВА Десислава Запрянова е магистър-фармацевт и натуропат. Учила е в престижния Виенски Медицински Университет специалност фармация и хомеопатия. Притежава редица сертификати и дипломи за специалист по хранителни добавки и здравословен начин на живот, придобити в Залцбург и Виена. Работила е като магистърфармацевт в аптека и е част от екипа на АПТЕКИ 36.6. От 2018г. насам насочва фокуса си към ранна диагностика и алтернативна медицина, свързани с така наречения “биоскенер”. Създава първия по рода си специализиран център за алтернативна медицина в гр. Пловдив (бул. “6-ти Септември” 104, ет.1), в който приема своите пациенти след предварително записване на тел. 0898 309 729. Биорезонансът е биофизичен процес, който е разработен съвместно през 60-те години на XX-ти век от лекаря д-р Морел и физика Раше. Биорезонансната диагностика и терапия се основават на теорията, че съществуват био електромагнитни полета в човешкото тяло, които причиняват трептения и вълни с ниска честота. Освен това се смята, че тези трептения и вълни са част от системата за предаване на информация в човешкото тяло. Биорезонансната диагностика ни помага да открием причините за хронични заболявания, алергии, ракови заболявания. Човешкото тяло излъчва различни електромагнитни вибрации: тъканите и органите всеки от тях има специфични вибрации. Тези индивидуални вибрации са взаимосвързани и си влияят. Заедно те образуват цялостния вибрационен спектър – индивидуалният вибрационен модел. Също така използваме влиянието на този вибрационен спектър терапевтично, като се опитваме да потушим алергиите и изхвърлим тежките метали. При Биорезенонсна диагностика можем да получим информация и оценка на следните параметри: - Състоянието на сърдечно-съдовата система; - Статуса на кости, коса, кожа, зъби; - Функциите на отделни органи (стомах, черва, бял дроб, черен дроб, жлъчка); - Измерва нивото на витамини, минерали, микроелементи, аминокиселини, тежки метали; - Чувствителност към различни алергени; - Степен на натоварване на всички органи и системи; - Хормонален статус; - Оценка на имунната система; - Наличие на активни вибрации от различни микроорганизми –

бактерии, вируси, гъбички, паразити, плесени; - Определяне на индивидуална терапевтична ефективност и избор на подходящ начин на терапия – билки, хранителни добавки, хомеопатия, лекарства; - Ниво на тъканна киселинност; - Статус на нервната система; - Мастен индекс. При Биорезонансната диагностика няма облъчване. Тя е изцяло безвредна, без взимане на кръв, а резултатите излизат веднага. Чрез нея ние получаваме информация за натоварването на органите, както и възможни причини за заболяването, така че то да бъде открито бързо и ефикасно. БИОРЕЗОНАНСНА ТЕРАПИЯ – Форма на холистичната медицина Биорезонансната терапия представлява алтернативен медицински метод, който е предназначен да служи за терапия при различни заболявания. Тя използва електромагнитните честотни модели за насърчаване на самолечението. Биорезонансната терапия предполага, че цялата материя излъчва вибрации, включително човешкото тяло. Ако тези вибрации са нарушени, има заболяване или дефицит. Това трябва да бъде отстранено с противодействащи вибрации. Ако контролните процеси са повлияни от смущаващи вибрации, причинени от вредни вещества, получаваме нарушена саморегулация и неизправности и като краен резултат нашето здраве може да бъде изложено на риск. Биорезонансът използва познанията за акупунктурна система на Традиционната китайска медицина. Основната разлика се изразява в това, че китайските лекари са разчитали на анатомичните си познания за точките в човешкото тяло, а биорезонансът точно определя позицията на точките с помощта на устойчивостта на кожата. Развитието на тази резистентност по време на измерването дава на терапевта информация за естеството на проблема или дисбаланса при пациента. Какво представлява биорезонансната терапия? Биорезонансът е много нежен метод, при който вибрациите се използват индивидуално терапевтично. Предполага се, че всеки човек има свое вибрационно поле. Нарушенията в него могат да доведат до заболявания. Например, органите, тъканите и клетките се предполага, че комуникират помежду си чрез вибрации, които поддържат клетките в равновесие в целия организъм. Ако енергичността на организма е извън равновесие поради неправилно хранене, стрес, вредни навици, замърсяване на околната среда, електросмог, геопатогенни зони, алергени, вируси и т.н., се задействат резонансни процеси – много преди да избухне заболяване или симптомите да станат видими. Тези смутени вибрации преминават през електроди в биорезонансното устройство, където те се преработват от терапевта и се връщат в тялото, където действат върху клетките,

АПТЕКИ

.bg 29

ЗДРАВЕ особено тези на имунната система. Това следва също така да активира собствените регулаторни процеси на дадения орган. Биорезонансната терапия трябва да бъде метод, който постига регулация в системите с правилните вибрационни модели и честоти. Терапия, която е предназначена за възстановяване на добре функционираща биологична комуникация между клетките на организма в тялото. Целта на Биорезонансната терапия е да се намалят или премахнат ефектите от стресовите фактори на средата и така да се намалят или елиминират свързаните с това симптоми и в същото време да се засилят физиологичните сили на организма. Какви заболявания се терапевтират с биорезонансна терапия? 1. Диагностика на алергии, непоносимости към околната среда, тестове за съвместимост на стоматологичен материал, непоносимост към храни. 2. Психосоматични нарушения, вегетативна дисрегулация, нарушения на съня. 3. Хронични заболявания (болка, синдром на умора, уязвимост от инфекции). 4. Диагностика и лечение на органични дисфункции: нарушения и запушвания на регулаторни механизми, блокади. 5. Детоксикация. 6. Възпаления, остри и хронични. Нарушения на заздравяване-

30 АПТЕКИ

.bg

то на рани, ревматизъм. 7. Общи състояния на изтощение и слабост. 8. Мигрена и главоболие. 9. Невродермити. 10.Зависимости. 11. Метаболитни проблеми. 12. Опорно-двигателни заболявания. Bicom-биорезонансната терапия има над 90% ефективност при терапията за отказване на цигарите! Как работи биорезонансната терапия? Пациентът седи или лежи удобно по време на лечението. В зависимост от формата електродите са прикрепени към тялото или се държат в ръцете на пациента. Първо, терапевтът открива фокуса на заболяването чрез измерване на устойчивостта на кожата в различни акупунктурни точки с помощта на биорезонансното устройство, свързано с електродите. Въз основа на този резултат след това се решава коя вибрационна схема може да действа срещу него. След това терапевтът ще премине тези данни през биорезонансното устройство обратно към пациента, където ще действа върху клетките. Продължителността на терапевтична сесия е около 30 до 60 минути. Терапиите се провеждат ежеседмично. В по-тежки случаи на заболяване в продължение на няколко месеца. При средни и леки състояния в течение на няколко седмици.

ФИТОТЕРАПИЯ

×àé ïðè ïñîðèàçèñ при атония (слабост) на червата, понижен апетит. Външно: при кожни лишеи, екзема, дерматити, хемороиди. Коприва Urtica dioica. Urticaceae

Маг. фарм. Веселин ДУЕВ АПТЕКА 36.6 ИВАН ВАЗОВ Маг. фарм. Веселин Дуев е завършил фармация в Медицински Университет – Пловдив с отличие. Професионалните му интереси са насочени към фитотерапия, подобряване на комплаянса и оказване на фармацевтични грижи. Работи във фармацевтичния сектор близо 10 години. Псориазисът е заболяване, при което клетките се делят многократно по-бързо от нормалното. Това предизвиква удебелени и зачервени участъци от кожа, покрити с бели люспи. Тези образувания могат да се появят по цялото тяло, но са най-често присъщи за скалпа, лактите, коленете, долната част на гърба. В повечето случаи тези образувания са само в някои части на тялото, но при по-сериозни състояния може да обхващат и по-големи участъци. Псориазисът не се предава от човек на човек, но членове на едно и също семейство са по-предразположени към заболяването. Точните механизми на заболяването не са известни, но проблемите с кожата се дължат на възпаления и бързо натрупване на клетки. Старите клетки биват избутвани на повърхността от много бързо генериращи се нови клетки. Това струпване води до бледи и сребристи люспи. Факторите за заболяването не са напълно ясни, но генетиката и околната среда определено са от значение. Една от главните теории е външни фактори, комбинирани с имунната система. Теория за стреса Някои специалисти считат, че псориазисът се дължи на стрес. Хроничният ефект се изразява в нарушения на имунната система и повишаване на възпалителните процеси. Една от теориите, обвързани с психо-соматиката, смята, че псориазисът се дължи на бариера на емоционално ниво, която се изгражда между личността и околния свят, която на физическо ниво се изразява в псориазис. Симптоми Симптомите на псориазис варират според различните видове. Общите симптоми включват: червени петна по кожата, покрити с дебели сребристи люспи; белеща се кожа по скалпа. Тези обриви могат да: сърбят; бъдат болезнени; да се напукат и кървят. Най-често обривите са в определена зона на тялото: долната част на гърба, лактите, коленете, краката, ходилата, скалпа, лицето и дланите. В по-тежки случаи, обривът започва да обхваща големи области на тялото.

Листата съдържат витамин К, гликозида уртицин, дъбилни и белтъчни вещества, хистамин, витамин С, витамин В2, провитамин А, пантотенова киселина, ситостерин, др. Билката действа противоревматично, противовъзпалително, кръвоспиращо. Прилага се при болести на ставите (ревматизъм, артрит), мускулни болки, изтощаване след боледуване. Листата на копривата са изключително ефективни при псориазис и екземи от различен произход. Псориазът и екеземите често имат вътрешен причинител, а копривата е отлично кръвопречистващо средство. Белият равнец Achillea millefolium. Asteraceae

Някои наричат белия равнец мъжка билка, тъй като в миналото войниците задължително носели със себе си бял равнец заради свойството му да спира вътрешни и външни кръвоизливи и да успокоява болките. Цветовете съдържат около 0,2-0,5% етерично масло, противовъзпалителни флавоноиди, танини, алкалоиди и горчиви вещества. Външно можете да употребявате билката за изготвяне на компреси, които имат благоприятен ефект при кожни възпалителни процеси . Великденче Veronica officinalis. Scropulariceae Химични свойства: В билката са намерени сапонини, глюкозиди, танини, горчиви вещества, етерично масло, витамин А и С. Лечебни свойства: противовъзпалително, диуретично. Установени са в

Росопас Herba fumariae Officinalis. Fumariaceae

Химичен състав: Съдържа около 1% изохинилинови алкалоиди (протопин и криптопин), фумарова киселина, фумарин, слузни вещества, фитостероли и др. Приложение: Билката има жлъчогонно, спазмолитично, болкоуспокояващо и противовъзпалително действие. Използва се още

някои видове и антибактериална активност по отношение на Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Нежелани реакции на великденче: Не използвайте великденче при следните условия: индивидуална непоносимост, алергични реакции; сърдечно заболяване; кърмене; бременност; повишено кръвно налягане; диабет; бъбречна недостатъчност. Съчетание с други билки на великденче: Често се изпозлва в съчетание с градински чай, ягоди, боровинки, малини, върба, липа и др. Билковата комбинация “ЧАЙ ПРИ ПСОРИАЗИС” може да намерите в АПТЕКИ 36.6, както и да получите консултация за правилната й употреба.

АПТЕКИ

.bg 33

ФИТОТЕРАПИЯ

Áèëêè, èçïîëçâàíè ïðè áúáðå÷íî-êàìåííà áîëåñò нефролитично действие и подобрява еластичността на съдовете. Използва се от дълбока древност като помощно средство при лечение на каменно-бъбречна болeст. Бреза

Маг. фарм. Пламен СИМЕОНОВ АПТЕКА 36.6 БИЛЛА МАРИЦА Маг. фарм. Пламен Симеонов е завършил фармация в Медицински Университет – Пловдив. Преминал е сертифицирани курсове по фитотерапия и хомеопатия. Бъбречно-каменната болест (нефролитиаза, уролитиаза), представлява образуване под действието на различни фактори на твърди конкременти в легенчетата на бъбреците. Факторите, които провокират образуване на камъни, могат да бъдат с различен произход: намален прием на течности; обилно изпотяване; загуба на течности през храносмилателната система (напр. при диария), което може да намали отделеното количество урина, като това от своя страна спомага за образуването на камъни; повишено отделяне на камъкообразуващи вещества (калций, оксалати, пикочна киселина) или намалено отделяне на вещества, които подобряват разтворимостта на солите (цитрати); инфекции на пикочните пътища; лош режим на хранене; състав на консумираната водa; климат и др. Много често, образувалите се камъни могат да бъдат безсимптомни (ако камъкът е неподвижен в бъбречното легенче) и да се установят при профилактичен преглед при лекаря. Най-често обаче бъбречнокаменната болест протича с т.нар. бъбречна колика, породена от движението на камъка по хода на уретерите. Тя се изявява с болка от лявата или дясната поясна област, върви странично по тялото и стига до слабините. Много често може да има гадене, повръщане, чести и болезнени позиви за уриниране, с отделяне на кръв в урината. Болката може да продължи от минути до часове като обикновено протича с периоди на засилване и отслабване. Тези симптоми характеризират т.нар. "бъбречна криза". Лечението е индивидуално, като е важно да се установи вида, размера и местоположението на камъка. Бъбречната криза обикновено се лекува със спазмолитици, които имат болкоуспокояващ характер, след което се преминава към лечение на самия конкремент. Много често се прилагат алтернативни методи като диетолечение, балнеолечение или стимулиране на диурезата чрез билкови препарати. В статията по-долу ще ви представим няколко растения, които повлияват благоприятно бъбречно-каменната болест и улесняват естественото изхвърляне на камъка. NB! При възникване на някои от гореописаните симптоми никога не преминавайте към самолечение или самодиагностика, тъй като те могат да бъдат симптоми на множество други заболявания, които само лекарспециалист може да разграничи. Затова, преди да предприемете каквито и да е действия, препоръчително е винаги да се консултирате с лекар или фармацевт относно възможностите за лечение.

Представители на род Брезови (Betulaceae) се срещат в почти всички части на умерения пояс на Северното полукълбо, но от всички видове само 7 имат приложение в медицината. Един от най-широко използваните представители е Бялата бреза (B.alba), която представлява до 30 метра високо дърво със снежно-бяла кора, почти ромбични листа, тъмни отгоре, а отдолу светлозелени. Именно листата са използваемата част на растението. Съдържат танини, етерично масло, бетулин, бетулинова киселина и др. Има диуретично, противовъзпалително действие при нефрити, и като разтворител на бъбречните камъни. Пача трева

Пачата трева (Polygonum aviculare), е едногодишно тревисто растение, със силно разклонено, почти полегнало стъбло. Среща се по тревисти места, край огради и пътища. Използва се цялата надземна част на растението. Съдържа флавонолови, глюкорониди, кверцетин, кемпферол, силициеви соли и др. Има диуретично, антиоксидантно, противовъзпалително, ранозаздравяващо действие. Магданоз

Полски хвощ

Полският хвощ (Equisetum arvense) представлява едногодишно, тревисто растение, високо около 20см. Има пролетно (спороносно) стъбло и разклонено (лятно) стъбло, като за целите на медицината се използва лятното стъбло. Расте около влажни места, мочурища и др. Съдържа еквизетонин (сапонин), силицева, оксалова и аконитова киселини, смола, тлъсти масла и др. Има изразено диуретично,

34 АПТЕКИ

.bg

Магданозът (Petroselinum crispum) e двугодишно тревисто растение, широко култивирано в света, заради качествата му като подправка. Наред с тези свойства, магданозът има и лечебно действие. Използват се основно семената на магданоза, които съдържат флавонолови гликозиди, апиол, миристицин, лутеолин, терпени и др. Има силно диуретично, анитоксидантно, противовъзпалително, газогонно действие. И четирите растения се предлагат под различни форми в АПТЕКИ 36.6. Заповядайте, за да получите професионална консултация от нашите фармацевти относно различните форми и начините им на приложение.

ЦВЕТОТЕРАПИЯ

Öâåòíè åñåíöèè ïðè ïðîáëåìè ñ êîíöåíòðàöèÿòà

маг. фарм. Даниела ПАВЛОВА АПТЕКА 36.6 СЪБОТА ПАЗАРА Маг. фарм. Даниела Павлова работи във фармацевтичния сектор над 20 години и е управител на Аптека 36.6 Събота Пазар близо 12 години. Завършила е сертифицирани курсове по Бахова терапия, Австралийски цветни есенции, хомеопатия, шуслерова терапия и биоенерготерапия. Прилага успешно духовни и езотерични практики. Mожете да се консултирате с нея след предварително записване на тел. 0878598444. Danihelp Бахова терапия www.danihelp.bg Липсата на концентрация може да засегне както деца, така и възрастни и може да се изразява в допускане на небрежни грешки, затруднение да седите на едно място, липса на умствена енергия, загуба на вещи и др. Комбинацията от цветни есенции за КОНЦЕНТРАЦИЯ на Д-р Бах помага за по-лесно усвояване на нови знания, да не се повтарят едни и същи грешки, подобрява концентрацията и мотивацията, избистря ума и намалява разсеяността при хора, подобряват паметта, дава стабилност и уравновесеност на емоциите. Като за всеки човек може да се приготви индивидуално, според неговите лични нужди. С Австралийските цветни есенции можем да помогнем на деца с проблеми в говора – трудно или късно проговаряне, заекване, дислексия, при трудности при научаването на знания, хиперактивност и дефицит на вниманието, аутизъм и др. Bush fuchsia е една удивителна есенция, която има способността да балансира лявата страна на мозъка (логично, рационално мислене) с дясната (интуиция, творчески заложби). Тя е отлично средство, която помага на хората да се свържат с интуицията си и да й се доверяват. С многобройните си действия и ефекти е пръв помощник за: • ученици, които трудно усвояват нова информация; • заекване, дислексия, забавено проговаряне; • подобряване на финната моторика и координация; • притеснение пред публика, подобрява словесното изразяване; • при неспособност за фокусиране; • помага за заспиването, възстановява съня след събуждане; • за спомняне на сънищата след събуждане; • при аутизъм за подобряване на комуникацията; • при деца с дефицит на вниманието; • при неспособност човек да чете дълго време, поради заспиване или губене на концентрация (особено подходящ при

студенти по време на сесия, когато се налага да научават и помнят голям обем от информация); • при хора, прекаляващи с използването на компютри и телефони, като в края на деня се чувстват като „затъпели”, “зашеметени“, неадекватни за други дейности. Bush fuchsia дава кураж да изкажем мнението си, да следваме интуицията си, да говорим ясно и по-лесно да формулираме мисълта си, защото уравновесява и интегрира двете мозъчни полукълба. Isopogon e друг помощник за все по-често срещащият се проблем с трудности в концентрацията, неспособност да се учат от опита си, инатливи деца с деспотичен характер, манипулиращи околните. Той засилва паметта и подобрява концентрацията, дава възможност да се учат от грешките си. Jacaranda използваме, когато децата са много шумни, импулсивни, неорганизирани, разпиляни, прибързани. Лесно се разсейват, започват много дейности, но не ги довършват докрай. Те са колебливи и непостоянни, тичат напред-назад, може да имат проблеми с апетита. Не знаят какво искат поради неуравновесения им характер. Paw Paw е цвят от папая, като есенция тя подпомага отварянето на съзнанието към Висшата същност, която държи отговорите на всички наши въпроси. Подходяща е за случаите, в които човек среща трудности с вземането на важни решения в живота си или когато човек наведнъж получи много информация, сложна за разбиране и усвояване. Тя е една от най-бързо действащите есенции и може да прояви своя ефект при еднократен прием преди изпити, интервюта, семинари и обучения. Подходяща за всички ученици и студенти, които имат да научат много неща за кратко време като им помага да се чувстват спокойни и мотивирани, че ще се справят. За подобряване на концентрацията все пак е желателно да обърнем внимание на причините, които водят до липсата й: умора, стрес, тревожност, любовни трепети, скука или др. Погрижете се за своята емоционалност, за да подобрите състоянието на душата, след което и физическото тяло има способността за самовъзстановяване.

АПТЕКИ

.bg 41

ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ

Êîãíèòèâíà äèôóçèÿ êàòî òåðàïåâòè÷íà ïðàêòèêà Петя СТОЙЧЕВА-КРИВИЦКИ "Анима Център", гр. Пловдив

Петя Стойчева-Кривицки е клиничен психолог в Център за консултиране, психотерапия и психодиагностика “Анима Център” в гр. Пловдив. www.animabulgaria.com @ANIMABULGARIA Случвало ли ви се е да имате мисли, които не можете да изгоните от главата си и те да ви развалят не само настроението, но да влияят и на постиженията ви? Човешкият мозък работи като една машина, която етикетира, сравнява и преценява, но когато тя е включена срещу нас самите, ние често имаме негативни резултати в много сфери на нашия живот. Нерядко тези етикети и преценки са негативни и глобални и често ние се сливаме с тези преценки и те стават част от нашата реалност. Ако използваме метафората на живота като пътуване, което включва посрещане на предизвикателства, наслаждаване на света и водене на пълноценен живот, тогава тези преценки са като пътни знаци, които ни отвличат от пътуването и ни карат да се забием в канавката. Когнитивната дифузия е техника първоначално наречена когнитивно дистанциране от основателя на когнитивната терапия, д-р Арън Бек, при която – при определени обстоятелства избираме различна връзка с потока на мисълта, който тече през съзнанието ни и не ни позволява да се подчиняваме на тези пътни знаци. Използвана в терапията за приемане и обвързване, когнитивната дифузия помага на хората да се справят с негативните или безполезни мисли и чувства. Тя е полезна техника за хора с депресия и тревожност, тъй като неудобните и безполезни мисли и чувства често са част от тяхното преживяване. Когнитивната дифузия включва създаване на пространство между нас и нашите мисли и чувства, така че те да имат по-малко влияние върху нас. Как работи когнитивната дифузия? За да разберете как работи когнитивната дифузия, можете да направите едно упражнение – дръжте двете си ръце на около пет сантиметра пред лицето си. Какво виждате сега? Всичко, което виждате, са ръцете си, нали? Сега създайте малко пространство между лицето и ръцете си, като протегнете ръце. Сега разширихте погледа си, все още можете да видите ръцете си, но сега можете да видите и всичко останало в стаята. По същия начин когнитивната дифузия ви тренира да започнете да забелязвате мислите си и да идентифицирате негативните. Когато сме заседнали в негативен мисловен цикъл, е трудно да видим ясно по-голямата картина и да разпознаете мислите си или 42 АПТЕКИ

.bg

как те ни влияят. След като сте позволили на ума си да се отдръпне и определи негативните мисли, можете да започнете да ги преформулирате по положителен начин. Перифразирането на мислите помага на хората да разберат, че имат избор какво да мислят и че чувствата им са временно преживяване. Истината е, че всяка една ситуация е такава, каквато е – ние сме тези, които я оцветяваме с емоция на база предишен опит, интелект, вярвание, възпитание, социално положение и още много фактори. С какво ще ни помогне тази терапевтична практика? Когнитивната дифузия ни помага да осъзнаем как мислите ни влияят. Проблемите с психичното здраве често ни карат да се чувстваме така, сякаш нямаме избор какво да мислим или да чувстваме. Те дори могат да ни накарат да вярваме, че ще мислим и ще се чувстваме негативно през целия си живот. Понякога ние толкова сме свикнали да приемаме нашите мисли и чувства като истински, без да отделяме време да помислим, че може да не са реалност. Когато се справяме с тревожност и депресия, трябва да помним, че нашите мисли имат отрицателна окраска и че не можем да ги приемем като сто процента верни в сто процента от времето. Трябва да ги отделим и да се опитаме да видим мислите си какви са и как ни карат да се чувстваме. Това е предизвикателен процес, но това осъзнаване може да ни помогне да намалим влиянието на мислите ни върху психичното ни здраве. Кога да потърсим помощ? Когнитивната дифузия може да бъде трудно умение за научаване и още по-трудно за овладяване. Може да бъде полезно да работите с терапевт, който е запознат с това умение и може да ви помогне да го практикувате. Екипът ни в “Анима Център” следва холистичен подход при лечението на разстройства на психичното здраве. Можете да започнете работа с терапевт, който да ви помогне да създадете персонализиран план за лечение, включително техники за когнитивна дифузия. Свържете се с нашия екип от експерти по психично здраве още днес, за да определите час за среща.

ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ

Ïàíäà Д-р Иван МАРКОВ

Д-р Иван Марков е с над 20 години опит като ветеринар. Можете да се свържете с него на тел. 0882022695. Пандите са от семейство мечки, с научно име Ailuropoda melanoleuca. Окраската им е черно-бяла, височина на тялото е 120-150см, с тегло 70-160кг, продължителността на живота им е около 14 до 20 години. Тяхното местообитание е в Китай, предимно планински склонове с гъсти бамбукови гори. За съжаление, хората навлизат все по-навътре в царството им и изсичат бамбуковите гори. Организацията за опазване на природата WWF изчислява, че към момента са останали само 1800 животни. Пандата е вегетариански хищник. Научно, по отношение на тяхната анатомия, пандите са хищници и принадлежат към месоядните. Но въпреки това, те се хранят основно 99% с бамбук, а като малка закуска, те не биха пропуснали вкусна риба или малък гризач. Пандите прекарват поне 12 часа на ден в непрекъснато търсене на храна. Първо отстраняват твърдата кора от бамбука с острите си зъби, за да стигнат до сочната вътрешност. След което изяждат от 10-30 кг от него, а това е 40% от собственото им телесно тегло! Причината за това е, че бамбукът има много малко хранителни вещества и животните се нуждаят от огромни количества. Обикновено те променят „ресторанта“, когато бамбукът свърши. Това означава, че ако в даден регион няма повече бамбук, пандите продължават докато намерят нови места. Въпреки това, те използват само 20% от храната си. Останалите 80% излизат от другия край почти несмлени – повече от 12 пъти на ден. Пандите имат 6-ти пръст на предните лапи. С допъл44 АПТЕКИ

.bg

нителните си "палци" те могат да обработват бамбука за поефективно хранене. Естествените врагове на пандата са снежните леопарди и орлите. Опасност за малките животни са куници, червени кучета и невестулки. Мечката панда се счита за нежна и миролюбива. Тя избягва битки и предпочита да се оттегли. Но ако бягството не е възможно, тя може да стане опасна – за врагове, съперници и хора. Пандите могат да плуват, да се катерят много добре и на къси растояния да развият скорост до 32 км/ч. Пандите раждат през август, обикновено по две, но само посилното оцелява. Малките са без козина, розови и слепи. Емблематичният черно-бял цвят идва по-късно, след около три седмици. Раждането на панда винаги е изключително събитие, тъй като в плен животните много рядко имат бебета. Въпреки това, според Книгата на рекордите на Гинес за 2009г., 30 бебета панди са родени през 2006 г., повечето от тях в изследователския център Wolong Panda в Югозападен Китай. Пандите издават много смешни звуци, въпреки че изглеждат, че мълчаливо хапват бамбука си, изненадващо обаче, можете да ги чуете как нежно блеят като кози или агнета. Те също лаят, ръмжат и съскат. Малките панди крякат и скърцат. За разлика от повечето други мечки, пандите не спят зимен сън. Една от причините е, че те ядат най-вече бамбук, което не им натрупва достатъчно мазнини. През зимата те се отправят по-надолу по планините, където климатът е потопъл и мек.

НОВИНИ

АПТЕКИ 36.6 на страниците АПТЕКИ 36.6 с награда на списание

“Златно сърце”

Маркетинг мениджърът на АПТЕКИ 36.6 Катерина ЗисоваХристу бе включена в класацията “Жени на върха” от списание Forbes България. В тази връзка бе публикувано ексклузивно интервю на страниците на елитното бизнес издание, съпроводено с тематична фотосесия с цветя. Основен фокус е развитието на ежемесечното безплатно списание “АПТЕКИ 36.6”, смяната на платформата за онлайн търговия на 366.BG през август 2021 година, поставянето на първата вендинг машина с фармацевтични продукти в град Пловдив и инвестициите в разпознаваемост, положителен имидж и развитие. Специално внимание бе обърнато на отделянето на ресурси за правене на добро и асоцииране с каузи. Жени на върха – Стойността на успеха е специален проект, в който най-добрите, талантливи, успешни, предприемчиви и иновативни жени лидери, споделят своите идеи, успехи и бъдещи планове. Жените имат вродена способност да оказват влияние, да бъдат творци и създатели, да помагат и споделят с другите това, което могат и знаят.

АПТЕКИ 36.6 бяха отличени от списание Business Lady с награда “Златно сърце” за своята Устойчива благотворителна дейност. По време на официална церемония на 17. май 2022г. в Интер Експо Център (град София) беше връчен призът на Маркетинг мениджъра на веригата Катерина Зисова-Христу. АПТЕКИ 36.6 беше единствената отличена фирма в сектор фармация и единствената изцяло Българска компания с централа извън столицата. Експертното жури беше впечатлено от разнообразните активности на аптечната верига, посветени на устойчиво развитие и социална отговорност. АПТЕКИ 36.6 е най-социално активния аптечен бранд в страната – спонсорира редица мероприятия с локално значение – Международен Турнир по Художествена Гимнастика „Тракия къп“, маратона „Трявна ултра“, националния приз "Студент на годината”, наградите на БГ радио, „Мис Пловдив“ и др. Във всяка аптека от веригата има позициониран кош за събиране на пластмасови капачки за кампанията „Капачки за бъдеще“. От тази година подкрепят и българското кино в лицето на филма „Завръщане 2“. АПТЕКИ 36.6 са едни от първите в сектора, които замениха торбичките със съдържание на пластмаса с изцяло биоразградими и компостируеми такива. Наградите „Златно сърце” целят публичност на усилията на компании, НПО, институции и физически лица, подкрепили различни каузи със социален и обществено значим характер, като по този начин се даде пример и бъдат насърчени все повече компании и личности да се включат в подобни инициативи. Този проект на списание Business Lady е още едно продължение на основната цел на изданието – да дава гласност на различни професионални успехи, качества и постижения, споделяйки добрите практики и изпитани управленски модели както на организацията, така и на нейните комуникации и обществена отговорност. Други фирми, получили призове са Kaufland, Vivacom, Fibank, телевизия NOVA, Hewlett Packard Enterprise, BOSCH, Орбико България и Фондация „Нашият дом е България”.

На снимката: топ маркетинг експертът Георги Малчев връчва наградата “Златно сърце” за Устойчива благотворителна дейност на Катерина Зисова-Христу

АПТЕКИ

.bg 45

ХОРОСКОП Юли 2022 Анелия ЛЕЧЕВА – ХРИСТАКИЕВА Aстролог Анализ на рожденна карта, синастрия (съвместимост на партньори), елекция (избор на подходящ момент), бизнес астрология. Можете да си запишете час на тел. 0898666838 или е-mail: eti02@abv.bg

46 АПТЕКИ

Овен Енергията, която ви изпълваше в предишния месец, започва да намалява и ще ви са необходими много усилия да довършите това, което сте започнали. Не започвайте нищо ново в настоящия месец, освен ако не сте го премислили добре. Пътуванията и приятната комуникация с приятели са най-добрата ви терапия през месец юли.

Везни Връзките, които ще започнете този месец, има тенденцията да се развиват по динамичен и позитивен начин. За тези от вас, които вече са намерили своята половинка – време е за следващата крачка в отношенията ви. За семейните – период на спокойствие, комуникация и пътувания. Изчакайте поне месец преди да предприемете важни промени в професионален план. Ще се появят обстоятелства извън вас, които ще определят посоката ви на развитие.

Телец Нуждаете се от промяна, но ви е трудно да измислите начин, по който тя да се осъществи. Не взимайте решенията си на база емоции, а помислете логично по какъв начин да стартирате промените, които трябва да направите още от миналата година. Подходящ период за инвестиция в нов дом или планиране на ремонт. Възможно е разпадане на стари приятелства и напускане на групи, в които сте били част от дълго време. Осъзнайте, че промяната идва с действията.

Скорпион Труден, силно емоционален и изненадващ със събития от хора около вас месец. Необходимо е да се научите да приемате това, което е различно от вас. Данамиката на емоциите в настоящия период може да ви накара да изговорите думи, за които после да съжалявате. Бъдете пасивни, не предприемайте действия спрямо средата около вас, изчаквайте събитията отвън да ви инициират да действате по определен начин.

Близнаци Време е хората около вас да видят и признаят това, което правите за развитието си в професионален план. Организирайте си срещи, поискайте повишението, което заслужавате, потърсете си нова работа, ако настоящата не ви удовлетворява. Не се поддавайте на мaнипулации по отношение на финанси, не е подходящо време да се ангажирате с дългосрочни кредити.

Стрелец Кризи и проблеми с деловите ви партньори са причината, поради която ще погледнете на вашия бизнес по различен начин. Възможно е забавянето на плановете, които имате в работен план, да доведе до намиране на нестандартни решения свързани с вашето бъдеще. Единственият начин да успеете да преминете през този период е да разчитате преди всичко на себе си.

Рак Помислете си добре дали това, което сте учили наистина ви помага по отношение на реализацията, която искате. Сега е времето да предприемете необходимите действия по отношение на образование или придобиване на знания, които са практични и необходими за вас. Трудно ще видите пътя и посоката си по отношение на структурите, в които сте ангажирани, така че изчакайте с емоционалните решения за нова работа. Учете – сега е времето за това.

Козирог Започвате бавно да напредвате в областта на реалазицията на финансовите проекти, които сте заложили още миналата година. Ще преразгледате някои от плановете, които имате – дори е възможно да приключите с проекти, които вече не работят. Но това, което остане в този месец, ще има своята дългосрочна реализация. В областта на пъртньорствата е възможно напрежение заради неразбиране в начина, по който комуникирате помежду си. Не е времето да изяснявате недоразуменията с партньорите си.

Лъв Труден период на осъзнаване на теми, свързани със семейството, връзките и отношенията с децата ви. Възможно е да се чувствате неразбрани в дома си и да преувеличавате това, което се случва около вас. Склонността ви към драматизъм може да доведе до проблемни ситуации в дома ви. Осъзнайте отговорностите и не бързайте с необмислените думи и действия. Ако ви е възможно, прекарвайте повече време насаме.

Водолей Желанието ви да се усамотите и изолирате от всички няма да е в синхрон с желанията на вашето семейство и приятели. Ако през този месец се налага да пътувате или да почивате със семейството си, това може да бъде предизвикателство за вашата психика. Изберете си място, на което да няма много хора, за да бъде в синхрон с необходимостта ви от тишина и спокойствие.

Дева Активен месец, в който ще трябва да свършите много от плановете, които сте си поставили. Сега (особено в първата половина на месеца) не е времето да почивате. Използвайте концентрацията и прилива на енергия, която имате, за да приключите успешно проектите си. В работата може да очаквате много кризи, на които ще трябва да търсите успешни решения. В личен и битов план ви очаква спокойствие, но и много ремонти за довършване.

Риби Любовта и забавленията са темата на този месец. Така че отговорностите, които имате в работен план, ще ви тежат повече от нормалното. Добре е да планирате почивката си точно в този месец. Не поемайте ангажименти и нови отговорности, защото е твърде вероятно да не съумеете да се справите. За необвързаните – възможно е в края на месеца да започнете дълбоко емоционална и трайна връзка.

.bg

АДРЕСИ ПЛОВДИВ - ЦЕНТЪР 36.6 Туне а - Б о а 36.6 Цен р 36.6 Военна бо н а 36.6 И ан Ва о 36.6 Б а Мар а 36.6 Тонус 36.6 Мар я у а 36.6 В а

бу . Цар Бор с III Обе н е 62 у . Ген. Гур о 6 бу . Хр с о Бо е 110 у . И ан Ва о 57 бу . 6- се ем р 221 ул. Христо Чернопеев 20 бу . Кня ня Мар я у а 12

е е е е е е е

бу . 6-

е . 032/641-270

се

ем р 112

.: 032/626-017 .: 032/262-035 .: 032/207-092 .: 032/260-207 .: 032/207-150 .: 032/ 644-618 . 0879/336-366

ПЛОВДИВ - КЪРШИЯКА 36.6 Ма аро 36.6 Б а К р я а 36.6 Пана ра 36.6 ен н ра 36.6 Ме а Мар на 36.6 Побе а - Б о а 36.6 у сор

бу . Б ар я 63 у . Вас е с 107 бу . Цар Бор с III Обе н е 22 бу . Б ар я 103 у . . С амбо о 136, РУМ Хеброс у . ра о а 6 бу . Б ар я 59

е е е е е е е

ПЛОВДИВ - КЮЧУК ПАРИЖ 36.6 Р е ар 36.6 Б а Ро о 36.6 С бо а а ара

у . Ма е он я 95 BILLA Ро о у . Ге е 44

.: 032/941-406 .: 0876/366-106 .: 032/941-595 .: 032/967-164 .: 0876/366-119 .: 0876/366-011 .: 0879/866-366

е .: 0876/366-220 е .: 032/673-220 е .: 0876/366-703

ПЛОВДИВ - ТРАКИЯ 36.6 Тра я 36.6 е с с я

бул. Съединение /до Пазара на Хлебозавода/ е .: 0876/366-049 РУМ е с с я е .: 0877/366-375

ПЛОВДИВ - СМИРНЕНСКИ 36.6 Уес ар 36.6 Корона 36.6 Прос а

бу . Пе ерс о осе 38 бу . Пе ерс о осе 133, б . В, е . 1 у . Е н Пе н 30

е .: 0876/366-103 е .: 0876/366-012 е .: 032/241-085

бу . Б

ар я 4А

е .: 0331/21-138

у . Об

нс

е .: 0335/915-15

АСЕНОВГРАД 36.6 Б

ар я

КАРЛОВО 36.6 Кар о о

а ар 9

БАНЯ 36.6 Баня

у.

е 24

е .: 0312/366-36

РАКОВСКИ 36.6 Ра о с 36.6 Оа с

у. н 28 . Се ро о, бу . Г. С. Ра о с

е .: 03151/23-64 е .: 03151/30-11

170Б

СТРЯМА 36.6 С ряма

у . И ан Ва о 4

И о я е с ем ора н е арс ен форм о ма с ра на фарма о е на ре е Вс ч обе ра о а а с ПОС ерм на а р емане на ар о а ан я

е .: 03153/21-08 ура

ня а

е ен ре е

Има о о ор с НЗОК

АПТЕКИ

.bg 47