面向亚洲人群的内聚多 密度（CPM）透明质酸填 充剂： 中国医美专家（ACE）指 导委员会概述他们的见 解和建议
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The Aesthetics China Expert (ACE) Steering Committee outline their insights and recommendations
ABSTRACT 随着Belotero® 保柔缇®* Balance Lidocaine（Merz Aesthetics，日内瓦，瑞士）在中国上市，ACE（中国医美专 家）指导委员会于2022年6月9日举行首次会议。会议汇集 全球专家分享他们的临床经验，讨论关于Belotero® 保柔 缇®系列产品在临床应用中的实践和建议，其中特别指出 在亚洲人群中的应用以及目前在中国市场批准的适应症。 会议介绍了亚洲人群的主要治疗目标和目前关于使用
透
Belotero® 保柔缇® HA（透明质酸）填充剂的实践情况。 此 外，会议还分享Belotero® 保柔缇® Balance Lidocaine的 注射技术、适应症，以及在其他地区开发的具有额外批准 适应症的Belotero® 保柔缇®产品。 Belotero® 保柔缇®系列透明质酸填充剂具有出色的真皮 融合性，可以最大限度地减少组织破坏，从而保证产品的 有效性和安全性。 Belotero® 保柔缇® Balance Lidocaine 具有独特的流变学特性，使其能够满足现有面部填充剂
明质酸（HA）皮肤填充剂是一种当 下流行的医美技术，主要用于修复 各种皮肤问题，如细纹/皱纹和面部 体积流失。透明质酸的受欢迎主要 源于它的微创性和安全性，并且可 以通过重复的方式立即达到理想效 果1,2。 最近，一种基于内聚多密度（CPM）技术的可注射性透 明质酸凝胶（Belotero® 保柔缇®* Balance Lidocaine，Merz Aesthetic，日内瓦，瑞典）在中国获得批准，用于面部真皮 组织中层注射以修复中度鼻唇沟皱纹3。 为此，ACE（中国医美专家）指导委员会首次聚集在一起， 分享临床经验，并讨论目前关于Belotero® 保柔缇®系列产 品在临床应用中的实践和建议，其中特别强调了在东亚患 者中的应用。ACE指导委员会是一个由13位在中国的整形 医生、皮肤科医生和经验丰富的注射医师组成的专家小 组，包括来自德国和中国香港的国际专家。
CMP技术赋予了Belotero® 保柔缇®透 明质酸填充剂独特的流变学特性
所有的透明质酸填充剂都经过交联修饰，以增强对抗内源 性透明质酸酶作用的耐受力，从而增加透明质酸填充剂的
未能满足的即刻且持久解决细纹的需求。 因此，Belotero® 保柔缇® Balance Lidocaine有望成为受中国医美医生欢 迎的新技术。 * Belotero® 保柔缇®是Merz Pharma GMBH & CO. KGAA 梅尔茨制药股份有限公司和合资公司)的注册商标。
作用功效和时间。 Belotero® 保柔缇®系列产品所具有的交 联技术称为内聚多密度（CPM）技术（图1）2,4，它赋予透明质 酸凝胶独特的流变学特性，使其适用于不同的适应症、注 射技术和注射深度。 通过改变交联比和透明质酸浓度来配 置一系列基于相同技术的透明质酸填充剂。 在讨论透明质酸凝胶治疗的适应症时，通常提到关于流 变学的特性是内聚力、粘性、弹性和可塑性5-7。内聚力是指 在机械应力的作用下（例如肌肉作用） ，材料由于其特定的 分子组成而展现出来的不被分解的能力5。 粘性是指凝胶抵 抗剪切力的能力，可以通过凝胶的“流动”方式来体现6。因 此，粘性用于定义凝胶的厚度，凝胶的粘性越高，其抵抗扩 散的能力越强7。 弹性由弹性系数（G’ ）来测量，是指凝胶在 受到机械应力后恢复到其初始形状的能力6。 可塑性是指凝 胶成型的能力。 一个具有可塑性的凝胶是具有延展塑形性 的，以便它能够跟随面部的动态而运动。这四个参数决定 了填充材料针对各种治疗目标的适用性（例如，用面部体 积和组织支持的透明质酸凝胶与表面细纹填充的透明质 酸凝胶的四个参数不尽相同）。 Belotero® 保柔缇®系列可注射性皮肤填充剂采用内聚 多密度（CPM）技术。与大多数透明质酸填充剂一样，CMP 使用1，4-丁二醇二缩水甘油醚（BDDE）作为交联剂；但
李文志教授，首都医科大学附属 北京安贞医院 罗盛康教授，广东省第二人民 医院 王杭教授，四川大学华西口腔 医院 吴溯帆教授，浙江省人民医院 赵红艺教授，北京医院 崔海燕教授，同济大学附属同 济医院 李比教授，北京大学第三医院 ACE指导委员会
关键词： 透明质酸，皮肤填充 剂，Belotero® 保柔缇® Balance， 中国，CPM技术
prime-journal.com | November/December 2022
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