CZYNNOŚCIOWA INTENSYWNA INSULINOTERAPIA: OSOBISTE POMPY INSULINOWE
Farmakoterapia cukrzycy
Czynnościowa intensywna insulinoterapia: osobiste pompy insulinowe
Agnieszka Sz ypowska, Pr zemy sława Jarosz- Chobot, Małgor zata M yśliwiec Ciągły podskórny wlew insuliny za pomocą osobistej pompy insulinowej umożliwia podawanie insuliny w sposób najbardziej zbliżony do fizjologicznego rytmu wydzielania tego hormonu przez komórki Ⱦ trzustki.
Zasady leczenia za pomocą pompy insulinowej Za pomocą pompy insulinowej podawane są szybko działające analogi insuliny ludzkiej: aspart, lispro i glulizyna. W wyjątkowych sytuacjach, np. w przypadku alergii na insuliny analogowe, można podawać insulinę ludzką. Dawka dobowa insuliny podzielona jest na dwie części: napływ glukozy z wątroby przeznaczony na zapotrzebowanie podstawowe pokrywany jest przez 24-godzinny wlew insuliny (tzw. baza); do każdego posiłku podawana jest oddzielna dawka insuliny (tzw. bolusy). W zależności od modelu pompy insulinowej insulina podawana jest poprzez dren lub bezpośrednio bez zastosowania drenu infuzyjnego. Niektóre urządzenia współpracują z ciągłym monitoringiem glikemii i mają dodatkowe funkcje automatycznego zatrzymania wlewu insuliny przed wystąpieniem hipoglikemii lub w jej trakcie.
Zalety terapii pompowej W porównaniu z wielokrotnymi iniekcjami terapia pompowa wykazuje następujące zalety: większa precyzja w dawkowaniu insuliny; wygoda podawania insuliny w miejscach publicznych; mniej iniekcji (wymiana zestawu infuzyjnego co 3 dni); poprawa kontroli metabolicznej; lepsza jakość życia; mniejsze ryzyko hipoglikemii; dopasowanie podawania insuliny w zależności od składu posiłku; łatwiejsze dopasowanie dawki insuliny do aktywności fizycznej; precyzyjne modelowanie bazy w zależności od aktualnych potrzeb.
Czynnościowa intensywna insulinoterapia: osobiste pompy insulinowe
1