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Gli Autori e l’Editore declinano ogni responsabilità per eventuali errori contenuti nel testo. Tutti i diritti sono riservati. È vietata ogni riproduzione totale o parziale.
Elenco degli autori
Altafini Romeo - Ospedale di Dolo, ULSS 3 Serenissima
Badin Alessandro - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Barosco Guido - Clinica Oculistica San Donà di Piave
Bellucci Roberto - Libero professionista
Beltrame Giorgio - Libero professionista
Bertelli Enrico - Ospedale di Bolzano, Clinica Oculistica
Bisantis Francesco - Libero professionista, Presidente Fondazione ONLUS IRIS
Bolognini Giulia - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Bonora Adriana - Università degli Studi di Verona, Clinica Oculistica
Boschi Giorgio - Libero professionista
Bosello Francesca - Università degli Studi di Verona, Clinica Oculistica
Bouchè Victoria - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Brusini Paolo - Università degli Studi di Udine, Clinica Oculistica
Calogiuri Paola - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Caltagirone Davide - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Camellin Massimo - Centro Sekal Microchirurgia, Rovigo
Camellin Umberto - Centro Sekal Microchirurgia, Rovigo
Caretti Luigi - Ospedale di Rovigo, Clinica Oculistica, ULSS 5
Carrozzini Sabina - Clinica Oculistica - Università degli studi di Trieste
Celega Marco - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Chemello Francesca - Università degli Studi di Verona, Clinica Oculistica
Chihai Raisa - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Chizzolini Marzio - Ospedale di Camposampiero, Clinica Oculistica
Cian Roberto - Ospedale di Vicenza, Clinica Oculistica
Cleva Federico - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Colombo Olimpia - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Corradini Raffaella - Università degli Studi di Padova, Clinica Oculistica
Dell’Aquila Carmen - IRCCS Fondazione Bietti, Roma
Drigo Alessandro - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Fanni Daniela - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Fratolillo Antonio - Ospedale all’Angelo di Venezia, AULSS 3
Frizziero Luisa - Università degli Studi di Padova, Clinica Oculistica
Gaggino Andrea - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Galan Alessandro - Ospedale Sant’Antonio, Padova
Gemito Antonio - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Giglio Rosa - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Gouigoux Stefano - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Grotto Alberto - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Guerin Gian Marco - Clinica Oculistica - Università degli studi di Trieste
Guerin Pier Luigi - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Inferrera Leandro - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Iuri Luca - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
La Gloria Alvise - Ospedale Santa Maria della Misericordia, Rovigo
Leonelli Riccardo - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Lo Giudice Laura - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Longo Francesca - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Loprete Angelica - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Marangoni Dario - Clinica Oculistica - Università degli studi di Trieste
Marchini Giorgio - Università degli Studi di Verona, Clinica Oculistica
Marcon Giovanni Battista - Ospedale di Bassano, Clinica Oculistica
Micochero Diego - Libero professionista
Milan Serena - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Miorin Stefano - Ospedale di Montebelluna, Clinica Oculistica
Miotto Stefania - Ospedale di Camposampiero, Clinica Oculistica
Monterosso Cristina - Ospedale dell’Angelo di Mestre, Clinica Oculistica
Morbio Roberta - Università degli Studi di Verona, Clinica Oculistica
Morselli Simonetta - Ospedale di Bassano del Grappa, Clinica Oculistica
Panozzo Giacomo - Libero professionista
Pedio Marcella - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Pian Giulia - UOC Oculistica - Ospedale di Montebelluna, Castelfranco (TV)
Piermarocchi Stefano - Ospedale di Mogliano Veneto
Presotto Marianna - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Pressacco Eleonora - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Procopio Domenico - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Rapizzi Emilio - Ospedale dell’Angelo di Mestre, Clinica Oculistica
Rinaldi Silvia - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Romanelli Federica - Ospedale di Trento, Clinica Oculistica
Samassa Francesco - Ospedale dell’Angelo di Mestre, Clinica Oculistica
Sanguinetti Giorgia - Ospedale di Dolo, Clinica Oculistica
Santin Giorgio - Ospedale San Donà, Clinica Oculistica
Sanzovo Marco - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Sava Cosmin - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Saviano Sandro - Libero professionista Trieste
Scardellato Carlo - UOC Oculistica - Ospedale di Conegliano (TV)
Scarpa Giuseppe - Ospedale di Treviso
Shakr Jasmine - Clinica Oculistica - Università degli studi di Trieste
Soccio Giulia - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Sperti Francesco - Libero professionista
Surace Dario - Clinica LaVista, Mestre
Tavolato Marco - Ospedale di Camposampiero, Clinica Oculistica
Tognetto Daniele - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Vavassori Mattia - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Verdimonti Elena - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Veroi Giulia - SC Oculistica - Ospedale di Pordenone
Vianello Elena - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Vita Stefano - Ospedale San Polo di Monfalcone
Zagidullina Adelia - Università degli Studi di Trieste, Clinica Oculistica
Presentazione
Viviamo in un’epoca in cui i computer, i tablet, i telefonini hanno sostituito la nostra parola, il nostro pensiero, il nostro sapere, il nostro archivio culturale.
Il mondo digitale, affascinante e coinvolgente, domina così oramai il nostro tempo e penetra in maniera sempre più importante tutte le nostre attività: professionali, culturali, personali. È il dominio dei bit rispetto alle attività della mente umana.
È come se volessimo mettere un po’ da parte le grandi capacità del nostro cervello, che sa invece immagazzinare, capire, elaborare e anche un po’ … sognare.
Tutto questo sembra far scomparire il piacere della lettura di un bel volume, che custodisce nelle sue pagine tanta fatica ma tanta cultura.
Se non ci fossero stati i libri, e ancor più gli amanuensi, oggi saremmo privi di tanti testi classici e di tanto Sapere.
Questa rivoluzione tecnologica sembrerebbe avere significato ancor più nel mondo della Scienza, perché consente ad una innovazione prodotta in un laboratorio in un Paese lontano, di essere presente sulla nostra scrivania solo qualche momento dopo.
Andando un po’ controcorrente, S.I.S.O. ha invece sposato l’idea che un libro, ben realizzato sia nella parte compilativa che in quella grafica e iconografica, abbia comunque e da sempre un valore reale.
Il Consiglio Direttivo S.I.S.O. ha deciso così di creare una “Collana Scientifica”, che darà origine a una Collezione di volumi su argomenti vari sempre di elevato valore scientifico ma con indirizzo pratico.
Il primo di questa Collana S.I.S.O. è stato realizzato dai Colleghi della S.O.T. (Società Oftalmologica Triveneta), con il coordinamento scientifico del Professor Tognetto, attuale Presidente della Società, dal titolo “Atlante di Pronto Soccorso Oftalmologico”.
Il nostro C. D. ha sposato subito la realizzazione del volume, per l’alto valore del suo contenuto clinico-pratico e per la qualità della sua impostazione editoriale, che rendono il testo realmente un atlante per la numerosissima iconografia presente nelle sue circa 500 pagine.
Ogni capitolo, affrontato da un team di esperti, analizza in maniera sintetica, ma ben chiara ed esauriente, ogni singolo stato morboso di Pronto Soccorso, fornendo un percorso che va dalla storia clinica fino alla terapia, spiegato attraverso le bellissime immagini raccolte nei vari Centri clinici, e completate da un testo discorsivo.
Un’opera così, sugli schermi dei nostri computer, non avrebbe veramente testimoniato il lungo e oneroso impegno che tutti gli Autori hanno profuso nell’elaborare i testi loro assegnati, che il Professor Tognetto ha amalgamato nel volume che state per leggere.
Sono certo che questo Atlante diventerà un prezioso aiuto per noi tutti, per risolvere velocemente un dubbio clinico o terapeutico in una giornata di lavoro e, alla fine, troverà un posto di primo piano nella nostra libreria, pronto ad essere utilizzato ancora una volta per una nuova necessità.
Teresio Avitabile Presidente S.I.S.O.
Prefazione
L’attività di pronto soccorso si configura come uno dei contesti più delicati e impegnativi della pratica oftalmologica, in cui la capacità di riconoscere rapidamente i segni clinici, la precisione diagnostica e la tempestività dell’intervento risultano determinanti per la prognosi visiva del paziente. In questo contesto, il medico oculista è chiamato a operare in condizioni di urgenza, facendo affidamento su un’osservazione attenta, su solide competenze cliniche e su un processo decisionale rapido ed efficace.
È da queste premesse che nasce l’Atlante di Pronto Soccorso
Oculistico, concepito con l’obiettivo di offrire ai colleghi oculisti uno strumento pratico, immediato e facilmente consultabile nella gestione quotidiana delle urgenze. Il volume si propone come guida essenziale, orientata alla clinica e costruita per rispondere alle esigenze concrete del contesto di pronto soccorso.
Il tratto distintivo dell’opera risiede nella sua ampia rappresentazione iconografica. Le immagini, selezionate con rigore e rappresentatività, costituiscono il fulcro del testo e uno strumento privilegiato per il riconoscimento rapido delle principali condizioni patologiche. In oftalmologia, più che in molte altre discipline, l’atto del “vedere” si identifica profondamente con quello del “comprendere”: l’apparato iconografico consente di affinare l’occhio clinico, facilitando l’associazione immediata tra quadro morfologico e diagnosi, e contribuendo a ridurre i margini di incertezza anche nei contesti più complessi. Questo Atlante si propone, dunque, come un vero e proprio strumento di lavoro: agile, accessibile e pensato per accom -
pagnare il clinico nella pratica quotidiana, mettendo a disposizione un supporto operativo, chiaro e di immediata fruizione. L’auspicio è che esso possa contribuire a rendere più efficace e tempestiva la gestione delle urgenze oculistiche, con un impatto positivo sulla qualità dell’assistenza e, soprattutto, sugli esiti per il paziente.
Il Consiglio Direttivo della Società Oftalmologica Triveneta esprime grande soddisfazione per aver portato a compimento un’opera che, frutto di una collaborazione costante e di una dedizione condivisa, ha richiesto diversi anni di intenso impegno, non solo nella redazione dei testi, ma soprattutto nella paziente ricerca e selezione di immagini realmente esplicative e di rilevante valore scientifico.
La Società Oftalmologica Triveneta rivolge sincera gratitudine a tutti gli Autori, il cui contributo scientifico e la cui dedizione hanno reso possibile la realizzazione dell’opera.
Un ringraziamento speciale va alla Società Italiana di Scienze Oftalmologiche, il cui supporto si è rivelato determinante per la realizzazione e la pubblicazione del lavoro editoriale, contribuendo a valorizzarne i contenuti e a favorirne la diffusione all’interno di una collana scientifica qualificata.
Inoltre, si riconosce con apprezzamento il contributo delle aziende che hanno sostenuto il progetto attraverso un appoggio non condizionato, dimostrando attenzione e sensibilità verso la divulgazione scientifica.
Un particolare merito va, infine, a Fabiano Editore, per la precisione e la meticolosità dedicate al lavoro di pubblicazione.
Daniele Tognetto Presidente della Società Oftalmologica Triveneta
Indice
PRESENTAZIONE PREFAZIONE
1. PALPEBRE E ANNESSI OCULARI
F. Bonora, F. Bosello, R. Chihai, R. Corradini, R. Leonelli, G. Marchini, F. Sperti
1.1 Cenni di anatomia e fisiologia
1.2 Calazio
1.3 Orzaiolo
1.4 Blefarite
1.5 Entropion
1.6 Trichiasi e distichiasi
1.7 Bibliografia
2. VIE LACRIMALI
V. Bouchè, A. Loprete, E. Vianello, S. Vita
2.1 Cenni di anatomia e fisiologia
2.2 Ostruzione delle vie lacrimali
2.3 Dacriocistite
2.4 Dacrioadenite
2.5 Bibliografia
3. ORBITA
F. Bisantis, L. Inferrera, R. Leonelli, S. Milan, D. Surace, G. Soccio
3.1 Cenni di anatomia e fisiologia
3.2 Esoftalmo
3.3 Oftalmopatia di Graves-Basedow
3.4 Esoftalmo acuto
3.5 Altri tumori orbitali
3.6 Lesioni orbitarie non neoplastiche
3.7 Infiammazioni orbitarie
3.8 Cellulite orbitaria
3.9 Bibliografia
4. CONGIUNTIVA
A. Bonora, F. Bosello, D. Caltagirone, R. Corradini, G. Marchini, M. Presotto, E. Vianello
4.1 Cenni di anatomia e fisiologia
4.2 Congiuntiviti
4.3 Emorragia sottocongiuntivale
4.4 Bibliografia
5. OCCHIO SECCO
G. Santin, P. L. Guerin, M. Celega, D. Caltagirone
5.1 Cenni di anatomia e fisiologia
5.2 Introduzione
5.3 Classificazione
5.4 Eziologia
5.5 Epidemiologia
5.6 Fattori di rischio
5.7 Clinica
5.8 Diagnosi
5.9 Terapia
5.10 Prognosi
5.11 Bibliografia
6. CORNEA
F. Bisantis, M. Camellin, U. Camellin, A. Drigo, L. Frizziero, R. Giglio, G.M. Guerin, S. Milan, C. Monterosso, S. Morselli, F. Samassa, G. Soccio
6.1 Cenni di anatomia e fisiologia
6.2 Corpi estranei corneali
6.3 Le disepitelizzazioni corneali
6.4 Cheratiti
6.5 Bibliografia
7. SCLERA
A. Bonora, F. Bosello, L. Iuri, G. Marchini
7.1 Episclerite
7.2 Sclerite
7.3 Bibliografia
8. UVEITI
R. Altafini, G. Beltrame, M. Celega, R. Chihai, M. Chizzolini, F. Cleva, A. Grotto, G. Sanguinetti, G. Scarpa, M. Vavassori
8.1 Cenni di anatomia e fisiologia
8.2 Introduzione
8.3 Uveiti anteriori
8.4 Uveiti intermedie
8.5 Endoftalmiti
8.6 Sindrome tossica del segmento anteriore
8.7 Bibliografia
9. RETINA
A. Badin, G. Barosco, E. Bertelli, O. Colombo, D. Fanni, A. Fratolillo, S. Gouigoux, L. Lo Giudice, S. Miotto, M. Pedio, M. Presotto, S. Piermarocchi, E. Rapizzi, S. Rinaldi, G. Scarpa, S. Saviano, F. Sperti, E. Verdimonti
R. Altafini, D. Caltagirone, F. Cleva, S. Gouigoux, A. Grotto, G. B. Marcon, E. Pressacco, G. Scarpa, C. Sava, D. Tognetto, M. Vavassori
11.1 Anisocoria
11.2 Trombosi del seno cavernoso
11.3 La diplopia
11.4 Papilledema
11.5 Pseudopapilledema
11.6 Bibliografia
12. TRAUMI CONTUSIVI
R. Bellucci, G. Boschi, D. Caltagirone, R. Cian, A. Galan, S. Miorin, D. Micochero, G. Panozzo, E. Pressacco, F. Romanelli, C. Sava, M. Tavolato, D. Tognetto, A. Zagidullina
12.1 Introduzione
12.2 Ematoma orbitario
12.3 Cornea
12.4 Camera anteriore
12.5 Iride
12.6 Corpo ciliare
12.7 Cristallino
12.8 Glaucoma post traumatico
12.9 Umor vitreo
12.10 Retina
12.11 Coroide
12.12 Nervo ottico
12.13 Orbita
13. TRAUMI PENETRANTI E PERFORANTI
C. Sava, D. Tognetto
13.1 Introduzione
13.2 Classificazione
13.3 Clinica
13.4 Lacerazione bulbare
13.5 Rottura bulbare
13.6 Congiuntiva
13.7 Cornea
13.8 Sclera
13.9 Prolasso tissutale
13.10 Cristallino
13.11 Ipotonia
13.12 Segmento posteriore
13.13 Corpi estranei intraoculari
13.14 Oftalmia simpatica
13.15 Trattamento delle ferite bulbari penetranti
13.16 Bibliografia
14. GLAUCOMA ACUTO
P. Brusini, F. Chemello, F. Cleva, G. Marchini, R. Morbio
