Renata Raduševa Herber PharmDr. Kateřina Svrčinová
KOUZELNÁ LÉKÁRNA Minerály a vitaminy
Předmluva V dnešní době se to hemží nejrůznějšími informacemi o správné výživě, o správnosti různých směrů a způsobů léčení. Přesto však chybí všeobecné informace o prevenci a domácí podpůrné léčbě. Na trhu se objevuje stále více rozmanitých doplňků stravy, které slibují pomalu zázraky, a aby se v tom čert vyznal. Každý máme nějaké zdravotní potíže. Někdo jenom dočasné, jiný dlouhodobé. A zde si musíme uvědomit, že vše vychází z nějakého nedostatku množství potřebných látek v těle. Je třeba brát v úvahu několik skutečností, které působí na naši rovnováhu. První je příčina, proč se v organismu snižují vyživovací látky, a druhá je upozornění našeho těla, že něco není v pořádku. Někdy nejsme schopni příčinu odstranit (psychický stav, těžká fyzická práce, onemocnění apod.), ale můžeme tělu pomoci nasazením správných vyživovacích látek. To, jak se cítíme, jsou vlastně informace našeho těla. Věnujme pozornost jakýmkoliv změnám stavu našeho organismu. Ten nám hlásí narušení rovnováhy a záhy se objeví první příznaky, které pak vedou k onemocnění. V dnešní době už nestačí jen zdravé potraviny, abychom měli obecně dostatek potřebných vitaminů a minerálních látek. Potřebujeme tyto prvky preventivně doplňovat podle věku nebo při zdravotních potížích vyživit tělo tím, co mu chybí. K tomu je určená tato kniha. Máte-li příznaky zhoršení zdravotního stavu, jako je únava, pokles nálady či opakující se infekce, uděláte první krok k nápravě tím, že si prostudujete účinnost vitaminů a minerálů a zamyslíte se nad tím, co vám chybí. Doporučení, jak využívat vitaminy a minerály, uvedená v této knize jsou založená na praktických zkušenostech moudré lékárnice, kterou jsem oslovila pro společné sepsání této knihy. Výsledky léčby mnoha lidí pomocí doplňků stravy potvrdily, že tyto látky mají obrovskou léčivou moc. Doufáme, že bohatství informací v této knize umožní prohloubit vědomosti a zlepšit kvalitu vašeho života. Renata Raduševa Herber
5
Kouzelná lékárna
Úvod
7
Kouzelná lékárna
Úprava potravin Bohužel velká část lidí stále zastává přesvědčení, že si svoji minimální potřebu mikroživin doplňuje prostřednictvím stravy. Tento chybný postoj vede k významným zdravotním problémům. Přibližně 70 % onemocnění se řadí mezi stavy způsobené špatnou výživou. Jak je to v dnešní době blahobytu možné? Obchody jsou plné potravin všeho druhu včetně ovoce a zeleniny, a přesto lidé nepřijímají ani minimální množství vitaminů, minerálů a stopových prvků nutných pro zachování zdraví. Je to smutný výsledek výzkumu, které se prováděly v Německu, Francii a USA. Dokonce až 80 % lidí nepřijímá ani minimální množství těchto složek stravy nutných pro zachování zdraví. V součastné době je nejvíce preferována „zdravá strava“, která hraje významnou roli při udržování zdraví. Na druhou stranu, když budeme analyzovat dnešní potraviny, ukáže se, že skladováním a zpracováním potravin se výrazně snižují jejich vyživovací hodnoty. Je to nechtěný výdobytek naší civilizace. Polotovary, konzervační látky, prodlužování trvanlivosti potravin, mikrovlnné ohřívání hotového jídla, ošetřování potravin chemickými prostředky pro „zkvalitnění skladování“ apod. jenom snižuje jejich kvalitu a nezachová pro nás výživovou hodnotu. A ruku na srdce: kdo jí denně čerstvě připravované potraviny? Naše tělo funguje jako obrovská biochemická továrna. Každou sekundu probíhá v našich buňkách několik miliard biochemických reakcí. Vitaminy, minerály a stopové prvky urychlují a umožňují všechny tyto metabolické procesy. Metabolické procesy jsou rozdělené na stovky jednotlivých kroků, které za pomoci mikroživin probíhají plánovitě jeden za druhým. Také každá naše buňka je malou továrnou, která vyrábí bílkoviny a energii, spaluje odpad a kopíruje genetický materiál. Rovněž je zde zapotřebí minerálů a vitaminů téměř při každém kroku. Naše buňky pracují neustále, nemají nikdy přestávku, a proto potřebují neustálý přísun živin v podobě vitaminů a minerálů, což je velmi důležité především u těch, které nejdou uložit do zásoby (např. ve vodě rozpustné vitaminy skupiny B).
9
Kouzelná lékárna
Chybí-li na začátku výrobního řetězce jeden vitamin, nemůže ani dál při výrobě nic pokračovat nebo je nutné dělat okliky. Látková výměna se zpomaluje a naše výkonnost upadá. Protože vitaminy vzájemně spolupracují jako síť, je naše látková výměna vždy jen tak silná jako nejslabší článek tohoto výrobního řetězce. Tělu je třeba dodat kvalitní biolátky pro metabolickou továrnu namísto chudého, bezcenného fastfoodu (stejně jako netankujeme levný benzin do drahého auta). Zvířata instinktivně vyhledávají nejlepší pastvu, u sportovců se dohlíží na správnou výživu a dostatečný příjem všech potřebných živin. Avšak i obyčejní lidé podávají dennodenně náročné výkony v práci i v rodině a potřebují být v psychické i fyzické kondici, a proto je důležité zajistit u každého dostatečný příjem mikroživin.
Zemědělství Výživné látky jsou základem veškerého života. To platí i pro plodiny. Například zelenina má vysoké nároky na živiny, proto velmi záleží na kvalitě půdy. Kvalita půdy se v dnešní době zhoršuje a už nestačí klasická chlévská mrva. Dostatek nepostradatelných živin v půdě se musí dodávat umělým hnojením. Rostlina je schopna přeměňovat anorganické látky na organické a mikroprvky získává pomocí kořenů z půdy. Pokud tyto prvky nejsou obsažené v půdě, musí se uměle přihnojit. Například nedostatek fosforu, draslíku, hořčíku, vápníku, síry a jiných prospěšných minerálů v půdě se projeví sníženým obsahem těchto minerálů v pěstované
10
Kouzelná lékárna
zelenině, ovoci či obilovinách. Při nedostatku základních živin rostlina většinou přijímá těžké kovy, jako je olovo nebo kadmium. Všechny procesy závisejí na optimálním zásobení mikroživinami. Panuje nedostatek zinku, chromu, jodu a selenu, protože půda je vyčerpaná a zbytek těchto cenných stopových prvků se při zpracování potravin odloupne společně s vnějšími obaly zrna. Některé státy už nechávají základní potraviny obohatit o kyselinu listovou, mléko o vitamin D, sůl o jod a hnojiva o selen.
Kouření, alkohol a káva Tato trojkombinace je takový tichý zabiják. Jedna cigaretka, štamprle nebo káva vám zase tolik neublíží. Jakmile však těmto mlsným požitkům začnete více holdovat, musíte si uvědomit, že tím neustále snižujete vstřebávání a příjem vyživovacích látek v těle. Snižujete svou výkonnost a zaděláváte si na chronické onemocnění. Dnes je trendem nekouřit, ale zato holdovat alkoholu. Nekuřáci odsuzují kuřáky, ale klidně si dají pivo či víno a mají přitom pocit, že to jejich zdraví neuškodí. Kuřáci zase nehledí na své okolí a svým návykem nutí okolí do pasivního kouření. Nejvíce jsou postižené děti kuřáků. Tělo se neustále snaží napadené buňky čistit. Uvnitř sebe máme malou chemickou továrnu, která pracuje nonstop. Denní konzumací alkoholu jenom zvyšujete pracovní činnost svého těla. Zdravá výživa se skleničkou v ruce je největší alibismus moderního světa. Podobné je to i s kávou. Milovníci tohoto povzbuzujícího moku by měli vědět, že čtyři kávy denně výrazně snižují hladinu vitaminů skupiny B. Stejně působí i alkohol. Kouření zase razantně snižuje obsah vitaminu C.
Stres Stres je další rizikový faktor, který snižuje vstřebávání hodnotných výživových látek. Naopak tělo, aby se srovnalo se stresem, vyloučí množství minerálů, hlavně hořčíku. Denně jsme konfrontováni se stresovými situa-
11
Kouzelná lékárna
cemi: zažíváme stres v práci, doma s dětmi anebo v partnerském vztahu. Někdy jsme vystaveni extrémnímu stresu při různých životních tragédiích. To vše zapříčiňuje velký odliv hodnotných látek z organismu a tělo je oslabováno, čímž snadněji podléhá onemocnění (např. vystresované tělo je náchylnější k infekčním chorobám).
Sport a fyzická námaha Lidé, kteří vedou aktivní styl života a pravidelně a náročně cvičí, by se měli zaměřit na multivitaminové a minerálové doplňky, protože fyzická námaha zvyšuje potřebu vitaminů a minerálů. Bez nich pak dochází k velké únavě a neodvratnému poklesu výkonu. Každý vrcholový sportovec si účelově doplňuje výživové látky pro lepší kondici a sílu svého těla. Tak by měl uvažovat každý, kdo má fyzicky náročnou práci.
Speciální diety Mnoho lidí se zaměřuje na alternativní dietní režimy, které mohou omezovat přísun vitaminů a minerálních látek v potravě. Například vegetariáni a vegani vylučují z jídelníčku živočišná jídla a mohou tak mít problém přijímat celé spektrum potřebných vitaminů a minerálů běžným způsobem. Užívání doplňků může jejich problém vyřešit, aniž by se museli vzdát svého způsobu stravování. To platí i pro lidi, kteří drží různé redukční diety se sníženým obsahem energie a omezeným množstvím tuků.
Užívání léků Pokud jste nemocní nebo trpíte chronickým onemocněním, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem anebo lékárníkem a zabránit tak možným komplikacím při užívání potravinových doplňků. Některé doplňky
12
Kouzelná lékárna
mohou ovlivnit působení a účinnost určitých léků. Lékař by tedy měl vědět o všech přípravcích, které užíváte. Pokud si nejste jistí, co je pro vás vhodné, opět se poraďte se svým lékařem anebo lékárníkem. Naopak užívání určitých vitaminů a minerálů k danému onemocnění může zlepšit a urychlit průběh uzdravení nebo posílit organismus při závažných onemocněních nebo úrazech.
Doplňky stravy a regenerace Doplňky stravy dokážou vyvážit nerovnováhu naší výživy (především nedostatek selenu, jodu, vlákniny a některých vitaminů), zpomalují proces stárnutí, zlepšují regeneraci sportovců a zvyšují jejich výkonnost (antioxidanty, koenzym Q10, selen). Redukují nepříznivé účinky životního prostředí (UV záření – především beta-karoten), znečištěného životního prostředí (antioxidanty, hlavně vitaminy C a E, beta-karoten, selen a zinek). Mnohé mohou být použity k léčbě či k podpůrné terapii a působí preventivně proti civilizačním nemocem (rakovině, infarktu myokardu, diabetu či parodontóze). V některých situacích a za jistých okolností je nezbytné svou běžnou stravu doplnit vitaminy a minerály z lékárny.
SOUHRN RIZIKOVÝCH SKUPIN, KTERÉ BY MĚLY DBÁT NA UŽÍVÁNÍ DOPLŇKŮ STRAVY SENIOŘI – stárnutím klesá schopnost vstřebávat živiny a tvorba některých důležitých látek se zpomaluje; LIDÉ, KTEŘÍ DRŽÍ REDUKČNÍ DIETU, mají snížený příjem potravy, a tudíž i vitaminů a minerálních látek;
13
Kouzelná lékárna
ŽENY PO MENOPAUZE, TĚHOTNÉ A KOJÍCÍ ŽENY mají zvýšenou potřebu některých vitaminů a minerálů (především kyseliny listové v prvním trimestru); NOVOROZENCI – zde dodáváme vitamin D a u kojených dětí i vitamin K; VEGETARIÁNI A VEGANI mohou mít nedostatečný příjem vitaminů (hlavně vitaminu B12) a minerálů (zejména železa, vápníku, zinku a jodu); LIDÉ S USPĚCHANÝM ŽIVOTNÍM STYLEM, kteří žijí ve stresu, pracují pod tlakem a kvalitní stravu nahrazují fastfoodem; VRCHOLOVÍ SPORTOVCI A SPORTUJÍCÍ LIDÉ mají vyšší spotřebu všech živin; LIDÉ, KTEŘÍ PIJÍ ALKOHOL A KOUŘÍ; LIDÉ NEMOCNÍ; LIDÉ PO NEMOCI; PACIENTI LÉČENÍ TZV. STATINY (léky na vysoký cholesterol vázanými na recept), léky s vedlejšími účinky, které lze kompenzovat doplňováním koenzymu Q10.
Forma užívání vitaminů a minerálů Na trhu existuje velké množství vitaminových a minerálních doplňků v různých formách: l Tablety – na polykání nebo žvýkání. l Dražé – obalované tablety. Obal je chrání před předčasným natrávením v horních částech zažívacího ústrojí, kde by se vitaminy kvůli kyselé reakci okolního prostředí nemohly vstřebat (např. B-komplex).
14
Kouzelná lékárna
Tobolky – mají želatinový nebo rostlinný obal, z nichž některé lze vysypat. Používají se pro vitaminy rozpustné v tucích (A, D, E), rostlinné a houbové extrakty, laktobacily a podobně. l Roztoky l Prášky l Pastilky – určené k rozpouštění v ústech (vitamin B ) 12 l Tinktury l Odvary l Gely l Ústní spreje l Prášek a olej
l
Nejvhodnější je zvolit si takovou formu, která vám či vašim blízkým vyhovuje a bude se nejsnáze užívat. Někdo si nerad připravuje čaje a je pro něho jednodušší forma tinktury, jinému víc vyhovují tablety. Lidé mající problém s polykáním uvítají spíš práškovou či olejovou formu doplňků, které se dají zamíchat do vody, džusů i některých jídel.
15
Kouzelná lékárna
Vyvážený stav Vitaminy a minerální látky bychom měli doplňovat ve vyváženém stavu. Mohou mít vzájemný pozitivní účinek na vstřebávání. Například užívání vitaminu C s pokrmem s obsahem železa zvyšuje vstřebávání tohoto prvku. Vitaminy A, C a E zase usnadňují vstřebávání selenu. Na druhé straně velké množství jednoho minerálu může zhoršit vstřebávání jiného, např. draslík snižuje vstřebávání hořčíku a zinek železa. Při užívání vitaminů a minerálů se vždy zeptejte lékárníka na různé kombinace výživových látek, aby se jejich účinky nesnižovaly.
Užívání vitaminů a minerálů Zkratka DDD (doporučená denní dávka) musí být podle směrnic Evropské unie uvedená na etiketách. DDD určuje bezpečné množství vitaminu či minerálu, které je nezbytné pro průměrného dospělého člověka k dennímu užívání. Tyto hodnoty by měly sloužit ke zlepšení zdraví a soustředění, zvýšení fyzického výkonu a obranyschopnosti těla proti infekcím a k posílení imunitního systému před nemocí.
Není moudré překračovat doporučenou denní dávku, zlepšení zdravotního stavu tím neurychlíte, spíš naopak – příliš mnoho doplňku může způsobit zdravotní potíže.
Například nadměrné množství vitaminu A nebo minerálů selenu a zinku je pro lidský organismus toxické a může vyvolat vedlejší účinky. Jak se říká, všeho s mírou a trpělivostí. Pokud užíváte více doplňků najednou,
16
Kouzelná lékárna
nezapomínejte, že je všechny musíte sečíst. Například užívate-li vápník s vitaminem D na kosti, rybí tuk a multivitamin s vitaminem D, dostáváte tím do těla nekontrolovatelné množství vitaminu D. Zeptejte se fundovaného lékárníka, který vám poradí a doporučí správné dávkování. Důležité je si uvědomit, že ne každý má stejnou potřebu vitaminů a minerálů. Rozdílné dávky jsou u dětí, dorůstající mládeže, těhotných žen, sportovců nebo lidí zatížených stresem a nesprávnou životosprávou.
Jakmile se rozhodnete, které doplňky chcete užívat, je klíčem k úspěchu pravidelnost.
Pravidelnost užívání Podle doporučení na etiketě nebo rady lékaře či lékárníka užíváte každý doplněk jednou nebo několikrát denně. Užíváte jej většinou před jídlem nebo až po něm, aby se mohl společně se stravou dostat do střeva a posléze do krevního řečiště. Užíváte-li doplněk jednou denně, je nejvhodnější doba po večeři. Pokud užíváte více doplňků najednou, připravte si dávkovač tablet a rozdělte si denní dávku, aby nedošlo k záměně nebo opomenutí dávky. Je nutné rozdělit příjem výživových doplňků rovnoměrně v průběhu dne.
17
Kouzelná lékárna
Okénko lékárníka Jistě jste se již v lékárně setkali s doporučením lékárníka užívat daný přípravek před jídlem. Opravdu víte, jak v případě tohoto doporučení správně postupovat? A co to doopravdy znamená? Užíváte své léky správně? Při užívání před jídlem je důležité, aby byl daný přípravek užíván „nalačno“ tedy na prázdný žaludek. Aby byla tato podmínka zachována, je nutné užít přípravek minimálně půl až jednu hodinu před jídlem, případně až dvě hodiny po jídle. Obojí zaručí, že je žaludek prázdný a neobsahuje žádnou potravu ani trávicí enzymy, které by mohly vstřebávání daného přípravku ovlivnit.
Kvalita výrobků Výběr samostatného doplňku, jeho kvalita a určení vhodného množství není snadné. Když víte, proč užívat konkrétní doplněk, je důležité se seznámit s některými termíny, než si jej koupíte. Když vybíráte konkrétní doplňky, snažte se zvolit značky spolehlivých firem s dobrou reputací a kontrolou kvality. Většinou spolehlivé jsou společnosti, které provádějí studie, aby prokázaly účinek svých výrobků. Bezpečnou kvalitu doplňků stravy zajistí nákup v lékárně. Chcete-li doplněk objednat z internetu a není to lékárna, objednávejte jedině u firem s dobrou reputací a spolehlivou kontrolou kvality. Na etiketě by mělo být napsáno, že výrobek odpovídá normě. To znamená, že výrobce zaručuje odpovídající účinnost i efektivnost výrobku.
18
Kouzelná lékárna
Skladování a doba účinnosti Vitaminy a minerály se skladují na temném, suchém a chladném místě, kam neproniká přímé sluneční světlo. Mají být těsně uzavřené v neprůhledném a neprodyšném obalu. Pokud jsou dobře uzavřené a uložené, může jejich účinek trvat 2–3 roky. Jakmile se lahvička nebo krabička otevře, vydrží vitaminy v plné hodnotě do jednoho roku.
Moderní formy doplňků stravy Využitelnost a vstřebatelnost obsahu doplňku stravy nezávisí pouze na jeho lékové formě, ale i na způsobu, jakým byla tableta vyrobena.
CHELÁTOVÉ FORMY TABLET Chelace (chelatace, chelátování) je proces, při kterém se minerální látky mění ve snáze stravitelné a vstřebatelné formy. Většina (levnějších) minerálních doplňků stravy není tímto způsobem upravována a musí se nejdříve při trávení přeměnit na chelátovou formu, aby je organismus dokázal plně využít. U mnoha lidí však tento přirozený proces probíhá neefektivně. A proto podání chelátové formy minerálu značně zvyšuje vstřebatelnost a využitelnost minerálů. Chelátový minerál prošel procesem, který ho váže spolu s aminokyselinami. Tento proces jej dělá více podobným minerálům, které se vyskytují v potravinách, proto je tělo umí lépe zpracovat a následně využít. Nejčastější formou chelátu je bisglycinát (železo, hořčík apod.).
19
Kouzelná lékárna
TABLETY S POSTUPNÝM UVOLŇOVÁNÍM – TZV. RETARDOVANÉ TABLETY Protože většina vitaminů je ve vodě rozpustná a nemůže se v těle hromadit „do zásoby“, bez této technologie by se vitamin rychle uvolnil celý bez ohledu na velikost dávky a nutnou potřebu. Byl by krevním oběhem ihned nabídnut různým orgánům, které by jej využily podle momentální potřeby, a zbytek by byl vyloučen močí. U retardované tablety dochází po celý den k uvolňování malých, vstřebatelných, tělem využitelných dávek, čímž vzniká stálá hladina v průběhu dne i noci a dochází k efektivnímu využití obsahu celé tablety.
LIPOSOMÁLNÍ FORMY Liposomy jsou odvozené z řeckého názvu „lipos“ neboli „tuky“ a „soma“ čili „tělo“. Jedná se o malou mikročástici, která je obalená tukovou vrstvou (přírodními fosfolipidy) a obsahuje daný vitamin. Tento tukový obal jednak pomáhá chránit mikroživinu před kyselým prostředím v žaludku a zároveň poskytuje lepší vstřebatelnost daného vitaminu přímo do buněk. Zajistí pozvolný a dlouhotrvající účinek na organismus. Cílem liposomální technologie je propůjčit látkám rozpustným ve vodě (např. vitaminu C) lipofilní charakter a tím zajistit jeho liposomální způsob vstřebávání, jenž není omezen kapacitou střevních transportních molekul a zajišťuje vstřebání podstatně většího množství vitaminu či jiné látky. Liposomální vstřebávání tak udržuje v organismu několikanásobně vyšší hladinu a dostupnost pro potřeby těla.
KOMPLEXY S KYSELINOU OROTOVOU Vstřebatelnost některých minerálů a kovů lze zvýšit jejich konjugací s kyselinou orotovou, kdy vzniká její sůl orotát (např. hořčíku nebo zinku). Tato forma je mnohem lépe a více vstřebatelná. Kyselina orotová je tělu vlastní látka, dříve považovaná za vitamin (viz kapitola o vitaminu B13). Díky svému přirozenému původu je považována za fyziologický nosič minerálů (vápníku, draslíku, sodíku), stopových prvků a kovů (hořčíku, zinku, mědi či manganu). Tato skutečnost je pak využívána při výrobě doplňků stravy s obsahem minerálů a kovů.
20
Kouzelná lékárna