KROPPEN KLARER DET SELV
Aktiver kroppens egne slankehormoner og gå naturlig ned i vekt
KROPPEN KLARER DET SELV
Aktiver kroppens egne slankehormoner og gå naturlig ned i vekt
av Anette Sams
«Kroppen din kan mer enn du tror, og du er smartere enn du tror!»
Innhold
Kapittel 1
Møt din kompetente kropp
Danmark, slik vi kjente landet, forandret seg i desember 2022. Et år tidligere hadde USA allerede våknet opp til en ny og handlekraftig verden, og nå forsvant også de første pakkene med verdens første overbevisende slankemedisin som dugg for solen i apotekene fra Ringkøbing til Rønne. Wegovy, Novo Nordisks geniale imitasjon av et av kroppens egne vekttapshormoner, så dagens lys ved enden av en regnbue. Ifølge legenden venter en gryte med gull på dem som finner enden av regnbuen.
I historien om Novo Nordisk og Wegovy har legenden blitt til ren sannhet, da milliarder av kroner i tiden etterpå har strømmet inn til legemiddelselskapet fra Bagsværd. Men for Wegovy-brukere er historien en annen. Regnbuen skjuler ikke en gryte med penger. Den rommer drømmer – oppfyllelsen av en drøm. For hundretusener av dansker og mange millioner mennesker over hele verden ser det ut til at deres største ønske går i oppfyllelse: Med et lite klikk i magen regulerer de den konstante appetitten som ellers har vært som en ukontrollerbar diktator. Samtidig oppfyller de lengselen etter å bli kvitt overflødig vekt på hoftene, som til tross for restriksjoner, kon-
stant avholdenhet, lange, tunge løpeturer og besøk på treningssenteret, aldri helt har sett ut til å forsvinne.
Effekten av Wegovy-forbruket er påtagelig. Dagligvarebutikkene melder om fallende matomsetning, mens flyselskapene ser en mulighet til å spare drivstoff og forbedre CO2-regnskapet.
Når verdens befolkning beveger seg mot en slankere og – kanskje – sunnere fremtid, blir lommebøkene til Novo Nordisk og dets aksjonærer stadig tykkere. Mange års debatt om fedme er en sykdom eller et kosmetisk problem, gikk forut for Novo Nordisks suksess. På den ene siden var det de som mente at fedme kunne løses ved å trene og spise med måte, og på den andre siden var det de som kunne dokumentere at regulering av appetitten og metthetsfølelse er ukjente begreper for mange mennesker.
Mange store oppfinnelser gir opphav til store dilemmaer. Dette er også tilfelle når Novo Nordisks verdi og Danmarks BNP gjenspeiler Wegovys suksess. Hvem skal egentlig betale for Wegovy? Brukeren eller staten? Fører den høye prisen på legemidlet til fortsatt urettferdig behandlingstilbud, slik at de med lav inntekt forblir i de tyngre vektklassene, mens de rike får førsterett på stram rumpe og helt flat mage? Dette fører direkte til neste spørsmål: Hvem har egentlig rett til legemidlet? Er ikke overvekt bare selvforskyldt? Overvektige mennesker kan bare holde kjeft og gå en tur i stedet for å spise søtsaker og sukkerholdige matvarer.
Hvis det er én ting vi alle har erfaring med, er det å spise, og kanskje er det derfor mange føler seg berettiget til å være offentlige eksperter på andres vekt.
I tillegg til de etiske problemstillingene rundt bruken av Wegovy
Kapittel 3
Kroppens biologiske vekttapsmedisin
Vekttapsmedisinen Wegovy er ikke den eneste banebrytende medisinen fra Novo Nordisk som nesten daglig skaper overskrifter over hele verden. Ozempic, et legemiddel mot type 2-diabetes, kom på markedet før Wegovy. Det disse to medisinene har til felles, er at de inneholder det aktive stoffet semaglutid, som er intet mindre enn en briljant etterligning av kroppens naturlige tarmhormon GLP-1.
Forskning viser at semaglutid normaliserer blodsukkeret og appetitten, påvirker matpreferanser og – sammen med trening og et kalorifattig kosthold – kan føre til betydelig vekttap og normalisere risikoen for hjerte- og karsykdommer, nyresykdom og demens, som er forhøyet hos personer med type 2-diabetes og fedme.
Etter hvert som de fantastiske resultatene har kommet inn, har semaglutid blitt et legemiddel som vanlige personer / folk flest etterspør. Leger forteller meg at de to legemidlene har endret hverdagen i deres praksis. Plutselig ser legene pasienter de ellers aldri hører fra,
som rapporterer om livslange vektproblemer i håp om å få forskrevet Wegovy. Og de opplever aggressive pasienter som krever resept fordi de mener de har rett til samme hjelp som naboen.
La oss gjøre et lite tankeeksperiment. Tenk deg at du ber legen din om hjelp til å få bukt med overvekten din. Legen sier at dere må diskutere om du vil ha mest nytte av medisiner, eller om du først bør prøve å finne ut om du kan oppnå en betydelig effekt av kroppens egne vekttapshormoner. Hvordan ville du reagert? Ville du avvist legen umiddelbart? Eller ville du prøvd å aktivere kroppens egne hormoner?
Det er ikke noe riktig eller galt svar her, for uansett hva du velger, er tankeprosessen det viktigste bak valget. Det er min mening at samtalen om valget mellom Wegovy og prosessene rundt kosthold og trening og resultatet av aktiveringen av kroppens egne hormoner, som GLP-1, kan engasjere både pasient og lege i en prosess hvor verken fedme, skyld eller skam dominerer.
DET MAGISKE HORMONET
Kort fortalt er et hormon et biologisk signalstoff som fungerer som et postbud i kroppen. For eksempel regulerer hormonet insulin blodsukkernivået, mens kjønnshormonene – østrogen og testosteron – er avgjørende for seksuell utvikling.
Hormoner produseres i ulike kjertler og organer i hele kroppen og transporteres rundt via kroppens egne motorveier: blodårene. Når hormonet kommer frem til sin destinasjon, utfører det nøyaktig den oppgaven det ble skapt for. I prinsippet er det som å ta toget til jobben: Hvis det ikke er noen hindringer på sporene, kom-
REKONSTRUKSJONEN SOM
GJORDE NOE ANNET ENN
DET SOM VAR PLANLAGT
Det er velkjent at mennesker føler seg mette raskere og spiser mindre hvis størrelsen på magen reduseres gjennom kirurgi. Det har også vært velkjent at begrensning av fordøyelsesprosessene i tolvfingertarmen kan redusere opptaket av kalorier og næringsstoffer fra maten. Det er derfor ikke overraskende at ulike kirurgiske inngrep på mage og tolvfingertarm har en positiv effekt på alvorlig fedme. Tre ting har imidlertid vært spesielt overraskende:
• I utgangspunktet var medisinsk vitenskap ikke i stand til å måle at opptaket av næringsstoffer og kalorier var lavere når både mage og tolvfingertarm var ute av funksjon.
• Forskere har kunnet måle mye høyere nivåer av GLP-1 i blodet hos personer som har gjennomgått kirurgi enn hos personer som enten spiste det samme som de som hadde gjennomgått kirurgi, eller absorberte nøyaktig de samme næringsstoffene som de som hadde gjennomgått kirurgi.
• Personer med alvorlig fedme og type 2-diabetes ble
praktisk talt kurert for sykdommen over natten, lenge før de hadde gått ned i vekt. Uavhengig av vekt må operasjonen altså ha normalisert blodsukkernivået, som er skyhøyt og ganske vanskelig å kontrollere ved diabetes.
Selv om operasjonene fungerte som tiltenkt, nemlig å oppnå betydelig vekttap, må effekten utvides til å omfatte kroppens eget vekttapshormon, GLP-1, og effektene GLP-1 har på kroppens blodsukkernivå.
La meg understreke dette igjen: Vekttapet skyldtes ikke bare at det ble forbrukt færre kalorier. Det skyldtes også i stor grad at måltidene passerte gjennom en mindre del av fordøyelsessystemet (magen og de øvre delene av tarmen blir forbigått) etter operasjonen. Når den øvre delen av fordøyelsessystemet forbigås, havner flere ufordøyde matrester på neste trinn i fordøyelsessystemet. Det er nettopp derfor flere matrester når sensorcellene som produserer GLP-1, og det er nettopp derfor operasjonen fører til produksjon av mer GLP-1. Men det stopper ikke der. Effekten av den nevnte operasjonen fører til at en rekke andre hormoner som produseres, følger GLP-1 fra sensorcellene i tarmsystemet.
Slankemedisiner som Ozempic etterligner metthetshormonet GLP-1 og har raskt blitt populære over hele verden, der mange betaler mye for å bli lettere. Men kroppen din kan klare det selv! Naturen har nemlig gitt oss evnen til å produsere vekttapshormoner på egen hånd.
I denne populærvitenskapelige bestselgeren forklarer
Anette Sams, tidligere direktør i slankemiddelgiganten Novo Nordisk og farmasøytisk forsker, hvordan naturlige appetittregulerende hormoner produseres og virker i kroppen. Leseren får også praktiske råd om hva og når man skal spise for å aktivere dem.
Kroppen klarer det selv er full av ny og nyttig informasjon for alle som ønsker å gå ned i vekt og opprettholde vekttapet. Den er også ideell for deg som ønsker å vedlikeholde en sunn vekt og lære mer om hvordan kroppen klarer det.
ANET TE SAMS (født 1971) er farmasøyt og ph.d. fra Københavns Universitet. Etter 15 år som legemiddelforsker og leder i Novo Nordisk forlot hun jobben for i stedet å opplyse folk om kroppens egne biologiske «helsebrytere» som kan bidra til å bekjempe overvekt, uønsket inflammasjon og livsstilssykdommer.