Grethe Myklestul Dåvøy • Petrin Hege Eide • Ingeborg Hansen (red.)
Operasjonssykepleie
vurdering
operasjonssykepleie
Kuntilvurdering
Kuntilvurdering
grethe myklestul dåvøy, petrin hege eide og ingeborg hansen (red.) operasjonssykepleie
Kuntilvurdering
© Gyldendal Norsk Forlag AS 2018 1. utgave 2009
2. utgave, 1. opplag 2018
ISBN 978-82-05-49040-6
Omslagsfoto: © Hartmut Schwarzbach / Argus / Samfoto Omslagsdesign: Gyldendal Akademisk
Tegninger: Vetlesen Illustrasjon & Design: figur 12.2, 12.3, 12.4, 12.5, 12.6, 12.7, 12.8, 13.1, 14.1, 14.2, 14.3, 14.4, 14.5, 14.6, 14.8, 14.9, 14.10, 14.11, 14.12, 14.13, 16.3, 16.4, 16.5, 16.6, 18.1, 18.2, 19.1, 19.2, 21.3
Figurer: David Keeping: figur 2.1, 4.1, 10.1, 10.2, 12.1, 12.9, 14.7, 16.1, 16.7, 21.1
Deborah Maizels: figur 20.1 Foto: Eirik Grant U. Furre: figur 17.2, 17.3
Grethe Myklestul Dåvøy: figur 16.2, 16.7, 17.1, 23.1, 23.2, 23.5, 23.6, 23.7
Mediq Norge: figur 22.1
Senter for nye medier, Høgskulen Vestlandet, Mauricio Estaban Pavez Ramirez: figur 8.2, 16.2, 19.3, 19.4, 19.5, 19.6, 19.7. 23.3, 23.4, 23.8, 23.9
Siemens Healthineers: figur 21.2
Sats: have a book Brødtekst: Minion 10,5/15 pkt
Papir: 90 g Amber Graphic
Trykk: Opolgraf, Polen 2018
Alle henvendelser om boken kan rettes til Gyldendal Akademisk
Postboks 6730 St. Olavs plass 0130 Oslo
www.gyldendal.no/akademisk akademisk@gyldendal.no
Utgivelsen har fått støtte fra Lærebokutvalget for høgre utdanning, Universitets- og høgskolerådet.
Kuntilvurdering
Det må ikke kopieres fra denne boken i strid med åndsverkloven eller avtaler om kopiering inngått med KOPINOR, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Kopiering i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning, og kan straffes med bøter eller fengsel.
Alle Gyldendals bøker er produsert i miljøsertifiserte trykkerier. Se www.gyldendal.no/miljo
Forord
Da boka Operasjonssykepleie kom ut i 2009 var det 50 år siden en norsk operasjonssykepleiebok hadde kommet ut i Norge. Boka ble svært godt mottatt og er i dag pensum på de fleste master/videreutdanningene for operasjonssykepleie. Vi har derfor blitt bedt om å revidere og oppdatere læreverket Operasjonssykepleie.
Målsetting med boka er å gi en enkel og grei innføring i operasjonssykepleiefaget, med tanke på faglig innhold, handling og holdning. Operasjonssykepleie har både en direkte og en indirekte pasientrettet funksjon. Det vil si at god operasjonssykepleie handler om å ivareta pasienten med pasientrettede tiltak, og tilrettelegge omgivelsene slik at pasienten ikke utsettes for fare. Slik sett kan vi si at operasjonssykepleie handler om både pasienten, rommene og tingene.
Antimicrobial resistens er en av de mest komplekse globale helseutfordringene i dag, også medisin mot virus, sopp og parasitter blir mindre effektiv. (Bulletin of the World Health Organization 2017, 95: 242). I dette bilde blir det smitteforebyggende arbeidet operasjonssykepleierne har ansvar for og utfører enda viktigere. Vi har derfor utvidet kapitlene som omhandler Operasjonsstuen, Hygiene og infeksjonsforebygging og Sterilisering.
Det kirurgiske feltet endrer seg raskt både med tanke på organisering og innhold. Flere kirurgisk inngrep blir for eksempel utført via scopi og flere inngrep blir utført dagkirurgisk. I takt med disse endringene har vi utvidet boken med flere kapitler som kan gi operasjonssykepleiere den kunnskapen de trenger for å virke på nye områder.
Kuntilvurdering
Boken Operasjonssykepleie er skrevet for studenter som tar mastergrad i operasjonssykepleie eller videreutdanning i operasjonssykepleie. Den er også
skrevet for operasjonssykepleiere som arbeider i operasjonsavdelinger, dagkirurgiske enheter og kirurgiske poliklinikker. For sykepleiere og andre som arbeider på ulike spesialavdelinger, kan deler av boka bidra til oppdatering av kunnskap. Vi har lagt vekt på å formidle den generelle grunnkunnskapen som alle operasjonssykepleiere må ha, vel vitende om at spesialisert operasjonssykepleie er mer kompleks og krever høyere kunnskaper og bedre ferdigheter.
Boken er delt inn i 3 deler:
Del 1 Operasjonssykepleiens funksjons- og ansvarsområde tar utgangspunkt i operasjonssykepleiernes direkte og indirekte pasientrettede funksjon. Sentrale tema er operasjonssykepleiens historie, funksjons og ansvarsområde, pedagogiske ansvar, fagutviklende ansvar og dokumentasjon.
Del 2 Operasjonspasienten og operasjonssykepleie omhandler den sårbare pasienten sett fra ulike perspektiver. Dernest følger kapitler som har betydning for utvikling av ferdigheter i operasjonssykepleien, som utvikling av et faglig skjønn og håndlag.
Del 3 Grunnleggende kunnskaper i operasjonssykepleie utgjør tyngden i læreboken og omhandler viktige kunnskapsområder i operasjonssykepleie, som: Infeksjonsforebyggende arbeid, forebygging av leiringsskader, forebygging av hypotermi og forebygging av tromboseutvikling. Videre følger kapitler som omhandler kunnskap om utstyr/ instrumenter og hvordan disse kan anvendes.
Kapitlene er faglig oppdatert utfra siste kunnskap og forskning på feltet. De som leser boken skal lære en yrkesutøvelse som er faglig forsvarlig, der faglig forsvarlighet innebærer både faktakunnskap, klokskap og handlingsberedskap.
Det er mange medforfattere og bidragsytere som har gjort boken mulig. Vi vil takke alle for et svært godt samarbeid. Spesielt vil vi takke forlagsredaktør Randi Grønseth i Gyldendal Akademisk, som har gitt oss mulighet til å revidere boken og har styrt oss på en faglig og konstruktiv måte. Den største takk går derfor til Randi som har koordinert det hele, vært engasjert og fantastisk å samarbeide med.
Bergen, januar 2018
Grethe Myklestul Dåvøy, Petrin Hege Eide og Ingeborg Hansen (red.)
Innhold
Kuntilvurdering
og luftkvalitet i operasjonsstuen
og infeksjonsforebygging
Ingeborg Hansen, Bjørg Marit Andersen og Liv-Marie E. Loraas
Hvordan hindrer vi smittespredning i operasjonsavdelingen?
Smittestoff (mikrober) – bakterier, virus, sopp, prioner og parasitter
– pasienten som skal opereres
tiltak på sengeposten
Infeksjonsforebyggende tiltak i operasjonsavdelingen
Atferd i operasjonsstuen for å minske antall bakterier i luften
kommunikasjonsenheter på operasjonsavdelingen
Kirurgisk behandling av pasienter med infeksjon
Generell oppfølging av blod- eller vevskontaminert skade
Rengjøring av operasjonsavdeling og operasjonsstue
Kuntilvurdering
kapittel 21 røntgenutstyr og strålebruk
Bergliot Strøm og Bjørg Hafslund
Grethe Myklestul Dåvøy og Kari Robøle
kapittel 25 indikasjoner for innleggelse av blærekateter