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歯科医療機関ご担当者様向けガイド:
歯科医療機関ネットワーク・保険加入状況・保険給付請求について 本ガイドでは、ネットワークへの加入状況、保険加入状況や給付内容の確認方法、ならびに保険会社への請求手続きに関する 情報をご案内しています。
IDカード(サンプル)
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Nippon Life Benefitsが 保険会社です
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Aetnaは 歯科医療機関ネットワークです*
ネットワーク • Nippon Life Benefits(米国日本生命)はAetna PPO*ネットワークを利用する保険会社です。 • Aetna社のPPOネットワークに加盟するすべての歯科医療機関は、当社の保険でもネットワーク内とみなされます。 • ネットワークに加盟する歯科医療機関はAetna PPOネットワークのディレクトリにてご確認いただけます。
保険加入状況の確認 • 当社保険加入者の保険加入状況および給付内容の確認は、Aetna社ではなく当社が管理しております。 • オンラインシステムで保険加入状況を確認される場合は、Payer ID「NIPON」または「81264」 をご使用ください。 • Aetnaでは検索できません。Aetnaで検索した場合、当社保険加入者に関する情報は表示されません。 • 電話で確認される場合は、当社カスタマーサービスまでご連絡ください(日本語:800-971-0638 / 英語: 800-374-1835)
保険給付請求 • 保険給付金は、Aetna PPO契約に基づく適用料金に従い、当社よりお支払いいたします。
• 患者様へ事前支払いを請求しないようお願いいたします。 • 保険給付金の請求は、当社へご提出ください。 • 電子請求提出先:Payer ID 「81264」 • 書面請求提出先:Nippon Life Benefits, PO Box 4387, Clinton, IA, 52733 ご不明な点がございましたら当社カスタマーサービスまでお問合せください 日本語:800-971-0638 / 英語:800-374-1835 *当社の保険ご加入者様は、 Aetna Dental Administrators(ADA)を通じて、全米でAetna Dental PPOネットワークをご利用できます。
nipponlifebenefits.com
NLB 3074210 07/2026
Provider Guide to Dental Network, Eligibility & Claims This guide provides quick access to information on provider networks, member eligibility, and claims processing. Use it to verify coverage, check network participation, and find resources to submit and manage claims efficiently.
ID Card Example
Nippon Life Benefits is the Insurance Carrier
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Aetna is the Dental Provider Network*
Network
• Nippon Life Benefits is an insurance carrier that uses the Aetna PPO* network • All Aetna PPO providers are in-network for Nippon Life Benefits patients • Participating providers are listed in the Aetna provider directory
Eligibility • • • •
Eligibility and benefits are handled by Nippon Life Benefits—not Aetna For electronic verification, you MUST USE Payer ID “NIPON” or “81264” Do not search under Aetna; the patient will not be found For phone verification, call Nippon Life Benefits at 800-374-1835
Claims • • • • •
Reimbursement by Nippon Life Benefits follows your Aetna PPO contract Do not request upfront payment from patients Submit claims to Nippon Life Benefits (not Aetna) Electronic claims: Payer ID 81264 Paper claims: PO Box 4387, Clinton, IA 52733 Have questions or need help?
Call Nippon Life Benefits Customer Service at 800-374-1835 *Nippon Life Benefits members access the Aetna Dental PPO network via Aetna Dental Administrators (ADA) nationally.
nipponlifebenefits.com
NLB 30742 07/2026