Spis treści Kilka słów od Autorów . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
IX
1.
Wstęp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
2.
Specyfika SOR i jego chorych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5 5 6 8 15 17
2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5.
3.
Procedury diagnostyczno-terapeutyczne w SOR . . . . . . . . . 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6.
4.
21 Badanie wstępne, badanie powtórne . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Procedury terapeutyczne i diagnostyczne w SOR . . . . . . . . . . 31 Badania laboratoryjne w stanach nagłych . . . . . . . . . . . . . . 58 Endoskopia w SOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Obrazowanie w SOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 Terapia tlenem hiperbarycznym (hyperbaric oxygen therapy – HBOT) . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Stany bezpośredniego zagrożenia życia w SOR . . . . . . . . . 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. 4.5.
5.
Szpitalny oddział ratunkowy: pacjent . . . . . . . . . . . . . . . . Szpitalny oddział ratunkowy: kadra . . . . . . . . . . . . . . . . . Szpitalny oddział ratunkowy: organizacja i wyposażenie . . . . . . Triage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dekontaminacja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nagłe zatrzymanie krążenia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Chory nieprzytomny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ostra niewydolność oddechowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wstrząs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mnogie i wielonarządowe obrażenia ciała. Wstrząs urazowy. Choroba pourazowa. Damage control . . . . . . . . . . . . . . .
Zagrożenia pochodzenia wewnętrznego . . . . . . . . . . . . . 5.1. Gorączka, zakażenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.2. Posocznica (sepsa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.3. Ból głowy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.4. Zawroty głowy, zaburzenia orientacji . . . . . . . . . . . . . . . . 5.5. Ból w klatce piersiowej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.6. Duszność . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.7. Zaburzenia rytmu serca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.8. Omdlenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.9. Osłabienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.10. Ból brzucha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.11. Nudności, wymioty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.12. Biegunka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
121 121 132 143 152 162 187 187 192 200 202 206 214 219 228 234 237 243 245
VII