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NLB 3073110 Provider Guide to Networks, Patient Eligibility and Claims in Japanese

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Payer ID “NIPON” または81264

医療機関ご担当者様向けガイド: 医療機関ネットワーク・保険加入状況・保険給付請求について

IDカード(サンプル)

ネットワーク

1 Nippon Life Benefits が 保険会社です 2 2 1 2

Aetnaは 医療機関ネットワークです*

• Nippon Life Benefits(米国日本生命)はAetna PPO*ネットワークを利用する保険会社です。

• Aetna社のPPOネットワークに加盟するすべての医師・医療機関は、当社の保険でもネットワーク内とみなされます。

• ネットワークに加盟する医師・医療機関はAetna PPOネットワークのディレクトリにてご確認いただけます。

保険加入状況の確認

• 当社保険加入者の保険加入状況および給付内容の確認は、Aetna社ではなく当社が管理しております。

• オンラインシステムで保険加入状況を確認される場合は、Payer ID「NIPON」または「81264」 をご使用ください。

• Aetnaでは検索できません。Aetnaで検索した場合、当社保険加入者に関する情報は表示されません。

• 電話で確認される場合は、当社カスタマーサービスまでご連絡ください(日本語:800-971-0638 / 英語: 800-374-1835)

保険給付請求

• 保険給付金は、Aetna PPO契約に基づく適用料金に従い、当社よりお支払いいたします。

• 患者様へ事前支払いを請求しないようお願いいたします。

• 保険給付金の請求は、Aetna社ではなく当社へご提出ください。

• 電子請求提出先:Payer ID 「81264」

• 書面請求提出先:Nippon Life Benefits, PO Box 4387, Clinton, IA, 52733

ご不明な点がございましたら当社カスタマーサービスまでお問合せください 日本語:800-971-0638 / 英語:800-374-1835

*当社の保険ご加入者様は、 Aetna Signature Administrators®(ASA)を通じて、全米でAetna Open Choice® PPO医療ネットワークをご利用できます。

Provider Guide to Network, Eligibility & Claims

Network

• Nippon Life Benefits is an insurance carrier that uses the Aetna PPO* network

• All Aetna PPO providers are in-network for Nippon Life Benefits patients

• Participating providers are listed in the Aetna provider directory

Eligibility

• Eligibility and benefits are handled by Nippon Life Benefits not Aetna

• For electronic verification, you MUST USE Payer ID “NIPON” or “81264”

• Do not search under Aetna; the patient will not be found

• For phone verification, call Nippon Life Benefits at 800-374-1835

Claims

• Reimbursement by Nippon Life Benefits follows your Aetna PPO contract

• Do not request upfront payment from patients

• Submit claims to Nippon Life Benefits (not Aetna)

• Electronic claims: Payer ID 81264

• Paper claims: PO Box 4387, Clinton, IA 52733

Have questions or need help?

at 800-374-1835

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