Nevyslovený příběh o hormonech
době se hovoří též o Alzheimerově nemoci. Lékaři, kteří jsou koneckonců sami terči účinné farmaceutické reklamy a vzdělávání (obvykle to bývá jediný zdroj informací, který o těchto léčivech mají), v dobré víře vštěpují pacientkám ohromný strach z těchto nemocí, který často přehluší přirozenou ženskou intuici. Je čas odhalit mýty, které zakrývají skutečnou situaci.
Osteoporóza Toto píše o mýtech o osteoporóze dr. John Lee: Mýtus č. 1: Osteroporóza je onemocnění způsobené nedostatkem vápníku. Většina žen s osteoporózou má ve stravě spoustu vápníku. Minimální denní dávku kalcia je dosti snadné získat dokonce i z poměrně chudého jídelníčku. Pravdou však je, že osteoporóza je onemocnění zvýšené ztráty vápníku, způsobené řadou faktorů. Při osteoporóze je odvápnění kostí rychlejší než dodávání vápníku, bez ohledu na to, kolik ho žena spotřebuje. Mýtus č. 2: Osteoporóza je onemocnění způsobené nedostatkem estrogenu. S tímto tvrzením se neshodují ani základní medicínské texty – je to výmysl farmaceutického průmyslu bez jakéhokoli vědeckého opodstatnění. Osteoporóza začíná mnohem dříve, než klesne hladina estrogenu, a v období přechodu se průběh onemocnění na několik let urychluje. Užívání estrogenu může v těchto několika letech zpomalit úbytek kostní hmoty, ale jeho účinek se za pár let po menopauze ztrácí. Nejdůležitější ovšem je, že estrogen nenapomáhá tvorbě nové kostní hmoty. Mýtus č. 3: Osteoporóza je onemocnění menopauzy. Toto tvrzení se nejméně o deset let mýlí. Osteoporóza začíná kdykoli v období od pěti do dvaceti let před menopauzou, když je hladina estrogenu stále ještě vysoká. Její průběh se zrychluje 101
doba_jedova_4.indd 101
28.4.2014 15:22:28 Ukázka elektronické knihy, UID: KOS196342
Doba jedová 4 – Hormony
při menopauze, po chirurgickém odstranění vaječníků nebo při jejich nefunkčnosti, například po hysterektomii. Tisíce, ba mi liony žen byly odsouzeny k churavění v stáří a k předčasné smrti, protože před menopauzou zbytečně podstoupily odstranění vaječníků a/nebo dělohy a byla opominuta substituční léčba přírodním progesteronem. Pro pochopení osteoporózy je důležité mít určité znalosti o kostech. Existují dva druhy buněk, které tvoří kosti: osteoklasty a osteoblasty. Osteoklasty se pohybují v kostech a hledají starou tkáň, která potřebuje obnovit: rozpouštějí ji a zanechávají po sobě nevyplněná místa, kde se usidlují osteoblasty, aby vytvořily novou kostní tkáň. Nedostatek estrogenu v přechodu nepřímo stimuluje růst osteoklastů a zvyšuje riziko vzniku osteoporózy. Estrogenová hormonální substituční léčba by tudíž měla pomáhat prevenci osteoporózy. Z tohoto hlediska tomu tak je. Osteoklasty mají estrogenové receptory, ale osteoblasty, které tvoří novou kostní tkáň, mají progesteronové receptory. To znamená, že za tvorbu nové kostní tkáně odpovídá progesteron (přírodní forma, nikoli syntetické progestiny), ne estrogen. Tento názor podporuje odborný lékařský článek v časopisu Scientific American z roku 1991, v němž se píše: „Estrogeny snižují resorpci kostí, s níž je však také spojena snížená tvorba kostní tkáně. Proto nelze očekávat, že estrogen zvýší kostní hmotu.“ Autoři článku také rozebírají vedlejší účinky estrogenu, včetně rizika rakoviny endometria, které „je šestkrát vyšší u žen podstupujících až pětiletou estrogenovou léčbu; u dlouhodobých uživatelek se riziko zvyšuje až patnáctinásobně“. Ačkoli tedy estrogen prokazatelně zpomaluje úbytek kostní hmoty u žen, nezastavuje jej a ve skutečnosti může přispívat k dalším závažným zdravotním problémům. Zpomalení úbytku kostní hmoty rozhodně není totéž jako její tvorba. Užívání estrogenu proti osteoporóze je pouze částečně 102
doba_jedova_4.indd 102
28.4.2014 15:22:28 Ukázka elektronické knihy, UID: KOS196342
Nevyslovený příběh o hormonech
účinné a tento účinek navíc nemusí být trvalý. Z jedné studie vyplývá, že do čtyř let po vysazení estrogenu nebylo možné v minerálním složení kostí rozpoznat žádné rozdíly mezi ženami, které estrogen nikdy neužívaly, a těmi, které léčbu zahájily, ale vysadily ji. Ostatní studie prokázaly, že za šest let po menopauze může estrogen přestat působit. Kitty Littleová z Oxfordské univerzity objevila v kostech králíků léčených hormony množství drobných sraženin. Je přesvědčena, že HRT ve formě estrogenu a progestinů zvyšuje riziko osteoporózy. Krevní sraženiny vznikají ze shluků krevních destiček v krvi. Podle Littleové mohou krevní sraženiny v kostech způsobit lámavost kostí a osteoporózu. Rané studie, na nichž se zakládaly předpoklady o ochranném působení estrogenu, měly závažné vědecké nedostatky. Jerilynn C. Priorová a kolegové v článku publikovaném v odborném časopisu New England Journal of Medicine potvrdili, že estrogen má v boji proti osteoporóze pouze zanedbatelnou roli. Na základě studií sportovkyň zjistili, že osteoporóza se vyskytla tehdy, když měly nedostatek progesteronu, ačkoli hladina estrogenu zjevně zůstávala v normě. Priorová pokračovala ve výzkumu také u žen, které nesportovaly, a zjistila stejné výsledky. Ačkoli obě tyto skupiny žen měly menstruaci, cyklus probíhal bez ovulace, a tudíž měly nedostatek progesteronu. Priorová poté zjistila, že anovulace a cyklus s krátkou luteální fází se v posledních reprodukčních letech vyskytuje až u 50 procent severoamerických žen. Lékařská obec však tato zásadní zjištění bohužel přešla téměř bez povšimnutí. V důsledku rozsáhlého průzkumu publikovaných vědeckých důkazů v této oblasti Priorová potvrdila, že pro tvorbu kostí je důležitý progesteron, nikoli estrogen. Dokonce dokázala identifikovat progesteronové receptory na osteoblastických buňkách, které tvoří kostní tkáň. Estrogenové receptory na osteoblastech nikdo nikdy neobjevil. Celkově lze říci, že úbytek kostní hmoty se vyskytuje u žen s nedostatkem progesteronu. 103
doba_jedova_4.indd 103
28.4.2014 15:22:28 Ukázka elektronické knihy, UID: KOS196342