DIABETES STOCKHOLM NR 3/2026
PÅ DJUPET
CGM för typ 2:or FRÅGA DOKTORN
”Bör jag ta statiner mot mitt kolesterol?”
D e n ok
änd
BAKAR Lina Shawali
at ys m ka
n ate
för att må bra
Två alternativ – båda med Control-IQ+ teknologi! En enklare vardag för dig med typ 1-diabetes
Kara Diagnostiserad 1999
Emma Diagnostiserad 2008
Tandem Mobi System
Insulinpumpen Tandem t:slim X2
Läs mer på rubinmedical.se
NYHET! Minipump med stor kontroll Flera bäralternativ Förbättring från dag 1
1
Algoritmen i pumpen AutoBolus Styrs via mobiltelefon*
Regionala skillnader i tillgänglighet kan förekomma. © 2026 Tandem Diabetes Care, Inc. Alla rättigheter förbehålles. Tandem Diabetes Care, Tandem logotyper, Tandem Mobi, Control-IQ+ och t:slim X2 är antingen registrerade varumärken eller varumärken som tillhör Tandem Diabetes Care, Inc. i USA och/eller andra länder. Alla andra varumärken från tredje part tillhör deras respektive ägare. *Mobilappen kräver en kompatibel iPhone-modell och ett kompatibelt operativsystem (säljs separat). Besök tandemdiabetes.com/compatibility för en komplett lista över kompatibla enheter. 1. Beck, et al. Diabetes Technol Ther, 2023, 25 (5): 329-42.
SE-2563-260622
Unik sömnprofil
www.tandemdiabetes.com/safetyinfo
INNEHÅLL
I detta nummer Nr 3/2026
Omslag: Lina Shawali Foto: Petrus Iggström
leva
MED DIABETES
Ansvarig utgivare
Emma Henriksson ordforande@diabetesstockholm.se
Redaktionen
red@diabetesstockholm.se
Leva livet s. 10
04 LEDARE
Redaktionell produktion
”Och kvar i den politiska skuggan står både regionpolitikerna och de problem som gör att vården inte är jämlik...” Ordförande Emma Henrikssons ledare
Tidningsmakarna AB Kammakargatan 41 111 24 Stockholm
Redaktör
Bruno Lundgren b.lundgren@tidningsmakarna.se
Grafisk form
Aktuellt
s. 06
Petrus Iggström p.iggstrom@tidningsmakarna.se
Lina Shawali fick diabetes under ”Hela Sverige bakar”.
Luca Pirro LP Bruno Lundgren BL Maria Sjöström MS Sara Palmkvist SP Annika Olsson annika.olsson@tidningsmakarna.se 0709-58 48 02
Tryck
16 P Å DJUPET
CGM har många användningsområden – vid typ 2-diabetes
19 MAT
På djupet
Lär känna Tyskland genom matlagningen
s. 16
22 D IABETES SVERIGE Diabetes landet runt
Trydells Upplaga 8 000 ex. Adress Diabetes Stockholm: Upplandsgatan 3 111 23 Stockholm
E-post: info@diabetesstockholm.se Bankgiro: 550-4063
Tel 08-654 00 40 Adressändring: Vänligen meddela: medlem@diabetesstockholm.se diabetesstockholm.se
• Ny sensor på marknaden • Fotplattan som kan förutse fotsår • Nya insulinproducerande celler • 5:2-dieten rekommenderas
10 L EVA LIVET
Skribenter
Annonskontakt
06 AKTUELLT
24 F RÅGA DOKTOR BRISMAR
Stiger blodsockret om man dricker vatten till maten?”
Mat s. 20
26 P Å GÅNG
• Massor av träffar och föreläsningar!. • ”Min diabetes”, Almedalen och vinn en bok av Domino Stålvant och mycket mer.
Leva med diabetes kommer ut fyra gånger per år. Medlemskap i Diabetes Stockholm inklusive tidning kostar 295 kr/år. Prenumerationen utan medlemskap kostar 380 kr/år. Diabetes Stockholm är medlem i Diabetes Sverige.
Gåvor: För gåvor och donationer till Diabetes Stockholm: Bankgiro: 550-4063
LEVA 3
LEDARE
Regionvalet – det glömda valet
det är svårt för oss väljare att se var Budskapen på valaffischerna kritidet politiska ansvaret för vården seras ofta för att vara intetsägande finns. Valdebatternas valfrågor cirslogans. Skulle loggan tas bort går kulerar ofta kring de nationella det ofta inte ens att veta vilket parperspektiven, lokalmedia granskar ti som står för vilket budskap. I år de direkta lokala frågorna. Och är flera av dem möjligen ännu mer kvar i den politiska skuggan står förvillande lika än tidigare val när både regionpolitikerna och de prode basunerar; Att Sverige kan mer, blem som gör att vården inte är Sverige ska bli mer Sverige, att vi ska ha ett rättvisare Sverige och att jämlik eller att tillgången till den bästa behandSverige ska tas lingen inte når på allvar. Men ”För vi vet hur komplexa syftet med valvårdbehoven är. Hur olika det alla även när resurserna affischerna har kan vara fast diagnosen är egentligen aldrig varit att densamma.” finns. leverera de Som patientkompletta budorganisation jobbar vi under valröskapen, de handlar mest om att relsen precis som hela perioden göra oss medvetna om att det är mellan valen med att rikta strålval. Att vi tillhör de priviligierade kastarljuset på vad som händer människor i världen som har möjmed diabetesvården just här i vår lighet att nyttja vår röst och ställa region. Vi ställer politikerna till våra politiker till svars. Som ofta är svars när det behövs men vi hjälper sjukvårdspolitiken ett av de högst prioriterade områdena hos befolk- dem också att förstå hur behoven ser ut. För vi vet hur komplexa ningen men det återstår fortfaranvårdbehoven är. Hur olika det kan de att se hur stort utrymme vårdvara fast diagnosen är densamma. frågorna får i mediernas Och hur viktigt det är att vården valbevakning och partiernas valbudskap. Visst är det lite besynner- fungerar under hela livet och att vården behöver anpassas istället ligt att regionvalet nästan alltid för människorna och inte tvärtom. blir det bortglömda valet trots att Så när valaffischerna påminner oss vi väljare prioriterar vården så om att det är dags att använda vår högt. Ofta förklaras det av statsvetarna med att regionvalet hamnar i röst så påminner vi politikerna om vilka de bygger vården för. skuggan av riksdagsvalet och att 4 LEVA
Foto: Luca Pirro
Badtofflorna hinner knappt bytas till vanliga skor innan gator, torg och nyhetssändningar fylls av valbudskap när det är valår.
Emma Henriksson Ordförande i Diabetes Stockholm
Diabetes är för viktigt och allvarligt. Enkla lösningar som oftast dyker upp i en valrörelse är sällan så enkla när vardagen tar vid. Vi kommer att finnas med och lyfta de behov som finns både före och framför allt efter valet. Att ha en nära dialog med de som kommer att styra de närmaste fyra åren kommer att vara prioriterat för oss.
Enklare diabetesbehandling med Dexcom ONE —
+
Dexcom ONE+ är enkel att använda och ger värden i realtid. Sensorn är vattentät, vilket gör att bad, dusch och simning inte behöver vara ett problem. Dessutom är den godkänd för placering på magen, vilket ger ett diskret och bekvämt alternativ till överarmen . 1
Lo a händelser I Dexcom ONE+ appen kan du logga händelser såsom måltider, :
träningspass och insulindosering, så att du förstår dina glukosmönster bättre . Fler placerin sm li heter: Godkänd för användning på magen, överarmen och för de mellan och år är den även godkänd för placering på övre skinkan . Bada utan hinder: Vattentät upp till , meters d up i upp till timmar . 1
1
1
Koppla till smartklocka 1.
Dexcom ONE+ Användarguide
Läs mer om Dexcom ONE på diabetesinfucare com +
.
diabetesinfucare.com | makingdiabeteseasier.se facebook.com/MakingDiabetesEasierSverige | @makingdiabeteseasier_se Nordic Infucare AB (Distributör) Box 14026 167 14 Bromma, telefon 08-601 24 40, www.infucare.com. Dexcom tillverkas av Dexcom, Inc. DIA.SE.782-01-MAJ2026
A K T U E L LT
Foto: Stefan Zimmerman
Aktuellt
INSPIRATION TIPS FORSKNING NYHETER KOST
Per-Olof Berggren har transplanerat in insulinproducerande celler från mänskliga stamceller i ögats främre kammare på möss.
Världens första fully closed loopsystem ute nu CamAPS Liberty är världens första kommersiellt tillgängliga funktion för ett fully closed loop-system. När funktionen aktiveras behöver personer med typ 1-diabetes, som uppfyller kriterierna (rekommenderas inte för personer under 13 år eller under graviditet), inte längre räkna kolhydrater, meddela måltider eller ge en insulinbolus före måltid. Funktionen kommer snart att finnas tillgänglig i CamAPS-FX-appen som är en del av myLoop-systemet.
Nya sensorer för pump och penna Minimed lanserar nu två nya sensorer i Sverige. Sensorerna Instinct och Instinct Go är utvecklade av Abbott för Minimed. Instinct kan användas med insulinpumpen Minimed 780G och Instinct Go används med pennsystemet Minimed Go. Enligt Minimed är sensorerna de minsta, tunnaste och mest diskreta på marknaden och har en bärtid på upp till 15 dagar. 6 LEVA
Transplantation via ögat En förbättrad metod för att skapa insulinproducerande celler från mänskliga stamceller har skapats av forskare vid Karolinska Institutet och KTH. – Vi har tagit fram en metod som pålitligt framställer insulinproducerande celler av hög kvalitet från flera olika mänskliga stamcellslinjer. Det öppnar möjligheter för framtida cellterapier med patientspecifika celler, som kan minska risken för immunreaktioner, säger Per-Olof Berggren, professor vid institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet. Den optimerade framställningen ger mer mogna och renare insulinproducerande celler än tidigare. I laboratoriemiljö kunde cellerna utsöndra insulin och reagerade tydligt på glukos. När forskarna transplanterade de framställda cellerna till möss med diabetes återfick djuren gradvis förmågan att reglera sitt blodsocker. Transplantationen gjordes i ögats främre kammare.
NYTT
– Det är en teknik vi använder för att följa cellernas utveckling och funktion över tid på ett skonsamt sätt. Vi såg att cellerna gradvis mognade efter transplantation och att de bibehöll sin förmåga att reglera blodsocker under flera månader, vilket visar deras potential i framtida behandlingar, säger Per-Olof Berggren. Studien genomfördes i samarbete mellan forskare vid Karolinska Institutet och KTH. Nu arbetar forskarna vidare mot klinisk användning och hoppas att detta kan lösa flera av de problem som tidigare bromsat utvecklingen av stamcellsbaserade behandlingar vid typ 1‑diabetes. Resultaten har publicerats i den vetenskapliga tidskriften Stem Cell Reports.
BRUNO LUNDGREN
A K T U E L LT
Svårt att se texten? Har du nedsatt syn och behöver få Leva med diabetes uppläst i word, så fixar vi det! Du kommer fortsatt få tidningen hem, samt en version i word mejlat till dig.
När du har öppnat word-dokumentet klickar du på "Granska" och "Läs upp". Hör av dig till info@diabetesstockholm.se eller ring 08-654 00 40.
Fotmätare testad hemma En klinisk pilotstudie vid vårdcentralen Molkom, Region Värlmland visar att VistaFeets digitala lösning för temperaturövervakning identifierade tidiga risktecken och möjliggjorde förebyggande insatser innan fotsår hann utvecklas. Under en sex veckor lång
PILOT studie användes Vista-
Feets digitala fotplatta PedesHome för temperaturövervakning i hemmet hos patienter med förhöjd risk för fotsår. Resultaten visade bland annat tidigare upptäckt av riskförändringar, förbättrade möjligheter till proaktiv uppföljning
och hög patientföljsamhet. Projektet uppmärksammades även som en av de vinnande innovationerna inom DigitalWell Arena i Region Värmland. Genom att mäta temperaturen varje
dag i hemmet kan personer med diabetes själva upptäcka tidiga tecken på inflammation, menar Kajsa Olsson Persson, som har utvecklat den digitala fotplattan. Fotterapeut kan på distans hjälpa patienterna. – 60 procent av dem som har haft fotsår får tillbaka dem inom ett till tre år. De om några borde få temperaturmätare förskrivna av vården, säger hon. BRUNO LUNDGREN
De flesta som haft fotsår får tillbaka dem inom ett till tre år.
Ortopediska skor & inlägg för dig med diabetes Vi erbjuder noggrant utvalda ortopediska skor och inlägg för dig med diabetes. Med kliniker runt om i Sverige och en smidig webbutik finns vi alltid nära dig. Du är välkommen med eller utan remiss.
formotion.se & webbutik.formotion.se
LEVA 7
A K T U E L LT
Aktuellt
INSPIRATION TIPS FORSKNING NYHETER KOST
5:2-dieten.
5:2-dieten som har följts av studiedeltagarna går ut på att ”fasta” under två dagar i veckan. På de dagarna ska männen äta och dricka max 600 kalorier, kvinnor 500 kalorier. De övriga fem dagarna är det kosthållning som vanligt, helst enligt Medelhavs- eller nordisk kost, utan kaloriräkning eller restriktion.
Biomarkörer förutsäger biverkningar Forskning har visat att en del personer med typ 2-diabetes inte svarar väl på behandling med metformin. En kombination av biomarkörer kan förutsäga vilka individer som med hög sannolikhet kommer att få biverkningar. Charlotte Ling, professor och forskargruppsledare vid Lunds universitets diabetescentrum, har i en tidigare studie kunnat peka ut vilka biomarkörer och därmed vilka individer som kan få biverkningar av metformin. Nu har hon tilldelats medel för ett nytt projekt. – I vår nya studie kommer vi att inkludera ett större antal deltagare från fler befolkningsstudier. Vi hoppas att vi ska hitta mer kliniskt tillförlitliga biomarkörer som förhoppningsvis kan ge personer med typ 2-diabetes individanpassad behandling, förbättra deras kardiovaskulära skydd och minska dödligheten, säger hon på Lunds universitets webbsida Diabetesportalen. LUCA PIRRO
Charlotte Ling.
8 LEVA
5:2 ger resultat i längden En uppföljningsartikel av 5:2-dieten visar att deltagarna även sex månader efter intervention kunde behålla viktnedgång och förbättrade metabola effekter. Att 5:2-dieten kan vara en effektiv viktminskningsmetod och förbättra kardiovaskulära riskfaktorer har professor Kerstin Brismar och Karolinska Institutet visat tidigare, i en studie från 2024. Nu, i en uppföljningsartikelartikel i International Journal of Molecular Sciences, står det klart att studiens deltagare, sex månader efter avslutad intervention, har kunnat behålla sin viktnedgång och förbättrade metabola effekter om de fortsatte att då och då ”fasta” en eller två dagar i veckan. Särskilt de med typ 2-diabetes hade god effekt. – Det visar att 5:2-dieten är nå-
VIKTEN
got som kan rekommenderas till många med typ 2-diabetes, säger Kerstin Brismar. Förutom att den ger bättre blodsockerkontroll leder den till minskad vikt (ca 6%), minskat midjemått, LDL-kolesterol och blodtryck och subklinisk inflammation. Andra studier har också visat att 5:2-dieten kan minska leverfett och minska risken för paradontit, tandlossning. – 5:2-dieten har inga biverkningar och de allra flesta i studien klarade av att genomföra den. Därför tycker jag att det är en bra diet att rekommendera, säger Kerstin Brismar.
BRUNO LUNDGREN
Bli medlem idag! Var med och gör skillnad för alla som lever med diabetes!
Få Leva med diabetes direkt hem i brevlådan Som medlem i Diabetes Stockholm får du vår tidning hem i brevlådan och bidrar samtidigt till vårt arbete för ett bra liv med diabetes.
Hjälp oss att stödja klinisk forskning som omvandlar grundforskning till patientnära vård, så att personer med diabetes kan leva ett bättre liv.
Tillsammans kan vi göra skillnad!
Både stora och små gåvor välkomnas.
Medlemskap inklusive tidning: endast 295 kr/år.
BG: 900-9820 Swish: 123 900 98 20
diabetes stockholm .se/bli-m edlem
Läs mer på: luftdiabetesfoundation.se Följ oss på LinkedIn, Instagram, Facebook och YouTube
Kerstin Brismar Award –
D
För diabetesforskning som gör skillnad
ESPRIS T E B ET IA 2026
Vem tycker du Diabetes Stockholm ska hylla? Vi vill uppmärksamma en person eller ett team som gör stor nytta för de som lever med diabetes. Vi letar efter den som: bidrar till kunskap om diabetes stöttar och skapar goda förutsättningar för de som har diabetes Nominera din kandidat senast 12/10 till info@diabetesstockholm.se
L E VA L I V E T
Lina bakar fortfarande enligt klassiska recept, men experimenterar också mycket med mer blodsockervänliga alternativ.
Stabil bakning TEXT: SARA PALMKVIST FOTO: PETRUS IGGSTRÖM
När Lina Shawali medverkade i tv-programmet Hela Sverige bakar hade hon typ 1-diabetes utan att veta om det. Då mådde hon jättedåligt. Idag mår hon fantastiskt bra – mycket tack vare en resa till Paris.
10 LEVA
L E VA L I V E T
N
Linda Shawali
Ålder: 29 år Bor: Solna Familj: Maken Ibrahim Gör: Utbildad sjuksköterska, arbetar som barnmorska på BB Karolinska Solna. Driver Instagramkontot @linashawali med fokus på recept och bakning.
är 29-åriga Lina Shawali ser tillbaka på tiden innan och runt inspelningen av Hela Sverige bakar för två år sedan beskriver hon det som en period där kroppen redan hade börjat säga ifrån – men där hon själv inte förstod varför. Hon trivdes med jobbet som barnmorska på förlossningen på Karolinska i Solna, levde ett aktivt liv med träning flera gånger i veckan och drömmen att få baka i ett av Sveriges största underhållningsprogram på tv hade blivit verklighet. Men ändå var hon helt utmattad, både mentalt och fysiskt. – Jag var väldigt, väldigt trött och kunde inte koncentrera mig på någonting. Jag fick även ont och blev svag i musklerna, så pass att jag halverade vikterna på gymmet. På nätterna kunde jag vakna med en enorm smärta i bröstkorgen, och då menar jag vakna och gråta av smärta. Jag kände mig inte stressad men skyllde ändå i början symtomen på att jag jobbade hundra procent samt bakade massor på kvällar och helger inför tävlingen. Lina sökte vård flera gånger innan inspelningen började, men fick inga tydliga svar. Blodtryck och EKG såg bra ut och de prover som togs visade inget alarmerande. När hon sökte akut för smärtan i bröstet fick hon höra att besvären sannolikt var muskulära. – Så länge man inte letar efter något särskilt är det lätt att missa helheten. Jag såg nog ganska pigg och frisk ut utåt, trots att jag inte alls mådde bra. Under inspelningen av Hela LEVA 11
L E VA L I V E T
Lina förskte undvika kolhydrater för att slippa höga blodsockervärden, men ganska snabbt märkte hon att tankarna kring maten började bli destruktiva.
Sverige bakar försökte Lina ignorera att kroppen mådde allt sämre. Några tankar på att hoppa av hade hon inte. Hon tog sig igenom tävlingarna och fick många gånger fina omdömen, men inuti henne växte frustrationen över att inte känna igen sig själv. – Jag kunde glömma ingredienser i recept som jag hade gjort hundra gånger tidigare. Jag blev besviken på mig själv för jag visste att jag egentligen kunde bättre. Samtidigt ville jag inte visa någon i produktionen hur dåligt jag mådde. Jag kände att nu är jag här, nu måste jag fullfölja detta, gå all in och vinna tävlingen. Lina tog sig inte hela vägen till final. Hon var besviken men kände sig ändå lättad. Hon berättar att hon hade en vilopuls på 120 och förstod att det inte längre gick att bortförklara symptomen. Hon sökte vård igen men fick en tid först tre veckor senare. En kväll på jobbet, när hon mådde väldigt dåligt, bestämde hon sig för att kolla sitt blodsockervärde. Det visade 19,9, långt över ett normalt värde. – Jag tänkte att det kanske var något fel på maskinen och bad en
Leva med diabetes Lina Eva Blandade känslor. Är väldigt glad över att medverka i tv-programmet Hela Sverige bakar. Men också utmattad.
26 år 27 år
Känner sig väldigt trött, både mentalt och fysiskt. Söker vård men proverna ser bra ut. Inga blodsockervärden tas.
12 LEVA
27 år Tar ett blodsockervärde själv. Väldigt högt värde. Åker in till akuten och diagnostiseras med typ 1-diabetes.
L E VA L I V E T
Lina Shawali kunde vakna på nätterna med bröstsmärtor. ”Och då menar jag vakna och gråta av smärta.”
chock. Allt kom samtidigt och jag förstod varför jag hade mått så dåligt. Min lillebror har typ 1-diabetes så jag känner till sjukdomen väl, men jag hade inte de klassiska symptomen så både jag och läkarna hade fokuserat på andra tänkbara orsaker. Den första tiden efter sjukdomsbeskedet beskriver Lina som omtumlande. Allt kretsade plötsligt kring blodsocker, insulin och larm från sensorn som väckte henne om nätterna. Hon blev nästan besatt av siffrorna i appen som visade hennes blodsockerkurvor. Även relationen till mat förändrades. Till en
kollega att testa sitt blodsocker, men det låg bra. Så jag testade mitt igen och då var det så högt att maskinen inte ens kunde mäta det. Lina åkte in till akuten på S:t Görans sjukhus i Stockholm och efter ytterligare prover diagnostiserades hon med 1-diabetes. Samtidigt upptäcktes också en överproduktion i sköldkörteln, hypertyreos. – Det blev som en dubbel
27 år
Mår jättedåligt. Ledsen över att ha fått typ 1-diabetes och får ofta lågt blodsocker.
Åker till Paris med maken Ibrahim på en ”ätarresa”, för att avdramatisera den nya inställningen till kolhydrater. ”Det gjorde skillnad.”
början försökte hon undvika kolhydrater för att slippa höga blodsockervärden, men ganska snabbt märkte hon att tankarna kring mat började bli destruktiva. Hennes man reagerade också och bokade en resa till Paris för att hjälpa henne att hitta tillbaka till matglädjen. – Vi åkte dit bara för att äta gott och försöka släppa alla regler och siffror. Det hjälpte mig jättemycket eftersom jag älskar mat och bakning. Min man är fantastisk och har varit ett stort stöd i detta. Han var också påverkad i början, av att se hur jag mådde och att vakna och vara
29 år
Mår väldigt bra! Bakar, tränar och äter allt. Medverkar i Nyhetsmorgon i TV4 och drömmer om att få ge ut en bakbok.
28 år LEVA 13
Lina lever livet Lär känna kroppens signaler
För kvinnor kan menscykeln påverka blodsockret mycket. Hormoner spelar stor roll och många märker att blodsockret stiger i samband med mens. Genom att förstå kroppens förändringar blir det lättare att vara förberedd och anpassa insulin, mat och återhämtning efter behov.
Försök ha en god relation till mat
Mat ska ge både näring och glädje. Försök att inte utesluta livsmedel helt, som kolhydrater, utan hitta en balans som fungerar för dig. Att kombinera kolhydrater med mer protein eller fett kan hjälpa till att skapa jämnare blodsocker. Och unna dig en fika ibland.
Låt livet styra sjukdomen – inte tvärtom
Typ 1-diabetes är en del av livet, men den behöver inte definiera vem du är. Försök att fokusera på det du vill göra och det som får dig att må bra. Gör ditt bästa utifrån dina förutsättningar och kom ihåg att ett positivt tankesätt ofta gör vardagen lättare.
orolig på nätterna av mitt larm. Numera är han lugnare och sover sig igenom larmen, säger Lina och skrattar. Vi gör den här intervjun på ett café i centrala Stockholm. Lina är ledig från jobbet ett par dagar. Det är en av fördelarna med att jobba skift, säger hon. Dessutom får hon mer tid åt att baka. Hon berättar att bakning har varit en självklar del av hennes liv sedan hon var liten. Hon växte upp i Falun i en stor familj med sju barn och tillbringade mycket
När Lina precis hade fått typ 1-diabetes var hon orolig för att hon skulle behöva sluta med bakningen, med tanke på socker och kolhydrater. Idag tänker hon annorlunda. Hon bakar fortfarande enligt klassiska recept, men experimenterar också mycket med mer blodsockervänliga alternativ där hon bland annat använder mandelmjöl och dadlar istället för vetemjöl och vitt socker. På sitt Instagramkonto – med över 10 000 följare – delar hon med sig av recepten, och genom diabe-
”Det blev som en dubbel chock. Allt kom samtidigt och jag förstod varför jag hade mått så dåligt.” tid i köket tillsammans med sin storasyster Jumana. – Jag och min syster bakade mycket tillsammans när vi var små. Jag minns fortfarande min första kladdkaka eller när vi gjorde maräng och lyckades vända bunken upp och ner utan att den rann ut. 14 LEVA
tesen har hon nått en ny publik, där många själva lever med eller har barn med sjukdomen. – Jag vill visa att man fortfarande kan njuta av fika och bakning även om man har diabetes. För mig handlar det inte om förbud utan om balans, om att göra saker som får mig att må bra och
anpassa min diabetes därefter. Något som får Lina att må bra är att röra på sig. Hon tränar på gymmet flera dagar i veckan, både styrke- och konditionspass. Men det var en omställning i början med diabetes. – Jag blev låg väldigt lätt och kunde knappt ta en promenad utan att dippa i blodsocker. Jag fick testa mig fram och förstå hur kroppen reagerade på insulin, mat och träning. Idag funkar det jättebra, men jag har alltid med mig sockersaft eller Dextrosol till gymmet ifall jag skulle bli låg. En vecka efter vår intervju ska Lina gästa Nyhetsmorgon i TV4 och baka i direktsändning, något hon både ser fram emot och förbereder sig noggrant inför hemma i köket. Hon älskar det kreativa i bakningen och drömmen är att nå ut med sina recept till fler. – Jag skulle väldigt gärna ge ut min egen bakbok. Kanske med ett avsnitt om dadlar, ja helst förresten skulle jag vilja göra en hel bok om konsten att baka med dadlar, säger hon och ler.
n nu!
Boka in reda
Världsdiabetesdagen 14 november Diabetes Stockholm bjuder in till en spännande föreläsningseftermiddag med intressanta talare, senaste nytt om forskning, aktuell kunskap, möjlighet till erfarenhetsutbyte och mingel bland utställare.
PROGRAM 13.00 Utställarytan öppnar – mingel
Kom kunnmer typ a bo 1-dia tas snarbetes t? Paradigmskifte för behandling av typ 1-diabetes Per-Ola Carlsson, professor, Uppsala universitet
13.30 Välkommen
Vad du har för fetceller – det spelar roll Mikael Rydén, professor, Karolinska institutet 14.30 Fika och mingel bland intressanta utställare. 15.00 Två diagnoser, en berättelse - om obesitas och människan bakom sjukdomen. Jelena Mossiaguine, specialistläkare, Centrum för obesitas 15.30 Talare presenteras senare 15.45 Diabetespriset 16.00 Avslutning
När: 14 november Var: Posthuset, Vasagatan 28 Tid: 13.00-16.00
Läs mer och anmäl dig på diabetesstockholm.se eller scanna QR-koden
Utställare: Abbott, Ascensia, Barndiabetesfonden, Embecta, Infucare, Medtronic, Medtrum, Medtrust, Menarini, Mylife-diabetescare, Novo nordisk, Roche, Rubin medical, Senseonics Sweden AB
PÅ DJUPE T
Tekniken gör inte jobbet av sig själv. Man måste fortfarande förstå hur insulin fungerar och använda informationen på rätt sätt, menar Bengt-Olov Tengmark.
Kurs med Bengt-Olov Tengmark och Johanna Ericson
Den 11 november anordnas en kurs med Bengt-Olov Tengmark och diabetessjuksköterskan Johanna Ericson från Citydiabetes. Deltagarna får lära sig att tolka glukoskurvor, förstå time in range och använda CGM-data för att förbättra sin insulinbehandling. Läs mer om kursen på kurssidorna i tidningen.
16 LEVA
PÅ DJUPE T
CGM – mer än bara en blodsockermätare Allt fler personer med typ 2-diabetes som behandlas med insulin får tillgång till kontinuerlig glukosmätning, CGM. Men tekniken handlar betydlig mer om att bara se sina värden i mobilen. Diabetesläkaren BengtOlov Tengmark förklarar hur sensorerna kan hjälpa användaren att med rätt kunskap fatta bättre beslut.
F
TEXT: SARA PALMKVIST
ör många som lever med typ 2-diabetes är blodsockermätning en naturlig del av vardagen. Men under de senaste åren har allt fler fått tillgång till ett hjälpmedel som ger betydligt mer information än de traditionella sticken i fingret. CGM står för Continuous Glucose Monitoring, kontinuerlig glukosmätning, och innebär att en liten sensor på kroppen mäter glukosnivåerna dygnet runt. – Många ser det som en blodsockermätare, men egentligen är det ett modernt verktyg för att kunna ta rätt insulindos, säger Bengt-Olov Tengmark, specialistläkare i medicin och diabetesläkare på Citydiabetes. Tekniken används framför allt av de personer med typ 2-diabetes som har en mer avancerad insulinbehandling, där både
långtidsverkande insulin och måltidsinsulin ingår. – Det är de patienterna som har störst nytta av systemet. Sensorn ger dem möjlighet att följa sina glukosvärden kontinuerligt och se hur kroppen reagerar på mat, aktivitet och insulin. En stor skillnad jämfört med traditionell blodsockermätning
får du en ögonblicksbild. Med CGM ser du utvecklingen över tid och kan följa kurvorna under hela dygnet. Det ger mycket mer information. På det sättet lär man sig successivt vilka insulindoser som fungerar bäst i olika situationer. Många får en betydligt bättre förståelse för sin diabetes. En annan viktig funktion är
”För den grupp som får hjälpmedlet förskrivet ser vi ofta att det kan bidra till bättre glukoskontroll.” är att användaren inte bara får ett enstaka värde. Sensorn skickar värden till en mobiltelefon eller en särskild avläsare. Användaren kan exempelvis se sitt värde före en måltid, ta insulin och sedan följa hur glukosnivån utvecklas efteråt. – Om du sticker dig i fingret
larmen. Sensorn kan varna när glukosnivån håller på att bli för låg eller för hög. – För personer som använder insulin är det väldigt värdefullt. Man kan få en varning innan man hamnar i en alltför låg nivå och hinner agera i tid. På samma sätt kan man upptäcka höga värden LEVA 17
PÅ DJUPE T
tidigare, förklarar Bengt-Olov Tengmark. I diabetesvården talar man allt oftare om ”time in range”, alltså hur stor del av tiden blodsockret ligger inom målområdet. Många som använder systemet får ett jämnare blodsocker. – Vi vill att patienten ska ligga mellan fyra och tio millimol per liter så stor del av dygnet som möjligt. Målet är ofta att vara inom det området minst 70 procent av tiden. Med CGM kan man se exakt hur stor andel av dygnet man befinner sig där. När
Detta är CGM
• CGM står för Continuous Glucose Monitoring, kontinuerlig glukosmätning • En sensor på kroppen mäter glukosnivån dygnet runt • Värdena visas i mobiltelefon eller avläsare • Systemet kan larma vid höga eller låga nivåer • Hjälper användaren att anpassa sina insulindoser • Används av både personer med typ 1-diabetes och typ 2-diabetes
man lär sig tolka informationen och anpassa sina insulindoser blir kontrollen ofta bättre. Men tekniken gör inte jobbet av sig själv. Man måste fortfarande förstå hur insulin fungerar och använda informationen på rätt sätt. Det är också därför utbildning är så viktig. Enligt Bengt-Olov Tengmark använder många bara en del av den information som sensorerna kan ge. – Många tittar bara på det aktuella värdet. Men systemet innehåller mycket mer data än så. Man kan analysera mönster, se hur olika måltider påverkar värdena och lära sig fatta bättre beslut. I Region Stockholm erbjuds CGM till personer med typ 2-diabetes som uppfyller vissa kriterier. Bland annat ska man ha både basinsulin och måltidsinsulin som en del av sin behandling. För regionen kostar systemen omkring 15 000 kronor per år och användare, vilket är en anledning till att de främst erbjuds personer som bedöms ha störst nytta av dem. – Det är specialistmottagningarna som gör bedömningen. För den grupp som får hjälpmedlet förskrivet ser vi ofta att det kan bidra till bättre glukoskontroll
och ökad trygghet i vardagen. Samtidigt betonar han att tekniken inte passar alla. – Det krävs att man är beredd att sätta sig in i hur systemet fungerar. Men det finns ingen övre åldersgräns. Vi har patienter långt över 80 år som använder det utan problem. Den 11 november arrangerar Diabetes Stockholm en en kurs för personer som har typ 2-diabetes och använder CGM. Bengt-Olov Tengmark med flera är kursledare och här kommer deltagarna få fördjupa sig i hur CGM kan användas effektivt. – De flesta som kommer har redan fått en grundutbildning. Nu handlar det om att förstå kurvorna bättre, använda informationen smartare och lära sig hur man kan optimera sin insulinbehandling i vardagen. För den som använder CGM kan det vara skillnaden mellan att bara mäta sina värden och att verkligen förstå vad de betyder.
”Många får en betydligt bättre förståelse för sin diabetes.” 18 LEVA
M AT
Den tyska maten
D
Tysk mat är en matkultur som trots att den ligger oss så nära länge varit osynlig på den svenska matkartan. et vill Björn Werner, som bott av och till i Tyskland de senaste 20 åren ändra på. Han är tidigare kulturchef på Göteborgs-Posten, och nu kulturskribent på flera av Sveriges största tidningar. Tysk mat är mer än öl, korv och potatis, menar han. Genom noga utvalda recept från hela landet, sida vid sida med re-
portage och essäer, får läsaren lära sig att laga paradrätter från Hamburgs hamn, Berlins storstadsvimmel och de bayerska alperna. Man får veta varför maten från DDR smakar lika tryggt som svensk skolmat. Varför hela landet årligen går in i en sparrispsykos. Och varför det egentligen inte går att laga en perfekt schnitzel. Den tyska maten är både för den som vill komma närmare det tyska köket och för den som vill förstå ett av Europas största och viktigaste
VIT SPARRIS MED SEMMELBUTTER
GÖR SÅ HÄR 1. Skär av de träiga ändarna på sparrisen, 2–3 cm. Kontrollera snittytan, är den fuktig har du skurit av tillräckligt, är den träig, ta bort 1 cm till. Skala dem sen noggrant från knoppen och neråt, försiktigt så de inte bryts. Skala inte knoppen. 2. Koka upp vattnet i en stor kastrull med salt och socker. Tillsätt citron och smör om du vill. 3. Lägg i sparrisen och sjud på låg värme 12–15 minuter, beroende på tjocklek. 4. Sparrisen är klar när den är mjuk men fortfarande är lite spänstig. Kokar du för länge tappar den formen och blir som halvgenomskinlig, inlagd sparris.
2 PORTIONER I Tyskland är beredningen av vit sparris en konstform. Det finns särskilda sparrisskalare för att förhindra att de delikata skaften bryts, extra höga sparriskastruller för att kunna koka sparrisen stående och förstås särskilda serveringsfat. Köp inget av det. Om du skalar sparrisen i två omgångar, först från mitten och neråt roten och sen från huvudet neråt mitten så bryts den nästan aldrig. De flesta sparrisar som når Sverige är heller aldrig större än att de går att få ner liggande i en kastrull eller – i nödfall – djup traktörpanna. Sparris är mättande men väldigt kalorisnål. För att slippa gå hungrig gäller det därför att inte snåla med fettet. INGREDIENSER ½ kg vit sparris 2 liter vatten 1 tsk salt ½ tsk strösocker ev 1 skiva citron ev 1 msk smör
SEMMELBUTTER
2 PORTIONER smör med Semmelbutter är brynt man och ströbröd. Den nötiga fet kar både som krispet från brödet fun textur till rar smakhöjare och adde n. den mjälla sparrise INGREDIENSER 100 g smör 4 msk ströbröd ev 1 tsk pressad citronsaft salt
länder – med hjälp av det som står på bordet. Den tyska maten är en kokbok skriven med personlig ton som berättar om mathistoria, kultur och ger läsaren inspiration för att själv testa att laga tysk mat.
Den tyska maten
Förlag: Natur&Kultur, 2026 Författare: Björn Werner Fotograf: Roland Persson
GÖR SÅ HÄR strull på mält smöret i en vid ka 1. S lätt brynt bli t medelvärme. Låt de rmen. vä nk Sä och dofta nötigt. kontinurör och et 2. Tillsätt ströbröd jämnt gylerligt tills smulorna är att mörkna. lene och krispiga utan du vill få in kvätt i citronsaft om 3. S lite syra i rätten. edelbart. Salta lätt. Servera om
tillbehör, tter som u lb e m em nderas s ekomme alfritt såklart. v I boken r LEVA 19
M AT
Servera m ed rotkoh l eller knödel.
RINDERROULADEN 4–6 PORTIONER Till skillnad från andra traditionella tyska rätter har denna inget tydligt ursprung alls. En dag, nån gång på 1800-talet, fanns den bara där i alla kokböcker. Antagligen som ett svar på den framväxande borgerlighetens nya krav på att mysa med lite lagom enkel mat hemma. Idag är den en klassiker. Det finns knappt en tysk restaurang i hela landet som inte har den på menyn. I Sverige har samma rätt tyvärr sen länge försvunnit bort från repertoaren. Trist för oss. Oxrullader är nämligen objektivt lika goda att äta som de är kul att fylla och rulla ihop. INGREDIENSER Rullader 800 g–1 kg lövbiff från innanlår, i tunna skivor 2–3 msk medelstark senap 8–12 skivor bacon 1 gul lök, finhackad 2 msk finhackad bladpersilja 2 inlagda gurkor, gärna gewürzgurken i stavar smör och olja Sås 1 stor gul lök, grovhackad 1 morot, i bitar 150 g rotselleri, i bitar 2 msk smör eller olja 1 msk tomatpuré 1 tsk strösocker 2 ½ dl rödvin 5 dl köttbuljong, alt utspädd kalvfond 2 lagerblad 3 enbär, krossade 2 kryddnejlikor ev 1 liten bit citronskal 1 msk kallt smör salt och nymald svartpeppar
20 LEVA
GÖR SÅ HÄR: 1. L ägg köttskivorna på en skärbräda. Salta, peppra och bred på senapen. Fördela bacon, lök och persilja på skivorna. 2. Lägg en gurkbit på ena kortsidan. Med start från gurkan, rulla ihop hårt och knyt ihop med steksnöre på båda kortsidorna och mitten, eller fixera med tre ordentliga tandpetare på samma ställen. 3. Bryn rulladerna i smör och olja i en gryta på medelvärme tills de fått färg. Lyft upp och lägg åt sidan. 4. S ås: Fräs lök, morot och selleri i smör i samma gryta. Tillsätt tomatpuré och socker och låt karamellisera några minuter. Slå på vinet och
sjud tills ungefär hälften återstår. 5. L ägg försiktigt tillbaka rulladerna en och en. Häll på buljongen så att rulladerna täcks till två tredjedelar. Tillsätt lagerblad, enbär, nejlikor och eventuellt citronskal för mer syra. Sjud försiktigt under lock 1 ½–2 timmar, tills köttet är mört. 6. T a upp rulladerna och ta bort snören/tandpetare. 7. Sila såsen och koka ner till trögflytande konsistens. Runda av med det kalla smöret och smaka av med salt och peppar. Lägg tillbaka rulladerna i såsen och se till så de blir genomvarma. 8. S ervera med rotkohl eller knödel.
M AT Det är en kelt. Och delikat.
INGREDIENSER Panerad fisk 800 g torsk- eller koljafilé ½ dl vetemjöl smör och neutral olja till stekning salt och nymald svartpeppar Senapssås 40 g smör 4–5 msk vetemjöl 4 dl fiskbuljong 1 dl standardmjölk eller vispgrädde 2 msk dijonsenap eller mer efter smak 1 msk vitvinsvinäger eller citron salt och nymald vitpeppar
HAMBURGER PANNFISCH 4 PORTIONER Hansastaden Hamburg är en utpräglad hamnstad. Som sådan har den alltid haft fisk i överflöd. Idén att steka fisk och potatis (som hela Tyskland har i överflöd) i en panna och hälla på en gräddig sås baserad på senap (i vartenda tyskt skafferi hittar du minst en sån burk) är därför inte den mest
oväntade. Men, i takt med att vit fisk gått från billig basvara till oxfilédyr finprodukt har respekten för rätten uppgraderats. Fisken stekt för sig, i en hel och lyxig filé. Potatisen tillagas separat. Och såsen mer noggrant uppbyggd som en klassisk velouté. Det är enkelt. Och delikat.
GÖR SÅ HÄR: 1. Senapssås: smält smöret i en kastrull på medelvärme. Blanda i mjölet och låt fräsa några minuter utan att det får färg. 2. Vispa ner buljongen tills såsen är helt slät. 3. Tillsätt mjölken och låt sjuda tills såsen har samma konsistens som bechamelsås. 4. Ta av kastrullen från värmen och blanda i senap och vinäger. Tillsätt mer senap om du vill – 1 tsk i taget. Smaka av med salt och peppar. 5. Panerad fisk: skär fisken i 4 lika stora bitar. Torka av med hushållspapper. 6. Salta och peppra filéerna och vänd dem i mjöl. Skaka av eventuellt överflöd så att fisken bara täcks tunt. 7. Hetta upp olja i en panna på medelvärme och lägg i en klick smör. 8. tek filéerna cirka 2–4 minuter på varje sida, beroende på hur tjocka de är.
LEVA 21
Diabetes Sverige är en nyfiken och växande organisation med en stark vilja att påverka. Hos oss får du kunskap, gemenskap och inspiration, samt möjlighet att engagera dig i vårt arbete för en god och jämlik diabetesvård.
Nationell diabetesplan
Det saknas nationell samordning av svensk diabetesvård. Istället får regionerna ta ansvar för hur vården ser ut och organiseras inom deras område. Det leder med automatik till att det uppstår regionala skillnader. Detta anser Diabetes Sverige att vi behöver ändra på. Det kan inte få vara så att bostadsorten avgör vilken diabetesvård patienten får. Det behövs en nationell diabetesplan för Sverige. Där bör formuleras viktiga delar av hur vården bör se ut som kan användas som stöd i det vardagliga arbetet. Planen beskriver mål som är viktiga i vardagen för patienten. De målen är: Färre insjuknar i diabetes typ 2, Barn och unga med typ 1 diabetes får bättre livsvillkor, Fler lever med välreglerad diabetes, Vården är jämlik, sammanhållen och personcentrerad, Sverige inför utfallskontrakt som styr mot mätbara förbättringar i hälsa. Genom en nationell plan går det att skapa jämlika förutsättningar oavsett var du bor. Läs mer om nationell diabetesplan på Diabetes Sveriges hemsida.
22 LEVA
Diabetes Sverige växer – nu finns även Diabetes Sverige Skåne
Diabetes Sverige fortsätter att växa. Nu har en ny länsförening bildats i Skåne och intresset har varit stort redan från start. Föreningen har idag ett 30-tal medlemmar och ambitionen är att bli en stark röst för personer med diabetes i regionen.
Till ny ordförande har Leif Degler valts. Han har en gedigen bakgrund inom både ofentlig och privat verksamhet, med erfarenhet från sjukvård, psykiatri, samtalsterapi och ledande befattningar inom näringslivet. Han har också varit förbundsordförande för Hjärnkraft och har lång erfarenhet av ideellt engagemang. – Jag ser verkligen fram emot uppdraget och hoppas att föreningen snart ska växa med många fler medlemmar. Jag vill bidra till ökad kunskap om diabetes, både bland dem som lever med sjukdomen och hos våra beslutsfattare. Tillsammans kan vi arbeta för
bättre villkor för alla som har diabetes, säger Leif. Brinner för en mer jämlik vård Leifs erfarenheter gjorde också att han engagerade sig nationellt när Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) startade arbetet med patientcentrerade vårdförlopp för THS, traumatisk hjärnskada). Idag fortsätter han sitt arbete som patientrepresentant i Region Skåne. Nu vill han använda både sina erfarenheter och sitt kontaktnät för att stärka diabetesvården i Skåne. – Diabetes Sverige Stockholm har visat vad en aktiv länsfören-
Följ alla våra aktiviteter och kursutbud digitalt på diabetessverige.se
Stöd Diabetes Sveriges arbete för ökad kunskap om diabetes Det finns många sätt att stödja vårt arbete för ett bra liv med diabetes. Du kan bli medlem, skänka en gåva eller delta i våra aktiviteter. Oavsett om du har diabetes, är anhörig eller har ett företag, så tar vi tacksamt emot ditt stöd.
SWISH: 123 015 70 24 Bankgiro: 626-3107
MEDLEMSERBJUDANDEN Nordic Wellness
Ta chansen att boosta både din prestation och hälsa! Som medlem hos Diabetes Sverige och dess lokalföreningar får du nu erbjudande på årskort till fantastiska priser. Träna styrka, kondition, i grupp eller online. Exempel på erbjudande: – Tillgång till samtliga klubbar i vald region. Årskort: 4195 kr (ord.pris 5988 kr) – Tillgång till samtliga klubbar i Sverige. Årskort: 5195 kr (ord. pris 7188 kr) – Tillgång till samtliga klubbar i Stockholm. Årskort: 4995 kr (ord. pris 7068 kr) Ta del av erbjudandet genom att kontakta: thomas.magnusson@diabetessverige.se Ange ditt kundnummer vilket medlemskap som passar dig bäst samt önskat startdatum. (Kostnad för medlemskort 100 kr eller armband 199 kr tillkommer.)
ing kan åstadkomma och är en förebild för oss. Jag hoppas kunna bidra med både kunskap och kontakter för att påverka beslutsfattare. En bättre och mer förebyggande diabetesvård minskar både lidande och samhällskostnader. "Vi behöver tänka långsiktigt" Vilka är de största utmaningarna? – De är många. Ekonomin styr mycket och den politiska planeringen är ofta kortsiktig. Samtidigt finns kompetensbrist, resursbrist och stora logistiska utmaningar. Vi har 21 regioner och 290 kommuner, vilket leder
till stora skillnader i tillgång till vård, läkemedel och hjälpmedel beroende på var man bor. Där har vi fortfarande mycket arbete kvar. Den nyvalda styrelsen arbetar nu med att ta fram en handlingsplan för föreningens fortsatta utveckling. Målet är tydligt – att växa, skapa gemenskap och bli en stark röst för alla som lever med diabetes i Skåne. Vill du bli medlem eller engagera dig i Diabetes Sverige Skåne? Kontakta Leif Degler på 070-518 13 77 eller leif.degler@diabetessverige.se
Dagligt livsstilsstöd för dig med diabetes typ 2 - för fler välmående levnadsår
Få dagligt stöd för bättre hantering av din diabetes typ 2 med EviBodys forskningsbaserade och individanpassade hälsoapp, hälsocoacher och diabetesspecialister. Du får hjälp att skapa hälsosamma levnadsvanor inom mental återhämtning, god hälsosam mat och fysisk aktivitet enligt dagens forskning - allt anpassat på din nivå och efter dina behov, för fler välmående levnadsår! Prova 1 månad helt kostnadsfritt redan nu! Starta enkelt idag via QRkod i bild, eller genom att kontakta oss på info@diabetessverige.se
LEVA 23
Fråga/svar ”Kan långtidsblodsockret svänga så snabbt?” fråga: Jag har under den senaste månaden varit på flera besök hos vårdcentralen då man misstänker att jag har drabbats av diabetes. Mitt fastande blodsocker ligger runt 7–8 och jag har flera symtom. För två veckor sedan tog de ett HbA1c-prov (långtidsblodsocker) som visade 25. När de testade igen i dag visade det 30. Är det normalt att värdet kan höjas så snabbt på bara två veckor? Tack på förhand svar: Hej! Det visar att låga värden
inte är lika säkra som värden i mitten av mätområdet. Nästa alla mätvärden har stor spridning, (10–15%) i de mycket låga och mycket höga områdena – så HbA1c kan variera så mycket som 25–30 i ditt fall. Men om du har ändrat på kosten och/eller fysik aktivitet kan medelblodsockret (HbA1c) också variera, till exempel bli lite bättre eller sämre på två veckor. Ett lågt HbA1c (både 25 och 30) talar för att du även har låga blodsockervärden på grund av hög insulinpro-
duktion och insulinresistens, då har du säkert även höga triglycerider och ett stort midjemått. Lågt blodsocker kan även ses några timmar efter större intag av alkohol som hämmar frisättning av socker från levern. Falskt lågt HbA1c ses också vid nedsatt njurfunktion och lågt blodvärde (Hb). Det finns också ovanliga förändringar i blodvärden som alltid orsakar lägre/lågt HbA1c. Vänliga hälsningar Kerstin
”Stiger blodsockret om man dricker vatten till maten?”
fråga: Jag hörde på radion häromveckan att om man dricker vatten samtidigt som man äter, så stiger blodsockret mer. Stämmer verkligen det, och i så fall varför? Yngve Berggren, diabetiker sedan 55 år svar: Hej Yngve! Det finns inget som
talar för att det är korrekt. Dricker du mellan tuggorna tar 24 LEVA
det lite längre tid att äta upp maten. Det är bra för då hinner man känna mättnad tidigare och äter troligen lite mindre. Sockret stiger långsammare, så det blir inte lika hög topp. Istället kan det hos vissa bli lite högre värden något längre efter måltiden, men det är helt okej. Vänliga hälsningar Kerstin
Fråga doktor Brismar Ställ en fråga om din diabetes till Kerstin Brismar! Mejla till redaktionen: red@diabetesstockholm.se
”Bör jag ta statiner mot mitt kolesterol?”
fråga: Jag är en 69-årig kvinna som har medicinerats med Metformin (500 mg två gånger dagligen) för typ 2-diabetes sedan december 2023. Mina senaste provresultat från mars 2026 visade: HbA1c 42, LDL-kolesterol 3,4, HDL-kolesterol 1,7, triglycerider 1,0, P-kolesterol 5,6 och BMI 25. Mitt fastesocker på morgonen brukar ligga runt 5,6–6,6. Vid mitt senaste läkarbesök ville läkaren sätta in statiner eftersom mitt LDL-kolesterol (det "onda" kolesterolet) låg på 3,4. Enligt läkaren bör det ligga på max 2,6 vid diabetes, vilket ingen har informerat mig om tidigare trots tre läkarbesök efter min diagnos. Värdet har legat på samma nivå sedan diabetesdebuten. Jag har gått ner 13 kilo sedan 2022. De senaste tre åren har jag varit mycket aktiv: jag tränar gympa två gånger i veckan så att jag blir svettig, styrketränar en gång i veckan och dansar en gång i veckan. Min kondition är hyfsad och jag får inte ont eller drabbas av andningsbesvär under träning. EKG och arbets-EKG har varit helt normala, bortsett från en liten tillfällig avvikelse vid debuten 2023. Däremot har jag i perioder bröstsmärtor som strålar upp mot hals, käke och ut i ryggen. Smärtan försvinner efter ett tag och det kan gå långa perioder mellan gångerna. Läkarna tror att det kan vara muskulärt. Nu vill jag ha en second opi-
nion. Jag har hört att statiner kan ge biverkningar som ledvärk och höja blodsockret. Finns det andra alternativ? Läkaren betonade att mitt blodsocker är bra, men att det är viktigt att skydda hjärtat. Hur bör jag tänka? Ann-Charlott
svar: Hej Ann-Charlott! Du gör
verkligen allt rätt. Du är fysiskt aktiv, tränar med hög puls flera gånger i veckan och har ändrat din kost så att du i dag har en hälsosam normalvikt. Mycket bra! Ditt fasteblodsocker och långtidsblodsocker (HbA1c) ligger i dag på en nivå som definieras som prediabetes. Du har ett lite förhöjt LDL-kolesterol. Vid diabetes eller prediabetes sätter vi i dag gränsen vid 2,6 för att skydda kärlen, och ett högre värde kan till stor del bero på ärftliga anlag.
Doktor Kerstin Brismar Professor och forskare vid Karolinska Institutet.
Många studier visar att kombinationen av högt blodsocker, förhöjt LDL-kolesterol och högt blodtryck ökar risken för åderförkalkning i både stora och små blodkärl. Denna process sker gradvis under många år. Det i sin tur ökar risken för hjärtinfarkt, hjärtsvikt och förmaksflimmer. Kvinnor har ofta ett naturligt skydd med lägre kolesterol före klimakteriet, men efter menopaus stiger värdena. Risken för kärlsjukdom minskar betydligt om både blodsocker, kolesterol och blodtryck optimeras. Vad gäller statiner så tolererar de allra flesta en låg dos mycket väl utan biverkningar. Ledvärk är inte en känd biverkning, däremot kan en del uppleva muskelvärk. Det är också viktigt att veta att det endast är mycket höga doser statiner som har kopplats till en svagt ökad risk för höjt blodsocker, och då främst hos personer som redan har en stark ärftlighet för diabetes. När det gäller dina bröstsmärtor kan de mycket väl vara muskulära eller bero på stress och oro. Men eftersom smärtan strålar mot hals, käke och rygg tycker jag att du ska be din läkare om ett nytt arbets-EKG för att helt kunna utesluta att besvären kommer från hjärtat. Mitt råd är att du provar en låg dos statiner för att se om det räcker för att sänka ditt LDLkolesterol. Vänliga hälsningar, Kerstin LEVA 25
På gång Ur Leva med diabetes nr 5/24.
Ny kurs!
Hämta kraft med återhämtning
Typ 1- eller typ 2-diabetes kan vara en källa till oro och stress. − Hitta stunder i vardagen, då du tar ledigt från tankarna och fokuserar på annat än att grubbla, säger psykoterapeuten Giorgio Grossi.
G
TEXT: MARIA SJÖSTRÖM
iorgio Grossi, leg psykoterapeut, har arbetat med stress, utmattning och återhämtning i över 20 år, bland annat på Stressmottagningen i Stockholm. Tillfällig stress är generellt sett inget problem för människan. Men vetskapen om vad som kan hända om blodsockret sjunker för lågt eller stiger för högt vid diabetes, kan leda till en konstant stress. Att leva med en kronisk sjukdom eller att ha ett barn som gör det, liknar Giorgio Grossi vid att springa ett maratonlopp. Det finns inga genvägar. För att hålla i längden behöver vi skifta fokus från orostankarna, som ofta handlar om eventuella händelser i framtiden, och
26 LEVA
aktivt ta oss tillbaka till här och nu. − Öva på att använda dina sinnen för att byta tankespår och landa i nuet: "Vad ser, hör och känner jag nu? Unna dig att vara i det ögonblicket. I nästa steg kan du fokusera på det du behöver göra, säger Giorgio Grossi. För många är det konstanta kollandet av blodsockret en stressfaktor. Det är lätt hänt att man sneglar på telefonen långt fler gånger om dygnet än vad som egentligen är nödvändigt. Giorgio Grossis råd är att försöka träna bort impulsen att ständigt kika på telefonen. När impulsen kommer kan man i stället aktivt andas med magen och slappna av i musklerna. Till slut kommer hjärnan att lära om. Och mobilen kommer inte längre vara lika stressande som tidigare. En annan
stressfaktor som en del brottas med är att parera mat och träning med rätt insulindos, för att få det ultimata HbA1c-värdet. – Återhämtning är livsviktigt för att orka i längden. Men det är inte en fråga om färdigheter som vi behöver tillämpa bara när vi mår som sämst, utan det är ett sätt att ta hand om sig själv kontinuerligt, betonar Giorgio Grossi. Det här med stress och återhämtning kommer Giorgio Grossi fördjupa sig i på kursen Diabetes Stockholm håller den 29 september. Du som lever med diabetes, är anhörig, förälder, partner med flera är varmt välkomna. För att kunna gå kursen kostnadsfritt behöver du vara medlem eller familjemedlem i Diabetes Stockholm. Icke medlemmar betalar 300 kronor. Mer information om kursen ser du på kommande sidor. Bli medlem på info@diabetesstockholm.se så går du kostnadsfritt på de flesta av Diabetes Stockholms kurser!
Giorgio Grossi, leg psykoterapeut.
Vinn boken!
Det blev många intressanta diskussioner vid Min diabetes fokusgruppsmöte i Göteborg
Tävla och vinn en bok!
Vi lottar ut Högt och Lågt, en bok med god mat & om typ 1-diabetes av Domino Stålvant. Domino är en tjej som vill leva ett så betydelse- och händelserikt liv som möjligt. Hon fick typ 1-diabetes som 23-åring och dagligen inspirerar hon flera hundratusen personer på sina sociala medier. Hennes stora kärlek till mat har blivit en stor passion. Två signerade exemplar lottas ut. Mejla red@diabetesstockholm.se med förslag på ämne/personer som du skulle vilja läsa om i Leva med diabetes. Skriv Boktävling i ämnesraden. Mejla senast 28 september.
Diabetes Stockholm på regionfullmäkte.
Spännande diskussioner i Min diabetes fokusgrupper
A
rbetet med vår digitala utbildning ”Min diabetes” pågår för fullt och vi vill passa på och rikta ett varmt tack till alla som har bidragit med sina erfarenheter och idéer under våren. Genom fokusgrupper i Stockholm, Göteborg och Malmö, enkätundersökningar och samtal med professionen har vi samlat många kloka tankar och värdefulla insikter om livet med typ 2-diabetes som utgör
en viktigt grund för upplägg och innehåll i utbildningen. En tydlig slutsats är att behovet av kunskap och stöd är stort – oavsett hur länge man har levt med sjukdomen. Nu kan du läsa mer på Min diabetes på www.mindiabetes.nu. Här får du mer information om projektet och kan testa dina kunskaper om typ 2-diabetes samt anmäla ditt intresse för att vara en av de första att testa en pilotversion av utbildningen under hösten.
Diabetes har många ansikten
Diabetes Stockholms kampanj inför valet är i full gång och vi belyser diabetes ur flera perspektiv. Den 9 juni var det regionfullmäktige och då var Diabetes Stockholm naturligtvis på plats för att uppvakta de förtroendevalda i regionen och presentera föreningens förslag ur kampanjen på hur vi kan få en bättre diabetesvård. Besök www.diabetesstockholm.se och se vad vi föreslår!
mindiabetes.nu LEVA 27
På gång Gratis för medlemmar
Som medlem i Diabetes Stockholm går du de flesta av våra kurser kostnadsfritt. Så bli medlem! På uppdrag av Region Stockholm erbjuder Diabetes Stockholm egenvårdsutbildningar om diabetes. Våra kurser leds av läkare, diabetessjuksköterskor, dietister och andra experter inom vården. Vi erbjuder både digitala kurser via zoom samt kurser och caféträffar på föreningens kansli i city. Alla som har diabetes, är anhörig till någon med diabetes eller jobbar i sjukvården är välkomna på våra kurser. Anmäl dig via hemsidan: www.diabetesstockholm.se Tänk på att lämna återbud vid förhinder.
HÅLL U TKIK D u vet v ä l att du k !
a diabetes stockho n gå in på se våra n lm.se för att ya kurse r
VAD ÄR PREDIABETES? Prediabetes är ett förstadium till typ 2-diabetes. Omkring 10–15 procent av befolkningen i Sverige uppskattas ha prediabetes. På den här kursen får du lära dig mer om hur du kan påverka och förbättra din hälsa samt vad du kan göra för att undvika att utveckla typ 2-diabetes. Passa på att få svar på dina frågor! Onsdag 23/9 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Ledare: Kaija Seijboldt, diabetessjuksköterska Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-09-17
CAFÉTRÄFF FÖR DIG MED TYP 1-DIABETES Kom på en fika och träffa andra som förstår vardagsutmaningarna med att leva med typ 1-diabetes. Snacka om tips och tricks i en avslappnad miljö på Diabetes Stockholms kansli. Torsdag 24/9 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Kostnad: Gratis Sista anmälningsdatum: 2026-09-18
STRESS OCH ÅTERHÄMTNING
ENKELT ATT BETALA MEDLEMSAVGIFTEN Diabetes Stockholm övergår successivt till e-postfakturor för din medlemsavgift. Vi sparar porto och du kan betala enkelt via swish eller bankkort. Meddela oss din e-postadress om du är osäker på om den är registrerad hos oss. Lättast är att du skickar ett mejl till medlem@diabetesstockholm.se Du som inte har en e-postadress får pappersfaktura hem.
28 LEVA
s! Ny kur
Typ 1- eller typ 2-diabetes kan vara en källa till oro och stress för många. Ett konstant kollande av blodsockret, att parera mat och träning med rätt insulindos, oro över eventuella komplikationer. Och är det någon som kan det här med stress och återhämtning så är det Giorgio Grossi som har jobbat med detta i över 20 år. Ta det här unika tillfället i akt och få verktyg till återhämtning. Lämna diabetesfrågorna hemma. Giorgio kan allt om stress och återhämtning. Kursen är digital så att alla får plats. Tisdag 29/9 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Giorgio Grossi, psykoterapeut Kostnad: Gratis för medlemmar /icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-09-23
Får du föreningens nyhetsbrev på din e-post?
Om inte så missar du nyheter inom diabetes, forskning och inbjudningar till kurser och andra event. Anmäl din aktuella e-post till info@diabetesstockholm.se eller ring oss 08-654 00 40. Följ oss på fb, linkedin och insta.
BRA MAT VID TYP 2-DIABETES
NJURHÄLSA OCH DIABETES
Vad är egentligen bra mat? Många tycker det är svårt att välja bra livsmedel och dessutom komponera en bra och god måltid. Vilka proportioner av olika livsmedel är smart att lägga på tallriken? Och hur kan man tänka när man är på restaurang? Detta får du svar på av dietisten Inga-Lena när du går på den här kursen! Kursen är digital så att alla får plats. Onsdag 30/9 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Inga-Lena Andersson, dietist med specialistkompetens diabetes vuxen vid Centrum för diabetes Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-09-24
Den här kursen handlar om njurarna och hur de kan påverkas vid diabetes. Karin Bergen, specialist i njurmedicin på Njurmedicinska kliniken Danderyds Sjukhus och forskare vid Karolinska Institutet, berättar om vad njurskador vid diabetes beror på, hur man upptäcker det och vilken behandling som finns. Du får även goda råd om vad du själv kan göra för att undvika komplikationer i njurarna. Tisdag 13/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Karin Bergen Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2025-10-06
GRUNDKURS TYP 1-DIABETES – FÖR DIG SOM ÄR ANHÖRIG
På den här kursen får du veta mer om hur diabetes påverkar ögonen och varför det är viktigt att göra ögonbottenfotografering. Vi tar även upp vad du själv kan göra för att minska risken för att få ögonkomplikationer. Följ med på en vacker resa i ögats värld och passa på att få svar på dina frågor av kursledaren som var den som först ut fick Diabetespriset av Diabetes Stockholm 2010! Tisdag 13/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Mikael Efthamre, ögonsjuksköterska. Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-10-06
Välkommen till en kurs för dig som är partner, kollega, mor- eller farförälder eller på annat sätt är närstående till någon som lever med typ 1-diabetes. På förfrågan ordnar vi ett kurstillfälle för dig som vill ha grundkunskaper om typ 1-diabetes. Vad innebär typ 1-diabetes? Lär dig hur blodsockret styrs, hur blodsockret påverkas vid kost och motion och vad du kan göra till exempel vid en insulinkänning. Här får du förutsättningar att skapa trygghet både för dig själv och för den som har sjukdomen. Tisdag 6/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Ledare: Kurt Gerok Andersson, endokrinolog Kostnad: Gratis Sista anmälningsdatum: 2026-09-30
CAFÉTRÄFF FÖR DIG MED TYP 2-DIABETES Kom på en fika och träffa andra som också lever med typ 2-diabetes. Kanske har du haft diagnosen länge eller är nydebuterad. Här kan du prata och lyssna, utbyta erfarenheter och glädjeämnen, känna igen dig i andras tankar och känslor. Onsdag 7/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Kostnad: Gratis Sista anmälningsdatum: 2026-10-01
DIABETES OCH ÖGAT
DIABETES OCH NEUROPATI – NEDSATT NERVFUNKTION Neuropati är en ganska vanlig komplikation vid diabetes. Professor Lisa Juntti-Berggren berättar mer om neuropati, vad det innebär, vad man kan göra för att undvika att få det och hur det kan behandlas. Torsdag 15/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Lisa Juntti-Berggren, professor Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-10-08
LEVA 29
På gång GRUNDKURS OM TYP 2-DIABETES
SVÅRA MÅLTIDER VID TYP 1-DIABETES
Typ 2-diabetes är den vanligaste formen av diabetes och ökningen är markant även bland yngre vuxna. Personer med diabetes har ett eget ansvar för sin sjukdom och sköter till största delen själva sin behandling. Målet med den här kursen är att ge dig de kunskaper som krävs för att du ska känna trygghet, kunna ta eget ansvar för din hälsa och ta beslut i frågor som rör egenvård vid mat, fysisk aktivitet och behandling. Här får du kunskap, verktyg och stöd för att lättare hantera ditt liv med diabetes. Du får lära dig vad du själv kan göra samt vad vården bör genomföra. Tisdag 20/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Ledare: Kaija Seijboldt, diabetessjuksköterska Kostnad: Gratis för medlemmar/ icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-10-13
Hur matchar man insulinet bäst med mat som innehåller mycket fett, protein eller stor andel snabba kolhydrater? Det får du lära dig mer om på den här digitala kursen med dietisten Karin Lindau. Obs. kursen är endast för dig som lever med typ 1-diabetes. Kursen är digital så att alla får plats. Torsdag 22/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Karin Lindau, dietist Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-10-16
MAT OCH KOLHYDRATRÄKNING VID TYP 2-DIABETES På den här kursen tar vi upp bra mat vid typ 2-diabetes med viss fokus på kolhydrater och eventuell insulinbehandling. Vilka proportioner är smart att lägga på tallriken och hur kan du tänka när du är på restaurang. Bra och mindre bra val av kolhydrater. Allt det här får du lära dig mer av på den här kursen som leds av dietisten Inga-Lena Andersson med specialistkompetens diabetes vuxen på Centrum för diabetes. Kursen är digital så att alla får plats. Onsdag 21/10 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Inga-Lena Andersson, dietist med specialistkompetens diabetes vuxen vid Centrum för diabetes Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-10-15
30 LEVA
FÖRDJUPNINGSKURS OM CGM Det här är en kurs för dig som lever med typ 2-diabetes och använder kontinuerlig glukosmätning. Du får en fördjupning om tekniken och hur du kan använda den som ett redskap för att ta rätt dos insulin, framför allt måltidsinsulin. Kursen leds av specialister och vi håller den fysisk på Diabetes Stockholms kansli. Observera att kursen är för dem som i dagsläget använder kontinuerlig glukosmätning. Onsdag 18/11 Tid: 18:00–20:00 Plats: Diabetes Stockholm, Upplandsgatan 3 Ledare: Bengt-Olov Tengmark, läkare, Johanna Ericson, diabetessjuksköterska och Tomas Larsson Bremfors från Abbott Kostnad: Gratis Sista anmälningsdatum: 2026-11-12
BEHANDLINGAR VID TYP 2-DIABETES Vilka behandlingsalternativ finns för den som lever med typ 2-diabetes? Och vad är det förutom blodsockret som ofta behöver behandlas? Kursen är digital så att alla får plats. Onsdag 18/11 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Cristina Rodrigo, specialist i allmänmedicin och diabetesansvarig läkare Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-11-12
Har du flyttat eller skaffat ny mejladress?
Hjälp oss att hålla vårt medlemsregister aktuellt så att du inte missar information från föreningen. Ring eller mejla oss! 08-654 00 40, medlem@diabetesstockholm.se
DIABETES OCH MAGEN Symtom från mag-tarmkanalen är vanliga vid diabetes. En stor del av läkarkåren har inte kunskap om de olika mag-komplikationer som kan uppstå. Celiaki, gastropares och exokrin pankreasinsufficiens är komplikationerna som Per Hellström pekar på under sin kurs om magsmärta för personer med typ 1- och typ 2-diabetes. Du får experthjälp med vad du ska ta upp med din läkare för att få rätt hjälp. Kursen är digital så att alla kan få plats och hjälp. Tisdag 24/11 Tid: 18:00–20:00 Plats: Zoom (digital kurs) Ledare: Per Hellström, professor Kostnad: Gratis för medlemmar/icke medlemmar 300 kr Sista anmälningsdatum: 2026-11-18
Diabetes Stockholm i Almedalen Fyra dagar i Visby under Almedalsveckan är ett intensivt nätverkande och presentation av frågor viktiga för oss.
D
et handlade allt om hur vi ska få en hjärtoch kärlsjukvård som ser till att undvika nya incidenter till en sjukvård som arbetar för att förebygga så att hjärt-kärlhändelser inte uppstår. Ett annat viktigt seminarium som jag deltog på var hur vi får vården att förskriva kontinuerlig glukosmätning till fler som lever med typ 2-diabetes samt att fler med typ 1-diabetes
får tillgång till de mer avancerade insulinpumparna. Vad får vi för pengarna i vården? Varför möts inte patienternas olika behov? Det var ett annat intressant seminarium. Det vi diskuterade var bland annat målgruppsanpassning, personcentrering, generella riktlinjer och valfrihet på gott och ont. Hur kan vi möta både spetspatienter, sällsynta patienter, vanliga enkla patienter och väl-
digt sjuka patienter i samma verksamhet? Spännande att få ta del av alla olika perspektiv och att många av oss var eniga om vad som behöver göras. Totalt genomfördes under veckan 3 205 evenemang i staden, en ökning med 30 procent. Almedalsveckan 2026 slog rekord och blev ett av de största åren hittills. KRISTINA SÖDERLUND, intressepolitisk chef
LEVA 31
Avsändare Diabetes Stockholm Upplandsgatan 3 111 23 Stockholm
Oavsett om du väljer penna eller pump
Oavsett val är våra system utvecklade för att göra livet med typ 1-diabetes enklare och tryggare. Smart pennsystem hjälper dig ligga steget före höga och låga värden – diskret, enkelt och utan att bära mer på kroppen än nödvändigt. MiniMed™ 780G-systemet justerar och korrigerar automatisk insulindoseringen åt dig var 5:e minut så att du kan lägga tid på annat.1 Användare har i snitt 80 % tid i målområdet.2
För mer information, besök www.medtronic-diabetes.se Åldersindikation för systemen är 2 år.
Referenser: 1. Choudhary P. et al, Lancet Diabetes Endocrinol. 2022; https://doi.org/10.1016/ S2213-8587(22)00245-5 2. Medtronic-data från CareLink: Analys av MiniMed™ 780G-data som laddats upp frivilligt av 12 870 användare i Europa, Mellanöstern och Afrika till CareLink™ Personal, mellan augusti 2020 och juli 2021 samt data från 41 159 användare från augusti 2020 till juli 2022. Ett genomsnitt på 80 % tid i målområdet uppnåddes av personer som hade de rekommenderade inställningarna (2h aktiv insulintid och 5,5 mmol/l som glukosmål). SE-DBA-2500071 ©2026 Medtronic. Med ensamrätt. Medtronic loggan, Engineering the extraordinary är varumärken som tillhör Medtronic. Alla andra varumärken är varumärken som tillhör ett Medtronic-företag.