98 Perimetrie OS
OS
OS
Patogeneze: glaukom přední ischemická neuropatie optiku (AION) juxtapapilární chorioretinitida parciální okluze sítnicové artérie drúzová papila chronická městnavá papila Diagnostika: anamnéza (náhlý vznik – arteriální uzávěr) rodinná anamnéza (glaukom…) RAPD fundus ■■ papila ■■ vrstva nervových vláken ■■ zánětlivé změny ■■ sítnicové cévy ■■ autofluorescence (použití modrého filtru pro detekci drúz) fotodokumentace fundu (papila, vrstva nervových vláken) nitrooční tlak gonioskopie vyšetření na štěrbinové lampě event. laboratoř (sedimentace, kardiovaskulární rizikové faktory) event. zobrazovací metoda (ultrazvuk pro detekci drúz, CT/ /MR)
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS207744
Výpadky svazků nervových vláken 99 Každá etiologicky nejasná jednostranná nebo oboustranná atrofie optiku vyžaduje došetření pomocí zobrazovací metody (MR/CT). Platí i pro každý normotenzní glaukom! Zvláštní formou výpadku svazku nervových vláken je centrocekální skotom = centrální skotom ve spojení se slepou skvrnou a papilomakulárnímsvazkem. Diagnostika je stejná jako u jiných výpadků svazků nervových vláken.
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS207744
100 Perimetrie
9 Výpadky hemianopického charakteru
Než se prokáže opak, ukazuje každý hemianopický výpadek zorného pole na chiasmatickou nebo retrochiasmatickou lézi a představuje neurooftalmologický urgentní případ, který vyžaduje vyšetření zobrazovací metodou.
MONOKULÁRNÍ
9.1 Monokulární výpadky hemianopického charakteru OS
OD
30°
30°
Patogeneze: patologický proces v blízkosti chiasma (např. útlak n. opti(vzácné) cus po opuštění canalis opticus) simulace
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS207744