66 - Qualidade / 67 - Ouvidoria / 68 - Gestão de Pessoas / 70 - Tecnologia da Informação / 71 - Relações Institucionais / 73 - Escritório do Erastinho e Amigos do Erasto
Ensino, Pesquisa e Tecnologia 74
74 - Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner / 76 - Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa
Rede Feminina de Combate ao Câncer 78
80 - McDia Feliz
Comunicação e Marketing 81
81 - Marketing Institucional / 82 - Assessoria de Comunicação / 83 - Projetos com o Poder Público
83 - PRONON / 84 - Fundo do Idoso / 86 - Ministério Público do Trabalho no Paraná / 86 - Nota Paraná / 87 - Marketing Social / 88 - Ação Entre Amigos / 89 - Solidariedade Além da Vida / 90 - Eventos / 91 - Outubro Rosa / 93 - Projeto Padrinhos / 100 - Agradecimentos / 101 - Doação Continuada
Controladoria
107 - Relatório da Diretoria / 108 - Balanço Patrimonial / 110 - Demonstração do Resultado / 111 - Demonstração dos Fluxos de Caixa / 112 - Demonstração das Mutações do P.L. / 113 - Notas Explicativas / 122 - Parecer do Conselho Fiscal / 123 - Parecer dos Auditores Externos
Planejamento Estratégico (2016 a 2020)
MISSÃO
Combater o câncer com humanismo, ciência e afeto.
VISÃO 2016-2020
Ser reconhecido no sul do Brasil como uma instituição filantrópica de saúde especializada, referência em cuidado integrado, ensino e pesquisa e no uso de novas tecnologias no diagnóstico e tratamento do câncer.
VALORES
RESPEITO PELA VIDA
É acima de tudo respeito. Ouvir, falar, ser transparente. Sempre buscar o melhor momento e forma de dizer algo, evitando gerar consequências negativas. É a forma de conduta, com profissionalismo, postura e educação.
COMPROMETIMENTO
Ter sensibilidade, diálogo, afeto, humanismo. Fazer escolhas certas e respeitar o ser humano e a natureza. Viver em paz, criar harmonia.
ÉTICA TRANSPARÊNCIA
É a atitude que realiza. Fazer o que precisa ser feito e da melhor maneira possível.
Tornar públicas as informações, ajudando as pessoas a entenderem o funcionamento da instituição. É essencial que esse comportamento seja uma diretriz para todos que trabalham e apoiam a organização.
ORIENTAÇÕES ESTRATÉGICAS INSTITUCIONAIS
1ª GESTÃO
Garantir a visão sistêmica nas relações de interdependência entre os diversos componentes da organização, bem como entre a organização e o ambiente externo. Atuando de forma aberta, participativa, inovadora e motivadora das pessoas para a realização de um objetivo comum, compreendendo os fatores que afetam a instituição num curto e longo prazo, trabalhando a interação dos seguintes requisitos:
2ª ATENÇÃO AO CLIENTE
Gerar valor para o atendimento às expectativas e necessidades dos clientes internos e externos, considerando o tratamento humanizado como parte integrante das atividades da organização, com foco nos seguintes pontos:
• Cooperação interinstitucional;
• Viabilidade institucional;
• Fornecedores;
• Doadores;
• Administração;
• Sustentabilidade;
• Gestão da qualidade;
• Filantropia.
• Assistência à saúde;
• Satisfação do cliente;
• Segurança do paciente;
• Desenvolvimento.
3ª PROMOVER O DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO, TECNOLÓGICO E DE GESTÃO
Dotar a instituição de pessoas motivadas e efetivamente comprometidas com os resultados, através do desenvolvimento dos seguintes aspectos:
4ª AÇÕES SOCIAIS
Atuar no mercado externo com foco na prática de ações sociais e educacionais junto à comunidade, adotando relação ética e transparente por meio de impactos positivos potenciais de suas atividades na sociedade, trabalhando com foco nas seguintes áreas:
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
1º TORNAR A ORGANIZAÇÃO AUTOSSUSTENTÁVEL
ESTRATÉGIA: 1ª)
Incrementar faturamento de pacientes do SUS.
AÇÕES:
a) Acompanhar resultados da consultoria externa SUS.
b) Revisar códigos.
c) Revisar periodicamente contrato com gestor público.
d) Incrementar faturamento de alta complexidade.
e) Auditar contas do SUS.
ESTRATÉGIA: 2ª)
Estabelecer e manter o equilíbrio financeiro.
AÇÕES:
a) Aprimorar o controle de estoque.
b) Reduzir contratos.
c) Controlar horas extras.
d) Implantar o Headcount - Análise Crítica.
e) Estimular o uso racional de recursos.
f) Implantar Projeto de Eficiência Energética.
g) Revisar fichas técnicas.
h) Acompanhar orçamento semanalmente.
• Gestão de talentos;
• Gestão do conhecimento;
• Desenvolvimento científico.
1. Voluntariado;
2. Responsabilidade social;
3. Relação com a comunidade.
ESTRATÉGIA: 3ª)
Abrir novas frentes de negócios e serviços.
AÇÕES:
a) Implantar unidades avançadas do HEG em cidades polo.
b) Ofertar novos serviços de ensino.
c) Prospectar novos clientes e parcerias de negócios.
d) Desenvolver Radiocirurgia (projeto RXT).
e) Desenvolver Cirurgia Robótica (PRONON).
f) Realizar parcerias com operadoras não clientes e revisar contratos com operadoras.
g) Estruturar serviços de leucemia e TMO.
h) Realizar parceria do GISTO com HIZA/FEAES/SMS.
ESTRATÉGIA: 4ª)
Aumentar anualmente a quantidade de clientes de convênio nas principais unidades de negócio da instituição.
AÇÕES:
a) Reestruturar serviço de hotelaria junto com a readequação da infraestrutura nas áreas de convênio.
b) Reorganizar processos de atendimento e relacionamento com clientes.
c) Realizar propaganda e publicidade de convênios.
d) Estruturar serviços de leucemia e TMO.
ESTRATÉGIA: 5ª)
Desenvolver, continuamente, projetos para aumentar a receita não operacional da LPCC e agregar recursos para o seu fluxo de caixa e investimentos.
AÇÕES:
a) Viabilizar recursos por meio do Programa Nacional de Atenção Oncológica (PRONON).
b) Viabilizar recursos por meio do Instituto Ronald McDonald (IRM).
c) Viabilizar recursos por meio do Fundo da Infância e Adolescência em âmbito municipal e estadual.
d) Viabilizar recursos por meio do Fundo do Idoso em âmbito municipal e estadual.
e) Realizar parcerias com empresas/setor público/personalidades ofertando novos produtos para promover o HEG e arrecadar recursos financeiros.
f) Desenvolver parcerias com a Agência PUC de Inovação e Bosch para novos produtos.
g) Realizar Maratonas de Cirurgia.
6ª)
ESTRATÉGIA:
Readequar a infraestrutura de TI para acompanhar o crescimento sustentável da LPCC.
AÇÕES:
a) Implantar certificação digital.
b) Implantar digitalização para prontuários.
c) Readequar cadastros Tasy para implantar novos módulos.
d) Implantar Microsoft Exchange (correio eletrônico).
e) Reestruturar a rede física e lógica.
f) Reestruturar data center para nível 2.
g) Implantar projeto PAC’s.
h) Implantar Paperless .
i) Implantar central de agendamento.
j) Substituir servidores e storage que atendem o ERP Tasy .
k) Substituir central telefônica.
2º AMPLIAR SISTEMA DE QUALIDADE E A SATISFAÇÃO DO CLIENTE
1ª)
ESTRATÉGIA:
Remodelar e implantar novos processos operacionais (sistematizar informações).
AÇÕES:
a) Planejar e implantar projeto de remodelagem de processos operacionais.
b) Consolidar o Núcleo de Segurança do Paciente.
c) Garantir eficiência e produtividade operacional.
d) Implantar e manter certificação externa de qualidade nível 2.
e) Estruturar SAC.
f) Sistematizar a assistência de enfermagem.
2ª)
ESTRATÉGIA:
Melhorar a estrutura da organização (infra, tecno e suprimentos), dentro dos padrões das normas de qualidade e segurança.
AÇÕES:
a) Aperfeiçoar os processos de rastreabilidade da cadeia de suprimentos (MAT/MED).
b) Implantar o controle de acesso automatizado.
c) Adequar o Pronto Atendimento (físico/funcional).
d) Adequar estruturas para novas tecnologias.
3ª)
ESTRATÉGIA:
Agregar valor à marca do Hospital Erasto Gaertner.
AÇÕES:
a) Promover as marcas da LPCC institucionalmente e comercialmente para todo Paraná.
b) Incrementar Unidade Móvel em cidades do Paraná.
c) Promover eventos de grande porte para fortalecer a missão do HEG na sociedade, em datas relacionadas ao câncer e/ou vinculando o nome da instituição a personalidades.
3º ESTIMULAR O DESENVOLVIMENTO ORGANIZACIONAL E DE LIDERANÇAS
ESTRATÉGIA: 1ª)
Alinhar os interesses do Corpo Clínico aos objetivos do Hospital.
AÇÕES:
a) Estruturar um sistema para realizar a avaliação de performance.
b) Desenvolver Governança Clínica.
c) Medir satisfação do Corpo Clínico.
ESTRATÉGIA: 2ª)
Reter e desenvolver o quadro funcional.
AÇÕES:
a) Implantar mecanismos de melhoria nos processos de seleção, integração e treinamento que desenvolvam habilidades e competências.
b) Implantar programa para reter talentos e desenvolver novas lideranças.
c) Realizar, periodicamente, avaliação por competências (PEC).
d) Definir Plano de Cargos e Salários.
4º AMPLIAR ESTRUTURA INTERNA PARA ATENDER NOVAS DEMANDAS E PENETRAR EM NOVOS MERCADOS
ESTRATÉGIA: 1ª) Viabilizar a primeira etapa do Plano Diretor.
AÇÕES:
a) Construir o Centro de Diagnóstico por Imagem Erasto Gaertner.
b) Reformar e ampliar a Central de Materiais e Esterilização.
c) Reformar o setor de Nutrição e a Central de Logística.
d) Construir novo espaço para SAD/CALC.
e) Construir novo espaço para Ambulatório.
f) Construir novo espaço para Triagem.
g) Readequar o Pronto Atendimento.
h) Expandir o setor de Radioterapia.
i) Construir o novo Hospital Oncopediátrico.
j) Construir nova sede do Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner.
k) Construir o Espaço da Família
l) Construir centro de convivência.
m) Ampliar o Centro Cirúrgico e UTI.
n) Readequar o setor de Endoscopia para projeto do PRONON.
o) Ampliar espaço para TMO.
Plano Diretor 2015-2030
O Plano Diretor do Hospital Erasto Gaertner é um projeto de desenvolvimento e modernização do complexo hospitalar para um período de curto, médio e longo prazo. A primeira etapa compreende as ações, reformas e ampliações emergenciais com enfoque nas futuras fases do plano.
Confira os projetos iniciados e os finalizados durante o ano de 2016.
JANEIRO/2016
Planejamento e elaboração dos projetos previstos para o ano
MAIO/2016
Início da construção da nova sede do Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner (IBEG)
AGOSTO/2016
Readequação do ambulatório de Convênios
JANEIRO/2016
Início das obras de ampliação da Radioterapia (bunker)
JUNHO/2016
Entrega do projeto do primeiro Hospital Oncopediátrico do Paraná, o Erastinho
AGOSTO/2016
Início das obras de ampliação e modernização da Central de Materiais e Esterilização (CME) para receber o Sistema Cirúrgico Robótico
JUNHO/2016
Finalização das obras de ampliação da Radioterapia (bunker)
OUTUBRO/2016
Chegada do Sistema Cirúrgico Robótico, adquirido através do PRONON
SETEMBRO/2016
Início das obras de reforma e ampliação do estacionamento do Hospital
DEZEMBRO/2016
Inauguração do Sistema Cirúrgico Robótico, o primeiro do Paraná e Santa Catarina
SETEMBRO/2016
Início da construção do Espaço da Família, na Pediatria
OUTUBRO/2016
Inauguração do novo setor de Endoscopia
SETEMBRO/2016
Início das obras para criação de quartos de isolamento na Pediatria
NOVEMBRO/2016
Inauguração do novo Centro de Diagnóstico por Imagem Erasto Gertner
Estrutura da Organização
ASSEMBLEIA GERAL DE SÓCIOS
CONSELHO DE ADMINISTRAÇ ÃO
Conselho Fiscal A ssessoria Jurídica
A ssessoria Comercial e Novos Negócios
Amigos do Eras to
Capelania
Escritório da Qualidade
SUPERINTENDÊNCIA
Controladoria
Gestão de Pessoas
Captação de Recur sos
Ouvidoria
Tecnologia da Informação e Telefonia
REDE FEMININA DE COMBATE AO CÂ NCER
INSTITUTO DE BIOENGENHARIA
ERASTO GAERTNER
HOSPITAL ERASTO GAERTNER
CENTRO DE PROJETOS DE ENSINO E PESQUISA
Instituição
A Liga Paranaense de Combate ao Câncer foi criada em 08 de março de 1947 e é composta por quatro unidades operacionais, que juntas desenvolvem um importante trabalho de prevenção, diagnóstico, tratamento, ensino e pesquisa do câncer no sul no país.
Rede Feminina de Combate ao Câncer
Com mais de 60 anos de atuação, a Rede Feminina de Combate ao Câncer é reconhecida pelas ações de assistência a pacientes e familiares do Hospital Erasto Gaertner. Também promove ações de prevenção ao câncer e arrecadação de recursos para manutenção da instituição de saúde. Possui atualmente cerca de 370 voluntárias e voluntários.
Hospital Erasto Gaertner
Centro de excelência em diagnóstico e tratamento do câncer, referência no sul do Brasil. Fundado em 08 de dezembro de 1972, é filantrópico e atende mais de 90% de seus pacientes pelo Sistema Único de Saúde (SUS), com profissionais capacitados e especializados, além de alta tecnologia.
Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner
Criado em 1985, o IBEG desenvolve tecnologias e produtos para a saúde e é o único fabricante nacional de cateter totalmente implantável 100% titânio. Conta hoje com uma equipe de técnicos especializados e um parque tecnológico voltado para a produção de próteses ortopédicas, bucomaxilofaciais, cateteres venosos e materiais de uso hospitalar.
Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa
O Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa (CEPEP) é referência na área. Foi criado em 1985 e desenvolve congressos, palestras e cursos. Forma recursos humanos especializados em oncologia, já que o Hospital Erasto Gaertner é considerado um hospital de ensino desde 2004.
Registro Hospitalar de Câncer - Avaliação de 2015
O Registro Hospitalar de Câncer (RHC) conta com uma base de dados com 56.566 tumores cadastrados, referente ao período de janeiro de 1990 a dezembro de 2015. A seguir, é apresentado um resumo dos dados registrados em 2015.
O RHC-HEG utiliza o SISRHC, que é o sistema desenvolvido pelo INCA-MS no contexto da Política Nacional de Assistência Oncológica, do Ministério da Saúde.
As Fichas de Admissão e Seguimento são preenchidas com base nos registros do prontuário único e formam a base de dados do SISRHC. Os dados são divulgados através de relatório e/ou publicação em âmbito interno, municipal, estadual, nacional e internacional.
Cabe a cada instituição publicar anualmente os resultados no site do INCA, no Módulo Integrador, disponíveis para consulta pública, oportunidade em que os interessados ficam a par dos tumores elegíveis de cada hospital, ou seja, quando o paciente faz todo o tratamento do tumor na instituição.
Casos registrados (2015)
DISTRIBUIÇÃO POR SEXO
Pele - 27,2%
Próstata - 17,0%
Cavidade Bucal - 6,7%
Cólon e Reto - 6,4%
Estômago - 5,3%
Linfonodos - 4,8%
Sistema Hematopoiético - 4,5%
Bexiga - 4,3%
Laringe - 3,1%
Rim - 3,0%
Outras - 17,7%
Mama - 21,4%
Pele - 19,4%
Colo do Útero - 7,8%
Cólon e Reto - 4,2%
Linfonodos - 3,2%
Ovário - 2,9%
Corpo do Útero - 2,5%
Sistema Hematopoiético - 2,0%
Pulmão - 1,9%
Cavidade Bucal - 1,6%
Outras - 33,1%
Total de 842 tumores
O primeiro RHC brasileiro foi implantado pelo INCA em 1983, tendo como base as orientações e padronizações preconizadas pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC) e pelo Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) do Departamento de Saúde dos Estados Unidos da América.
Tratamentos realizados
Total: 2.066 tumores
Resultados do paciente após a 1ª fase do tratamento
A condição do paciente é avaliada após o término da primeira fase do tratamento.
Sem evidência da doença
Remissão parcial
Doença estável
Doença em progressão Óbito
Sem informação
Total de 1.224 tumores
Total: 2.066 tumores
Fonte: Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Erasto
Feminino
Masculino
Cirurgia
Radioterapia
Quimioterapia
Hormonioterapia
Outros
Combinado
Estudo de Sobrevida – 2010 a 2011
Para este estudo, foram incluídos os pacientes de 2010 e 2011 admitidos no RHC e com seguimento até o ano de 2016 (mínimo de 5 anos). Neste período, foram estudados 2.796 tumores e calculou-se a taxa de sobrevida em 12, 24 e 60 meses.
A taxa de sobrevida em 5 anos, quanto ao estadio clínico, foi de 87,7%, 79,8%, 55,9% e 32,8% nos estadios I, II, III e IV, respectivamente. Quanto ao sexo, a taxa em 5 anos foi de 63,5% para o sexo masculino e 70,9% para o sexo feminino.
Distribuição dos casos segundo estadiamento clínico e sexo: Grupos e seguimentos de
a 1994 1995 a 1999 2000 a 2004 2005
Fonte: Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Erasto Gaertner (a) O estudo foi iniciado em 01/01/1990, com pacientes admitidos até 31/12/2011. Término em 31/12/2016 ou 5 anos apartir da admissão.
Distribuição da taxa de sobrevida segundo estadiamento clínico:
Valor-p <=0,0000
Estádio I
Estadiamento Clínico
Estádio II
Estádio III
Estádio IV
Hospital Erasto Gaertner em números - 2016
3.143
1.561.914
CIRURGIAS REALIZADAS QUANTIDADE
6.115
1.423 18,6 %
CONVÊNIOS 108
7.646
Procedimentos em Análises Clínicas
Procedimentos na Anatomia Patológica
Procedimentos na Imagem
Sessões de Fisioterapia
Procedimentos de Eletrocardiograma
Pacientes Atendidos na Nutrição e Dietética
Pacientes Atendidos pelo Serviço Social
Procedimentos no Banco de Sangue
Casos Novos
Atendidos na Psicologia
Conselho de Administração
Órgão máximo da Liga Paranaense de Combate ao Câncer (LPCC), o Conselho de Administração é formado por integrantes do próprio Erasto Gaertner e também de instituições externas que colaboram com a visão estratégica de gestão – todos direcionados para a missão de combater o câncer com humanismo, ciência e afeto. Este grupo tem a finalidade de ajudar na administração estratégica de todas as unidades que formam a LPCC – Hospital Erasto Gaertner, Rede Feminina de Combate ao Câncer, Instituto de Bioengenharia e Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa.
Em 2016, o Conselho realizou 23 reuniões, que juntas somaram 60 horas oficiais de atuação. Também ocorreram reuniões de grupos de trabalho específicos, além do trabalho de campo pelos corredores do Erasto Gaertner. O foco principal foi o acompanhamento dos gestores e das metas estipuladas no Planejamento Estratégico (2016-2020). O Estatuto Social, alterado de 2014 para 2015, consolidou as melhorias propostas, já que o material está mais moderno, dinâmico e claro em suas orientações. Um novo Código de Ética e Conduta do HEG também foi aprovado pelo Conselho e implementado neste ano.
Havia uma necessidade de melhoria nos processos de faturamento e conquista de outras fontes de renda. Neste aspecto, estão incluídos os esforços para aumentar o número de atendimentos via convênios, a participação da sociedade organizada por meio de doações e campanhas e o projeto de expansão no Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner (IBEG). Os conselheiros também discutiram as possibilidades de emendas parlamentares e continuaram observando as contribuições da Câmara Municipal de Curitiba e da Assembleia Legislativa do Paraná, para intervir sempre que preciso.
Ao longo dos últimos anos, a atuação do Conselho de Administração do Erasto Gaertner amadureceu. O órgão deixou de ser tão executivo e passou a ser mais consultivo, potencializando o enfoque estratégico. Historicamente, isso foi possível graças a diversos investimentos, entre eles um MBA in company feito pelos líderes da instituição, cujos trabalhos de conclusão de curso trouxeram novidades sobre ferramentas de gestão, oxigenando processos e motivando ainda mais aperfeiçoamentos.
Outra mudança que veio com o tempo, foi o novo Estatuto da LPCC, que trouxe a novidade de delegar a função de superintendente a um administrador, deixando de ser obrigatória a figura de um médico
exercendo este papel. O Conselho acompanhou de perto essa transição que aconteceu em 2014, para garantir o equilíbrio entre a necessidade de um controle matemático e o respeito pelo ser humano. E continua acompanhando a gestão e o desenvolvimento do Planejamento Estratégico a cada mês, auxiliando no fortalecimento das ações e na busca de soluções. Tudo isso pensando sempre no melhor para os pacientes e na missão da instituição.
Apesar de todas as dificuldades enfrentadas, devido ao cenário político e econômico de 2016, o Erasto Gaertner viveu – e ainda vive – um momento diferenciado. Com as decisões do Conselho, somadas ao empenho na execução das ações por parte da Superintendência, Coordenação Geral, colaboradores, médicos e voluntários, foi possível fazer os projetos crescerem. Também devem ser enfatizadas a credibilidade e a confiança dedicadas ao trabalho da instituição, especialmente pelas pessoas e empresas parceiras.
Novos conselheiros eleitos
A cada dois anos, cinco membros do Conselho são renovados por meio de eleições. Como a renovação é parcial, os conselheiros mais experientes guardam o cunho histórico de várias decisões tomadas e isso alimenta os novos participantes de informações e segurança para as sugestões de melhoria. Neste ano, novos conselheiros foram eleitos, para darem início ao mandato em 2017.
Está prevista, ainda, a aprovação do Regulamento Interno do Conselho, mais um instrumento para nortear o trabalho dos conselheiros. Vale lembrar que a participação de sócios da LPCC, médicos, colaboradores, voluntárias, representantes do poder público e da sociedade contribui para a prática do controle social e do diálogo. A diversidade de membros possibilita a ampliação dos olhares para determinados assuntos. Com enfoque em avanços na área científica, ensino, pesquisa e no desenvolvimento sustentável e humano, o trabalho continua.
Mensagem do Superintendente
A palavra de ordem, neste ano de 2016, foi trabalho. Todos os médicos, colaboradores, voluntários e parceiros atuaram de maneira dinâmica e muito forte para o bom desempenho que registramos em 12 meses. Quase todos os setores e áreas realizaram mais ações e tiveram mais produtividade do que no ano anterior. A Superintendência acompanhou ativamente as melhorias em cada unidade e nos diferentes departamentos, sincronizando cada etapa e colaborando na resolução de problemas, direcionando e orientando nossos líderes e profissionais.
Acredito que a palavra mais simbólica e representativa para tudo que fizemos e superamos é “time”. Os gestores souberam desenvolver e trabalhar em equipe, com resultados expressivos, benefícios e inúmeras conquistas. Em várias oportunidades, pude expressar que mesmo os projetos com o mínimo de contribuição individual foram duas vezes mais favoráveis do que as iniciativas de 2015!
Sem dúvida o maior destaque em 2016 foi inaugurar o Sistema Cirúrgico Robótico, primeiro e único no Paraná e Santa Catarina, uma grande conquista para o sul do país e um marco histórico para o Erasto Gaertner. Isso significa um avanço tecnológico imenso, com a possibilidade de oferecer o melhor tratamento em cirurgia minimamente invasiva disponível no mundo para pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS). Este progresso irá proporcionar outras importantes melhorias na instituição: capacitação profissional, revisão de fluxos, cuidados e protocolos com equipamentos de alto custo, modernização da Central de Materiais e Esterilização, entre outros.
Atualmente, todas as instituições filantrópicas passam por muita dificuldade financeira e operacional diante da baixa remuneração que o SUS oferece. Além disso, as obrigações e normativas para o desempenho do setor médico-hospitalar apertam cada vez mais, exigindo alta performance dos gestores. Mesmo assim, o Erasto Gaertner, neste ano de 2016, alcançou muitas vitórias e obteve um destaque po -
sitivo com a metodologia de gestão e alinhamento entre todas as unidades, departamentos e setores.
Atualmente, em toda a cadeia, não tomamos uma decisão sem avaliar e discutir as consequências, incentivando a participação de todos os profissionais da instituição. Vale salientar que todo este trabalho foi elaborado dentro do novo ciclo do Planejamento Estratégico (2016-2020). Incluímos até os novos colaboradores no processo, apresentando, no momento da integração, as ações previstas e os objetivos a serem conquistados. A intenção é fazê-los refletir a partir da seguinte indagação: como posso contribuir, juntamente com o meu setor, com o Planejamento Estratégico? Neste sentido, completamos, com muito sucesso, o primeiro ano de trabalho (92% dos projetos foram realizados) e revisamos, em dois momentos, tudo o que precisa ser executado em 2017 e nos anos que estão por vir.
Para este próximo período, já temos uma nova motivação e um desafio, que é inaugurar uma unidade operacional em Irati, no interior do estado, atendendo toda a população da 4ª Regional de Saúde. Também queremos oferecer novos serviços e produtos para a sociedade paranaense. Nosso objetivo é colocar o Erasto Gaertner na rota internacional e consolidar sua posição como instituição de referência no combate ao câncer no Brasil. Para isso, todas as frentes de trabalho devem ser valorizadas: prevenção, diagnóstico, tratamento, ensino e pesquisa.
Em meio a tantos desafios, o foco e a determinação de toda a equipe em manter o equilíbrio financeiro e alcançar resultados positivos em todos os meses do ano foram um enorme triunfo. Sabemos que não podemos parar agora. Tendo o exemplo deste ano, com uma gratidão sem tamanho por todos aqueles que contribuíram com a missão do Erasto Gaertner, seguiremos confiantes em mais investimentos e melhorias que estão por vir.
Adriano Rocha Lago Superintendente do Hospital Erasto Gaertner
Mensagem da Coordenadora Geral
Das lembranças do ano de 2016, guardo muitas frentes de trabalho abertas em virtude da reformulação e do detalhamento do Planejamento Estratégico (2016-2020) e do Plano Diretor mais amplo, ambos elaborados no ano anterior. Com a vontade de cumprir um ciclo de cinco anos em menos tempo, a Coordenação Geral atuou com ênfase especial na remodelagem da cadeia de faturamento, consolidando ações para otimização deste processo, com vistas na melhoria dos resultados financeiros. Além da participação das equipes na proposição das iniciativas e atividades, foi importante a divulgação deste planejamento aos colaboradores.
Mensalmente, os indicadores estratégicos são acompanhados pelas coordenações. E as ações necessárias são monitoradas, mantendo atualizado o Conselho Administrativo, em reuniões específicas. Dentre os indicadores que mereceram atenção especial neste ano, destaco o volume de pacientes de convênios e particulares, giro de leito e glosas. No que se refere aos dados assistenciais, também ficamos de olho na tempestividade, na taxa de incidentes em pacientes internados, na satisfação dos pacientes, entre outros.
Um grande desafio foi sustentar o crescimento sem incremento de receita do Sistema Único de Saúde (SUS). Para o controle financeiro, focamos na gestão de suprimentos, faturamento, bem como no acompanhamento efetivo dos contratos de prestação de serviço de maior custo e também nos custos de todos os setores. Em relação à alocação de recursos, ressalto a atuação do Grupo de Trabalho de Investimentos, com participação de diferentes áreas, incluindo Marketing e Captação, Financeiro, Engenharia, Rede Feminina de Combate ao Câncer e Tecnologia da Informação (TI), além das coordenações.
Por meio deste trabalho organizado, foi possível administrar a utilização do recurso disponível de acordo com as prioridades. E a partir do cálculo de investimento necessário, oportunizar várias ações de melhoria, desde compra de equipamentos para a TI e usuários, até uniformes para colaboradores e equipamentos para várias áreas, incluindo: Central de Misturas Intravenosas (CMIV), Laboratório de Análises Clínicas, Banco de Sangue e Setor de Nutrição e Dietética.
Mesmo com as dificuldades e incertezas que o país enfrentou neste período, precisamos celebrar as conquistas decorrentes do trabalho focado e dedicado dos colaboradores do Hospital. Gostaria de destacar ainda: a reforma da recepção de convênios, com vistas à melhorar a funcionalidade do atendimento; conclusão e entrega da primeira etapa do novo Centro de Diagnóstico por Imagem (CDI), com melhoria no parque tecnológico, instalação do equipamento de ressonância magnética, mudanças administrativas e ingresso de novos médicos; consultoria financeira e em faturamento, incluindo automatização dos repasses (ganhando mais agilidade e rastreabilidade no faturamento de convênios); consultoria em faturamento do SUS; melhorias de infraestrutura no Serviço de Emergência e na Endoscopia; adequação da sala cirúrgica para o Programa Robótico; melhorias de processos e acomodações na Quimioterapia; início da reforma da Central de Materiais e Esterilização (CME); ampliação da Radioterapia (projeto do Ministério da Saúde executado em 2016); e também os avanços na gestão por processos e na gestão de riscos, com assessoria do Escritório da Qualidade e do Núcleo de Segurança do Paciente.
Observo um cenário otimista sob a ótica de oportunidades de melhoria de processos e consolidação de rotinas. Continuamos com foco em incrementar receitas, aumentar o volume de pacientes da saúde suplementar e controlar rigorosamente dos custos. Com isso, se mantém o maior desafio da gestão: o equilíbrio financeiro da unidade Hospital Erasto Gaertner, buscando manter um crescimento sustentável.
Entre tantos números e procedimentos administrativos, o mais importante sempre é a vida de cada paciente. É isso que nos motiva a continuar semeando, imaginando os frutos que serão colhidos em nosso presente e no futuro.
Drª Carla Regina W. Martins Coordenadora Geral do Hospital Erasto Gaertner
Direção Técnica e Comissões
DIREÇ ÃO T ÉCNICA
A Direção Técnica do Erasto Gaertner tem a responsabilidade de garantir condições adequadas para a atuação dos médicos e todas as equipes de assistência, dando suporte a vários setores do Hospital. No ano de 2016, a sustentabilidade foi enfatizada, fortalecendo a responsabilidade institucional no atendimento pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e operadoras dos planos de saúde.
No mês de agosto, foi instituída a Câmara Técnica em Oncologia, cuja finalidade principal é definir e realizar o controle de qualidade das principais indicações de quimioterapia e imunobiológicos. Em conjunto com a Assessoria de Novos Negócios, foi realizado o 1º Seminário de Parcerias Sustentáveis em Oncologia , direcionado para operadoras de saúde, abordando temas como o custo e efetividade na gestão hospitalar, modelos de remuneração de serviços e judicialização.
O sucesso de uma organização decorre de qual é sua visão para o futuro e quais são as estratégias para atingir seus objetivos e metas. Porém, não basta apenas definir metas, é preciso acompanhar o seu desempenho em direção a elas. Nesse período, a Coordenação Geral e a Direção Técnica assessoraram a equipe de Tecnologia da Informação na criação de um programa informatizado de gestão por performance . O programa foi desenvolvido em conjunto com a 2iM Inteligência Médica e o Escritório Qualidade. Outro destaque do ano foi a assinatura de um acordo científico com o Hospital Albert Einstein, trazendo as possibilidades da Teleoncologia, permitindo a discussão online de casos de difícil condução, educação continuada com eventos científicos, cursos de atualização e especialização.
O Hospital Erasto Gaertner também esteve representado, pela sua Direção Técnica, no Seminário Internacional “O Amianto e a Saúde do Trabalhador” –atividade decorrente do Observatório do Amianto, projeto interinstitucional do Ministério Público do Trabalho no Paraná (MPT-PR) e da Associação Paranaense dos Expostos ao Amianto (APREA), com parcerias da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba, Universidade Federal do Paraná (UFPR) e o HEG. O objetivo do Observatório é agregar esforços para a realização de estudos epidemiológicos da população trabalhadora exposta ao amianto, alertar sobre os riscos e monitorar os trabalhadores quanto a manifestações clínicas resultantes da exposição.
A implementação do “Alerta Tempestividade”, nos últimos meses de 2016, tem conseguido assegurar que os pacientes tenham seu tratamento iniciado
em, no máximo, 30 dias após o diagnóstico confirmado. A implantação do “ Check-list de Cirurgia Segura” foi mais um grande avanço conquistado pela instituição, graças aos esforços do Escritório da Qualidade e com adesão imediata da grande maioria dos cirurgiões. Também com a colaboração da Qualidade, os processos do Centro de Diagnóstico por Imagem (CDI) foram revisados.
Com suporte financeiro do Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON), o Serviço de Endoscopia consolidou suas atividades, abrindo agenda externa para a rede municipal de saúde, colaborando assim no diagnóstico precoce de lesões gastrointestinais neoplásicas. Em área física totalmente reformada, graças ao apoio do grupo de motoqueiros Harley Owners Group - Curitiba Chapter , a equipe consegue atender seus pacientes com o conforto necessário.
Como estratégia no manejo de protocolos, agregando ainda mais qualidade e segurança aos pacientes atendidos no Hospital, foi criada a Medicina Hospitalista, composta por um total de quatro médicos. O grupo atua em conjunto com a equipe multiprofissional do Hospital para prevenir e atender possíveis intercorrências nas enfermarias, durante os plantões ou por meio de agendamentos de consultas. Em 2016, foram realizados cerca de 150 atendimentos mensais.
Neste sentido, o Hospital apoiou o 2º Congresso Brasileiro de Médicos Hospitalistas , realizado em Curitiba (PR). Muitos profissionais da instituição, tanto da medicina quanto das multidisciplinas, participaram do evento e puderam somar essa experiência à atuação da equipe de médicos hospitalistas liderada pelo Dr. Hugo Morales, do Serviço de Infectologia.
Representando a Direção Técnica, Mara Pianovski acompanhou a visita do Dr. Dario Consonni e da Drª Carolina Mensi, do Departamento de Medicina Preventiva da Fondazione IRCCS Ca’Granda Ospedale Maggiore Policlinico , de Milano, na Itália, e coordenadores do Registro de Mesotelioma da Lombardia. Na ocasião, também estava presente um grupo de alunos e a professora da Pós-Graduação da Universidade Federal do Paraná, Drª Leila Mansano Sarquis. Todos puderam validar a qualidade da área de Registro Hospitalar de Câncer do HEG.
Com dedicação sistemática de toda a equipe do Arquivo Médico, liderada pela colaboradora Regina Célia Anastácio da Silva, com participação direta do estatístico Dinarte Orlandi, foi elaborado o Relatório do Registro Hospitalar de Câncer, referente ao período de 2010 a 2014, apresentando dados epidemiológicos para os 10.868 pacientes com diag -
nóstico de câncer. Também foi realizada a análise do período anterior, de 2005 a 2009, totalizando 5.695 casos que iniciaram e concluíram tratamento na instituição, apresentando dados excelentes e comparáveis aos melhores resultados da literatura mundial.
O ano de 2016 foi também tempo de dar continuidade aos eventos em prol do Erastinho. A Direção Técnica, junto com a equipe da Pediatria, trabalhou com as arquitetas Adriana Sarnelli e Jodeli Florenço, para elaboração da planta física do primeiro Hospital Oncopediátrico do Paraná. Outro projeto, aprovado pelo Instituto Ronald McDonald para a campanha do McDia Feliz, foi a criação do Espaço Família, construído em 2016, com inauguração programada para 2017.
COMISSÕES
Para atingir suas metas, o Hospital Erasto Gaertner conta com a atuação de grupos interdisciplinares que realizam reuniões periódicas e atividades para implementar melhorias relacionadas a vários setores e especialidades. São as comissões, formadas por colaboradores de diversas áreas, e ligadas diretamente à Coordenação Geral e à Superintendência.
• Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
• Comissão de Farmácia e Terapêutica
• Comissão de Gerenciamento de Resíduos
• Comissão de Humanização
• Comissão de Óbito
• Comissão de Prevenção de Lesões de Pele
• Comissão de Reprocessamento de Artigos Médicos
• Comissão de Revisão de Prontuários Médicos
• Comissão de Sistematização do Serviço de Enfermagem
• Comissão de Suporte Nutricional Parenteral/Enteral
• Comissão de Transplante de Medula Óssea
• Comissão Interna de Prevenção de Acidentes
• Comitê de Ética em Pesquisa
• Comitê de Ética Médica
• Comitê de Proteção Radiológica
• Comitê Transfusional Multidisciplinar
• Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica
• Comissão de Licitação
• Comissão de Capelania
As comissões técnicas do HEG atuaram ativamente, de forma constante, demonstrando comprometimento com a instituição e resultados positivos avaliados pelos seus indicadores. Destacou-se a Comissão de Revisão de Prontuários Médicos, sob a presidência da Drª Carolina Martins de Almeida Peixoto, que desempenhou importante papel educativo, incorporando em seu método de trabalho a análise qualitativa dos registros profissionais, além da análise quantitativa que tradicionalmente era feita.
A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) atuou de forma exemplar, mantendo os indicadores da instituição nos padrões desejáveis de qualidade. Trouxe, como diferencial, novos produtos alcoólicos para higienização das mãos, que foram aprovados pelos médicos e as equipes multiprofissionais.
Pela Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), a farmacêutica Marcela Bechara e os analistas de sistema, Elias Erasmo Stephan Junior e Nilson Indicatti, elaboraram o Manual da Função Prescrição Eletrônica, que consiste na orientação para realização de prescrições, no sistema Tasy . A CFT também publicou edição revisada do protocolo de profilaxia de tromboembolismo venoso.
A Comissão Multidisciplinar de Terapia Antineoplásica, por sua vez, assumiu participação ativa na análise de incidentes. E a Comissão de Prevenção de Lesões de Pele incorporou visita médica e de enfermagem, numa ação sistematizada de cuidados aos pacientes.
Corpo Clínico
Entre tantas especialidades, tão diversas entre si, que fazem do Hospital Erasto Gaertner um Centro de Assistência Especializada em Oncologia (CACON), um aspecto é comum: a certeza de que todos os médicos são qualificados na atenção oncológica e estão preparados para oferecer o melhor atendimento, com humanismo, ciência e afeto.
Composto por profissionais altamente especializados e capacitados, comprometidos com as demandas dos pacientes e com as inovações de suas áreas de atuação, o corpo clínico do HEG é reconhecido pela qualidade apresentada no dia a dia e pelo importante trabalho de ensino e pesquisa, contribuindo para a formação de novos médicos que querem se especializar em oncologia.
Depois de muita preparação, o final do ano de 2016 trouxe um grande avanço para a medicina do Paraná: a inauguração de um, até então inédito, Sistema Cirúrgico Robótico – equipamento extremamente moderno, constituído por três consoles interligados por fibra ótica, com os quais torna-se possível manipular remotamente, com visão 3D e enorme precisão de movimentos, instrumentos inseridos nas cavidades abdominal, torácica e oral. O novo equipamento foi viabilizado pelo Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON), do Ministério da Saúde, com o apoio da sociedade organizada. Menos invasivo e mais preciso, este sistema pode ser utilizado por mais de uma especialidade, diminui o tempo de recuperação dos pacientes e multiplica ainda mais as chances de cura al iada à qualidade de vida.
SERVIÇO DE ANÁLISES CLÍNICAS
Dr. Dionisio Abrão
O Serviço de Análises Clínicas é essencial para coletar dados e apontar diagnósticos a respeito da saúde dos pacientes. Por esta razão, o trabalho realizado pelo Dr. Dionisio Abrão, médico hematologista que atua no Hospital Erasto Gaertner há mais de 40 anos, contribui para a identificação de casos novos relacionados às células sanguíneas e à medula óssea.
Para manter a atualização constante, foram importantes as participações no 28º Congresso Brasileiro de Microbiologia , promovido pela Sociedade Brasileira de Microbiologia, em Florianópolis (SC); e no 2º Congresso Brasileiro de Médicos Hospitalistas, realizado junto ao 1º Encontro Científico do Choosing Wisely Brasil , em Curitiba (PR).
No ano de 2016, o Laboratório de Análises Clínicas do HEG manteve a atuação em conjunto com estudos de outras especialidades, ajudando a avaliar os efeitos e a eficácia de determinados procedimentos. Um exemplo é o projeto em parceria com o Serviço de Oncogenética e os departamentos de Nutrição e Banco de Sangue, com a finalidade de avaliar os níveis de vitamina D em mulheres com câncer de mama.
SERVIÇO DE ANATOMIA PATOLÓGICA
Dr. Sergio Ossamu Ioshii
Drª Juliana Elizabeth Jung
Drª Sue Hellen de Oliveira Munhos
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PROFISSIONAIS CIRURGIAS
O Serviço de Anatomia Patológica é responsável pelos exames que envolvem tecidos e fluidos corporais, configurando uma etapa fundamental para se chegar ao diagnóstico de tumores e doenças infecciosas ou inflamatórias. Sendo assim, uma característica é a interface com as demais especialidades, fornecendo informações e fortalecendo ações de prevenção.
Os médicos do Serviço acompanharam a formação de estudantes de medicina que fizeram estágio no Laboratório de Anatomia Patológica do HEG, compartilhando toda a experiência teórica e prática. E passaram a contar com mais uma integrante, a Drª Sue Hellen de Oliveira Munhos.
Além das atividades de ensino e pesquisa em universidades e no próprio Hospital, em 2016, Dr. Sergio Ossamu Ioshii fez parte da equipe de organização do 8º Workshop Internacional de Atualização em Hepatologia , realizado em Curitiba (PR). Na mesma cidade, participou do Simpósio Brasileiro de Gastroenterologia e concluiu o segundo curso de
e-saúde. Em São Paulo (SP), fez o curso de Patologia Gastrointestinal da Escola de Patologia Oncológica Avançada Humberto Torloni, do A.C.Camargo Cancer Center.
Dr. Sergio teve, ainda, dois artigos aceitos na Acta Cirúrgica Brasileira , revista online organizada pela Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia. E ainda outro texto – sobre um sistema inteligente para auxiliar auditorias de contas médicas – divulgado no Journal of Health Informatics, material da Sociedade Brasileira de Informática em Saúde, com alcance internacional.
Este ano também foi marcado pela publicação da primeira edição do Roteiro Ilustrado de Dermatopatologia , livro elaborado no ano anterior, com a coautoria da Drª Juliana Elizabeth Jung. O material conta com mais de mil fotos e orientações, sendo uma referência atualizada tanto para patologistas, quanto dermatologistas. A médica também fez um treinamento em dermatopatologia em São Francisco (Estados Unidos); curso de atualização sofre linfomas cutâneos, em São Paulo (SP); participou do Simpósio Regional de Melanoma , em Porto Alegre (RS); e foi palestrante da 5ª Jornada Científica do Instituto de Oncologia do Paraná (IOP) , na capital do estado.
Com a companhia de residentes, Drª Juliana esteve no Curso de Atualização em Patologia Cirúrgica , que acontece anualmente em Campinas (SP). E obteve o título de especialista em citopatologia durante o 24º Congresso Brasileiro de Citopatologia , em Belém (PA).
SERVIÇO DE ANESTESIOLOGIA
Drª Berenice Maria Kominek Sato
Drª Alzira Tokie Koike
Drª Ana Carolina Lemos Perrini
Drª Daianne Ferreira de Freitas
Drª Edna Emiko Tomita
Dr. Eduardo Alves Toledo
Drª Fatima Cavalli
Drª Flavia Isabel Scottini
Drª. Marina Lopes Ferreira Kato
Drª Melina Pampuch Metzger
Drª Nadjela Maria Kimie Yamaguchi
Drª. Samara Vaz Carneiro
Drª Saori Lucia Fukui
Drª Simoni Ramos Shiomi
Formando uma das equipes mais numerosas do corpo clínico, os profissionais da Anestesiologia estão presentes na preparação e na execução de todos os procedimentos cirúrgicos realizados no Hospital. Além do trabalho diário com os pacientes e médicos das outras especialidades, os integrantes do Serviço continuaram proporcionando estágio para acadêmicos de medicina. Em 2016, residentes do terceiro ano do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (UFPR) passaram 30 dias em formação no Centro Cirúrgico, contando com a orientação e a supervisão dos anestesistas do HEG.
No que se refere ao constante aperfeiçoamento e compartilhamento de experiências, a equipe do Serviço esteve representada no 63º Congresso Brasileiro de Anestesiologia e na 51ª Jornada SulBrasileira de Anestesiologia (Josulbra) , ambos em Curitiba (PR).
Em São Paulo, a Drª Berenice Sato visitou o Hospital São Luiz e acompanhou os processos de anestesia para cirurgia robótica e suas particularidades. Feita esta preparação, a médica foi a responsável pela anestesia durante a primeira cirurgia deste tipo realizada no HEG, destaque do mês de dezembro. Para 2017 e os próximos anos, a expectativa é que o Serviço se aperfeiçoe cada vez mais nesta modalidade.
SERVIÇO DE CABEÇA E PESCOÇO
Dr. Gyl Henrique Albrecht Ramos
Dr. Benedito Valdecir de Oliveira
Dr. Carlos Maeda
Dr. Ian Selonke
Drª Marja Cristiane Reksidler
Drª Paola Andrea Galbiatti Pedruzzi
O Serviço de Cabeça e Pescoço é responsável pelo diagnóstico e pelo tratamento dos pacientes com tumores de face, fossas nasais, seios paranasais, boca, faringe, laringe, tireoide e paratireoide, glândulas salivares, couro cabeludo e dos tecidos moles do pescoço. No Hospital Erasto Gaertner, todos os titulares deste Serviço, além de cirurgiões oncológicos, têm formação especializada na área e possuem títulos de especialista pela Sociedade Brasileira de Cancerologia e pela Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, entidades que norteiam a atuação da especialidade e a aplicação de protocolos nacionais e internacionais de qualidade. A equipe conta, ainda, com mestres e doutores que, além da prática, valorizam o ensino e a pesquisa.
A atuação dos mesmos inclui também outras instituições, como o Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, a Santa Casa de Misericórdia, além de organizações particulares, ocupando lugar de destaque nos seus quadros.
Com esta qualidade atestada, a equipe consegue manter, no HEG, uma das maiores médias do Brasil no que se refere à produção cirúrgica e de atendi -
Drª Berenice Sato, juntamente com a equipe do Serviço de Cirurgia Abdominal, após a primeira cirurgia realizada com o uso do Sistema Cirúrgico Robótico
Foto: Arquivo
mentos ambulatoriais e de internados, em relação ao número de especialistas. Outro indicador de destaque é o número de dias de internação para cirurgias de grande porte, associado a um índice mínimo de infecção hospitalar e de complicações pós-operatórias.
Entre as conquistas de 2016, que serão consolidadas em 2017, estão: a cirurgia endoscópica da base do crânio (novidade trabalhada em conjunto com o Serviço de Neurocirurgia) e a chegada do equipamento para cirurgia robótica – após os treinamentos planejados.
Ao longo do ano, os médicos participaram de eventos científicos, palestras, aulas, estudos e reuniões para discussão de novos casos – sempre direcionados ao bem-estar do paciente, somando os conhecimentos médicos e multidisciplinares. Uma das médicas está, inclusive, cursando especialização em medicina paliativa, no Instituto Paliar, em São Paulo (SP), e esteve presente no 6º Congresso Internacional de Cuidados Paliativos , em Bento Gonçalves (RS). Dentre as participações, o Serviço esteve representado no 7º Congresso Sul-Brasileiro de Câncer Bucal e na 6ª Jornada de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial , promovidos pelo Serviço de Bucomaxilofacial do HEG, em Curitiba (PR).
Além de integrar o corpo editorial de revistas médicas nacionais, algumas publicações próprias foram produzidas pelos profissionais. Pode-se mencionar os artigos escritos em parceria com médicos de outras especialidades e divulgados no European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, no Asian Pacific Journal of Cancer Prevention e no Journal of Oral and Maxillofacial Surgery . Vale lembrar que, além da contribuição na formação dos residentes do próprio Hospital (residências médicas e multidisciplinares), a equipe possui representante na Comissão Estadual de Residência Médica do Paraná, levando adiante toda a experiência de excelência de ensino e prática no HEG.
Durante o chamado “Julho Verde”, campanha mundial lançada pela Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, que conta com o apoio do HEG no Paraná, os médicos do Serviço participaram de diversas atividades com o objetivo de alertar sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce. Numa parceria com empresas privadas, o Hospital recebeu a doação de três próteses traqueoesofágicas, que foram implantadas em pacientes que tiveram a remoção total da laringe para tratamento do câncer, proporcionando a possibilidade de uma nova voz. Foi viabilizada uma palestra com um psicoterapeuta, no encontro do Grupo de Laringectomizados Totais do Hospital Erasto Gaertner, promovido pelas equipes de Cabeça e Pescoço, Fonoaudiologia e Psicologia. Também destaca-se a doação de um notebook e aparelho para exames videonasolaringoscópicos, importantes para a rotina de procedimentos da especialidade.
SERVIÇO DE CARDIOLOGIA
Dr. Mauricio Norberto Friedrich
Drª Daniele Bruch
Dr. José Henrique de Gois
Drª Mariane Vargas Basso
Dr. Sanderson Antonio Cauduro
Dando continuidade à expansão iniciada no ano anterior, os médicos da Cardiologia do Hospital Erasto Gaertner trabalharam para consolidar diversas ações em 2016, fortalecendo o primeiro serviço de cardio-oncologia do Paraná. A realização de ecocardiografias e métodos gráficos no próprio Hospital proporcionaram maior agilidade aos atendimentos.
A prática dos protocolos clínicos relacionados à prevenção e ao tratamento de toxicidades cardíacas decorrentes de quimioterapia e radioterapia também trouxeram benefícios para o bem-estar de milhares de pacientes.
A novidade foi a implantação de mais um exame: o ecocardiograma transesofágico, método ultrassonográfico que auxilia na investigação de alterações estruturais ou funcionais do coração, por meio da introdução de uma sonda pelo esôfago. A incorporação desta atividade foi viabilizada pela chegada de um novo equipamento, chamado transdutor transesofágico.
Para empregar o conhecimento e a tecnologia da melhor maneira possível, os profissionais estão constantemente envolvidos com atividades de atualização. Neste ano, o Serviço esteve representado no 43º Congresso Paranaense de Cardiologia , em Curitiba (PR), e no 28º Congresso de Ecocardiografia , em Belo Horizonte (MG) – eventos nos quais o Dr. Sanderson Cauduro foi palestrante. O médico também foi congressista em simpósio sobre cardio-oncologia no MD Anderson Cancer Center , em Houston, nos Estados Unidos; realizou curso de aprimoramento em ecocardiografia tridimensional no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, em São Paulo (SP), participou da gravação de um vídeo da Rede Paranaense de Comunicação (RPC), chamando a atenção para a prevenção de doenças cardiovasculares e do câncer de mama, durante o Outubro Rosa; e recebeu um título de reconhecimento público pelos trabalhos prestados em relação ao câncer, sendo homenageado na Assembleia Legislativa do Paraná.
O corpo clínico da Cardiologia foi responsável, ainda, pela elaboração e implementação de novos protocolos junto ao Ambulatório e por uma aula com a temática da cardiotoxidade para alunos da Residência Médica do HEG.
SERVIÇO DE CIRURGIA ABDOMINAL
Dr. Giovanni Zenedin Targa
Dr. Fernando Henrique de Oliveira Mauro
Dr. Flavio Daniel Saavedra Tomasich
Dr. Luiz Antonio Negrão Dias
Dr. Massakazu Kato
Dr. Murilo de Almeida Luz
Dr. Ronald Kool
Dr. Vinicius Basso Preti
O Serviço de Cirurgia Abdominal foi o responsável por inaugurar o Sistema Cirúrgico Robótico do Erasto Gaertner, fazendo a primeira cirurgia com este moderno equipamento, em dezembro de 2016. A experiência dos médicos desta especialidade, proveniente da prática diária e de cursos internacionais realizados nos últimos anos, contribuiu muito para o planejamento e a preparação do HEG para esta nova tecnologia.
Durante o 7º Congresso Setorial do Colégio Brasileiro de Cirurgiões - Capítulo Paraná, em Curitiba (PR), Dr. Flavio Tomasich ganhou o prêmio de melhor trabalho científico apresentado. No mesmo evento, atuou como avaliador de temas livres e integrante da organização, assim como o Dr. Vinicius Preti – que também proferiu duas palestras (uma sobre tumores do estômago e outra sobre preparo nutricional préoperatório).
No 26º Festival de Inverno de Antonina , Dr. Flavio recebeu homenagem da Reitoria da Universidade Federal do Paraná (UFPR) e da Pró-Reitoria de Extensão e Cultura, pelos anos dedicados ao ensino e à pesquisa na instituição e serviços prestados à população. Também foi homenageado pelo Diretório Acadêmico Nilo Cairo (DANC), tornando-se associado honorário.
Na Associação Brasileira de Câncer Gástrico, além de continuar atuando como diretor científico adjunto, Dr. Flavio foi eleito vice-presidente da Regional Sul. Pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC), no Rio de Janeiro (RJ), realizou treinamento em gestão de negócios e passou a ser membro do corpo editorial da revista científica deste órgão.
Outros destaques do médico foram: um capítulo sobre trauma abdominal fechado, publicado no Programa de Atualização em Cirurgia (PROACI), em Porto Alegre (RS); divulgação de dois artigos científicos (Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões e Panamerican Journal of Trauma, Critical Care & Emergency Surgery ), 13 trabalhos apresentados em congressos; participações em bancas de doutorado, mestrado, graduação e do concurso de Residência Médica do HEG.
No Dia Mundial de Combate ao Câncer (4 de fevereiro) e durante a campanha do Novembro Azul, o Dr. Luiz Antonio Negrão Dias concedeu entrevistas para a mídia, ajudando a disseminar mais informa -
ções de prevenção. No Dia Nacional de Combate ao Câncer (27 de novembro), ele recebeu menção honrosa na Assembleia Legislativa do Paraná, em reconhecimento às realizações em prol do diagnóstico precoce, do tratamento e do incentivo a atitudes preventivas.
Neste ano, Dr. Luiz Antonio continuou como integrante do corpo editorial da publicação Annals of Surgical Oncology e revisor da Revista Brasileira de Cancerologia. Também compôs a banca de avaliação para obtenção do título de especialista em Cancerologia Cirúrgica, pela Sociedade Brasileira de Cancerologia; participou da reunião dos coordenadores das Câmaras Setoriais da Associação Comercial do Paraná, sobre o Novembro Azul; foi membro da comissão científica do 1º Congresso Sul-Sudeste da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO), realizado em Florianópolis (SC); e ministrou aulas para os residentes do Hospital.
Dr. Murilo de Almeida Luz é mais um dos médicos do Serviço que contribui para a disseminação do conhecimento científico, como revisor dos periódicos: Einstein, Annals of Surgical Oncology , Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia e Current Oncology, Clinics . Ele fez parte do time de palestrantes da 22ª Jornada Carioca de Urologia , no Rio de Janeiro (RJ); dos congressos regionais da SBCO e do CBC; do 14º Congresso Paulista de Urologia (demonstrando a prostatectomia robótica ao vivo), do Speaker Training Janssen 2016 e do 7º Congresso Internacional de Uro-Oncologia (no qual integrou, ainda, a comissão organizadora), em São Paulo (SP).
Dr. Murilo esteve, ainda, entre os participantes da reunião anual da Associação Americana de Urologia (AUA), em San Diego, nos Estados Unidos. E foi o único brasileiro a participar do encontro anual do International Bladder Cancer Network (IBCN), na cidade de Bochum, na Alemanha.
Dr. Ronald Kool concluiu a Residência Médica em Cancerologia Cirúrgica no HEG e passou a fazer parte da equipe do Serviço de Cirurgia Abdominal, com interesse também em cirurgias urológicas, videolaparoscópicas e robóticas. Após treinamento no Intuitive Surgical, nos Estados Unidos, o médico recebeu o Certificate of Da Vinci System Training - Console Surgeon . Também conquistou as qualificações de membro adjunto do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, membro titular da Sociedade Brasileira de Cancerologia, e titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica; participou do curso Proteus, de preparação para titulação da Sociedade Brasileira de Urologia; e de reunião científica com transmissão online de robótica, da Associação Paulista de Medicina.
Além dos já citados, o Serviço esteve representado nos seguintes eventos: Congresso Sul-Brasileiro de Doenças Digestivas (Digesul 2016), em Florianópolis (SC); 4º Congresso Internacional Oncologia D’Or e
9º Congresso Franco-Brasileiro de Oncologia , ambos no Rio de Janeiro (RJ). E deu seguimento a oito projetos de pesquisa e desenvolvimento, com a atuação de todos os médicos da especialidade.
ENDOSCOPIA
Dr. Bruno Verschoor
Drª Cristiane Vieira da Cruz
Drª Kelly Cristina Vieira
Drª Susan Louise Kakitani Takata
O último ano foi repleto de transformações e avanços para o setor de Endoscopia do Erasto Gaertner, beneficiando todos os pacientes que necessitam deste tipo de serviço. O principal destaque foi a criação de um novo ambiente, mais moderno e confortável, com readequação estrutural e aquisição de mobiliário. A melhoria foi viabilizada pela doação do grupo de motociclistas Harley Owners GroupCuritiba Chapter , que promoveu um desfile pela cidade de Curitiba, seguido de almoço com feijoada e outras atrações, arrecadando mais de R$ 58 mil. Esta ação a favor da solidariedade aconteceu durante o Outubro Rosa de 2015.
A inauguração do novo espaço, no mês de outubro de 2016, contou com a presença de representantes da Secretaria Municipal de Saúde, da Superintendência, da Coordenação Geral, do corpo clínico, da Rede Feminina e do grupo que promoveu a ação solidária.
Os profissionais da Endoscopia trabalham para que todos os procedimentos sejam minimamente invasivos, por isso a estrutura é importante para garantir a precisão e a agilidade na realização dos exames. A reforma do espaço e a ampliação da equipe trouxeram um aumento de mais de 350% na capacidade de atendimento deste setor.
A equipe da Endoscopia passou a contar com o Dr. Bruno Verschoor – que realizou o curso de Pós-Graduação Nipo-Brasileiro, promovido pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva, e esteve na 15ª Semana Brasileira do Aparelho Digestivo , ambas atividades em Belo Horizonte (MG).
Drª Cristiane Vieira da Cruz passou a integrar o corpo clínico da especialidade. Ao longo do ano, a médica participou do 2º Congresso Brasileiro de Doenças Funcionais do Aparelho Digestivo, em Gramado (RS); da Jornada Paranaense de Onco-Coloproctologia, em Foz do Iguaçu (PR); do 8º Workshop Internacional de Atualização em Hepatologia, em Curitiba (PR); além de oficinas de aperfeiçoamento sobre intolerâncias alimentares e nódulos hepáticos.
Drª Susan Takata obteve o título de especialista em Endoscopia Digestiva, pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva; esteve presente no Congresso Sul-Brasileiro de Doenças Digestivas (Digesul 2016), em Florianópolis (SC); e realizou curso sobre Endoscopia Digestiva Terapêutica.
UROLOGIA
Dr. Marcelo Mangini
Por meio de atendimentos ambulatoriais, procedimentos cirúrgicos e estudos constantes, a Urologia do Erasto Gaertner atua no diagnóstico, tratamento e na conscientização sobre a importância da prevenção do câncer de próstata. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), no Brasil, este é o segundo tipo mais comum entre os homens. Considerando-se o total de casos dentre todas as modalidades da doença, em ambos os sexos, próstata aparece como o quarto câncer mais comum no país.
SERVIÇO DE CIRURGIA PLÁSTICA
Drª Anne Karoline Groth
Dr. Alfredo Benjamim Duarte da Silva
Dr. Bruno Cesar Legnani
Drª Maria Cecilia Closs Ono
Dr. William Massami Itikawa
Formado por profissionais mestres e doutores, que convivem diariamente com a teoria do meio acadêmico e a prática do conhecimento no Hospital, o Serviço de Cirurgia Plástica é responsável por uma etapa essencial do tratamento contra o câncer: a recuperação da autoestima e da aceitação em relação ao corpo. Reconstruções microcirúrgicas de mama e cabeça e pescoço fazem parte da rotina destes profissionais e representam, para milhares de pacientes e familiares, mais um passo em direção à cura e à qualidade de vida. Por isso, os médicos do HEG estão sempre atentos às novidades da medicina e recomendações das instituições que orientam a atuação da especialidade.
Em 2016, Dr. Alfredo Duarte da Silva tornou-se membro aspirante da Sociedade Brasileira de Microcirurgia Reconstrutiva. Ele deu início a um projeto de pesquisa junto a alunos de doutorado e graduação, sobre as abordagens religiosa, ética, jurídica e da mídia a respeito do primeiro transplante humano de face no Brasil. Em reconhecimento aos anos de experiência e ao trabalho desenvolvido no Hospital, o cirurgião foi convidado a integrar mesa-redonda sobre reconstrução mamária (RM), durante a 32ª Jornada Sul-Brasileira de Cirurgia Plástica, realizada em Curitiba (PR).
No mesmo evento, Drª Anne Groth foi relatora do “Ponto e contraponto I - RM com expansor temporário X permanente”, apresentando o tema “RM com próteses expansoras definitivas”. A médica realizou, ainda, o curso Breast Reconstruction: State of the Art 2016 , promovido pelo NYU Langone Medical Center, em Nova Iorque (Estados Unidos) – uma oportunidade de trocar experiências com profissionais de várias partes do mundo e se atualizar sobre o que há de mais moderno na área.
Durante o ano, Drª Maria Cecilia Closs Ono partici -
pou como coautora de diversas publicações científicas relacionadas à cirurgia da mama, cirurgia craniomaxilofacial e cirurgia plástica geral. Foram três capítulos em livros internacionais, com os seguintes títulos: “ Periareolar Breast Augmentation” , integrando o Breast Augmentation Video Atlas, publicado no Texas (EUA); “Autoprosthesis and muscular loops in mastopexy ”, no Atlas of Cosmetic Breast Surgery , em Turim (Itália); e “Mastopexy with chest wall based flap and pectoralis muscle loops” , no Vertical Scar Mammaplasty , em Chennai (Índia). E outros três capítulos em materiais nacionais: “Reconstrução Mamária”, no livro Viver Pense em Você; “Cranioestenoses”, no Cirurgia Plástica na Infância e Adolescência; e “Lesões Benignas da Pele”, no GPS - Cirurgia 1ª Edição.
SERVIÇO DE CIRURGIA PEDIÁTRICA
Dr. Miguel Angelo Stremel Andrade
Drª Ana Maria Welp
Respeitando as particularidades da faixa etária da infância, o Hospital Erasto Gaertner conta com a atuação especializada de dois cirurgiões pediátricos. A presença deles no corpo clínico é um dos itens avaliados para certificação da instituição na categoria de Centro de Alta Complexidade em Oncologia (CACON).
SERVIÇO DE CIRURGIA VASCULAR
Dr. Fabiano Luiz Erzinger
O ano de 2016 foi de muito estudo e aperfeiçoamento para o Serviço de Cirurgia Vascular do HEG. Dr. Fabiano Luiz Erzinger participou de eventos internacionais e nacionais. Entre eles, estão: VTE Safety Zone Latin American 2016 , realizado em Bogotá (Colômbia), com enfoque na profilaxia hospitalar da trombose venosa profunda; Congresso da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia (ISTH), em Montpellier (França); Global Science Forum 2016, em Dusseldorf (Alemanha), sobre atualização dos novos anticoagulantes; Weekend Xperience Brasília , no qual foi palestrante, com o tema da anticoagulação em populações especiais; e simpósio sobre o manejo da trombose venosa, no Rio de Janeiro (RJ), promovido pela empresa Bayer para convidados (cirurgiões vasculares de todo o Brasil, além de médicos hematologistas e cardiologistas).
Em fevereiro, o médico fez parte do Check-up Vascular, evento promovido por meio de uma parceria da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular com a Rede Globo, fornecendo informações à população sobre os problemas e cuidados com a circulação. Foi uma ação nacional, que contou com a participação do Dr. Fabiano nas atividades da capital paranaense.
Neste ano, ele também ministrou aula em curso teórico e prático de laparoscopia ginecológica, sobre
o papel da embolização no manejo de miomas, em Curitiba (PR).
Toda essa vivência teórica e prática reflete-se na qualidade do atendimento dedicado aos pacientes do Hospital e na atuação em conjunto com diversas especialidades, visto que em muitas cirurgias de grande porte há a necessidade de retirada de volumosos tumores com invasão vascular, o que exige a reconstrução dos vasos sanguíneos.
Observando-se os resultados dos últimos três anos, pode-se perceber um aumento da prevenção da trombose venosa entre os pacientes internados no Hospital, deixando-os mais protegidos contra esta complicação evitável. Isso se deve a um trabalho de divulgação da importância e dos cuidados necessários, realizado tanto pelo Serviço, quanto pela Farmácia Clínica do HEG – especialmente durante a Semana de Prevenção do Tromboembolismo Venoso, criada em 2014 e que, a cada ano, promove aulas de médicos e enfermeiros convidados, para os integrantes do HEG.
Outra medida importante foi a criação do Protocolo de Profilaxia de Tromboembolismo Venoso (TEV) do Hospital Erasto Gaertner, com o objetivo de orientar médicos, enfermeiros, farmacêuticos e demais profissionais de saúde que atuam no tratamento farmacológico de pacientes em risco de desenvolvimento desta enfermidade.
No que se refere à multiplicação do conhecimento, a experiência do Serviço foi compartilhada a partir da publicação de dois artigos no Jornal Vascular Brasileiro , principal meio de divulgação da especialidade no país. Um deles, intitulado “Veia cava superior esquerda persistente: relato de caso”, foi elaborado em coautoria com quatro profissionais, incluindo o Dr. Murilo de Almeida Luz, do Serviço de Cirurgia Abdominal. E o segundo trabalho chama-se “Prevenção de tromboembolismo venoso em hospital com perfil oncológico: como melhorála?”, escrito com a farmacêutica Marcela Bechara Carneiro, também do Hospital.
Para o futuro, tem-se estudado a possibilidade da implementação de um Serviço de Cirurgia Endovascular, com a finalidade de fazer tratamentos e diagnósticos de doenças vasculares e demais complicações vasculares dos pacientes oncológicos, de uma forma menos invasiva, com a utilização da técnica da angioplastia (dilatação das artérias com tromboses), sem cortes e de maneira ambulatorial, na maioria das vezes.
SERVIÇO DE CUIDADOS PALIATIVOS
Drª Clarice Nana Yamanouchi
Drª Lilian Cristine Teixeira Trindade
Dr. Luiz Sergio Alves Batista II
O Serviço de Cuidados Paliativos do Erasto Gaertner tem o compromisso de minimizar o sofrimento dos pacientes, especialmente daqueles que estão acometidos por estágios avançados do câncer, com técnicas para combater a dor e outros sintomas. Além dos atendimentos realizados no próprio Hospital, o ponto forte deste Serviço são as visitas domiciliares, importantes para os pacientes que não têm condições de se deslocar até o HEG. Esse trabalho humanizado, que conta com uma equipe multidisciplinar, é essencial para a qualidade de vida nesta fase, colaborando também com a situação emocional dos familiares que acompanham o tratamento.
Em 2016, a especialidade passou a contar com a atuação do Dr. Luiz Sergio Alves Batista II no Ambulatório – o que possibilitou um aumento de 40% no número total de pacientes atendidos. E, em 2017, mais uma enfermeira somará à equipe de cuidados domiciliares.
Dando continuidade a uma prática de sucesso dos anos anteriores, o Serviço organizou a 5ª Jornada de Cuidados Paliativos do Hospital Erasto Gaertner, reunindo médicos, profissionais das multidisciplinas e estudantes. A partir do tema “Dor e Amor”, as médicas do HEG puderam compartilhar suas experiências com os demais e contribuir para o fortalecimento deste segmento da medicina.
Na semana do Dia Mundial de Luta Contra o Câncer (8 de abril), Drª Clarice Yamanouchi participou do Cancer Care Summit , seminário realizado no Rio de Janeiro (RJ), que chamou a atenção para a importância de se falar sobre a dor crônica, uma das consequências do tratamento oncológico. Ela também esteve presente no Fórum de Serviços de Cuidados Paliativos , em São Paulo (SP); no 6º Congresso Internacional de Cuidados Paliativos , em Bento Gonçalves (RS); foi palestrante no 5º Congresso Médico-Acadêmico de Cancerologia , em Curitiba (PR); e concluiu um curso de pós-graduação para médicos, no Instituto Paliar, na capital paulista.
Drª Lilian Teixeira Trindade concluiu o doutorado em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná, com ênfase na área de cicatrização; palestrou sobre dor oncológica no 3º Simpósio Internacional de Fisiopatologia da Dor - mecanismo de A a Z , promovido pelo Instituto de Neurologia de Curitiba; e continuou colaborando como professora na Residência Médica do Erasto Gaertner.
Neste ano, o Serviço recebeu residentes do último ano de geriatria da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, que fizeram estágio e puderam acompanhar o trabalho de referência realizado pelo HEG. E, ainda, residentes de medicina da família e comu -
nidade, de oncologia clínica, farmácia, psicologia e multidisciplinas, vindos da PUCPR e do Hospital de Clínicas da UFPR.
SERVIÇO DE EMERGÊNCIA
(PRONTO ATENDIMENTO)
Dr. Adilson Alves Dias
Drª Andressa Dallarmi
Drª Débora Mattana
Dr. Felipe Domenici Loures Bueno
Dr. Jeferson Luis Mattana
Dr. Jordan Zanetti Silva
Dr. Luiz Sergio Alves Batista II
O Serviço de Emergência do HEG é referência estadual, por isso o volume de trabalho é sempre grande. Há equipes disponíveis 24 horas, preparadas para prestar atendimento integral, individualizado, qualificado e eficiente a qualquer paciente em tratamento no Hospital, que chegue em uma situação de urgência ou emergência.
O pronto socorro realizou, em 2016, uma média mensal de 2.038 atendimentos, conquistando um aumento comparado a 2015, que teve cerca de 1.945 atendimentos por mês. A equipe atendeu pacientes com as mais diversas queixas e demandas, relacionadas ou não à doença oncológica ou ainda ao tratamento oncológico em curso, vindo por procura direta, encaminhados pelos ambulatórios de especialidade, unidades de pronto atendimento de Curitiba e cidades do interior.
Os atendimentos a convênios no Serviço de Emergência do HEG também tiveram um crescimento na demanda, passando da média mensal de 55 atendimentos em 2015, para 74 atendimentos em 2016.
O Serviço passou a contar com dois novos médicos: Dr. Luiz Sergio Alves Batista II e Dr. Felipe Bueno, médicos hospitalistas, com formação em clínica médica e medicina paliativa. Além de realizar organização técnica e médica, eles prestam atendimento presencial das 11h às 15h, período de pico no fluxo de segunda a sexta-feira.
O espaço físico do setor teve alterações voltadas à agilidade do atendimento dos pacientes com menor complexidade. Houve a abertura de novo consultório e foram dispostas duas cadeiras para administração de medicações rápidas. Foram melhorados, ainda, o mobiliário e acessórios de informática. Também foram instaladas saídas de oxigênio em todos os leitos.
No que se refere aos pacientes graves, foram melhorados os dois leitos de emergência, que agora contam com monitor e ventilador mecânico exclusivos. Também foi disponibilizado um aparelho de eletrocardiograma específico para a especialidade
e um novo aparelho de verificação de sinais vitais BM1 – equipamento multifuncional, importante na coleta rápida de dados vitais.
Entrou em funcionamento, no segundo semestre de 2016, a triagem do pronto atendimento, seguindo as diretrizes de qualidade, com espaço físico exclusivo para a assistência de enfermagem, fazendo o atendimento inicial ao paciente - o que, além da estratificação de risco, torna mais ágil o encaminhamento do paciente para consultas com outras especialidades do Hospital.
No mesmo ano, foram implantados e aprimorados protocolos e fluxos de atendimento, tanto institucionais, quanto específicos do Serviço, que colaboram com as diretrizes do HEG. Entre eles, protocolos de segurança do paciente, identificação, transferência interna, transferência externa para UTI, além da elaboração de protocolos clínicos.
Em matéria de aperfeiçoamento, o Dr. Jeferson Mattana participou do 1º Congresso Sul-Sudeste da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica , realizado juntamente com a 6ª Jornada de Oncologia do Centro de Pesquisas Oncológicas (Cepon) , em Florianópolis (SC) – eventos destinados tanto àqueles que desenvolvem atividades assistenciais na área, quanto aos profissionais envolvidos com ensino e pesquisa, permitindo a troca de experiências e atualização de conhecimentos e tecnologias que impactam diretamente no atendimento dedicado aos pacientes.
SERVIÇO DE GINECOLOGIA E MAMA
Dr. José Clemente Linhares
Drª Audrey Tieko Tsunoda
Dr. Carlos Afonso Garcez Maestri
Drª Claudiane Lígia Minari
Drª Danila Pinheiro Hubie
Drª Fernanda Villar Fonseca
Dr. João Antonio Guerreiro
Drª Natasha Sarmento Correia Araujo
Dr. Reitan Ribeiro
Drª Sabrina Godoy Campos de Oliveira
Dr. Sergio Bruno Bonatto Hatschbach
A implantação e o aperfeiçoamento de procedimentos de cirurgia minimamente invasiva foram uma das prioridades do Serviço de Ginecologia e Mama em 2016 – principalmente os relacionados à laparoscopia e ao novo Sistema Cirúrgico Robótico (inaugurado em dezembro, tendo a segunda cirurgia realizada pela especialidade). Vários protocolos foram revisados, atualizando os tratamentos realizados neste segmento. Isso resultou em um aumento substancial no indicador de cirurgias minimamente invasivas, que representavam cerca de 20% das cirurgias ginecológicas em 2015, e passaram para cerca de 50%.
Repetindo o sucesso do ano anterior, com destaque nacional, a equipe realizou a 2ª Maratona de Ginecologia Oncológica Laparoscópica (Magion) do Hospital Erasto Gaertner, com a presença de mais de 80 profissionais de todo o Brasil. Por meio de transmissão em tempo real e em full HD para os dois auditórios do Hospital, os participantes acompanharam 18 cirurgias feitas por renomados especialistas, no Centro Cirúrgico do Erasto Gaertner. Com a colaboração de um mediador, era possível, inclusive, responder aos questionamentos da plateia, ao vivo.
Com este mesmo formato de evento, o Serviço também promoveu a 1ª Maratona de Cirurgia de Câncer de Mama (Maramama) , que proporcionou atualização em relação às técnicas cirúrgicas de combate aos tumores e discussão sobre tratamentos mais recentes desta neoplasia. A Maratona contou com a presença de dez cirurgiões convidados, para execução de 22 cirurgias e um procedimento de micropigmentação de aréola, entre outras tecnologias e produtos demonstrados.
Com a contribuição da equipe de Ginecologia e Mama, o Erasto Gaertner foi o hospital que mais captou pacientes para um estudo sobre histerectomia radical laparoscópica, conhecido como LACC Trial , coordenado pelo M.D. Anderson Cancer Center , de Houston, nos Estados Unidos.
O Serviço esteve representado em diversos eventos científicos e cursos, ministrando palestras e apresentando estudos. Entre eles: 47º Congresso Anual da Sociedade Americana de Ginecologia Oncológica , em San Diego, nos Estados Unidos; 16º Encontro Bienal da Sociedade Internacional de Câncer Ginecológico e 185ª Reunião da Sociedade Portuguesa de Ginecologia, ambos em Lisboa, Portugal; 17º Congresso da Associação Ásia-Pacífico para Endoscopia Ginecológica e Terapia Minimamente Invasiva, em Taipei, Taiwan; 13º Congresso Brasileiro de Videocirurgia (Sobracil 2016), 2º Congresso Brasileiro e Latino-Americano de Cirurgia Robótica e 1º Congresso Internacional de Ginecologia Oncológica do Hospital Albert Einstein, em São Paulo (SP); IRCAD América Latina, em Barretos (SP); 2ª Jornada de Oncologia e 1ª Jornada de Ginecologia Oncológica do Hospital Santa Rita, em Porto Alegre (RS); 1º Congresso Sul-Sudeste da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica , em Florianópolis (SC); 1º Congresso de Medicina da Universidade Federal do Mato Grosso, em Cuiabá (MT); 5ª Jornada do Instituto de Oncologia do Paraná, em Curitiba (PR); e Conferência de Ginecologia Oncológica do Instituto Nacional do Câncer do México (INCAN).
Junto a outros autores, Dr. Reitan Ribeiro teve três publicações internacionais: o capítulo “Relevance of imaging examinations in the surgical planning of patients with bowel endometriosis ”, no livro Clinical Medicine Insights: Reproductive Health; “Double cir -
cular stapler (DCS) or laparoscopic double discoid resection with a circular stapler? Standardization of the procedure’s nomenclature” , no Journal of Minimally Invasive Gynecology; e “Relevance of imaging examinations in the surgical planning of patients with bowel endometriosis ”, no Clinical Medicine Insights: Reproductive Health . O médico também coordenou o módulo sobre ginecologia oncológica da Pós-Graduação em Cirurgia Minimamente Invasiva, da Universidade Positivo e do Instituto Jaques Perissat, em Curitiba (PR), e fez parte da organização do projeto Mais Saúde para a Mulher, no qual o Hospital levou uma carreta para o centro da cidade, para coleta e realização de exames gratuitos.
Drª Audrey Tieko Tsunoda publicou um capítulo, intitulado “ Laparoscopic management of adnexal tumors”, no livro Minimally Invasive Gynecologic Surgery: Evidence-Based Laparoscopic, Hysteroscopic and Robotic Procedures , e quatro artigos em revistas científicas. E atuou como membro da Comissão de Cirurgia Segura da Associação Médica Brasileira e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica; como diretora de treinamentos no IRCAD América Latina e na Medtronic , em São Paulo (SP); e aluna de curso de cirurgia minimamente invasiva no INCAN.
Com a tese “O papel do imunomarcador p16 no manejo da neoplasia intraepitelial cervical de alto grau, seu risco de recorrência e a associação com a tipagem de HPV” , Drª Fernanda Villar Fonseca concluiu o doutorado em Medicina Interna pela Universidade Federal do Paraná.
Mais uma conquista veio da área de Patologia Cervical, que faz parte da Ginecologia e Mama e implantou um novo serviço, de Histeroscopia, para aprimorar o diagnóstico das doenças endometriais. Além disso, três médicas especializandas obtiveram o título de especialista em Patologia Cervical e Colposcopia, pela Sociedade Brasileira de Genitoscopia.
O Serviço participou, ainda, de atividades de prevenção durante a campanha do Outubro Rosa, incluindo uma série de vídeos com perguntas e respostas sobre o câncer de mama – material produzido pelo Marketing do HEG, juntamente com a B&B Filmes, e em parceria com a Rede Feminina de Combate ao Câncer, a Associação Comercial do Paraná e a Clinipam.
Ademais, a divulgação de informações de prevenção e conscientização sobre o câncer e a especialidade foi potencializada pela presença do Dr. Reitan na Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, como diretor de comunicação, promovendo campanhas de âmbito nacional.
Para o futuro, o Serviço busca a expansão do acesso à cirurgia minimamente invasiva no departamento, por meio do uso da robótica em procedimentos complexos de ginecologia e o desenvolvimento do
projeto LAP SUS, idealizado neste ano e que prevê investimentos em material e equipamento.
SERVIÇO DE INFECTOLOGIA
Dr. Hugo Manoel Paz Morales
Drª Carla Regina Worliczeck Martins
Este foi um ano de consolidação e novidades para o Serviço de Infectologia do Erasto Gaertner, que passou a ser estruturado oficialmente em 2016, dando continuidade ao trabalho que já vinha sendo desenvolvido pela Drª Carla Regina Worliczeck Martins à frente da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH).
Já neste primeiro período, em parceria com a Associação Paranaense de Controle de Infecção Hospitalar (APARCIH), a especialidade realizou um evento que ajudou a dar visibilidade para a preocupação do HEG com a prevenção e tratamento precoce dos quadros infecciosos: o 1º Fórum Inter-Hospitais de Sepse , que reuniu profissionais de instituições de saúde de todo o Paraná para debater os critérios da síndrome e trocar experiências sobre as adversidades práticas para a implantação do protocolo de sepse. O Fórum contou com palestras do Dr. Luiz Ricardo Dalbelles, médico do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e diretor do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Santa Isabel, e do CEO da Laura Networks , Jacson Fressatto, responsável pelo projeto Sonho de Laura.
O gerenciamento do protocolo da sepse – principal causa de óbito em pacientes sob terapia intensiva e uma das principais em pacientes oncohematológicos – é uma das três atividades principais da rotina do Serviço. A detecção precoce dos sinais de sepse e a terapia correta possuem um impacto direto na redução dessa mortalidade. No segundo semestre, com a colaboração do setor de Qualidade, foi composto o Time de Sepse, com reuniões quinzenais envolvendo colaboradores da enfermagem, farmácia, tecnologia da informação e médicos do Pronto Atendimento, da Unidade de Terapia Intensiva e Infectologia.
Outra atividade prioritária é desempenhada pelo Grupo de Uso Racional de Antimicrobianos (GURA), que possui como braço executor um médico infectologista e um farmacêutico clínico. Este grupo realiza avaliações diárias das prescrições de antimicrobianos, com o principal objetivo de auxiliar o médico na melhor escolha de medicamento. Por mês, são analisadas, em média, 811 prescrições, sendo realizadas cerca de 118 intervenções. Desde 2015, esse trabalho contribui para maior segurança dos pacientes e, ainda, para a redução de custos com antimicrobianos, antifúngicos e antivirais. Somente em 2016, houve uma economia de quase um milhão de reais neste aspecto.
A terceira responsabilidade está ligada aos atendimentos a pacientes internados e no ambulatório. A Infectologia participa das reuniões semanais do Transplante de Medula Óssea (TMO) e da visita multidisciplinar da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), além de discutir sistematicamente os casos do Serviço de Oncologia Clínica e Pediátrica. As demais especialidades são atendidas por meio de pedidos de consulta ou casos notificados. O Serviço também presta atendimento ambulatorial para demanda interna.
Em matéria de pesquisa e aperfeiçoamento, Dr. Hugo Paz Morales começou o curso de mestrado no Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná; participou do 7º Simpósio de Infecção em Imunodeprimidos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), em São Paulo (SP); e apresentou trabalhos no 19º Symposium on Infections in the Immunocompromised Host e 14º Forum on Fungal Infection in the Clinical Practice , que ocorreram simultaneamente em Santiago, no Chile. Em Curitiba (PR), palestrou no 1º Congresso Sul-Brasileiro de Infectologia e no 14º Congresso Paranaense de Terapia Intensiva.
O médico foi um dos organizadores do Guia de Antimicrobianos: diretrizes de uso e prevenção de infecções, publicado pelo Complexo do Hospital de Clínicas da UFPR. Junto à equipe da Farmácia, ajudou a elaborar o Guia de Antimicrobianos do Hospital Erasto Gaertner. E dois pôsteres para o 5º Congresso de Farmácia Hospitalar em Oncologia do Instituto Nacional do Câncer (INCA), no Rio de Janeiro (RJ). Além disso, foi orientador de dois projetos de conclusão de residência na área de Farmácia, fortalecendo o caráter interdisciplinar do Serviço.
A especialidade também promoveu, no HEG, palestras com renomados professores: uma sobre aspergilose angioinvasiva em pacientes oncohematológicos, com Dr. Marcio Nucci, da Universidade Federal do Rio de Janeiro, e outra sobre candidíase invasiva, com Dr. Arnaldo Colombo, titular da disciplina de Infectologia e diretor do Laboratório de Micologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
Ademais, Dr. Hugo faz parte da diretoria da APARCIH. Em 2016, ele foi empossado como tesoureiro da entidade para o triênio até 2018.
SERVIÇO DE NEUROCIRURGIA
Dr. Alceu Correia
Dr. Carlos Eliseu Barcelos
Dr. Rodrigo Leite de Morais
Dr. Samuel Dobrowolski
2016 foi um período repleto de novidades e avanços no Serviço de Neurocirurgia do Erasto Gaertner. Com a consolidação do uso do neuronavegador,
equipamento adquirido no ano anterior e já utilizado em muitos procedimentos, foram desenvolvidas técnicas cirúrgicas relacionadas ao crânio e à coluna, modernizando o tratamento dos pacientes.
Em parceria com o Serviço de Cabeça e Pescoço, os médicos da Neurocirurgia passaram a realizar também cirurgias de base de crânio, por meio da endoscopia. Durante o ano, seis cirurgias foram executadas nesta modalidade, com sucesso, sob coordenação dos médicos Dr. Rodrigo Leite de Morais, Dr. Ian Selonke e Dr. Carlos Maeda.
Do trabalho em conjunto entre os neurocirurgiões e os radioterapeutas, surgiu um grupo de Radiocirurgia, focado no estudo e na aplicação desta nova técnica que envolve profissionais das duas áreas e beneficia pacientes com tumores cerebrais. Essa ação foi viabilizada pela aquisição de modernos equipamentos de estereotaxia e radioterapia, que vieram para reforçar os recursos tecnológicos do Hospital.
Outro reforço para a equipe da Neurocirurgia foi a incorporação do Dr. Carlos Barcelos, médico formado pela Universidade Federal do Paraná e que, durante a graduação, fez estágios no HEG, acompanhando todas as especialidades cirúrgicas e, em especial, a área da neurocirurgia oncológica. Anos depois, já com experiência profissional, ele retornou ao Hospital como integrante do corpo clínico. Neste mesmo ano, foi aprovado no processo para obtenção de título de especialista pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia.
Com o intuito de oferecer a outros estudantes a oportunidade de ter maior contato com a especialidade e fomentar o desenvolvimento técnico, científico e a constante atualização e revisão dos conhecimentos pelos próprios médicos, Dr. Carlos organizou um serviço voluntário em neuro-oncologia, disponível para acadêmicos de medicina de todas as instituições de ensino de Curitiba.
O médico também colaborou para que pudesse ser atendida uma necessidade sentida pelos pacientes que sofriam com dores e não conseguiam obter efeitos positivos com o uso de medicamentos. O Serviço, então, criou um ambulatório especializado no tratamento da dor, que é uma das subespecialidades da Neurocirurgia, proporcionando mais qualidade de vida aos pacientes do HEG.
Nas Bodas Erastianas, evento organizado pela Comissão de Humanização, Dr. Alceu Correia recebeu uma homenagem pelos 40 anos de dedicação ao Hospital. O neurocirurgião também foi homenageado durante as comemorações dos 33 anos da Fisioterapia (Bodas de Crizo), sendo nomeado patrono por ter defendido a importância do trabalho dos fisioterapeutas para o tratamento dos pacientes – algo inovador para a
época em que o serviço foi criado, visto que o HEG foi o primeiro hospital a oferecer este tipo de atendimento a pacientes oncológicos.
Além dos equipamentos que começaram a ser utilizados no período, foram adquiridos mais dois aparelhos, com previsão de chegada para 2017: um microscópio neurocirúrgico de última geração e um aspirador ultrassônico. E as expectativas são as melhores para a continuidade das atividades.
SERVIÇO DE ONCOGENÉTICA
Dr. José Cláudio Casali da Rocha
Dr. Israel Gomy
O ano de 2016 foi marcado por muitos avanços nos métodos diagnósticos de testes genéticos com os painéis de sequenciamento de nova geração para genes de predisposição a câncer e, também, painéis de mutações somáticas nos tumores para definição de terapias-alvo. Nesta onda de desenvolvimento, o Serviço de Oncogenética do Hospital Erasto Gaertner progrediu no aconselhamento genético dedicado a pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS), de planos de saúde e no ambulatório da Oncopediatria.
Neste ano, a especialidade teve a incorporação do Dr. Israel Gomy, geneticista clínico com título de mestre pela Universidade de São Paulo (USP - Ribeirão Preto) e doutor, pela Fundação Antônio Prudente. Com isso, foi possível ampliar os indicadores, conquistando um crescimento de 20% no número de pacientes atendidos.
Ao longo do ano, os médicos do Serviço participaram de congressos e eventos com apresentações e debates a respeito do aconselhamento genético nas síndromes de câncer hereditário e oncologia de precisão. Em destaque, o Dr. Casali foi coordenador do Fórum de Oncologia Molecular , durante o 9º Congresso Franco-Brasileiro de Oncologia , no Rio de Janeiro, e do curso de pré-congresso de um dos principais eventos brasileiros ligados à pesquisa sobre câncer de mama: o Goiânia Breast Cancer Symposium (GBCS 2016), realizado na capital de Goiás.
Pelo segundo ano consecutivo, Dr. Casali atuou como membro ad-hoc da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP), do Ministério da Saúde, em Brasília (DF). E, ainda, como professor e pesquisador na Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR) e no Instituto de Tecnologia do Paraná (TECPAR), ambos em Curitiba (PR).
Dr. Israel concluiu a Pós-Graduação em Bioética Clínica e Humanização, pela PUCPR. E teve artigos divulgados em renomadas publicações: International Journal of Cancer , tratando, em coautoria, de raras variações de cópias germinais em pacientes com síndrome de Lynch; Frontiers in Oncology e Genetics and Molecular Biology (publicada pela Sociedade Brasileira de
Genética), sobre novas perspectivas e desafios da avaliação hereditária do risco de câncer.
Outra contribuição da especialidade está registrada na formação dos residentes do HEG, nas áreas de Oncologia Clínica, Nutrição, Psicologia e Enfermagem, que tiveram estágios curriculares no Serviço de Oncogenética, além de colaboração nas monografias. Alunos de iniciação científica da PUCPR também puderam contar com esta orientação em seus trabalhos de conclusão de curso.
Ademais, o trabalho em parceria com as multidisciplinas do Hospital se observa na ampliação dos projetos de farmacogenética do tamoxifeno em câncer de mama, com duas alunas de doutorado, e nos recém-iniciados estudos sobre avaliação dos níveis de vitamina D em mulheres com câncer de mama, com participação dos Serviços de Análises Clínicas, Nutrição e o Banco de Sangue.
SERVIÇO DE ONCOLOGIA CLÍNICA
Dr. Nils Gunnar Skare
Drª Ana Luiza Gomes de Moraes Wiermann
Dr. Apoena Alves Lobato
Dr. Eduardo Cilião Munhoz
Dr. Fabricio Augusto Martinelli Oliveira
Dr. João Samuel de Holanda Farias
Dr. João Soares Nunes
Dr. Johnny Francisco Cordeiro Camargo
Drª Larissa Maria Macedo Lopes
Dr. Luciano Semensato Biela
Drª Rosane do Rocio Johnsson
Drª Thaís Abreu de Almeida
O Serviço de Oncologia Clínica é caracterizado pelo atendimento diferenciado e humanizado, pela excelência na prática de protocolos de padrão internacional, presença frequente em cursos de aperfeiçoamento e trabalho em equipe. Atua também de maneira multidisciplinar com as demais especialidades, conforme a necessidade de cada paciente. Para dar conta dos milhares de pacientes da capital e de diferentes regiões do Paraná, e até de outros estados, que chegam todos os anos ao HEG, o Serviço realiza atendimento ambulatorial diário, tanto no período matinal, quanto à tarde. Atende também pacientes internados nas enfermarias e apartamentos de convênio e particulares.
Fica a cargo desta equipe toda a investigação necessária para o adequado estadiamento de cada paciente – isto é, a avaliação para determinar a localização e a extensão do câncer no organismo, com a finalidade de garantir o tratamento adequado e a agilidade. Os médicos da Oncologia Clínica também são encarregados do tratamento sistêmico dos pacientes nas áreas de quimioterapia, hormonioterapia e imunoterapia. E realizam o tratamento adjuvante (pós-operatório) e exclusivo (curativo e paliativo), sendo responsáveis pelos cuidados de pacientes adultos
com todos os tipos de tumores. Durante o ano de 2016, o Serviço realizou 15.032 consultas ambulatoriais e 19.469 sessões de quimioterapia.
No período, a especialidade também teve a incorporação do Dr. Apoena Alves Lobato e do Dr. João Samuel de Holanda Farias, que passaram a auxiliar no atendimento dos pacientes hematológicos e, principalmente, no transplante de medula óssea –procedimento que teve um incremento importante, com a realização de 53 transplantes (entre autólogos e alogênicos).
Em matéria de aperfeiçoamento, a Drª Thais Almeida concluiu o Mestrado pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná e segue com o doutorado, preparando projeto em conjunto com o Instituto IKP, da Alemanha. Ela também continuou à frente da preceptoria da Residência Médica da especialidade.
Ao longo do ano, os médicos do grupo participaram de vários cursos, jornadas e congressos, nacionais e internacionais, com destaque para: Encontro Anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO 2016), na cidade de Chicago, nos Estados Unidos; Congresso da Sociedade Europeia de Oncologia Clínica (ESMO 2016), em Copenhague, na Dinamarca; Congresso Internacional de Câncer do Pulmão, em Viena, na Áustria; San Antonio Breast Cancer Symposium , em San Antonio (EUA); e o evento da Sociedade Americana de Hematologia (ASH), em San Diego (EUA).
Resultado do trabalho em coautoria com outros especialistas, Dr. João Soares Nunes obteve publicação de artigo sobre câncer cervical no International Journal of Radiation Oncology, principal revista de divulgação científica da Sociedade Americana de Oncologia de Radiação. Entre outras atividades, o médico também foi autor de capítulo sobre hipercalcemia, no livro “O Paciente Oncológico Crítico”.
Neste ano, duas residentes (Drª Larissa Macedo e Drª Carini Dagnoni) completaram os três anos de formação em Oncologia Clínica. Drª Larissa foi convidada a pertencer ao corpo clínico do Serviço, atendendo no Ambulatório, coordenando visitas a pacientes internados nas enfermarias e apartamentos, e participando ativamente na formação de novos residentes. Outra realização dos residentes em Oncologia Clínica do HEG foi a participação no 9º Congresso Franco-Brasileiro de Oncologia, no Rio de Janeiro – representando o Hospital por meio da apresentação de cinco pôsteres.
SERVIÇO
DE ORTOPEDIA
Dr. Glauco José Pauka Mello
Drª Ana Valéria Brunetti Rigolino
Dr. Geraldo de Freitas Filho
Dr. Pedro Reggiani Anzuatégui
O Serviço de Ortopedia do Erasto Gaertner recebe
os pacientes acometidos diretamente pelo câncer no osso (tipo mais raro) e também aqueles que tiveram manifestações da doença em tecido ósseo devido à metástase (casos mais comuns). O olhar do especialista em oncologia ortopédica é essencial para que sintomas iniciais não passem despercebidos e o diagnóstico precoce possa ser feito.
Um dos destaques de 2016 veio com a chegada do sistema para cirurgia robótica, que começou a ser utilizado pelo Serviço no mês de dezembro e representa um grande avanço para a especialidade.
Outro ponto importante do ano foi o ingresso da Drª Ana Valéria Brunetti Rigolino na equipe, intensificando o atendimento oferecido à comunidade. A médica também iniciou o curso de mestrado, com enfoque em osteosarcoma – o tipo mais frequente de cancêr que afeta o osso. Dr. Pedro Reggiani Anzuatégui, por sua vez, tem os tumores de coluna vertebral como tema do mestrado em andamento.
Neste ano, Dr. Glauco Mello também contribuiu com a formação acadêmica. Ele foi o orientador da monografia intitulada “Tumores ósseos do anel pélvico: uma análise epidemiológica em centro de referência”, resultado da pesquisa do residente André Vargas, realizada no HEG.
SERVIÇO DE PEDIATRIA
CANCEROLOGISTAS PEDIÁTRICOS
Drª Leniza Costa Lima
Dr. Adriano Luis Garcia de Lima
Drª Carolina Martins de Almeida Peixoto
Drª Debora Silva Carmo
Drª Mara Albonei Dudeque Pianovski
Dr. Tiago Hessel Tormen
INTENSIVISTAS PEDIÁTRICOS
Drª Leisiane Bittencourt
Drª Zeni Cristina Barbero Klem
Drª Aguida Vita de Souza
Drª Alexandra Mara Rude Farias
Drª Ana Elisa Buzetti Neves
Dr. Bruno Hideo Saiki Silva
Drª Debora do Nascimento Correa
Drª Fabiana Barbosa Ferreira
Dr. Hugo Martins de Oliveira
Dr. Lucas Oliveira Rocha
Drª Rosana Alves Lenz
Drª Sarah Cascaes Alves
Dr. Wendell Paiva Vita
No ano de 2016, a equipe da Pediatria esteve motivada com a concepção do “Erastinho”, o primeiro Hospital Oncopediátrico do Paraná. Foram inúmeras reuniões com as arquitetas para elaboração do projeto arquitetônico, discutindo necessidades estruturais e de fluxo operacional para o atendimento de
excelência das crianças e adolescentes. Drª Mara Albonei Pianovski acompanhou, inclusive, uma visita de representantes do Conselho Estadual dos Direitos da Criança e do Adolescente (CEDCA), da Casa Civil do Estado do Paraná e da Secretaria Estadual do Trabalho e Desenvolvimento Social, que estiveram no Hospital para conhecer melhor os projetos Pela Vida da Criança e Erastinho.
No mês de maio, a Campanha Mão Amiga, criada para arrecadar fundos para o Erastinho, foi divulgada durante um jogo de futebol entre o Clube Atlético Paranaense e o Coritiba Foot Ball Club , no Estádio Joaquim Américo Guimarães (Arena da Baixada). Os times se uniram pela solidariedade e, na ocasião, foi transmitido o vídeo da Família Erastinho.
Em matéria de formação e aperfeiçoamento, toda a equipe de cancerologistas participou do 15º Congresso Brasileiro de Oncologia Pediátrica (Sobope 2016), realizado no Rio de Janeiro (RJ). Junto ao evento, ocorreram o Encontro Anual do Grupo Latino Americano em Oncologia Pediátrica (Galop) e o Encontro Anual da Sociedade Americana de Hematologia e Oncologia Pediátrica (ASPHO Essentials), que abordou temas de onco-hematologia, oncologia e doenças hematológicas benignas.
Drª Debora Silva Carmo participou também do Congresso Brasileiro de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (HEMO 2016), em Florianópolis (SC).
Drª Zeni Cristina Barbero Klem esteve no 16º Congresso Brasileiro de Gastroenterologia Pediátrica , em Vitória (ES). Dr. Lucas Rocha foi para o 24º Congresso Brasileiro de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular Pediátrica , em Belo Horizonte (MG), e concluiu curso online de atualização em UTI Pediátrica pela Editora Manole. O Dr. Tiago Hessel Tormen foi palestrante em um encontro de atualização sobre carcinoma de adrenal, intitulado Immunobiology, Immunotherapy and New Therapeutic Perspectives of Adrenocortical Carcinoma , realizado em São Francisco do Sul (SC).
Drª Leniza Costa Lima Lichtvan iniciou doutorado no Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, na Universidade Federal do Paraná (UFPR), e a Drª Leisiane Maia Cleve Bittencourt concluiu mestrado na mesma instituição.
Além disso, o Serviço contribuiu ativamente com as comissões internas do Hospital: Drª Carolina Martins de Almeida Peixoto como presidente da Comissão de Prontuários e membro da Comissão de Óbitos; e Dr. Tiago como integrante da Comissão de Farmácia e Terapêutica, da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, da Comissão de Transplante de Medula Óssea, do Comitê Transfusional Multidisciplinar e, ainda, da Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica.
Drª Carolina atuou também como preceptora do Programa de Residência Médica, junto ao Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa do Erasto Gaertner (Cepep), e orientou trabalho de conclusão de curso
sobre Sarcoma de Ewing. A Residência do HEG fez parte da formação do Dr. Adriano Luis Garcia de Lima, que passou a integrar a equipe neste ano.
Outras realizações da especialidade no período foram: retomada do Serviço de Transplante Autólogo de Medula Óssea, com foco no tratamento de neuroblastoma; início de atividades de telemedicina, prestando consultoria em onco-hematologia para uma UTI Pediátrica de Pato Branco (PR); e divulgação de informações de prevenção, especialmente durante o chamado Setembro Dourado, que chama a atenção para os sintomas do câncer infantojuvenil. A Pediatria esteve, ainda, representada no Conselho de Administração da Liga Paranaense de Combate ao Câncer, pela atuação da Drª Mara como conselheira eleita.
SERVIÇO DE PELE E MELANOMA
Dr. Leandro Carvalho Ribeiro
Dr. Juliano Camargo Rebolho
Dr. Marcio Barbieri
Dr. Marcos Flavio Montenegro
Em 2016, o Serviço de Pele e Melanoma do Erasto Gaertner realizou 10.189 atendimentos ambulatoriais e 1.344 cirurgias. A equipe também continuou participando de estudos e dos principais eventos científicos da área da dermatologia e da oncologia.
Para além dos muros do Hospital, a especialidade fez parte de campanhas de prevenção junto à população, uma ação já desenvolvida há anos pelos médicos do Serviço. Como muitos casos podem ser diagnosticados precocemente a partir da observação atenta dos profissionais e exames físicos, esse trabalho contribui muito para a rápida identificação do câncer e aumenta consideravelmente os índices de sucesso total no tratamento.
Outro destaque do ano foi a homenagem recebida pelo Dr. Marcos Montenegro na Assembleia Legislativa do Paraná, pelos mais de 40 anos de profissão e dedicação à comunidade. E por completar 15 anos de atuação no HEG, Dr. Marcio Barbieri foi um dos homenageados no evento das Bodas Erastianas, promovido pela Comissão de Humanização.
Equipe do Serviço de Pele e Melanoma, com o assessor de Novos Negócios, Renato Galvão, durante a Campanha de Prevenção ao Câncer de Pele
Foto: Arquivo
SERVIÇO DE RADIODIAGNÓSTICO
Dr. Alfredo Wallbach
Dr. Agostinho Bertoldi
Dr. Augusto Venicio Goedert
Dr. Eduardo Ulan Wilczek
Dr. Fernando Morandini
Dr. Guilherme Augusto Bertoldi
Dr. Gustavo Adolfo Antonik
Dr. Gustavo Rengel dos Santos
Dr. Jorge Massayuki Yokochi
Dr. José Augusto Barbosa
Dr. Luiz Otávio de Mattos Coelho
Dr. Rafael Moreno Zattoni Gomes Barbosa
Dr. Sergio Kenji Akamine
Drª Tatiana Zacharow Wallbach
Com a atuação de profissionais muito experientes e respeitados pela comunidade médica brasileira, o Serviço de Radiodiagnóstico é caracterizado pela precisão e pela agilidade na realização de exames. E essa qualidade no atendimento é renovada a cada ano, pelo comprometimento dos médicos com a atualização dos conhecimentos, a partir do acompanhamento de estudos, publicações científicas da especialidade e, principalmente, pela participação em eventos que permitem a discussão de novas técnicas, resultados e desafios.
Mantendo a tradição de anos anteriores, o HEG esteve representado na 46ª Jornada Paulista de Radiologia , com o tema “Diagnóstico por imagem: tecnologia a serviço da vida”. Médicos e residentes também participaram do 45º Congresso Brasileiro de Radiologia , que desta vez foi realizado em Curitiba (PR). E Dr. Alfredo Wallbach continuou integrando o conselho diretor do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, órgão máximo da especialidade radiológica nacional.
Em novembro, depois de meses de planejamento, preparação e reformas (sem deixar de atender às demandas da comunidade), a equipe pôde celebrar a inauguração do novo Centro de Diagnóstico por Imagem do Erasto Gaertner. Além da mudança de espaço, cinco equipamentos também chegaram ao Serviço, para potencializar a capacidade produtiva. O novo Centro de Diagnóstico Erasto Gaertner oferece o que há de mais moderno em diagnóstico por ima -
gem com sistema digital, aliando tecnologia de ponta, capacitação profissional e precisão nos resultados.
O objetivo é oferecer o melhor em saúde, com segurança e agilidade. Entre os novos equipamentos implantados, estão: ressonância magnética, tomografia computadorizada com 128 canais, mamografia digital, raios-x telecomandado e ultrassonografia. Com estas tecnologias, a expectativa é que em 2017, o número de pessoas beneficiadas cresça significativamente – incluindo aquelas motivadas pela intenção de prevenção.
Outro destaque do período foram as incorporações de novos médicos, que passaram a somar com a equipe de Radiodiagnóstico.
SERVIÇO DE RADIOTERAPIA
Dr. José Carlos Gasparin Pereira
Dr. Carlos Pereira Neto
Dr. Gustavo Henrique Smaniotto
Dr. Isidoro José Cestari
Dr. Raul Fernando Pizzatto
Dr. Sergio Araquem Matos Ferreira
Drª Silvia Pecoits
O Serviço de Radioterapia do Hospital Erasto Gaertner comemorou, em 2016, a aprovação na auditoria realizada pela Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), renovando, por mais dois anos, o posto de referência no tratamento multiprofissional do câncer. Autarquia federal vinculada ao Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação (MCTI), a CNEN é um órgão superior de planejamento, orientação, supervisão e fiscalização, que estabelece normas e regulamentos em radioproteção e é responsável por licenciar e fiscalizar a produção e o uso da energia nuclear no Brasil.
Esse resultado reflete o engajamento dos profissionais e sua preocupação constante com a atualização dos procedimentos e conhecimentos. Os integrantes do corpo clínico do setor participaram do 18º Congresso da Sociedade Brasileira de Radioterapia , da 16ª Jornada da Física Médica e do 7º Encontro dos Residentes em Radioterapia – eventos promovidos pela Sociedade Brasileira de Radioterapia e realizados simultaneamente em João Pessoa (PB). Estiveram representados também no 3º Congresso Brasileiro Todos Juntos Contra o Câncer e no 2º Simpósio HCFMUSP de Radioterapia Estereotática e Radiocirurgia , ambos em São Paulo (SP), e no Programa Nacional de Formação em Radioterapia, no Instituto Nacional do Câncer (INCA), no Rio de Janeiro.
Integrantes do Serviço realizaram, ainda, visita de benchmarking à área de radioterapia do Hospital de Câncer de Barretos (SP). Na mesma cidade, participaram também um curso de atualização em radioterapia de alta tecnologia. Em 2016, a equipe passou a focar na radiocirur -
gia, adequando o Serviço para trabalhar com esta tecnologia daqui para frente. Trata-se de uma nova técnica, usada pra destruir, por meio de dosagem precisa de radiação, tumores que poderiam ser inacessíveis ou inadequados para cirurgia aberta. Nesta modalidade de tratamento, feixes de radiação precisamente direcionados fazem o papel do bisturi, tornando o procedimento menos invasivo, bem tolerado pelo paciente e sem a necessidade de grandes mudanças em sua rotina, ao contrário do que pode ocorrer nas cirurgias convencionais. Por conta deste enfoque, a equipe participou de um treinamento em radiocirurgia em Chicago, nos Estados Unidos, e do Congresso Brasileiro de Radiocirurgia, em São Paulo (SP). Além disso, também estão sendo adequados e modernizados os procedimentos para viabilizar técnicas mais modernas de braquiterapia, de alta e baixa taxas.
No que se refere à humanização das atividades do Serviço, os médicos apoiaram a confecção de máscaras de tratamento estilizadas para pacientes pediátricos e adolescentes, iniciativa que beneficia o tratamento e leva alegria para quem está por perto, melhorando o ambiente e diminuindo os desconfortos decorrentes dos procedimentos.
SERVIÇO DE TERAPIA INTENSIVA
Dr. Álvaro Rea-Neto
Dr. Gustavo Jurca da Silva
Dr. Itamar Regazzo Pedreschini
Drª Lorena Macedo Araujo Miranda
Drª Luana Alves Tannous
Drª Mirella Cristine de Oliveira
Drª Thais Tsing Chung
Em 2016, o Serviço de Terapia Intensiva do Erasto Gaertner foi reforçado pela incorporação de novos médicos plantonistas, especializados na assistência de alta complexidade. Dois equipamentos novos (cardioversor com marcapasso cutâneo e cuffômetro) também vieram para auxiliar nos procedimentos de atendimento aos pacientes que mais precisam de atenção e monitoramento.
O protocolo de transporte de paciente crítico, o estudo sobre pacientes que precisam utilizar cânula endotraqueal com cuff cônico e a implementação da visita multidisciplinar diária estão entre os destaques do ano nesta especialidade.
Uma obra de arte produzida por voluntárias da Rede Feminina de Combate ao Câncer decorou a sala de espera da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do HEG. Além de mais cor à parede, o mosaico de cerejeira, formado por imagens de borboletas, trouxe também mais esperança para o ambiente, fator importante para a autoestima dos familiares e dos próprios pacientes e profissionais.
SERVIÇO DE TÓRAX
Dr. Gerardo Cristino Gavarrete Valladares
Dr. Adriano Erlon Fonseca
Dr. Vinicius Basso Preti
Em janeiro de 2016, Dr. Vinicius defendeu o trabalho de conclusão de curso sobre como tratar nutricionalmente a caquexia no câncer, concluindo as atividades da especialização em Terapia Nutricional e Nutrição Clínica – pós-graduação lato sensu promovida pelo Grupo de Nutrição Humana de São Paulo (GANEP). E, ao longo do ano, recebeu mais um título de destaque, sendo aprovado como membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica.
Dr. Vinicius integrou a comissão organizadora do 7º Congresso Setorial de Cirurgia do Colégio Brasileiro de Cirurgiões . Na ocasião, o médico proferiu palestra e foi avaliador dos temas livres. Ele participou, ainda, do 8º Congresso Sul-Brasileiro de Cirurgia Torácica, atuando, inclusive, como moderador de mesa-redonda. Os dois eventos aconteceram em Curitiba (PR).
Mais uma vez, Dr. Gerardo Valladares esteve presente em um dos principais eventos internacionais da especialidade, promovido pela Sociedade Americana de Cirurgia Torácica, que a cada edição apresenta novidades e desafios. O AATS - Focus on Thoracic Surgery 2016: Current and Future Challenges foi realizado em Boston, nos Estados Unidos. O Serviço também esteve representado pelo Dr. Gerardo no 1º Congresso Sul-Sudeste da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, em Florianópolis (SC).
Dr. Adriano Erlon Fonseca, que passou a somar com o Serviço de Tórax neste ano, concluiu a Residência Médica em Pneumologia, na Universidade de São Paulo (USP).
SETOR DE OFTALMOLOGIA
Dr. Fernando Cesar Abib
A presença do Dr. Fernando Abib entre os palestrantes do Congresso Mundial de Oftalmologia de 2016 , realizado em Guadalajara, no México, foi um grande destaque para a especialidade neste período. Sua conferência teve como tema os “Índices de Confiabilidade da Microscopia Especular de Córnea”, apresentando resultados dos estudos do médico sobre este exame e práticas para aperfeiçoar sua metodologia.
O convite para esta atividade internacional veio em reconhecimento aos anos de experiência relacionados à anatomia, histologia e fisiologia do olho, às pesquisas sobre a córnea e oncologia ocular; aos cursos anuais ministrados em esfera nacional; e às atividades desempenhadas no Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e no Conselho Fiscal da Sociedade Bra -
sileira de Lentes de Contato, Córnea e Refratometria.
Ao longo deste e de mais 23 anos, Dr. Fernando continuou sendo o responsável por todos os atendimentos do Serviço de Oftalmologia do Hospital Erasto Gaertner. E contribuindo, atualmente, como membro do conselho editorial do periódico Eye & Contact Lens , editado pela Contact Lens Association of Ophthamologists, e revisor de outros periódicos internacionais de referência em sua área de atuação.
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
SERVIÇO DE CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL
Dr. Laurindo Moacir Sassi
Dr. Cleverson Patussi
Dr. Fernando Luiz Zanferrari
Dr. José Luis Dissenha
Drª Juliana Lucena Schussel
Drª Maria Isabela Guebur
Drª Roberta Targa Stramandinoli Zanicotti
Dr. William Philip Pereira da Silva
No ano de 2016, todos os profissionais do Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial se envolveram com a organização do 7º Congresso Sul-Brasileiro de Câncer Bucal e da 6ª Jornada de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial , que reuniram 400 inscritos em Curitiba (PR), atingindo a lotação máxima do anfiteatro da Unibrasil. Este grande evento científico foi presidido pelo Dr. Laurindo Moacir Sassi, tendo o Dr. Benedito Valdecir de Oliveira, do Serviço de Cabeça e Pescoço, como presidente de honra. Dr. José Luis Dissenha foi o vice-presidente, Dr. Fernando Luiz Zanferrari presidiu a comissão científica, Drª Maria Isabela Guebur assumiu a secretaria e o Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa do Erasto Gaertner (Cepep) foi responsável pela tesouraria.
O Congresso e a Jornada contaram com a presença do professor Dr. Luiz Paulo Kowalski, presidente da International Academy of Oral Oncology , e representantes da Secretaria Estadual de Saúde, Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba, Conselho Regional de Odontologia do Paraná, Associação Brasileira de Odontologia, Unibrasil e Serviço Social do Comércio (SESC-PR) – além do apoio da Fundação Araucária.
Pela primeira vez desde 2001, quando ocorreu a 1ª edição do Congresso Sul-Brasileiro de Câncer Bucal , foi possível a publicação online dos anais do evento no site do Erasto Gaertner, com a aquisição do ISSN 2526-0960 (International Standard Serial Number) – uma conquista do Serviço e da biblioteca do HEG, que viabilizou a indexação de 172 resumos e 48 pesquisas apresentadas nos congressos.
No que se refere ao dia a dia de atendimentos da especialidade, a partir de doações, foi possível a aquisição de novos materiais, sendo duas cadeiras odontológicas completas e dois aparelhos de laser
de baixa intensidade. Um destes aparelhos foi doado por amigos do Dr. Sassi e outro por conta de um convênio com a Universidade Positivo, que também colaborou com brocas e pontas de baixa rotação. Em contrapartida, o Hospital receberá alunos para experiência junto aos profissionais do Serviço.
Assim como nos anos anteriores, a parceria de longa data estabelecida com o SESC-PR e a ação “Justiça no Bairro” continuou sendo um dos destaques da área de Cirurgia Bucomaxilofacial, com o apoio do Serviço de Cabeça e Pescoço, em prol da prevenção do câncer bucal. Em 2016, foram 13 projetos executados, nos municípios paranaenses de Pinhais, Sengés, Carlópolis, Castro, Jundiaí do Sul, Campina Grande do Sul, Figueira, Mandirituba, Paranaguá, São José dos Pinhais, Curitiba, Contenda e Quatiguá –alcançando um total de 1.195 pacientes atendidos e 217 lesões de boca identificadas e encaminhadas para tratamento.
E a equipe não para de se atualizar. Dr. Cleverson Patussi defendeu sua dissertação de mestrado na Universidade Federal do Paraná (UFPR). Dr. William Philip Pereira da Silva ingressou como primeiro colocado no mestrado da Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, em Araçatuba (SP). Dr. Fernando, que já possui doutorado em estomatologia, cursou uma nova especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, pela Associação Brasileira de Odontologia. Drª Roberta Targa Stramandinoli Zanicotti deu continuidade ao pós-doutorado na UFPR.
Equipe de Bucomaxilofacial durante a 28º Campanha de Prevenção ao Câncer Bucal do HEG
7º Congresso Sul-Brasileiro de Câncer Bucal e 6ª Jornada de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, realizados em setembro de 2016
Foto: Arquivo
Foto: Arquivo
Drª Juliana Lucena Schussel atuou como professora e vice-coordenadora do curso de Pós-Graduação na UFPR; professora na Universidade Positivo; debatedora durante o 10º Encontro de Saúde Coletiva de Curitiba ; autora de publicações internacionais (West Indian Medical Journal, Acta Odontologica Scandinavica e Journal of Indian Society of Periodontology); e realizou o Molecular Prevention Course - National Cancer Institute’s (NCI) 2016 Summer Curriculum, no Instituto Nacional de Saúde de Bethesda, nos Estados Unidos.
Reunindo a produção científica do Serviço, resultante de estudos em conjunto entre os profissionais, foram mais oito artigos divulgados em revistas da área (Revista Sul-Brasileira de Odontologia, European Archives of Otorhinolaryngology, Asian Pacific Journal of Cancer Prevention e Oral and Maxillofacial Surgery).
Outro motivo para comemorações foi a primeira posição na categoria de apresentações orais do 1º Encontro de Estomatologia e Patologia Oral do Interior do Paraná, realizado em Londrina, com o trabalho “Mixoma odontogênico em maxila com fechamento imediato com retalho pediculado de língua – relato de caso ”, dos residentes Vitor Hugo Candido Ferreira e Tuanny Carvalho de Lima do Nascimento, com participação do Dr. Sassi e mais dois profissionais.
Para fechar com chave de ouro, Dr. José Luis foi homenageado pelos 15 anos de dedicação ao HEG, durante o evento das Bodas Erastianas, promovido pela Comissão de Humanização.
SERVIÇO DE FISIOTERAPIA
Dr. Cesar Costa
Dr. Edison Luiz Machado de Camargo
Drª Marcieli Nascimento da Silva
Drª Rosemari Alves Pires
Dr. Woldir Wosiacki Filho
O Serviço de Fisioterapia celebrou, em 2016, as chamadas “Bodas de Crizo”, pelos 33 anos de existência no Hospital Erasto Gaertner. Na ocasião, Dr. Cesar Costa e Dr. Woldir Wosiacki Filho foram homenageados pelos anos dedicados aos pacientes e ao crescimento da especialidade na instituição. Dr. Woldir também recebeu uma homenagem na Assembleia Legislativa do Paraná, pelos serviços prestados à população.
Contribuindo para a formação teórica e prática na área, os fisioterapeutas do HEG receberam visitas de acadêmicos da Universidade Federal do Paraná, da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, da Unibrasil e da Universidade Tuiuti do Paraná, de Curitiba (PR); da FADEP, de Pato Branco (PR); do Centro de Ensino Superior dos Campos Gerais (Cescage), de Ponta Grossa (PR); e da Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Missões, de Erechim (RS). Na PUCPR, foi proferida palestra para o curso
de fisioterapia, durante a disciplina de práticas integradas e estudos interdisciplinares.
O Serviço também fez visita técnica, por meio de um intercâmbio no Hospital de Câncer de Barretos (SP), no mês de outubro – atividade realizada pelas Fisioterapeutas Suzane Martello e Tathiane Firmino.
Na capital paranaense, a equipe participou do 7º Symposium on Applied Neuromechanics e da 11ª Jornada Acadêmica de Fisioterapia da UFPR. E em Foz do Iguaçu (PR), esteve representada no Congresso Brasileiro de Especialidades Fisioterapêuticas (Crefito 8), ficando responsável por uma palestra sobre fisioterapia em Oncologia.
Outra atividade de rotina dos fisioterapeutas do HEG são as reuniões periódicas com residentes e integrantes do corpo clínico, zelando pelo acompanhamento integral dos pacientes. Dois exemplos deste trabalho integrado foram os treinamentos junto aos profissionais da Enfermagem, sobre Ventilação Mecânica, e à Comissão de Controle da Infecção Hospitalar (CCIH). Também fizeram parte da agenda dos fisioterapeutas neste ano os cursos de aperfeiçoamento em Bandagem Funcional, Kinesio Taping, Auriculoterapia, Estimulação Elétrica e Craniopuntura de Yamamoto.
Equipe do Serviço de Fisioterapia, com Dr. Benedito Valdecir de Oliveira (Serviço de Cabeça e Pescoço) e o Dr. Alceu Correia (Serviço de Neurocirurgia), durante a comemoração de 33 anos de atuação da especialidade no HEG
Enfermagem
O serviço de Enfermagem do HEG tem como finalidade garantir a assistência integral e humanizada aos pacientes, nos segmentos da prevenção, diagnóstico e terapêutica e cuidados paliativos. É baseado na constante busca da qualidade através da utilização racional de recursos, normatização e terapêutica específica, totalmente integrado com a equipe multiprofissional, sempre em busca da minimização dos riscos e garantia da segurança e bem-estar do paciente e familiar.
O modelo assistencial está focado em assegurar condições de preservação da qualidade de vida, levando em conta as condições biológicas, sociais e psicológicas do paciente com eficiência, eficácia e efetividade. Os profissionais prestam atendimento de forma holística e humanizada, através do planejamento individualizado e aprimoramento técnico-científico, sempre com vistas à melhoria do padrão assistencial em consonância com os objetivos da instituição.
PRINCÍPIOS QUE NORTEIAM A ASSISTÊNCIA
DE ENFERMAGEM
• Humanização;
• Individualidade do paciente;
• Postura ética-profissional;
• Competência técnica e satisfação do cliente;
• Segurança e minimização dos riscos.
ESTRATÉGIAS
• Respeitar o ser humano em sua essência;
• Praticar a assistência integral ao paciente;
• Realizar planejamento sistemático e individualizado da assistência utilizando o modelo da SAE;
• Cumprir os preceitos legais;
• Integrar-se à equipe multiprofissional;
• Gerenciar e minimizar os riscos;
• Incentivar a produção científica;
• Prover capacitação sistemática;
• Avaliar constantemente os resultados com base em indicadores gerais e específicos;
• Padronizar os procedimentos através de rotinas e protocolos;
• Qualificar a assistência por especialidades;
• Desenvolver o conhecimento técnico-científico;
• Aprimorar habilidades práticas;
• Avaliar a continuidade de assistência pós alta.
93%
ENFERMEIROS ESPECIALISTAS
A cada ano, uma lista extensa de treinamentos, cursos, eventos e realizações fazem parte da agenda dos enfermeiros, auxiliares e técnicos da Enfermagem do Erasto Gaertner. A programação especial promovida pela Educação Continuada, junto à Gerência de Gestão de Pessoas, na Semana da Enfermagem – promovida ao redor do dia 12 de maio, reconhecido internacionalmente como Dia do Enfermeiro – foi uma oportunidade valorizar o trabalho do maior grupo de trabalho no Hospital.
Em 2016, foi lançado o programa semanal “Café com o Coordenador”, com o objetivo de aproximar a Coordenação Assistencial dos profissionais do serviço, promovendo a integração e a troca de experiências. Além disso, durante o encontro, o Planejamento Estratégico da instituição e projetos que envolvem a Enfermagem são acompanhados e revisados. Ao todo, 68 colaboradores já participaram do evento.
Dando continuidade à iniciativa do ano anterior, a Coordenação Assistencial fez um trabalho de motivação para que os colaboradores da área pudessem investir cada vez mais em seus estudos. Do total de 96 enfermeiros do Hospital, 93% deles possuem curso de pós-graduação concluído ou em curso.
PERFIL DE ESPECIALISTAS DE ENFERMAGEM
Urgência e Emergência 17,65%
Terapia Intensiva 19,33%
Oncologia 19,33%
Gestão Hospitalar 15,97%
Saúde Pública 10,08%
Mestrado 4,20%
Residência 3,36%
Centro Cirúrgico e CME 3,36%
Estomaterapia 2,52%
Nefrologia 0,84%
Qualidade e Segurança do Paciente 0,84%
Cardiologia 0,84%
Licenciatura em Enfermagem 0,84%
Doutorado 0,84%
ALAS
A equipe de Enfermagem da Ala A presta atendimento aos pacientes acometidos pelo câncer e, junto aos médicos e demais profissionais das multidisciplinas, colocam em prática diversas técnicas para combater a dor e outros sintomas, conforme a situação de cada paciente, garantindo um atendimento individual e humanizado. Enfermeiros do setor participaram, inclusive, de eventos científicos e de aperfeiçoamento relacionados aos cuidados paliativos, entre outros treinamentos internos.
Na Ala B, onde acontece a preparação dos pacientes para cirurgias e o atendimento pós-operatório, os profissionais da Enfermagem fizeram parte da atualização de uma série de processos devido à incorporação de novos equipamentos, o que trouxe a redução do tempo de recuperação, entre outras melhorias.
Espaço que compreende a Pediatria do HEG, toda a Ala C esteve envolvida com o projeto do “Erastinho”, trabalhando pela viabilização das obras para o primeiro Hospital Oncopediátrico do estado. A Coordenação de Assistência do Hospital está entre as áreas que estão colaborando para a proposta arquitetônica e de fluxo de pacientes, a partir do conhecimento das rotinas de atendimento a crianças e adolescentes e suas necessidades. Colaboradores da área também estiveram presentes nos eventos relacionados à Campanha Mão Amiga, que visa à arrecadação de fundos para o projeto.
Na Ala D, várias reuniões entre os enfermeiros, auxiliares e técnicos de enfermagem ajudaram a identificar oportunidades de melhoria que resultaram em atualizações e implementações de protocolos e processos inerentes à assistência oncológica, à segurança e ao bem-estar dos pacientes. Os colaboradores da ala também participaram dos treinamentos internos ofertados pela área de Educação Continuada e outros setores do HEG - incluindo capacitações sobre sepse, infecção hospitalar, procedimentos operacionais padrão (POPS), humanização, entre outros.
CENTRO CIRÚRGICO
Além dos médicos, os profissionais da Enfermagem que atuam no Centro Cirúrgico do HEG também se prepararam para as novidades trazidas pelos vários equipamentos novos que chegaram ao longo do ano, em especial o sistema destinado à realização de cirurgias robóticas. A utilização destas tecnologias mais modernas, menos invasivas, trouxe melhorias em relação ao tempo de recuperação dos pacientes, entre outras vantagens no pós-operatório.
7.646
CIRURGIAS/ANO
CENTRAL DE MATERIAIS E ESTERILIZAÇÃO
A Central de Materiais e Esterilização (CME) é uma unidade de apoio técnico, que assegura o controle, a limpeza, o preparo, a desinfecção ou esterilização dos artigos médico-hospitalares, assim como a distribuição de material estéril para todo o Hospital – garantindo a qualidade e contribuindo para a prevenção e controle da infecção hospitalar.
Em 2016, dois aparelhos novos integraram a estrutura da CME: uma lavadora termodesinfectadora, para a desinfecção de alto nível dos materiais semicríticos (para assistência respiratória) e uma lavadora ultrassônica termodesinfectadora, com capacidade para limpeza dos acessórios necessários para cirurgia robótica. Também teve início uma reforma de ampliação e modernização do setor, além da contratação de mais um enfermeiro.
Representantes do departamento estiveram presentes na 10ª edição do Simpósio Internacional de Esterilização e Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (SOBECC), em São Paulo (SP). Em Curitiba (PR), participaram do curso de boas práticas em CME, do Núcleo de Ensino e Pesquisa do Hospital IPO - Instituto Paranaense de Otorrinolaringologia e do Simpósio de Centro Cirúrgico, Central de Materiais e Segurança do Paciente . A visita técnica à Esteriflex, empresa de esterilização em óxido de etileno, também foi importante para observação e avaliação dos processos com este material.
190
152.283 CICLOS DE ESTERILIZAÇÃO DE MATERIAIS CRÍTICOS/MÊS
ITENS CRÍTICOS PROCESSADOS/MÊS
Os colaboradores participaram, ainda, dos treinamentos internos, obrigatórios pela Resolução RDC 15, do Ministério da Saúde, na qual constam os seguintes temas: limpeza e desinfecção de artigos, esterilização, noções de controle de infecção hospitalar e microbiologia, segurança de trabalho e NR23 (norma regulamentadora de proteção contra incêndios), armazenamento e rastreabilidade.
Da união dos conhecimentos aprofundados e da experiência prática, surgiu o protocolo de rastreabilidade de materiais processados pela CME e empresas processadoras, cujo objetivo é fundamentar os procedimentos conforme a base científica e exigências da legislação vigente.
TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
O setor de Transplante de Medula Óssea (TMO) do Hospital Erasto Gaertner realiza dois tipos de procedimento: autólogo (no qual são utilizadas as células-tronco do próprio paciente) e alogênico (quando as células são de um doador saudável) –com o objetivo atender aos pacientes com doenças onco-hematológicas, como leucemias e linfomas. Em 2016, a equipe recebeu o reforço de dois novos médicos da Oncologia Clínica, especializados em transplante de medula óssea. Somando esforços aos profissionais de Enfermagem desta área, foi possível aumentar o número de pacientes atendidos, com a realização de 53 transplantes.
Outra melhoria implementada, que fortalece o caráter interdisciplinar do Hospital, foi a participação de um médico do Serviço de Infectologia nas reuniões semanais do TMO.
TRANSPLANTES DE MEDULA
ÓSSEA REALIZADOS/ANO
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
Em 2016, a Unidade de Terapia Intensiva do Erasto Gaertner implementou uma novidade: a visita multidisciplinar diária, na qual são discutidos o quadro clínico dos pacientes, intervenções e definição de suporte avançado de vida (SAV). Outras inovações são o protocolo de transporte de paciente crítico e um estudo direcionado a pacientes que usam cânula endotraqueal com cuff cônico.
Os colaboradores fizeram um curso online de aperfeiçoamento em enfermagem oncológica, patrocinado pelo Hospital Albert Einstein. Também participaram de treinamentos relacionados à sepse, protocolos de segurança da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), controle de infecção hospitalar e bundles de prevenção. Também colaboraram para a revisão e a implementação de protocolos assistenciais e processos do setor.
Em matéria de equipamentos novos, a UTI recebeu um cardioversor com marcapasso cutâneo e um cuffômetro, importantes para a rotina dos profissionais e o atendimento aos pacientes. E a recepção da unidade foi reformada, com a confecção de um mosaico na sala de espera, espaço para atendimento de familiares dos internados.
GESTÃO DE LEITOS
A equipe de Gestão de Leitos busca otimizar o uso dos leitos; diminuir o tempo de espera para internação; centralizar a distribuição de vagas entre os setores que recebem os pacientes e organizam o internamento; prevenir a infecção cruzada entre pacientes imunossuprimidos e de precaução; facilitar a comunicação entre as unidades de internação e o suporte operacional. Tudo isso com especial atenção no atendimento aos pacientes cirúrgicos, aos que acabaram de sair da UTI ou com alterações clínicas.
Entre as novidades deste ano, estão: o início o monitoramento de leitos pelo sistema Tasy e a prática de acompanhamento dos indicadores. Para aperfeiçoamento e atualização, os colaboradores do setor participaram de treinamentos internos oferecidos pelo HEG e do 2º Congresso Brasileiro de Médicos Hospitalistas, que aconteceu em Curitiba (PR), com o tema “Ciência, arte e resultados à beira do leito”.
Psicologia
Neste ano, as psicólogas do Erasto Gaertner conseguiram atingir o índice de cerca de 750 pacientes atendidos por mês, superando a média histórica do setor (de 700 pacientes por mês). A qualidade do serviço está pautada na agilidade de resposta às solicitações de atendimento. A utilização de uma secretária eletrônica, doada por uma médica do Serviço de Cuidados Paliativos, facilitou o contato entre os pacientes ou familiares e a equipe da Psicologia, para agendamentos e outras solicitações.
Atendendo a uma necessidade sentida, em setembro de 2016 foi inaugurado o Grupo de Atendimento aos Enlutados (GAE), que realiza reuniões mensalmente, com a participação das voluntárias do Grupo Interdisciplinar de Suporte Terapêutico em Oncologia (Gisto) – responsável pelos cuidados paliativos. Outra mudança que trouxe benefícios aos pacientes foi a criação de um Grupo de Sala de Espera, viabilizado pela incorporação de estagiários da Psicologia atuando integrados às especialidades cirúrgicas e ao ambulatório da Oncologia Clínica.
Além da assistência psicológica, o serviço trabalha no desenvolvimento contínuo dos programas de ensino e pesquisa. Desde 2010, por meio da Residência Multiprofissional em Cancerologia, colabora com a formação de profissionais. Atrelado à Residência, o setor vem contribuindo para a construção e difusão de conhecimento, com a elaboração de
artigos científicos baseados em pesquisas realizadas no Hospital. Em 2016, o “Estudo de caso sobre os aspectos psicológicos após diagnóstico de sarcoma e realização de amputação” foi publicado na Psicologia em Revista, publicação da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais.
Em reconhecimento ao trabalho realizado no HEG, a equipe recebeu a visita técnica de alunos e professores do Centro Universitário FAE; de representantes do Hospital Vita, de Curitiba (PR); do Hospital Infantil Dr. Jeser Amarante Faria, de Joinville (SC); e do Serviço de Psicologia e Assistência Social da Casa de Apoio de Irati (PR). E duas residentes estiveram no Erasto Gaertner e puderam compartilhar da rotina do setor – sendo uma do Instituto do Câncer do Ceará, e a outra da Atenção Básica da Secretaria Municipal de Curitiba. Por outro lado, uma psicóloga do HEG foi até o Hospital de Clínicas da UFPR para conhecer melhor o programa de psicologia da Residência Multiprofissional.
Uma das psicólogas integra duas comissões internas – Transplante de Medula Óssea (TMO) e Equipe Multidisciplinar de Terapia Antineoplásica (EMTA) –e uma externa, de Psicologia Hospitalar, do Conselho Regional de Psicologia (CRP-PR). A Comissão de Humanização também conta com uma representante da Psicologia. Em 2016, teve continuidade o Projeto Sonho de Criança, que proporciona momentos inesquecíveis a pacientes da Pediatria e contribui para o enfrentamento do tratamento.
Além disso, ao longo do ano, as colaboradoras ministraram aulas e palestras em universidades e no próprio Hospital. Participaram de diversos eventos científicos, como a 5ª Jornada Científica do Instituto de Oncologia do Paraná , na capital, e o 12º Congresso Paranaense de Medicina Intensiva, em Curitiba (PR). E de treinamentos fornecidos pela Gestão da Qualidade e relacionados a protocolos institucionais. A supervisora do Serviço de Psicologia também recebeu uma capacitação do projeto Dodói, promovido pela Associação Brasileira de Linfomas e Leucemias, em São Paulo (SP). Ela concedeu, ainda, entrevistas de rádio para a Rede Evangelizar e para o programa “Viva a Vida”, da Pastoral da Criança. E foi homenageada nas Bodas Erastianas, pelos 20 anos como colaboradora do HEG.
PACIENTES ATENDIDOS/MÊS
Emergência
O setor de Emergência do Erasto Gaertner atingiu, em 2016, a marca de 97% de atendimentos pelo Sistema Único de Saúde e 3% via convênios. 24 horas por dia, há equipes prontas para receber qualquer paciente em tratamento no Hospital que venha a passar por situação de urgência ou emergência oncológica.
Um dos aspectos de melhoria no setor foi a chegada de um novo aparelho de verificação de sinais vitais BM1, que monitora os parâmetros fisiológicos dos pacientes e pode ser utilizado tanto como monitor de beira de leito, quanto encaixado à cama do paciente, facilitando os casos em que é necessário transporte.
Em relação aos processos de trabalho, houve implantação de check-list de transferência de paciente e sistema de baixa de medicamentos e estoque. Também ocorreu a implantação da triagem, isto é, um sistema de acolhimento com classificação de risco, contemplado na Política de Humanização recomendada pelo Ministério da Saúde. Os colaboradores participaram, ainda, de eventos institucionais, treinamento sobre protocolo de sepse, campanha de higienização das mãos e atividades do Outubro Rosa.
2.038
MÉDIA DE ATENDIMENTOS/MÊS
Quimioterapia
Para grande parte dos pacientes com câncer, a quimioterapia é uma etapa essencial de combate ao câncer. Humanismo, ciência e afeto permeiam a atuação do ambulatório de quimioterapia do Hospital Erasto Gaertner, que conta com o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar especializada.
No decorrer de 2016, a equipe participou de congressos nacionais e internacionais e esteve envolvida em inúmeros aperfeiçoamentos profissionais (atualizações e revisões de protocolos de terapia antineoplásica e protocolos de assistência, por exemplo). Atingiu-se, também, a redução da tempestividade oncoclínica (indicador que registra o prazo entre a primeira consulta e o início da terapia medicamentosa). A diminuição foi de 90% para o início do tratamento, neste ano.
REDUÇÃO DO PRAZO ENTRE A 1ª CONSULTA E INÍCIO DO TRATAMENTO 90%
Ao todo, o setor participou de 21 treinamentos, possibilitando a implantação de novas rotinas internas visando à melhoria do atendimento. Com objetivo de promover mais agilidade na assistência prestada, foram inseridas novas tecnologias e renovadas as formas de acomodação. Além disso, a chegada do BM1 trouxe mais agilidade na assistência prestada ao paciente.
Os profissionais de enfermagem compareceram ao 3º Congresso Brasileiro Todos Juntos Contra o Câncer , em São Paulo (SP). A realização de pós-graduação em oncologia foi outro destaque entre os colaboradores. No que se refere à troca de conhecimentos técnicos, visitas de benchmarking foram realizadas em instituições do Paraná, Santa Catarina e São Paulo. Dois profissionais do setor foram homenageados, no evento das Bodas Erastianas, pelo tempo de atuação no Hospital (15 e 20 anos).
Fonoaudiologia
O Serviço de Fonoaudiologia do Erasto Gaertner tem por objetivo reabilitar a comunicação oral, motricidade oral e alterações de deglutição, bem como a voz e a linguagem. No dia a dia, trabalha muito em parceria com a equipe multidisciplinar e o Serviço de Cabeça e Pescoço, configurando uma etapa essencial para a readaptação social e emocional do paciente. Além disso, atua nas Unidades de Terapia Intensiva, Alas de Internação e Ambulatório.
A fonoaudióloga participou do VII Congresso de Câncer Bucal e da VI Jornada de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial . Esteve em Belo Horizonte (MG), na Instituição Mario Penna, para conhecer o trabalho realizado pela fonoaudióloga Juliana Boechat com o coral “Aprendizes”, composto por laringectomizados totais. E acompanhou o processo da primeira implantação de prótese traqueoesofágica VEGA, conseguida na justiça do Paraná, para paciente laringectomizado total (que teve a laringe retirada durante o tratamento do câncer).
O Encontro de Apoio aos Laringectomizados Totais continuou sendo realizado mensalmente no Hospital, ação promovida pelos setores de Fonoaudiologia e Psicologia, com o apoio da Assistência Social do HEG. O diretor geral da Atos Medical no Brasil (líder mundial no fornecimento de materiais necessários para os cuidados necessários após a laringectomia) esteve no encontro, em abril de 2016. Ele doou, a cada paciente que compareceu, 10 filtros Provox HME Cassete, 10 adesivos e duas próteses traqueoesofágicas (implantadas em pacientes do Hospital).
Já em julho de 2016, para marcar a Campanha Julho Verde (conscientização sobre o câncer de cabeça e pescoço), o encontro contou com a participação da fonoaudióloga Daniela Abreu e do psicólogo laringectomizado, José Cruz, que conversaram com os pacientes e fizeram uma apresentação sobre a reabilitação pulmonar pós-laringectomia total. Eles enfatizaram a importância do uso contínuo dos filtros (a fim de proporcionar proteção contra agentes existentes no ar e na poluição, evitando deterioração pulmonar resultante da respiração via estoma definitivo no pescoço).
O principal destaque do período envolve muito amor, música, superação e autoestima. Trata-se da criação do Coral de Laringectomizados Totais do Erasto Gaertner, que fechou 2016 ainda na fase inicial de ensaios, com expectativas de estreia para abril de 2017, durante as comemorações pelo Dia Mundial da Voz.
CASOS NOVOS/ANO ATENDIMENTOS/ANO
ENCONTROS DO GRUPO DE LARINGECTOMIZADOS TOTAIS/ANO
Encontro do Grupo dos Laringectomizados, realizado em julho de 2016
Foto: Arquivo
Primeira paciente laringectomizada do Paraná a ganhar na justiça uma prótese, com a fonoaudióloga Camila Molento, e o chefe do Serviço de Cabeça e Pescoço, Dr. Gyl Ramos
Fisioterapia
Em 2016, os profissionais e pacientes da Fisioterapia do HEG comemoraram as “Bodas de Crizo” (33 anos do serviço). O momento foi importante para celebrar as conquistas e homenagear os fisioterapeutas que fazem parte desta história há mais tempo no Hospital.
O setor atende demandas internas e recebe pacientes encaminhados pela Secretaria Municipal de Saúde, por consultórios e clínicas privadas. Tem fundamental importância na redução do tempo de internamento, de complicações cirúrgicas ou provenientes do acamamento prolongado, e na diminuição do uso de medicamentos e dos desconfortos decorrentes do tratamento. Esse trabalho restabelece a funcionalidade e a autonomia do indivíduo, gerando maior qualidade de vida. Por isso, a Fisioterapia do HEG é considerada referência da Regional no tratamento de disfunções da população, pela Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba.
Entre as novidades que melhoraram ainda mais o atendimento prestado no período, estão a adaptação de agendamento para pacientes dependentes e as novas macas e cadeiras. A Fisioterapia também passou a fazer parte de uma ação conjunta para elaboração e execução do protocolo de queda do Hospital, bem como de um estudo de referência e contrarreferência em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde.
98.764
TOTAL DE SESSÕES/ANO
79.842
NÚMERO DE ATENDIMENTOS/ANO
Mantendo a missão de atender todos os indivíduos com ciência, humanismo e afeto, a equipe promoveu encontros de confraternização e vivências com pacientes mastectomizadas do grupo Amigas do Peito e realizou o acolhimento e repasse de lenços e toucas para pacientes da Quimioterapia, durante o atendimento delas na Fisioterapia. Outra ação de humanização que ganhou destaque foi a distribuição de almofadas em formato de coração para mulheres mastectomizadas – atividade inspirada em uma iniciativa norte-americana, que se espalhou pelo mundo. As almofadas foram produzidas e doadas pelo grupo Mulheres Evangélicas Luteranas (MEL). Colocadas debaixo do braço, ajudam a aliviar a tensão e a dor no pós-cirúrgico, além de contribuir para redução do inchaço linfático da região.
O Serviço Social do Erasto Gaertner tem como objetivo principal proporcionar suporte e acolhimento aos pacientes acometidos pelo câncer e seus familiares, visando sanar ou amenizar questões sociais que estejam impossibilitando a realização do tratamento proposto, por meio da articulação com as redes de apoio. Para isso, amplia o acesso às informações e trabalha com ações de defesa e efetivação de direitos, bem como o fortalecimento da cidadania. Todos os atendimentos são pautados pela Política Nacional de Humanização.
O Programa de Acolhimento de Caso Novo, por exemplo, realiza palestras socioeducativas a pacientes e acompanhantes encaminhados pela Unidades Básicas de Saúde, orientando sobre os serviços oferecidos e profissionais disponíveis no Hospital, rotinas e normas institucionais, direitos do paciente oncológico e suas responsabilidades quanto à realização do tratamento, na perspectiva de capacitá-los e torná-los multiplicadores do conhecimento, proporcionando maior integração entre paciente, família e instituição. Em 2016, foram realizados mais de 150 grupos, com cerca de 6.600 pacientes e 4.360 acompanhantes.
No que se refere à produtividade, o indicador de atendimentos ambulatoriais obteve um crescimento de 25,8% em relação ao ano anterior. O indicador de qualidade, por sua vez, manteve a incrível marca de 99,8% de satisfação na pesquisa com os grupos de acolhimento de casos novos.
A equipe também fez a revisão e a adequação dos processos do setor, observando-se todas as mudanças de reestruturação institucional; recebeu a visita de alunos e professores do curso de Serviço Social da Pontifícia Universidade Católica do Paraná; participou de curso de aperfeiçoamento sobre metodologia de trabalho com família, na Faculdade Padre João Bagozzi, em Curitiba (PR); e dos seguintes eventos: 5ª Jornada de Cuidados Paliativos do Hospital Erasto Gaertner, 1º e 2º Encontro de Atualização do Instituto Nacional do Seguro Social e do 1º Seminário Internacional do Amianto.
99,8%
ÍNDICE DE SATISFAÇÃO NOS GRUPOS DE ACOLHIMENTO DE CASOS NOVOS
31.425
ATENDIMENTOS/ANO
Hotelaria Hospitalar
Distribuição e processamento de roupas, higienização, gerenciamento de resíduos, entre outras atividades relacionadas à qualidade das acomodações e estruturas, fazem parte da rotina do Serviço de Hotelaria Hospitalar do Erasto Gaertner. Este setor tem o desafio diário de manter os ambientes limpos e adequados para a execução das ações necessárias à recuperação dos pacientes, bem como para o controle da taxa de infecção hospitalar.
Para acompanhar o fluxo de trabalho do HEG e manter o controle do enxoval hospitalar, o setor monitora diariamente a quantidade de roupa por paciente (por quilogramas) e o tempo médio de desinfecção de leitos e enfermarias. A aquisição de uma auto lavadora e de um aspirador de pó e água colaborou com os processos do setor, facilitando a limpeza.
No decorrer do ano, os colaboradores receberam treinamentos, focados na melhoria da qualidade do trabalho e na otimização de recursos. Foram abordadas as seguintes temáticas: Norma Regulamentadora
MÉDIA DE ROUPA POR PACIENTE/DIA
TEMPO PARA DESINFECÇÃO TERMINAL EM ENFERMARIA
60 min 15 min 7,27 kg
TEMPO PARA DESINFECÇÃO DE LEITO
32 (NR 32), segregação de resíduos, uso adequado dos produtos de higienização, tratamento de piso, higienização terminal e concorrente, uso de equipamentos de proteção individual (EPI) e coletiva (EPC).
Além disso, nas Bodas Erastianas, foram homenageadas pelo tempo de dedicação ao HEG: duas profissionais higienizadoras (20 anos) e uma camareira (15 anos).
Radioterapia
Os profissionais da Radioterapia são capacitados para oferecer tratamento de alta complexidade, na modalidades de teleterapia e braquiterapia, atendendo a rígidos padrões de qualidade e tempo, determinados por lei para o tratamento oncológico. Em 2016, o setor foi aprovado em auditoria realizada pela Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), obtendo a renovação da autorização para funcionamento, sem desacordos relevantes durante a radioinspeção. Esta renovação é feita a cada dois anos e situa o Hospital como instituição de referência no tratamento multiprofissional do câncer.
Para exercitar a qualidade diariamente, além de comprometimento, é importante o estudo constante. Somando as atividades dos diversos profissionais que compõem a equipe, a Radioterapia do HEG esteve representada em sete eventos científicos ao longo do ano. No 4º Simpósio Carioca de Feridas , realizado junto à 1ª Jornada Carioca de Queimaduras, no Rio de Janeiro (RJ), cinco trabalhos foram aceitos – sendo dois orais e três pôsteres, com enfoque em radiodermites e radiodermatites. O 14º Encontro de Enfermeiros Oncologistas em Radioterapia , por sua vez, contou com duas contribuições do HEG. Mais informações sobre estes eventos estão no texto do corpo clínico da Radioterapia.
As ações de humanização também foram um ponto forte do departamento. Uma mescla de inovação e bom humor levou à confecção de máscaras de tra -
2.835
TEMPO MÉDIO DE ESPERA PARA INÍCIO DO TRATAMENTO CASOS NOVOS/ANO 17 dias
236.238 5.720
DOSES DE RADIOTERAPIA/ANO ATENDIMENTOS DE ENFERMAGEM /ANO
tamento estilizadas com imagens de super heróis, tornando mais lúdico o tratamento radioterápico de crianças e adolescentes. Para pacientes em sessões de braquiterapia ginecológica, foram disponibilizados DVDs com shows musicais e circenses. E para os próprios colaboradores, mensalmente, ocorreram comemorações temáticas de aniversário. Além disso, quatro colaboradores foram homenageados durante as Bodas Erastianas, pelos 20, 30, 35 e 40 anos de dedicação ao Hospital.
Entre as atividades de aperfeiçoamento e troca de experiências, destacam-se: visita técnica ao Hospital de Câncer de Barretos - Fundação Pio XII; curso de multiplicadores de técnico em radioterapia; e 28 treinamentos – envolvendo desde procedimentos e protocolos do Hospital e suas comissões internas, até capacitações específicas da área, como tratamento radioterápico sob sedação, graus de radiodermites e extravasamento de quimioterápicos.
Todos os processos assistenciais e administrativos do setor foram revisados ao longo do ano, com redimensionamento e revisão de atividades, para melhor atender aos pacientes. Outras mudanças nos procedimentos incluíram: assistência integral ao paciente de convênio em situação de urgência e nos agendamentos de TOMO 3D, identificação dos pacientes em tratamento ambulatorial de Radioterapia e seus riscos de queda, bem como identificação dos pacientes com precaução de contato.
Atendimento
Dar assistência aos cuidados especializados e acolher com hospitalidade, respeito e qualidade são atitudes que fazem parte do dia a dia do setor ambulatorial do Erasto Gaertner, tanto para pacientes que chegam pelo Sistema Único de Saúde (SUS), quanto pelos convênios.
AMBULATÓRIO SUS
Em 2016, o Ambulatório SUS conquistou melhorias importantes, com a aquisição de equipamentos utilizados por diversas especialidades (ecocardiógrofo, monitor cardíaco, transdutor transesofágico, dermatoscópio, macas ginecológicas e cadeiras odontológicas). Alguns destes aparelhos auxiliaram na oferta de novos serviços relacionados à Cardiologia e na reformulação do atendimento desta especialidade. Entre os processos de trabalho alterados, também estão a reestruturação das agendas e a identificação dos pacientes e acompanhantes (uma das Metas Internacionais de Segurança do Paciente).
Com a intenção de sempre aprimorar o atendimento, os colaboradores fizeram cursos sobre estomaterapia, gestão de saúde e administração hospitalar. E treinamentos com as seguintes temáticas: parada cardiorrespiratória (PCR), principais medicamentos utilizados na emergência, cuidado com estomas e atendimento ao público. Para conhecer as boas práticas de outra instituição de referência, o setor viabilizou uma visita técnica ao Hospital de Câncer de Barretos, no estado de São Paulo. E recebeu a visita de funcionários do Hospital do Trabalhador, da capital paranaense, para compartilhar a experiência vivenciada no HEG.
No final do ano, o departamento de Atendimento do Hospital esteve representado no Pinhão Científico 2016 , evento promovido pela Prefeitura de São José dos Pinhais (PR), por meio da Secretaria de Saúde e o Ambulatório de Feridas, em parceria com a Associação Brasileira de Estomaterapia (Sobest).
O clima de motivação é mais um item importante da equipe do Ambulatório. Mensalmente, ocorrem reuniões com toda a equipe, para partilhar dificuldades, celebrar conquistas e fortalecer o atendimento prestado. Encontros com pacientes ostomizados também estiveram entre as atividades de humanização do setor.
86.124
CONSULTAS AMBULATORIAIS
SUS/ANO
AMBULATÓRIO CONVÊNIO
De 2015 para 2016, o Ambulatório de Convênios atingiu um aumento de 17% no total de consultas. O total de internamentos, por sua vez, cresceu quase 7%. Os dados refletem o empenho dos colaboradores e o envolvimento com as oportunidades de melhoria. Somente neste ano, a equipe participou de um evento externo com as operadoras de saúde e de 37 treinamentos internos – que, entre outros assuntos, abordaram o agendamento de consultas e exames, rotina de admissão do paciente para consultas e internamentos, liberação de procedimentos pelos convênios, pré-faturamento e atendimento ao cliente. Outra experiência que trouxe mais conhecimento foi a visita técnica ao setor de faturamento do Hospital Cruz Vermelha, em Curitiba (PR).
Além disso, houve remodelação de todos os processos de trabalho e rotinas, readequação da equipe funcional, reforma da estrutura física e início de uma parceria com o departamento de Diagnóstico por Imagem, para incentivar, entre os pacientes do Ambulatório, a realização de mais exames preventivos no Hospital – iniciativa que deve ser aprimorada em 2017.
11.612
CONSULTAS AMBULATORIAIS
CONVÊNIO E PARTICULARES/ANO
Engenharia e Manutenção
A equipe da Engenharia e Manutenção zela pela segurança e pelo conforto dos pacientes, do corpo clínico e demais colaboradores do Hospital, na medida em que se ocupa da conservação e expansão da infraestrutura da instituição. O setor também é responsável pelos transportes externos, que dão suporte a diversos departamentos do HEG e pacientes atendidos.
Ao longo do ano, o setor coordenou e realizou diversas obras de desenvolvimento e modernização do HEG, alinhadas ao Plano Diretor da instituição. A equipe também esteve presente em vários treinamentos e eventos internos, como atividades da Gestão de Qualidade, inaugurações de espaços e reuniões sobre novos projetos.
Os indicadores de produtividade foram um destaque deste período. Em 2016, foram concluídas mais de 15.000 ordens de serviço, configurando um acréscimo de 8% em relação a 2015. Os colaboradores trabalham para que todas as solicitações sejam solucionadas satisfatoriamente, tanto em relação ao tempo, quanto em relação à confiabilidade.
Outro ponto importante foi a continuidade do Projeto de Eficiência Energética realizado junto à Companhia Paranaense de Energia (Copel), uma atitude relacionada à sustentabilidade e ao consumo consciente deste recurso.
15.000
MÉDIA DE ORDENS DE SERVIÇO CONCLUÍDAS/ANO
Diagnóstico por Imagem
O mês de novembro de 2016 foi marcado pela inauguração do novo Centro de Diagnóstico por Imagem do Erasto Gaertner – construído para oferecer o que há de mais moderno nesta especialidade, com sistema digital, aliando tecnologia de ponta, capacitação profissional e precisão dos resultados. Uma doação no valor de R$ 500 mil (decorrente da atitude solidária do Dr. Iros Reichmann, procurador do Ministério Público do Trabalho no Paraná) viabilizou o projeto deste novo espaço. Por meio de emendas parlamentares e um convênio com o Ministério da Saúde, foi possível a aquisição dos seguintes equipamentos: aparelho de ultrassom Xario 100; raios-X telecomandado digital, mamografia digital; tomografia computadorizada com 128 canais e ressonância magnética 1,5 Tesla. Dessa forma, os pacientes passaram a ser atendidos em instalações exclusivas e mais confortáveis. E foram fortalecidas as ações de prevenção do câncer, bem como de diagnóstico precoce.
Com as mudanças na estrutura do setor, vieram alterações em processos de trabalho, com novas rotinas implantadas (de agendamento, atendimento, entrega de resultados e arquivamento); reestru -
turação das agendas de tomografia; novo formato de impressão dos exames de ultrassom; ampliação do quadro de técnicos em radiologia; realização de exames de raios-X e mamografia por CR digitalizado (com acesso às imagens via visualizador clear canvas) e reestruturação do faturamento pelo SUS. A organização dos arquivos e a elaboração de novas práticas neste aspecto contaram com a colaboração de voluntários que atuam no Hospital, pela Rede Feminina de Combate ao Câncer (RFCC).
O planejamento de toda essa atualização nos processos foi beneficiado pelas visitas técnicas realizadas em centros de diagnóstico avançado por ima -
1.932
TOMOGRAFIAS/MÊS
798
MAMOGRAFIAS/MÊS
gem, que utilizam a ferramenta PAC’s e também no Hospital do Câncer de Barretos, em São Paulo.
Além disso, toda a equipe foi envolvida em capacitação de radioproteção e outros dez treinamentos. Participou, ainda, de atividades da campanha Outubro Rosa, promovidas pela Associação Comercial do Paraná, em parceria com o HEG, RFCC e Clinipam. Entre tantas responsabilidades, os profissionais não deixaram de realizar confraternizações entre si, mantendo o clima de motivação no departamento. Três colaboradoras receberam homenagem pelos 15 anos de dedicação ao HEG, nas Bodas Erastianas, promovidas pela Comissão de Humanização.
Banco de Sangue
Ampliação do horário de atendimento ao público e dos indicadores de produtividade marcaram este ano do Banco de Sangue do Erasto Gaertner. O setor, que antes recebia doadores somente no período da tarde, passou a funcionar das 10h às 17h, de segunda a sexta-feira. Com estas horas a mais, atingiu-se o número de 9.586 candidatos à doação de sangue (8% a mais em relação a 2015). Destes, 8.073 (10% a mais que no ano anterior) puderam doar efetivamente. Ao todo, foram 14.050 bolsas transfundidas, entre concentrados de hemácias, plaquetas, plasmas frescos e crioprecipitados.
Por meio de emenda parlamentar, foi adquirida uma máquina de aférese Haemonetics , equipamento que permitiu aumentar significativamente o número de coletas de plaquetas e de células-tronco hematopoiéticas. O Hospital viabilizou também a compra de um agitador de plaquetas linear, com capacidade para 96 unidades, e a instalação de três aparelhos de ar condicionado, o que melhorou o resfriamento das salas de armazenamento e estoque de hemocomponentes. O processo de
1.171
TRANSFUSÕES REALIZADAS/MÊS
672
BOLSAS DE SANGUE COLETADAS/MÊS
congelamento de células-tronco hematopoiéticas, por exemplo, beneficiou diretamente a qualidade e a segurança dos pacientes.
Para aperfeiçoamento, os colaboradores participaram da 7º Jornada Brasileira de Hemoterapia, em Gramado (RS), e de mais oito treinamentos (inclusive sobre operacionalização da nova máquina Haemonetics ). Os integrantes do setor também realizaram uma visita técnica no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (UFPR), com foco na área de criobiologia.
Como parte de sua rotina, o setor colabora na captação de doadores. Essa ação tem o intuito de manter estoque suficiente para atender integralmente às solicitações transfusionais e promover o uso racional do sangue. Em junho, o HEG participou da campanha “Doe Sangue pelo Esporte”, promovido pela Secretaria Municipal do Esporte, Lazer e Juventude, e recebeu a visita de jogadores dos três principais times de futebol paranaenses.
Durante a semana do Doador Voluntário de Sangue, o atendimento foi diferenciado, com homenagens e um coquetel no dia 25 de novembro. Tudo para incentivar, cada vez mais, a solidariedade.
Os colaboradores mantêm diálogo diário com os pacientes que receberam sangue e seus familiares. Além disso, monitoram todas as transfusões e realizam o controle de qualidade dos hemocomponentes produzidos, com base em padrões determinados pela legislação vigente, a Portaria nº 158 do Ministério da Saúde, de fevereiro de 2016. Toda esta dedicação reflete-se na certificação externa de qualidade concedida anualmente pela empresa Control Lab.
Arquivo Médico e Estatística
Responsável pela guarda do prontuário único do paciente, o setor de Arquivo Médico desempenha sua função seguindo as normas de sigilo da informação descritas na legislação e nas diretrizes institucionais. Respeitando estes critérios, os colaboradores organizam e disponibilizam levantamentos epidemiológicos e um banco de dados significativo para pesquisas, publicações científicas e relatórios mensais e anuais.
Como projeto inovador deste ano, houve a implantação do gerenciamento eletrônico de documentos, possibilitando a visualização pelo sistema Tasy . Cerca de 16 mil prontuários fizeram parte deste projeto
piloto de digitalização das informações, selecionados entre aqueles que fizeram tratamento preventivo ou de detecção precoce do câncer.
O Arquivo Médico apresenta indicadores impressionantes, que refletem o volume de trabalho de todo o Hospital em prol da população. Foram cerca de 458.000 prontuários movimentados e 7.750 novos cadastrados abertos para atendimentos em vários setores do HEG. O Serviço de Estatística realizou 273 levantamentos para responder às necessidades de diferentes áreas, analisou 87 trabalhos científicos e prestou 81 assessorias diversas. O Registro Hospitalar de Câncer movimentou 10.426 prontuários, com foco na admissão e no seguimento.
Também foi elaborado o Relatório do Registro Hospitalar de Câncer, com dados epidemiológicos de 2010 a 2014, com base nos pacientes admitidos e na análise de sobrevida. Este material trouxe uma divulgação inédita do resultado da análise de sobrevida de 5 anos, dos casos abertos em 2010 e 2011. Os colaboradores realizaram visita técnica ao Hospital Pequeno Príncipe e participaram de treinamentos da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) e do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT).
458.000
PRONTUÁRIOS MOVIMENTADOS/ANO
Nutrição e Dietética
O departamento de Nutrição e Dietética do HEG presta assistência nutricional aos pacientes oncológicos e, além de proporcionar uma alimentação saudável a estas pessoas, também atende aos colaboradores da instituição e às crianças da creche. Contribui, ainda, para a formação dos estudantes da Residência Multiprofissional e para a consolidação e divulgação da ciência, por meio de pesquisas e artigos.
Indicadores expressivos fazem parte da rotina: a cada mês de 2016, foram servidas cerca de 47.394 refeições – um crescimento de 9% em relação ao ano anterior. Na Nutrição Clínica, a frequência de intercorrências relacionadas à terapia nutricional enteral é um dos indicadores de qualidade, permitindo identificar as complicações mais recorrentes. A meta para análise foi estabelecida conforme preconizado pelo International Life Sciences Institute Brasil, 2008 . Como é possível verificar na tabela abaixo, os indicadores do HEG estão dentro da meta estipulada, com exceção do item obstipação, mas que apresenta-se compatível com o perfil dos pacientes atendidos na instituição.
Gabriel Buttner Pereira e Siloel Pereira. Crianças e adolescentes internados na Pediatria colocaram a mão na massa, acompanhados pelos chefes, pelas nutricionistas e pela psicóloga do setor.
No que se refere à estrutura, a equipe da Nutrição Clínica recebeu a doação de um dinamômetro e a cozinha, por sua vez, ganhou novos liquidificadores, panelas industriais e talheres, doados pela Associação e Oficina de Caridade Santa Rita de Cássia. Também foi aprovada a compra de uma panela industrial de 200 litros, a gás.
47.394
REFEIÇÕES SERVIDAS/MÊS
55%
INTERCORRÊNCIAS RELACIONADAS À TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL
Comprometidos com a atualização constante, nutricionistas do Erasto Gaertner participaram do 5º Congresso Brasileiro de Nutrição Oncológica, promovido pelo Instituto Nacional do Câncer (INCA) e pela Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica, em Belo Horizonte (MG). E também no 7º Congresso Brasileiro de Nutrição e Câncer (CBNC) em conjunto com a International Conference of Nutritional Oncology , em São Paulo (SP).
Em matéria de humanização, o setor colaborou com a organização das “Bodas da Família Erastiana” e ofereceu ceias de Natal e Ano Novo para funcionários de plantão, pacientes internados e seus familiares. Outro destaque foi o projeto “Oficina da Pizza”, realizado em parceria com os chefes de cozinha
Anatomia Patológica
O Laboratório de Anatomia Patológica realiza exames de citopatologia, patologia cirúrgica, imunohistoquímica e medula óssea, essenciais para o diagnóstico e tratamento dos pacientes atendidos no Hospital. Por meio de convênios firmados com diversas prefeituras do estado do Paraná, o setor colabora, ainda, com pacientes de outras instituições, oferecendo um trabalho de excelência que beneficia milhares de pessoas todos os anos.
Exames de papanicolau e biópsias de pele também fizeram parte das atividades deste ano, visto que o setor deu suporte a ações itinerantes de prevenção de câncer realizadas em Curitiba e na região metropolitana, junto a outras especialidades e parceiros da iniciativa privada. Exames que envolvem o estudo do crescimento epidérmico (EGFR) e o teste genético KRAS também foram viabilizados através de acordos com parceiros, para financiamento destes procedimentos e atendimento das necessidades de mais pacientes.
Somados os indicadores de todos os meses de 2016, chegou-se à marca de 62.122 procedimentos para pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) e de operadoras de planos de saúde – mantendo a média de 8 dias para liberação de laudos referentes a atendimentos ambulatoriais e 9 dias para atendimentos de internação.
No fim do ano, a Anatomia Patológica esteve representada nas Bodas Erastianas, tendo três técnicos do laboratório homenageados pelo tempo de trabalho no HEG (por 40, 20 e 15 anos de casa).
62.122
PROCEDIMENTOS REALIZADOS/ANO
Análises Clínicas
O Laboratório de Análises Clínicas do HEG dá suporte ao diagnóstico e ao tratamento dos pacientes, na medida em que emprega todo o conhecimento técnico e científico necessário para a realização dos exames. Desta forma, contribui também para a prevenção de diversos tipos de câncer.
Em 2016, foram feitos mais de 400.000 exames e identificados com prioridade mais de 10.000 resultados críticos, auxiliando no rápido atendimento dos pacientes. Além disso, o setor disponibiliza relatórios diários para os hospitalistas monitorarem casos com resultados mais preocupantes de exames laboratoriais, o que ajuda na conduta médica.
Vários treinamentos e palestras fizeram parte da agenda ao longo do ano, com as seguintes temáticas: aplicação dos exames de BCR-ABL nos casos de leucemia mieloide crônica, hepatites, combate à sepse, aspergilose pulmonar invasiva, fundamentos da qualidade, auditoria hospitalar e manual da Organização Nacional de Acreditação (ONA). O departamento esteve representado no 28º Congresso
Brasileiro de Microbiologia, em Florianópolis (SC), e no 2º Congresso Brasileiro de Médicos Hospitalistas, em Curitiba (PR).
Os colaboradores participaram, ainda, das atividades da Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho (SIPAT) e das Bodas Erastianas, evento organizado pela Comissão de Humanização, no qual duas profissionais do laboratório foram homenageadas pelo tempo de trabalho no HEG, sendo uma pelos 30 anos de casa e outra pelos 25.
451.887
PROCEDIMENTOS REALIZADOS/ANO
Farmácia Hospitalar
A assistência farmacêutica é essencial para orientar o paciente sobre os cuidados relacionados ao uso de medicamentos e a importância da aderência ao tratamento prescrito. Além da orientação aos pacientes e aos médicos, a Farmácia do Erasto Gaertner avalia constantemente a qualidade e a eficácia das medicações e atua na prevenção de efeitos colaterais.
Em 2016, a equipe de farmacêuticos clínicos e residentes validaram 13.010 prescrições, atuando em prol do uso racional de medicamentos em 5.246 situações, principalmente com orientações aos profissionais de saúde e interface com outros setores para resolução de problemas.
Neste ano, o departamento recebeu duas novas cabines de segurança biológica (classe II, tipo B2) para
40.000 66.237
PRESCRIÇÕES MÉDICAS ATENDIDAS PELA FARMÁCIA CENTRAL /ANO
manipulação de antineoplásicos, que aumentaram a segurança e a comodidade dos colaboradores no preparo das doses na Central de Misturas Intravenosas (CMIV). Já a Farmácia Satélite do Centro Cirúrgico obteve uma nova estufa, com maior capacidade de aquecimento das soluções parenterais de grande volume, o que conferiu mais agilidade na dispensação dos soros aquecidos, beneficiando os pacientes cirúrgicos.
A equipe da Farmácia Ambulatorial foi ampliada, possibilitando o acompanhamento farmacoterapêutico de 8.900 pacientes em tratamento com antineoplásicos de uso domiciliar, no ano. E o sistema informatizado utilizado na validação das prescrições foi aprimorado, com a ajuda do setor de Tecnologia de Informação, aumentando a qualidade da atenção farmacêutica prestada aos pacientes.
Em parceria com Núcleo de Segurança e em sintonia com diretrizes internacionais, foi escrito e implantado o Protocolo de Cadeia Terapêutica, que envolve segurança na prescrição, administração e dispensação de medicamentos, hemoderivados e produtos de suporte nutricional. O protocolo foi divulgado e as equipes assistenciais foram treinadas. Ainda com foco no paciente, foram cadastrados no sistema eletrônico as doses máximas permitidas por tipo de medicamento, auxiliando na elaboração de uma prescrição segura.
Junto ao setor de Enfermagem, a Farmácia deu início ao programa “Tá na hora do remédio”, com vários treinamentos sobre os seis certos na administração de medicamentos. O setor passou a dispensar as etiquetas para identificação na etapa de preparo do
medicamento, contribuindo para agilizar e otimizar as ações dos enfermeiros. Também foi implantado via sistema Tasy o aprazamento dos medicamentos prescritos “se necessário” e “a critério médico”, que são administrados conforme condição clínica do paciente, o que propicia uma comunicação mais efetiva entre as equipes.
Mais um destaque deste ano foi a união de esforços dos farmacêuticos com os médicos infectologistas, com foco no uso racional de antimicrobianos e impacto direto na otimização de uso, tendo como consequência a redução de gastos com essa classe farmacológica.
Para atualização de conhecimentos, os farmacêuticos do HEG estiveram presentes no 8º Congresso Brasileiro de Farmacêuticos em Oncologia , em Florianópolis (SC); no 2º Congresso Brasileiro de Médicos Hospitalistas e no 14º Congresso Paranaense de Medicina Intensiva, ambos em Curitiba (PR).
Em parceria com a Comissão de Farmácia e Terapêutica e o Serviço de Cirurgia Vascular, o setor promoveu um evento chamado “48 horas Contra o TEV” (tromboembolismo venoso), no qual foram realizadas palestras educativas para profissionais das multidisciplinas e distribuídos informativos impressos aos pacientes, com dicas de prevenção. Para o corpo clínico, foram entregues livretos de bolso para fácil consulta ao protocolo institucional de profilaxia de tromboembolismo venoso. Além disso, os farmacêuticos incorporaram à entrevista de conciliação medicamentosa na admissão, a análise da classificação de risco do tromboembolismo e a verificação da prescrição adequada de sua profilaxia, atuando juntamente com a equipe médica na prevenção de sua ocorrência.
Entre outras melhorias nos processos de trabalho, as dietas enterais prontas para uso passaram a ser dispensadas pela Farmácia, facilitando a distribuição para as alas de internamento. A fim de garantir a rastreabilidade dos produtos utilizados, foram implantados kits de medicamentos e produtos individualizados para atendimento dos pacientes agendados para exames de endoscopia e colonoscopia.
Integrantes do setor visitaram o Hospital do Idoso Zilda Arns, para acompanhar o processo de dispensação de medicamentos. No Hospital Santa Catarina, em Blumenau (SC), conheceram os fluxos envolvendo a farmácia satélite do centro cirúrgico. Já na visita realizada no Hospital Santa Cruz, os colaboradores observaram a implantação do protocolo de tromboembolismo venoso. A Farmácia do HEG recebeu, por sua vez, a visita de representantes do Hospital Santa Cruz e do Hospital Pilar, da capital paranaense.
A equipe também participou do Prêmio Jayme Torres 2016, do Conselho Federal de Farmácia, com o trabalho intitulado “Segurança do paciente e o valor da intervenção farmacêutica em hospital oncológico”.
2.217
ENTREVISTAS FARMACÊUTICAS PARA CONCILIAÇÃO MEDICAMENTOSA/ANO
5.500
MÉDIA DE DOSES DE ANTINEOPLÁSICOS MANIPULADAS/MÊS
Central de Logística
Suprir as demandas internas da instituição com produtos de qualidade, pelo menor custo, cuidando do armazenamento e da dispensação dos mesmos, é o papel da Central de Logística do Erasto Gaertner (Celog). Visando atender as demandas e aperfeiçoar os processos, a equipe buscou aprimorar-se por meio de treinamentos internos oferecidos pela instituição e capacitações específicas, como o curso sobre o uso da plataforma Bionexo.
Acordos comerciais, consolidação de parcerias e uma nova sistemática de interação na cadeia de suprimentos (envolvendo compras, estoques, financeiro e fornecedores) garantiram importantes resultados financeiros e operacionais. O setor participou de diversos estudos de viabilidade econômica auxiliando na tomada de decisão para incorporação, substituição ou adequação de insumos utilizados na instituição.
Em 2016, diversos treinamentos e visitas de benchmarking auxiliaram nas adequações de processo e interação entre as equipes internas.
Foto: Arquivo
Faturamento
Responsável pelo processamento das contas médico-hospitalares provenientes dos contratos vigentes com as operadoras de saúde, com a Secretaria Municipal de Saúde, entre outros, o setor de Faturamento do Erasto Gaertner tem uma importância estratégica para o desenvolvimento econômico e financeiro do Hospital.
Em busca de mais conhecimento e aperfeiçoamento, com o apoio da consultoria externa, os colaboradores do setor participaram de diversos treinamentos relacionados à construção e implantação de rotinas e novas funcionalidades, como: Módulo Quitação de Contas, Recursos de Glosas e Gestão de Guias no Sistema Gerencial Informatizado.
Nos processos de faturamento do Sistema Único de Saúde (SUS), o Hospital trouxe uma consultoria médica externa a fim de padronizar e melhorar os registros. O setor teve, ainda, uma importante mudança na estrutura do organograma, com a configuração
de um novo setor responsável pelos contratos e planos privados, bem como pela elaboração e gerenciamento de orçamentos e estudos de viabilidade econômica.
Neste ano de 2016, foram realizadas visitas de benchmarking a operadoras de saúde credenciadas e aos Hospitais Santa Cruz, Cruz Vermelha e Pequeno Príncipe. Os investimentos em adequação e otimização de processos internos de faturamento, central de guias e recurso de glosas contribuíram para um crescimento de 47% no faturamento dos atendimentos privados.
Qualidade
O Escritório da Qualidade do Erasto Gaertner preza por um modelo de gestão voltado à melhoria contínua, à minimização do erro, à racionalização dos custos e à satisfação dos clientes. Esse trabalho envolve definição de modelos padronizados e de ferramentas da qualidade, padronização e controle de documentos, viabilização de manual de normas e rotinas dos setores, gerenciamento de indicadores dos departamentos e treinamentos, além da coordenação e do acompanhamento de auditorias internas e externas.
O grande destaque de 2016 foi a conquista, pelo segundo ano consecutivo, da categoria A em gerenciamento de risco pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Esta é a mais alta classificação no monitoramento anual da Rede Sentinela, que inclui 215 instituições. Foram avaliadas questões de diversas áreas de vigilância pós-comercialização, que mensuram o impacto dos riscos do uso de produtos e serviços, evitando a ocorrência de eventos adversos. O resultado, que levou em consideração dados referentes a 2015, trouxe uma nota ainda melhor que a avaliação feita no ano anterior.
Em conjunto com outros setores, o Escritório da Qualidade contribuiu com o planejamento e implantação de mudanças nos processos de trabalho do Hospital. Uma delas foi o novo sistema de notificações de incidentes via sistema Tasy em prontuário eletrônico do paciente – que registrou uma média mensal de 374 notificações de incidentes, sendo junho o mês com o maior número (520). Em 2016, a ferramenta para mapeamento de riscos foi alterada e o Núcleo de Segurança do Paciente, fortalecido. Os colaboradores realizaram 21 análises de causa raiz com abertura de planos de ação para melhorar os processos.
Entre os projetos inovadores que continuam a ser desenvolvidos em parceria com outras especialida -
des, estão o programa “Cirurgia Segura”, junto ao Centro Cirúrgico; o estudo sobre os processos do Ambulatório do SUS; a fidelização do protocolo de identificação do paciente, com ampliação para os setores ambulatoriais; a reestruturação da Comissão de Pele, para visita semanal a todos os pacientes com lesões; e reestruturação da equipe focada na prevenção de quedas. Além disso, o Escritório da Qualidade realizou o acompanhamento do Planejamento Estratégico 2016-2020 da instituição, organizando mensalmente reuniões de acompanhamento de indicadores e ações.
MÉDIA DE NOTIFICAÇÕES DE INCIDENTES NO TASY/MÊS
O setor também investiu na participação em vários eventos neste ano – 2º Seminário Internacional de Segurança do Paciente e Acreditação em Saúde, em São Paulo (SP); 5º Seminário de Qualidade em Hospitais Públicos, 2º Congresso Brasileiro de Médicos Hospitalistas, 1º Encontro Choosing Wisely , em Curitiba (PR), e Encontro de Avaliadores da Organização Nacional de Acreditação (ONA) , em São Paulo (SP).
Pelo fato do HEG ser uma instituição de referência, a área da Qualidade recebeu a visita de representantes do Hospital Pilar, do Hospital e Maternidade Santa Brígida, do Hospital Santa Cruz e do Hospital Regional do Litoral, sendo este último de Paranaguá (PR). Profissionais do HEG também visitaram o Pilar e o Santa Cruz, e mais o Hospital Santa Catarina, em Blumenau (SC). Essa troca de experiências entre as instituições favorece a população de maneira geral, na medida em que incentiva o aprimoramento do atendimento e da organização do trabalho.
Ouvidoria
Registrar e dar encaminhamento adequado às manifestações sobre os serviços prestados, contribuindo diretamente com a manutenção do sistema de Gestão da Qualidade, monitorando a satisfação do cliente, é o papel da Ouvidoria do Erasto Gaertner. Este é o canal de intermediação, por isso todo registro realizado é importante para a gestão dos processos e implantação de melhorias. Também é por meio da Ouvidoria que chegam os elogios, que tanto valorizam o trabalho dos profissionais dedicados do HEG.
Em 2016, somaram-se 344 registros formais de ouvidoria, um aumento de 22% em relação ao ano anterior. Por meio do serviço online do Fale Conosco, foram realizados 1.098 atendimentos (quase 27% a mais que em 2015). Pessoalmente, este número chegou a 962 atendimentos internos, indicador que também teve um crescimento impressionante (51%).
A Ouvidoria é inovada frequentemente, conforme as demandas dos pacientes. A partir dos registros, são feitas visitas diferenciadas nos setores e nas alas. Neste ano, em resposta a uma necessidade sentida, o setor organizou um serviço de assessoria jurídica ao paciente, junto com duas advogadas voluntárias da Rede Feminina de Combate ao Câncer. Realizada com hora marcada, essa iniciativa permite esclarecer dúvidas sobre direitos e demandas judiciais. Dessa forma, os pacientes recebem orientações sobre os caminhos a seguir, especialmente quando é preciso procurar um profissional especializado para abertura de ações na justiça.
OUVIDORIAS REGISTRADAS/ANO
ATENDIMENTOS INTERNOS/ANO
344 962 1.098
RESPOSTAS E ENCAMINHAMENTOS VIA FALE CONOSCO (ONLINE) /ANO
Gestão de Pessoas
“Cuidar de quem cuida” é o grande lema da área de Gestão de Pessoas do Erasto Gaertner. Além das atividades rotineiras relacionadas aos processos de trabalho, o setor gera e distribui conhecimento, buscando o desenvolvimento constante do capital humano, o bem mais precioso da instituição.
Em 2016, houve alteração do plano de saúde dos colaboradores para a operadora Clinipam. Com a significativa redução do valor das mensalidades, houve aumento na adesão ao benefício. Além disso, em negociação com a operadora de cartão-alimentação Alelo, o valor da fatura foi reduzido na proporção de 2% sobre a quantia disponibilizada nos cartões. Agora, esta operadora também oferece atendimento para os colaboradores, como orientação financeira, psicológica e jurídica.
Neste ano, junto à Gerência de Marketing e o Escritório da Qualidade, o setor ajudou na organização de uma série de encontros de Planejamento Estratégico, para os gerentes dos departamentos. Em dois desses encontros, a área de Gestão de Pessoas organizou palestras sobre planejamento e liderança, com o consultor Alexander Baer – professor da Fundação Getúlio Vargas e palestrante motivacional. Com a contribuição deste mesmo consultor, foi disponibilizado um curso de educação à distância sobre planejamento de vida e carreira, para todos os colaboradores.
O setor também promoveu palestras com os seguintes temas: “Prevenção de dengue, zika vírus e chikungunya”, “Treinamento prático de brigada de incêndio” e “Treinamento de auditoria hospitalar”.
Junto à Educação Continuada, foram realizados, ainda, vários treinamentos técnicos para a área de assistência. Além disso, o setor coordenou mais eventos visando o bem-estar dos colaboradores de todas as especialidades – Dia da Mulher, Gestar Bem (palestras para as gestantes), Café dos Aniversariantes do Mês, Semana da Enfermagem (com palestras, quick massage e cabine de fotos) e Dia do Trabalhador (com almoço e jantar especiais, palestras sobre o Planejamento Estratégico, massoterapia e curso de automaquiagem).
Outro destaque do ano foi o 20º Baile da Primavera, organizado em parceria com o Marketing e a Associação de Colaboradores da Liga Paranaense de Combate ao Câncer (ACLPCC), no salão do Paraná Clube, para mais de 800 pessoas, com jantar e música ao vivo. Neste evento, foi eleita a Miss Primavera 2016. A Comissão de Humanização também pôde contar com a colaboração da equipe de Gestão de Pessoas na realização das Bodas Erastianas, ação de valorização das pessoas com mais tempo de casa. Inclusive, a atual gerente do setor e uma profissional do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT), estavam entre os homenageados, com 20 e 15 anos de trabalho no HEG, respectivamente.
Para atualização do processo de descrição de cargos que está em andamento no Erasto Gaertner, uma das colaboradoras do setor realizou dois cursos na área de cargos e salários, pelo Centro Europeu e pela GRH Consultoria. Representantes da Gestão de Pessoas também visitaram a creche do Hospital Pequeno Príncipe, para conhecer a estrutura do local.
Candidatas a Miss Primavera 2016, juntamente com o presidente do CAD, Luiz Antonio Negrão Dias, e o superintendente do HEG, Adriano Lago
Foto: Arquivo
Além disso, as equipes de Treinamento e Desenvolvimento e de Educação Continuada realizaram visita técnica ao Hospital Santa Cruz, para troca de experiências sobre integração de novos colaboradores e demais atividades de treinamento organizacional.
No período, o setor recebeu duas profissionais do departamento de Recursos Humanos do Pequeno Cotolengo Paranaense. Eles ficaram tão agradecidas, que até deixaram um elogio registrado na Ouvidoria: “(...) fizemos um benchmarking no RH do Hospital. Tivemos a oportunidade de conhecer alguns processos do RH e deixamos as nossas portas abertas caso queiram conhecer a nossa Instituição. Obrigada” .
O Erasto Gaertner também continuou sendo uma das instituições participantes do Bechmarking Paranaense de Recursos Humanos, levantamento produzido anualmente pela Bachman e Associados, junto à unidade estadual da Associação Brasileira de Recursos Humanos (ABRH).
Educação Continuada
Promover o desenvolvimento dos colaboradores e setores, objetivando cada vez mais qualidade no serviço ofertado, é o papel da equipe de Educação Continuada. Trata-se de um braço da Gestão de Pessoas, coordenado por uma enfermeira e com foco principal nos profissionais que prestam assistência aos pacientes.
Neste ano, foram realizados vários treinamentos técnicos. Entre os temas abordados, estavam: processo transfusional, qualidade na assistência, acessos vasculares, terapia nutricional e também de qualidade no atendimento ao cliente.
Em junho, o setor de Educação Continuada, em parceria com o Grupo Interdisciplinar de Suporte Terapêutico Oncológico (GISTO) do Erasto Gaertner, realizou um treinamento sobre administração de medicação por via subcutânea – hipodermóclise, no auditório do Hospital. O encontro teve como público-alvo a equipe de Enfermagem e contou com a presença de profissionais do Hospital Cruz Vermelha Brasileira.
2.884
HORAS DE TREINAMENTOS REALIZADOS/ANO
ROTATIVIDADE ANUAL
14 dias 22,75%
TEMPO MÉDIO DE REPOSIÇÃO DE VAGAS
2,43%
ABSENTEÍSMO GERAL NO MÊS
A partir do segundo semestre, também foi implementada a Integração de Enfermagem, momento de capacitação que contém uma avaliação de conhecimento prévio, no início das atividades, repetida ao final como avaliação de conhecimento adquirido. Dessa forma, é possível analisar também o próprio processo de treinamento e reforçar os pontos que apresentam maior dificuldade para os participantes. Com essa dinâmica, pôde-se constatar um ganho de pelo menos 20% nos conteúdos fixados. Esta Integração trabalha as seguintes habilidades: técnica operacional, socialização e ambientação profissional e comportamental.
Além destes momentos no próprio Hospital, os colaboradores buscaram cursos de aperfeiçoamento externos, como aulas de etiqueta e comportamento corporativo, no Centro Europeu, e uma pós-graduação em educação corporativa. Representantes do setor visitaram, ainda, o Hospital Santa Cruz, em Curitiba (PR).
Tecnologia da Informação
O setor de Tecnologia de Informação (TI) do Erasto Gaertner tem como objetivo promover soluções tecnológicas para qualificar as ações de todos os departamentos, auxiliando e fortalecendo o desenvolvimento da instituição. O setor viabiliza e automatiza processos, tanto para a otimização do tempo, quanto para registro, segurança, eficácia e qualidade dos serviços oferecidos à comunidade.
A cada ano, a GTI se envolve com muitos projetos inovadores. Como destaques de 2016, podem ser citados: implantação de uplinks utilizando fibra ótica; ampliação e melhoria tecnológica para o novo Centro de Diagnóstico por Imagem; substituição do servidor da Nexcore ; readequação de processos no Tasy para potencialização do faturamento; implantação do Active Directory para melhoria do serviço de diretório na rede corporativa; substituição da aplicação de antivírus; implantação de rádio comunicador entre as alas de internamento, maqueiros e colaboradores da segurança; suporte para a Unidade do HEG em Irati, desenvolvimento do software Guia de Antimicrobianos do HEG; implantação do sistema Bionet de coleta de sinais vitais e interface com o Tasy ; projeto “Nota Paraná”, junto ao Marketing; e desenvolvimento do sistema de gestão de performance em saúde, junto à Coordenação Geral.
Para compreender melhor as demandas dos setores e poder desenvolver soluções tecnológicas, a GTI participa de diversos treinamentos. Escrituração contábil fiscal, apuração dos livros IRPJ e CSLL (manuais relacionados ao imposto de renda da pessoa jurídica e contribuição social sobre o lucro), gestão de projetos e investimentos, agenda de quimioterapia, triagem do pronto atendimento e gestão de recurso de glosas foram os temas abordados em 2016. No que se refere às atualizações do sistema Tasy , foram acompanhados todos os módulos ofertados pela empresa Philips Clinical Informatics .
Neste ano, o departamento também realizou visita técnica ao Hospital de Câncer de Barretos, no estado de São Paulo; ao Hospital Santa Catarina, em Blumenau (SC); e ao Hospital Samaritano, em Curitiba (PR). E participou de um importante evento internacional, o Oracle Open World Latin America 2016 , em São Paulo (SP). No âmbito regional, a GTI esteve representada no Encontros do Grupo de Usuários do Tasy e no Seminário sobre Tecnologia em Saúde da Federação das Santas Casas de Misericórdia e Hospitais Beneficentes do Paraná (Femipa).
5.136
ORDENS DE SERVIÇO CONCLUÍDAS/ANO
Assessoria de Relações Institucionais
Manter uma boa relação entre o Hospital e as esferas federais, estaduais e municipais é o papel da Assessoria de Relações Institucionais (ARI), que em 2016 voltou a ser vinculada diretamente à Superintendência do Erasto Gaertner. O trabalho deste setor é importante porque se desdobra em diversos benefícios aos pacientes e à infraestrutura do HEG, sejam financeiros ou por meio da viabilização de novos equipamentos, projetos e parcerias. Este relacionamento frequente com o poder público também contribui para dar mais visibilidade à instituição, fazendo com que seja sempre lembrada e reconhecida pelos serviços de excelência prestados à população.
Neste ano, os dois principais destaques da atuação da ARI foram os trabalhos para garantir a aquisição do Sistema Da Vinci (tornando possível a oferta da cirurgia robótica, um grande avanço para o Hospital) e a articulação de captação para a construção do Erastinho (que será o primeiro Hospital Oncopediátrico do Paraná).
O responsável pelo setor participou de curso de aperfeiçoamento sobre o Sistema de Convênios (Siconv), que administra transferências voluntárias de recursos da União nos convênios firmados com estados, municípios, Distrito Federal e entidades privadas sem fins lucrativos. O domínio desta ferramenta torna muito mais fácil acompanhar os repasses de verbas públicas e traz agilidade para a efetivação de contratos.
O setor também participou de ações que dizem respeito à humanização do atendimento na instituição, como o acompanhamento de pacientes durante a estadia no Hospital, oferecendo atenção, acolhida e consolo. Além disso, colaborou na aquisição de novos equipamentos e participou do Conselho Municipal de Saúde de Curitiba, representando o HEG. Também recebeu a visita técnica de representantes do Hospital Nossa Senhora das Graças, da capital paranaense.
Para estreitar cada vez mais os laços e ficar por dentro das decisões e diretrizes adotadas, o assessor esteve presente na 7ª Plenária dos Conselhos de Saúde do Paraná , que aconteceu em Curitiba (PR).
R$ 7.5 mi
EM PROJETOS REALIZADOS/ANO
R$ 800.000
CONVÊNIO GOVERNO DO PARANÁ
*Números em milhões *
Agradecimentos ao Setor Público
Combater o câncer com humanismo, ciência e afeto é uma missão que o Hospital Erasto Gaertner não desempenha sozinho. A todos os representantes dos órgãos federais, estaduais e municipais que contribuíram com a causa da instituição, ficam os agradecimentos do corpo diretor do Erasto Gaertner, seus colaboradores e, principalmente, da população atendida pelo Hospital. Cada nova conquista, seja ela de cunho estrutural ou tecnológico, representa ainda mais respeito e cuidado com a qualidade de vida e bem-estar dos pacientes oncológicos.
PODER EXECUTIVO
Presidência da República Dilma Rousseff Michel Temer
Casa Civil Eliseu Padilha
Ministério da Saúde Ricardo Barros
PODER LEGISLATIVO
Senador Álvaro Dias
Senadora Gleisi Hoffmann
Senador Roberto Requião
Deputado Federal Alex Canziani
Deputado Federal Aliel Machado
Deputado Federal Alfredo Kaefer
Deputado Federal Assis do Couto
Deputada Federal Christiane
Yared
Deputado Federal Diego Garcia
Deputado Federal Dilceu
Sperafico
Deputado Federal Edmar Arruda
Deputado Federal Enio Verri
Deputado Federal Evandro
Rogerio Roman
Deputado Federal Fernando Francischini
Deputado Federal Fernando Giacobo
Deputado Federal Hermes Parcianello
Deputado Federal Hidekazu Takayama
Deputado Federal João Arruda
Deputada Federal Leandre Dal Ponte
Deputado Federal Leopoldo
Meyer
Deputado Federal Luciano Ducci
Deputado Federal Luiz Carlos Hauly
Deputado Federal Luiz Nishimori
Deputado Federal Marcelo
Belinati
Deputado Federal Nelson
Meurer
Deputado Federal Nelson Padovani
Deputado Federal Osmar
Bertoldi
Deputado Federal Osmar
Serraglio
Deputado Federal Reinhold
Stephanes
Deputado Federal Rubens
Bueno
Deputado Federal Sandro Alex
Deputado Federal Sergio Souza
Deputado Federal Toninho
Wandscheer
Deputado Federal Valdir
Rossoni
Deputado Federal Zeca Dirceu
GOVERNO DO ESTADO DO PARANÁ
Beto Richa Cida Borghetti
Secretaria Estadual da Saúde
Michele Caputo Neto
Sezifredo Paulo Alves Paz
Paulo Almeida
Cleide Aparecida de Oliveira
Juliano Schmidt Gevaerd
Márcia Cecília Huçulak
Vinicius Filipak
Secretaria da Casa Civil Valdir Luiz Rossoni
Wellington Otávio Dalmaz
Secretaria da Família e Desenvolvimento Social Fernanda Richa
Secretaria de Ciência
Tecnologia e Ensino Superior
João Carlos Gomes
Décio Sperandio
Elenir Santos Silva
Luiz Cézar Kawano
PODER LEGISLATIVO
Deputado Estadual Adelino
Ribeiro
Deputado Estadual Ademir Bier
Deputado Estadual Ademar
Traiano
Deputado Estadual Alexandre
Curi
Deputado Estadual Alexandre Guimarães
Deputado Estadual Andre Bueno
Deputado Estadual Anibelli Neto
Deputado Estadual Artagão
Junior
Deputado Estadual Bernardo Ribas Carli
Deputada Estadual Cantora Mara
Lima
Deputado Estadual Chico
Brasileiro
Deputada Estadual Claudia Pereira
Deputada Estadual Cristina Silvestri
Deputado Estadual Cobra Repórter
Deputado Estadual Dr. Batista
Deputado Estadual Elio Rusch
Deputado Estadual Evandro
Junior
Deputado Estadual Evandro Araujo
Deputado Estadual Felipe Francischini
Deputado Estadual Fernando Scanavaca
Deputado Estadual Francisco Buhrer
Deputado Estadual Gilberto Ribeiro
Deputado Estadual Gilson de Souza
Deputado Estadual Guto
Silva
Deputado Estadual Hussein Bakri
Deputado Estadual Jonas Guimarães
Deputado Estadual Luiz Carlos Martins
Deputado Estadual Luiz Claudio Romanelli
Deputado Estadual Marcio
Nunes
Deputado Estadual Marcio Pacheco
Deputado Estadual Marcio Pauliki
Deputada Estadual Maria
Victoria
Deputado Estadual Mauro Moraes
Deputado Estadual Missionário Ricardo Arruda
Deputado Estadual Nelson Justus
Deputado Estadual Nelson Luersen
Deputado Estadual Nereu Moura
Deputado Estadual Ney Leprevost
Deputado Estadual Palozi
Deputado Estadual Paranhos
Deputado Estadual Pastor Edson Praczyk
Deputado Estadual Paulo Litro
Deputado Estadual Pedro Lupion
Deputado Estadual Péricles de Mello
Deputado Estadual Plauto Miró
Deputado Estadual Professor Lemos
Deputado Estadual Rasca Rodrigues
Deputado Estadual Requião Filho
Deputado Estadual Schiavinatto
Deputado Estadual Tadeu Veneri
Deputado Estadual Tercilio Turini
Deputado Estadual Tiago Amaral
Deputado Estadual Tião Medeiros
Deputado Estadual Wilmar Reichembach
PREFEITURA DA CIDADE DE CURITIBA
PODER EXECUTIVO
Governo Municipal Gustavo Fruet Mirian Gonçalves
Secretaria Municipal da Saúde Cesar Titon
Superintendência Executiva Jane Sescatto
Fundação de Ação Social Marcia Oleskovicz Fruet
Fundação Cultural de Curitiba Marcos Cordiolli
PODER LEGISLATIVO
Vereador Ailton Araújo
Vereador Aladim Luciano
Vereador Aldemir Manfron
Vereador Beto Moraes
Vereador Bruno Pessuti
Vereador Cacá Pereira
Vereadora Carla Pimentel
Vereador Chicarelli
Vereador Chico do Uberaba
Vereador Colpani
Vereador Cristiano Santos
Vereador Dirceu Moreira
Vereadora Dona Lourdes
Vereador Edson do Parolin
Vereador Felipe Braga Cortês
Vereador Geovane Fernandes
Vereador Helio Wirbiski
Vereador Jairo Marcelino
Vereador Jonny Stica
Vereador Jorge Bernardi
Vereadora Julieta Reis
Vereador Mauro Ignacio
Vereador Mestre Pop
Vereadora Noemia Rocha
Vereador Paulo Rink
Vereador Paulo Salamuni
Vereador Pedro Paulo
Vereador Pier Petruzziello
Vereadora Professora Josete
Vereador Professor Galdino
Vereador Rogério Campos
Vereador Sabino Picolo
Vereador Serginho do Posto
Vereador Tiago Gevert
Vereador Tico Kuzma
Vereador Tito Zeglin
Vereador Toninho da Farmácia
Vereador Zé Maria
Escri tório do Erastinho e Amigos do Erasto
Para atender às necessidades estruturais e de fluxo operacional para o atendimento de excelência de crianças e adolescentes acometidas pelo câncer infantojuvenil, o Erasto Gaertner lançou, em 2015, a Campanha Mão Amiga, para arrecadar recursos e viabilizar o projeto “Erastinho”: o primeiro Hospital Oncopediátrico do Paraná. Em 2016, uma colaboradora foi designada para acompanhar mais de perto essa iniciativa, constituindo um novo setor do Hospital, chamado de Escritório do Erastinho.
O Escritório é subordinado diretamente à Associação dos Amigos do Erasto, legalmente oficializada em 2011, que tem como principal objetivo contribuir com a captação de recursos em prol do Erasto Gaertner através de eventos e ações. Formado por profissionais das mais diversas especialidades, o grupo se reúne mensalmente para montar estratégias e planos de desenvolvimento para a campanha.
A Associação dos Amigos do Erasto também atuou fortemente, nos últimos anos, no sentido de aproximar a comunidade empresarial e aumentar a arrecadação de recursos voltada aos projetos de incentivo fiscal da instituição, cadastrados em diferentes esferas. Outro destaque do ano foi a organização de um show do cantor Tiago Abravanel, no Clube Curitibano. Além de prestigiar a apresentação musical, aproximadamente mil pessoas puderam conhecer melhor o projeto do Erastinho.
Ao longo do ano, a proposta do Erastinho foi citada em diversas ocasiões, como o evento do Outubro Rosa realizado pelos motociclistas do Harley Owners Group (HOG) no Hard Rock Café, no qual o vídeo do projeto foi divulgado nos telões durante toda a noite. Outra parceria que se mantém é com o Clube Atlético Paranaense, que além de exibir o vídeo e arrecadar alimentos para a instituição em seus jogos, possibilitou que crianças em tratamento realizassem seus sonhos e entrassem em campo com os jogadores do time e da Seleção Brasileira de Vôlei, em uma partida especial realizada no estádio do clube. Jogadores atleticanos também visitaram o Hospital e puderam conhecer de perto a estrutura atual da Ala Pediátrica, os profissionais dedicados a este espaço, bem como crianças internadas e suas famílias.
A expectativa do projeto é ampliar a estrutura e duplicar a capacidade de atendimentos. Por isso, neste ano, os esforços foram direcionados para a divulgação da campanha e a busca de parcerias – demonstrando a importância deste projeto não só para Curitiba, mas também para todo o Paraná, já que a nova estrutura proporcionará um espaço humanizado e moderno, capaz de acolher mais pacientes.
Apoiadores:
Para saber mais sobre o Erastinho e como colaborar, basta acessar o site criado especialmente para o projeto e lançado neste ano: www.hospitalerastinho.com.br .
Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner
Oferecer produtos para promoção da saúde, visando a qualidade de vida dos pacientes, é o objetivo do Instituto de Bioengenharia do Erasto Gaertner (IBEG). O desenvolvimento e a industrialização de soluções em bioengenharia é mais uma frente de trabalho na missão de combater o câncer com humanismo, ciência e afeto. Além disso, a comercialização destes produtos representa uma importante fonte de recursos para o Hospital.
Em 2016, o IBEG celebrou a melhoria em seus indicadores mais importantes. Foi ultrapassada a marca de R$ 2.000.000,00 faturados, fato inédito na unidade. O índice de refugos se manteve em torno de 2%, menor valor constante nos registros. E a quantidade de kits produzidos ultrapassou 5.700 unidades, maior número já alcançado.
Outro destaque deste ano foi o lançamento de um site próprio do Instituto ( ibeg.ind.br ), para apresentação de todos os produtos e registro da história. Acessando este endereço eletrônico, por exemplo, o internauta pode descobrir que o IBEG é o único fabricante no Brasil de cateter totalmente implantável feito 100% com titânio (chamado de Life Port ).
Este cateter, inclusive, foi o tema de um treinamento ministrado para enfermeiros do Hospital São Lucas, realizado em novembro, em parceria com a Distribuidora Endocirúrgica. Na ocasião, os profissionais da equipe assistencial que participaram do evento tiveram a possibilidade de praticar a punção do cateter em modelos simulados e entender melhor a importância da técnica correta para prevenção de infecções.
Atentos às novidades tecnológicas e às possibilidades de aprimoramento nos processos de trabalho, os colaboradores do IBEG visitaram as empresas Bosch e Bimara, a Federação das Indústrias do Estado do Paraná (FIEP), a Federação das Indústrias do Estado de Santa Catarina (FIESC) e também centros de formação acadêmica e desenvolvimento científico: incubadora tecnológica Tecpar, do Instituto de Tecnologia do Paraná; Agência de Inovação da Universidade Federal do Paraná; e Agência de Inovação da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (Lactec).
Também participaram da 23ª Hospitalar - Feira Internacional de Produtos, Equipamentos, Serviços e Tecnologia para Hospitais, Laboratórios, Farmácias, Clínicas e Consultórios, em São Paulo, considerado o maior evento especializado nesta área em todo o continente americano e o segundo maior do mundo. Em Curitiba (PR), estiverem presentes no Seminário de Segurança do Paciente em Oncologia, no Hospital Nossa Senhora das Graças; no Seminário de Gestão da Inovação da Tecpar; workshop de inovação e treinamento sobre gerenciamento de projetos e de risco; entre outros momentos internos de atualização promovidos pelo Hospital.
Toda esta preparação tem o intuito de estruturar, no Instituto, um escritório de gestão de projetos, para captar ideias, transformá-las em propostas concretas e apresentar o produto final. Um exemplo de projeto inovador em fase de desenvolvimento é o sistema eletroneuroestimulador muscular, que visa evitar a trombose venosa profunda. E com o objetivo de otimizar os recursos e reduzir desperdícios, está sendo implementado um escritório de custos.
Além disso, um dos colaboradores concluiu MBA na área de Auditoria em Saúde e está cursando graduação em Ciências Contábeis, formação que pode colaborar no planejamento financeiro do setor. Outro colaborador, por sua vez, está estudando Odontologia e agregando ainda mais conhecimento técnico aliado às necessidades dos pacientes.
5.700
2 mi
KITS PRODUZIDOS/ANO FATURADOS
*Números em milhões *
Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa
Desenvolver o ensino, a pesquisa e a tecnologia é uma das maneiras pelo qual o Erasto Gaertner busca fortalecer a sua missão de combater o câncer com humanismo, ciência e afeto. Por isso, as múltiplas atividades do Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa (Cepep) são tão importantes, tanto para os estudantes que se formam no HEG, quanto para os próprios profissionais que os orientam, que têm a oportunidade de multiplicar o conhecimento e a experiência de trabalhar em uma instituição de referência. E esse comprometimento com a formação dos novos profissionais, fundamentada em excelência técnica e valores éticos, transforma-se em atendimento qualificado e mais chances de cura para milhares de pacientes.
EVENTOS
A realização de eventos, junto aos integrantes das diversas especialidades do HEG, é mais uma forma de compartilhar conhecimentos e reunir profissionais para aprender e trocar experiências. Entre os destaques do ano, o Cepep organizou a 2ª Maratona de Ginecologia Oncológica Laparoscópica (Magion), a 1ª Maratona de Cirurgia de Câncer de Mama, a 28ª Campanha de Prevenção e Diagnóstico de Câncer Bucal, o 7º Congresso Sul-Brasileiro de Câncer Bucal, a 6ª Jornada de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e o 10º Curso de Capacitação das Unidades Básicas de Saúde.
Também foram oferecidos treinamentos de bases de dados, normas para apresentação de trabalhos e de preparação de novos residentes, além dos eventos de formatura da Residência Médica e da Residência Multiprofissional. Como curso de extensão, o Centro forneceu, ainda, um módulo de estatística aos residentes em formação.
RESIDENTES INTERNOS, EXTERNOS E ESPECIALIZANDOS/ANO
ESTAGIÁRIOS INTERNOS E EXTERNOS/ANO
ENSINO
A cada ano, o Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa oferta novas vagas para seis cursos de Residência Médica (Cancerologia Cirúrgica, Cancerologia Clínica, Cancerologia Pediátrica, Mastologia, Patologia e Radioterapia), sete cursos da Residência Multiprofissional (Enfermagem, Fisioterapia, Nutrição, Psicologia, Serviço Social, Cirurgia Bucomaxilofacial e Física Médica) e, ainda, três especializações (Ortopedia Oncológica, Cirurgia Plástica e Dosimetria). Também foi realizado o Curso de Aperfeiçoamento em Patologia Cervical. Uma melhoria deste ano foi a implantação do pagamento das taxas dos processos seletivos via boleto automático da Caixa Econômica, no ato da inscrição.
Em 2016, foi implementada uma parceria com a Rede Universitária de Telemedicina (RUTE). Através deste sistema, o Hospital iniciou suas participações em SIGs ( Special Interest Groups ou Grupos de Interesse Especial) de Ginecologia Oncológica, Técnico Operacional e Bucomaxilofacial.
A aquisição de novos equipamentos para transmissão de cirurgias ao vivo do Centro Cirúrgico para o auditório trouxe um grande avanço para a formação dos profissionais da área da saúde, trazendo modernização e mais possibilidades de ensino. O setor de Graduação também ganhou um notebook , por meio de doação da Faculdades Pequeno Príncipe.
A área de ensino recebeu, ainda, a visita de uma representante da Associação Paranaense de Reabilitação (APR) e de um estudante de medicina da Univille, interessado em conhecer o sistema de prestação de serviço voluntário acadêmico do HEG, com intenção de implementar ação semelhante em Joinville (SC).
PESQUISA
Ao longo do ano, os colaboradores do âmbito da pesquisa participaram de diversos treinamentos e reuniões referentes a protocolos específicos e à condução de novos estudos clínicos promovidos por parceiros. Algumas das temáticas abordadas foram: princípios de boas práticas clínicas; responsabilidade do investigador em relação a qualificações; recursos; Comitê de Ética; termo de consentimento livre e esclarecido; produto investigacional; registro de dados do estudo; reportes de segurança; manutenção e retenção dos documentos do estudo; e aderência ao protocolo.
Para conhecer os processos relacionados às rotinas de estudos clínicos, integrantes do Núcleo Gestor de Pesquisa e Apoio ao Pesquisador, do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (UFPR), estiveram no Hospital e foram recebidos pelos profissionais do Cepep.
BIBLIOTECA
Composta por um acervo especializado em oncologia (que reúne livros, teses, dissertações, artigos, revistas científicas e outros materiais de interesse para a área da saúde), a biblioteca do HEG está aberta a todos os profissionais da instituição e também ao público externo. Em 2016, uma novidade se concretizou: junto ao Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial, os colaboradores do Cepep, com o suporte de um programador da TI, organizaram a publicação online dos anais do Congresso Sul-Brasileiro de Câncer Bucal, fato inédito desde o lançamento do evento em 2001, e que reflete o esforço de tornar o conhecimento cada vez mais acessível.
ARTIGOS PERIÓDICOS INDEXADOS NAS BASES DE DADOS LILACS E SCIELO/ANO
AULAS,TREINAMENTOS E CURSOS OFERTADOS/ANO
Rede Feminina de Combate ao Câncer
A Rede Feminina de Combate ao Câncer de Curitiba (PR) é formada por cerca de 370 voluntários, que são peças essenciais para o HEG desempenhar sua missão. Distribuídos em diferentes setores, os voluntários realizam várias ações, promovendo o bem-estar entre os pacientes, realizando palestras de conscientização em todo o estado do Paraná, organizando festas, campanhas e jantares beneficentes. Além disso, é mantido um bazar permanente no HEG, arrecadando recursos para a instituição.
Em março de 2016, no auditório da Federação das Indústrias do Estado do Paraná (FIEP), aconteceu a Assembleia Anual da RFCC, com prestação de contas e comemoração do aniversário de 62 anos da Rede Feminina – cuja fundação antecedeu, inclusive, a construção do Hospital. Neste mesmo mês, foi empossada a diretoria designada para gestão de 2016 a 2018, com integrantes novos e outros que permaneceram por mais um mandato.
148 63.268
PACIENTES ATENDIDOS/ANO
PALESTRAS DE PREVENÇÃO/ANO
Ao longo do ano, foram realizados dois fóruns para debates do voluntariado ativo, dois bingos, a tradicional Festa Junina da RFCC, uma ação de conscientização sobre a saúde da mulher em corrida da Stock Car , uma caminhada em São José dos Pinhais (PR) e participação na Feira de Santa Rita, na qual as voluntárias angariaram mais de 16 mil reais para o HEG, com a venda de produtos.
Uma ação que se fortalece a cada ano é a campanha Outubro Rosa, que teve a presença do voluntariado
Parte do corpo de voluntários da RFCC, em Curitiba (PR)
nos eventos de lançamento na Associação Comercial do Paraná e na Câmara Municipal de Curitiba, além de uma ação junto aos motociclistas do Harley Owners Group - Curitiba Chapter (que destinou recursos para a reforma da Central de Materiais e Esterilização, obra necessária para receber o Sistema Cirúrgico Robótico). O departamento educacional da RFCC, por sua vez, realizou mais de 60 palestras de prevenção, no período
Entre os treinamentos e cursos de aperfeiçoamento, estão as participações na 5ª Convenção Estadual das Redes Femininas de Combate ao Câncer , em São Mateus do Sul (PR), e no 11º Congresso Nacional da RFCC , em Recife (PE). Neste evento nacional, Carlota Volpe de Mari, conhecida como Dona Tita, foi homenageada como uma das voluntárias com mais tempo de dedicação a esta missão: 45 anos. Os anos de voluntariado também renderam homenagens a 39 voluntárias durante as Bodas Erastianas, ação da Comissão de Humanização do Erasto Gaertner.
156.790
PACOTES DE BOLACHA PRODUZIDOS/ANO
R$ 286.907 R$1.219.734
ARRECADADOS NO BAZAR/ANO TOTAL ARRECADADO/ANO
Outro destaque do ano foi a eleição da presidente da RFCC de Curitiba, Cleide Anastácio Rando, como vice-presidente da Rede Feminina Nacional de Combate ao Câncer, para a gestão de 2017 a 2019. Desta forma, a partir da experiência de sucesso no HEG, será possível beneficiar ainda mais pacientes, de outros estados e instituições.
Neste ano, representantes da diretoria de Curitiba, que também exercem a coordenação a nível estadual, visitaram a RFCC de Maringá e elaboraram um plano de viagens para fortalecer os grupos de voluntários em mais 16 regionais do Paraná – trabalho que está entre as prioridades para 2017, assim como a criação de uma RFCC em Irati, devido ao projeto de expansão que constituirá a primeira Unidade Avançada do HEG fora de Curitiba.
Em 2016, a Rede Feminina também prestou suas homenagens à cofundadora e ex-presidente da Rede Feminina de Combate ao Câncer, a professora Edite Pizzatto, viúva do grande idealista da medicina paranaense, Dr. Antero Sady Pizzatto, que foi um dos fundadores da Liga Paranaense de Combate ao Câncer e do HEG. A voluntária faleceu no dia 13 de abril, aos 98 anos.
O McDia Feliz, coordenado pelo Instituto Ronald McDonald, é a maior campanha em prol do combate ao câncer infantojuvenil no país. Além de arrecadar recursos, a iniciativa promove a mobilização de diversos setores da sociedade para contribuir com o aumento dos índices de cura do câncer em crianças e adolescentes.
Há 22 anos a Rede Feminina de Combate ao Câncer participa da campanha, unindo esforços para vender tíquetes antecipados e, com os recursos arrecadados, concretizar melhorias na Ala Pediátrica do Hospital Erasto Gaertner. Em 2016, os projetos beneficiados foram: Custeio e Manutenção do Espaço da Família e Acompanhamento Cardiovascular na UTI Pediátrica (compra de um equipamento de ecocardiograma).
Juntamente à RFCC, a Gerência de Comunicação e Marketing trabalhou com afinco para viabilizar a campanha em Curitiba (PR). Além de realizar o planejamento de comunicação, o departamento organizou eventos de relacionamento com o público-alvo, aproximou influenciadores digitais e criou produtos promocionais para auxiliar na arrecadação.
No total foram vendidos 17.258 tíquetes antecipados, gerando uma arrecadação bruta de R$ 369.765,05 e líquida de R$ 330.658,45 (com descontos referentes à despesa de campanha e Fundo Nacional do Instituto Ronald McDonald).
Parceiros:
Padrinhos:
3 lojas
Abertura do McDia Feliz 2016
Marketing Institucional
O ano de 2016 foi marcado pela realização de diversas atividades pelo Marketing Institucional. Ao todo, foram 79 eventos que contaram com a participação de colaboradores do setor (recorde histórico), nas tarefas de divulgação, criação de materiais gráficos, cobertura fotográfica, cerimonial e logística. Entre eles, destacam-se as inaugurações de obras relacionadas ao Plano Diretor, como do setor de Endoscopia e do novo Centro de Diagnóstico por Imagem. E também a organização da comemoração dos 44 anos do HEG, com a implantação do Sistema Cirúrgico Robótico, pontuando o pioneirismo da instituição como única do Paraná e de Santa Catarina a possuir essa tecnologia.
Neste ano, em conjunto com a Associação Comercial do Paraná (ACP), Rede Feminina de Combate ao Câncer e Clinipam, o Hospital foi co-realizador da campanha Outubro Rosa em Curitiba. O Marketing Institucional foi responsável pelo levantamento de informações e pela criação de materiais gráficos e digitais para a campanha, além de uma série de vídeos, em parceria com a B&B Filmes, com um médico especialista do HEG respondendo às principais dúvidas sobre o câncer de mama, lançada no canal do HEG no YouTube. Foram quase mil visualizações em apenas um mês.
Além da atuação nos eventos internos e externos que envolvem o Erasto Gaertner e da criação e produção de materiais para campanhas, os profissionais do Marketing Institucional são responsáveis pela atualização das mídias do Hospital, elaboração de peças padronizadas para os departamentos, informativos mensais e comunicação interna do HEG, mantendo os colaboradores atualizados sobre os fatos relevantes. O setor coordena, ainda, as atividades da assessoria de imprensa terceirizada, com o objetivo de disseminar cada vez mais os temas relacionados à promoção da saúde e bem-estar da população.
Seguindo a tendência mundial, foi estabelecido um planejamento para investimento em publicidade na página institucional do HEG no Facebook, o que trouxe um retorno positivo em interações na plataforma, atingindo o recorde de 17,7 milhões de visualizações em publicações no ano, alcançando o objetivo de levar informação sobre saúde de forma leve e conscientizadora. Datas importantes foram lembradas através da produção de campanhas no site institucional, Facebook e Instagram, como o Dia Mundial do Câncer, Dia Mundial de Combate ao Câncer Infantil, Julho Verde (câncer de cabeça e pescoço), Setembro Dourado (câncer infantojuvenil), Outubro Rosa (câncer de mama e colo de útero), Novembro Azul (câncer de próstata) e Dezembro Laranja (câncer de pele).
Também foi desenvolvido um planejamento para atuação em mídias sociais e imprensa durante a campanha McDia Feliz, que destina recursos para a Pediatria. O Marketing participou do lançamento em São Paulo (SP) e foi o responsável pela criação da identidade visual da campanha no HEG em 2016, bem como dos produtos promocionais vendidos para aumentar a arrecadação. O setor realizou ações para aproximar influenciadores digitais, aumentando a visibilidade das ações de divulgação.
Todas essas atividades contribuem para fortalecer a imagem do Erasto Gaertner perante à sociedade, destacando a excelência do trabalho em prol de diagnosticar, tratar e prevenir o câncer. Por ser uma instituição filantrópica, essa visibilidade tem o papel de garantir a transparência e a credibilidade, importantes para a obtenção dos apoios financeiros que complementam a receita do Hospital e permitem a oferta de determinados serviços. A divulgação de conteúdo informativo também busca transformar o estigma que existe em torno do câncer em motivação para atitudes de prevenção e que favoreçam o diagnóstico precoce.
EVENTOS/ANO
CRESCIMENTO DO NÚMERO DE FÃS NO FACEBOOK/ANO IMPRESSÕES EM PUBLICAÇÕES DO FACEBOOK/ANO 75,2% 17,7mi
79 25 mil *
SEGUIDORES NO FACEBOOK
*Números em milhões
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
Assessoria de Comunicação
A Assessoria de Imprensa desempenha o importante papel de estabelecer o vínculo entre a Liga Paranaense de Combate ao Câncer e a mídia. Coordenada pelo setor de Marketing Institucional, a AI tem papel fundamental na valorização da marca Erasto Gaertner, conquistando um espaço cada vez maior na imprensa devido ao intenso trabalho realizado.
Campanhas de prevenção e arrecadação, novas tecnologias, informações sobre tratamento e também sobre diagnóstico, foram ao conhecimento do público por meio de inserções em veículos de comunicação (impresso, online , rádio e TV). A abordagem utilizada colabora para consolidar o Hospital Erasto Gaertner como referência em oncologia, fonte de informação e conhecimento especializado na área da saúde. Além disso, demonstra todas as competências da instituição ao divulgar informações relevantes para a prevenção e a detecção precoce do câncer.
Em 2016, a Daí Comunicação Integrada superou todos os recordes de publicações, garantindo ao Hospital 1182 inserções na imprensa. Para estabelecer uma melhor dimensão da representatividade deste número, caso fossem pagas teriam o valor de R$ 5.924.652,00. Como resultado, o Erasto Gaertner pôde atingir positivamente o seu público-alvo: colaboradores, clientes, doadores, fornecedores, sociedade, autoridades, entre outros.
Através deste canal direto, a comunidade é capaz de entender e visualizar melhor a missão da instituição, suas principais causas, projetos e parceiros. A transparência demonstrada pela instituição gera a fidelização, aumentando as chances de conseguir novos apoiadores e fãs da marca.
Entre os destaques do ano, estão a cobertura da Campanha McDia Feliz, o evento de inauguração do Sistema Cirúrgico Robótico, a Campanha Outubro Rosa, temas abordados nos principais veículos de comunicação do Paraná.
Drª Mara Albonei Pianovski em entrevista para a TV BAND, durante a Campanha Setembro Dourado (combate ao câncer infantojuvenil)
Projetos com o Poder Público
Com o objetivo de prestar melhores serviços para a sociedade, preservar o equilíbrio fiscal e investir em modernização ampliando cada vez mais o número de atendimentos, o Hospital Erasto Gaertner mantém importantes parcerias com o poder público em diferentes esferas: municipal, estadual e federal.
Os recursos advindos destas parcerias são revertidos para diferentes projetos da instituição, que possuem como principal objetivo promover a cura do câncer aliando conhecimento científico especializado, qualidade de vida para o paciente e alta tecnologia.
PRONON
O Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON) é um programa implantado pelo Ministério da Saúde para incentivar doações e serviços desenvolvidos por entidades, associações e fundações privadas sem fins lucrativos no campo da oncologia. Através de deduções fiscais de até 1% no imposto de renda é possível beneficiar os projetos cadastrados pelo Hospital.
Por meio do PRONON e com a colaboração da sociedade organizada, o Erasto Gaertner conseguiu adquirir e implantar o primeiro Sistema Cirúrgico Robótico do Paraná e Santa Catarina. Através desta tecnologia, alvo do projeto em 2015 e inaugurada pela instituição em dezembro de 2016, muitos pacientes serão beneficiados com cirurgias minimamente invasivas.
SERVIÇO ESPECIALIZADO DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA
O projeto apresentado à sociedade pela instituição em 2016 foi a Criação do Serviço Especializado de Diagnóstico e Terapêutica, cujo objetivo principal é ampliar as possibilidades de detecção e tratamento do câncer. Com um total de R$ 4.964.114,49 captados, a proposta é aumentar o número de exames ofertados, que atualmente não são disponibilizados na instituição e que geram custos de terceirização.
R$ 4.964.114
ARRECADAÇÃO NO PRONON
Volvo Financials Services
Fundo do Idoso
Por meio do Conselho Municipal da Pessoa Idosa, da Fundação de Ação Social de Curitiba, o Hospital Erasto Gaertner inscreveu e aprovou o Projeto Pela Vida do Idoso II. Com validade até dezembro de 2017, a proposta convida a sociedade a contribuir com a promoção da cura do câncer, o bem-estar e o futuro de pacientes com 60 anos ou mais. Toda captação é realizada via destinação de até 6% (para pessoas físicas) e até 1% (para pessoas jurídicas) do imposto de renda devido ou retido. Os montantes arrecadados durante o ano de 2016 superaram em mais de R$ 1.200.000,00 o valor inicial aprovado para captação, demonstrando o esforço da equipe de Captação de Recursos no sentido de engajar a sociedade organizada em ações de responsabilidade social. No total, R$ 7.757.193,00 assistirão a instituição no custeio de materiais e medicamentos, bem como no pagamento de serviços de terceiros, proporcionando condições de excelência à assistência oncológica geriátrica.
R$ 7.757.193
ARRECADAÇÃO NO PROJETO PELA
VIDA DO IDOSO
Aldair Albrecht Ramos
Ana Maria Garcia Rossi
Angela Cristina Hilgemberg
Angela Cristina Raimondi
Angela Maria Rogalski Bianchi
Ary Haro dos Anjos Junior Cencoderma Instituição e Desenvolvimento de Cosméticos
LTDA
Cid Gilberto Trommer
Claudio Megajewski
Cleide Gomes Meyer
Daniel Candido da Silva
Eduardo Joakinson
Elaine Raquel dos Santos
Eliza Vieira dos Santos
Envar Salomão Junior
Ericson Luiz de Andrade
Espaço Automóveis LTDA
Fabio Roberto Moselin
Fernando Faria Junior
Fórmula Comércio de automóveis
LTDA
Gyl Henrique Albrecht Ramos
Henrique Bochenek Stella
Henryk Iskorostenski Neto
Iris Stern
Jacir João da Lima
Jacques Nelson Leidens
João Benedito da Silva
Joari Benedito Brogian
Jonas Kyossuke Fujihara
José Silvino Vieira
Leda de Oliveira Pinho
Lucas Eduardo Lakomy
Luiz Angelo Fabiani
Luiz Ideraldo Ferreira da Silva
Luiz Renato Milani
Mara Albonei Dudeque
Marcio Lanzoni Bonato
Mari Kazumi Kobayashi
Mario Luis Kruger
Marlise Aguiar Ribeiro
Milton Cantos Lopes
Murilo Sant’Anna Mazur Roland
Neuza Nogueira dos Santos
Osni Antonio Pinto
Roberto Jacob Dalmas
Robson Carlos Nogueira
Roseli Paz Martinez
Sandro Arilson Ktohn Maia
Sonia Regina Virmond
Sueli Kusakariba
Tiago Hessel Tormen
Vera Lucia Kobayashi Ishibaro
Vera Silva do Patrocínio
Vitor Hugo Dlugokenski
Volvo Financials Services
Curitiba
Ministério Público do Trabalho no Paraná
O Hospital Erasto Gaertner é cadastrado junto ao Ministério Público do Trabalho no Paraná como uma das entidades sem fins lucrativos aptas a receber destinações de bens, serviços e valores decorrentes de indenizações aplicadas a empresas que tenham cometido irregularidades trabalhistas, como forma de reparação por danos morais coletivos e por descumprimento da legislação.
Em 2016, a instituição recebeu um total de R$ 128.918,02 valor destinado à manutenção das atividades relacionadas à prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer. Neste mesmo ano, o Hospital tornou-se uma das instituições a cooperar tecnicamente com o MPT-PR para a mobilização e conscientização de todas as esferas da sociedade sobre os riscos da exposição ao amianto.
Esta substância por anos chamado de o “mineral mágico”, foi utilizada intensamente na indústria pela sua fartura e baixo custo de exploração. Porém, sabe-se atualmente que não há níveis seguros para a exposição ao elemento, qualquer pessoa que respire poeira dos mais de 3 mil produtos de amianto e inale uma única fibra já pode desenvolver diversos tipos de câncer.
O objetivo da iniciativa, que une diversas entidades e órgãos, é agregar esforços para a realização de estudos epidemiológicos da população trabalhadora exposta ao amianto no processo produtivo; integrar, compartilhar e analisar bancos de dados sobre o tema; buscar e acompanhar ativamente casos de pessoas expostas; pesquisar a percepção de riscos ambientais da população acerca da exposição ao amianto, bem como divulgar os riscos e orientar trabalhadores e familiares; além de tomar providências jurídicas e políticas pelo banimento.
Nota Paraná
Através do Programa Nota Paraná, do governo do Estado, a sociedade pode contribuir com a missão do Hospital. Para participar, basta pedir para não incluir o CPF no documento fiscal e doar a nota ao Erasto Gaertner, fazendo da instituição de saúde a beneficiária dos créditos. Com a doação, o HEG pode também participar dos sorteios e resgatar os créditos acumulados nas compras de pessoas físicas.
TOTAL ARRECADADO NO PROGRAMA R$ 167.765
Em 2016, a instituição conquistou muitos parceiros para o projeto, entre eles as redes de hipermercados Condor, Lojas 10 Pastéis e Pizzarias Baggio, e figurou nas primeiras colocações entre as entidades do Paraná que mais arrecadaram com o cadastro de notas fiscais doadas. De março (mês em que a campanha foi iniciada na instituição) até dezembro de 2016, foram cerca de R$ 167.765 destinados à manutenção do Hospital, beneficiando milhares de pacientes com câncer.
R$ 128.918
TOTAL DESTINADO PELO MPT-PR
Marketing Social
O setor de Marketing Social tem por finalidade captar recursos para o Hospital Erasto Gaertner, com foco em projetos e campanhas que destinam doações em espécie para a manutenção das atividades e da infraestrutura necessária para os milhares de atendimentos prestados. Esse trabalho – realizado por 20 colaboradoras que se dividem em dois turnos e agem com transparência, sigilo, legalidade e respeito ao doador – é essencial para o equilíbrio econômico financeiro da instituição.
Todo esse esforço visa à promoção da solidariedade, que é o elemento que permite que o Hospital invista em melhorias estruturais, tecnológicas e de suprimentos. Os valores provenientes do Sistema Único de Saúde não são suficientes para arcar com todos os custos de manutenção da instituição, neste sentido, a captação via projetos e parcerias contribui com o desenvolvimento do Hospital, mantendo-o como instituição referência no combate ao câncer no sul do país.
Além desta importante contribuição financeira, o Marketing Social é um importante fomentador de iniciativas que visam à mobilização da sociedade para ações positivas que contribuam com a missão do Hospital, promovendo o relacionamento com diversos públicos e fortalecendo a imagem do Erasto Gaertner.
Em 2016, a equipe atingiu a marca de 200.265 ligações, além dos doadores atendidos pessoalmente, no próprio Hospital. Entre os projetos trabalhados, destaca-se o aumento na venda de cupons da Ação entre
Amigos, de R$ 545.804 em 2015, para R$ 571.443,00 no ano seguinte (referentes a 81.629 cupons). E também a arrecadação total que, com relação ao ano anterior, apresentou um grande aumento, de 17,1%.
R$ 3.566.949
DOAÇÃO CONTINUADA EM ESPÉCIE
R$ 1.630.000
DOAÇÕES DE GRANDES DOADORES
AÇÃO ENTRE AMIGOS
R$ 571.443 R$ 1.552.445
PROJETO PADRINHOS
R$ 7.320.837
ARRECADAÇÃO TOTAL
A Ação Entre Amigos, campanha realizada anualmente, é coordenada pelo setor de Marketing Social do Hospital. Configura-se como uma importante forma de arrecadação de recursos para o Erasto Gaertner, destinando valores para a manutenção dos custos de procedimentos e atividades da instituição.
Em 2016, a campanha completou uma década de existência e realizou a edição especial “Ação Entre Amigos - 10 anos”. Como de costume, cada cupom custou R$ 7,00 e os compradores concorreram a cinco prêmios: um carro zero quilômetro, uma motocicleta, uma televisão LCD 42”, um refrigerador duplex frost free e um home theater.
A arrecadação cresceu em comparação ao ano anterior: no total, foram vendidos 81.629 cupons e arrecadados R$ 571.443,00. O sorteio foi realizado no dia 17 de dezembro.
O Marketing Social contou com importantes apoiadores para viabilizar a campanha Ação Entre Amigos. Conheça os parceiros que fizeram parte deste projeto:
Dr. Marçal Justen Filho
Drª Monica Spezia Justen
Drª Elizabeth Tae Kinashi
Ganhadores da Ação Entre Amigos 2016, juntamente com a coordenadora geral do HEG, Drª Carla Martins, durante a entrega simbólica dos prêmios no dia 16 de janeiro de 2017
10 anos
Solidariedade Além da Vida
Existem diversas formas de contribuir com as atividades de instituições filantrópicas sem fins lucrativos, como é o caso do Hospital. Campanhas, parcerias com o poder público, doações voluntárias e projetos de apadrinhamento são alguns exemplos de ações de responsabilidade social que colaboram com a manutenção dos serviços e com o investimento em melhorias que beneficiem a população.
Em 2016, além de captar valores por meio de seus tradicionais projetos, o Hospital Erasto Gaertner foi beneficiado com a destinação de importantes recursos de pessoas físicas. A ação é fruto de atitudes altruístas e corajosas daqueles que já se foram, combinadas com o esforço dos familiares que procuraram a instituição para doar as quantias, conforme interesse anteriormente manifestado pelo ente querido.
O Hospital Erasto Gaertner agradece, em nome de todos os profissionais da saúde, colaboradores e pacientes, a generosidade e a destinação dos recursos, que farão grande diferença tanto na rotina diária quanto no futuro da instituição.
Gilda Teresinha Bordellon (in memoriam) Representada por Wanda da Silva Bordellon (mãe) e Orlando José da Silva (primo)
R$ 1.003.000
VALOR DESTINADO À CONSTRUÇÃO
DA NOVA SEDE DO IBEG
Maria Homi Kinashi (in memoriam) Representada por Elizabeth Tae Kinashi (irmã)
R$ 534.954
VALOR DESTINADO À COMPRA DE EQUIPAMENTOS
Eventos 2016
O setor de Marketing Social, conforme demanda, estabelece parcerias com inúmeras empresas e entidades que desejam contribuir com o Hospital através da realização de eventos voltados à arrecadação de recursos. Os destaques do ano são lembrados abaixo como forma de agradecimento pela colaboração.
2º Risoto Solidário: A Corrente do Bem
Realização: Associação Beneficente Recreativa do Tribunal de Contas Data: 26 de novembro
Jantar Solidário LIDE 2016
Realização: LIDE Paraná Data: 13 de dezembro
6º Imbituva
Moto Fest
Realização: Imbituva
Moto Clube
Data: 22, 23 e 24 de abri
Baggiorno Felice
Realização: Baggio Pizzaria
Data: 10 de julho
Leilão Beneficente F. Bertelli
Realização: F. Bertelli Data: 03 de maio
Circuito de Corrida
Caixa - Toda Vida Vale a Pena
Realização: Hospital Erasto Gaertner, em parceria com a Caixa Econômica Federal Data: 11 de setembro (São José dos Pinhais) e 15 de novembro (Fazenda Rio Grande)
Festa Junina
Realização: Associação
Educacional e Cultural João Paulo II
Data: Mês de junho
Pizza Solidária
Realização: Pastoral da Criança e COOPCANA Data: 12 de outubro
Novembro Azul
Realização: Restaurante Madero
Data: 27 de novembro
Pastelada do Batata
Realização: Alberto Pereira
Data: 21 de maio (Venda de cupons da Ação Entre Amigos)
Outubro Rosa
Outubro Rosa é tempo de promover ações de conscientização sobre a importância dos cuidados com a saúde da mulher, em especial sobre a prevenção e a detecção precoce do câncer de mama e colo de útero. No período, são realizadas muitas atividades de mobilização da sociedade e também de arrecadação, com recursos destinados ao Hospital Erasto Gaertner.
Muitas empresas parceiras da instituição se envolvem na campanha e criam produtos especiais para marcar a data ou destinam parte da renda ao HEG. Além de divulgar a causa e promover o debate e a troca de informações, estes parceiros ainda colaboram com atividades relacionadas à prevenção, diagnóstico e tratamento da doença.
Em nome de todos os pacientes atendidos, o Hospital agradece a iniciativa de todos os parceiros que se envolveram com o Outubro Rosa 2016.
- Academia Corpus Sport Center Eireli
- Grupo Joma
- Vitto Bar
- Boutique Rose Box
- Verd & Co
- Via Laser
- Artes Butterfly
- Goodies Bakery
- Lez a Lez Barigui – Brac Comércio de Vestuário
- Lez a Lez Palladium – Brap Comércio de Vestuário
- Osteria Donna Lena
- Officina Resto Bar
- Essen Comércio de Alimentos LTDA
- Oven Pizzaria Customizada
- Academia Mundo Fitness LTDA
- Pastelaria Souza
- Liz Lingerie
Motociclistas em prol do Outubro
Rosa
Mobilizados pela campanha Outubro Rosa e pelo ideal de conscientizar mulheres sobre a importância dos cuidados com a saúde, motociclistas do Harley Owners Group (H.O.G.) The One Curitiba Chapter realizaram, pelo segundo ano consecutivo, o evento Outubro Rosa Curitiba. A iniciativa contou com o apoio de diversas esferas da sociedade, ampliando o acesso à informação e sendo destaque na mídia, no período.
O que começou como um desejo de colaborar com o Hospital tornou-se um projeto ousado e de sucesso. Em 2016, a edição conquistou recorde de público, com a participação de mais de mil pessoas de diferentes estados do país. Os recursos arrecadados, cerca de R$ 478.735,00, foram revertidos para o projeto de ampliação e reforma da Central de Materiais e Esterilização do Erasto Gaertner (adequação necessária para implantação do Sistema Cirúrgico Robótico).
A programação contou com dois dias de atividades, apresentações de bandas e leilão de itens exclusivos (como uma guitarra autografada por atletas do UFC e outra do ex-guitarrista do Bon Jovi, Richie Sambora). Também foi realizado um desfile de motos por Curitiba com concentração em frente ao Palácio Iguaçu. De cima do trio elétrico, juntamente com o superintendente do Erasto Gaertner, Adriano Lago, o governador do Paraná, Beto Richa, a secretária da Família e Desenvolvimento Social, Fernanda Richa, e a vice-governadora, Cida Borghetti enalteceram a iniciativa. Mais tarde, as motos Harley-Davidson saíram em carreata pelas ruas da cidade até o Restaurante Madalosso.
A atuação destaque ficou por conta das Rosas da Harley, mulheres motociclistas e garupas que participaram ativamente das ações, promovendo palestras, ações de aproximação com o público feminino, visitas, doações periódicas e ainda colaborando com diversas campanhas do Hospital. A força e dedicação de cada uma delas ficará marcada na memória de todos os colaboradores, pacientes e voluntários do Hospital.
O HEG presta um agradecimento especial aos apoiadores do Outubro Rosa Curitiba. Somente com a participação de cada um deles foi possível conquistar o sucesso esperado para o evento.
Apoiadores:
O Projeto Padrinhos possui como principal finalidade agregar parceiros no combate ao câncer, através de assistência na manutenção dos custos de alguns setores do Hospital. O Padrinho financia mensalmente procedimentos e materiais que contribuem com as atividades em diferentes departamentos da instituição.
Além de trazer recursos conforme demanda, envolvimento e interesse, o projeto pretende proporcionar ao parceiro o senso de pertencimento à Instituição. Por isso, cada parceiro tem seu nome exposto em uma placa na entrada do setor apadrinhado, no site do Hospital e no Relatório Anual.
Durante o período de um ano, o apadrinhamento concretiza-se com a contribuição a partir de R$ 40,00 por mês, no caso de pessoa física e R$ 80,00 por mês, para pessoa jurídica. Em 2016, foram registrados 1934 Padrinhos que doaram um total de R$ 1.552.445,00.
1.934
R$ 1.552.445 NÚMERO DE PADRINHOS
VALOR ARRECADADO COM O PROJETO PADRINHOS
Padrinhos
BANCO DE SANGUE
Sirliane Kescki
Susete Aparecida Morais Miara
CENTRO CIRÚRGICO
Adelia Theodorovicz Bezeruska
Ademir F Monteiro
Adobe Materiais de Construção
Adriane Aparecida Mehl Czelusniak
Afonso Miguel Lula
Alberto Cassou
Alberto Marcaneiro
Alceu Buckeridge
Altenio Vieira de Gouveia
Amadeu Renato Negrão Candeu
Amantino Gonçalves
Amaury Parellada Brandt
Ana Claudia Figueiredo Ribas
Ana Cristina Gomes de Oliveira
Ana Paula Xisto Costa Lima
Ana Szpak Swiech
Andnir Dalla Martha Filho
Antonela Rossini
Antonia Veronica do Espirito Santo Pavan
Antonio Aparecido da Silva
Antonio Domingos Ramina
Ariete de Fatima Pizzatto de Conto
Arlete Marques Simoes de Lima
Aroldo Razzoto Junior
Ary Zarpellom Galicioli
Assis Sperling Hemp
Assisteco Assistencia Contábil S C LTDA
Aurelina Milani Basso
Cacilda Vieira Brandão
Cargo Trend Logística LTDA
Carlos Alberto Casteleins
Carmen Marialene Jaworski
Cassia Regina Bijega Souza
Celso Augusto M Ribas e Cia LTDA
Cesar Augusto Milazzo
Cisoley Capelletto
Clara Henrique de Medeiros
Clara Teodora Zimerman
Claudia Mikito Buch
Claudio Manoel Correa
Clementino dos Santos Siqueira
Cleusa Forcato dos Santos
Cristiane Maria Leal Vardana Marangon
David Carbente
Devair Gomes do Carmo
Dilma Barreto Bettega
Dirceu Ferreira Abreu
Ditmario Cellarius
Divonsir Luiz Jacomini
Edenilson Rodrigues
Eduardo Bindewald
Eduardo Norberto Procopiak Filho
Eliane Szesepanski
Elmary Talamini Espinola
Elton Cunha Dona
Embrepar Distribuidora de Pecas LTDA
Eneida Maria Meyer
Enio Luiz Zago
Enio Saverio Melillo
Fabio Henrique Lourenco
Farmácia e Perfumaria Edgard Basso LTDA
Felix Szrajer
Francisco José B Costa
Francisco Miguel Panek
Gelson Luis Capriglione
Glaico Antonio Gobbo
Gregoria Ernandes Garcia
Henry Equipamentos Eletronicos e Sistemas
LTDA
Hilton Chipon
Homero Moro Martins
Itamar Bortolanza
Ivo Maito
Ivonete Aparecida Fiori
Izolde Hirt
Jamille Rosina Ammar Ruocco
Janete Gomes de Oliveira
José Antenor de Barros
José Mario Fonseca de Andrade
José Tarcisio Fernandes Oliveira
Julio Cesar Andretta Figueiredo
Jurandir Americo
Jussara Maria Pereira
Jussara Maria Tuoto Faria
Kleber dos Santos Ribeiro
Lais Amarante Carneiro Leao
Laudir de Deus Camargo
Lauro Stellfeld Filho
Lavitta Engenharia Civil LTDA
Leopoldina Conceição Gomes Ribeiro
Lojas Millenium LTDA
Luciano José Brenny
Luiz Fernando Kucaniz
Luiz Haluhiko Shin Ike
Luiz Henrique Picolo Furlan
Marcio H Shibuya
Marco Antonio Monteiro
Marcus Augusto F Abreu
Maria Conceição Andrade de Oliveira
Maria Eneida Fantin
Maria Ilda Meira Arendt
Maria Munaro
Marian Reis
Mario Gilberto Andriguetto
Marlene Alves Barbosa
Marlini Maria Rauen
Material de Construção e Proteção LTDA
Mires Argenta
Moacir Cardoso Machado
Morel Dupps Teixeira
Nilson Marcos Dias Garcia
Nordelia C B Gradowski
Paulo Roberto Basso Machado
Reinaldo Delfrate
Rita Soares Bertoli
Ritta Alcina Requiao Fontoura
Rosangela Juliani Topan
Roseli Maria da Luz Gebur
Salomao Soifer
Salua Pereira de Vasconcelos
Sebastiao Dorival Borges
Selma Sa Clausen
Seniria Aparecida da Silva
Sibele Ross
Sirlei Aparecida Dias
Tercilio Tess
Therezinha Bernaski
Thobias Duarte de Mello Silva
Tramontina Vieira LTDA
Transportadora Auto Socorro Sul Brasil
Trombini Embalagens S A
Vanilda Evaldete Martins
Vera Lucia Lopes Farinha Piratelli
Volnete Giotto Rocker
Walmir Albuquerque
Walter Antonio da Silva
Wanderley Carlos Perdoncini
William Douglas Ferraz
Willians R Romanzini
Wilson Sade
EMERGÊNCIA
Edenir Bim Friebe
Elaine Simoneto Sarda
Ricardo Jensen
FISIOTERAPIA
Ruth de Souza Barreto
PEDIATRIA
Acquafort Comércio de Materiais de Construção
Adair Kungel
Adão Schinda
Adelina Sakae Sato
Adelita Rapkiewicz de Toledo
Ademir Bernardo Alcantara
Adilete Maria Cooper Piegel
Adriane Wood Branco
Airton José Assunção
Alceoni Terezinha Hasegawa
Alcibia Rosa Teixeira de Azevedo
Alcy Rocco
Alda Carvalho Rosario
Alda Maria da Silva
Alessandra Cristina da Silva
Alessandra Sorbello Nobrega
Alfredo Avelino Ayres
Alice Aparecida Bueno
Alice Divina Bertoli
Alice Mazur Serafim
Allyson Ribaski de Andrade
Almir José Scremin
Alumínio Genial LTDA
Alvaro José Junqueira Nunes
Amied Reduan Ibrahim
Amilson Bittencourt
Amilton de Jesus Castro
Ana Carolina Andreola de Almeida
Ana Cristina Schneider dos Santos
Ana Isabela Ciscoto
Ana Lucia Antunes
Ana Maria Bernadi
Ana Maria de Jesus
Ana Maria de Lara
Ana Maria Ianki
Ana Pacce
Ana Talamini
Anderson de Andrade
Andressa Campolin
Angela Beatriz Borato
Angela Maria Rubel Fanini
Angela Marques Duarte
Antenor Neves Junior
Antonia Odete Pereira Bomfate
Antonia Leoni Kozanda Silva
Antoninha Isabel Possebom Schiotche
Antonio Carlo Efing
Antonio Farias Filho
Antonio Geraldo Kusma
Antonio Marcos Milleo
Antonio Nunes Nogueira
Antonio Pallu
Antonio Silvio Rutes
Aparecida de Minas Cavalcante Mariotto
Aparecido Panhossi
Ari Retzlaff
Aristeu Gnoatto
Arlete Maria Chinasso
Artur Alberto Canfild
Associação de Farmácias Autonomas de Curitiba e Regiao Metropolitana Asfacur
Aulete Pacheco do Amarante
Aurea Rosa de Assis Magalhaes
Aureo Sebastião Tesseroli de Lima
Autopar Auto Peças Paraná LTDA
Beatriz da Luz Oliveira Machado
Beatriz Taline Kinas
Berenice Lenzi do Vale
Betania Fraga Pereira
Carla Renise Karvat
Carla Valeria de Carvalho
Carlos Amaro de Oliveira Junior
Carlos Antonio Kalinoski
Carlos Fernando Anzoategui
Carlos Lucidorio Trindade
Carlos Luiz de Albuquerque Maranhão
Neto
Carlos Roberto Martins de Lima
Carmelia Prendim Onishi
Carmem Errerias Sala
Carmen Gimenez Salusteano
Carmen Maria Niemeyer
Carmen Rosa Cidral Mickosz
Casc Administradora de Shopping
Center S A
Cassia Hahn de Castro
Celia de Fatima de Castro Oliveira
Celia Elza Rech
Celia M de Souza
Celia Maria Dalozzo Lopes
Celia Regina Salgado
Celina Lang Golart
Celma Terezinha de Campos Raposos
Ceramicas Zampier LTDA
Cesar Luiz Scolari
Cesar Milistetd
Charles Henrique Pereira
Chipon Sistemas LTDA
Christine Xavier
Cicilia Karpinski Ribas
Cintia Candido
Cintia Endo
Circe Gama e Souza
Cirene Agio Nerone
Claira Szesepanski
Claudia Gramoswski
Claudia Maria Martins
Clenira Marizeti Zacharias
Cleonice Garcia Cardoso
Cleria Oliveti Avozani
Cleusa Mara Gaio
Concord Com Materiais de Contrução LTDA
Concretizar Construtora de Obras LTDA
Construtelhas LTDA
Cristiane Gugelmin
Dalila Eugenia Felde
Dama Imóveis LTDA
Daniel Pinheiro Lima
Daniele Cortes da Silva
Daniele Patricio de Lima
Daniele Vitoria Portella
Danieli Maria da Silva
Debora Cavalli
Debora Maria Franciosi
Deia Fiorucci Michelotti
Denise Maria Precoma
Deuzite Walter Ferreira
Dinair Rainerte Antonio
Dirceu Cumin
Dirceu José dos Santos
Diva Nedochetko Carli
Djalma Crovador
Domingos Ferreira da Cunha
Donaldo Fischer
Donemari Teresinha Radtke
Dora Tourinho Costa
Doris Day Lopes Bazotti
Doroti Maria Lenzi
Douglas Wilbur Gracher
Eder Pedro da Silva
Edgar Prugger
Edgar Senra Rocha
Edie Reis Di Nizo
Edine Ramon Vianna
Edmundo Edemar Stammer
Edna Mendes de Oliveira
Edna Sumie Yoshizawa de Quadros
Edson José Ramon
Edson Luiz Knopik
Eduardo Lotici
Eduardo Luiz Taques de Negreiros
Egle Fernandes Lima
Egon Emilio Tercziany
Elfride Ilse Buch
Eliana Montovani do Prado
Eliane de Oliveira Rosa
Elisabete Teixeira da Silva
Elisandra Serafim
Elizabete Segalla
Elizabeth Ricardo de Oliveira
Elmenis Alcantara Castilho
Eloa do Carmo Kuczera
Eloi Juniti Yamoaka
Elsi Helga Neuendorf
Elvira da Silva Elias
Emi Veris Pereira
Emma Rietow Keil
Eneida Santos de Andrade
Erica Amanda de Oliveira
Erica Donizete de Souza Marrero
Erica Rodrigues de Camargo
Ermes José Castagna
Ernani Mendes Silva Filho
Estacha Mroczek Siqueira
Eudair Soares Morine
Eugenio Muchalak
Eunice de Lima Balardini
Evaldo Severo Alves
Evanaceo Sora
Fabiano Braga Cortes
Fabio Gonçalves dos Santos
Fabrica de Carrocerias Taverna
Farmácia Nissei LTDA
Fatima Dantas Correa
Fausto de Oliveira Gaia
Filintro Pereira Monteiro Sobrinho
Frida Taner de Lara
Gelinski Hotéis e Turismo LTDA
Genezio Antonio Begosso
Geni Subtil Santos
Gentileza International Movers
Geroldo Augusto Hauer
Gerson Cavichiolo
Gertrudes Claudino Kuzma
Gil Maria Miranda
Gilberto Henrique Moro Bauer
Gilmara Deon
Giovana Carolina Costa Murara
Gisele Alves
Gisele Correia Martyres
Glacy Wood Branco
Glaucio Roberto Guimaraes
Glauco Augusto Moeckel
Grafitti Comércio de Materiais Para Artes
Graficas LTDA
Guilherme Henrique Baggio Curi
Gustavo Costa Prevedello
Gustavo Henrique Dalberto
Heber José Chueda
Helena Baldoino
Helena Mariano
Helena Terezinha Garcia Avila
Helio Richter
Heliodoro Amorim
Henrique dos Santos
Henriqueta Monteiro Garcez Duarte
Heraldo Valdomiro Maximiano
Hermes Manica
Hilda Ladeira Bilek
Hildegard Fricks
Honor Diniz Filho
Hortencia Meireles
Hot Business Importação e Comércio
LTDA
Humberto Baraniuk
Iara Maria Almeida
Idalina Andrioli Bittencourt
Igor Fernando Skora Schena
Igreja Presbiteriana Independente
Ilda Eloisa Correa
Ilda Ivone Fabro Dagostin
Impacto Sul Protensao LTDA
Indústria e Comércio de Carnes
Frigosantos LTDA
Informobile Indústria e Comércio de Moveis LTDA
Ironide Sora
Isabelle Cristina Guaragni
Isolde Fortes
Itamar Castanha
Itambe Energetica S A
Ivan Claudio dos Santos
Ivan Gradowski
Ivanilde Rivaben
Ivanildo Monich
Ivette Barboza
Ivo Felchak
Ivone Fleischer
Ivonete Oliveira de Deus
Izabel Cebulshi Geri
Izabel Cristina de Oliveira
Izabella Mira
Izalete Taborda Ribas
Jaci Brusamarello
Jair Egydio Machado
Jane Cristina de Castro
Janice de Britto Yoneda
Janice Tarta Kotzias
Janine Prado Todesco
Jaqueline Borges dos Santos
Jayme Calachi
Jeanini Corcini Koppe
Jeaninne Rocha Miquelissa
Jeferson Fabiano Batista
Jeremias Borges da Silva
Joana Maria Ribas de Oliveira
João Arnold
João Batista Leal
João Carlos Schneider de Oliveira
João Contin
João dos Santos Goulart
João José de Aguiar
João Marcos Prosdocimo Moro
Joaquim Pereira da Cruz
Jocelina Joaquim de Andrade
Joerson da Silva Silveira
Joey Magalhaes F da Silva
Joir Rael Lacerda Lopes
Jonas Cezario Pereira
José Ademir Garlet
José Ayrton Torres
José Benito Serenato
José Carlos Ferrari
José Henrique Popp
José Luiz Brogian Rodrigues
José Luiz dos Santos
José Machado Salvador
José Mario C Amaral
José Mendes Filho
José Pedro Milani
José Pereira
José Renato Custodio
José Rendak
José Ricardo Maia da Rocha Paranhos
José Roberto Lobo
José Ysao Nakao
Josélito Burkner
Josiane Baby Amazonas Barbosa
Josiane Negrao Benato
Juciane Schuertz da Cruz
Julia Carmen Klug Lopes
Julieta Bachmann Lima
Julio Cesar de Oliveiras
Julio Daniel Sanzovo Mourao
Julio Skulteti
Jussara Ramos Pinto
Jussara Terezinha Bitencourt
Katiucya Perigo
Lacione Januria da Cunha
Lacy Hannemann Meduna
Lana Cibele Slompo
Lanchonete Jatinho
Laura Fernandes Martins
Lenir Soares Sutil
Lenyara Lima Nogoceke
Leocontina Macedo de Carvalho
Leonor Florenzano Maeda
Leticia Emili Carraro Fiori
Liana Cruz
Lilia Marcia Setenareski
Liliana Dal Santo da Costa
Lina Tomasi Bampi
Lincoln Alexandre
Lineu Aurelio Salgado Filho
Lisiane S P Bordin
Lorena Baroni Damaso
Lorena Leal Cardoso da Silva
Lorena Maria Magrin Pissetti
Lorena Tereza Valentin
Lourdes Maria Faria Arantes
Lourival Mendes
Lucia Aparecida Machado Tanji
Lucia de Fatima Scorsin Schreiber
Luciana Cardoso Tohme
Luciana Pisa Q de Almeida
Luciani Bontorim
Luciene Carneiro Frisch
Luciene Maria Justos Daros
Lucilene da Silva Rocha
Lucyenne Giselle Popp P Queiroz
Luis Alberto Beatrice
Luiz Carlos da Silva
Luiz Carlos Kuss Ramos
Luiz Cesar Garagnani
Luiz Colombo Junior Cia LTDA
Luiza Maria Fanini Gonçalves
Luiza Marta da Silva e Sa
Luna Idalia Pinheiro
Lurdes Pauluk Giaretta
Luzia Alberti Thibes
Luzia Mosson
Luzimara de Fatima Rodrigues da Silva
Luzita do Rocio Bischof
Macroterm Ind e Com Produtos
Termoacusticos LTDA
Maili Terezinha Rohde
Marcia Aparecida Peregrino
Marcio Ordine
Marco Antonio Zarpellon
Marco Aurelio Figura
Marco Cesar Xavier
Mareusa Nunes Cardoso Santos
Margarete Czelosniak
Margarete Schicoski e Silva
Marghit Jenny Malschitzky
Mari Elisa Gadens
Maria Amelia Sabbag Zainko
Maria Ana Mangi
Maria Angela Lopes do Prado
Maria Aparecida Beneduzi
Maria Aparecida Wouka Muraoka
Maria Carolina Oliveira Serafin
Maria Cleo de Lima Bortolan
Maria da Luz Guimaraes Manita
Maria de Fatima Ferreira
Maria de Lourdes Pereira da Costa
Maria do R Miotto Paulena
Maria do Rocio Broska da Cruz
Maria do Rocio Muniz Diz
Maria do Rocio Piovezan
Maria Dolores Alonso Ruiz
Maria Eloir Dietrich
Maria Eunice Marangone Vincenzi
Maria Ignez Poleto Forti
Maria Ini Silva
Maria Iolanda Fontana
Maria José Franzini de Oliveira
Maria Lucia V Neumann
Maria Luiza de Anunciação
Maria Luiza Marques Dias
Maria Marisa Bulik Alves
Maria Miti Yamaguchi Portes
Maria Roseny Camargo
Maria Salete Menon
Maria Solange Vaz de Oliveira
Maria Stella
Maria Terezinha Perine Gomes Araujo
Maria Vaz Correia
Marilda Binder Samways
Marilda de Cassia Casagrande
Marilda Gadens
Marilda Zauer Guimaraes
Marilu Alves Rosa
Marinalva Rosa dos Santos Garcia
Mario Hyuda de Luna Pedrosa
Marisa Luciana de Oliveira Cancado
Marisa Paulin
Marisa Salles Vilela Ramos
Maristella Gabardo
Mariza Dittrith Vieira
Marlene Lucas
Marly Diniz Bueno de Souza
Marmoraria Acqua Verde LTDA
Meire Gimenes Freitas
Menezes Turismo LTDA
Miguel Antunes Barros
Miguel João Manenti
Milton Luiz Pignataro
Mirian Aparecida Peixoto Menegatti
Mirian Elis Ferreira
Miriana de Lima Alves
Moacir Carlos Bertol
Moacir Luiz Vuicik
Moema Vitoria Cit Meyer
Msb Indústria e Comércio LTDA
Nacir Bueno de Souza
Nadia Regina Moreira Cesar da Costa
Nadir Furtado Maciel
Nakid Construções Civis LTDA
Nancy Batista Santos
Natalino Lazzarotto
Neide Pagode Correia de Freitas
Nelson Francisco Biletski
Nelson Hugo Sellmer
Nelson Ribeiro da Silva
Neri Regiani de Macedo
Neson Oliveira
Neusa Zacarkim
Neuza Gomes Martins
New Light Iluminação
Neyde Lacerda Neto
Nidia Marcia Del Anhol
Nilce Aparecida Lopes
Nilce Gavazzoni
Nilcely Gomes Costa
Nilda Valaski
Nilson Jacoboski
Nilza Gabardo
Noely Pereira Alves Chociai
Noemia Cordeiro Liegel
Norma Terezinha Oliveira Reis
Odete Zem
Optica Dova LTDA
Orestes Giovannoni Chaves Filho
Orlando Antunes Rodrigues
Oscar Mueller
Osneli Bruzamolin
Osvaldo Mendes de Mattos
Panassolo Adminstração Corretora de Imóveis
Paraná Clinicas Planos de Saúde S A
Paulo Alberto Borges dos Reis
Paulo Calegaro
Paulo Cezar Araujo de Andrade Me
Paulo Fernando B Goetze
Paulo Nasimoto
Paulo Roberto Cordeiro Silveira
Paulo Roberto Rubini
Pedro Augusto Mikowiski
Pedro Carlos Gomes da Costa
Pedro Fischer
Pedro Rocha de Abreu Filho
Pedro Vicente dos Santos
Pedro Vidotto
Pericles Bellusci de Batista Pereira
Petracon Servicos Contabeis LTDA
Placlux Indústria de Mat de Construção
A Seco LTDA
Prudentissima Maria Milani de Araujo
Psari Confecções LTda ME
R G Joalheiros LTDA
Radiador Sao José
Rafael Gomes Sentone
Ramon Espindola
Raquel Buch Cavalcanti
Redisul Informática LTDA
Regina Izabel Mores
Regina Maria Queiroz de Mello
Regina Ramina Montebeller
Regina Schafer Lima
Reilindes Kwitschal Biesczad
Renato Macaneiro
Renildes Rentz
Ricardo Rezende de Padua
Rio Bonito Soluções Em
Coprocessamento
Roberto Pereira Sales
Rodnei Braz Moraes
Ronald Santos Fedalto
Rosa Doniak Rodrigues Miranda
Rosane Gaertner
Rosani Rocha Silva Festa
Rose Meire Lorecato de Oliveira
Roseclaire Basso Lino
Rosenei Mengarda Foliatti
Rosimar Moura Machado
Rotildo Slaviero Junior
Rozeli Batista Aristides
Rubens Figueira dos Santos
Ruberval Moreira Ramos
Ruth Berenice Lass
Sabine Brandt dos Santos
Sandra Felcar
Sandra Mara da Silva
Sandra Mara dos Santos B Cabral
Sandra Marcia Urbano da Cruz Cleto
Sebastiao A Lopes
Sebastiao Alves Pereira
Selma Maria Klimpel
Selvurio Prestes Neto
Serenco Servicos Engenharia Consultiva
LTDA
Sergio José Figueiredo
Serralheria Jm
Serzegraf Indústria e Editora Grafica LTDA
Sezefredo Raul Novak
Sheila Hiba
Siane R Bertolin
Sidnei Pizzeti
Sidney da Conceição Vaz
Silvana da Silveira Meira
Silvano Irene Kachinski
Silvia Maria Hennings
Silvia Ruiz S Rosa
Silvio Roberto Garbosa
Simone da Silva
Simone Silva de Araujo
Sonia de Macedo
Sonia Maria Laroca Dallagnol
Sonia Maria Rose
Sonia Regina Klostermann de Souza
Sonia Rhenius
Sonia Suely Pintarelli
Stela Maris Bradowski
Stela Maris Fortes de Sa
Sueli Aparecida Soares Barreto
Suely de Freitas Marti Traver
Supermercado Lobascz LTDA
Supermercado Stall LTDA
Tania Mara Rosenau
Tania Mari Borowski
Tania Terezinha Basko
Tendas Araucarias LTDA
Teofila Teia Poholod da Silva
Teresa Cristina Marin
Teresa do Rocio Capeline
Teresa Latki
Teresinha Lisene Gabardo Carneiro
Terezinha de Lurdes Duarte
Terezinha Goularte
Therezinha Santos Teixeira
Ubirajara de Lara
Usual Uniformes
Valdecir da Silva Stock Grein
Valdemir de Souza Miranda
Valdir Ramos da Silva
Valdomiro Verenka
Vanderli Gai Cia LTDA
Vandrea Machado
Vanenes Arthur Kesterke
Vanessa Gonçalves Valenga
Venicio Martins
Vera Helena Castelo Branco
Vera Lucia Braga Costa
Vera Lucia Saboia Ribas
Vera Lucia Silvestrine
Vera Lucia Tortato
Vera Maria Sabbagh
Vera Maria Vilas Boas
Vera Regina Dalla Riva
Victor Hugo Gomes Cechinel
Victor Ramiro Mendizabal Sainz
Vilson Castilho
Virgilio Paulo Tomacheski
Volmi Zanardine
Walter Ferreira de Souza
Wellington José Pereira
Wilmanir Schlogl Fogiatto
Yara Wambier Simacoski
Zeni Terezinha Penkal
Zeno Antonio Nadal
Zenolia de Macedo Ballan
Zilda Milek Bonatto
Zoraide Munhoz Kersting
Zuleika Maria Dal Col Swiech
QUIMIOTERAPIA
Acassio Frare
Adair Venier Valerio
Adir Proença Correia
Adriana Lipinski
Adriano B Goulart
Adriano Furtado Holanda
Airton Barbosa
Alba Ogg
Alda Caproni da Silva
Alessandro Correa de Castro
Alexandre Carvalho
Almir Soares
Alzira Pelosi
Alzira T Rengel Matkowski
Amarildo Amastacio Pereira
Amelia Colombo Casagrande
Ana Luiza de Moraes
Andineri de Cassia Alves
Angela Maria Nichoes
Antonia Leoni Kozanda Silva
Antonio Carlos de Souza Garcia
Antonio Carlos Mazzoechelli Alves
Antonio Carlos Tonon
Antonio Francisco Jurcevicz
Arcilia Fernandes da Silva
Ariane Silva
Ariovaldo Cochinski
Arquitetizze Importação e Com LTda ME
Assis Alves Vieira
Astrogildo Gobbo
Augusto Fedalto
Berenice Pereira de Calvario
Braspine Madeira LTDA
Carlos Alberto Lazarotto
Carlos Alberto Maziozeki de Oliveira
Carlos Fernando Anzoategui
Carmem Frankeberg
Cecilia Aparecida de Souza
Cecilia Araujo de Andrade
Cecilia Ines Calliari
Cecilia Shimoguiri
Celia Cristina Lima Rocha
Celso Artigas
Ceres Saldanha Sales da Silva
Christian Carlos Souza Mendes
Christina Maria Kampf
Circe Mary Ferreira Ribas
Clara Dalla Costa
Claudia Zani
Cleide Isabel da Silva
Cleusa Franca Ferraz
Cleusa Gomes da Rocha Pereira
Cleys Ribas
Comercial Vasselai de Alimentos LTDA
Comércio de Carnes Tradição LTDA
Comércio de Frutas N A LTda Sr Noberto
Comércio de Verduras Morretense LTDA
Confeitaria Persia
Construtora e Incorporadora Greenwood
LTDA
Contemac Contabilidade Empresarial
LTDA
Cooperativa de Transportes de Cargas e Anexos LTDA
Cris Munhoz Paisagismo LTDA
Cyro Carneiro Pacheco Neto
Dair dos Santos Kania
Daniel Virgiloramos
Daniele Alves Santos
Darcy Saldanha Gomes Jr
Dario Ivatiuk
David Tows
Delvan Ribeiro dos Santos
Devanir de Cuffa
Didimon de A Bueno e Sonia A Bueno
Dirceia Andrio Nunes
Diva Ana Ramos
Djanira Batista
Domingos Elias Benetti
Doraci Passareli
Edemilson Antonio Coltro
Edevino Kruk
Edgar Buhrer
Edison Kuroli
Edmundo Gusso Basso
Edson Maggi Rosas
Eiko Eletricidade LTDA
Elcyra Demary Piaskoski
Elisabeth Cabrera
Elizabeth Abagge Benghi
Elizeu Francisco Zonta
Eloy Bortolini
Enerbras Materiais Elétricos LTDA
Enzo Golvea Nicastro
Ernani Costa Straube
Erondina da Luz Melo
Estanislau Smalarz Junior
Everaldo Americo de Araujo
Ezoel Terezinha de Andrade Biscaia
Fabricio Figueira
Federação do Comércio do Paraná
Firenze Imóveis LTDA
Francisco Backo
Francisco Carlos Ferreira
Francisco de Assis Guilherme
Francisco H Pereira Cavalcanti
Francisco Salvador Buch
Gelse Mara Caetano Mendes
Geni Assis Machado
Geraldo Fallero
Geraldo Morceli Bolzano
Gerson Antonio Freire
Gerson Zanlorenci
Gianfranca Cattaneo
Gilberto Neves
Gilmar Antonio Scopel
Gloria Rodak Loenert
Goncalo Pereira Brito
Guilherme Carvalho Passos
Hadir da Cunha Lima
Hamilton Seraphim Ferreira
Herody Ramos de Andrade
Humberto Remigio Gamba
Iara Klauberg
Iara Lucia Mellegari
Idelci Tachholke Saueressig
Impar LTDA
Indústria das Cadeiras
Indústria e Comércio de Fumos Goiano
LTDA
Ione Maria Han
Iracy Francisca da Silva
Irani Serenita Batiuk
Iriani Andreolli Trancozo
Isabel Cristina Carrilho de Castro
Isabella Carvalho Correia
Ivete Hess Marins de Souza
Iza Ribeiro Borges
Izabel Cristina Tod de Camargo
Jaci Potrich
Jair Alarcão
Jair Carpi
Jair José Massenham
Jamil Nabur Caleffi
Jane Perez Kapazi
Joana Bogomolof
Joanita Preidum Pinheiro Lima
João Batista do Nascimento
João Edmundo Wolfart
João Joaquim Martinelli
Joarez Albini Salgado
Joarez Colaco de Andrade
Joice Cristiane Freitas Becker
José Armando Pinto
José Carlos Farinhaki Junior
José Carlos Salgado
José Guilherme L Cavagnari
José Luiz Maio
José Olimpio Sottomaior Macedo
Josémar Martim Bonfim
Juan Fernando Kantek G Navarro
Jucimara Aparecida Lobo
Juliana Torquette da Silva
Julio Zeigelboin
Junot Wellington Nicolau Hetchko
Kusma Cia LTDA
Laertes Munhoz da Cunha
Lais Aparecida Ganzert
Laureci Maria Souza Gonçalves
Lea Rita Ernlund de Freitas
Lenira Diniz Veras
Leonardo Biscaia
Lessane Gabardo Carneiro Fabris
Lia Cristine Meller
Lidia Brezina
Lourdes Pereira Zanini
Lucia Hissae Shingo
Lucia Lopes de Sousa
Lucilene da Costa Silveira
Lucimara Kapp Camargo LTDA
Lucineia Lico Alvarez
Luis Antonio Vieira
Luiz Alberto Von Kruger
Luiz Antonio Broglio
Luiz Carlos Canalli
Luiz Carlos Ekermann
Luiz Carlos Pires
Luiz Otavio Resende Ferrari
Madelon Mouchbahani
Madepar Laminados S A
Maiko Petry
Mara Katia Volanski Brito
Marcela Motta Drechsel
Marcelo Henrique Withoft
Marco Pereira Camargo
Marcos Antonio Prado dos Santos
Marcos Ruon
Marelvy Talamini dos Santos
Maria Alice Rezler
Maria Cecilia Cueto Clementi
Maria da Graca Lacerda Dias Buehler
Maria da Penha Bessa Alves
Maria Denise Marenda
Maria Helena Camiloto de Castro
Maria Herondina da Cunha Lopez
Maria Ines A Delgado
Maria Ines Casanovas Vieira
Maria Isabel Morateli Puchetti
Maria L C Freitas
Maria Lucia Bartolini Baggio
Maria Terezinha de Almeida
Maria Vieira Saia
Marilene Coradin
Marili D Alascio
Mario Ferreira Martins
Marisete Terezinha Rombaldi
Mariza A S Hayami
Marlene Kupchak
Marli Lass Weldt
Marlise Aparecida Ferreira
Marlon Ivanir Peruzzo
Martinha Gomes
Meire Geraldo Marcengo
Michele Alves Santos
Michele Rodrigues Panstein
Milani Ratusznei Cia LTDA
Milton Carlos Cenovicz
Moacir Kaminski
Moacyr Fassina
Monika Voswinckel
Moveis Semmer LTDA
Murilo Cesar Fronza
Nair Piloto Szrayer
Nassim Muchailh
Natalio Scroccaro
Neide Amaral de Figueiredo
Neli Tournier Machado
Nelio Baptista Loureiro
Nelson José Mildemberger
Neusa Rodrigues dos Santos
Neuza Aparecida de Almeida Cosmo
Nezilda Pscheidt
Nilce Mara Gonçalves
Nilce Siqueira dos Santos
Nilceu Antonio Albini
Nilson Monteiro Menezes
Niuza de Jesus Oliveira Simei
Novamix Argamassa e Concreto LTDA
Odete Regina Stoco
Odilar Airton Passareli
Olga Lipinski
Oneide Diamant
Orlando Vinicios do Amaral
Osmar Rozario
Osvaldo Camargo de Oliveira
Ovidio Gonçalves dos Santos
Pampavel Auto Mecânica e Escapamentos LTDA
Panificadora e Confeitaria Cantina do Sabor LTDA
Patricia Jurczyszyn
Paula F R Ferraz
Paulino de Freitas Bello
Paulo Cesar Cardoso Bonilha
Paulo Henrique de Almeida
Paulo Sergio Batista Santos
Pedro Luiz de Oliveira Santos
Pedro Ribas de Melo Filho
Portopel Indústria de Papelão LTDA
Proensi Proj Engenharia de Sistemas LTDA
Prospine Comércio de Materiais
Cirúrgicos LTDA
Queli Cristina Mann
Rafael Stevan Sniker
Ramon dos Reis
Regina Maria Gonçalves
Regina Pacheco Frias
Rei das Espumas Com de Plásticos e Colchões LTDA
Renata Manfredini
Renovadora de Pneus Acv LTDA
Rita Maria do Socorro Lopes Colodel
Roberto Colodel
Roberto Knesowitsch
Roberto Martins de Souza
Roberto Orlando Ferreira Caruso
Rodrigo Bastos Rech
Rogerio Rebelo Guilherme
Rogerio Spisla
Romano José Iwancheche
Rosana Terezinha Ern
Rosane Maris Ribas
Rosane Rauen
Rosangela Maria Tuczek de Oliveira
Roseli Stinglin Capelline
Rosicler Brener de Ramos Konart
Rosisandra A Tanji
Rossana Tomasi Habitzreuter
Rozane Maria Ferraz Wengrzen
Rudolf Lowen Klassen
Rui Antonio Zarth
Sabrina Brandione
Sandra Aparecida Fernandes O Angelin
Sandra Mara de Souza
Sandro Maia Antonio
Santiago Com de Aparas de Papeis LTDA
Sebastiao Garcez da Silva
Sebastiao Maciel
Sebastiao Pedro Ferreira
Seccional Brasil S A
Selvino Muraro
Sergio Costa
Sergio Ricardo Werner
Sheyla Mayra Alvetti Malherbi
Sidney Wolf
Silvia Maria de Gracia Marques
Silvio de Oliveira Souza
Silvio Francisco Brunatto
Simone Silveira
Solange Joséfa Rodrigues Parra
Sorrento Administração e Participações
S A
Suelen Maiara Brito dos Santos
Suely Salete Favaretto Bach
Tereza Maria da Penha e Silva
Thais Vieira Borges
Torres Pneus Centro Automotivo LTDA
Ubaldo Paolini Junior
Valdileidi Traci
Valentina Chiamulera
Valmir Nazario
Valtraute Silveiro
Vanilda Ivanichi
Vardolino Luiz Rocha
Vera Lucia Alessi
Vertika Investimentos e Participações
LTDA
Viação Colombo LTDA
Victor Horacio Souza Costa Junior
Vilma Freitas Rocha
Vilma Martin Haas Buba
Vilson Rodrigues de Oliveira
Viviane do Rocio Silveira
Waldir Borges
Wanderlei Precoma
Wescley Rumof de C Cruz
Wilson Vicente da Rosa
Wladimir Olympio Trombini
Yara Sahd Salloum
Zacarias Daniel Liteka
Zaidowicz Consultoria Contábil
Zenaide Mendes Pereira
RADIOTERAPIA
Adão Ribeiro
Adelia Maria Bet Viccini
Albanice Nichoes
Alcir Sperandio
Amadeu Alves de Oliveira Filho
Antonio Ambrozio Andrade Gracia
Ariovaldo Alves Nery Jr
Benjamin Ulises Guajardo
Bulek Contabilidade LTDA
Carlos Eduardo Garcia
Christian Alain Coral
Christiane do Carmo Pavani
Denise Aparecida Kepka
Dilea Boligon Paetzold
Diva Maria Schultz
Djalma Crovador
Dorildes Weber Pereira da Cunha
Edgar Clovis Assini
Edgar Schiefelbein
Edgard Polchlopek
Elias Gonçalves da Silva
Erico Osternack Junior
Ernesto Zanetti Neto
Eugenia Maria Galuch
Eugenio Rzepkowski
Evani Braz Markowicz
F Slaviero Filhos S A Ind e Com de Madeiras
Felix Sikora
Fernando Rogerio Senna Calderari
Genesio Bach
Geny Aparecida Rodrigues Neumann
Giselda de Fatima Bordin
H B Vídeo e Áudio Informática LTDA
Hatsumi Sato
Helnio Judson Nogueira
Herley Muhlenbruch Guimaraes
Hermini Ramos Vieira
Ilde Marie Bembnowsky
Iolanda Venancio
Iracema Eger da Silva
Iraci Imoto
Ivan Moreira Riesemberg
Ivo Maczuga
João Carlos Lima
João Henrique Terbeck Sobrinho
João Kleiner Neto
João Kopytowski
José Carlos de Oliveira
José Heriberto Micheleto
José Padilha Junior
Juraci Rosevics
Karin Helena Shappo
Karina Kanachiro
Laercio Neppel
Lauro Ribeiro Linhares
Leni Gomes da Silva
Lenomir Trombini
Leonardo Nasare dos Santos
Loerci Lourenco Cordeiro Trzaskos
Luciana Martins de Oliveira Silva Pinto
Lucy Elaine Gerlinger
Luiz Carlos Barros Alves
Luiz Carlos Borssato
Luiz Castanho
Luiz Fernando Pires
Marcia G Godoy
Marco Aurelio Piovezan Wille
Marcos Antonio Furtado
Margarete Menegoto Beppler
Maria Aparecida Mantovani de Santana
Maria Bernadete Chemim
Maria Cecilia Garuti Pinheiro
Maria de Fatima Pereira
Maria Helena Corcini de Noronha
Maria Julia Engelhardt Tavares
Maria Lucia Bolicenha Simm
Maria Madalena Kaminski
Maria Toth Silva
Marina Hiromi Assanuma
Mario Bonato
Marisa do Nascimento
Mauro Gilberto Silva
Maycon Cesar Favaro
Meranir da Silva Freitas
Miara e Kruger LTDA
Michel Chaiben
Miguel Zorek
Milton Augusto Malta Junior
Miracy Ribeiro Batista
Mirian Maria Bevilaqua
Mirtilo Trombini
Nair Cantele Correa
Nair Pereira Rauh
Neide de Faria Luz Furlan
Nelson Francisco Longo
Nelson Gonçalves
Nivaldo Antonio Betoni
Norma Lopes Buch
Odete David
Paulo José Weigert
Pedro Modesto Piccoli
Peguspam Comercial LTDA
Pericles Francisco Linhares Scholz
Raquel Panke
Regina Maria Lubian
Renata Pintor dos Reis
Ronaldo de Souza Martins
Rosangela de Oliveira de Melo
Rosicler Redede Rodrigues
Rute Pires Ribeiro
Salmo Segala
Sandra Mara Molina Duarte de Azevedo
Sandrali Maria Tozzini
Sebastiao Vieira Soares
Sergio João Recarcati
Siviero Cereais Insumos Agricolas e
Transportes LTDA
Stela Maia de Morais
Sueli Jardim Sichon Simas
Suely Bastos de Paula
Tereza Generoso Gomes
Terezinha Elache
Terezinha Rein
Therezinha Cezar de Araujo
Therezinha Kauss
Valquiria de Paula Falce
Vanderley Mezari
Venito Angelo Rozzetto
Vera Lucia de Mello Silvano
Vera Maria do Amaral Marqueno
Vilma de Fatima Possas Machado
Viridiana Pires Meister
Vivian do Pilar Bandeira Machado
Viviane Munchow
Wanda Haupt
Zenaide Fatima Pavan Greca
Zeno Bojanowiskiw
TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
Elaine Bueno do Nascimento
UNIDADES DE INTERNAÇÃO (ALAS)
Acir Rickli
Adair da Silva Costa
Adelar Lauride
Adelia Barcelos
Ademir Furquim Lopes
Adilson Stinbach
Adjair Dias
Adrian Quadros Jorge
Adriana Alves Garrido
Adriana de Fatima Drobinoski de Lima
Adriane Costa Collere
Adriane Mendes Borba
Advalter Rodrigues do Nascimento
Afonso Eduardo Wojcik
Agrosix Produtos Agropecuários
Aida da Silva Almeida
Alaide Arnold Garcia
Alceu Rosenau
Alceu Sitorski
Alcidio José Zaniolo
Alcione Luis Pereira Carvalho
Aldair Constantino de Almeida
Aldino Trevisani
Alessander Bosloopwr
Alessandro Crocetti
Alessandro Giacomel
Alexander Gonçalves Cordeiro
Alexandre Antonio Jacewicz
Alice Brandão
Alice Solek Moers
Alvi Costa
Alzira Maria Gonçalves
Amador Julio
Amanda Devrainne
Amantino Gonçalves
Amelia Dias Luiz
Amir Zoschke
Ana Carolina dos Santos
Ana Cristina da Costa Dotto
Ana da Silva
Ana Luiza Portella Cavalli
Ana Luiza Souza Dias
Ana Maria dos Santos Granato
Ana Maria Moreira Mohamed
Ana Maria Pedreira de Barros
Ana Maria Quintas Brigolla
Ana Maria Vieira Pereira
Ana Paula Zuber de Moura
Anadir Abreu Gomes
Anderson Oberdan Machado
Andre Grigonis
Andreas Spiel
Angela Maria Colle
Angelo Gaspar Chemin
Angelo Gilberto Arnas
Angelo Quinalha
Aniberto Pollheim
Anice Lucia K Daher
Anna Lucia Parreiras de Souza
Anna Rosa Ferreira Dias Gonçalves
Annabela P Lysenki
Antenor Bento Paulico
Antenor Ferreira
Antenor Marques da Costa
Antonio Albanes
Antonio Alberti
Antonio Carlos de Oliveira
Antonio Carlos Dea
Antonio Charan
Antonio Crespin
Antonio Eduardo Leitao Navarro Lins
Antonio Estevan Batista Farinhuke
Antonio Gavron
Antonio Ivo Mendes de Albuquerque
Antonio Luiz da Silva
Antonio Pianaro
Antonio Zanco
Ari Rodrigues de Oliveira
Ari Rogerio da Silva Jr
Arilda Tissot Neves
Arlete Aparecida dos Santos Oliveira
Arlete Gonçalves de Almeida
Arls Luz Vida Amor e Liberdade 4263
Armando Carlos Geros
Armando Moreira
Arnoldo Schilipack
Augusto Wrobel
Auristela Raymundo de Camargo Vianna
Ayrton Pontes
Azemil dos Santos
Barbara Moni Liberatti
Baucon Empreendimentos e Construções LTDA
Bedin Crocetti e Advogados Associados
Benedita Martins Maia
Bernardino de Souza Moreira
Betina Treiger Grupenmacher
Braslumber Indústria de Molduras LTDA
Brasmaq Portuaria LTDA
Braspolo Tecnologia LTDA
Braulia Venancio
Cariline Filardo
Carla Cassi
Carlos Alberto Faraco
Carlos Alberto Lima
Carlos Alberto Nester
Carlos Alberto Rodrigues de Lima
Carlos Augusto Gemin
Carlos Eduardo Buzza
Carlos Eduardo Michaud
Carlos Frederico Reina Coutinho
Carlos Fernando Anzoategui
Carlos José Gomes
Carlos Luiz Gonçalves
Carlos Roberto Avelino Pereira
Cecilia Fontes Pereira
Cecilia Leocadia Hadas
Celia Candido de Oliveira Vonijone
Celia Delia Gaertner
Celio Hoffmann
Celso Meira
Cesar Augusto Liranco Casagrande
Cesar Nogueira
Cezar Augusto Rocha
Cileda Ribas Lubachewski
Cilene Censi
Cilmara do Rocio Mendes Lourenco
Cintia Camargo Dutra
Clara Mueller Monteiro
Clarinda Medeiros Svitniski
Claudinei Martins da Cruz Augustiniaki
Claudio José Wan Dall
Cleia Oliveira Cunha
Cleide Maia dos Santos Zuan Esteves
Clelia Vera Cavichiollo
Cleusadir Gomes
Cleuza Malinovski
Clevi M Bettio de Araujo
Clinte Dias
Clodoaldo Jacob Rodrigues
Clomar Simas
Compre Mais Com de Perfumaria LTDA
Conceição Furlan
Condor S A
Construtora Meneghetti LTDA
Cristian Richer Loureiro
Cristiana Fiumari
Cristina Aparecida Portela Carvalho
Cristina Celia Piazentin Rolim
Cristina Isabel Cabral Alessi
Cristina Maria Navarro Zornig
Cvb Comércio de Importação e Exportação de Pecas LTDA
Dalton Alvaro Bialy
Daniela dos Santos Souza
Daniele Carvalho Wilczak
Darci de Nadai
Darcy Zanghelini Junior
Debora Terezinha Padilha Jusviak
Deizy Meduna
Delza Faria Lima
Denise Sebrão Bonet
Denize Aparecida da Silva Rosa
Deonisio Zaccaron
Dexezia Genoveva Fornalski
Dexter Distribuidora de Ferramentas
Diana Gobi Reguini
Dicesar Santiago de Souza
Dilma de Souza
Dilso João dos Santos
Dilson Hanke Hasselmann
Dinoe Jacobsen Dornelles
Dione Maria Maciel
Dionilson Melhoranca
Dirceu Casagrande
Dirceu Francisco Rankel
Dora Inez Francoia
Doroti Alves
Dorval Ribeiro
Douglas Ischwab
Douglas Laskoski Fonseca
Duilio Genari
Dulce Ines Cunha Ribeiro
Dultevir Vilar de Melo
Ecoplan LTDA
Edenil Carretero Ramalho
Edgar de Souza
Edilberto Pereira
Edilene Honorato da Silva Arnas
Edison Geziski
Edison José Sanches
Edison Souza Medeiros
Edivaldo Luis de Andrade
Edna Aparecida do Nascimento Tarbine
Edna Poli
Edson Terushi Kioshima
Elen Kirrian Fiedler
Eletrorastro Comércio de Materiais
Eletricos
Eliane do Rocio Forlepa
Eliane Kotovicz
Eliane Krambecr Auer
Eliane Maria Senhorinho
Eliane Vieira Rodrigues Novak
Eliel Maltempi de Souza
Elisabete Crivari de Resende
Elizabete Maria Roth dos Santos
Eloa Rodrigues Teixeira
Eloa Terezinha de Araujo
Elpidio Artigas Filho
Elvira Gonçalves Simoes
Elvira Noriller
Elza Ramos
Embafort Indústria e Comércio de
Artefatos de Madeira LTDA
Emerson Gerstemberger
Emilia Bruschz Meneghette
Emilio Herman
Engefe Engenharia de Fundações e
Estrutura LTDA
Enize Maria Silveira
Environquip Engenharia de Sistemas
Ambientais LTDA
Erondina Zanini
Ervino Francisco Toporoviacz Skodowski
Escola Ceci Ensino Pre Escolar de 1
Grau LTDA
Escritório Contábil Globo S C LTDA
Escritório de Projetos Eduardo Ribeiro
dos Santos LTDA
Eufanio Tobias de Moraes
Eunice Garzuze da Silva Araujo
Eunice Schaefer
Eurides de Moura Leite
Eva Miranda Gluzezak
Everlei Terezinha Cleto
Everson Amancio
Everson Luis Honorio
Ewerton Russowsky
Ezenir Gabardo
Fabio Chaves Leite
Felipe Augusto Corbellini de Souza
Fernando José Roveda
Fernando Luiz Petrosky
Fiori Wolf LTDA
Flora Zacarkim
Floriano Schuster
Francisca Kniazewski
Francisco de Carvalho Costa Filho
Francisco Ferdinando Janoski
Francisco Lothar Paulo Lange
Franklin Jefferson Santos Niece
Funcionários da Confeitaria Holandesa
Gastao Octavio
Gelcy Dezanetti Franzon
Gelson Luiz Carneiro
Geraldo Erico Speltz
Gerson Camillo
Gilberto Henrique Nadalin
Gilberto Rodrigues Baena
Gilda Poli
Gilmar Carvalho Ganzert
Gilson Marek
Gisele Jaques Bastos
Gisele Rizental Mazziotti
Gisele Zago
Giseli Mezarobba
Glenda Noemia Dutra Fenner
Graziela Agostinho da Costa
Handel Equipamentos e Locação LTDA
Heinz Georg Herwig
Heitor José de Souza
Helena Bavoso Larocca
Helena da Gama Lobo Deca
Helena Golenia
Helena Swiech Motta
Helio D Ias Campos
Helton Rogerio da Silva
Henrique Ewald Filho
Herminia Rabello
Hilario Cordeiro
Hilda Tyrka Pierin
Ieda Regina Mazur
Ilza das Dores Paiva
Ilze Muradas
Imaculada Maria Diniz de Oliveira
Induscalta Indústria Calcarios Tamandare
LTDA
Indústria de Papelão Horlle LTDA
Ines Oliveira Chignall
Ines Ribeiro Sikorski
Ingo Alex Pilchowski
Injepecas Com e Imp de Pecas
Automotivas LTDA
Iolanda Buffa
Iolanda Ferreira Zardo
Irene Arlete Cardoso Dambroski
Irineu Marinhuk
Iris Haase Pinheiro
Iris Stern
Irmas dos Santos Anjos
Iros Reichmann Losso
Isabel Cristina Gama de Oliveira
Isaias Linares
Ismerai Ferreira Santana
Itajara Minerios LTDA
Ito Faria da Silva
Ivanilda Alves Moreira
Ivete Perolla Tedesco
Ivone Lourdes Ganzer Vieira
Izabel Camilo Mesquita
Izabel Ferreira Leal
Izabel Moura Brito
Izolda R Losso
Jacy Crzybowski
Jacyara Delmarini das Gracas Patitucci
Jair Francisco Boaron
Jairo Almeida
Janaina Lopes Gehr
Jane Falcão Fam
Jaqueline Maria de Oliveira
Jeferson Lopes Santos
Joalir Roque Canalli
Joana Teodoro da Silva
João Carlos da Cunha
João Carlos Guimaraes
João Carvalho
João Cotlinsky
João Demeterko Neto
João Gualberto D Agnoluzzo
João Helio Frumento Filho
João Krysztalski
João Luis Giaccio
João Luis Holowchak
João Manoel Garcia da Costa
João Piconi
Jocelia Justino
Joel Ferreira de Oliveira
Johann Friedrich Genthner
Johnny Pablo Santos
Jonas Darci da Silva Serres
Jonatan Dresch
Jorge Luiz Christofolli
Jorge Wagih Massad
Josafa Firman
José Altino Gabriel
José Antonio de Lima
José Belmiro Poli
José Carlos Freire
José Clovis Saber
José Ernesto Moretto Cia LTDA
José Francisco Morotti
José Luiz Bettega
José Manoel Araujo Silva
José Manoel Pereira Gonçalves
José Marcos Sarabia
José Mario Lyrio Reis
José Nazareno Goulart
José Odair Strapasson
José Olair de Bastos
José Rodrigues Reis
José Silveira Caldas
José Tadeu Genaro
José Vieira dos Santos
Joséane Hellinger
Josélia Madalosso Vieira
Josénia Bordignon
Josias B Leonardo Cerdeira
Josnei Eloi Fuchs
Josse Luizpiazza
Juarez C de Castro Antunes
Juarez Machado
Juliano Lutz Antunes
Julieta Lourenco Schaframski
Juraci Aparecida Carvalho Karam
Jurandir Ramos Guimaraes
Jurema Aparecida de Campos Freire
Ribeiro
Jurez Rolim Lima
Jussara C Gomes de Oliveira
Katia Francisco Costa Veiga
Kazuo Inamassu
Kellem Vanessa Dal Bo
L T L Strapasson Locadora de Maquinas
LTDA
Laerte Bittencourt Filho
Lara da Costa Dotto
Larissa Salete Dalmolin
Laura Maria do Carmo B P Cunha
Lauri Margraf
Lauro Bruning
Lazaro Custodio
Lea S Hatschbach
Leandro Alberto Bernard
Leda Sliva
Lenice Train Ziegler Mantovanelli
Leocadio de Andrade
Leonardo Luersen
Leoni Andre das Flores
Leonilda Gequelin
Leonir Bicigo
Lice Helena Ferreira
Lidia Domingos
Lidia Dzalaby
Ligia Terezinha Bubniak
Ligia Terezinha Carvalho Mazuroski
Lilian Maria Carvalho
Liliane Bodot Reissmann
Linda Kalluf Daher
Lindalci Ferreira Borges
Lineo Corcini
Lineu Nogoseke
Lisaneas Albergoni do Nascimento
Lizandra Regina de Lima Velleda
Rodrigues
Lourdes Tocafundo
Lucelia Regina Naliwaiko
Lucia Fobrocino Grellert
Lucia Helana Baida
Luciana Trevisan Bornislawski
Luciane Chibinski Fortes
Luciano Nicolau Pereira
Lucila Bertoltti de Conto
Lucilene Cavalcanti Ribas
Lucilene Teodoro Vilas Boas Passos
Lucy Granha Welupek
Ludomila Porzycki
Luis Antonio Mota Nunes de Melo
Luiz Carlos Borox
Luiz Carlos de Oliveira
Luiz Carlos Menegusso
Luiz Carlos Talamini
Luiz Claudio Costa
Luiz Claudio Salino
Luiz Fernando Gottschild
Luiz Fernando Utiyama
Luiz Henrique Trompczynski
Luiz Mazzon Neto
Luiza Angelica Guerino
Luiza Ignez Bergonzini Costa
M L Z Distribuidores de Produtos Alimenticios LTDA
Macedo e Guedes Advocacia
Madalena Alves dos Santos
Madalosso Smanhotto Cia LTDA
Madeireira Bianchini LTDA
Mafalda Pilz Screnski
Magali Raquel Fontana Pimentel
Magaly Guerrini Grasse
Manoel Dias Junior
Mara Silvana Bernardes da Silva
Maranata Comércio de Enxovais LTDA
Marcelo Adriano Kleuser
Marcelo Colaco Fernandes
Marcelo Cristovao Manduca
Marcelo Fernando da Cunha
Marcelo Lopes Buch
Marcelo Nunes Ferreira
Marcelo Rattmann
Marcia Cristina Pinheiro Felipe
Marcia Malucelli de Oliveira
Marcia Maria Campos Bortoleto
Marco Antonio Abud Leister
Marcos Alceu Rusycki
Marcos Antonio Camargo
Marcos Vieira
Margarete Rogalsky
Margarida Pereira Pinheiro
Maria Alice dos Santos Gralak
Maria Angelica Marochi
Maria Antonia Godoi de Paula
Maria Ap Giacomini Doro
Maria Aparecida L Martins Michelson
Maria Aparecida Montes Luz
Maria Arlete da Silva Pinheiro
Maria Celia de Oliveira Pereira
Maria Celia Frazao
Maria Cristina Maran Santos Araujo
Maria da Graca Burko Rocha
Maria de Campos Ferraz Marques
Maria de Fatima Meda
Maria de Jesus S Bertolin
Maria de L Meyer da Fonseca
Maria de Lourdes Alves Teixeira
Maria de Lourdes Bongiorno
Maria do Espirito Santo Wolff Santos
Maria Eduarda de Castro Baptista Vallim de Lucia
Maria Imaculada Duarte Bernardes
Maria Inalva Corsi
Maria Magdalena Marques dos Reis
Maria Rejane Ribeiro
Maria Rene Martins Munhoz
Maria Roberta dos Martyres
Maria Salette Seghetto
Maria Silene Soczek
Maria Sofia Gameiro Lopes
Maria Soraia Salomao Marques
Mariangela da Rosa Gasparin
Maricelia Perreto da Silva
Marilda Amaral Fadani
Marilene do Rocio Machado Lopes
Marilia Aparecida Domdrowski Valaski
Marineusa Liberato Bassani
Marinho Auto Park LTDA
Mario dos Martyres
Marisa Canova de Souza
Marise Ribeiro Silva
Marlei Alves
Marli de Paula Russo
Marli Klemtz
Marlisa Antonieta Benda
Marta Deckert
Marta Donizete de Oliveira
Marta Manfrin
Marta Sanches Vitorio Del Puente
Mauricio Carneiro Bannach
Mauricio Pereira
Menceslau Gielinski
Mercia Bandil
Meret Distribuidora LTDA
Miguel Jorge Watfe e Cia
Miguel Ramos
Milton Conversani Pimentel
Milton Sebastiao Siqueira Russo
Mitsuaki Nelson Hosoume
Moacir Gonçalves Nogueira Neto
Moinho Campo Largo Ind e Comércio
LTDA
Monica Gonçalves Nunes
Monica M de Oliveira
Motel Chavelle LTDA
Nair de Camargo Fort
Nara Dequech Teigao
Natalia Spadari Simao
Natalina Dziuba Potzapski
Nazare Josénilde Santos de As
Neide Melnik
Neide Raimundo Loest
Neiva Casaril Guapo Churrascaria
Neiva da Luz Miranda Bacila
Nelson Marcondes de Camargo
Nelson Pessuti
Nelson Zuchi
Nestor Aparecido Malvezzi
Nestor Ferrari
Neumar Carta Winter
Neusa de Jesus Procopio
Neusa Machado Justo
Neusa Pandori
Newton Luiz Kaminski
Nilsa Schier Doria
Nilson Mizuta
Odilh Gineste Proenca
Ogiboski Assessoria Apolar
Olga Gombieski Moraes
Olinda Boschi
Olivio Ganz
Oridas Fazzi
Orietta Greca
Orlando Yoshiyuki Koiano
Oscar Hey Neto
Osny Spena
Osvaldo Rideo Hasegawa
Otomi Kohlmann
Oziel Neivert
Paradiso Assessoria Empresarial LTDA
Patricia Aguirre Amadori
Patricia Du Mortier
Paula Dranka Pilato
Paulo Antonio B Kroetz
Paulo Cezar Belem de Carvalho
Paulo Emmanuel Nascimento
Paulo Fernando Gonçalves
Paulo José Ayres Ribeiro
Paulo Ney Penteado Carneiro
Paulo Rene Pauli
Paulo Ricardo Turci
Paulo Roberto da Silva
Paulo Roberto Pasdiora
Paulo Sergio Esteves
Pedro C Semeske
Pedro Gabriel Gusso
Pedro Vicente Silva Filho
Personality Com de Equipamentos de
Seg LTDA
Pesquisa Administradora de Imóveis
Pontual Brasil Petroleo LTDA
Prefeitura Municipal de Campina do
Simao
Pressleitura Transportes LTDA
Qualityware Informática LTDA
Rafael Arruda
Rafaela Patricia Alves Fontes
Regina Lucia Sniecikoski
Regina Schnaibel Carvalho
Regina Turra
Reginaldo Anestor Bastos Julio e Cia
LTDA
Rei das Fechaduras LTDA
Reinaldo Braz
Reinaldo Pinheiro da Silva
Reinaldo Saboia Mendes Junior
Rejane Lismayer
Renata Vieira Toledo
Reni Honorio Vieira
Ricardo Amaro
Ricardo Augusto Arantes
Ricardo Benatti
Ricardo Roland Del Debbio
Rimatur Transportes LTDA
Risotolandia Ind Com Alimentos LTDA
Roberto Brommelstroet e Cia LTDA
Roberto Cardoso
Roberto José Leone
Robson Thomaz Gonçalves
Rodeo Country Bar LTDA
Rodrigo Blonkowski
Rodrigo Cesar da Silva
Roland Kumm
Romilda Teodora Ens
Romildo Folmann
Ronald Correia
Ronaldo Vinicios Casagrande
Ronoel Martinelli Damico
Rosa Ferraris
Rosa Noemi Pinto Thome
Rosangela Carvalho Lopes
Rosangela Martyres
Roseli Cleia Rodacki
Rosemari Malucelli Tha
Rosemary Bolinelli Goede
Rosenira Batista
Rosi Aparecida Silva Maciel
Rosi Guimaraes
Rosimeire Vieira Carneiro
Rostirola e Rostirola LTDA
Rosy Luis Ferreira
Ruben Fernandes da Silva
Rubens Ivan Simonetti
Rubens Mattos de Azevedo
Rui Uceda
Ruli Griff Presentes LTDA
Sadi Antonio de Araujo
Samuel Dzintar Schause
Sandra A Ferreira
Sandra Aparecida R Burda
Sandra das Gracas Jorge Tornavoi
Sandra Mara Chiapin Bobato
Sandra Mara Possebon
Sandra Nogueira da Silva
Santina Carollo
Sebatiao Carlos Frison
Selma Simone Brener Sibut
Sergio Blei Gonçalves
Sergio Dalbeto
Sergio Henrique Marques
Sergio Mazer
Sergio Micheletto Braga
Servlar Empresa Asseio e Cons LTDA
Severino Nunes de Araujo
Sidney Alessi
Sidney Rodrigues
Silas Aparecido dos Santos
Silas Soares Silva
Silmar Carolina Schrotter
Silnez Maria Vendramin Leminska
Silvio N Santos
Sirlei Santi Canfield
Solange Hunhevicz Barbosa
Solange T de Oliveira
Sonia Vera Lewin
Stival Alimentos Ind Com LTDA
Sueli Meira da Costa
Sueline Martinho de Andrade Navroski
Supermercados Jacomar
Sylvio Calixto
Tama Analise e Gerenciamento
Tarcisio Taborda Chuchelski
Tecnodata Soluções LTDA
Tecnoponto Equipamentos Para Escritório LTDA
Telma Dammski Hackbart
Telma Regina Bilouws Fenker
Tercilio Tess
Teresinha de Jesus M da Silva
Tereza Lopes Mair
Terezinha Cinick
Terezinha Muller Chiesa
Terra Rica Indústria e Comércio de Calcario e Fertilizantes
Thais Cavalheiro da Silva Muller Martins
Tic Transportes LTDA
Transdetritos Limpeza de Obras LTDA
Transportes Diamante LTDA
Traudi Bauer Fischer
Uilson Roberto de Assis
Ulisses Persius Oba
Unipet Indústria e Comércio de Plásticos
LTDA
Valdenice Cadorin Olivo de Sales
Valdinir Kubaski
Valdir Manoel da Silva
Valentim Nicolodi
Valfrido Antonio Oliveira
Vanda Festa
Vanda Negrello
Vanda Simoni Madeira Turati
Vanessa do Rocio Majczak
Vani Emanuel Borges de Macedo
Vedamec Indústria e Comércio de Juntas
LTDA
Venceslau Matteus
Vera Lucia Ilario Machado
Vera Lucia Schafranski Carneiro
Vera Maria D Merhy
Verlaine Souza Gama
Viação Castelo Branco LTDA
Vidraçaria Paraná LTDA
Vilma M Z Andrade Silva
Vilmar Cavalheiro Pinto
Vilmar de Cristo
Vitor Francisco Camargo Carvalho
Vitor Vanir Vera
Vivian Emanuelle Pinheiro
Walkiria Daniel Garbuio
Walmir Tomazoni
Walter Xavier
Wanda Transportes LTDA
Wanderley Antonio Nogueira
Washington Alves de Oliveira
Weiss Cia LTDA
Werner Adolfo Altenburger
Werner Rothemberger
Willington Cesar Petriu Ferreira
Wilson do Pilar Cordeiro
Wilson Malinowski
Yara Moreira de Moraes Sarmento
Yolanda Monteiro de Barros Formiga
Yves Yvon Rezzi Feu
Zoni Nunes
Agradecimentos
O Hospital Erasto Gaertner presta, nesta seção, um agradecimento especial a todas as pessoas físicas e jurídicas que colaboraram com a instituição durante o ano de 2016, seja com a doação de equipamentos, espaços de divulgação ou até a realização de campanhas em prol da causa. Muito obrigado por transmitir em atos concretos o ideal que rege a instituição há mais de 40 anos: combater o câncer com humanismo, ciência e afeto.
Parceiros:
CELITA MARIA SCHNEIDER
Reinaldo Bessa
Doação Continuada Periódica
O Hospital agradece as pessoas e empresas que contribuíram com a causa durante o ano de 2016. As doações continuadas periódicas arrecadaram, ao todo, R$ 3.566,949,00. Sem esse apoio não seria possível equilibrar as contas e ainda investir em modernização tecnológica, devido aos altos custos dos procedimentos oncológicos e ao enfrentamento de pagamentos insuficientes (devido à defasagem da tabela de remuneração dos serviços prestados ao SUS).
Foram mais de 17 mil doadores únicos que resultaram em mais de 135 mil doações no ano. Devido ao espaço reduzido deste relatório, seguem aqueles que destinaram valores iguais ou superiores a R$ 400,00/ano.
10 Tabelionato de Notas
A Página Distribuidora de Livros LTDA
A R L S Justiça e Liberdade N97
Ab Imóveis S C LTDA
Academia Corpus Sport Center LTDA ME
Academia Mundo Fitness
Achados e Perdidos Aeroporto Afonso
Pena
Acir da Cruz Camargo
Acir José Irch de Oliveira
Acir Ribeiro Esturaro
Acir Rickli
Adair Antônio Berte
Adair Ardigo Martins
Adão Luiz de Oliveira
Ademar Coradassi
Ademar Sergio Fiorini
Ademar Silva dos Santos
Ademir Calçados LTDA
Ademir Calçados LTDA Filial
Ademir Cilla
Ademir Schuhli
Ademir Voigt
Adhemarina Câmara Correa Feldhaus
Adilson André Cardoso
Adilson Heimbecher
Adilson Jorge Padilha
Adir Vardanega
Adolar Andrade Lima
Adolar Swarofsky
Adolfo B. Budola
Adolfo de Oliveira Franco Junior
Adriana Brizola de Oliveira
Adriana Ceccon
Adriano Daleffe
Adriano Shneider
Ae Company Soluções em Contabilidade
Afonso Horst
Afonso Pena Calçados LTDA
Aglacir Terezinha Pereira
Agnes de Paula Sheer
Agostinho Bonetti
Agostinho Hauer
Agrícola Estrela LTDA
Aide Maria Pra Claudino
Ailma Maria Milani Lima
Ailza Estevam Colleti Dias
Airto José Rodrigues
Airton Men
Airton Rivabem
Akira Kusano
Alaor Lopes Bastos
Albari José Mielke
Alberto Degani
Alberto Feitoza Alves
Alberto Teruyoshi Itice
Albino Schultz
Alcebiades Almeida Faria Neto
Alceu Aroldo Schwingel
Alceu Martins
Alcides Beleti
Alcides Bittencourt Neto
Alcides Umberto Bertinato
Alcino de Andrada Tigrinho
Alcir Tadeu Kowaski
Alcirema Lima Zomkowski
Alda Yueico Furusho
Aleixo Kmiecik
Alessandra Comércio de Calçados
LTDA
Alexander Medeiros
Alexia Brotto Cesseti
Alexina Costa Mendes
Aliança Imobiliária LTDA
Alice Maria Molinaro
Alice Padilha Laverde
Alina de Moura Conti
Aline Andreza da Cruz Lima
Alison Henrique Ortes
All Copy Copiadoras e Impressoras
Almir Marcondes Belache
Alois Carlos Muziol
Altair Domingues de Oliveira
Altamir Pedro Nichele
Altevir P. de Almeida
Althair Francisco Barbieri
Aluguebens
Aluisio Shwartz Teixeira
Alvaro Doubek
Alvaro Duarte
Alvaro Weiss
Amadeu Brasil Garcia
Amadeu Renato Negrão Candeu
Amador Ramos Junior
Amanda Moreira Kraft
Amarildo Antonio Pramio
Amauri Clovis de Oliveira Nascimento
Amauri Lisboa
Amilton Pedroso
Ana Antonia Nogara Guerios
Ana Elena Kwincoves
Ana Elizabethe Nichele
Ana Elzira Vallada de Bruns
Ana Eugênio do Nascimento
Ana Gracil Brito
Ana Isaura Lugarini Zonato
Ana Lourenço
Ana Lucia Lourenço
Ana Lucia Moro
Ana Marcia Skorupa Ribeiro dos Santos
Ana Maria do Nascimento
Ana Maria dos Santos
Ana Maria G. Kulek
Ana Maria Girondi Cerqueira
Ana Paula Maske
Anadir Mueller
Analia da Silva Andrade
Andaraki Calçados LTDA
Anderson Levati Amoroso
Anderson Rigon Lemos
Andrea Guareschi
Andreia Reys
Andrey Pimentel
Anette Marie Roesner
Angela Cristina Cararo
Angela Eliza Cosmo
Angela Menarim
Angela Moura Leal
Angelo Donisete Andreatta Barros
Angelo Umberto Barro
Ani Jociani de Agostini
Aniela Maria J. Alessi
Anisia K Marcondes
Anisia Sant’Ana Braga
Anisio Parabocz
Anita Ilheus da Silva
Anizio José Pinheiro
Anna Caruso
Annita Regina Bortolini
Anoely Gomes Cosmos
Antonia Maria Artigas
Antoninho Carlos Maurina
Antonio Agostinho Rebutini
Antonio Augusto Figueiredo Basto
Antonio Carlos Ferreira de Abreu
Trindade
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Araucar Viagens e Turismo LTDA
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Arno Heisler Cia LTDA
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Arrigo Franco Comércio de Paes e
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Baggio Administração e Participação
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Barbosa Teixeira Leite Floricultura LTDA
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Beatriz Calçados LTDA
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Beta Comercial Eletronica LTDA
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Biosoft Ind e Com Prod Alimenticios
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Btrans Informática LTDA Epp
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Carina Socreppa da Cunha
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Condor Pinceis LTDA
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Cornelia Quetes dos Santos
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Madeireira Belo Horizonte LTDA
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Metalartes Oxford Ind Comércio LTDA
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Comércio LTDA
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Sebastiao Ferrarini
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Sek Plásticos do Brasil
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Sergio F Lima
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Sergio Shozi Yamamoto
Sergio Tatsuo Kassama
Sergio Tippa
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Trindade
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Relatório da Diretoria
Em atendimento às disposições legais e estatutárias, apresentamos aos membros do Conselho de Administração e ao Conselho Fiscal da Liga Paranaense de Combate ao Câncer (LPCC), o Balanço Patrimonial e demais demonstrações financeiras correspondentes ao período encerrado em 31 de dezembro de 2016.
Curitiba, 31 de dezembro de 2016.
Adriano Rocha Lago Superintendente
Ari Staidel Contador
CRC/PR 051360/O-3
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER
CNPJ Nº 76.591.049/0001-28
BALANÇO PATRIMONIAL
Em R$ 1
As notas explicativas da Administração são parte integrante das demonstrações contábeis.
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER
CNPJ Nº 76.591.049/0001-28
BALANÇO PATRIMONIAL Em R$ 1
PASSIVO
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER
CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 DEMONSTRAÇÃO DO SUPERÁVIT (DÉFICIT) DO EXERCÍCIO
Em R$ 1
As notas explicativas da Administração são parte integrante das demonstrações contábeis.
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER
CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 DEMONSTRAÇÃO DOS FLUXOS DE CAIXA - MÉTODO INDIRETO
Em R$ 1
(Acréscimo) Decréscimo em ativos operacionais
Acréscimo (Decréscimo) em passivos operacionais
As notas explicativas da Administração são parte integrante das demonstrações contábeis.
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER
CNPJ Nº 76.591.049/0001-28
DEMONSTRAÇÃO DAS MUTAÇÕES DO PATRIMÔNIO LÍQUIDO
Em R$ 1
As notas explicativas da Administração são parte integrante das demonstrações contábeis.
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER
CNPJ Nº 76.591.049/0001-28
NOTAS EXPLICATIVAS ÀS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS ENCERRADAS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2016 E DE 2015
1 - Contexto Operacional
A Liga Paranaense de Combate ao Câncer (LPCC) é uma associação filantrópica, sem fins lucrativos, de direito privado e utilidade pública, com autonomia administrativa, financeira e patrimonial. A LPCC tem como finalidade combater o câncer em seus múltiplos aspectos, promovendo, realizando, incentivando, instituindo e mantendo a assistência médico-hospitalar e ambulatorial, assistência social, bem como o ensino, a pesquisa e o desenvolvimento tecnológico.
Toda a receita, renda ou resultado operacional, bem como doações e subvenções, são aplicados integralmente no território nacional e na manutenção e no desenvolvimento de seus objetivos institucionais. São unidades mantidas pela Liga Paranaense de Combate ao Câncer:
- Hospital Erasto Gaertner;
- Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner;
- Rede Feminina de Combate ao Câncer.
2 - Apresentação das Demonstrações Contábeis
As demonstrações contábeis da LPCC estão sendo apresentadas em conformidade com as práticas contábeis adotadas no Brasil, as quais incluem as normas de contabilidade para entidades sem fins econômicos, orientações específicas emanadas do Ministério da Saúde, do Instituto Nacional do Seguro Social e da Lei das Sociedades por Ações.
Por ser tratar de uma entidade sem fins lucrativos, a LPCC não se enquadra no parágrafo único do Art. 3º, da Lei nº 11.638/07. Entretanto, conforme facultado pela Deliberação da CVM nº 565, de 17 de dezembro de 2008, que aprova o pronunciamento Técnico CPC 13, a LPCC está adotando a Lei nº 11.638/07 e a Lei nº 11.941/09, quando compatível com as operações, para o exercício findo em 31 de dezembro de 2016.
2.1 – Principais Práticas Contábeis
a) As aplicações de liquidez imediata estão registradas pelo valor original, acrescidas dos rendimentos auferidos até as datas de encerramento das Demonstrações Contábeis, apuradas pelo critério pró-rata temporis , o que equivale aos seus valores de mercado.
b) Os créditos por financiamento são reconhecidos pelo regime de competência e estão refletidos pelo valor presente estimado de realização.
c) A provisão para perdas com créditos de liquidação duvidosa, quando aplicável, é fundamentada em análises dos créditos pela administração da LPCC, que leva em consideração o histórico e os riscos envolvidos em cada operação. É constituída em montante considerado suficiente para cobrir as prováveis perdas na realização das contas a receber. A administração da LPCC não identificou valores relevantes que devessem ser provisionados.
d) Os estoques estão registrados pelo custo médio de aquisição ou da produção e não excedem aos seus custos de reposição ou valores de realização, deduzidos de provisão para perdas, quando aplicável.
e) O valor contábil líquido do ativo imobilizado, assim como de outros ativos de longa duração, não excedem ao seu valor recuperável, em conformidade com as disposições do CPC 01 – Redução ao Valor Recuperável de Ativos.
f) Os demais ativos estão demonstrados pelos valores de realização, incluindo, quando aplicável, os rendimentos e as variações monetárias e cambiais, auferidas (em base “pró-rata” dia) e provisão para perda, quando julgada necessária. Os passivos demonstrados incluem os valores conhecidos e calculáveis, acrescidos dos encargos e das variações monetárias e cambiais incorridas (em base “pró-rata” dia).
g) Os empréstimos e financiamentos são reconhecidos inicialmente pelo valor justo líquido dos custos de transação incorridos. Posteriormente, são mensurados ao custo de amortização com base no método taxa de juros
efetivos. Estão demonstrados pelos valores de contratação, acrescidos dos encargos pactuados, que incluem juros e atualização monetária ou cambial incorridos.
h) Os empréstimos e financiamentos são classificados no passivo circulante, exceto quanto às parcelas que podem ser liquidadas após 12 meses da data de encerramento do Balanço e das Demonstrações Contábeis.
i) A provisão para contingência trabalhista é constituída com base na expectativa de perda provável nas respectivas ações em andamento, o que ocasionaria uma provável saída de recursos para a liquidação das obrigações.
j) As receitas são reconhecidas no resultado, quando todos os riscos e benefícios inerentes ao produto ou serviço são transferidos para o usuário. Uma receita não é reconhecida quando há incerteza significativa de sua realização.
k) O resultado das operações é apurado em conformidade com o regime contábil de competência de exercícios.
3 - Aplicações de Liquidez Imediata
Instituições Financeiras
As aplicações com restrição no Banco do Brasil S/A e Caixa Econômica Federal, correspondem aos recursos obtidos por meio de convênios e parcerias com Entidades Públicas Nacionais para desenvolvimento de novos projetos e pesquisas. A obrigação está contabilizada no passivo não circulante.
4 – Créditos por Funcionamento O saldo da conta está composto pelos seguintes valores:
5 – Estoques
O saldo da conta está composto pelos seguintes valores:
de medicamentos
Estoque de terceiros consignados (demanda judicial)
6 – Depósitos Judiciais Trabalhistas
Os depósitos judiciais trabalhistas, realizados por bloqueio online estão reconhecidos contabilmente pelos débitos em conta-corrente, realizados pela Justiça do Trabalho, havendo suporte dos consultores jurídicos externos da LPCC.
7 - Aplicações Financeiras - Ativo não Circulante
Instituições Financeiras
RECURSOS COM RESTRIÇÃO
Banco do Brasil S/A
As aplicações com restrição no Banco do Brasil S/A são oriundas dos projetos do PRONON/MS.
8 - Imobilizado
O ativo imobilizado está segregado em: sem restrição e com restrição, para atender à ITG 2002. O saldo das contas está composto pelos seguintes valores:
IMOBILIZADO SEM RESTRIÇÃO
IMOBILIZADO COM RESTRIÇÃO
DEPRECIAÇÃO
9 – Intangível O saldo da conta está composto pelos seguintes valores:
INTANGÍVEL SEM RESTRIÇÃO
DEPRECIAÇÃO
Registros de marcas e patentes
Intangível em andamento
10 – Fornecedores
O saldo da conta de fornecedores está assim composto:
Fornecedores Em R$ 1
Fornecedores de mercadorias e serviços
11 – Empréstimos de Capital de Giro
O saldo de empréstimos e financiamentos contraídos junto às instituições financeiras está assim demonstrado:
Descrição Vencimento Encargos/ ano Em R$ 1
Circulante Não Circulante Circulante Não Circulante
Econ. Federal 10/08/2022
Econ.
Bradesco S/A
O empréstimo junto à Caixa Econômica Federal foi firmado em 30 de julho de 2015, no valor principal de R$ 32.000.000, por meio de contrato de Mútuo de Dinheiro, a uma taxa de TR + 1,40% ao mês.
A amortização do empréstimo firmado em 30 de julho de 2015 será em 84 meses, sendo 7 parcelas fixas no valor de R$ 450.718 e 77 parcelas fixas no valor de R$ 680.941, sendo que a primeira parcela foi quitada em 10 de setembro de 2015 e a última será em 10 de agosto de 2022.
Parte dos recursos foi para quitação do saldo residual de empréstimo que a LPCC possuía, o qual havia sido celebrado na mesma modalidade.
O referido contrato é a antecipação do recebimento de recursos oriundos da prestação de serviços ambulatoriais e/ou de internação ao SUS, a serem pagas pelo Ministério da Saúde. A destinação dos recursos será para pagamento de fornecedores e impostos, bem como para aplicação na manutenção e no desenvolvimento dos objetivos institucionais.
A garantia principal é a cessão de direitos creditórios da Associação junto ao Ministério da Saúde, em decorrência da prestação de serviços ao Sistema Único de Saúde (SUS). Além da garantia principal, existe a garantia na forma de co-devedor e caução de recebíveis de planos de saúde.
12 – Remunerações e Provisões
O saldo da conta está assim composto:
Descrição
13 – Impostos, Taxas e Contribuições Diversas
14 – Outras contas a pagar
Descrição
15 – Parcelamento - Encargos Sociais
Os valores de R$ 432.537 no passivo circulante e R$ 2.005.787 no passivo não circulante, são provenientes do parcelamento dos tributos retidos na fonte, correspondente ao período de julho de 2002 a setembro de 2005, conforme Lei nº 11.345, de 14 de setembro de 2006 e IN nº 681 de 05 de outubro de 2006. Valores atualizados em agosto de 2016, conforme sugerido pela auditoria externa.
16 – Provisões para Contingências Passivas
Foi constituída pela Associação, em 31 de dezembro de 2016, provisão para contingências trabalhistas e cíveis, baseada nos processos trabalhistas e cíveis em execução provável, conforme relatório fornecido pelos consultores jurídicos externos da LPCC.
Descrição Em R$ 1
A Associação apresenta abaixo os valores das contingências cíveis possíveis, conforme relatório fornecido pelos consultores jurídicos externos da LPCC.
Em R$ 1
Descrição
17 – PIS sobre Folha de Pagamento
A Liga Paranaense de Combate ao Câncer (LPCC) possui imunidade para PIS sobre a folha de pagamento, como previsto no Art. 195, § 7º, da Constituição Federal, conforme decisão do Supremo Tribunal Federal na ADIN nº 2.028-5 (As entidades beneficentes de assistência social deverão atender aos requisitos previstos no Art. 55, da Lei nº 8.212/91, em sua redação original, afastando as modificações trazidas pela Lei nº 9.732/98).
18 – Recursos de Convênios
Os saldos dos recursos obtidos por meio de convênios e parcerias com Entidades Públicas Nacionais para desenvolvimento de novos projetos e pesquisas estão assim compostos:
RECURSOS DE CONVÊNIOS - 31 DE DEZEMBRO DE 2016
24286/2016 834137/16
19 – Patrimônio Líquido
O Patrimônio Líquido está assim apresentado:
20 – Aplicações de Recursos
No exercício de 2016, o Hospital da Liga Paranaense de Combate ao Câncer aplicou integralmente os resultados obtidos em sua atividade institucional, em atendimento às disposições da Lei nº 12.101/2009 e do Art.14, do CTN.
O Decreto 8.242/2014 e a Portaria GM/MS 834/2016 estabelecem que a LPCC ofereça e preste, efetivamente, pelo menos, sessenta por cento dos seus serviços ao Sistema Único de Saúde (SUS), enquadrando-se em um dos requisitos previstos para a renovação de entidade beneficente de assistência social na área da saúde, usufruindo assim das isenções das contribuições sociais previstas nos referidos diplomas legais. Os atendimentos em 2016 e 2015, de acordo com critério estabelecido no Decreto nº 8.242/14 são:
21 – Ocupação Hospitalar
A ocupação hospitalar no exercício de 2016 somou 153 leitos, em um universo de 384.631 atendimentos ao ano. Ao todo, 141 leitos foram destinados para 352.483 pacientes atendidos pelo SUS, o que representa 92% de pacientes atendidos pelo Sistema Único de Saúde. Ultrapassando assim, o limite mínimo estabelecido de 60% conforme legislação em vigor, usufruindo da isenção das contribuições da COFINS, INSS cota patronal e ISS.
22 – Doações
No ano de 2016, a entidade recebeu doações de pessoas físicas e jurídicas:
23 – Coberturas de Seguros
A Associação possui cobertura de seguros contra incêndio e riscos diversos, para os estoques e imobilizado. A vigência das apólices é 20 de julho de 2016 até 20 de julho de 2017, 05 de junho de 2016 até 05 de junho de 2017 e 30 de junho de 2016 até 15 de junho de 2017.
24 – Trabalhos de Voluntários
No exercício de 2016, o Hospital da Liga Paranaense de Combate ao Câncer obteve prestação de serviços de voluntários, em atendimento às disposições da ITG 2002. A variação com relação ao ano anterior deve-se ao fato da nova metodologia de valorização do trabalho voluntário. Em 2016, valorizou-se somente os dias efetivamente trabalhados.
25 – Receitas Diferidas
As receitas diferidas são referentes à aquisição de equipamentos para o ativo imobilizado com recursos de subvenções públicas.
Doações e Subvenções Públicas
26 – Receitas de Subvenções
Receitas de Subvenções
Em 2016, do montante de R$ 5.287.548 de receita de subvenções, R$ 4.397.316 referem-se a destinações para custeio e manutenção doadas pela FAS. R$ 890.232 são receitas oriundas de equipamentos adquiridos com subvenções públicas, equivalente ao total de despesas com depreciação.
Em 2015, o montante de R$ 101.373 de receita de subvenções diz respeito a receitas oriundas de equipamentos adquiridos com subvenções públicas, equivalente ao total de despesas com depreciação.
27 – Renúncia Fiscal
Em atendimento à ITG 2002, a entidade tem os tributos mencionados a seguir como base de sua renúncia fiscal: INSS Quota Patronal, PIS sobre receitas, COFINS sobre receitas, ISS sobre receitas, IPTU, IRPJ, CSLL, IRRF s/ aplicações financeiras.
28 – Isenção Previdenciária Usufruída
Em atendimento à legislação vigente, os valores relativos às isenções previdenciárias gozadas durante os exercícios de 2016 e de 2015, correspondem aos montantes de R$ 6.811.678 e de R$ 6.433.874, respectivamente.
