Spis treści Wykaz skrótów . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XV 1. ZESPÓŁ CHRONICZNEGO ZMĘCZENIA JAKO JEDNOSTKA CHOROBOWA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
1.1. Definicja choroby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.2. Rys historyczny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 1.3. Epidemiologia i znaczenie dla zdrowia publicznego . . . . . . . . . . . . . . . 6 1.4. Przyczyny i czynniki ryzyka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 1.4.1. Genetyka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 1.4.2. Infekcje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 1.4.3. Zaburzenia metaboliczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 1.4.4. Indywidualne czynniki ryzyka: wiek i płeć . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 1.4.5. Środowiskowe czynniki ryzyka oraz styl życia . . . . . . . . . . . . . . . 18 1.4.6. Choroby współistniejące z zespołem chronicznego zmęczenia . 19 1.5. Objawy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 1.6. Diagnostyka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 1.6.1. Kryteria diagnostyczne zespołu chronicznego zmęczenia . . . . . . 35 1.6.2. Testy diagnostyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 1.7. Leczenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 2. DIETOTERAPIA A ZESPÓŁ CHRONICZNEGO ZMĘCZENIA . . . . . . . . . 43 2.1. Rola mikrobioty w zespole chronicznego zmęczenia . . . . . . . . . . . . . . . 45 2.1.1. Ludzki mikrobiom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 2.1.2. Mikrobiota jelitowa w zdrowiu i chorobie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 2.1.3. Mikrobiota jelitowa w przebiegu zespołu chronicznego zmęczenia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 2.2. Potencjał diety i suplementacji dietetycznej w leczeniu i profilaktyce zespołu chronicznego zmęczenia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 2.3. Suplementacja probiotyczna w zespole chronicznego zmęczenia . . . . . 63 2.3.1. Probiotyki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 2.4. Suplementacja dietetyczna w zespole chronicznego zmęczenia . . . . . . 85 2.4.1. Błonnik pokarmowy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 2.4.2. Kwasy tłuszczowe omega-3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 2.4.3. Karnityna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Spis treści
XI