8 1
Výchova ke zdraví
a rámcové aktivity pro regiony, města a místní komunity a instituce, jako jsou školy a pracoviště.
8.2
Zdraví a životní prostředí
WHO pod pojmem „environmental health“ rozumí veškeré fyzikální, chemické a biologické faktory, které na jednotlivce působí zvenčí. WHO odhaduje, že 20 % nemocí je způsobeno faktory životního prostředí, které můžeme ovlivnit, v dětském věku až 30 %. Z globálního pohledu k nemocem s nejvyšší zátěží patří průjmová onemocnění, infekce dolních cest dýchacích, úrazy a malárie. Ve vyspělých zemích se faktorům životního prostředí připisuje 20 % z těchto onemocnění, v rozvojových zemích až 42 %. Jako další významné faktory životního prostředí, které ovlivňují zdraví lidí zmiňujeme v souladu s ministerstvem zdravotnictví nevyhovující infrastrukturu pro pěší a cyklistickou dopravu (přispívá až 40 % k dopravním nehodám). Dále více jak ze 40 % onemocnění chronickou obstrukční chorobou plicní je zapříčiněno vystavení prachu a chemickému znečištění v pracovním prostředí, ale i pálení tuhých paliv v domácnostech, včetně znečištění ovzduší z dopravy, kouře vznikajícího při kouření cigaret. Podle WHO ve vyspělých zemích může zdravější životní prostředí významně snížit incidenci onemocnění rakovinou, kardiovaskulárními onemocněními, astmatem, onemocněními dolních cest dýchacích, onemocněními svalové a kosterní soustavy. Na uvedená onemocnění umírají v České republice více než tři čtvrtiny lidí. Tato onemocnění jsou způsobena nezdravým životním stylem, zvláště energeticky nepřiměřenou výživou v kombinaci s nedostatečným množstvím pohybové aktivity (kap. 3.3.1 a 3.3.2). Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva České republiky ve vztahu k životnímu prostředí je zveřejněn na internetových stránkách Státního zdravotního ústavu. Informace získané v rámci tohoto systému jsou využívány při hodnocení vlivů na zdraví tzv. HIA (health impact assessment) a hodnocení vlivu na životní prostředí tzv. EIA (environmental impact assessment). Systém je rozvržen do několika podsystémů: znečištění ovzduší, znečištění pitné vody, znečištění hlukem, zátěže lidského organizmu cizorodými látkami z potravinových řetězců atd. V poslední době je stále více zdůrazňována možnost 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS181505
Zdraví pro všechny v 21. století
8 1
předcházení poškození zdraví, tedy odstraňování rizikových faktorů. Opět zdůrazňujeme, že více než polovina rizik vzniká a je řešitelná na úrovni jedince. Zdravý způsob života jako základní determinanta zdraví se podílí na zdraví z 50−60 %, stav a kvalita životního prostředí je rizikem pro vznik onemocnění z 20−25 %.
99
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS181505
1 9
Výchova ke zdraví
9
Systém zdravotní péče
Zdravotnictví je definováno jako společenská soustava profesionálních odborných institucí, zařízení a orgánů a pracovníků a jim odpovídajících činností, sloužících speciálně k poskytování zdravotní péče s primárním cílem podporovat, zachovávat a obnovovat zdraví. Většinu zdravotnických služeb poskytuje síť veřejných zdravotnických zařízení na základě smluvního vztahu se zdravotními pojišťovnami. Systém zdravotní péče chápeme jako poskytování zdravotnických služeb. Je jednou ze složek zdravotnictví a je určována zdravotní politikou státu. Zdravotní péče je souborem činností a opatření směřujících k udržení a prodloužení života fyzických osob, ke zvýšení kvality života a jeho ochraně, k podpoře, zlepšení, upevnění, obnovení zdraví, zmírnění utrpení nebo posouzení zdravotního stavu fyzické osoby souvisejícího s nemocí, vadou nebo stavem a ke zdravému vývoji budoucích generací. Zdravotní politika státu se vyrovnává se zajištěním adekvátní zdravotní péče a problémy zdraví a zdravotnictví. Kromě mezinárodních úmluv zavazujících Českou republiku v oblasti poskytování zdravotní péče a medicínského práva je dalším právním předpisem vyšší právní síly Listina základních práv a svobod a její konkrétní ustanovení, která se vztahují k problematice poskytování zdravotní péče. Listina základních práv a svobod je součástí ústavního pořádku České republiky, a proto běžné zákony musí být s ní v souladu. Podle článku 6 Listiny základních práv a svobod má každý právo na život. Lidský život je hoden ochrany již před narozením. Nikdo nesmí být zbaven života. Jde i o právo občana chránit svůj život před chorobami, které jej ohrožují. Podle tohoto ustanovení má občan právo žádat, aby mu byla poskytnuta potřebná zdravotní péče a v souladu se současnými dostupnými poznatky lékařské vědy byla provedena odpovídající opatření směřující k ochraně jeho života před život ohrožujícími chorobami. Podle článku 31 Listiny základních práv a svobod má každý právo na ochranu zdraví. Občané mají na základě veřejného zdravotního pojištění právo na bezplatnou zdravotní péči a na zdravotní pomůcky za podmínek, které stanoví zákon. Toto ustanovení dává právo na ochranu vlastního zdraví a současně stanoví, za jakých podmínek je poskytována zdravotní péče. Rozsah zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění a rozsah konkrétní zdravotní péče, která není hra100
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS181505