SEPTIEMBRE 2013 LA REVISTA MÁS COMPLETA PARA TODO EL SECTOR DENTAL
Año XXIV - Nº 250 - 6 €
• 16 Premios GACETA DENTAL Todo preparado para la cita anual del sector
• Los profesionales, de acuerdo «El futuro de la Ortodoncia pasa por la especialización»
• Dr. Enrique Llobel Palanca, premio Santa Apolonia 2013 «El exceso de odontólogos está perjudicando a la profesión»
83
PREMIOS VI Premio Estudiantes de Grado Superior de Prótesis Dental
• El ganador obtendrá un premio de 1.000 €, además de una placa acreditativa y la publicación del artículo en GACETA DENTAL. • El autor del trabajo finalista recibirá una placa y su artículo será publicado en la revista. • Consulte las bases en nuestra web:
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Redacción Gaceta Dental Avda. Manzanares, 196 28026 (Madrid) • Más información:
91 563 49 07 • redaccion@gacetadental.com
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06/12/12 08:48
No es cosa de numerología
carta del director
N
unca me ha preocupado la numerología, es decir, eso de buscar argumentos para justificar acciones pasadas o indicios extraños para crear hipótesis sobre lo que ha de acontecer en el futuro. Es algo que roza la superstición, como todo lo que tiene su origen en la adivinación. Dicen que la historia está llena de casos en los que se han perdido batallas y hasta reinos por hacer caso o no a las predicciones, numéricas o no, pero numéricas también. Sí reconozco que, como muchos otros, me siento atraído por el imán de los números redondos. Que no sé porqué ha de ser motivo de mayor celebración los 40 años que los 39 o los 41, pero así es, ¿verdad? Este ejemplar de GACETA DENTAL lleva impreso el número 250, simbólico guarismo que en realidad no es más que el que va después del 249 y antes del 251. Nada más, pero, también, nada menos. Perogrulladas aparte, se trata de unos signos que identifican la GACETA DENTAL de septiembre de 2013 y que permiten recordar que antes hubo un comienzo, que en octubre de 1989 la revista aparecía con el dígito 1. Desde entonces ha llovido mucho –con lo caído este pasado invierno tenemos un buen ejemplo– y el primer número de la que hoy sigue siendo la revista decana y referencia del sector dental no se parece en nada, o en muy poco, al que ahora tienes en tus manos. Es una apreciación objetiva que salta a la vista con solo ojear y hojear las páginas de una y otra.
José Luis del Moral Director de GACETA DENTAL
En 2014 nos tocará volver sobre el tema de los números redondos, porque será cuando GACETA DENTAL cumpla 25 años, un cuarto de siglo que puede no parecer mucho tiempo en términos humanos, pero que es toda una vida para una publicación. Y sé de lo que hablo, que en mi vida anterior bogué y remé en las galeras de revistas que dejaron de ser hoy para pasar a ser recuerdo. Más viva que nunca y con la misma ilusión de nuestros antecesores, GACETA DENTAL aborda una etapa llena de retos, los que supone entrar en el camino de la diversificación de soportes, con el papel como base, pero dando paso cada vez más a las nuevas tecnologías de la comunicación para llegar mejor a cuantos forman parte de este sector: fabricantes y distribuidores, laboratorios y clínicas, profesionales –dentistas, protésicos e higienistas– y a quienes muy pronto lo serán, los que ahora se están formando. Es el mundo de las tablets, los smartphones y las redes sociales… Y este es, también, el mundo de GACETA DENTAL. Y sin echar mano de la numerología, porque el futuro –el presente ya– de vuestra revista no se basa en las adivinaciones, los vaticinios o los augurios sino en el trabajo y la planificación. Para terminar, otro número cargado de simbolismo, el 16. Nada menos que dieciséis años lleva GACETA DENTAL entregando sus premios en un acto que quiere ser, y es, la cita anual de todo el sector. Es el momento de encontrarse con los compañeros y amigos para contarse penas y alegrías y hablar de números… rojos y verdes. Esos números reales que nada tienen que ver con la numerología. Gaceta Dental 250, septiembre 2013 3
TRATAMIENTO DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL “De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que sus datos serán tratados e incorporados a un fichero titularidad de Pues, S.L utilizándose para la gestión del envío de la revista, así como para el envío de información sobre actividades o asuntos relacionados
con la odontología. Si en el plazo de un mes no recibimos notificación manifestando su oposición, entenderemos que consiente el tratamiento de sus datos para las finalidades mencionadas. Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose a las dependencias de Gaceta Dental, sita en la Avda. del Manzanares, 196, 28026 de Madrid”.
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250
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3DENTAL 3SHAPE ACADEN A-DEC ADVANCED IMPLANTOLOGY PROGRAM AEDE / CLAIDE AHIADEC AMA ANCLADEN ATENEO DE POSTGRADO AVILA MAÑAS AVINENT / CORE3D BEGO IMPLANT BIOHORIZONS BIOMET 3i IBÉRICA BTI CAMLOG CAMPOS CLINICAE CAMPUS MARINA CARESTREAM CASA SCHMIDT CD RECOLETOS CU4TRO / SIMPOSIO CRC CENTRO MÉDICO JANOS CENTRO ODONTOLÓGICO MICROSCÓPICO CEODONT CHLOE CLÍNICA DR. APARICIO / CLINICA PERIO COLEGIO DE LEÓN COLGATE CONSEJO DENTISTAS CREATECH CRIODENTAL DENTAL ART DENTALDOCTORS DENTALES BÉTICOS DENTAL ESPAÑA DENTAURUM DENTSPLY DETREY DENTSPLY IMPLANTS ECKERMANN ECH ESCUELA DE MEDICINA LEGAL / UCM ESCUELA SUPERIOR DE IMPLANTOLOGÍA ESORIB ESPACIOS CLÍNICOS ESTUDIOS ORTODÓNCICOS DE POSTGRADO ETEE EURONDA EUROTÉKNICA FEDESA FORMACIÓN EN PERIODONCIA GABRIEL BENMAYOR GC IBÉRICA GMI GNATHOS I2-IMPLANTOLOGÍA ICIRO IMPORTACIÓN DENTAL INFOMED INIBSA DENTAL INTER-ACTIVA FORMACIÓN IVOCLAR VIVADENT KALMA KAVO KLOCKNER LEDUR MESTRA
4 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
137 143 279 131 253 259 271 201 93 211 Int. Portada 195 263 165 111 173 25 y 245 241 255 155 5 y 89 269 8 y 309 243 45 198 51-52 69 105 59 169 99 125 199 139 49 123 179 35, 101 y 209 193 17 15 145 247 213 229 231 113 214 23 y 71 33 97 y 221 Portada 21 y 141 121 149-150 236-237 115 94-95 68 39 9 181 77 43 y 223 64-65 219
Septiembre 2013
MICRODENT IMPLANT SYSTEM MIELE MIT DENTAL / PGATÓN FORMACIÓN MOLART MOZO-GRAU MPI MR DENTAL MYRAY NOBEL BIOCARE NSK OMEGA PHARMA OPESA ORAL B – PROCTER & GAMBLE ORMCO ORTOÁREA ORTOPLUS OSTEÓGENOS PHIBO PHILIPS POLYDENTIA PREMIO FOTOGRAFÍA / LEDUR PROGRESSIVE ORTHODONTICS PROTECHNO PRÓTESIS QUINTESSENCE RADHEX IMPLANTS RAVAGNANI DENTAL SALAZAR CLÍNICA DENTAL SALUD DENTAL BLANCO SANISWISS SANHIGIA SCHÜTZ DENTAL SCIPIO SDI SEI SEPA SEPES SIMESP SIN SISTEMA DE IMPLANTES SOCE STERN WEBER SWDEN & MARTINA SWISS DENTAL CLINIC TEPE PRODUCTOS HIGIENE BUCAL TUDEFAL ULTRADENT UNIVERSIDAD DE ALMERÍA UNIVERSIDAD DE SALAMANCA UNIVERSIDAD DE SEVILLA UNIVERSIDAD EUROPEA DE MADRID / UEM UNIVERSIDAD MIGUEL HERNÁNDEZ VATECH SPAIN VITA VITALDENT VOCO VP VEINTE CONSULTORES W&H IBÉRICA ZIMMER ZIRKONZAHN ENCARTES GALIDENT MESTRA ORTOPLUS
75 215 233 29 79 127 73 5 55, 56-57 y 207 161 118-119 239 Int. Contraportada 85 289 11 163 107 129 133 217 265 34 139 157 18-19 171 47 189 32 281 20 16 135 30-31 251 225 y 305 27 y 167 87 307 Contraportada 197 7 147 22 185 61 y 91 63 261 37, 191 y 254 257 109 y 153 183 103 187 203 Portada y 83 249 267
umario SSumario
septiembre
Este nº estará disponible en nuestra web: www.gacetadental.com a partir del día 10 del presente mes
Nº 250
CARTA DEL DIRECTOR No es cosa de numerología, por José Luis del Moral, director de GACETA DENTAL ...............
ACTUALIDAD
3 3
12
Todo a punto para la celebración de los XVI Premios GACETA DENTAL ................................
12
GACETA DENTAL estrena web .............................
14
Un libro sobre los aspectos legales de la profesión, fundamental para hacer más segura la práctica odontológica ......................................
15
La Universidad Rey Juan Carlos clausura su primer «Máster de Cirugía Bucal e Implantología» ...
16
GACETA DENTAL, más accesible que nunca........
17
El Dr. Cosme Gay, elegido Académico Correspondiente de la Academia Nacional de Odontología Argentina ....................................................
20
Encuentro entre Óscar Castro y Ramón Luis Valcárcel ............................................................
20
Dentistas sevillanos revisaron la salud bucodental de 116 niños bielorrusos en julio .
22
Los centros de salud madrileños atendieron 760.000 consultas bucodentales en 2012........
22
La 23ª promoción cierra la etapa de licenciaturas en la Facultad de Odontología de la Complutense .................................................................. Turismo y salud se unen para competir en mercados internacionales........................................... Las infecciones bucales y la patología sistémica, protagonistas de un curso de verano de la UCM ...................................................................
Más de 150 estudiantes de toda España asisten al XX Congreso ANEO celebrado en Valencia ....
36
El Consejo General de Dentistas asegura que las especialidades redundarían en una mejor asistencia ...........................................................
38
La inversión en renovación de equipamiento médico y hospitalario cae a la mitad en los dos últimos años ......................................................
39
Javier González Lagunas, nuevo presidente de la SECOM ...............................................................
39
DESAYUNOS GACETA DENTAL «El futuro de la Ortodoncia pasa por la especialización», seis profesionales analizan el futuro de la Ortodoncia: la formación, la plétora, la investigación, los materiales, los tratamientos y sus límites biológicos .....................................
ENTREVISTA
40
40
58
Dr. Enrique Llobel Palanca, premio Santa Apolonia del Consejo de Dentistas ...........................
58
24
Dr. Javier Lucas Azorín, premio Juan José Suárez Gimeno al Fomento de la Salud Oral ..............
62
25
Dr. Jesús Rueda, premio Dentista del Año del Consejo de Dentistas ........................................
66
I+D+i 26
70
La innovación, castigada duramente por la crisis ...
70
La visión de los expertos ............................................
70
Curso sobre «Microtornillos y Ortodoncia» en el Colegio de Dentistas de Sevilla .......................
29
COEM y SEOP sellan sus buenas relaciones con un acuerdo marco de colaboración ......................
Entrevista: Alicia Castro, vicepresidenta de Transferencia e Internacionalización del CSIC .................
72
32
Entrevista: Ana Arce, directora del Departamento de Internacional & Innovación de Fenin .............
76
Estudio in vitro de la bio-estimulación de la regeneración periodontal mediante la aplicación de los factores de crecimiento autólogos: el papel del PRGF-Endoret, por Eduardo Anitua y colabs .................................................................
80
SEPES fomenta la investigación y apoya la carrera del COEM por la prevención del cáncer oral y el tabaquismo ................................................
32
La editorial Arán publica los cuatro primeros manuales destinados a los estudios de Técnico Superior en Prótesis Dentales ..........................
34
6 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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S umario DOSSIER
96
Técnica regenerativa: cuándo, claves del éxito, mantenimiento, por el Dr. Rafael Naranjo Motta.................................................................
CIENCIA
96
Protocolo de actuación en implantología oral en pacientes tratados con bifosfonatos intravenosos, por el Dr. Pablo Atanes Bonome y colabs
102
La curva de Spee: etiología y prevención en Ortodoncia, por el Dr. L. Horacio Escobar P. ..
120
132 132
Bloqueo eruptivo en el sector posterior a causa de un odontoma, por la Dra. María Albericio Gil y colab ............................................................
146
158
Tratamiento de defectos complejos mediante injertos óseos: mentón y cresta iliaca ................
INFORME
CONGRESOS
218
XIV Jornadas Club Tecnológico Dental .......................218 43ª Reunión Anual de SEPES ..................................... 222
Embellecimiento de sonrisas a partir del perfilado y relleno de labios con ácido hialurónico, por el Dr. Edgar Teddy Romero Peláez y colab ...........
FICHAS TÉCNICAS
216
Por Marcel Martín ..................................................... 216
102
CASO CLÍNICO
FOTOGRAFÍA DIGITAL
XI Congreso SECIB ...................................................... 226
AGENDA
228
PRODUCTOS
280
EMPRESAS
290
ANUNCIOS BREVES
301
CALENDARIO DE CONGRESOS
304
DIRECTORIO
306
158
176
Fluorescencia de la sustancia dental dura y de los materiales de restauración, por Irina K. Lutskay y colabs ............................................
FORMACIÓN
SEP TIEM BRE 201 3 LA REVISTA
176
MÁS COMPLETA PARA TODO EL SECTOR DENTAL
Año XXIV - Nº 250
TA DENTAL
188
Estilos de aprendizaje de los alumnos en el Espacio Europeo de Educación Superior, por la Dra. Carmen Álvarez Quesada y colabs ..................
GESTIÓN
SEGURIDAD DEL PACIENTE
Todo prepa rado para la cita anua l del secto r
• Los profesionales,
de acuerdo
«El futuro de la Ortod oncia pasa por la espec ializa ción»
• Dr. Enrique Llobe
l Palanca,
188
200
Marketing digital: el newsletter, por Marcial Hernández. ..............................................................
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• 16 Premios GACE
Foto de portada: «Matrioskas», de la Dra. Paula Vaquero Niño.
premio Santa Apolo nia 2013
«El exces o de odont ólogo s está perju dican do a la profe sión»
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204 83
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INDUSTRIA Y PROFESIONES • Año XXIV - Nº 250 www.gacetadental.com
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Premio AEEPP a la mejor revista de 2008, 1er Accesit al Mejor Editor, años 2004 y 2007. Premio “Pro-Odontología” de la Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología (SCOE) 2009. Premio “Fomento de la Salud” del Consejo General, 2005. Premio del Colegio de Protésicos de la Comunidad de Madrid a la Trayectoria Profesional 2009. Insignia de oro Colegial del COEM 2013 Publicación autorizada por el Ministerio de Sanidad como soporte válido. Ref: S.V 89057 R Gaceta Dental no se identifica necesariamente con las opiniones expresadas libremente en sus páginas por los colaboradores.
10 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
ODONTÓLOGOS Y ESTOMATÓLOGOS • Álvarez Quesada, Carmen. Médico Estomatólogo. Doctora en Medicina y Cirugía. Profesora Titular de Introducción a la Clínica, Biomateriales y Ergonomía de la UEM. • Bowen Antolín, Antonio. Médico Odontólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Especialidad: Implantología. • Cacho Casado, Alberto. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular y Director del Departamento de Estomatología IV de la Facultad de Odontología de la UCM. Especialidad: Ortodoncia. • Calatayud Sierra, Jesús. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de Odontología Infantil en la Facultad de Odontología de la UCM. Especialidad: Odontopediatría. • Carrillo Baracaldo, José Santos. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de Materiales Odontológicos, Equipamiento, Instrumentación y Ergonomía (UEM). • López-Quiles, Juan. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Contratado Doctor del Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial de la UCM. Especialidad: Cirugía Bucal y Maxilofacial. • Miñana Laliga, Rafael. Médico Estomatólogo. Licenciado en Medicina y Cirugía. Profesor de Endodoncia en la Facultad de Estomatología, Universidad de Valencia (1978-2005). Profesor invitado: CEU Universidad Cardenal Herrera Oria y Universidad Católica de Valencia. Especialidad: Endodoncia. Jubilado. • Morales Sánchez, Araceli. Médico Estomatólogo. Doctora en Medicina. Especialista en Estomatología. Presidenta de la Sociedad Española de Implantes (SEI). Especialidad: Implantología. • Sánchez Turrión, Andrés. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de Prótesis Estomatológica (UCM). Especialidad: Prótesis e Implantes. • Serrano Cuenca, Victoriano. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía y Doctor en Odontología. Especialidad: Periodoncia. • Torres Lagares, Daniel. Doctor en Odontología. Vicedecano de Gestión Clínica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla. Profesor Titular de Cirugía Bucal y Director del Máster de Cirugía Bucal del departamento de Estomatología. Especialidad: Cirugía Bucal. • Vara de la Fuente, Juan Carlos. Médico Estomatólogo. Especialidad: Implantología. Colaboradores internacionales Chile • Concha Sánchez, Guillermo. Cirujano Dentista. Especialidad: Radiología Dental y Maxilofacial. Profesor de la Universidad de los Andes, Santiago. • Lobos, Nelson. Cirujano Dentista. Especialidad: Histopatología Buco-maxilofacial. Profesor de la Universidad de Santiago y de la de los Andes, Santiago. Perú • Alvarado Menacho, Sergio. Graduado en Odontología. Magíster en Estomatología. Especialidad: Rehabilitación Oral. Profesor de la Universidad de San Marcos, Lima. • Delgado, Wilson. Doctor en Estomatología. Especialidad: Medicina y Patología Oral. Profesor de la Universidad Cayetano de Heredia. Lima. • Muñante Arzapalo, Katty del Pilar. Cirujano dentista. Universidad Nacional Alcides Carrión. Especialidad: Ortodoncia. Docente invitado en Universidad Nacional Federico Villarreal, Lima. Colombia • Díaz Caballero, Antonio. Odontólogo. Especialidad: Periodoncia. Profesor de la Universidad de Cartagena. • Martín Ardila, Carlos. Odontólogo. Especialidad: Periodoncia. Profesor de la Universidad de Medellín. México • Palma Guzmán, Mario. Cirujano Dentista. Especialidad: Diagnóstico Integral y Patología Bucal. Profesor de la Universidad Benemérita de Puebla (BUAP). PROTÉSICOS DENTALES • Aragoneses Lamas, Maribel. Protésica Dental. Directora General del Laboratorio Aragoneses CPD, S. L. Presidenta de la Asociación Empresarial de Prótesis Dental de la Comunidad de Madrid. • Ávila Mañas, Antonio. Técnico Superior en Prótesis Dental. Director del Laboratorio Ávila Mañas, S.L. • Barrocal Martínez, Román Antonio. Protésico Dental. Dirección y Gerencia de Laboratorio Rab Dental, S. L. • De las Casas Bustamante, Fernando. Protésico Dental. Director del Laboratorio De las Casas Prótesis Dental, S. A. • Jiménez Serrano, Pedro Julio. Licenciado en Odontología. Técnico Especialista en Prótesis Dental. Director Tecno Dental. • Tébar Cabañas, Mario. Técnico Superior en Prótesis Dental. Director del Laboratorio Migros Dental, S. A. HIGIENISTAS DENTALES • Archanco Gallástegui, Soledad. Higienista Dental. Presidenta del Colegio Profesional de Higienistas de la Comunidad de Madrid. • Calvo Rocha, César. Higienista Dental. Secretario del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid.
Premios LA GALA, EL 19 DE SEPTIEMBRE EN MADRID
Todo a punto para la celebración de ???
premios Premios
los
69
XVI Premios Gaceta Dental
T
an sólo hay que esperar unos días para conocer los nombres de los ganadores de los XVI Premios Gaceta Dental. En concreto, el 19 de septiembre, y conducida por el popular periodista José María Íñigo, tendrá lugar la gala de entrega de galardones en el Hotel Palace de Madrid. Una cita donde reuniremos a representantes de colegios profesionales, universidades, sociedades científicas, empresas, laboratorios, clínicas, estudiantes,… en definitiva, todas las piezas que componen este nuestro sector, el dental. Y es que, año tras año, este evento se convierte en una de las citas ineludibles para el sector odontológico y donde los profesionales se reúnen con sus colegas, compañeros y amigos para compartir un buen rato.
MÁS OPCIONES Los premios de este año no son unos premios más. La decimosexta edición viene más fuerte que nunca. Con el afán de apoyar al máximo al sector, más aún en momentos económicos difíciles, GACETA DENTAL ha incorporado nuevas categorías a sus premios. Como ya es habitual, se premiará a los autores de los mejores artículos científicos y casos clínicos que publica cada mes GACETA DENTAL; premiaremos el esfuerzo de los jóvenes estudiantes de Odontología y Prótesis Dental y el foco creativo de los aficionados a la fotografía dental. Además, este año se alcanza la segunda edición del Premio Clínica del Futuro, un reconocimiento al espíritu emprendedor en el sector odontológico.
Pero aún hay más. Este año no nos hemos querido olvidar de los higienistas dentales,
El conocido periodista José María Íñigo será el encargado de conducir la gala de los premios unos profesionales imprescindibles en la clínica; de los investigadores que trabajan día a día en los laboratorios para lograr descubrimientos que hagan avanzar el sector; de las ONG que trabajan por mejorar la salud bucodental de la población más necesitada e, incluso, de los aficionados a la literatura, que han querido compartir
El apoyo de los patrocinadores
XVI Premio Mejor Artículo Científico. Elegido entre los publicados en GD entre septiembre de 2012 y julio de 2013. Se conceden dos premios de 3.000 y 1.000 euros, respectivamente, y placa acreditativa.
XIII Premio Estudiantes de Odontología. Para los trabajos realizados por estudiantes de 5º curso y de postgrado. El ganador recibirá un premio de 1.000 €, una placa conmemorativa y la publicación del artículo en la revista.
12 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
VI Premio Estudiantes de Grado Superior de Prótesis Dental. El ganador obtendrá un premio en metálico de 1.000 €, además de una placa acreditativa y la publicación del artículo en la revista.
VII Premio Fotografía Digital Dental. Abierto a todos los odontólogos, protésicos, higienistas y auxiliares residentes en España y colegiados. El ganador recibirá un equipo fotográfico y una placa acreditativa, premio este último que se otorgará también al finalista.
II Premio Clínica del Futuro. Se establecen dos categorías: Estudiantes de 4º y 5º cursos de Odontología y titulados y/o graduados con menos de tres años de colegiación; y odontólogos emprendedores, con más de tres años de colegiación.
Toda la información de los premios en: www.gacetadental.com con nosotros sus relatos cortos.
PATROCINIOS Y COLABORACIONES Pero en esta aventura no estamos solos. Desde este espacio, queremos agradecer el apoyo, con su patrocinio, a Philips, Laboratorios Aragoneses, Unidesa.Odi, Laboratorios Ledur 24 horas, VP Veinte Consultores, Oral-B y Henry Schein. Asimismo, a nuestros colaboradores, I2 Implantología, W&H, Colgate, Orbit y ech. Todos ellos, hacen posible gracias a sus aportaciones, que estos premios sean lo que son hoy en día: todo un referente en el sector. Tan sólo queda ahora el trabajo de los jurados, compuesto por destacados profesionales del sector, para decidir quiénes serán los ganadores de este año. Y una vez concedidos... ¡nos ponemos en marcha con la nueva edición de los premios! Sabemos que muchos de
vosotros os habéis quedado con las ganas de participar por falta de tiempo. Estad atentos a nuestra web www.gacetadental.com y a nuestros Facebook y Twitter pues, desde estas plataformas, os iremos contando todas las novedades.
Distintos momentos de la pasada edición de los premios Gaceta Dental.
Si tienes alguna duda escríbenos a redaccion@gacetadental.com. Para ir descubriendo todas las novedades síguenos en Facebook y en Twitter (@gacetadental)
I Premio Solidaridad Dental. Esta convocatoria trata de reconocer públicamente el trabajo que realizan las ONG en el terreno bucodental, tanto en España como en el extranjero. La entidad ganadora obtendrá material de las empresas patrocinadoras para desarrollar sus campañas solidarias.
I Premio Higienista Dental. El ganador obtendrá un premio de 1.000 €, además de una placa acreditativa y la publicación del artículo en GACETA DENTAL.
I Premio de Relato Corto. Los textos presentados a este premio han de estar relacionados en su argumento o en alguno de sus personajes principales con el mundo del sector dental. (Premios por determinar).
COLABORADORES: I Premio I+D+i El objetivo del premio I+D+i es reconocer y estimular la labor investigadora y difundirla en el sector. Se premiarán los artículos sobre investigaciones desarrolladas en centros españoles, públicos y privados.
Gaceta Dental 250, septiembre 2013 13
Actualidad
Con un diseño más moderno y nuevos contenidos
GACETA DENTAL estrena web La nueva www.gacetadental.com incorpora secciones, contenidos más actualizados y vídeos.
Pero no sólo se ha innovado en diseño. Los contenidos son una pieza fundamental del nuevo espacio web. Éstos se han estructurado en seis secciones principales: –Actualidad: noticias, entrevistas, congresos… –Desayunos Gaceta Dental. –Ciencia: trabajos científicos, casos clínicos, dossier, laboratorio, fichas, práctica clínica, informes… –I+D+i: Ciencia I+D+i, entrevistas, noticias… –Mundo dental: formación, universidad, mercado, gestión, legislación, seguridad del paciente, etc. –Agenda. En relación a los contenidos, y en respuesta a la demanda de nuestros usuarios, se les ofrece la opción de descargar los artículos científicos en formato .pdf, para facilitar su lectura, consulta y conservación. Por otra parte, los contenidos se actualizarán de forma periódica e incluiremos vídeos para enriquecer la información lo máximo posible.
Entra en www.gacetadental.com y navega por sus secciones, comenta las noticias más interesantes y compártelas en las redes sociales.
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ste septiembre iniciamos el curso con importantes novedades. Durante este mes, estrenamos web con el fin de ofrecer lo mejor a nuestros usuarios y anunciantes. La nueva web de GACETA DENTAL (www.gacetadental.com) se presenta con una imagen más fresca y moderna; con un diseño «responsive», adaptable a todos los dispositivos (tablets, smartphones…) y con más posibilidades de alcance, al potenciar la interacción con el internauta y la transmisión de los mensajes en las redes sociales.
www.gacetadental.com 14 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Incluye casos reales paradigmáticos sin identificar a los afectados
Un libro sobre los aspectos legales de la profesión, fundamental para hacer más segura la práctica odontológica Con el objetivo de hacer más segura la práctica profesional de los dentistas desde el punto de vista odontológico, el profesor titular de Medicina Legal y Forense de la Universidad Complutense de Madrid, Bernardo Perea, ha publicado el libro «Aspectos legales de la práctica profesional odontológica». El texto, que lleva el subtítulo «Prevención, diagnóstico y tratamiento de la reclamación legal», intenta dar respuesta de la forma más sencilla a las dudas legales más frecuentes que asaltan al dentista general en su práctica profesional. Utiliza ejemplos prácticos y conceptos clave para señalar los problemas legales que habitualmente tiene un dentista general, especialmente en su relación con los pacientes, no así los que tienen que ver con las ad-
ministraciones públicas, como permisos de apertura, contratos laborales, etcétera. El autor pretende «ayudar a tomar conciencia de que los riesgos legales de nuestro ejercicio profesional son intrínsecos al mismo y que nunca podremos evitarlos completamente». Inicialmente pensado para ser el texto de un curso online, el contenido del libro se estructura de cuatro formas diferentes: texto principal, distribuido en doce temas; conceptos clave, de conocimiento inexcusable; cuadros, como ampliación de aspectos del texto principal, y casos prácticos, que describen casos reales. Con ello se permiten distintas lecturas.
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Portada del libro dedicado a los aspectos legales de la práctica odontológica, del doctor Bernardo Perea.
Aspectos legales de la práctica profesional de la odontología. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la reclamación legal. Curso no presencial de la Escuela de Medicina Legal de la Universidad Complutense de Madrid. Acreditado con 8,6 créditos oficiales de formación continuada. Director: Bernardo Perea Pérez. Objetivos: El objetivo del curso es proporcionar a los dentistas clínicos los conocimientos y habilidades necesarias para evitar, en lo posible, los problemas legales motivados por las reclamaciones de los pacientes; y limitar sus consecuencias en caso de que se produzcan. Temario: 1. Introducción a la responsabilidad profesional odontológica. 2. Problemas legales característicos de las distintas áreas de actividad odontológica. 3. Registros clínicos (historia clínica y documentos legales). Confidencialidad y protección de datos. 4. Información y consentimiento en odontología. 5. Documentos odontológico-legales. 6. Aspectos legales de la prescripción de fármacos y productos sanitarios en odontología. 7. La seguridad del paciente en la práctica odontológica, y sus repercusiones legales. 8. El seguro de responsabilidad civil en odontología. 9. Comunicación con el paciente y manejo de las situaciones conflictivas. 10. El mundo judicial, un mundo diferente. 11. Rehabilitación del dentista tras la reclamación judicial. 12. Recomendaciones a los dentistas que trabajan en entidades mercantiles.
Metodología docente: Se trata de un curso eminentemente práctico con múltiples casos reales y recomendaciones. Todo el material docente se entregará recopilado como un libro (366 págs.) que se enviará por mensajería a la dirección de contacto proporcionada por el alumno. Se asignará una clave a cada alumno para acceder al campus virtual donde se podrán plantear preguntas y responder a los test de evaluación. Una vez contestados los test de evaluación, se enviará a la dirección de contacto del alumno el diploma oficial acreditativo de la Escuela de Medicina Legal (con mención a los 8,6 créditos oficiales reconocidos). Se trata de un curso con “matrícula abierta”, no existen plazos cerrados de matriculación ni para realizar los test de evaluación. Cuando el alumno complete las pruebas se le enviará el diploma acreditativo. Coste de la matrícula: 175 € (que incluyen el libro que recopila el material docente, la expedición del diploma y todos los gastos de envío).
PRÓXIMA CONVOCATORIA DE CURSOS PRESENCIALES DE LA ESCUELA DE MEDICINA LEGAL DE MADRID (UCM) • Peritación y Valoración del daño en Odontorestomatología (convocatoria 2014) • Medicina Legal, Forense y Criminalística en Odontoestomatología (convocatoria 2014). Información y contacto: eml.formacion@gmail.com Web del curso: www.sites.google.com/site/emlformacion Tel.: 648 407 974
A ctualidad El doctor Prados destacó la colaboración universidad-hospital
La Universidad Rey Juan Carlos clausura su primer «Máster de Cirugía Bucal e Implantología» La Universidad Rey Juan Carlos clausuró el primer máster de Cirugía Bucal e Implantología impartido en su Facultad de Ciencias de la Salud con el reconocimiento a sus ocho diplomados. Intervino como conferenciante el jefe de Estomatología del Hospital Universitario de Montpellier (Francia).
De izquierda a derecha, los doctores José María Martínez González, Juan Carlos Prados y JacquesHenry Torres.
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l respeto es una de las grandes enseñanzas que han obtenido los ocho diplomados en el «Máster de Cirugía Bucal e Implantología», impartido durante tres años en el Departamento de Estomatología de la Facultad de CIencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos de Alcorcón (Madrid). «Salís de aquí como profesionales capaces de ejecutar, con mayúsculas, los tratamientos y de resolver con éxito las complicaciones que puedan surgir», expuso el profesor Juan Carlos Prados, director del máster, en su discurso del acto académico de clausura, en el que tuvo lugar la imposición de becas y la entrega de diplomas a los ocho nuevos diplomados. «Pero habéis aprendido mucho más – añadió el doctor Prados, al dirigirse a los diplomados–, como lo que es el respeto al paciente, al compañero, al personal auxiliar, a los protésicos, a saber que el tratamiento es tarea de un equipo». Reconoció que «este ciclo de tres años ha pasado por mo-
mentos institucionales difíciles» y recordó cómo «en los primeros días lectivos había que enseñar lo que era un bisturí o un hilo de sutura» y se refirió a la buena relación existente entre la universidad y el Hospital Rey Juan Carlos, de Móstoles, colaboración que también fue destacada por el gerente del centro médico, Ricardo Trujillo, asistente al acto celebrado a finales de junio. Por último, y previamente a la entrega de becas y diplomas, intervino el profesor Jacques-Henry Torres, catedrático jefe de servicio de Estomatología del Hospital Universitario de Montpellier (Francia), que impartió la conferencia sobre «Las trampas en la radiografía panorámica», en la que expuso algunos de los errores más comunes en la interpretación de las placas.
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Participantes en el acto de clausura del Máster de Cirugía Bucal e Implantología posan en el exterior del Edificio de Gestión de la URJC.
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GACETA DENTAL, más accesible que nunca La facilidad de uso y la posibilidad de consulta inmediata en cualquier lugar y momento, dos de las ventajas de las nuevas aplicaciones móviles. Consultar GACETA DENTAL desde una tablet o un teléfono móvil ya es posible. Las aplicaciones móviles, tanto para dispositivos Apple como Android, de GACETA DENTAL ya están disponibles. Si tienes un Apple, descárgate la aplicación en el Apple Store y, si manejas un Android, en el Play Store. Tan sólo tienes que buscar: «revista Gaceta Dental» y en unos instantes podrás acceder a la revista. Múltiples ventajas Una vez instaladas en el
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A ctualidad Nombramiento
El Dr. Cosme Gay, elegido Académico Correspondiente de la Academia Nacional de Odontología Argentina En reconocimiento a la labor docente e investigadora realizada durante más de 30 años en el campo de la Odontología y la Cirugía Bucal y Maxilofacial, la Academia Nacional de Odontología Argentina, en sesión celebrada en Buenos Aires, nombró al Prof. Dr. Cosme Gay Escoda, Académico Correspondiente Extranjero. En estos momentos el Prof. Dr. Cosme Gay Escoda ejerce de catedrático de Patología Quirúrgica Bucal y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona,
es director del grupo de investigación «Patología y Terapéutica Odontológica y Maxilofacial» del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), dirige el Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la EFHRE International University (UIE)/Universidad Católica San Antonio (UCAM)/ Fundació Catalana per a la Salut Oral (FUCSO) y es responsable del Departamento de Odontología, Cirugía Bucal, Implantología Bucofacial y Cirugía Maxilofacial del Centro Médico Teknon de Barcelona.
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Encuentro entre Óscar Castro y Ramón Luis Valcárcel
Un momento del encuentro entre el Dr. Castro y Ramón Luis Valcárcel.
El presidente del Colegio de Dentistas de Murcia informó al presidente regional sobre el éxito del Programa de Atención Dental Infantil (PADI), en niños de 6 y 14 años. El presidente del Colegio de Dentistas de Murcia, el Dr. Óscar Castro, reiteró el éxito y la garantía que ha supuesto en la disminución de problemas dentales en niños de entre 6 y 14 años, el Programa de Atención Dental Infantil, des-
de que se firmó hace ya diez años este convenio con el Gobierno regional. Por este motivo, trasladó al presidente de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia, Ramón Luis Valcárcel, la importancia de buscar la mejor viabilidad económica posible para su correcto desarrollo, puesto que, en esta franja de edad, se han reducido en más de un 40% los trastornos dentales tan comunes como la caries, con la atención a más de 82.000 niños. Los otros puntos que se abordaron en esta entrevista fueron también, la urgente necesidad de establecer númerus clausus, así como, la escasa viabilidad de la apertura de alguna facultad más en la región. Por último, el Dr. Castro informó de la posible puesta en marcha de un programa dental de atención a discapacitados (PRODIS); y la iniciativa de poder construir, con la ayuda de la Comunidad, una clínica solidaria destinada a personas sin recursos.
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FACULTAD DE MEDICINA DE MÁLAGA: CURSO 2013
11 MÓDULOS 60 CRÉDITOS ECTS Precio del curso: 14.000 euros
• Se asistirá a pacientes sin recursos económicos. • Prácticas de técnicas quirúrgicas en cabezas humanas criofilizadas y sobre bioréplicas de los pacientes.
La matriculación incluye entrega de caja quirúrgica de sistema y caja quirúrgica de material básico
MÁS INFORMACIÓN: Srta. María José Barrio Sánchez Tel.: 951 100 071 Móvil: 677 412 776 Correo electrónico: mjbarriosanchez@gmail.com
Reconocido de interés científico por:
A ctualidad Voluntarios del Colegio de Dentistas de Sevilla
Dentistas sevillanos revisaron la salud bucodental de 116 niños bielorrusos en julio En el marco de la IX Campaña de Atención Bucodental a los Niños Bielorrusos, los colegiados hispalenses realizaron revisiones, diagnósticos y, en los casos necesarios, tratamientos a este colectivo que visita Sevilla durante el verano. Fruto del convenio de colaboración firmado entre el Colegio de Dentistas de Sevilla y la Confederación de Hermandades Santos Cirilo y Metodio, más de un centenar de niños bielorrusos que visitaron la capital andaluza en verano recibieron atención bucodental de la mano de colegiados his-
palenses. Las revisiones se desarrollaron durante todo el mes de julio, en los primeros días mediante una revisión y diagnóstico y, posteriormente, para las segundas y terceras citas se atendió a aquellos menores que requirieron de un tratamiento. La vicepresidenta del Colegio de Dentistas, María Luisa Tarilonte, destacó que gracias a esta iniciativa la mayor parte de los niños que vienen cada verano lo hacen con una correcta salud bucodental y no requieren de ningún tratamiento tras la revisión «gracias a las normas de higiene bucodental que se les presta». Asimismo, resaltó la importante labor que realizan las personas que hacen posible que cada año esta iniciativa se repita.
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Los centros de salud madrileños atendieron 760.000 consultas bucodentales en 2012 Los centros de salud de la Comunidad de Madrid atendieron el pasado año un total de 758.537 consultas bucodentales, una actividad que constituye una de las más importantes que desempeñan estos centros, ha informado la Comunidad en un comunicado. El director general de Atención Primaria de la Comunidad, Antonio Alemany, destaca el trabajo que realizan los centros de salud dirigidos a niños de 6 a 15 años puesla atención bucodental en la infancia constituye «una de las actividades más importantes que realizan».
La revisión bucodental a la población infantil se realiza «una vez al año y comprende el análisis del estado dental, índices de caries e incluso información sobre medidas higiénicas para mantener la boca en buen estado». Las unidades de atención, donde se cuenta con 132 odontólogos, 92 higienistas dentales, 7 enfermeras de apoyo y 26 auxiliares de enfermería, han aplicado una limpieza bucal a 14.918 niños madrileños a lo largo de 2012 y 24.350 obturaciones en piezas dentarias permanentes.
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A ctualidad El curso 2013-2014 conocerá la primera promoción de Grado
La 23ª promoción cierra la etapa de licenciaturas en la Facultad de Odontología de la Complutense La Facultad de Odontología de la UCM celebró la graduación de la promoción 2008-2013, la última en llevar el título de licenciatura. En el mismo acto se hizo entrega de la Medalla de Honor del centro a su anterior decano, el doctor Mariano Sanz.
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Un momento del acto de graduación donde se reunieron profesores, alumnos y familiares.
a última promoción de licenciatura de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, la vigésima tercera, correspondiente a 2008-2013, asistió a su acto de graduación el pasado 29 de junio. El Salón de Actos acogió a un gran número de familiares de los estudiantes que se graduaban y, debido a la alta afluencia de acompañantes, se habilitaron dos aulas magnas donde se visionó en directo el acto, que fue presidido por la vicerrectora de Evaluación de la Calidad, Elena Gallego Abaroa, por el decano de la Facultad, José Carlos de la Macorra, y por todo el equipo decanal. Asistieron al evento un gran número de profesores del centro así como del personal de Administración y Servicios. María Yolanda Llosa Mariat, como delegada del curso y representante de esta vigésima ter-
El profesor De la Macorra, decano de Odontología, junto a su antecesor, el doctor Mariano Sanz.
cera promoción de la Licenciatura, dio comienzo al acto con un emotivo discurso de despedida. Seguidamente, el padrino de la promoción, el profesor doctor Javier García Barbero, dirigió unas palabras a los estudiantes que se graduaban y se les hizo entrega de las orlas y de los certificados a los nuevos magíster, especialistas y expertos de los títulos propios de la Facultad. A continuación, las estudiantes de postgrado Paula Vázquez Niño y Ana Molina Villar recibieron el premio de la beca Proclinic cuya entrega corrió a cargo de Salvador Torres y Laura Moya, director de Relaciones Humanas e Institucionales y coordinadora del Área Institucional de la firma, respectivamente. La vicerrectora se encargó de hacer entrega de un obsequio a los miembros del anterior equipo decanal, antes de que el decano clausurara el acto con unas palabras y se procediera a la entrega de la Medalla de Honor de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid al profesor doctor Mariano Sanz, anterior decano del centro.
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24 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Nace el Clúster Español de Turismo de Salud
Turismo y salud se unen para competir en mercados internacionales
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a Federación Nacional de Clínicas Privadas (FNCP), la Asociación Nacional de Balnearios (ANBAL), la Federación Empresarial de la Dependencia (FED), la Confederación Española de Hoteles y Alojamientos Turísticos (CEHAT) y la Confederación Española de Agencias de Viajes (CEAV) se han unido para crear el Clúster Español de Turismo de Salud, que nace con el doble objetivo de posicionar a España como un referente en el mercado del turismo sanitario y atraer flujos de pacientes hacia nuestros centros sanitarios e infraestructuras turísticas. Según el estudio de mercado sobre turismo sanitario de la FNCP, elaborado por Deloitte, el volumen total de negocio registrado por los países receptores de turistas sanitarios supera los 7.400 millones de dólares. En España el mercado ronda los 140 millones de euros aunque, gracias a las medidas propuestas en el estudio, entre las que figura la creación de este clúster, se espera que esta cifra crezca hasta los 500 millones de euros. El perfil medio del turista sanitario en España, según el responsable del estudio, José Luis Martínez, «es el de un individuo francés o alemán, de entre 50 y 55 años, de nivel socioeconómico medio y que demanda una atención relacionada con Odontología, fertilidad o cirugías media o cardiovasculares no complejas». De la investigación se desprende también que la calidad del sistema sanitario y asistencial y la experiencia en la gestión de flujos turísticos, junto con la rica oferta cultural y la climatología benévola, hacen de España un destino de turismo sanitario con un enorme potencial de crecimiento. Además de ser atractivo para los principales mercados emisores europeos, Alemania, Reino Unido y Francia, también opta a captar a los viajeros de los países nórdicos y del Benelux.
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De izda. a dcha., José Alberto Echevarría, presidente de la Federación Empresarial de la Dependencia (FED); Miguel Mirones, presidente de la Asociación Nacional de Balnearios (ANBAL); Iñigo Valcaneras, presidente del Clúster Español de Turismo de Salud y representante de la Clínica Universidad de Navarra en el Grupo de Turismo Salud de la FNCP; Juan Molas, presidente de la Confederación Española de Hoteles y Alojamientos Turísticos (CEHAT) y Rafael Gallego, presidente de la Confederación Española de Agencias de Viajes (CEAV).
A ctualidad Bajo la dirección del profesor Mariano Sanz
Las infecciones bucales y la patología sistémica, protagonistas de un curso de verano de la UCM Uno de los líderes mundiales en medicina periodontal, Iain Chappie, destacó en el encuentro que la coexistencia de diabetes y periodontitis incrementa significativamente el estrés oxidativo, la inflamación sistémica y la dislipemia.
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De izquierda a derecha, David Herrera, Antonio Bascones, Antonio Zapatero y Mariano Sanz.
l doctor Mariano Sanz dirigió el curso «Infecciones bucales y patología sistémica. Mecanismos e implicaciones» dentro del programa veraniego organizado por la Universidad Complutense en El Escorial. Entre los ponentes que participaron en este curso, celebrado entre el 17 y el 19 de julio, figuraron grandes especialistas como los doctores Antonio Zapatero Gaviria, presidente electo de la Sociedad Española de Medicina Interna; José Luis Herrera Pombo, de la Universidad Autónoma de Madrid; Iain Chapple, de la Universidad de Birmingham, y Francisco Fernández-Avilés Díaz, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de Madrid. La periodontitis es una infección oral crónica localizada en las encías que desencadena una respuesta inmuno-inflamatoria a nivel local, pero también sistémica, constituyéndose como una fuente de bacteriemia. Este mecanismo de acción explicaría, en gran parte, las crecientes evi-
26 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
dencias científicas y clínicas que asocian la periodontitis con enfermedades cardiovasculares, la diabetes, la obesidad o, incluso, determinadas complicaciones del embarazo. Centrándose en enfermedades de carácter sistémico, el doctor David Herrera, presidente de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), colaboradora en el curso, apuntó que «hay distintos mecanismos de interacción entre la periodontitis y las enfermedades sistémicas, aunque es factible que esta asociación venga motivada principalmente por el paso de las bacterias orales a la sangre, dando lugar a una colonización en lugares distantes». La bacteriemia se sitúa de esta forma como el eje central sobre el que podría girar la vinculación entre las infecciones bucales y las enfermedades sistémicas. Para el doctor David Herrera «las bacteriemias de origen periodontal serían importantes si hubiera muchas bacterias en la zona y fuera fácil para ellas acceder al torrente sanguíneo, si fueran frecuentes y ocurrieran después de diferentes procedimientos periodontales, así como si las bacterias involucradas fueran altamente patógenas». Además, señala, «es evidente la alta frecuencia de bacteriemias de origen periodontal, un fenómeno que es más habitual cuanto más inflamada está la encía»; incluso, añade, «en esas bacteriemias se encuentran patógenos
ATENCIÓN A LAS FALSIFICACIONES POR QUE NO TODO ES LO QUE PARECE
Desde hace algún tiempo se han venido detectando en el mercado Español productos dentales con la marca DENTSPLY MAILLEFER que son falsificaciones y/o que no cumplen con la normativa europea.
Los principales productos que podemos encontrar falsificados son:
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Productos de acero: COLORINOX : K-FILE, HEDSTROEMS, K-REAMER, FLEXOFILES, y FLEXOREAMERS
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Productos de NiTi: PROTAPER UNIVERSAL
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Los productos falsos tienen en general una calidad muy baja, lo cual representa riesgo clínico para el profesional dental y para el paciente. Y recuerde que el delito de falsificación no es sólo copiar la marca de un producto: ¡también es poseerlo y ponerlo en circulación!
¿Cómo identificar las cajas de limas falsas? Debe incluir un marcado CE de 5 mm de alto
FALSO
ORIGINAL
ORIGINAL
FALSO
El producto falsificado tiene una referencia acabada en 12, no se incluye la descripción y no incluye o bien aparece una pegatina superpuesta
el marcado CE. En las cajas originales la referencia termina en 00 y se incluye la descripción del producto en cuatro idiomas.
Porque los productos falsos, no afectan solo al etiquetado, sino también a la calidad final del producto:
La lima finalización tiene la punta biselada.Este bisel puede ser observado con una magnificación baja, ya que refleja la luz en este punto final de la lima cuando son rotadas entre los dedos. Las copias tienen una punta cónica estándar. Además Los instrumentos falsificados presentan puntas aplastadas con marcas de golpes
Otros resultados no visibles ni cuantificables por el dentista son la perdida de flexibilidad de las limas originales ProTaper. Todas las limas Protaper originales tienen una punta muy flexible. Cuando las limas se comprimen axialmente se doblan cerca de la parte final de la lima, formando un pequeño radio de curvatura. Esta flexibilidad de la punta garantiza que la lima siga la configuración del conducto sin producir escalones Diámetros de las limas S1 S2 F1 F2
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Radio copia Vs. Radio original +30% +60% +30% +40% x 4,5
También les informamos que SIMESP ha puesto el asunto en conocimiento de la subdirección General de Productos Sanitarios perteneciente a la Agencia Española del Medicamento para que puedan tomarse las medidas oportunas.
Para más información puede ponerse en contacto con SIMESP en el teléfono 91 872 90 90
A ctualidad
Los asistentes al curso, atentos a las explicaciones del profesor Mariano Sanz.
muy virulentos, siendo habitual la presencia de una gran cantidad de bacterias patógenas a nivel subgingival». Periodontitis, obesidad y diabetes La inflamación también es un nexo de unión entre una enfermedad como la obesidad y la periodontitis. Actualmente se asume que el tejido graso es un tejido vivo, que segrega una serie de mediadores de la inflamación (interleucinas, citoquinas). Estos mediadores, según el doctor Antonio Zapatero, jefe de Medicina Interna del Hospital de Fuenlabrada de Madrid y presidente electo de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), «contribuyen a que se pongan en marcha mecanismos de inflamación cardiovascular y de las arterias, dando lugar a eventos cardiovasculares, ateroscleróticos, aterotrombóticos,...». Uno de los mediadores inflamatorios que más interés están despertando es la IL-17. Esta interleucina, como resaltó el Zapatero, «ejerce un papel esencial en el mecanismo inflamatorio implicado en el desarrollo de la enfermedad periodontal». Se ha visto que la IL-17 actúa sobre determinadas proteínas de hueso y del cartílago en la cavidad bucal, activando el mecanismo inflamatorio del tejido periodontal. Según expuso Zapatero, «estar obeso aumenta los mecanismos de inflamación sistémicos, que afectan a diferentes partes del organismo»; sin embargo, asegura, «estos mecanismos se normalizan con la pérdida de peso y la recuperación de las alteraciones metabólicas». Partiendo de estos conocimientos, «es fundamental controlar el exceso de grasa en el organismo para que no se activen estos mecanismos proinflamatorios», recomienda. Periodontitis y estrés oxidativo Por su parte, el doctor Iain Chapple puso el acen-
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to en la importancia que tiene la salud periodontal en la longevidad de la población; profundizando en los mecanismos que interrelacionan a la periodontitis con la diabetes y el estrés oxidativo. El profesor de la Universidad de Birmingham (Reino Unido) destacó que una periodontitis avanzada afecta negativamente al control de la glucemia en diabéticos, así como eleva el nivel de glucemia en personas no diabéticas. «En diabéticos, existe una relación directa y dosis-dependiente entre la gravedad de la periodontitis y las complicaciones de la diabetes». Además, recientes evidencias apuntan a que las personas con una periodontitis grave tienen un riesgo aumentado de desarrollar una diabetes. Estos efectos perniciosos de la periodontitis en la diabetes, y viceversa, pueden deberse a distintos factores; sin embargo, a juicio del doctor Chapple, «existe plausibilidad biológica de la hipótesis que sugiere que el aumento de la inflamación sistémica que resulta de la entrada de bacterias periodontales en el torrente sanguíneo y sus factores de virulencia dentro de la circulación pueden explicar esta asociación entre periodontitis y diabetes». En este contexto, también se ha apuntado el efecto de la periodontitis sobre el equilibrio oxidativo en el organismo, «potenciando los mecanismos de estrés oxidativo que, de esta forma, desencadenarían también otras enfermedades», afirmó el experto británico en su ponencia del curso que contó con el patrocinio de Colgate Palmolive España. El doctor José Luis Herrera Pombo, catedrático emérito de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid y consultor jefe de Endocrinología de la Fundación Jiménez Díaz, señaló que «la enfermedad periodontal es un predictor independiente de diabetes tipo dos». De esta forma, y «dado el papel crucial que juega la enfermedad periodontal en el desarrollo de la diabetes tipo dos, su tratamiento adquiere una importancia extrema en salud pública». Para este experto, incluso resulta crucial «extremar las precauciones de vigilancia de la salud periodontal en niños pequeños con diabetes, ya que su riesgo futuro de tener una periodontitis es muy elevado». Como consejos prácticos, el doctor Herrera Pombo señala la necesidad de «incrementar y cubrir el acceso de los diabéticos al odontólogo (mínimo una consulta anual), integrar al odontólogo en el equipo diabetológico, apoyar programas de prevención de enfermedad periodontal en los niños con diabetes e insistir en el cumplimiento del programa antitabáquico en este colectivo».
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Con la asistencia de más de 50 profesionales
Curso sobre «Microtornillos y Ortodoncia» en el Colegio de Dentistas de Sevilla La formación corrió a cargo de los doctores Gallego Romero y González Merchán.
U
n total de 54 colegiados sevillanos participaron en el curso Microtornillos y Ortodoncia, que se celebró en la sede colegial. El encuentro comenzó con el Dr. González Merchán explicando, de forma muy didáctica, las generalidades del uso de los microtornillos en Ortodoncia, el concepto de anclaje y algunos principios básicos de biomecánica. A continuación, el Dr. Gallego Romero hizo una presentación desde el punto de vista quirúrgico, que versó sobre las bases anatómicas para la colocación de los microtornillos y la inserción de los mismos, detallando de forma pormenorizada cada uno de los
pasos del proceso: la preparación prequirúrgica –que se debe llevar a cabo conjuntamente con el ortodoncista–, el método de inserción y las características del postoperatorio, así como la retirada de los microtornillos, y los posibles riesgos que ésta conlleva. En la tercera parte del curso teórico, el Dr. González Merchán expuso las indicaciones del uso de los microtornillos en los tres planos del espacio, la biomecánica más indicada para cada una de ellas, las posibles complicaciones y las soluciones y alternativas a las mismas. Todo ello fue ilustrado con numerosos casos clínicos.
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A ctualidad COEM y SEOP sellan sus buenas relaciones con un acuerdo marco de colaboración De izq. a dcha. la Dra. Paola Beltri Oltra, miembro de la junta directiva y secretaria de la SEOP; Dr. Ramón Soto-Yarritu, presidente del COEM; y la Dra. Beatriz Calvo de Mora, responsable del COEM de las Relaciones con las Sociedades Científicas.
La Dra. Paola Beltri Oltra, en representación de la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP), se reunió en la sede colegial con el presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM), Dr. Ramón Soto-Yarritu, para la firma del convenio marco de colaboración entre las dos institucio-
nes. El objetivo del mismo: sellar un acuerdo que permita la organización de actividades de formación, proyectos de investigación, así como cualquier actuación que pueda beneficiar a los socios y colegiados. La colaboración entre ambas partes, que se promoverá a instancia de cualquiera de ellas, podrá contemplar la realización de actividades docentes, prácticas, educativas y de investigación, así como la organización conjunta de actividades formativas (tales como cursos, congresos, seminarios, etc.), la realización de estudios y proyectos de investigación en aquellas áreas que se consideren de interés común, y el intercambio de información y documentación.
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SEPES fomenta la investigación y apoya la carrera del COEM por la prevención del cáncer oral y el tabaquismo SEPES ha afianzado su compromiso con la ciencia convocando para sus socios la Beca de ayuda a la investigación en Prótesis Estomatológica y Estética Dental. Finalizado el plazo de recepción de solicitudes, se comunicará la candidatura ganadora en la Asamblea General Ordinaria que tendrá lugar el viernes 11 de octubre en el Palacio de Congresos Auditorio Príncipe Feli-
pe de Oviedo, coincidiendo con la celebración de su congreso anual para el que ya hay más de un millar de inscritos. Asimismo, SEPES va a colaborar con el COEM en la 2ª Carrera por la prevención del cáncer oral y del tabaquismo que el Colegio de la Primera Región organizará en Madrid el próximo 14 de septiembre.
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A ctualidad Forman parte de la colección de ocho ejemplares que se completará próximamente
La editorial Arán publica los cuatro primeros manuales destinados a los estudios de Técnico Superior en Prótesis Dentales
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a está disponible una colección de manuales para Técnicos Superiores de Prótesis Dentales. Se trata de los primeros y únicos que existen en la actualidad de acuerdo a los epígrafes del Real Decreto 1687/2011 de 18 de noviembre, es decir, totalmente actualizados. Todos los manuales están desarrollados por profesionales y docentes líderes en su campo, siendo válidos no solo para Técnicos Superiores en Prótesis Dentales sino también para los odontólogos en sus asignaturas de prótesis. Los libros están elaborados con las últimas técnicas editoriales, en formato 21x29,7 cm a color y con una gran profusión de imágenes, resúmenes, entresacados, códigos QR (acceso a vídeos, enlaces, etc.), ejercicios prácticos, autotest y cuentan con plataforma e-learning para formación a distancia y web de consulta. Anexo a los textos de los alumnos le acompaña una guía del profesor y un
power point para impartir las clases. La editorial Arán, especializada en publicaciones destinadas a la formación, ha editado los cuatro primeros volúmenes dedicados al primer curso del ciclo profesional de Técnico Superior de Prótesis Dentales, de una colección que se completará con los cuatro dedicados al curso final. En resumen, el material docente que no existía, ya está disponible para el alumno y profesorado. Los autores de los manuales son José Luis Sánchez Rubio y José-Cruz Martín Pozo, firmantes de «Diseño funcional de prótesis»; Bettina Cortés Sánchez, Lara Ferrer Martínez y Carlos Palazón, responsables de «Aparatos de Ortodoncia y férulas oclusales»; Francisco Troyano Aller, autor de «Prótesis completas», y María Isabel Argoneses Lamas y Román A. Barrocal Martínez, directores de la colección y autores de «Laboratorio de prótesis dentales», además de miembros del comité científico de Gaceta Dental.
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Los cuatro primeros volúmenes para el ciclo de Técnico Superior en Prótesis Dentales editados por Arán.
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Dentared
A ctualidad Intervino por primera vez la nueva presidenta de la federación estudiantil
Más de 150 estudiantes de toda España asisten al XX Congreso ANEO celebrado en Valencia La convocatoria del XX Congreso ANEO superó todas las expectativas y reunió en Valencia a más de 150 estudiantes. El programa científico contó con una docena de conferencias, cuatro pósteres y trece comunicaciones orales. En el acto inaugural tuvo su primera actuación oficial la reciente presidenta de la Federación, María Teresa Román.
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urante cuatro días, del 16 al 19 de julio, 151 estudiantes procedentes de toda España se reunieron en la Facultad de Medicina y Odontología de Valencia atendiendo a la convocatoria formulada por la Federación Española de Estudiantes de Odontología (ANEO), que celebraba su XX Congreso, presidido por Pau Flores, de la asociación valenciana. En el acto inaugural intervino por primera vez la nueva presidenta de ANEO, María Teresa Román García, de la Universidad de Huesca, quien recordó cómo fueron sus primeros pasos en el ámbito asociativo estudiantil y animó a sus compañeros a «sacar el mayor provecho a las ponencias» y a encontrarse el año próximo en el XXI Congreso, que se celebrará en Madrid. Mesa presidencial En la mesa presidencial estaban también presentes la vicedecana de Odontología, Monserrat Catalá; el profesor José Manuel Almerich, presidente del comité científico del congreso; el decano de la Facultad de Medicina y Odontología, Federico Pallardo, y Pau Flores, quien ejerció de maestro de ceremonias. La doctora Catalá, que habló en nombre del profesorado de Odontología, elogió el trabajo realizado por el comité organizador «espe-
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cialmente por las fechas en que han de sacarlo adelante, en coincidencia con los exámenes». El profesor Pallardo destacó «el orgullo que representa la elección del centro para celebrar, una vez más, la reunión anual de ANEO» y se refirió al «futuro complicado que se prevé en una sociedad en crisis, que no obstante es, como dijo Einstein, el momento adecuado para renovarse». El doctor Almerich hizo un recordatorio de las otras dos ocasiones en que la Universidad de Valencia acogió sendos congresos de ANEO, incluido el primero, en 1994, y valoró la labor de la federación «como una verdadera escuela de desarrollo del asociacionismo y unión de los futuros dentistas de la que han salido profesionales que hoy están en sociedades científicas, e incluso, en el Consejo». El programa científico contó con ponencias de los doctores Leopoldo Forner, Monserrat Catalá, José Miguel Peñarrocha, Juan Puchades y José Vicente Bagán, entre otros, además de pósters y comunicaciones orales, y un amplio programa social con visita a la playa de Peñíscola incluida. Apoyo de SEPES La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) copatrocinó, un año más, los premios a las mejores comunicaciones científicas presentadas en el último congreso anual de la Asociación Nacional de Estudiantes de Odontología (ANEO), celebrado en Valencia. SEPES participó, junto a otras sociedades científicas, en la mesa redonda organizada para difundir la labor científica de las mismas. La Dra. Ana Mellado, vocal de SEPES, fue la ponente elegida. El apoyo a la Universidad y su apuesta por los futuros profesionales es uno de los baluartes de la Sociedad y en el que se fijan muchos de sus proyectos.
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Pau Flores, presidente del Congreso, y el doctor José Manuel Almerich, presidente del comité científico.
I I I CO N G R E SO I N T E R N AC I O N AL
CONTROVERSIAS EN IMPLANTOLOGê A M AD R ID, 21 y 2 2 de FEBRERO de 2 014
PREPARACIî N BIOLî GIC A EN DIENTES E JAIME JIMƒ NEZ GARCê A IMPLANTES - ACTUALIZACIî N EN P XAVIER R OVELA TEê NA MORFOGENƒ TICA IM PLANTES ZIGOMç TICOS VS RAMON MARTINEZ CORRIA ELEVACIî N DE SENOS - INJERTOS EN JOAO CARAMES B THOMAS L O QHANSER UE VS REGENERACIî N î SEA GUIADA - DIENTES VS IMPL ANTES MARKUS H† RZELER C LUIGI AM BIO DE PL ATAFORMA: CANULLO I NFRANK D I SCHWARZ CACIONES Y TRATAMIENTO DE P FEDERICO I L A RHERNANDEZ E S ALFARO EN IMPLANTOLOGê A P TAKANORI ERIM PLANTITIS: ETIOLOGê A Y SUZUKI TRATAMIENTO - REL ACIî N CIRUGê A & EMANUELE CLOZZA IMPL ANTOLOGIA & ORTODONCIA Dir igido y moderado por :
Universidad Europea de Madrid . New York University
Ponentes:
Barcelona Osseointegration Research Group (BORG) Branemark Center Ð Lerida & Madrid
Instituto de Implantologia Lisboa, Universidad de Lisboa
Clinic Schloss Schellenstein Dental Implant Center, Olsberg.
Hurzeler / Zuhr education Center. Munich
L. Canullo Dental Center , Rome. University of California, UCLA Leeds Dental Center Institute, University of Leeds.
Centro MŽ dico Teknon, Universidad Internacional Catalu–a (UIC) New York University College of Dentistry, USA. New York University College of Dentistry, USA.
Recomendado por : Lugar : HOTEL HOLLIDAY INN, Plaza Carlos Trias Ber tr‡ n 4, Madrid Inscr ipci— n: Odont— logos hasta Diciembre 2013: Odont— logos despuŽ s de Diciembre: Alumnos y ex-alumnos de UEM y NYU: Postrgrados de cualquier Univer sidad: Miembros de SEPES y colegaidos COEM:
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A ctualidad En la reunión para tratar sobre «Los nuevos horizontes de la Odontología»
El Consejo General de Dentistas asegura que las especialidades redundarían en una mejor asistencia La II Jornada de Información Odontológica, organizada por el Consejo General de Dentistas, puso de manifiesto los retos a los que se enfrenta la Odontología, desde la plétora profesional a la necesidad de crear las especialidades o la limitación de alumnos universitarios.
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De izquierda a derecha: Juan Antonio López Calvo, Juan Antonio López Blanco, Margarita de LezcanoMújica, Esteban Brau Aguadé y Honorio Bando Casado.
spaña es, junto con Luxemburgo, el único país de la UE donde no existen las especialidades odontológicas», aseguró el doctor Juan Antonio López Calvo en la II Jornada de Información Odontológica celebrada en la sede del Consejo de Dentistas bajo el título «Nuevos Horizontes en la Odontología». Moderada por el doctor Honorio Bando, además del doctor López Calvo, vicepresidente del Consejo, participaron en este encuentro el subdirector general de Ordenación Profesional, Juan Antonio López Blanco; la subdirectora general de Títulos y Reconocimiento de Cualificaciones del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte, Margarita de Lezcano-Mújica Núñez; el presidente del Consejo General de Colegios de Dentistas, Alfonso Villa Vigil, y el vocal del Comité Ejecutivo del Consejo General de Colegios de Dentistas, Esteban Brau Aguadé. En su intervención, el doctor López Calvo destacó la importancia de la creación de las espe-
cialidades ya que «permitirían ofrecer un mejor servicio asistencial a los ciudadanos» y explicó los pasos que está dando el Consejo para crear una formación de postgrado, «no onerosa ni prohibitiva, asequible y en centros acreditados», que permita a los profesionales adquirir conocimientos especializados, a la que podrán acceder «los alumnos que superen una prueba objetiva, común y única para toda España». Nuevo modelo El subdirector de Ordenación Profesional, López Blanco, apuntó que sería necesario configurar «un nuevo modelo único estatal, seguramente mixto, vigilado por una comisión» y cuestionó la fórmula MIR aplicada a la Odontología «porque no podemos olvidar que es sistema sanitario y no sistema de salud». Su homóloga de Títulos, Margarita Lezcano-Mújica, habló de los cambios que afectarán a la Odontología en la próxima directiva comunitaria sobre el reconocimiento de cualificaciones profesionales. Entre ellos señaló la revisión de todas las profesiones reguladas en la UE y la obligación de tener ese listado revisado y explicado, la creación de la tarjeta profesional europea que garantiza la capacitación para ejercer esa profesión y la instauración de pruebas de idioma para ejercer en un país extranjero. La plétora profesional y los númerus clausus ocuparon la atención de los asistentes. La medida de limitación de estudiantes fue defendida por López Calvo, quien argumentó que en España se licencian cada año 1.600 dentistas, un exceso de profesionales que produce un empeoramiento del ejercicio de la Odontología «y por tanto de la calidad asistencial». De opinión contraria, Lezcano-Mújica aseguró que «el problema es más de calidad», se preguntó «¿en qué titulación no hay paro en estos momentos?» y confesó que «hay presiones de todo tipo y nivel para que no se limiten las plazas y no se cuestionen los programas de las facultades». Y respecto a la creación de especialidades dijo ser «un tema de difícil solución», mientras que el doctor Brau expuso la necesidad de crear «una buena formación postgraduada reglada, que es lo que busca el Consejo».
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Según un estudio elaborado por Fenin
La inversión en renovación de equipamiento médico y hospitalario cae a la mitad en los dos últimos años En una caída del 45% en los últimos dos años, cifran desde la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), la inversión en renovación de equipamiento médico y hospitalario. El mayor retroceso se ha producido en 2012, llegando a ser casi inexistente la inversión en material sanitario y reposición de los equipos tecnológicos, situándose la inversión a niveles del año 2000. El debilitamiento económico y el elevado déficit público están repercutiendo
en la financiación del Sistema Nacional de Salud, relegando así a un segundo plano las inversiones en tecnología sanitaria en detrimento de la calidad y la seguridad asistencial. Y es que, según alerta la Federación, la obsolescencia tecnológica de los equipos de diagnóstico o de terapia limita la capacidad asistencial y la seguridad de los pacientes y profesionales que los utilizan, además de comprometer seriamente el nivel tecnológico del parque hospitalario español.
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Javier González Lagunas, nuevo presidente de la SECOM El jefe del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Quirón en Barcelona, el Dr. Javier González Lagunas, toma el testigo del Dr. Arturo Bilbao como presidente de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM). El doctor González Lagunas es doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona y realizó su residencia en el Hospital del Valle Hebrón, donde fue adjunto y tutor de residentes del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial hasta el año 2007, encontrándose en la actualidad en situación de excedencia. Además, ha sido profesor en la Facultad de Medicina de la UAB y de la Facultad de
Odontología de la UB; ha mantenido una extensa labor científica y es miembro de numerosas sociedades científicas, incluyendo el European Board of Oro-Maxillofacial Surgery.
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Desayunos
Seis profesionales analizan el futuro de la Ortodoncia: la formación, la plétora, la investigación, los materiales, los tratamientos y sus límites biológicos
«El futuro de la Ortodoncia pasa por la especialización» ???
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Una cosa quedó muy clara en la reunión mantenida para hablar de la Ortodoncia y su futuro: la necesidad de crear la especialidad. Una exigencia, más que petición, para equipar a los profesionales españoles con los del resto de la Unión Europea. Pero no fue la única porque también hubo unanimidad a la hora de plantear cómo ha de ser la formación, la limitación de graduados y sobre la confusión de los estudios de postgrado y másteres, en buena parte propiciada por el propio Plan Bolonia.
L
a Ortodoncia y su futuro centró el decimosexto desayuno de trabajo organizado por GACETA DENTAL y en el que intervinieron profesionales en representación de las distintas parcelas que abarca esta rama de la Odontología que estudia las malformaciones y defectos de la dentadu-
Santiago Jiménez (director de Ortosan), los doctores Juan Carlos Palma (vocal de la SEDO), María Concepción Martín (vicedecana en la UCM) y Alberto Cacho (departamento de Estomatología de la UCM), José Luis del Moral (director de Gaceta Dental) y los doctores Manuel Román (ortodoncista y profesor universitario) y Alberto Cervera (director de Ledosa y Ceosa).
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ra y su tratamiento. Desde la investigación a la formación pasando por la creación de la especialidad o los últimos materiales, los invitados abordaron cuantos aspectos tienen relación con la Ortodoncia y su futuro. En la mesa coincidieron los doctores María Concepción Martín, vicedecana de Investigación de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM); Manuel Roldán, odontólogo especialista en Ortodoncia y profesor en distintas universidades; Alberto Cacho, director del departamento de Estomatología IV de la Facultad de Odontología de la UCM; Juan Carlos Palma, médico estomatólogo especializado en Ortodoncia y representante de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO) en las conversaciones para la creación del Título Propio de Especialista promocionado por el Consejo de Dentistas de España; Alberto Cervera, ortodoncista y director científico del grupo Ledosa–Ceosa, relacionado con la Ortodoncia desde la formación y la fabricación de material, y Santiago Jiménez, director del laboratorio de Ortodoncia Ortosan.
MOVIMIENTO DENTARIO El doctor Cervera abre el fuego destacando la relevancia que se otorga al aspecto biológico en los tratamientos. «Cada vez nos interesa más la respuesta biológica, celular y bioquímica que tienen nuestros tratamientos a medio y largo plazo. Yo creo que es el área de la Ortodoncia que más futuro tiene». Opinión a la que se suma la doctora Martín, pues «lo que más se está investigando ahora en Ortodoncia es la biología del movimiento dentario,
Alberto Cervera: «Cada vez interesa más la respuesta biológica, celular y bioquímica que tienen nuestros tratamientos a medio y largo plazo»
cómo se pueden manejar los marcadores que se generan de una forma espontánea con el movimiento ortodóncico, y que también existen en condiciones normales en pacientes sanos, para que se acelere ese movimiento. El objetivo final es acortar la duración de los tratamientos, uno de los grandes problemas de la Ortodoncia que hace que muchos pacientes se muestren reticentes si se les dice que han de estar dos o tres años con brackets». Esa lentitud en los tratamientos parece contagiar también a las investigaciones sobre la biología del movimiento dentario, «un tema en el que se viene trabajando desde hace treinta años», expone el doctor Palma, quien reconoce que la investigación en Ortodoncia «no ha experimentado el auge de otras especialidades odontológicas». Para el vo-
cal de la SEDO «está claro que el secreto de la eficacia y del movimiento de un buen tratamiento de Ortodoncia está en conocer las bases de ese movimiento, en el conocimiento del proceso biológico para ver si somos capaces de hacerlo más rápido y más eficaz para, lógicamente, ser cada vez mejores ortodoncistas. Es el tema más importante y base de todos los demás, junto con los nuevos materiales y las técnicas surgidas recientemente». Santiago Jiménez insiste en la importancia del tema biológico y en sus investigaciones como técnico de laboratorio lo que busca es «desarrollar aparatologías simples que acompañen a estos estudios, intentando superar las limitaciones impuestas por la artesanía y reconvertirlas en digitales». Unos avances necesarios para conseguir la deseada reducción de esos tiempos de tratamiento, «pero siendo conscientes de que por mucho que queramos correr hay unos límites que vienen marcados por el organismo», puntualiza el director de Ortosan. De esa confluencia entre tecnología y biología tiene referencia reciente el doctor Román que en la última reunión americana de Ortodoncia conoció de primera mano «un aparato para producir movimiento, que hace vibrar los dientes y el periodonto y, según la empresa que lo comercializa, acelera el tratamniento de Ortodoncia hasta la mitad del tiempo actual. En el aspecto tecnológico el futuro va por esa dicotomía en el tratamiento: reducir el tiempo y aumentar la comodidad del paciente y del profesional». Alberto Cervera introduce Gaceta Dental 250, septiembre 2013 41
D esayunos ???
José Luis del Moral y los doctores Manuel Román y Alberto Cacho en un momento del encuentro que abordó la Ortodoncia y su futuro.
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una contradicción relacionada con los plazos del tratamiento. «Usamos mal el tiempo del tratamiento porque es cierto que tardo cada vez menos en hacer cosas digamos aparentemente espectaculares, pero nunca me siento satisfecho del final y eso me lleva a tardar cada vez más. Es decir, tardamos menos en hacer ‘lo gordo’ y más en finalizarlo». «Eso es la edad», comenta en tono simpático Alberto Cacho. «Te haces cada vez más perfeccionista y más crítico de tus propios resultados», añade.
LA FORMACIÓN Y EL FUTURO Y es el propio Cacho quien se encarga de llevar la tertulia hacia el futuro de la Ortodoncia, «porque el presente ya lo conocemos». Y en ese futuro tienen mucho que decir los próximos odontólogos, los que saldrán graduados de las universidades bajo el régimen del plan Bolonia. Profesor
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universitario, Cacho habla de tres aspectos fundamentales en estas nuevas promociones de estudiantes: «La homologación de todos los estudios a nivel europeo, que facilita la libre movilidad de los profesionales; un cambio al pasar de la enseñanza centrada en el profesor a una en la que el protagonismo lo tiene el alumno, lo que sin duda supone un cambio en la forma de enseñar y de aprender, y, finalmente, el de instaurar una cultura de calidad dentro de todo el proceso de formación». De nuevo el tiempo aparece en la conversación, esta vez en el argumentario del doctor Cacho sobre la tardía puesta en marcha del Plan Bolonia en las universidades españolas, «que se vieron obligadas a elaborar los planes de estudios con prisas porque el Real Decreto que regulaba Bolonia salió muy tarde, unos planes de estudios que podremos evaluar cuando termine la primera promo-
ción». En cuanto a los estudios de postgrado, también regulados por un Real Decreto, el doctor Cacho distingue entre dos tipos distintos: el máster oficial y el título propio. «La mayoría de las universidades tienen un máster oficial, homologable en cualquier país de la Unión Europea, que también se rige por los mismos criterios de Bolonia, es decir, que no solamente se evalúa al alumno sino también a las instituciones y sus programas y características que pueden hacer que el máster sea especializante, profesionalizante o de investigación». Las universidades públicas han optado de forma mayoritaria por el máster de investigación «que dé lugar a la cantera de doctores e investigadores» mientras que los centros privados se han decantado por los másteres especializantes que, avisa Cacho, «no son homologables a los futuros estudios que, tarde o temprano, se tendrán que
D esayunos instaurar en una ley de especialidades odontológicas». Esa falta de regulación en las especialidades es la que limita el valor de la segunda categoría de estudios postgrado, el Título Propio, al no estar reconocida en el resto de Europa. «En España hay unos ochenta Títulos Propios de Ortodoncia, un centenar si sumamos los que respaldan universidades que carecen de facultad de Odontología, es decir, que la oferta universitaria para estudiar o ser magíster en Ortodoncia es más que suficiente». El último ciclo de los estudios universitarios, el doctorado, también inmerso en el Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) y regulado por un Real Decreto de 2012, está llamado a ser la base de la futura sociedad, según las autoridades comunitarias. «Los nuevos tipos de doctorado se están creando para responder a las necesidades de formar doctores e investigadores para el futuro desarrollo social europeo. Se quiere hacer una transformación de la sociedad basada en más investigación y más innovación». ???
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PROYECTOS ÚTILES Toda la investigación «tiene que ir encaminada directamente a una utilidad sobre la población», interviene Cervera. «Ahora la obtención de fondos para llevar a cabo cualquier proyecto europeo pasa por su utilidad social. La investigación, incluso la básica, tiene que tener una aplicación directa en la sociedad». «De hecho –interviene la doctora Martín–, en todo proyecto, ya sea nacional o europeo, uno de los apartados más importantes es la aplicabilidad que tiene en la sociedad. Cuanto más desarrolles
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Juan Carlos Palma: «La Ortodoncia adolece de evidencia científica, sobre todo en los temas clínicos. Hacemos las cosas porque nos dijeron que se hacían así» ese tema, más hincapié hagas en cómo va a mejorar la salud de los pacientes, más posibilidades tienes de que te lo den. Es decir, tienen que ver una traslación de la investigación básica a la aplicabilidad clínica. Se pretende que, en investigación, todas las decisiones clínicas que afectan al paciente se tomen en base a la evidencia científica que hay, y esto está mejorando los protocolos de realización de los estudios. Es que en Odontología y especialmente en Ortodoncia hay poco demostrado y muchas cosas se hacen por tradición o porque un gran clínico nos enseñó una técnica en la que todos creimos. Ahora se está dando un giro en las decisiones clínicas que tomamos basándonos en lo que está demostrado científicamente». La vicedecana de Odontología de la UCM define
tres grandes campos en la investigación «que se desarrolla a marchas forzadas» en Ortodoncia: «el de los materiales dentales, que está en constante evolución; el de las nuevas tecnologías diagnósticas, con el 3D y los escáneres CBCT, y la forma en que se está midiendo cómo vemos los dientes y qué aplicabilidad tiene. En el segundo apartado hay muchas reticencias porque de no usarse se ha pasado a un abuso y se está planteando su restricción por la radiación que conllevan. En Estados Unidos, país que lidera toda la investigación, se ha creado una controversia acerca de la justificación del uso del CBCT de forma rutinaria porque no se pueden utilizar en todos los pacientes. Pero para hacer ciertas investigaciones, siempre que los comités éticos lo aprueben, creo que es uno de los campos que más están cambiando la Ortodoncia». Y en su intervención la doctora Martín deja marcados los tres ejes futuros de la Ortodoncia: el movimiento dentario, el diagnóstico en 3D y los materiales, «y yo incluso añadiría la robótica, porque tanto los alambres como los brackets van a ser diseñados a la medida de cada paciente y cada tipo de maloclusión», añade el doctor Cacho. Juan Carlos Palma insiste en la falta de evidencia científica que hay en la Ortodoncia, «sobre todo en los temas clínicos. Hacemos las cosas porque nos han dicho que hay que hacerlas así y del mismo modo se lo transmito yo a mis alumnos, pero realmente hay pocas cosas comprobadas científicamente». Por ejemplo, «es habitual que no se hagan extracciones porque el perfil se
D esayunos retruye, y eso no es verdad». Ese deseado soporte científico podría venir dado con la creación de la especialidad, apunta el doctor Palma, quien introduce el problema de la excesiva mediatización que existe en la investigación por parte de la industria. «Se investiga lo que es rentable, brackets nuevos que sean muy caros, y se dejan de lado trabajos sobre aparatos funcionales, que se hacen en un laboratorio y cuestan muy poco. Interesan las técnicas con brackets carísimos. Es cierto que la Ortodoncia progresa gracias a la industria, pero a cambio de un beneficio económico alto». Esos elevados márgenes de beneficio que se buscan son un riesgo para las propias empresas, «porque si quieren durar han de ser éticamente válidas –explica el doctor Cervera–. La industria que tiene una trayectoria de décadas y sigue creciendo e investigando es porque en su filosofía hay una ética empresarial. Hay que saber distinguir estas empresas de las que, efectivamente, quieren hacer dinero rápi???
En el desayuno hubo representación de la industria, la enseñanza, la profesión, la sociedad científica y la investigación relacionadas con la Ortodoncia.
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Concha Martín: «Los tres ejes futuros de la Ortodoncia son el movimiento dentario, el diagnóstico 3D y los materiales» do, que son las menos, pero hacen mucho daño». El doctor Palma da entrada a los métodos utilizados por las empresas «para hacernos depender de ellas totalmente, con el riesgo de convertirnos en enfermeras de las casas comerciales». Y profundiza en este aspecto Santiago Jimé-
nez al dejar constancia de la evolución seguida por las empresas grandes «para crear nuevos caminos de ingresos. Las grandes distribuidoras de brackets están creando sus propios laboratorios para fidelizar al cliente mediante la personalización de esos brackets con un sistema informático propio de difícil acceso. Es lo que va a marcar la evolución de la Ortodoncia: nuevos objetivos de las casas comerciales, que crean sus propios laboratorios para fabricar sus propios brackets personalizados con un código propio. Y desde mi pequeño puesto artesano me doy cuenta de que la única solución de futuro es ponerme al rebufo de esas tecnologías e investigar, de lo contrario el laboratorio terminará por desaparecer. La artesanía desaparecerá».
INVESTIGACIÓN Manuel Román recuerda que la universidad y la industria son los dos pilares de la investigación. Y pone un ejemplo para ilustrar su convicción de que se preste más aten-
D esayunos ???
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Manuel Román: «Prestamos más atención a las investigaciones de las casas comerciales que a las de las universidades, pese a ser éstas más serias» ción a las investigaciones de las casas comerciales «por el poder económico que tienen» que a las universitarias, pese a ser «las serias y de las que realmente nos tendríamos que fiar». Cuenta que en un congreso de Invisaling celebrado en Roma «uno de los directivos me comentó que tenía 262 técnicos ingenieros y un presupuesto de 60 millones de euros solamente para I+D+i, que es más que lo que tiene la Federación Dental Americana. Pero, claro, la información que se obtiene de esos estudios nos llega sesgada, y transmiten lo que les interesa porque al fin y al cabo es su negocio. Por eso coincido con el doctor Palma en que habría que definir una ética empresarial». Del nexo entre la universidad y la empresa en el terreno de la investigación habla
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la doctora Martín. «La universidad puede abordar un proyecto financiado por una casa comercial con el acuerdo de su publicación sean o no favorables los resultados obtenidos. Tenemos que acostumbrarnos a dar a conocer también los estudios que no encuentran la hipótesis que se estaba investigando. Cuando se hacen los metaanálisis para ver si hay sesgo en la publicación de los resultados de estudios, lo mismo si son grandes que pequeños, resulta que todos son positivos y eso te hace pensar que hay trabajos que no han dado el resultado esperado y no se han publicado. Y esto es un problema». «No es el único problema en nuestro campo –interviene Palma–. Admitamos que hay que pagar un cierto tributo a la fuerza de la industria y del dinero que pone, que es lo que nos permite progresar, pero eso lleva también una servidumbre. Por ejemplo, mañana organizas un curso de biología para los pacientes de Down, ¿sabéis cuántos van a asistir a ese curso? Nadie. Pero si el curso es de Ortodoncia lingual o de Invisalign o de una técnica… la cosa cambia. Cuando los alumnos terminan sus másteres y van a buscar trabajo las compañías no les preguntan dónde han estudiado o qué formación tienen, sino el certificado de Incógnito y de Invisalign. Es lo primero que les piden. Es que ahora tomas una impresión o escaneas y lo mandas a Alemania y te dan todo, tres o cuatro arcos y tú los pones como el robot te diga. Y es que, aunque moleste a mucha gente, somos los ‘tomaimpresiones’. El dinero manda y ahora hay buenos profesionales que se dedican a la ense-
ñanza porque es más rentable». La formación es otro de los caballos de batalla de la Ortodoncia, en la que se nota cada día más la influencia negativa de la plétora profesional. «Hay paro técnico de dentistas –precisa Román– y la gente se apunta automáticamente a los másteres por necesidad y después de ocho años de estudios universitarios se apuntan a otro máster privado para hacer lingual o Invisalign porque no lo han aprendido y lo necesitan para poder trabajar. La docencia es otro hándicap de la profesión». Aspecto en el que discrepa Santiago Jiménez, para quien «con una buena formación y postgrado se aprenden las bases de la Ortodoncia, cosas tan sencillas como coger unos alicates y doblar un alambre, que parece como si eso ya no fuera necesario, y a partir de esa base las cuatro cosas que te digan en los cursos las vas a aplicar correctamente. Pero tampoco se puede pretender que se haga lingual después de un postgrado de tres años». Manuel Román pone sobre la mesa la falta de adecuación de los programas formativos. «En los últimos diez años la Ortodoncia ha cambiado mucho –argumenta– ¿y qué programas de máster recogen los microtornillos como asignatura teórica o tratan el combing?». Y como Concha Martín asegura conocer varios másteres de universidades que sí tratan esos temas y Alberto Cacho confirma que hay muchos que utilizan cabezas de cordero para practicar con los microtornillos, pero que, efectivamente, no está plasmado en los programas. Román expresa «lo bonito que sería que
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D esayunos la formación la hicieran las universidades y no las casas comerciales en hoteles» y la doctora Martín expone las dificultades que tienen las universidades con la industria para obtener material de trabajo. «En otros países –dice– las casas comerciales pagan cada día una técnica diferente a las universidades, pero aquí nadie te da nada; no tienes ningún trato de favor cuando resulta que estás formando futuros ortodoncistas que más tarde usarán la técnica que han aprendido y es un beneficio para la empresa que la aporte». ???
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BRACKETS GRATIS PARA LA UNIVERSIDAD Y la intervención siguiente de los representantes de las casas comerciales despeja dudas al respecto. Alberto Cervera recuerda que en Ceosa fabrican brackets linguales «y tenéis a vuestra disposición todos los que necesitéis para los másteres de la universidad, sin ningún coste», se dirige a la vicedecana Martín. «Y ya para rematar –interviene el director de Ortosan–, yo pongo a vuestra disposición todos los conocimientos en 3D virtual de posicionamiento del bracket que he acumulado en diez años de experiencia; para poner cualquier tipo de bracket sin condicionamiento a ninguna marca». La sorpresa general que producen estos compromisos de apoyo a la formación universitaria da por cerrado este capítulo de la relación empresa-universidad para dar entrada a uno nuevo, propuesto por Alberto Cacho, sobre la necesidad que hay entre los profesionales de asistir a cursos de formación continua «que
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Alberto Cacho: «Cada vez necesitas más tiempo para los tratamientos porque te haces más perfeccionista» deberían ser obligatorios para seguir ejerciendo, como ocurre en otros países, pero ha habido una clara dejación de funciones de las autoridades competentes, principalmente del Consejo General de Dentistas». Tema que enlaza con la traída y llevada necesidad de crear la especialidad de Ortondoncia. El doctor Palma anuncia que la SEDO, de la que es vocal reciente, «se ha planteado la formación continua, que es imprescindible, con un programa a precios muy asequibles». Tan imprescindible, asegura, como la creación de la especialidad de Ortodoncia, «que existe en todo el mundo. ¿Acaso son tontos los franceses, los americanos, los japoneses? La Ortodoncia, como otras disciplinas, tiene unos conceptos muy particulares y específicos que requieren de una formación extra de la que se pueda dar en la de Grado.
No tiene lógica que España sea el único país de Europa, junto con Austria, que no tiene reconocida la especialidad y, lógicamente, no les puede ser reconocida fuera, mientras que los que vengan de fuera sí pueden poner “especialista” en su tarjeta». ¿Y habrá profesorado suficiente y preparado par dar formación a cuantos quieran hacer esta especialidad?, pregunta Del Moral. «El problema de la Ortodoncia no es más que el reflejo que padece toda la Odontología: el grado de masificación sin precedentes mundiales. En ningún país del mundo ocurre nada parecido, aquí las universidades se montan como las sucursales de Mercadona. Hablas con quien corresponda y de un día para otro te montas una universidad sin ningún control. No te preguntan qué profesores o espacios tienes, ni el curriculum ni la capacitación del profesorado… Nadie pregunta nada ni limita el número de estudiantes; los que tú quieras. Nos estamos convirtiendo en la fábrica de dentistas de Europa. Evidentemente va a ser muy difícil tener profesores y universidades capacitados para tanto estudiante. No puede haber programas de máster con profesores de muy poca experiencia con 20 o 25 alumnos ni que se den en un fin de semana cuando la Unión Europea habla de que han de ser de tres años a tiempo completo o su equivalente a tiempo parcial. Es una situación comparable con la de la construcción, que nadie entendía que en España hubiese tantas grúas como en Alemania, Inglaterra, Italia y Rusia juntas. Alguien tendrá que acabar con esta locura». En su argumenta-
ción del «caos» que se da en la Odontología española, Palma alude al plan Bolonia, «que está hecho para gente seria, pero ha venido a ayudar a hacer trampas con el nuevo crédito, que nadie sabe lo que es, pero que permite al alumno hacer en casa una parte de las horas estipuladas. Y hay quien hace el 90 por ciento del curso en su casa para obtener un título que muchas veces le da una universidad que ni siquiera tiene la carrera de Odontología. Como no empecemos a tomarnos esto en serio el futuro será un desastre», vaticina el doctor Palma. El doctor Román es rotundo en la necesidad de creación del título de especialista y se pone él mismo como ejemplo. «Estoy capacitado teóricamente para poner implantes, pero no he puesto uno en mi vida, es decir, que en España todo el mundo puede hacer de todo sin estar preparado, y que creen suficiente preparación un curso de fin de semana». «Es que las universidades saben que el negocio está en la formación postgraduada, a 30.000 euros por alumno ca-
da año –expone Palma–, y yo no estoy en contra de la formación postgraduada ni de quienes dan los cursos, en absoluto, pero sí en contra de la formación engañosa refrendada por universidades que no tienen ni Odontología». La necesidad de la especialidad «está clara» para el doctor Cacho, quien la ve «no solo como una necesidad social, porque la mejor forma de prestar atención a la sociedad es mediante la especialización, sino que también existe una necesidad legal para equipararnos a los demás países. Quienes deberían liderar la instauración de las especialidades odontológicas no lo están haciendo. El Consejo de Dentistas debería propiciar el diálogo con el Gobierno, las sociedades científicas y la universidad para crear la Ley de especialidades odontológicas y, en lugar de eso, se dedica a promover su título de dentista especialista. En su origen esta propuesta podía tener visos de realidad, pero hoy el proyecto tiene muy poco recorrido, ha derivado en una división de la colegiación, sin el
apoyo de todas las sociedades científicas y con la universidad en contra». Si la especialidad no existe es porque «la profesión no ha tenido ningún interés», asegura con rotundidad el doctor Palma, quien puntualiza que la profesión son la Universidad, el Consejo, las sociedades y los dentistas «y desde luego no va a venir el Gobierno a decirnos si no queremos ser especialistas». Alberto Cacho está convencido que el Consejo nunca mostró predisposición a la creación de la especialidad porque «pensaban que las especialidades limitarían la actuación del dentista general y no es cierto». El doctor Román cree que el problema reside en ese aspecto, «si las especialidades serán excluyentes o no. El Consejo nunca ha querido que sean excluyentes porque un empaste sería especialidad?». Y Juan Carlos Palma cree que la única salida «para encarrilar esto sería hacer una especialidad seria por organismos serios, que cumplieran, de verdad, la normativa europea y que fuera evaluada por organismos europeos». El
La vicedecana Concepción Martín defendió la unión entre universidad e industria para potenciar la investigación.
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D esayunos doctor Cacho se muestra negativo sobre el futuro, «no solo por la plétora de dentistas que ya hay sino también por la que afectará a los especialistas. Una plétora que lleva a subempleo, a sobretratamientos, al paro y a la emigración, en definitiva a un despilfarro del dinero público porque estamos formando más profesionales de los que se necesita y otros países europeos se aprovechan de esa mano de obra cualificada». ???
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Santiago Jiménez: «Por mucho tiempo que se quiera ganar en los tratamientos hay unos límites que vienen marcados por el organismo»
NUEVAS TECNOLOGÍAS Llegamos a la conclusión de que las especialidades, la confusión de másteres y sus denominaciones, la adecuada formación universitaria, los númerus clausus y la plétora darían de sobra para un desayuno específico, así es que decidimos dar entrada a las nuevas tecnologías como otra de las bases del futuro de la Ortodoncia. El doctor Román prevé «una clara dicotomía en torno a disminuir el tiempo de tratamiento y a la comodidad, tanto para el paciente como el profesional. El diagnóstico ya ha alcanzado su punto álgido con la imagen 3D y la estandarización de las cefalometrías, y el mayor cambio se va a dar en los tipos de tratamiento, con avances en la ortodoncia estética invisible, en los apara-
tos de ortodoncia personalizados. En diez años veo que en la clínica se escaneará la boca del paciente y se fabricarán sus propios alineadores o los brackets personalizados». «Después de esto tendré que cambiar de profesión», exclama Santiago Jiménez, quien da la razón al doctor Román. «Las nuevas tecnologías están haciendo inasequible montar un laboratorio, se necesita mucha inversión y luchar de frente con las casas comerciales; pero también creo que ha-
brá clientes para todos. Tendremos que reconvertirnos». Y un rayo de esperanza es el que anuncia la doctora Martín, pues no cree que el ortodoncista vaya a dedicar su tiempo a hacer eso en clínica. «Dedicará su tiempo al diagnóstico del paciente y el trabajo mecánico se hará fuera». Alberto Cervera ve la tecnología como un instrumento cada vez más sofisticado y difícil de usar que necesitarán de especialistas». Un discurso que no comparte Manuel Román, que ya utiliza en su clínica un programa «con el que escaneo en boca del paciente y en tres minutos tengo un set up virtual de cómo va a quedar el resultado final y lo hace automáticamente el ordenador y con una fiabilidad… Yo creo que con esta tecnologìa se va a prescindir incluso del operador». El laboratorio del futuro –concluye Jiménez– tendrá menos profesionales pero más especializados». Parece que eso sí es seguro, que el futuro pasa por la especialización, tanto de personal de laboratorio como de dentistas. Y en cuanto a materiales «ese futuro pasa por la desaparición de los metales y la cerámica y el desarrollo los composites de los polímeros», remacha el doctor Cervera.
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Del Moral / Bonache / Rojas
Los invitados, uno a uno María Concepción Martín. Vicedecana de investigación de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid. Vocal del grupo de Biología Craneofacial de la International Association for Dental Research (IADR). Juan Carlos Palma Fernández. Profesor Titular del Departamento de Estomatología IV (Profilaxis, Odontopediatría y Ortodoncia). Codirector del Máster de Ortodoncia de la Universidad Complutense. Vocal de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO). Santiago JIménez. Director Técnico de Laboratorios Ortosan.
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Alberto Cervera. Director científico de DMCEOSA. Alberto Cacho. Médico estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor titular y director del Departamento de Estomatología IV de la Universidad Complutense de Madrid. Miembro del Comité científico de Gaceta Dental. Manuel Román. Licenciado en Odontología por la UEM. Profesor Master Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial de la Universidad CEU San Pablo de Madrid. Profesor Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial de la Institución Universitaria Mississippi de Madrid.
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PUBLIRREPORTAJE
Nobel Biocare celebra su Global Symposium en Nueva York con la asistencia de más de 2.000 profesionales Un equipo de más de 100 investigadores, científicos, clínicos y académicos, mundialmente reconocidos, exploraron las posibilidades del cuidado dental de calidad, poniendo el énfasis en ofrecer el mejor trato a los pacientes. Entre los días 20 y 23 de junio, el mítico Hotel Waldorf Astoria de Nueva York acogió la celebración del Global Symposium de Nobel Biocare. Un evento que obtuvo una gran respuesta por parte de la comunidad dental internacional, reuniendo a 2.000 profesionales interesados en adquirir los conocimientos y técnicas más novedosas en implantología. La respuesta fue tal que, incluso, dos meses antes de la celebraEl mítico Hotel Waldorf Astoria fue el escenario del congreso.
En el gran salón se desarrolló el programa principal del congreso.
ción del evento, las plazas ya estaban agotadas. Y es que la calidad marcó el programa científico del congreso, donde participaron profesionales de renombre internacional. En total, más de un centenar de investigadores, científicos, clínicos y académicos. Entre ellos, destacó la presencia de los doctores españoles Iñaki Gamborena, José Navarro, Óscar González Martín y Rubén Davó. El contenido científico del simposio, que además del programa principal, incluyó sesiones paralelas, clases magistrales y sesiones prácticas, abordó, entre otros temas, las restauraciones en casos de edentulismo, las soluciones mínimamente invasivas y las soluciones sin injerto, la estética del tejido blando o los fac-
el concepto Angulated Screw Channel (ASC), permitirá ofrecer al clínico una mejor posición de acceso al tornillo y, de cara al paciente, unos resultados estéticos mejorados.
Presentación de la Foundation for Oral Rehabilitation (FOR).
tores que inciden en una rehabilitación oral satisfactoria. Novedades en productos y servicios Con el simposio como escenario, Nobel Biocare presentó su nuevo sistema integrado digital de trabajo, un nuevo producto regenerativo y anunció la creación de la Fundación para la Rehabilitación Oral (FOR). Con el enfoque puesto en que los profesionales consigan tratamientos eficaces y seguros para los pacientes, Nobel Biocare anunció que en breve estará disponible un sistema de flujo de trabajo continuo que incluye desde el diagnóstico del paciente y el plan de tratamiento hasta la cirugía (y en una fase posterior la prótesis). NobelConnect interrelaciona todas las fases del proceso, desde la adquisición de datos clínicos hasta la entrega de una prótesis a través de una red digital totalmente segura.
La presentación de la Fundación para la Rehabilitación Oral (FOR) fue otro de los platos fuertes del Simposio de Nobel Biocare. La organización recién constituida busca, mediante la promoción de la salud oral y los esfuerzos humanitarios, brindar oportunidades para el aprendizaje, el intercambio y la cooperación entre los profesionales del sector dental. FOR (www.FOR.org) está constituida por destacados médicos y académicos y responde al compromiso de Nobel Biocare con la ciencia, la educación y la solidaridad. Bertrand Piccard fue galardonado con el primer “Premio Humanitario” de la FOR en reconocimiento a sus esfuerzos con su Fundación “Vientos de Esperanza”. Asimismo, la nueva fundación eligió como primer miembro honorario al profesor P-I Brånemark. Nobel Biocare presentó un innovador sistema digital de trabajo y un nuevo producto regenerativo
Entre los ponentes españoles, el Dr. Iñaqui Gamborena (en el centro).
Asimismo, Nobel Biocare presentó en la “Gran Manzana” novedades en su cartera de productos y soluciones dentales. Como la nueva membrana de colágeno biodegradable CreosTM xeno. protect, para los procedimientos de regeneración ósea guiada (GBR) y regeneración tisular guiada (GTR) y el nuevo pilar de NobelProcera® con canal angulado del tornillo. Basado en Los asistentes tuvieron acceso a la oferta de productos y servicios de Nobel Biocare.
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Entrevista Dr. Enrique Llobel Palanca, premio Santa Apolonia del Consejo de Dentistas
«Ningún exceso es bueno, y el exceso de odontólogos está perjudicando a la profesión»
Entrevista Entrevista
Toda una vida dedicada a la Odontología le ha sido reconocida al doctor Enrique Llobel Palanca –hijo, padre y abuelo de odontólogos–, con la concesión del Premio Santa Apolonia que otorga anualmente el Consejo General de Dentistas de España. De su trayectoria, vivencias personales y preocupaciones acerca del momento actual que atraviesa la profesión hablamos en esta entrevista.
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—¿Qué representa para usted la concesión del Premio Santa Apolonia? —Es para mí de un gran valor, ya que es el reconocimiento de los compañeros de profesión. —¿Qué sintió al recibir la llamada que le comunicaba la concesión de este importante reconocimiento profesional? —Es difícil a mi edad expresar sentimientos sin caer en la sensiblería. Se trató de algo que, de momento, detuvo el pulso, ante lo inesperado. La voz del profesor Martín Villa en su llamada telefónica ha quedado grabada en mí. —El apellido Llobell está ligado a la Odontología desde ha hace casi 80 años. Su padre, usted, sus hijos, sus nietos… han elegido esta carrera. Una tradición familiar, mezclada imagi imagino también con la vocación por la profesión. —Mi padre nació en Denia, Alicante, en 1899. Trabajó de me meritorio en el laboratorio de prótesis de la clínica de un dentis dentista de Valencia. Marchó después a Barcelona, donde contrajo matrimonio y nacimos mi hermano Andrés y yo. Desgraciada Desgraciadamente, nuestra madre falleció al poco de nacer mi hermano en un trágico accidente, y mi padre trasladó su residencia lilicenciándose en Odontología en Madrid y ejerciendo en Valen Valencia como odontólogo el resto de su vida. Mientras yo cursaba el bachiller en las Escuelas Pías, veía cómo se confeccionaban en el laboratorio de prótesis, –que compartía piso con la clínica y la vivienda– las dentaduras de caucho vulcanizadas, y también cómo se laminaban lingotes y monedas de oro para hacer coronas. En la guerra, acompañé frecuentemente a mi padre al Hospital Militar donde veía como extraía trozos de metralla del ter tercio medio facial. Estos antecedentes me hicieron decantarme por lo que posteriormente sería la cirugía maxilofacial. —De no haber sido dentista, ¿cuál cree que es la profesión que hubiera elegido? —Empecé estudiando Medicina y Derecho, aprobando el pri primer curso en ambas facultades. Posteriormente me dediqué a la Medicina y de no haber sido médico, hubiese terminado la carrera de Derecho. —¿Cómo recuerda sus inicios profesionales? —Por las mañanas, en la consulta de Odontología del Hospi Hospital Provincial, veía trabajar al Dr. Luis Lafora, que me dejaba
utilizar los fórceps en las extracciones fáciles. Por las tardes, en la clínica de mi padre completaba lo aprendido en la Escuela de Estomatología de Madrid. Formé parte de la primera promoción de Médicos Estomatólogos, y tuve de profesores a Zabala, García-Gras, LópezViejo, García del Villar, etc. Y como compañeros, a Fernando Monsalve, de Granada; Miguel Orts, de Villajoyosa; Francisco Quiles, de Valencia, etc. Comencé junto a mi padre compartiendo la consulta de Valencia con otra rural en Villamarchante, a 25 km. de Valencia. Por aquel tiempo aparecieron las turbinas, las resinas acrílicas y otras novedades que fueron cambiando la profesión. Acudía regularmente a todos los cursos que organizaba mi amigo Víctor Sada Tejero, al tiempo que asistía a cursos de ortodoncia organizados por Costa del Río, Pericot, etc., uniéndome a los compañeros que fundaron las sociedades de Ortodoncia (SEDO) y de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM). En los congresos por el extranjero conocí el ortopantomógrafo del Profesor IRJOV, de la Universidad de Turku (Finlandia), importando posteriormente el primer ortopantomógrafo que se instaló en España. —Usted ocupó durante muchos años la Jefatura del Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital La Fe de Valencia. ¿Qué le aportó este cargo?
—Muchas satisfacciones, debido al gran número de enfermos que se atendían en este servicio, durante años el único en las comunidades valenciana y murciana. También conseguí que se instalase el primer ortopantomógrafo de la Seguridad Social española en 1969.
INVITACIÓN A CLÍNICAS QUE QUIERAN PARTICIPAR EN LA FORMACIÓN A RESIDENTES EN EL TÍTULO DE “DENTISTA ESPECIALISTA DEL CONSEJO GENERAL” El día 20 de julio la página web del Consejo General publicará las bases y los documentos contractuales que regirán la participación de las clínicas voluntariamente interesadas en participar en la formación del título de dentista especialista del Consejo General de Dentistas. En líneas generales, estos requisitos consisten en: 1) Contar con una dotación equipamental, instrumental y sistemática conforme a la Norma UNE 179001 (no es imprescindible la acreditación, pero sí demostrar fehacientemente el cumplimiento de los requisitos). 2) Cumplir los requisitos específicos del título o títulos cuya formación participen. 3) Tutelar la formación práctica de los dentistas en formación durante tres años, con arreglo a las pautas dispuestas en el plan formativo, que incluirán una beca de 500 euros mensuales durante dos años (22 mensualidades) y un “contrato en prácticas” durante un año. Las clínicas y centros sanitarios que cumplan estos requisitos y deseen participar en la formación postgraduada conducente al título de dentista especialista del Consejo General deberán presentar su solicitud y aceptación de compromisos antes del día 27 de setiembre, y someterse a la correspondiente auditoría de acreditación durante el mes de octubre del año en curso. Una vez conocidas las instalaciones acreditadas y el número de plazas ofrecidas en cada especialidad, se realizará la convocatoria para los dentistas candidatos, cuyas pruebas tendrán lugar antes de la finalización del año 2013. La formación de la primera promoción se iniciará en enero de 2014 y terminará en diciembre de 2016.
E ntrevista —De todos los logros conseguidos profesionalmente, ¿de cuál se siente más satisfecho? —En el centenario del Memorial Sloan-Ketering Center de Nueva York presenté el trabajo de extirpación y reconstrucción en el mismo acto de grandes tumores maxilofaciales, publicado como «Reconstrucción en cáncer avanzado de cara y cuello mediante el colgajo pediculado osteomiocutáneo EscapularRomboideo», y que fue el único trabajo de cirugía europeo admitido, junto con uno de radiología del cáncer por el Karolinska Institutet de Estocolmo, y otro de quimioterapia del Hospital Boelelam de Amsterdam. —¿Cuál ha sido su forma de enfrentarse al trabajo todos estos años? —Las mañanas en la Seguridad Social, principalmente por los quirófanos, y las tardes en mi consulta hasta las nueve de la noche han ocupado toda mi vida laboral.
—Siento una gran preocupación por el devenir de la Odontología, una profesión que empieza a estar infravalorada debido a la mercantilización que está haciendo olvidar a muchos que se trata de una profesión sanitaria. Ningún exceso es bueno, y el exceso de odontólogos está perjudicando la profesión, no sólo por la comercialización, sino también por el bajo nivel profesional que propicia. Considero absolutamente prioritario reducir el número de odontólogos y crear las especialidades en Odontología.
—Muchos años dedicados a la Odontología le han permitido observar, de primera mano, su evolución y desarrollo. ¿Qué avances han sido a su juicio los más destacados? —El milagro conseguido con la penicilina me causó un gran impacto. Los avances en radiología con la ortopantomografía y después el TAC han aumentado las posibilidades diagnósticas de manera inusitada. La ergonomía en el trabajo y la aparatología ocupan también un lugar destacado.
Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en Estomatología y Cirugía Maxilofacial. Jefe del Servicio de Cirugía Maxilofacial y Estomatología Regional de Valencia en la Ciudad Sanitaria La Fe. Presidente y fundador de la Sociedad Española de Radiología y Cefalometría Dento-Maxilofacial, miembro fundador de la Sociedad Española de Cirugía Maxilofacial, de la Sociedad Europea Craneofacial y titular de la Sociedad Española de Ortodoncia. Miembro español más antiguo de la Sociedad Internacional de Radiología Dento-Maxilofacial y de la Sociedad Europea de Ortodoncia. Miembro de la Sociedad Española de Cirujanos de Cabeza y Cuello.
—La profesión está afectada por males como el intrusismo, la precariedad, el exceso de profesionales, la crisis económica... Circunstancias que imagino le preocupan. ¿Ve alguna posible vía de solución a las mismas?
—No sé si será de dar consejos, pero si tuviera que dar alguno a un futuro odontólogo, ¿cuál sería? —No debe olvidar nunca que la Odontología es una profesión sanitaria.
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Perfil del Dr. Enrique Llobel
Más personal • Nacido en: Barcelona, el 6 de noviembre de 1925. Reside en Valencia desde 1929. • Estado civil: Casado en 1953, cinco hijos, trece nietos. • Aficiones: Ópera, Teatro, Lectura. • Deportes: Cuando era joven frontón, fútbol, rugby –en el equipo de la Facultad de Medicina–, pesca –Campeón de España 1974 de pesca de altura–. • Libro favorito: El Quijote. • Película: Metrópoli de Fritz Lang (cine mudo) de la que han copiado la mayoría de los grandes directores de la historia del cine. • Lugar: Tal vez nuestro lugar preferido sea la Albufera de Valencia. A su orilla construimos el Racó de L’Olla. • Música preferida: Mozart, Shostakovich, Falla y Rodrigo. • Viajes en cartera: He viajado mucho, como casi todos los profesionales. En cartera tenemos Córdoba-Sevilla, en octubre, para recordar viejos tiempos.
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30 créditos Ects 300 horas lectivas Teoría 160 horas
Práctica 140 horas:
Incluye Residencia Clínica. Talleres prácticos y práctica sobre pacientes.
Sede teórica: de Málaga.
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Hospital y clínica concertada en Málaga.
Dr. Javier Lucas Azorín, premio Juan José Suárez Gimeno al Fomento de la Salud Oral
«Este reconocimiento nos debe dar un impulso para seguir ayudando y ampliar el número de colaboradores»
Entrevista Entrevista
Representante en la Región de Murcia del proyecto «Un Dentista, una sonrisa», desarrollado a través de la ONG «Dental Coop», el Dr. Javier Lucas encabeza el grupo de profesionales murcianos que ofrece atención bucodental gratuita a pacientes en riesgo de exclusión social.
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—¿Qué ha supuesto para usted la concesión del Premio Fomento de la Salud Oral del Consejo General de Dentistas de España? —Es un premio colectivo a la labor de 35 odontólogos murcianos, el colegio de odontólogos, el Grupo de Estudios de Odontólogos Murcianos (GEMO) y el departamento de Ortodoncia de la Universidad de Murcia que participan en él. Creo que todos tenemos que estar contentos y nos debe dar un impulso para seguir ayudando y ampliar el número de colaboradores. —¿En qué consiste el proyecto «Un dentista una sonrisa»? —Básicamente vemos un paciente al año y arreglamos los problemas que tengan a nivel bucal. Estos pacientes vienen filtrados por Cáritas, Cruz Roja, Fundación Teresa de Calcuta, Hermanas Oblatas y otras asociaciones. Pasan por mi con consulta donde les veo, les explico que es un programa gratuito pero que, a cambio, tienen que ser agradecidos y puntuales. Ponemos mucho énfasis en que es sólo para ellos. El pacien paciente siempre va acompañado de un tutor de la organización y luego cada compañero soluciona los problemas del paciente. Los tratamientos que venimos haciendo son exodoncias, ob obturaciones, endodoncias y prótesis removible.
«Gracias al proyecto, todos los profesionales que trabajamos nos sentimos más unidos en este trabajo que es tan individualista» —¿Qué acciones desarrolla la ONG «Dental Coop»? —Dental Coop tiene muchos proyectos en marcha, es una asociación dirigida por los doctores Alberto Pérez-Porro e Ig Ignacio Calatayud que han abierto clínicas solidarias en África, centroamérica y Europa, donde creen que necesitan de nues nuestra colaboración. El proyecto «Un dentista, una sonrisa» tam también fue creado por ellos. Esta ONG me dio la oportunidad de viajar a África para trabajar como odontólogo con las condiciones que yo quería, via viajar en la época del año que podía por trabajo y con quien qui quisiera –viajé con mi compañero, el Dr. Carrascosa, y mi mujer,
—Seguir ampliando el número y pasar de 35 a 50. Ir poco a poco. —¿Cuántas personas se han beneficiado ya del proyecto «Un dentista, una sonrisa»? —Setenta más o menos en Murcia. —¿Qué les diría a sus compañeros de profesión para que se embarcaran en este proyecto? —Que lo prueben porque engancha. Y que se pongan en contacto con Dental Coop porque tienen proyectos únicos.
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Más personal que no es odontóloga–. Funcionan muy bien y merece la pena entrar en su página web (www.dentalcoop.org). —¿Cómo se embarcó en esta aventura? —Cuando uno escucha a los doctores Ignacio Calatayud y Alberto Pérez-Porro se te contagian las ganas de ayudar que tienen. —¿Qué le reporta a nivel profesional y personal? —A nivel personal, a todos los que trabajamos, nos reporta el sentirnos más unidos en este trabajo que es tan individualista.
• Nacido en: Murcia. • Estado civil: Casado, y con un hijo de año y medio. • Aficiones: Fútbol. • Deportes: Fútbol. • Un libro: Cualquiera de Paul Auster o Ray Loriga. • Una película: Una historia del Bronx. • Un lugar: Brooklyn. • Música preferida: Cantautores. • Viajes en cartera: Berlín.
—¿Qué acciones tienen previstas a medio y corto plazo?
Departamento Departamento de Cirugía Departamento de Cirugía de Cirugía
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Ledur 24 horas estrena instalaciones El viernes día 5 de julio tuvo lugar la inauguración de las nuevas instalaciones del laboratorio de prótesis Ledur 24 horas. Su director, D. Luis Martín Romero, fue el encargado de mostrar las nuevas instalaciones con las que cuenta el laboratorio, 300 metros en los que se ha creado un innovador concepto de laboratorio más vanguardista, con líneas limpias y modernas, y donde la luz es la principal protagonista. Durante el recorrido por el laboratorio, D. Luis Martín explicó y mostró a los odontoestomatólogos que asistieron al evento la última tecnología con la que cuenta Ledur 24 horas. La tecnología digital es desde hace tiempo su gran apuesta, contando con varios sistemas Cad-Cam, de los que se mostró su funcionamiento. En Ledur 24 horas prácticamente toda la producción se realiza por Cad-Cam, consiguiendo así controlar los procesos de fabricación y obteniendo un producto final de calidad. Precisamente esta y el compromiso de ofrecer un buen servicio, más aún en tiempos difíciles, son señas de identidad del laboratorio. Y es que la meta de Ledur 24 horas es trabajar en pos de la excelencia en la prótesis dental, creando sus propias marcas como, en prótesis fija, IceCrow. Los odontoestomatólogos presentes comprobaron la gran translucidez y naturalidad de las prótesis de esta línea y pudieron ver en directo la inyección de la línea Duramite en sus distintas clases, sobre todo, la de alto impacto para implantología. Posteriormente, se sirvió un cóctel en una terraza habilitada para el evento, con una excelente música ofrecida por el productor musical del Café del Mar, que hizo que la velada fuera muy agradable.
E ntrevista Dr. Jesús Rueda, premio Dentista del Año del Consejo de Dentistas
«Nuestro mérito radica en que hemos sido capaces de diseñar, implantar y evaluar varias actuaciones en el área de la salud oral»
Entrevista Entrevista
El premio Dentista del Año del Consejo General de Dentistas se concede a aquellos odontólogos y estomatólogos que más se han distinguido por su contribución a la mejora, desarrollo y promoción de la profesión. Este reconocimiento ha recaído este año en el Dr. Jesús Rueda, con quien hablamos sobre su carrera profesional y acerca del futuro en el sector odontológico.
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—¿Qué representa para usted la concesión del Premio Dentista del Año por parte del Consejo? —A nivel personal una enorme satisfacción, pero entiendo que el premio es el reconocimiento a una labor que, si bien yo he liderado, han sido muchas las personas que con su trabajo diario han contribuido a que todos estos proyectos que manejamos vieran la luz. Por ello, deseo compartir este reconocimiento con todos ellos. —¿De qué manera se enteró de que se lo habían concedido? —Recibí una llamada del presidente del Colegio de Dentis Dentistas de Extremadura, el Dr. Joaquín de Dios, quien me comu comunicó la noticia. —¿Qué logros profesionales cree que le han hecho merece merecedor de este galardón? capa—Creo que nuestro mérito radica en que hemos sido capa ces de diseñar, implantar y evaluar distintas actuaciones en el campo de la salud oral, desde las dirigidas a personas con discapacidad intelectual hasta los planes de atención dental infantil, los programas de atención a embarazadas, el manejo de pacientes médicamente comprometidos, la prevención de la osteorradionecrosis y otros. Todo ello hace que, sin lugar a dudas, nuestro Servicio de Salud se posicione en los mejores lugares cuando hablamos de salud bucodental. —¿Qué le llevó a elegir la Medicina y la Odontoestomatolo Odontoestomatología como carrera profesional? —Desde siempre; desde la adolescencia yo ya quería ser médico, lo de la Odontología vino después. Se puede mejo mejorar la salud de la población también a través de este com componente. —De no haber sido dentista ¿qué profesión hubiese elegi elegido? —Seguramente hubiera trabajado como médico de familia o como técnico de salud. Me gusta la gestión, pero, también, la parte asistencial. —¿Cómo fueron sus inicios profesionales? profe—Fueron buenos, era fácil en aquel momento, pocos profe sionales y mucho trabajo.
—¿Cómo ha ido jalonando su carrera profesional? media de 14 dientes con caries y 12 de ellos sin tratar, o que —Entre lo privado y lo público. Los últimos años con dedientre el 85 y el 94% de los mayores de 35 años tengan algún cación especial al servicio público, responsabilizándome de problema en sus encías. También que en España el número la puesta en marcha de las de tratamientos para combadistintas actuaciones en satir la caries es inferior al de lud bucodental, a partir del la Unión Europea y que los niaño 2002, cuando recibimos ños inmigrantes tienen más «Existen medios para saber exactamente el las transferencias sanitarias. caries y reciben menos tratanúmero de profesionales que un país precisa Comenzamos en 2003 con la mientos que los españoles. en esta u otra profesión. puesta en marcha del Plan de La situación en mi ComuniNo sé a qué estamos esperando» Atención Dental para persodad es superponible, descennas con discapacidad intelecso de la patología en la potual. Ese mismo año comenzó blación infantil, no así en la también a funcionar nuestra población preescolar, y colecUnidad de Odontología Hospitalaria. tivos sin atender como es el caso de los mayores de 65 años. Después arrancó en 2005 el Plan de Atención Dental Infantil, con financiación pública y provisión mixta que hoy da cober—Como profesor universitario y profesional en activo, ¿cótura a los menores de nuestra Comunidad entre 6 y 15 años. mo ve a las futuras generaciones de dentistas? Más tarde, en 2005, actuaciones en el colectivo de em—Con profunda preocupación. La plétora profesional, el intrubarazadas. Seguidos de programas para pacientes médicasismo, el paro y la crisis no propician el mejor de los escenamente comprometidos, menores tutelados, prevención de la rios para el ejercicio de las nuevas generaciones de odontóosteorradionecrosis, etc. logos y odontólogas. Se traducirá en un ejercicio más difícil, En definitiva, un amplio abanico de actuaciones que hoy, intermediado por grandes compañías, con salarios bajos, en a pesar de los tiempos que corren, se mantienen intactas. la mayoría de los casos, y con la pérdida de la autonomía que Trabajamos en otros proyectos que verán o no la luz depensiempre ha acompañado a nuestra profesión. Será otra cosa. diendo, como siempre, de la disponibilidad presupuestaria. Por tanto, el subempleo, el pluriempleo con kilómetros de por medio, en muchos casos, el paro, y la emigración son ya —Es usted presidente de la Sociedad Española de Epidetérminos de uso común en nuestra profesión. miología y Salud Pública Oral (SESPO) y en distintos cargos se ha encargado del desarrollo de programas se salud bu—¿Alguna receta para afrontar los problemas de la profecodental en su comunidad autónoma, Extremadura. Con essión (paro, intrusismo, etc.)? ta experiencia, ¿qué nos puede decir del nivel de salud oral —Se ha repetido hasta la saciedad, desde múltiples foros, de la población? e incluso, desde organizaciones supranacionales en materia —Si se refiere a la población general he de decirle que los de salud, la necesidad de regular el acceso a los estudios de datos están ahí. La última encuesta epidemiológica, realizaOdontología. Existen medios para saber exactamente el núda, una vez más, bajo el auspicio del Consejo General de Denmero de profesionales que un país precisa en esta u otra protistas de España, pone de manifiesto hechos muy significatifesión. No sé a qué estamos esperando. vos, como el caso de que los mayores de 65 años tengan una Seguir insistiendo desde donde corresponda, ante los res-
PERFIL DEL DR. JESÚS RUEDA Autor del diseño, implantación y seguimiento de todas las actuaciones en Salud Oral en la CC.AA. de Extremadura (2003-2013). Director de la Unidad de Odontología Hospitalaria del Hospital del Perpetuo Socorro del Servicio Extremeño de Salud desde su creación en 2004 hasta la actualidad. Director de Programas de Salud Bucodental del Servicio Extremeño de Salud desde el año 2003 hasta la actualidad. Presidente de la Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral (SESPO) (2013-2016).
Licenciado en Medicina, Cirugía y Odontología. Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Especialista Universitario en Salud Pública Oral en Atención Primaria; en Programas de Prevención Bucodental a nivel individual y comunitario y en Periodoncia. Máster Universitario en Odontogeriatría y en Implantología y Rehabilitación Oral. Profesor de la Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla. Profesor invitado de la Universidad Complutense de Madrid. profesor de la Universidad de Extremadura.
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ponsables de salud, para que asuman esa tarea pendiente que no es otra que la de incluir los tratamientos de las principales enfermedades orales en la cartera de servicios del SNS, no limitándolo exclusivamente a determinadas cohortes. Y, desde luego, es preciso que sea una cartera de servicios común para todo el SNS. Debería regularse de manera definitiva y por quien corresponda la formación postgraduada en esta profesión. Se debe poner coto al caos actual. Y también deberíamos empeñarnos en propiciar cambios en la población para que entiendan la importancia de la salud oral en el contexto de su salud general y acudan al dentista al menos una vez al año.
Debería regularse de manera definitiva y por quien corresponda la formación postgraduada en esta profesión. Se debe poner coto al caos actual.
—En su opinión, ¿cuáles serán las claves de la Odontología del futuro? —Con el panorama que acabamos de exponer, yo no me atrevería a contestarle, pero sí debemos tener claras algunas cuestiones. Debería entenderse como fundamental la preparación. Por ello saber que el presente y futuro de la Odontología pasa por la formación continuada de alta calidad. Ante la crisis y exceso de profesionales, sin duda, esta es una buena opción. Ahondar en las especialidades o conocimientos de la Odontogeriatría y la Odontología Preventiva. También el conocimiento de los pacientes especiales y su tratamiento en Unidades de Odontología Hospitalaria debería estar perfectamente organizado en todos y cada uno de los servicios de salud y esos NEW_INIBSA_DENTAL_FALDON.pdf 1 11/07/13 8:14
Más personal • Nacido en: Asturias, en Mieres, cerca de Oviedo. • Estado civil: Casado, desde hace muchos años. • Aficiones: Como aficiones destacaría la jardinería, me relaja y me hace desconectar del trabajo. Cada sábado suelo acudir al vivero en busca de nuevas especies de plantas, puedo pasarme horas allí. • Deportes: Debería practicarlo más, pero no hay día que no ande una hora, a marcha rápida. • Un libro: Bueno, al menos dos. Cien años de Soledad y Ensayo sobre la ceguera. • Película: La lista de Schindler y, este último año, de las que he visto, me quedo con Argo. • Un lugar: Sonará a tópico, pero siempre quiero volver a París. • Música preferida: Me relaja la música clásica, Verdi, el jazz, Miles Davis y John Coltrane y, un clásico, Pink Floyd. • Viajes en cartera: Me gustaría ir con mi familia a Petra y Jerusalén, son ciudades con mucha historia y deben ser fascinantes.
tratamientos deben ser realizados por odontólogos específicamente formados para tal fin en alguno de los postgrados de calidad que existen en nuestras facultades. Por otro lado, se seguirán demandando con fuerza determinadas especialidades como la Ortodoncia, la Estética, la Implantología y la Periodoncia. En base a esto, la especialización en estas áreas podría facilitar el acceso al mercado laboral.
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I +D+I INFORME COTEC 2013
La innovación, castigada
duramente por la crisis
España pierde competitividad frente a otros países que han iniciado la senda de la recuperación. Además, los expertos no auguran un buen futuro a corto plazo.
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egún los últimos datos recogidos en el Informe Cotec 2013 sobre Tecnología e Innovación en España, el gasto total en I+D en nuestro país se situó en 14.184 millones de euros en 2011 (1,33% del PIB), lo que supone una reducción del 2,8% respecto al año anterior. Una caída que supera en intensidad a la experimentada en 2009, que fue solo del 0,8%, y que, por primera vez, se produce en todos los sectores. La Administración redujo su gasto en I+D en 2011 un 5,7%, la enseñanza superior en un 2,9%, y las empresas en un 1,5%. Estas últimas, además, redujeron sus gastos corrientes un 2,4%, lo que supone una confirmación de que la crisis ya está afectando seriamente a
su actividad investigadora. Se han visto obligadas a reducir incluso sus equipos de investigadores, renunciando así a un capital humano que ha costado mucho acumular y cuya importancia es clave para su futura competitividad. Desde que comenzó la crisis el número de investigadores empresariales se viene reduciendo en tasas de aproximadamente un 1% anual. El Informe también señala que en 2011 la actividad de I+D ocupaba en España a un total de 215.079 personas en equivalencia a jornada completa, de las que el 60,6% eran investigadores (130.235), lo que supuso una caída, por primera vez, en la senda de crecimiento que había mantenido hasta entonces. La crisis ha afectado especialmente a los
investigadores públicos cuyo número se redujo por primera vez en 2011, con una caída total del 4,4% hasta situarse en 85.078. Los investigadores de la Administración se redujeron el 6,1% (22.893), y los de la enseñanza superior el 3,7% (62.185). En el sector privado también se reducen, aunque en menor medida, en un 1,1% hasta los 44.915 investigadores. España continúa la pérdida de posiciones respecto a los países de referencia iniciada en 2009, lo que supuso el fin de la tendencia a la convergencia que comenzó en 1994. La situación ha seguido empeorando para nuestro país, mientras que los países de nuestro entorno avanzan en su recuperación.
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Es noticia... La visión de los expertos. El director general de Cotec, Juan Mulet, destacó en la presentación del Informe que, «según los datos del INE, desde que comenzó la crisis en España, en el año 2008, hasta 2011, último año del que se dispone de datos, el número de empresas con actividades innovadoras se redujo en un 43%, mientras que el de empresas con actividades de I+D se redujo en un 36%». Un rápido descenso que, según los expertos consultados por Cotec, va a seguir deteriorándose en los próximos años, por lo que, de seguir así, pronto el número de empresas españolas con actividades de I+D y de innovación se situará en la mitad de las que había al comienzo de la crisis. Más de tres cuartas partes de los expertos, que fueron
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consultados a principios de 2013, consideran muy importantes cuestiones como la escasa dedicación de recursos financieros y humanos para la innovación en las empresas; la falta de cultura en los mercados financieros españoles para la financiación de la innovación; el papel insuficiente de las políticas de apoyo a la investigación, desarrollo tecnológico e innovación en las actuaciones prioritarias de las administraciones públicas y la escasa cultura de colaboración de las empresas entre sí y entre éstas y los centros de investigación. Mulet destacó que para asegurar niveles altos de bienestar toda la sociedad deberá volcarse en apostar por un modelo productivo basado en el aprovechamiento del conocimiento para generar valor, es decir, en la innovación.
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Dental Domínguez, S.C.P. (Las Palmas G.C.). Tel.: 928 380 888 / 936 e-mail: carina@idecnet.com DVD/Dental de Venta Direct, S.A. (Sant Boi de Llobregat -BCN-). Tel.: 93 654 87 00 Ekident, S.A. (Vizcaya). Tel.: 944 448 941 e-mail: j.larrinaga@euskalnet.net Fadente, S.A. (Murcia). Tel.: 968 239 706 e-mail: info@fadente.es Fadente, S.A. (Granada). Tel.: 958 293 556 e-mail: info@fadente.es Fadente, S.A. (Sevilla). Tel.: 954 902 448 e-mail: info@fadente.es Fadente, S.A. (Alicante). Tel.: 965 986 302 e-mail: info@fadente.es Fadente, S.A. (Valencia). Tel.: 963 627 686 e-mail: info@fadente.es
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I +D+i / Entrevista Alicia Castro, vicepresidenta de Transferencia e Internacionalización del CSIC
«Es fundamental que los investigadores pasemos unos años en el extranjero para conocer otra forma de ver y actuar» Las formas de financiación, los ‘inventos’ más sorprendentes salidos de sus laboratorios, la formación de nuestros jóvenes investigadores, las aportaciones del sector privado, el desconocimiento de su labor entre el gran público, la colaboración con institutos internacionales son algunos de los aspectos abordados en esta entrevista con la vicepresidenta de Transferencia e Internacionalización del CSIC.
E
n este país hablamos y no paramos de que se investiga poco y mal por falta de presupuestos. Que nunca se ha prestado excesiva atención a la investigación. Que la crisis ha establecido una tétrica ruta hacia el exterior por la que transitan nuestros investigadores más cualificados. Que, en fin, debemos seguir resignados a formar profesionales de todas las áreas de las ciencias y del pensamiento para que luego desarrollen sus conocimientos y facultades en otros países. No todo esto es cierto. El Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) trabaja mucho y bien, con ciertas limitaciones, eso sí, y así nos lo explica Alicia Castro, vicepresidenta de Transferencia e Internacionalización de la agencia estatal.
«El CSIC es el organismo investigador más importante de España, uno de los cinco primeros de Europa y el noveno del mundo» —¿Con qué presupuesto cuenta CSIC para investigar? —Es muy variable, depende de los años, porque en CSIC no solo contamos con los ingresos por asignaciones sino que acudimos asiduamente a convocatorias públicas competitivas españolas, europeas e internacionales, que es como obtenemos la mayor parte de la financiación para investigación. Por ejemplo, el 12% de los 1.000 millones de euros aportados por la UE para investigar sobre el grafeno ha sido atribuido a investigadores españoles, y de ese 12% la cuarta o quinta parte ha llegado al CSIC, al equipo de Paco Guinea. —¿No hay ingresos por venta de patentes? —Efectivamente, esa es otra fuente de ingresos, como también lo son los contratos establecidos con el sector privado. En este terreno CSIC es líder nacional porque somos los que generamos mayor número de patentes, alrededor del 40% del total, en todos los ámbitos: Humanidades, Ciencias Sociales, Bilogía, Biomedicina, Física teórica… Hacemos mucha investigación en temas alimentarios y farmacológicos, que da lugar a muchas patentes.
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—¿Hay alguna de esas patentes que sea especialmente llamativa? —Entre las más sonoras y que seguramente el gran público no identifica con CSIC están las gulas, un producto del que no hemos obtenido grandes ingresos porque en la época en que se creó, finales de los ochenta, no había esa conciencia de patentar. Afortunadamente el mundo investigador se ha dado cuenta de que es necesario transferir el conocimiento a la sociedad y la industria es consciente de que ha de pagar por esas patentes para que la investigación avance. —¿Algún otro ‘invento’ popular del CSIC? —El Revidox, un curioso complemento nutricional que se obtiene a partir de las pepitas de las uvas con funciones antioxidantes; o el Stilvid Cardio, otro complemento nutricional que se ha mostrado eficaz en aspectos cardiacos. O el ProCeliac, un producto de efectos antiinflamatorios para los celiacos en el que ha colaborado Central Lechera Asturiana y que ya se encuentra en los supermercados. Y en otro terreno muy distinto se investiga el desarrollo de un coche sin conductor. En la presentación de este sistema robótico de guía por GPS un vehículo fue sin conductor desde El Escorial hasta Arganda del Rey [dos poblaciones de Madrid, distantes entre sí unos 80 kilómetros]; es evidente que son los coches del futuro. En sanidad se ha patentado el Mammi Pet, una patente surgida
de la colaboración entre el CSIC y un instituto de Valencia en la producción de equipos menos radiactivos para la detección del cáncer de mama que ya se están vendiendo fuera de España. O el amplificador de ADN que se está utilizando en investigaciones criminológicas y que es fruto del trabajo de la investigadora emblemática Margarita Salas.
«Hay muchas patentes de productos muy conocidos que llevan el sello del CSIC, por ejemplo, la gula, un ‘invento’ salido de nuestros laboratorios»
—Por lo que dice hay bastante conexión con la industria. —Mucha menos de lo que querríamos. Nosotros estamos para que la industria nos plantee problemas. En nuestra página web [www.csic.es] se puede ver todo lo que somos capaces de saber y de generar, aunque también somos capaces de crear conocimiento a la carta. Dicho de otra manera, si una empresa nos viene con un problema concreto, nosotros somos capaces de buscar el grupo investigador que podría dar respuesta a esa necesidad.
I +D+i / Entrevista —¿De cualquier área? —Claro, sí. En el campo de las Humanidades se está trabajando en un diccionario griego clásico-griego contemporáneoespañol único en el mundo. Y en Arqueología se han realizado investigaciones que han permitido saber, a partir de piezas dentales halladas en distintas cuevas, que los neandertales eran diestros o que utilizaban plantas como la manzanilla con fines medicinales.
«Necesitamos que los medios de comunicación nos muestren más ante el gran público, para que los industriales se den cuenta de que la tecnología que buscan fuera ya la tenemos aquí» —Antes hablaba del grafeno, que parece ser el material revolucionario del futuro. ¿Qué aplicaciones tendrá? —Puede aportar una capacidad de miniaturización y de flexibilidad en todo tipo de productos, como los equipos médicos o los teléfonos móviles o las tabletas. —¿Y en el sector dental? —Es complicado, pero no descartable, imaginarse un equipo de resonancia para mandíbulas flexible. Hay otras líneas de investigación más acordes con lo dental, como los estudios que están haciendo en el CINN de Asturias, con Ramón Torrecillas a la cabeza, o en el Instituto de Materiales de Madrid, dirigido por Serafín Moya [ver GACETA DENTAL números 248 y 249], relacionados con materiales cerámicos y el campo de la nanotecnología que serán directamente aplicables al ámbito dental. También hay desarrollo de nuevos elementos clínicos y equipos de detección y de cirugía en el área de Física, y otros estudios en Biomédica y Alimentación; no olvidemos que los alimentos entran por la boca. —¿Por qué cree que en España hay tan poca tradición inversora del sector privado en investigación? —Es un hecho esa falta de tradición investigadora de la industria española, pero creo que es una situación que va a revertir porque estamos poniendo los cimientos con el fin de ser más conocidos para lo que necesitamos que los medios de comunicación nos muestren más ante el gran público, entre el que se encuentran los industriales, para que se den cuenta de que con nosotros tienen una posibilidad no solo de avanzar en sus industrias sino también de ahorrar dinero. Que se den cuenta de que no hay que salir a buscar tecnología a otros países porque ya la tenemos aquí, que somos capaces de responder a cualquier demanda que se nos haga. No está demás decir que el CSIC existe y tenemos una hermosa página web [www.csic.es] que se puede consultar. —¿Qué puesto ocupa CSIC como organismo investigador? —Es el más importante de España, entre los cinco primeros
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de Europa y el noveno mundial. Procuramos ser activos en cuanto a transferencia del conocimiento, asistimos a ferias y convenciones, tenemos un departamento de comercialización que actúa de enlace entre el investigador que genera el conocimiento y el industrial al que pueda interesar hacer pruebas de valoración o incluso comprar la tecnología patentada. Y, además, cualquier beneficio que obtenga el CSIC lo es para toda la sociedad. —Ya ha hablado del puesto que ocupa CSIC en el campo de la investigación, tanto en España como internacionalmente. ¿Ese nivel se corresponde con el de los investigadores? —Ese nivel es de excelencia internacional. Algunos de nuestros investigadores publican de forma continuada en revistas de referencia en el mundo de la ciencia, como Nature o Science. Da idea de ese nivel de excelencia el hecho de que nuestros investigadores tengan relación de colaboración con grandes centros de investigación mundiales, como el Max Planck alemán, el CNRS francés [Centre National de la Recherche Scientifique] o la Universidad californiana de Berkeley. —Sin embargo seguimos hablando de la fuga de investigadores… —Si yo dijera que no existe, mentiría. La situación económica, no del CSIC, sino de todo el país no es buena y hay fuga de cerebros. Aunque en cierta forma no se trata de fugas sino de que muchos de estos investigadores, formados aquí, tienen la suficiente capacidad para desarrollar su trabajo fuera. Nos duele perder a gente de estas condiciones, pero no el hecho de que se vayan fuera. Todo investigador ya sabe cuál es su trayectoria: un estudio de grado en la universidad, tesis doctoral y salida al extranjero, porque necesita ver otra forma de hacer las cosas. Todos nosotros estamos obligados a hacer una estancia fuera más o menos larga, de años, para adquirir otra forma de ver y actuar en la investigación; es algo fundamental. Lo interesante sería poder recuperarlos. Esperemos que pase la tormenta económica para recuperar a nuestros investigadores. Ese es uno de los objetivos fundamentales de CSIC, porque su principal activo es el capital humano.
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I +D+i / Entrevista Ana Arce, directora del Departamento de Internacional & Innovación de Fenin
«Las empresas que más y mejor innovan
crecen de forma más sostenida en el tiempo» La innovación es un factor clave para el crecimiento empresarial. Pero, ¿se apuesta por ella en tiempos de crisis? La responsable de este área en Fenin, Ana Arce, nos saca de dudas en una entrevista concedida a GACETA DENTAL, donde asegura que «el dental es un sector muy innovador y en constante renovación».
nitaria», se refleja que de la muestra de 118 empresas que han declarado hacer innovación, el gasto promedio en actividades de I+D+i se sitúa en torno al 9,5%, cifra mayor que en otros sectores.
El sector dental es un sector muy innovador y en constante renovación. Se han producido grandes avances en la práctica de la Odontología que han llevado al desarrollo de sistemas de diagnóstico en 3D, a técnicas de impresión digital y de tecnología Cad-Cam. —¿Y en el ámbito dental en concreto? — El sector dental es un sector muy innovador y en constante renovación. Se han producido grandes avances en la práctica de la Odontología que han llevado al desarrollo de sistemas de diagnóstico en 3D, a técnicas de impresión digital y de tecnología Cad-Cam. También en el ámbito de la implantología y de la Odontología reparadora los profesionales cuentan con nuevos biomateriales que han supuesto una revolución en esta especialidad e inciden directamente en el bienestar de los pacientes.
—¿En qué nivel se encuentra la innovación en el sector de la tecnología sanitaria de nuestro país? — En un reciente estudio llevado a cabo por Fenin, junto con la Plataforma Española de Innovación en Tecnología Sanitaria bajo el título «Innovación en el Sector de Tecnología Sa-
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—En el estudio se revela que las empresas que apuestan por la innovación crecen más rápido en el mercado. ¿Cómo se refleja esta premisa con un escenario de crisis económica como el que llevamos padeciendo durante varios años? — La coyuntura económica en la que estamos inmersos dificulta el crecimiento en la inversión en I+D+i y así se demuestra en las cifras que reflejan que la innovación se encuentra en su peor momento, con un descenso generalizado del gasto público en I+D+i. Pese a esta situación las empresas del sector de tecnología sanitaria son conscientes de que la innovación es fundamental para el crecimiento y decisivo para prosperar en el mercado. Esta afirmación tiene su reflejo en el estudio, ya que se observa que las empresas que más y mejor innovan, crecen de forma más sostenida en el tiempo. Invertir en I+D+i facilita el crecimiento, pero es cierto que
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I +D+i / Entrevista siempre y cuando se disponga de una estrategia clara y sostenida en el tiempo. —Además en el estudio se afirma que la innovación es un factor clave para el éxito en la internacionalización de las empresas, otra pauta esencial en tiempos de crisis. ¿Esto es así? — Desde hace tiempo la PYME española está incrementando sus cifras de exportación y aunque la situación no es muy favorable y en el camino se encuentran con dificultades, como la de financiar operaciones en el exterior, certificaciones y registro de producto en los diferentes países, obstáculos arancelarios y otros, nuestras empresas mantienen una tendencia exitosa en el exterior. Un dato importante que se extrae del estudio es que las ventas de las empresas que tienen un índice de éxito en innovación alto crecen mucho más (8,6%) en los mercados exteriores, que las que tienen un índice medio-bajo (5,2%) y mucho más que las que dicen no innovar (2%). En definitiva, las empresas que invierten más en innovación crecen mucho más deprisa en el ámbito internacional.
«Invertir en I+D+i facilita el crecimiento, pero es cierto que siempre y cuando se disponga de una estrategia clara y sostenida en el tiempo» —¿Cuál es el perfil de las empresas que hacen innovación en tecnología sanitaria? — En los datos del estudio se evidencian que, por tamaño, las empresas medianas concentran gran parte del esfuerzo innovador del sector de Tecnología Sanitaria, seguido por las pequeñas y, en último lugar, las grandes. —¿Qué frenos existen en el campo de la innovación? — Algunos de los factores que suponen una barrera para que las empresas apuesten más por la innovación se podrían concretar en la especial situación de crisis que estamos viviendo, que acentúa los recortes en materia sanitaria, la falta de incentivos por parte de las administraciones públicas, así como la dificultad y tiempos en el procedimiento para introducir nueva tecnología que se hace lento y poco eficiente. —Tratando de aportar soluciones en pro de la innovación, Fenin acaba de desarrollar Medintech, un espacio on line para la promoción de relaciones en el campo de la tecnología sanitaria. ¿Con qué objetivos concretos nace esta plataforma? —A través de la Plataforma Española de Innovación en Tecnología Sanitaria, que lidera Fenin, venimos trabajando con el Colegio de Médicos de Barcelona con el objetivo de reunir en un mismo foro a todos los agentes involucrados en el proceso de innovación y comercialización tecnológica sanitaria en España.
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Desde Fenin estamos generando una completa estructura de apoyo y servicios que reunirá tanto a empresas de tecnología sanitaria y su cadena de valor así como a universidades, centros tecnológicos y unidades de investigación de hospitales, para que cada uno de los agentes muestre sus necesidades y las potencialidades que pueden ofrecer y se genere un entorno de trabajo colaborativo, evitando duplicidades y racionalizando los recursos existentes. La plataforma virtual, que hemos denominado MEDINTECH, es una parte del programa de apoyo a la innovación y a los emprendedores. Está basada en el modelo de «colaboración abierta» con el fin de lograr la transferencia rápida de soluciones innovadoras al mercado en el sector sanitario, disminuyendo el riesgo tecnológico y conectando las necesidades y ofertas del sistema con las capacidades y soluciones ofrecidas por las empresas del sector, favoreciendo la aparición y aplicación de la tecnología a nuevos productos y servicios. Partimos del objetivo de mejorar y acelerar la identificación y puesta en el mercado de las innovaciones, haciendo uso de la tecnología para entender las necesidades asistenciales reales de los profesionales sanitarios en su práctica clínica. La plataforma virtual y su sistema de gestión nos permitirá: Identificar ideas o necesidades tecnológicas que puedan dar lugar a nuevos productos biomédicos así como establecer un sistema de priorización de las mismas; conectar oferta y demanda, así como la identificación de empresas y cadena de valor; facilitar la implicación sanitaria en la validación de productos innovadores a lo largo de toda su cadena de desarrollo, desde las pruebas de concepto hasta los estudios post-comercialización, mediante la colaboración interregional de las unidades de gestión de investigación clínica; sistematizar la transferencia de tecnología en el sector y, por último, fomentar nuevas oportunidades de negocio para las empresas del sector salud. —La innovación en un campo como el sanitario pasa por la estrecha colaboración entre centros sanitarios, universidad y centros tecnológicos, sin olvidar el papel de la industria. ¿Cómo es a día de hoy está relación en nuestro país? — Se debe de trabajar de una forma conjunta entre todos los agentes que forman el sistema sanitario para mejorar el desarrollo de nuevas tecnologías y optimización de procesos. Las empresas españolas son conscientes de que el modelo empresarial actual exige un cambio y que éste pasa por establecer colaboraciones sólidas y efectivas con partners estratégicos para desarrollar sus productos y soluciones tecnológicas, pero el camino no es fácil, aunque se está avanzando en ello. Prueba de ello son los encuentros empresariales que organizamos en colaboración con instituciones del ámbito científico–académico como los Centros de Investigación Biomédica en Red (CIBER), la Red de Entidades Gestoras de Innovación Clínica (REGIC), la Red de Innovación en Tecnologías Médicas y Sanitarias (ITEMAS), la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias y el Instituto de Salud Carlos III, entre otros.
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I +D+i Dr. Eduardo Anitua Cirugía Oral e Implantología. Práctica privada, Vitoria María Troya
Mohammad Alkhraisat
Laboratorio de Medicina Regenerativa Fundación Eduardo Anitua, Vitoria
Laboratorio de Medicina Regenerativa Fundación Eduardo Anitua, Vitoria
Mari Mar Zalduendo
Gorka Orive
Laboratorio de Medicina Regenerativa Fundación Eduardo Anitua, Vitoria
Laboratorio de Medicina Regenerativa Fundación Eduardo Anitua, Vitoria
Estudio in vitro de la bio-estimulación de la regeneración periodontal Mediante aplicación de los factores de crecimiento autólogos: el papel de PRGF-Endoret Resumen La regeneración periodontal está abarcando el interés de muchos grupos de investigación para desarrollar técnicas y tecnologías eficaces en restaurar la pérdida de tejido de soporte dental. La aplicación de factores de crecimiento es una de las estrategias en desarrollo para lograr este hito. En este trabajo describimos la obtención de cultivos primarios de fibroblastos gingivales, osteoblastos y de ligamento peridontal. Se ha analizado el potencial del plasma rico en factores de crecimiento (PRGF-Endoret) para estimular las funciones celulares de proliferación, migración y la producción de proteínas necesarias para la regeneración tisular. Los resultados indican que el PRGF-Endoret mejora significativamente estas funciones celulares confirmando que el PRGF-Endoret podría estimular de forma importante la regeneración periodontal. Palabras clave: regeneración periodontal, PRGF, fibroblastos, osteoblastos, ligamento periodontal.
Introducción En la cavidad oral se encuentran en armonía los tejidos orales para ejercer con eficacia las distintas funciones fisiológicas como masticar y hablar, funciones estéticas, así como funciones de defensa contra la microbiota existente en las superficies orales (1). De hecho, en la cavidad oral es donde se rompe la barrera ectodérmica que nos protege de los estímulos dañi-
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nos (2), de esta manera los microorganismos tienen acceso a los tejidos internos en lo que se denomina como surcos periodontales. Esta armonía puede ser interrumpida por la pérdida de tejidos orales debido a un trauma, una inflamación y/o una infección (3), lo que podría resultar en la pérdida de tejido de soporte del diente o la pérdida total del diente (alveolo postextracción). Como consecuencia, el paciente acudirá a nuestra consulta para resolver la sintomatología que provocan estos estímulos y también para restaurar los tejidos perdidos. El éxito en el tratamiento depende de la función de un complejo sistema de comunicación entre distintos tipos de células que median funciones inflamatorias, así como la eliminación del tejido dañado y la formación de tejido nuevo y sano (4,5). En esta última fase intervienen tres tipos de células que son fundamentales: los fibroblastos gingivales, las células de ligamento periodontal y los osteoblastos. En este sentido, el primer proceso dirigido hacia la regeneración tisular es la formación del coágulo, la activación de las plaquetas presentes en el mismo y la liberación de biomoléculas que promueven la cascada de regeneración (4-6). La técnica del plasma rico en factores de crecimiento se basa en el procesamiento de la sangre para obtener un concentrado plaquetario autológo que nos permite beneficiarnos del elevado potencial regenerativo de los factores de crecimiento en nuestra práctica clínica (6,7). De hecho, el uso de
factores de crecimiento es una de las estrategias clínicas más importantes en la regeneración periodontal (8). Existen varios ensayos clínicos randomizados que han mostrado la eficacia del plasma rico en plaquetas en la regeneración del alveolo post-extracción gracias a la inducción del cierre de la encía minimizando el dolor y la inflamación postoperatoria (9-13). Al mismo tiempo, pueden mejorar la regeneración ósea del alveolo y prevenir el riesgo de desarrollar la patología de osteonecrosis del maxilar asociada a la toma de bifosfonatos (13). Para entender estos cambios es importante realizar estudios in vitro para investigar la influencia de los factores de crecimiento en los tres componentes estructurales del tejido periodontal: la encía, el ligamento periodontal y el hueso. Éste es el primer estudio que analiza la influencia de los factores de crecimiento autólogos en los tres tipos celulares implicados en la regeneración del tejido de soporte periodontal. Así, hemos realizado este estudio con cultivos primarios de fibroblastos gingivales y de ligamento periodontal y osteoblastos primarios, obtenidos a partir de tejido oral, y hemos analizado los cambios moleculares y funcionales inducidos por tratamiento con PRGF-Endoret.
Materiales y métodos Aislamiento celular El estudio se realizó con cultivos primarios de tres fenotipos celulares: fibroblastos gingivales, fibroblastos de ligamento periodontal y osteoblastos de hueso alveolar. Previamente a la donación del tejido se obtuvo consentimiento informado escrito de cada uno de los pacientes. En ninguna de las muestras se reportó historial de inflamación. Los cultivos primarios fueron establecidos mediante la técnica de explantes. En el caso de los fibroblastos gingivales, los explantes fueron obtenidos del área de la tuberosidad y del paladar durante procedimientos quirúrgicos de rutina. Por otro lado, el tejido de ligamento periodontal se obtuvo tras la extracción rutinaria de muelas del juicio, retirando mecánicamente dicho ligamento del tercio medio de la raíz con la ayuda de un raspador. Por último, las células de hueso se obtuvieron del fresado de maxilares inferiores. En todos los casos los explantes fueron lavados con tampón fosfato salino (PBS) suplementado con 50 μg/mL de gentamicina y 2,5 μg/mL de anfotericina B (Sigma-Aldrich, St Louis, Missouri). Posteriormente, los explantes fueron incubados a 37ºC en una atmósfera con 5% de CO2 en placas de cultivo con medio Dubelcco modificado por Eagle (DMEM/F12) (1:1) (Invitrogen, Grand Island, Nueva York) suplementado con 2 mM de glutamina, 50 μg/mL de gentamicina y 2,5 μg/mL de anfotericina B (Sigma-Aldrich) para el caso de los fibroblastos gingivales y de ligamento periodontal. Los osteoblastos de hueso alveolar se incubaron con medio de osteoblastos complementado con suplementos de crecimiento osteoblástico (Sciencecell Research Laboratories, Carlsbad, California, USA) y antibióticos. En todos los casos el medio de cultivo se suplementó con 15% de suero bovino fetal (SBF) (Biochrom, Berlín, Alemania).
Cuando los cultivos alcanzaron la subconfluencia, las células se despegaron y se subcultivaron. Para cada fenotipo se utilizaron células provenientes de tres donantes diferentes. Caracterización de los cultivos primarios Las células aisladas a partir de los tejidos de la cavidad oral mencionados anteriormente fueron caracterizadas mediante técnicas de inmunofluorescencia. Para ello se utilizaron los anticuerpos específicos de cada fenotipo celular. Así, para caracterizar los fibroblastos gingivales se utilizaron tres marcadores de tejido conectivo: CD90 (BD Biosciences, San José, California), vimentina (Sigma-Aldrich) y colágeno I (Millipore, Billerica, Massachusetts). En el caso de los fibroblastos de ligamento periodontal se utilizaron anticuerpos frente a la fibronectina (Sigma-Aldrich), la periostina (Abcam, Cambridge, Reino Unido) y la osteopontina (C). Finalmente, los osteoblastos de hueso alveolar se identificaron mediante la expresión de osteocalcina (Acris Antibodies, Herford, Alemania) y osteopontina y la actividad fosfatasa alcalina (FA) (Sigma-Aldrich). Dependiendo de la localización del marcador que se pretendía detectar fue necesario fijar las células siguiendo diferentes protocolos. Para el CD90 y el colágeno I las células se fijaron con formol al 4% en PBS, aunque se le añadió 0,1% de Tritón X-100 a la solución fijadora en el caso del segundo. Para detectar osteocalcina, osteopontina y vimentina, la fijación se realizó con una mezcla de metanol:acético en la proporción 3:1. En el caso de la fibronectina y la periostina los fibroblastos se fijaron con metanol, realizando una posterior permeabilización con Tween 20 al 0,1% para la detección de la periostina. En todos los casos los cultivos se incubaron durante 10 min con la solución fijadora. Posteriormente, las células se mantuvieron durante 30 min en 10% SBF en PBS para bloquear las uniones inespecíficas. A continuación, se incubaron con los anticuerpos primarios descritos anteriormente durante 1 h a temperatura ambiente y, finalmente, con los secundarios correspondientes en cada caso, durante 1 h a temperatura ambiente salvo en las detecciones de periostina y osteocalcina que se realizaron durante toda la noche a 4ºC. Tras marcar los núcleos con Hoechst 33342 (Invitrogen) las preparaciones se incluyeron en medio de montaje y se fotografiaron con una cámara digital (Leica DFC300 FX, Leica Microsystems, Wetzlar, Alemania) acoplada a un microscopio invertido (Leica DM IRB, Leica Microsistems) equipado para fluorescencia. Para detectar la actividad de la enzima FA en los cultivos de osteoblastos primarios se procedió según las recomendaciones del fabricante del kit utilizado. Mediante esta técnica las células positivas se identifican por la aparición de depósitos rojos insolubles en el lugar donde se localiza dicha actividad enzimática. Obtención de plasma rico en factores de crecimiento (PRGF-Endoret) Debido a la gran variabilidad de protocolos de obtención de plasma rico en factores de crecimiento disponibles en el merGaceta Dental 250, septiembre 2013 81
I +D+i cado, que podrían inducir diferentes efectos biológicos, quisiéramos aclarar que los resultados obtenidos en este artículo se han conseguido tras la aplicación del plasma rico en factores de crecimiento obtenido del modo que se describe a continuación. La sangre se recogió en tubos de 9 ml con 3,8% de citrato sódico (peso/vol) tras la firma del consentimiento informado del donante. Los tubos se centrifugaron a 580 g durante 8 min a temperatura ambiente (PRGF-Endoret Technology, BTI Biotechnology Institute, S. L., Vitoria, España) y se recogieron los 2 ml de de la columna de plasma situados sobre la serie roja, evitando la capa de leucocitos que separa ambas (figura 1). Se tomó una muestra de sangre para realizar el recuento celular en un analizador hematológico (Micros 60, Horiba ABX, Montpelier, Francia). El PRGF-Endoret se incubó con el activador de la coagulación (PRGF-Endoret Technology) a 37ºC du-
Figura 1. El protocolo PRGF-Endoret separa la sangre en tres componentes: serie roja, leucocitos y PRGF-Endoret.
rante 1 h. Tras centrifugar la preparación a 3.000 g durante 15 min a 4ºC se recogió la formulación líquida (sobrenadante) cuyo efecto se testó en el presente artículo. Finalmente, se dividió en alícuotas que se mantuvieron a -80ºC hasta el momento de su utilización. Ensayo de proliferación celular Los fibroblastos gingivales se sembraron a una densidad de 20.000 cels/cm2, mientras que las células de ligamento periodontal y las de hueso alveolar a una densidad de 5.000 céls/ cm2 con los tratamientos correspondientes: medio de cultivo suplementado con 20% (v/v) PRGF-Endoret o con 0,2% SBF (control). Los tiempos de tratamiento fueron 72 h en el caso de los fibroblastos y de cuatro días para los osteoblastos. La proliferación celular se evaluó utilizando el ensayo colorimétrico WST-1 (Roche, Basel, Suiza) para el caso de los fibroblastos gingivales mientras que en el caso de las células de ligamento periodontal y de hueso alveolar se utilizó el ensayo de proliferación celular Cyquant (Molecular Probes, Invi-
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trogen). En ambos casos se siguieron las instrucciones del fabricante. El análisis se realizó por triplicado. Ensayos de migración celular Para cuantificar el efecto del PRGF-Endoret se utilizaron insertos de cultivo (Ibidi, Martinsried, Alemania). Estos dispositivos presentan dos cámaras de cultivo, de 0,22 cm2 cada una, separadas por un septo de 500 ± 50 μm. Las células se sembraron a alta densidad en el interior de cada una de las cámaras y se mantuvieron en el medio de cultivo adecuado para cada fenotipo celular. Tras alcanzar el estado de confluencia se retiraron los insertos con sumo cuidado, evitando alterar los frentes celulares creados, y se lavaron los pocillos con PBS. Finalmente, las células se incubaron durante 24 h con 20% de PRGF-Endoret (vol/vol) o 0,2% de SBF (control) en el medio básico correspondiente. Todas las muestras se analizaron por triplicado. Se tomaron imágenes del septo mediante Contraste de Fases al inicio (tiempo 0) y al término del tratamiento. A las 24 h también se fotografiaron las células migradas mediante Microscopía de Fluorescencia tras teñir los núcleos celulares con Hoechst 33342. Todas las imágenes se tomaron de la parte central del septo en representación a la totalidad del área de migración. El recuento de células migradas se realizó mediante un programa de análisis de imagen (NIH Image J versión 1.42, National Institutes of Health, Bethesda, Maryland). Los resultados se expresaron como número de células migradas por milímetro cuadrado. Síntesis de factores de crecimiento angiogénicos y componentes de la matriz extracelular Para analizar el efecto del PRGF-Endoret en la secreción proteica de los diferentes fenotipos celulares se sembraron las células a alta densidad en placas multipocillos. En el caso de los fibroblastos de tejido gingival y ligamento periodontal la densidad fue de 6.000 células/cm 2 y se mantuvieron con su medio de crecimiento hasta alcanzar la confluencia. Los osteoblastos alveolares se sembraron a una densidad de 5.000 células/cm2. En los tres casos se incubaron las células con 20% de PRGF-Endoret y 0,2% de SBF (control) en el medio básico correspondiente a cada fenotipo celular. La duración del tratamiento para los fibroblastos fue de 72 h mientras que, en el caso de los osteoblastos se analizó el efecto del PRGFEndoret a los 4 y 11 días de tratamiento. El análisis se realizó por triplicado. Transcurrido el tiempo del tratamiento en cada caso, se recogió el medio de cultivo condicionado por las células y se centrifugó a 460 g durante 10 min a temperatura ambiente. Hasta el momento de su utilización se conservó en alícuotas mantenidas a -80ºC. Se cuantificó la síntesis del factor de crecimiento hepatocítico (HGF) (R&D Systems, Minneapolis, Minnesota), del factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) (R&D) y procolágeno I (Takara, Shiga, Japón) determinando la concentración
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I +D+i de estas proteínas en los medios de cultivo mediante inmunoensayos enzimáticos (técnicas ELISA, ensayo inmuno-absorbente ligado a enzima). Determinación cuantitativa de la actividad fosfatasa alcalina Se determinó la actividad de la enzima fosfatasa alcalina en los osteoblastos, ya que está implicada en la mineralización de la matriz extracelular en el tejido óseo. Por tanto, tras 4 y 11 días de cultivo con los tratamientos correspondientes (20% PRGF-Endoret o 0,2% SBF), las células se despegaron y se centrifugaron a 460 g durante 10 minutos a temperatura ambiente. El pellet de osteoblastos se lisó en un buffer de lisis (50 mM Tris pH: 8,0 + 0,1 mM EDTA + 0,5% Triton X100) a 4ºC durante 1 h y se congeló en alícuotas. Los lisados celulares fueron descongelados y distribuidos en una placa de 96 pocillos. Posteriormente, estos lisados fueron incubados a 37ºC durante 1 h con 129 mM de Amino-2-metil-1-propanol (AMP) (Sigma-Aldrich) + 1,67 mM de sal de sodio 4-nitrofenil fosfato (NPP) (Sigma-Aldrich) + 0,83 mM de cloruro de magnesio (Sigma-Aldrich) en un volumen final de 200 μl. El compuesto NPP fue desfosforilado por la acción del enzima fosfatasa alcalina convirtiéndose en nitrofenol, lo que se tradujo en un color amarillento en la mezcla de reacción. Se em-
pleó hidróxido sódico (200 mM) (Sigma-Aldrich) para parar dicha reacción. La cuantificación colorimétrica se realizó mediante la determinación de la densidad óptica a 405 nm con un lector de placas (iEMS Reader MF) (Thermo Fisher Scientific Inc, Portsmouth, USA). Asimismo, se realizó una curva estándar con una solución de 4-nitrofenol (Sigma-Aldrich) para convertir los valores de absorbancia obtenidos en actividad enzimática. Los resultados se expresaron como μM nitrofenol /min. Análisis estadístico Se realizó un análisis univariante de la varianza para determinar las diferencias entre tratamientos para cada uno de los experimentos realizados de acuerdo a los diferentes tipos celulares utilizados. Para identificar las diferencias se utilizaron análisis post-hoc basados en los test de Scheffé o Bonferroni según correspondiese. Las diferencias estadísticas entre grupos fueron aceptadas para valores de p inferiores a 0,05. Los resultados son expresados como media ± desviación estándar.
Resultados Caracterización del fenotipo celular La caracterización de las células primarias aisladas se realizó para confirmar el fenotipo celular (figura 2). En el caso de
Figura 2. Caracterización por inmunocitoquímica de las células derivadas de muestras de tejido oral humano.
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I +D+i Figura 3. Efecto del PRGF-Endoret en la proliferación de las células primarias de fibroblastos gingivales, osteoblastos y células de ligamento periodontal.
Figura 4. Efecto del PRGF-Endoret en la migración de cultivos primarios de fibroblastos gingivales, osteoblastos y células de ligamento periodontal.
las células derivadas de la muestra gingival, las células adquirieron una forma alargada y los ensayos de inmunocitoquímica indicaron que las células eran positivas para los marcadores de vimentina, CD90 y colágeno tipo I y eran negativas para los marcadores de las células hematopoyéticas y endoteliales. Las células obtenidas del tejido óseo correspondían con el fenotipo osteoblástico como indica la presencia de los marcadores de osteocalcina y osteopontina, y también la actividad de la enzima fosfatasa alcalina. Las células primarias del ligamento periodontal presentan características fibroblásticas y osteoblásticas, por este motivo se emplearon en su caracterización marcadores de fibroblastos y osteoblastos como la fibronectina, la periostina y la osteopontina. Las células derivadas del ligamento periodontal resultaron positivas para estos marcadores, confirmando su origen. Proliferación celular La proliferación de los fibroblastos gingivales alcanzó un valor 2 veces superior al del control. Por otro lado, la estimulación de los osteoblastos primarios con PRGF-Endoret supuso
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un aumento de la proliferación 13 veces mayor que el control (figura 3). La proliferación de las células de ligamento periodontal se vio incrementada en 4 veces con respecto a las células tratadas sin PRGF-Endoret. Migración celular Otro aspecto importante en la respuesta celular a un tratamiento es la estimulación de la migración para que las células rellenen el defecto tisular para su reparación. Por este motivo se ha estudiado el efecto de la bioestimulación con PRGF-Endoret en la migración de los tres tipos celulares aislados (figura 4). En el caso de los fibroblastos gingivales la migración celular fue incrementada 4,3 veces cuando se trataron con PRGF-Endoret. La respuesta migratoria de los osteoblastos primarios al tratramiento con PRGF-Endoret fue similar, siendo en este caso 5 veces superior en comparación con el control. El mismo efecto se observó en las células del ligamento periodontal, en este caso el incremento fue de 33 veces respecto al control.
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I +D+i Figura 5. Efecto del PRGFEndoret en la secreción de VEGF de las células primarias de fibroblastos gingivales, osteoblastos y células de ligamento periodontal.
Figura 6. Efecto del PRGFEndoret en la secreción de HGF por parte de células primarias de fibroblastos gingivales, osteoblastos y células de ligamento periodontal.
Figura 7. Efecto del PRGFEndoret en la secreción de procolágeno tipo 1 por parte de células primarias de fibroblastos gingivales, osteoblastos y células de ligamento periodontal.
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Tabla 1. Resumen de los resultados de ensayos clínicos randomizados del uso de plasma rico en plaquetas en el tratamiento del alveolo post-extracción.
Liberación de factores de crecimiento por parte de los cultivos primarios Los cultivos primarios liberan a su vez factores de crecimiento para dirigir los procesos biológicos implicados en la reparación y regeneración tisular. Así, hemos estudiado la influencia de la estimulación de las células con PRGF-Endoret en la síntesis de VEGF, HGF y procolágeno tipo 1 (figuras 5-7). En comparación con las células no estimuladas, el PRGFEndoret indujo una liberación estadísticamente superior de VEGF y HGF en los tres tipos celulares estudiados (figuras 5 y 6). En el caso del procolágeno tipo I esta tecnología autóloga también estimuló su síntesis en los tres tipos celulares, sin embargo, esta estimulación sólo fue estadísticamente significativa para el caso de las células de ligamento periodontal (figura 7). En relación a la síntesis de la fosfata alcalina, el PRGF-Endoret ha inducido un aumento en la síntesis de esta proteína por parte de los osteoblastos primarios.
Discusión Para lograr la regeneración periodontal es necesaria la actuación coordinada de diferentes tipos celulares para formar nuevo hueso alveolar, ligamento periodontal y cemento y así restaurar la pérdida de tejido periodontal. En la actualidad se está investigando en el desarrollo de técnicas quirúrgicas y tecno-
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logías terapéuticas que favorezcan dicho proceso regenerativo. Las tres áreas fundamentales dirigidas a la consecución de este gran hito del siglo XXI son la utilización de factores de crecimiento, el empleo de biomateriales y la introducción de técnicas de ingeniería tisular (8). El uso del plasma rico en factores de crecimiento es una alternativa en desarrollo para modular positivamente la regeneración periodontal. Su empleo está avalado por evidencias científicas que demuestran la implicación de los factores de crecimiento en todos los procesos celulares involucrados en la regeneración de heridas como son la proliferación, migración, adhesión y diferenciación celular y la síntesis de biomoléculas con efectos sobre estos mismos procesos en diferentes fenotipos celulares (14-17). La tecnología del PRGF-Endoret permite la obtención para su uso clínico de factores de crecimiento y proteínas autólogas que favorecen la regeneración de los tejidos. En este sentido, una revisión recientemente publicada ha hecho hincapié en el potencial de estas preparaciones en cirugía oral y maxilofacial (18). Por ello, en el presente estudio hemos investigado la bioestimulación con PRGF-Endoret en tres tipos celulares que están involucrados en la regeneración peridontal: fibroblastos gingivales, osteoblastos y células de ligamento periodontal. Todas estas células fueron obtenidas a partir de muestras de tejido humano y los resultados de su caracterización confirmaron su
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I +D+i fenotipo celular permitiendo así, el desarrollo de este estudio. Los resultados de esta investigación indican que el PRGFEndoret estimuló y mejoró los procesos celulares de proliferación y migración necesarios para la regeneración tisular. Dicha mejora puede ser atribuida a la presencia de numerosos factores de crecimiento en esta tecnología autóloga. Está documentada la estimulación de la migración celular mediante factores de crecimiento como el VEGF, PDGF e IGF, mientras que también ha sido demostrado el potente estímulo mitogénico que constituyen otros factores de crecimiento como el TGF-β1, EGF y PDGF (19-22); todos ellos presentes en el PRGF-Endoret. Asimismo, varios estudios han demostrado la eficacia de los factores de crecimiento liberados por las plaquetas en mejorar la proliferación celular (23-27). Esta mejora es dependiente de la concentración plaquetaria que se alcance en el plasma. Graziani y Cols. obtuvieron máximos resultados cuando el aumento en la concentración de plaquetas fue 2,5 veces la concentración plaquetaria en sangre total (23). En la tecnología PRGF-Endoret dicho aumento es de 2 veces, lo que indica su idoneidad para estimular el crecimiento celular. El PRGF-Endoret estimula también la formación de vasos sanguíneos y el reclutamiento y proliferación de fibroblastos y células endoteliales (28-30). El potencial neoangiogénico se debe en parte a la presencia en dicha formulación de los siguientes factores de crecimiento: TGF-β1, bFGF, PDGF-BB, IGF1 e IGF-2, HGF y VEGF (31-33). En este trabajo hemos obtenido un hallazgo interesante: la bio-estimulación de las células con PRGF-Endoret ha provocado un aumento en la secreción
de VEGF y HGF en los tres tipos celulares analizados en este estudio. El HGF es un factor de crecimiento importante en la regeneración tisular, puesto que inhibe la formación de tejido fibroso (34). Asimismo inhibe la inflamación mediante la actuación sobre la vía intracelular del NF-κB (35). Las fibras de colágeno son un componente fundamental de la matriz extracelular y un elemento estructural en el tejido gingival, el tejido óseo y el ligamento periodontal. La bio-estimulación de los tres tipos celulares con los factores de crecimiento autológos ha promovido la liberación de procolágeno tipo I en dichas células, indicando una mejora en la función de las mismas para depositar matriz orgánica en los tejidos que componen. Factores de crecimiento como IGF-2 y TGF-ß1 estimulan la síntesis de colágeno (36).
Conclusiones La bio-estimulación con PRGF-Endoret es una herramienta eficaz para promover las funciones celulares implicadas en los procesos de regeneración tisular. Por otro lado, podemos hacer hincapié en que esta tecnología no sólo aporta diferentes tipos de factores de crecimiento necesarios para la regeneración, sino que también estimula la secreción por parte de fibroblastos gingivales, osteoblastos y células de ligamento periodontal de más factores de crecimiento que fomentan la neo-angiogénesis, reducen la infamación e inclinan el equilibrio hacia la formación de tejido nuevo impidiendo la formación de tejido fibroso. Por ende, la tecnología del PRGF-Endoret puede ser de interés en nuestro camino hacia conseguir la regeneración periodontal.
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39792-
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l objetivo final de la terapia regenerativa es obtener una restitución «ad integrum» de los tejidos periodontales perdidos como consecuencia de la infección periodontal. Esta restitución conlleva la formación de un nuevo ligamento periodontal, cemento radicular y hueso alveolar. La introducción y el posterior desarrollo de la terapia regenerativa supuso un cambio radical en el tratamiento periodontal, pues, por primera vez, su objetivo coincidía con lo que se admite como curación en el ámbito de cualquier otra enfermedad de nuestra economía. Pero aunque este es el objetivo ideal, en la práctica clínica la terapia regenerativa se realiza para conseguir un incremento del nivel de inserción periodontal de dientes comprometidos, una disminución en la profundidad de las bolsas para que sean de mantenimiento más predecible y una reducción del componente vertical y horizontal de los defectos de furcación. Figura 1.
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Clasificación de los defectos óseos Goldman y Cohen (1958) clasifican los defectos óseos en: • Supraóseos (cuando la base de la bolsa periodontal es coronal a la cresta ósea). • Infraóseos (la base de la bolsa es apical a la cresta ósea residual). – Intraóseos: cuando el componente infraóseo afecta a un solo diente. – Cráteres: el defecto afecta a dos superficies radiculares adyacentes. Los defectos intraóseos se clasifican también morfológicamente según el número de paredes óseas residuales, según la anchura (angulación radiológica) y según su extensión alrededor del diente (figura 1). Por tanto, el diagnóstico correcto de la presencia y morfología de estos defectos óseos es esencial para afrontar su correcto tratamiento.
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D ossier Factores que determinan el pronóstico de la regeneración (tabla 1)
mero de paredes residuales también influyen en el éxito de la terapia: cuantas más paredes residuales, mayor predictibilidad de los resultados. En cuanto a los factores relacionados con la técnica quirúrgica hay que destacar que son técnicas muy sensibles al operador, que presentan, por tanto, resultados muy variables. Se ha demostrado la mayor ganancia de inserción obtenida con cirugías mínimamente invasivas realizadas con técnicas de magnificación.
Importancia del mantenimiento Tabla 1.
De los factores que dependen del paciente, destacar la importancia del control de placa. Así, pacientes con índice de placa superior al 10% presentan una ganancia de inserción 1,89 mm mayor que pacientes con un índice menor al 20%. El tabaco también ha demostrado su efecto negativo, en fumadores de más de 10 cigarrillos la ganancia de inserción fue la mitad de la obtenida en no fumadores. De los factores dependientes del defecto, destacar que los defectos estrechos y profundos son más favorables, así como aquellos con angulación radiológica menor de 25º. El nú-
Las diferentes técnicas regenerativas han demostrado su efectividad a lo largo del tiempo, si bien la mayoría de los estudios han demostrado que la estabilidad de los resultados obtenidos depende en gran medida del cumplimiento estricto de los pacientes con los programas de mantenimiento, ausencia de placa bacteriana, sangrado al sondaje y reinfección de las localizaciones tratadas con periodontopatógenos. Por tanto, el paciente sometido a terapia regenerativa debe ser adecuadamente informado de la necesidad de cumplir con un exigente programa de mantenimiento periodontal, con mayor frecuencia de las visitas, a fin de garantizar la estabilidad de los resultados obtenidos a lo largo del tiempo.
•
Caso clínico (figuras 2-10) FIgura 2. Imagen clínica de un 45 y 46 tras la fase básica de tratamiento periodontal.
Figura 4. Comprobamos con el sondaje periodontal la presencia de los defectos óseos.
FIgura 3. Radiografía periapical donde se observa la presencia de un defecto óseo vertical que afecta a mesial del 46 y distal del 45.
98 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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Figura 5. Comprobamos con el sondaje periodontal la presencia de los defectos óseos.
Figuras 6 y 7. Una vez levantado el colgajo y eliminado el tejido de granulación se observa la presencia de los defectos infraóseos que afectan a las dos piezas dentarias.
Figura 8. Aplicación de proteína de la matriz del esmalte en los defectos óseos.
Figura 9. Sutura del colgajo.
Figura 10. Comparación de la imagen radiológica preoperatoria con la radiografía tomada a los 12 meses de la intervención.
BIBLIOGRAFÍA 1. Goldman H, Cohen W. The infrabony pocket: classification and treatment. J Clin Periodontol 1958; 29: 272291. 2. Gottlow J, Nyman S, Karring T. Maintenance of new attachment gained through guided tissue regeneration. J Clin Periodontol 1992; 19: 315-317. 3. Tonetti M, Pini-Prato G, Cortellini P. Effect of cigarette smoking on periodontal healing following GTR in infra-
100 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
bony defects. J Clin Periodontol 1995; 22: 229-234. 4. Tonetti M, Pini-Prato G, Cortellini P. Factors affecting the healing response of intrabony defects following guided tissue regeneration and access flap surgery. J Clin Periodontol 1996; 23: 548-556. 5. Cortellini P, Tonetti M. Radiografic defect angle influences the outcome of GTR therapy in intrabony defects. J Clin Periodontol 1999; 78: 381-389.
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Ciencia Pablo Atanes Bonome Estudiante de 5º Odontología. Universidad Europea de Madrid. Dra. Alicia Martín Cerrato
Dra. María Luisa Martínez García.
Profesora de Odontología Legal y Forense. Odontología Integrada de Adultos UEM.
Profesora de Patología Médico-Quirúrgica I y IV. UEM.
Dr. Rafael Gómez Font
Dr. Antonio de la Plaza Julián Profesor de Odontología Integrada de Adultos y Oclusión. UEM.
Profesor de Patología Médico-Quirúrgica I y IV de Complicaciones en Odontoestomatología UEM.
Protocolo de actuación en implantología oral en pacientes tratados con bifosfonatos intravenosos Resumen
Abstract
Los bifosfonatos son análogos estables de los pirofosfatos inorgánicos que han demostrado su eficacia para el tratamiento de numerosas patologías, como las lesiones osteolíticas asociadas a metástasis óseas o al mieloma múltiple, la hipercalcemia maligna, la enfermedad de Paget y la osteoporosis. El principal efecto farmacológico de los bifosfonatos es la inhibición de la reabsorción ósea, mediante una disminución de la actividad de los osteoclastos. Numerosas publicaciones durante los últimos años, y debido a su utilización masiva, consideran que la osteonecrosis de los maxilares está asociada al tratamiento con bifosfonatos, la cual constituye una lesión necrótica ósea avascular, de etiología multifactorial. Es importante que los pacientes sean informados del riesgo de presentar esta complicación, para tener la oportunidad de someterse a procedimientos dentales previos al inicio del tratamiento. Las medidas preventivas deben realizarse antes, durante y después del tratamiento con bifosfonatos. El tratamiento quirúrgico debe reservarse para aquellos pacientes que no presenten síntomas. El propósito de este estudio es elaborar una serie de protocolos preventivos y curativos, así como pautas de actuación en el tratamiento de pacientes con bifosfonatos intravenosos sometidos a cirugía oral como la implantología.
The bisphosphonates are stable inorganic pyrophosphate analogs that have demonstrated their efficacy in treatment of variety of pathologies, such as osteolytic lesions associated with bony metastases or multiple myeloma, malignant hypercalcemia, Paget´s disease, and osteoporosis. The main pharmacological effect of bisphosphonates is the inhibition of bone resorption. Several publications within the last years consider osteonecrosis of the maxillary to be associated with bisphosphonate therapy as a result of their extensive use, which is defined as bone avascular necrosis of mutlifactorial etiology. It is important for patients to be informed of the risk of this complication, so that they have the opportunity to assess the need for dental treatment before starting therapy. Preventive measures must be taken before, during, and after treatment with bisphosphonates. Surgical treatment should be reserve for those patients who are symptomatic. The purpose of this study intends to develop a series of preventive and curative protocols and 4 guidelines for action in the treatment of patients with intravenous bisphosphonates undergoing oral surgery implantology. Keywords: Osteonecrosis; Bisphosphonates; Maxillary; Bisphosphonaterelated maxilla osteonecrosis; Implants.
Palabras clave: Osteonecrosis; Bifosfonatos; Maxilares; Osteonecrosis del maxilar relacionada con bifosfonatos; Implantes.
Los bifosfonatos (BF) son análogos del pirofosfato (P-O-P) que se caracterizan por la presencia de dos átomos de fósforo unidos a un átomo de carbono (P-C-P), lo que les confiere una alta
102 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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C iencia resistencia a la hidrólisis enzimática (1-3) y les permite unirse fuertemente a la hidroxiapatita de la matriz mineralizada (2,3). El átomo de carbono está unido a dos radicales libres, R1 y R2; el R1, junto con los átomos de P, son los elementos de unión a la hidroxiapatita (Ca10 [PO4]6 [OH]2). La unión a la hidroxiapatita es más firme cuando R1 es un radical –OH, formándose una unión más fuerte con el Ca; el R2 determina la potencia antirreabsortiva, mayor con la existencia de un átomo de nitrógeno grupo amino (aminobifosfonatos) y con la longitud de la cadena hidrocarbonada, por lo que los nuevos BF son hasta 10.000 veces más potentes (1). Los BF se incorporan al hueso y allí permanecen largo tiempo: se calcula que la vida media del alendronato es de unos 10 años. El tiempo de residencia ósea es mayor para el zoledronato, intermedio para el alendronato y más corto para el risedronato (4). Los BF de uso clínico disponibles en nuestro país aparecen reflejados en la tabla I. Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la reabsorción ósea mediante la inhibición de la actividad osteoclásti-
ca por distintas vías –efecto antirreabsortivo– (2,5-7). Actúan sobre los osteoclastos (a través de un receptor de membrana o de una enzima intracelular), inhibiendo su quimiotaxis, acortando su vida media, frenando su actividad e induciendo su apoptosis (7). También tienen un efecto inhibidor de la proliferación celular tumoral y de la angiogénesis (1,2,8,9). Se usan en la osteoporosis, enfermedad de Paget, osteogénesis imperfecta, lesiones osteolíiticas asociadas a metástasis óseas o al mieloma múltiple y en la hipercalcemia maligna (1,2,6,10-12). Son eficaces en la prevención de complicaciones óseas como dolor severo, fracturas patológicas y compresión medular (9). A partir del año 2003 se empiezan a publicar un número progresivo de pacientes tratados con BF que presentan una «osteonecrosis de los maxilares», lo que se denomina osteonecrosis de los maxilares relacionada con los BF (OMRB) (6,7,9,13-25). Este efecto secundario no había sido detectado en los ensayos clínicos previos a la utilización de estos fármacos y fue en septiembre del 2004 cuando la Food and Drug
Tabla I. Bifosfonatos de uso clínico comercializados en España.
Tabla I. Bifosfonatos de uso clínico comercializados en España. Potencia relativa con respecto a etidronato. IV: intravenosa.
Nombre genérico
Nombre comercial
Indicación
Vía de administración
Potencia relativa*
Etidronato
Osteum, Difosfén
Osteoporosis, enfermedad de Paget.
Oral
1
Clodronato
Mebonat, Bonefos
Hipercalcemia y osteólisis en neoplasias malignas.
Oral e IV
Tiludronato
Skelid
Enfermedad de Paget
Oral
10
Alendronato
Fosamax, Fosavance
Osteoporosis
Oral
1.000
Pamidronato
Aredia
Hipercalcemia maligna, metástasis óseas, enf de Paget.
IV
100
Risedronato
Actonel
Osteoporosis, enfermedad de Paget.
Oral
5.000
Ibandronato
Bonviva
Osteoporosis, hipercalcemia maligna y metástasis óseas.
Oral e IV
Zoledronato
Aclasta (5 mg)
Osteoporosis, enfermedad de Paget.
IV
Zometa (4 mg)
Hipercalcemia maligna, enfermedad metastásica.
IV
*Potencia relativa con respecto a etidronato. IV: intravenosa.
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10
10.000
100.000
C iencia Administration (FDA) realiza un comunicado, alertando y mo- una gran variedad de tumores, siendo el mieloma múltiple el dificando las recomendaciones en el uso de Zometa® y Are- más frecuente, seguido del cáncer de mama (1,10,25,33,34). dia®, incluyendo la OMRB como posible efecto secundario en La media de edad es de 65,5 años, encontrándose el piel apartado de «experiencias tras la utilización del fármaco» y co de edad entre la 7ª y 8ª década. La relación hombre/mude «precauciones» y poniendo en marcha estudios para deter- jer es 2:2,6 e incluso 2:3 (1,25,34). minar esta relación (8). En nuestro país, la Agencia Española La mandíbula es el hueso más afectado (1,2,4,7,25,34). de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) emitió en noviembre de 2005 una nota informativa en la que se comu- Factores de riesgo (Tabla II) nicaba nueva información de seguridad relacionada con el uso En relación con el fármaco, se sabe que el riesgo aumenta de BF administrados por vía intravenosa (IV) y la aparición de con la potencia del BF (el zoledronato es más potente que el casos de OMRB en pacientes oncológicos (26). Posteriormen- pamidronato y éste más que los orales), la vía de administrate la AEMPS publicó una nueva nota informativa el 25 de sep- ción IV, las dosis más altas y la mayor duración de la terapia tiembre de 2009 de «Recomendaciones para la Prevención de (1,10-12,30,32,33). En cuanto a los factores locales, el riesgo la Osteonecrosis de maxilar asociada al tratamiento con BF» aumenta con la cirugía dentoalveolar de 5 a 21 veces, sobre (27). Este creciente interés despertado por la OMRB en los úl- todo, con las exodoncias. Además, las lesiones son más fretimos años se debe a las enormes dificultades de su manejo, cuentes en la mandíbula que en el maxilar (2:1) y, sobre todo, de forma que se están publicando una gran cantidad de artí- en las prominencias óseas como los torus, exostosis óseas y culos que intentan establecer pautas o recomendaciones e, línea milohiodea, donde la mucosa de revestimiento es muy incluso, estrategias y protocolos para su diagnóstico, preven- delgada. En los pacientes con historia de enfermedad inflamatoria dental (por ejemplo, abscesos periodontales y dentales) ción y tratamiento (1-5,7,8,10-12,15,19,25,28-31). En la actualidad, al menos académicamente, se podría ha- se incrementa por 7 el riesgo (1,10-12,25,30,32-34). Entre los factores demográficos y sistémicos, el riesgo aublar de dos entidades con diferentes grados de información científica: las OMRB en relación con la administración IV de estos medicamentos y las OMRB en relación con la administra- Tabla II. Factores de riesgo de la osteonecrosis de los maxilares Tabla III. Factores de riesgo derelacionada la osteonecrosis de los maxilares relacionada con ción oral de los mismos. Para el primer grupo las estrategias con bifosfonatos. 12,25,30,32-34 bifosofonatos . de prevención y tratamiento empiezan a estar consolidadas, I. Relacionados con el fármaco E. Otros posibles factores mientras que para el segundo A. Potencia del bifosfonato 1. Corticoterapia se precisará de una mayor doB. Vía de administración 2. Diabetes cumentación científica para alC. Dosis acumulada 3. Tabaquismo canzar este objetivo (10). EsD. Duración de la terapia 4. Alcohol te estudio se refiere al primer II . Factores de riesgo locales 5. Quimioterapia grupo de OMRB administrados A. Cirugía dentoalveolar 6. Higiene oral deficiente por vía IV (pamidronato y zole1. Exodoncias 7. Anemia y talasemia Diálisis renal dronato) en pacientes oncológi2. Colocación de implantes 8. Malnutrición cos. La utilización de BF IV pa3. Cirugía periapical 9. Dislipemia ra las indicaciones clásicas de 4. Cirugía periodontal que 10. Obesidad los orales (osteoporosis, enferimplique daño óseo 11. Enfermedades del tejido medad de Paget,…) parece teB. Anatomía local conjuntivo ner el mismo comportamiento 1. Mandíbula 12. Coagulopatías con respecto a las osteonecroa. Torus lingual 13. Inmunodeficiencias sis de los maxilares que el emb. Línea milohioidea 14. Hipotiroidismo pleo de los BF orales (10) y, por 2. Maxilar 15. Enfermedad de Gaucher lo tanto, tampoco son objeto de a. Torus palatino 16. Lupus eritematoso sistémico este estudio. C. Enfermedad oral concomitante 17. Terapia con estrógenos III. Factores demográficos y 18. Artrosis Epidemiología Factores genéticos sistémicos IV. La incidencia de la OMRB en paA. Edad avanzada A. Gen del citocromo P450-2C cientes oncológicos que reciben B. Raza caucásica V. Factores preventivos BF IV oscila entre el 0,8% y el C. Diagnóstico de cáncer A. Intervenciones dentales preventivas 12% (1,2,11,12,31,32) y con D. Diagnóstico concomitante de B. Modificación de dosis de bifosfonato los BF orales entre el 0,01 y el osteopenia/osteoporosis intravenoso 0,04% (1,10-12,32). La OMRB se ha descrito en
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C iencia menta con la edad avanzada (>65 años), la raza caucasiana, el diagnóstico de cáncer (en el mieloma múltiple es más frecuente que en el cáncer de mama y en éste a su vez más que en otros tipos de cáncer) y el diagnóstico simultáneo de osteopenia u osteoporosis (1,10-12,30,32-3). Otros factores que pueden incrementar el riesgo, pero que aún no están bien definidos aparecen en la tabla II. En cuanto a los factores genéticos, algunas perturbaciones genéticas como, por ejemplo, polimorfismos de un solo nucleótido en el gen del citocromo P450-2C [CYP2C8]) aumentan el riesgo de OMRB en pacientes con mieloma múltiple tratados con BF IV (12,35). Por último, están los factores preventivos: las intervenciones dentales preventivas antes de iniciar el tratamiento con BF IV reducen el riesgo de OMRB. Asimismo, la modificación de la dosis del BF IV puede ser eficaz en la reducción de los eventos óseos del mieloma múltiple y minimizar el riesgo de OMRB (12).
Fisiopatología El mecanismo exacto que lleva a la aparición de la OMRB todavía se desconoce. Parece estar causada por una falta de aporte vascular, de remodelado y de regeneración ósea. El principal problema en la OMRB es la incapacidad de los osteoclastos para remover, reparar o contener áreas de hueso enfermo o que ha cumplido con su vida útil, por lo que la capacidad de adaptación funcional del tejido óseo está disminuida (2). Las causas de la predilección por los maxilares son varias (33): 1. Los huesos maxilares están más expuestos que los otros huesos del organismo pues sólo están separados de la cavidad bucal por el ligamento periodontal y un tejido conectivo denso periodontal de ≤0,5 mm. Esto hace posible que los mecanismos y vías de propagación de las infecciones de origen odontógeno y periodontal marginal sigan en muchos casos la vía ósea. 2. La delgada mucosa de revestimiento los hace susceptibles a variados factores traumáticos (ej. prótesis desajustada), provocando lesiones ulcerativas, a veces microscópicas, que suponen vías de comunicación entre el medio bucal y el hueso. Estas vías de comunicación son consideradas como vías de entrada directa de microorganismos bucales hacia el hueso de maxilares superiores e inferiores, lo que podría ser un factor que facilitase los procesos de osteonecrosis mandibular en personas con prótesis dentales y con otros factores de riesgo para la misma. 3. La irrigación es abundante pero de tipo terminal (8). Los requerimientos mecánicos de los maxilares implican un elevado recambio óseo, que llega a ser 10 veces el de otros huesos, como los largos. La tasa de recambio óseo es una de las causas directas de vulnerabilidad ósea al BF. 4. La oclusión o la compresión durante la masticación en los maxilares en el hueso molar ocasiona un mayor re-
108 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
querimiento y un mayor recambio óseo, lo que puede suponer una mayor susceptibilidad a la OMRB, en caso de cirugía ósea en la zona molar.
Manifestaciones clínicas La OMRB se manifiesta clínicamente como una exposición ósea (hueso de color blanco amarillento) en la cavidad oral. Al principio, es asintomática, pero se convierte en sintomática cuando se genera una infección secundaria o un trauma en el tejido blando adyacente y/u opuesto. Pueden producirse pérdidas de piezas dentarias, inflamación de tejidos blandos, fístulas, dolor, disestesias, abscesos dentales, etc. (2,5). Los síntomas pueden aparecer espontáneamente en el hueso o, más frecuentemente, en el sitio de una extracción dental previa (28).
Pruebas complementarias La más utilizada es la ortopantomografía, pero en estadios precoces no aporta información. Posteriormente se ven áreas radiolúcidas y radiopacas, relacionadas con secuestros óseos e incluso destrucción ósea (osteólisis) (2,10). La tomografía computarizada y la resonancia magnética permiten un diagnóstico precoz y establecen la verdadera extensión de la osteonecrosis (estadio clínico) (1,10). Se recomienda la realización de cultivos microbiológicos y antibiograma (2,10). La biopsia ósea solo se hará si se sospecha que la lesión guarda relación directa con la patología (neoplasia) que motivó la utilización IV de los BF (10).
Estadiaje (12) Paciente de riesgo: ausencia de hueso necrótico en pacientes asintomáticos que están a tratamiento con BF. Estadio 0: pacientes sin evidencia clínica de hueso necrótico, pero que presentan síntomas o hallazgos clínicos o radiográficos inespecíficos, que incluyen: • Síntomas – Odontalgia que no se explica por una causa odontogénica. – Dolor sordo en el cuerpo de la mandíbula que puede irradiarse a la región de la articulación temporomandibular. – Dolor sinusal, que podría estar asociado con la inflamación y el engrosamiento de la membrana del seno maxilar. – Alteración de la función neurosensorial. • Hallazgos clínicos – Pérdida de dientes que no se explica por una enfermedad periodontal crónica. – Fístula periapical/periodontal que no está asociada con necrosis pulpar por caries. • Hallazgos radiográficos
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C iencia – Reabsorción o pérdida de hueso alveolar no atribuible a enfermedad periodontal crónica con cambios a patrón trabecular o tejido óseo denso y persistencia de hueso sin remodelar en alvéolos de extracción. – Engrosamiento del ligamento periodontal (engrosamiento de la lámina dura y disminución del tamaño del espacio del ligamento periodontal). – Estrechamiento del nervio dentario inferior. Estos hallazgos inespecíficos, que caracterizan el estadio 0, pueden ocurrir en pacientes con antecedentes de enfermedad en estadio 1, 2, 3 que han sanado y no tienen evidencia clínica de hueso expuesto. Estadio 1: hueso necrótico y expuesto en pacientes que están asintomáticos y sin evidencia de infección. Estadio 2: hueso necrótico y expuesto en pacientes con infección, evidenciada como dolor y eritema en la zona afecta, con o sin drenaje purulento. Estadio 3: hueso necrótico y expuesto en pacientes con dolor, infección y uno o más de los siguientes: • Hueso necrótico expuesto que se extiende más allá del hueso alveolar. • Fractura patológica. • Fístula extraoral. • Comunicación nasal oral/antral oral. • Osteólisis que se extiende al borde inferior de la mandíbula o suelo sinusal.
Diagnóstico Con objeto de diferenciar a la OMRB de otras patologías que cursen con exposiciones óseas y retrasos en la cicatrización de los procesos alveolares, los pacientes deben cumplir los criterios de la American Association of Oral and Maxilofacial Surgeons (AAOMS), es decir, las tres características siguientes (11,12): 1. Tratamiento actual o previo con BF. 2. Hueso necrótico expuesto en la región maxilofacial que persiste más de 8 semanas. 3. No antecedentes de radioterapia en la región maxilofacial. Las entidades que deben considerarse dentro del diagnóstico diferencial son: osteítis alveolar, sinusitis, gingivitis y periodontitis, caries, patología periapical y alteraciones de la articulación temporomandibular (1,11,12).
Tratamiento En la actualidad, no se dispone de un tratamiento eficaz y definitivo de la OMRB (3,5). El tratamiento de la OMRB establecida es difícil, requiere largo tiempo, es invasivo y de pronóstico incierto (2,5). Por lo tanto, es muy importante encaminar todos los esfuerzos a mejorar la prevención, comenzando por la identificación de aquellos pacientes con mayor riesgo de desarrollar la OMRB (5). Los objetivos del tratamiento para los pacientes en riesgo de desarrollar o que ya han desarrollado la OMRB son (11,12):
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• Priorizar y apoyar la continuidad del tratamiento oncológico en pacientes que están recibiendo BF IV, ya que se pueden beneficiar de forma importante de su efecto en el control del dolor y en la reducción de la incidencia de otras complicaciones óseas. • Preservar la calidad de vida a través de: – tranquilizar y educación del paciente. – control del dolor. – control de la infección secundaria. – prevención de la extensión de la lesión y del desarrollo de nuevas áreas de necrosis. Todas las medidas preventivas y terapéuticas serán discutidas posteriormente, teniendo en cuenta que no hay ensayos clínicos y que sólo se basan en series de casos de pacientes y en opiniones de expertos.
Prevención 1. Antes y durante los tres primeros meses de la administración del tratamiento IV en pacientes asintomáticos. El objetivo en este grupo de pacientes es minimizar el riesgo de desarrollar la OMRB. Como la mayoría de estos pacientes sufren una complicación después de cirugía dentoalveolar, se debe retrasar el inicio de la terapia con BF hasta que la salud dental sea óptima (11,12). Se debe informar al paciente de los riesgos relacionados con la cirugía dentoalveolar una vez que se ha instaurado el tratamiento y de la persistencia del riesgo un largo periodo de tiempo después del mismo (10,30). Se debe educar al paciente sobre la importancia del mantenimiento de la higiene bucal y acudir lo más pronto posible a su odontólogo ante cualquier síntoma (2,10,23). Antes de iniciar la terapia con BF IV se recomienda realizar un examen odontológico completo (2,3,6-8,23,24) e incluso realizar una ortopantomografía (2,3,31). Si el paciente presenta focos infecciosos, tanto dentoalveolares como periodontales, deben ser tratados de inmediato y deben ser extraídas todas las piezas dentales de pronóstico incierto (1-3,11-12,30,31). Se recomienda esperar 14 a 21 días entre la exodoncia y el inicio del BF IV para que se cure la misma (1,10-12). No se recomienda la colocación de implantes sino fuese posible esperar a completar el periodo de osteointegración de los mismos, antes de comenzar con la administración IV de BF (10). En cualquier caso, si el paciente precisa una cirugía dentoalveolar debe ser completada en este momento (3,11,12). Se deben realizar todos los tratamientos odontológicos no invasivos apropiados para alcanzar un buen nivel de salud oral, los cuales pueden realizarse durante la administración del BF (1,10-12,30). Se debe evaluar y corregir la posible existencia de traumatismos protésicos, especialmente sobre las superficies linguales de la mandíbula, torus, exostosis de gran tamaño y otras prominencias óseas (10-12,30,31).
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Para obtener más información, póngase en contacto con su representante local de BIOMET 3i Atención al cliente: +34 902 34 34 31 www.biomet3i.es 1. Östman PO†, Wennerberg A, Albrektsson T. Immediate Occlusal Loading Of NanoTite Prevail Implants: A Prospective 1-Year Clinical And Radiographic Study. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):39-47. 2. Suttin†† et al. A novel method for assessing implant-abutment connection seal robustness. Poster Presentation: Academy of Osseointegration, 27th Annual Meeting; March 2012; Phoenix, AZ. http://biomet3i.com/Pdf/Posters/Poster_Seal%20Study_ZS_AO2012_no%20logo.pdf 3. Suttin Z††, Towse R††. Dynamic loading fluid leakage characterization of dental implant systems. ART1205EU BIOMET 3i White Paper. BIOMET 3i, Palm Beach Gardens, Florida, USA. http:// biomet3i.com/Pdf/EMEA/ART1205EU%20Dynamic%20Loading%20T3%20White%20Paper.pdf †
El Dr. Östman tienen una relación contractual con BIOMET 3i LLC como resultado de sus ponencias, trabajos de consultoría y otros servicios profesionales. Sr. Suttin y Sr. Towse formaron parte de esta investigación siendo empleados de BIOMET 3i.
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*El ensayo de integridad del sellado fue realizado por BIOMET 3i en Julio del 2011-Junio 2012. Con el fin de testar diferentes sistemas de implantes, un test de dinámica de filtración de líquidos fue desarrollado y llevado a cabo. El test fue establecido de acuerdo a la norma ISO 14801, Implantes dentales, prueba dinámica de fatiga en implantes dentales endoóseos. En este ensayo se evaluaron cinco sistemas de implantes BIOMET 3i y tres sistemas de implantes de los competidores. Los resultados no son necesariamente indicativos del rendimiento clínico. Preservation By Design is a registered trademark and 3i T3, 3i T3 Implant design and Providing Solutions - One Patient At A Time are trademarks of BIOMET 3i LLC. ©2013 BIOMET 3i LLC. All trademarks herein are the property of BIOMET 3i LLC unless otherwise indicated. This material is intended for clinicians only and is NOT intended for patient distribution. This material is not to be redistributed, duplicated, or disclosed without the express written consent of BIOMET 3i. For additional product information, including indications, contraindications, warnings, precautions, and potential adverse effects, see the product package insert and the BIOMET 3i Website.
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C iencia 2. Durante la administración del tratamiento IV (después de los 3 primeros meses de tratamiento) en pacientes asintomáticos. Se recomiendan revisiones odontológicas periódicas cada 3-4 (3,30) o 6 (3,10,31) meses. Es de capital importancia mantener una buena higiene oral para prevenir una enfermedad dental que pueda requerir cirugía dentoalveolar (3,11,12). Debe evitarse la realización de cualquier tipo de cirugía oral que dañe el hueso (10-12,30). Ante la presencia de un foco infeccioso, el tratamiento de los conductos debe ser la primera indicación, procurando un mínimo trauma periapical y periodontal, con cobertura antibiótica (10). Si hay piezas dentales inviables, debe extraerse la corona y tratar con endodoncia las raíces (1,3,11,12,31). No deben realizarse implantes dentales en los pacientes oncológicos expuestos a los BF IV más potentes (zoledronato y pamidronato) o administrados con mucha frecuencia (4 a 12 veces al año) (1,11,12). 3. Después del tratamiento IV en pacientes asintomáticos (10). Deberá evitarse la realización de cualquier tipo de cirugía oral al menos durante un periodo no inferior a los 10 años de la última administración del BF. Aunque es cierto que se ha demostrado la presencia de zoledronato hasta 12 años después, no hay datos al respecto en la literatura, por lo que este punto permanece controvertido. El odontólogo deberá motivar y mantener un riguroso control de la salud oral del paciente durante un largo periodo de tiempo.
Tratamiento de la OMRB Las pautas generales del tratamiento de la OMRB son: higiene oral y colutorios con clorhexidina al 0,12%, tratamiento antibiótico de forma continua o intermitente y evitar cirugía o desbridamiento amplio en la medida de lo posible (13,23). Se deben evitar los procedimientos quirúrgicos dentoalveolares electivos en los pacientes con OMRB establecida, porque el área quirúrgica puede llevar a una nueva área de hueso necrótico expuesto (11,12). La cuestión que más dudas plantea es el tipo de tratamiento quirúrgico. Se han utilizado desde técnicas conservadoras basadas en el legrado y/o extirpación de fragmentos móviles a técnicas más agresivas que integran secuestrectomías y extirpaciones marginales o segmentarias hasta llegar al hueso sano, aunque el límite con el hueso patológico puede ser difícil de definir por el efecto sistémico de los BF. La mayoría de autores y guías son partidarios de un tratamiento conservador, evitando desbridamientos agresivos, debido a las recidivas y a las secuelas posteriores, ya que la afectación ósea es generalizada y se corre el riesgo de aumentar el tamaño de la lesión. Los partidarios de tratamientos quirúrgicos agresivos prefieren desbridar ampliamente la zona y hacer un cierre pri-
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mario, separando así la lesión de la flora oral, intentando evitar las infecciones crónicas y asociando, en ocasiones, técnicas de reconstrucción (23). Otras modalidades terapéuticas utilizadas en algunos casos son: el oxígeno hiperbárico (5,7,11,12,24,36), la resección total de hueso necrótico e injerto óseo autólogo vascularizado a través de técnicas de reconstrucción microvascular (2), la aplicación local de plasma rico en plaquetas con diversos factores de crecimiento (2,12), la proteína morfogenética ósea (12), la hormona paratiroidea (2,12) que está contraindicada en pacientes con metástasis óseas (2) y laserterapia de bajo nivel (30). El tratamiento de la OMRB va a variar según el estadio de la misma, basándonos fundamentalmente en las recomendaciones de la AAOMS (11,12) y de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (10). Pacientes de riesgo No requieren ningún tratamiento. Los pacientes deben ser informados de los riesgos de desarrollar OMRB y de los síntomas y signos de este proceso (11,12). Pacientes en estadio 0 Se debe proporcionar tratamiento sintomático y manejo conservador de los factores de riesgo locales como la caries y la enfermedad periodontal. El manejo sistémico incluye la medicación para el dolor y el control de la infección con antibióticos si están indicados (12). Pacientes en estadio 1 Se deben pautar enjuagues con antisépticos orales (colutorio de clorhexidina al 0,12%), seguimiento clínico trimestral, educación del paciente para una adecuada higiene oral, revisión de la indicación de los BF y no está indicado el tratamiento quirúrgico en estos pacientes (1,11,12,19). La SECOM (10) propone cuantificar en mm el tamaño de la exposición, revisar la indicación de los BF, pautar enjuagues con colutorio de clorhexidina al 0,12% o al 0,2% cada 12 horas durante 15 días y hacer un control evolutivo a los 15 días. Si la lesión es de igual o menor tamaño, se mantiene la misma pauta durante otros 15 días, pero si la lesión es de mayor tamaño, hay dolor o signos de infección se aplica el tratamiento del estadio 2. Posteriormente se hace nuevo control evolutivo al mes. Si hay mejoría o resolución, se sugiere al especialista correspondiente la reinstauración del BF si la situación clínica del paciente lo aconseja y se aplican rigurosamente las normas de prevención. Pero si hay incremento de la lesión, dolor o signos de infección se aplica el tratamiento del estadio 2. Pacientes en estadio 2 Se deben pautar enjuagues con antisépticos orales, tratamiento sintomático con antibióticos orales (tabla III), control del dolor y sólo desbridamiento superficial para aliviar la irri-
C iencia tación de los tejidos blandos (1,11.12). La mayoría de los microbios aislados son sensibles a la penicilina (11,12,23) [penicilina V-K 500 mg 4 veces al día (15,30) o amoxicilina 500 mg 4 veces al día (2,28,30) durante 10-14 días]. En pacientes alérgicos a la penicilina, pueden utilizarse quinolonas (2,11,12,15,23) {ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas (2,15) o levofloxacino 500 mg al día (2)}; metronidazol (2,11,12): 500 mg cada 8 horas (2,30); clindamicina (11,12,23,28,30): 300 mg 3 veces al día (30); doxiciclina (2,11,12): 100 mg al día (2), y macrólidos (2,11,12,15,28,30) {eritromicina 400 mg 8 horas (2,15) o azitromicina 250 mg al día (2,30)}. Se debe investigar la presencia de Actinomyces y si es aislado, tratarlo adecuadamente (11,12,24). En los casos refractarios, los pacientes pueden precisar tratamiento con combinación de antibióticos (2,11,12,15): se añade metronidazol 500 mg cada 8 horas al tratamiento previo (2,15,28,30); cursos prolongados de antibióticos (11,12), e incluso si la infección es severa, su ingreso hospitalario para tratamiento con antibióticos IV (2,11,12,15,23,28): amoxicilina-clavulánico 1.000 mg/200 mg cada 6 horas más metronidazol 500 mg cada 8 horas (2,30).
La SECOM (10) recomienda cuantificar en mm el tamaño de la exposición, la suspensión del BF, pautar enjuagues con colutorio de clorhexidina al 0,12% o al 0,2% cada 12 horas durante 15 días, administrar antibioterapia oral de manera empírica (mientras no se disponga de resultados de cultivo y antibiograma): amoxicilina/ácido clavulánico 2.000/125 mg cada 12 horas durante 15 días y en los pacientes alérgicos a la penicilina, levofloxacino 500 mg cada 24 horas durante 15 días (como alternativa, la azitromicina) y administrar antiinflamatorios no esteroideos (AINE) por vía oral. Se hace control evolutivo a los 15 días. Si hay menor tamaño de la exposición, desaparición o mejoría del dolor y desaparición de los signos inflamatorios, se pasa al tratamiento del estadio 1, pero si hay persistencia o agravamiento de la sintomatología, se mantiene la misma pauta de tratamiento durante otros 15 días y se solicita un TC (aunque se disponga de un estudio previo). Se hace nuevo control evolutivo al mes. Si hay desaparición del dolor y desaparición de los signos flogóticos, se pasa al tratamiento del estadio 1 y se promueve, si la situación clínica lo requiere, la reincorporación del tratamiento con el BF
Tabla IV. Antibióticos utilizados en el tratamiento de la osteonecrosis de los maxilares relacionada con los bifosfonatos.
Tabla III. Antibióticos utilizados en el tratamiento de la osteonecrosis de los maxilares relacionada con los bifosfonatos. IV: intravenoso.
De primera elección Alérgicos a la penicilina
Si la infección es refractaria o muy sintomática Si la infección es severa (celulitis): paciente ingresado
En caso de alergia a penicilina
Amoxicilina 500 mg/6 horas oral Penicilina V-K 500 mg/6 horas oral Ciprofloxacino 500 mg/12 horas oral Levofloxacino 500 mg/24 horas oral Eritromicina 400 mg/8 horas oral Azitromicina 250 mg/24 horas oral Clindamicina 300 mg/8 horas oral Doxiciclina 100mg/24 horas oral Se añade al tratamiento previo Metronidazol 500 mg/8 horas oral Amoxicilina-clavulánico 1000 mg/200mg cada 6 horas IV + Metronidazol 500 mg/8 horas IV Ciprofloxacino 500 mg/12 horas IV + Metronidazol 500 mg/8 horas IV Eritromicina 400 mg/8 horas IV + Metronidazol 500 mg/8 horas IV
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IV: intravenoso.
y se aplican rigurosamente las normas de prevención, pero si persiste o agrava la sintomatología, se debe valorar la necesidad del tratamiento recomendado para el estadio 3. Pacientes en estadio 3 Se deben pautar enjuagues con antisépticos orales, tratamiento con antibióticos y control del dolor (11,12). El desbridamiento y la resección quirúrgica, en combinación con la terapia con antibióticos, pueden conseguir la paliación a largo plazo con resolución de la infección aguda y del dolor (1,11,12). Independientemente del estadio de la enfermedad, los segmentos móviles de secuestros óseos deben ser retirados sin exposición del hueso no afectado. La extracción de dientes sintomáticos dentro del hueso necrótico expuesto debe ser considerada debido a que es muy poco probable que la extracción exacerbe el proceso necrótico establecido (11,12). La SECOM (10) recomienda la suspensión del BF, administrar antibioterapia oral y enjuagues con clorhexidina y bajo anestesia local, si fuera posible, eliminar el secuestro óseo, incluyendo, si precisara, la exodoncia de los dientes involucrados, irrigación del lecho quirúrgico con clorhexidina al 0,2% y cierre del defecto con material reabsorbible. Se hace control evolutivo a los 15 días. Si la evolución es favorable, se suspende la antibioterapia oral y los AINE, se mantienen los enjuagues con el colutorio y se aplican las normas de prevención sobre los dientes remanentes, pero si la evolución es desfavorable (incremento en la exposición, dolor intenso, signos de infección), se mantiene la antibioterapia, los enjuagues y los AINE durante otros 15 días. Posteriormente se hace nuevo control evolutivo al mes: – Si la evolución es favorable, se promueve, si la situación clínica lo requiere, la reincorporación del tratamiento con el BF y se aplican rigurosamente las normas de prevención sobre los dientes remanentes. – Si la evolución es desfavorable, se programa una nueva cirugía, igualmente conservadora bajo anestesia local. – En circunstancias graves, con fracaso de todas las medidas previas, pueden plantearse situaciones complejas en las que puede proponerse una cirugía alternativa, siempre lo más conservadora posible. – Si hay una fractura patológica, se procede a un legrado del tejido óseo necrótico y se coloca una placa de reconstrucción (evitar injerto). – Si la osteonecrosis llega hasta el borde inferior, resección en bloque y placa de reconstrucción (evitar injertos). – Si existe una fístula extraoral, se procede a desbridamiento, eliminando áreas de osteonecrosis que produzcan irritación de la mucosa. Hasta el momento actual, no hay evidencias claras de que la suspensión del BF IV mejore la evolución del cuadro clínico de la OMRB (23,30). La suspensión del tratamiento con los BF IV no ofrece beneficios a corto plazo (11,12). Sin embargo, si las condiciones sistémicas lo permiten, la interrup-
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ción a largo plazo puede ser beneficiosa en la estabilización de los sitios de OMRB ya establecidos, en la reducción del riesgo de nuevos sitios de desarrollo y en la reducción de los síntomas clínicos (2,11,12,19,23,30). Los riesgos y beneficios de continuar con la terapia con BF deben ser consensuados entre el oncólogo, el cirujano oral y maxilofacial y el propio paciente (11,12,19).
Bifosfonatos e Implantología oral Los BF son fármacos antirreabsortivos, pero en situaciones especiales (reparación ósea) pueden llevar a una actividad osteoblástica mantenida y, por tanto, a un incremento neto de la formación ósea (efecto anticatabólico o anabólico neto). Los BF, administrados sistémica o localmente, paradójicamente aumentan la cantidad de hueso adyacente al implante, lo que lleva a su mejor fijación. Por lo tanto, los BF aceleran la fijación mecánica y acortan el tiempo de osteointegración de los implantes dentales hasta su carga. Sin embargo, la aparición de la OMRB ha frenado los estudios en este campo por el miedo al uso simultáneo de BF y cirugía oral (36). Llama la atención la discordancia de los resultados obtenidos entre los estudios más antiguos realizados con animales de experimentación, en los que se observa mejoría de la osteointegración de los implantes dentales, y los estudios más recientes realizados en humanos, en los que desaconsejan el uso de BF por el riesgo de desarrollar la OMRB. Los motivos de esta discordancia pueden ser: a) el corto periodo de tiempo de tratamiento con los BF y del seguimiento del mismo en los estudios en animales y b) la pequeña cantidad de estudios disponibles de implantes colocados en la cavidad oral que, hasta la fecha, es la única localización descrita en la que apareció la OMRB (37). La colocación de implantes dentales está contraindicada en pacientes con OMRB y en pacientes oncológicos asintomáticos que están a tratamiento con BF IV. En pacientes oncológicos asintomáticos antes y durante los 3 primeros meses de tratamiento con BF IV, aunque no hay datos explícitos que contraindiquen la colocación de implantes, la SECOM (10) no los recomienda si se espera que no ha finalizado el periodo de osteointegración en ese momento. Después del tratamiento con BF IV en pacientes oncológicos asintomáticos, la SECOM (10) recomienda evitar cualquier tipo de cirugía oral durante, al menos, 10 años de la última administración del BF.
Conclusión Los pacientes oncológicos que van a ser tratados con BF IV deben ser sometidos a un examen odontológico completo con ortopantomografía incluida, mantener una óptima higiene oral con las intervenciones dentales preventivas pertinentes y si precisan cirugía dentoalveolar, realizarla antes del inicio de la terapia con el BF. Los pacientes oncológicos que están en tratamiento con BF IV no deben ser sometidos a cirugía oral que dañe el hueso, incluidos los implantes dentales.
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DEFINICIÓN La halitosis o comunmente llamada mal aliento se define como el conjunto de malos olores que emanan de la cavidad bucal independientemente de su origen. Su importancia se debe a que más del 50% de la población adulta padece o ha padecido halitosis en alguna ocasión.
CAUSAS La presencia de mal olor se asocia con la aparición de sustancias malolientes que se generan como resultado de la degradación metabólica bacteriana (bacterias anaerobias gram-negativas). Este proceso ocurre sobre las diferentes superfícies orales (mucosas, dientes) en las bolsas periodontales y especialmente sobre la superfície dorsal de la lengua. La aparción de la halitosis se debe principalmente a la presencia de compuestos sulfurados volátiles en el aire expelido por la cavidad bucal tales como el sulfuro de hidrógeno y el metilmercaptano en el caso de la halitosis de origen bucal, y el dimetil-sulfuro en el caso de halitosis patológica de origen extraoral. Más o menos el 85% de los productos de degradación correspondientes se producen en la cavidad oral. Son poco frecuentes los procesos patológicos de la región nasofaríngea (10%) o las disfunciones de órganos internos (5%).
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO PARA LA HALITOSIS Disminuir el número de bacterias productoras de mal olor, presentes principalmente en el dorso posterior de la lengua y en las bolsas periodontales. Reducir los sustratos proteicos (restos de alimentos) disponibles que intervienen en el proceso metabólico de estas bacterias. Neutralizar la volatilización de estos productos malolientes.
TRATAMIENTO PARA EL CONTROL DE LA HALITOSIS Para alcanzar los objetivos antes descritos, debemos llevar a cabo dos tipos de acciones.
neutraliza la formación de las sustancias que causan la halitosis, teniendo una sustantividad (duración del efecto) de 12 horas. Otra propiedad importante a la hora de prescribir este colutorio, es que en su composición tiene 0,05% de fluoruro de sodio, actuando como medida preventiva frente a las caries.
En primer lugar debemos realizar un control mecánico de la placa bacteriana como ser el cepillado dental, limpieza interdental, y limpieza lingual. También deben corregirse todas las patologías orales presentes: caries abiertas, prótesis fijas y obturaciones sobrecontorneadas, gingivitis y periodontitis mediante raspados y alisado radicular, según la necesidad de cada paciente. En segundo lugar es imprescindible un control químico de las bacterias, como es la utilización de colutorios.
TIPO DE COLUTORIO El hecho de que el colutorio seleccionado deba ser utilizado durante un largo período de tiempo, implica que debe cumplir algunos requisitos: - No debe alterar la flora bacteriana oral. - No debe facilitar la colonización de organismos exógenos. (Hongos) - No debe inducir resistencias bacterianas. - No debe presentar efectos adversos importantes. Hasta ahora, en el mercado disponíamos de distintos antisépticos, como las bisbiguanidas, cloruro de cetilperidinio, agentes fenólicos, aceites esenciales, sales metálicas, fluoruros y agentes oxidantes, tanto solos como combinados. A la hora de seleccionar un colutorio, la combinación más adecuada de la que disponemos hoy en el mercado es la mezcla del zinc con la clorhexidina en baja concentración, como el coloturio CB12. Su fórmula única y patentada tiene la capacidad de eliminar los compuestos volátiles sulfurosos del aire exhalado y
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La curva de Spee: etiología y prevención en Ortodoncia Introducción Uno de lo pilares fundamentales sobre los que se sustenta la oclusión mutuamente protegida y, jugando un rol de máxima importancia, es la guía anterior. Ésta es la responsable de la disclusión de los segmentos posteriores en cualquier movimiento mandibular más allá de su posición de céntrica mandibular, protegiéndolos de interferencias durante estas excursiones. Los estudios electromiográficos han revelado que esta disclusión realizada por las piezas anteriores disminuye en un altísimo porcentaje la actividad de la musculatura elevadora. Se permite así, que los movimientos de protrusión y lateralidad soportados por los incisivos y caninos se realicen con un mínimo gasto energético muscular, protegiendo así a las piezas anteriores, tanto en su estabilidad como en su integridad. Esta disminución de la sobrecarga repercute también en la estabilidad de los tejidos de soporte de esas piezas. Por esta razón, es importante tener una guía anterior funcional, con un plano oclusal correcto y con características adecuadas que favorezcan la funcionalidad de la guía anterior. En términos generales, un plano oclusal correcto debe tener, entre otras condiciones, una curva de Spee «plana» que permita realizar la función de guía anterior de forma inmediata y eficaz sin posibilidad de interferencia de los sectores posteriores (1-4,13,15).
Definición de la curva de Spee Existen en la literatura diferentes definiciones de la curva de Spee, desde aquellas puramente descriptivas, hasta aquellas que se apoyan en la función para su definición. Por citar alguna, la que viene a continuación fue extraida del libro Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral (15): «La curva de Spee es una línea imaginaria que va en sentido ántero posterior y nace en el vértice del canino inferior, pasando por las cúspides bucales de premolares y molares y termina en el centro de la
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cabeza del cóndilo. Siempre que la curva se extienda hacia los cóndilos, el plano oclusal será lo suficientemente «plano» en el segmento posterior para ser separado por el desplazamiento hacia abajo y adelante del cóndilo contra una inclinación normal de la guía condilar; esto se da incluso con un guía anterior plana» (figura 1). Figura 1. Nótese la importancia de una curva de Spee adecuada para que la guía anterior y condilar desocluyan a los dientes posteriores.
O la definición extraída del libro Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares donde Jeffrey Okeson se limita a la descripción como «una línea imaginaria trazada a través de las cúspides vestibulares de las piezas posteriores obteniendo una línea curva que sigue el plano de oclusión cóncava en la mandíbula y convexa en las piezas maxilares» (2). En términos generales podríamos decir que la curva de Spee es una línea imaginaria que une las cúspides vestibulares de las piezas de la arcada inferior desde el primer mo-
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Figura 2. Esquema de diferentes tipos de curva de Spee.
lar, habitualmente desde el primer molar, hasta el borde incisal de las piezas anteriores. Esta línea puede ser, en algunos casos, recta o bien conformar una curva de concavidad superior o bien de concavidad inferior (figura 2). Esta línea virtual que recorre toda la longitud de la arcada solo pone en evidencia las distintas alturas de la oclusión del segmento anterior, medio y posterior. Esto es, la altura de los molares, la altura de los premolares, y la de los caninos e incisivos. La expresión en altura, el nivel de cada uno de estos sectores, responde a diferentes factores reguladores en cada zona; por tanto, desde el punto de vista vertical, podríamos decir que son diferentes. Si buscásemos el factor etiológico que genera esta curva, sería necesario redefinir la curva de Spee en dos curvas completamente diferentes. La curva de Spee anterior, que va desde el borde de los incisivos inferiores hasta el primer molar y otra distinta, la curva de Spee posterior, que compromete al sector posterior solamente y esto implica al primero, al segundo y al tercer molar superior e inferior. En este artículo, y por cuestiones de espacio, analizaremos la curva de Spee anterior centrándonos en la etiología, morfología, prevención y tratamiento de la curva de Spee profunda.
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Etiología de la curva de Spee anterior Se da por iniciada la fase de dentición mixta, alrededor de los seis años, con la erupción de los primeros molares superiores e inferiores que, gracias al fenómeno de erupción activa, alcanzan su altura apropiada al establecer una relación de contacto intermaxilar con su antagonista. Esta relación de contacto intermaxilar estabilizará la oclusión de estas piezas en sentido vertical, en virtud del contacto de sus caras oclusales. Este contacto oclusal se mantendrá durante el crecimiento vertical de la cara gracias a la erupción residual de los molares y al crecimiento vertical de los rebordes alveolares. La erupción de los incisivos inferiores a los seis años, primera fase de recambio dentario y, posteriormente, la de los incisivos superiores, deberían establecer, alrededor de los siete u ocho años, un contacto dentario intermaxilar. La nueva relación de contacto intermaxilar entre los primeros molares permanentes en la parte posterior de la arcada y los incisivos en el frente anterior, crea un trípode oclusal de piezas maduras propioceptivamente que compartirán, durante un largo periodo, con piezas temporales los fenómenos propios del crecimiento y la maduración de la oclusión. En esta nueva composición de la arcada dentaria nos en-
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C iencia contraremos con una relación oclusal intermaxilar con características diferentes según los sectores. En la parte posterior, los molares permantes y temporales se relacionan con sus antagonistas a través de superficies oclusales, lo que le confiere una estabilidad vertical a lo largo del periodo de crecimiento y desarrollo. En la parte anterior, caninos e incisivos con una relación puntiforme en el caso de los caninos y los bordes incisales de las piezas inferiores sobre planos inclinados superiores les otorgan a estas piezas una estabilidad vertical relativa. Ricketts utilizó para trazar el plano oclusal funcional en su estudio cefalométrico la relación oclusal intermaxilar de los primeros molares como referencia posterior y la de los segundos molares temporales o la de los primeros molares temporales como referencia anterior. Estas referencias las consideró estables verticalmente independientemente del estadío de crecimiento. Esta situación de estabilidad vertical de las piezas posteriores se presenta siempre con independencia de la relación sagital de los maxilares. Alteraciones sagitales de clase II o de clase III no afectan a la estabilidad vertical de las piezas de los segmentos laterales. Ésta es garantizada por el contacto intermaxilar de cada una de las piezas de los segmentos posteriores, que se enfrentan entre sí, a lo largo de amplias superficies oclusales y que en ningún caso dejan sus superficies oclusales sin soporte con su antagonista (5,10-12).
Crecimiento vertical de la cara En este periodo de cambios constantes, el crecimiento vertical de la cara tiene mecanismos de compensación intrabucal para mantener la relación de contacto interdentaria intermaxilar. El crecimiento vertical de la cara se expresa a través de la suma de diversos hechos del crecimiento como son el crecimiento vertical de su esqueleto basal, los rebordes alveolares y la erupción dentaria. En el maxilar superior se manifiesta el crecimiento vertical por el crecimiento de su hueso basal, el crecimiento del reborde alveolar y la erupción dentaria de la arcada superior. En el tercio inferior se produce el desarrollo vertical del hueso basal de la mandíbula, luego el reborde alveolar y, por último, la erupción dentaria. La suma de cada uno de estos sectores conforman las expresiones de crecimiento vertical anterior de la cara (figura 3). En la parte posterior, el descenso de la cavidad articular (crecimiento del complejo esfeno-occipital) y el crecimiento vertical de la rama representan el crecimiento vertical posterior de la cara. Las diferentes expresiones de este crecimiento, su equilibrio o desequilibrio, terminan por definir los distintos tipos de crecimiento de la cara: crecimiento dolicofacial, mesofacial y braquifacial (7). Los fenómenos de erupción activa, emergencia de las piezas desde el interior del reborde alveolar hasta la exposición total de la corona anatómica y la erupción pasiva, crecimien-
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Figura 3. Esquema de crecimiento vertical de la cara.
to vertical del reborde alveolar, permiten mantener el contacto dentario intermaxilar a pesar del aumento del espacio interbasal de los maxilares por el crecimiento basal. Es obvio que, como resultado de la erupción activa y pasiva, las piezas dentarias asumirán una mayor altura, lo que se refleja claramente en las áreas de superposición. La altura de las coronas se incrementan desde distal hacia la línea media en forma homogénea y armónica (figura 4). Figura 4. Las áreas de superposición dentaria con dos años de crecimiento donde se observa la erupción dentaria tanto a nivel molar como de los incisivos.
Sólo se podrá establecer el trípode oclusal, oclusión de molares permanentes y relación interincisiva, cuando no existan alteraciones sagitales, es decir, exista una clase I dentaria. Los fenómenos de erupción activa, en primer lugar, y pasiva al finalizar la emergencia coronaria, permitirán que se desarrolle un plano oclusal más o menos recto. Es decir, una curva de Spee plana (figura 5).
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C iencia tal es severa, los incisivos inferiores y su reborde alveolar sufrirán una alteración vertical hasta establecer la relación de contacto con la mucosa palatina (5,10-12) (figura 7).
Sin embargo, cuando se presenta una alteración sagital en-
Figura 5. Relación de clase I dentaria con buena relación de overjet.
tre los maxilares, por ejemplo una clase II dentaria, se rompe este equilibrio en el sector anterior y se genera una anomalía en la conformación del plano oclusal anterior. Con independencia de dónde esté asentada la alteración sagital de clase II, si en el maxilar superior, en la mandíbula o en ambos, la relación intermaxilar a nivel de los incisivos se verá severamente alterada. Los incisivos inferiores no encontrarán el apoyo anatómico de la cara palatina del incisivo superior y se romperá entonces el trípode oclusal (figura 6).
Figura 6. Relación de clase II dentaria con overjet aumentado. El borde incisal inferior no encuentra el contacto con la superficie palatina del incisivo superior.
A nivel del sector posterior, molares y premolares, mantendrán el equilibrio vertical porque ellas estarán, de cualquier forma, ocluyendo con su antagonista. Sin embargo, en el sector anterior los incisivos inferiores y superiores por efecto de la alteración sagital de la clase II, no llegan a establecer contacto oclusal. La ausencia de contacto intermaxilar en este grupo dentario, incisivos y secundariamente caninos, permite una sobreerupción de los incisivos inferiores y una manifestación de crecimiento vertical del reborde alveolar a modo de compensación de esta falta de oclusión, en virtud de los fenómenos de erupción activa y erupción pasiva. Esta sobreerupción será de mayor magnitud en función de la severidad de la clase II existente. Así, en aquellos casos en que la alteración sagi-
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Figura 7. Los incisivos inferiores detuvieron su proceso de erupción cuando encontraron el contacto de la mucosa palatina.
De esta forma se genera una curva de Spee acentuada o profunda anterior que va en aumento durante la fase de crecimiento del paciente y puede continuar incluso una vez finalizado éste. Finalmente, se estabilizará al encontrar un contacto con independencia de que éste sea dentario o mucoso. El efecto de inestabilidad vertical de los incisivos inferiores no suele producirse en el maxilar superior porque los incisivos superiores pueden establecer un contacto con el labio inferior que los detiene en su proceso de erupción. Solamente en aquellos casos en que los incisivos superiores, ya sea por problemas de torque o de severas alteraciones sagitales, no encuentren el contacto con el labio inferior, pueden sufrir la sobreerupción por el crecimiento del reborde alveolar superior (figura 8). Los recursos mecánicos disponibles en Ortodoncia y su eficacia en los movimientos de intrusión de incisivos inferiores son relativamente limitados. Por esta razón, se puede establecer una terapia ortodóncica con garantía de éxito en aquellas curvas de Spee leves y moderadas. En aquellos casos donde se presente una curva de Spee profunda que, por su severidad, supere la capacidad terapéutica del tratamiento ortodóncico, nos obligaría a buscar otro tipo de recursos como es el quirúrgico para dar solución a esta malformación (6-9,14) (figuras 9 y 10). En definitiva, la etiología de este cuadro clínico se asienta en la alteración sagital de los maxilares de clase II y una compensación vertical dento alveolar con una mayor expresión a nivel de los incisivos centrales disminuyendo progresivamente hasta los caninos (figura 10).
Prevención de la generación de la curva de Spee anterior En los pacientes en fase de crecimiento, con dentición mixta temprana, que presenten una alteración sagital de clase II
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C iencia
Figura 8. Pacientes de clase II dentaria con curva de Spee profunda inferior y plano oclusal recto superior.
Figura 9. Curva de Spee profunda con un marcado crecimiento vertical del reborde alveolar inferior.
Figura 10. Cefalometría de paciente de clase II donde se observa la sobreerupción de los incisivos inferiores. Representación cefalométrica de curva de Spee profunda inferior.
Figura 11. Arco lingual para impedir la generación de la curva de Spee anterior.
se podrían realizar algunas maniobras clínicas orientadas a evitar la alteración vertical del segmento antero inferior. Hay que tener en consideración que basta con crear un contacto que detenga la erupción pasiva. En esta ocasión comentaremos una de ellas por parecernos la más simple, pero de nin-
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gún modo tiene que ser la única. Una vez que los incisivos inferiores alcancen su nivel de erupción normal, es decir, que los bordes incisales de los incisivos inferiores superen en un par de milímetros el plano oclusal se podría colocar un arco lingual (figura 11). Este arco lingual es el que se coloca habi-
C iencia
Figuras 12 y 13. Paciente con curva de Spee profunda antes y después del tratamiento.
tualmente como mantenedor de espacio en la arcada inferior. Está construido en arco de acero redondo de 0.9 y va desde el primer molar derecho al primer molar izquierdo y en el sector anterior debe estar en contacto con las caras linguales de los incisivos inferiores. Como estas piezas no presentan cíngulo, el arco no ofrece una buena estabilidad vertical y será necesario hacer con composite por debajo del arco lingual, un pequeño escalón (cíngulo) que sirva de tope para evitar la sobreerupción de los incisivos. La colocación del arco lingual desde el primer molar libera a los sectores laterales para permitir el recambio de las piezas temporales. De esta forma se evita el efecto de compensación vertical del segmento anterior, con independencia de la solución sagital del problema, permitiendo, gracias a la intercepción del conflicto, que el paciente termine su crecimiento y desarrollo con un plano oclusal recto. Desde el punto de vista del pronóstico, un tratamiento de
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clase II sin sobremordida será mucho más favorable que intentar la solución con sobremordida y crecimiento vertical del reborde alveolar.
Tratamiento de la curva de Spee anterior Obtener la relación de entrecruzamiento anterior, tanto en sentido horizontal como vertical (overjet y overbite) es uno de los principales objetivos oclusales que se plantea todo tratamiento de Ortodoncia para garantizar la protección anterior bajo los principios de una oclusión mutuamente protegida (figuras 12 y 13). Para conseguir este objetivo puede ser necesaria la utilización de diferentes recursos terapéuticos. Desde simples maniobras de prevención a tratamientos ortodóncicos destinados a movimientos dentarios verticales y sagitales de los segmentos anteriores. También rehabilitaciones protéticas, combinaciones de distintas terapias hasta, en casos comple-
jos, la utilización de recursos quirúrgicos para alcanzar el objetivo señalado. Los recursos mecánicos para la reducción de la curva de Spee anterior están basados en la utilización de curvas reversas de acero provenientes de la técnica de arco de canto, del uso de arcos utilitarios de la técnica bioprogresiva de Ricketts y de la utilización de microtornillos como anclaje esquelético, para recuperar la nivelación de las piezas anteriores (6,8,9,14).
Conclusión El reconocimiento del factor etiológico responsable de la generación de la curva de Spee anterior, cuya manifestación clínica se hace evidente como sobremordida o aumento del overbite, nos permitirá orientar los esfuerzos terapéuticos para buscar la solución allí donde se produjo el desorden, el segmento anterior a nivel de incisivos y caninos. Las intrusiones de estas piezas, así como su reposicionamiento en sentido sagital nos permitirá recuperar una relación anterior de overjet y overbite aceptable y aplanar la curva de Spee. Estas son los condicionantes de la guía anterior.
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BIBLIOGRAFÍA 1. Lauritzen AG, Martínez de Murguia HF. Atlas de análisis oclusal. 1977. 2. Okeson JP. Oclusión y afecciones temporomandibulares. Mosby/Doyma Libros. 1995. 3. Dawson P. Evaluación, diagnóstico y tratamiento de los problemas oclusales. Salvat. España. 1991. 4. Sencherman de Savdie G, Echeverri E. Neurofisiología de la Oclusión. Editorial Monserrate. Colombia. 1995. 5. Escobar Muñoz F. Odontología pediátrica. Amolca. Venezuela. 2004. 6. Gregoret J, Tuber E, Escobar LH. Tratamiento ortodóncico con arco recto. NM Ediciones. 2003; 265- 288. 7. Gregoret J, Tuber E, Escobar LH, Matos Da Foneca A. Ortodoncia y cirugía ortognática: diagnóstico y planificación. Espaxs. Barcelona. 2003. 8. Bennett JC, McLaughlin RP. Mecánica en el tratamiento de ortodoncia y la aparatología de arco recto. Mosby-Wolfe. España. 1994. 9. Echave Krutwig M. La sobremordida interincisiva en pacientes jóvenes con la Técnica Bioprogresiva de Ricketts. Tesis Doctor en Odontología, Universidad Complutense, Madrid. 1995. 10. Ferrúz J, Calzavara D, Oteo A, Mateos L, Sanz M. Erupción pasiva alterada. Sus implicaciones clínicas y terapéuticas. Periodoncia clínica paso a paso. Periodoncia 2003; 13 (Nº2). Fasc. 7: 105-120. 11. Balda García I, Herrera Ureña JI, Frías López MC, Carasol Campillo M. Erupción pasiva alterada. Implicaciones estéticas y alternativas terapéuticas. RCOE, 2006, vol. 11, Nº5-6, 563-571. 12. Barbería Leache E, Boj Quesada JR, Catalá Pizarro M, García Ballesta C, Mendoza Mendoza A. Odontopediatría. Masson, S. A. ISBN: 8445810839/2002. 13. Chávez Martínez MP. Manual de oclusión I. Universidad Autónoma Benito Juárez. Oaxaca. Agosto, 2011. 14. Natera Marcote AC, Gasca Vargas V, Rodríguez Yáñez EE; Casasa Araujo R. El tratamiento de la mordida profunda. Revista Latinoamericana de ortodoncia y odontopediatría. Ortodoncia.ws ediciones electrónicas. Septiembre, 2005. 15. Alonso AA, Albertini JS, Bechelli AH. Oclusión y diagnóstico en rehabilitación oral. Editorial Médica Panamericana, S.A. 1999.
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Caso clínico Prof. Dr. Edgar Teddy Romero Peláez Director del Máster en Estética Dental y Rehabilitación Oral Escuela Superior de Implantología y Estética Dental de Barcelona (ESI-ESED)
Prof. Dr. Sergio H. Cacciacane Entre Ríos Director de la Escuela Superior de Implantología y Rehabilitación Oral. Barcelona.
Embellecimiento de sonrisas a partir del perfilado y relleno de labios con ácido hialurónico Resumen Presentamos un caso de excesiva sonrisa gingival, donde se puede observar la resolución óptima mediante un tratamiento de «camuflaje» a partir de alargamientos coronarios, carillas de porcelana CAD-CAM, perfilado y relleno de labios; así como inyección y creación de pilares de sujeción para los tejidos, con ácido hialurónico. Palabras clave: Estética dental, gingival y labial; sonrisa gingival; alargamiento coronario; carillas de porcelana; perfilado y relleno de labios con ácido hialurónico.
Introducción Es sabido que, en la actualidad, el aspecto estético juega un papel muy importante en la sociedad, motivo por el cual cada vez son más solicitados los procedimientos médicos que puedan ofrecer efectos de rejuvenecimiento y mejoras en la estética corporal integral. Si bien es sabido por todos que «la cara» es la primera parte del cuerpo que se ve cuando nos relacionamos, muchas veces no suele darse la importancia necesaria a los movimientos musculares, reparos anatómicos y facciones que conllevan una «expresión facial» agradable o no. La «expresión facial» es uno de los aspectos más importantes de la estética integral, ya que, además de expresar emociones y estados de ánimo, cualquier defecto en ésta puede provocar el rechazo del observador o, incluso, en muchas ocasiones, inseguridad, complejos en la persona que lo posee y así perjuicios en las relaciones sociales o profesionales. Cabe resaltar que la «expresión facial» tiene distintos componentes básicos que interactúan entre sí (musculatura perifé-
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rica de ojos, cejas, nariz, etc.), pero uno de los componentes más importantes es la «expresión de la sonrisa». Ésta consiste en un conjunto de movimientos musculares que se traduce en lo que realmente ven nuestros ojos: la relación en movimiento de los labios y los dientes. Por ello, en la actualidad para poder embellecer la «expresión facial» y «la cara» se procede a realizar tratamientos a partir del embellecimiento de labios, encías y dientes, los cuales puedan, a su vez, producir una «expresión de la sonrisa agradable». La evolución en los materiales, hoy en día, ha hecho que las técnicas que se utilizan puedan ser simples y conservadoras, pero deben estar basadas en un buen estudio, diagnóstico y planificación. Por supuesto, deben ser llevadas a cabo por profesionales con buena formación y/o experiencia en Odontología Estética, quienes deben tener conocimiento de las distintas técnicas que pueden ser aplicadas de un paciente a otro y así dotar a los tratamientos de éxito y estabilidad para que garanticen el embellecimiento y rejuvenecimiento de la cara, la expresión facial y la sonrisa.
Caso clínico En este artículo presentamos un caso clínico de una paciente de 36 años de edad, que fue atendida dentro el Máster de Estética Dental y Rehabilitación Oral de la Escuela Superior de Implantología y Estética Dental de Barcelona (España). Esta paciente acudió a nosotros para consultarnos alguna opción de tratamiento, ya que se encontraba muy acomplejada con su «expresión facial», la cual estaba claramente alterada por su «expresión de sonrisa» (labios, encías y dientes), que, además de producirle problemas de ánimo y autoestima, le afec-
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C aso clínico
Figura 1a.
Figura 1b. Figura 1c.
Figura 1d.
Figuras 1a-1d. Fotografías iniciales de la paciente, donde se observa la alteración de la simetría de la sonrisa, debido a la erupción pasiva alterada, prominencia ósea del área estética, línea de sonrisa alta, sonrisa gingival, diastemas y proporción alto-ancho incorrecta de los dientes.
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C aso clínico cas de gingivectomía, ostectomía y osteoplastía (figura 3) ya que nuestro propósito no era únicamente eliminar hueso, sino mejorar el aspecto de la encía y así conseguir una apariencia gingival que sea más estética (cirugía realizada en conjunto con el Dr. Óscar Freixa). Pasados 6 meses del alargamiento coronario, procedimos a realizar el tallado de carillas de porcelana (figura 4) con sistemas computarizados CAD- CAM (Computer Aided Design Computer Aided Manufacturing) de dientes 15 a 25, según el protocolo de tallados sobre provisionales, para producir un desgaste mínimo sobre los dientes (figuras 5a y b). Figura 2. Estudio y pronóstico del caso, a partir de encerados y pruebas estéticas que respeten relaciones correctas de alto, ancho, forma, simetría, color y estética de los dientes para con los labios.
taban en la parte laboral. Para estudiar, analizar, diagnosticar y pronosticar el caso, además de la anamnesis y exploración completa, fue imprescindible realizar un completo análisis estético buco-dento-facial, para el cual se utilizó una serie completa de fotografías, radiografías, modelos de estudio y encerados de la paciente (figuras 1a-d y 2). Tras los resultados obtenidos de los análisis faciales, periorales y orales; una junta de especialistas determinó que para corregir en su totalidad la excesiva sonrisa gingival que presentaba la paciente, sería necesario: realizar cirugía ortognática, ortodoncia y carillas de porcelana; lo cual se propuso a la paciente, pero recibimos una rotunda negativa por parte de ella a realizarse esta primera opción de tratamiento, por considerarlo un poco agresivo. Por ello, buscamos más opciones de tratamiento, re-analizamos el caso y le propusimos un plan de tratamiento de «camuflaje», el cual sería menos agresivo y consistía en: –Alargamiento coronario con características de gingivoplastía y osteoplastía del área estética: para estilizar la arquitectura ósea y gingival, además de exponer los dientes a una mejor proporción alto ancho. –Carillas de porcelana de 15 a 25: para cerrar diastemas y mejorar la forma, color y posición de los dientes y así embellecer el conjunto grupal dental. –Perfilado y relleno de labios con ácido hialurónico: para embellecer los labios, la sonrisa y, sobre todo, mimetizar la excesiva sonrisa gingival. Está claro que con esta propuesta de tratamiento no conseguiremos el 100% de efectividad en la corrección de la sonrisa gingival, pero consideramos que siempre es importante tener una segunda opción que consiga resultados tan buenos como la primera; en todo caso, resaltamos que esta es una propuesta de «camuflaje», que está basada en los resultados que obtuvimos en la fase de diagnóstico. Tras la aceptación de la paciente a esta segunda propuesta de tratamiento, empezamos por realizar el alargamiento coronario estético; bajo el protocolo que brinda característi-
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Figura 3. Alargamiento coronario con características de acabado de gingivoplastia y osteoplastia.
Figura 4. Alargamiento coronario pasados 6 meses de la cirugía. Tallados de dientes 14 a 24 para realizar carillas de porcelana feldespática reforzada.
Después de la evaluación del trabajo enviado por el laboratorio, procedimos a realizar las pruebas de try-in de las carillas (para determinar la luminosidad del cemento a utilizar) y se procedió a cementar las carillas mediante el protocolo habitual que llevamos a cabo en nuestra escuela para cementar carillas feldespáticas reforzadas (figura 6). Una vez cementadas las carillas, se observa una notable mejoría de la apariencia y relación de dientes y encía, pero tal y como se había previsto, la paciente aún presentaba sonrisa gingival (figuras 7 y 8), motivo por el cual decidimos hacer el complemento de «embellecimiento de la sonrisa», a partir del uso del ácido hialurónico, para poder perfilar y rellenar
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C aso clínico
Figura 5a y b. Diseño de las carillas con sistemas CAD - CAM (Computer Aided Design- Computer Aided Manufacturing ) y fresado de los bloques de cerámica feldespática reforzada y posterior estratificación con cerámica feldespática convencional (para dar una microtextura natural).
los labios, además de realizar una técnica de inyección a la altura de la espina nasal anterior y así que la paciente levante menos el labio superior y muestre menos encía (figura 9). Tras la evaluación del efecto de las carillas, procedimos a escoger el material de relleno. Aquí es importante mencionar que el ácido hialurónico es un polímero de carbohidratos de alto peso molecular, con unidades de ácido-d glucorónico y disacárido n-acetil-d-glucosamina, que se repite linealmente. En su forma natural es un polímero extremadamente hidrófilo que se presenta en forma de gel viscoso y es uno de los principales componentes polisacáridos de la matriz extracelular que está ampliamente representado en el mesénquima embrionario, humor vítreo y piel, entre otros; además es una de las moléculas mas higroscópicas conocidas en la naturaleza,
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lo cual le determina sus propiedades viscoelásticas. Si bien el ácido hialurónico en sus inicios era obtenido a través de la técnica de Meyer, que consistía en sintetizar el ácido de las crestas de gallo; en la actualidad, es obtenido por fermentación bacteriana (cultivo de bacterias con fuente de streptococus, para así crear la molécula de ácido hialurónico y pasar a su purificación). Actualmente es útil en cirugía oftalmológica y, debido a sus propiedades osteoconductoras, también es usado en ortopedia, ya que, a la vez, modula la respuesta inflamatoria y estimula la migración celular, por lo que desempeña un papel importante en los procesos de reparación tisular y cicatrización de heridas. Cabe destacar que, debido a sus propiedades de viscosidad, dificulta la penetración de virus y bacterias. Asi-
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Figura 6. Prueba de try-in. Acondicionado de la estructura dental con microarenado leve, ácido ortofosfórico, silano y adhesivo. Acondicionado de las carillas con ácido fluorhídrico, neutralizado con bicarbonato, ácido ortofosfórico, silano y adhesivo. Cementado con aislamiento absoluto y cemento autopolimerizable de carillas.
Figura 7. Como estaba previsto, se observa que la paciente, después del alargamiento coronario y cementación de carillas, aún presenta sonrisa gingival (fotografía tomada al acabar el cementado).
Figura 8. La cementación de las carillas, dos semanas después. Se observa que la simetría y relación dientes - encía ha mejorado.
mismo, gracias a las propiedades mencionadas y la estimulación de colágeno que otorga el ácido hialurónico, se utiliza en el campo odontológico como material de hidratación, ali-
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sado de pliegues, perfilado/relleno de labios, pero, sobre todo, en la corrección y mejoras de la sonrisa gingival, ya que nos puede producir volumen y pilares de sujeción para donde lo necesitemos. Estas son algunas de la propiedades que fueron determinantes para utilizar el ácido hialurónico en la mejora de la «sonrisa gingival» de nuestra paciente. Está claro que la inyección de este material no es a nivel muscular, sino a nivel de piel (dermis/epidermis) y se debe realizar bajo un minucioso protocolo de estudio y técnicas de inyección. Con esta paciente se realizaron las inyecciones de ácido hialurónico, siguiendo el protocolo que establecimos en el Máster en Estética Dental y Rehabilitación Oral de la Escuela Superior de Implantología y Estética Dental de Barcelona-España (ESI-ESED Barcelona) que son: análisis del historial clínico, fotográfico, elección del material, planificación del caso a partir de mediciones, trazados de líneas y puntos de referencia, preparación del área a inyectar, técnicas anestésicas, técnicas de inyección proporcional, cuidados post-operatorios y fases control al paciente (figura 9). Las inyecciones fueron realizadas con el propósito de perfilar y rellenar los labios, para, posteriormente, combinar este procedimiento con la técnica ENA que ayuda a controlar la elevación del labio superior, mediante pilares de sujeción. Pasadas dos semanas, procedimos a evaluar de forma clínica y fotográfica los resultados obtenidos con la sesión de inyecciones de ácido hialurónico (figura 10), en la cual determinamos realizar algunas inyecciones más, para dar un acabado más natural y estilizado. Cabe destacar que si bien aún no habíamos concluido con el tratamiento de «embellecimiento de la sonrisa», era notable el cambio que se había producido en la autoestima, estado de ánimo y aspecto físico de la paciente; lo cual suele suceder normalmente con los pacientes que son tratados mediante procedimientos estético-dentales; por supuesto, consideramos importante mencionar que el éxito de todo tratamiento odontológico es también saber analizar y manejar la psicología del paciente, ya que siempre que veamos a nuestros pacientes como personas con sentimientos y problemas, podremos interiorizar más en lo que realmente quieren y esto será un dato adicional que pueda ayudarnos a garantizar el éxito del tratamiento. Después de un par de meses, procedimos a realizar un completo análisis de nuestro tratamiento de «camuflaje» y así evaluar las mejoras que habíamos producido en la paciente, que fueron: cierre de diastemas, mejora de la forma, tamaño, posición y color del los dientes en relación con una correcta simetría gingival, aunque el cambio más significativo e importante fue el de mejorar la apariencia de la sonrisa gingival (figuras 11a-d).
Conclusiones En la actualidad, cada vez son más los tratamientos odontológicos que requieren del complemento del uso de ácido hialu-
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Figura 9. Técnicas de inyección del ácido hialurónico siguiendo el protocolo del Máster de Estética Dental y Rehabilitación Oral de ESI - ESED Barcelona.
Figura 10. Análisis fotográfico posterior a la primera sesión de inyecciones de ácido hialurónico.
rónico; no sólo por su efecto regenerativo o cicatrizante, sino por el volumen y los pilares de sujeción que pueden producir sobre los tejidos. Si bien, de inicio, el caso que hemos presentado tenía una sóla opción de tratamiento, al realizar un estudio estético bucodental minucioso, hemos podido comprobar que con las técnicas mencionadas en este artículo se puede ofrecer al paciente una segunda opción menos agresiva, que pueda producir un efecto de «camuflaje» y así otorgar de forma acertada mejoras significativas en la estética y armonía de la «sonrisa y expre-
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sión de la sonrisa» y, a través de éstas, la «expresión facial». En todo caso, hacemos notar que si bien el uso del ácido hialurónico suele ser más utilizado en casos de sonrisa gingival o áreas donde haya pérdida de volumen, sólo podemos utilizarlo como un complemento del tratamiento dental, el cual tenga como objetivo mejorar los resultados odontológicos que hayamos obtenido, ya que como hemos podido comprobar la «estética de la sonrisa» no depende únicamente de dientes y encías, sino también de los labios, que juegan un papel importante en conseguir una correcta arquitectura oral y perioral.
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Figura 11a. Labios cerrados y labios en reposo: antes y después.
Figura 11c. Sonrisa franca, antes y después.
Figura 11b. Fotografía en 45º labios en reposo, 4 semanas después las inyecciones (nótese la naturalidad de las inyecciones realizadas).
Figura 11d. Fotografía en 45º, sonrisa franca antes y después.
Figura 11e. Fotografías antes y después.
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C aso clínico Dra. María Albericio Gil Licenciada en Odontología. Universidad Complutense de Madrid (UCM) Alumna del Magíster de Odontopediatría (UCM)
Dra. Nuria Esther Gallardo López Doctora en Odontología (UCM) Profesora Asociada Dpto. Estomatología IV (UCM) Profesora del Magíster de Odontopediatría (UCM)
Bloqueo eruptivo en el sector posterior a causa de un odontoma Premio Jóvenes Odontopediatras – Gaceta Dental 2013 Resumen
Abstract
Los odontomas son considerados anomalías del desarrollo con un limitado potencial de crecimiento, aun cuando pueden alcanzar grandes dimensiones, y en los que la extirpación no causa recidivas. Son los tumores más frecuentes de los maxilares, con una incidencia que oscila entre el 22% y el 67%, predominando en niños y adolescentes. El objetivo de este trabajo es conocer las características clínicas e histológicas de los odontomas con el fin de realizar un adecuado diagnóstico y plan de tratamiento de esta patología. Los odontomas son disembrioplasias que contienen en su interior todos los tejidos del diente. La etiología exacta es desconocida, no obstante, la teoría etiopatogénica más aceptada es la formación de los odontomas a partir del órgano del esmalte o la lámina dental. No producen sintomatología grave, pero pueden suponer un obstáculo en la erupción de los dientes permanentes, provocar la persistencia del diente temporal y la expansión del hueso alveolar. En escasas ocasiones podemos encontrar dolor e infección. El tratamiento de los odontomas debe ser realizado por un equipo multidisciplinar en el cual, el odontopediatra, juega un papel imprescindible. En el caso clínico que presentamos, el diagnóstico precoz y la realización del tratamiento adecuado hicieron posible restablecer el proceso eruptivo normal en la paciente. Palabras clave: odontoma, odontoma complejo, odontoma compuesto, bloqueo eruptivo.
Odontomas are considered developmental abnormalities with limited growth potential, even if it can reach great dimensions and where removal does not cause recurrences. They are the most frequent tumors of the jaws with an incidence ranging between 22–67%, predominating in children and adolescents. The objective of this study was to know the clinical and histological characteristics of odontomas to make a proper diagnosis and treatment plan of this pathology. Odontomas are disembrioplasias containing in its interior all tissues of the tooth. The exact etiology is unknown, however, the most accepted etiopathogenic theory is the formation of odontomas from the enamel organ or dental lamina. They do not produce severe symptoms but they can pose an obstacle in the eruption of permanent teeth, causing persistent primary tooth and alveolar bone expansion. On rare occasions we find pain and infection. The treatment of odontomas must be performed by a multidisciplinary team in which, the pediatric dentist, plays an essential role. In the clinic case reported, the early diagnosis and a suitable treatment have made possible to restore the normal eruption process of patient. Key words: odontoma, compound odontoma, complex odontoma, unerupted teeth.
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Introducción El término «odontoma» fue introducido por Malassez para describir aquellos tumores que surgían a expensas de te-
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C aso clínico jidos odontogénicos. Los odontomas contienen en su interior todos los tejidos del diente, y en su evolución pueden originar formaciones histológicas semejantes a las que se dan en la papila dentaria, dentina, fibrodentina, esmalte y cemento (1,2). Actualmente, consideramos que los odontomas no son propiamente neoplasias, sino anomalías del desarrollo, disembrioplasias o hamarcias con un limitado potencial de crecimiento, aun cuando este crecimiento puede alcanzar grandes dimensiones y en los que la extirpación no causa recidivas (1,3,4). Etiología La etiología exacta del desarrollo de los odontomas es desconocida; sin embargo, su presencia se ha asociado a procesos inflamatorios o infecciosos, traumatismos locales, hiperactividad ameloblástica y anomalías hereditarias (síndrome de Gardner, síndrome de Herman, síndrome névico basocelular, adenomatosis familiar de colon o enfermedad de Tangier) (2,4-8). La teoría etiopatogénica más aceptada es la de la formación de los odontomas a partir del órgano del esmalte o de la lámina dental, en lugar de un diente normal o a partir de una lámina supernumeraria en asociación con el folículo de un diente no erupcionado (7,9). Epidemiología Los odontomas son los tumores más frecuentes de los maxilares con una frecuencia que oscila entre el 22% y el 67% (3,6,12), predominando en niños y adolescentes (11-20 años) (5,15,17). Son más comunes en la población caucásica (13) y la mayoría de los autores revisados refieren que no muestran predilección de aparición en función del sexo (12,15,16). En general, los odontomas aparecen asociados a la dentición permanente siendo muy rara su asociación con la dentición temporal (13). Clasificación La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica a los odontomas desde el punto de vista anatomopatológico en: odontoma complejo y odontoma compuesto (10). Clínicamente, se reconocen tres tipos de odontomas: odontoma central o intraóseo; odontoma periférico, extraóseo o de los tejidos blandos y odontoma erupcionado (8,11). Odontoma complejo Está formado por todos los tejidos constitutivos del diente (esmalte, dentina, cemento, tejido conectivo) casi siempre bien evolucionados, pero dispuestos de manera desordenada constituyendo una masa tumoral absolutamente amorfa, dura y única (1). El componente fundamental es la dentina (primaria con túbulos no diferenciados), el esmalte presenta dos tipos de disposiciones; en un área muy calcificada cerca de la zona central, y en un área hipocalcificada con esmalte inmaduro. También se distingue cemento inmaduro y una cápsula externa que rodea al odontoma (6). Esta cápsula es idéntica al folí-
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culo que rodea a un diente no erupcionado, a excepción de la mayor cantidad de células fantasmas que contiene (6,8). Los odontomas complejos representan el 31% de los odontomas diagnosticados (5), lo que supone una menor frecuencia de aparición con respecto a los odontomas compuestos (18). Se localizan preferentemente a nivel mandibular en la zona del segundo o tercer molar. A veces su presencia se asocia con un quiste dentígero a nivel del ángulo mandibular (1). Radiográficamente, se aprecia una masa irregular, única o múltiple, rodeada de un halo radiolúcido correspondiente a la cápsula de tejido conjuntivo similar al folículo dental de un diente normal (1,6). Odontoma compuesto Difiere del anterior por presentar un grado más elevado de morfo e histodiferenciación. Está constituido por una serie de formaciones múltiples como pequeños dentículos, con diferenciación de esmalte, dentina e incluso cemento. Parece que el odontoma compuesto se origina a partir de un folículo dentario normal en el que se produce una división múltiple que, además de formar un diente normal, también da lugar a estas formaciones denticulares (1). Los tejidos dentarios de su interior se distribuyen del modo siguiente: tejido similar a la pulpa, dentina primaria, esmalte parcialmente desmineralizado y cemento primario (6). Los odontomas compuestos representan el 64% de los odontomas diagnosticados (5). Se localizan preferentemente a nivel de la región canina superior, aunque también se observan en la zona premolar y molar inferior (1). Desde el punto de vista radiológico, se presenta como una imagen mixta (19), se observa una radiopacidad compuesta, a su vez, por múltiples radioopacidades que adoptan una configuración similar a los dientes (dentículos) rodeada de un halo radiolúcido (6). Como en el caso anterior, este halo radiolúcido corresponde a la cápsula de tejido conectivo (6,8). Diagnóstico A menudo el diagnóstico de los odontomas es un diagnóstico casual al realizar una radiografía de rutina. La radiográfica panorámica es el estudio radiográfico aconsejable para complementar la clínica y contribuir al diagnóstico presuntivo. Las técnicas intraorales nos permiten visualizar la lesión con mayor fidelidad dimensional y de detalle (19). Un escáner de la zona nos permite localizar el odontoma en los tres planos del espacio, así como estudiar su relación con los dientes adyacentes. Algunos autores consideran imprescindible la comprobación del diagnóstico a través de los estudios histopatológicos (19), sin embargo hay autores que, ante la evidencia del diagnóstico, lo consideran en la mayoría de los casos innecesario (15). El diagnóstico temprano permite adoptar un tratamiento menos complejo y costoso, y asegura un mejor pronóstico (17). Clínica La mayoría de los odontomas no producen sintomatología gra-
C aso clínico Figura 1. Radiografía de aleta en la que se observa una imagen localizada entre 83 y 84, compatible con un odontoma.
Caso clínico
ve asociada, circunstancia que favorece que, en algunos casos, permanezcan silentes y pasen desapercibidos durante largo tiempo (6). Los signos y síntomas que podemos observar son: la persistencia del diente temporal debido a que los odontomas pueden suponer un obstáculo en la erupción del diente permanente, el desplazamiento de los dientes adyacentes, la expansión del hueso alveolar, la agenesia de un diente permanente y la presencia de diastemas. En raras ocasiones, pueden producir dolor, infección y adenopatías regionales (2,4,6,22,23). Desde un punto de vista radiográfico, no se observa reabsorción radicular de los dientes contiguos ni perforación cortical, si bien en ocasiones se produce un adelgazamiento de la cortical (22). Tratamiento El tratamiento de elección es la extracción quirúrgica (4,6), incluyendo la enucleación y el curetaje de la zona (22). Idealmente, los odontomas deberían ser extraídos cuando los dientes permanentes adyacentes a la lesión presenten un desarrollo radicular mayor de la mitad de la raíz, lo que garantiza la seguridad de los mismos y evita las interferencias en la erupción (24). La recurrencia de los odontomas es muy rara, pero en casos en los que están en estadios de desarrollo temprano y contienen porciones no calcificadas, éstas pueden no ser eliminadas totalmente durante la extracción y producir recidivas (2,16,22,26). Por ello, es importante realizar revisiones periódicas hasta que el diente permanente erupcione (26).
Paciente de ocho años y seis meses que acude al Magíster de Odontopediatría de la Universidad Complutense de Madrid, según refiere la madre, «porque tiene los dientes descolocados». No tiene experiencia odontológica previa y no refiere antecedentes médicos de interés. Realizamos la exploración clínica y unas radiografías de aleta de mordida. En el 4º cuadrante, entre el primer molar temporal y el canino temporal, se observó una zona que no se correspondía con la anatomía radiológica normal (figura 1). Solicitamos una ortopantomografía en la que pudimos observar, con mayor precisión, un conjunto de formaciones redondeadas correspondientes a un odontoma compuesto que estaba bloqueando la erupción del germen de 44 y desplazándolo a distal (figura 2). Se realizó una tomografía computerizada con el fin de localizar el odontoma en los tres planos del espacio, valorar su relación con los gérmenes de los dientes adyacentes y estudiar cuál sería el mejor acceso para su extracción (figura 3). Además, esta prueba permitió realizar representaciones de las estructuras craneofaciales en 3D (figura 3). Con todos los datos obtenidos, se decidió realizar la extracción del odontoma en el Magíster de Cirugía de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, bajo anestesia local. El acceso fue por vestibular, se levantó un colgajo a espesor total y la osteotomía se llevó a cabo con una pieza de mano, a baja velocidad y con fresa redonda de hueso. Una vez localizado el odontoma, se luxaron y extrajeron los dentículos con un botador fino (figu-
Figura 2. Ortopantomografía. Odontoma compuesto situado en el 4º cuadrante.
Gaceta Dental 250, septiembre 2013 151
C aso clínico
Figura 3. Tomografía computerizada de la zona problema. Figura 4. Acto quirúrgico.
Figura 5. Radiografía intraoperatoria. Eliminación completa del odontoma.
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Figura 6. Reposición del colgajo con puntos simples.
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Figura 7. Imagen de los dentículos extraídos.
Figura 8. Radiografía de los dentículos extraídos.
Figura 9. Evolución de la cicatrización mucosa a las 3 semanas.
Figura 10. Radiografías de aleta de mordida, tomadas 7 meses después de la cirugía.
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C aso clínico ra 4). Tras comprobar radiográficamente su completa eliminación (figura 5), se reposicionó el colgajo mediante sutura con puntos simples (figura 6). Las figuras 7 y 8 muestran los dentículos extraídos; éstos presentaron una estructura bien diferenciada de esmalte, dentina, cemento y canal pulpar. La cicatrización de la mucosa, tras el acto quirúrgico, evolucionó favorablemente (figura 9) y el germen de 44, retenido por el odontoma, comenzó a erupcionar de manera espontánea. Tras siete meses, el control radiográfico mediante aletas de mordida muestra cómo este premolar ha alcanzado la localización que le corresponde (figura 10) y se encuentra en una posición similar al primer premolar contralateral.
Discusión En cuanto a la evolución de los dientes retenidos por un odontoma, se ha observado que tras de la extracción del odontoma, el diente retenido tiende a erupcionar sin tener en cuenta el grado de formación radicular (23). Por otro lado, hay autores que determinan que una vez que se ha cerrado el ápice el diente pierde su potencial eruptivo (3). Morning, en 1980, estudió la posibilidad de erupción de dientes impactados en coexistencia con odontomas y llegó
a la conclusión de que el primer paso a seguir es siempre la extracción quirúrgica del odontoma y la exposición del diente impactado. Así pues, tras la extracción, el 45% de los dientes retenidos erupcionaron espontáneamente y un 77% de los que no erupcionaron lo hicieron tras una segunda intervención en la cual se realizó una fenestración (25). Es posible tener que realizar tratamiento ortodóncico previo para conseguir espacio suficiente en la arcada para permitir la erupción (6). Si con estas medidas no conseguimos favorecer la erupción dentaria será necesario realizar la tracción ortodóncica del diente problema (26). En el caso presentado el diente retenido por el odontoma está erupcionando espontáneamente sin necesidad de realizar ninguna intervención adicional.
Conclusiones El tratamiento de los odontomas debe ser realizado por un equipo multidisciplinar en el cual el odontopediatra juega un papel imprescindible. El diagnóstico precoz y la realización del tratamiento adecuado hace posible restablecer el proceso eruptivo normal de los dientes permanentes retenidos por la presencia de un odontoma.
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156 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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Tratamiento de defectos complejos mediante injertos óseos: mentón y cresta iliaca
L
a reconstrucción de defectos en implantología abarca un amplio espectro en el que encontramos infinidad de situaciones, en ocasiones, complejas de abordar. En la mayoría de los casos, y en el contexto actual de práctica profesional, a la propia reconstrucción se añaden exigencias estéticas. Se trata, no sólo de poder reconstruir el defecto sino, además, de llevar el caso hasta la reconstrucción «ad integrum», en la que el resultado final sea lo más parecido al aspecto natural armónico de la dentición del paciente y su integración en el marco gingival y estético. Por ello, es fundamental seleccionar bien la técnica quirúrgica, adaptándola al caso clínico concreto. Conocer las limitaciones de cada técnica y la posible evolución es básico. Como norma general, cuando hablamos de defectos complejos debemos evaluar dos situaciones, obvias, pero básicas: 1. El sustrato óseo y gingival remanente. 2. El grado de pérdida ósea. Sustrato óseo y gingival remanente El sustrato óseo y gingival remanente, a su vez, se desdobla en dos elementos a considerar: a. La calidad del hueso y encía remanente Va a ser el receptor de nuestro tratamiento. Debemos evaluar factores del propio paciente, medicaciones y hábitos. Entre ellos es fundamental el tabaquismo. El paciente debe dejar de fumar al menos un mes antes al tratamiento. La cicatrización de los tejidos blandos y la propia toma
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del injerto dependen en gran manera de ello. Debemos recordar aquí que muchos estudios a largo plazo demuestran que la estabilidad del tratamiento con implantes en zonas tratadas con ROG depende del hueso remanente, mucho más que del reconstruido. Por tanto, evaluar correctamente no sólo será útil para poder realizar la técnica reconstructora, sino que de ello dependerá el resultado de nuestros implantes a largo plazo. El origen de la pérdida ósea también influye en el resultado del tratamiento. Traumática, por atrofia o secundaria a complicaciones de tratamientos previos con implantes o por pérdidas dentales complejas en el contexto de graves infecciones en la zona. El concepto a recordar es que debemos siempre, antes de realizar los injertos, preparar la zona adecuadamente, a veces durante meses, de tal manera que tanto la cobertura de los tejidos blandos, como la zona ósea receptora se encuentren en el estado óptimo para recibir el tratamiento. Cuantos menos procedimientos mezclemos, mejor resultado. b. Concepto de marco óseo La máxima reconstrucción vendrá marcada por la presencia y situación del hueso remanente. Esto es especialmente importante cuando el defecto está limitado por piezas dentales. En muchas ocasiones no existe hueso en distal de la pieza adyacente al defecto, o éste se encuentra muy apical. En estas situaciones es fundamental extraer la pieza para encontrar el hueso viable y mucho más coronal en mesial de la pieza den-
tal. Así modificamos el marco óseo del defecto haciéndolo viable y óptimo para la recepción del injerto. Si no hacemos esto, fracasaremos en nuestro tratamiento. Grado de pérdida ósea El volumen perdido nos hará decantarnos por una técnica u otra. Desde técnicas mínimas, hasta grandes reconstrucciones con injertos de gran volumen, a veces vascularizados. Alguna de estas técnicas se alejará de nuestra preparación profesional, sin duda. Identificar estos casos es fundamental para ahorrarnos problemas y vivir tranquilos. Hoy en día parece que todo se arregla con materiales de injerto heterólogos, membranas y muchos injertos de conectivo. Siempre hay que pensar que el caso no se acaba al hacer la foto final. Muy al contrario, es entonces cuando comienza de verdad nuestra responsabilidad a largo plazo con nuestro paciente. Por tanto mi recomendación aquí es simple: huir de los cantos de sirena y asegurar el caso usando la técnica adecuada. En realidad, no complicarnos la vida, así de simple. En los cursos, cuando hablamos de injertos óseos siempre hay algo fundamental: todo está en los libros. Ir en contra de la realidad científica es ir en contra de la razón. Cada una de las recomendaciones de tratamiento y de las indicaciones tiene su explicación científica. Conocer, por tanto, la biología de los injertos óseos y de la cicatrización ósea es fundamental para la seguridad del tratamiento. Por ejemplo: 1. Ausencia de carga sobre el injerto. Dicho de otra manera: «¿Puedo usar un provisional?», o «¿Cuándo podré ponerme mi prótesis?». La transmisión de fuerzas y micro movimientos al injerto por estas prótesis puede conducir al fracaso de tratamiento, si se usan antes de los 15 días por: a. En los primeros cinco días se producen nuevas yemas vasculares que van a penetrar en el injerto, llevando nuevas células al interior y proteínas que van a activar los mecanismos de cicatrización. b. Este proceso se ve favorecido por el aumento del número de osteoclastos que van disminuyendo la masa del injerto para permitir esa incorporación vascular. Al aumentar su porosidad, disminuye por tanto su capacidad para resistir fuerzas. c. La cicatrización del tejido blando es fundamental para la incorporación del injerto. Cualquier dehiscencia puede abocar al fracaso. Por tanto, el uso de una prótesis provisional puede llevar, por la transmisión de fuerzas y micro movimientos, al cizallamiento de esas yemas vasculares. Quince días es el periodo mínimo en el que debemos evitar esa situación. 2. Concepto de trasplante de osteogénesis Lo que nosotros hacemos no es trasplantar un trozo de hueso. Es todo un proceso biológico, dinámico. Recordar esto es fundamental para recordar tratar el injerto con mimo, injertar al menos un 33% más del resultado a obtener, inmovilizarlo total-
mente y realizar todas las maniobras, con la biología in mente. Y por fin, obvio, es poder predecir el tipo de prótesis que el paciente va a llevar al final de nuestro tratamiento. Es tan obvio como no reconstruir nunca un maxilar superior en el que, de cualquier manera, vamos a acabar con una híbrida fija. En este caso recurriremos, sin duda, a implantes zigomáticos. Quizá sea el caso extremo pero, si pensamos así, lo que estamos reconociendo es el límite de reconstrucción. Reconocerlo antes de empezar es fundamental. Presentamos a continuación tres casos clínicos completamente diferentes.
Caso clínico I Se trata de una atrofia en altura en un sector 4. Quizá sea la peor zona para los resultados de la reconstrucción. En este caso hemos optado por un injerto cortico-esponjoso de mentón, material heterólogo y cobertura con membrana de colágeno (figuras 1-15).
Figura 1. Rx preoperatoria.
Figura 2. Imagen lecho receptor.
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F ichas técnicas
Figura 3. Obtención del injerto de mentón con bisturí piezoeléctrico.
Figura 6. Injerto obtenido.
Figura 7. Preparación del lecho receptor. Figura 4. Osteotomía vertical.
Figura 5. Luxación del injerto.
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Figura 8. Detalle.
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Figura 12. Sutura. Figura 9. Injerto adaptado al defecto y fijo con un tornillo de osteosíntesis.
Figura 10. Cobertura del injerto y espacios muertos con Biooss. Figura 11. Cobertura de la reconstrucción con membranas de colágeno.
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Figura 13. Resultado al mes.
Figura 14. Resultado al mes.
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Figura 15. Imagen radiológica al mes.
Caso clínico II
Figura 18. Implantes en sector 1.
Se trata de una paciente con una atrofia en anchura muy marcada. Sin embargo, disponía de un altura ósea perfecta que indicaba que el resultado protético sería susceptible de cerámica con dientes a tope. Es el caso ideal para reconstrucción. Tanto la inversión en tiempo de tratamiento como económica va a compensar, ya que tendremos una reconstrucción protética ad integrum (figuras 16-21).
Figura 19. Implantes sector 2.
Figura 16. Resultado del injerto cresta iliaca sector 1 con la anchura y perfil óseos recuperados. Figura 17. Resultado del injerto cresta iliaca sector 2 con la anchura y perfil óseos recuperados.
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Figura 20. Detalle perfil sector 2.
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Figura 24. Incisión cutánea.
Figura 21. Detalle perfil sector 1.
Caso clínico III (figuras 22-57) Se trata de una pérdida ósea muy marcada en zona anterior, producida por un fracaso de implantes después de 15 años en función. Estos casos son complejos, ya que provocan defectos muy amplios secundarios a la periimplantitis sostenida durante años. En este caso se realizó, meses antes, la exodoncia de 13 y 23 para optimizar el marco óseo.
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Figura 25. Disección por planos y hemostasia.
Figura 26. Hasta llegar al periostio.
Figura 22. Imagen del defecto. Previamente se habían extraido 13 y 23. Figura 23. Zona dadora en la cadera. Marcado de la incisión.
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Figura 30. Fragmento tallado.
Figura 27. Desperiostizaci贸n.
Figura 31. Imagen de la zona receptora donde se aprecia el defecto tridimensional. Figura 28. Obtenci贸n mediante escoplo.
Figura 29. Distal. Figura 32. El injerto luxado.
168 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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Figura 33. Hemostasia en la obtención. Figura 36. Tamaño del defecto.
Figura 34. Bloque de cresta.
Figura 37. Tamaño del defecto.
Figura 35. Tamaño.
Figura 38. Adaptación del injerto.
170 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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Figura 39. Adaptación del injerto. Figura 42. Roscado del primer tornillo.
Figura 40. Presentación del injerto.
Figura 43. Bloque inmovilizado con los dos primeros tornillos.
Figura 41. Primer tornillo de osteosíntesis. Figura 44. Tercer tornillo de osteosíntesis.
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Figura 45. Tercer tornillo.
Figura 46. Bloque con tres tornillos.
Figura 47. Cuarto tornillo.
174 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Figura 48. Bloque con cuatro tornillos.
Figura 49. Particulado de hueso autólogo.
Figura 50. Membrana de colágeno en palatino.
Figura 55. Imagen al mes.
Figura 51. Autólogo y Biooss rellenando defectos y cubriendo el injerto.
Figura 56. Imagen palatina al mes.
Figura 52. Cobertura vestibular trilaminar. Figura 53. Cierre directo.
Figura 57. Imagen a los dos meses.
Figura 54. Imagen de control al mes.
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Fluorescencia de la sustancia dental dura y de los materiales de restauración
E
l tejido dental de pacientes de edades distintas presenta propiedades de fluorescencia también distintas, como pudieron comprobar los autores mediante un estudio propio, entre otras cosas. Este hecho debe tenerse en consideración, precisamente, en la elaboración de restauraciones estéticas, puesto que el comportamiento de la fluorescencia de los materiales de restauración varía considerablemente. A partir del estudio de un caso clínico, se demuestra que el dentista haría bien en considerar debidamente este aspecto. En la actualidad, utilizando modernos materiales dentales, los dentistas realizan restauraciones con unas propiedades ópticas como las de los dientes naturales y, al mismo tiempo, con el alto grado de estabilidad requerida. Los pacientes jóvenes son los más exigentes con los parámetros ópticos. Quieren lucir unos dientes de un blanco impecable y una sonrisa radiante, incluso en aquellos lugares en los que se utiliza la luz negra como efecto especial, a saber, discotecas y clubes nocturnos. La radiación ultravioleta de la luz negra hace que los dientes naturales emitan una fluorescencia especial. Sin embargo, en lo que respecta a las propiedades de fluorescencia de los materiales de restauración, la luz negra constituye también la prueba de calidad definitiva.
El efecto de fluorescencia El ojo humano no percibe la luz ultravioleta (UV) de longitud de onda corta (λ < 400 nm), ni los infrarrojos de longitud de onda larga (λ > 700 nm). No obstante, al aplicar luz UV sobre los objetos puede producirse un efecto de fluorescencia. El fenómeno de la fluorescencia se debe a la capacidad que poseen determinadas sustancias de absorber la energía de la radiación correspondiente a bandas de longitud de onda cor-
176 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
ta. Parte de esta energía se emite como luz visible. Con luz UV, un diente natural emite una débil fluorescencia de un color azul blanquecino. Esto debe tenerse en cuenta a la hora de elegir los materiales de restauración. Sin esta propiedad de fluorescencia, los materiales de restauración muestran un aspecto oscuro a la luz UV, y el diente restaurado (figura 1) destaca respecto a los demás dientes de la cavidad bucal (figura 2). El espectro de fluorescencia de una resina compuesta puede ser de color violeta o de un verde azulado. Además, la intensidad de la fluorescencia de los materiales de restauración puede diferir de la de la sustancia dental (figuras 3 y 4). Por lo tanto, para conseguir un efecto estético de alta calidad, debe elegirse un material de restauración con unas propiedades de fluorescencia similares a las de un diente natural.
Figura 1. Revestimientos en incisivos maxilares centrales y laterales.
Las restauraciones estéticas realizadas en condiciones clínicas se evaluaron posteriormente aplicando criterios análogos.
Materiales y métodos
Figura 2. Los materiales de restauración se diferencian en el espectro y la intensidad de la fluorescencia, al exponer los dientes a una luz de onda corta.
Se examinaron las propiedades de fluorescencia de los materiales siguientes: 40 dientes intactos que, por indicación clínica, fueron extraídos a pacientes del grupo de edad más joven (hasta 25 años) y del grupo de mayor edad (entre 45 y 60 años); 30 micrografías de dientes intactos; 24 muestras de materiales de restauración (incluidos Grandio y Amaris, ambos de la empresa VOCO/Cuxhaven). También se examinaron 60 restauraciones estéticas realizadas en condiciones clínicas con los composites Grandio y Amaris. En la medición de las propiedades de fluorescencia llevada a cabo en el Instituto de Física de la Academia Nacional de las Ciencias de la República de Bielorrusia, se utilizó un espectrómetro de fluorescencia automatizado, compuesto por un monocromador de excitación y un monocromador de registro. Como fuente de excitación se utilizó una lámpara de xenón. Tras pasar el monocromador, se registró una señal luminosa de 230–800 nm con la ayuda de un fotomultiplicador refrigerado funcionando en el modo de recuento de fotones.
Resultados y discusión
Figura 3. El margen distal del diente 11 se restaura con composite. Figura 4. La intensidad de la fluorescencia del composite es superior a la del parámetro correspondiente del diente.
Estudio propio: Optimización del tratamiento mediante composite con propiedades de fluorescencia El objetivo de este estudio era optimizar la calidad del tratamiento dental en la clínica utilizando un composite con propiedades de fluorescencia similares a las de la sustancia dental natural. Para ello, se empezó examinando las propiedades ópticas y, especialmente, los parámetros de fluorescencia de tejidos dentales y materiales de restauración en el laboratorio.
Las propiedades de los espectros de fluorescencia de las micrografías del esmalte y la dentina, así como de los dientes intactos extraídos a pacientes de los dos grupos de edad, se presentan en la figura 5. Se observa que las emisiones de fluorescencia más intensas se registraron en la unión esmalte-dentina (dentin-enamel junction, DEJ) (curvas 1 y 2). En los dientes pertenecientes al grupo de pacientes más jóvenes, se aprecia claramente un pico de 16.400 ± 162 a una longitud de onda de 450 nm (curva 1). En los dientes pertenecientes al grupo de pacientes de mayor edad, se midió un pico de intensidad de 12.500 ± 152 a una longitud de onda de 465 nm (curva 2). Estos valores elevados de la intensidad de la fluorescencia en la DEJ pueden atribuirse a la excitación, y a la fluorescencia que se produce de las fibras de colágeno-proteínas del tejido conectivo, presentes de forma abundante en esta parte del diente. Al examinar la actividad fluorescente de la dentina, se observó que la actividad fluorescente media de la dentina de los dientes pertenecientes al grupo de pacientes más jóvenes superaba en 2.500 ± 130 (curvas 3 y 4) a la de los dientes muy mineralizados de los pacientes mayores. La intensidad máxima de la fluorescencia en la superficie de la dentina de mineralización débil alcanzó un pico de 10.500 ± 149 a 460 nm (curva 3). En cambio, la dentina de mineralización fuerte presentó un pico de fluorescencia de 8.000 ± 141 a 460–500 nm (curva 4). El análisis de las amplitudes de fluorescencia en la superficie del esmalte (curvas 7 y 8) indicó una intensidad baja de fluorescencia, de 2.750 ± 130 a 450–480 nm (curva 7), en el caso del esmalte débilmente mineralizado. La dentina fuerteGaceta Dental 250, septiembre 2013 177
I nforme
Figura 5. Propiedades del espectro de fluorescencia de la sustancia dental dura: 1 – DEJ de un diente de mineralización débil. 2 – DEJ de un diente mineralizado. 3 – Dentina de mineralización débil. 4 – Dentina mineralizada. 5 – Diente intacto de un paciente del grupo de edad más joven. 6 – Diente intacto de un paciente del grupo de mayor edad. 7 – Esmalte de mineralización débil. 8 – Esmalte mineralizado.
mente mineralizada mostró un pico de fluorescencia de 2.200 ± 130 a 500 nm (curva 8). Estas diferencias en las curvas espectrales pueden ser, al mismo tiempo, una prueba de que los espectros de fluorescencia del esmalte de los dientes de pacientes jóvenes y de mayor edad son esencialmente distintos. Examinando la fluorescencia de las dentinas y los esmaltes, se demostró que la actividad general de la fluorescencia de los dientes intactos de pacientes de distintos grupos de edad no difiere de forma significativa (curvas 5 y 6). En el caso de los dientes de pacientes jóvenes, los picos de fluorescencia de los dientes intactos fueron de 4.500 ± 138 a 470 nm (curva 5); en el de los pacientes mayores, 4.250 ± 138 a 475 nm (curva 6). Los trazados de las curvas revelan, asimismo, las diferencias de intensidad con el mismo color de fluorescencia. Los datos obtenidos se interpretan de la siguiente mane-
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ra: en la unión esmalte-dentina y en la dentina de los dientes intactos de los pacientes más jóvenes se registran intensidades de fluorescencia elevadas (16.400 ± 162 y 10.500 ± 149, curvas 1 y 3). Sin embargo, esta intensidad de fluorescencia de los dientes intactos se ve reducida por la baja intensidad de fluorescencia del esmalte. En otras palabras: la luz emitida por la dentina y la DEJ resulta atenuada y pierde su intensidad original cuando atraviesa el esmalte poco fluorescente. También al examinar los materiales de restauración se constataron intensidades de fluorescencia distintas (figura 6). Las curvas espectrales de fluorescencia de los composites Grandio y Amaris fueron similares y presentaron un pico a los 450 nm. En el caso de Grandio, este pico fue de 6.250 ± 32 (curva 2); en el de Amaris, de 3.150 ± 32 (curva 3). A modo de comparación, la curva 1 corresponde a la curva espectral de fluorescencia de un material que imita la unión esmalte-
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I nforme
Figura 6. Espectros de fluorescencia de los materiales de restauración. Curva 1 – material para imitar la DEJ. Curva 2 – Grandio. Curva 3 – Amaris. Curvas 4 a 6 – Cemento ionómero de vidrio.
dentina, mientras que las curvas 4 a 6 son las curvas espectrales de fluorescencia de cementos ionómeros de vidrio. Por lo tanto, para conseguir unas propiedades de fluorescencia lo más naturales posibles en las restauraciones, sugerimos utilizar composites con una intensidad de emisión mediana, como la que presentan, por ejemplo, Grandio y Amaris.
Caso clínico Con luz diurna, la restauración del diente 11 presentaba una tonalidad diferente a la del diente 21 contiguo (figuras 7 y 8). Con luz UV, la diferencia era todavía más evidente (figura 9). Para corregir este defecto estético, tuvo que revestirse el diente 11 con composite. En primer lugar, se limpiaron los dientes 11 y 21 con una pasta exenta de fluoruros. El color del material de restauración (Amaris) para el diente 11 se adaptó, con luz diurna, al
180 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
del diente 21, teniendo en cuenta particularidades fisiológicas y psicológicas de la percepción óptica. Por lo general, el diente se divide en nueve segmentos mediante tres líneas verticales y tres horizontales. Así, verticalmente se obtiene la zona oclusal, la mediana y la cervical; horizontalmente, la mesial, la medial y la distal. Conforme a esto, se determinan los requisitos para la restauración de forma independiente para la zona cervical y la central, el borde aproximal y el borde incisal. En este caso, se necesitaban dos colores opacos para realizar una supraestructura para el incisivo maxilar central: un color amarillento para el área cervical y un tono más claro para la región central. Aquí, un blanco opaco permitió cubrir la pigmentación del diente. Además, se precisaron tres colores de esmalte o de translucidez: uno para el área cervical, otro para la región principal del revestimiento y otro para el borde incisal.
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I nforme Medición y preparación En el paso siguiente se planificó la restauración, incluyendo la medición del diente y la odontoscopia. La medición de los dientes reveló que las cotas de las secciones transversales de los incisivos centrales divergían considerablemente. La su-
Figura 7. La restauración del diente 11 presenta un color diferente del de los dientes contiguos.
perficie mesial del diente 11 quedaba 0,2 mm por encima del área mesial del diente 21. La forma prevista de la superficie vestibular puede compararse con un rectángulo. Los contactos aproximales entre los dientes deben extenderse desde el ápice de la papila interdental hasta el borde del revestimiento. La fase de planificación concluyó con la elección de un borde incisal recto. Tras retirar la restauración antigua, se preparó el diente 11 de forma mínimamente invasiva con una pieza de mano, empleando fresas de diamante con un grano cada vez más fino y la refrigeración hídrica obligatoria. Con la fresa esférica del n.º 1 se realizó el contorno del revestimiento. Debido a la repercusión en el color, el límite de preparación del área cervical fue la altura de la línea gingival. Las superficies laterales se prepararon hasta quedar cerca del punto de contacto, de manera que no pudiera apreciarse posteriormente el límite entre el revestimiento y el diente. Para el acabado final de los bordes del esmalte, se utilizó una fresa de diamante de grano fino. La superficie vestibular preparada presentaba entonces una forma ligeramente convexa tanto verticalmente como en sentido mesio-distal. El espesor del revestimiento debía ser de 0,7 mm en el área cervical, 1,0 mm en la parte central y 1,5 mm en el borde incisal. Tras la preparación, el diente se limpió minuciosamente rociando con agua y se secó soplando con aire comprimido entre 15 y 20 segundos (figura 10). Con luz UV (figura 11) se comprobó visualmente el cambio de color y de fluorescencia del diente desvitalizado.
Figura 8. El diente 11 se encuentra en posición vestibular. Figura 9. El espectro de fluorescencia de la restauración del diente 11 no se corresponde con el diente 21 contiguo.
Figura 10. Diente 11 después de retirar el material de restauración. Figura 11. Cambio del espectro y de la intensidad de fluorescencia del diente 11 desvitalizado.
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I nforme Preparación y restauración Acto seguido, se aplicó el tratamiento adhesivo con el adhesivo dentina-esmalte de autograbado Futurabond NR (VOCO). El adhesivo se distribuyó uniformemente sobre las superficies preparadas del esmalte y de la dentina mediante un cepillo desechable. Después de un tiempo de actuación de 30 segundos, el adhesivo palideció ligeramente y se polimerizó durante 20 segundos con una lámpara halógena. Había que proteger de contaminaciones la capa inhibidora que se forma en la superficie del adhesivo, ya que solo así puede asegurarse una adhesión estable con el composite. Los trabajos de restauración subsiguientes consistieron en contornear la dentina y reproducir las propiedades laterales del diente. Para ello, se aplicó en primer lugar la primera capa de masa opaca, Amaris Opaque O1, en el área cervical con una espátula plana (figura 12). Después se aplicó el composite desde el centro hacia el borde sobre la superficie vestibular pigmentada (figura 13). La opacidad, en combinación con las marcadas propiedades de dispersión de la luz, impide la reflexión selectiva y causa el así llamado efecto «white sheet». La siguiente capa de opacador, Amaris Opaque O3, se aplicó sobre la capa de opacador previa (figura 14) y se distribuyó con una espátula ancha en varias direcciones. En este proceso se reprodujeron también los bordes y se dio forma a la geometría. Si bien las capas de opacador son el componente principal de la supraestructura con el composite, las capas aplicadas no deben entrar en contacto con los contornos previstos del revestimiento (figura 15). En este caso, esto supuso una aplicación de la capa opaca a 1,0 mm del borde incisal, entre 0,3 y 0,5 mm por debajo del nivel de la superficie vestibular y a entre 0,3 y 0,5 mm de los bordes proximales. Figura 12. Se aplica opaco Amaris Opaque O1 sobre el área central del diente.
Figura 13. La superficie vestibular pigmentada se cubre con opaco Amaris Opaque O1 desde la línea central hasta el borde del incisivo.
Figura 14. Se aplica una capa opaca de Amaris Opaque O3 sobre el área cervical del diente 11.
Figura 15. La parte principal de la supraestructura es de material composite opaco.
En la siguiente fase del tratamiento, se aplicaron los colores del esmalte sobre la última capa de restauración opaca del diente 11, con lo que concluyó la formación de los contor-
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I nforme nos. Se aplicó una capa fina de masa de esmalte translúcida, Amaris Flow HT (High Translucent), con el grado de translucidez del diente 12, sobre la superficie vestibular y el borde incisal (figura 16). Se utilizó el mismo tono de color al reproducir el borde incisal y al recubrir los bordes del revestimiento.
Figura 17. Restauración completada.
Figura 16. En el área del borde de la restauración se utiliza composite translúcido Amaris Flow HT (High Translucent).
Acabado La restauración se terminó entonces con fresas de diamante y buriles de diamante superfinos. La superficie palatinal se terminó con una fresa piriforme de grano fino. Las áreas aproximales y cervicales se alisaron con una fresa «sting of mosquito», y las superficies laterales, con tiras. Luego se concluyó el revestimiento puliendo la superficie vestibular. Por último, se aplicó un barniz con fluoruros sobre la superficie periférica del revestimiento. En la figura 17 se muestra la restauración completa con luz diurna; en la figura 18, con luz UV.
Conclusión El tejido dental de pacientes de edades distintas presenta propiedades de fluorescencia también distintas. Esto debe tenerse en cuenta, precisamente, para realizar restauraciones estéticas y elegir materiales de restauración adecuados. También
Figura 18. El espectro y la intensidad de fluorescencia de la supraestructura realizada se corresponden con los de la sustancia dental natural.
la fluorescencia de los materiales de restauración varía considerablemente. Por lo tanto, para poder realizar unas restauraciones lo más atractivas posibles, personalizadas, adaptadas a la edad del paciente y, además, con unas propiedades de fluorescencia convincentes, el dentista haría bien en considerar debidamente este aspecto.
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F ormación Dra. Carmen Álvarez Quesada Doctor en Medicina y Cirugía. Médico Estomatólogo Prof. Titular de Materiales Odontológicos. Departamento de Odontología. Facultad de Ciencias Biomédicas. UEM
Dr. Jesús Calatayud Sierra Doctor en Medicina y Cirugía. Médico Estomatólogo Prof. Titular del Departamento de Estomatología IV Facultad de Odontología. UCM
Dr. José Santos Carrillo Baracaldo
Dr. Rafael Gómez Font
Doctor en Medicina y Cirugía. Médico Estomatólogo Prof. Titular de Materiales Odontológicos. Departamento de Odontología. Facultad de Ciencias Biomédicas. UEM
Doctor en Medicina y Cirugía. Médico Estomatólogo Prof. Patología Quirúrgica Bucal. Departamento de Odontología Facultad de Ciencias Biomédicas. UEM
Estilos de aprendizaje de los alumnos en el Espacio Europeo de Educación Superior Resumen En este nuevo proceso educativo de enseñanza–aprendizaje hay dos componentes básicos: el profesor, que desempeña un papel de facilitador –guía el aprendizaje del alumno y adecúa todo lo que es pertinente en el contexto para llegar a la obtención del objetivo formativo–, y, por otro lado, el alumno como centro del proceso educativo, el cual debe llegar a conseguir unas competencias profesionales adecuadas para integrarse en el marco social y laboral del momento actual que estamos viviendo. Conociendo los estilos de aprendizaje de los alumnos, los docentes podremos crear estrategias acordes a éstos, para así alcanzar un adecuado entorno didáctico mejorando la calidad integral del proceso educativo. Palabras clave: Estilos de aprendizaje. Key words: Learning styles.
Introducción En la actualidad la totalidad de las universidades de España están inmersas en el Espacio Europeo de Educación Superior y se ha comenzado con la aplicación de los créditos ECTS, según el desarrollo de los nuevos planes de estudio en el proceso de Bolonia 2010. En este nuevo proceso educativo de enseñanza–aprendizaje hay dos componentes básicos: el profesor, que desempeña un papel de facilitador –guía el aprendizaje del alumno y adecúa todo lo que es pertinente en el contexto para llegar a
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la obtención del objetivo formativo–, y, por otro lado, el alumno como centro del proceso educativo, el cual debe llegar a conseguir unas competencias profesionales adecuadas para integrarse en el marco social y laboral del momento actual que estamos viviendo. En este proceso educativo hay que tener en cuenta una serie de rasgos básicos como son: a) Los rasgos afectivos, la disposición hacia el aprendizaje, las motivaciones y las expectativas influyen de manera muy importante en el proceso de enseñanza–aprendizaje y en los resultados académicos finales. b) Los rasgos fisiológicos y la manera que tienen los alumnos de percibirlos condicionan los aprendizajes y la actitud hacia ellos. Algunos autores destacan el predominio sensorial en los estilos de aprendizaje, es decir, la preferencia de unos sentidos sobre otros para captar la información, interpretar, memorizar y resolver. Entre ellos se pueden distinguir: – Sentido visual o icónico: en el alumno predomina la memoria visual y facilita el pensamiento espacial. – Sentido auditivo o simbólico: facilidad para usar el canal auditivo, favorece el pensamiento verbal y simbólico. – Sentido cinético: propio del pensamiento motor. c) Los rasgos cognitivos podemos entenderlos como la manera de captar, procesar las informaciones recibidas y solucionar el problema dentro del contexto educativo. Los rasgos cognitivos, afectivos y fisiológicos nos sirven como indicadores relativamente estables de cómo los dis-
F ormación centes perciben, interaccionan y responden a sus ambientes de aprendizaje. Estas diferencias individuales aplicadas al proceso de enseñanza–aprendizaje dan lugar a los diferentes estilos de enseñar el profesor (docente) y de aprender el alumno (discente). El ser humano presenta una diversidad para percibir e interpretar la realidad, adquirir y procesar la información, pensar, hablar, actuar, por lo que en el ámbito educativo se concretan en los diferentes estilos de aprendizaje del alumno.
Los rasgos cognitivos, afectivos y fisiológicos nos sirven como indicadores relativamente estables de cómo los discentes perciben, interaccionan y responden a sus ambientes de aprendizaje Podríamos definir el estilo como la particular manera de percibir y de procesar la información por parte de cada persona, lo que sería el estilo cognitivo. De esta manera se podrían abordar tareas donde están implicadas operaciones mentales como percibir, memorizar, pensar, aprender y actuar. Hay una serie de conceptos que ayudan a comprender los estilos de aprendizaje: – Dependencia–independencia (DIC): es un factor muy conocido y estudiado, gracias al test de figuras enmascaradas que evalúa el modo de percibir la realidad dependiente o independiente. Las personas que tienden a percibir la información de manera analítica y sin dejarse influir por el contexto se denominan independientes (con mayor predisposición para las ciencias y las matemáticas); los dependientes perciben de manera general e influidos por el entorno y el contexto (mejor para ciencias sociales y relaciones personales). – Conceptualización y categorización: hace referencia a la forma en que las personas asocian o agrupan una serie de objetos, conceptos o informaciones. – Reflexividad–impulsividad: factor que se relaciona con la rapidez para actuar y resolver situaciones problemáticas. Junto con la rapidez se encuentra la eficacia, los individuos impulsivos responden más rápidamente, pero cometen más errores; los reflexivos analizan las respuestas antes de darlas, pero tardan más, aunque son más eficaces. – Nivelamiento–agudización: al percibir, algunas personas destacan los elementos comunes y semejantes y tienden a minimizar las diferencias (nivelamiento, con más facilidad para pruebas de tipo ensayo), y otros perciben las diferencias y minimizan los rasgos comunes (agudización, pruebas de tipo objetivo). Según P. Honey y A. Mumford (1986) el aprendizaje es un proceso circular con cuatro etapas que corresponden a
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su vez a los cuatro estilos de aprendizaje (1-3): – Estilo activo: son personas abiertas, entusiastas, sin prejuicios ante nuevas experiencias, incluso aumenta su motivación ante éstas. – Estilo reflexivo: son individuos que observan y analizan detenidamente, consideran todas las opciones antes de tomar una decisión, les gusta observar y escuchar, se muestran cautos, discretos y a veces, quizás, distantes. – Estilo teórico: presentan un pensamiento lógico e integran sus observaciones dentro de las teorías lógicas y complejas, buscan la racionalidad, la objetividad, la precisión y la exactitud. – Estilo pragmático: personas que intentan poner en práctica las ideas, buscan rapidez y eficacia en sus acciones y decisiones y se muestran seguros cuando se enfrentan a los proyectos que les ilusionan. Los mismos autores, P. Honey y A. Mumford (1988), partieron del cuestionario de Kolb (Learning Stile Inventory, LSI, inventario de estilos de aprendizaje de 1976 que era aplicado a la vida adulta para valorar aprendizaje y capacidades, constaba de una serie de palabras y había que ordenarlas) y crearon un cuestionario de estilos de aprendizaje enfocado al mundo empresarial (LSQ, Learning Styles Questionnaire), para verificar cuatro estilos y cuatro fases del aprendizaje, que consta de 80 ítems que se responden con «r» o «x» si están en acuerdo o desacuerdo. Posteriormente Alonso, Gallego y Honey (1992-1994) crearon el cuestionario Honey-Alonso de estilos de aprendizaje (CHAEA) en España. Se recoge el de LSQ y Alonso lo adapta al español, con 80 ítems que se responden con «+» o «–», si se está en acuerdo o desacuerdo, y los resultados determinan las preferencias en cuanto a los estilos de aprendizaje activo, reflexivo, teórico y pragmático.
Objetivos Conocer los diferentes estilos de aprendizaje de los alumnos.
Material y método Hemos utilizado en este estudio el cuestionario elaborado por Alonso, Gallego y Honey (1992-1994), cuestionario HoneyAlonso de estilos de aprendizaje, que es una prueba diagnóstica denominada CHAEA (Cuestionario Honey-Alonso de Estilos de Aprendizaje). Esta prueba, adaptada al español por C. Alonso, se inscribe dentro del enfoque cognitivo y consta de 80 ítems que el alumno debe marcar con un «+» o un «–» según esté más o menos en desacuerdo con el enunciado del ítem. Los alumnos a los que se les aplicó el cuestionario son del mismo curso académico y de la misma licenciatura, en nuestro caso, alumnos de primer curso en el Grado de Odontología del nuevo plan de estudios adaptado al Espacio Europeo de Educación Superior y a los créditos ECTS, según la reunión de Bolonia 2010. La realización de este cuestionario es voluntaria y anóni-
F ormación ma para los alumnos, los cuales reciben las instrucciones y recomendaciones adecuadas siempre por parte del mismo docente. En dicho cuestionario sólo se piden datos sobre edad, sexo, y, sobre todo, se insiste en que la contesten entera (así evitamos descartar los cuestionarios incompletos) y que se rellene con la mayor sinceridad posible. El tiempo para contestar es libre, pero se calcula que con 15 o 20 minutos da tiempo de sobra. Los resultados sumados, según indican sus autores, determinan las preferencias en cuanto a los estilos de aprendizaje activo, reflexivo, teórico y pragmático. Dichos resultados numéricos posteriormente se trasladan
a la gráfica de coordenadas, para obtener un gráfico global del estudio.
Resultados Se realizó un análisis estadístico con el sistema SPSS 17,0, con el cual observamos las diferencias estadísticamente significativas en los diferentes grupos de alumnos, y también en cuanto a los diferentes estilos de aprendizaje que predominan en cada grupo del estudio. Se realizó un ANOVA para muestras repetidas, tanto para el grupo de mujeres en turnos de mañana y de tarde (tabla 1), como para el grupo de hombres también en turnos de mañana y de tarde (tabla 2). Posteriormente se realizó una t
Conclusión. Se observa que Activa obtiene unos valores significativamente menores estadísticamente que las demás variables. Por el contrario, Reflexivo obtiene unos valores significativamente mayores que las otras variables excepto en el grupo de mujeres por la tarde.
Conclusión. El análisis individual de los grupos de mañana y tarde no encuentra diferencias estadísticamente significativas. Sin embargo, el análisis conjunto encuentra que la variable Activa presenta valores más bajos que las demás variables y ésta es estadísticamente significativa.
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Conclusión. Todas las comparaciones entre los grupos de mañana y tarde son estadísticamente no significativas (NS).
Conclusión. En las únicas variables donde se encuentran diferencias estadísticamente significativas es en Activa y Reflexivo. En la primera los varones obtienen una puntuación significativamente mayor (12,12 vs. 10,88) (p= 0,011), y en la segunda son las mujeres las que obtienen mayor puntuación (14,23 vs. 13,29) (p= 0,036).
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Conclusión. Dos de las cuatro variables Honey comparadas muestran diferencias estadísticamente significativas con el resto. La variable Activa aporta los valores más bajos y su diferencia es estadísticamente significativa frente a las otras tres variables. La variable Reflexivo tiene los valores más altos de las cuatro variables y presenta diferencias estadísticamente significativas con respecto a las otras tres variables. Las variables Teórico y Pragmático no presentan diferencias estadísticamente significativas entre ellas.
de Student para muestras independientes (tablas 3, 4 y 5). En la tabla 1 se muestran los resultados obtenidos en el grupo de mujeres, donde vemos que el aprendizaje activo presenta unos valores significativamente menores estadísticamente que el resto de los aprendizajes pragmático, teórico y reflexivo, siendo este último el aprendizaje que presenta los valores más altos, excepto en el grupo de mujeres del turno de tarde. En la tabla 2 notamos que en el grupo de hombres no hay diferencias estadísticamente significativas entre los turnos mañana y tarde, pero al analizar el conjunto observamos que el aprendizaje activo presenta unos valores más bajos que los demás tipos de aprendizaje y que es estadísticamente significativo. Destacamos que en la tabla 3, donde se comparan los grupos de mañana y de tarde, se observa que todas las comparaciones son estadísticamente no significativas. La tabla 4 nos habla de las comparaciones entre hombres y mujeres, se ve que las variables de aprendizaje activo y reflexivo presentan diferencias estadísticamente significativas, siendo los hombres más significativos en el aprendizaje activo, y las mujeres, más significativas en el aprendizaje reflexivo. Por último, en la tabla 5, donde se comparan todas las variables, se ve que las variables de aprendizaje activo y reflexivo presentan diferencias estadísticamente significativas con el resto. Por otro lado, las variables de aprendizajes teórico y pragmático no presentan diferencias estadísticamente significativas entre ellas.
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Discusión Hay una serie de trabajos que combinan este cuestionario con otras pruebas, como, por ejemplo, el estudio llevado a cabo por la Universidad del Mar en Chile –«La dominancia cerebral y los estilos de aprendizaje»–, así como en otras universidades como la UNED en España o la Universidad Central de Bogotá, en Colombia, y aplicado a diferentes licenciaturas como Medicina, Informática, Psicología y Desarrollo Humano y Rehabilitación (4-7). En este estudio se realizaron pruebas con el cuestionario Honey-Alonso y pruebas para observar el predominio cerebral, llegando a la conclusión de que, dependiendo del predominio del hemisferio derecho o del hemisferio izquierdo (como poseen funciones diferentes), las personas usarían diferentes estilos de aprendizaje. Conociendo estos parámetros se podrían aplicar distintas estrategias en el proceso de aprendizaje y así, de esta forma, se podría mejorar en los métodos de enseñanza con una base neurocientífica. En este estudio la muestra fue de 599 estudiantes universitarios, en los cuales se observó un predominio de la dominancia izquierda, siendo el resto de dominancia derecha. Con la aplicación del cuestionario de Honey-Alonso se vio que los alumnos de dominancia izquierda correspondían más a un estilo de aprendizaje reflexivo y teórico y los de dominancia derecha, a un estilo activo y pragmático (8-10). En nuestro trabajo hemos observado que existe una dife-
2o Congreso Internacional de implanto-prótesis integrada
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Guillermo Pradíes Ramiro Francisco Riba García Jorge Ripollés de Ramon Mariano Sanz Alonso Ignacio Sanz Sánchez Marco Stoppaccioli Eusebio Torres Carranza Maria Sol Ucha Domingo José Carlos Vásquez Moreno Rosario Velarde Saiz Eugenio Velasco Ortega Alfonso Villa Vigil
F ormación rencia estadísticamente significativa con respecto al aprendizaje activo y al aprendizaje reflexivo, siendo el activo la variable con valores más bajos y el reflexivo, la variable que presenta valores más altos y estadísticamente significativos con respecto al resto de los aprendizajes. Por otro lado, no hay diferencias estadísticamente significativas entre el tipo de aprendizaje teórico y el aprendizaje pragmático.
Conclusiones 1. Cada uno de los estudiantes participa en diferente medida y proporción en los diferentes estilos de aprendizaje, por lo que es muy importante que el docente conozca los estilos de sus alumnos para así favorecer el desarrollo de los alumnos en el proceso de enseñanza–aprendizaje. 2. Se crea la necesidad de generar estrategias de enseñanza pedagógicas acordes a las tendencias y los estilos de aprendizaje de los alumnos, de esta manera pueden alcanzar un adecuado entorno didáctico y así conseguir los objetivos planificados con una mejora de la calidad integral del proceso global.
3. Con estas metodologías y estrategias se pueden implementar los cambios necesarios para mejorar los CV y los planes de estudios de los alumnos con una mejora notable del proceso educativo. 4. Por otro lado, de esta forma se pueden preparar y mejorar materias de eje común (materias transversales u horizontales), materias verticales o ramales, así como estudios interdisciplinares, etc., siempre para el beneficio del desarrollo de los alumnos y la consecución de competencias profesionales básicas y específicas, para poder competir en el mercado laboral. 5. Con la aplicación de este cuestionario se intenta realizar un proceso de reflexión dirigido por dos conceptos básicos, el aprendizaje centrado en los estudiantes y las competencias profesionales; se trata de lograr y mejorar las expectativas de los alumnos y la satisfacción final del proceso educativo y nos puede servir de análisis integral a los profesores para lograr planes de mejora y conseguir, poco a poco, el desarrollo del proceso y la evolución positiva hacia la integración en los diferentes contextos socio-laborales.
•
BIBLIOGRAFÍA 1. Alonso C, Gallego D, Honey P. Los estilos de aprendizaje. Bilbao 1994. Ed Mensajero – Montero L. 2. Torre S de la. Métodos de enseñanza y estilos cognitivos. Estrategias metodológicas de la formación del profesorado. Madrid 1993. UNED. pags 107–156. 3. Torre S de la. Los estilos cognitivos. En Álvarez González y Bisquena Alzuña R: Manual de orientación y Tutoría. Barcelona 1996. Ed Praxis. 4. Palacio S, Matus O, Soto A, Ibanez P, Fasce E. Estilos de aprendizaje en el primer año de medicina según cuestionario de Honey – Alonso. Chile Universidad Concepción, Facultad de Medicina graduados y España UNED. 5. Figueroa N, Camida Z, Zander JR, Costa G, Salgueiro F, Lage F. Los estilos de aprendizaje y el desgranamiento universitario em Carreras de informática. Primeras Jornadas de Educación en Informática y TIC en Argentina. Facultad de Ingeniería de la Universidad de Buenos Aires. 6. Correa Bautista J. identificación de los estilos de aprendiza-
7.
8. 9.
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9ª EDICIÓN
DIPLOMA EN DIRECCIÓN ODONTOLÓGICA Y GESTIÓN CLÍNICA MADRID - VALENCIA 2013 / 2014
PRESENTACIÓN
INICIO 24 DE OCTUBRE DE 2013
ÚLTIMAS PLAZAS
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SESIÓN 1: 24-10-2013 INTRODUCCIÓN A LA GESTIÓN ODONTOLÓGICA SESIÓN 2: 25-10-2013 ESTUDIO DE MERCADO Y SOLUCIONES ANTE LA CRISIS SESIÓN 3: 26-10-2013 DIRECCIÓN DE LA CLÍNICA DENTAL Y LIDERAZGO SESIÓN 4: 28-11-2013 MARKETING EN ODONTOLOGÍA SESIÓN 5: 29-11-2013 PUBLICIDAD, IMAGEN CORPORATIVA Y RRPP SESIÓN 6: 30-11-2013 ATENCIÓN AL PACIENTE SESIÓN 7: 23-01-2014 DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS SESIÓN 8: 24-01-2014 GESTIÓN DE LA CALIDAD SESIÓN 9: 25-01-2014 GESTIÓN DEL TIEMPO Y PLANIFICACIÓN DE LA AGENDA SESIÓN 10: 27-02-2014 ORGANIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD CLÍNICA SESIÓN 11: 28-02-2014 GESTIÓN ECONÓMICA DE LA CLÍNICA DENTAL SESIÓN 12: 01-03-2014 DERECHO ODONTOLÓGICO PRÁCTICO SESIÓN 13: 09-04-2014 PSICOLOGÍA EN ODONTOLOGÍA SESIÓN 14: 10-04-2014 COMUNICACIÓN CLÍNICA SESIÓN 15: 11-04-2014 REPASO GLOBAL: DUDAS Y PREGUNTAS SESIÓN 16: 12-04-2014 DIRECCIÓN DE PROYECTOS
! Con el objetivo de concentrar al máximo la formación presencial, la actividad práctica del curso se realizará en los
periodos comprendidos entre cada sesión teórica. El alumno recibirá una guía de ejercicios para realizar las prácticas y, de este modo, aplicar sus nuevos conocimientos. Oficina de Formación dDr: Lunes a Viernes de 9:00 a 14:30 h. T. (+34) 961 333 790 - F. (+34) 963 388 950 - M. (+34) 671 574 224 info@dentaldoctors.es - www.dentaldoctors.es
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Marketing digital: el newsletter
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l newsletter, pieza fundamental en marketing digital actual, es una de las herramientas más accesibles, fáciles de utilizar y potentes de las que disponemos hoy en día para llevar a cabo las campañas publicitarias de la clínica dental y darnos a conocer; damos a conocer nuestra clínica dental y, sobre todo, los servicios que ofrecemos a los pacientes y que nos diferencian del resto de nuestros competidores. Un newsletter no es más que una publicación y/o anuncio sobre un tema concreto que se envía, en este caso, vía e-mail, a los pacientes de forma regular en el tiempo.
La publicidad en modo de newsletter posibilita tener una amplia lista de correos electrónicos de pacientes y posibles pacientes; una herramienta de gran poder, sobre todo, cuanto más extensa sea la lista La publicidad en modo de newsletter posibilita tener una amplia lista de correos electrónicos de pacientes y posibles pacientes. Los correos electrónicos son una herramienta de gran poder, sobre todo, cuanto más extensa sea la lista. Esta lista de correos electrónicos es el mayor activo que una clínica dental puede tener en Internet, por el hecho que se denomina «Permission Marketing», es decir, tus pacientes o futuros pacientes te dan permiso, dejándote su e-mail, para que les mandes tus mensajes de marketing de forma indefinida en el tiempo. Es como si éstos «te abriesen las puertas de su casa» para que puedas ofrecerles directamente tus productos y/o servicios, sin tener que competir por su atención con el resto de clínicas dentales que son competencia directa. Gracias a este permiso tu clínica dental puede ganarse la confianza de pacientes y futuros pacientes y lograr que la
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mitiéndonos conocer qué es lo que falla, dónde podemos mejorar y si nuestra inversión ha sido rentable. Del éxito al fracaso del e-mailing hay un pequeño espacio y cualquier paso mal dado puede hacer que nuestra campaña no logre el objetivo planteado. Por ello, por último, se incluyen estas claves a tener en cuenta a la hora de crear nuestra newsletter para posteriormente enviarla vía e-mail a nuestros pacientes: • Pedir permiso a nuestros pacientes y futuros pacientes para que reciban nuestros correos. • El ‘Asunto’ del e-mail debe ser atractivo puesto que éste es determinante a la hora de que los receptores del mismo decidan o no abrir nuestro correo electrónico. Debe mostrar de forma concisa y clara lo más relevante de nuestro mensaje. • El contenido del mensaje. El cuerpo del mensaje debe ir acorde a las preferencias de los usuarios, con información realmente valiosa para los pacientes y futuros pacientes. • Todos los correos que se envíen deben permitir, a través de información o de un enlace, al receptor del email darse de baja para que no se le vuelvan a enviar más correos. • Por último, es determinante la hora del envío. Es necesario hacer un estudio del mercado y ver cuándo los usuarios son más partidarios de abrir nuestros correos electrónicos. También sería interesante enviarlos a diferentes horas para hacer un pequeño estudio de en qué momentos del día funciona mejor.
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VP20 Consultores es miembro del Club Excelencia en Gestión y del Club de Evaluadores Acreditados de la EFQM. Además es la empresa líder en España en consultoría y marketing dental. Con 20 años de experiencia en el sector y, habiendo trabajado en más de 2.000 clínicas privadas con resultados más que satisfactorios, es sinónimo de éxito en la implantación de herramientas de gestión eficientes entre sus clientes. De todas las técnicas utilizadas, cabe destacar el Coaching Dental. Ésta es una herramienta que lleva siendo utilizada en empresas de todos los ámbitos de EE.UU. desde hace más de 30 años. El Coaching ofrece una amplia visión de dirección y gestión de la clínica a los responsables de la misma, haciendo que sus aptitudes mejoren y esto se traduzca en un aumento de la cartera de pacientes y de los beneficios de la clínica. Para más información: www.vp20.com
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Seguridad del paciente Dra. María Redondo de Mena
Licenciada en Odontología. (UCM). Colaboradora del Observatorio Español para la Segurida del Paciente Odontológico (OESPO).
Dr. Bernardo Perea Pérez Director del Observatorio Español para la Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO). Director de la Escuela de Medicina Legal y Forense de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).
Dra. Elena Labajo González Doctora en Odontología (UCM). Secretaria del Observatorio Español para la Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO).
Dental Unit Waterlines en Odontología Resumen A medida que crece la preocupación del ser humano por su salud, crece la importancia que otorga a sus fuentes de consumo. En Europa se recomienda que el agua destinada al consumo tenga menos de 100-200 UFC /mL según la ADA. El agua de las Dental Unit Waterlines (trayectos de transporte de agua de los equipos dentales) circula por los finos tubos de plástico siendo este flujo mayor en el centro que en la periferia donde se produce el acúmulo de microrganismos procedentes del agua o de los sistemas de succión durante el tratamiento de otros pacientes que posteriormente pueden ser liberados y aspirados por el paciente (el mismo u otro diferente) o profesional. Actualmente hay cuatro categorías de productos que se utilizan para el tratamiento de las unidades de agua dentales, sistemas de agua independiente, sistemas de agua estéril, filtración y protocolos de tratamiento químico. Palabras clave: Biofilm, Dental Unit Waterlines, Dental Unit Waterline Contamination, Dental Unit Treatment Water, Risk Assessment. Abreviaturas: • EPA: Agencia de Protección Ambiental • APHA: Asociación Americana de Salud Pública • DUW: Dental Unit Waterlines • UFC: Unidades Formadoras de Colonias • ADA: American Dental Association • OSAP: Organización para los Procedimientos de Seguridad y Asepsia.
Introducción A lo largo de los años, en Europa y Estados Unidos ha habido numerosos problemas por infecciones en el agua, lo que
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ha generado gran preocupación, produciendo un considerable aumento del consumo de agua embotellada. La principal ventaja del agua embotellada es que no es atacada por microorganismos habituales como la Legionella; aunque en algunas ocasiones la concentración microbiana de estas fuentes es mayor que las de agua del grifo (1-2). El control de la calidad microbiológica del agua en las unidades dentales ha ganado gran relevancia en los últimos años, ya que tanto los pacientes como los profesionales están continuamente expuestos al agua y a los aerosoles generados en la unidad. Existen evidencias que indican que el personal que trabaja en clínicas dentales está más expuesto a los patógenos del agua que el resto de la población. Además es de tener en cuenta que en la Unión Europea los pacientes visitan al dentista una media de una vez cada 6 meses (3-4). Las unidades dentales de agua difieren de las de consumo habitual en que, aunque las concentraciones microbianas son las mismas, el agua de las unidades dentales sale en forma de aerosol, por lo que puede afectar a los pulmones y producir neumonía o infectar heridas quirúrgicas. Los aerosoles producidos en los instrumentos de alta velocidad transmiten los microbios por vía respiratoria en un nivel superior a otras formas de transmisión, pero para que se llegue a producir enfermedad se necesita asimismo un huésped susceptible (1-2). El agua que no cumple con unas propiedades mínimas no puede ser destinada al uso odontológico. Existen protocolos en los que se indica al odontólogo la necesidad de usar válvulas para evitar que el fluido aspirado vuelva a salir, a limpiar todo dejando fluir el agua 20-30 segundos entre cada paciente y durante varios minutos al día, enjuagar las DUW con desinfectantes, usar sistemas de agua independiente o filtros bacteriológicos, además se obliga a realizar los procedimientos que incluyan cortar hueso con agua esterilizada. El agua uti-
lizada en los equipos dentales debería ser la misma que la destinada al consumo, aunque no siempre ocurre así (4-7).
«Actualmente hay cuatro categorías de productos que se utilizan para el tratamiento de las unidades de agua dentales: sistemas de agua independiente, sistemas de agua estéril, filtración y protocolos de tratamiento químico» El agua en Odontología El control de la infección ha cobrado gran importancia a la hora de tener en cuenta el cuidado de la salud. Así, hoy por hoy, los pacientes reciben un tratamiento dental más seguro que nunca. El agua se utiliza mucho en nuestra profesión: como refrigerante, en cirugía o ultrasonidos. Las líneas de agua se contaminan de manera fácil con microrganismos procedentes del paciente o del medio, pudiendo ser aspirados posteriormente por otro paciente o por el profesional. Se han establecido diversas medidas para reducir el riesgo de infección, entre ellas la esterilización y desinfección del instrumental odontológico, el manejo y recolección de residuos contaminados, el control del ambiente odontológico y las consideraciones acerca de la calidad del agua, las líneas de agua de la unidad dental y la formación de biopelículas (5-8). Según Mills, el agua de las unidades odontológicas utilizada para irrigar la cavidad bucal de los pacientes durante la atención clínica debería cumplir con los parámetros de aceptabilidad del agua potable para consumo humano. La Asociación Dental Americana (ADA) realizó un estudio en el año 1974 en el cual se analizó la flora nasal de 30 odontólogos, resultando 9 de ellos portadores de las mismas especies de Pseudomonas que habían sido aisladas a partir del agua de las unidades dentales seleccionadas en dicha investigación. Por consiguiente, el agua de consumo en nuestra población puede considerarse como microbiológicamente no segura y sugiere la posible fuente de infección concerniente a las líneas de agua de la unidad dental. Diversas organizaciones y autores como la ADA coinciden en afirmar que la contaminación bacteriana de las líneas de agua de la unidad odontológica puede provenir del suministro público (8). El agua de grifo, según la Unión Europea, debe tener <100 UFC/mL (para la ADA serían 200) y no contener E.Coli u otras bacterias, sin embargo, una vez que fluye a través de los equipos dentales esta concentración aumenta hasta incluso 1,6 x108 UFC/ml, las causas, entre otras, podrían ser las elevadas temperaturas. Para el CDC (Centro de Control y Prevención de la Enfermedad) los dentistas deberían usar suero salino o agua esterilizada como irrigador o refrigerante en procedi-
mientos quirúrgicos. Los estudios reflejan que sólo 10 de 123 unidades dentales examinadas cumplirían con los requisitos de la ADA. En España la concentración máxima de gérmenes totales permitida, para considerarse un agua apropiada para consumo humano, está en el orden de 102 UFC por mililitro para las muestras colectadas a la salida de las estaciones de tratamiento de agua potable, mientras que en la red de distribución, no deben producirse cambios anómalos en la concentración de estos gérmenes totales. Sin embargo, estudios recientes muestran que las concentraciones medias de gérmenes totales en 40 instalaciones analizadas en todo el territorio español variaban entre 102 – 103 UFC por mililitro. En el 24 por ciento de estas fue posible aislar Pseudomonas aeruginosa, mientras que en un 4 por ciento se recobró Legionella pneumophila y en el 51 por ciento especies del género Mycobacterium (2-5,9-14). En las dos últimas décadas se han visto distintas formas de contaminación a través de las líneas de agua del gabinete dental. La turbina, la jeringa, la escupidera y los medios ultrasónicos de limpieza son conectados a través de una red de tubos plásticos que distribuyen agua y aire para activarlos o refrigerarlos. En estos se pueden encontrar microorganismos como F. odoratum, M. lacunata y B. cepacia. En estos estudios, también se determina la calidad microbiológica del agua proveniente de las fuentes de distribución externa a través de las pruebas de crecimiento de coliformes y mesófilos en Caldo Lauryl Sulfato y Agar Plate Count, respectivamente. En el 64% de las muestras de jeringa triple, turbina y dispositivos contenedores se evidenció crecimiento de microorganismos aerobios mesófilos, con valores que oscilaron entre 213 y 638 UFC/ml, los cuales exceden los estándares establecidos tanto por la EPA (500 UFC/ml), como por la ADA (200 UFC/ml) (8). El odontólogo debe conocer las fuentes de contaminación cruzada existentes en su consultorio así como las normas de bioseguridad existentes, con la finalidad de tomar medidas para su prevención y control (8). El complejo diseño de los equipos hacen que el agua quede estancada y que especies de bacterias como la Legionella puedan proliferar, el diseño de las unidades dentales será por tanto un factor a tener en cuenta para evitar esta proliferación. Los fabricantes de los equipos dentales deberían dar instrucciones para su correcta limpieza, esterilización y desinfección, extendiendo esto, no ya solo al tema abordado, sino a todas las superficies con potencial contaminante (14).
DUW, bacterias y enfermedad No hay evidencia de un problema de salud pública debido a la contaminación de las líneas de agua dentales. Esto refleja una tasa muy baja de transmisión de enfermedades lo que nos tranquiliza, ya que la usamos prácticamente de manera constante en nuestra práctica habitual (Tabla 1). Sin embargo debemos tener en cuenta el creciente número de pacientes con enfermedades sistémicas o en tratamiento con medicamentos que se encuentran en un estado de inmunosupresión y Gaceta Dental 250, septiembre 2013 205
S eguridad del paciente que pueden ser propensos a la contaminación por esta vía (5). La calidad microbiológica del agua viene determinada por la diversidad y el número de poblaciones de microorganismos presentes y está ligada al uso a que ésta está destinada. Por ello, las aguas pueden clasificarse de acuerdo a su utilización, que es la que determina los requisitos de calidad microbiológica exigibles a cada una de ellas (3). En las aguas naturales están presentes una gran diversidad de microorganismos, muchos de ellos como microbiota de tránsito, que han llegado a éstas a través de diferentes vías. El aislamiento y caracterización de cada una de las entidades presentes con vistas a la evaluación de la calidad microbiológica de esta agua sería un proceder complejo y altamente costoso. Es por ello que, para efectuar esta evaluación, se recurre a los indicadores de calidad sanitaria del agua. Estos pueden ser definidos como sustancias químicas o microorganismos, cuyas concentraciones o densidades en el agua están cuantitativamente relacionadas con el riesgo para la salud derivado de la utilización de ésta. Las mediciones periódicas de los indicadores son de utilidad no sólo para la evaluación de las aguas naturales, sino también para detectar el posible deterioro de la calidad de las aguas tratadas (3). Los indicadores seleccionados para evaluar la calidad microbiológica de las aguas en las unidades dentales deben estar relacionados con el riesgo que representa tanto para los usuarios de estos servicios como para el personal que desarrolla sus funciones en estas áreas la presencia de determinados microorganismos en el agua utilizada en los procedimientos normales en clínica (3).
«Las unidades dentales de agua difieren de las de consumo habitual en que, aunque las concentraciones microbianas son las mismas, el agua de las unidades dentales sale en forma de aerosol, por lo que puede afectar a los pulmones y producior neumonía o infectar heridas quirúrgicas» Las biopelículas microbianas están ampliamente presentes en la naturaleza y pueden ser encontradas prácticamente en cualquier sitio donde haya humedad y una superficie sólida donde adherirse. En las unidades dentales concretamente se forma en las paredes de los conductos de plástico que llevan agua hacia las piezas de mano, los instrumentos sónicos y ultrasónicos, y las jeringas aire-agua usadas en el tratamiento de pacientes. Los niveles de contaminación en el agua para tratamiento dental pueden exceder 1.000.000.000 de unidades formadoras de colonias por mililitro (UFC/mL). La mayoría de los organismos recuperados de las líneas de agua en
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la unidad dental son naturales en ambientes acuáticos, aunque se han reportado bacterias con un posible origen humano (2,4,6,9,16-21).
Control de la infección Los métodos de tratamiento, científicamente validados, disponibles actualmente permiten brindar agua de calidad microbiológica aceptable durante el tratamiento dental, con un riesgo mínimo a los pacientes, el personal y el equipo dental. Para asegurar la salud y seguridad de los pacientes y del personal, los fabricantes de equipos dentales deben incluir dispositivos y agentes químicos para mejorar y mantener la calidad microbiológica del agua empleada en el tratamiento dental fundamentando sus esfuerzos en las publicaciones científicas (15). Las agencias reguladoras federales deben desarrollar procedimientos viables de registro y permisos para ayudar a garantizar la seguridad y eficacia de los productos para mejorar y mantener la calidad microbiológica del agua empleada en el tratamiento dental. La OSAP cree que estas metas pueden lograrse mejor mediante la colaboración entre las agencias gubernamentales, la industria, la academia, y los dentistas. La OSAP y otras organizaciones profesionales deben alentar una agenda de investigación agresiva sobre este tema y continuar con los esfuerzos para educar a la profesión odontológica (15). Cuando las bacterias están en forma de biofilm son mucho más resistentes a los agentes desinfectantes. Lavar las unidades dentales no tiene mucho efecto, disminuye el número de microorganismos en suspensión, pero tiene poco efecto en el biofilm y no reduce el número de colonias hasta los límites establecidos; los agentes químicos, como germicidas, son los que ganan interés hoy en día, se usan agentes biostáticos o biocidas que deben ser seguros para el paciente y para el profesional ya que se van a utilizar de forma continua, además de no interferir con las propiedades de los materiales dentarios. Los más comunmente usados son hipoclorito sódico, gluconato de clorhexidina, peróxido de hidrógeno, y fluoruro sódico. Los filtros también son de mucha ayuda a la hora de inhibir el paso de bacterias, se deben poner lo más próximos posibles a la pieza de mano, la filtración hace que el consultorio dental pueda utilizar agua municipal, sin embargo, el uso del filtro no tiene ninguna influencia en el agua que llega pre filtrada, debemos seguir teniendo cuidado con la posibilidad de contaminación. Se pueden usar también luz ultravioleta o autoclaves (6,12-14,22-24). Los sistemas de desinfección de las líneas de agua dentales deben ser económicos y no suponer mucho esfuerzo para el personal. El agua que emana de los equipos no debe ser tóxica ni carcinogénica ni influir con los materiales dentales (12). La descontaminación con detergentes o con ácidos inorgánicos podría hacer que se liberen más microorganismos desde los biofilms y, en consecuencia, elevar el número de bacterias en las unidades de agua (16). Otros estudios evalúan la acción de los biocidas en la pared celular bacteriana. El uso de concentraciones biocidas en-
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S eguridad del paciente tre pacientes, además de mantener bajo el nivel de la carga bacteriana heterotrófica durante procedimientos dentales, podría ser también eficaz en la eliminación de patógenos aspirados de pacientes en tratamiento dental (6,21). Actualmente hay cuatro categorías de productos que se utilizan para el tratamiento de las unidades de agua dentales: sistemas de agua independiente, sistemas de agua estéril, filtración y protocolos de tratamiento químico (7,24-29).
«No hay evidencia de un problema de salud pública debido a la contaminación de las líneas de agua dentales, lo que refleja una tasa muy baja de transmisión de enfermedades. Esto nos tranquiliza, ya que la usamos prácticamenrte de manera constante en nuestra práctica habitual»
Conclusiones y recomendaciones • Aun cuando resulta difícil determinar la fuente primaria de contaminación de las líneas de agua en las unidades odontológicas es muy posible que sea la red de suministro externa, la cual, sin demostrar una contaminación elevada, puede garantizar la llegada en pequeñas proporciones, pero de manera continua de estos microorganismos a las unidades dentales. Esto, aunado al tiempo de inactividad de las mismas, favorecería el depósito y multiplicación de las bacterias en estos sistemas, incrementando la contaminación y dificultando su control por los mecanismos de mantenimiento aplicados. En este sentido, como fuente secundaria se puede considerar el intercambio de aerosoles contaminados provenientes de la cavidad bucal de los pacientes, los cuales, junto con el personal odontológico, pueden ser portadores de especies bacterianas sin evidencia clínica. Por otra parte, el manejo inadecuado de los recipientes contenedores de agua y las maniobras de reparación y mantenimiento de las unidades odontológicas por personas portadoras de infección, pueden representar un riesgo añadido. • Resulta recomendable seguir y evaluar permanentemente los parámetros propuestos por la Organización para los Procedimientos de Seguridad y Asepsia (OSAP), los cuales señalan el uso de microfiltros, la purga de las líneas de agua y aire por 30 segundos entre pacientes y, al finalizar el trabajo clínico, el empleo de agua destilada, hervida o filtrada y, el remplazo rutinario y descontaminación de las líneas y los contenedores adicionales. Por consiguiente, se debe promover el desarrollo de programas educativos y de entrenamiento al personal odontológico, acerca de los riesgos y formas de contaminación existentes,
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las estrategias de prevención y las normas de bioseguridad. • La mecánica real para obtener y mantener la calidad de la línea de la unidad dental se han dejado a la comunidad científica. Incluso se ha argumentado que los fabricantes de la unidad dental deben proporcionar los recursos para cumplir con los estándares de calidad en lugar de ser los odontólogos los encargados de ello, sin embargo, los costes al final son del profesional. • Incluso si las unidades dentales se rediseñaran para evitar la contaminación microbiana del agua de tratamiento dental, la conversión de estos nuevos sistemas sería lenta y costosa. La investigación debe continuar para evaluar las técnicas y productos que pueden proporcionar la calidad del agua con el equipo existente dental que cumpla o supere la meta ADA. El logro de este objetivo de reducción no sólo beneficiará a la profesión dental, sino también tranquilizará a los pacientes en cuanto a la calidad y seguridad del tratamiento de agua dental. • Ante la evidencia que relaciona la contaminación del agua en las unidades dentales con efectos adversos a la salud de los usuarios y el personal que desarrolla sus servicios en estas instalaciones, diferentes instituciones han establecido un conjunto de normativas dirigidas a monitorear y eliminar este hecho. Entidades gubernamentales americanas como la Agencia de Protección Ambiental (EPA) y la Asociación Americana de Salud Pública (APHA) han elaborado normativas para regular la calidad del agua potable utilizada en las unidades dentales, estableciendo un límite máximo de 500 unidades formadoras de colonia por mililitro (UFC/ml) de bacterias heterótrofas mesófilas para este tipo de agua. Se ha asumido, entonces, que el agua empleada en tratamientos estomatológicos debería contener como máximo dicha concentración y en ese sentido, las guías de calidad de la American Dental Association (ADA), en lo que se refiere a los conductos de agua en las unidades dentales, proponen no superar concentraciones superiores a 200 UFC por mililitro. De manera similar, el Centro para el Control de las Enfermedades (CDC) recomienda que la calidad del agua en las unidades dentales debe cumplir con las regulaciones existentes para el agua potable, estableciendo un límite máximo de 500 UFC por mililitro de bacterias heterótrofas. • Las legislaciones española y europea actuales no contemplan directamente un control microbiológico periódico en las estaciones dentales; si bien en las normas españolas, que establecen los criterios higiénico – sanitarios para la prevención y control de la legionelosis, se incluyen un grupo muy numeroso de instalaciones con riesgo y, en general, todas aquellas que utilizan agua para su funcionamiento, produzcan aerosoles y se encuentren ubicadas en el exterior o en el interior de edificaciones de uso colectivo. • Se debe hacer más investigación en el futuro para ver como se puede minimizar el crecimiento bacteriano. En el futuro próximo los nuevos productos conseguirán un control del mismo, pero también se hace necesario el re-diseño de los equipos para evitar el estancamiento de agua.
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S eguridad del paciente ESTUDIO
MICROORGANISMOS
Brasil
Bajos niveles de E.Coli, Colimorfos en agua. Altos niveles bacterianos.
Gran Bretaña. Irlanda.
2.500-66.000 UFC/mL
Glasgow
Mayor número de bacterias en el agua de instrumentos a alta velocidad, jeringa multifunción y agua para enjuague.
Miller. 1976.
Aerosol generado a partir de boca de un paciente contenía más de 100.000 bacterias.
Piazza. 1987
Consulta queda contaminada tras atender a pacientes infectados.
Piazza y cols.
Superficies e instrumental contaminados con material genómico viral tras la atención de portadores crónicos de la VHC.
Johnson y Robinson.
Aerosoles generados por los instrumentos rotatorios de corte pueden transportar al VIH-1.
Tabla 1.
210 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
EFECTO
CONCLUSIONES Importancia de enjuague de equipos antes de su uso.
No se conoce. Por dificultad de transmisión de enfermedad o de relación con tratamiento odontológico. Lavar la pieza de mano antes de su uso. Utilización de soluciones estériles para irrigar hueso en procedimientos quirúrgicos.
Amplia diseminación del antígeno del VHB sobre instrumentos y áreas de trabajo.
Transmisión de la infección viral in vitro.
Evitar la formación de aerosoles o que al generarlos usemos barreras protectoras y sistemas de contención. Uso rutinario de colutorio antiséptico para reducir la carga microbiana. Uso de barreras protectoras.
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S eguridad del paciente ESTUDIO
Inglaterra
MICROORGANISMOS
EFECTO
CONCLUSIONES
Legionella
Rinitis, neumonía, enfermedades respiratorias, muerte en casos graves.
P. aeruginosa
Fiebre, shock, oliguria, leucocitosis o leucopenia, coagulación intravascular diseminada, síndrome de insuficiencia respiratoria del adulto.
Ps. Neumófila
Asma en odontólogos.
Se necesitan más estudios
VHS, VHB, VIH
Viajan a través de líneas de agua.
Son diluidos al dejar correr el agua 2 minutos entre pacientes o con el autoclave. Podrían volver desde fluidos previamente aspirados.
Priones
Tabla 1. (Continuación).
212 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Estudios bacteriológicos, conservantes, desinfectantes y dispositivos de esterilización.
Podrían volver desde fluidos previamente aspirados.
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16. Walker JT, Bradshaw DJ, Bennet AM, Fulford MR, Martin MV, Marsh PD. Microbial biofilm formation and contamination of dental-unit water systems in general dental practice. Appl. Environ. Microbiol. 2000; 66(8):3363. 17. Szymánska J. Bacterial contamination of water in dental unit reservoirs. Ann Agric Environ Med. 2007; 14:137-140. 18. Barbeau, Jean; Gauthier, Carl; Payment, Pierre. Biofilms, infectious agents, and dental unit waterlines: A review. Can J Microbiol. 1998; 44 (11): 1019-1038. 19. Singh R, Stine OC, Smith DL, Spitznagel JK, Labib ME, Williams JN. Microbial diversity of biofilms in dental unit water systems. Appl Environ Microbiol. 2003; 69(6): 3412. 20. Pankhurst C, Coulter W, Philpott-Howard J, Surman-Lee S, Warburton F, Challacombe S. Evaluation of the Potential Risk of Occupational Asthma in Dentists Exposed to Contaminated Dental Unit Waterlines. Prim Dent Care. 2005; 12(2):53-59. 21. Liaqat I, Sabri A N. Analysis of Cell Wall Constituents of Biocide-Resistant Isolatesfrom Dental-Unit Water Line Biofilms. Curr Microbiol. 2008; 57: 340–347. 22. James D. Kettering, PhD; Carlos A. Muñoz-Viveros, DDS, MSD; Joni A. Stephens, RDH, EdS; W. Patrick Naylor, DDS, MPH, MS; Wu Zhang, MD. Reducing Bacterial Counts in Dental Unit Waterlines: Distilled Water vs. Antimicrobial Agents. CDA Journal. 2002. Disponible en URL:http://www.cda.org/Library/cda_ member/pubs/journal/jour1002/waterlines.html. 23. Szymánska J. Control methods of the microbial water quality in dental unit waterlines. Ann Agric Environ Med. 2003; 10: 1–4. 24. Montebugnoli L, Dolci G. A new chemical formulation for control of dental unit water line contamination: An ‘in vitro’ and clinical ‘study’. BMC Oral Health. 2002; 2:1. 25. Smith AJ, McHugh S, Aitken I, Hood J. Evaluation of the efficacy of Alpron disinfectant for dental unit water lines. Brit Dent J. 2002; 193: 593–596. 26. Martin MV, Gallagher MA. An investigation of the efficacy of super–oxidized (Optident/Sterilox) water for the disinfection of dental unit water lines. Brit Dent J. 2005; 198: 353–354. 27. Smith AJ, Bagg J, Hood J. Use of chlorine dioxide to disinfect dental unit waterlines. J Hosp Infect. 2001; 49: 285±288. 28. Liaqat I, Sabri A N. Effect of Biocides on Biofilm Bacteria from Dental Unit Water Lines. Curr Microbiol. 2008; 56: 619–624. 29. Liaqat I, Bachmann R, Sabri AN, Adyvean R, Biggs C. Investigating the effect of patullin, penicilic acid and EDTA on biofilm formation of isolates of dental unit waterlines. Appl Microbiol Biotechnol. 2008; 81: 349-358.
21 de septiembre Sevilla De 9,45 a 13,30h y de 15 a 18,30h Dr. José Luis Domínguez-Mompell y Dr. Juan Lara Chao “Restablezcamos la anatomía. Del implante postextracción a la reconstrucción ósea y del tejido blando”
9 de noviembre Santiago de Compostela De 9,45 a 13,30h Dr. Juan Alberto Fernández “Manejo de tejidos blandos y duros, un binomio inseparable en la Implantología actual”
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Consultorio de fotografía digital Marcel Martín pone a disposición de los lectores de GACETA DENTAL su conocimiento y experiencia para resolver las dudas y problemas que se presentan en la práctica diaria. Pueden hacernos
llegar sus consultas por e-mail: redaccion@gacetadental.com, indicando «para el consultorio de fotografía digital». Las cuestiones serán atendidas lo antes posible, por orden de recepción.
Me he de comprar una cámara, ya que voy a ir de viaje a África en el mes de octubre para hacer un safari y moverme entre varias tribus. Quiero traerme muy buenas fotografías, pero he estado mirando y no tengo claro ni lo que quiero ni lo que necesito. Hay tanta variedad que no sé por qué cámara decidirme. Además, ahora he oído hablar de unas cámaras que tienen cambio de objetivos, pero no son réflex. Sabiendo para lo que la quiero, ¿me podría orientar y decirme lo que necesito? Voy a hacer lo que usted me aconseje. Lo que necesita es una cámara que tenga mucho zoom para poder hacer fotografías a bastante distancia, y si va a visitar tribus, yo le aconsejo que intente hacer fotografías de caras de la gente nativa, ya que son espectaculares y eso es bueno hacerlo a una cierta distancia. Efectivamente en el mercado hay mucha variedad de marcas y modelos, pero yo creo que usted se debe centrar en las cámaras compactas con un zoom muy potente y las hay de mucha calidad con 30 aumentos de zoom o en una cámara con cambio de objetivos con un zoom que vaya de 14 a 150 mm. aproximadamente. Todas las marcas tienen algún objetivo con estas focales más o menos. En cuanto a lo que me pregunta de las cámaras con cambio de objetivos que no son réflex, le diré que, en mi opinión, es el presente de la fotografía, no es el futuro, ya que llevan más de cinco años en el mercado, están muy experimentadas y tecnológicamente son las más avanzadas. En este momento todos los fabricantes ya las ofrecen. Los primeros en fabricarlas fueron Olympus, Leica y Panasonic, seguidamente la puso en el mercado Sony, luego Nikon y, por último, lo ha hecho Canon.
Mi consejo es que puede comprar cualquier modelo de Olympus Pen o de la gama de Panasonic G que son las más experimentadas con el objetivo que le he comentado. Este tipo de cámaras son mucho más pequeñas que la réflex, menos pesadas y más manejables. Espero haberle ayudado.
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Una compañera me ha comentado que hizo un curso con usted en la Universidad de Sevilla y que desde entonces ha mejorado muchísimo sus fotografías, e incluso ahora se las están haciendo sus auxiliares de una forma muy simple. Que le quedan todas igual de luz y de color, cosa que yo no logro conseguir. Además, dice que le enseñó a confeccionar plantillas para colocar las fotografías de los pacientes. Estoy muy interesada en poder realizar un curso de ese tipo. ¿Me puede decir si lo va a volver a repetir en algún sitio? Yo estoy dando cursos continuamente, pero si está interesada en un curso como el que hizo su compañera, en la Universidad de Sevilla lo volveremos a repetir en marzo de 2014. Es un curso de dos días, otorgan un título oficial y dan créditos ECTS. Póngase en contacto con la Universidad de Sevilla y allí le informarán. El director del curso es el Dr. Daniel Torres Lagares.
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C ongresos En Alcalá de Henares (Madrid), 6 y 7 de septiembre de 2013
XIV Jornadas Club Tecnológico Dental Fernando de las Casas «La temática de este año está enfocada a las técnicas de CAD-CAM, a los nuevos materiales y, sobre todo, a la estética»
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undado en 1999, el Club Tecnológico Dental agrupa a diferentes laboratorios de protésicos dentales de España comprometidos con la calidad, la perfección y la alta tecnología. El presidente del Club, Fernando de las Casas, nos avanza contenidos de su próxima cita anual: la décimocuarta edición de sus jornadas Técnicas que, en esta ocasión, se celebran en la localidad madrileña de Alcalá de Henares. —¿Con qué objetivos se ha organizado la presente edición de las Jornadas del Club Tecnológico Dental? —Como desde hace ya catorce años, el objetivo principal de estas Jornadas es ampliar conocimientos, invitando a profesionales destacados para que nos transmitan sus experiencias y técnicas de trabajo, al tiempo que entre todos los asistentes se intercambian problemáticas y resultados del trabajo diario, tanto profesional como empresarialmente. Además de establecer una relación humana y personal entre todos los miembros del Club y de los profesionales que nos acompañan estos días. —¿Por qué se ha escogido Alcalá de Henares como sede de las jornadas? —Desde el principio, pensamos que las Jornadas del Club deberían ser itinerantes. El Club Tecnológico está formado por profesionales de toda España y lo lógico es que todos tuvieran la oportunidad de tener las Jornadas cerca de casa, por eso hemos ido visitando diversas ciudades a lo largo de estos catorce años. Este año pensamos en Alcalá de Henares por ser una ciudad con una gran historia y un enorme interés cultural, al tiempo que está cerca de Madrid, en la que residen varios miembros del Club. Además es una ciudad en la que nunca las habíamos celebrado. —¿Qué número de asistentes se espera registrar? —Normalmente los asistentes a las conferencias oscilan en-
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C ongresos tre 40 y 60, dependiendo, sobre todo, de las fechas. Este año esperamos mantenernos en este rango. Pero los protésicos, como buenos españoles, lo dejamos todo para última hora.
es un profundo conocimiento de la estructura y función bucales. Además, desde el punto de vista empresarial, se precisa de una renovación de las viejas ideas y una adecuación a los nuevos tiempos, buscando compaginar la calidad y el servicio con una rentabilidad y supervivencia económica, adecuada al esfuerzo de las inversiones que hay que realizar continuamente para poder ofrecer lo mejor a los clientes.
—¿Qué actividades se han organizado con motivo de las XIV Jornadas? —Aparte de las conferencias, la Asamblea del Club y las comidas de trabajo, en las que se habla «Debemos colaborar, todo el sector principalmente de «dientes» y de —¿Qué soluciones propodental, en la información y concienciación problemas técnicos y/o empresanen desde el Club Tecnode toda la sociedad de la transcendencia riales. Además, hemos preparalógico Dental para acabar do actividades para los acome importancia de la salud bucodental, de con estos problemas? pañantes. No puede faltar una —Calidad y profesionalila que somos un pilar fundamental» visita guiada por la ciudad, para dad. Debemos luchar por conocer su historia y su cultura ofrecer siempre, inexcusay, este año, por la fecha en que blemente, calidad. En un se celebran, sabemos que muchos miembros del Club vencampo sanitario, como es el nuestro, que afecta profundadrán con sus hijos y nietos, así que hemos preparado una visimente a la salud y al bienestar de las personas, no podemos ta lúdico-cultural al Parque Europa, en Torrejón de Ardoz, que más que actuar con la máxima profesionalidad y ética. Debepensamos puede ser interesante y curioso tanto para mayomos colaborar, todo el sector dental, en la información y conres como para pequeños. cienciación de toda la sociedad de la transcendencia e importancia de la salud bucodental, de la que somos un pilar —¿Con qué conferenciantes se contará? fundamental. —Voy a citártelos por el orden en que dictarán sus presentaciones, porque todos son primeros profesionales y técnicos en su especialidad: Miguel A. Arroyo Galán, Joaquín García Toda la información del Congreso está disponible Arranz, Jesús Parejo García, Juan Carlos Ezquerro, Gonzalo Brime Bertrand, Joan Pou Palome y José Luis Sánchez Rubio. en la web: www.clubtecnodental.org/ Además, conocidos colaboradores, técnicos y demostradores de casas comerciales nos presentarán las últimas o próximas novedades de materiales y tecnologías, como Harald Jaeger, David Juan i Salvador, Luis Molina y Ángel Molina.
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Más información:
—¿Qué temas se abordarán durante las Jornadas? —Principalmente la temática de este año está enfocada a las técnicas de CAD-CAM, en todas sus vertientes, a los nuevos materiales y, sobre todo, a la estética. La actualidad manda y esas son las tendencias que hoy se observan en el mercado y donde se producen las mayores novedades y avances. —¿Hay alguna actividad social prevista? —Aparte de los actos para los acompañantes, se han organizado dos cenas para los dos días de las Jornadas. En la cena del sábado queremos además ofrecer una actuación de un conjunto lírico que ponga un broche de oro a estos días. —¿Como ven desde el Club Tecnológico Dental el presente y futuro de la profesión ¿A qué retos y problemas se enfrenta el colectivo? —Independientemente de la situación general actual, la profesión está experimentando una profunda transformación. Esto obliga a estar continuamente formándose en nuevas tecnologías y en nuevos materiales, sin olvidar la base de todo, que
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C ongresos En Oviedo, del 11 al 13 de octubre de 2013
43ª Reunión Anual de SEPES Dr. José María Suárez Feito «El futuro inmediato de la Odontología restauradora permite ofrecer a nuestros pacientes soluciones más conservadoras» —¿Qué objetivos se han marcado los organizadores de la 43ª Reunión Anual de SEPES? —Una vez más, seguir manteniendo el alto nivel científico de las últimas reuniones realizadas y, a su vez, llegar al mayor número posible de profesionales por la trascendencia de los temas que se van a tratar.
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octor en Medicina y Cirugía y especialista en Estomatología por la Universidad de Oviedo, el Dr. José María Suárez Feito preside el comité organizador de la 43ª Reunión Anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), que tendrá lugar en Oviedo los próximos días 11 al 13 de octubre. El Dr. Suárez Feito posee un máster en Prostodoncia por la Universidad de Londres (King’s Colleage) y un máster universitario en Operatoria y Estética dental por la UIC. Asimismo es profesor del Máster de Estética y Rehabilitación Oral de la UIC y del Máster de Periodoncia de la Universidad de Oviedo, ciudad donde ejerce la práctica privada en rehabilitación oral y estética dental.
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—Este año el lema del congreso es «Rehabilitación oral mínimamente invasiva». Un tema que interesa cada vez más tanto a pacientes como a profesionales. —Sí, la realidad es que hasta hace muy poco tiempo muchos de los procedimientos clínicos empleados en Odontología y, en particular, aquellos utilizados en prostodoncia llevaban asociado un considerable sacrificio de tejidos dentarios sanos para restaurar parte de un diente o para reponer la ausencia de aquellas estructuras dentarias perdidas. El carácter invasivo de tales procedimientos ha hecho que no solamente los odontólogos, sino también los propios pacientes, los hayan venido cuestionando desde hace tiempo contribuyendo así a buscar alternativas menos invasivas, pero que permitan alcanzar los mismos objetivos terapéuticos. Por todo ello, pensamos que esta reunión de SEPES era una buena oportunidad para mostrar a la profesión el estado actual de lo que parece ser el futuro inmediato de la Odontología restauradora y, de esta manera, poder ofrecer a nuestros pacientes soluciones más conservadoras. —¿Qué ponentes están confirmados y qué temas abordarán en sus conferencias? —Contaremos con la participación de destacados ponentes internacionales como Pascal Magne, Ricardo Mitrani, Francesca Vailati, Ian Buckle, Irena Sailer, Bernard Dahan y Ariel Raigrodsky. Participarán conferenciantes nacionales de reconocido prestigio como Xavi Vela, Ion Zabalegui, Jaime Alcaraz, Carlos Oteo, Carlos Fdez. Villares, August Bruguera, Justo Rubio, Aritza Brizuela, Rafael Plá, Luciano Badanelli, Juan
C ongresos Arias, Vicente Berbis, Ángel Fdez. Bustillo, Antonio Fons, Carlos Aparicio, Manuel Cueto y Luís Jané. Si bien el grueso de las conferencias girará en torno a los aspectos estéticos, funcionales, estructurales y biológicos de la rehabilitación oral mínimamente invasiva, se abordarán también aspectos relacionados con la tecnología CAD/CAM y la utilización del zirconio en prostodoncia. —Además, hay un programa intracongreso para técnicos de laboratorio y personal auxiliar. ¿Qué aspectos se estudiarán? —Para higienistas y auxiliares de clínica, en la tarde del viernes día 11 el Sr. Blanco impartirá un curso de fotografía digital. El sábado día 12 los doctores Romeo y Vallejo mostrarán en un curso de dos horas cuál es el papel colaborador del personal auxiliar en la toma de impresiones y, para finalizar, la doctora Mazzitelli mostrará en un seminario de dos horas una guía práctica sobre desinfección y esterilización de acuerdo a las recientes normativas. El programa de técnicos de laboratorio se desarrollará durante la jornada del sábado día 12, en la que August Bruguera y Justo Rubio impartirán dos cursos sobre la utilización del disilicato de litio sin preparación dentaria y tecnología CAD/CAM, respectivamente.
ámbito nacional e internacional, y dado que el Auditorio Príncipe Felipe está ubicado en el centro de la ciudad todos los desplazamientos se pueden realizar a pie. También para los amantes de la naturaleza es posible acceder fácilmente desde Oviedo a escenarios naturales tan diversos como las playas bañadas por el Mar Cantábrico, con sus villas marineras y acantilados, los Picos de Europa o los bosques que pueblan las estribaciones de la cordillera cantábrica.
—¿Pensando en qué tipo de profesionales dentales se ha elaborado el programa científico de esta reunión? —Aparte del programa científico, ¿está prevista alguna ac—Cuando elegimos el tema de la reunión pensamos que no tividad social para congresistas y acompañantes? solamente los dentistas restauradores deberían estar presen- —Sí, un cóctel de bienvenida en la propia sede del congreso, tes, sino también especialisseguido de una fiesta en una tas de otras disciplinas de la conocida sala de la ciudad y Odontología que también tenla cena de gala que se celedrían la oportunidad de visuabrará el sábado noche en el «Los temas que se revisarán durante la lizar el futuro más inmediaHotel de la Reconquista, sereunión representan un cambio de to de nuestra especialidad y de de los Premios Príncipe de tendencia en nuestra profesión, no solo así mostrar a sus pacientes Asturias. otras opciones de tratamiendesde el punto de vista clínico sino to más conservadoras y van—¿Por qué hay que acudir a también desde el del avance de las guardistas. esta cita anual de la SEPES? nuevas tecnologías» —Porque los temas que se —¿Qué número de inscriprevisarán durante esta reuciones esperan recibir? nión representan un cambio —Aunque somos consciende tendencia en nuestra protes de la crisis económica por la que atraviesa el país, debi- fesión, no solamente desde el punto de vista estrictamente do a lo atractivo del programa científico y al esfuerzo económi- clínico sino también desde el punto de vista del avance de co que se está haciendo desde SEPES, contribuyendo con una las nuevas tecnologías. No asistir a este congreso supondría aportación económica para reducir el coste de las inscripcio- perder una oportunidad de presenciar lo que ya es una realines de los miembros de la Sociedad, consideramos un éxito dad presente y, por supuesto, el futuro inmediato de la prosrotundo el millar de inscritos que llevamos hasta el momento. todoncia.
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—En esta ocasión la sede de esta cita científica será Oviedo. ¿Qué les ha llevado a apostar por la capital asturiana? —Oviedo es una ciudad acogedora, donde es posible encontrar rincones que rebosan historia y disfrutar con un simple paseo por sus calles peatonales, que ya son una referencia de
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Más información: Toda la información del Congreso está disponible en la web: www.sepesoviedo2013.sepes.org
Nuevo horario viernes 11. Consúltalo en la web
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DR. PASCAL MAGNE Rehabilitación mínimamente invasiva de los sectores posteriores basada en la evidencia. Cerámica vs. composite indirecto. DRA. FRANCESCA VAILATI Rehabilitación oral mínimamente invasiva de los pacientes con erosión. Técnica de los tres pasos. Resultados a los 5 años. DR. RICARDO MITRANI Interrelación entre ortodoncia, implantes y prótesis en rehabilitación oral para preservar al máximo la estructura dentaria remanente. DR. ARIEL RAIGRODSKI Tecnología CAD-CAM y utilización del zirconio en prostodoncia.
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C ongresos En Madrid, del 28 al 30 de noviembre de 2013
XI Congreso SECIB Dr. Juan López-Quiles «La grandeza de esta Sociedad es su capacidad de crecimiento en todos los aspectos»
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l Dr. Juan López-Quiles, presidente de la undécima edición del Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), es médico estomatólogo y cirujano maxilofacial. En la Universidad Complutense de Madrid es Profesor contratado doctor de Cirugía Bucal y Cirugía Maxilofacial del Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial y Codirector del Máster de Cirugía e Implantología de la UCM, además de dedicarse en exclusiva a la Cirugía Bucal y Maxilofacial en la Clínica Argensola de Madrid.
—¿Con qué objetivos se ha organizado la undécima edición del Congreso de la SECIB? —Nuestro propósito es dar continuidad a las reuniones realizadas por la SECIB desde sus orígenes, para seguir logrando una actualización científica de primer orden en el ambiente de amistad y camaradería que siempre ha reinado en esta Sociedad. —¿Qué podrán encontrar los asistentes en el programa científico de la reunión? —Teníamos el riesgo de reducir el congreso a los temas implantológicos, ya que son los más activos en los últimos años, pero hemos intentado hacer notar el resto de cirugía más clásica y abrirnos a nuevos temas como el uso de células madre o la estética perioral. Hemos buscado conferenciantes que nos ilustren con charlas ágiles e interactivas, mesas redondas de temas de interés general, cirugías en directo, exposición de comunicaciones abiertas, a través de las cuales podamos aprender de temas muy concretos. Además, queremos estimular la presentación de pequeños vídeos en el apartado de comunicaciones en soporte digital. Por otra parte, en el trascurso del XI Congreso de SECIB rendiremos un homenaje al profesor Donado y aprovecharemos para presentar su trabajo final, la última edición de su libro Cirugía Bucal, «El Donado». No obstante, todavía no tenemos cerrado el programa y aún nos reservamos alguna sorpresa. —¿Qué conferenciantes participarán en el congreso? —El programa de conferencias junto con las comunicaciones constituyen el nudo del congreso. Por ello, no hemos escatimado esfuerzos para conseguir a lo mejor y más actual del panorama nacional e internacional, intentando traer nombres nuevos. Ya están confirmados Carlos Nemcovsky de la Universidad de Tel Aviv (Israel); el Dr. Hugo de Bruyn, profesor en el área de Periodoncia e Implantología Oral de la Universidad de Ghent (Bélgica); Jan Frederik Güth (Universidad Ludwig-Maximilians de Munich, Alemania); Tido Mankoo (Windsor, Reino Unido) –uno de los cinco conferenciantes más solicitados en el
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mundo dentro de nuestra especialidad–; Miguel Ángel Iglesia (Zaragoza, España); Antonio Graziano (Turín, Italia); Jon Eguizabal (Bilbao, España); José Montes (Málaga, España); Pier Carlo Frabboni (Bolonia, Italia); Santiago Llorente (Oviedo, España); Pablo Galindo (Granada, España); Xavier Rodríguez (Barcelona, España); Maribel González y Carlos Saenz (Sevilla, España); Gustavo Reales (Buenos Aires, Argentina); Sergio Spinato (profesor de las universidades de Bolonia y Génova, Italia); Pedro Peña (Madrid, España)... y aún habrá más. —Además de las conferencias, se han organizado diversos talleres prácticos. ¿En qué consistirán los mismos? —Pretendemos abarcar las necesidades que nos han ido transmitiendo los compañeros. Así tenemos preparados ya los talleres de Elevación de seno, Rejuvecimiento facial con rellenos periorales, Células madre de la pulpa dental, Regeneración alveolar y Manejo de tejidos blandos. —¿Para qué tipo de profesionales está pensada esta cita con la SECIB? —Contamos con todos aquellos interesados en el área de la Cirugía Bucal: tanto como espectadores como actuantes, desde alumnos de postgrado hasta profesionales con experiencia contrastada, desde curiosos a alumnos de grado, desde higienistas hasta técnicos de laboratorio… La idea general es la actualización al más alto nivel, pero con cursos adaptados a las exigencias y necesidades de alumnos, técnicos de laboratorio e higienistas.
—Con éste ya son once los años que lleva celebrándose el congreso, un evento que se ha convertido en el mejor escaparate para analizar los avances en el campo de la Cirugía Bucal de los últimos años. ¿Cuáles han sido los hitos más importantes? —Cada evento ha sido un hito en sí. Cada año ha ido superándose. Es la grandeza de esta Sociedad. Su capacidad de crecimiento en todos los aspectos.
«Nuestro propósito es dar continuidad a las reuniones realizadas por la SECIB desde sus orígenes, para seguir logrando una actualización científica de primer orden en el ambiente de amistad y camaradería que siempre ha reinado en esta Sociedad»
—Y de cara al futuro, ¿cuáles son los retos a afrontar? —Superarse cada año. Cada vez será más difícil. Abrirse a nuevos campos de investigación y clínica y, por otro lado, gran parte de los asociados esperan ver convertida la Cirugía Bucal en una especialidad reconocida.
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—¿Qué número de inscripciones esperan recibir? —No es una prioridad conseguir un número determinado de inscripciones. No obstante, hemos mantenido los precios del año pasado, a pesar de la subida del IVA y, con la crisis, hemos querido ajustar al máximo el coste, implementando al máximo la calidad del congreso. De esta manera, nuestros números giran alrededor de 1.000 inscritos. —Tras Cádiz, Madrid ha sido la ciudad elegida para celebrar el Congreso. ¿Qué ofrece la capital española al congresista? —El origen de la SECIB. Ha sido curioso que hasta hoy no se hubiera celebrado un congreso en Madrid. Una pena es que el profesor Donado ya no esté con nosotros para ver como al final la SECIB “volvió” aquí. Desde el punto de vista práctico, sin duda, la facilidad de comunicación con el resto de España y el hecho de que casi todos tengan alguna relación con esta ciudad ya sea profesional, familiar o de amistad. Por otro lado, la oferta lúdico-cultural de Madrid es de sobra conocida. —Además del programa científico, ¿qué actos sociales se celebrarán? —La cena social, la «comida de gala» con merienda y la cena final para el que aguante la última noche. Deporte, cultura y alguna sorpresa más que preferimos, por el momento, no desvelar.
Más información: Toda la información del Congreso está disponible en la web: www.secibmadrid2013.com/ Gaceta Dental 250, septiembre 2013 227
Agenda
Más información en el directorio, pág. 306-308
Septiembre 2013 Máster en Endodoncia Clínica en Madrid y en Córdoba En el mes de septiembre de 2013 se iniciarán dos nuevas ediciones del Máster en Endodoncia Clínica; en Madrid comenzará el 27 de septiembre y en Córdoba el 18 de octubre. El curso será impartido por el Dr. Carlos Stambolski Guelfand y por la Dra. Soledad Rodríguez Benítez y tendrá una duración de 60 h. lectivas que se desarrollarán en parte teórica y práctica. 1er. Módulo. Aperturas y Localización. Selección de caso, diagnóstico clínico, aperturas camerales, localización de conductos, límite apical, localizadores electrónicos de ápices, radiología digitalizada. 2º Módulo. Instrumentación Rotatoria. Técnicas de instrumentación rotatoria, motores electrónicos, aleaciones de NI-Ti, control del torque, técnica crown-down: Protaper, técnica de lima única: Wavw One. Irrigación. Concepto de Biofilm. 3er. Módulo. Obturación Termoplástico. Obturación con gutapercha termoplastificada, sellado tridimensional, cementos selladores, sistemas Thermafil, System B y guatpercha inyectada: Sistema Calamus. Urgencias en endodoncia. 4º Módulo. Retratamientos y Reconstrucción. Solución de accidentes operatorios, perforaciones, factura de instrumentos, usos clínicos del MTA, retratamientos, blanqueamiento dental, reconstrucción del diente endodonciado y postes de fibra de vidrio.
Curso para auxiliares de clínica En el marco de su programa de formación continuada, Osseolife Implants realizará un nuevo curso para «Auxiliares de Clínica» el día 14 de septiembre en su centro tecnológico de Madrid. Abierto el plazo de inscripción. Plazas limitadas por estricto orden de inscripción.
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Biomédica Trinon: Formación Práctica Implantológica y de Regeneración Ósea «Hands on» Biomédica Trinon anuncia las fechas disponibles para el año 2013 en Santo Domingo (República Dominicana). –Duración: 5 días –Del 23 al 27 de septiembre de 2013 –Del 2 al 6 diciembre de 2013 1. Nivel de Implantología Básica: colocación de 30 implantes por alumno. 2. Avanzado I: 5 elevaciones de seno e inserción de los implantes requeridos. 3. Avanzado II: atrofias severas; uso de mallas y membranas (TGR), elevaciones de seno complejas (septum, intrasinusales), toma de injertos, monoblock on-lay e in-lay. Avalados por 10 años de experiencia en cursos prácticos desarrollados en República Dominicana, Cuba, Laos y Camboya.
30 edición Curso teórico-práctico: Mejora del tercio facial inferior con rellenos (fillers) Acreditado por la Comisión de formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid-Sistema Nacional de Salud (1,5 créditos). Próximas fechas: viernes 27 de septiembre y 25 de octubre. Dra. Ana Sanz Cerezo: Doctor en Medicina y Cirugía, Médico Estomatólogo, Postgrado de Ortodoncia, Título de especialista en Medicina Estética y Cosmética (Mención de Excelencia), Premio Mejor Comunicación Libre en el 9º European Congress of Aesthetic Medicine y XXVI Congreso Nacional de la SEME, publicaciones de Medicina Estética en revistas nacionales e internacionales y profesora del Máster de Medicina Estética, Universidad Complutense de Madrid.
A genda Curso de prótesis sobre implantes organizado por HIDES Aragón Ponente: Dr. Mariano Rapun Cariñena, Licenciado en Odontología. Fecha: 21 de septiembre de 2013. Horario: 9:00 a 15:00h. Lugar de celebración: por determinar.
Más información en el directorio, pág. 306-308
Curso teórico-práctico de desinfección en la clínica dental Fecha: 27 de septiembre de 2013 Lugar: AHIADEC, Llançà 34, Barcelona –Dr. Vicente Lozano de Luaces. Profesor Titular de la Facultad de Odontología de la UB. Presidente de la Comisión de Infecciones de la Clínica Odontológica de la UB. Miembro de la Comisión de Asepsia del Campus de Bellvitge de la UB. Autor del libro «Control de las infecciones cruzadas en Odontología». La cavidad oral como foco de infección. Enfermedades infecciosas con repercusión odontológica. Las barreras de protección del odontólogo y el equipo auxiliar. La desinfección. La esterilización. El control biológico de las esporas y su monitorización. La descontaminación del gabinete y la clínica dental. Los residuos tóxicos y su tratamiento.
Curso de Ortodoncia Práctica «Experto en Técnica de Baja Fricción y Autoligado» LEDOSA organiza el «Curso de Ortodoncia Práctica – Experto en Técnica de Baja Fricción y Autoligado», impartido por los doctores Alberto J. Cervera Durán, Alberto Cervera Sabater y Mónica Simón Pardell. Este programa se ha impartido durante 55 años consecutivos en España, Francia e Italia. La técnica que se enseña ha incorporado los avances de brackets de baja fricción, estéticos, autoligados y aleaciones especiales que han cambiado completamente la aplicación de la aparatología fija. Estos cursos están acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. El programa está dividido en dos cursos: –Curso Técnica de Aparato Fijo de Baja Fricción. 1. Diagnóstico y Cefalometría. 26-27-28 de septiembre de 2013. 2. Estudio de la Clase Iª. 17-18-19 de octubre de 2013. 3. Cementado y Biomecánica. 14-15-16 de noviembre de 2013. 4. Estudio de la Clase IIª 12-13-14. Diciembre de 2013. 5. Estudio de la Clase IIIª 23-24-25. Enero de 2014. –Curso Técnica de Autoligado y Ortodoncia Multidisciplinaria. 1. Diagnóstico actual e Introducción al Autoligado estético 6-7-8 de marzo de 2014. 2. Biomecánica Avanzada y Autoligado. 10-11-12 de abril de 2014. 3. Dientes incluidos, agenesias… (Ortodoncia Multidisciplinaria). 8, 9 y 10 de mayo de 2014.
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CAD/CAM: Soluciones digitales La visión de calidad e innovación incluida en el ADN de Zimmer se completa con la propuesta ZfX para la elaboración de soluciones protésicas adecuadas a las necesidades individuales de cada paciente. Con el objetivo de actualizar los protocolos de tratamientos en implantología digital, Zimmer ha organizado un Roadshow para poder presentar por toda la geografía española, las virtudes del sistema digital Zimmer–ZfX y discutir las dudas que puedan surgir. –26 de septiembre - Barcelona –17 de octubre - Sevilla –30 de octubre - Zfx Open Day –7 de noviembre - Palma de Mallorca –21 de noviembre - Zaragoza Desde la empresa le invitan a asistir a las presentaciones, donde se realizarán demostraciones en directo de los distintos tipos de escaneado.
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I Jornada Científica BEGO en Madrid El próximo 28 de septiembre, BEGO organiza la I Jornada Científica BEGO en Madrid. Como heredera del comité científico que cada año se reúne en BEGO, nace la I Jornada Científica BEGO, que ofrecerá un espacio de conocimiento, formación e intercambio para enriquecer a los profesionales. Este evento cuenta con la participación de grandes profesionales nacionales e internacionales como el Dr. Andreas Barbetseas (Grecia), el Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz (Ibiza), el Dr. Rafael Piñeiro Sande (Pontevedra), el Dr. Federico Margític Aluiz (Barcelona), el Dr. José María Delgado Muñoz (Jaén) y el Dr. Luis Cuadrado de Vicente (Madrid), que realizará una operación en directo con el nuevo sistema de cirugía guiada BEGO Guide. La jornada se celebrará en el prestigioso centro de implantología i2, ubicado en Madrid.
II International Education Week La segunda edición de la «I n ter n a t io nal Education Week» tendrá lugar los próximos 25 al 29 de septiembre en un entorno incomparable como es Reikiavik, tras el éxito de la primera edición celebrada el año pasado en Boston. Este año la Universidad de Islandia será el escenario para recibir las últimas actualizaciones en el tratamiento de complicaciones quirúrgicas, prostodónticas y periimplantarias que les puedan surgir en su práctica diaria de la mano del Prof. Bjarne Pjetursson. Igualmente, y como novedad en esta segunda edición, los asistentes podrán asistir a cirugías en directo donde podrán visualizar los pasos necesarios para poder tener éxito en restauraciones estéticas.
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Curso «Actualización de cirugía plástica periodontal y periimplantaria» El viernes 27 y sábado 28 de septiembre se celebrará en Alicante el curso «Actualización de cirugía plástica periodontal y periimplantaria», que contará con el cuadro docente formado por el Prof. Daniel Thoma y el Dr. Rafael Naranjo Motta. En esta formación, organizada por DENTSPLY Implants, se abordarán los principios generales, evolución histórica, objetivos e indicaciones de la cirugía plástica periodontal y periimplantaria, haciendo hincapié en aquellos aspectos esenciales que van a determinar la consecución de una buena integración estética de la práctica clínica. La segunda jornada se centrará en el árbol de decisión clínica e incluirá, paso a paso, los procedimientos para optimizar los resultados estéticos y biológicos, basándose en la evidencia científica.
Curso para operar aparatos de radiodiagnóstico dental Homologado por el Consejo de Seguridad Nuclear. Fecha: 27 de septiembre y 4, 11, y 18 de octubre de 2013. Prácticas: 28 de septiembre ó 5 de octubre. Lugar: Clases Teóricas: AHIADEC, Llançà 34, Barcelona Clases Prácticas: Hospital Odontológico UB, Campus de Bellvitge, Feixa Llarga, s/n. L’Hospitalet de Llobregat Dr. Fernando Finestres - Director técnico del curso. Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona (UB). Médico especialista en Estomatología y Radiología. Profesor asociado en la Facultad de Odontología de la UB. Médico especialista en Radiodiagnóstico del ICS. Dr. Rafael Cuevas. Licenciado en Medicina. Profesor de Radiodiagnóstico y Radioprotección podológica en la Universidad de Barcelona. Estructura del átomo. Interacciones prevalentes de los rayos X en el ámbito del radiodiagnóstico. Generador de rayos X. Magnitudes y unidades radiológicas aplicables al radiodiagnóstico. Radiobiología. Marco legal aplicable en Protección Radiológica. Objetivos y organización de la protección radiológica. Normas básicas de protección radiológica. Discusión de los aspectos físicos de protección radiológica aplicables en radiología odontológica. Diseño de la instalación de radiodiagnóstico odontológico. Control de calidad en instalaciones de radiodiagnóstico. Especificaciones técnicas de funcionamiento en instalaciones de radiodiagnóstico.
A genda Estancia clínica en Madrid Los próximos días 27 y 28 de septiembre Osseolife Implants realizará una estancia clínica en Madrid con el título de «Iniciación a la Implantología», en colaboración con el Dr. Jorge Delgado. El curso consistirá en proporcionar los diferentes conocimientos necesarios para poder realizar con seguridad un correcto diagnóstico y la planificación de casos con implantes dentales. El curso constará de una parte teórica y otra práctica, donde los asistentes colaborarán en las cirugías que se realicen con implantes, con los conocimientos adquiridos podrán incorporar la práctica implantológica básica a su trabajo diario en la consulta dental. Abierto el plazo de inscripción. Plazas limitadas por estricto orden de inscripción.
Cursos de cerámica Initial para técnicos dentales en el Centro de Formación de GC en Leuven (Bélgica) GC Ibérica informa de los nuevos cursos de cerámica Initial que tendrán lugar próximamente. Dada la alta demanda de estos cursos desde GC recomiendan reservar sus plazas lo antes posible. En este curso el cursillista realizará una corona policromática sobre metal y sobre zirconio y tendrá la posibilidad de aplicar los maquillajes cerámicos tridimensionales Lustres pastes. En estos cursos además se podrá ver la nueva cerámica IQ Layering Over Zircon con la que se puede realizar una corona de zirconio con sólo una masa cerámica de un modo rápido, simple y económico. También los asistentes al curso podrán trabajar los ya conocidos maquillajes GC Lustre Pastes. Número máximo de asistentes: 12 personas Dictantes: Dirk Galle / Roland Verhoeven Próximas fechas: 30 de septiembre - 1 de octubre de 2013 24-25 de octubre de 2013 7-8 de noviembre de 2013
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Curso de especialización en Periodoncia - Módulo IV La superación de los cuatro módulos dará derecho a la obtención del Certificado en Periodoncia Avanzada. Fecha: 28 de septiembre de 2013 –Dr. Óscar Gómez - Director del curso. Licenciado en Odontología (UB). Dedicación en exclusiva en Periodoncia e implantes. Máster en Posturología (UB). Profesor asociado Unidad de Periodoncia (UB). Profesor colaborador en el Máster de Odontopediatría (UB). Profesor colaborador en el Máster de Posturología (UB). Socio titular de las Sociedades Científicas: SEPA, EFP, API. –Dra. Ana González. Licenciada en Odontología (UIC). Máster en Periodoncia e Implantología Oral (UB). Máster en Microbiología Avanzada (UB). Profesora asociada Unidad de Periodoncia (UB). Profesora Máster de Periodoncia e Implantología Oral (UB). Socia titular de las Sociedades Científicas: SEPA, EFP. –Dra. Ariadna Abella. Licenciada en Odontología (UB). Máster en Periodoncia e Implantología Oral (UB). Máster de investigación en Ciencias Odontológicas (UB). Postgrado en Odontopediatría (SCOE). Postgrado en Endodoncia (SCOE). Socia titular de las Sociedades Científicas: SEPA, EFP.
Periplo por Latinoamérica – Cursos y Congresos 2013 del Dr. Cacciacane Desde ahora y hasta final de año, el doctor Sergio H. Cacciacane, director de ESI Barcelona, estará presente en distintos congresos y cursos en Latinoamérica. Impartirá el «Curso Intensivo de Implantología» en Pereira (Colombia), Bolivia y Venezuela. Dará una Maestría en la Universidad de Santa Cruz en Bolivia. Participará como conferenciante en Bolivia, en Lima (Perú) y en la Universidad Nacional Autónoma de México. Este es el dilatado calendario en el cual ofrecerá sus cursos y conferencias: –Curso intensivo de Implantología. Pereira (Colombia): del 28 de octubre al 2 de noviembre, del 11 al 16 de noviembre y del 2 al 7 de diciembre. Bolivia: del 9 al 14 de septiembre y del 16 al 18 Maestría Universidad de Santa Cruz. Venezuela: del 21 al 26 de octubre. –Conferencias: CIO: del 16 al 18 de octubre, Bolivia. UNAM: del 20 al 23 de noviembre, México. 2º S.O.L.A. Megaevento: del 28 al 30 de noviembre, Lima (Perú).
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BioHorizons Asia Pacific Symposium 2013- Mumbai (India) No se pierda el Asia Pacific Symposium 2013 de BioHorizons que se celebrará del 6 al 8 de septiembre de 2013 en el Shangri-la Hotel, en Mumbai. Este simposio cubrirá los temas más recientes en la Implantología, como la carga inmediata, la estética, la regeneración de los tejidos y las complicaciones en implantes. El programa estará encabezado por un panel de ponentes reconocidos a nivel internacional como los Dres. Marius Steigmann, Bach Le, Alain Romanos y Jack Ricci. Es la oportunidad perfecta para ponerse al día de las últimas opciones de tratamiento, mientras disfruta con sus colegas en un hermoso entorno.
XVI Curso de Formación en Endodoncia Clínica, con Microscopio y Cirugía Endodóntica del Dr. Borja Zabalegui Abierta la inscripción para los odontólogos generalistas que deseen profundizar en el conocimiento de la biología y técnica de la endodoncia actual: Diagnóstico en Endodoncia, Uso de la Tomografía Volumétrica (CBCT), Técnicas actuales mecanizadas y diversas técnicas de obturación termoplástica, Traumatología Dentoalveolar y Endodoncia, Retratamiento y/o Cirugía endodóntica. Los seminarios de formación práctico-clínica continuada comenzarán su XVI promoción el 15 de marzo de 2013. Los contenidos teórico prácticos con microscopio se realizan en el Centro de Formación en Endodoncia Clínica y Microscópica BZ. Edificio Artaza. Leioa, (a 14 kms. de Bilbao), Vizcaya. Cada alumno realiza sus prácticas preclínicas mediante un Microscopio Operatorio, bajo la tutela del Dr Borja Zabalegui. Las estancias clínicas personalizadas tendrán lugar en el departamento de Endodoncia, Dr. Zabalegui, Albia Clínica Dental. Bilbao.
Implantes y prótesis: las diez claves de éxito a largo plazo Fecha: 21 de septiembre, de 9 h. a 14,30 h. (coffe break de media hora). Lugar: Madrid, Edificio Mapfre. General Perón, 40. Dictante: Dr. Enric Catalá ( Barcelona). Anthogyr invita a todos los doctores que quieran asistir. Abierto el plazo de inscripción. Se reservarán las plazas por orden de reserva. Plazas limitadas. Se otorgará el diploma acreditativo.
Curso teórico-práctico de iniciación en implantología en Madrid El fabricante de implantes Radhex convoca a los doctores interesados a su curso teórico práctico de iniciación en implantología para el comienzo del próximo ciclo de formación en Madrid. Las fechas previstas son para los días 27 y 28 de septiembre próximos y para los días 4 y 5 de octubre. Se impartirán en el mismo, conceptos de fundamental importancia dentro de la implantología oral, como bases anatómicas, histológicas y fisiológicas de la implantología moderna, y se implementará la formación práctica en implantes. Frente al mismo estará el profesor de Máster Universitario en Implantología y Cirugía Oral de la Universidad de Lleida, Dr. José Delgado y equipo. Se implementará la formación mediante exposición de vídeos de diferentes casos clínicos solventados con implantes, cirugías en directo y práctica directa del alumno sobre el paciente.
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A genda Formación on line de SEPES La formación online de SEPES comienza el nuevo curso con grandes expectativas y acceso gratuito para todos los asociados de SEPES. La formación online es una de las grandes apuestas de SEPES y será gratuita para todos sus asociados. El próximo curso online correrá a cargo del Dr. David García Baeza y se celebrará el 26 de septiembre. El título de la conferencia online es «Tratamiento multidisciplinar del sector anterior: Cómo enfrentarse a un sector tan complicado como es el sector estético». Entre los contenidos que se abordarán figuran: – Identificar el problema – Valorar todas las opciones de las que disponemos para llegar al mejor resultado funcional y estético. – Repasar cuidadosamente todos los pasos para evitar errores que pueden ser cruciales en este sector tan exigente.
«Curso Resinas Compuestas en la rutina diaria de la clínica», nueva clase magistral del Dr.Piñeiro Los próximos 20 y 21 de septiembre en el Centro Internacional de Educación Dental que Ivoclar Vivadent tiene en la Facultad de Medicina Dentaria de Lisboa podrán disfrutar del experto Dr. Piñeiro quien ofrecerá, una vez más, sus amplios conocimientos en tratamientos directos. Las exigencias del paciente crecen día a día, y llega a demandar la misma calidad estética tanto en una corona como en una carilla de cerámica, de ahí la importancia de dominar a la perfección las técnicas y materiales para la realización de restauraciones estéticas directas con composites. Durante la realización de este curso se ofrecerá al alumno un protocolo de aplicación de materiales que permita obtener resultados altamente estéticos con resinas.
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Taller de Endodoncia en Ourense Dentro de la programación de cursos del Colegio Oficial de Dentistas de la XI Región (Pontevedra-Ourense), los próximos días viernes 20 y sábado 21 de septiembre de 2013 el Dr. Fernando Miñambres impartirá un taller de Endodoncia en la provincia de Ourense. Los asistentes al taller, podrán realizar una práctica con el nuevo sistema de limas rotatorio Protaper NextTM
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Curso modular de Odontopediatría Belleza facial y excelencia a través de la Ortopedia y Ortodoncia. Este curso será impartido en Madrid por el Dr. Marc Saadia y está organizado por la Sociedad Española de Odontopediatría. Se estructura en 3 sesiones de 2 días y medio, con de 6 a 8 semanas entre sesiones. Las sesiones se desarrollan en jornada completa de viernes y sábado y en la mañana el domingo. Las fechas de celebración se reparten entre el 27 de septiembre de 2013 y el 26 de enero de 2014.
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Curso de Formación Continuada en Tecnología PRGF®-Endoret® Tras el éxito de pasadas convocatorias y con el objetivo de continuar su apoyo a la formación de futuros profesionales, BTI Biotechnology Institute colabora un año más con la Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla en la organización de un Curso de Formación Continuada en Tecnología PRGF®Endoret® para odontólogos los días 20 y 21 de septiembre. Dirigido a licenciados en Odontología y especialistas en Estomatología, Cirugía Oral y Maxilofacial, el curso se celebrará en las instalaciones de la propia Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla y está avalado por el Servicio Andaluz de Salud. El objetivo de este curso es impartir y acreditar formación a los odontólogos y médicos estomatólogos la tecnología Endoret® y su aplicación en la práctica diaria de la Odontología. El curso comenzará con una introducción a la regeneración tisular, seguido de una sesión sobre los protocolos de obtención y las diferentes formulaciones terapéuticas del plasma rico en factores de crecimiento y sus aplicaciones. Esta tecnología patentada y desarrollada por BTI, se basa en la obtención y aplicación de plasma rico en factores de crecimiento 100% autólogo para estimular y acelerar la regeneración de tejidos de forma natural. Con la tecnología Endoret®, se consigue aislar de la sangre del paciente el plasma que contiene las proteínas que aceleran la regeneración y, una vez que la dosis terapéutica se aplica en la zona a tratar, el proceso de reparación de lesiones se acelera notablemente. Está avalada por diversos ensayos clínicos, artículos científicos y miles de pacientes que ya han sido tratados de forma exitosa. El curso estará dirigido por los doctores Eduardo Anitua, fundador y director científico de BTI y Daniel Torres Lagares.
Curso EasyLink «La revolución de la prótesis y el CAD/CAM» en Bilbao y Barcelona Los próximos 21 de septiembre en Bilbao y 3 de octubre en Barcelona tendrán lugar los cursos EasyLink, presentados bajo el programa de formación para España de la casa de implantes Eckermann Laboratorium. El curso EasyLink consiste en la revisión de protocolos con la prótesis universal EasyLink, que presenta las ventajas de las fijas y de las atornilladas, y ninguna de sus desventajas: «Una prótesis sin tornillos, sin cemento... sin pérdida de tiempo». Los cursos cuentan con la participación de doctores y profesionales de renombre, como como el Dr. Fernando Moraleda o el Dr. Jesús Toboso, así como reconocidos protésicos, ingenieros y expertos en CAD/CAM que explicarán las ventajas de un sistema que está revolucionando la prótesis en implantología.
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Formación Klockner: De la cirugía a la prostodoncia
KLOCKNER tiene una nueva propuesta formativa para el mes de septiembre: «Todo lo que debemos controlar de la cirugía a la prostodoncia». Dr. Norberto Manzanares, 21 de septiembre, Madrid. Se facilitarán a los asistentes los conocimientos y protocolos, tanto quirúrgicos como prostodóncicos, con los que podrán solucionar de una forma sencilla la mayoría de los tratamientos a los que se enfrentarán en su práctica diaria.
Curso Bioform El día 27 de septiembre, en las instalaciones de Ortoteam tendrá lugar el curso de «Técnica de Termomoldeado a Presión». Curso de un día entero de formación para visionar y poner en práctica el manejo de la Bioform®, así como los materiales termomoldeables de los que disponemos y sus distintas aplicaciones. De manera simultánea veremos las diferencias cruciales entre las máquinas de vacío y presión, ¿por qué elegir presión?... Cómo se manejan las máquinas, combinar materiales entre sí y todas las aplicaciones: férulas, retenedores Invisibles, protectores deportivos, alineador estético, etc. Plazas limitadas.
A genda Zimmer Informa CAD/CAM: Soluciones Digitales La visión de calidad e innovación incluida en el ADN de Zimmer se completa con la propuesta ZfX para la elaboración de soluciones protésicas adecuadas a las necesidades individuales de cada paciente. Con el objetivo de actualizar los protocolos de tratamientos en implantología digital, Zimmer ha organizado un Roadshow para poder presentar por toda la geografía española, las virtudes del sistema digital ZimmerZfX y discutir las dudas que puedan surgir. Fechas: 26 de septiembre – Barcelona 17 de octubre – Sevilla 30 de octubre – Zfx Open Day 7 de noviembre – Palma de Mallorca 21 de noviembre - Zaragoza Desde Zimmer le invitan a asistir a las presentaciones, donde se realizarán demostraciones en directo de los distintos tipos de escaneado.
SIMESP impartirá un curso de Protaper. NextTM en el Congreso de SEOC, donde además es patrocinador Los próximos días 20 y 21 de septiembre se celebra en Madrid el día SEOC estando presente SIMESP-MAILLEFER como patrocinador del evento.
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Curso en el Colegio Oficial de Dentistas de la XI Región La importancia de las funciones en el diagnóstico y tratamiento clínico de nuestros pacientes. ¿Qué hay que saber del funcionalismo en Ortodoncia? Dictante: Dr. Eduardo Padrós Serrat. Lugar y fecha: Vigo, 27 y 28 de septiembre de 2013. Programa de Formación Continuada del Consejo General de Dentistas de España, patrocinado por la Fundación Dental Española. Colegio Oficial de Dentistas de la XI Región (Pontevedra-Ourense). Programa: La importante relación entre forma, función y postura. Ortodoncia y articulación temporomandibular. El enigma de la relación céntrica. Parafunciones y bruxismo. Estética facial y estética dental, hoy. La importancia de la postura. Diagnóstico funcional. Aparatos funcionales. Diagnóstico y tratamiento funcional de la articulados temporomandibular. Introducción a la aparatología fija. Técnicas multibrackets. Aparatología. Tratamiento de las diferentes maloclusiones. La importancia del tercer molar. Ortodoncia visible. Algunas controversias en ortodoncia.
Curso Mozo-Grau: Hacia la Excelencia en Periodoncia e Implantes En el marco de su programa de formación continua, Mozo-Grau celebrará el próximo 13 de septiembre el curso «Hacia la Excelencia en Periodoncia e Implantes».
El viernes día 20 por la tarde, SIMESP-MAILLEFER impartirá un curso sobre el manejo de Protaper Next.
Este evento, que tendrá lugar en el Hotel Ayre de Oviedo, contará con la intervención de los doctores Arturo Sánchez y Alberto Fernández, que abordarán el tema desde diferentes puntos de vista.
El sábado por la mañana el Dr. Marco Martignoni dará una conferencia sobre la restauración del diente endodonciado.
El curso dispone de 60 plazas que se asignarán por riguroso orden de inscripción.
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Seminarios de Formación de Expertos Bilbao: XVI PROMOCIÓN Inicio 27 de Septiembre 2013 - Final 18 Julio de 2014
Endodoncia Clínica, con Microscopio y Cirugía Endodóntica
¨Si lo ves bien, lo puedes hacer mejor¨
Borja Zabalegui Active Specialist Member, American Association of Endodontists 18 años de práctica clínica diaria endodóntica mediante el Microscopio Operatorio
• Contenidos Teóricos: Biología y Técnica de la endodoncia actual • Tutoría\ Presentación de casos: evaluación de su progresión clínica • Estancias personalizadas: Dr Zabalegui. Albia Clínica Dental. Bilbao • Práctica Clínica con un Microscopio Operatorio por Alumno
Centro de Odontología Microscópica Información: Srta. Natalia 944245386 ¨vente a aprender con nosotros¨
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Zimmer Visiting Center: II Monográfico de Elevación de Seno Maxilar Tras el éxito de la primera edición, Zimmer Dental tiene el placer de anunciar la segunda convocatoria del curso «Monográfico de elevación del seno maxilar. Paso a paso en la técnica cerrada y técnica abierta», que impartirá el Dr. Daniel Capitán Maraver los próximos días 27 y 28 de septiembre en las magníficas instalaciones de su clínica privada situada en la provincia de Barcelona. El curso comprende formación a todos los niveles: teoría, práctica y clínica ya que se realizará una cirugía en directo sobre las técnicas previamente tratadas. En su vertiente práctica se realizará un taller con modelo animal. Zimmer Dental, proveedor líder de productos dentales de rehabilitación oral, aportará todo el material del curso.
Día SEOC: «Restauración del diente endodonciado» Los próximos días 20 y 21 de septiembre tendrá lugar la celebración del Día SEOC «Restauración del diente endodonciado», en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid. Marco Martignoni, Tiago Spezia de Melo y Luis Garbelotto harán una puesta al día y, además, se desarrollarán siete talleres para que los asistentes puedan poner en práctica los avances y últimas tendencias en lo que a restauración del diente endodonciado se refiere.
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Jornada de Puerta Abiertas en ESI Barcelona ESI Barcelona quiere invitar a todos los interesados a participar en la conferencia dentro de la jornada de puertas abiertas en Barcelona. Conferencia: Implantología Estética Mínimamente Invasiva. Profesores: – Dr. Sergio H. Cacciacane – Dr. Edgar Teddy Romero – Dr. Armando Badet Lugar: ESI Barcelona. C/ Girona, 65 Local – 08009 Barcelona Fecha: 21 de septiembre Horario: de 10:00 a 13:00 h Obsequio de un bono descuento. Inscripción gratuita. Aforo limitado. Imprescindible reserva de plaza.
Curso práctico intensivo Microdent de Cirugía Avanzada, orientado a la Formación Profesional en Barcelona I módulo (teórico): 19, 20 y 21 de septiembre. II módulo (práctico): 10, 11 y 12 de octubre. III módulo (práctico): 17, 18 y 19 de octubre. Sede: Clínica Dental Amaral (Vilanova i la Geltrú, Barcelona). Microdent ofrece esta formación intensiva teórica y práctica, con la que se pretende dotar a los alumnos de los conocimientos y la destreza necesarios para realizar un correcto diagnóstico, una planificación adecuada y una elección acertada de la técnica quirúrgica. La parte teórica mostrará material audiovisual de soluciones quirúrgicas de diferentes casos y sus complicaciones, que serán practicadas en la experiencia clínica. Con un enfoque metodológico diferente, el objetivo general del curso es dominar el manejo de cada técnica basado en la experiencia del Dr. Holmes Ortega, quién ha dirigido ya cinco ediciones de este mismo curso en Cascais (Portugal).
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Octubre 2013
Reunión de implantología y cirugía avanzada sobre cadáver La casa de implantes Eckermann se encuentra desarrollando el programa para la reunión anual de implantología y cirugía avanzada sobre cadáver que tendrá lugar los días 4 y 5 de octubre en el Hospital Clinic y la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona. Un año más este encuentro, cabecera del programa de formación de Eckermann, permitirá a los asistentes conocer los últimos avances y novedades en las técnicas de implantología y cirugía dental y ponerlas en práctica sobre cabezas criopreservadas. Doctores de reconocido prestigio a nivel nacional e internacional, guiarán al alumno de forma individualizada.
«Título de Experto en Estética Dental» CEOdont organiza el curso de «Título Experto en Estética Dental», impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso, Manuel Antón Radigales y José A. de Rábago Vega. El objetivo es enseñar al odontólogo tres de las técnicas más manejadas en Odontología estética. Estos cursos están acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. El programa consta de siete partes con el siguiente contenido: – Módulo 3. Restauración con Composites I: «Composites en el sector anterior». 25-26 de octubre de 2013. – Módulo 4. Restauración con Composites II: «Puentes fibra de vidrio, Malposiciones y cambio de color». 29-30 de noviembre de 2013. – Módulo 5. Carillas de Porcelana I: «Indicaciones, tallado e impresiones». 17-18 de enero de 2014. – Módulo 6. Carillas de Porcelana II: «Cementado y ajuste oclusal». 14-15 de de febrero de 2014. – Módulo 7. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones 21-22 de marzo de 2014.
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Formación modular en Implantología Oral SEI La formación modular SEI surge como respuesta de nuestra sociedad a la demanda de muchos jóvenes dentistas que quieren adquirir un aprendizaje en Implantología que, o bien no se da en la universidades durante el Grado, o es muy caro, o no dispone de suficientes plazas. El programa se desarrollará durante un año a partir del mes de octubre (10 módulos en total). El primer módulo comenzará el 25-26 de octubre. Se solicitará la acreditación a la Comisión de formación continuada de la Comunidad de Madrid. El número de alumnos por módulo será de 20 máximo. El horario será de viernes y sábado completos. Los viernes se impartirá teoría en la sede de la Sociedad y los sábados prácticas en hospital. Los módulos se celebrarán en los siguientes meses: octubre, noviembre, enero, febrero, marzo, abril, mayo, junio, julio y septiembre de 2014.
El Dr. Sidney Kina y August Bruguera, juntos en Portugal Formación de excelencia para los cursillistas. Los pasados días 31 de mayo y 1 de junio se ofreció el primer módulo del curso «Estrategia para la Confección de Restauraciones Estéticas de Cerámicas». En el centro de Formación Especializada Maxilaris en Leiria han contado con la presencia de dos de las figuras más influyentes en el sector de la estética dental, el Técnico Protésico Dental August Bruguera y el Dr. Sidney Kina. Los asistentes pudieron comprobar los excelentes resultados de resistencia y estética conseguidos por las restauraciones realizadas con IPS e.max. Para el sistema de cementación recurrieron al infalible Multilink Automix, asegurando el éxito de la restauración con una fuerte unión entre las piezas, además de su óptima retirada de material sobrante, entre sus otras ventajas. Los asistentes deberán esperar hasta el próximo 4 de octubre para poder presenciar otra gran clase de dos grandes maestros, que será cuando se celebre la 2ª parte del módulo.
A genda Programa de Capacitación Clínica en Ortodoncia El próximo 24 de octubre de 2013 se inicia el «Programa de Capacitación Clínica en Ortodoncia» en el Centro Médico Janos SL. El objetivo del programa es capacitar al odontólogo en el diagnóstico y tratamiento de anomalías dento maxilares mediante la Mecánica Simple de Tratamiento MSTO®en la filosofía del arco recto. Programa de Formación Continuada de dos ciclos: 1er ciclo: – Bases Diagnósticas en Ortodoncia. – Principios Básicos de Terapéutica. 2º ciclo: – Tratamientos Ortodóncicos según MSTO de anomalías dento maxilares en Clase I. – Tratamientos Ortodóncicos según MSTO de anomalías dento maxilares en Clase II. – Tratamientos según MSTO de Problemas Verticales. – Tratamientos Ortodóncicos según MSTO de Anomalías en Clase III. – Ortodoncia en el Adulto – Estética en Ortodoncia con MSTO. • Número máximo por grupo: 10 • Práctica clínica en pacientes. • Programas Acreditados por el Sistema Nacional de Salud desde 2002.
Conferencia «Innovación en clínica con los implantes estéticos zirconio-titanio» Importación Dental continúa recorriendo España con su conferencia sobre los implantes estéticos zirconio-titanio. Dichas conferencias están impartidas por el Dr. Carlos Barrado, Dr. Juan Ambros y Prof. José Miguel Mayos y en ellas abordan principalmente el comportamiento biológico y estético de la superficie de zirconio a nivel de encía con los implantes TBR. Estas conferencias tendrán lugar en diferentes ciudades y fechas: - Málaga: 19 de octubre. - Sevilla: 9 de noviembre. - Barcelona: 15 de noviembre. - Las Palmas de G.C.: 23 de noviembre. Los asistentes podrán conocer en profundidad la ventaja de utilizar implantes híbridos zirconio-titanio, así como ampliar sus conocimientos para poder adaptarse a los avances en el sector de la implantología.
248 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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Curso de Cirugía Guiada en la Universidad Complutense de Madrid El Curso Práctico de Cirugía Guiada en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid tuvo lugar el pasado 31 mayo y el 1 de junio de 2013. El director del curso fue el Prof. Dr. Mariano Sanz, y como dictantes participaron los doctores Ignacio Sanz Sánchez e Ignacio Sanz Martín, de la UCM, y David Schneider, Dip. Ing. Florian Schober y Manuel Sancho, de la Universidad de Zurich. La cirugía guiada y la planificación asistida por ordenador se ha colocado como un arma indispensable para los clínicos que practican en este campo. El curso contó con una parte práctica destinada a familiarizarse con un software de planificación libre, que los participantes descargaron, y colocaron implantes en modelos esterolitográficos. Abierto el periodo de inscripción para la próxima edición. Inicio: octubre.
Curso de Postgrado en Ortodoncia de Gnathos En el programa del Curso de Postgrado en Ortodoncia de Gnathos se analizará: . Cómo lograr la motivación y cooperación del paciente. . A seleccionar e instrumentar los métodos de diagnóstico. . A identificar los objetivos del tratamiento. . A seleccionar e instrumentar los procedimientos terapéuticos. . A planificar una secuencia aparatológica individualizada. . A ejecutar las maniobras mecánicas planificadas. . Cuándo adoptar conductas interdisciplinarias y de interacción con otros especialistas. . A evaluar los resultados Abierto plazo de inscripción. Próximo inicio en Madrid: octubre 2013.
A genda Nueva edición del «Curso de Estética en Implantología de Camlog»
El 15 de junio finalizó la primera edición del Curso de Estética en Implantología, un pionero curso práctico que trata de los principios de la Estética en Implantología, la estética rosa y la estética blanca. El equipo docente lo componen los doctores Juan Zufía, Estíbaliz Igualada, Raúl Peral Santamaría y Pablo Gómez Cogolludo. El curso tiene lugar en el Instituto de Implantología Oral CEI en Madrid en tres ciclos de viernes a sábado. Está prevista una segunda edición del Curso que comenzará en octubre 2013. Abierto el periodo de inscripciones.
Máster en Ortodoncia. Filosofías Roth y MBT Máster Título Propio Universidad Pontificia de Salamanca. Fecha de inicio: 17 de octubre 2013. Máster en Ortodoncia que tiene por objetivo formar profesionales en la práctica de la ortodoncia de una manera completa y eficaz, que capacite para desenvolverse con soltura y seguridad, pudiendo hacer frente a las diversas dudas y complicaciones que se presentan en la clínica diaria, desde la perspectiva de dos filosofías modernas y contrastadas, como son las del Dr. Roth y M.B.T. Se desarrollarán de manera extensa temas complementarios de la práctica ortodóntica, como son la ortopedia, cirugía ortognática, ortodoncia lingual, ortodoncia invisible, etc.; a cargo de reconocidos docentes especializados en cada tema. Modalidad de trabajo: Teórico, teórico-práctico (Workshop), taller de laboratorio, clínica en pacientes y seminarios de casos clínicos. Trabajos presenciales, semi-presenciales y no presenciales. Tiempo de duración: 30 meses. Plazas máximas: 16 Horas totales: 1.500 Créditos ETCS: 60 Este máster está acreditado por la Universidad Pontificia de Salamanca quien otorgará el Diploma de «Máster de Ortodoncia. Filosofías Roth-MBT».
250 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
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Máster de Implantología de la Escuela Campos Clinicae En octubre dará comienzo el máster de Implantología de la Escuela Campos Clinicae en Vigo. Tendrá un año de duración, con un programa completo dividido en 8 módulos independientes celebrados el fin de semana. Los alumnos realizarán cirugías sobre pacientes colocando un mínimo de 10 implantes y prácticas de prótesis en los casos tratados por ellos mismos, realizando desde fundas individuales, puentes, férulas torales y prótesis removibles, bajo la supervisión de docentes del centro. • Módulo 1. Introducción: Anatomía aplicada a la Implantología; anatomía radiológica, panorámicas y TAC; Diseños, superficies y componentes de implantes; Técnica quirúrgica; Tipos de suturas; Tipos de colgajos. • Módulo 2. Implantología básica. • Módulo 3. Técnicas mucogingivales. • Módulo 4. Regeneración ósea guiada, Biomateriales, PRF, Prgf. • Módulo 5. Elevación del Seno Maxilar, injertos en bloque, osteótomos, corticotomías. • Módulo 6. Implantología compleja, casos extremos, cirugías guiadas, programas informáticos. • Módulo 7. Prótesis sobre implantes 1 (unitarios y puentes). • Módulo 8. Prótesis sobre implantes 2 (férulas totales y removibles).
V Congreso Internacional de Osteógenos. I Congreso Ibérico de Regeneración Tisular El V Congreso Internacional de Osteógenos se celebrará en Madrid los próximos 4 y 5 de octubre de 2013, Bone, Biomaterial & Beyond. En este caso, también se celebrará el I Congreso Ibérico de Regeneración Tisular puesto que contará con la participación y colaboración de implantólogos y cirujanos maxilofaciales de toda la Península Ibérica. Tendrán lugar 10 conferencias por parte de líderes de opinión nacionales e internacionales, comunicaciones científicas orales y en formato póster, tres sesiones clínicas OsteoBiol y talleres prácticos por parte de las empresas patrocinadoras. Este congreso pretende divulgar y tratar a fondo los temas actuales de implantología, cirugía, periodoncia y rehabilitación oral sobre todo en el área de la regeneración y ofrecer una formación continua actualizando y mejorando la competencia profesional del sector, por lo que la Universidad de Alcalá otorgará 3 créditos de formación continuada a los doctores inscritos que asistan y participen en este evento.
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A genda Advance Implantology Program: Programa de Experto en Implantología Estética, Regeneración y Periodoncia Avanzadas Curso impartido por los mejores dictantes nacionales e internacionales. Acreditado por la formación continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. El objetivo de este curso reducido ,de tan sólo 20 alumnos, es dirigirse al cirujano/periodoncista con experiencia que quiera perfeccionar su práctica diaria, aclarando todas sus dudas, aprendiendo los truquillos de los mejores y ampliando sus conocimientos en la implantología estética, regeneración y periodoncia avanzadas. • Módulo 1: Diagnóstico y planificación de casos complejos. Estudio multidisciplinar 3D (25-26 de octubre de 2013). • Módulo 2: Cirugía plástica periodontal combinada con estética conservadora (22-23 de noviembre de 2013). • Módulo 3: Cirugía plástica periimplantaria y remodelado de tejidos blandos. Microcirugía (13-14 de diciembre de 2013). • Módulo 4: Colocación de implantes en el sector estético. Carga inmediata. Impresión digital (10-11 de enero de 2014). • Módulo 5: Técnicas quirúrgicas complejas avanzadas en implantología (14-15 de febrero de 2014). • Módulo 6: Semana intensiva en Nueva York (3-7 de marzo de 2014).
VII Curso Kinesiología y Posturología, según el método del profesor G.M. Esposito Curso avanzado: – 2º módulo: 3-5 de octubre de 2013. – 3er módulo: 21-23 de noviembre de 2013. – 4º módulo: 23-25 de enero de 2014. – 5º módulo: 27-29 de marzo de 2014. Cuadro docente: Dra. Susana Agüero Longo. Madrid. Dr. Paul Brami. Gran Canaria. Dr. Ignacio Calle Montes. Gerona. Dra. Mercedes Cavallé Anducas. Oviedo. Dr. Manuel García González. Pontevedra. Dr. Pedro Ángel Moreno Cabello. Córdoba. Dr. Manuel Peleato Sánchez. Pamplona. Dr. Rafael Santamaría Sarazíbar. Bilbao. Dra. Zulema Tessore Ginocchio. Barcelona. Dr. Eusebio Villar Velasco. Madrid. Sr. Fernando Morcillo Martínez de la Fuente. Guipúzcoa.
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Obsequio de Osteógenos en su V Congreso Internacional Osteógenos obsequiará a todos los inscritos a su V Congreso Internacional con 1 mp3 y 1 Gen-os OsteoBiol (precio de la inscripción consultar). En este caso, también se celebrará el I Congreso Ibérico de Regeneración tisular puesto que contará con la participación y colaboración de implantólogos y cirujanos maxilofaciales de toda la Península Ibérica. Se realizará en Madrid los próximos 4 y 5 de octubre de 2013 en las instalaciones del Hotel NH Eurobuilding y contará con: - 10 conferencias por parte de líderes de opinión tanto nacionales e internacionales. - Comunicaciones científicas orales y en formato póster. - 3 sesiones clínicas OsteoBiol (Lámina, Derma y Bloques). - Talleres prácticos por parte de las empresas patrocinadoras. Además, la Universidad de Alcalá otorgará 3 créditos de formación continuada por la asistencia y participación al Congreso a los doctores que lo deseen y se inscriban en el programa formativo de la Universidad.
Máster en Ortodoncia - Implantología y Cirugía Bucal Se ha abierto el periodo de inscripción-matriculación del Máster de Ortodoncia (III edición) e Implantología (IV edición) de la UDL - Universitat de Lleida con 60 créditos ECTS (Sistema Europeo de Transferencia de Créditos). El Máster de la UDL consta de módulos teóricos, prácticos y clínicos con pacientes dirigidos a: Licenciados en Odontología, Médicos especialistas en Estomatología, cirujanos orales y maxilofaciales, y alumnos del 5º curso de Odontología. Un encuentro mensual de octubre de 2013 hasta marzo de 2014, permite la obtención del Título de Experto Universitario con 35 créditos ECTS que, sumado a los módulos clínicos posteriores, lleva a la obtención del título de Máster de 60 créditos ECTS. Organización Eden Formación.
252 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
ADVANCED IMPLANTOLOGY PROGRAM Experto en implantología estética, regeneración y periodoncia avanzadas 25 - 26 de Octubre
29 - 30 de Noviembre
Diagnóstico y planificación de casos complejos. Estudio multidisciplinar 3D.
Cirugía plástica periodontal en zonas con compromiso estético.
10 - 11 de Enero
14 - 15 de Febrero
Cirugía plástica periimplantaria y remodelado de tejidos blandos. Microcirugía.
Técnicas quirúrgicas complejas avanzadas en implantología.
3 - 7 de Marzo en New York
José Luis Cebrián
José Ricardo Aranguren Fernandez
Manuel Ruiz Agenjo
Víctor Méndez Julio Christian Pintado
Juan José Aranda Javier González MartínMoro
Ana Carrillo
Colocación de implantes en sector estético. Carga inmediata. Impresión Digital.
zas a l P s a Últim ión 2013 Edic
Markus Hüerzeler
Semana intensiva en New York.
Juan Arias Romero
13 - 14 de Diciembre
Ignacio Calatayud Ramón SotoYarritu
Carlos Oteo
Ramón Martínez Corria
Lucia EstebanInfantes
Leví Cuadrado
Farhad Vahidi
César Colmenero Ruiz
José Nart Carlos Falcão
Carolina de Larroque
LA FORMACIÓN QUE BUSCABAS PARA PERFECCIONAR TU PRÁCTICA. Conoce todo aquello de la cirugía avanzada y periodoncia que te falta, para perfeccionar tu práctica diaria. Llega mas allá de la simple colocación de implantes, aprendiendo a realizar una planificación multidisciplinar completa con las últimas tecnologías. Este curso ofrece la oportunidad de realizar técnicas de cirugía avanzada sobre pacientes, al implantólogo que quiere tratar casos complejos. El equipo docente esta formado por profesionales de reconocido prestigio que te ayudarán a dar un salto cualitativo a tus tratamientos. Prácticas reales en pacientes con asesoramiento de los mejores profesionales. Organiza: Diploma oficial de New York. Plazas limitadas a 20 asistentes.
Contacto: Tlfno: 916 613 587 de 10.30 a 13.30 - 15.30 a 20.30 Persona de Contacto: Roberto Palomares.
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Ramon Gomez Meda
Mahsa Khaghani
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Estancias clínicas Dentaltech DentalTech pone a disposición del profesional estancias clínicas donde desarrollar los procedimientos quirúrgicos y prostodónticos que le capaciten para la realización de una implantología básica. - 4-5 de octubre. Madrid - 29-30 de noviembre. Alcalá de Guadaira. Sevilla* Dictante: Dr. Jorge Megía Torres *Dictantes: Dr. Jorge Megía Torres y Dr. Juan Borrero Palacios.
Curso «Las ventajas de la conexión cónica frente al resto de las conexiones»
Máster en Periodoncia de la URJC El próximo mes de octubre comenzará una nueva edición del Título Propio Máster en Periodoncia por la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, con una duración de dos cursos académicos y una extensión de 190 créditos ECTS, distribuidos entre docencia teórica, seminarios y prácticas preclínicos, y prácticas clínicas con pacientes. Su objetivo es la formación de profesionales de la Odontología en la prevención y diagnóstico de las enfermedades periodontales, mejorar las habilidades adquiridas durante la formación de pregrado y, fundamentalmente, capacitar para la realización de tratamientos quirúrgicos periodontales.
Conferencia gratuita del Dr. Juan Alberto Fernández en Oviedo Durante la tarde del próximo 18 de octubre, BEGO Iberia organiza una conferencia que impartirá el Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz en el Colegio de Médicos de Asturias, en Oviedo. La unión implante-pilar mediante cono morse proporciona un sellado biológico que evita la inflamación del tejido periimplantario. De este modo, se preserva el hueso alrededor de la restauración, lo que mejora el resultado estético y el pronóstico a largo plazo. El curso consta de una parte teórica y una parte práctica. Fecha: 5 de octubre de 9 h. a 14,30 h. (coffee break de media hora). Dictante: Dr. Antonio Lorente (Madrid) Lugar: Edifio Mapfre. General Perón, 40 - Madrid. Curso Patrocinado por COE y Anthogyr. Abierto el plazo de inscripción: las plazas son limitadas. Diploma acreditativo.
La ponencia se titula «Manejo de tejidos blandos y duros, un binomio inseparable en la Implantología actual», y tratará los últimos avances en ésta área, ilustrados con múltiples casos clínicos, siempre buscando la excelencia en la práctica clínica. Se trata de un evento gratuito, pero la inscripción previa es imprescindible ya que el aforo es limitado.
EN ODONTOLOGÍA, PARA SER EL PRIMERO TIENES QUE ESTAR A LA ÚLTIMA. Diferénciate con un Postgrado en Odontología en la Universidad Europea En el sector odontológico estar al tanto de los últimos avances tecnológicos es crucial para seguir creciendo profesionalmente. En la Escuela de Postgrado de la Universidad Europea tienes lo que necesitas para hacerlo: • El 100% del claustro son profesionales en activo de reconocido prestigio • El 80% del contenido de los postgrados es práctico • Más de 80.000 consultas al año en nuestras Clínicas Universitarias Odontológicas. Másteres universitarios en: Ortodoncia Avanzada (Madrid y Valencia*) Implantología Oral Avanzada (Madrid y Valencia*) Periodoncia Avanzada (Madrid)
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A genda Máster de Implantología de Campos Clinicae En octubre dará comienzo una nueva edición del máster de implantología de la Escuela Implantológica Campos Clinicae, dirigido por el doctor Jorge Campos. El programa incluye, a parte de los ocho módulos teóricos, otros ocho módulos con práctica sobre pacientes aportados por la escuela. En total, se garantiza la colocación de un mínimo de 10 implantes. Entra en la web y descarga el programa completo. Dictantes de gran reconocimiento tanto a nivel nacional como internacional.
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Especialista Universitario en Medicina Oral El próximo mes de octubre, dará comienzo la 3ª Edición del Título de «Especialista Universitario en Medicina Oral», dentro del programa de estudios y titulaciones propias ofertado por la Universidad Rey Juan Carlos. Dirigido por el Prof. Antonio F. López Sánchez, el programa se desarrollará en un curso académico con un total de 30 créditos, distribuidos en seminarios y prácticas clínicas con pacientes.
Recomendado por la Sociedad Española de Implantología. El objetivo es proporcionar al alumno las herramientas de aprendizaje necesarias para el diagnóstico y tratamiento de las lesiones de la mucosa oral más prevalentes.
Curso: IX Diploma en Dirección Clínica y Gestión Odontológica Fechas: 24/10/2013 al 12/04/2014. Lugar: Madrid / Valencia. Director: Dr. Primitivo Roig. Dirigido a: Odontólogos / Estomatólogos / Directores Clínica Dental. Organiza: dentalDoctors. El 24 de octubre arranca en Madrid la novena edición del Diploma en Dirección Clínica y Gestión Odontológica, postgrado organizado por dentalDoctors que ya ha formado a más de 200 profesionales del sector dental en áreas como el control y dirección de la clínica dental, liderazgo y gestión de equipos de trabajo, planificación, productividad económica, gestión de la calidad, atención al paciente, derecho y deontología profesional, comunicación y marketing. Se trata de un programa de siete meses de duración que combina la formación presencial con el aprendizaje a distancia, optimizado gracias al Aula Virtual dDr, una exclusiva plataforma docente que garantiza el seguimiento y tutorización del alumno durante todo el periodo formativo.
256 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
II Postgrado de Implantología de SCBCMO, COEC y BTI Tras el éxito de la primera edición del Postgrado de Implantología, organizado por la SCBMO (Sociedad Catalano-Balear de Cirugía Maxilofacial y Oral) y la COEC (Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña), y que ha contado con la colaboración de BTI Biotechnology Institute, se abren las inscripciones para su segunda edición. La primera edición del curso, cuyo acto de clausura tuvo lugar el pasado 14 de junio en Vitoria, contó con la participación de 20 alumnos que obtuvieron 11,2 créditos tras asistir a 9 módulos formativos teórico y prácticos. El Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries acreditará la validez de la formación de este curso a los participantes. La segunda edición del Postgrado de Implantología también contará con 9 módulos y se abre a 25 inscripciones. Está dirigido a odontólogos y cirujanos que se quieran especializar en el área de la implantología, consiguiendo unos conocimientos integrales que les capacitará para conseguir el éxito del tratamiento, ofreciendo una implantología predecible y de máxima calidad a sus pacientes. Todos los módulos cuentan con un amplio contenido teórico y práctico. El primero se impartirá próximamente los días 4 y 5 de octubre en la Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i de Balears (parte teórica), y en el Collegi Oficial d’Odontòlegs i Estomatòlegs de Catalunya (COEC) (parte práctica). Las sesiones formativas incluirán desde una introducción básica a la implantología y cirugía oral, hasta las prótesis y sus aplicaciones.
A genda
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Presentación de Ortoteam en Madrid El viernes 25 de octubre Ortoteam estará una vez más en Madrid. Es una ocasión para que usted, como profesional, pueda ver insitu las nuevas tecnologías 3d 3shape®. El nuevo escáner intraoral Trios Pod®, Impresora 3d Printer, las últimas versiones del software Orthoanalyzer y Appliance Designer. En esta misma jornada, también podrá valorar el sistema del Alineador Estético Invisible y ver las ventajas de trabajar con él. Con el Alineador Estético de Ortoteam puede: Tratar ligeros apiñamientos, solucionar pequeñas recidivas, cerrar espacios, terminación de casos en tratamiento de manera rápida y estética, preparación de tratamiento para implantes, coronas, puentes y/o restauraciones.
Nuevo año lectivo en ESI Barcelona El próximo mes de octubre se iniciarán en ESI Barcelona las ediciones 2013-2014 de sus másteres y cursos. Cursos impartidos por un equipo de profesores nacionales e internacionales. Prácticas sobre pacientes. Titulación con acreditación universitaria. 3 de octubre: Inicio del Diplomado de Cirugía Avanzada / 5 módulos teórico-prácticos. Finalización 9 de noviembre. Dirigido por el Dr. Sergio H. Cacciacane, director de Educación Continuada. - 18 de octubre: Inicio del Máster de Estética y Rehabilitación Oral / 14 módulos teórico-prácticos. Incluye una semana intensiva de estudios en la Universidad de New York (EE.UU.). Dirigido por el Dr. Edgar Teddy Romero, director del área de Estética ESI Barcelona, ESED y director Internacional para España de la New York University. - 25 de octubre: Inicio del Máster de Implantología y Rehabilitación Oral / 21 módulos teórico-prácticos. Colocación de 10 implantes como mínimo. Incluye una semana intensiva de adiestramiento en la Universidad de Loma Linda de California (EE.UU.). Dirigido por el Dr. Sergio H. Cacciacane, director de Educación Continuada ESI Barcelona y director de España del Programa Internacional de Implantes y Rehabilitación de Loma Linda University (EE. UU.). Plazas limitadas – Consultar promociones. Abierto plazo de inscripción a los cursos 2014: 31 de enero. Inicio Máster de Oclusión y Prótesis sobre Implantes / 8 módulos teórico-prácticos. Dirigido por el Dr. Armando Badet, director del Máster de Prótesis de ESI Barcelona.
258 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Cursos modulares para odontólogos de la SCOE Abierta la matrícula para el curso 2013 - 2014 • Prótesis. Director: Dr. Ernest Mallat Callís. 9 Módulos, de octubre a junio de 2014. • Periodoncia. Director: Dra. Gloria Calsina Gomis. 5 Módulos, de noviembre a junio de 2014. • Estética y Cosmética Dental. Director: Dr. Fernando Autrán Mateu. 9 Módulos de octubre a junio de 2014. • Endodoncia. Director: Dr. Jordi López Roura. 8 Módulos de diciembre a junio de 2014. • Odontopediatría. Director: Dra. Patricia Gatón Hernández. 8 Módulos de noviembre a junio de 2014. • Cirugía e Implantología Oral. Director: Dr. Javier Martínez Osorio. 8 Módulos de noviembre a junio de 2014. • Ortodoncia. Director: Dr. Jesús Fernández Sánchez. 6 Módulos de noviembre a junio de 2014. • Oclusión, Disfunción Temporomandibular y Dolor OrofacialATM Directores Dr. E. Vázquez Rodríguez, y Dr. E. Vázquez Delgado. 4 Módulos de enero a mayo de 2014. Becas cursos modulares para postgraduados en Odontología curso 2013/2014. La SCOE otorgará 8 becas (1 por cada disciplina y alumno) para los Cursos Modulares para postgraduados en Odontologia sobre Prótesis, Periodoncia, Estética Dental, Endodoncia, Cirugía e implantologia Oral, Odontopediatría, y como novedad Ortodoncia para el generalista y Oclusión Disfunción Temporomandibular y Dolor Orofacial.
Curso de ortodoncia clínica nivel superior Curso impartido por la Prof. Dra. Beatriz Muñiz, con 23 años de experiencia en España en la enseñanza teórico-práctica, con atención clínica de pacientes, supervisada en grupos reducidos. El curso se compone de siete módulos de tres días de duración. Máximo 12 cursantes. Módulo 1: Octubre 2013. Diagnóstico Ortodóncico. Módulo 2: Noviembre 2013. -Cefalometría y aparatología arco recto. Módulo 3: Marzo 2014. -VTO y Tratamiento Clase I. Módulo 4: Abril 2014. -Distalización. Desgastes. Clase II. Módulo 5: Junio 2014. -Uso de elásticos. Clase III. Módulo 6: Septiembre 2014. -Agenesias. Adulto. Finalización. Módulo 7: Octubre 2014. -Cirugía. Caninos retenidos. Microimplantes. Cursos acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid.
A genda Curso de ortodoncia precoz Curso teórico práctico con práctica clínica sobre pacientes. Curso impartido por la Prof. Dra. Beatriz Muñiz, con 23 años de experiencia en España en la enseñanza teórico-práctica, con atención clínica de pacientes, supervisada en grupos reducidos. El curso se compone de 5 módulos de un día y medio de duración. El 1er día teórico-práctico y el 2º día con atención de pacientes en la clínica. Máximo 12 cursantes. Módulo 1: Octubre de 2013 -Desarrollo de la oclusión y la maloclusión durante el crecimiento. -El crecimiento craneofacial y los cambios ortopédicos con la aparatología funcional. Los problemas respiratorios, deglutorios, masticatorios y la maloclusión. Los hábitos nocivos. -Las nuevas aparatologías utilizadas. Módulo 2: Noviembre de 2013 -Las asimetrías óseas y las mordidas cruzadas. -El uso de los activadores en la pseudo Clase III. Los expansores de niti. Las placas removibles activas. La acción de los diferentes tornillos – Activación. Módulo 3: Marzo de 2014 -Las mordidas profundas y abiertas. El tratamiento precoz de la clase II. -Péndulo de Hilgers, Distal jet. -Utilización de los activadores, Klammt, Bionator, Bimler y Fraenkel. -El mecanismo y activación del Twin block. Módulo 4: Abril de 2014 -Los problemas de espacio en el arco en las distintas etapas. -Expansión y reganamiento del espacio. Guía de la erupción dentaria y acomodación del arco. Las extracciones seriadas. Cursos acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid.
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Encuentro Europeo World Clinical Laser Institute El World Clinical Laser Institute (WCLI) celebrará por primera vez su encuentro europeo en Barcelona, España, del 4 al 6 de octubre de 2013. Con una sala de conferencias, laboratorio láser y más de 300 odontólogos; supondrá un gran evento en la historia de WCLI, así como una nueva oportunidad para conocer de primera mano los avances y aplicaciones de la tecnología láser que está revolucionando la industria dental mundial. Por ese motivo y aprovechando que se celebra en nuestro país, el viernes 4 de octubre por la tarde se ha organizado el pre-congreso: «III Reunión de usuarios de Biolase España». Estas charlas serán en castellano y están incluidas en el programa general del congreso para todos aquellos inscritos en el programa general del WCLI de Barcelona. El congreso del WCLI será del 5 al 6 de octubre y la lengua oficial será el inglés, con traducción simultánea al castellano. Cuentan con 18 ponentes de prestigio internacional. En esta ocasión, los temas principales del congreso son la periodoncia e implantes, debido a las grandes ventajas que el láser proporciona en estos campos. Formado por diferentes profesionales e investigadores de todo el mundo que contribuyen a desarrollar nuevas técnicas de aplicación en Odontología, WCLI cuenta en la actualidad con más de 3.500 miembros, lo que la ha convertido en la asociación láser mundial con mayor número de socios.
Cursos de HIDES Madrid Invitación de Zirkonzahn al «Día de los Héroes» El 26 de octubre de 2013 los mejores protésicos se encontrarán en Barcelona, la capital de Cataluña, para compartir las experiencias de su más querida actividad: su profesión. Maestros de todo el mundo vendrán a mostrarles sus trabajos y logros. «Esto nos servirá para inspirarnos y cobrar nuevas fuerzas. Al final de la jornada, donde reunimos la ciencia y la cultura, saldremos con la frente alta y sentiremos que somos capaces de cumplir tales hazañas», destacan los organizadores.
El Colegio de Higienistas de Madrid ha preparado los siguientes cursos para el año 2013. Cursos presenciales – Curso búsqueda activa de empleo y uso de herramientas 2.0. 5 de octubre de 2013. – Curso el Higienista Dental ante la investigación clínica en España. 19 de octubre de 2013. – Curso de Actualización en Xerostomía, halitosis y blanqueamiento. Nuevos conceptos. 26 de octubre de 2013. – Curso Tecnología Base de Investigación en Microbiología. Aplicación en el control de enfermedades por infección bacteriana. 16 de noviembre 2013. Cursos on line –Curso de e-learning enfermedades raras: Consecuencias en la cavidad oral. Protocolos. Del 14 de octubre al 16 de diciembre de 2013. –Curso de e-learning las enfermedades sistémicas (Oral Systemic Link). Del 1 de noviembre al 15 de enero de 2014.
260 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Curso Académico
Facultad de Odontología
2013-2014
Facultad de Medicina Universidad de Sevilla Directores Prof. Dr. Jesús Ambrosiani Fernández Profa. Dra. Eugenia Asián González Prof. Dr. Daniel Torres Lagares
Título de Formación Continua en Anatomía Oral aplicada a la Implantología e Implantoprótesis
Fechas y temario - 8 y 9 de Noviembre, 13 y 14 de Diciembre, 17 y 18 de Enero, 14 y 15 de Febrero y 21 y 22 de Marzo (viernes mañana y tarde y sábados por la mañana) - Módulo 1: Anatomía topográfica. Disección anatómica en cadáveres. - Módulo 2: Disección anatómica en cadáveres. Diagnóstico y planificación del tratamiento implantológico. Pruebas complementarias. Prácticas con microscopio: suturas y colgajos - Módulo 3: Implantología oral básica sobre cadáveres. Cirugía sobre tejidos blandos. Estética orofacial: infiltraciones y rellenos. - Módulo 4: Implantología oral avanzada sobre cadáveres. Láser en Cirugía Bucal. Principios de la prótesis sobre implantes.
Información General Requisitos específicos de admisión - Licenciados en Odontología y/o Medicina y Cirugía. - Médicos Especialistas en Estomatología y/o Cirugía Oral y Máxilofacial. Duración: 85 horas lectivas (8,5 créditos L.R.U.) Precio de la Matrícula: 900 euros (+ tasas) Nº de Alumnos: máximo de alumnos: 20
Preinscripción y Matrícula Fecha de Preinscripción: 1 al 30 de Septiembre de 2013 Fecha Inicio de Matrícula: 1 al 20 de Octubre de 2013
- Módulo 5: Alternativas protésicas y estéticas en Implantología. Toma de impresiones convencionales y digitales. Odontología CAD-CAM.
Profesorado - Prof. Jesús Ambrosiani Fernández. - Profa. Eugenia Asián González. - Dr. Rodolfo Belmonte Caro - Profa. Lola Conde Fernández. - Dr. Rafael Flores Ruiz. - Prof. David Gallego Romero. - Prof. Manuel García Calderón. - Prof. José Luis Gutiérrez Pérez. - Dr. Manuel Mª Romero Ruiz. - Dr. Eusebio Torres Carranza. - Prof. Daniel Torres Lagares. - Dr. José Ignacio Vilches Pérez.
Información y Preinscripción Profa. Dra. Eugenia Asián González e-mail: e_asian@us.es eugenia@easian.es
Facultad de Odontología c/Avicena s/n
41009 Sevilla www.cursoimplantessevilla.blogspot.com
www.cirugiabucalsevilla.com
Con la colaboración de
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Curso Teórico Práctico en Sevilla: Endodoncia Avanzada y Estética del Diente Endodonciado de Dentsply Continuando con su programa de formación y, ante la gran demanda de los profesionales, Dentsply Detrey y Dentsply Mailllefer, con la colaboración de Henry Schein, organizan los días 4 y 5 de octubre, un curso en Sevilla, impartido por el Dr. Carlos Stambolsky. En el transcurso del seminario, el Dr. Carlos Stambolsky, profesor del Máster de Endodoncia de la Universidad de Sevilla, revisará las últimas tecnologías en endodoncia con un taller práctico y, posteriormente, repasará, paso a paso, las pautas más actuales para la restauración del diente endodonciado. Posteriormente se realizará un taller práctico en el que los asistentes colocarán un poste de fibra de vidrio. La colocación de postes de fibra es una práctica que va adquiriendo mayor relevancia, porque su comportamiento es muy similar al tejido dentinario, y porque además nos permiten llevar a cabo técnicas adhesivas que eliminarían la necesidad de buscar retenciones auxiliares. A los asistentes se les obsequiará con un kit como el de la foto adjunta. El curso se dirige tanto a quienes comienzan su formación, como a los profesionales que quieran actualizar sus conocimientos en endodoncia y en restauración de dientes no vitales.
Nueva edición del curso de Anatomía Quirúrgica de la Complutense y AVINENT La Universidad Complutense de Madrid (UCM) y AVINENT ofrecen una nueva edición del curso de Anatomía y Técnica Quirúrgica de elevación del seno maxilar, en la facultad de Medicina de la UCM, que se realizará el próximo 26 de octubre. La sesión incluye prácticas en material cadavérico criopreservado y va dirigido a licenciados en Odontología que cursen programas de formación en implantología, especialistas en cirugía maxilofacial, cirugía oral y estomatología. El curso está dirigido por el catedrático José F. Rodríguez-Vázquez.
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Nuevo programa formativo de Diseño Dental Asistido por Ordenador La Fundación Universitaria del Bages (centro adscrito a la Universitat Autònoma de Barcelona), con la colaboración de CORE3D, organiza el Curso de Diseño Dental Asistido por Ordenador. Es un programa formativo dirigido a todos aquellos profesionales del sector protésico interesados en las nuevas tecnologías (escáneres, tecnología CAD-CAM, etc.) y en incorporarlas a su trabajo diario. El curso consta de 5 módulos, con un total de 6 sesiones quincenales de viernes tarde y sábado mañana, y se realizará entre los meses de octubre y noviembre próximos.
V Congreso Internacional de Osteógenos – I Congreso Ibérico de Regeneración Tisular – Bone, Biomaterial & Beyond El V Congreso Internacional de Osteógenos se celebrará en Madrid los próximos 4 y 5 de octubre de 2013. En este caso, también se celebrará el I Congreso Ibérico de Regeneración tisular, puesto que contará con la participación y colaboración de implantólogos y cirujanos maxilofaciales de toda la Península Ibérica. Tendrán lugar 10 conferencias por parte de líderes de opinión tanto nacionales e internacionales, comunicaciones científicas orales y en formato póster, 3 sesiones clínicas OsteoBiol y talleres prácticos por parte de las empresas patrocinadoras. Este congreso pretende divulgar y tratar a fondo los temas actuales de implantología, cirugía, periodoncia y rehabilitación oral sobre todo en el área de la regeneración y ofrecer una formación continua actualizando y mejorando la competencia profesional del sector, por lo que la Universidad de Alcalá otorgará 3 créditos de formación continuada a los doctores inscritos que asistan y participen en este evento.
Jornada de actualización científica en implantología 28.09.2013 Madrid
Información e inscripciones en el: 933 720 325
Conferencias gratuitas ¡Plazas limitadas! Conferencia Dr.Stefan Schultze-Mosgau 25.10.2013
Conferencia Dr. Juan Alberto Fernández 18.10.2013
Próximos eventos BEGO • 28 de septiembre de 2013 en Madrid: Jornada de actualización científica en implantología Conferenciantes: Dr. Andreas Barbetseas, Dr. Juan Alberto Fernández, Dr. Luis Cuadrado, Dr. Federico Margitic, Dr. Rafael Piñeiro, Dr. Jose María Delgado, Pere Colomina - Madrid • 18 de octubre de 2013 en Oviedo: Conferencia gratuita del Dr. Juan Alberto Fernández “Manejo de tejidos blandos y duros, un binomio inseparable en la Implantología actual” • 25 de octubre de 2013 en Barcelona: Conferencia gratuita del Prof. Dr. Stefan SchultzeMosgau “Técnicas avanzadas en regeneración e implantación en el manejo de tejidos duros y blandos peri-implantarios”
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A genda Phibo® organiza el Primer Symposium Digital Phibo® organiza el próximo 4 de octubre, el Primer Symposium Digital, con ponencias de expertos de la talla del: Dr. Guillem Pradies; Dr. Luis Cuadrado; Dr. Francisco Barbosa y el Sr. Daniel Carmona. En la jornada donde se hablará de la integración digital odontológica, se expondrán las últimas novedades para obtener una Odontología más eficiente, menos invasiva y con mejores resultados estéticos y funcionales para los pacientes. Todo ello, a través de conferencias de alto nivel sobre la digitalización: el diagnóstico y la planificación, la cirugía, la toma de impresión y la prostodoncia digital. El symposium será un punto de encuentro para profesionales del sector, que quieran saber más sobre la integración digital odontológica y quieran poder debatir con otros expertos sobre esta cuestión. El symposium se organizará en las instalaciones de Phibo® España y tiene plazas limitadas.
Más información en el directorio, pág. 306-308
Curso Eckermann de implantología y cirugía avanzada sobre cadáver en Barcelona Los próximos 4 y 5 de octubre tendrá lugar en el Hospital Clinic de Barcelona el esperado encuentro anual «Curso de Implantología y Cirugía Avanzada sobre Cadáver», organizado por la casa de implantes Eckermann. Como cada año, el curso permitirá a los asistentes conocer los últimos avances y novedades en las técnicas de implantología y cirugía dental y ponerlas en práctica sobre cabezas criopreservadas. Doctores de reconocido prestigio a nivel nacional e internacional guiarán al alumno de forma individualizada.
Últimas plazas del Curso de Periodoncia 2013 (Madrid) Conferencia gratuita del Prof. Stefan Schultze-Mosgau en Barcelona El próximo 25 de octubre, el prestigioso maxilofacial Prof. Dr. Stefan Schultze-Mosgau, director del departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario de Jena (Alemania), realizará una conferencia en Barcelona, abierta a todos los interesados en regeneración. La conferencia lleva por título «Técnicas avanzadas en regeneración e implantación en el manejo de tejidos duros y blandos peri-implantarios». Esta conferencia presentará, paso a paso, las técnicas más avanzadas para una regeneración e implantación mínimamente invasivas en situaciones extremas. También se mostrarán los resultados clínicos a largo plazo y los descubrimientos obtenidos en la Universidad de Jena fruto de la experimentación que llevan a cabo. El curso es gratuito. La inscripción previa es imprescindible ya que las plazas son limitadas. Organiza Bego Iberia.
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El sistema de implantes Camlog, dentro de su plan de Formación Continua, tiene previsto una nueva edición del Curso práctico de «Integración práctica de la periodoncia en el entorno Clínico habitual» 2013. El curso se desarrolla en Madrid, en 3 módulos, de viernes y sábado. El inicio está previsto en octubre de 2013 y finalizará en diciembre de 2013. El director del curso es el Dr. Rodrigo Andrés García y como dictantes participarán el Prof. Dr. Juan Manuel Vadillo y el Dr. Javier Fernández Farhall. Como objetivos del curso: - Capacitar al alumno para el diagnóstico y tratamiento de la mayoría de pacientes con problemas periodontales, cuya prevalencia es superior al 60%. - Establecer un protocolo de tratamiento del paciente con enfermedad periodontal. - Diagnóstico y tratamiento de pacientes con periimplantitis, mediante técnicas resectivas o regenerativas. - Mantenimiento de los pacientes periodontales tratados, así como de las restauraciones implantosoportadas. El plazo de matriculación está abierto y dado el limitado número de número, si está usted interesado le sugerimos que reserve su plaza lo antes posible.
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Noviembre 2013
5º Simposium «Competence in Esthetics» en Viena El 5º Simposium «Competence in Esthetics» se celebrará en Viena durante los días 15 y 16 de noviembre de 2013. El tema central a tratar será «Restauraciones Estéticas, Implantes y Funciones», pero además los asistentes podrán a asistir a talleres adicionales y demostraciones en directo sobre los productos de Ivoclar Vivadent. Los beneficios de asistir a un evento de esta categoría es claro: poder obtener una información de primera mano y una visión sobre los nuevos tratamientos que más éxitos están teniendo tanto en clínicas como en laboratorios dentales de todo el mundo. ¿Qué mejor forma que recibir aportaciones y consejos prácticos de los más distinguidos conferenciantes durante una conversación en primera persona?
IV Seminario en Tecnología CBCT en la práctica odontológica Carestream Dental, en cooperación con la Universidad Rey Juan Carlos, convoca al Cuarto Seminario en Tecnología CBCT en la práctica odontológica. El seminario se llevará a cabo el viernes 15 de noviembre 2013 en el salón de actos del Edificio Departamental 2 del campus de Alcorcón-Madrid, ubicado en la Av. De Atenas s/n. El horario del seminario será de 9:00h a 14:00h y de 16:00 a 18:00 tendrá lugar una sesión de presentación de casos clínicos. La asistencia a este evento es gratuita, si bien, las plazas son limitadas. El equipo docente, a falta de confirmación definitiva, se compondrá por doctores de la propia universidad Rey Juan Carlos y además participarán ponentes externos. El programa de ponencias y la agenda definitiva se dará a conocer con la suficiente antelación. El seminario se centrará principalmente en los usos del diagnóstico 3D en los distintos campos de la Odontología y se realizará una práctica del software de visualización 3D de Carestream con casos clínicos de la propia universidad, que se entregarán junto con la documentación a los asistentes.
266 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
I Simposium CRC «Actualización en tratamientos multidisciplinares» Valladolid. 23 de noviembre de 2013. Temas: – Integración de sistemas digitales: CBCT, Escáner Intraoral y CAD-CAM. Moderador Dr. Javier Casas. Participan: Dres. Beatriz Giménez, Julio Galván y Javier Giménez Fábrega. – Tratamientos ortodóncicos: Cómodos, ágiles, rápidos y estéticos. Moderadora: Dra. Ana Béjar. Participan: Dres. José María Llamas, María Galván, Federico Hernández Alfaro. – El confort y la sonrisa como punto de partida para el enfoque integral. Moderador: Dr. José Ferrandiz. Participan: Dra. Loli Galván, Justo Rubio y Dra. Eva Berroeta. Aforo limitado a 60 plazas. Sede: Hotel Gareus
Curso modular «El Estudio de la Estética Dental», del Dr. Manuel Cueto Después de 5 ediciones en Oviedo, el Dr. Manuel Cueto, en colaboración con Dentsply Detrey y Henry Schein, trae a Madrid, el curso modular el «Estudio de la Estética Dental». La filosofía del curso es que los alumnos aprendan conceptos estéticos avanzados de una manera práctica y que puedan aplicarlos a la clínica de inmediato. El Dr. Manuel Cueto cuenta con una amplia formación en distintas disciplinas de la especialidad, y ha preparado un programa específico para tratar, de una forma sencilla, cómo sacar el mayor partido a los materiales estéticos actuales. Se desarrollan cuatro módulos: 1. El Diagnóstico de la Estética Dental (14, 15 y 16 de noviembre). 2. Carillas de Composite (12, 13 y 14 de diciembre). 3. Carillas de Cerámica (16, 17 y 18 de enero). 4. Cirugía Estética de la Encía (20, 21 y 22 de febrero). Las plazas son limitadas y se aceptarán alumnos por riguroso orden de inscripción.
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Recién descubierto
Soñador mexicano
Filósofo Azteca
Portugués mutante
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DÍA DE LOS HÉROES Encuentro de los mejores protésicos 26.10.2013, Barcelona Inscripción e información Veronika Burgmann T +39 0474 066 678 veronika.burgmann@zirkonzahn.com www.zirkonzahn.com/dia-de-los-heroes
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Curso de introducción a la Técnica de Autoligado Individualizado Camaleón® DM. CEOSA organiza el próximo 22 de nov iem br e el «Curso de Introducción a la Técnica de Autoligado Individualizado Camaleón®», con el siguiente programa: - Autoligado activo y pasivo. - Ventajas y desventajas del ligado convencional y el autoligado. - Brackets de autoligado metálicos y estéticos. - Secuencia de arcos para autoligado «Camaleón®». - Diagnóstico con Cone Beam (Haz de Cono) para la prescripción individual. - Ejemplos de tratamientos – Casos clínicos. - Visita guiada a nuestra fábrica «Euroortodoncia».
Zimmer Formación High Level: II Curso de Cirugía preimplantológica básica y avanzada Zimmer Dental tiene el placer de anunciar su colaboración en la segunda convocatoria del curso de cirugía preimplantológica básica y avanzada que impartirán los doctores Artiles, Gras y Mirapeix ente los meses de noviembre del 2013 y marzo del 2014. El curso, que consta de tres módulos, pretende capacitar al implantólogo en técnicas quirúrgicas avanzadas donde el volumen óseo es escaso para la rehabilitación oral sobre implantes. En el curso práctico se impartirá una clase de disección en cadáver con endoscopia para el reconocimiento de la anatomía de la región. Este completo curso, además incluye una semana de práctica intensiva en paciente en la Clínica Odonto-Tec de la República Dominicana. Zimmer Dental, proveedor líder de productos dentales de rehabilitación oral, aportará todo el material del curso.
Varios 2013 Título universitario de Especialista en Implantología Oral, Universidad Miguel Hernández DENTSPLY Implants colabora en el título universitario de especialista en implantología oral, de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche (Alicante), que se impartirá de enero a diciembre de 2014. El curso viene a responder a la solicitud de formación práctica, pero, a la vez integral, y bien fundamentada, que sienten hoy los profesionales para utilizar los implantes como una opción habitual de tratamiento. El curso, dirigido y coordinado por el Dr. Lino Esteve, y con un equipo de 14 profesores, se plantea como una formación práctica de cirugía y prótesis sobre implantes con tratamiento sobre pacientes. El título contará además con un curso de disección sobre cabezas humanas en el Departamento de Anatomía de la UMH, incluido en el programa como módulo número 11.
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Formación de Opesa Opesa, el Centro de Formación Profesional Específica de Grado Superior, ha abierto la matrícula para inscribirse en sus nuevos cursos de 2013/2014. El centro ofrece Ciclos Formativos de Grado Superior en su especialidad de Sanidad (Prótesis Dentales –siendo el primer centro privado autorizado por el Ministerio de Educación–, Higiene Bucodental, Anatomía Patológica y Citología, Laboratorio de Diagnóstico Clínico y Audiología Protésica) y en Servicios socioculturales y a la Comunidad (Educación Infantil e Integración Social). También oferta un curso en Especialización en Prótesis Fija y Estética Dental, en su XXIV promoción, de 37 créditos: –Curso Metal Cerámica. –Curso de Estética Dental son metal aplicando las Nuevas Tecnologías. –Sistemas CAD/CAM y Estética Dental. Los cursos de Formación Continuada para Técnico Superior están acreditado por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. Plazas limitadas.
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Curso de Periodoncia en Implantología La Escuela Implantológica Campos Clinicae organiza, junto con BioHorizons, un curso de Periodoncia en Implantología. En este curso los alumnos aprenderán, a través del conocimiento de la biología ósea, a crear las condiciones ideales para poder situar los implantes tridimensionalmente y satisfacer los requerimientos funcionales y estéticos. Los módulos son independientes por lo que puede apuntarse a los que más le interesen. • Introducción a la Periodoncia • Tratamiento básico de la enfermedad periodontal • Cirugías periodontales 1 • Regeneración Tisular • Cirugías periodontales 2 • Implantología 1: Cirugía Básica. • Implantología 2: Cirugías avanzadas. • Tratamientos Complejos • Mesa redonda, simposio
Inicio de una nueva serie de seminarios de POS en Bilbao CURSO COMPLETO DE ORTODONCIA 2 AÑOS - 12 SEMINARIOS DE 4 DÍAS
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INICIO AbRIL 2014
PRECIO TOTAL DEL CURSO Sin descuentos: 13.200 € - Reserva: 1.100 € Para inscripciones anteriores al 15 de septiembre: 550 € - 11 seminarios de 1.100 €
En abril del próximo año, Progressive Orthodontics Seminars (POS) iniciará una nueva serie de seminarios de Ortodoncia en Bilbao. Así el 5 de abril se pondrá en marcha la duodécima promoción de POS en Bilbao.
Los doctores participantes en esta ¡Deje de referir pacientes! nueva serie completarán un curso de 900 122 397 dos años. Durante este período asistirán a 12 seminarios de 4 días de duración cada uno de ellos en los que los instructores de POS les prepararán para poder diagnosticar y tratar una amplia gama de casos ortodóncicos. Asimismo, y con la ayuda del programa informático IPSoftTM, aprenderán a conocer y utilizar la aparatología IP®, específicamente diseñada para cada paciente individual. Consulte diferentes descuentos y modalidades de pago
MASTER UNIVERSITARIO EN ORTODONCIA
Estoy impresionado por los avances que Progressive ha incorporado a su formación para permitir a los generalistas diagnosticar y tratar sus casos de una manera eficiente, efectiva y predecible. Lo mejor: mis pacientes están encantados con los resultados.” – Dr. Francisco Pedraza, Rute, Córdoba
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Aplicación clínica del Avance Mandibular para el Tratamiento del SAHS LEDOSA (Grupo CEOSA) ha diseñado y organizado este curso a medida, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño, impartido por la Dra. Mónica Simón Pardell. Con el fin de garantizar una formación de calidad, este curso se realizará con un número reducido de alumnos (máximo 4). El programa es el siguiente: - Introducción al SAHS. Conceptos básicos y definiciones. - Protocolo Diagnóstico Odontológico del SAHS. - Tratamiento del SAHS. - Algoritmo del Tratamiento del SAHS. - Toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM). - Aplicación con casos prácticos. - Curso personalizado y «a la carta».
Formación práctica en implantología El próximo mes de noviembre tendrá inicio la 11ª edición de la Formación Práctica en Implantología (FPI), organizada por DENTSPLY Implants, que se impartirá en Madrid hasta junio del 2014. Este consolidado curso está dirigido a un número muy limitado de alumnos que quieren iniciarse o perfeccionarse en la implantología moderna, adquiriendo los conocimientos teóricos y una capacitación clínica imprescindibles para desenvolverse en ella. Cuenta con la presencia de docentes con muchos años de experiencia en la implantología tanto académica como clínica, que ejercen activamente en facultades de Odontología tales como la UCM, UEM, UB o UPV. El curso además cuenta con una importante parte práctica.
SimpoXIII_GD.pdf
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22 - 23 DE NOVIEMBRE DE 2013 C/ LLANÇÀ 34 - BARCELONA
VIERNES, 22 NOV 13, ������� �����������
PRECIOS Socios AHIADEC: Gratuito No socios: 145 € hasta el 4 de noviembre 160 € a partir del 5 de noviembre Estudiantes: 30 € hasta el 4 de noviembre 50 € a partir del 5 de noviembre NO SE ADMITIRÁN INSCRIPCIONES POR TELÉFONO C
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INSCRIPCIONES SOCIOS AHIADEC Por Internet, a través de la web www.ahiadec.com. Por fax, enviando la boleta de inscripción al 93 321 07 51. NO ASOCIADOS En el caso de que se inscriban dos personas higienistas y/o auxiliares de la misma clínica y que no sean miembros de AHIADEC tendrán un 50% de descuento en el precio de la inscripción. Es necesario el aval del doctor de la clínica donde trabajen. Para formalizar la inscripción, hay dos opciones: Transferencia bancaria en el núm. de cuenta del Banco Sabadell 0081-5119-61-0001010409. Enviar el comprobante, especificando claramente el nombre y los apellidos de la persona que se inscribe, y la hoja de inscripción debidamente cumplimentada al núm. de fax 93 321 07 51 o a la dirección de correo electrónico siguiente: secretaria@ahiadec.com. Sólo se aceptarán las inscripciones en las que se adjunte el comprobante de pago correspondiente. Cheque nominativo a nombre de AHIADEC. Adjuntar también la hoja de inscripción debidamente cumplimentada y enviarlo todo a: AHIADEC, c/ de Llançà 34, 08015 Barcelona. Los estudiantes deberán adjuntar un certificado de la escuela donde estén cursando los estudios de higiene bucodental o de curas auxiliares de enfermería. La fecha límite de inscripción es el 15 de noviembre. Las cancelaciones hechas con un mínimo de 5 días de antelación al inicio del Simposio implicarán la pérdida del 50% del precio de la inscripción. Si la cancelación se hace después de esta fecha límite, la pérdida será del 100%. AHIADEC se reserva el derecho de hacer cambios en los horarios, los ponentes y el programa por motivos ajenos a su voluntad. AHIADEC se reserva el derecho de admisión.
14.00 – 14.30 Entrega de documentación y acreditaciones. 14.30 – 14:45 Acto inaugural. 14:45 – 15:30 Las virtudes de la tecnología. Sra. Mayka Lozano. 15.30 – 16.15 Protocolo para la toma de impresiones dentales con alginato y obtención del modelo de estudio. Dr. Sergio Morales. 16:15 – 17:00 ¿Por qué higienista? Dr. Óscar Gómez. 17:00 – 17.30 Pausa. 17:30 – 18:15 La nueva era digital. Sr. Albert Mangas. 18:15 – 19:00 Indicaciones y pautas actuales para la prevención de la endocarditis bacteriana. Dr. Jordi Daunis. 19:00 – 19:45 Gestión del estrés del personal de la clínica dental. Dr. Jaume Arnau.
SÁBADO 23 NOV 13, ������� ������������� 09.00 – 09.30 Entrega de documentación y acreditaciones. 09.30 – 10.15 Aspectos legales en la práctica odontológica. Dra. Anna Hospital. 10.15 – 11.00 Síndrome de la apnea del sueño. Dr. César Colmenero. 11.00 – 11.30 Pausa. 11.30 – 12.15 Materiales en tratamientos pulpares en odontopediatría. Dra. Ana Lorente. 12.15 – 13.00 Odontología en pacientes pediátricos con necesidades especiales y patología sistemática. Dra. Laura Garcia. 13.00 - 13.30 Entrega de Premios del Concurso de Fotografía AHIADEC 13.30 – 15.00 Pausa. 15.00 – 15.45 Atrofia maxilar, diferentes alternativas de tratamiento. Dr. Joan Pi. 15.45 – 16.30 La venta de presupuestos en tiempos difíciles. Dr. Felipe Sáez. 16.30 – 17.15 Aplicaciones del láser en odontología. Funciones del higienista dental. Dr. Daniel Abad. 17.15 – 18.00 Entrega del XIIIº Premio Científico de Investigación Odontológica para Higienistas Dentales. Patrocinado por: Patrocinadores ORO
CÓMO LLEGAR Auditorio AHIADEC C. Llançà, 34 08015 Barcelona
115, 109, 30, 27 Tarragona L3 Sants: R11, R12, R13, R14, R15, R16 Sants Estació Pl. Espanya: L8, S33,
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Colaboran
A genda 13º Curso VB de Implantología sobre Cadáver Los días 13 y 14 de diciembre del 2013, en la Sala de Disección del Hospital Clínico de Barcelona, se celebrará por décimo año consecutivo, el Curso VB de Implantología Sobre Cadáver. Como siempre, el curso contará con la colaboración de Implant Microdent System, que aportará el material implantológico. Será dirigido por los Dres. Miguel Velilla y Carmen Ros y contará como docentes con los Dres.: Julián López, Eduard Molina, Esther Bellafont y el Profesor Antonio Cutando, entre otros. El contenido del curso se basa en 6 puntos: 1º. Conocer de forma detallada cada una de las diferentes zonas anatómicas susceptibles de recibir implantes, y su posible riesgo quirúrgico. 2º. Interpretación de la T.C. Cada cursillista dispondrá de la T.C. maxilar y mandibular de la preparación anatómica congelada que le corresponda. El Dr. Juan Ángel Clavero, jefe de radiología Implantológica de la Cruz Blanca, facilitará la comprensión de las imágenes durante el tiempo de taller de radiología. 3º. La habilitación del cursillista en la colocación de implantes, para lo que cada dos cursillistas contarán con una preparación anatómica congelada completa, en la que se colocarán un mínimo de 20 implantes. 4º. Iniciar al cursillista en las técnicas de cirugía guiada. 5º. Introducir o perfeccionar al cursillista en la regeneración. Cada cursillista tendrá ocasión de practicar expansión, colocación de membranas, elevación sinusal, realización del Plasma Rico en Factores de Crecimiento e injerto de Hueso autólogo y de Banco con tornillos de Osteosíntesis. 6º. Repasar con los cursillistas el estado actual de la utilización de nuevos biomateriales como las células madre adultas procedentes de la médula ósea del propio paciente. Plazas limitadas a 30 cursillistas.
Cursos de fotografía dental Si quieres aprender fotografía dental o mejorar tu nivel de fotografía, el Dr. Fernando Rey Duro organiza cursos personalizados adecuados a tus expectativas. Especialistas en la formación en el mundo de la fotografía dental, imparten cursos tanto de nivel básico como avanzado, poniendo especial énfasis en cada una de las diferentes especialidades dentales: Odontología estética, periodoncia, prótesis, ortodoncia, laboratorio, etc. Cuéntales lo que necesitas y ellos te diseñarán un curso a la medida de tus necesidades.
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Ortodoncia clínica avanzada-Formación continuada Curso modular presencial de 1 año de duración (fines de semana alternados viernes y sábado) en Alicante. Curso basado en la experiencia, practicidad y el sentido común. El objetivo es que el alumno al finalizar sea capaz de tratar, casi en su totalidad, los casos que se le presenten a diario en su consulta. Además si así lo desea podrá realizar tutorías con los profesores en sus clínicas sin coste alguno. Dirigido por los doctores José Pérez Felices e Ignacio García Muñoz. Profesores colaboradores, doctores Lino Esteve Colomina y David Esteve Colomina, María Riera y Guillem Esteve Pardo. Máximo 16 alumnos. En trámite, acreditado por la Comisión de Formación.
Comienza la 24 edición de la formación de Centro Médico Janos Nueva edición (24º edición) del curso Capacitación Clínica en Ortodoncia, acreditado por el Ministerio de Sanidad, que comenzará en octubre de 2013, en Madrid. El curso está impartido por los doctores: Manuel Román Jiménez, Álvaro Zúñiga Caballero, Fernando Adrián Álvarez y José Luis Cebrián Carretero. Este curso, de un año de duración (2013-2014), consta de siete módulos teórico-prácticos (encuentros en los meses de octubre, diciembre, enero, marzo, abril, junio y octubre) y está dirigido a licenciados en Odontología y médicos especialistas en Estomatología. Tras la superación del mismo, se entregarán los correspondientes certificados oficiales.
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Postgrados Prácticos sobre pacientes en la Universidad de La Habana (Cuba) En distintas fechas y durante todo el año, se realizan en la Facultad de Medicina de la Universidad de La Habana (Cuba) postgrados prácticos sobre pacientes. Los cursos tienen una semana de duración y 3 niveles distintos de desarrollo: Cirugía Oral, Implantología Básica e Implantología Avanzada. En Cirugía Oral los alumnos desarrollan un programa de 40 horas consistente en extracciones múltiples, regularizaciones óseas, semirretenidos, retenidos, distintas técnicas de sutura, etc. En Implantología Básica colocan 20 implantes en diferentes situaciones anatómicas ayudando en la inserción de otros 20 implantes. En Implantología Avanzada realizan una elevación de seno diaria acompañada de toma de injertos óseos y diferentes técnicas de regeneración ósea. Esta formación universitaria de postgrado está organizada por el Instituto Coruñés de Implantología y Rehabilitación Oral (ICIRO).
Abierta la inscripción al Curso Superior de Formación Continuada en Endodoncia Integral El pasado 18 de mayo se clausuró el Curso Superior de Formación Continuada en Endodoncia Integral, dirigido e impartido por el Dr. Hipólito Fabra Campos, en las instalaciones del Hotel Medium Valencia. El curso, como es habitual, se ha desarrollado durante los meses de enero a mayo en cinco módulos de dos días de duración cada uno. Nuevas inscripciones. La formación ha consistido en más de 80 horas lectivas, parte de las mismas dedicadas a sesiones prácticas de manejo de la aparatología más actual en Endodoncia. Ya está disponible el programa del próximo curso académico 2013-2014, cuyo primer módulo tendrá lugar el 10 y 11 de enero de 2014. Dada la demanda de plazas existente se ha abierto ya también el periodo de inscripción para el mismo. El curso, como siempre, contará con la colaboración del Dr. Javier Rodríguez Vallejo, endodoncista exclusivo con práctica privada en Madrid, y finalizará en mayo de 2014. En la imagen, los alumnos asistentes al mismo, junto con el Dr. Hipólito Fabra, posan para la foto de recuerdo del acto.
Formación Osseolife Implants Tras el gran éxito del primer semestre de su programa de formación continuada, Osseolife Implants realizará una nueva programación para el 2º semestre del año en curso con nuevos y renovados cursos de formación en su nuevo centro tecnológico en Madrid que se inauguró durante el mes de julio. Estos nuevos cursos ahondarán en todos los temas actuales relacionados con la implantología con el objetivo de proporcionar nuevos conocimientos a los doctores asistentes.
«Curso de Residencia Integral» de Salazar Clínica Dental ¿Por qué un plan integral de residencia clíniFormación ca? Los alumnos de Odontología recién licenintegral O dontológica. ciados, por regla general, no tienen la expeadquirir experiencia riencia necesaria para enfrentarse con éxito ¿Quieres integral odontológica? Programa de un año de odontólogo residente. a la regencia de una clínica dental. No existe un curso de inmersión en una clínica en la que se impartan todas las especialidades. Por todo ello, en Salazar Clínica Dental han visto necesario crear una formación que aborde la práctica clínica como objetivo prioritario, que no disperse a los alumnos sino que los centre en una clínica que reúna los requisitos técnicos y de staff cualificados. Objetivo: Poder regentar y dirigir de forma solvente una clínica dental. Adquirir habilidades clínicas en los campos de: Diagnóstico y plan de tratamientos, Periodoncia, Conservadora, Prótesis, Endodoncia, Implantes, Radiología y Tac, Conocimiento del funcionamiento de laboratorio protésico y Estética dental. Adquirir habilidades de marketing. Directo: publicidad exterior. Indirecto: diseño y publicidad interna. Personal: habilidades de comunicación y técnicas de venta. Adquirir habilidades directivas: En el campo laboral, en el campo de planificación económica y de futuro, en el campo informático y en el campo de requisitos legales de funcionamiento. Fórmate con nosotros en odontología integral (endodoncia, prótesis, periodoncia, implantes, gestión integral de clínica e informática dental.). Solo 6 plazas. Convocatoria de plazas para curso 2012 -‐ 2013
Dirigido a recién licenciados que necesiten adquirir experiencia integral.
Información en : Salazar Clínica Dental. C/ Madrid 71, 1º izq. 28902 Getafe, Madrid. 916963109 o al mail dentistagetafe@hotmail.com
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A genda IV Experto Universitario en Periodoncia, Cirugía e Implantología Oral. UDC/ICIRO Se abre el plazo de matrícula para la IV Edición de este Curso de Especialización de la Universidade da Coruña, adaptado al Espacio Europeo de Educación Superior y acreditado con 25 ECTS. Durante el año académico y con una frecuencia de un fin de semana al mes, se aborda la formación teórica transversal en el ámbito de la medicina clínica y la específica, dentro de las tres ramas del postgrado, junto con la formación práctica preclínica con talleres y asistencia a cirugías televisadas. Para adquirir el hábito quirúrgico práctico sobre pacientes se complementa con los Cursos de Postgrado Prácticos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Habana.
Título de Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes CEOdont organiza el curso de «Título Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes», impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso y José de Rábago Vega y con la colaboración del Dr. Bertil Friberg. El objetivo es ofrecer al dentista general una serie de cursos estructurados en implantología, de tal modo que pueda conseguir una formación tanto teórica como clínica que le permita familiarizarse en éste área de la Odontología. Estos cursos están acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. El programa consta de los siguientes módulos: –Módulo 1. Diagnóstico y Plan de Tratamiento. 27-28-01 de febrero/marzo de 2014. –Módulo 2. Cirugía de Implantes. 03-04-05 de abril de 2014. –Módulo 3. Prótesis sobre Implantes. 29-30-31 de mayo de 2014. –Módulo 4. Curso sobre Cadáveres y Cirugía y Prótesis en casos complejos. 19-20-21 de junio de 2014.
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Cursos de Certificación Alineadent y presentación del escáner TRIOS Alineadent ha diseñado un nuevo programa formativo con cursos de certificación totalmente gratuitos para octubre y noviembre. De momento se han programado un total de 8 cursos que se celebrarán en hoteles de las ocho provincias andaluzas, para proseguir posteriormente por el resto de España. Con estos cursos de formación se pretende instruir a los profesionales del dental en la Ortodoncia invisible Alineadent. El temario trata aspectos como el diagnóstico y casos viables en los que se puede aplicar el tratamiento, metodología de trabajo de Alineadent, toma de impresiones con el escáner intraoral TRIOS, uso de la nueva plataforma de gestión LineDock y, en general, muestra los diferentes pasos para un correcto diagnóstico y tratamiento del paciente con Alineadent. Este curso está dirigido principalmente a aquellos profesionales interesados en incorporar las nuevas tecnologías (escáner, CADCAM, LineDock…) a su trabajo diario. Alineadent amplía esta oferta formativa ante la demanda cada vez mayor en la técnica de ortodoncia invisible Alineadent.
Mozo-Grau desarrollará en Madrid su próximo congreso internacional
La compañía Mozo-Grau ya está inmersa en la preparación de su próximo Congreso Internacional de «Actualización en Implantología». La octava edición de esta cita se desarrollará los días 7 y 8 de febrero de 2014, en el Auditorio Norte del Recinto Ferial de Madrid (Ifema). En su anterior edición, este evento de intercambio científico, que Mozo-Grau lleva organizando desde 1998, atrajo a más de 1.800 personas. Como antesala a este Congreso, el próximo 4 de octubre se celebrarán en Varsovia las II Jornadas Polacas de Actualización en Implantología. Este evento pretende congregar a más de 180 personas. El programa de este año hará gala de una gran calidad de ponentes y temas. Ponentes polacos, italianos y españoles repasarán el estado de la ciencia implantológica con sus presentaciones sobre estética, prótesis, complicaciones quirúrgicas y cirugía avanzada.
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Curso on line de la Escuela de Medicina Legal y Forense de la UCM
International Symposium Series 2014 · Dubai
«Aspectos legales de la práctica profesional odontológica. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la reclamación legal». Curso acreditado con 8,6 créditos de formación continuada. El Dr. Bernardo Perea dirige este curso on line de la Escuela de Medicina Legal y Forense de la Universidad Complutense de Madrid cuyo objetivo es dar las pautas básicas para minimizar el riesgo de tener problemas legales con pacientes motivados por nuestra práctica profesional. El curso trata sobre la responsabilidad profesional en Odontología (tanto en la práctica general como en la práctica especializada), el consentimiento informado, la historia clínica y otros documentos odontológico-legales, los aspectos legales de la prescripción de fármacos, el seguro de responsabilidad civil profesional, el manejo de las situaciones conflictivas con pacientes, etc. También se ha incluido un capítulo especial para los dentistas que trabajan por cuenta ajena en policlínicas. El material docente incluye múltiples casos clínicos y consejos prácticos basados en situaciones reales. Todo el material docente se enviará encuadernado como un único libro al domicilio del alumno. El alumno decide su ritmo de estudio y el momento en el que realizará los ejercicios en el campus virtual. Tras cumplimentar todos los ejercicios on line, la Escuela de Medicina Legal y Forense enviará al alumno un diploma (incluyendo la acreditación con los 8,6 créditos de formación continuada).
Marque en su calendario el 8-10 de mayo de 2014, fecha en que tendrá lugar el próximo Simposio Internacional de BioHorizons. Se celebrará en el resort Madinat Jumeirah, en Dubai.
El Dr. Ignazio Loi participará como ponente en el Simposio de SEPES
Los temas más controvertidos de la Implantología serán cubiertos, incluyendo la carga inmediata, la estética, la regeneración de los tejidos y las complicaciones de implantes. Es la oportunidad perfecta para estar al tanto de las últimas opciones de tratamiento, mientras disfruta con sus colegas en un entorno magnífico.
Estancias clínicas en Clínica Irazabal Clínica Irazabal y Osteógenos S.R.L. organizan conjuntamente estancias clínicas individuales o colectivas en la clínica Irazabal, dirigidas por el Dr. Antonio Murillo. Estas estancias están dirigidas a odontólogos que estén interesados en adquirir conocimientos y alcanzar una buena formación práctica en la utilización y aplicación, de forma racional y adecuada, de los biomateriales en los distintos tratamientos e intervenciones: – Elevación de seno con acceso lateral. – Regeneración alveolar. – Manejo de prótesis provisional. – Regeneración ósea guiada horizontal y vertical. – Regeneración periodontal. – Cirugía Mucogingival. – Creación de papilas.
El Dr. Ignazio Loi participará como ponente con 4 horas de presentación en el Simposio SEPES que se celebrará en el Hotel Meliá Castilla de Madrid el 31 de enero y 1 de febrero de 2014. Dado que el interés que despiertan las nuevas técnicas de Ignazio Loi es mucho y que las inscripciones son limitadas, SEPES abrirá los próximos días el plazo de inscripción a este Simposio.
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A genda 5th International Camlog Congress en Valencia La Fundación Camlog anuncia su próximo, 5º Congreso Internacional que tendrá lugar en Valencia (España). Las fechas son del 26 al 28 de junio de 2014. Es la primera vez que la Fundación Camlog elige una ciudad española para la acogida de su Congreso Internacional. Bajo el lema «El mundo de la Odontología en constante evolución de los implantes», se tendrán en cuenta los continuos avances en el mundo de la Odontología con los implantes dentales. Tiene como compromiso una perfecta simbiosis de la ciencia y la práctica al más alto nivel. Como en ocasiones anteriores el comité se compromete a poner a su alcance contenidos científicos de alto nivel. Como presidentes del Congreso han sido nombrados el Prof. Dr. Mariano Sanz (Univ. Complutense de Madrid, España) y el Prof. Dr. Fernando Guerra (Universidad de Coímbra en Portugal). Los avances continuos en los aspectos científicos y prácticos de la implantología dental serán abordados en las diferentes conferencias. Además del programa de primera clase del congreso científico, la ubicación de la propia Valencia tiene un gran magnetismo. Debido a su ubicación en el Mediterráneo y el privilegiado clima, Valencia la tercera ciudad más grande de España es muy atractiva y ofrece algo para todos los gustos.
Cursos del Instituto Internacional de Implantología y Estética Avanzadas
El Instituto Internacional de Implantología y Estética Avanzadas, en colaboración con Recursos Médicos, imparten cursos en ciclos formativos de tres meses de duración en un fin de semana de cada mes. Se realizan cuatro tipos de cursos sobre pacientes: – Implantología (colocación de 20 implantes. Monocuerpo y bicuerpo) – Implantología Avanzada (3-5 elevaciones de seno maxilar, con técnica mínimamente invasiva, transalveolar y con ventana, con innovación que evita la rotura de la membrana sinusal) – Cirugía Oral (cordales incluidos, alveoloplastias, apicectomias, etc.) – Estética facial (toxina botulínica y microfillers para médicos-dentistas y microfillers perioral para odontólogos). Todos los cursos son teórico-prácticos sobre pacientes, que aporta la Clíncia Dental Bucodent, donde serán realizados.
Congresos 2013 Madrid acoge simultáneamente los próximos congresos nacional e iberolatinoamericano de Endodoncia El XXXIV Congreso Nacional de la Asociación Española de Endodoncia y el XIII Congreso de la Asociación Iberolatinoamericana (XIII CLAIDE) se celebrarán conjuntamente en Madrid los días 31 de octubre, 1 y 2 de noviembre de 2013. Los más famosos expertos internacionales y nacionales hablarán en dos espacios diferentes. Mientras en el auditorio se ahondará en los temas de actualidad de este apasionante área de la Odontología, en otra sala los dictantes responden a las preguntas que asaltan a los profesionales día a día en la consulta. Talleres prácticos, una gran exposición comercial, comunicaciones orales… y muchas novedades científicas, como la primera reunión de «Endolatinos» o el primer taller biológico de regeneración. Y sociales, el congreso se inaugurará en el Estadio Santiago Bernabéu del Real Madrid CF.
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43 Reunión Anual de SEPES en Oviedo La 43 Reunión Anual de SEPES, presidida por el Dr. José Mª Suárez Feito y que se celebrará en Oviedo del 11 al 13 de octubre, reunirá a los mejores profesionales de la Odontología mínimamente invasiva a nivel mundial. Rehabilitación oral, restauraciones CAD/CAM, cirugía y tratamientos mínimamente invasivos son algunos de los temas que prestigiosos ponentes extranjeros compartirán en esta reunión. Pascal Magne, Irena Sailer, Ricardo Mitrani, Ian Buckle, Ariel Raigrodski, Bernard Dahan o Francesca Vailati son algunos de los profesionales que participarán, además de un importantísimo elenco de ponentes nacionales.
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XI Congreso de la SECIB en Madrid
Conoce las novedades para el próximo XXV Congreso Nacional de HIDES
Los días 28, 29 y 30 de noviembre se celebrará el XI Congreso de la SECIB en Madrid. Junto con las comunicaciones, el plantel de conferenciantes es sin duda el eje del congreso. Ya están confirmados los siguientes ponentes: Carlos Nemcovsky, de la Universidad de Tel Aviv (Israel); el Dr.Hugo de Bruyn, profesor en el área de Periodoncia e Implantología Oral de la Universidad de Ghent (Bélgica); Jan Frederik Güth (Universidad Ludwig-Maximilians de Munich, Alemania); Tido Mankoo (Windsor, Reino Unido) –uno de cinco conferenciantes más solicitados en el mundo dentro de nuestra especialidad–; Miguel Ángel Iglesia (Zaragoza, España); Antonio Graziano (Turín, Italia); Jon Eguizabal (Bilbao, España); José Montes (Málaga, España); Pier Carlo Frabboni (Bolonia, Italia); Santiago Llorente (Oviedo, España); Pablo Galindo (Universidad de Granada, España); Xavier Rodríguez (Barcelona, España); Maribel González y Carlos Saenz (Sevilla, España); Gustavo Reales (Buenos Aires, Argentina); Sergio Spinato (profesor de las universidades de Bolonia y Génova, Italia) y Pedro Peña (Madrid, España), entre otros. Para todos los que estén interesados en asistir al Congreso, ya está abierta la inscripción. «Dada la situación económica hemos considerado ajustar los precios al máximo y crear nuevas categorías. Sobre todo, pensando en facilitar, en la medida de lo posible, el acceso al certamen de los jóvenes profesionales y alumnos», destacan desde el comité organizador.
–Abierto ya el plazo de inscripciones –Aranjuez Hotel Barceló Aranjuez. –Fechas: 18-20 de octubre de 2013. Conferenciantes confirmados: D. David Manrique Vergara. «Calcio y vitamina D: salud ósea y dental». –Dr. Ignacio del Corral. «Antibacterianos orales en el cuidado periimplantario». –Dr. Gabriel García García. «Introducción a la estética facial en clínicas odontológicas». –Dr. Javier Crespo García. «Infección de la placa dental por helicobacter pylori: ¿Espectador inocente o agente patógeno?». –Dra. Verena Pablo Díaz. «Fracturas radiculares». –Dña. Raquel Lavín Falagan. «Papel del higienista dental en las técnicas de diagnóstico por imagen 3D en implantología». –Alicia Gutiérrez Gutiérrez. «La visita del mantenimiento periodontal periódico es esencial para mantener la salud periodontal del paciente». Mesa redonda a cargo de: D. Juan Luis Mancisidor Blanco. Como novedad, habrá una videoconferencia, desde Nueva York, con Virginia López, una reputada higienista hental, la cual hablará de la «Halitosis: Causas, Investigación y Tratamientos en estudio».
XIV Jornadas del Club Tecnológico Dental
Barcelona, sede del congreso SEGER 2014
Los días 6 y 7 del próximo mes de septiembre se celebrarán en Alcalá de Henares (Madrid) las XIV Jornadas del Club Tecnológico Dental. Profesionales de primer nivel, tanto por sus trabajos como por su capacidad de comunicación, expondrán sus experiencias y formas de trabajar. Entre ellos, podemos confirmar la presencia de Joaquín García Arranz, Joan Pou, Juan Carlos Ezquerro, José Luis Sánchez Rubio, Jesús Parejo y Gonzalo Brime. Como otros años, importantes empresas del sector colaborarán y presentarán sus últimas novedades con diversas exposiciones técnicas y demostraciones, como Casa Schmidt, CM (Cendres-Metaux) Ciencia y Tecnología Dental, Createch Dental, Especialidades Dentales Kalma, Garzón Productos y Servicios Dentales, GC Europe, Heraeus, Ivoclar-Vivadent, Kuss Dental, Phibo CAD-CAM, Sempsa JP y Talladium España. Las jornadas científicas serán complementadas con diversos actos sociales y visitas culturales y turísticas que fomentarán la relación personal entre los asistentes.
La candidatura Barcelona 2014, presentada por el Dr. Manuel Ribera durante la asamblea de SEGER, fue aceptada por unanimidad. De esta manera, la ciudad de Barcelona acogerá los próximos días 5, 6 y 7 de junio de 2014 el Congreso de la Sociedad Española de Gerodontología. El evento pretende reunir a más de 300 delegados de diferentes puntos de España, consolidándose como el evento de referencia del sector de la gerodontología. El comité organizador sorprendió a los asistentes con un vídeo de la ciudad en que los protagonistas eran ellos mismos, mostrando la Barcelona del día a día. El congreso cuenta con el apoyo institucional de la Universidad Internacional de Catalunya (UIC).
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A genda
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XX Jornadas Científicas de ACADEN Los próximos 16 y 17 de noviembre tendrán lugar en Granada las XX Jornadas Científicas de Acaden. El comité organizador contará con la presidencia de D. Francisco Gutiérrez Molero y la vicepresidencia de D. Pedro Herrera. Entre los conferenciantes, expondrán oradores de la talla de D. Armando Buongiovanni, con un texto sobre La prótesis completa como rehabilitación oral: unión entre estética y función; el Dr. Fernando Rojas-Vizcaya: Puntos de referencia para rehabilitaciones totales; el Dr. Giancarlo Barducci, con Rehabilitación Compleja: Metal-Cerámica & Cerámica Integral; entre otros. Las jornadas tendrán lugar en el emblemático Hotel M. A. Nazaríes.
Empieza la cuenta atrás para el III Congreso Internacional de la Sociedad Científica Implantológica (SCOI) Los días 27, 28 y 29 de marzo 2014 se celebrará en Granada, el III Congreso Internacional de la Sociedad Científica de Odontología Implantológica. El presidente del Congreso, Dr. Pablo Galindo y su equipo, están trabajando para que el programa científico sea de la máxima actualidad. Éste contará con un taller para protésicos, un taller para higienistas y con las ponencias de los doctores Hom Lay Wang, Gustavo Ávila, Giulio Rasperini, Sergio Spinato, Scott Ganz, John Suzuki, Tord Berglundh, Nicklaus Lang, Tolga Tözum, Georgia Johnson, Marius Steigmann, Gintaras Jouzdbalys, Javier Gil, Istvan Urban, Fouad Khouri, Giovanni Salvi, Cheng Hsiang Hsu, Shih-Cheng Wen o Ernesto Lee, entre otros.
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El más alto nivel en tecnología digital: Congreso SOCE 2013 La Sociedad Española de Odontología Computarizada celebra la IV Edición de su congreso nacional los días 24, 25 y 26 de octubre de 2013 en el Hotel Convención de Madrid. Con el lema «La Odontología digital ya se puede tocar» su principal objetivo es lograr que el clínico general tenga acceso teórico y práctico mediante talleres a todo lo que está disponible en la actualidad relacionado con tecnología digital en Odontología. Con la experiencia acumulada en ediciones anteriores, se ha diseñado este encuentro que representa un paso hacia delante en el mundo de la Odontología avanzada: una Odontología ágil y de resultados precisos que se apoya por completo en la digitalización. Abierto el plazo de inscripción (que permite la participación hasta en 6 talleres) y el envío de comunicaciones.
XXXVI Reunión Anual de la Sociedad Española de Odontopediatría Los días del 22 al 24 de mayo de 2014 se celebrará en Barcelona, la XXXVI Reunión Anual de la SEOP, conjuntamente con la IV Reunión de la Sociedad Portuguesa de Odontopediatría y la II Reunión Ibérica de Odontopediatría. La presidenta de la reunión, la Dra. Ana Llorente Rodríguez, y su equipo, están trabajando para que el programa científico sea de la máxima actualidad. Éste contará con un Taller de Estética en Odontopediatría y con las ponencias de la Dra. Diana Ram, «Manejo de la conducta, anestesia y estética en Odontopediatría»; la Dra. Evelyn Mamber, «Odontología del bebé»; la Dra. Anna Fuks, «Reconstrucciones estéticas en Odontopediatría» y el Dr. Jordi Pérez Manauta, «Layers, estratificación del composite y la excelencia simplificada en Odontopediatría», entre otros.
D. Armando Buongiovanni
La Prótesis completa como rehabilitación oral: unión entre estética y función
Dr. Fernando Rojas-Vizcaya
Puntos de referencia para rehabilitaciones totales
Dr. Giancarlo Barducci
Rehabilitación Compleja: Metal-Cerámica & Cerámica Integral”
D. Iñigo Casares & D. Pablo Pavón D. José Antonio Pamplona D. Pol Romance Pamblanco D. Rodolfo Colognesi D. Vicenzo Liberati
Parámetros para la optimización de estética blanca Integración morfológica: La forma como esencia de la integración armónica Resultados estéticos mínimamente invasivos De los conceptos de la prótesis total a la proyección y realización de prótesis implantosoportadas La prótesis removible en dentadura total y parcial, (análisis, proyecto y realización)
XX 16 y 17 de Noviembre de 2013
GRANADA
Comité organizador: Presidente: D. Francisco. Gutiérrez Molero Vicepresidente: D. Pedro Herrera Torres Secretario: D. Carlos Plata Vega Tesorero: D. Manuel Megías de Haro Vocales: D. José Luis Valdés Marijuan D. Javier Menacho Otero
Productos NSK presenta VarioSurg3: la unidad quirúrgica ultrasónica más potente VarioSurg3 es el último avance en sistemas de cirugía ósea ultrasónica, con un 50% más de potencia que el anterior modelo de la gama VarioSurg. El incremento de potencia de VarioSurg3 permite acortar el tiempo de tratamiento. Las funciones de retroalimentación y ajuste automático, combinadas con una amplia gama de puntas, aseguran tratamientos aún más rápidos y precisos. La pieza de mano mantiene el cuerpo ligero y delgado, así como el mismo equilibrio y ergonomía. El LED doble integrado ofrece una visibilidad excelente, con una intensidad de luz regulable que permite cambiar fácilmente entre tres niveles para adaptarse al procedimiento. Aplicaciones: cirugía ósea, elevación de seno, cirugía periodontal, cirugía endodóncica. Características: mayor potencia; tres modos: cirugía, endodoncia, periodoncia; modo ráfaga seleccionable; 9 programas (cirugía x 5, endodoncia x 2, periodoncia x 2); intensidad de luz LED regulable; modo de autolimpieza; función de retroalimentación; función de puesta a punto automática.
Nuevos pilares Multy-Drive de Osseolife Implants Osseolife Implants presenta su nuevo sistema de pilares «Multy-Drive» para restauraciones múltiples atornilladas. Los pilares Multy-Drive han sido diseñados para proporcionar máxima versatilidad y estética en casos complejos que deseen realizarse de forma atornillada y tengan grandes divergencias entre implantes. Con pilares en diferentes alturas gingivales rectos y angulados en 17º y 30º que ofrecen un mayor rango de corrección en la angulación y una mínima compensación lateral garantizando una fijación pasiva de la prótesis.
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Selladora BioStamp de Bio-Art
Gabriel Benmayor, S. A., presenta la selladora BioStamp de Bio Art. Entre las características de esta novedad de producto cabe destacar: • Compacta y diseño moderno. • Carenado de protección contra accidentes. • Guillotina acoplada. • Soporte de rollo para papel. • Anchura de sellado: 12 mm. • Longitud del sellado: 300 mm.
Electro vibradores Teide de Mestra Mestra presenta dos modernos vibradores que incluyen funciones y características inusitadas en el sector. De atractivo e innovador diseño, se encuentran disponibles en dos versiones: una analógica, que permite la regulación de la frecuencia de vibración (50/100 Hz) y la regulación de potencia y otra digital, que permite escoger entre cinco tipos diferentes de vibración. Además, la versión digital cuenta con un temporizador y con control electrónico de potencia de vibración. Ambas versiones admiten como accesorio una bola de vaciado. R-080022: Teide (analógico) R-080024: Teide Cima (digital) Alto x ancho x fondo: 197 x 265 x 227 mm
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P roductos Marathon Saeyang: nueva gama de turbinas de aire para el laboratorio de prótesis dental
El fabricante coreano SMT-Saeyang lanza al mercado europeo su nueva gama de turbinas Marathon. • Modelo 300 A : Solo aire • Modelo 300 W: Aire + Agua • Modelo 300 L: Aire + Agua + Luz de LED Las piezas de mano alcanzan una velocidad máxima de 300.000 rpm.
Mezcladora de gelatina Aneto de Mestra Mestra presenta su nuevo diseño de gelatinadora Aneto (R-080511), que a medio plazo será el sustituto de la veterana Gelbat-6. Atractiva y fiable, está dotada de los más modernos avances: – Calentamiento de la cuba mediante resistencia lateral e inferior, lo que impide que se queme la gelatina por exceso de temperatura. – Sistema de transmisión por correa, que permite un funcionamien funcionamiento extremadamente suave y silencioso. – Carcasa libre de óxido fabricada en acero inoxidable y poliuretano. – Alta capacidad (cuba de 7 litros). – Control electrónico de última generación con múltiples ajustes. Una completa máquina diseñada para funcionar sin problemas durante muchos años.
Sistema de retención Tor-Plus para implantes OEX y OIN Osseolife Osseolife dispone de un nuevo sistema de retención para sus implantes tanto de conexión externa OEX como de conexión interna OIN. Con este nuevo aditamento protésico dichos sistemas disponen de un elemento de anclaje tipo Locator para permitir la rehabilitación de prótesis con un sistema de hembras adaptables a cada caso. El anclaje de una sobredentadura implantosoportada mediante el sistema Tor-Plus ayuda a mejorar la funcionabilidad de la prótesis del paciente. Su colocación es muy sencilla gracias al diseño de una novedosa punta de atornillador que puede usarse tanto de forma manual como con la llave dinamométrica. A su vez está disponible en distintas alturas convirtiéndolo en una buena alternativa para el clínico y sus pacientes.
282 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Nuevo motor para Implantología I-Surge El nuevo motor para Implantología ISurge de Satelec®le ofrece dos configuraciones en una compacta unidad. Puede elegir su I-Surge con el micromotor esterilizable «Implant Ster» de 40.000 rpm y con pedal multifunción, o bien con el micromotor no esterilizable «Implant» de 30.000 rpm y con pedal sencillo. En ambos casos, el I-Surge integra el nuevo y exclusivo sistema de irrigación, con cierre magnético, que proporciona un flujo controlado y preciso. Con este sistema, puede utilizar tanto líneas de irrigación estériles de un solo uso como líneas esterilizables, al igual que nuestros equipos de cirugía piezoeléctrica. La calibración electrónica del contraángulo con el motor o los botones de activación/desactivación de la bomba de irrigación y del motor, ubicados en el panel frontal, son otras ventajas del nuevo I-Surge. Su pantalla LCD muestra informaciones claras como la velocidad de rotación en tiempo real. También puede memorizar cinco programas. El I-Surge es un concentrado de ideas innovadoras con tecnología avanzada.
Más información en el directorio, pág. 310
Nuevo kit de conformadores de rosca para los implantes Avinent Avinent acaba de lanzar al mercado un kit de conformadores de rosca, que complementará el sistema quirúrgico del implante Biomimetic Ocean. Se trata de un kit que tiene por objetivo facilitar la labor del clínico al colocar implantes en hueso duro. Avinent desarrolla y comercializa todos los productos y soluciones para proporcionar a los profesionales las mejores herramientas odontológicas del sector, y este nuevo kit será un complemento ideal para la última línea de implantes de la firma.
Nueva y potente turbina de 23 vatios para una preparación más precisa y eficaz La nueva turbina KaVo Master Torque ofrece 23 vatios de potencia y una altura mínima de la cabeza. Esta combinación única ofrece ventajas significativas para el tratamiento: • Más precisión, con velocidades de trabajo estables y una alta potencia de tracción. • Mayor comodidad debido a la preparación confortable y eficaz, incluso trabajando con una presión de aire muy reducida. • Acceso excepcional a la zona de preparación y, por lo tanto, proporciona un trabajo más relajado.
Cuñas interdentales de madera con propiedades hemostáticas La experiencia de fabricación de Polydentia y su focalización en la calidad suiza encuentran su expresión en estas cuñas interdentales de madera con propiedades hemostáticas, que contienen sulfato de aluminio y potasio, un agente muy conocido por sus efectos astringentes gingivales. Fabricadas cuidadosamente de manera individual, las cuñas ofrecen las siguientes ventajas: – Forma anatómica: punta redondeada, sin trauma gingival. – Propiedades hemostáticas: controlar sangrado interdental. – Gama completa: disponible en 5 tamaños (11 mm, 12 mm, 13 mm, 15 mm y 17 mm). – Tamaño pequeño (XS, 11 mm): ideal para espacios extremadamente pequeños, como para odontología pediátrica. – Tamaño grande (XL, 17mm): ideal para tratamientos dentales con grandes espacios. interdentales, sobre todo en periodontología. – Recargas sencillas: recargas individuales, variadas o divididas por tamaños, adecuadas para cada consumo y requisito clínico diario. Todos los tamaños se presentan en colores naturales. Ideales para puntos de contacto perfectos y para una restauración excelente en cada situación clínica. De imprescindible uso, ya que combinan ecología, utilidad y precisión suiza.
Nuevo equipo A-Dec 400 de Ordenta & Sudenta Ordenta & Sudenta presenta en España el nuevo equipo A-Dec 400 con una altísima calidad a un precio más económico. Este nuevo equipo permite trabajar a ambos lados del paciente, ya que, en tan solo 30 segundos, pasa de ser un equipo para diestros a ser un equipo para zurdos.
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P roductos Los clientes de Chloe continúan siendo sus mejores comerciales Chloe es una herramienta a la vez fácil y potente para protésicos y laboratorios dentales que quieran agilizar la gestión de órdenes, la generación de albaranes y facturas, y el cumplimiento con la normativa de Sanidad. El software facilita el trabajo administrativo, adaptándose a la situación de cada laboratorio. Permite una prueba gratuita de 45 días y es compatible con Windows y Mac. Utilizando Chloe, los laboratorios cumplen con la Normativa de Sanidad RD 1591/2009 de forma totalmente automatizada. La campaña «Trae a un compañero», que anima a los usuarios de Chloe a compartir su experiencia con compañeros en el sector, se convirtió en un auténtico éxito. Más de la mitad de los nuevos clientes vienen por referencia de los clientes de Chloe que hacen testimonio de su excelente experiencia con el producto y el servicio. Un precio especial para pequeños laboratorios y autónomos (Chloe Light) con facilidades de pago ayuda a que el software sea asequible a todo tipo de empresas.
Nuevos maquillajes SR Nexco de Ivoclar Vivadent Ya están disponibles los nuevos colores de caracterización del sistema de composite de laboratorio SR Nexco de Ivoclar Vivadent. Desde su lanzamiento, el sistema SR Nexco no ha parado de crecer en nuevos usuarios, gracias a su facilidad de uso, tolerancia de capa a la hora de conseguir un color y su universalidad de fotopolimerización. Además, SR Nexco tiene una completa gama de materiales específicamente desarrollados para alcanzar el éxito en la fabricación de restauraciones de gingiva, que se ve ahora completada con los dos nuevos maquillajes, SR Nexco Stains red y SR Nexco Stains Chili. SR Nexco Stains red es un rojo intenso mientras que SR Nexco Stains Chilly es un rojo que se acerca a las tonalidades de un granate, con ambos maquillajes será posible caracterizar restauraciones de encía que imiten a la perfección con el tejido gingival natural.
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Nuevo kit de elevación de seno lateral de Megagen MILAkitTM
Lateral approach
MILAkit
TM
(MegaGen Implant Lateral Approach Kit)
Drill safely with confidence!
[REV.01]
Createch Medical lanza en el mercado nacional el nuevo MILA kit de elevación de seno con ventana para aquellos casos con una cresta estrecha y fina, donde sea difícil hacer una elevación de seno crestal. Gracias al diseño extra corto de sus trefinas y el instrumental específico para la extracción del hueso, podemos ofrecer al clínico un kit de elevación de seno cómodo y seguro para su uso. 24
Nueva línea en porcelana diseñada por Ledur 24 horas, para el odontólogo más exigente La línea Icecrown es una combinación de porcelana de alta estética con materiales de última generación, con la cual obtenemos un óptimo resultado para las distintas necesidades de cada paciente. Las prótesis cerámicas de la línea Icecrow tienen una excelente conductividad de la luz; de ahí su naturalidad. • Metal-Icecrown ha sido diseñada para coronas y puentes en metal cerámica. • Icecrow-Zr es la translucidez hecha realidad en zirconio y cuentan con diferentes tipos de zirconio. • Icecrown Hibrid, la restauración mínimamente invasiva, para carillas y microcarillas en diferentes materiales de última generación. • Icecrown Implant, la línea Icecrown es ideal para la terminación de los trabajos en implantología de cualquier sistema, ya que se conjugan tres elementos importantes, la estética Icecrown, la precisión de la tecnología CAD/CAM y la experiencia de 25 años dedicados a la implantología.
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Camlog amplía su gama de implantes dentales: iSy, Conelog y Camlog
K. Pilo de GT-Medical
Camlog® completa la gama de sistemas de implantes con el nuevo Implante iSy®, que define un concepto revolucionario en la implantología por su sencillez y eficiencia al 100%. La plataforma multicanal digital y una secuencia de trabajo pionera permiten unos procesos significativamente más rápidos antes, durante y después de la intervención quirúrgica. Además iSy® convence por su calidad superior y unos costes mínimos, lo que facilita enormemente la decisión a su favor. El elemento principal del sistema de implantes Camlog® es el diseño patentado «tube-in-tube», que asegura una conexión precisa y mecánicamente segura entre implante y pilar con una gran estabilidad anti-rotacional. El singular principio geométrico con los tres resaltes cortos y la precisión de la unión generan una distribución óptima de las fuerzas y del momento entre los componentes. Camlog® también tiene a su disposición el sistema de implantes Conelog® con unión cónica entre el implante y el pilar; con la superficie tratada hasta el cuello y disponible en un tamaño de 7 mm de longitud para los diámetros 3.8, 4.3 y 5 mm. Todos los implantes Camlog tienen una superficie Promote que se utiliza con éxito desde hace más de 10 años.
GT-Medical amplía los recursos de sus productos para sobredentaduras. En este caso, lo hace a través de su gama de productos K. Pilo que suponen una revolución en la fijación de dentaduras postizas. Este producto cuenta con la altura vertical más reducida del mercado. Además, ofrece una fácil inserción y presenta diversas opciones de pilares angulados y barras, así como un posicionador de plástico que facilita y asegura el manejo, facilitando la correcta comprobación en cuanto a su alineación. Su anclaje permite una gran movilidad y un uso en implantes no paralelos; todo ello gracias a estos pilares angulados y su amplia gama de componentes para corregir divergencias de hasta 40º entre implantes.
Nuevo implante de conexión hexalobular de Implantes S.I.N.
Nuevo embalaje optimizado para los productos Bego Implant Systems
La conexión hexalobular del nuevo implante dental S.I.N. presenta diversas ventajas, entre las que cabe destacar: • Menor índice de bloqueo de la llave en el interior del implante. • Menor riesgo de deformación del hexágono externo del implante y mejor adaptación de la prótesis. • Mayor seguridad y confianza en la aplicación del torque. • Mejor disipación de las fuerzas de inserción en el interior del implante. Su innovador perfil de rosca es más agresivo y más espaciado, aumentando la velocidad de inserción del implante y mejorando la estabilidad primaria. El tratamiento de la superficie total garantiza mayor contacto entre el cuerpo del implante y el hueso, reduciendo el riesgo de reabsorción ósea. Las micro espiras mejoran la disipación de las fuerzas en la parte cervical del implante, reduciendo también el riesgo de reabsorción ósea. El tratamiento de superficie con doble ataque ácido proporciona mayor uniformidad de la superficie externa del implante, mejorando la adhesión del hueso a la superficie del implante.
Este verano de 2013 se ha presentado un nuevo concepto de embalaje de todos los productos Bego Implant Systems, lo que facilitará su manejo y almacenamiento. Como fabricante de material médico de la más alta calidad, Bego trabaja para que el uso de sus productos sea lo más confortable posible para el implantólogo; con este fin, la empresa alemana presenta ahora el nuevo embalaje para su completa gama de productos. La optimización del embalaje tiene como resultado múltiples beneficios para el implantólogo. Por ejemplo, el nuevo diseño de las etiquetas permite una identificación más sencilla, el embalaje más pequeño facilita un almacenamiento más sencillo y ordenado, y el vial que contiene el implante es más robusto y a prueba de impactos. El proceso de cambio al nuevo sistema de empaquetado durará hasta principios de 2014.
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P roductos Nuevo diseño de cofias de protección para pilares multi unidad Ocupándose del máximo confort de los pacientes, el fabricante de implantes Radhex ha diseñado un nuevo formato de tapas de protección para los pilares multi unidad. La ventaja que supone este dispositivo radica en la sencillez de su aplicación, y el diseño de unos perfiles totalmente romos, ausentes de posibilidad de roce, que garantizan una máxima comodidad para el paciente. Al mismo tiempo, y por ergonomía, se ha simplificado la pieza a una sola, evitando la realización de una tapa sostenida por un micro-tornillo (dos piezas), tanto por el sobrecoste que representa esa presentación para el profesional, como por la comodidad en su utilización. En Radhex, la premisa en el pensamiento que dirige el diseño, son confort para el paciente, y calidad, comodidad, ergonomía y economía, para el profesional.
Scan-Fit® ofrece nuevos módulos adicionales: el Módulo de Férula y el Articulador Virtual El módulo de férula que ofrece el escáner de GT-Medical, Scan-Fit®, se presenta como módulo adicional al de implantes y barras. Con él se permite elaborar todo tipo de férulas, favoreciendo un modelado preciso y personalizado. GT-Medical recomienda el uso de este módulo, acompañado del articulador virtual. Gracias a la combinación de ambos módulos, el usuario podrá ajustar distintos parámetros fundamentales en el diseño, como son: grosor oclusal, vestibular y lingual. Con el articulador virtual se permite a los usuarios realizar movimientos de oclusión en el diseño de coronas y puentes tanto en prótesis fija, como sobre implantes. El posicionamiento de los modelos dentro del articulador puede ser transferido con precisión en el software, simulando así los movimientos de articulación temporomandibular (ATM) y obteniendo resultados perfectos.
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Fit Checker Advanced y Fit Checker Advanced Blue de GC El nuevo Fit Checker Advanced y Fit Checker Azul son materiales de vinil poliéter para comprobar los puntos de contacto y la precisión del ajuste de los trabajos protésicos. Gracias a una consistencia muy fina y a un breve tiempo de fraguado e hidrofilia, ambos materiales tienen un uso extremadamente práctico y ofrecen una identificación precisa de todo tipo de prótesis mal ajustadas. La posibilidad de escoger entre dos colores transparentes con un buen contraste permite evaluar fácilmente cualquier tipo de prótesis: azul para restauraciones estéticas, como las coronas y puentes con base cerámica, y para comprobación oclusal; blanco, para restauraciones con base metálica y prótesis removibles. Fit Checker Advanced y Fit Checker Advanced Blue ofrecen: – Consistencia tixotrópica con un buen flujo bajo presión. – Mínimo espesor de película para una colocación precisa de la restauración. – Gradación visible del color para identificar fácilmente los desajustes. – Mayor dureza para obtener un corte limpio y sencillo con fresa. – Elevada resistencia al desgarre para una fácil extracción.
Dentaid lanza Desensin® Repair con una formulación única que evita el dolor y repara la superficie del esmalte Dentaid ha desarrollado Desensin® Repair, una efectiva pasta dentífrica para combatir la sensibilidad dental, dolencia que padece una de cada siete personas. El nuevo lanzamiento incluye en su formulación una innovadora tecnología, denominada Dentaid technology nanorepair, basada en nanopartículas de hidroxiapatita, el elemen-to natural del diente, que tienen la capacidad de com com-binarse e integrarse con la superficie del esmalte den den-tal, formando una capa protectora y resistente al lavado. dentina Dentaid technology nanorepair sella los túbulos dentinales abiertos previniendo así la sensibilidad dental y relle rellena superficies irregulares del esmalte dental, proporcionando unos dientes más blancos y brillantes. Desde la primera aplicación, Desensin® Repair repara los dientes sensibles y protege el esmalte dental. El efecto desensibilizante reparador de las nanopartículas de hidroxiapatita se complementa con el nitrato potásico, garantizando la eliminación de la sensación dolorosa de los dientes sensibles. Asimismo, su composición a base de flúor protege el diente de las bacterias responsables de la caries dental y el resto de la formulación actúa protegiendo la encía para evitar y prevenir su retracción. Además, fortifica la unión de las nanopartículas de hidroxiapatita a la superficie del esmalte dental, endureciéndolas.
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Nuevo destornillador para laboratorio de MPI
MPI amplía su gama de productos introduciendo en su catálogo un nuevo destornillador de laboratorio para hexágonos de 1,2 mm y una longitud de 4,2 mm, con la que se pretende facilitar al protésico en todo lo posible su utilización.
W&H presenta su nuevo instrumental de cirugía La nueva gama de productos de cirugía, piezas de mano y contra-ángulos se ha ampliado y destaca sobre todo por su nueva ergonomía, por su Mini LED+ con calidad de luz natural, su refrigeración mucho más flexible gracias a los clips del tubo de spray intercambiables, su nuevo revestimiento para la su superficie de los instrumentos, resistente a los arañazos, y por disponer del primer contra-ángulo con un cabezal de 45º. Además, todas las piezas de mano y los contra-ángu contra-ángulos son desmontables. Gracias a su forma ergonómica, se reduce el cansancio du durante el trabajo, ya que han sido especialmente diseñados pa para una amplia gama de usuarios, independientemente de si son zurdos o diestros. En este nuevo instrumental la refrigeración puede ajustarse de forma individual con los clips del tubo de spray intercambiables y refrigerarse siempre en los lugares adecuados. Tanto los clips del tubo de spray, como los tubos de refrigerante para la refrige refrigeración externa y la refrigeración interna de la fresa (Kirschner-Me (Kirschner-Meyer) pueden colocarse a derecha o a izquierda. Su nuevo revestimiento resistente a los arañazos es ideal para una mejor limpieza e higiene. Además son totalmente des desmontables, termo desinfectables y esterilizables hasta 135 ºC.
Phibo® lanza su nuevo packaging para CAD/CAM Phibo®, con su objetivo de mejorar cada día y poder ofrecer lo mejor a sus clientes, presenta su nuevo packaging para CAD/CAM. Para Phibo® cada detalle es importante y, por ello, el nuevo packaging ha sido creado para transportar y proteger adecuadamente las piezas, al mismo tiempo que poder presentar como se merecen cada una de las rehabilitaciones. La caja está producida en un material resistente para el transporte y con una pequeña ventana lateral para poder visualizar de un modo claro la pieza que se encuentra en su interior. Su pequeño tamaño permite realizar el envío de un modo rápido y fácil, al mismo tiempo que protege adecuadamente lo que se encuentra en su interior. Porque para Phibo® poder evolucionar y mejorar al lado de sus clientes es lo más importante.
Amaris, el sistema de composite de Voco para restauraciones de alta estética Con Amaris de Voco se consiguen restauraciones de alta estética en el sector anterior y posterior. Gracias al manejo práctico y la simple selección del color se pueden modelar perfectamente y sin dificultad las más diversas formas, colores y superficies con este sistema de composite. El material se adapta óptimamente a la sustancia dentaria con su opacidad natural, el croma ajustado y su brillo. Así el Amaris satisface las más altas exigencias estéticas. Con una técnica de dos pasos, Amaris hace posible que con solo un tono opaco y un tono translúcido por restauración se puedan hacer restauraciones de composite muy naturales y estéticas especialmente en el área de dientes anteriores. Hasta la aplicación de la última capa se pueden hacer correcciones sin tener que eliminar las capas del tono base anteriormente aplicadas. Los tonos de Amaris no se basan en un estándar industrial sino en los colores naturales de los dientes. Con los cinco colores opacos y tres colores translúcidos incluidos en el set se puede cubrir uniformemente el espectro de colores completo relevante en la Odontología restauradora, lo que economiza el trabajo y el almacenamiento.
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P roductos Bases de titanio personalizadas para estructuras de zirconia Las bases de titanio, rotacionales y no rotacionales, encuentran un amplio uso en el área de la implantología. Con el sistema CAD/CAM 5 TEC desarrollado por Zirkonzahn y los respectivos módulos de software, los abutments y los perfiles de emergencia pueden modelarse libremente según las necesidades de cada paciente. Las restauraciones individuales basadas en implantes 100% de zirconia o los puentes atornillados (Prettau®-Bridge), pueden realizarse en el laboratorio con un alto nivel de calidad. Como propietaria del proceso, Zirkonzahn produce todos los componentes requeridos, tales como scanmarkers, bases de titanio, tornillos y zirconia. Están disponibles más de 100 sistemas de implantes diversos, de los cuales actualmente 47 están almacenados y pueden ser utilizados con nuestro software gratuitamente. Los sistemas de implantes de titanio tienen la ventaja de que la encía no percibe el material como cuerpo extraño. Por lo tanto, las encías se sellan con el titanio quirúrgico, lo que impide la penetración de ácidos o de alimentos. Zirkonzahn ofrece las bases de titanio en cinco alturas diferentes (normal, L10, L20, L30 ó L40). De esta manera se puede encontrar la mejor solución para cada altura de la encía. Las bases están disponibles también en oro, lo que reduce las tonalidades grisáceas de toda la restauración.
Capo Bulk Fill, de Schütz Dental
El Capo Bulk Fill se caracteriza por: – Realizar restauraciones perfectas en pocos minutos. – Con capas de 4 mm. – Es un material altamente viscoso con propiedades de fluidez ideales. – Es 100% biocompatible: libre de NIS-GMA, HEMA, and TEGDMA.
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Nueva fresa de perfil monouso para implantes iSy La fresa de perfil para un solo paciente suministrada con el implante se puede coger directamente del soporte con la pieza de mano. El lecho del implante se ensancha hasta el diámetro planificado usando la fresa de perfil. La fresa posee unos bordes inferiores con las marcas de profundidad en el taladro que corresponden a las longitudes del implante 9, 11 y 13 mm. Posee un indicador de orientación y profundidad para controlar la profundidad y la alineación de la cavidad del implante. La fresa de perfil posee una sobre longitud apical de hasta 0,5 mm, según diámetro del implante. Isy es fabricado exclusivamente por Camlog en Wimsheim, Baden-Württemberg (Alemania), y garantiza la alta calidad de los materiales y la mano de obra cualificada que se esperan de Camlog. El concepto iSy promete a sus usuarios una nueva claridad, nueva productividad, un nuevo estándar e implante de primera calidad.
Nuevo sistema H4 de Ortoarea: la evolución del autoligado
Ortoarea presenta el nuevo sistema de autoligado H4, nuevo diseño de baja fricción y fuerza ligera que proporciona un movimiento dental natural junto a un control óptimo del tratamiento: • Diseño especial del sistema de apertura, se desliza y bloquea tanto en el movimiento de apertura como en el de cierre. • Slot pasivo con cuatro puntos de contacto con los arcos más elevados. • Diseño de una pieza, torque en la base.
Empresas La lámpara LED A-Dec obtiene el premio al diseño por el concurso Red Dot
BTI, presente en los principales congresos del sector durante octubre
La lámpara dental LED de A-Dec ha recibido la distinción con el premio a la excelencia en diseño de producto de Red Dot. El honor de obtener este prestigioso premio al diseño industrial es otorgado por un jurado internacional en Essen, Alemania. El premio Red Dot significa para A-Dec compartir el prestigio que fue dado en años anteriores a compañías como Bose, Bosch, Mercedes, Nike y Nokia. Las creaciones de estos productos se posicionan en un nivel superior en términos de diseño original y calidad de producto. La LED de ADec fue seleccionada entre 4.662 participantes de 54 países. El proceso de selección incluye las pruebas, discusión y evaluación del producto. El jurado está compuesto por 37 diseñadores con amplia experiencia en estética de forma, ingeniería y fabricación.
BTI Biotechnology Institute participará durante el mes de octubre en los principales eventos internacionales del sector dental y de medicina regenerativa. Así, el referente español en implantología oral y medicina regenerativa estará presente en la Reunión de la Academia de Hemocomponentes no Transfusionales (ANTHEC), los días 11 y 12 de octubre en Cremona (Italia); en la Reunión Anual de SEPES, que tendrá lugar en Oviedo del 11 al 13 de octubre; en el Congreso Científico Anual de la EAO (European Association for Osseointegration), asociación líder en el campo de la implantología oral en Europa de la que BTI lleva varias ediciones siendo Gold Sponsor, del 17 al 19 de octubre en Dublín; y en la ICOMS, la Conferencia Internacional en Cirugía Oral y Maxilofacial, del 21 al 24 en Barcelona que reunirá a los mejores profesionales del sector y en la cual el Dr. Eduardo Anitua tendrá una ponencia.
Aragoneses CPD en las redes sociales
Curso «Actualización micro-endodóntica» de la Universidad Alfonso X El Sabio y la Institución Mississippi
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Avinent-Core3D estará presente en las jornadas de SEPES, ICOMS y SOCE Intenso calendario de congresos, jornadas y reuniones de Avinent-Core3D durante el mes de octubre. La firma estará presente, entre los días 11 y 13, en la 43ª Reunión Anual SEPES, que tendrá lugar en el Palacio de Congresos Príncipe Felipe de Oviedo (stands 22 y 23). Del 21 al 24 del mismo mes, el Palacio de Congresos de Barcelona acogerá la 21st International Conference on Oral and Maxillofacial Surgery (ICOMS), en la que Avinent presentará sus últimas novedades en los stands 14 y 15. Finalmente, el Hotel Convención de Madrid será escenario del 4º Congreso de la SOCE, que se celebrará del 24 al 26 de octubre. Avinent-Core3D atenderá a los clientes en el stand nº6. En todas estas citas Core3D presentará su línea de productos de implantología y muy especialmente los servicios que permiten un flujo de trabajo digital.
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El pasado 6 de julio tuvo lugar en las instalaciones de Simesp en Arganda del Rey el taller eminentemente práctico sobre el uso del microscopio en la endodoncia. El taller fue impartido por los Dres. Jon Kepa Eskurza y Alberto Anta. Durante el taller los asistentes pudieron intercambiar opiniones y consejos sobre las principales aplicaciones del microscopio en los tratamientos endodóncicos y, posteriormente, en la práctica con microscopio llevarlas a cabo. El taller contó con la colaboración de SimespMaillefer, Genera Dental y Carl Zeiss.
Conferencia-taller Microdent Elite en Córdoba El pasado viernes 14 de junio Microdent celebró en el Hotel AC Palacios de Córdoba una conferencia-taller sobre «Cirugía y Expansión Guiada Avanzadas» ante un nutrido grupo de profesionales experimentados en cirugía guiada. La sesión se inició con la presentación del Dr. Antoni Serra Masferrer sobre varios casos de recuperación de crestas finas iniciales de 2-3 mm, convertidas tras cuatro meses en crestas de 7-8 mm, mediante la aplicación de la técnica de expansión guiada. Después de una pequeña pausa-café, el Dr. Antoni Serra propuso una planificación colectiva de una cirugía guiada con implantes expansivos SUV de Microdent, aprovechando las ventajas y garantías que estos implantes suponen para las técnicas sin fresado. Microdent agradece a los asistentes el interés mostrado y les invita a participar en próximos cursos de la empresa.
Ventajas del nuevo Club Bien Air Como informamos el pasado mes de abril, la nueva web del Club Bien Air ya está disponible desde el mes de mayo. A través de ella los usuarios podrán acceder a beneficios como: • Bono regalo al registrarse en la web. • Transporte gratuito de los instrumentos de su clínica (recogida y entrega). • Seguimiento del proceso de reparación en línea. • Historial de reparaciones. • Biblioteca de documentos relativos a sus productos. • Acceso a las promociones Bien Air en tiempo real. • Tarjeta VIP. Con todas estas prestaciones, Bien Air asegura el poder contar con el servicio posventa más rápido, más fiable y más económico.
DI&B celebró dos cursos de elevación sinusal mínimamente invasiva con el Sistema MIAMBE de balón inflable
Éxito de la I Jornada de Actualización en Implantología en Italia El día 28 de junio se celebró en Sulmona la I Jornada Italiana de Actualización en Implantología bajo el nombre «L’Implantologia Consapevole» («La Implantología Consciente») organizada por Adria Tech, distribuidor Mozo-Grau para Italia. El cartel contó con unos ponentes de lujo: el Dr. Marco Esposito, que habló sobre «Perimplantitis: hechos contra opiniones»; el Dr. Miguel Peñarrocha, con su ponencia «Complicaciones precoces en Implantología Oral», y, finalmente, el Dr. Massimiliano Sirignano, que trató el tema «Planificación y previsibilidad del resultado: enfoque quirúrgico y protésico a la luz de las recientes adquisiciones». Asistentes de la talla del Dr. Umberto Esposito y los Dres. Silvino y Sabatino Vernamonte, acudieron a esta jornada en la que transmitieron sus buenas impresiones tanto a Adria Tech como a Mozo-Grau.
Gendex celebra 120 años de excelencia en radiología
El 28 de junio en la sede central de DI&B en Madrid y el 29 junio en ESI Barcelona, tuvieron lugar sendos cursos de elevación sinusal mínimamente invasiva con el Sistema MIAMBE de balón inflable organizados por la Cátedra Extraordinaria de Investigación Dental Implants & Biomaterials de Implantología y Cirugía Oral de la Universidad Rey Juan Carlos. Ambos cursos fueron dictados por el Dr. Efraim Kfir, inventor, fundador, desarrollador y director Médico de MIAMBE, llenándose el aforo, tanto en Madrid como en Barcelona, con doctores de gran relevancia y experiencia en la colocación de implantes de nuestro país, entre los que causó una gran satisfacción esta tecnología.
En 2013 la innovadora marca de radiología Gendex marca un hito significativo en el diagnóstico por imagen, ya que conmemora el legado de 120 años de avances tecnológicos y la extraordinaria dedicación al desarrollo de la salud oral. Esta trayectoria de éxitos se remonta a finales del siglo XIX y continúa en la actualidad, ya que la firma con sede en EE.UU. celebra a nivel mundial su liderazgo en radiología dental e imagen digital.
Klockner con las sociedades científicas
Nueva incorporación de F.SOESA
Klockner, en calidad de patrocinador de la Sociedad Española de de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), colaborará en la 43ª Reunión Anual que tendrá lugar en Oviedo entre el 11 y 13 de octubre en el Palacio de Congresos «Príncipe Felipe». Además de estar presente en la exposición comercial, stand 13, Klockner colaborará en el programa científico con la conferencia del Dr. Aritza Brizuela; «La Oclusión descomplicada: principios de la rehabilitación oclusal sobre implantes», que tendrá lugar el sábado 12 de octubre a las 18.00 h en la Sala Polivalente. Asimismo, estará presente en la 21st International Conference on Oral and Maxilofacial Surgery (ICOMS) que tendrá lugar en Barcelona entre el 21 y el 24 de octubre en el Palacio de Congresos de Cataluña. Podrá encontrarles en la exposición comercial, stand 26.
F.SOESA, empresa reconocida desde hace 24 años en el sector, está incorporando nuevos proveedores para sus asociados. En esta línea ha firmado un importante acuerdo con Broker Dental, conocida firma que destaca en el sector por su servicio y precios, realizando importantes descuentos que podrán disfrutar los asociados de F.SOESA y COE.
Gaceta Dental 250, septiembre 2013 291
E mpresas CEOdont clausura la 19ª edición del Título de Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes Se ha clausurado con gran éxito la 19ª edición del Título de Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes, en la sede de CEOdont (Grupo CEOSA), que ha contado con la participación de los dictantes Dr. Mariano Sanz, Dr. José A. de Rábago y Dr. Bertil Friberg (Brånemark Suecia), además de un nutrido grupo de doctores colaboradores. El día de la clausura se celebró un cóctel, donde los alumnos recibieron de manos de sus respectivos dictantes, los diplomas correspondientes al Título de Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes. CEOdont desea el mismo éxito para la 20ª edición, que comenzará en febrero de 2014.
Borja Perdigón, nuevo jefe de ventas de Osseolife Implants
Desde el pasado mes de mayo, Borja Perdigón ha venido efectuando la función de jefe de ventas de la red comercial de Osseolife Implants. Con la incorporación del Sr. Perdigón como jefe de ventas, Osseolife Implants refuerza su red comercial en España y apuesta por mantener una posición de referencia y servicio en el mercado implantológico nacional.
Aprendizaje, networking y relaciones sociales en la Reunión del Círculo dDr La Reunión del Círculo de Antiguos Alumnos dDr, celebrada a finales de junio en Madrid, congregó a más de 40 profesionales durante dos intensos días que combinaron formación, programa social e intercambio de experiencias. Uno de los puntos fuertes fue el Seminario «Inteligencia Competitiva», impartido por Mario Esteban y el Dr. Primitivo Roig, quienes presentaron este nuevo concepto y su aplicación al campo de la gestión odontológica. El programa formativo incluyó también el curso «Gestión del cobro y prevención de la morosidad», a cargo del profesor Pere Brachfield. En su vertiente social, la Reunión incluyó una Management&Cocktail Night, gracias a la cual los miembros del Círculo, nuevos y veteranos, pudieron conversar e intercambiar puntos de vista en un ambiente mucho más distendido que el habitual.
292 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Ortoteam estuvo presente en el 89º Congreso de la EOS celebrado en Islandia Durante los días 26 al 29 de junio, en Reykiavik, Islandia, tuvo lugar el 89º Congreso de la Sociedad Europea de Ortodoncistas. Tessa Llimargas, gerente de Ortoteam, participó en las presentaciones y debates acerca de la últimos avances y las nuevas tecnologías 3D en ortodoncia. También, con 3Shape, se presentó el Trios Pod, el nuevo escáner intraoral portátil.
2ª edición del curso de fotografía digital de Editorial Quintessence y Dental Limits Los días 27, 28 y 29 del pasado mes de junio Editorial Quintessence, junto con Dental Limits, realizó la 2ª edición del Curso de Digital Photography, Digital Smile Design Preparatorio y Digital Smile Design, impartidos por los Dres. Coachman, José Manuel Navarro y Pablo Ramírez, en el Hotel Puerta América de Madrid. El curso se volvió a organizar por parte de Quintessence y Dental Limits debido a la gran cantidad de odontólogos y protésicos que no pudieron asistir a la primera edición, al quedarse sin plaza. Desde estas líneas Editorial Quintessence quiere agradecer la participación e implicación de todos los profesionales que han asistido a los cursos que, junto a Dental Limits, ha organizando en lo que va de año.
El Dr. Gay Escoda, en las II Jornadas en Cirugía Bucal y Maxilofacial El Dr. Cosme Gay Escoda participó en las II Jornadas Internacionales en Cirugía Bucal y Maxilofacial, organizadas por el IPFA en Maracay. El Dr. Gay Escoda, catedrático de Patología Quirúrgica Bucal y Maxilofacial de la Universidad de Barcelona (UB), director/investigador del grupo «Patología y Terapéutica Odontológica y Maxilofacial» del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), Director del Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial (EFHRE Internacional University-UCAM-FUCSO) y director del Departamento de Cirugía Bucal, Implantología Bucofacial y Cirugía Maxilofacial del Centro Médico Teknon de Barcelona, impartió un curso de 12 horas lectivas ante un auditorio de más de 600 asistentes.
Nuevo Servicio Técnico Oficial Bien Air para la zona norte
Avinent-Core3D, en la reunión Aria CAD-CAM Dentaire de Lyon
Durante el pasado mes de junio, Bien Air España nombró a Rosner Precisión, S. L., como Servicio Oficial para la zona del norte de España. Con este nombramiento, Bien Air sigue extendiendo un servicio técnico especializado en zonas estratégicas de la geografía española para todas aquellas reparaciones que precisen de la calidad y el buen servicio que caracteriza a la marca. Siguiendo con la filosofía de Bien Air, los técnicos están formados en nuestra casa matriz en Suiza según los procedimientos y técnicas de reparación que establece la marca. Desde Bien Air España le dan la bienvenida.
Avinent-Core3D estará presente en la IV edición de la reunión internacional Aria CAD-CAM, que se celebrará los próximos días 27 y 28 de septiembre en la ciudad francesa de Lyon. La firma presentará sus productos y servicios del sector odontológico en el stand nº 24, así como su plataforma de soluciones para garantizar un flujo de trabajo íntegramente digital en la obtención de estructuras. El francés es uno de los mercados en los que los implantes dentales y los productos odontológicos de Avinent-Core3D están obteniendo una respuesta más positiva en los últimos tiempos, con lo que la participación en el certamen servirá para consolidar esta presencia en un mercado muy activo. Avinent-Core3D es una firma líder en la tecnología CAD-CAM y flujo de trabajo digital en el sector odontológico.
Intra-Lock Iberia celebró el I curso teórico-práctico sobre la estabilización de dentaduras con mini-implantes
Curso del Dr. Tapia sobre obturación 3D
El pasado 22 de Junio tuvo lugar en las instalaciones de Intra-Lock Iberia el I curso teórico-práctico sobre la estabilización de dentaduras con la utilización de mini-implantes, dictado por la Dra. Mª Claudia Argüello Mateus y organizado junto a la Cátedra Extraordinaria de Investigación Dental Implants&Biomaterials de Implantología y Cirugía Oral de la Universidad Rey Juan Carlos. El curso completó el aforo previsto, quedando doctores en espera del segundo curso que se celebrará el día 19 de octubre del presente año.
Mozo-Grau, puertas abiertas Mozo-Grau ha recibido en su sede distintas visitas durante los meses de junio y julio. Todas ellas han tenido la oportunidad de conocer las áreas de producción, calidad, logística y Bio-Cam®. • 7 de junio: Alumnos del Máster de Implantología y Cirugía Bucal de la Universidad Complutense de Madrid acompañados por la doctora Blanca Flora Guisado. • 5 de julio: Visita combinada de alumnos de la Escuela de Prótesis Dental Folguera Vicent junto a los doctores Mireia Ripoll y Miguel Sanchís (Primadent). • 12 de julio: Alumnos del Máster de Cirugía Bucal de la Universidad de Barcelona.
El pasado 28 de junio, y organizado conjuntamente por Simesp y Henry Schein, tuvo lugar en el Centro tecnológico Henry Schein el curso teórico-práctico «La última evolución de la endodoncia: Protaper Next™ y obturación 3D. Tratamientos más predecibles y seguros», impartido por el Dr. Miguel Ángel Tapia. Tras la conferencia del Dr. Tapia, los asistentes pudieron probar el nuevo sistema rotatorio Protaper Next™ cuya principal característica es la sección del instrumento, rectangular y descentrada, que genera un movimiento «serpenteante» en el interior del conducto radicular. Además, el material M-WIRE® NiTi, patentado por Dentsply, otorga a la lima más flexibilidad y mayor resistencia a la fatiga cíclica.
Curso Microdent – Canal Cirugía Bucal de «Elevación de seno» El pasado sábado 6 de julio se celebró el curso Microdent – Canal Cirugía Bucal de «Elevación de Seno. Diferentes Técnicas Quirúrgicas», que tuvo lugar en Camarena (Toledo), y que contó con la asistencia de 150 participantes. El director del curso, Dr. Holmes Ortega Megía, presentó, tras una breve reseña histórica de la elevación de seno y su evolución, diferentes alternativas para rehabilitaciones del sector posterior superior realmente complicadas, con pérdida de hueso remanente, valorando a su vez las diferentes posibilidades de tratamiento e introduciendo técnicas para mejorar las alternativas protéticas, la oclusión y el proceso de masticación en los pacientes. Por la tarde se practicó una elevación de seno en directo, que fue transmitida a través del Canal Cirugía Bucal.
Gaceta Dental 250, septiembre 2013 293
E mpresas Clausura del XI Máster de Cerámica dental y I Máster de Implantes de Jobesa El pasado 26 de julio se clausuró con éxito el XV Máster de cerámica dental y el I Máster de Implantes en las instalaciones de Jobesa. Este año, uno de los alumnos, técnico colegiado del sector, resultó becado con el Máster de Cerámica a través del convenio de colaboración que este centro Jobesa tiene con el Colegio de Protésicos de Andalucía. En estos másteres se han realizado trabajos reales diseñados, fabricados y terminados por los alumnos, con un resultado óptimo tanto en funcionalidad como en estética. Los pacientes quedaron realmente satisfechos. Jobesa quiere desear a todos los alumnos el mayor éxito en su vida profesional, así como agradecerles su confianza en el centro, y compartir con todos ellos el apoyo que siempre tendrán desde Jobesa.
Ya hay ganadora del sorteo del curso de Formación en implantología El curso «Rehabilitación de Prótesis sobre Implantes sobre pacientes reales» de Formación en Implantología, valorado en 2.000 euros y con prácticas sobre pacientes reales, ya tiene ganadora: Noemí Romero Torrijos, estudiante de Odontología de 5º curso de la Universidad Alfonso X El Sabio. El objetivo principal de este curso homologado, que será impartido por el Dr. Ismael Soriano durante los próximos meses de octubre y noviembre, es iniciar a profesionales de la Odontología en la práctica de la Implantología, adquiriendo conocimientos generales y alcanzando la capacidad para la práctica diaria, basando el éxito del tratamiento en la correcta planificación.
Carestream Dental fabrica su CS 8100 número 1.000 Carestream Dental ha anunciado la fabricación de su sis sistema de radiografía panorámica digital CS 8100 númenúme ro 1.000 en su fábrica de Marne-la-Vallée, Francia. El CS 8100, que se empezó a comercializar en 2012, es el primer equipo radiográfico extraoral de Carestream Dental que ha alcanzado este volumen de fabricación en menos de un año. Este hito subraya el compromiso de Carestream Dental de ofrecer equipos radiográficos líderes del mercado que puepue den integrarse fácilmente en el flujo de trabajo de los profeprofe sionales de la salud dental. El nuevo CS 8100 incluye la úlúl tima tecnología radiográfica y ofrece a los odontólogos un conjunto de programas radiográficos para obtener imágenes de alta calidad de forma eficiente con el fin de realizar mejores diagnósticos y tratamientos.
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Curso Osseolife «Técnicas quirúrgicas complejas» El pasado 18 de mayo Osseolife Implants organizó un curso de «Técnicas quirúrgicas complejas» en su centro tecnológico de Madrid. Este evento contó con la colaboración del Dr. Jorge Delgado que mostró sus experiencias en las distintas técnicas expuestas como aumento de la cresta alveolar, elevación de seno maxilar, All-on-4, así como las complicaciones que pueden surgir durante estas intervenciones. Osseolife Implants agradece al Dr. Jorge Delgado y a los asistentes al evento su participación en esta jornada de formación dentro de su programa formativo 2013.
Los usuarios de Camlog prefieren la compra online Camlog Med, S. A., subsidiaria de implantes Camlog para España y Portugal, agradece a todos los usuarios de implantes Camlog la excelente acogida de su plataforma de compra online, ya que en solo unos meses desde su lanzamiento ha alcanzado cuotas de venta importante, llegando en la actualidad a realizarse por esta vía el 30% de todas las compras, muy por encima de las expectativas. Además de los sistemas Camlog, encontrará el sistema Conelog y el novedoso implante iSy. Entre las causas de su éxito cabe señalar el canal sencillo y eficaz, ordenado por sistema de implantes, con una muy intuitiva navegación, así como las ventajas directas en el precio de compra en toda la gama de productos. Camlog Med apostó por repercutir el ahorro de costes que la venta online conlleva, directa e íntegramente a los usuarios de Camlog.
VP20 Consultores estrena nuevas oficinas y su nueva aula multimedia VP20 Consultores estrena nuevas oficinas y nueva aula multimedia para la celebración de sus cursos. Desde el pasado 1 de junio, pueden encontrarles en la calle Fuencarral, 135 · 3º Piso - Exterior, Izquierda. En sus nuevas instalaciones, los asistentes a los cursos que VP20 Consultores celebra a lo largo del año podrán encontrar su nueva aula multimedia, con todo el material didáctico necesario para la celebración de cada uno de los cursos impartidos.
Gestiona recibe el Premio COE a la Innovación, eficacia y servicio
Phibo® lanza una nueva campaña de comunicación
Implantes Radhex mantiene un claro determinio de hacer llegar a los profesionales la experiencia de profesionales usuarios en el sistema, en todo tipo de técnicas. Desde las intervenciones convencionales, hasta tratamientos de alta complejidad, que involucran la gestión del factor óseo y la regeneración ósea guiada, el tratamiento de zonas atróficas, los implantes post extractivos y la carga inmediata, que componen una temática de enorme interés para los profesionales del sector que se dedican a la cirugía implantológica, y que están interesados en el abordaje de estas técnicas. Tras haber recibido una óptima acogida por parte de los profesionales del sector, Radhex continúa su proceso de difusión, ofreciendo toda su gama de productos y desarrollando los ciclos de formación.
Phibo® ha realizado una campaña de posicionamiento y comunicación junto a la agencia Evil Love, la cual después de investigar, ver quién es Phibo® y hacia dónde va la firma, ha afirmado que son promotores de crecimiento, hacen simple lo complejo y buscan la belleza en la excelencia. Estos tres pilares se ven reflejados en el mensaje: «Phibo®, siente de tu lado el poder de la evolución», que explica de un modo sencillo y a la vez potente quién es Phibo® y qué lugar ocupa. La campaña de comunicación se ha centrado en las sinergias y similitudes entre ciencia y naturaleza, con un concepto muy fresco y diferenciador. Phibo® quiere comunicar sus valores y filosofía de un modo natural, orgánico y diferenciador; porque en Phibo® decodifican la naturaleza para ofrecerte las mejores soluciones.
Orthoapnea estará presente en el World Congress on Sleep Medicine
Curso del Dr. Fernández-Villares en Madrid
OrthoApnea estará presente en la próxima edición del WASM (World Congress on Sleep Medicine) del 28 de septiembre al 2 de octubre en Valencia, a través de una conferencia y un stand en la exposición comercial. En concreto, el Dr. Javier Vila Martín, frecuente orador de Orthoapnea, realizará una conferencia en la que presentará los resultados preliminares del estudio sobre la eficacia del dispositivo de avance mandibular OrthoApnea en pacientes con apnea obstructiva del sueño leve y moderada. OrthoApnea tendrá presencia, además, en la exposición comercial del congreso, donde todos aquellos interesados podrán acudir al stand nº 8 e informarse acerca de este dispositivo de avance mandibular y su aplicación para el tratamiento de la apnea del sueño y el ronquido.
El pasado 21 de junio, y dentro del programa de formación de GC Ibérica, se realizó un curso teórico-práctico en las instalaciones de I2 en Madrid e impartido por el Dr. Carlos Fernández-Villares sobre «Nuevos enfoques en restauraciones estéticas de composite en el sector anterior y posterior». El curso tenía como objetivo la implementación de las nuevas técnicas de estratificación para la resolución de restauraciones estéticas, sencillas y complejas, tanto en el sector anterior como posterior. La participación en el curso fue todo un éxito por lo que GC agradece al Dr. Fernández-Villares su dedicación, y a los asistentes, su interés y excelente acogida. Con este tipo de cursos, GC pone al alcance de los odontólogos españoles una formación de calidad en el campo de la odontología estética.
Eckermann, en el Salón Dental de la Implantología en Madrid
El Dr. Tidu Mankoo visita España con motivo del Congreso SECIB
La casa de implantes Eckermann Laboratorium estará presente con un stand principal en el Salón Dental de la Implantología que tendrá lugar los próximos 26, 27 y 28 de septiembre en Madrid. Además, el viernes 28 Eckermann ofrecerá un taller exclusivo dirigido a odontólogos, protésicos y profesionales del sector donde se presentará el sistema de prótesis universal EasyLink, producto estrella de la firma de implantes. Durante el taller se revisarán protocolos y se presentarán las ventajas del sistema aplicadas al All-on-4, la carga inmediata, el CAD-CAM, etc.
El Dr. Mankoo, reconocido como uno de los mejores clínicos de Europa por su amplia experiencia en Estética, Odontología Restauradora y de implantes, formará parte del panel científico del próximo congreso SECIB, que se llevará a cabo en Madrid los próximos 28 al 30 de noviembre. El Dr. Mankoo ofrecerá una conferencia el viernes 29 a las 17.30 h –horario de máxima audiencia– sobre las claves quirúrgicas y protésicas para alcanzar el éxito de los implantes en la zona estética. Desde BioHorizons quieren agradecer a los asistentes su visita y predisposición para colaborar con ellos en la formación, y les invitan a que visiten el stand de BioHorizons para conocer de primera mano los materiales con los que trabaja el Dr. Mankoo.
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E mpresas Ultradent presentó en Madrid el nuevo Manual de Productos y Procedimientos Siguiendo con los planes de expansión en España, Ultradent Products presentó el pasado 7 de junio en Madrid los nuevos productos de la firma y el nuevo Manual de Productos y Procedimientos 2013-2014. La nueva gama de productos cosméticos Opalescence PF y Opalescence OH Y TresWhite Supreme adecuados a la nueva directiva europea sobre productos de blanqueamiento fueron una de las novedades más destacadas. Igualmente acaparó toda la atención la nueva lámpara Valo Cordless, ahora sin cable y con unas características que la hacen diferente a todas por su accesibilidad y potencia. El evento dirigido a los comerciales y distribuidores de los productos Ultradent superó todas las expectativas. Más de 70 personas pudieron actualizar los conocimientos sobre la amplia gama de productos.
I Curso de Odontología para bebés El I Curso de Odontología para Bebés, co-patrocinado por la empresa TePe Productos de Higiene Bucal, y avalado por la SEOP se llevó a cabo en Barcelona los pasados 14 y 15 de junio. El curso fue un éxito, tanto por el número de participantes como por el alto nivel científico. Según las odontólogas que impartieron el curso, Dras. Camila Palma, Dra. Yndira González y Ruth Mayné, hay que realizar un cambio de paradigma: de curar a prevenir; de trabajar desde la salud en vez de desde la enfermedad. Se trataron los siguientes aspectos de la salud bucal infantil: la lactancia materna, las características psicológicas en menores de 3 años, los factores de riesgo de caries, los factores protectores, los hábitos de succión no nutritiva, las herramienta de educación de los padres, etc. Lograron transmitir con ilusión y rigor una visión de futuro con índices de caries radicalmente reducidos gracias a una prevención eficaz.
Dennis Tarnow apoya la Odontología mínimamente invasiva El célebre y prestigioso implantólogo norteamericano Dennis Tarnow, uno de los mayores expertos a nivel mundial, impartió una charla magistral en Madrid sobre los retos y avances de la implantología actual y las nuevas técnicas que se están utilizando en este campo. Tarnow planteó la necesidad de llevar a cabo procedimientos cada vez más sencillos en las terapéuticas dentales refiriéndose a la Odontología mínimamente invasiva. La jornada científica titulada «Controversies and Innovations in Implant Dentistry. What we know what we think we know and what we don’t know» («Controversias e Innovación en Implantología Dentaria. Lo que sabemos, lo que creemos que sabemos y lo que no sabemos») fue organizada por el Centro de Estudios Superiores Vitaldent (CES Vitaldent).
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Grupo Unidental y la Universidad CEU San Pablo, en la formación de los futuros odontólogos Clínicas Unidental ha tenido, desde su fundación, como uno de sus objetivos fundamentales la apertura de clínicas dentales con odontólogos. Reforzando este principio, en 2012 firmó con la Universidad CEU San Pablo un convenio de colaboración dirigido a todos sus alumnos de pregrado, los cuales han realizado sus prácticas con el claro objetivo de tener una visión de 360º de la actividad en una clínica dental, con la más avanzada tecnología, acercando de esta forma universidad y empresa; habiéndose desarrollado de una forma sobresaliente, lo que ha impulsado a ambas partes a renovar el vigente convenio de prácticas, para sus alumnos de grado, reforzando Clínicas Unidental su compromiso con la excelencia en la práctica odontológica.
Conferencia sobre innovación dental con los implantes con cuello de zirconio Ya son numerosos los profesionales que no han querido perderse la conferencia «Innovación en clínica gracias a los implantes estéticos con cuello de zirconio», impartida por el Dr. Ambrós, el Dr. Barrado y el Sr. Mayos. En la última, celebrada en Madrid el pasado 14 de mayo, abordaron la revolución que supone la utilización de estos implantes con cuello de zirconio, mostrando los aspectos biológicos a nivel de encía, así como los aspectos quirúrgicos, protésicos y estéticos. Los asistentes coinciden en valorar positivamente esta combinación en un implante tanto por lo innovador como por sus resultados estéticos y biológicos.
Heraeus Kulzer, adquirida por Mitsui
Desde el pasado 1 de julio, la firma Japonesa Mitsui Chemicals Inc. (MCI) ha adquirido Heraeus Kulzer, la división dental de Heraeus. MCI mantiene la estructura actual de la compañía dental con base en Hanau, y seguirá operando bajo el nombre Heraeus Kulzer.
Nueva web de Createch Medical Createch Medical lanza su nueva web con el fin de acercar su filosofía de trabajo y ofrecer un mejor servicio a sus clientes. La web muestra fotos reales de los tipos de estructuras que realizan con explicaciones de sus características técnicas. Su área de clientes nos ofrece un programa sencillo para el envío de archivos STL. La cooperación con la multinacional 3M en el desarrollo del nuevo escáner intraoral «True Definition», la internacionalización de la empresa y la proliferación de escáneres en los laboratorios dentales, hace que la actualización de esta herramienta haya sido de vital importancia para Createch.
Relanzamiento de la web de Trabecular Metal, de Zimmer Dental Zimmer Dental ha renovado su microsite del implante de Trabecular Metal, incorporando nuevos contenidos y un sistema de navegación más rápido. Además tiene un diseño completamente nuevo, más atractivo y, visualmente, con una mayor densidad de información. Se han añadido a la web los datos recogidos en los estudios a largo plazo sobre este novedoso implante. Todos los casos incorporados se pueden encontrar en la sección Cases de la web. Durante los próximos meses Zimmer Dental irá añadiendo nueva información, que abarca nuevos casos, testimonios clínicos, vídeos y folletos.
Osteógenos colaboró con el Canal de Cirugía Bucal en su último curso Osteógenos colabora con el Canal de Cirugía Bucal, un canal de formación para participar y aprender de los mejores especialistas y proveedores de cirugía bucal. El pasado 6 de julio se celebró en Camarena (Toledo) el curso «Elevación de seno. Diferentes técnicas quirúrgicas» con una asistencia de más de 170 doctores e impartido por el Dr. Holmes Ortega Megía. Los doctores pudieron disfrutar de una jornada teórica por la mañana sobre las diferentes técnicas de aplicación en elevaciones de seno, y un coffee break patrocinado por Ostéogenos. Durante la tarde, se realizó una cirugía en directo retransmitida a través del canal de cirugía bucal.
W&H con los estudiantes de Odontología Como cada año W&H presenta su campaña de estudiantes para el nuevo curso 2013/2014, durante la cual visitará las distintas universidades de Odontología de España y Portugal promocionando sus estuches de instrumental clínico de última generación (con garantía hasta el final de su carrera), que incorporan la nueva tecnología de luz LED+, con la que W&H ha revolucionado el concepto de iluminación en el instrumental dental y con la que los estudiantes podrán disponer de luz LED+ en sus prácticas con sillones sin luz. W&H se adapta a las necesidades del estudiante para ofrecerle la mejor herramienta y el mejor compañero de trabajo durante su formación y para su futuro profesional. Además W&H también pone a su disposición la web www.whdentalcampus.com, donde encontrará todos los kits, noticias, agenda, links, juegos, sorteos, etc.
Inauguración de las nuevas instalaciones de Ledur 24 horas El pasado 5 de julio tuvo lugar la inauguración de las nuevas instalaciones del laboratorio de prótesis Ledur 24 horas. Su director, Luis Martín Romero, fue el encargado de mostrar las nuevas instalaciones: 300 metros en los que se ha creado un nuevo concepto de laboratorio más vanguardista, donde la luz es la principal protagonista. Asimismo, explicó y mostró a los odontoestomatólogos que asistieron al evento, la última tecnología con la que cuenta Ledur 24 horas, donde la tecnología digital es desde hace tiempo su gran apuesta, contando con varios sistemas Cad-Cam, de los que se mostró su funcionamiento. En Ledur 24 horas han apostado por la calidad, un buen servicio en estos tiempos difíciles, y su meta es trabajar en pos de la excelencia en la prótesis dental, creando sus propias marcas.
Responsive Webdesign: Relanzamiento de voco.es La página web de la compañía voco.es está ahora online en el Responsive Webdesign y se adapta de forma automática al dispositivo con el que se contempla. Sea el smartphone, la tablet o la pantalla grande del ordenador, gracias al Responsive Design los contenidos se adaptan al ancho correspondiente. El diseño gráfico de voco.es se orienta a los requerimientos individuales de cada dispositivo y presenta todos los contenidos de manera óptima y clara y de forma legible. Además, el nuevo diseño de la página es más fresco y detallado: los contenidos están más estructurados y son más fáciles de localizar. En la nueva página de inicio aparecen solamente las novedades de Voco y las noticias más importantes, mientras que el menú completo muestra todos los contenidos. Imágenes más grandes, una letra más grande y el diseño mejorado garantizan aún más facilidad de manejo para el usuario.
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E mpresas Bamidental ya puede colocar carillas Lumineers Pionera certificación conseguida por el Centro Bamidental para colocar carillas Lumineers, un innovador producto en estética dental que sustituye a las fundas tradicionales y que está de moda en Estados Unidos. Esta certificación ha sido otorgada por el laboratorio norteamericano DenMat, situando a Bamidental como la primera clínica sevillana que puede realizar este tipo de tratamientos. Además, este producto goza de una gran resistencia, ya que está fabricado con el mismo material que las naves de la NASA. No necesita anestesia para su colocación y no realiza ninguna incisión sobre el diente. En la imagen se puede ver una de las piezas de estas carrillas, que solo tienen 0,3 mm de grosor.
Cursos de estratificación de composites de GC en Leuven El pasado mes de junio, GC Ibérica realizó dos cursos de formación de estratificación de Composite con GC-Gaenial en el Training and Education Center que dispone la compañía en Leuven (Bélgica). En ambos cursos, impartidos por el reconocido técnico dental Dirk Galle, todos los participantes realizaron diferentes técnicas de estratificación tanto en anteriores como posteriores así como diferentes caracterizaciones en función de las necesidades de los pacientes. También se comprobaron las posibilidades de utilización clínica de los materiales estéticos «rosas» para su utilización en la resolución de problemas. Están planificados diferentes cursos tanto en España como en Leuven para los próximos meses.
Inibsa Dental apuesta por la formación continua con el taller «Preservación alveolar» El pasado 24 de mayo tuvo lugar en el marco del Congreso de SEPA una nueva edición del taller «Preservación alveolar» impartido por el Dr. Gustavo Ávila, en el que se llevó a cabo una revisión de las diferentes técnicas quirúrgicas empleadas en preservación alveolar hasta la actualidad, incidiendo en la presentación de casos clínicos y poniendo su experiencia clínica y su labor de investigación al alcance de todos. Posteriormente se llevaron a cabo prácticas sobre fantomas mandibulares, de manera que los asistentes pudieran poner en práctica todas las técnicas y conocimientos adquiridos, constituyendo un aliciente de aprendizaje y perfeccionamiento para todos.
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Clausura de la 26ª promoción de alumnos de Prótesis Dental de Opesa Los alumnos de Opesa del curso 2012-2013 del Ciclo Formativo de Grado Superior de Prótesis Dental y los alumnos del Curso de Especialización en Prótesis Fija y Estética Dental, clausuraron el curso con gran éxito. Desde 1987, Opesa ha ido formando a profesionales en las distintas disciplinas de prótesis dental, adaptándose a las últimas tecnologías que van saliendo en el mercado y garantizando las expectativas del mercado en toda el área profesional.
GT-Medical y La Noche de Los Dentistas Con la llegada del verano y bajo el slogan «La Noche de los Dentistas», la compañía GT-Medical reunió, junto al Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid (COEM), a los odontólogos colegiados en Madrid y a sus acompañantes, en el Real Club de Tenis y Pádel de Aravaca (Maeso), donde se desarrollaron distintas actividades: torneos de pádel, sorteos, regalos y, sobre todo, la posibilidad de intercambiar sus inquietudes profesionales, así como disfrutar de un rato agradable con otros colegas de profesión. Los aficionados al pádel se animaron a participar en los torneos. Algunos ganaron; otros dieron lo mejor de sí, pero lo que todos pudieron hacer fue sacarle el mejor partido a las cálidas noches del mes de julio en el mejor ambiente y con la mejor música. Disfrute de las fotos de los mejores momentos entrando en la web de GT-Medical.
Curso de blanqueamiento de HIDES Navarra Ultradent, tras lanzar al mercado los nuevos productos Opalescence, de acuerdo a las nuevas reglamentaciones comunitarias, continúa dando formación a las higienistas que utilizan diariamente los productos de blanqueamiento Opalescence. En este caso, en colaboración con Casa Schmidt, el pasado 15 de junio se desarrolló una jornada informativa organizada por Hides Navarra y dirigida a sus asociados y a todos los higienistas que trabajan en el área norte. El curso se desarrolló en el Hospital de Navarra con una parte teórica sobre las características y aplicación de los nuevos productos y otra práctica para confeccionar las férulas de blanqueamiento. Ultradent agradece a los asistentes y a la organización de Hides Navarra la acogida y colaboración en este evento.
Convocatoria de Premios de Camlog Foundation Por tercera vez la Camlog Foundation anuncia su reconocido premio a la investigación. El premio, de carácter bianual, se presentará en el Congreso Internacional de Camlog 2014 que tendrá lugar en Valencia del 24 al 26 de junio. La convocatoria está abierta a todos los menores de 40 años de edad, científicos e investigadores con talento y dedicación profesional tanto de universidades como hospitales y práctica clínica. El jurado seleccionará los tres mejores trabajos, y el primer premio podrá desarrollar una ponencia en el Congreso Internacional Camlog 2014. Habrá atractivos premios en metálico para los tres primeros finalistas. El plazo máximo de entrega de la tesis será el 30 de noviembre de 2013.
Oferta formativa del Instituto de Estudios Superiores Odontológicos (IESO) El catálogo de formación odontológica del Instituto IESO sigue creciendo para adaptarse a las necesidades de un sector que vive en continua evolución. Nuevos tratamientos, nuevos materiales, nuevo equipamiento... el Instituto incorpora todas las novedades a sus cursos, para que los alumnos siempre obtengan conocimientos de máxima actualidad. En todos los cursos de Odontología de IESO las prácticas tienen un gran peso. Se busca el equilibrio perfecto entre clases teóricas, contenidos online que refuercen lo aprendido y clases prácticas preclínicas y clínicas que ayudan a los alumnos a llevar a cabo lo aprendido en clases en el entorno de una clínica dental. Cuentan además con un equipo de profesores de reconocido prestigio a nivel nacional, colaboradores y catedráticos de las más importantes universidades.
Eckermann lanza su nueva tienda online «Eckstore» Eckermann Laboratorium ha lanzado durante este verano su nueva tienda online Eckstore a través de su web eckermann.es. A través de la tienda, el profesional colegiado, registrado en la web, tendrá acceso a toda la información de los implantes y productos de la casa incluyendo el exitoso sistema de prótesis EasyLink, beneficiándose de descuentos especiales y ofertas exclusivas para los clientes que prefieran hacer sus pedidos vía web. La página además viene preparada para recordar el pedido anterior, permitiendo únicamente revisarlo y confirmarlo, ahorrando tiempo al profesional.
Ledur 24 horas agradece la asistencia a la inauguración de sus nuevas instalaciones Desde Ledur 24 horas, sus operarios y, especialmente, su director Luis Martín, desean agradecer su presencia a todos los odontoestomatólogos que les acompañaron el día 5 de julio en la inauguración de las nuevas instalaciones del laboratorio. Muchos de ellos hicieron un gran esfuerzo viajando desde lejos solo para poder asistir al evento inaugural, tras el cual se sirvió un cóctel en una terraza habilitada para la ocasión, con una excelente música ofrecida por el productor musical del Café del Mar, que hizo que la velada fuera muy agradable. Para el equipo de Ledur ha sido muy importante su apoyo en este momento y, por ello, quieren darles las gracias.
VP Veinte Escuela de Gestión Dental cerró con éxito su escuela de verano El pasado 8 de julio, VP Veinte Escuela de Gestión Dental, abrió sus puertas a su «Escuela de Verano» con una gran afluencia de asistentes a la misma. Los cursos se llevaron a cabo durante la segunda semana de julio, celebrándose dos ediciones de cada uno de ellos, dando así la posibilidad de asistir a los mismos en cualquiera de las dos fechas marcadas para ellos. Los cursos fueron los siguientes: «Cómo captar y gestionar más primeras visitas», «Gestión y Dirección de Clínicas Dentales», «Despertar y educar el talento» y «Medidas para sobrevivir a la crisis en la clínica dental». VP Veinte Escuela de Gestión Dental da la gracias a todos los participantes por asistir.
El implante Trabecular Metal de Zimmer Dental, premio de Plata de MDEA El implante Trabecular Metal de Zimmer Dental ha ganado el 2º premio en la edición de 2013 de los Medical Design Excellence Awards (MDEA), la asociación de dispositivos médicos más importante a nivel mundial. Es la primer vez en la historia de este galardón que la Medical Design Excellence Awards da este reconocimiento a un implante dental. El implante Trabecular Metal de Zimmer Dental no sólo competía contra el resto de implantes dentales del mercado, sino que estaba englobado dentro de una categoría mucho más amplia. Este galardón es un reconocimiento internacional más del carácter de mejora e innovación constante de la gama de productos de Zimmer Dental.
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E mpresas Alumnos de la XXIII promoción del Curso de Especialización en Prótesis Fija y Estética dental viajan a Bélgica GC Durante los días 21 y 22 de mayo los alumnos de Opesa del Curso de Especialización en Prótesis Fija y Estética Dental realizaron en Leuven, Bélgica, el curso «Estratificación en Cerámica GC Initial» que tuvo como ponente a Dirk Galle. Esta formación continuada está repartida en tres grupos (Metal-cerámica, Sistemas CAD CAM con recubrimiento estético, Estética dental sin metal e implantes) y están evaluados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid, acreditados con 36,8 créditos.
Nuevo distribuidor nacional de productos Beyond de blanqueamiento dental El sistema Beyond, distribuido en España por Hyla Ibérica, presenta las siguientes características: – Última tecnología en blanqueamiento dental. – Resultados estéticos y sensacionales en tan solo 30 minutos. – Peróxido de hidrógeno del 35%. – El sistema más vendido del mundo. – La única lámpara que incorpora 15.000 fibras ópticas. – Luz fría, no genera ningún tipo de calor. – Ningún tipo de sensibilidad. – Sistema de blanqueamiento definitivo.
UBK, correduría del sector odontológico UBK presentó sus servicios a los profesionales de la Odontología durante el XLI Congreso anual del Centro de Estudios Odontoestomatológico de Valencia, celebrado en Gandía los días 13 y 14 de junio. Con la presencia de más de 200 participantes, el congreso unió a profesionales de la sanidad dental y alumnos del Centro. El evento ofreció un programa de conferencias y cursos impartidos por profesionales del sector odontológico; estética anterior con composites, influencia del contorno alveolar en el resultado estético, prevención y tratamiento de la periimplantitis, manejo clínico en alteraciones de la hemostasia y técnicas microscópicas en apicectomías. La presencia de UBK contó con su propio stand, lo que permitió acercarse a su público objetivo para ofrecer con detalle sus servicios como correduría especializada en el sector odontológico.
300 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
Inibsa Dental colabora con la formación en el Colegio de Dentistas de Burgos Los pasados 14 y 15 de junio Inibsa Dental colaboró en un curso teórico-práctico de Regeneración Ósea en Implantología, organizado por el Colegio de Burgos. El dictante del curso, Dr. Jordi Gargallo, profesor de la Universidad Internacional de Cataluña, centró su presentación en dos temas principales: la regeneración ósea guiada y la elevación de seno. Después de una introducción teórica sobre ambos temas, el Dr. Gargallo mostró varios vídeos y fotos de casos clínicos realizados en su clínica. A continuación, los asistentes pusieron en práctica las diferentes técnicas gracias a unos modelos de resina y a los materiales que Inibsa Dental puso a su disposición: materiales de regeneración ósea Geistlich Bio-Oss y Bio-Gide, así como suturas de la marca Resorba y lupas de magnificación Orascoptic.
CEOS, un verano regalando sonrisas La Asociación Benéfica CEOS sigue cumpliendo con su compromiso social, adquirido a principios de año, de invertir 300.000 euros en la salud oral de los más necesitados. Así durante el verano CEOS realizó una nueva jornada de salud oral gratuita en la que trató a unos 14 pacientes, en su mayoría niños, que por cuestiones económicas no pueden acudir al dentista. Durante esta jornada, en las instalaciones del centro de Formación en Implantología del doctor Ismael Soriano, se realizaron sin coste alguno para el paciente, los tratamientos odontológicos necesarios para proporcionarle una buena salud bucodental: diagnósticos, empastes, limpiezas, extracciones, etc. Esta Asociación está destinada a hacer la vida más fácil a todas aquellas personas que no dispongan de recursos económicos para cuidar su salud bucodental.
Espacio de Arte Aparicio Plénido Plénido tendió la mano durante el verano al arte colombiano en su Espacio de Arte Aparicio Plénido. Así, entre el 11 de julio y el 9 de agosto se expuso la colección del artista colombiano César Biojo, quien en la inauguración estuvo acompañado del cónsul general de Colombia en Barcelona, Carlos Manuel Pulido Collazos; el cónsul general de Estados Unidos, Dale Parmer, y el cónsul general de Finlandia, Albert Ginjaume Egido. En sus instalaciones, la Clínica Aparicio Plénido cuenta con un espacio reservado para exposiciones, que fue inaugurado hace unos meses con la exposición «Comprometidos con Anantapur» de la Fundación Vicente Ferrer. «En Plénido Quality Dental Group apostamos por el arte y los jóvenes artistas con talento», afirma Luis Tejerina, director general del grupo.
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Calendario Calendario de Congresos 9/2013-6/2014 Septiembre 2013 XIV Jornadas Club Tecnológico Dental
Alcalá de Henares
días 6 y 7
Octubre 2013 43 Reunión Anual SEPES
Oviedo
días 11 al 13
XXI Congreso EAO
Dublín
días 16 al 19
XXV Congreso HIDES 2013
Aranjuez
días 18 al 20
21st International Conference on Oral and Maxillofacial Surgery (ICOMS)
Barcelona
días 21 al 24
IV Congreso SOCE
Madrid
días 24 al 26
XXXIV Congreso AEDE
Madrid
días 31 al 2
Noviembre 2013 XI Congreso SEOEME
Palma de Mallorca
días 8 y 9
XIX Jornadas ACADEN
Granada
XXII Congreso OMD
Lisboa
días 21 al 23
XIII Simposio AHIADEC
Barcelona
días 22 y 23
XI Congreso SECIB
Madrid
días 28 al 30
Expodental
Madrid
días 13 al 15
Congreso SCOI
Granada
días 27 al 29
48 Reunión Anual SEPA y 4ª Higiene Bucodental
Valladolid
días 22 al 24
VIII Congreso SEOP
Barcelona
días 22 al 24
XIV Congreso SEKMO
Barcelona
días 29 al 31
días 16 y 17
Marzo 2014
Mayo 2014
Junio 2014 60 Congreso SEDO
Ibiza
del 3 al 6
Congreso SEGER
Barcelona
del 5 al 7
XXV Reunión Anual de SEDCYDO
Córdoba
días 12 al 14
II Congreso Nacional de Higienistas Dentales
Valencia
dias 13 al 15
XI Jornada Blanqueamiento Dental
Noia (A Coruña)
304 Gaceta Dental 250, septiembre 2013
días 20 y 21
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AGENDA SEPES
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31 enero- 1 febrero 2014
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26 septiembre
DR. DAVID GARCÍA BAEZA, 26 de septiembre Tratamiento multidisciplinar del sector anterior Próximos cursos de formación online, no te los pierdas. DR. ARMANDO BADET DR. JON GURREA DR. FERNANDO REY
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Febrero 2014 BAQUEIRA-BERET, Hotel Montarto****
Dr. Jaume Llena Coordinador SEPES
Dr. Jordi Gargallo Coordinador SECIB
Sociedad invitada
Dr. EUSEBIO VILLAR
Dr. JUAN RUMEU MILÁ
Dr. GONZALO DURÁN
Dr. MANUEL GARCÍA CALDERÓN
Dr. JAVIER CASAS
Dr. GABRIEL GARCÍA
Dr. ORIOL LLENA
PROF. DR. JOSÉ LUIS CALVO GUIRADO
CURSO DE PRIMAVERA
Barcelona, 4 y 5 de abril 2014
CONSIDERACIONES QUIRÚRGICAS Y PROTÉSICAS PARA OBTENER EXCELENCIA ESTÉTICA CON IMPLANTES LOS 3 PILARES DE LA IMPLANTOLOGÍA ESTÉTICA
Prof. Paulo Fernando Mesquita
Prof. Dr. Víctor Clavijo
Prof. Dr. Julio César Joly
•
La importancia de los procedimentos reconstructivos para el éxito protésico.
•
Conceptos y detalles protésicos esenciales para la estabilidad de los tejidos periimplantares.
•
Posibilidades y limitaciones en casos complejos.
Directorio DIRECTORIO DE CURSOS Y CONGRESOS EN AGENDA, POR ORDEN DE APARICIÓN Pág. 228 Máster en Endodoncia Clínica en Madrid y en Córdoba Información: Tel.: 902 20 09 66 (Madrid) E-mail: ateneoescuela@hotmail.com Tel.: 957 760 760 (Córdoba) E-mail: clinicaendo@hotmail.com Biomédica Trinon: Formación Práctica Implantológica y de Regeneración Ósea «Hands on» Información: Tel.: 916 59 16 49 / 637 49 39 66 E-mail: martagarcia@biotrinon.com Web: www.biotrinon.com Curso para auxiliares de clínica Información: Tel.: 917 23 33 06 E-mail: info@osseolife.com Web: www.osseolife.com 30 edición Curso teórico-práctico: mejora del tercio facial inferior con rellenos (fillers) Información: Tel.: 913 81 88 76 (Srta. Julia) E-mail: clinicadrasanz@odontonet.com Pág. 230 Curso de prótesis sobre implantes organizado por HIDES Aragón Información: Web: www.hidesaragon.org Curso teórico-práctico de desinfección en la clínica dental Información: Tel.: 934 10 10 31 / Fax: 933 21 07 51 E-mail: secretaria@ahiadec.com Web: www.ahiadec.com Curso de Ortodoncia Práctica «Experto en Técnica de Baja Fricción y Autoligado» Información: Tel.: 915 54 09 79 E-mail: cursos@ledosa.com Web: www.ledosa.com CAD/CAM: Soluciones digitales Información: Tel.: 938 46 05 43 Web: www.zimmerdental.es Pág. 232 I Jornada Científica BEGO en Madrid Información: Tel.: 933 72 03 25 Web: www.begoimplants.es Curso «Actualización de cirugía plástica periodontal y periimplantaria» Información: Tel.: 901 10 01 11 Web: www.dentsplyimplants.es II International Education Week Información: Tel.: 902 40 09 79 Curso para operar aparatos de radiodiagnóstico dental Información: Tel.: 934 10 10 31 / Fax: 933 21 07 51 E-mail: secretaria@ahiadec.com Web: www.ahiadec.com Pág. 234 Estancia clínica en Madrid Información:
Tel.: 917 23 33 06 E-mail: info@osseolife.com Web: www.osseolife.com
Información: Tel.: 931 85 19 12 (Sandra Pérez) E-mail formacion@klockner.es
Curso de especialización en Periodoncia Módulo IV Información: Tel.: 934 10 10 31 / Fax: 933 21 07 51 E-mail: secretaria@ahiadec.com Web: www.ahiadec.com
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Curso Bioform Información: Web: www.ortoteam.com Pág. 242 Zimmer Informa CAD/CAM: Soluciones Digitales Información: Tel.: 938 46 05 43 Web: www.zimmerdental.es Curso en el Colegio Oficial de Dentistas de la XI Región Información: Tel: 986 86 44 49 E-mail: cooe36@telefonica.net SIMESP impartirá un curso de ProTaper Next™ en el Congreso de SEOC, donde además es patrocinador Información: Web: www.seoc.org Curso Mozo-Grau: Hacia la Excelencia en Periodoncia e Implantes Información: Web: www.mozo-grau.com/cursos
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Pág. 238 Formación on line de SEPES Información: Web: www.sepes.org
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D irectorio Bucal Información: Tel.: 681 00 01 11 E-mail: info@edenformacion.com Máster de Capacitación en Endodoncia Clínica Información: Tel.: 968 85 93 76 / 968 30 56 86 Web: www.cursosformacióncontinuada.com Pág. 254 Estancias clínicas Dentaltech Información: Tel.: 937 46 62 40 E-mail: consultas@dentaltech.es Máster en Periodoncia de la URJC Información: Tel.: 914 88 83 33 / 914 88 83 43 E-mail: master@urjc.es Web: www.urjc.es/estudios/titulos_propios/
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D irectorio Información: Web: www.sepes.org Estancias clínicas en Clínica Irazabal Información: Tel.: 902 01 34 33 - 914 13 37 14 E-mail: formacion@osteogenos.com Pág. 276 5th International Camlog Congress en Valencia Información: Tel.: 914 56 08 72 E-mail: info@camlogmed.es Web: en www.camlog.com Cursos del Instituto Internacional de Implantología y Estética Avanzadas Información: Tel.: 679 98 79 18 (Dr. Juan Jesús Pérez)
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