Tab. 3.2 Domény, třídy a ošetřovatelské diagnózy navrhované taxonomie III – pokračování Třída: Kůže/tkáň Anatomické struktury a fyziologické procesy kůže a tělesných tkání zapojené do integrity stavby těla
Kód ošetřovatelské diagnózy
Riziko poškození rohovky
00245
Poškozená dentice
00048
Riziko suchého oka
00219
Poškozená sliznice ústní
00045
Riziko poškození sliznice ústní
00247
Riziko dekubitu
00249
Narušená integrita kůže
00046
Riziko narušení integrity kůže
00047
Riziko tepelného poranění
00220
Narušená integrita tkáně
00044
Riziko narušení integrity tkáně
00248
Riziko vaskulárního traumatu
00213
Třída: Neurologická reakce Anatomické struktury a fyziologické procesy zapojené do přenosu nervových impulzů
Kód ošetřovatelské diagnózy
Snížení nitrolební adaptivní kapacity
00049
Autonomní dysreflexie
00009
Riziko autonomní dysreflexie
00010
Dezorganizované chování kojence
00116
Snaha zlepšit organizaci chování kojence
00117
Riziko dezorganizovaného chování kojence
00115
Riziko periferní neurovaskulární dysfunkce
00086
Opomíjení jedné strany [těla]
00123
DOMÉNA DUŠEVNÍ Duševní procesy a vzorce nezbytné pro lidské zdraví Třída: Kognice Neuropsychologické procesy podílející se na orientaci, zpracování informací a paměti Akutní zmatenost
Kód ošetřovatelské diagnózy 00128
Riziko akutní zmatenosti
00173
Chronická zmatenost
00129
Zhoršená paměť
00131
Třída: Sebepojetí Psychologické vzorce podílející se na vnímání sebe sama, vlastní identitě a regulaci sebe sama
Kód ošetřovatelské diagnózy
Narušený obraz těla
00118
Neefektivní popírání
00072
Labilní ovládání emocí
00251
Neefektivní ovládání impulzů
00222
Chronicky nízká sebeúcta
00119
Riziko chronicky nízké sebeúcty
00224
74 Ošetřovatelské diagnózy 2015–2017
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS216281
Tab. 3.2 Domény, třídy a ošetřovatelské diagnózy navrhované taxonomie III – pokračování Situačně nízká sebeúcta
00120
Riziko situačně nízké sebeúcty
00153
Narušená osobní identita
00121
Riziko narušení osobní identity
00225
Snaha zlepšit sebepojetí
00167
Sexuální dysfunkce
00059
Neefektivní vzorec sexuality
00065
Třída: Regulace nálad Biofyzické a emoční interakční procesy podílející se na regulaci nálad
Kód ošetřovatelské diagnózy
Zhoršená regulace nálady
00241
EXISTENČNÍ DOMÉNA Zkušenosti a vnímání života nezbytné pro lidské zdraví Třída: Komfort Vnímání symptomů a prožité strádání
Kód ošetřovatelské diagnózy
Úzkost
00146
Zhoršený komfort
00214
Snaha zlepšit komfort
00183
Úzkost ze smrti
00147
Strach
00148
Akutní bolest
00132
Chronická bolest
00133
Porodní bolest
00256
Syndrom chronické bolesti
00255
Nauzea
00134
Chronický smutek
00137
Třída: Well-being Vnímání kvality života a zkušenosti s uspokojováním vlastních existenčních potřeb Truchlení
Kód ošetřovatelské diagnózy 00136
Komplikované truchlení
00135
Riziko komplikovaného truchlení
00172
Snaha zvýšit naději
00185
Beznaděj
00124
Riziko oslabení lidské důstojnosti
00174
Snaha zlepšit zdatnost
00187
Bezmocnost
00125
Riziko bezmocnosti
00152
Duchovní strádání
00066
Riziko duchovního strádání
00067
Snaha zlepšit duchovní well-being
00068
Pokračování
Ošetřovatelská diagnóza 75
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS216281
Tab. 3.2 Domény, třídy a ošetřovatelské diagnózy navrhované taxonomie III – pokračování Třída: Životní principy Osobní hodnoty, přesvědčení a religiozita Konflikt při rozhodování
Kód ošetřovatelské diagnózy 00083
Morální strádání
00175
Noncompliance
00079
Zhoršená religiozita
00169
Snaha zlepšit religiozitu
00171
Riziko zhoršené religiozity
00170
Třída: Zvládání zátěže Vnímání zvládání zátěže, zkušenosti se zvládáním zátěže a strategie zvládání zátěže Neefektivní plánování aktivit
Kód ošetřovatelské diagnózy 00199
Riziko neefektivního plánování aktivit
00226
Obranné zvládání zátěže
00071
Neefektivní zvládání zátěže
00069
Snaha zlepšit zvládání zátěže
00158
Snaha zlepšit rozhodování
00184
Zhoršení svobodného rozhodování
00242
Snaha zlepšit svobodné rozhodování
00243
Riziko zhoršení svobodného rozhodování
00244
Posttraumatický syndrom
00141
Riziko posttraumatického syndromu
00145
Traumatický syndrom po znásilnění
00142
Stresový syndrom z přemístění
00114
Riziko stresového syndromu z přemístění
00149
Zhoršená odolnost
00210
Snaha zvýšit odolnost
00212
Riziko zhoršené odolnosti
00211
Stresové přetížení
00177
FUNKČNÍ DOMÉNA Celoživotní procesy, základní funkce a dovednosti nezbytné pro lidské zdraví Třída: Celoživotní procesy Procesy růstu, duševního vývoje, fyzického dospívání a stárnutí
Kód ošetřovatelské diagnózy
Riziko opožděného vývoje
00112
Riziko disproporčního růstu
00113
Třída: Fyzické schopnosti Audiovizuální schopnosti, sexuální fungování a mobilita
Kód ošetřovatelské diagnózy
Zhoršená pohyblivost na lůžku
00091
Zhoršená tělesná pohyblivost
00085
Zhoršená pohyblivost na vozíku
00089
Zhoršené sezení
00237
Zhoršený postoj
00238
Zhoršená schopnost přemísťování se
00090
76 Ošetřovatelské diagnózy 2015–2017
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS216281