Aspectos psicosociales del asma infantil Jos茅 Andr茅s Tasc贸n Arcila, MD1* Paula Duque, MD2
En Estados Unidos, por ejemplo, se ha descrito una prevalencia del asma infantil de un 8,5 % y su ocurrencia es m谩s com煤n en hombres que en mujeres (9,6 % frente a 7,4 %). Asimismo, la prevalencia es mayor entre la poblaci贸n afrodescendiente en comparaci贸n con la poblaci贸n de piel blanca (12,5 % frente a 7,7 %). Entre tanto, en Colombia alcanza el 18,8 %, en promedio, en ni帽os de 1 a 18 a帽os. Medell铆n y Bucaramanga tienen las cifras m谩s altas con el 25,1 y el 28,8 %, respectivamente. La morbilidad y la mortalidad del asma son algunos de los aspectos m谩s importantes que deben saberse sobre esta condici贸n respiratoria cr贸nica. En efecto, esta enfermedad es la causa
Seg煤n las estimaciones m谩s recientes de la OMS, en 2015 ocurrieron 383 000 muertes por asma. Este aumento significativo en la prevalencia, y por tanto en la morbilidad, ha tenido varias hip贸tesis que pueden explicarlo. Una de las m谩s abordadas hace referencia a la higiene. De acuerdo con esta hip贸tesis, la exposici贸n temprana de los ni帽os a g茅rmenes o infecciones permite que se desarrolle su sistema inmune. Sin embargo, en la actualidad ocurre justamente lo contrario: tanto el uso frecuente de antibi贸ticos como la falta de exposici贸n a patolog铆as respiratorias ha generado un desbalance inmunol贸gico que contribuye a que proliferen los desencadenantes del asma. Se han propuesto otras hip贸tesis que sostienen que como consecuencia del avance de la posmodernidad y de los cambios en los estilos de vida
1Residente de Pediatr铆a, Universidad de Antioquia. Medell铆n, Colombia. 2M茅dico psiquiatra infantil, Hospital Universitario San Vicente Fundaci贸n. Medell铆n, Colombia. *Correspondencia: jata0228@hotmail.com
Precop SCP
El asma es la patolog铆a respiratoria cr贸nica m谩s com煤n en la infancia y su prevalencia en la poblaci贸n pedi谩trica ha sido alta hist贸ricamente: oscila entre el 5 y el 15 %, de acuerdo con la zona geogr谩fica, y alcanza hasta un 20 % a nivel mundial, seg煤n reporta la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS). Esta prevalencia sigue aumentando.
m谩s com煤n de ausentismo escolar en pa铆ses de ingresos altos y una de las principales razones de hospitalizaciones a nivel mundial. En 2005, seg煤n un reporte de Cherry y colaboradores, se presentaron 12,8 millones de visitas por asma en consulta externa y 1,8 millones de consultas por el servicio de urgencias.
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INTRODUCCI脫N