Programa Desarrollado de: Aprendiendo a Cuidarme, del plan de estudios del B@DI CDMX by PDLM

APRENDIENDO A CUIDARME Presentación Aprendiendo a cuidarme es una asignatura optativa del bachillerato digital y se ubica en el cuarto semestre que el estudiante debe cursar. La materia permitirá profundizar temas de Anatomía, nutrición y salud pública para completar su formación en el grupo de materias correspondientes a Ciencias Biológicas y de la Salud, revisados en los semestres I, II y III, pero incorpora la definición de salud propuesta por la OMS, para reconocerse como un individuo integral.

Unidad 1. La ruta de la salud Introducción En esta unidad vas a conocer los aspectos más importantes son la salud física, siempre relacionado a la mejora en tu calidad de vida y las personas que te rodean. También podrás reflexionar sobre la importancia que puede tener en tu salud la publicidad y los estereotipos, relacionando tu desarrollo físico y mental como un proceso individual que no es posible copiar en otras personas. Comprenderás que la salud mental es otra parte fundamental en tu desarrollo pues involucra aspectos psicológicos, sociales y biológicos que se conjuntan para cada etapa de la vida. Incluso la salud mental está muy relacionada a aspectos de salud física, de ahí la trascendencia de cuidarla y aprender a cultivarla. Analizarás que en diversas culturas la salud está relacionada a aspectos físico, espirituales e incluso a rangos que podrían tenerse en la sociedad, sin embargo, actualmente la cultura del consumismo y utilitarismo muestra a las personas como objetos de consumo, sin cuidar su salud, por ello podrás identificar los posibles riesgos que existen y la forma de evitarlos para conservar la salud. Queremos que en esta asignatura aprendas a ser un fiel y responsable guardián de tu salud física y mental, por eso te enseñaremos a aprender a cuidarte.

Propósito Al finalizar la unidad serás competente para conocer y relacionar el concepto de salud, la influencia cultural y publicitaria que tiene en distintos ámbitos de tu vida, mediante la utilización de medios, códigos y herramientas apropiadas; que te permitirán reconocer tu cuerpo y la responsabilidad que tienes contigo mismo.

1.1

Elementos básicos de salud

En éste curso aprenderás a conocer, reconocer y cuidar la más valiosa pertenencia que puedes tener: tu cuerpo.¿Has pensado que todos los días estás en él?, que desde tu nacimiento está funcionando y cambiando, que a veces cuidas de otras personas o bienes materiales y a tu cuerpo ¿Cuánto tiempo hace que no les das un buen mantenimiento? ¿Cuánto hace que le diste descanso y nutrición adecuada? La nutrición es la energía que recibe el cuerpo desde que somos cigotos1 (huevo formado por la fecundación de un esperma a un óvulo de la misma especie), no hay otra manera de obtenerla sí no es a través de los alimentos, por eso es tan importante que tu dieta sea la adecuada para la edad y actividades que vives.

(Se realiza en plataforma)

¿Cuánto aprendiste de tu cuerpo?, sí tuviste al menos una retroalimentación del sistema es importante que la atiendas con un profesional de la salud.

1.2 Introducción a los sistemas corporales

Sistema tegumentario ¿Has escuchado decir que el órgano más grande del cuerpo es la piel? Efectivamente, sólo que no es un órgano sino un sistema que está en todo el cuerpo. La piel está anatómicamente formada por tres capas de tejido.

Cigoto: Célula producto de la fecundación entre un óvulo y espermatozoide.

La epidermis está formada por un epitelio escamoso estratificado con estrato corneo, derivado del ectodermo. La dermis está derivada del mesodermo y compuesta de tejido conectivo densoirregular formado por colágeno. La hipodermis está formada por tejido conectivo de tipo graso que forma la comunicación entre la piel y los músculos, el grosor deter mina el panículo adiposo.

Nexos Los anexos de la piel permiten la producción, eliminación y protección sustancias hacia el medio ambiente.

El pelo es un anexo formado por proteína de queratina que se observa como vellos o cabello, está presente en la mayor parte del cuerpo.

Las glándulas sudoríparas son abundantes en nuestro cuerpo, tenemos un promedio de 3.5 millones que se dividen en ecrinas localizadas en todo el organismo cuya función es regular la temperatura y desechar iones, ácido úrico, urea, amoníaco, glucosa y ácido láctico. Las glándulas apocrinas ubicadas sólo en axilas, ingle, areolas de los pezones y zona de la barba producen lípidos y proteínas que están asociados a hormonas formando feromonas, por eso cada persona tiene un olor particular, durante la adolescencia son muy activas hasta el punto de reconocer a un individuo por su olor. Las uñas son nexos derivados de queratina localizados en los dedos, son resistentes y en su origen la función era desgarrar actualmente se consideran parte del arreglo personal.

Las glándula sebáceas se dividen en dos las ceruminosas localizadas en el conducto auditivo que producen cerumen y evitan la entrada de cuerpos extraños, otro grupo son las sebáceas localizadas en tod o el cuerpo, producen aceites que mantienen la piel hidratada y tersa, cuando se obstruye una de las glándulas por exceso de grasa se forman furúnculos llamados “barritos”.

Histología de la piel

Los queratinocitos producen queratina, proteína fibrosa que forma las uñas, pelo y evita parcialmente la invasión de microbios. Los melanocitos producen melanina, pigmento que va de marrón a negro dando el color a la piel y evitando parcialmente la radiación ultravioleta. Las células de Langerhans se forman en la médula ósea y migran hacia la piel para producir los anticuerpos que evitan las infecciones por parásitos, ésta células son fácilmente dañadas por los rayos ultravioleta.

Las células de Merkel se localizan hacia la parte más profunda de la piel, junto a las neuronas, realizando la función de percibir sensaciones táctiles, gracias a lo cual podemos sentir con la piel.

Para profundizar puedes consultar el sitio LA PIEL http://www.uaz.edu.mx/histo/TortorAna/ch05/ch05.htm

Sistema Muscular El sistema muscular está formado por 650 músculos, formados por fibras de proteínas llamadas actina y miosina. La principal función es la contracción de las fibras que desemboca en el movimiento de las extremidades u órganos.

A) Las neuronas motoras envían la señal al músculo a través del axón. B) Los axones y las fibras musculares forman la unión neuromuscular liberando acetilcolina.

C) La acetilcolina entra a las células musculares provocando la liberación de Calcio almacenado.

B C

D) El Calcio liberado se reparte entonces entre las miofibrillas y el ATP provoca el desplazamiento de la miosina para la contracción.

E) Sí no se requiere la contracción la tropomiosina evita el contacto de la miosina con la actina.

Ca D

Tipos de tejido muscular Músculo liso

Imagen 1. Músculo liso

Estos músculos están asociados a tubos de vasos sanguíneos e intestinos. Su contracción es lenta e involuntaria porque son controlados por el sistema nervioso parasimpático, por ejemplo los intestinos se mueven desde la gestación y durante toda la vida del organismo. Los vasos sanguíneos pueden contraerse o dilatarse en respuesta al ejercicio que haga el individuo e incluso como respuesta para liberar calor en los organismos ectotérmicos.

Músculo esquelético o estriado

Imagen 2. Músculo esquelético o estriado

Se encuentra asociado a hueso y está unido por tendones que permiten contraer y relajar las proteínas de actina-miosina para realizar el movimiento. Son células alargadas rojizas debido a la hemoglobina que contienen y las mitocondrias existentes. En los corredores de alto rendimiento es más rojo el músculo como respuesta a las necesidades de oxígeno que usan las células durante la respiración celular y el ejercicio. Músculo Cardíaco

Imagen 3. Músculo cardiaco

Un tipo de músculo muy peculiar es el cardíaco de color rojo debido a la alta cantidad de mitocondrias que contiene, sus movimientos son involuntarios, todos los organismos vertebrados tenemos éste tipo de músculo, en el humano desde la cuarta semana de gestación y durante toda la vida está funcionando, es una bomba que recibe y expulsa la sangre hacia todo el cuerpo. Cuando parte de éste músculo muere se llama infarto y es posible que las personas sobrevivan aunque la capacidad haya disminuido, en ocasiones el infarto masivo destruye la función del miocardio y provoca la muerte.

Para profundizar puedes consultar el sitio SISTEMA MUSCULAR http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/muscular.htm

(Se realiza en plataforma)

Sistema Óseo El sistema de soporte es el sistema óseo que está formado por 208 huesos, más los cartílagos y ligamentos que en conjunto dan soporte y resistencia al organismo. Los componentes del sistema óseo son:

Imagen 4. Condrocitos

Los condrocitos son huesos muy flexibles que forman los cartílagos, por células llamadas condrocitos que producen colágeno en su mayoría, ácido hialurónico y elastina, tienen resistencia a golpes pero al mismo tiempo permiten modificar su forma. Una de las funciones más importantes es que se asocia a los huesos duros para formar las articulaciones que permiten el movimiento y flexión. Las células que forman al hueso se llaman osteocitos y están formadas por altas cantidades de Calcio, tienen aparto de Golgi y lisosomas, debido a la incorporación de nutrientes permiten formar estructuras muy fuertes pero flexibles lo que permite el movimiento del organismo.

Imagen 5. Osteocitros

Los ligamentos están formados por bandas de tejido conectivo fibroso, el cual realiza la función de unir los músculos con los huesos o los huesos duros con los cartílagos.

Imagen 6. Ligamentos

Para profundizar puedes consultar el sitio SISTEMA ÓSEO http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/osteo.htm

Sistema Circulatorio El sistema circulatorio está formado por la sangre que es el tejido hematopoyético encargado de llevar oxígeno, nutrientes, agua, deshechos a los órganos que nos conforman. A) A) El tamaño del miocardio es similar al tamaño de tu puño, está formado por una cavidad divida en cuatro cámaras: 2 ventrículos inferiores y 2 aurículas superiores, la principal función es el bombeo de la sangre a todo el cuerpo. Se contrae y relaja unas 70 veces por minuto cuando está el reposo y el volumen de sangre bombeado es de unos 10 mil litros por día. B E

D A

B) El preciado líquido que bombea es la sangre, el único tejido líquido conformado por elementos figurados como las plaquetas, eritrocitos, leucocitos, sustancias como hormonas, neurotransmisores, sustancias de desecho como CO2 y agua. C) Las arterias son gruesos vasos sanguíneos que salen de los ventrículos y pueden alcanzar metros de longitud, están formados por músculo liso y epitelio, su principal función es enviar la sangre a todo el organismo y adelgazarse hasta formar capilares que pueden llegar a los espacios más pequeños del cuerpo. En venas D) El sistema circulatorio funciona a partir de la sangre que realiza circulación mayor o somática porque ocurre en el cuerpo, inicia con la sangre oxigenada que sale (sístole) del ventrículo izquierdo del corazón y va hacia la arteria aorta donde se distribuye en capilares que llegan a zonas con menos oxigeno, posteriormente la sangre regresa a las venas cava que desembocan en la aurícula del corazón.

E) La circulación menor o central es llamada así porque ocurre entre el corazón y los pulmones, la sangre que regresa de la circulación mayor es pobre en oxígeno y regresa (diástole) al ventrículo derecho donde sale por la arteria pulmonar hacia los pulmones en donde se distribuye hasta alcanzar los capilares pulmonares. En éste sitio ocurre la hematosis un proceso donde la sangre libera el CO2 y capta oxígeno, finalmente es llevada por las cuatro venas pulmonares hacia la aurícula izquierda del corazón para una nueva circulación mayor.

La sangre o tejido hematopoyético está formada por células figuradas llamadas: Imagen 7. Eritrocitos

Imagen 8. Plaquetas

Eritrocitos o glóbulos rojos son células con hemoglobina que Las plaquetas son células anucleadas, son transportan el oxígeno y CO2. Los las más pequeñas de la sangre, son leucocitos son una amplia variedad derivados de los megacariocitos de células de defensa como los granulocitos, monocitos y linfocitos

Imagen 9. Plasma

Plasma es el medio líquido en el que están inmersos los componentes de la sangre. Para profundizar puedes consultar el sitio Sistema hematopoyético http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/sangre_y_tejido_hematopoyetico.pdf

.Sistema

Inmune

Está conformado básicamente por células de defensa cuyas funciones son: Linfocito B y eritrocitos 2012: Los linfocitos B se desarrollan de células primitivas (células madre) en la médula ósea. Cuando maduran, los linfocitos B se encuentran en la médula ósea, nodos linfáticos, bazo, ciertas áreas del intestino, y en menos extensión en el fluido sanguíneo.

Imagen 10. Linfocito 10

Cuando las células B se estimulan con un material extraño (antígenos), responden madurando en otros tipos de células llamadas células plasmáticas. Las células plasmáticas producen anticuerpos. Los anticuerpos encuentran su camino hacia el fluido sanguíneo, secreciones respiratorias, secreciones intestinales, y hasta en las lágrimas. Linfocitos T 2012: Los linfocitos T se desarrollan de células madre en la médula ósea. Temprano en la vida del feto, células inmaduras migran al timo, un órgano especializado del Sistema Inmunológico en el pecho.

Imagen 11. Linfocito T

La formación de anticuerpo tipo T permanecen toda la vida del organismo debido a que se forman en el Timo y se conservan en la médula ósea. Fagocitos 2012: Los fagocitos son células especializadas del sistema inmunológico cuya función primaria es ingerir o matar micro-organismos. Estas células, como otras en el sistema inmunológico, se desarrollan de células madre en la médula ósea. Cuando maduran, migran a todos los tejidos del cuerpo pero especialmente en la sangre, baso, hígado, nódulos linfáticos y pulmones.

Hay diferentes tipos de fagocitos. Leucocitos Polimorfonucleares (neutrófilos o granulocitos) son comúnmente localizados en la sangre y pueden migrar a sitios de infección en minutos. Son estos fagocitos los que se incrementan en la sangre durante una infección y es responsable en gran parte de las cuentas grandes en las biometrías hemáticas. Imagen 12. Fagocito

Inmunoglobolulinas Los anticuerpos pertenecen a una familia de moléculas proteicas grandes conocidas como inmunoglobulinas

Imagen 13. Inmunoglobinas Isotipo de anticuerpo IgG IgM

IgA

IgE

IgD

Función efectora de isotipo Fijación del complemento, unión a receptores para Fc en células fagocíticas al opsonizar partículas durante la fogocitosis y unión a receptores en células NK durante la citotoxicidad mediada por anticuerpos (ADCC) Secretada principalmente en respuestas humorales primarias timodependientes y en respuestas timoindependientes. Es una potente fijadora del complemento, al presentar cinco fragmentos Fc que unen al factor del complemento C1q. Se encuentra en lágrimas, leche, saliva y mucosa de los tractos intestinal y digestivo. Da inmunidad a las mucosas. No fija complemento ni es opsonina, sin embargo su importancia es enorme al impedir el ingreso de microorganismos y macromoléculas al organismo. En condiciones normales, interviene en la respuesta inmune protectora contra parásitos especialmente helmintos. Se encuentra en muy bajas concentraciones en el suero de personas normales, y en mayores concentraciones en individuos atópicos. En estos últimos es responsable de los cuadros de hipersensibilidad Es una inmunoglobulina unida a membrana de los linfocitos B. Su presencia en conjunto con IgM confiere inmunocompetencia a estos linfocitos. Está prácticamente ausente en el suero.

Las células inmunológicas actúan en presencia de invasores llamados antígenos, estos elementos pueden ser microorganismos, venenos, alimentos, polvo, polen, medicamentos y en casos excepcionales células del mismo organismo, formando así padecimientos autoinmunes (enfermedades donde el propio sistema inmune destruye células del organismo al no reconocerlas). De éste modo las células inmunológicas forman anticuerpos, proteínas muy específicas que pueden destruir o impedir que actúe un antígeno.

Imagen 14. Antígeno + anticuerpo

Durante la respuesta inmune los anticuerpos y todas las células inmunológicas actúan formado dos tipos de respuesta: Humoral y Celular, donde las células B revestidas de inmunoglobulinas reconocen a un intruso o antígeno, estimulando la síntesis de anticuerpos para proteger al organismo contra la infección. Las células T contribuyen a la reacción antígeno-anticuerpo, pero son las células B quienes desempeñan el papel principal. Las reacciones antígeno-anticuerpo activan el sistema del complemento, amplificando la respuesta de inmunidad humoral de las células B y produciendo la lisis de las células antigénicas. Las reacciones antígeno-anticuerpo consisten en la unión de los antígenos con los anticuerpos para formar complejos antígeno-anticuerpo.

La formación de estos complejos puede hacer desaparecer la toxicidad del antígeno, puede originar la aglutinación de los antígenos en la superficie de los microorganismos o bien activar el sistema del complemento al exponer en la molécula del anticuerpo los lugares de fijación del complemento. Generalmente las reacciones antígeno-anticuerpo dan lugar a inmunidad, pero también pueden producir alergia, autoinmunidad e incompatibilidad sanguínea materno-fetal. En las reacciones alérgicas inmediatas los antígenos dan lugar a la producción de anticuerpos específicos, que pueden circular libremente por el suero o unirse a células específicas. El fenómeno de la autoinmunidad hace que el sistema inmune no pueda distinguir las sustancias propias de las extrañas 2.

Imagen 15. Autoinmunidad 2

Disponible en http://diccionario.medciclopedia.com/r/2008/reaccion-antigeno-anticuerpo/ recuperado el 2 de julio con fines educativos.

Para profundizar puedes consultar el sitio SISTEMA INMUNE http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/sistema_inmunitario.pdf

Sistema Nervioso Literalmente el control del organismo es el cerebro, pero también la médula espinal, los nervios y las neuronas. Por ello se considera que la unidad fundamental de acción es la neurona ya sea motora o sensorial. Las neuronas son células nerviosas cuya principal función es la coordinación y comunicación celular a través de potenciales electroquímicos, los humanos al nacer tenemos cerca de 100 mil millones. Se ubican en el cerebro, médula espinal y asociadas a músculo, morfológicamente parecen estrellas con la membrana plasmática altamente excitable por potenciales eléctricos, citoplasma, núcleo y prolongaciones llamadas axones y dendritas que se conectan con otras neuronas o células blanco sobre las que actúan.

Imagen 16. Neurona

Las neuronas envían mensajes a sus células blanco, que pueden ser células musculares, células glandulares u otras neuronas. Para enviar su mensaje, la neurona libera una sustancia química, llamada neurotransmisor, que es liberado en la sinapsis y se une a receptores, situados en la superficie de la célula blanco, provocando cambios físicos y químicos en la membrana y el interior celular. Por lo tanto diremos que en general, la acción de estimular a las células desde el exterior se llama inducción y se realiza a través de sustancias producidas por células inductoras. La célula que es sensible al inductor se denomina célula inducida, blanco o diana y tiene receptores específicos formados por proteínas o complejos proteicos, que pueden ubicarse en la membrana plasmática, el citoplasma o en el núcleo. De acuerdo a su función las neuronas se clasifican en sensoriales a las que toman estímulos del ambiente como la luz y la llevan por impulsos nerviosos al cerebro para su interpretación. Las motoras llevan mensajes desde el cerebro (el SNC) hacia los músculos y glándulas y las de asociación transportan mensajes entre las neuronas, tanto sensoriales como motoras (Barahona y Corona, 2011).

Imagen 17. Reflejos: Arco reflejo

Clasificación El Sistema Nervioso se clasifica en central y somático. Los órganos que componen al Sistema Nervioso Central (SNC) son el cerebro, cerebelo, bulbo raquídeo y tubérculos cuadrigéminos. Mientras que el Sistema Nervioso Somático o Periférico (SNP) está constituido por 31 pares de nervios raquídeos que parten de la médula espinal, 12 pares de nervios craneales que salen del encéfalo y se dirigen a la cabeza. El SNC funciona así, el cerebro está formado, en su parte baja, por el tronco encefálico (conformado por bulbo, puente y mesencéfalo) que controla funciones básicas para la sobrevivencia el latido cardíaco, la circulación sanguínea, respiración, el sueño, vigilia (cuando estamos despiertos) y atención. Junto con el tronco encefálico el hipotálamo y la hipófisis regulan los ciclos circadianos, es decir nuestro reloj biológico. Encima del tronco encefálico se localiza el tálamo que envía y recibe señales hacia el cerebro y el resto del cuerpo. Por detrás del mismo tronco encefálico está el cerebelo que se encarga del equilibrio y el movimiento voluntario que recibimos desde el cerebro. El SNP conecta al cerebro con el resto del cuerpo y en particular con toda la estructura músculo-esquelética, la manera en que actúan es por los 12 pares de nervios craneales donde llega la información sensorial (aferente) y sale la información motora (eferente) de las señales nerviosas que van del cerebro hacia las glándulas, vísceras y músculos. El SNP se divide en somático-esquelética que se encarga de enviar señales sensoriales al cerebro y movimientos voluntarios del músculo como caminar y nervioso-autónomo que junto al sistema

endócrino mantienen la homeostasis del cuerpo, controlan los latidos cardíacos y la digestión por medio de dos subsistemas el simpático que acelera las funciones como el latir y la respiración cuando tenemos miedo y el parasimpático que las disminuye después de que ha pasado el peligro.

Imagen 18. Sistema nervioso periférico Los neurotransmisores son proteínas secretadas por las neuronas con la capacidad de alterar la función de otras células por períodos cortos o muy estables. Son liberados en las membranas de las neuronas y sus funciones son diversas. Neurotransmisor colinérgicos

adrenérgicos depresores

Ejemplos acetil colina GABA noradrenalina dopamina serotonina

adrenérgicos estimulantes derivados de fenilalanina

Endorfinas la feniletil amina

Función Aprendizaje. Memoria y recuerdos. Inhibe los neurotransmisores de ansiedad. Alerta máxima del sistema nervioso.

Inhibe la conexión entre neuronas. A bajas cantidades se relacionada con la depresión . Provocan excitación y alegría. Mantiene estados excitados de alegría y nerviosismo, es alta en personas

tiramina

derivados triptófano

del bufotenina

enamoradas. Estimula la producción de noradrenalina, su uso puede provocar paro cardíaco. Eleva el talante (estado de ánimo).

El uso de medicamentos para sistema nervioso con frecuencia imita la función del neurotransmisor en cuestión, pero los efectos secundarios siempre están presentes por lo que el uso debe ser medicado por un profesional de la salud. (Barahona y Corona, 2011).

Sistema Endócrino Las glándulas endocrinas son órganos blandos distribuidos en todo el organismo, su principal función es la producción de hormonas, proteínas que actúan como mensajeros químicos muy asociadas a neurotransmisores. Podemos agruparlas en: Hormona del crecimiento (GH).- Induce el crecimiento en los niños y en adultos mantiene en óptimas funciones los huesos, músculos y órganos internos. Adrenocorticotropina (ACTH).- Estimula la producción del cortisol llamada la hormona del estrés. Estimulante de la tiroides (TSH).- Induce la actividad de la tiroides para el crecimiento y sistema nervioso. Oxitocina.- Expulsa la leche materna y las contracciones durante el parto. Anti diurética (ADH) o Vasopresina.- Regula la cantidad de agua y sales en el cuerpo. Imagen 19. Pituitaria Esta glándula estimula la producción de otras hormonas que actúan como mensajeros. GHRH.-Controla la liberación de la hormona del crecimiento. TRH.-Controla la liberación de la hormona estimulante de la tiroides. CRH.-Controla la liberación de Adrenocorticotropina. Gonadotropina (GnRH).- Induce la formación de la placenta y síntesis de la luteinizante. Hormona estimuladora de folículos (FSH).- Maduran los folículos en los ovarios desde la pubertad y hasta la menopausia. Imagen 20. Hipotálamo

Produce células inmunológicas (T).- Durante la infancia produce células de memoria larga.

Imagen 21. Timo

Testosterona.- Induce la maduración del aparato reproductor masculino y la aparición de caracteres sexuales secundarios.

Imagen 22. Testículos

Progesterona.- Induce la maduración del aparato reproductor femenino y la aparición de caracteres sexuales secundarios, prepara el útero para la fecundación a través del ciclo menstrual.

Imagen 23. Ovarios

Triyoditironina (T3) y tiroxina (T4).- Regulan el metabolismo y el desarrollo del sistema nervioso.

Imagen 24. Tiroides

Paratiroidea (PTH).- Regula la cantidad de fósforo y calcio en la sangre.

Imagen 25. Paratiroides

Cortisol.- Hormona del estrés que se produce en situaciones de emergencia (miedo).

Imagen 26. Adrenales

Aldosterona.- Ayuda a regular la presión arterial. Cortisol, testosterona y progesterona en bajas cantidades

Imagen 27. Suprarrenales

Melatonina.- Es producida por la serotonina y se función es la regulación de los ciclos luz-oscuridad.

Imagen 28. Pineal

Glándulas exocrinas Las glándulas endócrinas son órganos que pueden producir hormonas y enviarlas por torrente sanguíneo a cualquier parte del cuerpo mientras que las glándulas exocrinas únicamente pueden producir hormonas que envían por conductos a sitios preestablecidos del organismo. Ya hemos descrito a las principales glándulas endócrinas y las hormonas que producen, revisemos las exocrinas para una mejor comprensión. Sí la glándula libera su mensajero químico (hormona) al exterior a través de conductos decimos que es exocrina como las lacrimales, sudoríparas, páncreas y vesícula biliar, todas son reguladas por el SNA y otras hormonas. Pueden ser glándulas unicelula res como las caliciformes o multicelular que a su vez se agrupan en tres categorías: serosa, mucosa y mixta.

Insulina.-Regula la glucosa en sangre.

cantidad

Imagen 29. Páncreas

Produce lágrimas que son agua, sales y células inmunológicas para mantener la humedad del ojo.

Imagen 30. Lacrimales

Liberan sudor que es una mezcla de agua, toxinas y células inmunológicas que mantienen la temperatura del cuerpo constante.

Imagen 31. Sudoríparas

Almacena la bilis y la descargar en el estómago para la degradación de colesterol, ácidos grasos, etc. Está compuesta por sales biliares, electrólitos, pigmentos biliares como la bilirrubina, colesterol y otras grasas (lípidos).

Imagen 32. Vesícula biliar

Para profundizar puedes consultar el sitio SISTEMA ENDÓCRINO y SISTEMA NERVIOSO http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/endocri.htm http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/nervio.htm Para conocer tu comprensión sobre los sistemas corporales te presentamos la siguiente evaluación. Recuerda abrirla cuando hayas comprendido todos los conocimientos.

(Se realiza en plataforma)

Aparato digestivo y su función Debido a que se localiza sólo en un área del cuerpo es llamado aparato y digestivo porque su función principal es la masticación-ingesta-degradación-absorcióneliminación de los alimentos y sus nutrientes.

Aparato digestivo La digestión empieza desde el cerebro, cuando vemos o pensamos en un alimento nuestro encéfalo envía señales a las glándulas salivales que provocan la salivación para cubrir el alimento…

…en promedio debemos masticar 30 veces un bocado antes de engullirlo. Los órganos involucrados son los labios y la lengua de la boca pues mientras sujetamos el bocado al cerrar los labios la lengua cubre de saliva ácida el alimento… …Una vez que hemos triturado con los dientes el alimento se forma un bocado que engullimos por el esófago un tubo de cartílago que se expande para dar paso al alimento hasta el estómago al mismo tiempo se abre la faringe y se cierra la laringe… …en los animales superiores el estómago es el órgano encargado de la degradación de los alimentos (bolo) a través del ácido clorhídrico secretado y otros jugos gástricos por las paredes epiteliales hasta transformarlo en quimo y destruir patógenos que pudieran estar en los alimentos ingeridos, puede tener forma de saco o estar dividido en cuatro cámaras como en los rumiantes… …un componente importante en la digestión es el hígado, considerado el órgano interno más grande con función de almacenamiento de glucógeno, aminoácidos, grasas y vitamina A y vitaminanB12… …La vesícula biliar es utilizada por el organismo para almacenar bilis y transformar el colesterol, las grasas y las vitaminas de los alimentos grasos en compuestos más solubles. El páncreas produce insulina que introduce glucosa a las células para la respiración celular… …Los órganos anteriores preparan el quimo para entrar al intestino delgado donde ocurrirá la absorción de nutrientes (vitaminas, minerales, proteínas, carbohidratos y grasas) a través de la nutrición celular aproximadamente en 4 horas, durante éste tiempo los nutrientes entran al torrente sanguíneo y el hígado nuevamente participa absorbiendo sustancias que transforma para otros procesos metabólicos del organismo incluso libera la toxicidad en la sangre. El intestino grueso mide unos 1.5 m extendido, es el lugar donde se absorbe agua y minerales del quimo, en su trayecto esta el apéndice una prolongación vestigial que no tiene función… …hacia el final del intestino grueso está el colón donde termina la absorción de agua y desemboca en el recto y ano donde el quimo transformado en excremento es liberado del cuerpo.

Para profundizar puedes consultar el sitio Aparato digestivo http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/digesti.htm

Aparato respiratorio Todos los animales tenemos la necesidad de respirar, por eso somos aeróbicos. ¿Por qué es tan importante? Entre otras cosas porque debemos liberar el CO2 y captar oxígeno para nuestra respiración celular.

Imagen 33. Respiración a nivel celular Respiración a nivel celular El proceso ocurre en los pulmones pero a nivel celular donde los vasos sanguíneos son tan delgados que forman capilares por donde se transporta el oxígeno que se une a la hemoglobina contenida en los eritrocitos o hematíes. Por el contrario el CO 2 sale de las células como producto del Ciclo de Krebs y se difunde en la sangre siendo expulsado en el aire que exhalamos.

A) La respiración pulmonar involucra varios órganos, inicia en la nariz con la inhalación del aire alto en oxígeno que aumenta su temperatura y elimina partículas grandes que quedan atrapadas en los vellos y la mucosa. B) El aire tibio y limpio viaja por la cavidad nasal atraviesa la laringe y faringe hasta la tráquea, un tubo cartilaginoso rugoso situado debajo de la laringe. C) El aire limpio se difunde a través de los bronquios, bronquiolos y alvéolos hasta formar capilares en ambos pulmones donde el oxígeno es descargado por difusión pasiva y se une a la hemoglobina. D) El gas liberado de la sangre es empujado por los músculos intercostales y el diafragma hacia a fuera de los pulmones para sacar el CO2 en el mismo recorrido pero terminando en las fosas nasales con una exhalación. E) Los pulmones son los órganos principales del intercambio gaseoso, el pulmón derecho tiene 3 lóbulos y el izquierdo sólo 2 lóbulos porque está junto al corazón.

Para profundizar puedes consultar el sitio APARATO RESPIRATORIO http://www.aula2005.com/html/cn3eso/08respiratori/08respiracioes.htm Aparato urinario El aparato urinario es nuestro centro de control para purificar la sangre y eliminar los productos de desecho que se forman como parte del metabolismo. El proceso inicia con la formaciรณn de orina en la unidad principal, las nefronas.

A) La orina se forma en los glomérulos y túbulos renales, y es conducida a la pelvis renal por los túbulos colectores. Los glomérulos funcionan como simples filtros a través de los que pasan el agua, las sales y los productos de desecho de la sangre, hacia los espacios de la cápsula de Bowman y desde allí hacia los túbulos renales. La mayor parte del agua y de las sales son reabsorbidos desde los túbulos y el resto forma la orina. B) Los túbulos renales también eliminan otras sales y productos de desecho que pasan desde la sangre a la orina. La cantidad normal de orina eliminada en 24 horas es de 1,4 litros aproximadamente, aunque puede variar en función de la ingestión de líquidos y de las pérdidas por vómitos o a través de la piel por la sudoración. C) Los riñones también son importantes para mantener el balance de líquidos y los niveles de sal así como el equilibrio ácido-base. Cuando algún trastorno altera estos equilibrios el riñón responde eliminando más o menos agua, sal, e hidrogeniones (iones de hidrógeno). El riñón ayuda a mantener la tensión arterial normal; para ello, segrega la hormona renina y elabora una hormona que estimula la producción de glóbulos rojos, la eritropoyetina (Tomado de http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/excetor.htm el 2 de julio de 2011 con fines educativos.)

Para profundizar puedes consultar el sitio APARATO URINARIO http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/excetor.htm

Aparato reproductor Una condición de auto perpetuación en los organismos es la capacidad de dejar descendencia, para ello los humanos tenemos una reproducción interna, muy sofisticada pues existen aparatos reproductores y órganos especializados para ello. Pertenecemos a una especie dioica es decir hay dos sexos masculino y femenino, cada uno con sus propios aparatos reproductores pero siempre en coordinación para formar descendientes genéticamente mejores a sus progenitores.

Aparato reproductor femenino Las mujeres tienen localizado el aparato reproductor en la porción baja del vientre, conformado por ovarios, trompas de Falopio, útero, vagina, monte de Venus y órganos genitales externos la vulva, himen y clítoris. Pero para una buena coordinación de los órganos se requiere estímulo de la glándula hipófisis que regula el ciclo menstrual. Los órganos reproductores externos son importantes durante la relación sexual, el monte de Venus es una zona de tejido adiposo que amortigua el contacto severo, la vulva protege la entrada a la vagina y es una zona inervada que permite la estimulación para provocar excitación, el clítoris es altamente sensible al tacto permitiendo mayor acercamiento durante la relación sexual, lo que estimula la liberación de hormonas y neurotransmisores que favorecen la reproducción.

Imagen 34. Aparato reproductor femenino

El ciclo menstrual ocurre entre los 8-12 años, la primera vez se denominada menarca y aparece porque la hipófisis produce diferentes hormonas como los estrógenos y la progesterona que estimulan la maduración de uno o varios óvulos cada 28 días. (Barahona y Corona, 2011).

Ciclo menstrual El ciclo ocurre en 4 momentos o fases, la preovulatoria es cuando los ovarios órganos que contienen espacios llamados ovotecas donde están los ovocitos u óvulos inmaduros, son estimulados por las hormonas foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH), haciendo que éstos maduren aumentando el tamaño y son liberados de la ovoteca al mismo tiempo el útero ha engrosado una capa interna llamada endometrio, tejido altamente vascularizado que será el punto de fijación del embrión. La fase ovulatoria dura unos 3 días hacia los días 12-14 del ciclo en que ocurre la ovulación, en éste tiempo las trompas de Falopio tienen movimientos ascendentes que permiten la llegada de espermatozoides para fecundar el ovocito maduro y permitir su óptimo paso hasta el útero. En ésta fase la temperatura corporal es ligeramente más elevada debido a la liberación de progesterona y hormona luteinizante, La tercer fase es postovulatoria, el endometrio ya es suficientemente grueso para recibir el embrión pero sí no ocurre la fecundación será destruido porque la hormona Gonadotropina coriónica, estrógenos y progesterona son muy bajos y la vascularización del tejido será eliminada en forma de sangrado que dura entre 3-6 días a través de la vagina. Finalmente la fase de menstruación ocurre cuando el endometrio vascularizado se destruye sí no hay fecundación y aparece el sangrado mensual que dura de 3 a 6 días. En ésta fase ocurren cambios fisiológicos y conductuales debido a la variación de hormonas como la progesterona.

Aparato reproductor masculino Los hombres tienen ubicado el aparato reproductor en el bajo vientre. Está conformado por órganos externos e internos. El pene, escroto, testículos, epidídimo, conductos deferentes, vesículas seminales, próstata, uretra y glándulas de Cowper. A diferencia de las mujeres no hay ciclo pues la producción de espermatozoides ocurre todos los días, por tanto son fértiles en cualquier momento a partir de la primera eyaculación que ocurre alrededor de los 8 años. Los testículos son resguardados por el escroto, en ellos se encuentran las espermátidas células haploides de las que se producen 4 espermatozoides, diariamente maduran entre 100 y 500 millones de espermas listos para fecundar. Durante la excitación el pene aumenta de tamaño debido al flujo sanguíneo que invade los cuerpos cavernosos y tejido esponjoso que en reposo mantiene relajado al pene, el glande es la porción final del pene, muy inervado lo que permite la excitación. Cuando es suficiente la estimulación los espermatozoides son empujados hacia el epidídimo y pasan a los conductos deferentes. Durante su recorrido reciben el medio nutritivo e inmunológico en que se mantienen llamado semen, producido por la próstata y las vesículas seminales. Ahora semen y espermatozoides van hacia la próstata y luego a la uretra donde salen encontrando el camino lubricado por el líquido pre eyaculatorio producido por las glándulas de Cowper, finalmente ocurre la eyaculación. El recorrido en el aparato reproductor masculino ha terminado pero inicia en el femenino hasta llegar al óvulo donde sólo uno logrará fecundar. (Tomado de A. Barahona & M. Corona. (2011). Biología 2. México, D.F. Macmillan).

Imagen 35. Aparato reproductor masculino

El objetivo biológico primordial es la reproducción, pues la única forma de conservar una especie es a través de los descendientes. Revisa el video sobre reproducción humana y trata de ubicar los eventos y órganos involucrados durante la reproducción humana. http://youtu.be/yvr5UCDM9QI Sí deseas conocer más sobre cada aparto o sistema te sugerimos revisar la serie de videos en La Increíble máquina humana disponible en youtube. Para conocer tu comprensión sobre los aparatos corporales te presentamos la siguiente evaluación. Recuerda abrirla cuando hayas comprendido todos los conocimientos.

(Se realiza en plataforma)

La salud Durante la unidad has conocido cómo está integrado tu cuerpo y las funciones que realiza, como pudiste notar es vital que lo mantengas sano es decir, fuera de enfermedades y alimentos que lo puedan dañar. Pero también incluye cuidarlo de hábitos que no son sanos como el trabajo excesivo, ser sedentario y no vivir en un estado emocional sano que te permita crecer y sentirte bien contigo. Por eso decimos que la salud es una cuestión de cultura, en algunos países en vías de desarrollo es frecuente pensar que la salud es sólo la carencia de enfermedades y en los países desarrollados consideran que además es el cuidado emocional del individuo, pero ¿Qué hay con la salud social que todos necesitamos? En México ya existe una iniciativa legislativa para regular la publicidad violenta, pues afecta a la salud social de todos los ciudadanos diariamente.

Ahora te pedimos que escribas tu concepto de salud:

Anteriormente se definía la salud como la ausencia de padecimientos y afecciones en una persona, quizá esta definición sea parecida a la que escribiste sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha propuesto una nueva forma de describir la salud, que se basa en el sano desarrollo integral de cada persona, de ésta manera se especifica que la salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social que por tanto involucra el estilo de vida como el factor determinante de la salud. Te pedimos que reflexiones sobre tu salud en cada uno de los componentes físico, mental y social. Comparte en el foro general tu concepto anterior de salud y el que ahora identificas, sí deseas puedes comentar algunas estrategias que piensas seguir para mejorar tu salud.

(Se realiza en plataforma)

¿Cuáles son los elementos básicos de la salud?, podemos dividirlos en tres físico, mental y emocional, que en conjunto forman condiciones y hábitos con los que el individuo define su estilo de vida. El componente físico está directamente relacionado con las condiciones anatómicas y fisiológicas que posee la persona, aquí entra la nutrición pues es mediante el proceso metabólico que adquiere energía el organismo. El componente mental se refiere al desarrollo y uso de las capacidades cognitivas y neurológicas que tiene una persona para vivir y relacionarse en sociedad. Finalmente el componente emocional se relaciona con el valor que las personas dan a los eventos, la cultura determina muchas interpretaciones que dan carga emocional, ante las cuales el individuo reacciona positiva o negativamente. Podemos decir que las personas no realizan acciones buenas o malas sino acciones sanas o insanas para su desarrollo, de ésta manera actuamos a favor del sano desarrollo en lugar de juzgar los estilos de vida. Para profundizar puedes consultar el sitio SALUD http://www.saludmed.com/Salud/CptSalud/CptSaCon.html

(Se realiza en plataforma)

En esta unidad aprendiste…

Que la salud está influenciada por la cultura de la que provienes, pero la composición de tu cuerpo y la manera en que funciona es igual en todas las sociedades, por eso decimos que la salud es cuestión de cultura pero también de conciencia y responsabilidad hacia nuestro cuerpo. Para terminar realizarás tu examen de unidad e iniciarás con la unidad 2 donde aprenderás ¿De dónde vienes? Y los procesos que pueden alterar nuestro desarrollo durante la gestación.

Salud

Social

Biológico

Cultural

Estereotipos

Desarrollo humano

Educación a la salud

(Se realiza en plataforma)

Referencias bibliográficas De contenido Libros Barahona, A. y Corona, M. (2011). Biología 2. México, D.F, México. Edi. Macmillan

De imágenes 1. Músculo liso Recuperado de: http://lahistoteca.blogspot.mx/search/label/M%C3%9ASCULO 2. Músculo esquelético o estriado Recuperado de: http://lahistoteca.blogspot.mx/search/label/M%C3%9ASCULO 3. Músculo cardiaco Recuperado de: http://lahistoteca.blogspot.mx/search/label/CORAZ%C3%93N 4. Condrocitos Recuperado de: http://lahistoteca.blogspot.mx/search/label/LARINGE 5. Osteocitos Recuperado de: http://virtual.ujaen.es/atlas/huesocompacto/hcompacto40xconducto.jpg 6. Ligamentos Recuperado de http://lahistoteca.blogspot.mx/search/label/LIGAMENTO 7. Eritrocitos Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/_Fnq_ypIXdg/TQENIW3FtdI/AAAAAAAAAWs/rHPryetsqOc/s1600/FROTIS+DE+SA NGRE.jpg 8. Plaquetas Recuperado de: http://altitudchulec.blogspot.mx/2009_08_01_archive.html. 9. Plasma Recuperado de: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/sangre_y_tejido_hematopoyetico. pdf 10. Linfocito B Recuperado de:

http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/2bachillerato/inmune/imagenes/ce lulas/Linfocitob.jpg 11. Linfocito T Recuperado de: http://www.sanidadanimal.info/cursos/inmuno2/images/linfocitos3.jpg 12. Fagocito Recuperado de: http://www.profesorenlinea.cl/imagenciencias/macrofago001.jpg 13. Inmunoglobulinas Recuperado de: http://www.cancer.gov/PublishedContent/Images/images/documents/fef6ad9f92bb-411f-8e55-ffa9b2e334ae/slide12.jpg 14. Antígeno + anticuerpo Recuperado de: http://www.juntadeandalucia.es/averroes/manuales/materiales_tic/INMUNOLO GIA/mi_inmunologia_archivos/inmu7.gif 15. Autoinmunidad Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/_whn-VDrrGT8/SRquPjs2KI/AAAAAAAAFgM/kJcuDuwoFyw/s1600/respuestainmunecelyhum.b mp 16. Neurona Recuperado de: http://educativa.catedu.es/44700165/aula/archivos/repositorio//500/521/html/Unidad_0 5/imagenes/18.jpg 17. Reflejos: Arco reflejo Recuperado de: http://neurofisio-uceva.blogspot.mx/2010/10/reflejos-arco-reflejo.html 18. Sistema nervioso periférico Recuperado de: http://www.actualpsico.com/estructura-del-sistema-nervioso-y-la-ansiedad/ 19. Pituitaria Recuperado de: http://www.joseantoniocobena.com/wp-content/uploads/2007/07/hipofisis.jpg 20. Hipotálamo Recuperado de: http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/Sistendo/hipotalamo_hipofi sis.htm 21. Timo Recuperado de: http://api.ning.com/files/b92l4xNGHipjRCwV3LaoJCRPTDOduREB53U3HpVLWqfVCQgBe7KAr1mPqQAHHI8S4H3Hv74gfK3mHF9sXo*tTtGJHLUf a7J/timo1.jpg 22. Testículos Recuperado de: http://www.blogodisea.com/wp-content/uploads/2009/02/testiculos.jpg

23. Ovarios 2102 Recuperado de: http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQA4flHrEfsMepcJvrzpeMFxKL0yJr 9OpwW--tK9CLSaCqSHoNkMNisDh71kg 24. Tiroides Recuperado de: http://www.bienestar-natural.es/wp-content/uploads/2011/03/Que-es-elhipertiroidismo.jpg 25. Paratiroides Recuperado de: http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/Sistendo/Imagenes/tiroides _paratiroides.jpg 26. Adrenales Recuperado de: http://www.beliefnet.com/healthandhealing/images/exh45027_ma.jpg 27. Suprarrenales Recuperado de: http://www.umm.edu/graphics/images/es/8720.jpg 28. Pineal Recuperado de: http://www.hwh22.it/xit/S05_news/archivi/2008/_pics/09/C_pineal.jpg 29. Páncreas Recuperado de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/17194.jp g 30. Lacrimales Recuperado de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19671.htm 31. Sudoriparas Recuperado de: http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/aparato_circulatorio/Dibujo s/Circul5-6.jpg 32. Vesícula biliar Recuperado de: http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/ http://www.centrocirugialaparoscopica.com/images/vesicula_lbiliar.jpg 33. Respiración a nivel celular Recuperado de: http://biologiaygeologia.org/unidadbio/esa/cn3/biohumana/nutricion/u4_conteni do/4.1.1.IntercambioGasesTejidos.png 34. Aparato reproductor femenino Recuperado de: http://www.monografias.com/trabajos12/sexudad/image173.jpg 35. Aparato reproductor masculino Recuperado de: http://biologia.laguia2000.com/wp-content/uploads/2010/10/MASCU1.jpg

Unidad 2. De dónde vengo Introducción Continuando con tu aprendizaje sobre las diferentes etapas de la vida y su desarrollo, iniciarás por conocer los aspectos reproductivos asociados a la formación de una persona, los cuidados para la prevención de la salud reproductiva y los aspectos embriológicos relacionados durante la formación de un ser humano. Podrás comprender la importancia que tiene el desarrollo embrionario para la calidad de vida causado por la trascendencia que tiene la sana evolución del feto o la gravedad que pueden causar factores externos o internos que alteren al embrión o feto. A partir del nacimiento comprenderás los cuidados físicos, mentales y psicológicos que están involucrados en el desarrollo desde el nacimiento hasta los 3 años de edad, el impacto que tiene en la vida la llamada primera infancia. Finalmente aprenderás acerca de los cuidados anteriores a la concepción, los relacionados durante la gestación y los presentes una vez que ha ocurrido el alumbramiento. Queremos que esta unidad te ayude a continuar tu aprendizaje sobre el desarrollo humano y los aspectos que participan durante la primera etapa de la vida. Propósito Al finalizar la unidad, serás competente para analizar información relacionada con el desarrollo de la primera etapa de vida comprendida entre el embarazo y los 3 años de edad, mediante el uso de tecnologías de la información, para que identifiques mecanismos de prevención y cuidado prenatal, perinatal y posnatal.

2.1 Reproducción sexual Seguramente de pequeño te preguntaste ¿De dónde vengo?, la misma pregunta se ha hecho la humanidad, pero en ésta unidad vamos a revisar el proceso fisiológico por el que podemos existir. Sabes que las especies se preservan a través de la reproducción, para el hombre moderno no hay excepción, somos producto de una reproducción sexual, una única combinación de genes que jamás ha ocurrido en la historia.

(Se realizan en plataforma) El proceso celular de la meiosis permite que los genes de la madre y el padre se unan pero suma una nueva combinación que vuelve único a cada ser humano. El proceso de gametogénesis o formación de gametos, se realiza mediando dos divisiones meióticas sucesivas: 1. Primera división meiótica. una célula inicial o germinal diploide (2 n) se

divide en dos células hijas haploides (n). 2. Segunda división meiótica. Las dos células haploides (n) procedentes de la

primera fase se dividen originando cada una de ellas dos células hijas haploides (n). Las fases de la meiosis son: PRIMERA DIVISIÓN MEIÓTICA: 1. Interfase o fase de reposo. En una célula en la que hay una masa de ADN

procedente del padre y otra procedente de la madre se va a iniciar una meiosis. 2. Final de la interfase. Duplicación del ADN. 3. Profase I A. Formación de los cromosomas. 4. Profase I B. Entrecruzamiento. Los cromosomas homólogos intercambian

sectores. El núcleo se rompe. 5. Metafase I. Aparece el huso acromático. Los cromosomas se fijan por el

centrómero a las fibras del huso. 6. Anafase I. Las fibras del huso se contraen separando los cromosomas y

arrastrándolos hacia los polos celulares. 7. Telofase I. Se forman los núcleos y se originan dos células hijas. Los

cromosomas liberan la cromatina. SEGUNDA DIVISIÓN MEIÓTICA 8. Profase II. Se forman los cromosomas y se rompe el núcleo. 9. Metafase II. Los cromosomas se colocan en el centro celular y se fijan al

huso acromático.

10. Anafase II. Los cromosomas se separan y son llevados a los polos de la

célula. 11. Telofase II. Se forman los núcleos. Los cromosomas se convierten en

cromatina y se forman las células hijas, cada una con una información genética distinta. He aquí las fases ilustradas:

En los individuos machos, la gametogénesis recibe el nombre de espermatogénesis y tiene lugar en los órganos reproductores masculinos. En los individuos hembras, la gametogénesis recibe el nombre de ovogénesis y se realiza en los órganos reproductores femeninos. (Tomado de http://cristian-proyecto-1.blogspot.com/2010_11_01_archive.html actualizado el 10 de julio de 2011) Una vez que los gametos se formaron la posibilidad de la vida inicia cuando los gametos o células sexuales (óvulos y espermatozoides) se encuentran en el sitio indicado y el tiempo preciso para el milagro de la vida.

(Se realiza en plataforma)

2.2 Desarrollo embrionario causas de riesgos pre-peri y posnatales El desarrollo embrionario Podemos definir el desarrollo embrionario como el proceso de diferenciación celular del cigoto, ocurre en tres etapas segmentación, morfogénesis y diferenciación. Segmentación Una vez que la fecundación ha sido exitosa el cigoto se divide por mitosis, un proceso de reproducción asexual que ocurre en organismos unicelulares pero en los más complejos como el ser humano es la manera de aumentar y crecer los tejidos. Todos hemos crecido gracias a la mitosis desde que somos cigoto. La mitosis es el proceso de división celular por el cual se conserva la información genética contenida en sus cromosomas, que pasa de esta manera a las sucesivas células a que la mitosis va a dar origen. Es un proceso de multiplicación celular que participa en el desarrollo, el crecimiento y la regeneración del organismo.

Tiene lugar por medio de una serie de operaciones sucesivas que se desarrollan de una manera continua, y que para facilitar su estudio han sido separadas en varias etapas.

4 Mitosis

PROFASE En ella se hacen patentes un cierto número de filamentos dobles: los cromosomas. Cada cromosoma constituido por dos cromátidas, que se mantienen unidas por un estrangulamiento que es el centrómero. Cada cromátida corresponde a una larga cadena de ADN. Al final de la profase ha desaparecido la membrana nuclear y el nucléolo. muy condensada. METAFASE Se inicia con la aparición del huso, dónde se insertan los cromosomas y se van desplazando hasta situarse en el ecuador del huso, formando la placa metafásica o ecuatorial. ANAFASE En ella el centrómero se divide y cada cromosoma se separa en sus dos cromátidas. Los centrómeros emigran a lo largo de las fibras del huso en direcciones opuestas, arrastrando cada uno en su desplazamiento a una cromátida. La anafase constituye la fase crucial de la mitosis, porque en ella se realiza la distribución de las dos copias de la información genética original. TELOFASE Los dos grupos de cromátidas, comienzan a descondensarse, se reconstruye la membrana nuclear, alrededor de cada conjunto cromosómico, lo cual definirá los nuevos núcleos hijos. A continuación tiene lugar la división del citoplasma. (Tomado de http://www.juntadeandalucia.es/averroes/re cursos_informaticos/concurso1998/accesit6 /mitosis.html actualizado el 15 de julio de 2011.)

Morfogénesis Una vez que se ha formado la blástula el cigoto ya es un embrión conformado por un primitivo sistema nervioso y tres capas embrionarias que formarán todos los tejidos y órganos del futuro humano.

1. Endodermo: Boca, paladar, lengua, amígdalas. Salivales, parótidas, nasofaringe, tiroides, esófago, pulmones, hígado, páncreas, estómago, intestinos, sigmoides, recto, vejiga, próstata, útero. 2. Mesodermo: Corium, pleura, peritoneo, pericardio, mamas, músculos, corazón, parénquima renal, corteza adrenal, ovarios, testículos, huesos, cartílago, tendones, ligamentos, conectivo, graso, sistema linfático y vasos sanguíneos.

2 3. Ectodermo: Epidermis (piel), Periostio (piel que cubre a los huesos), Boca (mucosa superficial), incluyendo labios, paladar, encías, lengua, y recubrimiento de los conductos de las glándulas salivales. Membrana nasal y de los senos (paranasales, frontales, etc.), Oído interno, Lentes, córnea, conjuntiva, retina y cuerpo vítreo de los ojos, Esmalte dental, Recubrimiento de los conductos galactóforos (mamarios), Recubrimiento de los conductos de la glándula tiroides, Recubrimiento de los conductos faríngeos, Recubrimiento de los vasos del corazón (arterias y venas coronarias) ,Esófago (2/3 superiores), Mucosa laríngea, Mucosa bronquial, Recubrimiento del estómago (curvatura menor), Recubrimiento de los conductos biliares y vesícula biliar, Recubrimiento de los conductos pancreáticos Cuello uterino y vagina, Recubrimiento de pelvis renal, vejiga, uréter, y uretra, Recubrimiento del recto (parte distal), Células nerviosas del Sistema Nervioso Central.

Diferenciación Una vez que las capas embrionarias se han formado, inicia la diferenciación celular, momento en que cada órgano y tejido se irá desarrollando para madurar, en éste momento el embrión inicial es llamado feto, organismo con la potencialidad de formar un individuo independiente.

Imagen 37. Desarrollo embrionario

Ambiente e influencias pre y postnatales Son todos los factores biológicos, físicos, químicos, emocionales y sociales que alteran el sano desarrollo del bebé durante el embarazo y durante el primer año del nacimiento. Factores biológicos Son características propias de la madre y condiciones que generan riesgos biomédicos y obstétricos. 

Edad: Es un tópico muy asociado con el bienestar del feto. Por ejemplo, las madres adolescentes tienen mayor probabilidad de abortos, naci mientos prematuros y muertes neonatales, que las madres en sus veinte años. Datos estadísticos actuales nos señalan que las mujeres mayores de 35 años corren riesgos progresivamente mayores durante el embarazo, entre ellos, aborto, complicaciones durante el embarazo y/o parto, mayor posibilidad de tener gemelos y anormalidades en el desarrollo.



Enfermedades: Las mujeres embarazadas que tienen rubéola, toxoplasmosis, diabetes, sífilis, gonorrea y algunas otras enfermedades, tienen mayor probabilidad de dar a luz niños con defectos de nacimiento, incluyendo deficiencias visuales y auditivas (Algunas de estas se contagian al pasar por el canal de parto), retraso mental, daño cerebral y retardo en el crecimiento.



Incompatibilidad del tipo de sangre: un problema causado por la interacción del ambiente prenatal con la herencia es la incompatibilidad del tipo de sangre entre la madre y el bebé, más comúnmente debida al factor Rh. Cuando la sangre del bebé contiene esta sustancia proteínica, pero la sangre de la madre no, los anticuerpos en la sangre de la madre pueden atacar al feto y llegar a provocar el aborto espontáneo, que el niño nazca muerto, ictericia, anemia, defectos cardíacos, retraso mental o, incluso la muerte. Por lo común el bebé Rh positivo no se ve afectado, pero en cada nuevo embarazo aumenta el riesgo cada vez más. Ahora se le puede dar a la madre Rh negativa, una vacuna que, administrada dentro de los tres días previos al parto o del aborto, puede evitar que en su cuerpo se produzcan anticuerpos. Los bebés ya afectados por la enfermedad Rh se pueden tratar con repetidas transfusiones de sangre, algunas veces antes de nacer.



Contaminación

y radiación: Dentro

de este

aspecto

encontramos

principalmente sustancias químicas, metales pesados, contaminantes ambientales y efectos radiactivos. Por ejemplo los herbicidas como la dioxina se relaciona con una tasa alarmante de abortos, malformaciones y cáncer. Dentro de los contaminantes industriales, uno de los más nocivos es el PCB, que produce deficiencias en el desarrollo neonatal. También está el plomo, metal extremadamente tóxico, que produce bajo peso neonatal, desarrollo neurológico lento e inteligencia reducida. Factores relacionados al estilo de vida Son conductas que la persona ha transformado en habituales y cuyo origen puede estar tanto en lo psico-social como en lo biológico.



Nutrición: Se dice que la carencia de vitaminas, minerales y proteínas en la dieta de las embarazadas puede afectar de manera adversa al embrión produciendo por ejemplo muertes neonatales, abortos y deformidades importantes, por ejemplo la falta de vitamina A o de calcio puede dar lugar a una dentadura inadecuadamente desarrollada en el niño. Una deficiencia proteíca puede causar retardo mental, nacimiento prematuro, poca resistencia a las infecciones o bajo peso neonatal. En el segundo trimestre del desarrollo fetal, una dieta pobre puede afectar gravemente el área psicológica del niño, porque durante este período crítico se incrementa el número de neuronas que sustentan la integridad del funcionamiento del cerebro. Por lo tanto, cualquier daño es irreversible.



Narcóticos, sedantes y analgésicos: Pueden producir sangrados antes y después del parto (por ejemplo aspirina y heroína).



Alcohol: Puede producir el síndrome de alcoholismo fetal, malformaciones en el desarrollo y retardo físico y metal.



Tranquilizantes

antidepresivos:

asocian

regularmente

malformaciones congénitas. 

Nicotina: Influye en el bajo peso neonatal, produce retardo en el crecimiento, e incide en abortos espontáneos, nacimientos prematuros, muertes en el parto y muertes neonatales, así como en el riesgo de placenta previa. por otro lado, existe un riesgo 50% mayor de que éstos niños desarrollen cáncer durante la niñez.



Cocaína: Abortos espontáneos, muerte neonatal, malformaciones en el bebé y síndrome de muerte súbita del lactante.



Marihuana: Se asocia con el nacimiento prematuro y el bajo peso neonatal. Se la caracteriza como un teratógeno conductual porque afecta el funcionamiento de los niños después del nacimiento.



Hormonas: Por ejemplo anticonceptivos orales. Afecta el desarrollo del feto, produciendo anormalidades cromosómicas y abortos espontáneos. También se han encontrado defectos cardiovasculares. Factores psico-sociales

Corresponden a las dimensiones relacionadas a la interacción directa de la mujer con su micro-ambiente, tales como la existencia de eventos vitales, el grado de distrés 1 emocional que éstos generan, los recursos personales y el apoyo que le brinda su red social (soporte social). Nuestro destino está encapsulado en nuestros genes. Este dogma oficialmente conocido como "la primacía del ADN", concede a los genes un rol causal dentro del control de la expresión biológica y del comportamiento, por su habilidad de autoactivarse o autodesactivarse. Esta perspectiva del rol de los genes ha derivado en el concepto de "determinación genética". Quienes proponen esta perspectiva, postulan que nuestra expresión fisiológica y comportamental están determinadas desde el momento en que el espermatozoide se une al óvulo en el momento de la concepción. La expresión genética de la descendencia puede ser alterada por las emociones de la madre tales como: miedo, rabia, amor, entre otros. Nuestra percepción del ambiente y sus emociones concomitantes, causan respuestas fisiológicas en el cuerpo, el cual libera moléculas "señal" en la sangre. Estas señales sanguíneas relacionadas con las emociones activan receptores proteícos específicos en la superficie de células y de tejidos y órganos. Los receptores activados sirven como interruptores moleculares que ajustan el sistema metabólico y la conducta del organismo para acomodarlo a los retos ambientales. Durante el embarazo la percepción de los padres sobre el ambiente se transmite al feto a través de la placenta, la barrera celular entre el flujo sanguíneo materno y el fetal. Las "emociones químicas" de la madre afectan al feto de manera que éste

En Psicología se divide el estrés en dos tipologías: el distrés y el eustrés. El distrés es el aspecto negativo del estrés, cuando sentimos que no podemos hacerle frente a determinada situación ya que estamos desbordados por sus demandas.

evocaría las mismas respuestas emocionales que la madre, junto con sus respectivas consecuencias y sensaciones fisiológicas. En el fondo, se le otorga al feto información previa respecto al ambiente. Esta información está definida por la conducta y percepción de los padres. En síntesis la química emocional de la madre "determina" la química emocional de la descendencia, por ejemplo, si una madre se ve enfrentada a diferentes tensiones durante su embarazo, es muy probable, que el niño nazca con una actitud defensiva ante su medio. De cierto modo, la conducta de los padres pre programaría la conducta futura de los niños lo cual les permitiría adaptarse más rápida y exitosamente al ambiente del hogar. Cabe destacar, que las consecuencias conductuales de niños expuestos a actitudes negativas o destructivas durante su desarrollo prenatal puede n ser revertidas psicológicamente, una vez que dichas consecuencias han sido identificadas.

El estrés durante el embarazo Para introducir este tema, debemos partir diciendo que el estrés puede ser solamente definido como un fenómeno perceptivo que emerge de la comparación entre las demandas que el ambiente proyecta sobre la persona y la habilidad de esta para satisfacerlas. Un desequilibrio en este proceso, cuando el hacer frente a las demandas es importante, da lugar a la experiencia y a las manifestaciones psicológicas y fisiológicas del estrés. La mayoría de las mujeres embarazadas experimenta algún estrés durante el embarazo. Tal vez una cantidad moderada no tenga efectos nocivos sobre el feto, pero si el estrés es persistente y excesivo es muy posible que si lo tenga. Cuando la madre está ansiosa, temerosa o molesta, bombea adrenalina al torrente sanguíneo, lo que incrementa la tasa cardíaca, la presión sanguínea, la respiración y los niveles de azúcar y aleja la sangre de la digestión a los músculos esqueléticos para preparar al cuerpo para acciones de emergencia; dejando al cuerpo exhausto e interrumpiendo gravemente su funcionamiento.

Como mencionamos anteriormente, estos cambios físicos también se presentan en el feto, pues la adrenalina cruza la placenta y llega a la sangre del feto, el cual se vuelve hiperactivo por el tiempo en que la madre esté estresada. Según estudios recientes, los niveles elevados de estrés pueden aumentar el riesgo de parto prematuro, de que el bebé nazca con un peso demasiado bajo y, posiblemente, de un aborto espontáneo. (Tomado de Desarrollo prenatal disponible http://www.apsique.com/wiki/DesaDespren actualizado el 15 de julio de 2011.)

(Se realizan en plataforma)

2.3 Cuidados del Neonato 0-3 años Hay varias posibilidades de cuidado para los bebés, la selección del más apropiado va a depender de factores como la existencia de familiares que puedan encargarse, el número de horas de cuidado necesarias, presupuesto y sus preferencias personales. En general podemos decir que, más importante que seleccionar el método de cuidado más apropiado, es seleccionar al cuidador apropiado, sea este una guardería, un familiar o un empleado. Cualquiera de los sistemas de cuidado existente (familiar o amigo, guardería, empleado en casa, etc.) será apropiado si el cuidador presta una atención de calidad en condiciones de máxima seguridad para su hijo.

Cuidado individual en su propia casa Es el que con más frecuencia se utiliza con lactantes. Generalmente, el cuidado es proporcionado por su padre o su madre, al menos durante el período de permiso maternal/paternal, pero luego suele encomendarse a un familiar o una empleada o empleado.

Este tipo de cuidado además supone una comodidad para los padres ya que no hay que desplazarse a ningún sitio a llevar al niño. Habitualmente no hay grandes problemas de adaptación de los niños, ya que está en su propio entorno. Cuando es un familiar el que se va a encargar del cuidado, se debe asegurar que puede hacerlo apropiadamente y que desea realmente hacerlo. Una persona mayor, que se fatigue con facilidad o que tenga riesgo de caídas, no es una buena opción. En el caso de emplear a una persona ajena a la casa, se debe elegir a una: • Que tenga experiencia con niños y si es posible formación. • Cordial, afectuosa y comprensiva, que juegue con los niños y que tenga sentido del humor. • Que preste atención y que actúe de acuerdo con el estilo que tienen los padres para educar a su hijo (por ejemplo, en los métodos de disciplina o del aprendizaje para usar el baño). Se debe establecer una relación de estrecha colaboración con la persona que cuidará al hijo o hijos, pues hay que recordar que esta persona es muy importante, ya que estará al cuidado de lo más importante: tus hijos. Selecciónala con cuidado, dirígela con paciencia y trátala como te gustaría que te trataran en tu trabajo.

Cuidado individual en la casa de alguna otra persona Si el cuidado lo da un familiar, amigo o empleada en otra casa, tendrás que llevar pañales, biberones y juguetes, además de llevar a tu hijo a la casa de la persona que lo cuidará. Aunque lo más habitual en esta modalidad es que sean los abuelos los responsables del cuidado, en muchos casos existe la opción de personas que, por una retribución, se dedican a cuidar a niños en su propia casa. Pueden ser personas que tengan un niño pequeño al que cuidan personalmente y se ofrecen

para cuidar otro, o pueden ser personas que lo hagan como un medio de ganarse la vida. Esta opción puede abaratar costos del cuidado, en comparación con un cuidador exclusivo para tu hijo no obstante, como en el caso anterior, deberás seleccionar con mucho cuidado a la persona que vaya a cuidar a tu hijo, siguiendo los mismos consejos. Es conveniente además examinar bien la casa del cuidador, para estar seguros de que no existen riesgos.

Cuidado en guarderías La opción de guardería es más económica que una persona que cuida en exclusividad a su hijo. Además las guarderías emplean a profesionales cualificados para el cuidado y la enseñanza de niños pequeños. También tienen un programa de aprendizaje con el cual, desde muy pequeñitos, los niños empezarán a desarrollar ciertas habilidades. Varios estudios realizados en España muestran que las guarderías son uno de los sistemas de cuidado que más satisfacción generan. Si vas a llevar a tu hijo a una guardería, has varias visitas, sobre todo en horas en las que puedas ver a las cuidadoras trabajando con los niños y ten en cuenta aspectos como los siguientes: Número de niños que debe supervisar cada cuidadora. Como referencia, para niños de menos de dos años, cada cuidador/a no debería tener más de 8 niños asignados.  Fíjate en el trato dado por las cuidadoras a los niños, observa si los niños están bien supervisados cuando juegan, tanto en el interior como en el exterior, si los niños están limpios y sus pañales cambiados apropiadamente.  Observa si los espacios de juego y descanso disponibles son suficientes y seguros.

 Evalúa la higiene de la guardería, especialmente de la cocina, investiga como se realiza la preparación de las comidas, su conservación y la limpieza de los biberones u otros utensilios utilizados.  Investiga que hacen en caso de herida o enfermedad de un niño.  Habla con otros padres.

Cuando lleves a su hijo por primera vez a la guardería:  Deja que tu hijo se adapte gradualmente y se relacione con los demás niños y con la persona o personas que le atenderán.  Si es posible, déjele a tu hijo un juguete u objeto favorito.  Cuando dejes al niño, hazlo con una actitud alegre y házle saber que te vas; no trates de escabullirte.  No te sorprendas si llora los primeros días cuando lo dejas en la guardería.  Durante la primera semana, el niño podría decir que no quiere regresar. Permanece firme en su decisión, y tu hijo se adaptará gradualmente al cambio.  Algunos niños necesitan hasta 1 ó 2 meses para adaptarse por completo.  En este caso los niños se empiezan a relacionar con sus iguales y se acostumbran a compartir cosas con los demás.

Cuidado del niño guardería + cuidadora Existe la posibilidad de combinar diferentes métodos de cuidado, con lo cual se puede conseguir un cuidado de mucha calidad y a un costo asequible, Por ejemplo cuando hay que cubrir un horario muy amplio, puedes combinar unas horas en la guardería junto con otras de cuidado en casa, bien por un familiar o por una cuidadora, que además pueda realizar las tareas del hogar. De esta manera tu hijo

estará bien cuidado el día completo y cuando vuelvas del trabajo podrás dedicar tiempo a estar con él, en vez de tener que atender a las labores domésticas. Cuidado del niño enfermo La aparición de una enfermedad puede ser un trastorno considerable para los padres que trabajan. Muchas guarderías y colegios no cuidan a niños enfermos. Las opciones que se tienen: • Quedarse en casa con tu hijo. • Hacer que su cónyuge pida permiso en su trabajo y se quede en casa con el niño. • Hacer que el niño se quede con una amiga/amigo o familiar que haya accedido con anterioridad a cuidar al niño cuando se enferma. • Síntomas para poder ir a la guardería: con dolor de garganta, tos moderada, secreciones nasales profusas o síntomas de resfriado (pero sin fiebre ni problemas para respirar) • Síntomas para no poder ir a la guardería: con fiebre de más de 37.8° C, varicela, vómitos o diarrea, entre otros. • Los niños con una infección estreptocócica de la garganta o una infección ocular generalmente pueden volver después de 24 horas de tratamiento con un antibiótico. (Tomado de SELECCIÓN DEL CUIDADO MÁS ADECUADO PARA NIÑOS DE 0 A 3 AÑOS. Disponible en http://www.masvidared.com/descargas/Guia_selecc_cuidado_hijos.pdf actualizado el 15 de julio de 2011)

Si quieres saber más del tema, puedes revisar el documento El Cuidado del Niño en las Guarderías. Publicado por la Organización Mundial de Salud (OMS) en la siguiente dirección: http://whqlibdoc.who.int/php/WHO_PHP_24_(part1)_spa.pdf

(Se realizan en plataforma)

2.4 Nutrición y metabolismo pre-peri-postnatales Los cuidados natales se dividen en tres: Pre-natal: Son todos aquellas inconvenientes que le pueden llegar a suceder tanto a la madre como al bebe antes del nacimiento. Peri-natal: Problemas que pueden suceder durante el momento de dar a luz. Pos- natal: Después del nacimiento.

Durante cada etapa es fundamental la nutrición que recibe el bebé desde el nacimiento hasta los 3 años de edad, para ello hay que conocer algunas particularidades de su metabolismo.

(Se realizan en plataforma)

En esta unidad aprendiste que… La reproducción sexual inicia desde los gametos con la meiosis y que es el mecanismo único que permite la conservación del material genético al tiempo de causar variación genética en los individuos. Conociste la importancia de cuidar tu cuerpo física y emocionalmente para decidir cuándo reproducirte. Aprendiste las diferentes etapas del desarrollo embrionario, los momentos en Biología del desarrollo en que el embrión es vulnerable a factores extraños y comprendiste la forma adecuada del cuidado antes, durante y posterior al nacimiento. Estudiaste sobre los cuidados físicos, mentales y psicológicos que están involucrados en el desarrollo desde el nacimiento hasta los 3 años de edad, el impacto que tiene en la vida la llamada primera infancia. Ahora continuarás tu aprendizaje sobre otra etapa de la vida que es la niñez y preadolescencia, donde seguirás conociendo los aspectos relacionados al desarrollo

de las personas pero especialmente identificarás los que han participado en tu desarrollo.

Salud reproductiva

Desarrollo prenatal hasta los 3 años

Cuidados durante los primeros 3 años de vida.

Cuidados desde la concepción hasta el nacimiento.

(Se realiza en plataforma)

Referencias bibliográficas De contenido Libros Barahona, A. y Corona, M. (2011). Biología 2. México, D.F, México. Edi. Macmillan

De imágenes 36. Meiosis Recuperado de: http://www.ba-education.com/dna/mitosis.jpg 37. Desarrollo embrionario Recuperado de: http://www7.uc.cl/sw_educ/biologia/bio100/imagenes/6a83dc34a1afilename F108typeimagejpeg.jpg

Unidad 3. Mi infancia Introducción En esta unidad conocerás algunos de los aspectos más importantes en el desarrollo del niño, desde la primera infancia (3 años) hasta la predolescencia (9 a 12 años). Aprenderás también cuales son las principales características en el desarrollo no solo físico, sino también emocional. Comprenderás que el cuidado físico y mental es importante para el buen desarrollo del individuo, pues forma la salud física; mientras que el juego y la comunicación con los padres y núcleo de socialización son esenciales durante el crecimiento para la salud emocional. Al inicio de la preadolescencia los cambios hormonales impactan la conducta humana y comprenderás que entre los nuevos cambios están las amistades, los criterios de valor emocional, hasta las adicciones vistas como un problema de grades proporciones a nivel nacional e internacional. Queremos que revalores tu infancia y aprendas a apoyar a tus familiares que se encuentran en esta etapa, favoreciendo su desarrollo físico y emocional. Antes de adentrarte al estudio de los temas de esta unidad realiza la siguiente actividad.

(Se desarrolla en plataforma)

Propósito Al finalizar la unidad el estudiante será competente para interpretar los principales cambios bio-psico-sociales, que se presentan durante las etapas de la niñez y preadolescencia; lo que le permitirá favorecer un crecimiento saludable.

3.1 Preescolares 3-6 años Indicadores del desarrollo A medida que los niños entran en la primera infancia e inician la edad prescolar, su mundo se expande, se hacen más independientes, prestan más atención a los adultos y niños, diferenciar a los niños de las niñas, jugar con otros niños, recordar partes de los cuentos y cantar una canción, les gusta explorar y preguntar más sobre las cosas que los rodean. Desarrollan habilidades como aprender los nombres de los colores, saltar en un pie, etc.

Imagen 38. Autonomía

Desarrolla cierta autonomía como vestirse y desvestirse solos, otros indicadores de autonomía son los siguientes:      

Llama la atención del adulto cuando se le presenta algún problema. Toma decisiones por sí mismo. Intenta resolver sin ayuda los problemas que se le presentan Expresa sus decisiones a otros. Pide que le expliquen normas y prohibiciones. Sugiere actividades ideas y soluciones.

 Tiene iniciativa.  Escoge frente a varias opciones. En cuanto a sus hábitos, también adquiere independencia y habilidades como las siguientes:  Usa los cubiertos de manera adecuada  Se cepilla los dientes  Se baña solo bajo (bajo la supervisión de un adulto o con algo de ayuda)  Se baña solo  Se limpia solo al ir al baño

Se identifica y tiene conciencia de sí mismo

Durante los primeros cinco años de vida el cerebro esta desarrollándose por lo que de los estímulos que des a tu hijo dependerá el desarrollo de su audición, vista, olfato, destrezas sociales y salud física y mental. Diversos estudios realizados demuestran que ese período puede determinar hasta su futuro económico, es por eso que los expertos aconsejan, leerle, cantarle, hablarle a tus hijos o hija pequeñas, porque ellos lo necesitan. Es importante hablar mucho, con los niños, y hacerlo propiamente, con vocabulario correcto, no con sonidos que no tengan sentido. Cada año más de 200 millones de niños y niñas menores de cinco años de edad fallan en alcanzar su máximo desarrollo cognitivo y social, "muchos problemas que sufren los adultos, como problemas de salud mental, obesidad, cardiopatías, delincuencia, y una deficiente alfabetización y destreza numérica pueden tener su origen en la primera infancia". Si un menor no desarrolla todo el potencial que puede antes de los cinco años de edad, es probable que fracase en sus estudios y esté condenado a toda una vida de pobreza (OMS, 2009) Preocuparse por la educación temprana de un pequeño significa tenerlo en cuenta en todo momento, en cosas aparentemente insignificantes como en las labores domésticas, de donde pueden aprender, y mucho, en esta edad el niño sabe:

 Su nombre completo.  Conoce a las personas de su entorno  Conoce las partes de su cuerpo y percibe sus características propias.  Comprende que es diferente.

Imagen 39. Niños conociendo su cuerpo

 Conoce sus habilidades y limitaciones.  Sabe dónde, cuándo y cómo nació

Permite que tu hijo se integre y participe de las diferentes actividades, incluso aquellas en las que crees que es muy pequeño, como la limpieza de la casa, el lavado de los trastos o la ropa.

Imagen 40. Hijos realizando actividades en el hogar

Cuando un niño pequeño no es estimulado su cerebro no se desarrolla plenamente, y como consecuencia serán más lentos a la hora de aprender, tendrán pocas destrezas sociales y problemas de conducta. Algunos factores que pueden impedir el desarrollo pleno del cerebro y que se han visto sobre todo en los países en desarrollo, la desnutrición crónica, un niño con desnutrición grave durante el primer año de vida presenta un menor diámetro craneal, además de que el cerebro se atrofia y pierde volumen como ocurre con otros órganos. El abandono y la falta de estimulación de un medio ambiente de privado (Riesgo social) y adverso pueden afectar seriamente el desarrollo cerebral del niño durante los dos primeros anos de vida. Según investigaciones, la mayor actividad del desarrollo cerebral sucede durante los primeros 3 a 4 años de vida. Si el niño no recibe experiencias sensoriales consistentes, predecibles y repetitivas durante este período, su cerebro se desarrolla anormalmente. Un caso extremo se observa en la siguiente figura que corresponde a un scanner CT realizado en dos niños de tres años de edad: uno normal y el otro correspondiente a un niño extremadamente abandonado, pudiendo observarse la gran atrofia cerebral que se ha producido en este último (Monckeberg, 2007).

Imagen 41. Scanner cerebral en dos niños de tres años de edad

La OMS (2009) advierte que la estimulación debe ir acompañada de afecto: "Si el niño no cuenta con un cuidador habitual con el que establecer un vínculo afectivo como ocurre en los orfanatos gestionados deficientemente- puede sufrir efectos perjudiciales significativos en su desarrollo cerebral y su función cognitiva". “Para alcanzar su potencial, los niños de corta edad deben pasar tiempo en un entorno

afectuoso y receptivo en el que no sufran abandono ni castigos o muestras de desaprobación inadecuados".

La crianza La crianza es el proceso en el tiempo y en el espacio que permite tener cuidado del niño hasta que se hace adulto. Este proceso exige por parte de los padres o tutores un gran esfuerzo físico y emocional. Este proceso es necesario dada la inmadurez física y emocional del ser humano al nacer, ya que éste no puede satisfacer por si mismo sus propias necesidades (Fornos, 2001) A medida que el niño crece, se hará más independiente y comenzará a prestar más atención a los adultos y niños que están fuera de la fami lia. Comenzará a explorar y cada vez más preguntará sobre las cosas que lo rodean. Su relación con la familia y aquellos que lo rodean lo ayudarán a formar su personalidad y a definir sus propias maneras de pensar y moverse. En esta etapa el niño tendrá la capacidad de andar en bicicleta, cortar con tijeras de seguridad, mostrar interés por la identidad de género. Para apoyar el sano desarrollo del preescolar, estas son algunas acciones que pueden hacer los padres o tutores: 

Continúa leyéndole, llévalo a las bibliotecas y librerías para inculcarle el amor por los libros.



Anímelo a que juegue con otros niños. Esto le ayudará a entender el valor de compartir y de la amistad.



Se claro y no cambies las reglas a la hora de disciplinarlo. Explícale y muéstrale la conducta que esperas de él. Cuando le digas no, explícale lo que debería hacer en cambio.



Ayuda a tu hijo a desarrollar destrezas del lenguaje hablándole con oraciones completas usando palabras de adultos. Ayúdalo a usar las palabras y frases correctas.



Ayúdale paso a paso a resolver problemas cuando esté frustrado.



Dele un número limitado de opciones sencillas (por ejemplo, que decida la ropa que se pondrá, cuándo puede jugar y qué va a comer de refrigerio).

Imagen 42. Apoyo del padre a sus hijos

La seguridad de los niños Nadie se arrepiente de haber dedicado tiempo a tomar precauciones, pero sí de no haberlas tomado (http://www.preescolar.es/preescolar-seguridad-paraninos.html ) A medida que el niño adquiera más independencia y aumente su interacción con el mundo exterior, es importante que aprenda a mantenerse seguro, por lo que habrá que darle ensañarle cosas como las siguientes: 

Explícale al niño por qué es importante mantenerse alejado del tráfico, que no juegue en la calle ni corra tras las pelotas que se van a la calle.



Cuando le permitas andar en triciclo, pídele que lo haga por la baqueta y no por la calle y que siempre use un casco de protección.



Si lo llevas al parque, revisa los juegos infantiles, asegúrate de que no tengan partes flojas ni bordes filosos.



Vigílalo todo el tiempo, especialmente cuando juegue afuera.



Ten precaución con el agua, enséñele a nadar, pero vigílalo todo el tiempo que esté cerca de algún lugar con agua, incluyendo las piscinas infantiles.



Enséñele a cuidarse de los extraños.



En el auto el niño deberá viajar en la sillita de seguridad con un arnés viendo hacia adelante mientras no supere la altura o el peso máximo permitido por el fabricante de dicho asiento. Cuando su hijo pase del límite para usar la sillita de seguridad que mira hacia adelante, estará apto para viajar en una sillita de seguridad elevada, pero siempre en la parte posterior del vehículo. Si el niño juega con globos, usa globos de Mylar 1, no de látex-para impedir los accidentes de ahogo



Imagen 43. Niño jugando

Los globos de Mylar, son los globos metálicos, sólo hay que tener cuidado, ya que un solo globo puede producir un cortocircuito. Para reducir el riesgo de estos incidentes:            

Siempre ate una pesa a los globos metálicos Nunca libere un globo metálico al aire libre Mantenga los globos metálicos alejados de las líneas de energía eléctrica Nunca utilice cinta metálica con los globos Nunca libere los grandes globos de látex o montones de globos de látex juntos. Éstos pueden chocar con los cables de energía eléctrica cuando se liberan o cuando descienden. Siempre manténgase usted, y mantenga su equipo y demás artículos a una distancia de por lo menos 3.0 metros de los cables de energía eléctrica. Si un globo o cualquier otro objeto se enreda con un cable de energía eléctrica, no trepe al poste ni haga ningún otro tipo de intento para recobrar

La salud y cuidados del niño preescolar

La Organización Mundial de la Salud (OMS), define la salud integral como el estado de competo bienestar físico, mental y social; y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades. El niño en edad prescolar además de alcanzar niveles de crecimiento y destrezas correspondientes a su edad, implica su sana formación en un ambiente seguro , confiable y de protección ante cualquier enfermedad o accidente que pueda, ocurrir, es por ello que el papel del docente es de suma importancia, ya que este será el encargado de actuar en colaboración con la familia en orden de favorecer el óptimo desarrollo del infante. Un niño bien atendido desde todo punto de vista logrará un mejor desarrollo tanto físico como intelectual, en este proceso es de vital importancia la participación activa de la familia y del centro de aprendizaje, medios en los cuales logrará establecer las primeras interacciones importantes de su vida, por esta razón la existencia de un programa de salud y una buena rutina diaria serán los condicionantes de la salud infantil. Los cuidados que se deben tener en cuenta con el niño de tres a seis años para contribuir a su desarrollo armónico en los aspectos biológico, psicológico y social es responsabilidad de los adultos que lo rodean, debido a esto el objetivo primordial será propiciar las mejores condiciones para que pueda construir esas metas.

El Juego Es la principal actividad del niño, este estimula su desarrollo motor, social, emocional y cognoscitivo, y favorece el desarrollo de la creatividad, la solidaridad y la felicidad. Jugar es una necesidad del niño(a), de esta forma se pone en contacto con la realidad, libera tensiones, adquiere habilidades y destrezas, aprende a afrontar nuevas situaciones. Revisa el siguiente video Juego y aprendizaje, verás de forma clara y concisa la importancia de este en el desarrollo de las personas. https://www.youtube.com/watch?v=5Xqign3ljfY

Imagen 44. Juego

El Sueño En la edad preescolar el niño tiene un patrón de sueño bien preestablecido, en general duerme toda la noche y necesita una siesta diurna de una hora. Los hábitos higiénicos: La adquisición de estos permite al niño hacer actividades que redundan en beneficio de su salud, estos se adquieren mediante la imitación y la enseñanza.

Baño Esta actividad le proporciona satisfacción al niño y por ello adquiere hábitos higiénicos; en esta edad se debe dejar que el menor se bañe solo.

Lavado de Manos Esta práctica es muy necesaria antes de comer y antes y después de utilizar el sanitario, es uno de los hábitos más importantes para evitar infecciones y parásitos intestinales.

Cepillado de dientes Inmediatamente después de cada comida es el requisito principal para mantener una buena salud oral, y se aprende como todos los hábitos por imitación.

Imagen 45. Cepillado de dientes

La Alimentación Se requieren los nutrientes necesarios con el fin de reparar las células, formar otras nuevas y aumentar el tamaño de las ya existentes; se requiere una alimentación balanceada y suficiente para cubrir los requerimientos.

La Disciplina En la edad preescolar se está en una etapa en la que se le pueden explicar al menor unas normas que ella (el) deben hacer propias; esto se hace indicándole al niño (a) la necesidad de las normas y el fundamento de la existencia de estas, no se requiere agredirlo de ninguna forma, se trata de ser firmes en las situaciones en que el menor presenta rabietas o berrinches.

Televisión Este aparato atrae por sus movimientos, colores, sonidos; en esta edad no se separa la realidad de la fantasía, son los padres los que con acompañamiento debe enseñarle al menor.

El Jardín de niños A partir de los tres años, para el niño es importante ampliar sus relaciones con adultos diferentes a sus padres y con niños de su misma edad; en el jardín se presenta un excelente ambiente que le permite entrar en contacto con otras personas, y a la vez se va a ver favorecido en su desarrollo motor, social, emocional y cognositivo. Texto tomado de Di Benedetto, R., (2007): Cuidados del niño preescolar. El educador como agente de salud Capítulo 7. http://www.emagister.com/curso-educacion-profesor-auxiliar-

preescolar/cuidados-nino-preescolar-educador-como-agente-salud Recuperado el 17 de noviembre de 2012.

Expresión Oral Desde que comienza su vida en el seno materno el niño oye sonidos, y reacciona ante algunos de ellos (las voces de sus padres o familiares, ante ruidos fuertes, etc.). El desarrollo lingüístico del niño está basado en sus primeros años en la lengua hablada. En los primeros años de escuela, sus aprendizajes dependen de lo que escuche y hable. Más adelante, declina el aprendizaje por la vía oral, aumentando su importancia la lengua escrita, pero la interacción oral es determinante en el ámbito social, en la convivencia diaria. El lenguaje cumple una doble función: es un modo de comunicación y un modo de representación del mundo dentro del cual nos comunicamos (Aliaga.) En esta etapa el niño usa palabras de forma aniñada, pero usa de forma adecuada un vocabulario básico pregunta, responde ordena e informa). Emplea el futuro al hablar, cuando algo se le pregunta, responde porque sí. En esta etapa su vocabulario puede alcanzar las 900 palabras, y es capaz de sostener conversaciones más o menos largas.

Imagen 46. Expresión oral

Algunas otras cosas que puede hacer en esta etapa son:  Da nombre a lo que construye.

     

Utiliza adecuadamente el plural y el singular. Construye frases usando adecuadamente el femenino y el masculino. Canta canciones cortas. Pronuncia claramente. Mantiene una conversación con un adulto y usa con precisión los gestos. Relata experiencias del acontecer diario empleando ayer y mañana.

Desarrollo Cognoscitivo Desde la edad de 2 a 6 años aproximadamente, se desarrolla la etapa preoperacional, que corresponde con la representación de las cosas mediante palabras e imágenes pero sin razonamiento lógico. El niño en esta esta es capaz de adivinar objetos de acuerdo con su descripción real o figurada, puede reconocer formas geométricas; círculo, cuadrado, esfera o cubo por ejemplo. Identifica los objetos por forma, tamaño o color. Tiene la capacidad e identificar errores en una lámina.

Imagen 47. Reconocimiento de objetos

Conoce la relaciones temporales, es decir sabe distinguir la diferencia entre el día y la noche, el ayer y el hoy, rápido y lento, o mucho y poco. Tiene también conocimientos de las nociones espaciales, pues distingue la diferencia de dentro y

fuera, arriba y abajo, cerca y lejos. Distingue las nociones junto de separado, lado derecho de lado izquierdo. Reconoce objetos y al menos una de sus propiedades, puede realizar agrupaciones sencillas y clasificaciones por color, forma y tamaño, clasifica objetos semejantes de acuerdo a su uso.

(Se desarrolla en plataforma)

3.2 Pre adolescencia 9-12 años La edad escolar de los niños inicia a los 6 años y abarca hasta los 12 años aproximadamente, en esta etapa, suceden varios cambios, como el ingreso a la escuela, lo que cambia completamente lo conoce, ya que interactúa otros niños de su edad y mayores. A medida que el niño crece desarrolla nuevas emociones y habilidades, comprensión de los conceptos y del mundo que los rodea. Si bien cada niño puede progresar a un ritmo diferente, a continuación se enumeran algunas de las etapas comunes que suelen alcanzar los niños a esta edad. En los 6 y los 7 años de edad puede entender el concepto de los números, puede también copiar formas complejas, como por ejemplo, un rombo, entre otras cosas.

La preadolescencia y las adicciones La edad de la entrada a la preadolescencia varía entre los individuos, pero generalmente se entra en ella entre los 9 a 12 años. En esta edad cambia la forma de ver las cosas, su mundo también cambia, dan mucha importancia a los comentarios y opiniones de sus amigos, y cuestionan a sus padres, poniendo e duda los consejos lo que estos les dan. Las peleas entre padres e hijos son frecuentes. En esta etapa el individuo es muy vulnerable, por lo que para llevar un desarrollo más adecuado del preadolescente es recomendable seguir algunos consejos entre los que están la vigilancia constante y el que conozca y siga las reglas. Por

ejemplo que se mantenga a alejado de drogas, alcohol o tabaco. Que evite compañeros y amigos que presentan algún tipo de adicción, explicándolo por que debe alejarse de ellos. Puede usarte como excusa y decir “Se enoja mi Papá, o Mamá si tomo o fumo algo”. En la medida de lo posible trata de conocer a sus amigos y los padres de estos, observa si reciben la misma orientación en el tema de las adicciones. En esta edad el individuo no se preocupa del futuro y los problemas que le puede acarrear el consumo de drogas o alcohol, sin embargo su apariencia es muy importante, por lo que puedes comentar sobre ellas y lo mal que se ve una persona en estado de ebriedad o lo mal que huele un fumador de tabaco. Pero no solo se trata de que tome en cuenta lo que ve fuera de casa, sino lo que dentro tú le enseñes, recuerda, los hijos son el reflejo de nosotros mismos. Te invitamos a que veas el video sobre drogadicción y reflexiones sobre lo que nos muestra. http://www.youtube.com/watch?v=t40TqaQszEw Si te interesa saber más acerca de las drogas, puedes consultar también la siguiente dirección, encontrarás información sobre enervantes de uso común, así como sus efectos. http://www.drugfree.org/wp-content/uploads/2012/04/drug_chart_ES1.pdf

Imagen 48. Alcoholismo

Recuerda, la comunicación es de vital importancia, por lo que hay que reiterarle al niño o niña que es muy especial. En esta edad son muy vulnerables y pueden presentar sentimientos de inseguridad, duda. Se pueden contrarrestar este tipo de situaciones con comentarios positivos acerca de su vida, de su apariencia como que bien se te ve ese vestido, o que “padres” tenis traes puestos. La sexualidad en los preadolescentes Durante la preadolescencia, inicia una serie de cambios en el individuo que preparan al organismo para la reproducción sexual. En las mujeres se ve un crecimiento en la cadera y busto, crece vello en las axilas y pubis. En el hombre los músculos se desarrollan y aumentan de tamaño, la voz se engrosa y sale vellos en el pubis, axilas y pecho. Pueden aparecer en ambos sexos erupciones (barros y espinillas) en la cara, espalda y pecho. Estos cambios son producto del aumento en las hormonas sexuales, en el caso de la mujer, la progesterona y en el hombre la testosterona.

Imagen 49. Humorismo

La síntesis de estas hormonas es responsabilidad de la hipófisis 2, Esta glándula fabrica sustancias como las gonadotropinas, que son las hormonas estimulantes del desarrollo de los testículos en el hombre y ovarios en la mujer.

El eje hipotálamo-hipófisis Al llegar la pubertad se produce un incremento en la síntesis y liberación de gonadotropinas hipofisarias. Estas llegan al testículo o al ovario donde estimulan la producción de las hormonas sexuales que, a su vez, dan lugar a los cambios propios de la pubertad. En la mujer la secreción de gonadotropinas es cíclica, lo que da lugar a la secreción también cíclica de estrógenos y progesterona y a los ciclos menstruales femeninos (Díez, 2003) Te pedimos ahora que revises el siguiente video sobre la pubertad, en él se sintetizan el desarrollo sexual y luego responde al actividad. https://www.youtube.com/watch?NR=1&v=bJw1W9a4bHk&feature=endscreen

¿Qué funciones desempeñan las hormonas sexuales? Algunas de las diversas funcionas que desempeñan estas hormonas son estimular el crecimiento de la vagina, ovario y trompas de Falopio, así como el desarrollo de 2

Poner en un pup up Hipófisis: S e encarga de fabricar y segregar una serie de hormonas que controlan el funcionamiento de otras glándulas endocrinas que, a su vez, prod ucen otras hormonas. Con sus secreciones hormonales, controla y regula diversos aspectos del crecimiento, desarrollo y metabolismo de los seres humanos.

las mamas y contribuyen a la distribución de la grasa corporal con contornos femeninos. Participan también en el crecimiento rápido o estirón. En las mujeres adultas los estrógenos y la progesterona participan en el mantenimiento de los ciclos menstruales. En la primera fase del ciclo hay proliferación de la mucosa de la vagina y del útero. Al final del ciclo el cese de la secreción de estrógenos y progesterona provoca la menstruación. En el hombre los andrógenos son responsables del aumento del tamaño del pene y del escroto, aparición de vello púbico, corporal y axilar, barba y aumento rápido de la estatura. Son responsables también del engrosamiento de la voz, con el consiguiente cambio en el tono de voz. Los andrógenos, junto con las gonadotropinas, son necesarios para la producción y maduración del esperma. Además, los andrógenos son hormonas anabólicas, es decir, favorecen la síntesis de proteínas y el desarrollo muscular y son la causa del mayor tamaño muscular del varón con respecto a la mujer. Te pedimos que descargues y leas el artículo Las hormonas sexuales, más allá del sexo de Ignacio Camacho Arroyo. Encontrarás información que te será de utilidad en al resolución de una actividad posterior. http://www.comoves.unam.mx/numeros/indice/134

Las hormonas y los cambios de humor Seguramente has visto los cambios de humor en tus hermanos o hijos adolescentes o recuerdas cuando tenías esa edad también padeciste de estos. Nuestros cambios de humor en esa edad están asociados a las dichos hormonas, así que como ves no solo determina los caracteres sexuales, sino también nuestros cambios de humor. En el caso de las mujeres como la secreción no es constante estos cambios son a veces muy notorios. Los hombres al secretar constantemente estas hormonas, no sufren cambios de humor tan bruscos como los que enfrentan las mujeres. El papel de las hormonas en el desarrollo del sistema nervioso central influye sobre la sensibilidad emocional de cada uno de nosotros al haber picos y caídas en la segregación hormonal.

La progesterona tiene un efecto sedante, el cual se nota principalmente unos días antes de la menstruación como un estado de depresión pasajera que la mayoría de las mujeres sufren. Desde el punto de vista endocrino, las hormonas sexuales de la mujer se dividen según el órgano por la cual son segregadas: 

Por la hipófisis: FSH (Hormona folículo estimulante), LH (Hormona luteinizante) y(hCG)Gonadotropina coriónica humana

 

Por los ovarios y/o el cuerpo lúteo: Estrógenos y progestágenos Por la placenta: exclusivamente (hCG) Gonadotropina coriónica humana

En el hombre, las principales hormonas sexuales son los andrógenos, de los cuales, el más importante es la Testosterona y es generado por los testículos. La hipófisis del hombre también segrega pequeñas cantidades de las gonadotropinas FSH y LH.

(Se realizan en plataforma)

En esta unidad aprendiste… Uno de los aspectos más importantes durante la infancia (0-3, 4-7 años) son el desarrollo biológico y psico-social que favorece el sano crecimiento. Viste que la crianza y nutrición son la diferencia entre ser un niño capaz de aprender y relacionarse. Durante la preadolescencia (9 a 12 años) los mismos factores de nutrición y atención son importantes, pero se adiciona el aspecto emocional que forma la manera de identificarse como sujetos independientes que permitan formar adultos seguros y responsables. Esperamos que hayas revalorado tu infancia, que identifiques los cambios en tu adolescencia para encaminarte a ser un adulto seguro, independiente y feliz con cada etapa de tu vida. Comprendiendo que la salud abarca los aspectos físicos, pero también los mentales que derivan en emociones sanas que promuevan tu desarrollo.

(Se realiza en plataforma)

Referencias bibliográficas De consulta Sitios de internet OMS, (2009). Desarrollo en la primera infancia. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs332/es/ Recuperado el 17 de noviembre de 2012 Monckeberg B. (2007). Nutrición, Medio Ambiente y Desarrollo Cerebral. http://www.pediatraldia.cl/01Nueva_carpeta/desarrollo_a.htm Recuperado el 17 de noviembre de 2012 Fornós B. A., (2001).La crianza: su importancia en las interacciones entre padres e hijos. Cuadernos de psiquiatría y psicoterapia del niño y del adolescente, 2001; 31/32, p.p. 183-198. http://www.sepypna.com/documentos/articulos/fornos-crianza-interaccionespadres-hijos.pdf Recuperado 18 de noviembre de 2012 Díez, J., (2003). Hormonas sexuales. http://www.saludalia.com/salud-familiar/hormonas-sexuales Recuperado 21 de noviembre de 2012

De imágenes 38. Autonomía Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/_6iI-QDQrDec/SXVMYQqW2I/AAAAAAAAAA0/ZAIzRssqivU/s320/avion.jpg 39. Niños conociendo su cuerpo Recuperado de: http://blogs.deperu.com/romper-tabu/files/2012/02/SEXUALIDADNI%C3%91OS1.jpg 40. Hijos realizando actividades en el hogar Recuperado de: http://salonhogar.net/Enciclopedia/Ecosistema/ninosarreglando.gif 41. Scanner cerebral en dos niños de tres años de edad Recuperado de: http://www.pediatraldia.cl/01Nueva_carpeta/desarrollo_a.htm 42. Apoyo del padre a sus hijos Recuperado de:

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

50.

http://carmenelenamedina.files.wordpress.com/2011/03/familia-leyendo1.png Niño jugando Recuperado de: http://www.vootar.com/imgs/elementos/1281117872_RadioFlyerDoble2GoTrike .jpg Juego Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/-X0afjj0_bU/Th8jvFe2zZI/AAAAAAAAR6U/a2gnZO_07qQ/s1600/imagenesninosju gandoparaimprimir.jpg Cepillado de dientes Recuperado de: http://dentistaenvalencia.es/wp-content/uploads/2009/03/dientes.png Expresión oral Recuperado de: http://i.bssl.es/elbloginfantil/2010/06/tipos_dislalias.JPG Reconocimiento de objetos Recuperado de: http://4.bp.blogspot.com/_SJGmG1KG7to/TFUVEXmzIgI/AAAAAAAAABc/rn39 pJb63Tw/s1600/preescolar1%5B1%5D.jpg Alcoholismo Recuperado de: http://utta2010.files.wordpress.com/2012/05/oh-y-drogas.jpg Humorismo Recuperado de: http://www.irreverendos.com/wp-content/uploads/2007/04/VIOLENCIA.jpg El eje hipotálamo-hipófisis Recuperado de: http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/Sistendo/Imagenes/hipotal amo_hipofisis.gif

Unidad 4. Mi adolescencia Introducción En esta unidad continuarás conociendo aspectos físicos, emocionales y sociales de otra etapa de la vida, la adolescencia, seguramente encontrarás situaciones que compartiste en tu adolescencia y al mismo tiempo podrás comprender muchos aspectos que nos llevan a actuar y vivir en el hoy. Por supuesto tu salud física es fundamental por eso aprenderás aspectos importantes de tu salud reproductiva al mismo tiempo comprenderás el impacto que pueden tener los padecimientos mentales como la depresión y las formas de enfrentarlo para vivir plenamente. Conocerás aspectos fisiológicos que rigen tu sistema endócrino y nervioso. Cerrarás la unidad conociendo el problema internacional de las ETS y el impacto que está causando en los jóvenes. Queremos que sigas aprendiendo y reconociendo los aspectos fisiológicos, emocionales y sociales que intervienen en esta etapa de la vida, siempre con el objetivo de apoyarte a ser un ser humano responsable con su cuerpo y sus emociones.

Propósito Al finalizar la unidad el estudiante serás competente para reconocer tu desarrollo físico, emocional así como las enfermedades de mayor incidencia durante tu etapa de adolescencia mediante una investigación de campo para conocer y reflexionar sobre los problemas emocionales y de comportamiento en la adolescencia. 4.1 Desarrollo físico y salud La adolescencia es un período de cambios físicos fisiológicos y psicológicos, inicia generalmente a los 12 años y termina alrededor de los 18, aunque debido a diversos factores, en los últimos años, la madurez sexual se presenta a partir de los 10 años. En el aspecto emocional los cambios que se presentan son: Madurez cognitiva y emocional Mejor pensamiento abstracto Descubre su identidad Establece un sistema de valores

Establece relaciones maduras de amistad y amor Cuestionan valores sin sentimiento de culpa

Desarrollo Físico Los cambios físicos muestran el desarrollo de las características sexuales secundarias, se manifiestan en algunos casos a partir de los 8 años en las mujeres, alcanzando el completo entre los 12 y los 18 años dependiendo de cada persona. El inicio de la menstruación (menarquia) inicia generalmente dos años después de notarse los cambios iniciales de la pubertad. Puede suceder incluso hacia los 10 años o, a más tardar, hacia los 15 años. Entre los 9.5 y los 14.5 años se presenta un rápido crecimiento en la estatura, alcanzando el punto máximo alrededor de los 12 años. El crecimiento de vello púbico, axilas y piernas, comienza normalmente alrededor de los 9 ó 10 años de edad y alcanza los patrones de distribución adulta alrededor de los 13 ó 14 años.

Imagen 51. Cambios físicos en la adolescencia

En los niños se presenta crecimiento del escroto, testículos y alargamiento del pene que puede ser a partir de los 9 años de edad. La madurez de los genitales se alcanza entre los 16 y 17 años. En las mujeres el crecimiento del vello púbico,

axila, pierna, pecho y cara, comienza alrededor de los 12 años y alcanza los patrones de distribución adulta más o menos entre los 15 y 16 años. El rápido incremento en la estatura de los niños se da entre 10.5 a 11 años y 16 a 18 años, alcanzando su punto máximo alrededor de los 14 años. La pubertad en los hombres no está marcada con un incidente súbito, como lo es el comienzo de la menstruación en las mujeres. La aparición de emisiones nocturnas regulares (poluciones nocturnas) marca el inicio de la pubertad en los varones y o curre normalmente entre las edades de 13 y 17 años, con un promedio alrededor de los 14.5 años. Los cambios en la voz en los hombres suceden normalmente junto con el crecimiento del pene y la aparición de emisiones nocturnas ocurre con el punto máximo de aumento de estatura.

(Se desarrolla en plataforma)

4.2 Problemas emocionales y de comportamiento Comportamiento y Salud Durante la adolescencia se presentan una serie de cambios tanto físicos como emocionales, estos cambios son un tanto complicados no solo para el adolescente sino para todos los que lo rodean, principalmente los padres, con quienes el antagonismo está a la orden del día, esto es parte de la reafirmación de la personalidad del adolescente. Si eres mayor de edad, seguramente recordarás alguno de estos pasajes y los problemas que te generaban con tus padres:  ¿Te gustaban las emociones fuertes, tal vez llegaste a probar las drogas o el alcohol entre otras cosas?  ¿Pretendías y querías tener independencia de tus padres?  ¿Eras muy crítico con tus padres y hermanos, pero eras totalmente lo contrario con tus amigos?  Cuando estabas con tus amigos te ¿sentías autosuficiente y que ellos te entendían?  ¿Te consideraban rebelde?  ¿Tuviste algún problema de depresión?  ¿Llegaste a tener problemas delictivos o conociste a alguien que los tuvo?

 ¿llegaste a tener problemas o fracaso escolar? Durante la adolescencia, este tipo de situaciones son muy comunes, por eso es importante tener mucho cuidado y si tienes hijos, la comunicación y vigilancia constante te facilitarán las cosas. Podrás evitar problemas como los trastornos en la alimentación dentro de los cuales la Anorexia y Bulimia son en la actualidad un problema no solo de salud, sino también social. Anorexia y bulimia http://www.cruzroja.es/crj/docs/salud/manual/005.pdf Como ves estas enfermedades pueden afectar a gente de todos los extractos sociales, pobres y ricos, o famosos y gente común como cualquiera de nosotros. Te invitamos a ver el siguiente video y reflexionar sobre lo grave de estas enfermedades. Cuerpos que gritan (Anorexia y Bulimia) http://www.youtube.com/watch?v=XElh6ybz3Jg

Seguridad Las cuestiones de seguridad del adolescente se desprenden del aumento de la fortaleza y la agilidad que se pueden desarrollar antes de que se adquieran las destrezas para tomar decisiones óptimas. Una fuerte necesidad de la aprobación de un amigo, junto con los mitos de la adolescencia, podrían hacer que los jóvenes comenzaran a intentar actos arriesgados y participar en una serie de comportamientos peligrosos. Se debe hacer énfasis en las necesidades apropiadas de seguridad con los vehículos, centrándose en el rol del conductor, del pasajero y del peatón, la influencia del abuso de substancias y la importancia de utilizar los cinturones de seguridad. Los privilegios asociados con los automóviles y los vehículos recreativos deben depender de la capacidad del adolescente para demostrar un adecuado conocimiento y del uso seguro de tales vehículos. A los adolescentes que practican actividades atléticas recreativas se les debe enseñar a utilizar el equipo adecuado, trajes protectores, instalaciones seguras,

reglas adecuadas de juego y procedimientos racionales para las actividades que requieren niveles de destreza avanzados. La gente joven necesita estar muy consciente de los peligros potenciales, incluyendo la muerte súbita que puede ocurrir no sólo con el abuso continuo de sustancias, sino también incluso con el consumo experimental del alcohol y las drogas. Si los adolescentes parecen estar aislados de sus compañeros, no tienen interés en actividades sociales o escolares o muestran una súbita disminución en el desempeño escolar, laboral o deportivo, se puede requerir una evaluación psicológica. Muchos adolescentes se encuentran en alto riesgo de depresión e intentos potenciales de suicidio debido a las presiones y conflictos que pueden surgir en sus familias, la escuela, organizaciones sociales y relaciones íntimas. Durante la adolescencia, la mortalidad se eleva hasta un 64%, siendo el suicidio la tercera causa de muerte en los jóvenes en el caso de los varones el porcentaje es mas alto entre los jóvenes de 20 a 24 años de edad, y para el caso de las mujeres, el mayor porcentaje de suicidio se da entre los 14 y 19 año, de acuerdo con datos del IMJUVE. El Estado de México, el Distrito Federal, Jalisco, Guanajuato y Veracruz, son las entidades con mayor índice de suicidios juveniles del país.” Las otras causas principales son los accidentes y la violencia. En los últimos años también se ha incrementado en jóvenes de 15 a 17 años, al pasar de 5.3 a 14.4 casos por cada 100 mil habitantes, en los últimos cuatro años. Según el Mapa, los niveles de violencia contra infantes y adolescentes son mayores en el norte del país: Chihuahua (con una tasa ocho veces mayor a la media nacional), Durango, Sinaloa, Baja California, pero se han extendido a Nayarit, Guerrero y otros estados (Velasco, 2012) Los conflictos en la familia pueden ser significativos, pues el adolescente muestra su rebeldía y para los padres es complicado mantener el orden y control de sus hijos adolescentes. En esta etapa los grupos de amigos y compañeros adquieren mayor importancia, ya que son un refugio seguro, en el cual el adolescente puede probar nuevas ideas y comparar su propio crecimiento físico y psicológico. La conducta y vestimenta en estos casos es muy similar, los grupos tienen sus propios códigos y rituales

Salud Reproductiva

De acuerdo con la OMS, la salud reproductiva son las condiciones de bienestar físico, metal y social vinculadas con el sistema reproductivo y con sus funciones y procesos. La salud reproductiva quiere decir entonces que se debe disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos, así como la capacidad de procrear, y la libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cuándo y con qué frecuencia. En este sentido, la salud reproductiva promueve que las personas puedan gozar de una vida sexual segura y que decidan cuándo y cuantos hijos quieren tener, derecho a la información, acceso a métodos de planificación familiar de su elección, seguros, eficaces y accesibles económicamente. El derecho de la mujer a recibir servicios adecuados de atención de la salud que propicien embarazos y partos sin riesgos y que le brinden a las parejas las máximas posibilidades de tener hijos sanos. Se deben considerar también aspectos de educación sexual y prevención de enfermedades de transmisión sexual. En el caso de los adolecentes, se deben considerar además aspectos que garanticen el sano desarrollo de la sexualidad y eviten los embarazos no deseados, al respecto algunas causas del embarazo en adolescentes son:           

Tener relaciones sexuales sin protección (condón o cualquier otro método anticonceptivo) Falta de educación sexual, información u orientación adecuada Tomar el embarazo como un escape de los problemas familiares Falta de control en las emociones e impulsos sexuales Estar bajo el influjo del alcohol y otras drogas, que impiden actuar responsablemente Falta de valores personales, de autoestima, inseguridad y motivos religiosos. Miedo al abandono del novio Costumbres y tradiciones generacionales Las presiones amorosas, acoso sexual (machismo) Violación sexual El no comprender lo que significa tener relaciones sexuales a temprana edad

Implicaciones del inicio temprano de la maternidad en la psique de la adolescente La crisis normal de la adolescencia se superpone sobre la crisis normal del embarazo. Es decir, se presentan necesidades de autonomía (alejamiento) de la

propia madre y, al mismo tiempo, se contraponen a las necesidades de dependencia y cercanía hacia la madre durante el embarazo. Esto lo podemos observar en las mujeres que no logran despegarse del todo de sus familias de origen y siguen emocionalmente más ligadas a la madre que a su cónyuge. Por lo tanto, se hace difícil separarse emocionalmente de la ma dre y esto dificulta la posibilidad de identificarse con sus funciones maternas. En el momento en el que la adolescente permanece unida emocionalmente a su progenitora fortalece su rol de hija, en la mayoría de los casos como niña chiquita, e impide que crezca y se tenga que identificar con su madre como mujer adulta, incluyendo sus funciones maternas. Este es el caso de madres adolescentes que delegan sus responsabilidades maternas en sus propias madres, mientras ellas continúan y mantienen su conducta adolescente o de niñas pequeñas. Por ejemplo, mientras la abuela se hace cargo del nieto, los adolescentes siguen haciendo su vida escolar y profesional. Cuando un adolescente se encuentra en esta situación de confusión y sentimientos encontrados, el apoyo de los padres es fundamental; recordemos que aunque se encuentren en una situación de adultos, la madurez es aparente. Los padres necesitan seguir ayudando a sus hijos haciéndolos responsables de sus actos. Solamente de esta manera el adolescente podrá conciliar sus deseos de crecimiento en distintas áreas de su vida y sus deseos de llevar a cabo sus funciones paternas. Diversas estadísticas señalan que los embarazos no deseados suponen el 50% del total, una cifra que incide en la existencia de abortos de alto riesgo y enfermedades venéreas de distinto tipo. Se estima que mueren 600.000 mujeres al año por complicaciones obstétricas, que no deberían existir en los países con adecuados planes de salud reproductiva. La salud reproductiva también incluye la detección precoz de afecciones ginecológicas, con exámenes como el control mamario y el PAP. Algunos grupos religiosos como cristianos y católicos, consideran que la salud reproductiva promueve el asesinato de niños, ya que se oponen al uso de métodos anticonceptivos y al aborto bajo toda circunstancia. Incluso consideran que la salud reproductiva es una violación de los derechos humanos. Sin embargo, la ciencia asegura que la salud reproductiva permite una mejor vida para los padres y para sus hijos.

Imagen 52. Maternidad

La salud reproductiva abarca aspectos como las condiciones en que se producen los partos y embarazos, las interrupciones de éstos y las enfermedades de transmisión sexual, hasta cuestiones como el abuso, la explotación y el tráfico con fines sexuales o la violencia, por poner algunos ejemplos.

Imagen 53. Decidir

Uno de los principales objetivos de la salud reproductiva, es garantizar que todas las mujeres tengan acceso a servicios de salud de primera calidad. Consideramos que la mujer y el hombre tienen el derecho humano a recibir servicios de salud reproductiva. Este derecho humano se deriva del derecho humano a la salud, reconocido internacionalmente como un derecho de carácter más genérico. De acuerdo con el CENSO de población del 2007 del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), en México, el 0.42% de los nacimientos son de

madres menores a los 15 años y las madres que dan a luz entre los 15 y los 19 años representan el 16.42%. En 2008 el porcentaje de madres adolescentes es del 18.3% siendo el Distrito Federal el de menor porcentaje con el 15.3%, los mayores por otro lado son Chihuahua con el 22. 8 y Nayarit 21.6% (INEGI, 2011). La práctica clínica con adolescentes revela que la mayoría de estos embarazos no han sido planeados.

Consejos para la crianza de hijos adolescentes Por lo general, los adolescentes requieren una privacidad en la que puedan contemplar los cambios que se llevan a cabo en sus cuerpos. Lo ideal es que el joven tenga su propia habitación, pero si esto no es posible, es necesario destinar algún lugar privado. Fastidiar al adolescente sobre sus cambios físicos no es bueno, ya que puede causar timidez y vergüenza. Los padres deben recordar que el interés del adolescente por los cambios corporales y temas sexuales es desarrollo normal y natural y no necesariamente indica tendencia hacia la actividad sexual. Por otro lado, los padres deben tener cuidado de no etiqueta el comportamiento y conducta como erróneos, "enfermos" o inmorales. Los adolescentes pueden experimentar o considerar una gran variedad de comportamientos y orientaciones sexuales antes de sentirse cómodos con su propia identidad sexual. Un resurgimiento del complejo de Edipo 1 es común durante los años de la adolescencia. Los padres sanos hacen frente a esto, notando los cambios físicos y la atracción del niño, a la vez que se enorgullecen del crecimiento del joven hacia la madurez sin cruzar los límites de la relación adecuada entre padre e hijo. 1

Edipo es el mítico rey de Tebas, hijo de Layo y Yocasta, que mató, sin saberlo, a su propio padre y desposó a su madre. Según la Teoría Psicoanalítica de Sigmund Freud, el complejo de Edipo designa una etapa del desarrollo sexual, entre los 3 y 5 años, que es revivido nuevamente durante la pubertad. Sigmund Freud se inspira en esta tragedia griega para explicar la tendencia amorosa de los varones hacia la madre y los celos, en conflicto con el afecto, hacia el padre y la misma tendencia en las mujeres con sus progenitores, en forma opuesta, aunque reconoce que en las niñas el Edipo no es simétrico al del niño, debido a la estructura de la relación de ambos bebés con la madre antes de los tres años. El Complejo de Edipo desempeña un papel fundamental en la estructuración de la personalidad y en la orientación del deseo humano. Tomado de: http://psicologia.laguia2000.com/general/complejo-de-edipo

Es normal que el padre o la madre encuentren al adolescente atractivo, particularmente ya que el joven con frecuencia se asemeja en apariencia mucho a lo que el otro padre (del mismo sexo) era a una edad más temprana. Esta atracción puede hacer que el padre o la madre se sientan incómodos, pero se debe tener cuidado de no crear distancia, lo cual puede hacer sentir al adolescente responsable. No es apropiado que la atracción de un padre por su hijo vaya más allá de esa simple atracción como padre, dado que cuando dicha atracción traspasa las fronteras de la relación padre e hijo, puede llevar a comportamientos enfermizos como el incesto. La búsqueda de la independencia por parte del adolescente se presenta como un aspecto normal en su desarrollo y el padre o madre no deben considerar esta situación como una actitud de rechazo o pérdida del control. Para ayudar aún más al adolescente en crecimiento, los padres deben seguir siendo una figura constante y coherente, disponible como una caja armónica para las ideas del joven, sin dominar ni truncar la identidad independiente que está surgiendo en la persona joven. A pesar de que los adolescentes constantemente retan a las figuras de autoridad, necesitan o quieren establecer límites, ya que ello les brinda una frontera de seguridad en la cual crecer y desempeñarse. Establecer límites se refiere a reglamentos y reglas negociadas y predeterminadas con respecto al comportamiento. En contraste, las luchas de poder surgen cuando la autoridad está en juego o el "tener la razón" se convierte en un aspecto principal. Estas situaciones se deben evitar en la medida de lo posible, pues normalmente el adolescente es dominado, lo que provoca que el adolescente resentimiento y rencor en contra de sus padres. Durante la crianza existen conflictos frecuentes con los hijos adolescentes, por que los padres necesitan estar preparados. La experiencia puede estar influenciada por aspectos sin resolver de su propia niñez, así como también asuntos sin resolver de los primeros años del adolescente. Durante esta fase del desarrollo, la autoridad es desafiada frecuentemente a medida que los niños entran y avanzan a través de sus años de adolescencia. El hecho de mantener la comunicación abiertas y ser claros, incluso poder negociar, pero establecer límites puede servir para minimizar los conflictos mayores. La mayoría de los padres expresan un sentido de aumento del conocimiento y de crecimiento propio a medida que le hacen frente a los retos de criar adolescentes. Sistema nervioso

El sistema nervioso es el responsable de llevar a cabo la función organizada de nuestros aparatos y sistemas, ya sea digestivo, o muscular por ejemplo. En la mayoría de los organismos superiores existen dos métodos fundamentales de comunicación celular para que esto se lleve a cabo, por hormonas y neuronas. Las neuronas en este caso son las responsables de enviar los mensajes a las células blanco mediante la liberación de un neurotransmisor, este es liberado en sitios específicos de unión de las neuronas; la sinapsis. Aquí las moléculas del neurotransmisor se unen a los receptores que se encuentran en la superficie de las células blanco, producen en ella una serie de cambios físicosquímicos en la membrana e interior dela célula. Al proceso de estimulación de las células desde el exterior se le conoce como inducción y es llevado a cabo por medio de substancias producidas en las células inductoras. La célula que es sensible al inductor se denomina célula inducida, blanco o diana y tiene receptores específicos formados por proteínas o complejos proteicos, que pueden ubicarse en la membrana plasmática, el citoplasma o en el núcleo. Las neuronas, la unidad funcional del SN Las neuronas son células del sistema nervioso, su función es la comunicación celular a través de potenciales electroquímicos. Se ubican en el cerebro, médula espinal y asociadas a músculo, las neuronas se distinguen de las demás células por su forma de estrella, y se dividen básicamente en tres partes: Soma o cuerpo celular: corresponde a la parte más voluminosa de la neurona. Aquí se puede observar una estructura esférica llamada núcleo. Éste contiene la información que dirige la actividad de la neurona. Además, en el soma se encuentra el citoplasma. En él se ubican otras estructuras que son importantes para el funcionamiento de la neurona. Dendritas: son prolongaciones cortas que se originan del soma neural. Su función es recibir impulsos de otras neuronas y enviarlas hasta el soma de la neurona. Axón: es una prolongación única y larga. En algunas ocasiones, puede medir hasta un metro de longitud. Su función es sacar el impulso desde el soma neuronal y conducirlo hasta otro lugar del sistema. Tomado de Profesor en línea: http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/neurona.htm 30 de noviembre de 2012

Imagen 54. Neurona

Las neuronas se clasifican de acuerdo a su función en: Neuronas Sensoriales. Este tipo de neuronas transmiten los impulsos producidos por los receptores de los sentidos como la vista, el tacto, etc y los llevan al cerebro para su interpretación. Neuronas Motoras o efectoras. Transportan la información desde el sistema nervioso central hacia los efectores que son los responsables de realizar la acción entre los que se encuentran músculos o glándulas mamarias, lagrimales o sudoríparas entre otras. Las interneuronas. Se encargan de transportar los mensajes entre neuronas sensitivas y motoras.

Las neuronas están organizadas en complejas redes y sistemas, algunas de estas se relacionan con el movimiento, las emociones o el sueño entre otras. La comunicación entre ellas se realiza a través de contactos funcionales altamente especializados llamados sinapsis 2. La mayor de parte de las sinapsis son de tipo químico, es decir, utilizan moléculas llamadas neurotransmisores 3 como la acetilcolina o la serotonina que coordinan las respuestas de las distintas células del organismo. La comunicación se lleva a cabo mediante descargas eléctricas en la membrana celular por medio de iones Calcio, Sodio y Potasio y se realiza en milésimas de segundo. El mecanismo puede ser de acción colinérgico, adrenérgico depresor y estimulante, derivados de la fenilalanina o derivados del triptófano.

Sinapsis. Es la unión entre los botones terminales de la neurona emisora y la dendrita de la célula receptora.

Los neurotransmisores son las sustancias químicas que se encargan de la transmisión de las señales desde una neurona hasta la siguiente a través de las sinapsis. También se encuentran en la terminal axónica de las neuronas motoras, donde estimulan las fibras musculares para con traerlas. Ellos y sus parientes cercanos son producidos en algunas glándulas como las glándulas pituitaria y adrenal. Tomado de: http://www.psicologia-online.com/ebooks/general/neurotransmisores.htm

Imagen 55. Conexiones neuronales

Clasificación del sistema nervioso por su área de acción El Sistema Nervioso se clasifica en central y somático. Los órganos que componen al Sistema Nervioso Central (SNC) son el cerebro, cerebelo, bulbo raquídeo y tubérculos cuadrigéminos. El SNC se encarga de integrar y relacionar la información sensitiva aferente como los impulsos nerviosos, que permiten la contracción muscular y las secreciones glandulares como el sudor, la grasa o las lagrimas. En Sistema Nervioso Somático o Periférico (SNP) está formado por nervios craneales y lo constituyen por 31 pares de nervios raquídeos que parten de la

médula espinal, 12 pares de nervios craneales salen del encéfalo y se dirigen a la cabeza, mientras que otra parte transporta los impulsos que salen del SNC. “Según la parte del organismo que ejecute la respuesta, el SNP puede subdividirse en sistema nervioso somático (SNS) (soma = cuerpo) y sistema nervioso autónomo (SNA) (auto 0= propio; nomos = ley). El SNS está formado por neuronas sensitivas que llevan información desde los receptores cutáneos y los sentidos especiales, fundamentalmente de la cabeza, la superficie corporal y las extremidades, hasta el SNC que conducen impulsos sólo al sistema muscular esquelético. Como los impulsos motores pueden ser controlados conscientemente, esta porción del SNS es voluntario” (http://www.herrera.unt.edu.ar/bioingenieria/temas_inves/sist_nervioso/pagina1.ht m)

Músculo esquelético y problemas de salud La comunicación entre el sistema nervioso y el músculo esquelético se lleva a cabo a través del arco reflejo, el arco reflejo recibe y transmite un impulso producido por un estímulo hasta la médula espinal, donde conecta con una neurona motora, que a su vez transmite el impulso reflejo de vuelta a un músculo o a una glándula. El arco reflejo puede ser simple, con 2 neuronas; o complejo, con más de dos neuronas. Cuando ocurren alteraciones en la comunicación se presentan diversos padecimientos. La mayoría de estas alteraciones están asociadas al músculo esquelético y el sistema nervioso haciendo referencia a traumatismos, enfermedades degenerativas como la artritis reumatoide o congénitas como la parálisis cerebral. Es frecuente que cuando hay lesiones en columna, se interrumpa la comunicación de las neuronas porque se destruyen o se aplastan o simplemente se constriñen, lo que ocasiona que se pierda parte de movimiento o falta de sensibilidad en la parte afectada hasta lesiones tan graves que dejan al paciente paralítico.

Imagen 56. Músculo esquelético

Las enfermedades degenerativas son frecuentes como consecuencia de mala postura, tono muscular deficiente, desgarre de músculos o ligamentos y consiste en pellizcar o irritar un nervio de la médula espinal como en la lumbalgia. Los padecimientos congénitos por otro lado, sólo se pueden tratar para evitar mayor daño debido a que la condición es de nacimiento, como la espina bífida, donde la columna vertebral y el conducto raquídeo no se cierran completamente alrededor de la médula espinal antes del nacimiento, el problema pude ser leve con pérdida de las funciones excretoras, parálisis o muy grave en algunos casos pudiendo provocar la muerte. Alteraciones y padecimientos del músculo esquelético Traumatismos

Acciones de prevención  

Enfermedades degenerativas

 

Enfermedades congénitas

  

No conducir en estado de embriaguez ni bajo el influjo de algún tipo de enervantes. Realizar ejercicio diario para mantener los músculos en uso. No levantar objetos pesados. Revisiones médicas periódicas para detectarlas en tiempo y mejorar la calidad de vida. Seguir los tratamientos médicos. Revisión periódica al feto y la madre. Mantener una dieta rica en ácido fólico para evitar la espina bífida.

Estructura y función de los constituyentes del sistema nervioso El Sistema Nervioso Central está formado por el cerebro o encéfalo y la médula espinal, compuestas por millones de neuronas. El SNC controla funciones como la respiración, el sueño, el latido del corazón y la circulación sanguínea, regulan también el ciclo circadiano 4, aunque este lo llevan acabo en conjunto con el hipotálamo y la hipófisis. Encima del tronco encefálico se localiza el tálamo que transmiten los estímulos dolorosos. Por detrás del mismo tronco encefálico está el cerebelo que se encarga de la coordinación del movimiento el equilibrio y el movimiento voluntario que recibimos desde el cerebro.

Imagen 57. Elementos constitutivos del cerebro

El Sistema Nervioso Periférico conecta al cerebro con el resto del cuerpo y la estructura músculo-esquelética, esto se lleva a cabo a través de 12 pares de nervios craneales donde llega la información sensorial (aferente) y sale la información motora (eferente) de las señales nerviosas que van del cerebro hacia las glándulas, vísceras y músculos. El SNP se divide en Sistema Nervioso Somático que se encarga de enviar señales sensoriales (dolor o visuales) desde los receptores de los sentidos (piel, ojo s, 4

¿Sabías que... se llama CICLO CIRCADIANO al reloj biológico del hombre que permite al organismo adaptarse a los diversos cambios ambientales y horarios y regular, entre otros, el ciclo noche-vigilia? La palabra circadiana deriva del latín “circa dies” que significa “un día” así que el ciclo circadiano se repite cada veinticuatro horas y durante este tiempo se acoplan los ritmos biológicos del hombre, de tal manera que si se produce un desajuste horario éste nos provoca trastornos como dolores de cabeza, irratibilidad o trastornos del sueño (http://www.rincondelasalud.com/es/articulos/salud-general_insomnio_10.html ). Cada ser tiene su propio ciclo circadiano que determina entre otras las particularidades que cada uno tenemos a la hora de levantarnos y acostarnos y nuestros momentos de mayor lucidez a lo largo del día. Así, todos los seres presentan variaciones en sus funciones, tanto en sus variables bioquímicas, de conducta o físicas que se repetirán periódicamente. Tomado de: http://www.rincondelasalud.com/es/sabiasque/R/reloj-biologico_82.html

olfato) al cerebro, y movimientos voluntarios del músculo como caminar y nervioso-autónomo que junto al sistema endócrino mantienen las funciones vitales (homeostasis del cuerpo), controlan los latidos cardíacos, la respiración, la digestión por medio de dos subsistemas, el simpático que acelera las funciones como el latir y la respiración cuando tenemos miedo, y el parasimpático que las disminuye después de que ha pasado el peligro.

Neurotransmisores y su importancia Los neurotransmisores son proteínas secretadas por las neuronas y tiene la capacidad de alterar la función de otras células por períodos cortos o muy estables. El neurotransmisor se libera en la extremidad de una neurona durante la propagación del influjo nervioso y actúa en la neurona siguiente fijándose en puntos precisos de la membrana de esa otra neurona. Clasificación de neurotransmisores:

Neurotransmisor Localización Transmisores pequeños Acetilcolina Sinapsis con músculos y glándulas; muchas partes del sistema nervioso central (SNC) Aminas Serotonina Varias regiones del SNC Histamina

Encéfalo

Dopamina

Encéfalo; sistema nervioso autónomo (SNA) Areas del SNC y división simpática del SNA Areas del SNC y división simpática del SNA

Epinefrina

Norepinefrina

Aminoácidos Glutamato GABA Glicina Otras moléculas pequeñas Óxido nítrico

SNC Encéfalo Médula espinal

Incierto

Función Excitatorio o inhibitorio Envuelto en la memoria

Mayormente inhibitorio; sueño, envuelto en estados de ánimo y emociones Mayormente excitatorio; envuelto en emociones, regulación de la temperatura y balance de agua Mayormente inhibitorio; envuelto en emociones/ánimo; regulación del control motor Excitatorio o inhibitorio; hormona cuando es producido por la glándula adrenal Excitatorio o inhibitorio; regula efectores simpáticos; en el encéfalo envuelve respuestas emocio nales El neurotransmisor excitatorio más abundante (75%) del SNC El neurotransmisor inhibitorio más abundante del encéfalo El neurotransmisor inhibitorio más común de la médula espinal Pudiera ser una señal de la membrana postsináptica para la presináptica

Transmisores grandes Neuropéptidos Péptido vaso- Encéfalo; algunas fibras activo intestinal del SNA y sensoriales, retina, tracto gastrointestinal Colecistoquinina Encéfalo; retina Sustancia P Encéfalo; médula espinal, rutas sensoriales de dolor, tracto gastrointestinal Encefalinas Varias regiones del SNC; retina; tracto intestinal Endorfinas Varias regiones del SNC; retina; tracto intestinal

Función en el SN incierta

Función en el SN incierta Mayormente excitatorio; sensaciones de dolor

Mayormente inhibitorias; actúan como opiatos para bloquear el dolor Mayormente inhibitorias; actúan como opiatos para bloquear el dolor

Recuperado de: http://www.uprm.edu/biology/profs/velez/neurotrans.htm 30 de noviembre de 2012

Los Neurotransmisores y la salud En algunas personas con problemas en sistema nervioso muchas veces se usan medicamentos que imitan la función del neurotransmisor en cuestión, pero los efectos secundarios siempre están presentes por lo que el uso de estos debe ser administrado por un médico especialista. Las alteraciones del sistema nervioso son las degenerativas y las congénitas. Dentro de las degenerativas están las patologías que causan daño paulatino al organismo pueden ser serias o poner la vida en peligro, dependiendo del tipo. La mayoría de ellas no tiene cura, por lo que los tratamientos médicos suelen ser para mejorar los síntomas, aliviar el dolor y aumentar la movilidad. Las enfermedades neurodegenerativas empeoran algunas de las actividades corporales, como la movilidad, equilibrio, el habla, la respiración y la función cardiaca. Por otro lado tenemos a las enfermedades congénitas causadas por daños genéticos desde el nacimiento.

Algunos ejemplos de estas enfermedades son: Patología o padecimiento Alzheimer

Parkinson

Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

Esquizofrenia

Huntington

Atrofia muscular espinal

Descripción clínica general Muerte de células de la corteza cerebral que provocan la pérdida de memoria corta y a largo plazo, demencia, paranoia y alucinaciones. No hay diferencia de incidencia por raza o sexo. Muerte de neuronas y baja concentración de dopamina en el cerebro. Causa movimientos musculares involuntarios de extremidades, rigidez de la cara y desequilibrio. Alteración del arco reflejo. Progresiva atrofia de la fuerza en las manos, problemas de voz y disminución de la masa muscular. El origen es incierto se propone una mutación en el cromosoma 21 o una condición autoinmune en los pacientes. División de la personalidad y el pensamiento. El paciente tiene períodos creativos o autistas, las causas son ambientales (factores culturales) y bioquímicas (exceso de dopamina y aumento del tamaño de los ventrículos cerebrales). Un hijo de padres sanos tiene 1% de posibilidad de desarrollar esquizofrenia Vs un hijo de padres enfermos tiene el 39%. Demencia progresiva que se presenta después de los 30 años en 1 nacimiento de 100 mil. Causada por lesión en el brazo del cromosoma 4 que provoca bajas concentraciones de GABA y acetilcolina en las neuronas y alta dopamina. Disfunción progresiva de los músculos muy visible en las extremidades hasta llegar a la anulación de las funciones motoras. Ocurre en 4 de cada 100 mil nacimientos, los pacientes portan ambos genes defectuosos de sus padres y la esperanza de vida es de 3 años.

Tomado de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/alzheimersdisease.html

(Se realizan en plataforma)

4.3 Enfermedades de mayor impacto en la adolescencia En la actualidad, vivimos rodeados de un sin número de factores que afectan o positiva o negativamente nuestra salud, algunas de estas substancias las tomas de manera cotidiana sin preocuparnos por los efectos que tienen en nuestro organismo. El consumo excesivo de azúcar refinada, carbohidratos o grasas que pueden causarnos unas serie de enfermedades como diabetes o caries entre

otras. Esto es con relación a los alimentos, pero que ¿sucede con las enfermedades y las adicciones propiamente? El “bombardeo” publicitario influye directamente el consumo de diversos productos, muchos de los cuales son dañinos, afectando inicialmente a la población más vulnerable, la adolescente. Uno de los graves de problemas son las adicciones; el tabaquismo, alcoholismo y otras adicciones, normalmente es en la edad adolescente que se inicia el consumo de estas substancias.

Enfermedades de transmisión sexual Ahora imagina que eres un médico prominente y que estás haciendo una labor social muy importante, pues trabajas con jóvenes adolescentes, quienes están iniciando su vida sexual y es importante que les des a conocer información básica de las principales enfermedades de transmisión sexual.

Imagen 58. Médico

Los jóvenes adolescentes empiezan sus prácticas sexuales, variando en función con el país o cultura del que proceden. En América Latina y algunas sociedades de Asia y África, la sexualidad premarital en la mujer es reprimida principalmente porque la virginidad tiene gran valor e importancia cultural y religiosa en estas culturas. En los países desarrollados la cultura no da un valor moral o económico a la virginidad y por ello las relaciones premaritales se dan con mayor frecuencia. Contrariamente en todas las culturas actuales, éstas medidas de restricción a una vida sexual no aplican para los hombres, lo que induce a que la vida premarital sin

protección como el condón, sea la principal causa de contagio en enfermedades de transmisión sexual (ETS). Es muy común en las culturas que los jóvenes solteros busquen las primeras experiencias sexuales con sexoservidoras. En el caso de jóvenes adultos casados, busquen también experiencias sexuales con sexoservidoras o realicen prácticas permanentes con ellas. Siendo el principal efecto la alta incidencia de mujeres infectadas por sus parejas con diferentes enfermedades de transmisión sexual como el virus de papiloma humano (VPH), o SIDA entre otras. Esto hace que las cuestiones culturales provoquen un problema de salud pública en el mundo, donde las mujeres son las principales afectadas. Las enfermedades de transmisión sexual, son provocadas por diversos organismos; insectos, protozoarios, bacterias, hongos, y virus. Aunque algunas de estas se pueden contagiar también por transfusión sanguínea (SIDA, hepatitis B), el denominador común es que se adquieran durante las relaciones sexuales. La afectación por estos microorganismos puede darse en partes externas del cuerpo, principalmente genitales, pero pueden afectar también órganos internos como el hígado, el sistema inmune, articulaciones, etc. La afectación puede ser leve, causando dolor, comezón, o inflamaciones leves si son tratadas a tiempo. Otras son graves, pueden causar dolor crónico, esterilidad e incluso la muerte como el SIDA. Las enfermedades más frecuentes de transmisión sexual son las siguientes:        

Gonorrea o gonococia Sífilis Herpes genital Clamidia Tricomonas Ladillas Hepatitis B Sida

Gonorrea o gonococia Es una enfermedad de estricta transmisión sexual (no se contagia mediante toallas, baños públicos, etc.), causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Estas pueden infectar el tracto genital, la boca y el recto. En las mujeres, el primer

lugar de infección es el cérvix. Sin embargo, la enfermedad se puede diseminar al útero y las trompas de Falopio produciendo enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Las mujeres infectadas pueden infectar de gonorrea a sus bebés a la hora del parto y causarle infección en los ojos lo que podría provocar ceguera. Para prevenir la infección en los ojos del recién nacido el médico aplica nitrato de plata u otro medicamento al momento del parto. Cuándo la infección se presenta en el tracto genital, en la boca, o en el recto de un niño, comúnmente es debido a abuso sexual. A causa de los riesgos de la infección por gonococo, los médicos recomiendan que las mujeres embarazadas se hagan la prueba de la gonorrea por lo menos una vez durante el embarazo. Síntomas Los primeros síntomas generalmente son leves y aparecen dentro de dos a 10 días después de haber contraído la infección. En algunas personas pueden los síntomas no se presentan hasta después de varios meses. En las mujeres los primeros síntomas son los siguientes:    

Sangrado asociado con las relaciones sexuales por la vagina Dolor o ardor al orinar Flujo vaginal amarillo o con sangre Los síntomas de mayor avance de la infección de la EIP, incluyen calambres y dolor, sangrado entre períodos menstruales, vómito, o fiebre.

En hombres los síntomas son más frecuentes que en mujeres.   

Secreción purulenta (pus) amarillenta por el pene Ardor al orinar que puede ser severo Los síntomas de una infección rectal incluyen la descarga, comezón anal, y ocasionalmente movimientos en el intestino dolorosos con sangre fresca en el excremento.

Tratamiento Los antibióticos son efectivos, pero si no se cura a tiempo, la infección puede extenderse a otros órganos como el cerebro, el corazón y tener consecuencias graves, incluso causar esterilidad hasta en un 10 por ciento de las mujeres infectadas y embarazos ectópicos.

Generalmente se receta una dosis de uno de los siguientes antibióticos:     

Ceftriazone Cefixima Ciprofloxacino Ofloxacino Levofloxacino

Si hay embarazo o la mujer es menor de 18 años de edad, no debe tomar ciprofloxacino u ofloxacino. La visita al médico es necesaria y no debe haber automedicación. La gonorrea y la infección por clamidia, otra enfermedad muy común transmitida sexualmente, a menudo afecta a la gente al mismo tiempo. Por lo tanto, los médicos generalmente recetan una combinación de antibióticos, como ceftriaxona y doxiciclina o azitromicina, que trataría ambas enfermedades.

Sífilis Enfermedad provocada por la bacteria espiroqueta Treponema pallidum, hasta el descubrimiento de la penicilina por Alexander Fleming en 1928, era considerada la enfermedad de transmisión sexual más peligrosa. La transmisión se da por contacto sexual con personas infectadas. Las mujeres embarazadas pueden infectar al feto a través de la placenta. La sífilis no se propaga por el contacto con los inodoros, las manijas de las puertas, las piscinas, el baño, tinas de hidromasaje, ni por compartir ropa o cubiertos. La sífilis presenta tres fases: Fase primaria en al que se da la aparición de ulceras (chancro) Fase secundaria. Se caracteriza por erupciones en la piel y lesiones en las membranas mucosas. Fase terciaria o latente. Dura nte esta lo s sínto mas de las fases primaria y secundaria desaparecen. Sífilis http://cav92011.edu.glogster.com/maria-laura-cuccaro-sifilis/

Herpes genital Es una infección causada por el virus del herpes simple o VHS y es uno de los más difundidos entre los seres humanos. Hay dos tipos de VHS, y ambos pueden producir herpes genital. El VHS tipo1 comúnmente infecta los labios causando lesiones conocidas como "vesículas de fiebre" o "lesiones de frío" o "fuegos", que es como comúnmente lo conocemos, pero también puede infectar el área genital y causar lesiones. El VHS tipo 2 usualmente causa el herpes genital, pero también puede infectar la boca durante el sexo oral. La transmisión se produce generalmente por vía sexual, pero también a través del contacto con las manos. Síntomas del herpes genital      

Úlceras en y alrededor del área de la boca vagina, el ano y pene. Descarga de flujo vaginal. Picazón o ardor en el área genital o anal. Fuertes dolores en las piernas, glúteos, o área genital Escozor al orinar, fiebre y malestar similar al de la gripe Sensación de presión en el abdomen

Imagen 59. Herpes genital

Imagen 60. Labio infectado de herpes genital

El VHS permanece en ciertas células nerviosas del cuerpo, de por vida y puede producir síntomas esporádicos en algunos pacientes infectados. Tratamiento Aunque no hay cura para el herpes genital, se puede recetar uno de estos tres medicamentos:

 Aciclovir trata los brotes iniciales y/o posteriores de herpes genital.  Famciclovir trata los episodios tardíos de herpes genital y ayuda a prevenir futuros brotes.  Valaciclovir trata los episodios tardíos de herpes genital. Como todos los padecimientos de origen vírico, su tratamiento suele ser tedioso en algunos casos. Aunque las infecciones de herpes genital no causan mayores problemas en adultos saludables. En algunas personas, cuyos sistemas inmunológicos no trabajan apropiadamente, los episodios de herpes pueden durar mucho tiempo y ser excepcionalmente severos. En la mujer si tiene su primer episodio de herpes genital mientras está embarazada, puede transmitir el virus a su bebé antes de nacer y tener un bebé prematuro. La mitad de los niños infectados con herpes mueren o sufren de daños a los nervios. Un recién nacido con herpes puede desarrollar graves problemas que pueden afectar el cerebro, la piel, o los ojos. Si los bebés nacidos con herpes son tratados inmediatamente con acyclovir, tienen más oportunidades de sanar. Si la mujer está embarazada e infectada con herpes genital, debe permanecer en contacto con su doctor antes, durante, y después del parto para que el niño reciba tratamiento. Cuando una mujer embarazada tiene brote de herpes, pero no es el primero, el riesgo de que el bebé sea infectado al nacer, es muy bajo. Prevención Durante un episodio activo de herpes, sea el primero o uno recurrente se deben seguir estos sencillos pasos para apresurar la curación y evitar la diseminación a otros lugares del cuerpo o a otras personas:  Mantenga el área infectada limpia y seca para prevenir que se desarrollen otras infecciones.  Evite tocar las lesiones.  Lávese las manos después de tocar las lesiones.  Evite el contacto sexual desde el primer momento que siente los síntomas hasta que las lesiones se hayan sanado completamente, esto es, cuando se ha caído la costra y se ha formado piel nueva en el lugar donde estaba la lesión.

Virus del Papiloma Humano y Condilomas Los virus del papiloma humano (VPH) son una de las principales enfermedades de transmisión sexual (ETS), están ampliamente distribuidos por toda la población. Su presencia se detecta fácilmente por la presencia de verrugas en las manos por ejemplo, pero se presentan también en áreas de la boca, genitales, ano y otras partes del cuerpo, como se muestra en las siguientes imágenes

Imagen 61. Manifestación del virus del papiloma en la mano

Imagen 62. Manifestación del virus del papiloma en el torax

Imagen 63. Manifestación del virus en la boca y los genitales

El virus del papiloma humano produce tres diferentes tipos de infección en la piel:  Verrugas vulgares que representan aproximadamente el 71% de todas las verrugas en la piel. Prevalece en niños de edad escolar.

 Verrugas plantares prevalecen en adolescentes representan un 34% del total. Las verrugas planas con un 4% de incidencia se presentan por lo general en niños.  Verrugas ano-genitales (condilomas acuminados) forman parte de las enfermedades de transmisión sexual. Dentro de este grupo de patologías, el condiloma acuminado, es la infección viral con mayor incidencia de contagio. Generalmente estos virus no causan mayor problema en la salud, las defensas del cuerpo son suficientes para eliminar el virus. Sin embargo, en las mujeres que no eliminan ciertos tipos de virus pueden presentar cambios anormales en el revestimiento del cuello uterino. Si estas células anormales no son detectadas o tratadas, pueden avanzar hacia precáncer y cáncer, es por eso que se recomienda a las mujeres llevar a cabo estudios de papanicolau, para saber en que consiste esta prueba te pedimos que entres en el sitios Salud Femenina y leas el artículo Miedo al PAP Encontraras la información necesaria sobre esta prueba, misma que puede ser de utilidad sobre todo si eres mujer. http://www.saludfemenina.com.ar/2011/09/14/miedo-al-pap/ Los virus, provocan diversas enfermedades, algunas pueden ser muy peligrosas y otras pueden ser tan simples como una gripe, pero siempre es bueno estar informado al respecto. En la tabla siguiente se presentan algunos tipos de virus y las enfermedades que provocan (*)

Tipos de HPV

Enfermedades asociadas

HPV 6 y 11

Neoplasias de bajo grado

HPV 16 y 18

Neoplasias de alto grado

HPV 16 y 18

Carcinoma cervical

HPV 1 y 2

Verrugas vulgares

HPV 6, 11 y 16

Verrugas conjuntivales

Tomado de: (*)http://www.abcpedia.com/virus/virus-papiloma-humano.htm

Tratamiento Aunque no hay un tratamiento médico para las infecciones por virus del papiloma humano, pero las lesiones cervicales y las verrugas se pueden tratar mediante algunos procedimientos:  Criocirugía (congelamiento que destruye el tejido)  Electrofulguración con asa (loop electrosurgical excision procedure, LEEP, por el que se extirpa tejido mediante el uso de un aro de alambre caliente).  Aplicación de productos químicos (quimioterapia): la podofolina y el ácido tricloroacético que pueden destruir las verrugas externas cuando se aplican directamente en ellas.  Conización (cirugía para extirpar un pedazo en forma de cono del tejido del cuello uterino y del canal uterino). La mejor forma de evitar el contagio es evitando múltiples parejas sexuales, e l uso del preservativo, la vacunación aunque solo aplica para los virus 6, 11, 16, y 18. (los virus 6 y 11 se los relaciona con las verrugas, en cambio los virus 16 y 18 se los asocia con el cáncer cervicouterino) La vacuna solamente protege para 2 de los virus relacionados con el cáncer (hay muchos más que la vacuna no protege).

Clamidiasis Es una enfermedad provocada por la bacteria Chlamydia trachomatis, se trasmite por contacto de las mucosas vaginales, uretra, recto, boca y ojos. En los hombres afecta la uretra (uretritis) provocando secreciones. Afecta al cuello uterino en las mujeres produciendo cervicitis. Puede dañar los órganos reproductivos de la mujer y causar daños irreversibles, como infertilidad en ambos sexos si no se atiende a tiempo.

Imagen 64. Manifestación de la clamidiasis

Síntomas  Secreción transparente y posteriormente cremosa en el pene  Micción constante y dolor  Secreción vaginal y dolor en el bajo vientre Tratamiento Se cura siguiendo un tratamiento específico con antibióticos en una dosis única de azitromicina o una semana de tratamiento con doxiciclina (dos veces al día). Cuando una persona tiene la enfermedad es importante que se abstengan de tener relaciones sexuales hasta concluir el tratamiento para evitar volver a infectarse.

Tricomoniasis Es una enfermedad provocada por tricomonas (Trichomonas vaginalis) protozoario parásitos de forma ovalada que ataca frecuentemente a las mujeres, siendo los hombres los portadores, aunque no presenten ningún síntoma. La infección con frecuencia es asintomática. La principal vía de contagio es la relación sexual y esporádicamente por instrumental ginecológico mal esterilizados. En niñas y ancianas que carecen de los protectores y antisépticos bacilos de Doderlein, puede llegar a transmitirse por toallas húmedas. Síntomas Algunas mujeres pueden tener tricomoniasis sin tener ningún síntoma.

 Escozor y punzadas en el meato urinario y en la uretra  En la mujer se presenta un flujo amarillento que puede adquirir tonos verdosos de olor fuerte y pestilente.  Escozor frecuente e intenso en la vulva y provoca también, la frecuente sensación de ir al baño.  La vagina puede estar enrojecida y con dolor, ardor y picor

Imagen 65. Manifestación de la Tricomoniasis

Tratamiento El diagnóstico se efectúa por examen de un preparado en montaje húmedo de la secreción vaginal. Es posible cultivar el microorganismo utilizando las pruebas de anticuerpos utilizando las técnicas de ELISA o de inmunofluorescencia directa o indirecta.

El tratamiento con antibióticos es a base de metronidazol, ambos miembros de la pareja deben medicarse, porque aunque en el hombre no hay síntomas, es el portador, mientras que en la mujer sev manifiesta la enfermedad. Ambos deben evitar tener relaciones sexuales hasta que estén completamente curados.

Ladillas Las ladillas o piojos del pubis (Pthirus pubis), un insecto parasito de unos dos milímetros de largo y color amarillento, se encuentra en el área genital y otras áreas vellosas del cuerpo; axilas, piernas, brazos, ocasionalmente se encuentran en barba, bigote o cejas. Las ladillas son de amplia distribución en todo el mundo. Los piojos de la cabeza (Pediculus humanis capitis) no son piojos del pubis.

Imagen 66. Piojo púbico o ladilla

Imagen 67. Manifestación del piojo púbico

El organismo succiona la sangre del cuerpo y ponen sus huevos (liendres) en las raíces del vello. Producen picaduras que provocan molestos picores. Pueden contraerse mediante el contacto sexual directo con una persona que tenga la infección o por compartir las mismas toallas, sábanas o ropa. Síntomas  El principal síntoma es el picor en el área genital.  Presencia de piojos adultos o liendres (huevos del piojo) de color amarillo o blanco.

 Las ladillas no producen lesiones en la piel, estas son producto del constante rascado y excavado pueden hacer que la piel quede en carne viva y que se presenten infecciones secundarias. Tratamiento Aplicación de champús con insecticida (con permetrina o piretrina al 1%.) o Lindano al 1%. No se recomienda en mujeres embarazadas, lactantes, ni en niños menores de 2 años de edad.

Hepatitis B Es una inflamación del hígado. Esta enfermedad se origina por un virus -también por alcohol y medicamentos- que se expulsa a través de la piel y la orina, provocando una infección aguda. Habitualmente, suele curarse, pero también puede hacerse crónica. Los síntomas -fiebre, cansancio, ictericia- aparecen tras un largo periodo de incubación, que puede variar de 50 a 160 días. El contagio se produce por contacto, por medio de heridas, por ingestión, e incluso a través de la placenta de una madre infectada. Ante la sospecha de haber tenido relaciones sexuales con una persona portadora, hay que acudir al médico para averiguar si ha habido contagio y si es conveniente la vacunación.

SIDA El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), descrito por primera vez en 1981, es una enfermedad infecciosa que afecta al sistema inmunológico humano, encargado de proteger el organismo de las agresiones externas. Con las defensas debilitadas, queda a merced del ataque de numerosos virus, bacterias, hongos, etc., capaces de provocar graves enfermedades e incluso la muerte. Al agente causante del SIDA se le denomina Virus de la lnmunodeficiencia Humana (VIH).

El Sida se transmite por contagio de una persona infectada a otra sana a través de la sangre, el semen o las secreciones vaginales. Son situaciones de riesgo: compartir jeringuillas, agujas, y material de aseo como hojas de afeitar, cepillos de dientes, utensilios de manicura, pedicura, etc.

Asimismo en las relaciones sexuales con penetración, sobre todo si es anal, el riesgo aumenta si existen lesiones o heridas por las que pueda penetrar el virus. Las mujeres gestantes contagiadas tienen muchas probabilidades de infectar a su hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. Pueden optar por acogerse a uno de los tres supuestos que contempla la ley del aborto o continuar con el embarazo, sometiéndose a un tratamiento para reducir los riesgos de transmisión. Se considera que no existe riesgo en las transfusiones de sangre, ya que actualmente están controladas por el sistema sanitario. Aunque, gracias a la investigación, ha aumentado la esperanza y calidad de vida de los afectados, todavía no existe ningún remedio para su curación, por lo que la prevención sigue siendo la mejor defensa contra el VIH.

(Se realizan en plataforma)

En esta unidad aprendiste que… La adolescencia es la etapa de la vida en que consolidas la personalidad y tomas decisiones importantes en tu proyecto de vida. Comprendiste los aspectos fisiológicos y biológicos que acompañan estos cambios y conociste las enfermedades de transmisión sexual, para concientizarte de la responsabilidad que tienes con tu cuerpo y salud mental. Podrás aplicar en tu vida diaria todas las medidas de prevención y atención médica que mejorarán tu calidad de vida para sentirte bien con tu cuerpo y orgulloso del cuidado que le das. En la siguiente unidad conocerás los cambios físicos y emocionales que lleva la siguiente etapa de la vida que es la adultez, cuando consolidas el proyecto de vida.

Físicos.- caracteres sexuales secundarios.

Emocionales.- Cambios de ánimo provocados por hormonas y neurotransmisores.

Sexuales.- Conocer y prevenir ETS.

(Se realiza en plataforma)

Referencias bibliográficas De consulta Sitios de internet Enfermedades de transmisión sexual http://www.pediatraldia.cl/enf_trans_sex.htm http://www.cepvi.com/psicologia-infantil/adolescencia.shtml http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_17/seccion_17_189.html http://www.cdc.gov/std/spanish/default.htm Elizabeth Velasco C. E. 2012. Se triplica tasa de mortalidad por homicidio de jóvenes: ONG. La Jornada, México D. F. 30 de abril de http://www.lajornadajalisco.com.mx/2012/04/30/se-triplica-tasa-de-mortalidad-por-homicidio-dejovenes-ong/

De imágenes 51. Cambios físicos en la adolescencia Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/S97o7sYDbZQ/TgKg7knYNAI/AAAAAAAAAA0/5__CMDwjT5g/s1600/hormo%255 B1%255D.jpg 52. Maternidad Recuperado de: http://miedoalmiedo.com3.tv/definicion-de-salud-reproductiva-qu-es-significado-yconcepto/ 53. Decidir Recuperado de: http://male1506.files.wordpress.com/2010/10/foto11.jpg 54. Neurona Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/_3VzUEunqqnY/TUNWe2PwwI/AAAAAAAAH1M/U98Ez_YQdNY/s1600/Neuronas+y+sus+partes+2.jpg 55. Conexiones neuronales Recuperado de: http://www.herrera.unt.edu.ar/bioingenieria/temas_inves/sist_nervioso/Image34.gif 56. Músculo esquelético Recuperado de: http://www.profesorenlinea.cl/imagenciencias/ neurona002.jpg

57. Elementos constitutivos del cerebro Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/_xNCEqvaSoI/SRNyWEZLDkI/AAAAAAAAAAM/MnEAeZeEWsU/s1600/20070712191846sistema-nervioso1.gif 58. Médico Recuperado de: http://www.educima.com/dibujo-para-colorear-medico-dl12115.jpg 59. Herpes genital Recuperado de: https://encryptedtbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRAwlQx4T0hHVtcbjriPi3W8ydsp742XoBQ P0t6HnGIASzBjQCB5A 60. Labio infectado de herpes genital Recuperado de: http://2.fimagenes.com/i/4/4/bd/vi_86923_2364293_355708.jpg 61. Manifestación del virus del papiloma en la mano Recuperado de: http://www.uv.es/derma/CLindex/CLvirus/virussem/17a.jpg 62. Manifestación del virus del papiloma en la mano Recuperado de: http://demedicina.com/wp-content/uploads/verrugasplanas_thumb.jpg 63. Manifestación del virus en la boca y los genitales Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/_chjZWe2gdzY/TP5DGDYq9MI/AAAAAAAAAHQ/4nPIUp6fFE/s1600/Captura.JPG 64. Manifestación de la clamidiasis Recuperado de: http://ragde0.wordpress.com/2011/03/14/infecciones-del-rinon-vias-urinarias-ygenitales/ 65. Manifestación de la Tricomoniasis Recuperado de: http://www.gefor.4t.com/concurso/parasitologia/trichomonasvaginalis.jpg 66. Piojo púbico o ladilla Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/nLvKYbdrtFs/T1SBz6C4i3I/AAAAAAAAAj4/mVw5KV5utMA/s1600/261.jpg 67. Manifestación del piojo púbico Recuperado de: http://sexualtransmissiondiseases.blogspot.com/2011/02/ladillas-pediculus-pubisdefinicion-y.html

Unidad 5. Madurando

Introducción Uno de los retos de todo ser humano es llegar a la plenitud en la edad madura como parte de una vida sana. La idea es prepararnos para el futuro y tratar de identificar situaciones indeseables y así plantear posibles soluciones, ante la parte final de la vida. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), una persona es considerada sana si los aspectos orgánicos, psicológicos y sociales se encuentran integrados; es decir, las personas con un organismo en condiciones saludables, logra llevar una vida más plena, psicológicamente equilibrada y mantiene relaciones socialmente aceptables con otros y básicamente consigo mismo. De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 1 (ENSA), en los últimos años se ha registrado un aumento en las enfermedades crónico degenerativas entre las afecciones más frecuentes en la población adulta. Esta información resulta de gran preocupación, sobre todo en los adultos mayores, ya que en muchos de los casos requieren de hospitalización, lo cual impacta también en la economía del país, afectando significativamente la calidad del adulto y de las personas que le rodean. La etapa adulta es un proceso en el cual se ha logrado el equilibrio entre la mente y las sensaciones que experimenta el cuerpo, aceptándose el individuo a sí mismo como es, a excepción de que se presente un daño orgánico o mental. Para el psicólogo humanista Carl Rogers 2 un adulto es “la persona más abierta a todos los elementos de su experiencia orgánica, es decir, desarrolla confianza en su propio organismo como instrumento de vida sensible y acepta pautas internas de evaluación”. Aprende a vivir en su vida como quien participa de un proceso dinámico y fluyente, donde el transcurso de la experiencia continuamente le permite descubrir nuevos aspectos de sí mismo. Es el ser humano que ha aprendido a vivir como un hombre o mujer completo, pero inacabado; que busca continuamente su inalcanzable plenitud; es un ser abierto, no determinado en una sola dirección. Se propone nuevos retos, que le ayudan a mejorar como individuo, ante su entorno social, laboral, de amistades, religioso, inclusive académico.

1 2

http://www.insp.mx/encuesta-nacional-salud-y-nutricion-2006.html http://mauve_ciel.tripod.com/biografiaspsi/id11.html

Imagen 68. Adultos mayores

Propósito Al finalizar la unidad serás competente para interpretar los estilos de vida saludable que debes de mantener durante la etapa de madurez; mediante la elaboración de dietas balanceadas y mejoramiento en tu estilo de vida; lo que te permitirá evitar enfermedades de tipo crónico degenerativas como diabetes, hipertensión, osteoporosis, entre otras de prevalencia mundial.

5.1 Mi salud estable La etapa adulta se relaciona cronológicamente entre los 18 a 60 años aproximadamente. En esta etapa de la vida el individuo normalmente ha alcanzado la plenitud de su desarrollo tanto biológico como psicológico. Se consolidan los aspectos de la personalidad y el carácter del individuo, en función del desarrollo de sus etapas previas (infancia y adolescencia), los cuales se presentan relativamente firmes y seguros, con todas las diferencias individuales ajustadas a su realidad. Si consideramos que el ciclo vital es nacer, crecer, reproducirnos y morir, al extrapolarlo a las etapas de la vida humana, entonces; la adultez abarca tres cuartas partes de la vida humana. Se considera que la vida

humana en promedio es de 70 años para los hombres y 75 años en las mujeres. La esperanza de vida para las personas de sexo femenino y masculino en 2010 es de 78 y 73 años, respectivamente y así se ha mantenido hasta 2012 (INEGI DE 2012) 3.

Para su estudio se subdivide en: 1) Adultez temprana o adulto joven, 2) adultez intermedia o adulto maduro y finalmente 3) Adultez mayor o vejez.

1) ADULTEZ TEMPRANA O ADULTO JOVEN: Inicia a los 18 años y algunos especialistas la extiende hasta los 30 ó 40 años aproximadamente, en función de los objetivos planteados al inicio de su vida madura y el logro de metas alcanzadas. Biológicamente se caracteriza por la culminación de su vigor físico y mental. Tiene la capacidad de constancia en la acción. Es una población activa y reproductiva en la sociedad. 3

http://cuentame.inegi.org.mx/poblacion/esperanza.aspx?tema=P

Asociada con la legislación vigente en muchos países (incluyendo México), un joven es adulto al cumplir los 18 años, se considera que es capaz de tomar decisiones y participar activamente como ciudadano responsable de su nación. De ahí en adelante, el individuo se relaciona con la profesionalización, la búsqueda de empleo, asume roles familiares: funda una familia y tiene hijos, entre otros muchos aspectos. El adulto joven logra alcanzar su identidad, asumir responsabilidades, elegir profesión y trabajo, acepta las consecuencias de sus decisiones, tiene la capacidad de vivir en intimidad con otra persona (elección de pareja estable) y pensar en la formación de una familia.

Imagen 70. Adulto joven

En esta etapa se conforma la pareja (noviazgo, matrimonio, unión libre). Aparece la crianza inicial de los hijos. Con el matrimonio y la vida en pareja se logra la capacidad de interrelación íntima, satisfacción sexual, sentimiento de que el bienestar de uno está ligado a la satisfacción del otro, roles de esposo y esposa, según acuerdos, y conformación de una identidad de pareja. Esto último es importante para el establecimiento subsecuente de una identidad familiar. Con la llegada del primer hijo existe una transición de una estructura de vida en pareja a una triada (se incorpora un “tercero”). Aparecen los roles de padre y madre, aceptación del rol de cuidado, protección y mantenimiento, y se logra un sentido de realización y plenitud en la función reproductiva.

Imagen 71. Formación de la propia familia

Ante la sociedad, son los años más importantes, forman parte de la fuerza productiva de un país. Hay consolidación de la identidad y comienza la realización del proyecto de vida. Se estima que durante la edad de los 20 a 40 años, el individuo toma muchas de las decisiones que han de afectar al resto de la vida, con respecto a la salud, felicidad y éxito personal. Se trata de una fase de importantes cambios sociales en los ámbitos de la vida profesional y familiar, cambios que se resumen en la apropiación de aquellos roles requeridos para la ejecución de una serie de tareas como la elección de un compañero(a), la inserción al mercado laboral, el aprendizaje en la convivencia marital, la paternidad y el cuidado de los hijos, la atención del hogar, localización e identificación con grupos de pertenencia en su comunidad social o religiosa. La afiliación y el amor son las virtudes o fortalezas que se asocian a esta etapa. Hay construcción y establecimiento de un estilo de vida, se organiza la vida de forma práctica, se llevan a cabo propósitos. Por otra parte, también hay mucha exploración y aprendizaje (no todos los roles que se asumen son definitivos), por lo cual se encuentra en una etapa de ajustes para alcanzar la estabilidad, mental, emocional y física que requiere para la siguiente parte de su vida. ¿Qué ocurre en la actividad laboral? El trabajo está fuertemente ligado con todos los aspectos del desarrollo intelectual, físico, social y emocional. En general, las diferencias de edad en el desempeño parecen depender mucho de cómo se mide el desempeño y de las demandas de una clase de trabajos específico. Un empleo que requiere reflejos rápidos, por

ejemplo, tiene más probabilidad de que sea desempeñado mejor por una persona joven, uno que depende de la madurez de juicio puede ser mejor ejecutado por una persona mayor. A la larga, los trabajadores jóvenes (de menos de 35 años), quienes están en el proceso de labrar su carrera, están menos satisfechos con sus trabajos, en general, de lo que estarán más tarde. Son menos comprometidos con sus empleos, menos comprometidos con sus empleadores y tienen más probabilidad de cambiar empleo de la que tendrán más tarde en la vida. Con respecto a la satisfacción y permanencia en el trabajo, no hay diferencias claras de edad en aspectos específicos de la relación de trabajo, estos se encuentran asociados con la promoción, supervisión, compañeros de trabajo y el salario. Es posible que la relación entre la edad y la satisfacción en general con el empleo puedan reflejar la naturaleza del empleo en sí mismo. Cuanto más tiempo trabaja la gente en una ocupación específica, más gratificante puede ser el trabajo y mientras más se conozcan las características positivas de la institución empleadora, sus principios, políticas, estructura y alcances, más probablemente se infiltra un compromiso del trabajador con ella. Para llegar a estos alcances el joven adulto requiere de tiempo.

Imagen 72. La satisfacción en los logros laborales

Las características propias del adulto joven, pueden llevarlo a mirar su empleo con ojo más crítico de lo que lo hará cuando haga un compromiso más serio. Los trabajadores más jóvenes, por ejemplo, están más preocupados por el nivel de interés de su trabajo, por las oportunidades de desarrollar sus habilidades y por las oportunidades de progreso. Los trabajadores de más edad se preocupan más

por supervisores y compañeros de trabajo amistosos y por recibir ayuda en su trabajo.

Vida en pareja: el matrimonio y los hijos La gran mayoría, tanto hombres como mujeres, contrae matrimonio o forma vida de pareja en este período (entre los 25 a 34 años). Implica, la posibilidad de ser padres, el complementarse y completarse en diferentes tareas y necesidades psicológicas y fisiológicas, interdependencia, necesidad de amor. Lo que se construye entre ambos es un espacio psicológico común (con proyectos de pareja). Constituir una pareja exige el establecimiento de un compromiso con el otro (se renuncia a otras alternativas de pareja, también se renuncia a otras relaciones que compitan con la relación de pareja); para hacer el proyecto hay que negociar; hay una construcción de la identidad de pareja que pasa por el proyecto común, su realización; hay una fusión de identidades (no sólo para satisfacer al otro, sino para lograr una identidad común). Para esto, deben predominar los sentimientos amorosos por sobre los agresivos. La pareja se hace cargo de sus propios conflictos y no los ventila con los demás. Existe la capacidad de entablar relaciones duraderas, donde hay una apreciación de la pareja y NO hay una tendencia explotadora (dominado-dominador) o de codependencia, sino de cooperación.

Imagen 73. La relación estable en una pareja se sustenta en lo afectivo y la sexualidad con respeto y compromiso

Se debe tener una escala de valores compartida por ambos, asumiendo la responsabilidad ética del compromiso que se establece con el otro. Se fortalece el vínculo amoroso, se reconoce y respeta al otro conjuntamente y se busca la felicidad en la parte afectiva y sexual. La extensión de uno como individuo, generalmente es asociado con la paternidad. El ser padre ofrece la posibilidad de ver, más íntimamente, como se desarrolla alguien del sexo opuesto. Posibilita una mejor comprensión de la pareja al vivir juntos la experiencia de la paternidad y maternidad. No obstante, el embarazo en la mujer puede generar ansiedad, pero lograrlo da seguridad. Concebir un hijo otorga inseguridad sobre el cuidado del mismo y su crianza, pero también proporciona mucha seguridad, ya que es un estímulo para la integración y elaboración de la sexualidad. Después de tener hijos se vive mejor la sexualidad, se debe vivir sin culpa. Mayor capacidad de goce, aceptación de la sexualidad como una cualidad, un espacio de entrega. Aunque esto es relativo según la cultura familiar o las creencias religiosas, algunas parejas en países más desarrollados toman la decisión de no tener hijos, y sencillamente disfrutan de la relación en pareja. Al ser padres se amplían las relaciones sociales, en función de los hijos y sus amigos. Ofrece la posibilidad de identificarse con otros padres, prepararse para las nuevas amistades. La paternidad es una fuente de gratificación muy grande. Los hijos van pasando por etapas que requieren de actitudes especiales de parte de los padres. Lo que sirvió en una etapa no tiene porqué servir en otra; sin embargo, el buscar mejorar la calidad de vida en las nuevas generaciones es un proyecto en común en las sociedades actuales.

2) ADULTEZ INTERMEDIA O ADULTO MADURO: Esta etapa se ha citado en intervalos cruzados de los 30 a 40 hasta entrados los 60 años. Para este momento el individuo ya ha consolidado los roles sociales y profesionales. Generalmente, se identifican varios logros: éxito en el trabajo (se reconoce la experiencia), vida de pareja estable, éxito con los hijos, cosechando frutos, llegada de nietos, adquisición de paciencia y actitud paternal.

Imagen 74. Adulto maduro

La adultez intermedia es la etapa de consolidación de roles sociales y profesionales. Se ha visto que en algunas sociedades humanas después de los 30 años empieza un ligero declive de las funciones físicas. Es un período especialmente propenso para echar un vistazo en retrospectiva a que han sido de los sueños, ilusiones y proyectos de la adolescencia y la adultez joven. Sin embargo, en esta etapa se consigue generalmente la plena autorrealización en una vida estable. Dentro de los cambios físicos que se manifiestan se citan:    

Presencia de canas, calvicie, sequedad cutánea y arrugas prematuras. Disminución de la fuerza muscular y de la velocidad de reacción. Acumulación de tejido adiposo en determinados sectores del cuerpo. Estos cambios no implican una pérdida de las funciones, sino que estas disminuciones implican la generación de cambios en los hábitos de vida.

En la Mujer:   

Físicamente vive la menopausia (entre los 45 a 50 años aproximadamente). Disminución fluctuante de las actividades físicas. Término de la función reproductora. Todo ello relacionado con el ajuste del aspecto físico.

Imagen 75. Cambios orgánicos en la mujer adulta

Frecuentemente, la mujer vive co n mayor aceptación el paso a la vejez, siempre que no haya centrado su autoestima en el aspecto físico únicamente. En el hombre:   

Físicamente, pueden presentar andropausia, debido a la disminución de la hormona testosterona. Disminución de la calidad y cantidad espermática. Disminución de libido y la frecuencia de relaciones sexuales, por lo que el apoyo y la comunicación en pareja es fundamental.

Imagen 76. Cambios orgánicos en el hombre adulto

Estos cambios generan en muchas ocasiones angustia y duelo4 por la pérdida del cuerpo joven, reforzando la conciencia del proceso a la vejez y a la proximidad de la muerte, es importante que en el proceso de aceptación de la nueva imagen física y los cambios que se presentan sean aceptados e integrados a la personalidad como parte de su autorrealización y autosuperación 5. Erikson 6 menciona, que en esta etapa, la persona adulta atraviesa el conflicto entre generatividad versus estancamiento, donde la generatividad implica el dar lo más auténtico, lo propio, aquello que ha pasado por la propia experiencia y se manifiesta en los hijos, valores, trabajo y la relación con los demás. Cuando no se ejecuta la acción de enriquecimiento (de carácter emocional, y laboral que puede o no estar asociado a la situación económica), falta por completo, tiene lugar un sentimiento de estancamiento y empobrecimiento personal, llevando a invalidez física o psicológica. Debido a esto, se produce una reorganización o reestructuración de la identidad, redefinición de la imagen corporal, redefinición de las relaciones con los padres (si todavía están vivos), los hijos y la pareja, evaluación de los planes que se proyectaron desde la adolescencia, reconocimiento de que queda poco por vivir, lo que genera cuestionamientos acerca de lo que se ha hecho y lo que queda por hacer. Algunos autores le denomina: la crisis de los 40. La intensidad depende de cada persona y las etapas previas que la persona ha vivido. Se caracteriza por: angustia existencial (revisión personal y búsqueda de una nueva manera de ser y organizar la vida), envejecimiento (primeras enfermedades propias de la edad), cuestionamiento de parte de los hijos, los padres del adulto promedio se jubilan y se hacen más dependientes de ellos, hay un proceso de climaterio (síntomas antes de la menopausia) y menopausia, y los hijos empiezan a irse del hogar (plataforma de lanzamiento o la teoría del nido vacío 7. 4

Es un evento doloroso en la vida de cada persona, ya que esto es parte de ella y tarde o temprano se debe enfrentar a un sin número de pérdidas (amigos, familiares, colegas). 5 De acuerdo a la jerarquía de necesidades en la escala de Maslow son los últimos aspectos que se consolidan en la personalidad. 6 http://www.psicoactiva.com/bio/bio_27.htm 7

El término "nido vacío” se usa mucho para referirse al período de la vida en que los hijos han terminado de crecer y abandonan el hogar. Aunque tanto hombres como mujeres experimentan esta transición, solamente se ha considerado estresante para las mujeres, ya que esto conlleva la pérdida de los principales componentes del rol de madre, un rol que tradicionalmente viene siendo el principal objetivo en las vidas e identidades de muchas mujeres. Tanto en la tradición popular como clínica, el "nido vacío” es a menudo visto como un cambio perjudicial en el bienestar físico o psicológico de la mujer. HARKINS. E. Efectos del Síndrome "Nido Vacio" sobre la Autoevaluación del Bienestar Físico y Psicológico. Tomado de http://www.fun-humanismociencia.es/felicidad/mujer/mujer1.htm

Finalmente, la actitud propositiva, la resolución adecuada de conflictos y la atención preventiva o temprana en las cuestiones de salud prorrogan el esquema de vida y reafirman la personalidad.

3) Adultez mayor o vejez: Se considera de los 60 años en adelante desde el punto de vista demográfico. Los problemas de salud se relacionan con enfermedades crónico degenerativas o de tipo gerontológico por disminución de la condición fisiológica normal del cuerpo. Hay desafíos y responsabilidad para la familia y la sociedad. Según la OMS, las personas de 60 a 74 años son consideradas en edad avanzada; de 75 a 90 viejas o ancianas y las que sobrepasan los 90 se les denomina grandes viejos o grandes longevos. A todo individuo mayor de 60 años se le llama de forma indistinta persona de la tercera edad. Los ancianos tienen la misma oportunidad de crecimiento, desarrollo, aprendizaje y el tener nuevas experiencias como cualquier otra etapa de vida. Continuamente nos olvidamos precisamente de eso, que es otra etapa de vida, así es que debemos vivirla y respetarla como tal. El envejecer es comúnmente, referido como el deterioro fisiológico progresivo de las funciones orgánicas y psicológicas en relación a la pérdida de las capacidades sensoriales y cognitivas. Se da una paradoja al envejecer entre el deterioro físicosensorial versus la riqueza interior y sabiduría transcendental. El adulto mayor debe asimilar el retiro laboral, la jubilación, y el manejo de más tiempo libre. Se debe preparar para reflexionar sobre la realización de su vida y no temer ante la llegada de la muerte.

Imagen 77. El adulto Mayor, sigue estando activo

La geriatría es una rama de la medicina que se interesa por atender las necesidades médicas de las personas de esta etapa, ya que se ocupa de las alteraciones fisiológicas y patológicas del adulto anciano. Principalmente la geriatría abarca la prevención de las enfermedades, la prolongación de la vida y el fomento de la salud física y mental de los adultos entre los 45 a 50 años, con la finalidad de mantener la capacidad de trabajo y productividad en general. El gerontólogo es el especialista que se ocupa de estudiar la relación entre lo orgánico, psicológico y social desde una mirada interdisciplinaria y comprendiendo al envejecimiento como un proceso evolutivo normal, esperado e influenciado en gran medida por el contexto sociocultural en el que se desenvuelve el adulto mayor.

Imagen 78. El médico especialista en geriatría apoya en la atención de la salud del adulto mayor

Los siguientes son los problemas médicos más comunes en las personas de la tercera edad: -

Movilidad: La mayoría de los ancianos que mantienen un estilo de vida saludable, sólo ven reducido el desplazamiento en cuanto a velocidad, pero, cuando se sufre un accidente o caída se afecta su movilidad y se les

orienta a que utilicen algún aparato 8 como bastón, caminadora o silla de ruedas para su desplazamiento. Mental: su habilidad de retención o recuerdo se ve disminuido; sin embargo, se proponen actividades de gimnasia cerebral para apoyar en la memoria de corto plazo. Pueden presentarse problemas de tipo demencia senil, alzheimer, depresión principalmente. El estrés en las personas mayores puede incluir alguna enfermedad, accidente, viudez, inseguridad económica, etc. Orgánicos: Se asocian con enfermedades crónicas degenerativas, entre las que se mencionan pérdida ó disminución de la visión, disminución auditiva, problemas cardiovasculares, diabetes, tumores, problemas co n el aparato digestivo, fracturas y en los varones cáncer de próstata. Algunas de los problemas que pueden generar depresión en la tercera edad son: Dependencia para desplazarse, inco nformidad física o pérdida de algún sentido, soledad, aburrimiento, inactividad, pérdida de respeto o prestigio y miedo a la muerte. Los gerontólogos opinan que se debe manejar está situación porque la muerte es un hecho que puede ser a cualquier edad y por diferentes circunstancias.

Analiza el siguiente mapa mental que relaciona los factores ligados al proceso de envejecimiento.

En ortopedia “aparato” es el instrumento de apoyo que facilita el desplazamiento de la persona, o que ayuda en la inmovilización de una articulación.

En México existe un rápido crecimiento de la población en esta etapa. De acuerdo a estudios del DIF considera que está población podría llegar a ser el 80 por ciento del grueso demográfico en el año 2050.

¿Cómo apoyar al adulto mayor en su salud estable? El envejecimiento en sí mismo no es una enfermedad, a diferencia de lo que se suele pensar. La salud de la mayoría de las personas de la “tercera edad” es favorable, un pequeño porcentaje se encuentra en un estado de invalidez o postración y el resto tienen ciertas enfermedades o limitaciones, pero siguen siendo autónomos. Sin duda cada individuo recorre el transcurso de su vejez y de su vida en general, de manera particular. Hay personas que desde su infancia han practicado deportes o acostumbran algún tipo de ejercicio, consumen dietas balanceas o se mantienen activos en alguna asociación. Todos vivimos diferente, pero la vejez es algo que sin duda no podemos evitar y que además debemos vivir satisfactoriamente. La relación afectiva y el saber que aún son útiles, resultan en un excelente esquema para iniciar. Todos hemos disfrutado de alguna plática de los abuelos o tíos o cualquier adulto mayor sobre historias, experiencias y vivencias guardadas en su memoria de largo plazo.

Imagen 79. Aprovechemos la gran experiencia de los adultos mayores y trasmitamos a las nuevas generaciones

Para lidiar con algunos cambios en esta etapa, la Asociación Canadiense de Salud Mental (CMHA) recomienda lo siguiente para: Las necesidades y expectativas de la vejez 1. Aceptar la realidad. Negar los cambios únicamente hará la vida menos disfrutable para el adulto mayor y las personas que le rodean. No se debe tener temor de apoyarse en aparatos auditivos, lentes, bastones, etc. 2. Mantener una actitud positiva. En la mayoría de los casos, los ancianos aún son capaces de hacer la mayoría de las cosas que hacían ante, únicamente se necesita dedicar un poco más de tiempo y así aprender a ser pacientes consigo mismos. 3. Visitar al médico familiar frecuentemente, para revisar y prevenir algún cambio en su organismo. 4. Tener cuidado con la medicación. Notificar a su médico sobre los efectos que tiene algún medicamento o bien si toma varios cualquier reacción secundaria que se pueda presentar. 5. Continuar con una dieta balanceada con menos grasa y menos cantidades de alimentos. Recuperado de: http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lar/dionne_e_mf/capitulo1.pdf

Algunos especialistas en gerontología, afirman que muchos ancianos tienen miedo a la soledad. Todos necesitamos tiempo para estar solos, pero el estar solos sin desearlo puede llegar a ser muy doloroso, especialmente para una persona de edad avanzada. En estos casos pueden empezar a perder su autoestima y deprimirse. Cuando algún miembro de la familia o de las amistades muere y los hijos empiezan a involucrarse en sus propias vidas, es cuando el anciano empieza a vivir en soledad. Para evitar estados depresivos en estas personas, se les recomienda mantener activos y buscar contactos sociales, por ejemplo, asistir a grupos de la tercera edad, el hecho de hacer amistad con personas de su misma edad, pero también de otras edades, ya que pueden salir grandes amistades de estas relaciones sociales así haya cinco, diez o veinte años de diferencia en su edad.

Imagen 80. Los grupos de adulto mayor un centro de reunión que suele ser positivo en las actividades a desarrollar con el tiempo disponible

También se recomienda pasar tiempo con los nietos, sobrinos y en general con la familia. Los niños pueden alegrarles el día con su entusiasmo y energía. Es recomendable evitar lo mejor posible la depresión; saber reconocerla y los síntomas de ésta como lo son la pérdida del apetito y peso, dificultades para dormir, pérdida de energía y motivación e incluso pensamientos de suicidio, deben ser situaciones para mantenernos alerta y apoyar asertivamente al adulto mayor.

La alimentación del adulto La terminación del crecimiento es una de las características de la edad adulta. Sin embargo, no por eso deja de ser importante considerar los nutrientes de una dieta balanceada, donde exista un equilibrio entre el gasto de energía y la ingesta de calorías. Generalmente los requerimientos energéticos son más altos para los varones que en las mujeres. Esto se debe a que las mujeres tienen un mayor depósito de grasa corporal y menor masa magra, por lo que su gasto energético en reposo por kilogramo de peso es alrededor de 10 por ciento menor que el de los hombres.

Las recomendaciones de energía disminuyen con la edad, debido a la reducción en la masa magra y al descanso en la actividad física que suelen suscitarse a medida que avanzan los años.

¿Cómo saber el estado de nutrición en un adulto? Los indicadores de uso más frecuente en la evaluación del estado de nutrición del adulto son los antropométricos, pues resultan ser muy prácticos para identificar la presencia de balances energéticos positivos o negativos. Entre estos indicadores, conviene emplear el que relaciona el peso y la estatura. Aunque aún se utilizan patrones de referencia del peso esperado para la estatura y el sexo, ahora es más recomendable el cálculo del Índice de Quetelet 9 o índice de masa corporal. (IMC= peso en kilogramos/ estatura en metros elevada al cuadrado). IMC = siguiente tabla.

Se obtiene un valor del índice que se compara a la

Imagen 81. Tabla de valores de referencia del estado de salud

El Índice de masa corporal (IMC), o Body Mass Index en inglés (BMI) estima el peso ideal de una persona en función de su tamaño y peso. El Índice de masa corporal es válido para un adulto hombre o mujer (18 a 65 años). El IMC también se le llama índice de Quételet (inventado por el científico belga Jacques Quételet, 1796-1874). La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido este índice de masa corporal como el estándar para la evaluación de los riesgos asociados con el exceso de peso en adultos. Tomado de: http://www.indicemasacorporal.org/definicion-oficial.php

(Se realizan en plataforma)

5.2 Mi alimentación equilibrada La alimentación del adulto sano: prevención de enfermedades La alimentación en esta etapa de la vida, al igual que en todas las edades, debe reunir las características generales de una alimentación correcta: completa, equilibrada, suficiente, variada, inocua y adecuada a las circunstancias particulares del adulto. Para ello, en cada tiempo de comida se debe incluir cantidad suficientes de alimentos de los tres grupos, con la mayor variedad posible de los alimentos de cada uno de los grupos, a fin de obtener los nutrientes necesarios en las proporciones óptimas. Por otra parte, la dieta debe ser tal que permita el mantenimiento del peso co rporal a los individuos con peso adecuado o que se ajuste a los casos particulares en los que se requiera aumentar o disminuir el peso. Los efectos de la alimentación y del estilo de vida en general tardan décadas en manifestarse; por ello, es difícil convencer a la población de la importancia de adoptar medidas preventivas tempranas. Entre éstas, la alimentación y la actividad física constante desempeñan un papel muy importante, ya sea para prevenir, aminorar o retardar la evolución de las enfermedades crónicas degenerativas que deterioran la calidad de vida y pueden provocar en algunos casos discapacidad física o laboral, hasta la muerte a edades tempranas.

Imagen 81.Pirámide alimenticia para un estilo de vida sana

A continuación se mencionan algunas de las modificaciones alimentarias y de estilo de vida que, aunadas a las reglas generales de alimentación correcta, pueden ayudar a disfrutar de la comida y a la vez gozar de una buena salud para tener la oportunidad de alcanzar y disfrutar la vejez. I. II.

III.

IV.

Equilibrar el consumo de alimentos ricos en carbohidratos y lípidos con la actividad física para alcanzar o mantener un peso saludable. Consumir más alimentos vegetales y ricos en fibra. Comer varias veces en proporciones más pequeñas, ya que esto favorece una mejor digestión de los nutrientes y su absorción a nivel intestinal. Moderar el consumo de alimentos de origen animal debido a las cantidades de ácidos grasos saturados y colesterol que pueden contener. Cuidar las cantidades a consumir de huevo (particularmente la yema), el chicharrón, la crema, las carnes grasosas, el pollo con piel y el tocino, entre otros alimentos. Consumir con más frecuencia pescados y aves sobre carnes rojas. En especial los pescados de agua salada y de regiones frías, son ricos en ácidos grasos omega-3. Ejemplo de ellos son el salmón, arenque, y trucha. El atún enlatado es mejor en su presentación en agua, ya que conserva más aceite omega.

V. VI.

VII.

VIII.

IX. X.

XI. XII.

XIII.

Consumir cereales enteros en los productos de pan y tortillas preferentemente. Dentro de la dieta diaria, es recomendable consumir leguminosas como el frijol, lenteja, garbanzo, habas y chícharos. Todos ellos son ricos en proteínas y fibras, además de que contienen baja cantidad de lípidos. Reducir el uso de grasas animales en la preparación de alimentos. Prefiere guisar con aceites de origen vegetal como: canola, cártamo, girasol, olivo y maíz, siempre en forma moderada (una a dos cucharadas para freír). Aumenta el consumo de verduras y frutas, sobre todo crudas y de color verde o amarillo, así como prefiere en la elaboración de aguas naturales, frutas cítricas, pues aportan vitamina C y antioxidantes. Consume verduras del tipo del brócoli, col, coliflor ya que contienen sustancias que contribuyen a prevenir ciertos tipos de cáncer. Tanto hombres como mujeres adultas deben mantener un consumo adecuado de calcio, pues ayuda aprevenir osteoporosis y reduce riesgos de hipertensión. Se recomienda preferir las fuentes de calcio bajas en lípidos, como los productos lácteos descremados o semi-descremados, las tortillas, los charales y las sardinas. Consumir líquidos en abundancia, guiándose por la sed. Es recomendable un mililitro por cada kilocaloría consumida). RESTRINGIR EL CONSUMO DE AZÚCAR, SAL Y GRASA EN LA PREPARACIÓN DE LOS ALIMENTOS, ASÍ COMO EL CONSUMO DE PRODUCTOS INDUSTRIALIZADOS. Evitar el ingerir en grandes cantidades bebidas alcohólicas, pues dañan al hígado y pueden provocar dependencia. Sin embargo, mientras no se abuse se promueve el consumo de una copa pequeña de vino tinto en la comida, pues tiene efecto protector cardiovascular. Para saber más consulta las siguientes fuentes:

http://www.susmedicos.com/art_vino_corazon.htm http://www.sabormediterraneo.com/salud/salud_vinos.htm Como te darás cuenta, no es necesario eliminar ningún alimento de la dieta; se trata simplemente de hacer ajustes que serán mayores o menores, de acuerdo con los hábitos alimentarios de cada persona y su condición de salud y peso. En la siguiente dirección electrónica puedes consultar tablas calorícas de alimentos. Recuerda la ingesta diaria en el adulto si no realiza mucha actividad física es: mujeres de 800 a 1000 calorías y para los hombres de 1400 a 2000 de acuerdo a su metabolismo. http://www.lindisima.com/adelgazar/calorias.htm

En ocasiones nuestras actividades laborales o escolares impiden comer y llevar un rĂŠgimen balanceado en la alimentaciĂłn, por lo que te recomendamos la siguiente tabla de sugerencias para cuando comemos fuera de casa. Recomendaciones prĂĄcticas para comer fuera de casa

La importancia del desayuno Varios estudios han demostrado que el desayuno es el alimento del día que más aporta energía. Desayunar es la mejor manera de proveer al organismo de suficiente energía para llevar a cabo las actividades matutinas, sea estudio, trabajo, actividad física, etc. Algunos adultos no desayunan pues tienen la idea equivocada de que así evitan consumir energía de más, sin considerar que esto puede ocasionar que a media mañana tengan tanta hambre que se vean precisados a ingerir una colación fácil de adquirir y con elevada densidad energética, o que la siguiente comida sea más abundante de lo habitual. El tomar un desayuno equilibrado es una forma de controlar el peso corporal. Por lo general, las personas que desayunan son menos propensas a recurrir al refrigerio de media mañana y tienden a consumir menor cantidad de lípidos a lo largo del día. En la vida contemporánea, es muy común el estrés psicológico y esto se encuentra relacionado con el estilo de vida, las relaciones personales, el trabajo y los ingresos, entre otros factores. Entonces, el adulto se encuentra vulnerable a presentar ese estado debido a las tendencias actuales a trabajar en forma excesiva en un mundo competitivo, donde la evaluación de la productividad es permanente. Por lo que, ciertas empresas, se están comprometiendo como parte de su seguridad social a dar vales o tener comedores que sirvan menús equilibrados y también han instaurado como parte del área de recursos humanos, servicios de aerobics, o terapias ocupacionales al terminar sus actividades laborales. Se sabe que un mejor espacio de descanso, puede ser un factor positivo en el desempeño laboral. A continuación se mencionan algunas recomendaciones para el desayuno. 1. Trata de convertir al desayuno en la comida principal del día. Esto se consigue si se programa con tiempo. Cuando se logra hacer esto, se recomienda consumir una comida normal y tomar una cena ligera. 2. Utiliza para el desayuno la comida sobrante del día anterior. 3. Si no se dispone de tiempo o no se tiene apetito, recurrir a una malteada preparada con leche o yogur, fruta y algún cereal. 4. Elabora con anticipación ensaladas de frutas con queso cottage o yogur y una ración de cereal. 5. Deja puesta la mesa desde la noche anterior, con los alimentos o ingredientes que no requieren refrigeración, por ejemplo, cereales, frutas de temporada, algún pan integral. 6. Realiza la noche anterior la mayor cantidad posible de tareas. Por ejemplo, partir la fruta y deja lista en el refrigerador. 7. Prepara una quesadilla, con tortilla de maíz y poca grasa, preferentemente de alguna verdura o poco queso.

(Se realizan en plataforma)

5.3 Enfermedades de mayor impacto en la madurez Problemas de salud de mayor incidencia en la edad adulta: 1. Consumo de bebidas alcohólicas: Generalmente se ingieren como un producto relacionado con una celebración a menos que ya se encuentre el individuo en un estado de codependencia lo que le confiere el grado de adicción. Dos terceras partes de la población del país han consumido algún tipo de bebida, generalmente se ubican entre las edades de 19 a 65 años. Las bebidas alcohólicas proporcionan calorías, pero ¿qué tanto es recomendable? Analiza la Tabla siguiente: BEBIDA aguardiente coñac cerveza Licor de café Ron Sidra jerez vodka Vino tinto

Calorías por cada 100 ml 222 243 45 336 244 42 124 85 65

Tabla 1. Valores de consumo de calorías en bebidas alcohólicas. El valor nutricional en proteínas es muy bajo para la cantidad de alcohol que introduces a tu organismo y el potencial de calorías que aportan por cada vaso promedio de 200 mL, aún sin considerar los potenciales efectos cuando la ingesta de bebidas alcohólicas es alta para nuestro organismo. Si requieres más información consulta el siguiente sitios. Zona Diet http://www.zonadiet.com/nutricion/alcohol.htm

El consumo de alcohol en ayunas o en personas con problemas de nutrición, altera de manera significativa el metabolismo de la glucosa, esto se relaciona con problemas en la producción energética normal del cuerpo, provocando en ciertas ocasiones desvanecimiento o situaciones de hipoglucemia 10. En el caso de los lípidos, altas concentraciones de etanol, provocan infiltración de grasa al hígado lo que con el tiempo puede derivar en cirrosis hepática. El consumo frecuente de alcohol puede impedir la correcta absorción de vitaminas, minerales y aminoácidos. 2. Tabaquismo. Se considera uno de los factores de mayor riesgo debido a la morbilidad que se ha reportado en distintos casos de afecciones, como bronquitis crónica, enfisema, males cardiovasculares, neoplasias malignas en diferentes órganos como (pulmón, cavidad bucal, faringe, esófago, cérvix, etc.), úlceras gastrointestinales y a últimas fechas en la evolución osteoporosis. El humo del tabaco contiene más de cuatro mil componentes. Entre ellos el que más se reporta es la nicotina, que ocasiona la dependencia al tabaco. En cuestión nutricional, se han reportado interacciones entre los nutrientes y el tabaco.

Imagen 82. Componentes químicos del tabaco

La hipoglucemia es la concentración de glucosa anormalmente baja en el rango de 50 a 60 mg/100mL. Se puede asociar como consecuencia de un ayuno prolongado debido a que el organismo sigue utilizando glucosa para sus funciones.

El tabaco contienen radicales libres y agentes con efecto teratogénico 11 o carcinogénico, esto da como consecuencia el requerir más vitaminas entre las que se encuentran la E, C, A, B12 y minerales como el Zinc, y el hierro entre otros. El hecho es que en el esquema alimenticio para consumir los nutrientes y las cantidades de energía suficiente, está debe ser sana y equilibrada, tratando de eliminar todos los exceso y las adiciones que con mayor frecuencia son mencionados entre la población. 3. Problemas orgánicos. La presencia crónica de estrés asociado la genética y fisiología de los mexicanos, han demostrado un aumento en el riesgo de enfermedades como hipertensión, concentraciones elevadas de colesterol, accidentes cerebrales, infartos al miocardio, disminución en el sistema inmunológico y por ende se puede presentar con más frecuencia infecciones, se reporta también algunos tipos de cáncer, diabetes, ciertos trastornos gastrointestinales, síndrome de fatiga crónica entre otros padecimientos. Analiza el siguiente mapa conceptual sobre las enfermedades de tipo crónico degenerativo 12 de mayor incidencia en la población adulta.

Agentes químico que provocan malformaciones durante la gestación. Aquella enfermedad que, conforme avanza requiere mayor atención médica en tratamientos, hospitalización y puede llegar a situaciones de discapacidad o pérdida orgánica.

La OrganizaciĂłn Mundial de la Salud, en su informe de 2009 sobre riesgos globales a la salud, sostiene que los principales riesgos de mortalidad a nivel mundial son: 1. 2. 3. 4. 5.

PresiĂłn arterial Alta, responsable del 13% de las muertes mundiales. Tabaquismo, responsable del 9% de muertes a nivel mundial. Alto nivel de glucosa en sangre, causa del 5% de muertes mundiales. Inactividad fĂsica, asociada al 6% de muertes globales. El sobrepeso y obesidad ocupando nuevamente un 5% del caso de decesos a nivel mundial.

Analiza la tabla siguiente, se muestran las principales causas de deceso en la población adulta durante el 2008 de acuerdo con Sistema Nacional de Información en Salud. Los datos reportados en el Censo de Población 2010 del INEGI, reporta como las tres principales causas de mortalidad a los problemas cardiovasculares, la diabetes y problemas de tipo hepático. Principales causas de mortalidad en edad productiva (de 15 a 64 años), 2008. Nacional

Orden

Descripción Total

Defunciones

Tasa 1/

202 670

292.1

100.0

Diabetes mellitus

29 554

42.6

14.6

2 3

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado

18 086

26.1

8.9

Enfermedades isquémicas del corazón

14 968

21.6

7.4

Accidentes de tráfico de vehículo de motor

13 314

19.2

6.6

Agresiones (homicidios)

12 689

18.3

6.3

Enfermedad cerebrovascular

7 054

10.2

3.5

VIH/SIDA

4 961

7.2

2.4

Nefritis y nefrosis

4 749

6.8

2.3

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios)

4 089

5.9

2.0 1.7

Enfermedades hipertensivas

3 363

4.8

Tumor maligno de la mama

3 275

4.7

1.6

Infecciones respiratorias agudas bajas

2 969

4.3

1.5

Tumor maligno del cuello del útero

2 446

3.5

1.2

Tumor maligno del estómago

2 371

3.4

1.2

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

2 146

3.1

1.1

Uso de alcohol

2 095

3.0

1.0

Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón

2 007

2.9

1.0

Leucemia

1 968

2.8

1.0

Linfomas y mieloma múltiple

1 822

2.6

0.9

Ahogamiento y sumersión accidentales

1 773

2.6

0.9

Causas mal definidas

1 761

2.5

0.9

65 210

94.0

32.2

Las demás

/ Tasa por 100,000 habitantes No se incluyen defunciones de residentes en el extranjero

Recuperado de: Sistema Nacional de Información en Salud. http://sinais.salud.gob.mx

Como vemos las enfermedades asociadas por aumento de peso, presión arterial y niveles de glucosa ponen en riesgo la salud de la población mexicana y mundial.

Sistemas de atención en salud en méxico y el mundo En México, la Secretaría de Salud 13 es la responsable directa de planear, dirigir, coordinar y evaluzar todas las acciones que se llevan a cabo en el país en beneficio de la salud. Todas sus actividades están dirigidas a la promoción y preservación de la salud de acuerdo a los estatutos constitucionales que nos rigen en la Constitución Política de los Estados Unidos Méxicanos. Como se establece en el artículo 4º de la Constitución “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley defini rá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud”. “Es deber de los padres preservar el derecho de los menores a la satisfacción de sus necesidades y a la salud física y mental. La Ley determinará los apoyos a la protección de los menores a cargo de instituciones públicas.” El artículo 123º, establece que.. “todo trabajador deberá estar protegido por un servicio de salud en cuanto a los accidentes labores y enfermedades profesionales surgidas con motivo o en ejercicio de la profesión. En el marco de atención sanitaria, en 1982 se creo el Sector Salud, con el propósito de implantar el Sistema Nacional de Salud y formular el Programa Nacional de Salud. El Sector Salud quedó integrado desde ese año por las diferentes Instituciones que porporcionan servicios de salud en el país, es así que se identifican al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), el Departamento del Distrito Federal (DDF), actualmente funciona la Comisión Nacional de Protección Social en salud bajo el concepto del seguro popular.

Imagen 83. Instancias de atención en salud pública 13

http://portal.salud.gob.mx/

En el subsector de salud, se encuentran los Institutos Nacioales de especialidad en: Cancerología, Cardiología, Enfermedades Respiratorias, Neurología y Neurocirugía, Nutrición, Pediatría, Perinatología, Instituto Mexicano de Psiquiatría y el Hospital Infantil de México, mientras que en asistencia social, se incluyen al Sistema Nacional del Desarrollo Integral de la Familia (DIF), el Instituto Nacional de la Senectud (INSEN) y los Centros de integración Juvenil (CIJ). El hombre es por naturaleza un ente social, una unidad biológico-social, objetivo fundamental de la atención médica, por ello, se procura la mejor adaptacion del ser humano a la comunidad y su ambiente, con objeto de lograr una vida sana y productiva. Los estados biológicos de salud y enfermedad se hallan condicionados por múltiples factores que provienen casi siempre del ambiente que rodea a los individuos. Ambos estados corresponden a variaciones extremas del proceso oscilante de la adaptación y la desadaptación como parte del ajuste homeostático que tiene el cuerpo ante la variabilidad en su salud. El Programa Nacional de Salud en México consta de los siguientes puntos: -

Atención médica, se da prioridad a mantener los servicios médioc-curativos y los servicios de atención preventiva y fomento de la salud, debido a la alta morbilidad que se presentan en las organizaciones hospitalarias y los costos que esto involucra, por lo cual el gobierno y las Instituciones de Salud promueven métodos y medios de información al público en general.

Para ello se gestionan los tres niveles de atención a la salud: PRIMER NIVEL. En el trabaja personal de salud que busca resolver los problemas médicos más frecuentes y sencillos, para ello, se realizan campañas de prevención, diagnóstico o tratamiento llevadas a cabo por los médicos familiares y enfermeras generales dentro o fuera de los servicios clínicos. SEGUNDO NIVEL. En éste laboran profesionales que ejercen en hospitales generales con servicios de medicina interna, cirugía general, ginecoobstetricia y pediatría en los que se cuenta con instalaciones y auxiliares de diagnóstico y tratamiento ambulatorio. TERCER NIVEL. Colaboran especialistas para la atención de problemas patológicos complejos que necesitan de equipo sofisticado e instalaciones especiales, que pueden dar el servicio incluso por hospitalización de días a tiempos largos de atención.

Organizaciones internacionales relacionadas con la salud Organización Mundial de la Salud (OMS) 14. Tiene como meta principal elevar el nivel de salud en el mundo. Apoya a países en vías de desarrollo o de extrema pobreza a través de asesoría y fondos económicos a combatir epidemias, controlar y erradicar enfermedades infecto-contagiosas por medio de programas de vacunación, obras de saneamiento y campañas informativas (primer nivel de atención) dirigidas a la comunidad entre otras instancias. Entre las atenciones sanitarias que más atiende se encuentran el paludismo (recuerda que lo leíste en la unidad III), la tuberculosis, la lepra y enfermedades de transmisión sexual incluyendo el SIDA. Asimismo, situaciones como la salud materno-infantil, nutrición, planeación demográfica, saneamiento ambiental y no olvidemos que en el 2009 la situación de pandemia de la Influenza por el virus AH1N1.

Imagen 84. Logo OMS

-Organización Panamericana de la Salud (OPS), es la oficina regional de la OMS para las Américas. Su labor consiste en colaborar con los ministerios de salud, instituciones de seguridad social y organismos de salud de manera específica de cada región en América Latina. La OPS promueve la atención primaria en salud, como una manera de extender los servicios de salud a la comunidad y aumentar la eficiencia en el uso de los recursos disponibles. Orienta sus actividades hacia los grupos más vulnerables: niños, ancianos, personas de escasos recursos y marginados. También tiene particular interés en el grupo materno-infantil y en la mujer en general. Para conocer más sobre la OPS consulta su página electrónica. http://new.paho.org/hq/ Finalmente, el bienestar individual y colectivo, condición y derecho humano, no se conciben sin una calidad de vida y una buena salud, este componente población se relaciona con la situación económica, social y ambiental.

(Se realizan en plataforma) 14

http://www.who.int/es/

En esta unidad aprendiste que… La adultez es la etapa de la vida que consolida el proyecto de vida que has realizado. Aprendiste a identificar tus hábitos de vida o los que otros adultos realizan y que impactan a su organismo. También comprendiste los aspectos físicos y emocionales que acompañan esta etapa, la importancia que tiene establecer relaciones sociales que apoyen el sano desarrollo. Conociste aciertos en la alimentación recomendable que mejora el funcionamiento físico y la manera de organizar tu nutrición conforme tus actividades y gustos. Aprendiste aspectos médicos legislados a favor de la etapa adulta que puedes usar para solicitar buen servicio médico otorgado por el gobierno. Hemos concluido el curso APRENDIENDO A CUIDARME, deseamos que sea cual sea la etapa en que te encuentras, puedas tomar hábitos de vida sanos, que permitan desarrollar todo el potencial que tienes para sentirte un ser humano feliz.

Hábitos de vida adecuados a la etapa que se vive

Nutrición adecuada a las actividades y gustos

ADULTEZ sana y feliz Actitud positiva frente a la vida

Relaciones sociales sanas y fuertes

(Se realiza en plataforma)

Referencias bibliográficas De consulta Libros Glover, David. (1997). El ser humano. Colección Oxford joven. Barcelona: Edebé. López Montes de Oca, Alicia, Talavera Silva, Miguel Ángel, Cervantes León, María de Jesús, Romero Martínez, María Guadalupe y Falcón Vilchis, Alejandro (2000). Ciencias de la Salud I. Papime, México: UNAM. San Martín, Hernán. (1993). Tratado general de la Salud en las Sociedades Humanas. Salud y enfermedad. México: La Prensa Médica Mexicana.

Sitios de internet

Psicología del Desarrollo. Recuperado en http://members.tripod.com/psico1_deshumano/definicion.html Diabetes mellitus, uno de los grandes retos en materia de salud. Recuperado en http://portal.salud.gob.mx/redirector?tipo=0&n_seccion=Boletines&seccion=201103-17_5105.html Diabetes. Recuperado en http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/diabetes.html Enfermedades de prevalencia en Estados Unidos. Recuperado de Centros para el Control y la prevención de enfermedades. Recuperado en Los medicamentos y usted: Guía para adultos de más edad. Recuperado del Departamento de alimentos y drogas de E.U. (FDA) Recuperado en http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/ucm163963.htm Organización Mundial de la Salud (OMS) Recuperado en http://www.who.int/es/

Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) Recuperado en http://www.fao.org/index_es.htm Salud y ambiente. Recuperado en http://nepis.epa.gov/Adobe/PDF/60000MH8.PDF

De imágenes 68. Adultos mayores Recuperado de: http://cdn.mimorelia.com/archivosnoticias/adultos-mayores-sedesolmorelia20120423.jpg 69. Etapas en la vida del ser humano Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/_cD8g1pyNDZ8/RwUcjZYIcxI/AAAAAAAAADY/urZ9PmN KGpU/s400/Ciclo+de+Vida+del+Ser+Humano3.JPG 70. Adulto joven Recuperado de: http://www.ciudadguzman.gob.mx/Imagenes/ Noticias/GM%20apoya%20a%20ni% C3%B1os,%20jovenes%20y%20adultos54.jpg 71. Formación de la familia propia Miguel G. F. 2011. México D. F. 72. La satisfacción en los logros laborales Miguel G. F. 2009. Campeche, Cam 73. La relación estable en una pareja se sustenta en lo afectivo y la sexualidad con respeto y compromiso Miguel G. F. 2010. Oaxaca 74. Adulto maduro Recuperado de: http://www.que.es/archivos/201002/cambio_trabajo_normal-365xXx80.jpg 75. Cambios orgánicos en la mujer adulta Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/_fkZRowUssx4/TNmI4yH2F3I/AAAAAAAAAEE/CoileMsu4 xY/s1600/menopausia-.jpg 76. Cambios orgánicos en el hombre adulto Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/_fkZRowUssx4/TNmI4yH2F3I/AAAAAAAAAEE/CoileMsu4 xY/s1600/menopausia-.jpg 76. Cambios orgánicos en el hombre adulto Recuperado de: http://1.bp.blogspot.com/-LBaOndhrKJE/TeRP5x_hfJI/AAAAAAAAABY/QIg8NU7SBI/s1600/AndropausiaO.jpg

77. El adulto Mayor, sigue estando activo Miguel G. F. 2009. Campeche, Cam 78. El médico especialista en geriatría apoya en la atención de la salud del adulto mayor Recuperado de: http://www.efaro.info/Imagenes/CHISTES/WChmes02/Acudits2012/120902.abue lo.alzheimer.ol vido.doctor.curar.potenciar.receta.consulta.jpg 79. Aprovechemos la gran experiencia de los adultos mayores y trasmitamos a las nuevas generaciones Miguel G. F. 2010. Yodocono, Oaxaca 80. Los grupos de adulto mayor un centro de reunión que suele ser positivo en las actividades a desarrollar con el tiempo disponible Recuperado de: http://hazteescuchar.com/wp-content/uploads/2011/08/Foto-1-COMUNICADO4129.jpg 81. Pirámide alimenticia para un estilo de vida sana Recuperado de: http://zonafitness659.files.wordpress.com/2012/07/piramide_nutricional.jpg 82. Componentes químicos del tabaco Recuperado de: http://efmexico.files.wordpress.com/2008/04/esquema_c.jpg 83. Instancias de atención en salud pública Recuperado de: http://cdn.mimorelia.com/archivosnoticias/imss-issste-logos20120428.jpg 84. Logo OMS Recuperado de: http://www.who.int/es/