DIABETES STOCKHOLM NR 4/2025
PÅ DJUPET
Se upp för ketoacidos FRÅGA DOKTORN
”Kan jag ta insulin två timmar efter maten i stället?”
Jonas Sv e asiati nsson ska s sm a
KASTADE SPRUTORNA EVA GICK NED I VIKT OCH SLAPP INSULINET
r ke
ALLTID STEGET FÖRE
92%
användarnöjdhet* av insulinpumpsystemet Tandem t:slim X2™ med Dexcom CGM
Control-IQ™-teknologi förutser glukosvärdena kommande 30 minuter och korrigerar automatiskt insulindoseringen var femte minut. Insulinpumpssystemet förbättrar behandlingsresultatet och ökar tiden i målområdet – redan från första dagen.1 rubinmedical.se
NYHET! Senare under hösten kan du dosera bolus direkt från mobilen† med Tandem t:slim mobile app‡ – för ökad frihet och flexibilitet i vardagen!
*Resultat från Rubin Medicals användarundersökning, Sverige 2024 (n=2007): *92% svarande ”Bra” eller ”Mycket bra”. †För att dosera bolus från Tandem t:slim mobile app krävs en kompatibel smartphone och operativsystem samt en mjukvaruuppdatering av insulinpumpen Tandem t:slim X2. ‡Vissa regionala skillnader i tillgänglighet av Tandem t:slim mobile app kan förekomma. RW Beck et al. A Meta-Analysis of Randomized Trial Outcomes for the t:slim X2 Insulin Pump with Control-IQ Technology in Youth and Adults from Age 2 to 72. Diabetes Technol Ther. 2023. doi: 10.1089/dia.2022.0558.
Denna produkt behöver inte vara rätt för dig. Läs och följ alltid instruktionerna i bruksanvisningen. Insulinpumpen Tandem t:slim X2 med Control-IQ-teknologi är indicerad för användning hos personer med typ 1-diabetes, från 6 års ålder. VARNING: Control-IQ-teknologi ska inte användas hos personer under 6 års ålder. Control-IQ-teknologi ska inte heller användas på personer som behöver mindre än 10 enheter insulin per dag eller som väger mindre än 25 kilogram. Besök tandemdiabetes.com/safetyinfo för ytterligare viktig säkerhetsinformation. Tandem t:slim X2 mobile app: Tandem t:slim mobile app är avsedd att vara en sekundär skärm, en spegling av insulinpumpen Tandem t:slim X2, och kan trådlöst ladda upp pumpdata till Tandem Source-plattformen. Tandem t:slim mobile app är inte avsedd att styra en insulinpump och är inte avsedd att ersätta den information som visas på insulinpumpen. Doseringsbeslut bör inte fattas baserat på den sekundära skärmen. Användaren ska följa instruktionerna på CGM och insulinpump. Denna sekundära skärm är inte avsedd att ersätta självövervakning och egenvård som rekommenderas av läkare. © 2025 Rubin Medical AB. Alla rättigheter förbehålles. Tandem Diabetes Care är ett registrerat varumärke och t:slim X2™, t:slim™ , Control-IQ™ är varumärken som tillhör Tandem Diabetes Care Inc. Dexcom, Dexcom G7 och Dexcom G6 är registrerade varumärken som tillhör Dexcom Inc.
SE-2221-250818
1
INNEHÅLL
I detta nummer Nr 4/2025
Omslag: Eva Kristiansson Foto: Petrus Iggström
leva
MED DIABETES
Ansvarig utgivare
Emma Henriksson ordforande@diabetesstockholm.se
Redaktionen
red@diabetesstockholm.se
Leva livet s. 10
04 LEDARE
Redaktionell produktion
”Det är lätt att fastna i mörkret och oro över både nuet och framtiden.” Ordförande Emma Henrikssons ledare
Tidningsmakarna AB Kammakargatan 41 111 24 Stockholm
07 AKTUELLT
Redaktör
Bruno Lundgren b.lundgren@tidningsmakarna.se
Grafisk form
Petrus Iggström p.iggstrom@tidningsmakarna.se
Aktuellt
s. 07
Skribenter
Luca Pirro LP Bruno Lundgren BL Maria Sjöström MS Sara Palmkvist SP
Tryck
E-post: info@diabetesstockholm.se Bankgiro: 550-4063
Tel 08-654 00 40 Adressändring: Vänligen meddela: medlem@diabetesstockholm.se diabetesstockholm.se
Eva Kristiansson blev skakad av typ 2-diagnosen och bestämde sig för att göra något. Känn igen symptomen för diabetesketoacidos
20 F RÅGA DOKTOR BRISMAR
På djupet s. 16
Trydells Upplaga 8 000 ex. Adress Diabetes Stockholm: Upplandsgatan 3 111 23 Stockholm
10 L EVA LIVET
16 P Å DJUPET
Annonskontakt
Annika Olsson annika.olsson@tidningsmakarna.se 0709-58 48 02
• Brismar fick prediabetes • Patient dog av ketoacidos • Växtbaserad mat mot demens?
”Kan jag ta insulin två timmar efter maten i stället?” ”Jag är orolig över mina blodsockervärden”
22 MAT
Krögarens bästa asiatiska recept
25 PÅ GÅNG
Mat s. 22
• Kursledaren som ger bästa tipsen för friska fötter. • Du hinner med en diabetesträff innan tomten kommer!
30 DIABETES SVERIGE Diabetes i hela landet
Leva med diabetes kommer ut fyra gånger per år. Medlemskap i Diabetes Stockholm inklusive tidning kostar 295 kr/år. Prenumerationen utan medlemskap kostar 380 kr/år. Diabetes Stockholm är medlem i Diabetes Sverige.
Gåvor: För gåvor och donationer till Diabetes Stockholm: Bankgiro: 550-4063
LEVA 3
LEDARE
Ur mörkret kommer ljuspunkterna
hoppet. Upptäckterna bakom priHösten är lite av sinnebilden över set visar också hur viktigt det är att den tid vi lever i. Mitten av oktointe ge upp, inte ens när det verkar ber sken verkligen upp. Krispiga som att misslyckandet är ett fakmorgnar, förvånande många soltum. För det höll på att inte bli nåtimmar, sprakande norrsken, gon upptäckt. Det hade nämligen vackra regnbågar. Men sen har vi dragits felaktiga slutsatser av anockså mörkret, lövhalkan, snåldra forskare så nästan alla slutade blåst och regn. Både världen och gräva i just det forskningsspåret. vårt eget samhälle kastas mellan Men Shimon Sakaguchi inspirerahopp och förtvivlan. Ena dagen des av några kollegors motsägelseeldupphör och gisslan som frifulla fynd. För att belägga hans tes släpps, andra dagar partiledare behövde man hitta en nål i en hösom avgår efter hot och hat och stack. Ledtråden kom från möss, 13-åringar som skjuter på öppen som hade fått gata. en skadad gen Det är lätt att ”Det är lätt att fastna i mörkret under forskfastna i mörkoch oro över både nuet och ning för att ta ret och oro över fram atombåde nuet och framtiden” bomben på framtiden. 40-talet, och de som höll hoppet Men när det är som mörkast komuppe tills de till slut kunde hitta mer ändå alltid ljuspunkterna. Att rätt mutation var Mary Brunkow få lyfta de största framstegen och Fred Ramsdell. Från hopp till inom forskning hör verkligen till förtvivlan till hopp igen har vi det som väcker hoppet i tillvaron. kommit närmre botemedel för I år är det särskilt intressant med inte bara typ-1 diabetes, utan ockNobelpriset i medicin. Forskarna så många andra sjukdomar och som ligger bakom priset de får för hälsotillstånd. Det ljuset kommer upptäckter som kan ta oss närmakunna bära mig i vart fall tills våre lösningar på gåtorna bakom autoimmuna sjukdomar, verkar höra ren kommer tillbaka med sina knoppar och fågelsång. till de som verkligen aldrig tappar 4 LEVA
Foto: Luca Pirro
Från hopp till förtvivlan till hopp igen. Att få lyfta de största framstegen inom forskning hör verkligen till det som väcker hoppet i tillvaron.
Emma Henriksson Ordförande i Diabetes Stockholm
Vi ses…
…inför Världsdiabetesdagen den 13 november! Då har vi intressanta föreläsningar och många spännande utställare, se annonsen längre fram i tidningen, välkomna!
Läs mer på www.FreeStyle.Abbott
Lev med diabetes på dina egna villkor Värden överförs till din smarttelefon1 minut för minut, så att du kan fatta bättre beslut2 och agera snabbare.
Små förändringar kan leda till stora framsteg
Bidrar till lägre långtidsblodsocker3,4
Enkelt att använda5
15 dagars kontinuerlig glukosövervakning
Bilder och simulerade data är endast i illustrativt syfte, det är inte från någon verklig patient. 1. FreeStyle Libre-systemens appar är endast kompatibla med vissa mobila enheter och operativsystem. Vänligen kontrollera vår webbplats för mer information om kompatibiliteten för din mobila enhet innan du använder apparna. Användning av FreeStyle Libre-systemens appar kan kräva registrering i LibreView. 2. Fokkert, M. BMJ Open Diabetes Research & Care (2019). https://doi. org/10.1136/bmjdrc-2019-000809. 3. Leelarathna, L. New England Journal of Medicine (2022). https://doi.org/10.1056/nejmoa2205650. 4. Evans, M. Diabetes Therapy (2022). https://doi.org/10.1007/s13300-022-01253-9. 5. Haak, T. et al. Diabetes Therapy (2017). https://doi.org/10.1007/s13300-016-0223-6. © 2025 Abbott. Sensorns hölje, FreeStyle, Libre, och relaterade varumärken tillhör Abbott. Andra varumärken tillhör sina respektive ägare. ADC-113347 v1.0 05/25. www.FreeStyle.Abbott • 020-190 11 11
- Äntligen en bas-CGM från Dexcom
A K T U E L LT
Glukosmätning du kan lita på Enkel att använda med basfunktioner såsom hög- och lågvarningar Tillförlitliga glukosvärden för säkra behandlingsbeslut För personer med typ 1-diabetes som inte har behov av
6 LEVA
diabetesinfucare.com | makingdiabeteseasier.se facebook.com/MakingDiabetesEasierSverige | @makingdiabeteseasier_se NordicInfu Care AB (Distributör Dexcom tillverkas av Dexcom, Inc. 6340 Sequence Drive San Diego, CA 92121 USA. www.dexcom.com. Dexcom ONE+ är CE-märkt enligt MDR (EU) 2017/745.
DIA.SE.487-01-APR2024
en smart-CGM samt för personer med typ 2-diabetes
Aktuellt
INSPIRATION TIPS FORSKNING NYHETER KOST
Växtbaserat motverkar demens?
Infusionssetets plastkanyl kan vara orsaken till dödsfallet. Region Jönköping övergår nu därför till kanyler av metall.
Hälsosam växtbaserad kost kan minska risken för demens hos äldre personer med hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes eller stroke.
Dog av ketoacidos Patient avled av misstänkt fel i infusionsset, uppges i ett pressmeddelande från Region Jönköping.
I slutet av mars hittas patienten avliden i sitt hem. Den rättsmedicinska obduktionen har visat att patienten dog av diabetisk ketoacidos med mycket höga blodsockernivåer, vilket kan uppstå vid uttalad insulinbrist. Orsaken till patientens ketoacidos misstänks vara bristande funktion på infusionssetet till insulinpumpen. Det saknas uppgifter om patienten hade en automatisk insulinpump kopplad till kontinuerlig glukosmätning, eller om det var en pump utan CGM. Till tidningen Dagens Medicin
PUMP
Försteförfattare Michelle Dunk menar att kvaliteten av den växtbaserade kosten kan vara avgörande.
uppger chefläkare för Region Jönköping, Eva-Lena Enell att det är känt att infusionssetets plastkanyl genom handhavandefel kan råka böjas så att tillförseln av insulin hämmas. Efter dödsfallet vill Region Jönköpings län inte riskera fler böjda plastkanyler och övergår därför till kanyler i metall. Händelsen har anmälts som ett lex Maria-ärende till Inspektionen för vård och omsorg (Ivo). Regionen har också gjort en anmälan till berört företag och till Läkemedelsverket.
BRUNO LUNDGREN
Studien undersökte om högkvalitativ växtbaserad kost kan bidra till att minska risken för demens hos personer med kardiometabola sjukdomar som hjärt-kärlsjukdom, stroke och typ 2-diabetes. Studien följde drygt 71 000 deltagare i UK Biobank upp till 15 år, alla 55 år eller äldre och utan demens vid starten. Studien, som är publicerad i den vetenskapliga tidskriften JACC: Advances, visade att de som åt en hälsosam växtbaserad kost hade en betydligt lägre risk för demens, medan de som främst konsumerade processade växtbaserade livsmedel – såsom sockrade drycker, raffinerade spannmål och sötsaker – hade en högre risk. Studien har inte jämfört växtbaserad kost med animalisk kost, utan fokuserat på kvaliteten på den växtbaserade kosten. – Våra resultat tyder på att kvaliteten av den växtbaserade kosten kan vara avgörande, säger försteförfattare Michelle Dunk, forskare i professor Weili Xu:s grupp vid Aging Research Center (ARC), Karolinska Institutet. – Det handlar inte bara om att äta mer växtbaserad mat – utan om att välja hela, minimalt processade växtbaserade livsmedel, såsom fullkorn, frukt, grönsaker, baljväxter, nötter och frön, säger hon. BL
LEVA 7
A K T U E L LT
Kerstin Brismar fick prediabetes – och avstår numera fullkornsskorpan.
Diabetesdoktorn fick prediabetes
När Kerstin Brismar fick på sig en kontinuerlig blodsockermätare mätte hon ett fasteblodsocker på över 6 mmol/l – som definieras som prediabetes. – Jag blev väldigt paff, säger hon. Kerstin Brismar
PREDIABETES har kontrollerat
sitt blodsocker många gånger under livet. Professor inom diabetes som hon är. Det har alltid legat bra till. Men när hon använde en kontinuerlig blodsockermätare i somras fick hon en smärre chock. Fasteblodsockret låg vid några tillfällen på över 6 mmol/l. Hon hade alltså fått prediabetes! – Jag blev mycket förvånad. Väldigt paff, faktiskt. Gränsen för prediabetes brukar definieras som ett värde på 6 mmol/l. Men Kerstin Brismar tycker själv att gränsen är nådd redan över 5,5. – Jag har sett i min egen forskning att risken att drabbas av typ 2-diabetes är förhöjd redan över 5. Och för äldre personer, från 70 år, ska man helst inte ha över 5, 5 mmol/l. Kerstin Brismar har flera bland sina nära släktingar som har eller har haft typ 2-diabetes. Ärftlighe-
ten för typ 2-diabetes är betydande. – För typ 2-diabetes är ärftligheten högst på mödernet, vilket också syns i min släkt. För typ 1-diabetes är ärftligheten störst på fädernet. Kerstin Brismar började tänka på vad hon åt och hur hon levde. – Jag äter ju inte så onyttigt annars heller, säger hon, vilket med många andras mått mätt förmodligen betyder att hon äter väldigt nyttigt. – Men det kan hända att jag äter en bulle och ibland ett bröd som inte är supernyttigt. Samtidigt arbetar hon mycket och tycker om att skriva på kvällarna. Och ibland blir det mycket jobb, sent kvällsarbete, sämre sömn och dessutom hoppar hon över den dagliga promenaden. – Det kan också hända att jag tar en fullkornsskorpa, eller till och med två, när jag arbetar sent. För att förtydliga så handlar det om osötad fullkornsskorpa utan något pålägg.
Så, för att skärpa till sina vanor, såg hon till att inte äta senare än 19–19:30. Inte arbeta fullt så sent och få sju, åtta timmars god sömn. På dagarna avstod hon kaffebröd och eventuellt vitt bröd och såg till att promenaden blev av. – Då blev mina värden normala igen. Kerstin Brismar menar att vad man äter och när, spelar mycket stor roll för blodsockret. Under nätterna reparerar sig cellerna effektivare utan för mycket mat i magen. Där spelar också den enstaka osötade fullkornsskorpan roll – som hon numera avstår, förstås. – Att äta sent, även om man tycker att det inte är någonting, påverkar absolut blodsockret. Även promenaden under dagen är viktig, menar hon. – Inte minst för att muskler är väldigt värdefulla. Musklerna står för minst 70 procent sockerregleringen och därmed kontrollen. Så, sammantaget, kan man säga att Kerstin Brismar i praktiskt leverne har fått lära sig den hårda vägen att kost, stress, sömn och fysiskt aktivitet påverkar blodsockret mer än man kan tro. Till och med mer än vad en diabetesprofessor räknat med. BRUNO LUNDGREN
Ludvigsson får Kerstin Brismar Award
Professor Johnny Ludvigsson vid Linköpings universitet är den förste att tilldelas Kerstin Brismar Award. Ludvigsson får priset som erkännande för sin vetenskapliga excellens och sitt orubbliga engagemang för att förbättra livet för barn som drabbats av typ 1-diabetes. – Jag känner mig mycket hedrad över att få detta första pris i Kerstin Brismars namn och hoppas att det ska bidra till att vi ska besegra typ 1-diabetes, säger Johnny Ludvigsson. Kerstin Brismar Award ska delas ut årligen till forskare inom translationell forskning, det vill säga överföring av forskningsresultat från grundforskning till patientnära forskning.
8 LEVA
Ortopediska skor & inlägg för dig med diabetes Vi erbjuder noggrant utvalda ortopediska skor och inlägg för dig med diabetes. Med kliniker runt om i Sverige och en smidig webshop finns vi alltid nära dig. Du är välkommen med eller utan remiss.
www.formotion.se
VILL DU BIDRA MED DIN KUNSKAP? Diabetes Stockholm och Diabetes Sverige utvecklar en digital utbildning, Min diabetes, för dig som lever med typ 2-diabetes. Vi vill att innehållet i utbildningen ska baseras på verkliga behov och hoppas på att få ta del av dina erfarenheter.
Vi behöver din hjälp!
För en tid sedan skickade vi ut en enkät till dig som är medlem och har typ 2-diabetes där vi bad om dina tankar kring utbildningens innehåll och upplägg. Stort varmt tack till dig som har svarat! Har du inte hunnit svara än? Då går det fortfarande bra att göra det.
Scanna koden för att svara:
LÄS MER OM ARVSFONDSPROJEKTET MIN DIABETES HÄR: Min diabetes utvecklas av Diabetes Stockholm och Diabetes Sverige med stöd av Arvsfonden.
LEVA 9
L E VA L I V E T
Evas diabetesläkare sa till henne att hon var överviktig. ”När han tyckte att jag inte lyssnade tillräckligt upprepade han att jag var överviktig”. Eva Kristiansson uppskattar sin diabetesläkare.
Hon kastade insulinsprutorna TEXT: BRUNO LUNDGREN FOTO: PETRUS IGGSTRÖM
10 LEVA
L E VA L I V E T
Eva Kristiansson diagnostiserades med typ 2-diabetes 2021 och fick behandling med insulin. Drygt två år senare hade hon gått ned i vikt – och kunde kasta insulinsprutorna. – Man måste hålla ordning på vad man stoppar i munnen, säger hon.
D
et var sommar, mitt under pandemin. Eva hade besök av en arbetskamrat, som har typ 1-diabetes. Eva var törstig och drack stora mängder vatten. Hon mådde toppen i övrigt, men kunde inte sluta dricka. – Tror du jag kan ha diabetes? frågade hon väninnan. – Det tror jag inte, svarade hon. Men på kvällen kommer väninnan på andra tankar och ringer: – Du ska nog kolla det där. Eva ordnar en tid på vårdcentralen. Hon får ta några prover. Före midsommar ringer en läkare. Han ringer runt, säger han, för att släcka en del varningslampor innan helgen. Han uppmanar Eva att åka till sjukhuset. Blodsockret är på tok för högt. Men det vill inte Eva. Så hon firar midsommar utan att besöka sjukhuset. Hon är ganska bestämd av sig, eller som hon säger, ”jag är ju svart eller vit, det är så jag är”. När hon så småningom kommer tillbaka till vårdcentralen blir hon omgående ordinerad insulin. En spruta om dagen är det som gäller i fortsättningen.
Diagnosen ruskar om Eva Kristiansson. Ganska snabbt inpå diagnosen börjar hon fundera på vad hon äter och dricker. Hon drar ned på nästan allt godis. Hon lär sig att försöka få i sig protein för mättnadens skull. Det blir väldigt mycket ägg. Hon älskar fisk och skaldjur, har alltid gjort, och det fortsätter hon äta som innan. Hon lagar nästan all mat själv, så hon vet och har koll på vad som finns på tallriken. Hon äter gärna trerättersmiddagar, med förrätt, huvudrätt och efterrätt. Hon tror på trerätterskonceptet, om det leder till mindre ätande mellan måltiderna. – Det behöver inte vara så stor mängd, och äter man en frukt som efterrätt till exempel, så är det bättre än att småäta mellan målen. Det där småätandet har hon inte mycket för. Det får blodsockret att skjuta i höjden. Eva har bott i Italien som ung och har varit en hel del i Frankrike. Och där ser man inte så många överviktiga, menar hon. De äter heller inte så mycket mellan måltiderna. Hon berättar, att när hon jobbade, innan pensioneringen, kunde hon på skrivborden se vilka som var svenskar LEVA 11
L E VA L I V E T
Diagnosen ruskade om Eva. Hon beslutade sig för att lägga om kosten och gå ner i vikt. Hon är noga med att äta protein för att hålla mättnaden.
och vilka som var från andra länder, utan att behöva se på namnskyltarna. – På svenskarnas skrivbord låg det massa frukt, godis, och mat. Inte på de andras. Det tog tid för henne att lära sig äta rätt, säger hon. Hon ägnade mycket tid åt att maniskt läsa på innehållsdeklarationerna
i livsmedelsaffären. Numera när hon bakar, för det har hon också fortsatt med, anpassar hon recepten efter eget huvud på ett helt annat sätt än tidigare. – Man behöver ofta något sött för smakens skull. Men står det en deciliter strösocker i receptet så halverar jag det.
En av de första saker hon gjorde var att ta bort mjölken. Hon älskar mjölk, säger hon. Men sedan hon förstått hur mycket mjölksocker det innehåller och hur det påverkar blodsockret har hon helt enkelt fått låta bli. Potatis är en annan del som fått stryka på foten. – Jag älskar potatis också och äter kanske fortfarande mer potatis är vad normala människor gör. Men från mitt utgångsläge har jag minskat mycket. Gott vin vill hon heller inte sluta med, det uppskattar hon, men numera kan det ändå gå veckor utan att hon druckit en endaste klunk. Så även på det området har det blivit en neddragning. Anledningen till att hon förändrat sina matvanor är kanske rädsla. – Ja, när jag fick min diagnos blev jag faktiskt väldigt rädd. Bland annat fick hon höra att många av de strokefall som konstateras drabbar personer som har typ 2-diabetes, utan att veta om det. Dessutom fick hon en puff av sin diabetesläkare. – Han sa till mig att jag var överviktig. Och när han tyckte
Leva med diabetes Eva Kosten Ändrar kosten helt och hållet och blir noggrann ”med vad hon stoppar i munnen”.
2021 2021
Diagnos ”Det var jättekonstigt. Jag kände mig inte sjuk, men var väldigt törstig.”
12 LEVA
2022 Vikten Går stadigt ned i vikt och fortsätter hålla koll på kosten.
L E VA L I V E T
Eva undviker att bli vrålhungrig. ”Nej, för då åker ju hela kylskåpet in i munnen”, som hon säger.
att jag inte lyssnade på det upprepade han att jag var överviktig. Eva tänkte inte att vikten spelade så väldigt stor roll. De flesta, i alla fall sådana som hon själv, som njuter av god mat och gott vin, och gärna både lagar mat och bakar, brukar få några extra kilo med åren. Läkaren menade att hon inte behövde tokbanta, men hon
borde tänka mer på kosten, motionera mer, gärna gå på gymmet för att få lite muskler. Varje kilo hon kunde gå ner skulle vara bra. Eva Kristiansson uppskattar sin diabetesläkare, hon tycker det är väldigt bra att han är tydlig och rak. – Då trillade polletten ner på riktigt. Mycket tar hon till sig. Men att
gå på gymmet och lyfta vikter, där går gränsen. – Det är ju så erbarmligt tråkigt. I goda perioder kanske hon kan tvinga sig själv att gå till gymmet en gång varannan vecka. Men det är max vad hon orkar med. – Jag tycker det är vidrigt faktiskt.
2023
Ozempic Behandlas med viktminskningsläkemedlet Ozempic. ”Men tycker inte det gör någon skillnad.”
Kastar sprutorna Kan under slutet av året kasta insulinsprutorna. ”Underbart att slippa.”
2025
Mår bra Eva mår bra och håller den nya vikten, blodsockret ligger stabilt – och hon kan fortsatt strunta i insulinsprutorna.
2023 LEVA 13
L E VA L I V E T
Eva avskyr att gå till gymmet. Hennes motion bygger på promenader. Hon vaknar, tar en dubbel espresso, och går ut och går en timme.
EVA lever livet Ifrågasätt
”För att lära mig något på riktigt måste jag ifrågasätta, för jag vill veta – för att kunna göra någonting åt det.”
Se upp för munnen
”Jag försöker hålla reda på vad jag stoppar i munnen. Att man försöker vara ärlig mot sig själv. Man kanske inte behöver ändra allt på en gång. Men försöka minska successivt och äta bättre för att till slut hitta en balans.”
Röra på sig
”Det är ju jätteviktigt att röra på sig. Det måste man för att orka, helt enkelt. Man får hitta sina egna sätt att röra sig. För mig är det promenader i huvudsak.”
Men hon motionerar på sitt eget sätt. Och grunden i hennes rörelse är morgonpromenaderna i Rönninge, där hon bor. – Jag stiger upp, tar en dubbel espresso, och sen går jag ut och promenerar en timme. Så, numera, håller hon alltså koll på vad hon äter. Hon är noga med att få i sig en hög andel protein som inte skjuter iväg blodsockret och som innebär att hon håller mättnaden länge. Och en av flera regler hon lever efter är att inte låta det gå för långt, hon får inte bli vrålhungrig.
malt sett inte före klockan tolv. Och frukosten hoppar hon ofta över, förutom kaffet. – Jag är ju kvällsmänniska, så då är det inte konstigt, tror jag, att äta lite senare än morgonmänniskor. Jag har skjutit fram dygnet. Just för att hålla koll, skriver hon ibland ner allt hon äter och dricker under ett dygn. – Då skriver jag ner varenda smula jag äter och varenda droppe vatten jag dricker. Det är bra för då är det inte så lätt att lura sig själv.
”Då skriver jag ner varenda smula jag äter och varenda droppe vatten jag dricker.” – Nej, för då åker ju hela kylskåpet in i munnen. Hon tror inte heller på att det skulle vara så farligt att äta sent på kvällen, för det är just vad hon gör. – Jag tycker ju om att äta klockan sju, åtta, nio... Samtidigt lägger hon sig nor14 LEVA
Ett år efter diagnosen och med ändrade matvanor går Eva Kristiansson stadigt ner i vikt. Men hennes läkare tycker ändå att hon ska behandlas med viktminskningspreparatet Ozempic. – Man ska ju få mindre aptit av Ozempic, men jag har inte känt någon skillnad. Min läkare säger
att jag ska ta det för att få ner mina värden. Men jag känner ju ingen skillnad, och tror inte på det, men jag litar på min läkare, så jag får väl försöka tro på det i alla fall. Två och ett halvt år efter sin diagnos, och cirka 15 kilo lättare – kan Eva sluta med insulinet. Och nu, ytterligare ett och ett halvt år senare, kan hon som 77-åring, konstatera att hennes värden är hur fina som helst. Varje vecka tar hon blodprov och kollar sitt fasteblodsocker, mätaren visar mellan 4,9 och 5,5 mmol/l varje gång. På Diabetes Stockholms träffar, dit hon går en gång i månaden, skojar vännerna med henne och säger att hon ska ju inte vara där, hon har ju inte diabetes längre! – Men det har jag ju. Så jag kommer absolut att fortsätta att gå dit. Vi är en jättebra grupp som har trevligt och stöttar varandra. När vi går från caféet där vi träffats för intervjun ligger två tredjedelar av Evas goda croissant kvar på tallriken.
LIVET Gör diabetes till en mindre del av
BESTÄLL EN GRATIS DEMO-POD† IDAG PÅ DIABETESINFUCARE.COM
JUSTERAR
insulin automatiskt.1
KORRIGERAR
höga glukosvärden med mikrobolusdoser.2,3
SKYDDAR
genom att minska eller pausa insulintillförseln.2,3*
INDIKATION: FÖR PERSONER MED INSULINKRÄVANDE TYP 1-DIABETES, FRÅN 2 ÅR OCH UPPÅT AUTOMATISERAT LÄGE KRÄVER EN KOMPATIBEL SENSOR. EN KOMPATIBEL SENSOR FÖRSKRIVS OCH SÄLJS SEPARAT. TILLGÄNGLIGHETEN PÅ KOMPATIBLA SENSORER KAN VARIERA MELLAN OLIKA LÄNDER OCH REGIONER. 1. I Automatiserat Läge använder SmartAdjust™-teknologin ditt Totala dagliga insulin (TDI) för att ställa in en ny Adaptiv Basaldos. Kräver en kompatibel Sensor. En kompatibel Sensor föreskrivs och säljs separat. 2. Brown S. et al. Diabetes Care. 2021;44:1630-1640. Prospektiv pivotal studie med 240 deltagare med typ 1-diabetes i åldrar mellan 6 och 70 år. Studien inkluderade en 14 dagar lång fas med standardbehandling (ST) följd av en 3 månader lång fas med Omnipod 5 Hybrid Closed Loop-systemet (HCL). Medelvärde för tid med hyperglykemi (>10,0 mmol/L) mätt med CGM hos vuxna/ungdomar och barn, ST jämfört med 3 månader med Omnipod 5: 28,9 % jämfört med 22,8 % respektive 44,8 % jämfört med 29,7 %, P<0,0001. Medelvärde för tid med hypoglykemi (<3,9 mmol/L) mätt med CGM hos vuxna/ungdomar och barn, ST jämfört med 3 månader med Omnipod 5: 2,89 % jämfört med 1,32 %, P<0,0001; Respektive 2,21 % jämfört med 1,78 %, P<0,8153. Studie finansierad av Insulet. 3. Sherr J. et al. Diabetes Care. 2022; 45:1907-1910. Enarmad multicenterstudie på 80 förskoleålder (2-5,9 år) med typ 1-diabetes. Studien inkluderade en 14 dagar lång fas med standardbehandling (ST) följd av en 3 månader lång fas med Omnipod 5 Hybrid Closed Loop-systemet. Medelvärde för tid med hyperklykemi (>10,0 mmol/L) mätt med CGM hos vuxna/ungdomar och barn, ST jämfört med 3 månader med Omnipod 5: 39,4 % jmf med 29,5 %, P<0,0001. Medelvärde för tid med hypoglykemi (<3.9 mmol/L) mätt med CGM hos vuxna/ungdomar och barn, ST jämfört med 3 månader med Omnipod 5: 3,43 % jämfört med. 2,46 %, P=0,0204. Studie finansierad av Insulet. Poden visas utan häftan som behövs för att fästa den. Skärmbilden är ett exempel och enbart för illustration. *Ominpod 5 pausar alltid insulinet när det senast registrerade sensorglukosvärdet är under 3,3 mmol/L. † Demo-Poden är nålfri och ger inget insulin. Handenheten ingår inte. ©2024 InInsulet Corporation. (tillverkare) Omnipod, Omnipod-logotypen, SmartAdjust och Simplify Life är varumärken eller registrerade varumärken som ägs av Insulet Corporation USA och andra jurisdiktioner. Med ensamrätt. Insulet Netherlands BV, Stadsplateau 7, 3521 AZ Utrecht, Netherlands.. www.myomnipod.com. Omnipod 5 Automated Insulin Delivery System är CE-märkt enligt MDR (EU) 2017/745 INS-OHS-12-2024-00038 V1.0 OMNI.SE.174-01-DEC2024
diabetesinfucare.com | makingdiabeteseasier.se facebook.com/MakingDiabetesEasierSverige | @makingdiabeteseasier_se NordicInfu Care AB (Distributör) · Box 14026 · 167 14 Bromma, telefon 08-601 24 40 · www.infucare.com
PÅ DJUPE T
”När blodsockret har legat högt en tid blir tarmarna långsamma och man klarar inte längre av att tillgodogöra sig vätska.”
16 LEVA
PÅ DJUPE T
Diabetesketoacidos Känn igen symtomen och agera i tid
Diabetesketoacidos är ett akut tillstånd som kan drabba personer med typ 1-diabetes – men med rätt kunskap går det att förebygga. – Det handlar om att känna igen symtomen och agera i tid, säger överläkare Neda Rajamand Ekberg håller regelbundet föreläsningar om Neda Rajamand Ekberg. diabetesketoacidos. Insulinpumpar och automatiserade system
N
TEXT: SARA PALMKVIST FOTO: PRIVAT
är kroppen inte får tillräckligt med insulin uppfattar levern det som ett svälttillstånd. Den försöker hjälpa till genom att bilda ketoner – så kallade svältkroppar – syror som används som reservbränsle när cellerna inte får in socker. – Det är egentligen en smart överlevnadsreaktion. Men om mängden ketoner blir för hög blir blodet surt, och då mår man väldigt dåligt, förklarar Neda Rajamand Ekberg, docent i endokrinologi och överläkare vid Centrum för diabetes i Stockholm. Vid diabetesketoacidos är både blodsockret och ketonerna förhöjda. – Man mår illa, kräks, får ont
är fantastiska hjälpmedel men samtidigt behöver många påminna sig om grunderna, menar hon.
i magen och känner sig kraftigt påverkad. Då ska man inte vänta hemma, utan söka akut vård, säger hon. Tillståndet uppstår nästan alltid vid insulinbrist. Det kan hända vid infektioner, kräkningar eller om insulinpumpen av någon anledning inte fungerar som den ska. – Många tänker att de ska
Om man minskar dosen mår man ännu sämre – och det blir svårare att bryta tillståndet på egen hand. När blodsockret ligger över 14–15 mmol/l i mer än fyra timmar eller om man börjar må dåligt, bör man mäta ketoner. – Det går att mäta dem hemma. De flesta blodsockermätare kan visa ketonvärdet med särskilda
”Men eftersom pumparna bara innehåller snabbverkande insulin försvinner effekten snabbt.” minska på insulinet när de är sjuka och inte äter. Men det är tvärtom – kroppen behöver ofta mer insulin vid sjukdom eftersom man blir mer insulinresistent, förklarar hon. Det är just när man mår dåligt som den onda cirkeln lätt uppstår.
teststickor. Om man har lätt förhöjda värden mellan 0,6 och 3 bör man dricka mycket vatten, ta extra insulin och mäta igen efter en halvtimme. Men om ketonerna blir högre, eller om man mår illa och kräks, ska man åka direkt till akuten. Säg att du har typ 1-diaLEVA 17
PÅ DJUPE T
betes och höga ketoner, så förstår vårdpersonalen direkt situationens allvar. Behandlingen på sjukhus består av vätska och insulin via dropp. – När blodsockret har legat högt en tid blir tarmarna långsamma och man klarar inte längre av att tillgodogöra sig vätska. Därför behövs dropp. Med insulin direkt i blodet återhämtar sig kroppen snabbt, säger hon. I dag har över 90 procent av personer med typ 1-diabetes sensorer och många använder insulin-
extra uppmärksam, säger hon. Diabetesketoacidos kan också vara det första tecknet på att man håller på att insjukna i typ 1-diabetes. Det gäller framför allt barn. – Ungefär var femte yngre barn som diagnostiseras med typ 1-diabetes har haft ketoacidos vid insjuknandet. De har ofta varit väldigt törstiga, kissat mycket och gått ner i vikt. När barnet börjar kräkas, får ont i magen eller blir slött är det tecken på att tillståndet har gått
”Hur man känner igen signalerna – det är kunskap som kan rädda liv.” pump. Det gör att risken att missa varningssignalerna har minskat betydligt. – Pumparna är ett fantastiskt hjälpmedel som ger både bättre blodsockerkontroll och livskvalitet. Men eftersom de bara innehåller snabbverkande insulin försvinner effekten snabbt om något tillfälligt stör flödet, exempelvis om pumpen går sönder, förklarar Neda Rajamand Ekberg. Om pumpen inte levererar insulin märks det oftast på stigande blodsocker. – Om värdet ligger över 14 i ett par timmar ska man börja felsöka pumpen. Kontrollera slangen, infusionsstället och se till att insulinet inte läcker. Särskilt efter att man bytt plats är det bra att vara 18 LEVA
längre, säger hon. När man får vård brukar återhämtningen gå snabbt. – De allra flesta blir fort helt återställda och det är mycket sällsynt med komplikationer, säger hon. Vid Centrum för diabetes i Stockholm arbetar Neda Rajamand Ekberg både kliniskt och med utbildning. – Vi har många patienter med insulinpumpar och automatiserade system, och det är en fantastisk utveckling. Samtidigt behöver man påminna sig om grunderna. Det är därför vi har regelbundna föreläsningar om diabetesketoacidos och hur man känner igen signalerna – det är kunskap som kan rädda liv, säger hon.
Så förebygger du diabetesketoacidos
● Mät ketoner om blodsockret ligger över 14–15 mmol/l i mer än fyra timmar. ● Drick mycket vatten och ta extra insulin om ketonerna är lätt förhöjda. ● Sök akut vård om ketonerna är över 3 eller om du mår mycket illa. ● Håll extra koll vid infektion eller feber – kroppen behöver ofta mer insulin. ● Kontrollera att insulinpumpen fungerar vid stigande blodsocker. ● Lär dig känna igen symtomen: illamående, kräkningar, buksmärta och trötthet.
PÅ DJUPE T
När fötterna tar skada Linda-Lis bästa tips för friska fötter – om diabetes och fothälsa Fötterna bär oss genom hela livet. Och för den som lever med diabetes är de extra utsatta – både för känselbortfall och svårläkta sår. Ortopedskotekniker Linda-Li Falkegrim möter dagligen patienter med fotproblem och betonar vikten av förebyggande vård: rätt skor, regelbunden kontroll och egenvård.
A
TEXT: SARA PALMKVIST FOTO: PRIVAT
tt fötterna ofta drabbas vid diabetes är ingen slump. De ligger längst från hjärtat och ryggmärgen, som är nervsystemets central. Blodcirkulationen blir sämre och nervtrådarna har längst väg att gå. Det gör att både syretillförseln och känseln i fötterna påverkas tidigt. – Fötterna är vår viktigaste kollega i vardagen. De är med oss överallt. Därför gäller det att ge dem rätt förutsättningar, särskilt när man har diabetes, säger Linda-Li Falkegrim, ortopedskotekniker och fotortist på For Motion vid Södersjukhuset. Många märker inte att foten faktiskt förändras med åren – och ännu mer om man har diabetes. Framfoten sjunker, fotvalvet blir plattare och fötterna ”flyter ut” i bredd. För den som har haft sin diagnos länge ökar behovet av skor med mer längd och bredd. – Man tycker det är självklart att byta storlek på byxor när kroppen förändras, men många reagerar inte när fötterna blir större. Resultatet blir ofta för trånga skor och onödiga skador, förklarar Linda-Li Falkegrim. Kombinationen av nedsjunkna fotvalv, tunnare fettkuddar i framfoten och känselbortfall kan leda till förhårdnader, tryckskador och sår. Det farliga är att
● Ha en spegel vid toaletten så du kan kolla fötterna regelbundet ● Smörj fötterna – diabetes ger ofta mycket torr hud ● Se till att skorna har tillräckligt med utrymme ● Besök en ortopedtekniker så tidigt som möjligt efter diabetesdiagnos
Många tycker det är självklart att byta storlek på byxor när kroppen förändras, men reagerar inte när fötterna blir större, menar Linda-Li Falkegrim.
såren inte alltid känns. – Man kan ha en rejäl skada utan att märka det. Därför är det så viktigt att upptäcka problemen i tid, innan de blivit allvarliga. En enkel men avgörande rutin är att kontrollera fötterna dagligen, gärna med en spegel om man inte når under fotsulan. Smörjning är också viktigt, eftersom torr hud spricker lättare. Och skor ska alltid ge gott om plats för framfoten. – Utrymmet i skon är a och o. Det är bättre att förebygga än att i efterhand försöka behandla en skada som redan hunnit bli svår, säger Linda-Li Falkegrim.
För många är det klokt att tidigt träffa en fotspecialist eller ortopedtekniker, för att kontrollera storlek och passform på skorna och vid behov få inlägg. Vid riskfötter kan medicinsk fotvård ingå i vården, ofta via remiss från diabetessköterska. Det finns också hjälpmedel för vardagen: diabetessockor som inte skaver, fotspridare som avlastar tårna, och lammull som skyddar huden. – Fötterna är grunden för hela kroppen. Felaktig belastning påverkar inte bara foten utan även knän, höfter och rygg, säger Linda-Li Falkegrim. LEVA 19
Fråga doktor Brismar
Doktor Kerstin Brismar
Ställ en fråga om din diabetes till Kerstin Brismar! Mejla till redaktionen: red@diabetesstockholm.se
Professor och forskare vid Karolinska Institutet.
”Kan jag ta insulin två timmar efter maten i stället?” fråga: Hej! Jag blev sjuk med blodpropp i hjärnan, plus bortdomning på högra sidan. Jag har typ 2-diabetes. På sjukhuset blev jag ordinerad 1 trombyl, lägsta dosen och 1 metformin samt Humulin-insulin, två timmar efter frukosten. På kvällen 1 atorvastatin, 1 metformin samt Humulin-insulin, två timmar efter kvällsmaten. På grund av oregelbunden sockerkurva hamnade jag på diabetescentret Karolinska. Där blev jag rekommenderad att ta insulin i samband med tabletterna och frukosten. Jag mår nu dåligt i magen och är jättegasig hela tiden sen då jag började med nya rutinen. Det känns absolut inte bra.
20 LEVA
Kan jag ändra tillbaka till förra rekommendationen att ta insulin två timmar efter maten i stället? Jag fick höra att det inte påverkar blodsockret men påverkar tarmarna tydligen. Så jag undrar, vad göra? Med vänliga hälsningar Szilvia svar: Hej Szilvia! Metfomin kan ge
magbesvär. Också en obalanserad tarmflora, det vill säga bakterier kan orsaka gaser och ibland buksmärtor. Humulin NPH är ett medel-långverkande insulin som verkar cirka 10–12 timmar med maxeffekt först 3–4 timmar efter att man tagit. Jag vet inte om du har haft låga blodsockervärden och när? Har du det kan insulindosen vara för hög och du behöver kanske
inte insulin till kvällen/natten. Om du mår bättre av att ta Humulin-insulinet efter frukost så kan du göra det. Vet du något om din egen insulinproduktion? Be din doktor kolla c-peptid (=eget insulin). Är det normalt eller högt så kan du med största sannolikhet klara dig med annan diabetesmedicin och bra kost utan insulin. Det finns då många andra bra mediciner för din sockerkontroll. Det finns även långverkande insulin som inte ger lågt blodsocker. Läs om det i min bok Koll på Diabetes typ 2, där du får mer information. Jag har för lite information för att kunna ge råd angående den bästa behandlingen för dig. Vänlig hälsning Kerstin
VARNING!
Se upp för fejkade annonser på sociala medier. På senare tid har Kerstin Brismar utnyttjats i falska annonser på sociala medier. Annonserna är polisanmälda.
k e r st i n
”Jag är orolig över mina blodsockervärden”
b r i s m ar
Kost
Hälsans hö rnpelare
fråga: Hej! Jag är 21 år gammal och är lite smått orolig över mina blodsockervärden, jag har testat mäta mitt blodsocker nu i några dagar där jag har fått fasteglukos omkring 5,6. Efter måltider stiger det till omkring 8,9 och sen resten av dagen ligger jag mellan 5,7 och 7. Är det normalt? svar: Hej! Jag förmodar att du inte
Kerstin Brismar är aktuell med två böcker om hälsa, äta och undvika typ 2-diabetes.
Brismarlärdomar x 2
Läkaren, forskaren och Leva med diabetes-vännen Kerstin Brismar har hjälpt hundratals patienter att må bättre genom att äta rätt. Nu samlar hon sina egna och andra framstående experters insikter i boken ” Kost. Hälsans hörnpelare”.
R
ätt kost är lika viktig som sömn och fysisk aktivitet. Den gör dig friskare och gladare med mindre ångest. Det är en väldigt bra livförsäkring att förstå hur du kan påverka ditt mående genom vad och när du äter, säger Kerstin Brismar. I boken medverkar också en rad framstående forskare om bland annat inflammationshämmande kost, diagnosen känslig tarm (IBS), tarmflora och vikten av
polyfenoler (naturliga kemiska föreningar som ger växter färg, doft och smak). Även gästgivaren Carl-Jan Granqvist, måltidsforskaren Richard Tellströms och vetenskapsjournalisterna Henrik Ennart och Ann Fernholm medverkar. Kerstin Brismar är också aktuell genom att boken Koll på diabetes typ 2, nu ges ut i mjukband. Tips: Lite billigare pris än hårdbandet, för de som ännu inte har ett exemplar.
har diabetes men kanske någon i din familj har det, så att du har haft tillgång till testmaterial. Ett morgonblodsocker fastande på 5,6 mmol/l är högre än vad som är normalt för din ålder. Det kan bero på att du ätit eller druckit något sent på kvällen efter klockan 20. Och då sannolikt blivit normalt, det vill säga mindre än 5,0 när du inte ätit/druckit något med kalorier efter klockan 19.30–20. Om sockret stiger till 8,9 mmol/l 20-30 minuter efter att du ätit så är det okej, men om det är 8.9 mmol/l två timmar efter att du ätit då är det för högt. Blodsocker mellan 5,7-7 flera timmar efter att du ätit/druckit kan tala för att du har prediabetes (förstadium till typ 2-diabetes). Du bör kolla HbA1c som är ett medelvärde för hur sockret legat de senaste 2–3 månaderna. Vänliga hälsningar Kerstin LEVA 21
M AT
Asiatiska smaker Jonas Svensson är krögare och driver flera restauranger, Miss Voon i Stockholm och flera andra städer, den asiatiska gastropuben GOMA och nytillskottet India’s, där han serverar indiskt i modern tappning.
TIPS n är det tra syra i såse # Vill du ha ex ång st en ta lå t väldigt gott at i den. ed m a ud sj äs citrongr
22 LEVA
M AT
I
”Jonas Svenssons Kök” delger han oss sina recept av signaturrätterna på sina krogar och även av hemmarecepten som han lagar med familjen. Du får följa med på en matresa genom alla de asiatiska köken tolkade på Jonas sätt. Med råvaror som kyckling, ren, anka, jordärtskocka, pumpa, hummer, linser och torsk finns det gott om
användningsområden för såväl vardag som fest. Många av recepten på Jonas restauranger börjar i det egna hemmet och i denna kokbok är allt anpassat för att kunna lagas hemma.
Jonas Svenssons Kök Förlag Norstedts, 2025 Författare Jonas Svensson Fotograf Lennart Weibull
KYCKLING TSUKUNE, jasminris, broccoli, kokossås 4 PORTIONER Tsukune är japanska »köttbullar« men den här rätten har tagit en sväng förbi Sydostasien och försetts med kokos och curry. INGREDIENSER 500 g kycklingfärs 2 msk sambal oelek 2 msk fisksås 2 ägg 60 g morot, riven 1 msk koriander, hackad 2 tsk gurkmejapulver 2 tsk chilipulver 1 msk vitlök, riven 2 msk kokosolja utan smak, till Stekning SÅS 0,5 gul lök, hackad 1 dl vatten 2 dl kokosmjölk 1 msk grön currypasta 1 msk fisksås 1 tsk råsocker 4 limeblad TILLBEHÖR broccoli, kokt jasminris, kokt extra chili, lime och koriander
ATT GÖRA 1. Börja med att blanda alla ingredienser till kycklingfärsen, och vispa runt med en gaffel. 2. Koka ris och broccoli så att tillbehören är klara. 3. Värm sedan en stekpanna, gärna en med lite högre kant. 4. Tillsätt kokosoljan i stekpannan så att den blir ordentligt varm. 5. Ta två skedar och ett glas med vatten, använd skedarna till att ta upp färsen på den ena skeden och gör ”äggformade” kycklingbullar med hjälp av den andra. Doppa i vattnet mellan varje omgång så fastnar inte färsen. 6. Stek gyllene på båda sidorna och lyft sedan åt sidan. 7. Tillsätt den hackade löken i stekpannan (utan att göra rent stekpannan), låt fräsa i 1 minut. Häll sedan i vattnet, kokosmjölken och den gröna currypastan. Låt sjuda i ca 10 minuter. Tillsätt därefter övriga ingredienser till såsen. 8. Lägg ner kycklingbullarna i såsen och låt sjuda i minst 10 minuter så att de är helt klara. 9. Servera med ris och broccoli samt eventuellt extra chili, lime och koriander.
LEVA 23
M AT
TIPS r så h currypulve chiliflakes oc av . t na ke or yc sl m r us t smak i m # Ta hellre fö en får mycke ur lagen att du verklig öppnat sig, lyft upp dem ellt mer or sl tu us en m # När alla t med salt, ev lig nt de or or n de ussl na när och smaka av . Sedan lägger du ner m ör ed i någon m sm slorna koka citron eller us m t Lå g. än lagen är 10 po så att de är rejält varma. minut
BLÅMUSSLOR, CURRY MASALA 4 PORTIONER Vi var på besök hos våra nära vänner familjen Beijer och jag blev ombedd att koka musslorna. Eftersom jag var sugen på något nytt så letade jag i kryddskåpet och hittade dessa ingredienser. Det var skeptiska miner vid bordet när jag lyfte på locket, men det slutade med att samtliga drack buljongen ur skålarna i slutet av middagen och vi hade en ny maträtt på menyn till India’s! INGREDIENSER 1 nät blåmusslor 1 msk matolja 1 msk vitlök, hackad 1 msk currypulver 1 tsk chiliflakes 2 dl vitt vin 0,5 citron 100 g smör 10 cm färsk ingefära, finstrimlad 2 msk koriander, hackad Salt
24 LEVA
GÖR SÅ HÄR: 1. Börja med att se över musslorna så att de är rena och hela, de ska vara stängda och utan skada i skalet. 2. Skölj av musslorna i kallt vatten. 3. Värm en vid kastrull med matolja och tillsätt sedan vitlök, currypulver samt chiliflakes. 4. När det är rejält varmt i kastrullen så tillsätter du musslorna samt vitt vin och sätter på ett lock. Koka upp. 5. Lyft upp musslorna ur lagen. 6. Pressa ner saften från halva citronen och lägg i citronen i såsen så att den får koka med. 7. Tillsätt smör, ingefära och smaka av med salt. 8. Lägg ner musslorna i lagen igen och koka med i någon minut innan servering. 9. Avsluta med att hacka koriander som du vänder ner i musslorna!
r ö f n I
Världsdiabetesdagen öppnar 13 november Vi utställarområdet 18.00
Nycklar till en bättre hälsa Så kan du gå från tanke till handling
Ta hand om ditt hjärta
Minska risken för hjärtsjukdom
Träffa utställare!
Intressanta produkter & hjälpmedel Vem får
Diabetespriset? Vad säger årets
Diabetesrapport? Lokal: Odengatan 65, Odenplan
ån cus fr n r a M r go Dokto Nyhetsmor hälsa!" TV4 bättre n e u rd "Så få
Tid: 18.00-20.30 Vi bjuder på smörgås, kaffe och te Begränsat antal platser!
Anmäl dig och läs mer på diabetesstockholm.se
Passa på att prata med våra utställande företag!
Utställare:
LEVA 25
På gång Gratis för medlemmar Som medlem i Diabetes Stockholm går du våra kurser kostnadsfritt! Så bli medlem! På uppdrag av Region Stockholm erbjuder Diabetes Stockholm egenvårdsutbildningar om diabetes. Våra kurser leds av läkare, diabetessjuksköterskor, dietister och samtalscoacher. Vi erbjuder både digitala kurser via zoom samt kurser och caféträffar på föreningens kansli i city. Alla som har diabetes, är anhörig till någon med diabetes eller jobbar i sjukvården är välkomna på våra kurser. Anmäl dig via hemsidan: www.diabetesstockholm.se Tänk på att lämna återbud vid förhinder.
CAFÉTRÄFF FÖR DIG MED TYP 2-DIABETES
HÅLL UTKIK! D u vet v ä l att du k
a diabetes stockho n gå in på se våra n lm.se för att ya kurse r
Kom på en kvällsfika och träffa andra som också lever med typ 2-diabetes. Kanske har du haft diagnosen länge eller är nydebuterad. Här kan du prata och lyssna, utbyta erfarenheter och glädjeämnen, känna igen dig i andras tankar och känslor. Tisdag 11/11 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Kostnad: Gratis Sista anmälningsdatum: 2025-11-06
DIABETES OCH NEUROPATI – NEDSATT NERVFUNKTION
ENKLARE ATT BETALA MEDLEMSAVGIFTEN! I höst övergår Diabetes Stockholm successivt till e-postfakturor för din medlemsavgift. Vi sparar porto och du kan betala enkelt via swish eller bankkort. Meddela oss din e-postadress om du är osäker på att den är registrerad hos oss. Mejla då medlem@diabetesstockholm.se. De som inte har en e-postadress får pappersfaktura hem.
26 LEVA
Den här kursen var så uppskattad och vi hade en lång reservlista så nu kör vi den igen. Den blir digital via Zoom så att alla får plats. Neuropati är en ganska vanlig komplikation vid diabetes. Professor Lisa Juntti-Berggren berättar mer om neuropati, vad det innebär, vad man kan göra för att undvika att få det och hur det kan behandlas. Onsdag 19/11 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Lisa Juntti-Berggren, professor Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2025-11-14
TACK FÖR GÅV OR
Ett varmt tack till alla ni som gett oss gåvor till forskning oc h vår verksam he t under året. N ska veta att pe i ngarna komm er till stor nytt är även mycke a. Vi t tacksamma öv er att ha blivit ihågkomna i fle ra testamente n.
BRA MAT VID TYP 2-DIABETES Vad är egentligen bra mat? Många tycker det är svårt att välja bra livsmedel och dessutom komponera en bra och god måltid. Vilka proportioner av olika livsmedel är smart att lägga på tallriken? Och hur kan man tänka när man är på restaurang? Detta får du svar på av dietisten Linda när du går på den här kursen! Onsdag 10/12 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Linda Jansson, dietist vid Eat it Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2025-12-05
Vi ökar på Instagram! Tack för att ni följer oss på Instagram! Gå in på vårt instagramkonto @diabetesstockholm och dela våra inlägg så växer vi ännu mer tillsammans!
CAFÉTRÄFF FÖR DIG SOM ÄR UNG MED TYP 1-DIABETES Kom på en kvällsfika och träffa andra som också lever med typ 1-diabetes. Kanske har du haft diagnosen länge eller är nydebuterad. Här kan du prata och lyssna, utbyta erfarenheter och glädjeämnen, känna igen dig i andras tankar och känslor. Torsdag 11/12 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Kostnad: Gratis Sista anmälningsdatum: 2025-12-08 LEVA 27
På gång
GOD JUL!
Diabetes Stockholm har julstängt från 23/12 till och med 6/1. Vi önskar er en riktigt god jul och ett gott nytt år!
Inspirationskväll om typ 1-diabetes Rubin medical bjuder in till en inspirerande kväll med föreläsningar och samtal om vardagen med typ 1-diabetes. Kvällens föreläsare:
Elisabeth Jelleryd, dietist och specialist inom diabetes vid Karolinska universitetssjukhuset, delar med sig av en digital genomgång full av praktiska råd kring fredagsmys, lördagsgodis och de berömda “knasiga kurvorna”. Hur påverkas insulinbehovet av sena kvällar, stora mängder kolhydrater och svårberäknade måltider? Här får du konkreta och användbara strategier för att bemöta vardagsutmaningar som många med typ 1-diabetes ställs inför – särskilt under helger, vid godisintag och under livets alla kalas. Domino Stålvant delar med sig av sin resa och hur diagnosen typ 1-diabetes förändrade hennes liv vid 23 års ålder på Bali. Idag följer över en miljon personer hennes vardag på Instagram, där hon inspirerar med inlägg om resor, träning, mat, mode och livet med typ 1-diabetes. I september släppte hon sin bok ”Högt och lågt” – en inspirerande bok fylld med goda recept och insikter om att leva med typ 1-diabetes.
Ludwig Niederbach, Evelina Byström, Robin Bryntesson och Domino Stålvant.
Ludwig Niederbach och Evelina Byström driver Instagramkontot DiabetesT1Couple, där de tar med oss på äventyr från Höga Kusten till mysiga fredagskvällar i soffan. Genom sina inlägg arbetar de för att sprida kunskap om typ 1-diabetes och uppmuntra fler att acceptera och leva med sin sjukdom. Deras liv med typ 1-diabetes är fyllt av träning, mat, resor och fredagsmys – och de delar generöst med sig av sina upplevelser för att inspirera och informera. Robin Bryntesson är elitidrottaren som lät sin diabetesdiagnos bli drivkraften bakom flera VM-guld i längdskidåkning. Under de senaste 14 åren har Robin byggt upp ”Sagan om Sockertoppen”, en rörelse som inspirerar och aktiverar både barn och vuxna. Genom denna rörelse sprider han kunskap om typ 1-diabetes, där glädje, gemenskap, förståelse och kunskap står i centrum.
Stockholm 27/11 – Generator, 18.00–21.00. Smörgås och dryck finns och du anmäler dig på rubinmedical.se
Många lyssnar på diabetespodden! Högt & Lågt-diabetespodden har nu laddats ned över 10 000 gånger. Det gläder oss och vi planerar nu ytterligare tre avsnitt som stöttar och berör. I podden bjuds gäster in som bland annat berättar om ätstörning, lösa konflikter, relationer, drömmar och om tonårsförälderns utmaningar. Podden finns för dig som lever med typ 1-diabetes, är anhörig eller arbetar nära någon som lever med typ 1-diabetes. Under november och december kommer nya avsnitt.
28 LEVA
Dags för vaccin mot influensa och covid-19
Region Stockholm erbjuder kostnadsfria vaccinationer från och med mitten av oktober.
Folkhälsomyndigheten rekommenderar att personer med diabetes vaccinerar sig mot säsongsinfluensa och covid19. Diabetes är en av de sjukdomar som klassas som en riskgrupp som löper högre risk att drabbas av allvarliga komplikationer vid influensainfektion. Vaccinationen är en viktig förebyggande åtgärd som kan minska risken för svår sjukdom och sjukhusinläggning. Region Stockholm erbjuder kostnadsfria vaccinationer från och med mitten av oktober och kommer att pågå under hela influensasäsongen.
Utökad rätt till VAB
Äntligen presenterar regeringen utökad rätt till VAB för bland annat föräldrar som har barn med diabetes. Nu kan föräldrar få en av alla pusselbitar som måste på plats, nämligen förutsättningarna för att kunna medverka och stötta egenvården i förskolan och skolan. Diabetesföräldrar har alltid rollen som bärare av information om egenvård. Inte bara information om egenvården utan förväntas vara ”stand by” ifall något inträffar med barnet. För många föräldrar har det varit en källa till oro och otrygghet i en ofta mycket oförutsägbar situation, som har skapat hög stress. I utredningen föreslogs att antalet dagar med tillfällig föräldrapenning sammanlagt skulle vara 120 dagar per barn och att inte vara alltför specifik angående vilka insatser som åsyftas vid uttag. Att
visa tillit till de föräldrar som idag har en väldigt tuff situation att de nyttjar förmånen på ett klokt sätt ser vi som genomtänkt och förnuftigt. Vad vi kan se gäller denna inriktning även i det presenterade förslaget i budgeten propositionen för 2026. Detta förslag ger förutsättningar för att barn, oavsett behov och eventuell funktionsnedsättning, får en skolgång på lika villkor som sina klasskamrater, både vad gäller skolan och aktiviteter kopplat till skolan. Lagändringarna föreslås träda i kraft den 1 januari 2026. KRISTINA SÖDERLUND, INTRESSEPOLITISK CHEF PÅ DIABETES STOCKHOLM
LEVA 29
Diabetes Sverige är en nyfiken och växande organisation med en stark vilja att påverka. Hos oss får du kunskap, gemenskap och inspiration, samt möjlighet att engagera dig i vårt arbete för en god och jämlik diabetesvård.
MEDLEMSERBJUDANDEN Nästan 14 000 deltog på EASD:s kongress i år
Testa individanpassad hälsoapp
I samarbete med Evibody och Apoteket erbjuder vi dig som är medlem i Diabetes Sverige möjligheten att testa den forskningsbaserade och individanpassade hälsoappen EviBody, helt kostnadsfritt i en månad. EviBody är ett dagligt livsstilsstöd för dig med typ 2-diabetes och ger dig stöd inom tre områden: mentalt lugn, god hälsosam mat och fysisk aktivitet. Du lägger själv upp din måbra-plan. Dessutom har du tillgång till diabetesspecialister, hälsocoacher och kan delta i liveföreläsningar och träningspass. Mer information finns på evibody.se Få tillgång till erbjudandet genom att kontakta oss på info@diabetessverige.se
Prova-på-träning på Nordic Wellness
I samarbete med Nordic Wellness erbjuder vi dig som är medlem en gratis prova-på månad på alla Nordic Wellness gym. Du får även förmånliga erbjudanden gällande årskort. Är du intresserad av erbjudandet, kontakta oss: info@diabetessverige.se
30 LEVA
Behandla flera sjukdomar samtidigt Martin Holmberg, medlem i Diabetes Sverige, var på EASD kongressen i Wien. Vad tar du med dig hem från EASD? – Oj, så många intryck och så mycket initiativkraft det finns inom diabetesområdet. Spännande seminarier och nya innovationer. Det vill jag ta med till Sverige, diabetesvården skulle kunna vara mycket bättre här. Hur menar du? – Alltför ofta behandlar vi sjukdomar i stuprör. Vi ser inte sidledes och tar in i behandlingen att patienten har flera sjukdomar. Har man diabetes är det vanligt att
man även har komplikationer i till exempel hjärta och kärl och det är viktigt att behandla samtidigt. Kan vi behandla dessa samtidigt ökar kvalitén i vården. Hur vill du göra för att förändra detta? – Jobba mer över professionsgränserna och snabbare använda oss av både ny teknik och nya behandlingsmetoder. Det finns för många trösklar för att nyheter ska nå ut till patienterna. Kan vi ändra det så uppstår en win-win situation där patienten får bättre vård och vården kan snabbare behandla. Då motverkar vi både kostnader och lidande.
Arvfondsprojektet – Min diabetes Diabetes Stockholm och Diabetes Sverige utvecklar nu Min diabetes, en digital utbildning för personer som lever med typ 2-diabetes. Syftet med utbildningen är att ge
personer med typ 2-diabetes mer kunskap, motivation och verktyg som kan leda till ökad hälsa och livskvalitet. Utbildningen tas fram med stöd från Allmänna arvsfonden.
Följ alla våra aktiviteter och kursutbud digitalt på diabetessverige.se
Stöd Diabetes Sveriges arbete för ökad kunskap om diabetes
Det finns många sätt att stödja vårt arbete för ett bra liv med diabetes. Du kan bli medlem, skänka en gåva eller delta i våra aktiviteter. Oavsett om du har diabetes, är anhörig eller har ett företag, så tar vi tacksamt emot ditt stöd.
SWISH: 123 015 70 24 Bankgiro: 626-3107
AKTIVITETER
Screening av barn för upptäckt av typ 1-diabetes
I Skåne pågår just nu ett screeningprojekt där 60 000 friska barn mellan 2 och 14 år kallas till screening för typ 1-diabetes, celiaki och sköldkörtelinflammation. tes inom fem till tio år. Diabetes Sverige frågade Åke Medverkan i screeningen är upp Lernmark, emeritus vid institutionen för kliniska vetenskaper på till föräldrarna och frivillig. – Typ 1-diabetes smyger sig Lunds universitet, om forskningslångsamt på. Med screening projektet som kallas TRIfår man en förvarning AD. om att barnet ligger i – Syftet med riskzonen och fascreening för miljen får tid att typ 1-diabetes ändra barnets är att tidigt kost och öka hitta barn den fysiska aksom har ökad tiviteten. Målet risk för att är att fördröja utveckla typ sjukdomen och 1-diabetes, att skjuta upp ininnan de blir sulinbehandling sjuka. Vid tidig Syftet med screening för typ för dessa autoantiupptäckt kan man 1-diabetes är att tidigt hitta barn som kroppspositiva med kost och mohar ökad risk för att utveckla typ barn, säger Åke tion skjuta fram 1-diabetes, innan de blir sjuka. Lernmark. sjukdomen och in1 000 barn får diagnosen typ sulinbehandling med cirka två år. 1-diabetes varje år i Sverige. SjukDet är en stor vinst för barnet, fadomen ökar med 2–3% per år miljen och för samhället. framför allt bland barn under fyra Testet görs med ett stick i fingår. Med ny kunskap finns det förret. Man mäter fyra biomarkörer för typ1-diabetes och om blodpro- hoppning om att fördröja och på sikt helt kunna förhindra sjukdovet visar att barnet har två eller men och dess konsekvenser med fler autoantikroppar får familjen hjälp av screening, tidigare diagen kallelse till uppföljning och nos, rätt kost, motion och läkemerådgivning. Att ha två eller flera autoantikroppar betyder i princip del. att man kommer utveckla diabePETRA EURENIUS
Inspirerande föreläsningar om att leva med diabetes typ-1 Missa inte möjligheten att ta del av dessa inspirerande kvällar. Örebro 19/11 – Scandic Grand, 18.00–21.00 Göteborg 20/11 – The Weaver, 18.00–21.00 Sundsvall 26/11 – Quality Hotel Sundsvall, 18.00–21.00 Läs mer om föreläsarna och anmäl dig på rubinmedical.se
Temadag om diabetes i Karlshamn
Välkommen till en temadag om diabetes i Karlshamn. Tid: Lördagen den 15 november, kl. 9:00-14:15. Plats: Hotel Best Western, Karlshamn. Kostnad: Fri entré med fika. Lunch: 120 kr. Anmälan och mer info: Senast den 10 november på diabetesblekinge.se eller genom att ringa 0705–22 30 77. OBS! Begränsat antal platser.
LEVA 31
Avsändare Diabetes Stockholm Upplandsgatan 3 111 23 Stockholm
Lana, användare av Smart pennsystem
NYHET! För personer med typ-1 diabetes på pennbehandling
Med Smart pennsystem
medtronic-diabetes.se
behöver du inte längre gissa vilken insulindos du ska ta* • Simplera™-sensorn skickar glukosvärden till din mobil var 5:e minut utan att behöva skannas och varnar innan höga och låga värden.
• InPen™ loggar dina insulindoser automatiskt** och hjälper dig att beräkna rätt dos. • Systemet påminner vid missade måltidsdoser eller när du behöver ta en korrigeringsdos.
Friskrivningsklausuler: Åldersindikation från 2år. *Doseringsrekommendation beräknad enligt sjukvårdpersonals initiala inställningar och användarens uppskattade mängd kolhydrater. **Användarinteraktion krävs. Informationen här är inte medicinsk rådgivning och bör inte användas som ett alternativ till att prata med din läkare. Diskutera indikationer, kontraindikationer, varningar, försiktighetsåtgärder, potentiella biverkningar och all ytterligare information med din sjukvårdspersonal. SE-GDB-2300027 © 2023 Medtronic. Alla rättigheter förbehållna. Medtronic, Medtronics logotyp, Engineering the Extraordinary är varumärken som tillhör Medtronic.