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哺乳
隐秘的宝藏
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世界卫生组织(WHO)建议所有母亲从婴儿出世至第六个月，由她们亲自为婴 孩哺喂母乳，并在两年或更长的时间内，继续为婴儿哺乳和喂食辅助食品。
谨此，我们骄傲地向您宣布:槟安医院是北马首家自2005年12月荣获(婴儿亲 善医院)认证的医院。
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母乳的好处
哺喂母乳对婴儿的好处：
• 母乳是婴儿最佳营养品。
• 母亲对初乳 (Colostrum) 含有抗体，是婴儿抵抗细菌和病毒的最初免疫体。
• 它可减低咳嗽、耳朵感染、气管炎、肺炎和脑膜炎的患病率。
• 哺喂母乳可预防腹绞和降低胃肠感染及下痢。
• 它可保护婴儿免于哮喘、湿疹、感冒和食物过敏。
• 哺喂母乳能够减低婴儿患上幼年发病型糖尿病和心脏病。
• 它可加强智商水平。
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哺喂母乳对母亲的好处：
• 促进母亲和孩子的联系。
之前
之后
• 有助于子宫紧缩，并预防母亲产后子宫失血。
• 减低母亲患上乳癌和卵巢癌。
• 帮助母亲减轻体重。帮助母亲恢复生产前的体重。
哺喂母乳对家庭的好处：
• 计划家庭生育的自然形式。 *
• 随时随地喂养宝宝最方便的方式。
• 省钱。
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*需符合条件
启动早期母乳喂养
产后尽快开始哺喂母乳，即 时分娩后一小时之内。
在这个阶段，新生儿有着很 强的警觉和本能搜索乳房。
启动早期母乳喂养的重要性:-
• 刺激母乳产量。
• 确保婴儿获取含有丰富抗体的初乳。
• 帮助純母乳哺育。
皮肤接触皮肤
新生儿在出生后不久，要给于新生儿和母亲至少一小时的早期皮肤接触。
在皮肤与皮肤接触护理的过程中，婴儿赤身裸体，被放在母亲乳房之间，裸露 的胸部。
鼓励母亲识别婴儿的“喂食线索”并开始启动母乳喂养。
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出生后皮肤与皮肤直接接触的重要性：
• 稳定婴儿的体温。
• 让母亲和婴儿心情平稳冷静。
• 促进母亲与婴儿之间的联系。
• 启动早期母乳喂养。
• 婴儿辨识母亲的胸部和乳房是安全的地方。
• 使有益细菌从母体到新生儿体内定植。
• 稳定婴儿的心跳和呼吸。
• 减少婴儿哭闹，因此减少母亲的压力和体力消耗。
• 帮助稳定婴儿的血糖指数。
• 皮肤与皮肤接触也为婴儿和父亲创造良好的关系。
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母婴同室
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分娩后，鼓励母亲和婴儿日夜住在同一个房间。
重要性:
• 婴儿开始可以辨认自己的母亲。
• 促进母亲和婴儿的联系。
• 让母亲根据婴儿的喂养线索，给于母乳喂养。
• 更快地抚慰婴儿，让婴儿睡得更好。
• 刺激母乳产量。
• 母性亲密可让婴儿感觉温暖和舒适。
• 母婴同室鼓励按需喂乳。
• 母亲将学习确定婴儿的需要，并及时反应。
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按需喂养母乳
或喂食提示
重要性：
• 刺激母乳产量。
• 减少黄疸水平。
• 增加孩子体重。
• 避免乳房怒涨。
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按需喂乳:
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• 方便喂养。只要婴儿显示饥饿征象，如提高惊惕或活跃、嘴部活 动(把手或拳头 放入口中，以及作出吮吸动作)，或者寻源(扭动头部探寻母乳)，那么母亲即可 喂乳。
• 喂乳次数或时间没有限制，按婴儿本身的需索。
• 无需为婴儿设定时间，只要婴儿饿了，即可喂乳。
• 切勿错过夜间喂乳，最好与婴儿同房。
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• 让婴儿吮吸至睡去，且自动地放松乳头。
• 切勿把婴儿扯离乳头。若婴儿哭泣，将婴儿抱回相同的乳房。
• 在同一侧乳房让婴儿完成喝奶。
• 下一次则用另一侧乳房哺喂婴儿。
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• 初乳足够哺喂婴儿，直至出现常乳。
• 无需给婴儿喝水、葡萄糖或配方乳（牛奶）。
• 避免使用瓶子、橡皮奶头或人造乳头，以免造成乳头混洧的错觉。
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喂养提示
早期的提示 这些代表 “我饿了”
摇动 嘴巴开开 转头寻找
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这些代表 “我真的饿了”
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把手放进嘴巴
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最后的提示 这些代表 “我太伤心了，安慰我，然后喂我”
*让孩子平静：尝试拥抱孩子，皮肤与皮肤的接触，跟孩子聊聊天。
哭闹 激动的肢体活动
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催乳素和催产素激素的功能
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催 产 素
母乳排出
催 乳 素
母乳生产
*催乳素会在晚上产生更多
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正面
负面
正面反馈
帮助反射激素 隐藏反射激素
想着自己爱护的孩子
听到孩子的声音
看到孩子
信心
正面想法
担心
压力
疼痛
怀疑
负面想法
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母乳的分类
Colostrum
对新生儿很重要
初乳是在分娩后的头几天产 生的母乳。
Foremilk
富含婴儿需要的水分和营养， 以帮助保持水分
Hindmilk
富含婴儿需要的脂肪和热量， 以助健康成长
乳奶（前乳 & 后乳）通常在分娩后的3-5天 会产生的母乳。
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哺乳位置(如何抱住您的婴儿)
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足球式抱法 对双胞胎或剖腹生产有益。
卧躺
这可让母亲在喂乳时歇息， 对剖腹生产尤有益处。
怀抱法
普遍被母亲们采 用的抱法， 因为比较舒服。
坐着
母亲的哺乳姿势
•
• • • 坐直，用枕头支撑自己的背后。不要驼背。
支撑婴儿的背后，肩膀和头部，所以婴儿的胸部正接触你的胸部。使她 的鼻子与你的乳头一致。
轻轻地将乳头从婴儿的鼻子刷到嘴唇 - 这会鼓励婴儿张开嘴巴。
当婴儿的嘴巴张开时，快速将婴儿带到乳房，将乳头放进婴儿的嘴唇。
婴儿的嘴会含上你的乳房并开始吸吮。
婴儿的姿势
• 成一直线 - 婴儿的头、颈和背部应保持在同一条直线上。
• 贴近母体 - 婴儿应紧贴母亲身体，胸贴胸。
• 面朝母亲 - 婴儿的肚子应面对母亲，勿转向外侧。
• 良好支撑 - 婴儿的头、肩膀和臀部需要支撑。
正确姿势和依附母乳的重要性
• 让婴儿有效地获得足够的母乳。
• 避免乳房胀痛和乳头疼痛。
• 增强母乳流量。
1. 鼻子对正乳头。
2. 以乳头撩下唇。
3. 等到嘴巴张大了才喂。
4. 双唇接住了乳头， 下巴托住了。
良好的依附
• 婴儿张大嘴巴。
• 婴儿上唇上方看到的乳晕多于下唇下方。
• 下巴接触乳房。
• 嘴唇向外翻。
不好的依附
• 下巴远离乳房。
• 只有少部份乳晕在婴儿嘴里。
• 婴儿吮吸时母亲感到疼痛。
注意事项：良好吸吮的迹象包 括在哺乳时婴儿脸颊鼓起，没
有凹陷、可见缓慢而深的吸吮 动作，并伴有轻柔如“咔哒”或“ 咕咚”声的吞咽声。
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获得充足乳汁的迹象
• 在母乳喂养开始时，一旦实现适当的含乳姿势，婴儿的身体会伸直并缓慢放松。
• 大多数婴儿在喝饱后，会自然的放开母亲的乳房或睡着。有时睡着了也会同 时轻轻缓慢吮吸着母亲的乳房。
• 在提供另一个乳房之前，要确保正在喂养的乳房供应至尽，以便婴儿能获得 高脂肪的后乳，这有助于增加体重。
• 喂乳完毕后，请用小手指轻轻按压婴儿口腔侧面以松开乳头。
如何确保婴儿获得充足的乳汁
• 婴儿在喂乳后即刻感到满足。
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• 婴儿一天内排出清稀的尿6至8次。
• 婴儿一天排出鲜黄粪水3至8次。
• 婴儿一天至少增重18-20克。
• 婴儿皮肤充实状态良好，没有显现任何脱水征状。
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纯母乳喂养直到6个月
纯母乳喂养直到6个月。
纯母乳喂养，即婴儿除了母乳外不会有任何其他的食 物或饮料。
如果有医学指征并且是儿科医生的建议，才可以给予 维生素和补充剂。
重要性：
母乳含有理想的营养成分和水份，以帮助婴儿在出生 后6个月拥有最佳成长，发育和健康。
减少消化不良的症状，比如：腹泻或腹胀。
降低呼吸道感染的风险。
母乳含有抗体，可帮助宝宝抵抗病毒和细菌。
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当提供补充食品的当儿，6个月后继续母乳喂养的重要性：
6个月大后，婴儿在母乳上进行补充喂养。
继续母乳喂养是非常重要的，因为直到婴儿成长至12 个月，母乳给于孩子的卡路里是占有1/3到1/2的。
母乳喂养应持续至2岁及以上。
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使用配方奶的风险
• 没有母乳喂养会提高妈妈和宝宝患上某些疾病的风险
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对婴儿 对母亲
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睡眠呼吸暂停
气喘
过敏
糖尿病
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儿童肥胖问题
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消化问题
呼吸道发炎
儿童期癌症
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高血压 & 心血管疾病
降低智商 & 认知发展
暴露于环境污染物
牙齿问题和咬合不正
SIDS (婴儿猝死综合症)
缺铁性贫血
耳部发炎
糖尿病(妊娠期糖尿病&第二型糖尿病)
过重 & 肥胖
骨质疏松症
乳腺癌，卵巢癌和子宫癌 高血压和心血管疾病
减少生育孩子的间距
如何榨母乳
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榨母乳的原因:
与母亲(如职业母亲)分开的婴儿、住院或在育婴箱内的婴儿。
增加乳汁生产。
避免乳房肿胀。
手榨
洗净双手。准备一个干净的容器。
寻找一个清洁舒适的地方。
刺激喷乳反射，例如轻柔地按摩乳房和揉擦母亲背部。
将拇指和手指往胸壁内挤压。
按压乳晕四周以确保乳汁可以从乳房的每个部份榨出。
将乳汁挤入干净的容器中。
挤压 （往胸壁挤压）
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将拇指放在乳头上方的乳晕上，食指放在拇指对面的乳晕下方，并用其余的 手指来支撑乳房。
用你的拇指和其他手指摆个“C”形状，然后轻轻地挤压以助产生母乳
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储存榨出的乳汁
• 将您的乳汁覆盖于干净和消毒的容器内。
• 标记日期和时间。储存少量乳汁即可，一个容器约2 至4oz, 以减少浪费。
• 在装乳汁容器内稍留空间，以让乳汁在凝结时可以扩展。
储存方法
室温 (15°C 至 37°C)
冰箱 (2°C 至 4°C)
一门式冷冻区
(-18°C 至 0 °C)
两门式冷冻区
(-18°C 至 0 °C)
深冻 (-20°C 至 -18°C)
冰箱内解冻
低于25°C: 4 to 8 小时
高于25°C: 3 to 4 小时 <8 天
2 个星期 6 个月 24 小时 (不可再解冻) 3 个月
3 个月
解冻或融化乳汁
• 先使用旧乳汁。
• 在饮用或浸在温自来水之前，须为冰箱内凝结的乳汁先进行解冻。
• 不可放在微波炉内解冻，抑或在火炉上煮滚。
• 储存在冰箱内的解冻乳汁，必须在24小时内饮用。
• 储于室温的解冻乳汁必须在1小时内饮用。
• 不可再结冻已解冻过的乳汁。
• 使用汤匙或茶杯喂婴儿，避免使用瓶子。
喂养榨母乳 奶杯喂养：
a) 婴儿坐在膝盖上的坐姿。
b) 在婴儿的下唇上放一个小杯子，将杯子朝婴儿的嘴唇倾斜。
c) 不要用倒的。让宝宝啜饮母乳。
d) 宝宝一旦喝饱就会停止饮用。
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职业母亲喂乳指南
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职业母亲喂乳
• 在重新上班前2周，训练母亲或保姆以榨母乳(EBM)哺喂婴儿。
• 喂乳后，榨取任何过剩的乳汁，并储存在干净的容器 内。写下时间和日期， 然后储藏在冰箱内您可采用手或吸乳器榨取乳汁。
母亲上班前哺喂婴儿的时间表
日期 时间
7am - 9 am
9am - 11am
HOSPITAL
11am - 2pm
2pm - 5pm
榨母乳
榨母乳
哺乳
哺乳
您可在工作地点榨母乳
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榨母乳
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• 携带冰盒和一些消毒容器，以储存榨母乳。
• 在工作地点榨母乳，带回家让婴儿隔天饮用。
• 在榨母乳时，可望着您的婴儿照片，有助于母乳流量。
母亲支援组织
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• 那些获得丈夫及家庭成员支持的母亲，大多数可成功地哺喂母乳。
• 向具有喂乳经验的医护人员寻求支援。
加入喂乳支持组以至获取信心、激励和知识，例如槟安 医院的“Kangaroo Club”。
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哺乳的一般问题
一些女性哺乳时未碰到任何问题，但一些女性却遇上小问题，尤其那是她们首次 哺乳。好消息是大多数问题可在一些小帮助和支持下解决。只有小部份需要您的 医疗供应者的协助。为了防止问题发生，请记得三项有关哺 乳的最重要事项：
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早些和常些哺乳
采用正确的哺乳技巧 按需哺乳
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1. 乳房肿胀 症状
• 乳房变大、肿胀、坚硬和抚感温热
• 乳房表皮发亮
• 乳头平坦
• 乳疼痛并沉甸之感
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• 偶尔出现低度发烧
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2. 乳腺管阻塞 症状
• 乳房易触痛、疼痛，并出现红肿块
• 偶尔出现低度发烧
• 乳房内疼痛
• 乳汁慢流
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3. 乳房炎
* 乳房炎乃乳房感染
症状
• 乳房疼痛和坚硬
• 乳房肿胀，受影响的乳房表皮将会变红
• 乳房出现肿块
• 出现发烧或流感症状
• 乳房抚感温热
• 一些会感到头痛，恶心及呕吐
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处理
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•
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继续哺乳。先从受影响乳房开始。
采用正确的哺乳技巧。
确保您的婴儿正确依附着您，以便有效地吮吸。
经常哺乳或榨乳。
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进行热敷，以柔化坚硬的乳房，并促进乳流。
按摩乳房。在结硬块的地带稍施一些压力，并按向乳头。
确保色区充足的水分和平衡的食物。
欲减轻疼痛，在哺乳或榨乳前后使用冷敷。
若情况在24小时内没有改善，请联络您的医生或医疗供应者。
4. 乳头疼痛和皱裂 症状
• 乳头疼痛、受伤或流血。
• 哺乳后，乳头色泽极为粉红和红，紧缩或苍白。
处理
• 采用正确的哺乳技巧。
• 哺乳前后在乳头和乳晕涂擦乳汁。
• 先从最少受到影响的乳头开始哺乳。
• 勿延迟哺乳。放松自己，才能轻易排乳。
• 勿穿戴乳头护罩，因为它无法缓解乳头疼痛。 相反的，它会使延长疼痛。
• 避免穿紧身内衣或衣服，它会对乳头产生挤压。
• 避免使用含有收敛剂肥皂或软膏。
• 保持乳头干爽（干燥的空气）。
• 避免乳房肿胀。
• 取得真菌性口炎治疗。
• 欲减轻疼痛，在受影响的乳头上敷上冰块。
• 若婴儿睡着了，也不再活跃地吮吸，那么请轻轻地将 婴儿抱离乳房。
若情况越趋严重，向医生、医疗供应者或受训或对哺乳 有经验的辅导员咨询。
提供及支持母亲的照护
成功母乳喂养的做法
1
鼓励母亲在分娩和分娩期间选择自己的伴侣。
在分娩期间，一个陪伴的人可以给于帮助和鼓励：
• 为母亲提供情感支持
• 减少分娩时的痛苦
• 协助母亲走动或行动
• 减少情绪压力
• 加快分娩过程
• 提高母亲在分娩期间的信心
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允许母亲在分娩过程中饮用和吃轻食 （低风险 母亲）。
分娩过程需要能源力量。研究表明，没有任何证 据可以限制低风险母亲在分娩期间饮用饮料。
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3
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鼓励分娩母亲使用非药物方法缓解疼痛。
非药物疼痛管理：
• 分娩期间伴侣的支持
• 分娩时疼痛
• 按摩
• 喝温水
• 实践传统方法或宗教信仰。
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4
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鼓励母亲在分娩前移动和走路 ，除非受
到药物限制或医生指示。
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5
不使用侵入性的方式或任何仪器的辅助 ， 除非是因为情况所需，必须向母亲解释。
建议患有疑似/可能/
1
始终戴上口罩，尤其 是在母乳喂养时。
2
在与婴儿接触之前和之后， 包括在母乳喂养期间以及咳 嗽或打喷嚏之后，都要进行 手部卫生。
3
5
如果有症状，请练习呼吸卫生:
- 咳嗽或打喷嚏时用纸巾 遮住鼻子和嘴巴。
- 将纸巾放在密闭的容器中。
- 之后立即洗手。
减少同房期间与婴儿的身体 接触。仅在母乳喂养时抱着 婴儿。
7 确保房间通风良好。
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4
常规清洁和消毒有症状 母亲接触的表面。
6
在哺乳喂养期间以外与 婴儿保持身体距离。
8 避免空调房。
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有用的哺乳互联网资源
若您在哺乳时碰到任何哺乳疑难，请别害羞寻求支援。若您欲哺乳成功， 请向专业人士获取咨询。
以下是一些您可取得协助的联络：
Kangaroo Club Breastfeeding Support Group (槟安医院哺乳支援组织)
Penang Adventist Hospital, 465 Burma Road 10350 Penang.
24小时支援热线 (+604) 222 7328
办公时间 (+604) 222 7709
办公时间 星期一 - 星期四 早上8点至下午5点 星期五 & 星期日 早上8点至下午一点 星期六和制定公共假期：关闭
电邮 lactation@pah.com.my (Attn to: Lactation Nurse)
网址 www.pah.com.my
Facebook Page Kangaroo Club Breastfeeding Support Group
哺乳行动世界联盟 (WABA)
设立在槟城的全球组织和个人网络，坚信哺乳是所有母亲和儿童的权利。
电邮 waba@waba.org.my
网址 www.waba.org.my
Facebook Page WABA
国际母乳会 La Leche League International
Email info@llli.org
Website www.llli.org
哺乳日记
婴儿姓名：
第一天
日期：
时间
健康
厌倦
哭闹
软 : 柔软
痛 : 疼痛（乳头）
涨 肿胀
第一个小时是个神奇的时刻!
婴儿通常是清醒的， 有警觉性，并搜索如乳房。
左 右 左 右
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软/痛/胀
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软/痛/胀 少量的初乳是强大的！每一小滴都很重要！
成功母乳喂养的提示:
1. 与婴儿日夜住在同一个房间里，以便在有早期饥饿的提示时就喂乳 ，并尽量不要等到 婴儿哭闹。
2.通过识别婴儿早期喂养提示，按需喂乳。新生儿每24小时至少需要母乳喂养8 - 12次 (或更多！)。
3.确保婴儿有一个良好的依附。母乳喂养不应该是疼痛的，不好的依附 = 不良喂养。
新生儿通常会在出生后约2至24小时内变得极困，并难以唤醒。
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乳房 乳房的情况
时间 时长 笔记 婴儿的 情绪
左 右
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左 右
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软/痛/胀
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如果婴儿真的很困，请在白天的每2个小时和晚上每3 – 4个小时唤醒婴儿，并进行母乳喂养。
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乳房
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