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VIENEN CAMBIOS ANUALES A EL PROGRAMA DE MEDICARE El Aviso Anual de Cambio (ANOC) es un documento que enumera cualquier cambio en la cobertura del plan, el área de servicio o los costos que entrarán en vigencia el siguiente enero. Se requiere que todos los planes de Medicare envíen esto a los miembros del plan antes del 30 de septiembre, o 15 días antes del comienzo del Período de elección anual. Si no ha recibido el Aviso de cambio anual para fines de septiembre, debe comunicarse con su plan de Medicare para solicitar el documento. Puede encontrar la información de contacto de su plan en el reverso de su tarjeta de membresía. Si está en un plan privado de Medicare, como un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos recetados de Medicare, su Notificación anual de cambio puede ayudarlo a decidir si su cobertura actual aún satisface sus necesidades de medicamentos recetados y de salud. Recuerde que incluso los pequeños cambios en el plan pueden marcar una gran diferencia en sus costos de salud. Por ejemplo, si un servicio de salud en el que confía ya no está cubierto, podría terminar pagando altos costos de bolsillo por esa atención. Debe revisar el Aviso de cambio anual con especial cuidado si toma medicamentos recetados para asegurarse de que todos sus medicamentos aún estén incluidos en el formulario de medicamentos (la lista de medicamentos recetados cubiertos por el plan). Si un medicamento que toma ya no está cubierto, puede considerar cambiar a un plan de medicamentos recetados de Medicare diferente. Incluso si su plan no realiza cambios significativos, puede valer la pena comparar su cobertura actual con otros planes de Medicare durante el Período de elección anual. Medicare Advantage y los planes independientes
de medicamentos recetados de Medicare son vendidos por compañías de seguros privadas, que pueden cobrar diferentes costos por los mismos beneficios o beneficios similares. Si encuentra un plan que satisfaga más adecuadamente sus necesidades de atención médica, puede cambiar durante el Período de elección anual, que se lleva a cabo del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. Se requiere que su plan envíe la Notificación anual de cambio antes de este período para que tenga tiempo suficiente para decidir si desea o no cambiar a un plan diferente. Fuera del Período de elección anual, puede tener oportunidades limitadas para realizar cambios en su cobertura a menos que califique para un Período de elección especial. OTROS AVISOS DEL PLAN.
Su Aviso anual de cambio es diferente del aviso de Evidencia de cobertura (EOC) que el plan envía cada septiembre. Si bien su Notificación de cambio anual se centra específicamente en la cobertura y los cambios de costos, la Evidencia de cobertura es un documento completo que detalla los beneficios, los gastos de costos compartidos, lo que paga su plan y cómo funciona el plan. Ambos documentos se pueden usar para evaluar si su plan actual aún satisface o no sus necesidades para el próximo año. Si tiene un plan de medicamentos recetados de Medicare o un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage, el plan también debe notificarle si realiza cambios en la cobertura durante todo el año. Por ejemplo, si un plan de medicamentos recetados de Medicare cambia un medicamento en su formulario, debe enviarle un aviso por escrito al menos 60 días antes de que se realice el cambio o en el momento en que solicite un reabastecimiento de medicamentos recetados.
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Informar sobre los cambios es su responsabilidad
Si recibe beneficios del Seguro Social, tiene la obligación legal de informar cambios, lo que podría afectar su elegibilidad para beneficios por discapacidad, jubilación e Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI). Debe informar cualquier cambio que pueda afectar sus beneficios de inmediato, y a más tardar 10 días después del final del mes en que ocurrió el cambio. Los cambios que necesita informar van desde un cambio de dirección hasta viajar fuera de los Estados Unidos durante 30 días consecutivos. Para obtener una lista de las responsabilidades de informar bajo discapacidad, lea nuestra publicación lo que necesita saber cuándo recibe los beneficios por discapacidad del Seguro Social, y para SSI, lea lo que necesita saber cuándo obtiene ingresos de seguridad suplementarios. Si recibe beneficios de jubilación, lo que necesita saber cuándo reciba beneficios de jubilación o de sobrevivientes también es útil. Los cambios en la vida pueden afectar sus beneficios. Es posible que se le adeuden pagos adicionales o que le paguen en exceso y que tenga que devolvernos el dinero porque no informó el pago en exceso de manera oportuna. El programa SSI puede aplicar una multa que reducirá sus beneficios si no informa un cambio, o si informó el cambio más tarde de 10 días después del final del mes en que ocurrió el cambio. Si no informa los cambios de manera oportuna, o si hace una declaración falsa intencionalmente, podremos suspender sus beneficios de SSI, discapacidad y jubilación. También podemos imponer una sanción contra sus pagos. La primera sanción es una pérdida de pagos durante seis meses. Las sanciones posteriores son de 12 y 24 meses. Puede informar su cambio en línea en www.socialsecurity.gov, o llamando sin cargo al 1-800-772-1213. Envíe la información a su oficina local del Seguro Social o en persona si lo prefiere. Si recibe beneficios y necesita cambiar su dirección o depósito directo, puede hacerlo convenientemente creando una cuenta de mi Seguro Social en www.socialsecurity.gov/myaccount. ¡Obtenga el cheque correcto, en la cantidad correcta, en el momento correcto, informando los cambios de inmediato!
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