2
Psychologie 3. díl ■■ amnestická porucha – projevuje se zhoršením paměti a demence (při čichání těkavých látek) ■■ psychické reminiscence – flashback, živá vzpomínka; jedná se o spontánní návraty halucinací, iluzí, emočních stavů, které se u jedince dostaví, přestože již drogu neužívá Léčba závislosti na drogách Léčba probíhá v psychiatrických zařízeních a odborných léčebnách. Důležitou součástí je psychoterapie zaměřená zejména na změnu hodnot, životního stylu a nácvik potřebných způsobů chování. Vzhledem k účinkům drog však může dojít k trvalému narušení osobnosti. Pokud člověk závislý na drogách dosáhne návratu k předchozímu způsobu života, je vhodné, aby navštěvoval doléčovací zařízení, kde se mu dostane sociální podpory (Vágnerová, 2004). Malá Jana často poslouchala, jak maminka večer pláče. Na základní škole neměla mnoho kamarádek, a proto na střední škole přivítala zájem spolužačky. Poprvé spolu kouřily marihuanu a postupně se scházely s dalšími mladými lidmi. Jednou jeden z mladíků přinesl do jejich party tvrdší drogy. Nyní je Jana hospitalizovaná na oddělení detoxu a trpí trvalými následky sérové žloutenky. Čeká ji dlouhodobý pobyt v léčebně. Martin se pokoušel naučit těžkou učební látku do školy a vydržet nespat. Zjistil, že po požití stimulačních látek jde vše lépe, potřeba spánku je snížená a nakonec se dospí. Po prvním úspěchu svůj doping zopakoval. Časem bez stimulační látky nebyl schopný běžného života. Pro svou drogu by udělal cokoliv a nakonec byl zadržen jako dětský prostitut.
2.4.3 Závislost na hazardu – patologické hráčství Nejčastějšími zdroji závislosti na hazardu jsou hazardní a nehazardní automaty, kasina, sportovní sázky, karetní hry, hra v kostky, „skořápky“. Ne každý, kdo prohraje velké množství peněz, musí trpět závislostí. Patologické hráčství stejně jako alkohol a drogy působí vážné problémy jedinci i jeho okolí (zchudnutí, narušené rodinné vztahy, rozvrat osobního života). Stejně jako závislost na alkoholu se závislost na hazardu postupně rozvíjí: ■■ Fáze výher – je charakteristická občasnou hrou, častějšími výhrami, vzrušením před hrou a během ní. Postupně dochází ke zvyšování 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS212349
Psychopatologie
2
sázek a častějšímu hraní. Vznikají fantazie o velké výhře. Pokud se velká výhra opravdu dostaví, jen to prohloubí problém. Hráč je bezdůvodně optimistický, nastupuje osamělé hraní, chvástání se výhrou (často není pravda). ■■ Fáze vyhrávání – v této fázi se již většinou jedná o závislost. Člověk myslí hlavně na hraní, v dlouhém období prohrávání nedokáže s hrou přestat. Začíná si legálně půjčovat peníze, skrývat hru a lhát. Nastupuje bezohlednost vůči rodině, nepřítomnost v práci, odkládání splátek dluhů, velké legální i nelegální půjčky, neschopnost splácet dluhy. Postupně dochází ke změnám osobnosti – podrážděnosti, neklidu, uzavřenosti. Hráč zanedbává své zdraví, může docházet k poruchám zdraví (nemoci srdce, poruchy způsobené stresem – hypertenze, vředová choroba, diabetes a další, bolesti krční a bederní páteře). Rodinný život je nešťastný. ■■ Fáze zoufalství – hráč má poškozenou pověst, odcizil se od rodiny a přátel. Tráví podstatně více času s hrou, více prohrává, obviňuje druhé. Finanční nedostatek řeší pácháním trestných činů. Dostavují se u něj výčitky svědomí, panika, beznaděj, myšlenky na sebevraždu nebo sebevražedné pokusy, abúzus alkoholu, zhroucení, odvykací potíže (neklid, úzkost). Dochází k rozpadu hráčovy rodiny, k rozvodu. Gamblerem (patologickým hráčem) se může stát prakticky kdokoliv. Závislosti napomáhá: ■■ náročná životní situace, kdy jsou lidé zranitelnější ■■ osobnostní předpoklady (tendence hledat vzrušení za každou cenu) ■■ vliv rodinné výchovy – nejasná pravidla a hranice ■■ snadná dostupnost hazardních her ■■ vliv životního stylu skupiny (zejména u dospívajících) Prevence ■■ vhodné rodinné zázemí ■■ láskyplná výchova s jasnými pravidly ■■ vyrovnaný a smysluplný osobní i pracovní život ■■ vhodné trávení volného času ■■ udržování dobrých mezilidských vztahů ■■ péče o své fyzické i duševní zdraví ■■ nevyhledávání míst s dostupným hazardem, nehrát a před hazardem varovat i své okolí 99
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS212349
2
Psychologie 3. díl Léčba patologického hráčství Probíhá v psychiatrických zařízeních a spočívá v psychoterapeutickém působení individuálním a skupinovém, v režimových opatřeních a práci na sobě. Jedná se zejména o nalezení jiných cest seberealizace, odvykání a změny postojů vůči sobě i ostatním (Nešpor, 2011). Jako malý chlapec byl Václav velmi milován svými rodiči a byl pro ně jediným synem. Přestože měl veškerou péči, ve škole nebyl příliš úspěšný a ani na učňovském oboru se mu moc nedařilo. Časem se od rodičů odstěhoval k partnerce. Václav se hodně, hodně nudil. Nenalézal smysl v žádné činnosti a tak šel za kamarády do restaurace. Jednoho dne si sedl za hrací automat a vsadil na „tři citrony“. Těch se opravdu dočkal, ale až po pěti letech pravidelného hraní a exekuci na všechen svůj majetek.
2.4.4 Závislost na práci – workoholizmus Závislost na práci je stav, kdy se práce stává pro člověka hlavní životní náplní, likviduje jeho vztahy, jiné zájmy i záliby a v důsledku vytváří závažné zdravotní tělesné i psychické poruchy. Mezi kritéria závislosti řadíme: ■■ subjektivní pocit pacienta, že není schopen ovládat svou touhu po práci, ačkoli si vědomě přeje mít nad ní kontrolu ■■ výskyt „abstinenčních příznaků“ (např. úzkost, deprese, psychosomatické potíže) při přerušení práce – dobrovolném či nedobrovolném (např. nemoc, víkendy, dovolená) ■■ onemocnění jako přímý následek přepracování ■■ výskyt mezilidských problémů následkem extrémního pracovního nasazení Typy workoholiků ■■ urputný typ – pracuje vždy a za všech okolností, nezná odpočinek ani zábavu ■■ záchvatový typ – pracuje v nárazech, které střídá období zhroucení – únavy, vyčerpání, depresí ■■ hyperaktivní typ s poruchami pozornosti – nemá rád nečinnost, nudu, rád vyvolává komplikace a problémy, které by mohl řešit; začne mnoho věcí, ale málo jich dokončí + často postrádá smysl pro realitu 100
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS212349