organisasjon og ledelse i helsefag og sykepleie
kari ingstad
organisasjon og ledelse
i helsefag og sykepleie
© Gyldendal Norsk Forlag AS 2026 2. utgave, 1. opplag
ISBN 978-82-05-61347-8
Omslagsdesign: Kristin Berg Johnsen Layout: Bøk Oslo AS Sats: have a book
Brødtekst: Minion 10,5/15 pkt
Papir: 90 g Amber Graphic
Trykk: Print Best, Estland 2026
Alle henvendelser om boken kan rettes til Gyldendal Akademisk
Postboks 6860 Pilestredet Park 0176 Oslo
www.gyldendal.no/akademisk akademisk@gyldendal.no
Materialet i denne utgivelsen er vernet etter åndsverkloven. Uten uttrykkelig samtykke er eksemplarfremstilling bare tillatt når det er hjemlet i lov eller avtale med Kopinor (www.kopinor.no). Bruk av hele eller deler av utgivelsen som input eller som treningskorpus i generative modeller som kan skape tekst, bilder eller annet innhold, er ikke tillatt uten særskilt avtale.
Gyldendal vektlegger bærekraft når vi velger trykketjenester og papir. Ta godt vare på boken, og om du ikke lenger skal ha den, gjenvinn den på riktig måte. Se www.gyldendal.no
Forord
Denne boka handler om å organisere og lede helse- og omsorgsarbeid. Hensikten er å øke leserens bevissthet, kunnskap og forståelse av ledelse i helse- og omsorgssektoren, og å oppfordre helsepersonell på alle nivåer til et mer bevisst og aktivt lederskap. Måten ledelse utøves på, påvirker andre – både enkeltindivider og arbeidsfellesskap. Forståelse av ulike teoretiske og praktiske perspektiver på organisasjon og ledelse kan bidra til både bedre tjenester og bedre arbeidsmiljø. Dette har vært min motivasjon for å skrive denne boka.
Helsesektoren er stor og kompleks, og ansatte møter pasienter i alle aldre og ofte i sårbare situasjoner. I behandling av pasienter vil relasjonen mellom helsepersonell og pasient alltid være viktig. Samtidig vil det være avgjørende for å skape gode helsetjenester at den som sitter inne med kunnskap, utøver aktivt lederskap gjennom å mobilisere andre. En framtidig mangel på helsepersonell vil forsterke behovet for god ledelse og organisering.
Ledelse er viktig på alle nivåer i helsetjenesten, og for å utøve ledelse trenger helsepersonell verktøy til å kunne lede. Denne boka bidrar til å gi leseren slike verktøy.
Boka er disponert i tre hoveddeler som er fordelt på tretten kapitler.
Del 1 Ledelse består av totalt fem kapitler. Det første kapittelet gir en innføring i hva ledelse innebærer, og hvordan ledelse utøves på alle nivåer i organisasjonen.
Kapittel 2 Teorier om ledelse beskriver ulike roller en leder har, samt presenterer sentrale perspektiver på ledelse. Kapittel 3 Styringsparadigmer redegjør for de styringsmodeller og prinsipper som ligger til grunn for helsetjenesten. Kapittel 4 Digital ledelse belyser hva digital ledelse innebærer, og hvordan den utøves på ulike nivåer.
Kapittel 5 Ledelse, kjønn og mangfold tar for seg ulikheter og mangfold knyttet til ledelse og organisering.
Del 2 Organisasjon og organisering belyser forutsetninger og rammene for ledelse.
Kapittel 6 Organisasjon, organisasjonskultur og organisasjonsstruktur forklarer hva en organisasjon er, og hvordan organisasjoner fungerer med utgangspunkt i organisasjonens kultur og struktur. Organisasjoner er bygd opp på ulike måter, og menneskene som arbeider der, er forskjellige og utfører ting på forskjellige måter, noe som gjør at organisasjoner også fungerer ulikt. Kapittel 7 Velferdsstaten og det norske helsevesenet presenterer grunnstrukturen i den norske helsetjenesten, og viser hvordan den norske velferdsstaten fungerer sammenlignet med andre velferdsstater.
Kapittel 8 Prioritering og beslutningstaking i helsetjenesten tematiserer hva prioritering og beslutningstaking innebærer, og redegjør for prioriteringskriteriene som ligger til grunn for helsetjenesten. Kapittel 9 Samhandling viser til ulike former for samhandling, og viktigheten av god samhandling for å få til gode pasientforløp.
Del 3 Kvalitet og kvalitetsutvikling består av fire kapitler. Kapittel 10 gir en innføring i hva kvalitet og pasientsikkerhet i helse- og omsorgstjenesten innebærer, og viser hvordan helsepersonell på ulike nivåer kan bidra til å fremme kvalitet. Kapittel 11 tar opp innovasjon og endring, og presenterer ulike modeller for kvalitetsforbedring. Kapittel 12 belyser ulike forhold som innvirker på arbeidstakeres helse og arbeidsmiljø. Kapittel 13 setter søkelyset på pasientorientert ledelse.
Boka henvender seg til praktikere, ledere og studenter, og er skrevet i et klart og tilgjengelig språk. Innholdet er solid forankret i forskning, samtidig som det knyttes tett til eksempler fra praktisk arbeidshverdag. Gjennom figurer, case, refleksjonsspørsmål og konsise oppsummeringer får leseren verktøy som gjør det enkelt å overføre og anvende bokas innsikter i egen organisatorisk kontekst. Alle navn og caser er fiktive.
En stor takk rettes til Fakultet for sykepleie og helsevitenskap ved Nord universitet for et inspirerende og støttende arbeidsmiljø, samt for en ledelse som gir rom for både faglig utvikling og profesjonell autonomi. Takk rettes også til fagfelle Grete Samstad for grundige og konstruktive tilbakemeldinger. Jeg vil også særlig takke forlagsredaktør Ellen Krystad for et svært godt samarbeid og for tydelige, konstruktive og innsiktsfulle tilbakemeldinger gjennom hele prosessen.
Til slutt: En stor takk til den aller beste gjengen – Ida, Tonje, Marie og Frode –for alt dere er, og alt dere gir.
Stjørdal, mars 2026
Kari
Ingstad