Ukázka elektronické knihy, UID: KOS226624
/ 99
7. SPECIÁLNÍ PEDAGOGIKA OSOB S TĚLESNÝM POSTIŽENÍM A ZDRAVOTNÍM OSLABENÍM
Tělesný handicap a zdravotní oslabení – Rozvoj osobnosti jedinců s tělesným postižením – Specifika života lidí s tělesným a zdravotním znevýhodněním – Možnosti a předpoklady inkluzivního začleňování tělesně handicapovaných osob do společnosti
TĚLESNÝ HANDICAP A ZDRAVOTNÍ OSLABENÍ Většina lidí si v souvislosti s pojmem tělesné postižení představí patrně někoho na vozíku nebo s berlemi v podpaží. Tělesný handicap ovšem souvisí s daleko širší škálou projevů a patří sem i dlouhodobá zdravotní oslabení, která nemusí být navenek vlastně téměř vůbec zjevná. Přesto mohou působit větší znevýhodnění, než bychom očekávali a tušili. Pozornost somatopedie si proto zaslouží ten, komu chybí třeba jenom palec na jedné ruce, stejně jako člověk s přerušenou páteřní míchou upoutaný na ortopedický vozík nebo jedinec, u kterého se čas od času objeví epileptický záchvat různého stupně. To vše totiž přímo souvisí se smyslem pojmu „soma“ (tělo), z něhož termín somatopedie vychází. Okruh zájmu somatopedie zahrnuje osoby s postižením hybnosti (tělesně postižené), dlouhodobě nemocné a zdravotně oslabené. U jediného člověka se samozřejmě mohou (ale nemusí) vyskytovat všechny uvedené aspekty (tedy kombinace tělesných vad a zdravotních obtíží), které bývají také označovány termínem somatopatologie.
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS226624
100 / Speciální pedagogika
Etiologie Charakteristickou a tradiční oblastí zájmu somatopedie je problematika života osob s poruchami hybnosti, které mohou být primární (následek přímého poškození pohybového ústrojí) nebo sekundární (pohyb je omezen v důsledku jiné nemoci či poruchy) (Renotiérová, 2003). Příčiny tělesných postižení se různí i podle toho, jestli jde o vady vrozené, nebo získané v průběhu života. Při vrozeném postižení bývají poruchy hybnosti spojeny nejčastěji s dětskou mozkovou obrnou (DMO); její příčiny nacházíme v poškození CNS v prenatálním nebo perinatálním období (nejčastěji jsou to komplikace během porodu). Méně časté jsou vrozené vývojové vady (tělesné malformace, chybějící končetiny nebo jejich části, rozštěpové vady apod.), které vznikají převážně v období tzv. teratogenetické kritické periody mezi 20. a 40. týdnem těhotenství (Machová, 1994). V etiologii získaných tělesných a pohybových handicapů dominují úrazy (poranění páteře a míchy, amputace končetin atd.) a následky závažných nemocí. Stále častější jsou problémy vázané na špatný životní styl (vady a deformace páteře vlivem nesprávného držení těla a nedostatku pohybu, poškození kloubů při nadváze atd.), kde je nejlepším doporučením včasná prevence; ta bývá většinou velmi jednoduchá, ale vyžaduje nasazení vůle a přiměřeného úsilí v dlouhodobějším časovém horizontu. Mezi nejčastější deformity páteře patří skoliózy (zakřivení do strany) nebo patologické kyfózy a lordózy (fyziologicky neúměrné prohnutí v předozadním směru – v oblasti krční a bederní lordózy a hrudní kyfózy), případně naopak tzv. plochá záda (Vítková, 1998). Velmi rozmanitá je také etiologie dlouhodobých onemocnění, a to včetně jejich vývoje a prognózy, která nemusí být někdy příliš optimistická (letální – tedy zhoubné jsou například určité typy onkologických onemocnění, progresivní svalová myopatie nebo cystická fibróza). I v případech, kdy neexistuje účinná léčba, je možné život takto nemocného člověka zkvalitňovat a poskytnout mu přiměřenou příležitost pro osobnostní rozvoj a smysluplnou seberealizaci – samozřejmě v rámci jeho zdravotních možností.
Diagnostika Diagnostika poruch hybnosti, onemocnění i zdravotních oslabení je předmětem různých medicínských oborů; speciální pedagogika má ovšem pevné místo v diagnostice možností vzdělávání a rozvoje takto handicapovaných osob. Jejím cílem je najít způsoby a prostředky, které zajistí, aby se konkrétní vada, porucha nebo onemocnění nestaly nepřekonatelnou překážkou rozvoje osobnosti. U jedince upoutaného po úrazu trvale na lůžko můžeme například objevit značný inteligenční a tvořivý potenciál, takže i navzdory velmi těžkému pohybovému omezení nalezne
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS226624