98 PEKLO V DUŠI
Hypománie V mírné podobě ji lze vnímat jako velmi nadprůměrný výkon a elán k různým činnostem. Dále se u ní vyskytuje velmi dobrá, optimistická, snad až poněkud povznesená nálada. Energie a vizí tu je na rozdávání. Ve střední a výraznější formě se objevuje značné sebevědomí. To samo o sobě vede k ochotě riskovat, a to až do míry, kterou ostatní již považují za nerozumnou. Velký „tah na branku“, žádné okolky – styl „žít a užít“. Zvýšená orientace na sexuální požitky. Vztah k jídlu v extrémech – buď na ně není čas, nebo naopak nezřízené hodování. Noční plenění ledničky nastává dílem v souvislosti s nedostatkem času, jindy jako pokus o uklidnění. Lze zaznamenat zvýšenou potřebu a rychlost mluvy – tzv. telefonitis. Latiníky bych si dovolil doplnit poukazem na typickou „telefonitis mobilis“. Mobilní telefon je při ní stále v akci. Žádné místo není pro jeho užívání považováno za nevhodné. Jízda autem, pohlavní styk, návštěva divadla… mé mobilní druhé já je vždy, jak říkáme „my podnikatelé“, ready. Zvýšená aktivita, družnost, hovornost, sexuální apetit, to vše může vyvolat problémy, ale má to i něco do sebe. Ve vztahu k blízkým lidem to ale může být poněkud jiné. Ti hypomanika totiž obvykle bez vlastní viny mimořádně rozčilují, popuzují. Má dojem, že úmyslně dělají hlouposti a neváží si toho, co mají. Jsou pomalí, málo se snaží. Zmíněné může mimo jiné tvořit pozadí pro workoholismus. Ten není omezen jen na sebe sama. Postižení jej a priori předpokládají i u jiných lidí, zvláště u svých zaměstnanců a osob, s nimiž jednají. Zavolat někomu, jehož pracovní doba začíná v osm, dejme tomu o půl třetí ráno je normální. Nezamýšlejí se nad vhodností či nevhodností časového údaje, ale v podstatě ani nechápou, proč by to mohlo vadit. Pokud jde, dejme tomu, o práci na hodinu, bude přece trvat 60 minut při ranním rozbřesku, stejně jako před polednem. Pozor, nejde o tzv. skřivánky, ale ani o jejich protipól – sovy. Zvýšeně aktivní jsou stále. Hypomanické epizody mohou být zcela ojedinělé a trvat jen několik dní. Častější je jejich opakování a délka uváděná v týdnech a ještě spíše
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS225302
Hypománie 99
v měsících. Může jít i o stav setrvalý – osobnost zcela a dlouhodobě charakterizující. Výjimečně mohou být projevy hypománie, jak již bylo uvedeno, trvalé nebo střídány návratem k normě. Častěji jsou střídány epizodami depresivními. Nemusí jít o vzájemně striktně oddělená období. Střídání může mít formu „střihu“. Jakoby mávnutí proutkem od Ježibaby přechází jedno do druhého. Může jít i o tzv. smíšenou epizodu.
Z bažin ke hvězdám a zpátky… stále dokola Pro ilustraci: Stručný záznam uskutečněný v pracovně psychologa XY nar. r. č., datum Jmenovaná mě vyhledala v květnu 2015 s depresivně-úzkostnými projevy. Ty trvaly již delší dobu. Psychoterapeutické vedení, předtím probíhající u dr. … bylo bez úspěchu. Za nezbytnou jsem u klientky považoval spolupráci s psychiatrem, tu navázala a donedávna trvala. V rámci našeho kontaktu bylo osobnostní ladění XY převážně depresivní. Nedovedla si představit návrat do zaměstnání, měla tendenci se obviňovat z velmi sporných chyb. Sociálně byla izolovaná. Na dříve poměrně hojné sexuální kontakty byla nucena rezignovat. V atace deprese nebyla schopna sebeobsluhy. Základní – byť minimální – péči „pro přežití“ pro ni zajišťoval kamarád. Popsaný stav byl vystřídán dobou velkých plánů a úžasná euforie s neobvyklými nápady. To doprovázel přesmyk do hypomanické a brzy na to až manické nálady. Jednoznačně byla snížena potřeba spánku a zvýšena psychomotorika. Slovní projev byl zrychlený, věty občas nedokončeny, velmi živá gestikulace. Po stránce obsahové byl verbální projev odbrzděný s hojnými vulgarismy. Občas byl proložen nepřiměřeným, jakoby strojeným (ne tedy uvolněným) smíchem. Tvrdila, že „prášky jsou jed“, „psychologové jsou na nic“. Ke zde citované zmínce o psycholozích dodala (coby volnou asociaci): „… na nic, asi tak jako panic, zajíc kadíc… psychouši. Život tě pokouší…“
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS225302
100 PEKLO V DUŠI
V zaměstnání dala výpověď. Mimo jiné hodlala založit živnost – specifické, velmi vyhraněné dietní stravování. Šlo o jídelníček, jenž u nás využívá jen několik desítek, maximálně v celé ČR pár stovek lidí. Plány působily megalomansky. Jejím podnikatelským plánem bylo zajistit catering nejprve pro ČR a posléze pro celou EU. Dnešního dne přichází opět úzkostná, depresivní a bez elánu. Naznačuje suicidiální tendence. Cítí se velmi unavená, bez naděje na zlepšení stavu. Pokračování, respektive zintenzivnění psychiatrické péče je nutné…
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS225302