Den følsomme hjernen by Gyldendal Norsk Forlag

den følsomme hjernen

hjernens utvikling gjennom tilknytning og samhørighetsbånd

ISBN 978-82-05-41588-1

Oversetter: Heikki Gröhn

Omslagsfoto: Hilde Skjølberg

Omslagsdesign: Gyldendal Akademisk

Illustratør:

David Keeping: Figur 1.1, 3.4, 8.1, 12.1, 14.1, 14.2, 15.1

Birgitte Lerche-Barlach: Figur 1.2, 3.1, 3.2, 3.3, 3.5, 4.1, 5.1, 6.1, Sats: Gyldendal Akademisk

Brødtekst: Minion 10,5/15 pkt

Papir: 90 g Amber Graphic Tr ykk: Dimograf, Polen 2011

Alle henvendelser om boken kan rettes til Gyldendal Akademisk

Postboks 6730 St. Olavs plass 0130 Oslo

www gyldendal.no/akademisk akademisk@g yldendal.no

Det må ikke kopieres fra denne boken i strid med åndsverkloven eller avtaler om kopiering inngått med KOPINOR, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Kopiering i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning, og kan straffes med bøter eller fengsel.

Innhold

innledning

kapittel 1hjernens natur

Forholdet mellom arv og miljø

Mennesker har en biologisk beredskap for å delta i kulturen

Arv er miljøpåvirkelig

Sårbarhet og miljøpåvirkning

Genenes betydning

Den hierarkiske hjernen

Krypdyrhjernen

Den eldre pattedyrhjernen

Den nye pattedyrhjernen

kapittel 2den «brukervennlige» hjernen

Hjernens utvikling

Mulighetenes vindu

Top-down- og bottom-up-prosesser

Utviklingsstadier, utviklingslinjer eller mentale organiseringer

Mentale, hierarkiske organiseringsnivåer

Konsekvenser av understimulering

kapittel 3hjernestammen og lillehjernen

Den basale kroppssansende og affektregulerende hjernen – krypdyrhjernen

Aktiveringssystemet

Det autonome nervesystemet

Det sympatiske nervesystemet

Det parasympatiske nervesystemet

Hjernenervene

Den polyvagale teorien

Det hierarkiske vagussystemets modning

Det primitive vagussystemet

Smartsystemet

Den

Lillehjernen (cerebellum)

kapittel

Mellomhjernen

Det limbiske systemet

Hippocampus og stressfølsomhet

kapittel 5den tenkende hjernen

Parietallappene

Modningen av høyre og venstre hjernehalvdel

av samhørighetsbånd

for følelsesmessig utveksling

Speilnevroner og språk

Sosial biofeedback-teorien

kapittel 8samhørighetens betydning

Tilknytning, relasjon og gjensidig kommunikasjon

Medfødte kommunikasjonssystemer

Samspillet mellom medfødt temperament og kommunikasjon

Gjensidige transaksjoner og mikrosamspill

Fysisk og psykisk regulering

Imitasjonens betydning for personlighetsutviklingen

Ikke-verbale dialoger

Følelsesmessig inntoning

Engasjement og manglende engasjement

Feilinntoning, selektiv inntoning og manglende inntoning

Kjærlighet og glede

Øyekontaktens betydning for kommunikasjon

Utvikling av oppmerksomhetsfunksjoner

Nærmeste utviklingssone og betydningen av foreldrenes forestillinger

kapittel 9samspillets betydning for hjernens utvikling

De skjulte regulatorene

Utforskning og tilknytningsatferd

Den biologiske beredskapen for kommunikasjon

Vitalitets- og kategorialfølelser

Utvikling av indre forestillingsbilder

Fra ytre regulering til nervesystemets selvorganisering

Optimal frustrasjon og nervesystemets utvikling

Tidlige samspillerfaringer som grunnlag for mentaliseringsevne

Utvikling av selvbeskyttelsesstrategier

kapittel 10barnets psykiske utvikling gjennom samhørighetserfaringer

Fornemmelsen av væren i verden – 0-2 måneder

Interaksjon og ikke-verbal kommunikasjon – 2-6 måneder

Fra interaksjon til relasjonsdannelse – 6-12 måneder

Den begynnende sosialiseringen – 12-18 måneder

Utvikling av verbal og kognitiv bearbeiding – 1 1/2-2 år

Forståelse av andres sinn og fortellinger – 2-4 år

Utvikling av symboliseringsevne – 4-7 år

Utvikling av abstraksjon og logisk tenkning – 7-13 år

Individuasjonen – pubertet . . . . . . . . . . .

kapittel 11mangel på samhørighetserfaringer

Feilreguleringsmønstre

Barnets tilknytningsatferd og relasjonsstrategier i forbindelse med feilregulering

Tilknytningsatferd

Ainsworths tilknytningsmønstre

Feilreguleringsmønsterets betydning for utviklingen av evnen til å kommunisere

Relasjonsforstyrrelser som psykiske risikotilstander

Spedbarnets reaksjon på utrygge tilknytningsmønstre

De rumenske institusjonsbarna

Nevrotransmitterreguleringen i utrygge relasjoner

Det autonome nervesystemet som stressregulator

Den polyvagale teorien

Stressresponssystemene

Kortisolregulering

Utvikling av stresstoleranse

HPA-system og tilknytningsmønstre

Konsekvensen av et kronisk ubalansert stressresponssystem

Nervesystemets reaksjon på sterke feilinntoninger

Manglende selvregulering og oppmerksomhetsforstyrrelser

Feilregulering i barnets mentale organiseringer

kapittel 13psykoterapi og samhørighet

Den selvorganiserende hjernen og den terapeutiske endringsprosessen

Psykobiologisk regulering og limbisk resonans

Improvisasjonsprosessen

«Holding» og «containing»

Aktivering av indre forestillingsbilder

Terapeuten som ansvarlig for den psykoterapeutiske prosessen

Mulighetene i den psykoterapeutiske prosessen

kapittel 14psykoterapi med voksne

Fleksibilitet og integrasjon – nervesystemets endringspotensial

Intervensjon i det autonome nervesystemet

Intervensjon i det limbiske systemet

Intervensjon i prefrontal korteks

Integrasjon av hukommelsesnettverk og språklige fortellinger

Bottom-up- og top-down-intervensjon

kapittel 15psykoterapi med barn og familier

Dynamisk systemteori

Å skape sammenheng i et usammenhengende miljø

Familiesystemet

Vurderinger av familiesystemet

Intervensjon i familiesystemet

Psykoterapi med barn

Barneterapi med alvorlig tilknytningsforstyrrede barn med problemer på det autonome nivået

Barneterapi med relasjonsforstyrrede barn med problemer på det limbiske nivået

Barneterapi med nevrotiske barn med problemer på det prefrontale nivået . . . .224

Miljøterapi

Foreldresamarbeid

Betydningen av den primære tilknytningen og overføring av primær omsorgsperson

Kompenserende strategier

avslutning

forslag til videre lesning

Den følsomme hjernen